Анатомическое строение и расположение желчного пузыря в организме человека. Месторасположение и строение желчного пузыря и желчевыводящих путей Желчный пузырь и протоки анатомия

Печеночный секрет, необходимый для пищеварения перемещается через жёлчный пузырь к кишечной полости по желчным протокам. Различные болезни провоцируют изменения в функционировании желчевыводящих каналов. Перебои в работе этих путей отражаются на работоспособности всего организма. Желчные протоки отличаются своими особенностями строения и физиологии.

Перебои в работе желчных протоков отражаются на работоспособности всего организма

Для чего нужен желчный пузырь

За секрецию жёлчи в организме отвечает печень, а какую функцию выполняет в организме желчный пузырь? Билиарная система образуется жёлчным пузырем и его протоками. Развитие в ней патологических процессов грозит серьезными осложнениями и отражается на нормальной жизнедеятельности человека.

Функции желчного пузыря, находящегося в организме человека заключаются в:

накапливании в полости органа жёлчной жидкости;
сгущении и сохранении печеночной секрета;
выведении по протокам жёлчи в тонкий кишечник;
защите организма от раздражающих компонентов.

Выработка желчи выполняется клетками печени и не прекращается ни днем, ни ночью. Зачем нужен желчный пузырь человеку и почему при транспортировке печеночной жидкости нельзя обойтись без этого связующего звена?

Выделение желчи происходит постоянно, но обработка пищевой массы желчью требуется только в процессе пищеварения, ограниченного по продолжительности. Поэтому роль желчного пузыря в организме человека - накапливать и хранить секрет печени до нужного времени. Выработка желчи в организме – бесперебойный процесс и образуется ее во много раз больше, чем позволяет вместить объем грушевидного органа. Поэтому внутри полости происходит расщепление желчи, удаление воды и некоторых веществ, необходимых в других физиологических процессах. Таким образом, она становится более концентрированной, а ее объем значительно уменьшается.

Количество, которое выбросит пузырь, не зависит от того, сколько его произведет самая крупная железа – печень, отвечающая за выработку желчи. Значение в данном случае играет количество потребляемой пищи и ее питательный состав. Прохождение едой пищевода служит сигналом к началу работы. Для переваривания жирной и тяжелой пищи потребуется большее количество секрета, поэтому орган будет сокращаться сильнее. Если количество желчи в пузыре оказывается недостаточным, то в процесс напрямую включается печень, где секреция желчи никогда не прекращается.

Накопление и выведение желчи осуществляется следующим образом:

Поэтому роль желчного пузыря в организме человека - накапливать и хранить секрет печени до нужного времени

общий печеночный проток передает секрет в желчевыводящий орган, где она накапливается и хранится до нужного момента;
пузырь начинает ритмично сжиматься;
происходит открытие пузырного клапана;
провоцируется раскрытие внутриканальных клапанов, расслабляется сфинктер большого дуодендрального сосочка;
жёлчь по холедоху направляется к кишечнику.

В тех случаях, когда пузырь удаляется, билиарная система не перестает функционировать. Вся работа ложится на желчевыводящие протоки. Иннервация желчного пузыря или соединение его с ЦНС происходит через печеночное сплетение.

Дисфункции жёлчного пузыря отражаются на самочувствии и могут вызывать слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд и другие неприятные симптомы. В китайской медицине принято рассматривать жёлчный пузырь не как отдельный орган, а как составляющую одной системы с печенью, которая отвечает за своевременный выброс желчи.

Меридиан желчного пузыря считается Янским, т.е. парным и проходит по всему телу от головы до пальцев ног. Меридиан печени, относящейся к Инь-органам, и жёлчного тесно связаны между собой. Важно понимать, как он распространяется в человеческом теле, чтобы лечение патологий органа с помощью китайской медицины было результативным. Различают два пути канала:

внешний, проходящий от уголка глаза через височную область, лоб и затылок, затем опускающийся к подмышке и ниже по передней части бедра до безымянного пальца ноги;
внутренний, начинающийся в районе плеч и идущий сквозь диафрагму, желудок и печень, заканчивающийся разветвлением в пузыре.

Стимулирование точек на меридиане желчевыводящего органа помогает не только улучшить пищеварение и наладить его работу. Воздействие на точки головы избавляет от:

мигреней;
артритов;
болезней зрительных органов.

Также через точки туловища можно улучшить сердечную деятельность, а с помощь. Областей на ногах - мышечную активность.

Строение желчного пузыря и желчевыводящих путей

Меридиан желчного пузыря затрагивает многие органы, это говорит о том, что нормальное функционирование билиарной системы крайне важно для работы всего организма. Анатомия желчного пузыря и желчевыводящих путей является сложной системой каналов, обеспечивающих передвижение желчи внутри организма человека. Понять, как работает желчный пузырь, помогает его анатомия.

Что из себя представляет желчный пузырь, каковы его строение и функции? Этот орган имеет форму мешочка, который располагается на поверхности печени, точнее, в нижней ее части.

В некоторых случаях во время внутриутробного развития орган не выходит на поверхность печени . Внутрипеченочное расположение пузыря повышает риск развития ЖКБ и других заболеваний.

Форма желчного пузыря имеет грушевидные очертания, зауженный верх и расширение внизу органа. Различают три части в строении жёлчного пузыря:

узкая шейка, куда через общий печеночный проток поступает желчь;
тело, наиболее широкая часть;
дно, которое без труда определяется при ультразвуковом исследовании.

Орган имеет небольшой объем и способен удерживать около 50 мл жидкости. Излишки желчи выводятся посредством малого протока.

Стенки пузыря имеют следующее строение:

Серозную внешнюю оболочку.
Эпителиальный слой.
Слизистую оболочку.

Слизистая оболочка жёлчного пузыря устроена таким образом, что поступающая желчь очень быстро всасывается и перерабатывается. В складчатой поверхности находится множество слизистых желез, интенсивная работа которых концентрирует поступающую жидкость и уменьшает ее объем.

Анатомия желчного пузыря и желчевыводящих путей является сложной системой каналов, обеспечивающих передвижение желчи внутри организма человека

Анатомия желчевыводящих путей включает два вида протоков: внепеченочные и внутрипеченочные желчные протоки.

Строение жёлчных путей вне печени состоит из нескольких каналов:

Пузырный проток, связывающий печень с пузырем.
Общий желчный проток (ОЖП или холедох), начинающийся в месте, где соединяется печеночный и пузырный протоки и идущий к двенадцатиперстной кишке.

Анатомия желчных путей различает отделы холедоха. Сначала желчь из пузыря проходит по супрадуодендральному отделу, переходит в ретродуодендральный, затем по панкреатическому отделу попадает в дуодендральный. Только по этому пути желчь сможет попасть из полости органа к двенадцатиперстной кишке.

Как работает желчный пузырь

Процесс передвижения желчи в организме запускают внутрипеченочные маленькие канальцы, которые объединяются на выходе и образуют печеночные левый и правый протоки. Дальше они формируются в еще более крупный общий печеночный проток, откуда секрет попадает в жёлчный пузырь.

Как работает желчный пузырь, и какие факторы влияют на его деятельность? В периоды, когда не требуется переваривание пищи, пузырь находится в расслабленном состоянии. Работа желчного пузыря в это время заключается в накапливает секрета. Прием пищи провоцирует запуск множества рефлексов. Включается в процесс и грушевидный орган, что делает его подвижным из-за начинающихся сокращений. К этому моменту он уже содержит обработанную желчь.

Необходимое количество желчи выбрасывается в общий желчный проток. По этому каналу жидкость попадает в кишку и способствует пищеварению. Ее функция заключается в расщепление жиров, посредством входящих в ее состав кислот. Помимо этого обработка пищи желчью приводит к активизации ферментов, требуемых для переваривания. К ним относятся:

липаза;
аминолаза;
трипсин.

Желчь появляется в печени. Проходя по желчегонному каналу, она меняет свой цвет, структуру и уменьшается в количестве. Т.е. в пузыре образовывается желчь, отличная от печеночного секрета.

Концентрация поступающей желчи из печени происходит путем удаления из нее воды и электролитов.

Принцип работы желчного пузыря описывается следующими пунктами:

Сбор желчи, производство которой осуществляет печень.
Сгущение и хранение секрета.
Направление жидкости по протоку в кишку, где происходит обработка пищи и ее расщепление.

Орган начинает работать, а его клапаны открываться только после получения питания человеком. Меридиан желчного пузыря, наоборот, активизируется только поздним вечером с одиннадцати до часа ночи.

Диагностика желчных протоков

Сбой в работе билиарной системы происходит чаще всего из-за образования какого-либо препятствия в каналах. Причиной этому может стать:

желчекаменная болезнь
опухоли;
воспаления пузыря или желчевыводящих каналов;
стриктуры и рубцы, которыми может быть поражен общий желчный проток.

Выявление заболеваний происходит при помощи врачебного осмотра пациента и пальпации области правого подреберья , что позволяет установить отклонение от нормы размеров желчного пузыря, лабораторных исследований крови и кала, а также с применением аппаратной диагностики:

Ультрасонография показывает наличие камней и то, сколько их образовалось в протоках.

Рентген. Не способен дать конкретики о патологии, но помогает подтвердить наличие подозреваемой патологии.
УЗИ. Ультрасонография показывает наличие камней и то, сколько их образовалось в протоках.
РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Сочетает в себе рентгенологическое и эндоскопическое обследование и является наиболее эффективным методом исследования заболеваний билиарной системы.
КТ. При желчекаменной болезни это исследование помогает уточнить некоторые детали, которые нельзя определить при ультразвуке.
МРТ. Схожий с КТ метод.

Помимо этих исследований может применяться малоинвазивный способ обнаружения закупорки желчегонных протоков - лапароскопия.

Причины заболеваний желчных протоков

Нарушения в функционировании пузыря имеют различные причины и могут быть спровоцированы:

Любые патологические изменения протоков нарушают нормальный отток желчи. Расширение, сужение желчных протоков, утолщение стенок холедоха, появление в каналах различных образований указывает на развитие заболеваний.

Сужение просвета желчных протоков нарушает обратный отток секрета к двенадцатиперстной кишке. Причинами заболеваний в этом случае могут стать:

механическая травма, нанесенная в ходе хирургического вмешательства;
ожирение;
воспалительные процессы;
появление раковых опухолей и метастаз в печени.

Стриктуры, образующиеся в желчных протоках, провоцируют холестаз, болезненные ощущения в правом подреберье, желтуху, интоксикации, лихорадку. Сужение желчных протоков приводит к тому, что стенки каналов начинают утолщаться, а область выше – расширяться. Закупорка протоков приводит к застою желчи. Она становится более густой, создаются идеальные условия для развития инфекций, поэтому появление стриктур часто предшествует развитию дополнительных заболеваний.

Расширение внутрипеченочных желчных протоков возникает вследствие:

Расширение внутрипеченочных желчных протоков возникает вследствие образования камней

Изменения жёлчных протоков сопровождают симптомы:

тошнота;
рвотные позывы;
болезненность правой стороны живота;
лихорадка;
желтуха;
урчание в желчном пузыре;
метеоризм.

Все это указывает на то, что билиарная система работает неправильно. Выделяют несколько наиболее часто встречающихся заболеваний:

ЖКБ. Образование конкрементов возможно не только в пузыре, но и в протоках. У больного во многих случаях долгое время не наблюдается никакого дискомфорта. Поэтому конкременты на протяжении нескольких лет могут оставаться незамеченными и продолжать расти. Если же камни перекрывают желчевыводящие пути или травмируют стенки канала, то развивающийся воспалительный процесс сложно оставить без внимания. Боль, высокая температура, тошнота и рвота не дадут этого сделать.
Дискинезия. Для этого заболевания характерно снижение моторной функции жёлчных протоков. Нарушение тока желчи происходит из-за изменения давления в различных областях каналов. Данное заболевание способно развиваться самостоятельно, а также сопровождать другие патологии жёлчного пузыря и его протоков. Подобный процесс вызывает боли в правом подреберье и тяжесть, возникающие через пару часов после приема пищи.
Холангит. Его обычно вызывает острый холецистит, но также воспалительный процесс способен возникать самостоятельно. К симптомам холангита относятся: лихорадка, повышенная потливости, боли в правом боку, тошнота и рвота, развивается желтуха.
Острый холецистит. Воспаление имеет инфекционную природу и протекает с болями и повышением температуры. Размеры желчного пузыря при этом увеличиваются, а ухудшение состояния возникает после употребления жирных, тяжелых блюд и алкогольных напитков.
Раковые опухоли каналов. Заболевание чаще поражает внутрипеченочные желчные протоки или пути у ворот печени. При холангиокарциноме появляется пожелтение кожных покровов, зуд в области печени, лихорадка, тошнота и другие симптомы.

Помимо приобретенных заболеваний осложнять работу пузыря могут врожденные аномалии развития, такие как аплазия или гипоплазия желчного пузыря.

Аномалии желчного

Аномалия развития протоков желчного пузыря диагностируется почти у 20% людей. Гораздо реже можно встретить полное отсутствие каналов, предназначенных для выведения желчи. Врожденные пороки влекут за собой нарушения работы билиарной системы и пищеварительных процессов. Большинство врожденных пороков не несет серьезной угрозы и поддается лечению, тяжелые формы патологий встречаются крайне редко.

К аномалиям протоков относятся следующие патологии:

появление дивертикулов на стенках каналов;
кистозные поражения протоков;
наличие перегибов и перегородок в каналах;
гипоплазия и атрезия желчевыводящих путей.

Аномалии самого пузыря по своим характеристикам условно делятся на группы в зависимости от:

локализации жёлчного;
изменений строения органа;
отклонений по форме;
количества.

Орган может быть сформирован, но иметь отличное от нормального расположение и размещаться:

в нужном месте, но поперек;
внутри печени;
под левой печеночной долей;
в левом подреберье.

Патология сопровождается нарушениями сокращений пузыря. Орган больше подвержен воспалительный процессам и образованию конкрементов.

«Блуждающий» пузырь может занимать различные положения:

внутри брюшной области, но почти не соприкасающийся с печенью и покрытый брюшными тканями;
полностью отделенный от печени и связывающийся с ней посредством длинной брыжейки;
с полным отсутствием фиксации, что увеличивает вероятность перегибов и заворота (отсутствие хирургического вмешательства приводит к гибели пациента).

Крайне редко врачи диагностируют у новорожденного врожденное отсутствие желчного пузыря. Агенезия желчного пузыря может иметь несколько форм:

Полное отсутствие органа и внепеченочных желчных протоков.
Аплазия, при которой в следствии недоразвития органа присутствует лишь небольшой, не способный функционировать отросток и полноценные протоки.
Гипоплазия пузыря. Диагноз говорит о том, что орган присутствует и способен функционировать, но некоторые его ткани или области не полностью сформировались у ребенка в внутриутробном периоде.

Функциональные перегибы проходят самостоятельно, а истинные требуют медицинского вмешательства

Агенезия почти в половине случаев приводит к образованию камней и расширению большого желчного протока.

Аномальная, не грушеобразная форма желчного пузыря появляется из-за перетяжек, перегибов шейки или тела органа. Если пузырь, который должен быть грушевидной формы, напоминает улитку, значит произошел перегиб, нарушивший продольную ось. Желчный пузырь сворачивается к двенадцатиперстной кишке, а в месте соприкосновения образуются спайки. Функциональные перегибы проходят самостоятельно, а истинные требуют медицинского вмешательства.

Если грушеобразная форма меняется по причине перетяжек, то пузырное тело сужается местами или полностью. При подобных отклонениях происходит застой желчи, провоцирующий появление конкрементов и сопровождающийся сильными болями.

Помимо этих форм, мешочек может напоминать латинскую S, шар или бумеранг.

Раздвоение жёлчного ослабляет орган и приводит к водянке, конкрементам и воспалению тканей. Желчный пузырь может быть:

многокамерным, при этом дно органа частично или полностью отделяется от его тела;
двудольчатым, когда две отдельные дольки присоединяются к одной шейке пузыря;
дуктулярным, одновременно функционируют два пузыря со своими протоками;
трипликационным, три органа объединенные серозной оболочкой.

Как лечат желчевыводящие протоки

При лечении закупорки протоков пользуются двумя методами:

консервативным;
оперативным.

Основным в данном случае является хирургическое вмешательство, а консервативные средства используются в качестве вспомогательных.

Иногда, конкремент или слизистый сгусток может самостоятельно покинуть проток, но это еще не говорит о полном избавление от проблемы. Заболевание в отсутствии лечения вернется, поэтому необходимо бороться с причиной появления подобных застоев.

При тяжелых случаях, пациента не оперируют, а стабилизируют его состояние и только после этого назначают день операции. Для стабилизации состояния пациентам назначают:

голодание;
установку назогастрального зонда;
антибактериальные препараты в виде антибиотиков с широким спектром действия;
капельницы с электролитами, белковыми препаратами, свежезамороженной плазмой и другие, в основном для детоксикации организма;
спазмолитические лекарства;
витаминные средства.

Для ускорения оттока желчи прибегают к неинвазивным методам:

извлечение конкрементов с помощью зонда с последующим дреннированием каналов;
чрескожной пункции пузыря;
холецистостомии;
холедохостомии;
чрескожному печеночной дреннированию.

Нормализация состояния пациента позволяет применить оперативные методы лечения: лапаротомию, когда полностью раскрывается брюшная полость или лапароскопию, проводимую с помощью эндоскопа.

При наличии стриктур лечение эндоскопическим методом позволяет расширить суженые протоки, ввести стент и гарантировано обеспечить каналы нормальным просветом протоков. Также операция позволяет удалить кисты и раковые опухоли, поражающие обычно общий печеночный проток. Данный метод менее травматичный и позволяет проводить даже холецистоэктомию. К вскрытию брюшной полости прибегают лишь в случаях, когда лапароскопия не позволяет провести необходимые манипуляции.

Врожденные аномалии развития, как правило, не требуют лечения, но если жёлчный пузырь по причине каких-то травм деформирован или опущен, что делать? Смещение органа при сохранении его работоспособности не ухудшить здоровье, но при появлении болей и других симптомов необходимо:

соблюдать постельный режим;
употреблять достаточное количество жидкости (желательно без газа);
придерживаться диеты и продукты, разрешенные врачом, готовить правильно;
принимать антибиотики, спазмолитики и анальгетики, а также витаминные средства и желчегонные препараты;
посещать физиопроцедуры, делать лечебную физкультуру и массаж при облегчение состояния.

Несмотря на то, что органы билиарной системы имеют относительно небольшие размеры, они проделывают огромную работу. Поэтому необходимо отслеживать их состояние и обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболеваний, особенно, при наличии каких-либо врожденных аномалий.

Видео

Что делать, если в желчном пузыре появился камень.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Перебои в работе желчных протоков отражаются на работоспособности всего организма

Для чего нужен желчный пузырь

Функции желчного пузыря, находящегося в организме человека заключаются в:

накапливании в полости органа жёлчной жидкости;
сгущении и сохранении печеночной секрета;
выведении по протокам жёлчи в тонкий кишечник;
защите организма от раздражающих компонентов.

Накопление и выведение желчи осуществляется следующим образом:

Поэтому роль желчного пузыря в организме человека - накапливать и хранить секрет печени до нужного времени

общий печеночный проток передает секрет в желчевыводящий орган, где она накапливается и хранится до нужного момента;
пузырь начинает ритмично сжиматься;
происходит открытие пузырного клапана;
провоцируется раскрытие внутриканальных клапанов, расслабляется сфинктер большого дуодендрального сосочка;
жёлчь по холедоху направляется к кишечнику.

Дисфункции жёлчного пузыря отражаются на самочувствии и могут вызывать слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд и другие неприятные симптомы. В китайской медицине принято рассматривать жёлчный пузырь не как отдельный орган, а как составляющую одной системы с печенью, которая отвечает за своевременный выброс желчи.

внешний, проходящий от уголка глаза через височную область, лоб и затылок, затем опускающийся к подмышке и ниже по передней части бедра до безымянного пальца ноги;
внутренний, начинающийся в районе плеч и идущий сквозь диафрагму, желудок и печень, заканчивающийся разветвлением в пузыре.

мигреней;
артритов;
болезней зрительных органов.

Строение желчного пузыря и желчевыводящих путей

узкая шейка, куда через общий печеночный проток поступает желчь;
тело, наиболее широкая часть;
дно, которое без труда определяется при ультразвуковом исследовании.

Стенки пузыря имеют следующее строение:

Серозную внешнюю оболочку.
Эпителиальный слой.
Слизистую оболочку.

Протоки выполняют транспортную функцию и обеспечивают передвижение желчи от печени через пузырь к двенадцатиперстной кишке. Справа и слева от печени идут протоки и формируются в общий печеночный проток.

Анатомия желчного пузыря и желчевыводящих путей является сложной системой каналов, обеспечивающих передвижение желчи внутри организма человека

Строение жёлчных путей вне печени состоит из нескольких каналов:

Пузырный проток, связывающий печень с пузырем.
Общий желчный проток (ОЖП или холедох), начинающийся в месте, где соединяется печеночный и пузырный протоки и идущий к двенадцатиперстной кишке.

Как работает желчный пузырь

липаза;
аминолаза;
трипсин.

Желчь появляется в печени. Проходя по желчегонному каналу, она меняет свой цвет, структуру и уменьшается в количестве. Т.е. в пузыре образовывается желчь, отличная от печеночного секрета.

Концентрация поступающей желчи из печени происходит путем удаления из нее воды и электролитов.

Принцип работы желчного пузыря описывается следующими пунктами:

Сбор желчи, производство которой осуществляет печень.
Сгущение и хранение секрета.
Направление жидкости по протоку в кишку, где происходит обработка пищи и ее расщепление.

Диагностика желчных протоков

желчекаменная болезнь
опухоли;
воспаления пузыря или желчевыводящих каналов;
стриктуры и рубцы, которыми может быть поражен общий желчный проток.

Ультрасонография показывает наличие камней и то, сколько их образовалось в протоках.

Рентген. Не способен дать конкретики о патологии, но помогает подтвердить наличие подозреваемой патологии.
УЗИ. Ультрасонография показывает наличие камней и то, сколько их образовалось в протоках.
РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Сочетает в себе рентгенологическое и эндоскопическое обследование и является наиболее эффективным методом исследования заболеваний билиарной системы.
КТ. При желчекаменной болезни это исследование помогает уточнить некоторые детали, которые нельзя определить при ультразвуке.
МРТ. Схожий с КТ метод.

Причины заболеваний желчных протоков

Нарушения в функционировании пузыря имеют различные причины и могут быть спровоцированы:

механическая травма, нанесенная в ходе хирургического вмешательства;
ожирение;
воспалительные процессы;
появление раковых опухолей и метастаз в печени.

Расширение внутрипеченочных желчных протоков возникает вследствие:

Изменения жёлчных протоков сопровождают симптомы:

тошнота;
рвотные позывы;
болезненность правой стороны живота;
лихорадка;
желтуха;
урчание в желчном пузыре;
метеоризм.

ЖКБ. Образование конкрементов возможно не только в пузыре, но и в протоках. У больного во многих случаях долгое время не наблюдается никакого дискомфорта. Поэтому конкременты на протяжении нескольких лет могут оставаться незамеченными и продолжать расти. Если же камни перекрывают желчевыводящие пути или травмируют стенки канала, то развивающийся воспалительный процесс сложно оставить без внимания. Боль, высокая температура, тошнота и рвота не дадут этого сделать.
Дискинезия. Для этого заболевания характерно снижение моторной функции жёлчных протоков. Нарушение тока желчи происходит из-за изменения давления в различных областях каналов. Данное заболевание способно развиваться самостоятельно, а также сопровождать другие патологии жёлчного пузыря и его протоков. Подобный процесс вызывает боли в правом подреберье и тяжесть, возникающие через пару часов после приема пищи.
Холангит. Его обычно вызывает острый холецистит, но также воспалительный процесс способен возникать самостоятельно. К симптомам холангита относятся: лихорадка, повышенная потливости, боли в правом боку, тошнота и рвота, развивается желтуха.
Острый холецистит. Воспаление имеет инфекционную природу и протекает с болями и повышением температуры. Размеры желчного пузыря при этом увеличиваются, а ухудшение состояния возникает после употребления жирных, тяжелых блюд и алкогольных напитков.
Раковые опухоли каналов. Заболевание чаще поражает внутрипеченочные желчные протоки или пути у ворот печени. При холангиокарциноме появляется пожелтение кожных покровов, зуд в области печени, лихорадка, тошнота и другие симптомы.

Аномалии желчного

К аномалиям протоков относятся следующие патологии:

появление дивертикулов на стенках каналов;
кистозные поражения протоков;
наличие перегибов и перегородок в каналах;
гипоплазия и атрезия желчевыводящих путей.

Аномалии самого пузыря по своим характеристикам условно делятся на группы в зависимости от:

локализации жёлчного;
изменений строения органа;
отклонений по форме;
количества.

Орган может быть сформирован, но иметь отличное от нормального расположение и размещаться:

в нужном месте, но поперек;
внутри печени;
под левой печеночной долей;
в левом подреберье.

«Блуждающий» пузырь может занимать различные положения:

внутри брюшной области, но почти не соприкасающийся с печенью и покрытый брюшными тканями;
полностью отделенный от печени и связывающийся с ней посредством длинной брыжейки;
с полным отсутствием фиксации, что увеличивает вероятность перегибов и заворота (отсутствие хирургического вмешательства приводит к гибели пациента).

Полное отсутствие органа и внепеченочных желчных протоков.
Аплазия, при которой в следствии недоразвития органа присутствует лишь небольшой, не способный функционировать отросток и полноценные протоки.
Гипоплазия пузыря. Диагноз говорит о том, что орган присутствует и способен функционировать, но некоторые его ткани или области не полностью сформировались у ребенка в внутриутробном периоде.

Функциональные перегибы проходят самостоятельно, а истинные требуют медицинского вмешательства

Агенезия почти в половине случаев приводит к образованию камней и расширению большого желчного протока.

Помимо этих форм, мешочек может напоминать латинскую S, шар или бумеранг.

многокамерным, при этом дно органа частично или полностью отделяется от его тела;
двудольчатым, когда две отдельные дольки присоединяются к одной шейке пузыря;
дуктулярным, одновременно функционируют два пузыря со своими протоками;
трипликационным, три органа объединенные серозной оболочкой.

Как лечат желчевыводящие протоки

При лечении закупорки протоков пользуются двумя методами:

консервативным;
оперативным.

Иногда, конкремент или слизистый сгусток может самостоятельно покинуть проток, но это еще не говорит о полном избавление от проблемы. Заболевание в отсутствии лечения вернется, поэтому необходимо бороться с причиной появления подобных застоев.

голодание;
установку назогастрального зонда;
антибактериальные препараты в виде антибиотиков с широким спектром действия;
капельницы с электролитами, белковыми препаратами, свежезамороженной плазмой и другие, в основном для детоксикации организма;
спазмолитические лекарства;
витаминные средства.

Для ускорения оттока желчи прибегают к неинвазивным методам:

извлечение конкрементов с помощью зонда с последующим дреннированием каналов;
чрескожной пункции пузыря;
холецистостомии;
холедохостомии;
чрескожному печеночной дреннированию.

соблюдать постельный режим;
употреблять достаточное количество жидкости (желательно без газа);
придерживаться диеты и продукты, разрешенные врачом, готовить правильно;
принимать антибиотики, спазмолитики и анальгетики, а также витаминные средства и желчегонные препараты;
посещать физиопроцедуры, делать лечебную физкультуру и массаж при облегчение состояния.

Видео

Что делать, если в желчном пузыре появился камень.

Source: pechen.org

Боль с правой стороны туловища может появиться, если не в порядке желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа или кишечник. Наиболее интенсивная боль возникает при желчной колике и она трудно купируется. Чтобы не запускать патологический процесс в желчном пузыре, важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же болезненных ощущениях.

Именно поэтому необходимо знать, где находится желчный пузырь у человека. А поскольку боль при патологиях может иррадиировать и ощущаться не только в области проекции, то нужно знать и функции желчного пузыря в организме, чтобы распознать болезнь по другим симптомам.

Анатомия и местоположение органа

Желчный пузырь по форме подобен груше и находится он на висцеральной поверхности печени в специальном углублении, которое разделяет две доли печени. В анатомии желчного пузыря выделяют три отдела: дно, тело, шейку. Дно органа располагается возле нижнего края печени, а шейка обращена в сторону ворот железы и находится совместно с протоками в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки.

В области, где тело переходит в шейку, формируется изгиб, поэтому шейка лежит под углом к телу. Между переходом в пузырный проток есть углубление, которое называется карман Гартмана. Норма размеров желчного пузыря у взрослых: длина 8–14 см, ширина 3–5 см. Вмещает орган 60–100 мл печеночного секрета. У детей нормальные размеры органа находятся в еще большем диапазоне.

Так, у ребенка 2–5 лет длина желчного пузыря 3–5,2 см, ширина 1,4–2,3 см, а у подростка 3,8–8 см в длину и 1,3–2,8 в ширину. Если орган больше, то это указывает на обтурацию желчных протоков или на острый холецистит. Уменьшение размера бывает при вирусном гепатите (воспаление печени) или хроническом холецистите. Стенка органа включает слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слой. Слизистая ткань чувствительна к неблагоприятным явлениям, протекающим в организме, из-за чего она выглядит набухшей и шелушащейся.

Пучки мышечных волокон располагаются в продольном и циркулярном направлении. Бывают между ними щели, и тогда в этих местах слизистая ткань соединяется с серозной. Данное строение желчного пузыря повышает риск просачивания желчи в брюшную полость (перитонита) без нарушения целостности органа. Мышечной ткани меньше в области дна, а в области шейки ее больше.

На фото видно расположение органа относительно печени

Кровоснабжение органа происходит через пузырную артерию, которая идет от правой ветки печеночной артерии и у шейки пузыря разделяется на две ветви, одна из них отходит к верхней поверхности пузыря, а другая к нижней. Лимфатические узлы находятся слева от шейки пузыря и возле двенадцатиперстной кишки. При воспалении пузыря узлы увеличиваются и перекрывают общий желчный проток.

Иннервация билиарной системы происходит из чревного, нижних диафрагмальных сплетений и переднего ствола блуждающего нерва. А это значит, что болезни желудка, тонкого кишечника или раздражение блуждающего нерва (что бывает при диафрагмальной грыже) способны провоцировать сбой работы сфинктера Одди и воспалительные нарушения в самом пузыре, и наоборот.

Часто пациенты спрашивают, с какой стороны желчный пузырь. Находится желчный пузырь с правой стороны туловища, под ребрами. Спереди сверху желчного пузыря располагается печень, по левую сторону находится привратник, а по правую – петли тонкого кишечника.

Дно пузыря, как правило, выходит из-под нижнего ближайшего к брюшине края печени на 2–3 см и прикасается к передней брюшной стенке. Такое расположение желчного пузыря и его протоков дает проекцию боли в правую подреберную и надчревную область.

Функция органа

Функция желчного пузыря в организме человека - накапливать желчь, которая поступает непрерывно из печени. Здесь печеночный секрет отстаивается, становится более концентрированным, а затем, при поступлении пищи в пищеварительный тракт, рефлекторно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Человек может полноценно жить и без пузыря, тогда возникает вопрос, зачем нужен желчный пузырь. Дело в том, что печень продуцирует желчь постоянно, секрет по протокам поступает в пузырь, где задерживается на несколько часов (до поступления пищи). Печеночная желчь золотисто-желтого цвета, ее рН в пределах 7,3–8, а относительная плотность 1,008–1,015.

В желчном пузыре гидрокарбонаты всасываются, из-за чего снижается уровень рН до 6–7, а плотность повышается до 1,026–1,048, а значит, такой секрет будет лучше выполнять свои задачи: стимулировать работу кишечника, поджелудочной железы, оказывать бактериостатическое действие, расщеплять жиры, способствовать всасыванию водонерастворимых жирных кислот, холестерина, витаминов, нейтрализовывать пепсин и создавать условия для активизации ферментов панкреатического сока.

Если плохо работает желчный пузырь, то проводится холецистэктомия (удаление). В этом случае печеночный секрет поступает постоянно в двенадцатиперстную кишку и при отсутствии там пищи начинает воздействовать на ткани кишечника. Поскольку желчь стимулирует отделение сока поджелудочной железы и желудочной слизи, то нарушаются и их выработка.

При отсутствии желчного пузыря замедляется процесс пищеварения, а отсюда и метеоризм, дисбактериоз, колит, энтерит, рефлюкс.

Особенности болевого синдрома

Болит желчный пузырь, если в нем протекают воспалительные или дистрофические процессы. Чаще всего патологические процессы развиваются в результате закупорки желчевыводящих путей конкрементом или из-за дискинезии. Потому как болит желчный пузырь можно предположить патологию. На фоне патологических состояний возникает желчная (печеночная) колика, которая характеризуется выраженной болезненностью.

При желчной колике часто болевой синдром появляется на фоне полного спокойствия. Он ощущается справа под ребрами в области проекции желчного пузыря, реже вверху живота.

Характерно распространение болевого синдрома на область правой лопатки, ключицы, шеи, в плечо. В некоторых ситуациях боль ощущается в области сердца и человек думает, что это приступ стенокардии. Боль описывается как режущая, колющая, раздирающая.

Приступ печеночной колики обычно сопровождается тошнотой, рвотой желчью (она необильна и не приносит облегчения), метеоризмом. При пальпации обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки. Если рвота непрекращающаяся, то это указывает на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.

Болезненность при поражении билиарного тракта длится от четверти часа до 60 минут

Если боли сохраняются дольше, то это признак осложнения. Также на это указывает повышение температуры выше 38 0 С. Как правило, колика возникает после употребления острой, жирной, тяжелой пищи. Колика не появляется из ниоткуда, больные указывают на то, что ранее были боли в правом подреберье различной продолжительности и интенсивности. По мере развития патологии эпизоды желчной колики учащаются и интенсивность их увеличивается.

Холецистит

При хроническом или остром холецистите ощущаются постоянные ноющие или острые боли в области жёлчного пузыря. Боль может иррадиировать в правую лопатку, плечо, шею, реже распространяется болевой синдром в левую половину тела. Желчная колика, как правило, появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи, сильного стресса.

Иногда больные жалуются на металлический привкус или горечь во рту, отрыжку, метеоризм, тошноту, нарушение стула, бессонницу или раздражительность, субфебрильную температуру. Острый холецистит при легком течении может протекать быстро (5 –10 дней) и завершиться выздоровлением. Если в организм проник инфекционный агент, то заболевание может перейти в гнойный холецистит. Это опасно и может иметь неспецифические проявления.

Болевой синдром при гнойном холецистите сильно выражен, определяется в правой половине живота, но может распространяться в правую лопатку, плечо.

Во время эпизода больной принимает вынужденное положение тела («поза эмбриона»), бледнеет, сильно потеет. Кроме того, повышается температура тела, возникает озноб, тахикардия. Обычно при заболевании появляются и другие симптомы, указывающие на поражение брюшной полости (метеоризм, тошнота, рвота желчью, тяжесть в животе).

Так как органы пищеварительной системы человека взаимосвязаны, то воспаление от одних часто переходит на другие. К примеру, холецистит может вызвать развитие панкреатита и гастрита, и наоборот. Дело в том, что протоки от поджелудочной железы и билиарной системы открываются в 12-перстную кишку и при нарушениях панкреатический сок может проникать в пузырь, что вызывает сильную воспалительную реакцию.

При воспалении жёлчного пузыря нарушается желчевыделительная функция

Желчнокаменная болезнь

Камни могут быть холестериновые, кальциевые или билирубиновые. Холестерин находится в связанном состоянии, но если связывающих желчных кислот недостаточно, то он выпадает в осадок. Сначала образуются небольшие камни, но постепенно они увеличиваются, и при определенных условиях способны закупорить желчные протоки.

В этом случае желчь не проникает в двенадцатиперстную кишку, давление в пузыре начинает расти, камни травмируют слизистую, поэтому и болит желчный пузырь. В развитых странах желчнокаменная болезнь диагностируется у трети женщин и у четверти мужчин. Симптоматика желчнокаменной болезни зависит от локализации конкрементов и их размера.

Так, если камень находится на дне или в области тела органа и нет воспаления, то боль отсутствует. Если камень расположен близко к шейке, то возникает умеренная боль. Если конкремент достиг протоков, то появляется сильный приступ, поскольку нарушается отток желчи, возникает спазм и ишемия стенки. Отделы протоков, которые находятся выше, при движении камня сильно растягиваются, что вызывает повышение перистальтики, поэтому боль не прекращается, пока камень не достигает кишечника.

При ЖКБ возникает желчная колика, которая характеризуется выраженной острой внезапно возникающей болью под правым ребром. По характеру боль режущая или колющая. Через несколько часов боль концентрируется в области проекции желчного пузыря. Причина боли - спазм мускулатуры желчного пузыря.

При полной закупорке желчного протока расширяются протоки печени, происходит увеличение органа, что вызывает болевую реакцию в перерастянутой капсуле. Подобная боль имеет постоянный тупой характер и часто сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье.

Дискинезия желчных путей

При патологии нарушается моторика органа, из-за чего и застаивается печеночный секрет. В некоторых случаях дискинезия происходит в результате спазма гладкой мускулатуры пузыря. Заболевание может быть первичным, то есть самостоятельным (в результате нарушения гормонального фона, стресса), или вторичным, формирующимся на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

При гипертонической дискинезии основной симптом - острая коликообразная боль под ребрами справа, которая отдает в правую лопатку или плечо. Боль возникает после нарушения диеты, физической нагрузки, в стрессовой ситуации. Дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, нарушение стула, полиурия.

Боль может проходить самостоятельно или быстро купируется препаратами, снимающими спазм. При отсутствии приступа самочувствие больного удовлетворительное, периодически появляются спастические боли в правом подреберье, вверху живота или около пупка, но они быстро проходят.

При гипокинетической дискинезии появляется постоянная, не сильная, тупая или ноющая боль в правом подреберье, также отмечается чувство тяжести и растяжения в этой области. После сильных переживаний или еды появляются диспепсические нарушения: горечь во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита.

При пальпации в области, где находится желчный пузырь, боль умеренная

При возникновении патологии в желчном пузыре или желчевыводящих путях обязательно появляется расстройство пищеварения, поскольку то, за что отвечает желчный пузырь, а именно за быстрое и качественное переваривание пищи, невозможно. Потому нарушение стула, вздутие живота, тошноту, рвоту можно отнести к клиническим проявлениям холецистита.

Если появились боли в правом подреберье, то требуется комплексная диагностика. Размеры желчного пузыря в норме могут варьироваться у разных людей, поэтому при пальпации большее значение имеют болевые ощущения, напряжение брюшной стенки. При ультразвуковом обследовании заметно, что стенка желчного пузыря утолщена (более 4 мм), с двойным контуром.

На рентгеновских снимках хорошо видны конкременты, а с помощью контраста можно увидеть, как сокращается орган. Показатели крови позволяют оценить уровень воспаления, определить есть ли нарушение в работе поджелудочной железы. Если в органе протекают патологические процессы, и он не выполняет то, для чего нужен желчный пузырь, то врачи рекомендуют холецистэктомию.

Только удалив орган можно избежать распространения воспаления по всей гепатобилиарной и пищеварительной системе. Роль желчного пузыря в организме человека существенна, но после операции пищеварительный тракт адаптируется и в состоянии нормально функционировать.

Желчный пузырь (ЖП) располагается на висцеральной (нижней) поверхности печени. Линия, которая разделяет правые и левые доли последней, находится в ложе желчного пузыря.

Желчный пузырь представляет собой резервуар для приема и концентрации желчи. В норме его размеры составляют:

длина - 9 см, но может колебаться от 8 до 14;
ширина - 3 см, может достигать 5 см;
объем - от 30 до 80 мл;
толщина стенки - 2-3 мм.

По мере наполнения он может растягиваться и вмещать до 200 мл желчи. В зависимости от наполнения орган принимает цилиндрическую, грушеподобную или овальную форму. Здоровый орган имеет голубовато-зеленоватый оттенок и полупрозрачные стенки. По мере ухудшения его состояния и воспаления он темнеет, а стенки становятся непрозрачными и утолщаются.

ЖП имеет три сегмента, которые не разграничены анатомически: дно, тело и шейку. От шейки отходит пузырный проток, соединяющийся затем с общим печеночным протоком. В результате их слияния образуется общий желчный проток, по которому проходит желчь в 12-перстную кишку.

В норме здоровый орган не пальпируется. Дно желчного пузыря покрыто брюшиной и прощупывается, если в нём имеются какие-либо заболевания. Тело не полностью покрыто брюшиной, его верхняя часть соприкасается с печенью, от которой она отделена соединительной тканью.

В ткани находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна, а иногда добавочные печеночные протоки. Если нужно удалить ЖП, перед хирургом стоит задача: разделить рыхлую соединительную ткань, чтобы не допустить кровопотери. При воспалениях ткань между печенью и желчным пузырем подвергается облитерации. Тогда задача усложняется, так как при холецистэктомии может быть затронута паренхима печени.

Шейка может иметь выпячивание, так называемый карман Гартмана. Но в норме шейка не имеет кармана, чаще всего эту форму она приобретает при воспалительных процессах.

От шейки пузыря отходит пузырный проток, на выходе из него расположен сфинктер Люткенса, с помощью которого контролируется выведение желчи. Длина пузырного протока 4–6 см, иногда она может достигать 8–11 см. Диаметр обычно равен 2-3 мм.

Кровоснабжение желчного пузыря проходит через пузырную артерию, которая отходит одним или двумя стволами от артерии печени или ее ветви, расположенной справа.

В стенке органа (в слизистой и серозной оболочках) содержится сеть лимфатических сосудов. В подслизистой основе также находится сплетение лимфатических капилляров.

Расположение желчного пузыря зависит от возраста и телосложения. Относительно позвоночника он располагается на высоте 1 и/или 2 позвонков поясничного отдела.

Читайте также:
Желчного пузыря – признаки и симптомы.
Подробнее о гепатите а читайте .

Желчь вырабатывается в печени постоянно и расходуется по мере приема пищи. Так как питаемся мы не 24 часа в сутки, запасы желчи поступают в желчный пузырь.
В течение суток печень вырабатывает до одного литра желчи. Она может, минуя пузырь, сразу попасть в общий желчный проток. Но в норме большая часть скапливается в пузыре. Различают пузырную желчь и печеночную.
В пузыре желчь концентрируется в десять раз. 50 мл пузырной желчи эквивалентны 500 мл печеночной.
Когда в двенадцатиперстную кишку попадает пища, то выделяются гормоны (холецистокинин, секретин, эндорфины), которые и вызывают сокращение желчного пузыря и открытие сфинктера Одди - выделяется желчь из пузыря.
Когда содержимое кишечника под воздействием желчи становится щелочным, выделение гормонов прекращается, и выделение желчи останавливается.
Несмотря на свои простые функции, желчный пузырь подвержен заболеваниям и может доставить своему владельцу неприятности.
Деформации
Анатомия ЖП нас начинает интересовать, если с органом имеются какие-либо проблемы. Заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей встречается не так уж много, но они очень распространены. По некоторым данным, ими болеют до 30 процентов женщин и 10 процентов мужчин после 40 лет. Чаще всего встречаются такие заболевания:
дискинезия желчевыводящих путей;
желчнокаменная болезнь;
холецистит (чаще всего заболевание является следствием наличия камней).

Полипы и опухоли встречаются гораздо реже.
Приобретенные заболевания распространены преимущественно в развитых странах, где нет проблем с продовольствием, и большинство населения имеет доступ к мясным продуктам, богатым холестерином. Также заболевания связывают с перееданием, ожирением, образом жизни. В США и Европе болеют до 10–15 % населения, в странах Африки - не более 2 %.
В России в некоторых регионах заболевания ЖП выявляют в 40–50 процентах исследований при УЗИ-сканировании.
Вследствие заболеваний развиваются анатомические деформации органа. Различают такие приобретенные деформации:
перегибы желчного пузыря;
увеличение (уменьшение) органа;
дивертикул - выпячивание стенки пузыря;
деформация стенок.

Перегибы желчного пузыря - часто встречающаяся патология у взрослых. Деформация обычно происходит в месте соединения шейки с телом, но могут возникать и в других областях, из-за чего нарушается отток желчи. Она застаивается и постепенно начинается рост камней.
Перегиб пузыря - одна из причин желчнокаменной болезни. А причинами перегибов у взрослых могут быть:
физиологический перегиб - анатомическое опущение органов в старческом возрасте;
увеличение желчного пузыря или печени;
ожирение;
голодание или переедание;
функциональный перегиб, возникающий из-за перегрузок, поднятия тяжестей.

Дивертикул - выпячивание стенки желчного пузыря - встречается очень редко, чаще как приобретенная форма. Может не проявлять себя долгие годы. А может вызвать застой желчи с образованием камней.
Деформация стенок - их утолщение - возникает вследствие хронического холецистита. Различают калькулезный холецистит (с наличием камней в пузыре) и бескаменный. Стенки имеют толщину больше 4 мм, при пальпации орган не прощупывается, так как он чаще всего уменьшается в размерах из-за склерозирования и рубцевания ткани.
При хроническом холецистите, если не помогает лечение, врачи рекомендуют холецистэктомию, иначе ЖП перестает выполнять свои функции.
«Отключенный» орган
Термин «отключенный» желчный пузырь придумали рентгенологи. Когда контрастное вещество не попадало в орган, они говорили, что он отключен, то есть не функционирует, не накапливает желчь и не отдает ее. Причинами могут быть:
Закупорка камнем или рубцом желчного протока.
Вход в ЖП закрыт из-за перегиба.
Наполнение камнями.
Склерозирование органа. Из-за воспаления мышцы атрофировались, и пузырь заполнен рубцовой тканью.
Отложение солей кальция на стенках приводит к состоянию, когда стенки становятся твердыми, «фарфоровыми».

Отключенный желчный пузырь в большинстве случаев требует операции - холецистэктомии.
Нужен ли желчный пузырь вообще?
Строение желчного пузыря и желчевыводящих путей - не самая совершенная конструкция в организме человека. Их воспаление может привести к заболеваниям двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
Множество людей мучаются от заболеваний ЖП и в конце концов решаются на операцию холецистэктомии. В России делают до 600 тысяч в год таких операций, в США - больше миллиона.
И у многих возникает вопрос: нужен ли, вообще, этот орган? Ведь желчь может свободно поступать в кишечник и без резервуара. Есть два полярно противоположных мнения.
Хирурги убеждены, что он был нам нужен, когда человек питался нерегулярно, и желчный пузырь помогал переварить пищу, когда удавалось досыта поесть. В условиях современности желчный пузырь не особо требуется, как и запасы жира.
Натуропаты уверяют, что без него обойтись невозможно, и его надо беречь как зеницу ока. После холецистэктомии желчь якобы будет непрерывно вытекать в кишечник и раздражать его.
Здоровый пузырь действительно нам нужен, без него пищеварение не будет таким комфортным. Но если ЖП перестал выполнять свои функции, в нем идет воспалительный процесс, он доставляет страдания, то такой орган абсолютно не нужен организму. Кроме того, он становится опасным для окружающих его органов и тканей.
Желчевыводящие протоки могут накапливать желчь и брать на себя его функцию.

Если вы не знаете, где находится такой орган, как желчный пузырь, значит, у вас никогда не возникало проблем, связанных с ним. Однако, если состояние здоровья не в порядке, особенно со стороны пищеварения, следует разобраться, какие функции ему присущи.

Основная функция желчного пузыря

Желчный пузырь находится под печенью

Желчный пузырь – это орган, находящийся с нижней поверхности печени и прилежащий к ней. Он выполняет депонирующую функцию, что, как ясно из названия, означает накопление поступающей из печени желчи.

Этот орган располагается в правой продольной печеночной борозде и имеет сравнительно небольшие размеры – его протяженность варьируется от 8 до 14 см, а ширина - не более 5 см. Помимо этой основной функции, желчный пузырь обладает рядом других, не менее важных:

Концентрационная – желчь, поступающая из печени в желчный пузырь, концентрируется и изменяет свою густоту
Всасывающая – через стенку органа компоненты желчи могут всасываться, что способствует очищению организма
Эвакуаторная – в результате сокращения желчного пузыря во время процесса переваривания происходит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку
Вентильная – в зависимости от процессов, происходящих в организме, обеспечивает проходимость или непроходимость желчи в кишечник.

Эти функции являются важными, однако, помимо них, существует и ряд других – при непосредственном участии этого органа происходит активация фермента липазы, от которого зависит переваривание жиров, а также замедляется процесс роста патогенной кишечной микрофлоры.

Нарушения в работе органа

Из-за весьма скромных размеров, этот маленький орган и значение, которое он имеет в организме человека, зачастую недооценивают. Однако, при нарушении его функционирования, у человека появляются серьёзные проблемы. Причинами нарушения работы этого органа можно считать:

Психоэмоциональный фактор – любые стрессы, эмоциональные перегрузы, нервные потрясения и другие проблемы, связанные с психической сферой жизнедеятельности отрицательно влияют на работу желчевыделительной системы.
Нарушение гормонального фона или гормональные расстройства. В женском организме данная причина чаще всего провоцируется началом менструального цикла или климаксом. На гормональный баланс, кроме того, сильно влияет состояние беременности и последующие роды.
Патологии печени и почек, образование камней (конкрементов).
Сахарный диабет.
Воспаления, вызванные запущенной инфекцией или тяжелой простудой.

Основной проблемой нарушения правильной работы желчного пузыря является накапливание и плохая проходимость желчи, что, в свою очередь, сопровождается весьма болезненными симптомами:

Колики и длительные спазмы
Тупая боль в области подреберья
Продолжительная тошнота и рвота
Дурной привкус во рту
Повышенная температура, дрожь и озноб
Постоянная усталость.

Организм здорового взрослого человека в среднем накапливает около 50 мл желчи в желчном пузыре. В желчном пузыре ребенка может накапливаться примерно до 30 мл жидкости. Однако, при серьезных заболеваниях, объем накапливаемой желчи возрастает, что может стать свидетельством проблем, связанных не только с указанным органом, но и печенью.

Диагностирование заболеваний наиболее эффективным способом производится при помощи УЗИ брюшной полости и желчного пузыря в том числе. В качестве дополнительных методов исследования используют радиоизотопные аспекты диагностики.

Классификация заболеваний

Камни в желчном пузыре

Основным заболеванием желчного пузыря является его дисфункция, то есть нарушение деятельности органа. Однако, сама дисфункция имеет два вида классификации:

Медленная или гипомоторная дисфункция. Характерными симптомами для этой дисфункции являются чувство давления и распирания, тупые ноющие боли под ребрами справа, горечь во рту, рвота и запоры, метеоризм и вздутие живота.
Гипермоторная или быстрая дисфункция. Чаще всего она возникает на фоне повышенного стресса или психоэмоциональных перегрузок. Боли при таком типе дисфункции часто отдают в спину или область сердца, при условии сохранения других распространённых симптомов патологии этого органа.

Симптоматика каждого из видов зависит не только от причины осложнения, но и от стадии развития заболевания, от степени его запущенности.

Методы лечения

Основной задачей при выявлении патологий желчного пузыря является нормализация и стабилизация состояния больного. Чаще всего для этого достаточно соблюдать постельный режим, специальную диету и избегать стрессовых ситуаций. Диета, которую рекомендуют врачи при возникновении проблем, связанных с желчным пузырем, позволяет желчи не застаиваться, а опорожнять все протоки своевременно.

Основная идея этой диеты заключается в дроблении ежедневного рациона на 5-6 порций еды при условии, что они будут небольшими. Кроме того, последний прием пищи должен быть довольно поздним, для того, чтобы проблемный орган разгонял желчь по организму даже в ночное время (во время сна). Полезными продуктами, которые можно и нужно употреблять на специальной диете, восстанавливающей работу желчного пузыря, являются:

Мясо, птица и рыба
Грибные блюда
Нежирные бульоны и супы
Продукты, содержащие природные жиры в большом количестве.

Как медикаментозное лечение при заболеваниях хорошо помогают такие препараты, как Сульфат атропина, Бесалол и Эуфиллин. Они принимаются как в виде внутримышечных иньекций, так и в виде капсул и таблеток. При сильных и непрекращающихся болях рекомендуется принять обезболивающее – Но-шпу или Папазол.

Следует отметить, что хоть дозировка каждого из лекарств сугубо индивидуальна, назначение препарата для детей существенно отличается по количеству от лечения взрослых. Для получения более точных сведений следует внимательно изучить приложенную к медикаменту инструкцию или обратиться к лечащему врачу.

Снять неприятные симптомы со стороны желчного пузыря помогут не только медикаменты, но и обычные травы и сборы, действующие более щадяще, нежели химические препараты.

Улучшают работоспособность больного органа такие травы, как зверобой, валериана и мята, шалфей, календула, чабрец и ромашка, подорожник, лен, чистотел, и целый ряд других. Настои, заваренные на основе этих лечебных трав, позволяют в значительной степени улучшить состояние организма (особенно, если грамотно сочетать средства народной медицины и прописанные врачом препараты).

Возможные проблемы и осложнения

Операция по удалению желчного пузыря

Помимо нарушения функционирования желчного пузыря, существует целый ряд других. Подчас более серьёзных опасностей, связанных с заболеваниями этого органа:

Возникший в протоках пузыря воспалительный процесс, при отсутствии должного лечения, рискует превратиться в такое заболевание, как холецистит. Инфекциями-возбудителями, чаще всего, служат стафилококки и стрептококки, а также кишечная палочка и многие другие.
Желчнокаменная болезнь, возникающая на фоне пониженной выработки желчных кислот и усиления образования холестерина. Заболевание характерно образованием в самом желчном пузыре и его протоках кристальных образований из солей кальция. Нередко человек, страдающий желчекаменной болезнью, нуждается в хирургическом вмешательстве.
Различные опухоли органа и его протоков характеризуются симптомами, которые легко можно перепутать с хроническим холециститом – общая слабость и недомогание, кожный зуд и другие. В том случае, если опухоль в значительной степени мешает жизнедеятельности человека, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Запущенное заболевание может стать причиной удаления всего органа.

Последствия запущенной болезни желчного пузыря всегда являются крайне неприятными и опасными – при несвоевременно начатом лечении у человека могут развиться довольно серьезные последствия в виде нарушения процесса оттока желчи, что, в свою очередь может привести к инфекционному заражению, гнойному воспалению стенок органа и различным абсцессам.

Помните, что в случае возникновения проблем, связанных с этим органом, необходимо немедленно обратиться к врачу, который, после тщательного обследования, назначит вам подходящее лечение.

Что делает желчный пузырь в организме, какие функции выполняет? Ответы — в видеоматериале:

Желчным пузырём (ЖП) принято считать орган системы пищеварения размером до пятидесяти-семидесяти кубических сантиметров, который накапливает желчь (до шестидесяти миллилитров), регулирует её давление в протоках, выделяет её во время поглощения пищи, тем самым, осуществляя процесс переваривания.

Следует отметить, что желчный пузырь расположение имеет такое: справа от печени (на нижней её поверхности), между третьей и четвёртой плюсневыми костями, и имеет форму груши, конец которой выходит из-под печени (при этом соприкасается с ней и связан сетью кровеносных сосудов) в том месте, где соединяются восьмое и девятое рёбра. Другой его конец имеет направление к воротам печени и покрыт висцеральной брюшиной. Пузырь имеет длину до двенадцати сантиметров и ширину до пяти сантиметров, состоит из мышечных клеток. При этом сосуды и брюшина фиксируют его месторасположение, препятствуя подвижности. В некоторых случаях пузырь бывает сморщенным, сокращённым или яйцевидной формы и может достигать больших размеров.

Принято различать дно, тело, шейку желчного пузыря, они создают лёгкую дугу, концы которой обращены вниз в левую сторону. Когда человек принимает вертикальное положение, дно пузыря располагается ниже всех остальных трёх частей, затем идёт тело пузыря, и за ним - шейка. Так, дно желчного пузыря помещается спереди печени (у её края), в редких случаях оно не доходит до края печени или же закрывается её паренхимой.

Тело желчного пузыря практически всё покрывается брюшиной и прилегает к поперечной ободочной кишке. Медиальнее находятся привратник и двенадцатипёрстная кишка. Если положение латеральное, то желчный пузырь расположение будет иметь ближе к вертикальной части двенадцатиперстной кишки, а его дно прикасаться к правой почке.

Шейка ЖП образует угол, уклоняясь вперёд, она прилегает к левой стороне пузыря и касается правой ветки воротной вены.

Следует отметить, что при попадании пищи в двенадцатипёрстную кишку, желчный пузырь (с какой сторонытела он находится, нам известно), сокращаясь, выделяет желчь, которая по протокам попадает в кишечник. При этом желчные протоки находятся между почечными связками, с правой стороны от почечной артерии, они направлены вниз и соединяются с протоком поджелудочной железы.

Существуют некоторые пороки развития ЖП, к ним относятся врождённые аномалии, например, изменение его размеров, а также положения. Чаще всего при пороках развития желчный пузырь расположение имеет неправильное или он полностью отсутствует. Меняются в этом случае и его размеры и ёмкость. Аномалии развития ЖП могут сопровождаться болями в области ребёр с правой стороны или протекать без симптомов.

Необходимо отметить, что пузырь имеет три слоя: слизистую оболочку, мышечный слой и фиброзный, состоящий из соединительной ткани и брюшинного покрова. Мышечный слой при этом недостаточно развит, слизистая оболочка усеяна короткими ворсинками. В его стенках находятся артерии, вены, сосуды и нервы.

Следует учитывать, что желчный пузырь расположение меняет в зависимости от возраста и телосложения человека. Обычно он находится на передней брюшной стенке в том месте, где пересекаются правая парастеральная линия и линия соединения концов ребёр (десятых) или на уровне 1-11 позвонков.

Таким образом, стало известно, где расположен желчный пузырь. Ещё раз отметим, что он выполняет важную функцию, поскольку участвует в процессе пищеварения. Если по каким-либо причинам ЖП был удалён, желчь поступает медленно, а её бактерицидные свойства не проявляются, поэтому в кишечнике нарушается микрофлора, что вызывает болевой синдром в области живота. Все функции пузыря в этом случае перекладываются на желчные протоки.