Endoservisit iltihabının sitoqramı. Endoservisit - simptomlar və müalicə. Tarix və fiziki müayinə

Endoservisit, servikal kanalın bölgəsində lokallaşdırılmış iltihabdır. Çox tez-tez serviksdəki iltihablı dəyişikliklər vajinada eyni iltihablı proseslərlə birləşdirilir, çünki iltihabın əsas səbəbi infeksiyadır.

Antenatal klinikalara müraciət edən gənc qadınların 70%-də servikal endoservisit diaqnozu qoyulur. Eyni zamanda, bu xəstəliyin demək olar ki, heç bir klinik təzahürü yoxdur, buna görə də tez-tez qadınlar servikslərinin iltihablı olduğunu belə başa düşmürlər. Bundan əlavə, iltihabın kəskin mərhələsi, müalicə edilmədikdə, tez bir zamanda xroniki bir mərhələyə çevrilir, simptomları ümumiyyətlə ifadə edilmir. Beləliklə, endoservisit diaqnozu adətən qadınlara şikayətlər əsasında deyil, müntəzəm rutin müayinə zamanı qoyulur.

Səbəblər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin səbəbi infeksiyadır. Üstəlik, bunlar ya xaricdən gətirilən bakteriyalar, ya da normal olaraq qadının vajinasında yaşayan və yerli toxunulmazlıq azaldıqda aktiv şəkildə çoxalmağa başlayan fürsətçi mikroorqanizmlər ola bilər.

Endoservisit səbəb olur:

qonokoklar;
Trichomonas.

Eyni zamanda, yalnız gonococci və trichomonas ağır simptomlara səbəb ola bilər. Digər mikroblarla yoluxma nəticəsində yaranan xəstəlik (opportunistik) asemptomatikdir, buna görə də infeksiya selikli qişaya dərinləşdikdə və uşaqlıq boynunun xarici səthi bərpa olunduqda qadınlara tez-tez xroniki endoservisit diaqnozu qoyulur.

Bu patologiyanın inkişafına meylli amillər müxtəlif yaralanmalar və cərrahi müdaxilələrdir:

abortlar;
doğuş zamanı servikal zədələr;
intrauterin cihazın quraşdırılması;
diaqnostik və ya terapevtik küretaj və s.

Yəni, mikroorqanizmlərin asanlıqla nüfuz etdiyi selikli təbəqənin müxtəlif zədələnməsi servikal kanalda iltihablı bir prosesin inkişafına səbəb ola bilər. Həmçinin, xəstəliyin inkişafının səbəbləri vajina və uterusda iltihablı proseslər ola bilər. Tipik olaraq, iltihab yuxarıya doğru yayılır, yəni vajinadan uşaqlıq boynuna, sonra isə uşaqlığa, fallopiya borularına və əlavələrə yayılır. Ancaq bəzən enən şəkildə inkişaf edə bilər - əlavələr, uterus, servikal kanal.

Endoservisitə səbəb olan ən çox yayılmış xəstəliklər:

və qeyriləri.

Simptomlar

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kəskin və xroniki endoservisit var. Və xəstəliyin simptomları onun formasından asılı olacaq. Bu kəskin formadırsa, qadın şikayət edəcək:

seroz, seroz-irinli və ya irinli bir tutarlılığa malik çoxlu vaginal axıntı;
xarici genital sahədə qaşınma və yanma;
ümumi vəziyyətdə kiçik narahatlıq.

Ancaq bu əlamətlər uşaqlıq və vajinada digər iltihabi xəstəliklərə də xas olduğundan, onlara əsaslanaraq dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil və buna görə də diaqnoz qoymaq üçün xəstənin, o cümlədən uşaqlıq boynunun vizual müayinəsini aparmaq lazımdır. endoservitsit.

Xroniki endoservitsit haqqında danışırıqsa, onda onun simptomları daha az ifadə edilir. Adətən xəstəlik xroniki hal aldıqda və qadınlar xəstəlikdən sağaldıqlarına inandıqda ifrazat azalır və ya tamamilə yox olur. Əslində, iltihab selikli qişanın daha dərin təbəqələrinə nüfuz edir, buna görə də xroniki proses kəskinləşmə və zəifləmə dövrləri ilə xarakterizə olunur.

Bir həkim xəstənin müayinəsi əsasında xroniki endoservisiti təyin edə bilər - serviksdə iltihabı göstərən qırmızı bir sərhəd görünə bilər, serviks isə təbii çəhrayı rəngə malikdir.

Uşaqlıq boynunun qalınlaşması, onun əzələ qişasının hipertrofiyasının inkişafı, üzərində petechial qanaxmaların görünməsi, həmçinin eroziyaya uğramış nahiyələrin olması kimi endoservisitin əlamətləri haqqında danışmaq lazımdır. Bu cür əlamətlər xroniki bir proses üçün xarakterikdir, bu da həkimə xəstəliyi diaqnoz qoymağa və müvəffəqiyyətlə müalicə etməyə imkan verir.

Ayrı-ayrılıqda, hamiləlik zamanı endoservisit haqqında danışmaq lazımdır. İltihabi prosesin vaxtında diaqnoz qoyulduğu və müalicə edildiyi hallarda, döl üçün təhlükə yaratmır. Bununla belə, Trichomonas və ya qonokokların törətdiyi spesifik endoservisit yüksələn yollar boyunca sürətlə yayılmağa meyllidir ki, bu da ana bətnində olan döl üçün son dərəcə təhlükəlidir. Buna görə də, endoservisit və normal hamiləlik uyğun gəlməyən şeylərdir və hamiləlikdən əvvəl bir qadına bu patoloji diaqnoz qoyulursa, ilk növbədə müalicə edilməlidir və yalnız bundan sonra konsepsiya haqqında düşünməlidir. Hamiləlik dövründə bir qadında endoservisit inkişaf edərsə, təcili olaraq xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Müalicə planı laboratoriya testlərinin məlumatlarına və vaginal mikrofloranın antibiotiklərə həssaslığının müəyyən edilməsinə əsaslanaraq hazırlanır.

Diaqnoz və müalicə

Xəstəliyin simptomları açıq şəkildə ifadə edilmədiyindən və müxtəlif vaginal xəstəliklər üçün xarakterik ola biləcəyi üçün diaqnoz uşaqlıq boynunun spekulumda müayinəsinə əsaslanır ki, bu da servikal kanaldan irinli və ya seroz-irinli axıntıları, hiperemiyanı və şişkinliyi görməyə imkan verir. serviks, eləcə də bu patologiyaya xas olan digər simptomlar.

Sitoqramma, həmçinin bakterial mədəniyyət və PCR diaqnostikası diaqnozu təsdiqləməyə kömək edəcəkdir. İnfeksiyanın uterusa və əlavələrə yayılmadığından əmin olmaq üçün ultrasəs də tələb olunur.

Xəstəliyə səbəb olandan asılı olaraq, endoservisit üçün müvafiq müalicə təyin edilir. Patogeni məhv etmək üçün antibakterial və ya antiviral dərmanlar təyin edilməlidir. Müalicə həmçinin yerli vaginal süpozituarların, məsələn, terjinan, betadin və digər geniş spektrli antibakterial süpozituarların istifadəsini əhatə edir.

Yerli antibiotiklər qəbul etdikdən sonra vaginal mikrofloranı bərpa etmək vacibdir. Bu məqsədlə, laktobasilli süpozituarlardan istifadə olunur - Vaginorm, Acyclate və s. Xəstəliyi uğurla müalicə etmək və onun simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bədənin immun xüsusiyyətlərini də artırmalısınız. Bundan əlavə, yaxşı toxunulmazlıq bir qadını endoservisitin mümkün relapslarından qoruyacaq, buna görə də immunokorrektorlar müalicədə istifadə olunur.

Məqalədəki hər şey tibbi baxımdan düzgündürmü?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

Bənzər simptomları olan xəstəliklər:

Uterusun iltihabı patogen mikroorqanizmlərin orqan boşluğuna daxil olması səbəbindən əmələ gələn bir patologiyadır. Çox vaxt iltihab həm fallopiya borularına, həm də yumurtalıqlara təsir göstərir. Buna görə də, tibbdə bu xəstəliklər bir qrup "çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri" ilə birləşdirilir. Həkimlər bu xəstəlik qrupuna uterusda və əlavələrdə, pelvik peritonda və pelvik yağda iltihablı xarakterli patoloji prosesləri əhatə edir.

Endoservisitin görünüşü serviksin daxili kanalının selikli qişasına təsir edən patoloji prosesin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Patologiyanın inkişafının səbəbi qadının bədəninə daxil olan patogenlər, fürsətçi floranın orqanizmlərini aktiv şəkildə çoxaldan və ya reproduktiv sistem orqanlarının infeksiyası ola bilər. Endoservisitin nəticəsi infeksiyanın yayılması və yapışmaların görünüşü ola bilər, buna görə də xəstəliyi dərhal müəyyən etmək və müalicə etmək lazımdır.

Servikal endoservisit - bu nədir?

Bir qadının bədənindəki serviks infeksiyanın orqana daxil olmasına mane olan təbii bir maneə rolunu oynayır. Servikal kanal qalın mucus istehsal edən bezləri ehtiva edən sütunlu epitel təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Mikrobların nüfuz etməsinə mane olan və serviksin xarici hissəsinin sterilliyini qoruyan bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir.

Müdafiə mexanizmləri işləmirsə, kanala daxil olan mikroorqanizmlər vəzi hüceyrələrinə nüfuz edir, iltihabın inkişafına və endoservisitin görünüşünə səbəb olur. İnfeksion proses nəticəsində selikli qişanın hüceyrələri intensiv şəkildə çoxalır və çıxış kanalı nahiyəsində boyun kanalını bağlayan kistlər əmələ gəlir.

Xəstəliyin spesifik (cinsi yolla ötürülən infeksiyalar nəticəsində yaranan) və qeyri-spesifik (patogen floranın mikroorqanizmlərinin aktiv çoxalması nəticəsində yaranan) növləri vardır. Aşağıdakı endoservisit növləri fərqləndirilir:

fokus, tək iltihablı bölgələrlə xarakterizə olunur;
diffuz (infeksiya bütün selikli qişaya yayıldıqda);
atrofik (iltihablı atrofik proseslərə qoşulduqda).

Xəstəliyin gedişi həm kəskin, həm də xroniki ola bilər.

İnkişafın səbəbləri

Endoservisitin səbəbi servikal kanalın selikli qişasının iltihabına səbəb olan bir infeksiyadır. Aşağıdakı amillər buna kömək edir:

Simptomlar

Endoservisitin əsas əlaməti axıdmanın miqdarında, keyfiyyətində və görünüşündə dəyişiklikdir. Normalda vaginal axıntı xəstə olduqda şəffaf və kiçik olur, rəngini sarımtıl rəngə dəyişir; Xoşagəlməz bir qoxu yaranır və tutarlılıq, infeksiya növündən asılı olaraq, viskoz, ipli və ya maye olur.

Kəskin xəstəlik zamanı endoservisitin əlamətləri bədənin intoksikasiya dərəcəsi ilə müəyyən edilir və sağlamlığın pisləşməsi, zəiflik, titrəmə, hərarət, yuxu pozğunluğu və iştahın pozulması ilə ifadə edilir. Qaşınma və ya yanma hissi ola bilər, axıntıda irin ola bilər.

Xroniki endoservisitin kəskinləşməsi ilə xəstəliyin simptomlarına ağrı əlavə olunur, şiddəti iltihab prosesinin yayılmasından və əzələ qatının zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Xəstəliyin xroniki gedişi üçün düzgün müalicənin olmaması simptomların yüngül olmasına gətirib çıxarır ki, bu da xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirir.

Xəstəliyin diaqnozu

Endoservisit diaqnozu ginekoloq tərəfindən ginekoloji kresloda aparılan müayinə və hərtərəfli müayinənin nəticələrinə əsasən qoyulur, o cümlədən:

Endoservisit diaqnozu infeksiyaya səbəb olan mikroorqanizmlərin növünü, yayılma sahəsini və iltihab prosesinin təbiətini təyin etməyə imkan verir. Exo əlamətlərini araşdırarkən, kistlərin ölçüsü və yeri müəyyən edilir, selikli qişa toxumasının proliferasiyası və hüceyrə degenerasiyası proseslərinin olması və ya olmaması aşkar edilir. Terapevtik üsulların və agentlərin seçimi tədqiqatın nəticələrindən asılıdır.

Endoservisitin müalicəsi

Endoservisitin müalicəsi diaqnostik məlumatlara əsasən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bərpa uzun müddətdir, onun məqsədi patogen floranı məhv etmək, reproduktiv orqanlarda iltihablı prosesləri aradan qaldırmaq, hormonal səviyyələri normallaşdırmaq və qadın orqanının toxunulmazlığını artırmaqdır.

Endoservisitin həm xroniki, həm də kəskin formaları üçün dərman müalicəsi təyin edilir. Farmakoloji qrupun və dərmanların seçimi patogen floranın təbiəti ilə müəyyən edilir:

Makrolidlər xlamidiya infeksiyasının müalicəsi üçün təyin edilir;
mantar infeksiyası üçün - antifungal agentlər;
Trichomonas infeksiyası halında - antiprotozoal agentlər;
penisilin antibiotikləri stafilokoklara və streptokoklara qarşı istifadə olunur.

Endoservisit üçün düzgün seçilmiş müalicə rejimi müsbət təsir əldə etməyə kömək edəcəkdir.

Yerli müalicə (douching, vaginal süpozituar, vannalar, tabletlər) infeksiyanın yayılmasını aradan qaldırmaq və qarşısını almaq, mikrofloranı bərpa etmək və turşuluğu normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Bədənin müdafiəsini artırmaq üçün immunostimulyatorlar və multivitamin kompleksləri istifadə olunur. Endoservisitin residivinin qarşısını almaq, dərmanların təsirini artırmaq və dərman müalicəsi kursunu bitirdikdən sonra müsbət effekti gücləndirmək üçün elektroforez, lazer və ultrasəs məruz qalma, radio və maqnit terapiyası daxil olmaqla fizioterapiya təyin edilir.

Cərrahi müdaxilə kistik formasiyalar və serviksin hipertrofiyaya uğramış toxumasını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur və endoservisit üçün konservativ terapiya istənilən nəticəni vermədiyi hallarda istifadə olunur. Eroziyaların müalicəsi üçün kriyoterapiya, diatermokoaqulyasiya, lazerlə müalicə və aparat koterizasiyası tətbiq edilir.

Müalicədən və simptomların yox olmasından sonra yoluxucu prosesin dayandırılmasını təsdiqləmək üçün sitoloji müayinə təkrarlanır.

Ənənəvi terapiya

Endoservisit diaqnozu qoyulduqda, xalq müalicəsi ilə müalicə köməkçi konservativ üsul kimi istifadə olunur. Alınan nəticələri möhkəmləndirmək üçün dərman istifadə etdikdən sonra istifadə edilə bilər. Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz. Terapiyanın hər bir mərhələsi həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Aşağıdakı prosedurlar evdə endoservisiti müalicə etməyə kömək edəcək:

Çaytikanı yağı ilə nəmlənmiş cuna çubuq bir gecədə vajinaya yerləşdirilir. 10 günlük prosedurlar kursu tövsiyə olunur.
Propolis, kalendula (hər biri 20 q) və lanolin (60 q) əczaçılıq tinctures qarışığı ilə tampon, 10 prosedur həyata keçirilir.
Shilajit tamponların emprenye edilməsi üçün aktiv tərkib hissəsi kimi istifadə olunur: 2 q məhsulu 1/2 stəkan suda həll edin (10 prosedur).

Endoservisiti aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı infuziyalar duş kimi istifadə olunur:

Otlar qaynar su ilə dəmlənir, su banyosunda və ya termosda 20 dəqiqə dəmlənməyə icazə verilir, soyudulur və axşam yuyulması üçün isti istifadə olunur, kurs 7 gündən 10 günə qədər davam edir;

Şifahi istifadə üçün mumiyo (gündəlik 0,3 q) və pion qaçırma əczaçılıq və ya evdə hazırlanmış tincture istifadə edin (1 ay ərzində 0,5 litr araqda 5 xörək qaşığı əzilmiş kök dəmləyin), gündə 3 dəfə 1 saat yeməkdən əvvəl qəbul edilir .l . 40 gün ərzində.

Fəsadlar

Servikal endoservisit, səhv və ya vaxtında müalicə edilmədikdə, qadın orqanizminə zərər verə bilər. Xəstəliyin kəskin formasında infeksiya tez bir zamanda uterus boşluğuna daxil olur və sonra digər orqanlara yayılır. Xəstəlik xroniki bir mərhələyə keçibsə, asemptomatik olsa da, aşkarlanması çətin olan və uzun müddət reproduktiv sistemin orqanlarını təhdid edə bilən bir infeksiya mərkəzi yaranır.

Endoservisitin ümumi nəticələrinə aşağıdakı xəstəliklər daxildir:

servikal və uterus boşluğunun toxumalarının hiperplaziyası;
servikal eroziya;
adneksit;
kistik formasiyalar;
endometrit;
servikal kanalın deformasiyası;
yapışqan prosesi nəticəsində uterus kanalının tıxanması;
birləşdirici toxumanın yayılması və divarların qalınlaşması səbəbindən uterusun uzanma qabiliyyətinin pisləşməsi;
toxuma degenerasiyası;
neoplazmalar.

Xroniki bir kurs xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər və qadının və gələcək uşağın sağlamlığını təhdid edə bilər. İnfeksiyaya uzun müddət məruz qalma aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur:

uterus tonunun artması;
fetal hipoksiya;
membranların boşaldılması və amniotik mayenin vaxtından əvvəl çıxması;
intrauterin inkişafın pozulması;
düşük və vaxtından əvvəl doğuş;
doğuş prosesinin mürəkkəbliyi.

Endoservisitin qarşısının alınması

Endoservisitin baş verməsinin qarşısını almaq üçün bir qadın və onun cinsi partnyoru müntəzəm tibbi müayinədən keçməli və kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə etməlidirlər. Çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək, mikrofloranı maneə törədə bilən və immunitet sistemini gücləndirə bilən yerli antiseptiklərdən çox istifadə etməmək lazımdır. Sağlamlığınıza diqqət yetirmək endoservisitin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Endoservisit, servikal kanalda, onun selikli səthində inkişaf edən iltihablı bir prosesdir. Bu xəstəlik iyirmi ilə qırx yaş arasında olan qadınların yarısında diaqnoz qoyulur.

İki növ irəliləyiş xarakterik hesab olunur: kəskin və uzun sürən (xroniki), iltihabın yayılması diffuz və yerli (fokus) ola bilər. Bundan əlavə, endoservisit spesifik və ya qeyri-spesifik ola bilər.

Endoservisitin səbəbləri (qeyri-spesifik) fürsətçi floradadır. Gərgin toxunulmazlıqla bu flora aktiv deyil. Fürsətçi bakteriyalara aşağıdakılar daxildir:

streptokok;
qram-mənfi Escherichia coli;
staphylococcus aureus;
bakterioidlər;
сorynebacterium (korinobakteriyalar) və s.

Xəstəliyin müəyyən bir növü cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən infeksiyalardan qaynaqlanır: xlamidiya, gonoreya, göbələklər, mikoplazmoz və başqaları. İltihabın inkişafına kömək edən amillər:

zəif toxunulmazlıq;
IUD-nin uterusa səhv daxil edilməsi;
menstruasiya zamanı cinsi əlaqə;
cinsi partnyorun fərq qoymadan seçimi;
menopoz;
kimyəvi spermisidlərin həddindən artıq istifadəsi;
çanaq orqanının prolapsı;
bir və ya daha çox abort.

Kəskin proses baş verir:

vaginal irinli və ya selikli axıntı ilə;
xoşagəlməz qaşınma və yanma hissi ilə.

Endoservisitin ikincili simptomlarına qarın altındakı küt ağrı və "çəkilmə" hissi daxildir. Digər şikayətlər adətən digər patologiyalarla, məsələn, endometrit və ya uretrit ilə əlaqələndirilir.

Xəstəliyin uzanan forması xroniki mərhələdə heç bir xüsusi əlamət vermir; Bu, selikli qişadakı iltihablı sahələrin sadəcə sağalması ilə bağlıdır.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi qadın orqanizminin reaksiyasına və bakteriyaların növünə görə dəyişə bilər.

Çox tez-tez endokirvisit dərhal olduqca rəvan gedir. Gözə çarpan simptomlar gonoreya fonunda baş verən iltihab üçün xarakterikdir. Xəstəlik kəskin dövrdə aşkar edilməmişsə, xroniki bir proses müşahidə olunur ki, bu da öz növbəsində qadın orqanizmini zəiflədir və ümumi toxunulmazlığı azaldır. Adətən, müayinə zamanı serviksdə qızartı və kifayət qədər miqdarda irin axıdılması aydın görünür. Selikli qişa tez-tez eroziya əlamətlərini göstərir.

Xroniki mərhələ irinsiz, sadəcə buludlu axıdma verir.

Rutin müayinə zamanı endoservisit əlamətləri həmişə görünə bilmədiyi üçün xəstəyə aşağıdakılar təyin edilir:

kolposkopiya;
kiçik çanaq daxili orqanlarının ultrasəsi;
bir sıra laboratoriya testləri (yaxma, bakterial mədəniyyət, TAM və qan).

Bakteriyanın növünü və antibakterial dərmanlara həssaslığını müəyyən etmək üçün ifraz olunan maddənin bakterioloji tədqiqatları lazımdır. Müalicə rejimi Endosirvisit kəskin olsa da, səbəbkar mikroorqanizmlərdən tamamilə xilas olmaq üçün həkim etiotrop terapiya təyin edə bilər. Bakterial mədəniyyətin nəticələrinə əsasən, antifungal agentlər və ya antiviral dərmanlar, həmçinin antibiotiklər təyin edilir. Etiotropik müalicənin orta müddəti bir həftədir.

Təhlil bir mantar infeksiyasının mövcudluğunu aşkar edərsə, xəstəyə Nizoral, Difluzon, Flukonazol və s. Xlamidiya mənşəli iltihab tetrasiklin antibiotikləri və ya makrolidlərlə müalicə olunur.

Trichomonas endocirvicitis antiprotozoal dərmanlar (Trichopol) ilə müalicə edilə bilər. Əgər müşayiət olunan xəstəliklər varsa (bir qayda olaraq, belə xəstəliklər var), onda həkim eyni vaxtda onların terapiyasını həyata keçirir. Xəstədən immunitet sistemini xüsusi immunomodulyatorlarla düzəltmək tələb olunur.

Lactobacilli vaginal mikrofloranı bərpa etmək üçün yerli müalicə üçün istifadə olunur. Çox inkişaf etmiş hallarda boyun selikli qişasında hüceyrələrin nekrozlaşması mümkündür. Bu vəziyyətdə cərrah selikli qişanın nekrotik sahələrini (lazerlə, maye azotla və ya diatermokoaqulyasiyadan istifadə etməklə) çıxarır. Tipik olaraq, hüceyrələr çıxarıldıqdan sonra yaxşı bərpa olunur. Təhlükənin gizləndiyi yerdə

Xroniki endoservisitin müalicəsi zəruridir, əks halda aşağıdakı risklər yaranır:

serviksdə toxuma eroziyası;
infeksiyanın digər çanaq orqanlarına yayılması;
çanaqda yapışmalar;

Ancaq əksər hallarda bu xəstəliyin proqnozu olduqca əlverişlidir.

Qarşısının alınması

Xəstəlikdən qaçınmaq olar, əgər:

illik tibbi müayinələri laqeyd yanaşmayın (ildə iki dəfə bir ginekoloqun müayinəsindən keçmək daha yaxşıdır);
uşaqlıq boynu yırtıqları (doğuş və ya abort nəticəsində) tikiş edilməlidir;
ağır əşyaları qaldırmayın;
xüsusilə təsadüfi cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə edin;
çanaq orqanlarının xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək;
bədəni gücləndirmək və sərtləşdirmək, həmçinin ildə iki dəfə aylıq vitamin kursu qəbul etmək.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Dərman müalicəsi ilə yanaşı, xəstəlikdən qurtulmağa kömək edən bir çox xalq müalicəsi var. Reseptlərdən istifadə etmək asandır, hazırlamaq asandır və əsas müalicəni mükəmməl şəkildə tamamlayır.

Tövsiyə edilə bilən ilk xalq müalicəsi propolis ilə kalendula tincture qarışığıdır (hər bir tərkib hissəsi 40 ml). Yaranan qarışığı yumşaltmaq üçün lanolin (60 q) əlavə edin və hər şeyi yaxşıca silkələyin. Bu xalq təbabətində tampon isladılır və təxminən 10 saat (gecə) vajinaya daxil edilir.

Səhər tamponu çıxarmaq lazımdır. Bu prosedur on gün ərzində təkrarlanmalıdır. Tamponları dəniz iti yağı ilə islatmaq olar. Antiseptik və yara iyileştirici xüsusiyyətləri ilə tanınır. Endoservisit aloe suyu ilə müalicə edilə bilər.

Bu məqsədlər üçün beş yaşlı bir bitkinin aşağı yarpaqlarını götürmək məsləhətdir. Kəsilmiş yarpaq bir neçə gün soyuducuya qoyulmalı, ondan şirəsi sıxılmalı, şirəyə tampon vurulmalı və bir gecədə vajinaya daxil edilməlidir.

Müalicə kursu iki həftədir. Şilajit ən etibarlı xalq müalicələrindən biridir. İki qram mumiyo bir stəkan suda seyreltilir. Tamponlar bu mayedə nəmləndirilir və həmçinin bir gecədə vajinaya daxil edilir.

Evdə endoservisitin müalicəsi əsas deyil, yalnız köməkçi terapiya kimi olmalıdır. Ancaq bəzi hallarda evdə müalicə üsullarından istifadə bir qədər daha uyğun olacaq. Məsələn, hamiləlik zamanı. Təbii ki, hamilə qadın bütün evdə müalicə üsullarını hamiləliyi idarə edən mütəxəssislə razılaşdırmalıdır.

Servikal endoservisit - bu nədir? Bu termin servikal kanalın selikli qişalarında kəskin və ya xroniki iltihablı prosesə aiddir. Serviks infeksiyanın orqan boşluğuna daxil olmasının qarşısını alır.

Bu, anatomik xüsusiyyətləri ilə asanlaşdırılır: bir ucu vajinaya, digəri uterusa açılan bir silindrdir. Serviksin daxili divarları antibakterial xüsusiyyətlərə malik mucus istehsal edən çox sayda bezləri olan epitel toxumaları ilə örtülmüşdür. Bu ifrazat infeksiyanın uterusa daxil olmasının qarşısını alır və uşaqlıq boynunun yuxarı və orta hissələrində sterilliyi saxlayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Endoservisit inkişaf riski, doğuş zamanı alınan servikal yırtıqlar və çatlar olduqda artır. Orqanın travmatizasiyası həm də küretaj, histeroskopiya, abort və digər cərrahi müdaxilələr zamanı onun kanalının genişlənməsi ilə asanlaşdırılır. Köhnə qüsurların olması halında, xarici farenks həmişə bir qədər açıq vəziyyətdədir. Uterus prolapsusu bakteriyaların vajinadan servikal kanala sərbəst daxil olmasına imkan verir. Menstruasiya zamanı cinsi əlaqə təhrikedici amil hesab olunur. Bu zaman servikal mucusun viskozitesi azalır, bunun sayəsində mikroorqanizmlər uterus boşluğuna gedən yolda maneəni asanlıqla aşırlar. Qan onların həyatı üçün ideal mühitdir.

Uşaqlıq boynunun selikli qişasının iltihabının başqa bir səbəbi intrauterin cihazın istifadəsidir. Bu cihazın antenaları patogen mikroorqanizmlərin vajinadan servikal kanala hərəkəti üçün yollardır. Tez-tez yuyulma və kimyəvi kontraseptivlərin düzgün istifadə edilməməsi epitel toxumalarının qıcıqlanmasına və iltihab prosesinin daha da inkişafına kömək edir. Cinsi yolla keçən xəstəliklər endoservisitin əsas səbəbidir. Ən çox görülən CYBE xlamidiya və gonoreyadır. İnfeksion agentlər qoruyucu mexanizmlərə baxmayaraq sütunlu epiteldə aktiv şəkildə çoxalırlar.

Hər bir insanın cinsiyyət orqanlarının mikroflorasında müntəzəm cinsi əlaqə ilə müəyyən bir mikroorqanizm var, tərəfdaşın bakteriyalarına qarşı toxunulmazlıq inkişaf edir; Cinsi tərəfdaşların tez-tez dəyişməsi ilə qoruyucu mexanizmlər yeni patogen mikroorqanizmlərin öhdəsindən gələ bilmir, buna görə də iltihab inkişaf edir. Müalicə olunmamış kolpit və vulvovaginit də endoservisitin görünüşünə kömək edir.

Endoservisit fəsadlarına görə təhlükəlidir. Servikal kanalda patogen mikroorqanizmlərin uzunmüddətli fəaliyyəti endometriumun, fallopiya borularının və yumurtalıqların zədələnməsinə səbəb olur. Daxili cinsiyyət orqanlarını əhatə edən peritonun təbəqələri iltihablanır, yapışmalar inkişaf edir.

Yapışmalar həyati təhlükəsi olan bağırsaq tıkanıklığının yaranmasına kömək edir. Çanaq orqanlarında iltihabi proseslər sonsuzluğun əsas səbəbi hesab olunur. Onlar aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş və uşaqlıq boynunun yırtılması riskini artırır.

Xroniki iltihab immunitet sisteminin funksiyalarını pozur və bu, bədənin sağlam hüceyrələrini məhv etməyə başlamasına səbəb olur. Reaktiv artrit və nefrit meydana gəlir. Patogen mikroorqanizmlər uretraya nüfuz etdikdə, uretrit, sistit və pielonefrit inkişaf edir. Xroniki endoservisit ilə serviksin bütün təbəqələri təsirlənir və deformasiyaya səbəb olur.

Serviksdə iltihablı prosesləri təsnif etməyin bir neçə yolu var. Xəstəliyin mənşəyi ola bilər:

spesifik (cinsi yolla ötürülən infeksiyaların səbəb olduğu);
qeyri-spesifik (opportunist mikroorqanizmlərin aktivləşməsi ilə inkişaf edir).

Patoloji prosesin yayılmasına əsasən, endoservisit aşağıdakılara bölünür:

fokus;
diffuz;
atrofik.

Birinci halda, selikli qişalarda məhdud zədələnmə sahələri görünür, bu, xəstəliyin erkən mərhələlərində müşahidə olunur; Diffuz iltihab bütün selikli qişaları əhatə edir. Atrofik endoservisit, menopozdan keçən qadınlar arasında ümumi bir problemdir.

Kursun təbiətinə görə, iltihab prosesi kəskin (aydın bir klinik mənzərə ilə xəstəliyin erkən mərhələləri) və xroniki (kəskinləşmə dövrlərinin remissiya ilə müşayiət olunduğu uzunmüddətli patoloji proses) ola bilər.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Endoservisitin ilk əlaməti axıntının miqdarının artması, konsistensiyasının və rənginin dəyişməsidir. Normalda vajinadan hər gün az miqdarda şəffaf axıntı əmələ gəlir. Uşaqlıq boynunun selikli qişaları iltihablandıqda, bulanıqlaşır və sarımtıl olur. Qoxu infeksion agentin növündən asılı olaraq dəyişir. Endoservisit tez-tez vulvovaginit ilə müşayiət olunur, onun əsas simptomları kiçik dodaqların qaşınması, yanması və qızartısıdır.

Xəstəliyin xroniki gedişində ağrı sindromu inkişaf edir, onun intensivliyi patoloji prosesin yayılmasından və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır. Endoservisit ilə intoksikasiya simptomları nadir hallarda görünür, buna görə də qadınlar tez-tez iltihab prosesinin mövcudluğunu dərk etmirlər. İnfeksiya uterusa nüfuz edir, xəstəliyin şiddəti pisləşir. Endoservisiti müəyyən etmək üçün standart diaqnostik prosedurlar aparılır: spekulum, kolposkopiya, smear analizi istifadə edərək ginekoloji müayinə. İltihabi prosesin olması ilə serviks şişir və kistlərin olması səbəbindən onun forması dəyişir. Toxunma zamanı qanaxma baş verir. İrinli məzmun xarici farenksdən sərbəst buraxılır.

Kolposkopiya servikal kanalın damarlarının genişlənməsini aşkar edir. Tədqiqat malign toxuma degenerasiyasını vaxtında görməyə və materialı analiz üçün götürməyə imkan verir. Lugol məhlulu ilə boyandıqda qaranlıq fonda yüngül ləkələr görünür. Ultrasəs serviks və endoservikal kistlərin deformasiyasını aşkar edir. Smear analizi açıq lökositoz və bir yoluxucu agentin varlığını əks etdirir. Qidalı mühitdə səpin yalnız bakteriyanın növünü deyil, həm də antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir. Bu testin nəticələri alınana qədər müalicəyə başlamaq tövsiyə edilmir.

Xəstəliyin müalicə üsulları

Terapiya iltihabın səbəbini aradan qaldırmaqla başlayır. Bu məqsədlə antibakterial, antifungal və ya antiprotozoal preparatlar istifadə olunur. Onların eyni vaxtda istifadəsi çox vaxt tələb olunur. Onlar tabletlər, venadaxili və əzələdaxili inyeksiya şəklində istehsal edilə bilər. Cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri üçün şamlar, məlhəmlər və məhlullar şəklində yerli agentlər də istifadə olunur.

Yoluxucu agenti məhv etdikdən sonra vaginal mikrofloranı bərpa etmək lazımdır. Xüsusi dərmanların istifadəsi yerli toxunulmazlığı gücləndirir və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alır. Serviksin selikli qişalarında atrofik dəyişikliklər üçün hormon əvəzedici terapiya təyin edilir. Endoservikal kistlər cərrahi yolla çıxarılır, çox vaxt rekonstruktiv cərrahiyyə tələb olunur. Fizioterapevtik preparatlar dərmanların təsirini artırır və endoservisitin residivlərinin qarşısını alır.

Maarifləndirici video

Endoservisit uşaqlıq boynunun daxili epitelinin iltihabıdır. Bu proses fertil (doğuş) yaşında olan qadınların 70%-nə birbaşa tanışdır. Ayrı-ayrı diaqnozun bütün orqan üçün deyil, onun bir hissəsi üçün çox kiçik ölçüdə olması bu zonanın fizioloji proseslərdə əhəmiyyətindən xəbər verir.

Endoservisit uşaqlıq boynu kanalının selikli qişasının iltihabıdır.

Uterusun serviks (serviks) anatomik olaraq uterusun aşağı hissəsidir, uzunluğu cəmi bir neçə santimetrdir, lakin divarların quruluşu və daxili epitelin növü ilə fərqlənir. Struktur xüsusiyyətləri uterusun bu hissəsinin müstəsna funksiyaları ilə əlaqələndirilir. Onlar:

xarici cinsiyyət orqanlarında və vajinada yaşayan mikrofloraya maneə yaratmaqda;
menstruasiya qanının uşaqlıq boşluğundan xaricə çıxarılmasında;
spermanın uterus boşluğuna maneəsiz keçməsini təmin etmək;
gestasiya zamanı artan şaquli yükün saxlanmasında;
dölün və plasentanın uşaqlıq yolundan çıxarılması zamanı geniş doğum kanallarının yaradılmasında.

Bu vəzifələr boyun quruluşunu müəyyənləşdirir.

Uşaqlıq boynu reproduktiv orqanın aşağı hissəsində yerləşən kiçik bir hissəsidir

Uterusun özündə uzanan zaman büzülə bilən qalın bir hamar əzələ divarı varsa, onun serviksində yalnız az miqdarda hamar əzələ lifləri var. Onun qatlanmış divarları, doğuş zamanı uzana bilən, körpənin keçməsinə imkan verən elastik birləşdirici toxumadan ibarətdir.

Uşaqlıq və vajina skuamöz epitellə örtülmüşdür, səthi çəhrayı rəngdədir. Servikal kanal qırmızı sütunlu epitel ilə örtülmüşdür. Onun hüceyrələri, epitelin qalınlığında olan çoxsaylı boru vəziləri ilə birlikdə, "tıxac" adlanan bir selikli sekresiya ifraz edir - servikal (servikal) kanalın lümenini bağlayan bir laxta. Sekretin tərkibi menstrual dövrünün müddətindən asılı olaraq dəyişir, sperma və menstrual qanın sərbəst keçməsini təmin edir.

Endoservisitin formaları

Servikal endoservisit toxunulmazlığın azalması fonunda inkişaf edir, müstəqil bir xəstəlik ola bilər, lakin tez-tez digər ginekoloji xəstəliklərlə birləşdirilir:

endometrit;

Endoservisit endometritlə birləşdirilə bilər

kolpit;
bakterial vaginoz.

Xəstəlik xroniki və kəskin iltihab şəklində baş verir. Yayılmasına görə o, fokus və diffuz proseslərə bölünür.

Endoservisitin səbəbləri

Servikal kanalın epitelinin iltihabının səbəbi onun xüsusi patogenlərlə yoluxmasıdır:

qonokoklar;
trichomonas;
xlamidiya;
genital herpes virusları;
papillomaviruslar;

Endoservisitin törədicilərindən biri də herpes virusudur

göbələklər.

Vajinada yaşayan qeyri-spesifik mikroflora ilə yanaşı:

müxtəlif növ streptokoklar,
patogen stafilokoklar,
coli.

Üstəlik, viruslar və xlamidiya epitel sağlam olduqda kanala nüfuz edərək onun iltihabına səbəb ola bilər. Digər patogen mikroblar üçün nüfuz etmə şərti uşaqlıq boynunun daxili örtüyünün bütövlüyünün pozulmasıdır, bu, intrauterin kontrasepsiyadan istifadə edərkən, cinsi həyatda pozğunluqla, həmçinin aşağıdakılar nəticəsində yaranan selikli qişanın zədələnməsidir:

çətin doğuş;
abort;
intrauterin cihazın olması;

Çətin doğuş nəticəsində servikal mukozanın iltihabı baş verə bilər.

diaqnostik və müalicəvi tibbi prosedurlar.

Predispozisiya edən səbəblər də iltihaba kömək edir:

endometrit;
salpinqo-ooforit (əlavələrin iltihabı);
ektropion (servikal kanalın daxili astarının vajinaya çevrilməsi);
uterus prolapsusu;
vaginit (vaginal divarın iltihabı);
sistit (sidik kisəsində iltihablı proses);
menopoz;
menstruasiya zamanı cinsi əlaqə, kanalın lümeni infeksiyaya açıq olduqda;
duş üçün həddindən artıq həvəs, vajinada asidik bir mühit yaratmaq.

Endoservisit həddindən artıq tez-tez yuyulma nəticəsində yarana bilər

Uşaqlıq boynunun qeyri-infeksion endoservisiti bəzən baş verir, bunun səbəbi endokrin pozğunluqlarda yatır.

Simptomlar

Patogenin növündən asılı olaraq, proses bir az fərqli təzahürlərə malik ola bilər, həkim bunları ayırd etməlidir. Kəskin mərhələdə iltihab prosesi aşağıdakı yerli simptomlara malikdir:

qarın alt üçdə birində şiddətli nagging ağrı;
vaginal axıntı - selikli və ya irinli, bol və ya az;
genital bölgədə şiddətli qaşınma hissi;
idrar edərkən ağrı;
cinsi əlaqə zamanı ağrı və qanaxma;
çanaqda "isti flaşlar" hissi;
aşağı geri ağrı.

Endoservisit inkişafı ilə bel ağrısı görünür

Kəskin servikal endoservisit ümumi şikayətlərlə müşayiət olunur:

sağlamlığın pisləşməsi;
Baş ağrısı;
temperaturun artması;
titrəmə;
yuxu və iştahanın pozulması.

Belə simptomlar qadını həkimə aparır. Ancaq həkimə səfər nədənsə təxirə salınıbsa, tezliklə sağlamlığınız yaxşılaşacaq və qaşınma azalacaq. Xəstədə belə bir təəssürat yaranır ki, xəstəlik geri çəkilib, orqanizm onun öhdəsindən gəlib və heç bir müalicə tələb olunmur.

Əslində, proses sadəcə xroniki xarakter aldı. Şiddətli simptomlar çox narahatlığa səbəb olmayan incələrlə əvəz olunur:

irinlə qarışa bilən az miqdarda leykoreya;

Serviksdə kəskin iltihablı proses baş ağrısı ilə müşayiət olunur

kiçik ağrı;
aşağı dərəcəli və ya normal temperatur;
sidik pozğunluqları.

Uterusun xroniki endoservisiti çox vaxt yalnız profilaktik ginekoloji qəbulda, müayinə üçün əlçatan olan serviks hissəsinin qızartı, eroziyaların görünüşü və kanalın ağzından axıdılması aşkar edildikdə aşkar edilir.

Fəsadlar

Kəskin endoservisit uterus boşluğuna, oradan isə bütün mümkün ağırlaşmalarla əlavələrə infeksiyaya yol açır. Xroniki forma onun nəticələrinə görə təhlükəlidir:

Uzun müddət davam edən iltihaba görə, uşaqlığın birləşdirici toxuma divarları qalınlaşır və böyüyür, bu da uzanmağı çətinləşdirir.

Xroniki iltihab prosesi adezyonların görünüşünü təhrik edir

Kanalın açıqlığının pozulması sonsuzluğu təhdid edir.
Dokuların hüceyrə tərkibindəki dəyişikliklər displazi, eroziya və xərçəngin görünüşünə kömək edir.
Xroniki endoservisit yapışqan proseslərin inkişafına səbəb olur.
İltihabi proses qonşu orqanlara və toxumalara yayıla bilər.

Diaqnostika

Spekulumla müayinə edildikdə, ginekoloq yalnız uşaqlıq boynunun vajinaya uzanan xarici hissəsini görə bilər. Servikal kanalın ağzının qızartı və ondan selikli-irinli axıntı kimi simptomlar uşaqlığın endoservisitinin diaqnozunu göstərir.

Endoservisit diaqnozu kolposkopik üsulla aparılır

Ancaq xəstəliyi uğurla müalicə etmək üçün bu kifayət deyil. Patogenin növünü müəyyən etmək və kanal qabığının vəziyyəti haqqında məlumat əldə etmək lazımdır. Bu məqsədlə aşağıdakılar həyata keçirilir:

Kolposkopiya (kolposkop, vajina və serviks divarlarının vəziyyətini vizual olaraq və ya xüsusi reagentlərdən istifadə edərək ətraflı öyrənməyə imkan verən optik bir cihazdır).
Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi.
Sitoqramma (displaziya və xərçəngi aşkar etmək üçün servikal kanaldan hüceyrələrin sıyrılması).
Laboratoriya testləri:

bakterioloji mədəniyyət üçün yaxma və mikrofloranın mikroskop altında müayinəsi;
qan testi (ümumi test edilir, HİV və RW infeksiyası, hepatit B və C);

Endoservisit diaqnozu zamanı bir neçə göstərici üçün laboratoriya qan testləri aparılır

sidik analizi;
xlamidiya və ya virus növünü aşkar etmək üçün polimeraza zəncirvari reaksiya.

Müalicə

Xəstəliyin törədicisi müəyyən edildikdən sonra həkim müvafiq rejimə uyğun müalicəni seçir. Bu kəskin bir prosesdirsə, o zaman əsas diqqət ümumi dərman müalicəsinə düşür, çünki iltihabın şiddətli simptomları ilə yerli prosedurların (tamponlar, kremlər, süpozituarların) istifadəsi infeksiyanın yayılması ilə doludur.

Bədənin müdafiəsini bərpa etmək üçün immunomodulyatorlar tələb olunur. Ümumi gücləndirici və iltihab əleyhinə müalicə aparılır. Əgər törədicinin qeyri-spesifik mikroflorası olduğu ortaya çıxarsa, bakteriyaların həssaslığını nəzərə alaraq antibiotik terapiyası kursu təyin edilir.

Endoservisitin müalicəsi antimikrobiyal vaginal süpozituarlardan istifadə etməklə həyata keçirilir

Xəstəlik viral xarakter daşıyırsa, antiviral terapiya təyin edilir. Mantar infeksiyaları antifungal dərmanlar və vaginal süpozituarlarla müalicə olunur. Gonoreya, trichomonas və digər spesifik endoservisit növlərinin simptomları bu növ patogenlərə qarşı təsirli olan dərmanlarla müalicə olunacaq.

Müalicə yalnız hər iki cinsi partnyorun birlikdə müalicə edildiyi təqdirdə təsirli olacaq.

Bütün simptomlar aradan qaldırıldıqda, vajinanın və bağırsaqların sağlam mikroflorası Lactobacterin və Bifidumbacterin ilə bərpa olunur.

Xroniki endoservisitin müalicəsi daha çətindir. Burada əsasən yerli üsullarla müalicə tətbiq olunur:

fizioterapevtik prosedurlar - dərman maddələri və lazer terapiyası ilə elektroforez;
yuymaq;

Normal vaginal mikrofloranı bərpa etmək üçün probiyotiklər təyin edilir

antiinflamatuar və antibakterial süpozituarlar;
antiinflamatuar dərmanlarla isladılmış tamponlardan istifadə edən tətbiqlər.

İnfeksiya aradan qaldırıldıqda, eroziyanın müalicəsi üçün cərrahi üsullara müraciət edirlər:

kriyoterapiya;
lazer müalicəsi;
diatermokoaqulyasiya;
Surgitron aparatı ilə koterizasiya;
nullipar qadınlar üçün - Solvagin və Vagotin ilə cauterization.

Sitoqramma təkrarlanır. Servikal iltihabın bütün simptomları yox olduqdan sonra, qadınlar həkim nəzarətindədirlər, onun müddəti xəstəliyin səbəbi və formasından asılıdır;

Surgitron aparatının köməyi ilə eroziyanın koterizasiyası aparılır

Hamiləlik zamanı endoservisit

Uşaqlıq boynundakı iltihablı proses hamilə qalma ehtimalını çox problemli edir.

Hamiləlik dövründə endoservisit müalicə edilmir. Hamiləliyi planlaşdırarkən, bu xəstəlikdən xilas olmaq üçün diqqətli olmalısınız, çünki ilkin mərhələdə uşaqlıq tonunun artmasına təsir göstərir, sonrakı mərhələlərdə isə amniotik mayenin vaxtından əvvəl boşalmasına səbəb olur, bu da doğuşu çətinləşdirir. Düşük və vaxtından əvvəl doğuş çox vaxt xroniki endoservisitin nəticəsidir.

Xlamidiya endoservisiti və insan papillomavirusu dölün inkişafı üçün təhlükəlidir.

Endoservisit və onun ağırlaşmalarının qarşısının alınması

Uterus endoservisiti kimi bir xəstəliklə əlaqəli problemlərin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

Video sizi servikal patologiyaların diaqnozunun əsas üsulları ilə tanış edəcəkdir: