Что такое ВПЧ скрининг, как делают и сколько стоит исследование? Как проходит впч скрининг Скрининг hpv расширенный


Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к наиболее распространенным вирусам, передающихся половым путем. Согласно статистическим данным Всемирной организации здоровья, носителями вируса являются 80% населения, большая часть инфицированных - женщины. Выделяется более 600 штаммов вируса, некоторые обладают канцерогенными свойствами. В медицинской практике доказана связь вируса с раком шейки матки.

Наиболее опасные типы вируса - , . Выявление их в биологическом материале пациента увеличивает риски возникновения предракового патологического состояния, которое без своевременного адекватного лечения служит толчком к развитию раковых опухолей.

ВПЧ-скрининг принят во всех странах мира как точный метод диагностического обследования, направленный на выявление вируса высокоонкогенных типов. Является лучшей профилактикой раннего определения злокачественных новообразований.

Ранняя диагностика вирусоносительства важна для предупреждения роста раковых клеток, поскольку обследование позволяет выявить начальную стадию патологии. снижает риск возникновения рака шейки матки в 1000 раз. При своевременном обнаружении, правильной разработке специфической терапии прогноз для пациентки благоприятен.

Что такое папилломавирус?

Папилломавирус - это термостабильный возбудитель, который медленно размножается, не вызывая никакой симптоматики. Поэтому люди могут много лет не подозревать о своем инфицировании.

Вирус передается от человека к человеку. Попадая в организм, при стабильной защите вирус нейтрализуется. Но при неадекватном ответе иммунитета он поражает клетки, приводит к изменению характера роста эпителия - вызывает образование бородавок и папиллом на коже, кондилом на слизистых оболочках. Причины их появления - контакт с пораженными участками зараженного человека.

Подготовка к процедуре

Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в 25–30 лет. Если половая жизнь началась рано, то спустя 3 года после первого контакта. При отрицательном результате обследование рекомендуется повторять каждые 3 года. Пациенткам с ослабленным иммунитетом - каждый год.

Мужчины в большинстве случаев являются носителями. Опасность возникновения онкологических заболеваний у них намного ниже, чем у женщин, поэтому обследование им назначают только для дифференциальной диагностики в случае наличия у партнерши проявления вируса в виде кондилом.

Для получения наиболее достоверного результата важна правильная , которая зависит от методики проведения.

Перед цитологическим, расширенным исследованиями:

  • за 3 суток до проведения процедуры запрещено применять препараты местного действия, антибактериальные гигиенические средства;
  • за 2–3 часа не опустошать мочевой пузырь;
  • на протяжении 2 суток до процедуры необходимо воздержаться от связи с половым партнером.

Диагностическая процедура назначается до начала любого специфического лечения с целью исключения медикаментозного влияния на результаты. За несколько дней до обследования рекомендуется пересмотреть привычный рацион (исключить жирные, копченые, соленые продукты). Также необходимо отказаться от приема алкогольных напитков и курения.

Если исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), то в подготовке нет необходимости. Тест в любом случае будет точным.

Забор биоматериала при любом методе диагностики не производится во время менструации, что объясняется возможным искажением результатов.

Как проводится

Тестирование назначается пациенткам, у которых ранее не была обнаружена инфекция. Манипуляция проста - во время гинекологического осмотра с помощью специальной цитологической щеточки берется с внутренней поверхности шейки матки. Если обследуется мужчина, то берется мазок из уретры. После забора биоматериал помещается в особую среду и подлежит исследованию.

При использовании метода ПЦР в роли биологического материала может выступать слюна, кровь, клетки кожи.

Скрининг выявляет наличие ВПЧ в организме. После получения положительного результата по направлению врача проводится расширенный скрининг для определения генотипа патогена и количества зараженных клеток. При подозрении на злокачественную опухоль шейки матки проводится цервикальный скрининг, который отличается большей чувствительностью.

Расшифровка результатов

Если результат ВПЧ-скрининга отрицательный, это значит, что измененные клетки отсутствуют. Пациентке необходимо через рекомендуемые промежутки времени повторять исследование.

Положительный результат анализа свидетельствует о высоких рисках возникновения онкологии. Врач назначит дополнительное обследование - исследование биоматериала различными методами диагностики: кольпоскопия или уретроскопия, биопсия.

При получении положительного результата анализа проводится количественное исследование. Метод ПЦР позволяет точно установить количество каждого штамма вируса в биологическом материале, что позволяет диагностировать степень тяжести текущей болезни, спрогнозировать дальнейшее развитие. Высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ).

Интерпретация результатов:

  • менее 103 - не представляет угрозы здоровью;
  • более 103 - высокий риск развития онкологических заболеваний;
  • более 105 - начало развития онкологического заболевания.

Причиной развития раковых клеток является вирус, который находится в организме более года. С момента заражения до развития рака может пройти 5–15 лет. На начальной стадии назначается поддерживающая терапия, наблюдается в динамике развитие болезни. В течение полугода проводятся повторные исследования: при снижении значения в 10 раз прогнозы положительные, при повышении возможен рецидив. Если же показатели высокие, то речь идет о злокачественной опухоли, которая подлежит немедленному лечению.

Вирус папилломы человека очень распространенное заболевание, которым заражено 86% населения планеты. Несмотря на такую распространенность, на сегодня эта болезнь не излечима, врачи могут только приостановить ее прогрессирование и избежать злокачественных образований. ВПЧ скрининг, что это такое знают немногие, но именно эта процедура позволяет определить наличие данной патологии и указывает вероятность того, что папилломы перерастут в раковую опухоль.

Единожды заразившись вирусом папилломы, человеку не удастся от него избавиться. Бороться с болезнью в частности приходиться иммунитету, именно от его уровня и зависит развитие заболевания. Есть ряд случаев, когда иммунные клетки подавляют вирус и тот переходит в спящее состояние, но как только иммунные силы снижаются, болезнь опять начинает прогрессировать.

Внешне заболевание проявляет себя в виде мелких бородавок розового или бежевого цвета, которые могут покрывать кожу поодиночке или сливаться в большие очаги, формируя дефекты, напоминающие цветную капусту. Данное заболевание доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт, ведь достаточно сложно человеку показывать свои изъяны другим, особенно если они размещаются на местах, где их невозможно прикрыть. Очень важно, что травмирование этих папиллом может дать толчок патологическим процессам в организме, то есть безобидная папиллома может перерасти в раковую опухоль.

Само по себе заболевание провоцирует бесконтрольное деление клеток, поэтому уже сам по себе этот процесс повышает риск развития онкологии. Существует несколько типов папилломавируса, некоторые штаммы полностью безобидны и являют собой ничего больше, как кожный дефект, а некоторые несут в себе серьезную угрозу жизни пациента.

Люди могут заражаться вирусом папилломы исключительно от человека уже зараженного. Возбудители патологического заболевания циркулируют в крови больного, сперме и слюне. Передается болезнь может через сперму в процессе полового контакта, через слюну в процессе поцелуя, если во рту партера имеются мелкие язвочки и раны, а также при перелевании крови. Есть ряд случаев, когда заболевание может передаваться в процессе родильной деятельности от больной матери к ребенку. Малыш может годами являться носителем вируса, но при этом болезнь никак себя не будет проявлять, только после первого сексуального контакта он может войти в активную фазу.

Скрининг и его особенности

Впч вкр скрининг - это комплексная стратегия определения вирусного заболевания, которая подразумевает прохождение пцр диагностики. Пцр анализ подразумевает забор биологического материала у пациента и исследование его в лабораторных условиях. Для того, чтобы отследить цепную реакцию могут брать кровь, слюну или урогенитальные выделения. Полимеразная реакция определяется после того, как изъятый материал связывают с возбудителем.

Результаты обследования могут быть положительными либо отрицательными. Результаты отрицательные говорят, что вируса папилломы не обнаружено, ну а положительные утверждают о наличии вируса.

Скрининговая реакция позволяет определить риск развития онкологии, непосредственно у женского населения именно вирус папилломы человека является провокатором рака шейки матки. Женщины после 40 лет более склонны к онкологии, поэтому обязательно раз в году проходить обследование на этот патоген. Женщины, в семье которых имелись уже случаи онкологии, больше подвержены онкологическим новообразованиям, поэтому должны тщательно заботиться о своем здоровье.

Если в крови или жидкости, изъятой у пациента методом пцр был обнаружен вирус, женщину направляют на дополнительны обследования - онкоцитологию, а также колькопоскопию. Кольпокоскопия - это гинекологическое исследование под увеличительным стеклом, а онкоцитология позволяет определить опасным ли штаммом папилломы болеет женщина. Скрининг может определить 15 типов высоко онкогенных штаммов папиллома вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 51, 56.

Узнать штамм вируса недостаточно, требуется также определить количество онкогенных клеток, ведь именно от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Скрининг на впч может включать также биопсию материала из шейки матки, если пцр дал положительный результат на онкогенный штамм вируса, необходимо исследовать непосредственно орган женщины на наличие атипичных клеток.

Процедура забора материал на пцр практически безболезненна, кровь берут из вены без особой подготовки, нужно просто воздержаться от пищи за два часа до сдачи анализа. Выделения берут посредством гинекологического мазка, ну а слюну, просто мазком ватной палочкой. Ждать на анализы долго не приходиться, как правило, они готовы уже через два дня. Показанием к прохождению данного анализа могут стать:

  • кровотечения после полового акта;
  • нерегулярные менструации;
  • нетипичные выделения;
  • болезненные ощущения в области таза, что отдают в спину;
  • опухшая одна нога;
  • резкая потеря в весе;
  • частые головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • наличие бородавок на интимных органах;
  • сильный зуд и жжение в области промежности и заднего прохода;
  • запоры и кровотечения из ануса.

Если своевременно не определить заболевание, то оно может развиться гораздо интенсивней. Сегодня существует даже определенная вакцинация от рака шейки матки, но действует вакцина только до первого сексуального контакта. Если уже имелись незащищенные сексуальные контакты, то вакцинация бессмысленная. Скрининг необходим и мужчинам, хоть они менее подвержены этому заболеванию, но папиллома у них тоже может спровоцировать рак полового органа.

Если скрининг положительный?

Если вы столкнулись с неприятным диагнозом «папиллома», не стоит впадать в панику. Как уже выше упоминалось, не все штаммы вируса обладают высокой канцерогенностью, даже если и ваш тип относится к предраковому состоянию, это вовсе не значит, что вы умрете. Сегодня медицина находится на высоком уровне, поэтому существуют специальные методики лечения папилломы как внутриклеточно так и устраняя внешние ее проявления.

Подбор препаратов осуществляется индивидуально, как правило, это укрепляющие иммунитет средства и препараты на основе ацикловира. Что касается внешнего проявления вируса, то лучше всего помогает лазерная деструкция и криодеструкция. Обе процедуры нацелены на разрушение клеток новообразования, в случае с лазерной коагуляцией имеет место воздействие лазерного луча, а в случае крио деструкции клетки убивают жидким азотом низкой температуры.

Обе манипуляции осуществляются под местным наркозом и дают положительный результат. Большинство женщин и мужчин игнорируют плановые осмотры у врачей, поэтому вероятно, что вирус обнаруживают уже когда болезнь начала прогрессировать. Если имеется уже начальное раковое состояние, женщине рекомендуют пройти курс химиотерапии и извлечь новообразование хирургическим путем. Использование методик народной терапии и самодиагностика таких серьезных ситуациях нецелесообразна.

Что это такое ВПЧ скрининг вам известно, и при первых подозрениях на заболевание, вы сможете отправиться на диагностику. Своевременно поставленный диагноз - залог успешного лечения. Пусть даже болезнь не излечима, но устранить видимые проявления ее и улучшить качество жизни можно медикаментозным путем.

Корректировать свое состояние может каждый самостоятельно, как и проводить профилактику данному заболеванию . Очень важно соблюдать правила безопасности во время половых контактов, используя контрацептивы с малознакомыми партнерами, заботьтесь о своем иммунитете, старайтесь побольше употреблять продуктов с высоким содержанием витаминов, а также своевременно лечите урогенитальные инфекции. Соблюдая простые правила, можно оградить себя и своих близких от необходимости прохождения сложных скриннингов и диагностик раковых новообразований.

ВПЧ-скрининг.

Вирус папилломы человека - ДНК-содержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием остроконечных кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки. Существует более 100 типов ВГЧ, около 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов связаны с развитием рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований других локализаций (например, орофарингеальной плоскоклеточной карциномы).

Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны супрессировать процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом. Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого онкогенного риска - это генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Основной путь распространения вируса - половой. Возможна вертикальная (от матери к ребенку) и контактно-бытовая передача инфекции. В организм человека может попасть несколько типов ВПЧ одновременно. Заражаются обычно после начала половой жизни в возрасте 16-25 лет. При инфицировании онкогенными генотипами вируса между 25 и 35 годами вероятны интраэпителиальные поражения и через несколько лет развитие рака. В 70 % случаев в течение первого года и в 90 % случаев через 2 года после инфицирования возможно самоизлечение.

Инфицирование различными путями, а также разными типами вируса обуславливает особенности течения заболевания, локализацию эпителиальных изменений и риск развития неопластических процессов в местах поражения кожи и слизистых. Подошвенные бородавки вызываются генотипами 1, 2, 4, 63, а обычные бородавки - 2-м и 7-м типом ВПЧ. Папиллома-вирус 6-го, 7-го, 11-го, 16-го и 32-го типов может стать причиной папиллом ротовой полости и гортани, а ВПЧ 6-го, 11-го, 42-го, 44-го типов - аногенитальных бородавок. Папилломы, вызванные даже неонкогенными или низкоонкогенными папиллома-вирусами, рекомендовано удалять. Следует также отметить, что риск возникновения новообразований выше у людей с иммуннодефицитами.

Инфицирование онкогенными вирусами не означает, что у пациента будет раковое заболевание, однако требует дальнейшего тщательного регулярного наблюдения за инфицированным. При выявлении изменений кожи и слизистой с образованием кондилом, бородавок или внутриэпителиальной дисплазии рекомендовано исключение папиллома-вирусной инфекции и определение генотипа вируса, что позволяет оценить риск развития рака и определить тактику лечения.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) выявляет ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) с высокой специфичностью и чувствительностью. Определение ДНК различных генотипов вируса должно обязательно проводиться с учетом результатов цитологического и гистологического исследований биоптата, удаленной папилломы, бородавки, мазка из шейки матки или участка с дисплазией, метаплазией или признаками малигнизации.

ВПЧ-скрининг - это количественные результаты по группам клинически значимых типов HPV высокого онкогенного риска (13 типов HPV):

  • HPV 16, 31, 33, 35, 52, 58;
  • HPV 18, 39, 45, 59;
  • HPV 51, 58, 68.
  • низкого онкогенного риска (HPV 6, HPV 11).

КВМ-контроль взятия материала

Вирус папилломы является одним из наиболее распространенных инвазивных заболеваний, наличие которого диагностируется у семи — восьми представителей населения из десяти.

Однако у большинства зараженных благодаря резистентности организма наблюдается самоэлиминация, то есть, подавление активности вируса. Но на фоне снижения иммунных сил впч возможно внешнее проявление инфекции, выраженное в возникновении наростов и папиллом.

Большинство типов впч не являются опасными, однако существуют онкогенные штаммы вируса, инфицирование которыми может привести появлению злокачественных опухолей. Для выявления вируса папилломы, определения инфекционной нагрузки и типа патогенной флоры широкой распространенностью пользуется скрининг впч – обследование, проходить которое рекомендуется при появлении на коже наростов.

Что это такое

На основе проведенных исследований было выявлено, что более чем в половине случаев развитие раковых опухолей половых органов у женщин обусловлено активностью возбудителей из семейства паповирусов. Проникая в организм, патогенная флора может годами находиться в анабиотическом состоянии, не провоцируя появления внешних признаков инвазии.

Под действием благоприятных факторов, например, на фоне хронических заболеваний, снижении иммунных сил, вирус активируется, провоцируя появление наростов, бородавок, кондилом, злокачественных новообразований. Опасными являются не все представители семейства, которое насчитывает порядка сотни наименований. Спровоцировать рост злокачественных опухолей могут только штаммы вируса, которые вызывают рак.

Для выявления присутствия вируса папилломы, а также определения канцерогенного риска впч используется скрининг впч. Что это такое, необходимо знать каждому, так как этот способ диагностики является единственным, который поможет выявить инфицирование на ранних стадиях развития. Впч скрининг объединяет три основных диагностических метода, которые помимо приведенных выше факторов позволяют определить количества вируса в организме и устойчивость патогенной флоры к определенным лекарственным средствам.

Процедура скрининга начинается непосредственно с забора биологического материала для проведения исследований в условиях лаборатории. Для диагностики может быть использована цервикальная слизь, околоплодные воды, кровь, урина, слюна, соскобы эпидермального слоя. После проведения исследования определяется не только присутствие вируса и его тип, но также риск развития злокачественной опухоли.

Видео

Анализ ПЦР на ВПЧ

Надежен ли скрининг

Впч скрининг является комплексной процедурой, объединяющей несколько вариантов лабораторных исследований, совокупное применение которых позволяет определить наличие в организме патогенной флоры, тип инфекции, а также вирусную нагрузку. Для получения более информативных результатов требуется двукратное применение данной диагностической процедуры.

Если после первичного обследования у пациента был обнаружен вирус папилломы в значительных количествах, возможным является проведение соответствующего лечения. После проведения терапевтических процедур требуется проведение повторного впч скрининга. Если инфекция обнаруживается повторно, существует вероятность развития злокачественной опухоли, разумеется, это возможно только на фоне инвазии штаммами вируса с высокой онкогенной активностью.

Показания

Ввиду распространенности вирусной инфекции впч скрининг все чаще приобретает статус профилактической диагностической процедуры, проходить которую необходимо каждому один раз на протяжении нескольких месяцев. Лицам, ведущим активную беспорядочную половую жизнь, женщинам, возраст которых составляет более сорока лет, а также людям, страдающим хроническим ослаблением иммунных сил, рекомендуется проходить обследование не реже одного раза на протяжении полугода.

На сегодняшний день скрининг впч назначается чаще на фоне уже имеющихся проявлений активности вируса папилломы, например, при появлении на коже наростов, бородавок. Своевременное выявление патогенной флоры, определение ее типовой принадлежности, а также чувствительности к лекарственным препаратам позволят своевременно выявить инфицирование и предупредить негативные последствия, посредством проведения своевременного лечения.

Подготовка перед проведением скрининга

Для того чтобы получить информативные объективные результаты проведенного впч вкр скрининга, требуется соблюсти определенные правила подготовки к проведению такого рода исследования:

  • Не следует использовать свечи, растворы ля спринцеваний, обладающие антибактерицидными свойствами, минимум за сутки до назначенной процедуры.
  • Проходить исследование требуется не ранее, чем через трое суток после завершения активной фазы менструального цикла.
  • Если исследование проводится в отношении мужчины, пациенту следует отказаться от посещения туалета минимум за два часа до забора биологических жидкостей.
  • За трое суток до начала проведения исследований важно отказаться от употребления острой, жирной, пряной пищи, экзотических продуктов, алкоголя.

Непосредственно в день проведения процедуры следует отказаться от использования любых средств интимной гигиены.

Виды скрининга

Впч скрининг включает целый комплекс лабораторных исследований, совокупное применение которых позволяет получить информативные результаты о нахождении вируса в организме, вирусной нагрузке, типе инфекционной флоры. Основными методами, применяющимися в рамках данного исследования, являются:

  • ПЦР – метод.
  • Расширенный впч скрининг.
  • ПАП тест.

В некоторых медицинских учреждениях наряду с приведенными методиками впч скрининг включает также задействование дайджин теста. Этот метод является одним из самых современных, информативный и достоверных. Существенным недостатком данного способа является высокая цена, а также возможность проведения только в крупных медицинских центрах.

Анализ на цитологию пап тест

Цитологический пап тест представляет собой метод, который используется для выявления атипичных, то есть, перерожденных клеток эпителиальных тканей в полученных образцах биологических материалов. Для исследования производится забор тканей с шейки матки, которая предварительно очищается для получения наиболее качественных образцов. Процесс забора тканей является достаточно неприятным, но безболезненным.

Цитологический пап тест подразумевает визуальное определение измененных клеток в условиях лаборатории после нанесения образцов жидкости на специальные стекла. Эта методика позволяет определить наличие в тканях атипичных клеток, вирусных организмов. Однако метод является малоинформативным для определения штамма вирусов.

Расширенный скрининг

Расширенный впч скрининг подразумевает определение не только наличия в крови вируса папилломы, но также инфекционную нагрузку на организм, оценку вероятности перерождения имеющихся на еле наростов в злокачественные образования, то есть, онкогенную принадлежность патогенной флоры. С врачебной точки зрения методика является особенно ценной, так как помимо приведенного выше позволяет определить уровень чувствительности патогенной флоры к ряду лекарственных препаратов.

Пцр анализ

При обнаружении в образцах биологических материалов впч пациенту предписывается прохождение исследования, именуемого полимеразной цепной реакцией.

Что это такое?

Этот метод является одним из наиболее информативных, если задачей исследования ставится выявление штамма вируса, инфекционная нагрузка, онкогенная принадлежность впч. Кроме того, это способ позволяет получить данные о чувствительности обнаруженного впч к действию определенных лекарственных препаратов.

Результаты анализов

После проведения диагностических процедур пациент получает на руки результаты впч скрининга. Если результаты являются отрицательными, это означает отсутствие в крови вируса папилломы человека. Незначительное количество патогенной флоры (3 Lg) также не является поводом для беспокойства, так как вирусная нагрузка является минимальной.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из самых распространенных на нашей планете. Его носителем по статистике является примерно 75-80% населения, причем многие даже не догадываются об этом. Коварный вирус может никогда не проявить себя, но человек при этом является его переносчиком и может заражать других. Важно выявить, имеется ли инфекция в организме, чтобы быть готовым к появлению на коже новообразований и знать, как с ними бороться. Для выявления вида вируса и его степени нужно обратиться к специалисту, который проведет скрининг ВПЧ. После проведения высокотехнологичной процедуры выбирается способ терапии и антивирусные, а также иммуностимулирующие препараты, способ удаления папиллом.

ВПЧ может заразиться каждый, пользуясь общественным транспортом, местами общего пребывания, где находился носитель, а уборка не проводилась. Вирус некоторое время может оставаться на предметах, но без человека вскоре он погибает.

В основном заражаются им в местах общего пользования, причем все происходит быстро и бессимптомно. Активизируется вирус только при ослаблении организма или при повреждении кожных покровов. Именно в это время на коже появляются наросты. Обычно они доброкачественные, но определенные виды могут малигнизироваться (превращаться в раковые опухоли).

Сначала появляются одиночные папилломы, которые по мере развития и в зависимости от ослабленности иммунитета разрастаются и достигают нескольких сотен. Это называется папилломатозом.

Вирус папилломы человека делится на несколько разновидностей:

  1. Вирусы высокой онкогенности. К ним относят типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ,82. Они имеют высокий риск канцерогенности, вызывая предраковые состояния и раковые заболевания (у мужчин это рак головки пениса и аногенитальный рак, у женщин – рак матки).
  2. Неонкогенные. Это типы ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, которые не вызывают рак никогда. Они могут проявлять себя бородавками или самопроизвольно исчезают.
  3. Вирусы с низкой онкогенностью. К ним относятся типы 6, 11, 42, 43, 44. Такие типы редко перерождаются в злокачественные только при определенных условиях. Такие вирусы передаются половым путем и вызывают рост кондилом.

Важность проведения скрининга

Всем людям нужно проходить ВПЧ скрининг после 25-30 лет регулярно раз в 5-7 лет. Женщинам как группе риска можно делать это чаще. У мужчин заражение вирусом папилломы происходит так же, как и у женщин, количество зараженных мужчин не меньше. Но из-за особенностей строения урогенитального канала у представителей сильной половины человечества болезнь протекает бессимптомно, поэтому они являются разносчиками ВПЧ, даже не подозревая об этом.

Женщинам начинать рекомендуется с посещения гинеколога. Врач возьмет мазок из цервикального канала на определение ВПЧ. Далее, если результат будет положительным, проводят другие тесты. Могут назначить кольпоскопию, во время которой врач исследует слизистую оболочку шейки матки и влагалища с применением кольпоскопа – бинокуляра с осветительным прибором. С помощью кольпоскопии можно увидеть участки слизистой, пораженные ВПЧ.

При обнаружении кондилом на любой части тела, особенно на лице и в области половых органов, нужно обратиться к врачу за консультацией. Это касается беременных женщин, у которых из-за повышенных нагрузок на организм иммунитет ослабевает, а вирус не заставляет себя ждать. Если не решить проблему на ранних сроках, при родах возможны осложнения.

Важно проводить скрининговые исследования для выявления наличия ВПЧ в организме и его склонности к озлокачествлению. Скрининг проводят в возрасте до 30 лет, а при наличии положительных результатов нужно будет повторно пройти исследование. А в дальнейшем даже после прохождения курса терапии нужно будет регулярно посещать врача для диагностики, примерно трижды в год.

Разновидности скрининг исследований

ВПЧ скрининг является неотъемлемой частью диагностики по предупреждению злокачественных образований. При получении положительного результата назначаются боле узкие профильные исследования. Результаты всех скрининговых исследований будут положены в основу выбора терапевтических действий.

ВПЧ имеет более 130 разновидностей. Каждый вид скрининга позволяет выявить склонность клеток к трансформации в злокачественную опухоль. Вид скринингового исследования выбирает врач. Скрининг проводят несколькими способами:

Анализ соскоба из цервикального канала. Биологический материал после забора помещают в специальную жидкость. Анализ дает более точную информацию о вирусе, чем просто цитология. С помощью жидкостного метода можно проводить несколько различных тестов, используя один и тот же биологический материал. ПАП тест применяется для выявления вируса папилломы человека на самых ранних этапах его активизации. После этого выбирается тактика лечения.

Пап-тестирование помогает выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда вирус папилломы человека находится в организме в маленькой концентрации. Тест простой и при этом универсальный. Во время ПЦР теста наблюдается реакция реагента с нуклеиновой кислотой в жидкости человека. Для теста потребуется кровь, моча, слюна или слизь человека. Исследование выявляет наличие ВПЧ, его тип и риск онкогенности.

Для правильного проведения процедуры к ней нужно правильно подготовиться:

  • за 2 дня следует исключить спиртное, вредную пищу;
  • за день прекратить заниматься сексом;
  • женщинам нужно дождаться окончания менструаций, не пользоваться два дня вагинальными кремами, свечами, не использовать во время вечернего туалета антибактериальные гигиенические средства;
  • мужчинам перед сдачей анализа нельзя полтора часа мочиться.

С его помощью выявляют штаммы и типы ВПЧ, которые способны перерождаться в раковые опухоли, а также их концентрацию. Подобных типов вирусов существует примерно 50.

Анализ обнаруживает в биологическом материале все типы вируса папилломы без исключения. Он не определяет антитела к возбудителю вируса, а сразу выявляет сам вирус. Результаты полимеразно-цепной реакции в несколько раз точней, чем у обычной цитологии.

Принцип анализа заключается в смешивании реагента и клеток возбудителя. Результат 100%. Исследование проводиться по круговому циклу до 35 раз, пока вирус не станет виден в микроскоп.

ПЦР обладает целым рядом преимуществ:

  1. Высокая чувствительность. Любая проба покажет 100% результат.
  2. Быстрота.Через 4-5 часов результат будет известен.
  3. Для исследования подходит любой вид биообразца. Для ПЦР теста подходит кровь, слюна, соскоб поврежденного эпителия.
  4. Экономичность. Можно выявить несколько типов ВПЧ из одной пробы.
  5. Доступность. Тест можно провести практически в каждой лаборатории.

Таким образом, ПЦ-реакция является самым выгодным и доступным вариантом выявления ВПЧ в организме человека.

Digene-Тест

Позволяет выявить возбудителя и определить его штамм (соответственно и степень онкогенности). С помощью этого теста можно распознать одновременно несколько видов папилломавируса. Для проведения теста требуется частички пораженной ткани взятой из влагалища, цервикального канала, уретры, соскобы с этих мест, ткань для цитологии. Проводить Digene-Тест нужно в профилактических целях после 30 лет, потому что до этого возраста организм сам справляется с вирусом, подавляя активность вредоносных клеток.

Обследование проводят в несколько этапов. Начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Врач берет соскоб с поверхности матки ватным тампоном, а затем обследует матку с помощью кольпоскопа. В матку вводят тампон, смоченный в растворе уксуса слабой концентрации. Через пару минут его вынимают и исследуют матку кольпоскопом. Если имеются пораженные участки, они побелеют.

Проводится проба Шиллера, во время которой во влагалище вводят тампон, смоченный раствором йода. Пораженные ВПЧ участки будут светло-желтыми, а здоровые ткани окрашиваются в коричневый цвет.

Кольпоскопия – не очень приятная процедура. Во время нее ощущается легкое жжение, а каждый этап занимает до получаса. Но стоит потерпеть и убедиться в отсутствии злокачественных образований. При необходимости доктор берет материалы для биопсии.

Что делать с результатами скрининга

Как только человек получает на руки свои результаты, ему необходимо пройти на консультацию к врачу. В бланке с анализом расположены 2 шкалы (с отрицательным и положительным результатом). Специалист смотрит, в какой графе расположен результат на тот или иной вид вируса, с точностью до 99% ставит диагноз и определяет методику лечения, подходящую под конкретный случай.

Для лечения обычно используется удаление внешних проявлений ВПЧ (папилломы). Это проводится с помощью лазера, криодеструкции, радиоволновым способом, электрокоагуляцией. Скальпелем удаление папиллом практические не производят из-за большой травматизации кожи и возможности образования большого количества рубцовой ткани. Хирургическое удаление папиллом с помощью скальпеля производится только в случае их большого разрастания или склонности к малигнизации.

ВАЖНО! Вирус папилломы человека – не такое безопасное заболевание, каким кажется на первый взгляд. Он не только доставляет эстетический дискомфорт в виде бородавок, но может трансформироваться в рак. К сожалению, еще не придумано способа полного уничтожения вируса или предотвращения его появления. Даже использование барьерных методов контрацепции не обезопасит от проникновения вируса. Только регулярный скрининг и сильный иммунитет помогут подавить развитие ВПЧ.

ВПЧ скрининг необходимо проводить каждому человеку до 30 лет хотя бы один раз. Если результат будет положительным, то далее процедуру нужно будет проводить регулярно. Это необходимо, чтобы вовремя распознать склонность пораженных клеток к озлокачествлению и предотвратить тем самым рак в ранней стадии или не допустить перерождение вируса в онкологическое заболевание.