Детские заболевания глаз из книги: Справочник - детские болезни. Нарушение зрения Инфекционное заболевание глаз у детей

Болезни глаз у детей по алфавиту

Амблиопия у детей - что это такое? Это нарушение зрения одного глаза (редко - обоих), которое не объясняется патологиями зрительных органов. Из-за...

Астигматизм у детей - заболевание, при котором форма роговицы или хрусталика отличается от сферической так сильно, что в глазу возникает два фокуса...

Многие малыши в раннем возрасте страдают от серьезных глазных заболеваний, которые не только доставляют дискомфорт, но также могут спровоцировать...

Болезни глаз у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Как только появились малейшие подозрения на детские глазные болезни, необходимо срочно обратиться к специалисту. Проще и лучше вылечить только что возникшее заболевание, а не запущенную болезнь. В первую очередь стоит разобраться, из-за чего могут возникнуть заболевания глаз у детей.

Причины

Детские болезни глаз имеют свои причины, которые зависят от специфики болезни.

1. Врожденные болезни глаз у детей. Причины:
   • различные виды генетических аномалий развития глаза,
   • внутриутробные патологии, инфекции,
   • отсутствие витаминов,
   • неблагоприятная экология.
2. Приобретенные (инфекционные и вирусные) болезни глаз у детей. Причины:
   • воспаление оболочек глаза,
   • аллергическая реакция на какой-либо раздражитель,
   • инфекционный агент в глазу,
   • полученный ожог или травма глаза,
   • большие зрительные нагрузки,
   • плохое освещение при чтении, проведение большую часть времени за компьютером или телевизором.

Чтобы не допустить дальнейшего ухудшения зрения, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Именно он выявит, какие заболевания глаз у детей и в зависимости от конкретного случая выпишет план лечения.

Последствия

Глазные болезни у детей могут привести к самым тяжелым последствиям, если своевременно не обратиться к офтальмологу. При отсутствии или неправильном лечении они могут перейти в новые более опасные для здоровья формы.

В том числе:

• при неверно подобранных очках ребенку грозят хронические головные боли;
• при нарушении функции зрения следует регулярно проходить обследование у офтальмолога;
• при патологическом увеличении глазного яблока необходимо сделать склеропластику, иначе близорукость так и будет прогрессировать, а значит, зрение будет все больше ухудшаться.

Симптомы

Детские заболевания глаз имеют ряд симптомов. Как только они появились, следует записаться на прием к окулисту для проведения комплексного осмотра и диагностики.

1. Зуд, отек, белесые выделения из глаза и покраснение свидетельствуют о появлении у ребенка конъюктивита. У новорожденных это заболевание встречается достаточно часто. Есть несколько разновидностей конъюктивита с отличающимися симптомами:
   • аллергический появляется из-за раздражителей. Ими могут выступить и пыльца растений, и пыль, и бытовая химия;
   • вирусный характеризуется покраснением глаз, их припухлостью, слезоточивостью. Появляется этот вид заболевания из-за вирусов коксаки, герпеса, энтеровирусов, аденовирусов;
   • бактериальный возникает из-за попадания на прозрачную ткань, покрывающую глаз, бактерий и микробов. Вследствие чего у ребенка наблюдаются гнойные выделения из глаз и покраснение.
2. У новорожденных могут наблюдаться белые или желтые чешуйки на ресницах, покраснение и припухлость век. Это воспаление краев век, вызванное бактериями или механическими повреждениями. Такая болезнь называется блефарит.
3. Постоянная слезоточивость, слизистые выделения при надавливании и покраснение глаз у новорожденных могут свидетельствовать о появлении такого заболевания, как дакриоцистит, когда воспаляется слезный мешочек у внутреннего угла глаза.
4. Если у детей до года наблюдается увеличение переднего отдела глаза, помутнение роговицы, слезоточивость и спазмы век, то это может быть врожденная глаукома и следует немедленно обратиться к офтальмологу .

Диагностика

Глазные заболевания у детей врач выявляет, используя особые методы диагностики. При первичном приеме доктор опрашивает и собирает все жалобы пациента. Затем проводится комплексный осмотр глаз, с помощью специальных таблиц проверяется острота зрения. Офтальмолог для точного диагноза также может применять и более сложное обследование.

Виды диагностики:

• проверка внутриглазного давления;
• осмотр при помощи щелевой лампы роговицы, радужки, стекловидного тела, передней камеры глаза;
• исследование тканей роговицы с использованием микроскопа;
• обследование светочувствительности сетчатки;
• изучение сосудистой оболочки глаза путем введения в кровь флуоресцеина;
• лазерное сканирование для проверки состояния диска зрительного нерва.

Виды болезней глаз у детей

Детские глазные заболевания могут появиться и у новорожденных, и у детей до года, и у детей дошкольного возраста, и у детей школьного возраста.Детские глазные заболевания могут появиться и у новорожденных, и у детей до года, и у детей дошкольного возраста, и у детей школьного возраста.

Особенно распространены следующие болезни:

1. Болезни век:
   • анкилоблефарон – это патологическое заболевание, представляющее собой сращение краев век;
   • блефарит – это воспалительные процессы краев век;
   • ячмень – это воспаление волосяного мешочка ресниц, гнойное образование.
2. Болезни конъюктивы:
   • конъюктивит – это воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза;
   • ксерофтальмия – это патология, при которой нарушен уровень увлажнения слизистой оболочки и роговицы;
   • болезни роговицы;
   • кератит – это патология, характеризующаяся помутнением роговой оболочки глаза;
   • дистрофия роговицы – патологический процесс, при котором происходит уменьшение чувствительности роговицы.
3. Болезни хрусталика:
   • катаракта, при которой хрусталик теряет прозрачность, становится мутным;
   • афакия – это болезнь, при которой отсутствует хрусталик.
4. Болезни сетчатки:
   • ринит – это воспалительные процессы в сетчатке глаза;
   • отслоение сетчатки – процесс, при котором происходит отделение сетчатки от тканей.
5. Болезни мышц глаза:
   • косоглазие – это отклонение оси зрения от области фиксации;
   • миопия или близорукость – это нарушение рефракции, при котором плохо видны объекты вдали;
   • дальнозоркость или гиперметропия – это нарушение рефракции, когда лучи света фокусируются не на сетчатке, а за ней;
   • астигматизм – патология, при которой роговая оболочка или хрусталик приобретают атипичную кривую, а не сферичную форму.

Лечение

Детские глазные болезни вылечить может только офтальмолог после полного обследования и постановки точного диагноза. Заниматься самолечением не только неэффективно, но и опасно. При самостоятельном выборе на препарат может возникнуть аллергия или проявиться побочное действие, что еще сильнее ухудшит состояние ребенка. Только доктор знает, какие медикаменты подойдут и не принесут вред здоровью.

Профилактика

Заболевания глаз у детей до года, а также у новорожденных детей – это, как правило, врожденные болезни. А болезни глаз у детей дошкольного возраста и у детей школьного возраста – это в большинстве случаев приобретенные болезни. Но есть общие и универсальные методы по защите зрения у ребенка:

• закаливание,
• много фруктов и овощей в рационе,
• соблюдение личной гигиены,
• регулярные осмотры офтальмолога.

Подобрать профессионального врача вы можете на нашем портале. Выбирайте специалиста самостоятельно на сайте или звоните в справочную службу (услуга бесплатная).

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!

Дети - трогательные и беззащитные существа. Особенно тяжело, когда они болеют. К сожалению, от некоторых заболеваний детей практически невозможно уберечь, а другие болезни можно предупредить. Для того чтобы после перенесенных заболеваний у детей не оставалось последствий, нужно своевременно заметить неладное, и обратиться к врачу.

Проблемы со зрением у детей

Нарушение качества зрения является одной из причин задержки развития детей на первых годах жизни. Если зрение страдает у дошкольников, они не могут нормально подготовиться к школе, у них ограничивается круг интересов. У школьников с низким зрением связано снижение успеваемости и самооценки, ограничение возможности заниматься любимым видом спорта, выбрать профессию.

Зрительная система ребенка находится на стадии формирования. Она очень пластична и обладает огромными резервными возможностями. Многие заболевания органов зрения успешно лечатся именно в детском возрасте, если их своевременно диагностировать. К сожалению, лечение, которое начато более поздно, может не дать хороших результатов.

Заболевания глаз у новорожденных

Многие нарушения зрительной функции развиваются вследствие врожденных заболеваний. Они выявляются сразу же после рождения. После излечения дети лучше развиваются, у них расширяется круг интересов.

У новорожденных детей офтальмологи диагностируют такие заболевания органа зрения:

• Врожденная . Это помутнение , которое проявляется снижением остроты зрения и сероватым свечением . Из-за нарушения прозрачности хрусталика световые лучи не могут полностью проникнуть на . По этой причине мутный хрусталик необходимо удалять. После оперативного вмешательства ребенку понадобятся или специальные очки.
• Врожденная - заболевание органа зрения, при котором повышается внутриглазное давление. Это происходит по причине нарушения развития путей, по которым происходит отток . Внутриглазная гипертензия вызывает растяжение оболочек глазного яблока, увеличения его диаметра и помутнение роговичной оболочки глаза. Происходят сдавление и атрофия зрительного нерва, что является причиной постепенной утраты зрения. При этом заболевании постоянно инстиллируют глазные капли, снижающие внутриглазное давление, в конъюнктивальный мешок. При неэффективности консервативного лечения выполняют оперативное вмешательство.
• Ретинопатия новорожденных - это заболевание сетчатки, которое развивается в основном у недоношенных детей. При этой патологии прекращается нормальный рост ретинальных сосудов. Они замещаются патологическими венами и артериями. В сетчатке развивается фиброзная ткань, а затем рубцы. Со временем происходит сетчатки. При этом нарушается качество зрения, иногда ребенок перестает видеть. Лечение заболевания проводится при помощи лазерной терапии, при ее неэффективности выполняется операция.
• - это состояние, при котором один или оба глаза смотрят в разные направления, то есть отклоняются от общей точки фиксации. До четвертого месяца жизни у детей не сформированы нервы, которые управляют глазодвигательными мышцами. По этой причине глаза могут отклоняться в сторону. В случае, когда косоглазие выражено сильно, необходима консультация офтальмолога. У детей может нарушаться пространственное восприятие, развиваться . Для того чтобы исправить косоглазие, необходимо устранить причину заболевания. Для этого детям назначают специальные упражнения для тренировки ослабленных мышц, выполняют коррекцию зрения.
• представляет собой непроизвольные движения глазных яблок либо в горизонтальном положении, либо в вертикальном. Они могут вращаться по кругу. Ребенок не способен зафиксировать взгляд, у него не формируется качественное зрение. Лечение этого заболевания заключается в коррекции нарушения зрения.
• Птоз - это опущение верхнего , которое происходит по причине недоразвития мышцы, которая поднимает его. Заболевание может развиться вследствие поражения нерва, который иннервирует эту мышцу. При опущенном веке внутрь глаза проникает мало света. Можно попытаться зафиксировать веко лейкопластырем, но в большинстве случаев детям в возрасте от 3 до 7 лет выполняется хирургическая коррекция птоза.

Нарушения зрительной функции у дошкольников

Косоглазие

Одним из заболеваний, которые приводят к нарушению качества зрения у детей дошкольного возраста, является косоглазие. Эта патология может быть вызвана такими причинами:

• некорригированное нарушение ;
• снижение остроты зрения одного глаза;
• поражение нервов, отвечающих за работу глазодвигательных мышц.

При наличии косоглазия изображение предмета не попадает на одинаковые участки глаз. Для того чтобы получить объемную картинку, ребенок их совместить не может. Для того чтобы исключить двоение, головной мозг отстраняет один глаз от зрительной работы. Глазное яблоко, которое не задействовано в процессе восприятия объекта, отклоняется в сторону. Так образуется либо сходящееся косоглазие, к переносице, либо расходящееся - к вискам.

Лечение косоглазия рекомендуется начать как можно раньше. Пациентам выписывают очки, которые не только улучшают качество зрения, но и придают глазам правильное положение. При поражении глазодвигательных нервов применяют электростимуляцию и назначают упражнения для тренировки ослабленной мышцы. При неэффективности такого лечения правильное положение глаз восстанавливают хирургическим путем. Операцию выполняют детям в возрасте 3-5 лет.

Если один глаз отклонен в сторону или видит хуже, развивается амблиопия. Со временем острота зрения на неиспользованном глазе снижается. Для лечения амблиопии здоровый глаз выключают из зрительного процесса и тренируют пораженный орган зрения.

Патология рефракции

У детей дошкольного возраста часто диагностируются такие нарушения рефракции:

• . Она наиболее часто встречается у детей от 3 до 5 лет. Если на одном глазу гиперметропия достигает 3,5 дптр, и имеется разная острота зрения обоими глазами, может развиться амблиопия и косоглазие. Для коррекции зрения детям назначают очки.
• При ребенок плохо видит вдаль. Его зрительная система неспособна приспособиться к такой аномалии, поэтому даже при незначительной степени близорукости детям назначают очковую коррекцию.
• В случае искажается изображение предметов, которые расположены как вблизи, так и на дальнем расстоянии. При этой патологии назначается коррекция сложными очками с цилиндрическими стеклами.

Заболевания глаз у школьников

Дети школьного возраста также подвержены аномалиям рефракции.

Близорукость

При этом нарушении зрительной функции увеличивается размер глазного яблока или чрезмерно преломляются световые лучи. Они сходятся перед сетчаткой, и на ней формируется нечеткое изображение. В связи с активным ростом глазного яблока и повышенной нагрузки на аппарат у детей 8-14 лет развивается близорукость. Ребенок не может увидеть, что написано на школьной доске, где находится мяч во время игры в футбол. Для исправления миопии детям назначают очки с рассеивающими линзами.

Дальнозоркость

Дальнозоркость, или гиперметропия - это аномалия рефракции, которая возникает по причине небольшого размера глазного яблока или недостаточного преломления лучей света. В таком случае они сходятся в мнимой точке, расположенной за сетчаткой. На ней формируется нечеткое изображение. Наиболее часто дальнозоркость впервые выявляют у детей десятилетнего возраста. Если гиперметропия невысокая, то ребенок хорошо видит предметы, расположенные вдали. За счет хорошей аккомодационной функции он отчетливо видит и предметы, расположенные на ближнем расстоянии. Очки назначают школьникам при наличии таких показаний:

• дальнозоркость выше 3,5 диоптрий;
• ухудшение остроты зрения одного глаза;
• появление при работе на близком расстоянии;
• наличие головных болей;
• утомление глаз.

Для исправления гиперметропии детям прописывают очки с собирающими линзами.

Астигматизм

Астигматизм представляет собой нарушение зрения, при котором в двух взаимно перпендикулярных плоскостях лучи света преломляются по-разному. В результате этого на сетчатке глаза формируется искаженное изображение. Причиной астигматизма может быть неравномерная кривизна , образовавшаяся в результате врожденной аномалии глазного яблока. Если разница в преломляющей силе не превышает 1,0 диоптрию, то она переносится легко. В том случае, когда астигматизм более высокой степени, контуры предметов, которые находятся на различном расстоянии, видны не четко. Они воспринимаются искаженными. Разницу в преломляющей силе компенсируют сложные очки с цилиндрическими стеклами.

При расстройстве аккомодации теряется четкости восприятия при рассматривании тех предметов, которые находятся на различном удалении или же перемещаются относительно наблюдателя. Оно развивается по причине нарушения сократительной способности цилиарной мышцы. В этом случае остается неизменной кривизна хрусталика. Она обеспечивает четкое зрение только вдаль или вблизи.

У детей в возрасте от 8 до 14 лет в результате чрезмерных нагрузок на глаза происходит . Цилиарная мышца сокращается и теряет способность расслабиться. Хрусталик становится выпуклой формы. Он обеспечивает хорошее зрение вблизи. В таком случае школьники плохо видят вдаль. Это состояние еще называется ложной близорукостью. При спазме аккомодации дети выполняют гимнастические упражнения для глаз, им назначают инстилляции специальных капель.

Недостаточность конвергенции проявляется нарушением способности направлять и удерживать зрительные оси обоих глазных яблок на предмете, который находится на близком расстоянии или перемещается по направлению к глазу. В этом случае один или оба глазных яблока отклоняются в сторону, что вызывает двоение. Конвергенцию можно улучшить специальными упражнениями.

Если у пациента отсутствует возможность совместить два изображения, которые формируются на сетчатке левого и правого глаза для того чтобы получить объемную картинку, развивается расстройство бинокулярного зрения. Это случается по причине различия в четкости или величине изображений, а также при их попадании на разные участки сетчаток. При этом пациент видит одновременно два изображения, которые смещены одно относительно другого. Для того чтобы устранить диплопию, головной мозг может подавлять изображение, которое формируется на сетчатке одного глаза. В таком случае зрение становится монокулярным. Для того чтобы восстановить бинокулярное зрение, необходимо, прежде всего, исправить нарушения зрительной функции. Результат достигается вследствие продолжительной тренировки совместной работы обоих глаз.

Что еще можно сделать для восстановления зрения у ребенка?

При нарушениях рефракции у детей (миопии, гиперметропии и астигматизме), а также косоглазии и амблиопии, большинство врачей-офтальмологов назначает курсы аппаратного лечения, которые дают хороший эффект. Если раньше для этого маленьким пациентам и их родителям требовалось посещать поликлинику, тратя время на дорогу и очереди (а иногда нервы и деньги), то сейчас, с развитием технологий, появился целый ряд эффективных и безопасных приборов, которые можно применять в домашних условиях. Аппараты имеют небольшие размеры, доступны по цене и понятны в использовании.

Наиболее популярные и эффективные приборы для применения в домашних условиях

Очки Сидоренко (АМВО-01) - наиболее совершенный аппарат для самостоятельного применения пациентом при различных заболеваниях глаз. Сочетает в себе цветоимпульсную терапию и вакуумный массаж. Может применяться как у детей (с 3-х лет), так и у пожилых пациентов.

Визулон - современный аппарат цветоимпульсной терапии, с несколькими программами, что позволяет его использовать не только профилактике и комплексном лечении болезней зрения, но и при патологии нервной системы (при мигрени, бессоннице и т.д.). Поставляется в нескольких цветах.

Наиболее известный и популярный аппарат для глаз, основанный на методах цветоимпульсной терапии. Выпускается около 10 лет и хорошо известен как пациентам, так и врачам. Отличается невысокой ценой и простотой использования.

В детском возрасте часто возникают заболевания, потому как иммунная система не до конца сформировалась и не может полноценно защищать организм от патологий. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу обратиться к медицинскому специалисту. Важно своевременно диагностировать у детей любое заболевание глаз. Если не начать правильное лечение, могут возникнут негативные последствия вплоть до слепоты.

Глазные болезни у детей

Как уже говорилось, в детском возрасте часто появляются различные патологии, причём некоторые из них являются врождёнными. Вне зависимости от причины появления важно проконсультироваться с офтальмологом для того, чтобы улучшить самочувствие несовершеннолетнего. Можно назвать наиболее распространённые болезни у школьников, которые требуют врачебного вмешательства.

1. Близорукость. Это нарушение зрения, при котором человек может видеть только те предметы, которые находятся вблизи. Нередко отклонение развивается в возрасте от 8 до 14 лет, что связано с чрезмерной нагрузкой на глаза, а также с активным ростом. Пациенту предстоит носить очки, оснащённые рассеивающими линзами.
2. Гиперметропия. Несовершеннолетний может видеть только те предметы, которые находятся вдалеке. Предметы, расположенные близко, кажутся размытыми. Преимущественно отклонение появляется в возрасте до 10 лет. Из симптомов можно выделить головные боли и усталость глаз. Чтобы улучшить состояние, человеку приходится носить очки с плюсовыми линзами.
3. Косоглазие. У детей один или оба глаза отклоняются от нормальной токи фиксации. То есть, они не будут смотреть в одном направлении. Заболевание появляется из-за одностороннего снижения зрительной функции, поражения нервов и нарушения рефракции. При косоглазии нередко назначают оперативное вмешательство, которое часто проводится в возрасте от 3 до 5 лет.
4. Астигматизм. Пациент страдает от искажения предметов, которые располагаются на любом расстоянии. Болезнь корректируется при помощи очков с цилиндрическими стёклами.
5. Амблиопия. Наблюдается снижение зрения на том глазу, который не используется из-за отклонения в сторону. Пробелам может появляться, если изначально одна сторона хуже видит. Для лечения требуется тренировать поражённый орган, чтобы улучшить его функцию.

У детей существуют и другие болезни глаз, причём от некоторых из них удаётся быстро избавиться. Например, несложно побороть конъюнктивит, который появляется из-за вирусов, бактерий и аллергенов. В этом случае глаз покраснеет, появится зуд, а также ощущение жжения. Болезнь появляется в любом возрасте, при этом терапия назначается в зависимости от причины недуга.

Ещё одна распространённая проблема – ячмень. При нём наблюдается в области века гнойный нарыв. Поражённая область зудит, болит и жжёт. Может незначительно повыситься температура. Патологию провоцируют бактерии, а также стафилококки. При первых симптомах к проблемному месту прикладывается компресс, после чего нужно обратиться к врачу. Для терапии часто назначаются антибактериальные капли и мази.

Глазные болезни у новорожденных

У новорожденных врачи могут обнаружить заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Нередко диагностируется врождённая катаракта, при которой у зрачка сероватый оттенок, а область зрения снижена. Мутный хрусталик мешает тому, чтобы свет полноценно проникал внутрь глаза. Для устранения проблемы назначается операция, после которой ребёнку назначаются контактные линзы или очки, заменяющие удалённый хрусталик.

Встречается также врождённая глаукома, при которой увеличивается внутриглазное давление. Из-за этого нарушается отток водянистой влаги. Из-за повышенного давления глазная оболочка растягивается, увеличивается орган в размерах, мутнеет роговица. Зрительный нерв постепенно атрофируется и в итоге появляется слепота. Пациенту показано применение капель, а в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Ретинопатия – ещё одно распространённое явление, которое встречается у недоношенных детей. Нормальный рост сосудов сетчатки прекращается, при этом развиваются патологические процессы, и образуется фиброзная ткань. Сам орган подвергается рубцеванию и постепенно отслаивается, из-за чего человек начинает плохо видеть. Проблему удаётся устранить при помощи хирургического либо лазерного вмешательства.

Нистагм представляет собой непроизвольные движения глазами, которые в большинстве случаев происходят в горизонтальном направлении. Пациент не может фиксировать свой взгляд, из-за чего чёткость зрения отсутствует. От проблемы можно избавиться путём коррекции данного нарушения.

При птозе у детей наблюдается опущение верхнего века, что провоцируется недоразвитостью мышцы, которая должна поднимать данную область. Подобное состояние также возникает из-за поражения нерва, который управляет мускулом. Из-за опущения свет не может полноценно проникать внутрь глаза, и поэтому человек должен пройти лечение, благодаря которому удастся придать веку верное положение. Хирургия показана в возрасте от 3 до 7 лет. Помимо этого, для терапии применяется специальный лейкопластырь, который фиксирует орган в правильном положении.

Болезни глаз у ребёнка: симптомы, причины, лечение, признаки

При появлении у детей разных глазных болезней важно сразу обратить внимание на их симптомы. Для этого родители должны знать тревожные признаки, при появлении которых обязательно понадобится пройти лечение. Например, существует синдром сухого глаза, при котором роговица и область конъюнктивы недостаточно увлажняется. Ещё 50 лет назад данный синдром являлся проблемой только взрослых людей, но теперь наблюдается и у дошкольников.

Их характерных проявлений можно отметить:

1. Чувство жжения и рези.
2. Повышенная светобоязнь, из-за чего ребёнку неприятно находиться в помещениях с ярким светом и на улице.
3. Постоянное ощущение усталости глаз.
4. Расплывчатость зрения.
5. Появление в области белка капиллярной сетки.

Терапия проводится с использованием специальных увлажняющих капель, а также гелей. При этом придётся разобраться в причинах данного явления. Возможно, в помещении слишком сухой воздух, глаза находятся в постоянном напряжении, имеется аллергия либо инфекция. Врач может посоветовать сменить линзы на очки, увлажнять воздух, а также начать борьбу с основной болезнью. При аллергии рекомендованы антигистаминные препараты, а также важно не контактировать с аллергеном.

Увеит – это воспалительный процесс, затрагивающий радужную и сосудистую оболочку. Он возникает при появлении бактерий. Нередко служит признаком ревматизма, инфекции, туберкулёза, артрита и иных тяжёлых патологий.

Симптоматика:

1. Повышенное слезотечение.
2. Непереносимость яркого света.
3. Затуманенность зрения.
4. Отёчность века.
5. Резкая и сильная боль, которая возникает только при острой форме.
6. Покраснение органа.

На ранней стадии врач назначает противовоспалительные средства, допустим, специальные капли. В запущенных случаях необходимы уколы, которые выполняются в область нижнего века. В крайнем случае, проводится операция.

Можно выделить и другие не менее распространённые патологии:

1. Халязион. Происходит воспалительный процесс хряща из-за закупорки сальной железы. Зрительный орган припухает, краснеет, а также на коже появляется новообразование в виде горошинки. Преимущественно недуг появляется в возрасте от 5 до 10 лет. Для лечения применяются капли, массаж и прогревания.
2. Дальтонизм. Наблюдется недостаток цветовых колбочек в глазной области. Могут не распознаваться разные цвета, потому как всё зависит от того, чего именно не хватает. Диагностируется у мальчиков, при этом особенность чаще всего имеет врождённый характер.
3. Блефарит. Наблюдается у дошкольников, и при нём наблюдается воспалительный процесс века с краю. Объясняется подобное тонкой кожей и нехваткой жира. Патологию часто путают с халязионом и ячменём, так как симптоматика похожа. Ребёнок будет жаловаться на боль, зуд и отёчность в поражённом месте. Патологический процесс провоцируют вирусы, клещи и бактерии. Лечебная схема определяется в зависимости от того, что именно привело к развитию недуга.

Родители самостоятельно не могут поставить диагноз, так как это делает исключительно медицинский специалист. Ребёнку придётся пройти ряд обследований, а также при необходимости сдать анализы. По итогам проведённых процедур можно сделать вывод о том, как себя чувствует несовершеннолетний. Как только будет установлен точный диагноз, можно переходить к терапии.

Делаем выводы

Некоторые родители не прислушиваются к жалобам ребёнка, из-за чего болезнь прогрессирует. Даже если признаки недуга нельзя заметить при зрительном осмотре, в любом случае стоит обратиться к врачу. Возможно, болезнь имеет скрытый характер, и её можно обнаружить только при проведении профессионального обследования.

Любой недуг значительно проще вылечить, если он находится на раннем этапе развития. Некоторые болезни могут быть выявлены даже у новорожденных, так как они не зависят от возраста. Важно помнить, что самолечение опасно для здоровья, потому как при неправильном выборе препаратов и лечебных мер здоровье может ухудшиться. Только врач должен наблюдать за ребёнком и прописывать конкретные медикаменты для лечения и профилактики недуга.

В связи с этим глазные болезни требуют немедленной офтальмологической консультации.

Причины отека век:

• ячмень;
• абсцесс или флегмона век;
• поднадкостничный абсцесс;
• флегмона орбиты;
• укусы насекомых;
• аллергический отек;
• конъюнктивит;
• кератит;
• воздушная эмфизема;
• инородное тело в конъюнктивальном мешке;
• дакриоаденит, дакриоцистит;
• опухоли;
• менингоцеле.

Немедленно выяснить причину воспалительного отека век (консультация офтальмолога, в некоторых случаях - консультация отоларинголога или радиологические методы исследования). Запущенное заболевание может представлять угрозу для жизни.

Опускание одного века (птоз, опухоль), закрывающего зрачок, без лечения приводит к амблиопии.

Секреция

Конъюнктивиты сопровождаются выделением различного количества секрета и усиленным слезотечением. При гнойном секрете взять мазок для микробиологического исследования.

Характер секрета

• Желтый или желто-зеленый (гнойный) → бактериальная инфекция.
• Молочно-белый аллергия.
• Серозно-водянистый вирусная инфекция.

Причины патологической секреции:

• заболевания слезных путей;
• инородные тела;
• аллергические, инфекционные, физические, химические конъюнктивиты и кератиты.

Вирусный эпидемический кератоконъюнктивит очень заразен. Специфическое лечение отсутствует. Ежедневное применение капель человеческого интерферона (высокая цена) в оба глаза предотвращают инфекцию у лиц, контактировавших с больным, однако в позднем инкубационном периоде эти капли неэффективны.

Для предотвращения передачи возбудителя необходимы тщательные гигиенические мероприятия: мытье и дезинфекция рук, собственное мыло, собственное полотенце, сохранение безопасного расстояния. Пациентов, находящихся на стационарном лечении, изолировать; посещение детского сада или школы исключено.

Офтальмия новорожденных: гнойный конъюнктивит новорожденных

Время начала заболевания:

• катар при профилактике гонореи 1-2% раствором нитрата серебра по Креде: несколько часов;
• гонококки: 1-3-й день жизни;
• другие бактерии: 4-5-й день жизни;
• вирус простого герпеса: 5-7-й день жизни;
• хламидии: 5-14-й день жизни.

Немедленная консультация офтальмолога и лечение, в некоторых случаях - лечение матери (гонобленнорея, хламидийный конъюнктивит). Гонококковые инфекции протекают остро, в течение нескольких часов возможна утрата восприятия света. Соблюдать осторожность при открывании век: гной (мазок!) под давлением может брызнуть (защитные очки!). После мазка и промывания - интенсивное лечение антибиотиками в соответствии с врачебными назначениями.

Боли

Малейшие повреждения глаза, особенно роговицы, могут вызвать сильные боли. При этом глазное яблоко чаще всего инъецировано.

Причины:

• инородное тело;
• эрозия роговицы;
• фотоэлектрический кератоконъюнктивит;
• некорректируемые аномалии рефракции (неправильно подобранные очки);
• миозит, склерит;
• воспалительные процессы в полости орбиты;
• глаукома.

Синдром «красного глаза»

Причины:

• воспалительные процессы вне глазного яблока;
• внутриглазные воспалительные процессы;
• повреждения;
• спонтанное конъюнктивальное кровоизлияние (гипосфагма).

Дополнительные симптомы при воспалении:

• повышенная секреция;
• отек век;
• боли;
• повышенная светочувствительность;
• слезотечение.

Отсутствие покраснения не исключает внутриглазного воспаления.

Помутнение сред

Помутнение роговицы или хрусталика всегда требует немедленной консультации офтальмолога и, при необходимости, лечения (для предупреждения необратимых повреждений). Важно раннее удаление плотной катаракты (помутнение хрусталика), иначе в детском глазу развивается необратимая амблиопия.

Причины помутнения роговицы:

• врожденные пороки развития, дистрофии роговицы, отек роговицы;
• заболевания обмена веществ (мукополисахаридозы, муколипидозы, цистиноз, болезнь Фабри);
• травмы и воспалительные процессы роговицы.

Причины лейкокории (бледно-серый зрачок):

• катаракта;
• ретролентальная фиброплазия (конечная стадия ретинопатии новорожденных);
• неполная инволюция эмбрионального стекловидного тела;
• отслойка сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки;
• ретинобластома.

Причины катаракты у детей:

• тупая или острая травма;
• синдромы (например, синдром Лоу) или общие заболевания, (например, эндогенная экзема, болезнь Куршманна-Баттена- Штейнерта);
• врожденная катаракта при внутриутробных инфекциях, например, краснуха, токсоплазмоз;
• нарушения обмена веществ, например, галактоземия;
• ятрогенная катаракта при длительном лечении глюкокортикоидами.

Большой глаз (глаза)

Обратить особое внимание на ребенка, когда у него «красивые большие глаза». Помнить о детской глаукоме=гидрофтальме. Консультация офтальмолога.

Симптомы гидрофтальма:

• слезотечение без признаков инфекции;
• светобоязнь, в некоторых случаях - преходящий отек роговицы с ее помутнением;
• увеличение одного или обоих глазных яблок.

Косоглазие

Большинство форм косоглазия врожденные и появляются уже в раннем возрасте. Явное косоглазие обнаруживают у 5% всех детей.

Лечение

Коррекция аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) при помощи очков.

Слабовидение при косоглазии (амблиопия) лечить (метод попеременной окклюзии) или предотвращать. Вероятность излечения амблиопии при начале лечения на первом году жизни - почти 100%, при более позднем начале лечения, т.е. после 4-го года жизни - существенно ниже.

Исключить тяжелые заболевания глаз (катаракту, заболевания сетчатки, внутриглазные опухоли) как причины косоглазия.

При хирургическом лечении косоглазия в большинстве случаев удлиняют или укорачивают несколько наружных глазных мышц одного или обоих глазных яблок. Цель - «параллельное стояние» обоих глазных яблок во всех направлениях взгляда и бинокулярное зрение. При помощи операции устраняют косоглазие, но не амблиопию, иногда связанную с косоглазием.

При внезапно появившемся косоглазии, иногда с двоением, возникает подозрение на паралич глазных мышц. Консультация офтальмолога и, при необходимости, невролога, нейрорадиологические методы исследования (внутричерепное объемное образование, повышенное ВЧД, последствие менингита, нейроборрелиоз).

Вынужденное положение головы (поворот, наклон, поднятие, опускание) - частое следствие нарушения деятельности глазных мышц не только ортопедическая, но и офтальмологическая консультация.

Дрожание глазного яблока (нистагм)

Маятникообразные непроизвольные движения глазных яблок в горизонтальном, вертикальном направлении и/или вращательные движения. В зависимости от причины, нистагм может усиливаться в определенном направлении взгляда, в определенном положении тела или при закрытии одного глаза.

Нистагм с головокружением и тошнотой: первичная консультация отоларинголога, при необходимости - невролога, офтальмолога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нистагм без головокружения и тошноты: первичная консультация офтальмолога, при необходимости - невролога, отоларинголога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нарушения функции зрачков

Асимметричность зрачков (анизокория).

Отсутствие сужения зрачков при освещении: повреждение среднего мозга, действие медикаментов, отравления, травматические последствия, сращение после внутриглазного воспалительного процесса.

Двусторонние узкие зрачки: некорригируемая дальнозоркость, действие медикаментов.

Деформация зрачка: травма, внутриглазное воспаление, патологические отложения.

Серый или белый зрачок (лейкокория).

Диагностические мероприятия при болезнях глаз у детей

Биомикроскопия (исследование при помощи щелевой лампы)

Исследование переднего отрезка глаза.

Грудные дети: только макроскопическое исследование, при помощи лупы или карманного фонарика с функцией шелевой лампы.

Дети до 3 лет: на коленях у близкого лица, голову ребенка зафиксировать, придерживая рукой за подбородок.

Дети старше 3 лет: чаще всего - за щелевой лампой, стоя на стуле на коленях или сидя (подушки для сидения), голову ребенка фиксировать на подставке для подбородка.

Офтальмоскопия

Осмотр глазного дна (сетчатки, сосудистой оболочки, головки зрительного нерва).

Грудные дети: лежа на жесткой поверхности. Голову и руки ребенка удерживает помощник. Развести веки, при необходимости - при помощи векодержателя.

Маленьких детей удерживать на коленях, второй помощник разводит веки.

Дети школьного возраста: сидя, при необходимости помощник разводит веки.

Капли, расширяющие зрачок, - по назначению глазного врача за 30 мин до исследования: тропикамид в каплях троекратно через 5-10 мин, пациентам с повышенной пигментацией (коричневая радужная оболочка) - чаще; фенилэфрин 5% (мезатон) однократно; учитывать противопоказания.

Ребенок должен, по возможности, сам держать глаза открытыми. Предварительное шутливое разъяснение и показ уменьшают страх ребенка и способствуют его содействию в исследовании. Удерживание рук ребенка часто вызывает защитную реакцию; немедленно его применяют только при осмотре грудных детей. Уже при осмотре детей младшего возраста сначала следует попытаться провести осмотр без фиксации. Если это удается, то страх перед следующими осмотрами уменьшается.

Выворот верхнего века

Показания

Поиск и удаление инородного тела из конъюнктивального мешка.

Проведение

Лежа или сидя на стуле с подголовником.

Опасность: повреждение роговицы.

Нижнее веко: кожу нижнего века оттянуть пальцем книзу.

Верхнее веко: ресницы захватить между большим и указательным пальцами, верхнее веко слегка оттянуть от глазного яблока, затем вывернуть наружу через тонкий ватодержатель, оказывая легкое давление на верхнюю часть хряща века (1 см от края века) в направлении вниз. Рука постоянно опирается на голову ребенка.

Голову хорошо зафиксировать, при необходимости - руками.

Взятие мазка с конъюнктивы

Проведение в положении лежа или сидя, в зависимости от возраста и готовности к сотрудничеству. Зафиксировать голову. Оттянуть нижнее веко книзу.

Избегать занесения на среду микроорганизмов, например, рукой или ресницами.

Взять мазок из нижнего конъюнктивального мешка при помощи стерильной петли (предварительно прокаленной в пламени горелки). Материал нанести на подходящую среду или поместить в транспортную среду.

Мазок берут перед началом лечения глазными каплями или мазями.

Не касаться роговицы > боли, повреждение.

Наблюдение недоношенных детей у офтальмолога

Цель - раннее выявление ретинопатии недоношенных.

Базисное исследование (ситовый анализ)

Показания

Все недоношенные дети с:

• массой тела при рождении <1500 г;
• массой тела при рождении >1500 г и оксигенотерапией >30%;
• эпизодами апноэ и подключением масочной вентиляции (ИВЛ).

Все недоношенные и доношенные дети с:

• оксигенотерапией >30% более 2 дней;
• PаO 2 >100 мм рт.ст.;
• интубационный наркоз беременной на поздних сроках.

Время проведения исследования

4-я-5-я нед жизни (для недоношенных детей <28 нед беременности - 6-я-7-я нед жизни), 8-я нед жизни, 11-я нед жизни.

Техника

Непрямая офтальмоскопия при медикаментозном мидриазе (капли тропикамид троекратно через 10 мин, затем - капли фенилэфрин (мезатон) 2,5% 1-2 раза; зрачок должен быть максимально широким).

Векодержатель, крючок для выведения глазного яблока.

Последующие исследования при острой ретинопатии недоношенных

В большинстве случаев - 2 раза в неделю, при быстром прогрессировании ретинопатии - чаще, по индивидуальному графику.

Лечение острой ретинопатии новорожденных

Стадия I (линия), стадия II (вал), начинающаяся стадия III: наблюдение.

Прогрессирующая стадия III (вал с прорастанием сосудов в стекловидное тело): криотерапия (замораживание аваскулярной сетчатки) или лазерная коагуляция.

Стадия IV/V (частичная/тотальная отслойка сетчатки): криотерапия, церкляж, втректамия (удаление стекловидного тела).

Последующие исследования в рубцовой стадии ретинопатии недоношенных

6-й, 9-й и 12-й мес жизни, затем - ежегодно.

Принципы лечения болезней глаз у детей

Промывание и гигиена

Глаз промывать в направлении от наружного к внутреннему углу.

Следить за собственной гигиеной дезинфекция рук перед каждой процедурой.

Следить за гигиеной пациента не разрешать тереть глаза носовым платком. При воспалении: избегать заражения второго глаза.

Материалы для протирания:

• лоток с повязкой 5x5 см;
• стерильный изотонический раствор натрия хлорида или раствор Рингера;
• лоток для отходов.

Промывание глаз

Показания:

• ожоги;
• инородные тела;
• гонобленоррея.

Материалы

Бутылка для промывания или шприц объемом 20 мл, заполненный изотоническим раствором натрия хлорида.

Проведение

Под голову ребенка подложить клеенку, пеленку или полотенце.

Голову повернуть в сторону пораженного глаза, чтобы промывная жидкость не попала в здоровый глаз.

Один помощник двумя пальцами разводит веки, второй помощник удерживает голову ребенка (голову, руки).

Струю жидкости направлять от внутреннего к внешнему углу века.

Промывание продолжать до тех пор, пока промывная жидкость не станет прозрачной.

При процедурах на глазах не использовать растворов ромашки, даже если это рекомендуют в упаковочном листе. Возможны тяжелые аллергические реакции.

Применение глазных капель и глазных мазей

Глазные капли или глазные мази применять точно в соответствии с врачебным назначением. Многие препараты (атропин, пилокарпин) обладают очень выраженным действием.

Важнейшие препараты

Антибиотики (конъюнктивит, подготовка к операциям), например, глазные капли/глазная мазь.

Мидриатики (для расширения зрачка), например, глазные капли Mydriaticum Stulln, глазные капли фенилэфрин (мезатон), глазные капли атропин 1%.

Для детей применять атропин в масляном растворе, обязательно следовать указаниям на упаковке.

Циклоплегики (для паралича аккомодации), глазные капли атропин 1%, глазные капли циклопентолат.

Комбинации антибиотиков и глюкокортикоидов (после внутриглазных вмешательств), в глазных каплях.

Методика закапывания капель и закладывания мазей

Встряхнуть содержимое флакона, не касаться открытого кончика (загрязнение).

Нижнее веко несколько оттянуть книзу, при этом пациент смотрит вверх, пальцем или кистью опираться на лоб пациента.

Первые капли слить. Капли должны попадать не на роговицу (болезненно), а в конъюнктивальный мешок.

Мази закладывать в конъюнктивальный мешок полосами длиной около 1-2 см, не касаться флаконом или тюбиком глаза или век (загрязнение).

Хранение медикаментов

На флаконе указывают дату вскрытия и имя пациента, вскрытые флаконы/тюбики в больничных условиях хранить не дольше одной недели.

Соблюдать правила хранения и следить за сроком годности.

Для каждого пациента подготовить отдельные, предназначенные только для него, лекарственные средства (исключение: медикаменты для диагностического расширения зрачка).

Медикаменты хранить вне досягаемости для детей. Многие препараты очень ядовиты. Один выпитый флакон может стать смертельным (например, β-блокаторы, атропин).

Наложение повязки на глаз

Стерильные повязки

После глазных операций, травм.

Закрепить двумя тонкими полосками пластыря, клиновидно расходящимися ото лба к щеке.

Давящая повязка

Давящая повязка, например, после энуклеации.

Диагностическая окклюзия

Один глаз заклеивают на три дня с целью прекращения бинокулярного зрения.

Лечебная повязка

Цель: способствовать развитию остроты зрения в амблиопичном (слабовидящем) глазу.

Здоровый глаз заклеивают на несколько часов или дней, в зависимости от возрастного ритма ребенка, чтобы способствовать развитию остроты зрения в слабовидящем (амблиопичном) глазу.

При незначительной амблиопии возможно также заклеивание стекла в очках пластырем или пленкой. Следить за тем, чтобы ребенок не «подсматривал» здоровым глазом. При необходимости уведомить глазного врача.

Защитные заслонки

Используют в качестве защиты больного глаза до или после операции.

Следует предусмотреть отверстия, обеспечивающие вентиляцию и предотвращающие окклюзионное действие (амблиопию).

Повязка-«часовое стекло»

Накладывают:

• при неполном закрытии век для предотвращения высыхания роговицы (опасность язв роговицы);
• в послеоперационном периоде для предотвращения трения глаза (экстренное решение; более предпочтительна заслонка).

Недостаток: теплая влажная камера.

При применении медикаментов «часовое стекло» следует очищать для увеличения прозрачности (амблиопия).

Очки

Подбирают для коррекции аномалий рефракции (например, близорукость или миопия).

Требования к очкам в детском и подростковом возрасте

Стабильность положения и отсутствие давления. Отсутствие перекашивания на какую-либо сторону. Маленькие стекла из пластика. Силиконовая оправа и обтянутые дужки.

Дети, носящие очки, должны пользоваться очками и во время госпитализации. Грязные очки очищать.

Контактные линзы

При необходимости можно подобрать уже в первые недели жизни. Наиболее частые показания в детском возрасте: отсутствие хрусталика (афакия) после операций по поводу катаракты.

Подготовка к смене и обработке линз

Обозначить контейнер для хранения линз: ПР - «Правый глаз пациента».

Промывная жидкость, например изотонический раствор натрия хлорида, стандартные растворы для промывания, очищения и хранения (следовать инструкциям производителей).

Применять присасывающее устройство, если не удается одеть или снять линзу пальцами.

Жесткая поверхность для детей, если линзу снимают в положении лежа.

Мыть и дезинфицировать руки перед каждой манипуляцией с контактными линзами.

Надевание контактных линз

Ребенок лежит на жесткой поверхности, голова зафиксирована, необходимо два помощника.

Осторожно достать из контейнера линзу и промыть ее.

Линзу поместить на присасывающее устройство выпуклой стороной.

Свободной рукой развести веки.

Медленно поместить линзу на середину глаза, присасывающее устройство убрать.

Снятие контактных линз

Ребенок лежит на жесткой поверхности, голова зафиксирована.

Удерживать глаз ребенка.

Мягкую линзу снимают путем создания тонкой складки между большим и указательным пальцами или удаляют при помощи присасывающего устройства.

Жесткие линзы снимают при помощи присасывающего устройства.

Проблемы

Перепутывание линз, предназначенных для правого и левого глаза.

Линзу помещают не на роговицу при раскрытых веках сдвинуть линзу обратно легким надавливанием на веко.

Если пациент трет глаз, то контактная линза выпадает.

Глазные капли пациентам с контактными линзами - только по назначению врача.

Обязательно соблюдать допустимую продолжительность ношения, иначе возникает опасность повреждения роговицы.

Осторожность при принятии душа, купании и мытье головы: линзу можно потерять.

Послеоперационный уход при операциях на глазах

Предоперационная подготовка

Глазные операции в детском возрасте проводят, как правило, под интубационным наркозом. При этом учитывать общий риск наркоза.

Провести разъяснительную, поддерживающую и успокаивающую беседу с ребенком и его родственниками.

Подготовить пациента к интубационному наркозу и операции.

При экстренных операциях с пониманием относиться к особой психосоциальной ситуации пациентов. Детей не удается подготовить к госпитализации, и они часто находятся под влиянием пережитой травмы. Возникает страх расставания, страх перед неизвестным.

При повреждениях - заслонка с отверстием, не предпринимать самостоятельных попыток удаления «инородного тела», торчащего из глаза.

Местная профилактика инфекций глазными каплями Gentamytrex 3 раза в день. Глазные капли, особенно во время операции, применяют только по назначению врача.

Перед началом подготовительных мероприятий разговаривать с пациентом, даже если предполагают, что ребенок слишком мал для понимания происходящего.

На участок кожи, предназначенный для венозного доступа, нанести местный обезболивающий препарат (например, лидокаин+прилокаин - крем Эмла и специальный пластырь) и закрепить, по возможности, с двух сторон.

Послеоперационный уход

Глазные капли и мази по назначению врача.

Обезболивание, например, парацетамол, в соответствии с возрастом пациента по назначению врача.

После внутриглазных вмешательств избегать повышения давления, например, вследствие рвоты, сильного кашля; проводить профилактику запоров.

Особые положения, в некоторых случаях - иммобилизация, избегать крика и плача ребенка, не разрешать поднимать тяжести.

Не тереть глаз; наложение манжет на руки только в исключительных случаях, если заслонка или повязка по типу «часового стекла» (экстренное решение) не гарантируют достаточной защиты.

Заслонка или повязка по назначению врача. Затемнение светлых помещений (повышенная светочувствительность).

Исключить попадание мыла в глаз, при мытье голову пациента откинуть назад.

Повреждения в офтальмологии

Успокоить пациента и его родственников.

Принимать во внимание особенность ситуации: ребенок испытывает боль и не может видеть, так как не может открыть глаз (часто двусторонний блефароспазм=спазм век).

При всех повреждениях глаз уведомлять офтальмолога.

Слепой ребенок

Наиболее частые причины слепоты в детском возрасте:

• атрофия зрительного нерва;
• катаракта;
• ретинопатия недоношенных;
• пороки развития переднего отрезка глаза.

Кортикальная слепота: глаза сохранены, но вследствие травмы мозга зрительное восприятие невозможно, часто - разносторонние ограничения вследствие внутриутробных, перинатальных или постнатальных повреждений.

Уход

При знакомстве с ухаживающим персоналом или другими пациентами четко представляться и прикасаться к ребенку (у слепых пациентов чувство осязания развито сильнее); разговаривать с ребенком, чтобы он мог запомнить новые голоса.

Обойти с ребенком его кровать и другие места, например, туалет, сестринскую комнату, игровую комнату.

Устранить источники опасности; не оставлять предметов там, где они раньше не стояли; соблюдать осторожность на лестницах и порогах; не заблуждаться, полагая, что активный ребенок не может быть слепым.

Объяснять ребенку в соответствии с его возрастом смысл всех мероприятий по уходу и лечебных процедур.

Позаботиться о подходящих занятиях и развлечениях: чтение вслух, разговор, музыкальные записи; привлечь других детей; в зависимости от способностей ребенка, разрешить ему, по возможности, свободно играть под присмотром (исключить возможные источники опасности).

Оказывать помощь только тогда, когда это нужно; не проявлять чрезмерной заботы.

При разносторонних ограничениях (спастические нарушения, психомоторное отставание) - соответствующие процедуры по уходу и социально-терапевтические мероприятия.

Объективно смотря на ситуацию, можно сказать, что болезни глаз у грудничков могут быть врожденные или носить наследственный характер.

Наследственные заболевания передаются генетически от папы, бабушки, мамы или прадедушки и т.д.

Врожденные — в связи с осложненной беременностью, возникают внутриутробно. В основном данное заболевание проявляется из-за перенесенных мамой во время беременности вирусных или инфекционных заболеваний. Лекарственные препараты с противопоказаниями для беременных впоследствии дают осложнения на глазные яблоки и сетчатку глаза. А также родители, страдающие с детства близорукостью, усугубляют ситуацию, так как в будущем у малыша это может носить наследственный характер, составляя шансы 50/50.

КОНЪЮНКТИВИТ

Конъюнктивит может быть разных типов: вирусный, аллергический и бактериальный. При вирусном характерно покраснение глазного яблока, из глаза выделяется водянистая субстанция, которая при развитии бактерий становится гнойной. Инфекция может перейти и на здоровый глаз. Для бактериального конъюнктивита присуще гнойное выделение, особенно после сна, краснота, слезотечение. Заболевание также может перейти с больного глаза на здоровый. При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются оба глаза. При нем характерно слезотечение, опухшие веки, раздражение и чувство зуда.

Причины

Бактериальный и вирусный конъюнктивит передаются от больного человека здоровому воздушно-капельным путем, через вещи, при несоблюдении гигиены.

Лечение

Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам через 3 недели. Иногда используют противовирусные капли, хотя их эффективность не доказана. Для лечения бактериального конъюнктивита используют антибактериальные капли или мази. Для профилактики аллергического конъюнктивита родителям необходимо следить, чтобы ребенок не контактировал с аллергеном.

КАТАРАКТА

Катаракта как заболевание подразделяется на несколько видов:

Частичная катаракта подразумевает под собой помутнение хрусталика глаза, проявляется в виде маленькой точки, тем самым оказывая влияние на зрение малыша.

Тотальная катаракта приводит к потере зрения, основываясь на полном помутнении хрусталика глаза.

Причины

Заболевание развивается с другими сопутствующими глазными заболеваниями грудничка. Впоследствии побочного действия или непереносимости лекарственных препаратов, а также внутриутробных инфекций.

Лечение

Любая катаракта, частичная либо тотальная требует немедленной терапии. Предстоящий курс терапии и лечения будет полностью зависеть от плотности помутнения хрусталика, затронутых глазок. Если младенец имеет врожденную тотальную катаракту, ее необходимо удалить до двух месяцев, чтобы световые лучи начали стимуляцию и развитие сетчатки глаза.

РЕТИНИТ

Обусловливается — воспаление сетчатки глаза. Заболевание протекает без болевых симптомов. Выявить его поможет врач-окулист, исследовав глазное дно.

Лечение

Врачом назначается обследование на поражение сетчатки глаза, только после этого подбираются лекарственные препараты, и назначается терапия.

КЕРАТИТ

Воспаление или помутнение роговой оболочки глаза. Первыми симптомами являются светобоязнь, слезоточивость глаз. При первичном осмотре данное заболевание может выявить и сама мама.

Лечение

Назначается полное обследование, курс терапии состоит из глазных капель, противовирусных препаратов и антибиотиков.

УВЕИТ

Воспалительный процесс протекает в радужной и сосудистой оболочке глаза, проявляется слезоточивостью, повышением температуры тела у малыша.

Лечение

После тщательно обследования назначается курс длительной терапии или операция.

ДАКРИОЦИСТИТ

Канальца, расположенные возле глаз и носоглотки, предназначены для омывания глаз слезой, которая с глазного яблока попадает в носоглотку. Дакриоцистит подразумевает под собой закупоренные канальца. В момент рождения у малыша должна была разорваться канальная перепонка, но случается иногда, что перепонка по своей структуре бывает плотная, поэтому она не разрывается, оставляя закупоренными каналы.

Лечение

Назначают зондирование всего канала, массаж слезного мешка.

ГИГИЕНА ГЛАЗ НОВОРОЖДЕННОГО

Иногда после сна в уголках глаз малыша может скапливаться отделяемое. Если оно белого цвета, то это нормально. Утром после сна каждый глаз ребенка протирают ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде, от наружного угла к внутреннему. Для каждого глаза используют отдельный тампон.

Для нормального развития зрения ребенка ему нужно хорошее освещение. Лучше использовать комбинированное освещение (дневной свет плюс электрический). В качестве электрического освещения рекомендуется использовать лампы накаливания.

В этом же возрасте у ребенка развивается цветовое зрение, поэтому важно, чтобы его окружали яркие цветные вещи.

Это далеко не все болезни глаз у грудничков. В следующей части мы рассмотрим еще некоторые из них.