Доа м ф суставов стоп. Деформирующий артроз стопы: лечение мелких суставов ног. Профилактика и питание. Нелекарственные методы лечения

Артроз плюсневого сустава сопровождается болью, отёчностью, невозможностью нормально передвигаться. Наблюдается лёгкое покраснение кожи. Болезнь связана с воспалением мягких тканей, разрушением хрящевой ткани первого пальца стопы.

До конца не изучены факторы риска при заболевании. Считается, что возрастной фактор играет основную роль. С возрастом хрящевая ткань становится неспособной выдерживать массу тела. Суставы первого пальца не справляются с тяжестью, начинают разрушаться.

Возрастное ухудшение кровоснабжения суставов, варикозное расширение вен;
Изменения в подвижности, пластичности, разрушение хряща;
Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы;
Плоскостопие;
Наследственный фактор.

Повышают риск заболевания артрозом плюснефалангового сустава факторы:

Ношение тесной обуви;
Переохлаждение стопы;
Травмы, вывихи, переломы;

Причин возникновения болезни много. В основном это факторы, при которых нарушается кровоснабжение фаланговых суставов, начиная от травм, заканчивая воспалительными процессами в организме.

Как развивается болезнь

Разрушение основания пальца начинается с хряща. Со временем амплитуда движения первого пальца стопы сокращается, он становится ригидным, твёрдым. На его боковой стороне нарастает косточка. Движение причиняет боль.

Различают степени развития артроза:

Для первой стадии характерно покалывание в области пальца, незначительные болезненные ощущения. На этом этапе стоит постараться не нагружать стопу, использовать мази, примочки.
Артроз второй степени характеризуется повышенным давлением в области сустава, приводящим к усталости, начинается его деформация, боли становятся выраженными, постоянными, даже в состоянии покоя. На этом этапе обращение к врачу обязательно.
При третьей степени движение ограничивается, даже в состоянии покоя больной испытывает резкие боли, которые становятся постоянными. Отчётливо виден нарост в виде косточки.
Последняя характеризуется постоянными болями. При этой степени заболевания изменения в суставной ткани становятся необратимыми. Традиционное лечение не подходит, нужна операция по замене сустава протезом.

Артроз плюсневого сустава выявляется с помощью рентгена.

Основное традиционное лечение заболевания

Лечение на начальной стадии заболевания включает массаж стопы, лечебную физкультуру, примочки, мази. Задача терапии на этом этапе – снять боль, приостановить патологические изменения в суставной ткани.

Боль плюснефалангового сустава снимается нестероидными противовоспалительными лекарствами: ибупрофен, ортофен. Эти препараты помогают также устранить воспаление.

Традиционное лечение включает физиотерапию:

УВЧ стопы;
Магнитотерапию первого пальца стопы;
Лазерное лечение, электрофорез.

Если лечение не приносит результатов, снять боль помогает фонофорез, который используется для ввода лекарства в проблемную область.

Назначение терапии в зависимости от степени заболевания

На первом этапе болезнь проявляется небольшими неудобствами при ходьбе, процесс деформации запущен, врач может выявить при рентгене уменьшение просвета в суставной области. На этой стадии стоит снизить нагрузку на суставы первого пальца ноги. Для разработки сустава рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, носить удобную обувь. Артроз 1 степени излечивается практически полностью при помощи лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приёма хондропротекторов.

Артроз плюснефалангового сустава второй степени излечивается с помощью приёма препаратов, уменьшающих боль. С осторожностью нестероидные противовоспалительные препараты стоит принимать пациентам, имеющим заболевания желудка: язва, гастрит. Используется физиотерапия. Рекомендуется снизить нагрузку на больные пальцы стопы.

При третьей, четвертой степени сустав пальца деформирован полностью, на первом пальце нарастает косточка, он становится неподвижным. Вылечить заболевание традиционными способами не удаётся, требуется операционное вмешательство. Пациенту назначается инвалидность, так как передвигаться он может только с помощью трости, испытывая непрекращающиеся боли. Наступать может только на внешнюю сторону стопы. Лечение направлено только на то, чтобы снять боль, которая становится постоянной, беспокоит пациента даже во сне.

Лечение с помощью средств народной медицины

Существуют рецепты приготовления мазей, отваров для лечения артроза большого пальца ноги:

Лечебная физкультура, массаж при лечении артроза

При выполнении упражнений лечебной физкультуры стоит помнить, что нагрузки нужно увеличивать постепенно. Сначала упражнения выполняются здоровой ногой.

Лечение начинают с исходного положения, лёжа на полу. Это могут быть вращательные движения стоп, поочерёдное отведение в стороны носка, пятки. В положении сидя делают движения, напоминающие ходьбу, не отрывая подошв от пола.

На увеличение подвижности плюснефалангового сустава направлено упражнение: связать резинкой первые пальцы стоп, аккуратно отводить стопы друг от друга, прижимая пальцы к другим на этой же ступне. В таком положении зафиксировать стопы на 10 секунд.

Если упражнение вызывает боль, которая не проходит в течение 5 минут, стоит снизить нагрузку, прекратить занятия на время.

Лечение плюснефалангового сустава включает массаж стопы. Это может быть постукивание, поглаживание, разминание пальцев. Торопиться при массаже не стоит, движения выполняются мягко, плавно. До начала самомассажа стоит обратиться за консультацией к врачу, к профессиональному массажисту.

Полное излечение артроза плюснефалангового сустава первого пальца стопы – длительный, кропотливый процесс. Улучшения наступают незаметно при комплексном, правильном, регулярном лечении.

Каждый знает, что предотвратить легче, чем исправить, поэтому, услышав впервые от врача диагноз остеоартроз стопы, лечение следует начинать незамедлительно. Несмотря на тот факт, что дегенеративно-дистрофические изменения в суставах и хрящах могут развиваться годами, игнорирование болезни может привести к хроническому воспалению, выраженному болевому синдрому, деформированию костных тканей и ограничению естественных движений и угасанию функций конечности.

В периоды ремиссии остеоартроза суставов стопы рекомендуется:

избегать сильных физических нагрузок;
при избыточной массе тела добиться постепенного снижения веса до оптимальных значений ИМТ (индекса массы тела);
придерживаться диеты (употреблять продукты, богатые коллагеном, отказаться от алкоголя, быстрых углеводов);
поддерживать достаточную двигательную активность;
избегать переохлаждений, травм, повторяющихся микротравм;
в случае вторичного остеоартроза прилагать усилия к устранению первопричин, вызвавших данное осложнение (своевременно лечить основное заболевание, носить специальную ортопедическую обувь, отказаться от ношения каблуков, заниматься лечебной физкультурой).

Лечить остеоартроз стопы следует своевременно и комплексно. Сегодня на вооружении ревматологов есть масса эффективных методов снятия острого воспалительного процесса, торможения деструктивных изменений в суставах на начальных стадиях заболевания и возвращения человека к полноценной жизни при тяжелых нарушениях.

Медикаментозная терапия

В первую очередь базисная лекарственная терапия при остеоартрозе направлена на уменьшение болей. Снятие воспаления и облегчение общего состояния пациента. Для этого применяются эффективные нестероидные противовоспалительные препараты:

аспирин;
ибупрофен;
диклофенак;
напроксен;
нимесулид;
кетопрофен.

Дозировку, а также длительность лечения назначает только врач, так как неконтролируемый прием данных препаратов может привести к развитию побочных эффектов: тошноте, диарее, язвенному поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, тромботическим, сердечно-сосудистым осложнениям.

Пациентам, испытывающим тупые ночные боли (сосудистый тип болевого синдрома), хорошо помогают сосудостимулирующие лекарственные препараты, нормализующие венозное кровообращение:

но-шпа;
бутадион;
никошпан.

Результаты современных многочисленных исследований показали, что курсовое применение хондропротекторов (глюкозамина, хондроитинсульфата) при дегенеративных нарушениях в суставах малоэффективно. Улучшения состояния больных и торможения разрушительных процессов в тканях при остеоартрозе специалисты добиваются путем внутрисуставного и внутримышечного инъекционного введения гликозаминогликанов, мукополисахаридов и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Наибольшую эффективность показали следующие препараты:

румалон;
артепарон;
мукартрин.

Курсы лечения данными органическими препаратами рекомендуется повторять 2 раза в год в течение нескольких лет.

Для стимуляции и регулировки обмена веществ дополнительно назначаются такие общеизвестные биологически безопасные биостимуляторы, как стекловидное тело, экстракт алоэ, АТФ.

При осложнении остеоратроза периартритом рекомендованы блокады гидрокортизоном с новокаином, локальное втирание мазей с гепарином и бутадионом.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошие результаты в лечении остеоартроза стопы 1 степени показывают физиотерапевтические методы, направленные на снятие болевого синдрома и явлений синовита (воспаления синовиальной оболочки сустава):

инфракрасная лазеротерапия;
ультрафиолетовое облучение;
электрофорез новокаина и анальгина;
низкоинтенсивная терапия электромагнитным полем;
ультразвуковое воздействие;
магнитотерапия;
фонофорез гидрокортизона;
воздействие диадинамическими токами.

Долгосрочное лечение остеоартроза предполагает обязательную реабилитацию в санаторно-курортных условиях, где помимо прохождения физиотерапевтических процедур, пациенты дышат свежим воздухом, придерживаются диеты и режима дня, пьют минеральные воды и ведут образ жизни, направленный на укрепление общего здоровья организма.

общее и локальное погружение в радоновые, сероводородные и серные ванны;
наложение озокерита (горного воска) на больной сустав;
парафинотерапия и грязевые аппликации;
обмазывание конечности лечебными грязями, рапой
электрофорез с йодидом калия, рапой, кальцием, ихтиолом.

Наибольший оздоровительный эффект от физиотерапевтических процедур заметен на 1-2 стадии заболевания. Вышеописанные действия благоприятно влияют на метаболизм в хрящевой ткани сустава, стимулируют восстановительные процессы, замедляют дегенеративные процессы, приостанавливают деформирующий остеоартроз стопы.

Лечебно-профилактическая гимнастика

Нельзя недооценивать влияние лечебной гимнастики на восстановление нормального функционирования пораженных суставов и общей подвижности пациентов.

Столкнувшись в первый раз с резкой болью, большинство людей начинают «щадить» пострадавшую конечность, изменяя походку или вовсе не наступая на пораженный сустав. Такое поведение приводит к потере регионарными мышцами тонуса, перераспределению нагрузки на другие мышцы и связки, изменению осанки, искривлению позвоночника, что только осложняет течение и усиливает прогрессирование болезни.

Систематические упражнения, направленные на укрепление мышц без увеличения нагрузки на суставы пальцев ног, имеют некоторые правила:

движения должны быть плавными, не слишком интенсивными, не вызывать болевых ощущений;
увеличивать нагрузки следует крайне осторожно, постепенно;
выполнять упражнения желательно в облегченном для стопы положении - лежа, сидя или в бассейне;
желательно заниматься под руководством физиотерапевта.

Вне обострений остеоартроз стопы позволяет заниматься некоторыми видами спорта - плаванием, катанием на коньках, ездой на велосипеде, конным спортом. Показан массаж, повышающий эластичность ограничивающих сустав мышц, улучшающий кровообращение, снимающий мышечный спазм, оказывающий расслабляющее воздействие на нервную систему пациента.

Особого внимания заслуживает методика доктора Бубновского - кинезитерапия. Несмотря на неутихающие споры об эффективности данной методики, комплекс упражнений на многофункциональных тренажерах, разработанный индивидуально для каждого пациента, способен буквально поставить больного на ноги.

Единственное условие: кинезитерапия должна проводиться вне острого периода и только с согласия лечащего врача ревматолога.

Хирургическое вмешательство и эндопротезирование

Показанием к хирургическому вмешательству являются упорные непереносимые боли, ограниченность движения стопы, невозможность полноценной ходьбы, ношения обычной обуви. Оперативное лечение чаще всего применяется при остеоартрозе плюснефалангового сустава стопы.

Используемые методы:

Корригирующая остеотомия - сложный, крайне травматичный метод оперативного вмешательства, направленный на устранение деформации суставов. В настоящее время считается устаревшим и малоэффективным для лечения остеоартроза.
Артропластика большого пальца стопы - моделирующее малотравматичное хирургическое вмешательство, не включающее удаление частей сустава. Проводится резекция деформированных частей сустава с последующим формированием необходимых элементов из собственных тканей пациента. Преимуществом данного метода является сравнительно короткий реабилитационный период и практически полное восстановление подвижности.
Эндопротезирование - полная либо частичная замена пораженного сустава искусственным эндопротезом. Современные техники безцементной имплантации позволяют полностью восстановить функции сустава даже на 3 стадии остеоартроза.

Послеоперационная реабилитация включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, фиксирование конечности на высоте, воздействие холода.

Многолетняя история заболеваний суставов создала много рецептов народной медицины, направленных на облегчение болевого синдрома, снятие воспаления и восстановление функций мелких суставов стопы. Следует помнить, что перед применением все они должны быть одобрены лечащим врачом.

Хорошо зарекомендовали себя компрессы, когда воспаленная болезненная ступня обмазывается лекарственным средством и укутывается на ночь. Наиболее эффективны противовоспалительные обертывания листьями капусты белокочанной, березы, компрессы с разбавленным водой димексидом, свиным жиром, припарки из цветков бузины, ромашки.

Помогают справиться с первыми симптомами остеоартроза настои герани луговой, растирания спиртовым настоем сабельника, примочки из почек черного тополя.

Лечение остеоартроза большого пальца ноги предполагает комплексный подход и грамотное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Игнорирование первых признаков заболевания и необдуманное самолечение могут только усугубить ситуацию и привести к плачевным последствиям. Поэтому первое, что необходимо сделать при первых признаках недуга - это посетить врача.

Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации - неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

Причины остеоартроза стоп.

Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).

Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.

Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

Стадии и клиника остеоартроза стоп.

В начале болезни характерны: боль в передних отделах плюсны, пастозность кожи, плохая переносимость повышенных нагрузок, мышечное утомление в конце работы. После отдыха эти признаки исчезают. Можно видеть уплощение продольного и поперечного сводов.
Боли нарастают, сопровождая ежедневную деятельность. Развиваются характерные изменения первого плюснефалангового сустава: костные разрастания и бурсит в области головки 1 плюсневой кости и отклонение 1 пальца кнаружи (hallux valgus).Сложно подобрать обувь, присоединяется хромота. В этой стадии больные активно принимают обезболивающие препараты.
Деформации обезображивающие, патологические изменения 1 плюснефалангового сустава нарастают, 1 палец смещается под второй, суставы которого тоже страдают. Имеются отеки и бурситы. Прогрессируют контрактуры и анкилозы, как пораженных остеартрозом, так и относительно интактных мелких суставов. Лекарства перестают помогать при болях. Страдает опороспособность.

Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно. Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.

Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.

Рентгенологические признаки остеартроза.

Склероз и кисты в прилежащей к хрящу кости;
Краевые костные разрастания (остеофиты);
Уменьшение и деформация суставной щели;

Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.

Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.

Лекарственная терапия.

Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.

Нестероидные противовоспалительные средства.

При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.

Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».

Хондропротекторы.

Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).

Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.

Лекарства для терапии.

Целекоксиб	100 — 200 мг	2 раза в день	1 – 2 недели
Мелоксикам	7,5 мг	1 раз в день	1 – 2 недели
Ациклофенак	100 мг	2 раза вдень	1 – 2 недели
Структум	500 мг	2 раза в день	4 — 6 месяцев
Хондромед	500 мг	2 раза в день	4 — 6 месяцев
ДОНА	1500 мг	1 раз в день	6 недель, повтор ч/з 2 месяца
Стопартроз	1500 мг	аналогично ДОНА
Хондромед	600+750 мг	1 раз в день	2 месяца
Терафлекс	500+400 мг	3 недели 3 раза в день, далее 2 раза в день	2 месяца, повтор ч/з 3 месяца
артра	500+500 мг	3 недели 2 раза в день, далее 1 раз в день	до 6 месяцев

Из-за очень малых размеров, практически невозможно внутрисуставное введение лекарств. Поэтому стероидные препараты и гиалуроновая кислота почти не используются. Таблетки НПВС можно заменить кремами, гелями или мазями. Чтобы «победить» остеоартроз стопы лечение должно иметь альтернативу лекарственной терапии. Немедикаментозное лечение.

Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
Оптимизация веса (диета, физическая активность);
Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
Лечебная гимнастика.

Упражнения для стоп при остеоартрозе.

Сидя на стуле в позе нога за ногу, вращать стопу в голеностопе описывая круг пальцами 10-12 раз, затем поменять ногу.
Не вставая со стула поочередно отрывать от пола пятку потом носок, имитируя ходьбу.
Удобно сидя, разогнуть пальцы, оторвав от пола на 5-10 секунд. Повторить другой ногой.
Исходное положение прежнее, поднимать передний отдел стопы, не отрывая пятку и быстро опустив «шлепать» по полу 10-15 раз.

При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.

Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.

Подведение итогов.

Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.

Деформирующий остеоартроз стопы – это хроническая дегенерация суставов стопы по причине дистрофии суставных хрящей, которая вызывает изменения поверхностей костей и их деформацию, разрастание костных образований и развитие синовита (воспаление внутренней оболочки хряща).

Особенности ДОА суставов стопы

Движение – это жизнь. Из-за гиподинамии или больших нагрузок на опорно-двигательную систему, травм, лишнего веса и старения, хрящевые структуры изнашиваться, провоцируя разные формы артроза. Деформирующий остеоартроз (ДОА) стопы считается одним из самых неприятных проявлений этого процесса.

В процессе биологического старения суставного хряща нарушается метаболизм, снижается хрящевая эластичность. Сам он теряет волокнистость структуры, покрывается трещинами, становится шероховатым тем самым обнажает подлежащую кость. На краях костей нарастают остеофиты, сковывая движения. Процесс усугубляется воспалением суставной полости из-за попадания туда микроскопических хрящевых отломков.

Такая картина характерна при развитии артрита, остеоартрита и остеоартроза. При наличии заболевания на крупных суставах (колене, бедре) часто возникает ДОА ступни, фаланговой, межфаланговой и плюснефаланговой зон. Заболеванию присвоен код М 19 по международной классификации болезней – МКБ 10

Причины появления ДОА стоп:

травмы;
врожденное и приобретенное плоскостопие;
деятельность, связанная с усиленными нагрузками на ступни;
несбалансированное питание;
генетическая предрасположенность.

Другие особенности остеоартроза стопы:

Относится к возрастным заболеваниям, чаще – женским.
Большинство страдающих ДОА ступни женщин имеют избыточный вес, из-за которого болезнь развивается.
Более всего ДОМА подвержены голеностопные суставы и плюснефаланговые суставы больших пальцев.
Это хроническое заболевание. Оно тяжело поддается лечению.

Симптомы и степени

Симптоматика проявляется постепенно. Это объясняется этапностью процесса разрушения суставов и хрящей. Обратить внимание на патологию на ранней стадии почти невозможно. Узнать остеоартроз стопы можно на 2 или 3 степени по следующим признакам:

Боли при нагрузке на стопу или сразу после нее, чаще – во второй половине дня.
«Заклинивание» суставов, сопровождающееся резкой болью при каждом незначительном движении.
Механическая боль в области ступни через время после ее перелома.
Ночная ноющая боль в результате спазмирования околосуставных мышц или венозного стаза субхондрального отдела. При движении ногой боль уменьшается или прекращается.
Заметная деформация суставов и структуры костей на поздней стадии.

В зависимости от сложности протекания болезни, ухудшения состояния суставов и хрящей, различают 3 степени ДОА ступни:

Степень	Картина заболевания
Первая	Периодические, нечасто возникающие боли. После физических нагрузок на стопу – боль, неприятные ощущения, общее переутомление. Дискомфортные ощущения сконцентрированы в передней части ступни. Отечности сустава почти полностью отсутствует.
Вторая	Сильная боль днем, которая возникает при нагрузках и в состоянии покоя, может быть постоянной – с отдачей в другие части ноги. Заметные артрозные утолщения и уплотнения в зоне 1-й плюсневой кости. Эпизодические ночные ноющие боли. Начало развития hallux valgus – «косточки» большого пальца ноги.
Третья	Нестерпимый характер боли. Болеутоляющие и миорелаксанты малоэффективны. Движение затрудняется, иногда блокируется полностью. Деформация пораженного сустава становится заметна невооруженным глазом. Опущение большого пальца вниз при явном увеличении, смещении и hallux valgus. Стопа теряет опорную функцию, дает осложнения на позвоночник. При крайних состояниях человек не может перемещаться самостоятельно.

Методы лечения плюснефалангового сустава

Деформирующий остеоартроз поражает плюснефаланговый сустав большого, 1-го пальца. Также распространен ДОА 1 степени межфаланговых суставов стопы у женщин, но плюснефаланговая форма встречается у сильного пола в 4 раза чаще. Возможно, причиной тому является выраженная вальгусная деформация из-за высоких физических нагрузок у мужчин. Этим видом остеоартроза страдают многие профессиональные футболисты. У женщин область плюснефаланговых суставов может деформировать узкая модельная обувь на высоком каблуке.

Прежде чем лечить артроз суставов пальцев стопы, в том числе и 1 плюснефалангового, врач проведет полное обследование, включающее:

рентгенографию;
МРТ-диагностику;
анализ крови.

На основании анализов устанавливается диагноз и составляется эффективный план лечения ДОА плюснефалангового сустава, в результате которого пациент должен восстановить двигательную активность, не испытывая при этом боли и переутомления. При 1-2 стадии назначается консервативное лечение, при 3 – оперативное.

Консервативные методы

Противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы и общеукрепляющие средства, витаминные препараты.

Стероидные гормоны, чаще – в виде инъекций в начавший деформироваться сустав: гидрокортизон, дипроспан, кеналог и др. В аптеках они выдаются по рецепту.

В число традиционных показаний также входят методы, которые можно выполнять дома:

Физиотерапия

Магнитотерапия.
Фонофорез и электрофорез с действующими лекарственными препаратами.
Лазеротерапия.
Ванны с сероводородом, скипидаром, радоном.
Грязелечение.

ЛФК и массаж. На начальном этапе требуются минимальные нагрузки, состоящие в плавном отведении носка и пятки, имитации ходьбы в положении сидя, легкие движения и вращения пальцами. В дальнейшем список упражнений можно увеличить и немного усложнить.

Народные средства согревающего, противовоспалительного действия (ванночки чабреца и можжевельника, спиртовые настойки эвкалипта, медовые и прополисные компрессы, мази из пчелиного яда и подмора).

Ортопедические прокладки и вставки в обувь. Смена обуви на свободные модели с толстой подошвой, невысоким устойчивым каблуком.

На 3 стадии предлагается лечить остеоартроз плюснефалангового сустава оперативно – искусственно обездвижить больной сустав.

Оперативные методы:

Операция Брандеса (резекция экзостозов) – часть фаланги большого пальца удаляется, на стопу накладывается шина. Через 2-3 недели будет совершено постепенное вытяжение фаланги и восстановление при помощи ЛФК.
Артропластика – сращение фаланги 1 пальца с плюсневой костью до полной неподвижности. Через разрез часть сустава с хрящом и костью удаляется, остальные фрагменты сращиваются при помощи фиксатора. После полного сращения (3-4 месяцев) боль полностью пройдет.
Замена деформированного сустава на имплант. Достоинство метода- возможность подобрать для пациента идеальный размер. Минус – такой протез может быстро изнашиваться.

Обзор мазей

Противовоспалительные – снимают воспаление:

Диклофенак – эмульгель, вольтарен, диклоберл.
Индометацин.
Кетопрофен – фастум, кетонал, быструм.
Диметилсульфоксид – долобене.
Нимесулид – нимулид, найз.
Ибупрофен – релиф, долгит.

Согревающие – на основе раздражающих веществ, увеличивают проницаемость капиллярной системы.

На ядах – апизатрон, апиривен, вирапин, вольтарен, випробел.

На перце – эспол.

Другие согревающие мази – меновазин, гевкамен, никофлекс.

Мази из народных рецептов на травах:

Уральская мазь; мазь с хмелем, донником и зверобоем; медовые пасты

Профилактические меры и прогноз

При обнаружении первых симптомов ДОА стопы положительные результаты дают элементарные меры профилактики. Хождение босиком по природному ландшафту, укрепление мышц физическими упражнениями, улучшение кровообращение самомассажем и другими активными воздействиями на стопы и пальцы позволят не допустить развитие болезни и сохранят ступни здоровыми.

Причины этого актуального заболевания могут быть разными, но чаще артроз стопы возникает в результате чрезмерных нагрузок на ноги, мелких травм или наличия значительного лишнего веса. Нетрадиционная терапия остеоартроза должна являться частью общего курса лечения поврежденной хрящевой ткани. Применяя наравне с консервативной терапией методы народной медицины, вы сможете быстро купировать данное заболевание.

Преимущества народных методов лечения

Как правило, к народным способам лечения остеоартроза стопы прибегают тогда, когда с недугом не может справиться традиционная медицина. Еще в древние времена, когда фармакология не была развита, знахари и целители лечили разные заболевания при помощи натуральных мазей, травяных настоек и растирок. В современное время лечение заболевания народными методами все еще очень эффективно и зачастую поражает своим результатом.

Эффективные средства

С прошлого века стало популярным лечение йодными сетками. Данное средство считается высокоэффективным и не имеющим противопоказаний. Йод используют как недорогое, простое в применении средство от травм, простуд и заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеоартроз стопы. При нанесении этого средства на пораженный участок тела происходит расширение сосудов, кровь начинает циркулировать активнее, стимулируя выведение продуктов метаболизма и приток иммунных клеток. В результате уходит боль, проходит воспаление и отек стопы.

Этот продукт является действенным природным иммуностимулятором. Мед принимают внутрь, растворяя в стакане воды, либо используют как мазь. Он прекрасно впитывается при наружном применении. Им смазывают листья лопуха, которые потом прикладывают к больным участкам. Сверху такие компрессы укутываются теплым материалом типа шерсти – это усиливает согревающий эффект. При помощи меда активизируется приток крови к больному месту, возобновляются нарушенные обменные процессы.

Полынь

Данная трава полезна для опорно-двигательной системы, поскольку эффективно снимает болезненные ощущения. Полынь используют не только при остеоартрозе стопы, но и при ревматизме, ушибах, мышечном переутомлении, подагре. Как правило, для ликвидации болевого синдрома применяются компрессы, мази, настойки и ванны для ног из полыни. Однако при внутреннем приеме отвара этой травы стоит быть предельно осторожным, в больших дозах полынь может привести к судорогам и головокружениям. Перед лечением лучше посоветоваться с врачом.

Капуста

Многие убедились в эффективности капустного сока. Компрессы помогают избавиться от болевых ощущений. Благодаря содержащемуся в этом продукте витамину C, капусту часто используют как профилактическое средство при остеоартрозе и остеопорозе. Аскорбиновая кислота учувствует в окислительно-восстановительных процессах клеток, с ее помощью улучшается работа иммунной системы и происходит синтез коллагена – одного из важнейших белков соединительной ткани.

Бишофит

Данный минерал эффективен при остеоартрозе стопы, он является кладезем разных микроэлементов, включая водный хлорид магния. Ванночки из бишофита – действенное народное средство борьбы с разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Вещество оказывает благотворное влияние на мышечный тонус ног, их кровоснабжение. Кроме ванночек, делают и компрессы из бишофита.

Желатин

Это самый лучший продукт для поддержания здоровья костей и хрящевой ткани. Желатин содержит большое количество коллагена, входящего в состав связочного аппарата. Часто нехватка данного вещества становится причиной появления остеоартроза, поэтому важно поддерживать баланс коллагена в организме. Желатин рекомендуется принимать ежедневно в растворенном виде (1 ч. л. на 1 стакан воды). Следует наполнить рацион блюдами типа студеней, холодца или желе – это положительно скажется на здоровье суставов.

Глина

Компрессы из серой или голубой глины помогают снять воспаление. Такие процедуры облегчают болевые ощущения даже на второй или третьей степени остеоартроза. Входящие в состав глины полезные вещества положительно влияют на процесс восстановления пораженных суставов. Грязевые ванны возможно устраивать дома либо посещать специализированные учреждения типа санаториев, где предлагают эту услугу. Для стойкого лечебного эффекта необходимо пройти не менее 10 сеансов. Несколько курсов в год останавливают деформацию хрящевой ткани.

Пиявки

Лечение заболевания народными средствами включает использование пиявок. Этот метод позволяет наладить обменные процессы, укрепить иммунитет, активизировать циркуляцию крови. В зависимости от степени тяжести остеоартроза, гирудотерапия может показать различные результаты: как минимум, остановит процесс деформации, а максимально – восстановит нарушенные хрящевые ткани. Присосавшиеся пиявки впрыскивают в кровь полезные биовещества, разжижающие кровь. Рекомендуется пройти 2 курса по 10 сеансов.

Яблочный уксус

Эффективным средством, помогающим успешно бороться с остеоартрозом, является яблочный уксус. Его лечебное действие основано на противовоспалительных свойствах вещества. Часто используют компрессы с яблочным уксусом и медом (1 ложка меда на 3 ложки уксуса) или растирание. Принимать внутрь уксусный раствор необходимо ежедневно в течение месяца, проводя два курса лечения в год. Он улучшит обменные процессы и насытит организм витамином B и минералами: магнием, медью, железом, калием, кальцием, фосфором.

Лекарственные травы и сборы

Траволечение – давно известный народный метод борьбы с разными заболеваниями. Поскольку сборы трав отличаются мягким, постепенным воздействием, курсы лечения, как правило, длятся долго (до 12 месяцев). Максимально эффективны: сабельник, лабазник вязолистный, таволга, алоэ. Они снимают болевой синдром, являясь природным аспирином. Подобными свойствами обладают кора ивы, корень пиона, листья малины. Вернуть подвижность стопы вы сможете при помощи багульника и солодки.

Рецепты

Народные средства против остеоартроза могут иметь вид мазей, травяных настоев, компрессов, растирок, горячих ванночек. Они оказывают разное действие: стимулируют кровообращение, повышают иммунитет, притупляют или снимают болевые ощущения. Но, невзирая на эффективность народных методов, заболевание суставов следует лечить комплексно, проходя одновременно и медикаментозный курс, назначенный врачом. Только так возможно добиться максимального эффекта. Ознакомьтесь с некоторыми действенными рецептами.

Полынная маз. Для приготовления необходимо высушить листья полыни, перетереть их в порошок и смешать с подсолнечным либо оливковым маслом. Смесь нагревайте на водяной бане в течение полутора часов, после чего дайте настояться 2 дня и процедите. Смазывайте больные стопы перед сном в течение 30 дней. Хранить полынную мазь следует в прохладном месте.
Луковая мазь. Для втирания в суставы готовится специальная смесь, которая состоит из индийского лука и спирта. Очистите один плод, мелко нарежьте или потрите его на терке и залейте спиртом, чтобы он полностью покрывал получившуюся кашицу. Оставьте смесь настаиваться 14 дней, после этого процедите мазь. Ее необходимо аккуратно втирать в больной сустав один раз в день перед сном, после чего укутать в теплый материал. Если кожа начнет пощипывать – не беспокойтесь, это нормальная реакция.

Отвары и настойки

Травяной отвар для внутреннего применения. Заболевание возможно лечить с помощью сбора, состоящего из следующих компонентов: береза, календула, цветки бузины, ягоды можжевельника, крапива, полевой хвощ, крушина, кора ивы. Каждой нужно взять по 2 ложки и залить их литром кипятка, лучше использовать эмалированную емкость. Доведите отвар до кипения, закройте посуду и кипятите 10 минут. Дайте снадобью настояться (10 часов) и процедите. Употреблять травяной чай нужно 3-4 раза в сутки за 30 минут до еды. Пройдите 2 лечебных курса продолжительностью в 3 месяца.
Настойка сабельника. Для приготовления средства берется 100 г травы и 200 г спирта, компоненты спешиваются и настаиваются на протяжении 14 дней в темном прохладном месте. Настойку принимают перед каждым приемом пищи по столовой ложке.
Настойка из одуванчиков. В мае нужно собрать желтые верхушки цветков, наполнить ими наполовину стеклянной темной емкости и залить тройным одеколоном (до горлышка). Бутылку нужно закупорить и оставить в затемненном месте на месяц. Процедив полученную настойку, дважды в день ею натирают больной сустав. Курс лечения составляет 2 месяца.

Компрессы и растирки

Растирка из пчелиного подмора. Для приготовления этого народного средства необходимо взять 500 г водки и стакан сухих пчел (подмор). Ингредиенты смешиваются в закрытой посуде и оставляются на 20-22 дня в прохладном месте типа подвала. Когда средство будет готово, им ежедневно в течение месяца растирают больную стопу.
Лопух и капуста. Такой компресс делают на ночь. Лопух и капуста немного разминаются, чтобы пустили сок, после чего их приматывают к пораженной остеоартрозом стопе с помощью полиэтилена. Сверху больную конечность укутывают шерстяной тканью для согревания. Делать компресс необходимо каждый день на протяжении 2-3 месяцев.
Медовый компресс с уксусом. Понадобится большая ложка меда и 3 ложки уксуса (лучше яблочного). Компоненты смешиваются, а полученную смесь накладывают в виде компресса на больной сустав. Сверху ее накрывают слегка отбитым деревянным молоточком капустным листом. Компресс оборачивается пакетом и теплым материалом. Делать его лучше на ночь, чтобы компресс не мешал в течение дня.

Ножные ванночки

Сосновые ванночки. В горячую воду добавьте несколько веточек сосны и клубней мелко порубленного топинамбура, 1 чайную ложку скипидара, 2 столовые ложки меда и 1 килограмм соли для ванн. Когда растворимые компоненты будут полностью смешаны с водой, необходимо принять ножную ванну. После окончания процедуры больную стопу следует смазать медом либо нанести на нее йодную сетку. Для эффективного лечения заболевания нужно провести как минимум 12 процедур.
Скипидарные ванны. Данное народное средство лечения помогает восстановить подвижность сустава, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Для приготовления используют 40 мл желтой и белой эмульсии скипидара. Средство добавляют в воду температурой до 37 градусов, тщательно размешивая его. Ноги в ванночке следует держать примерно 15 минут, однако первые процедуры начинайте с 5 минут, постепенно увеличивая продолжительность сеанса. Курс лечения составляет 12 ванн ежедневно либо с перерывами в 1-2 дня.

Упражнения для суставов стопы

Упражнение «отталкивание» делают, не вставая с кровати. Лежа на спине, выпрямите ноги и руки. Поочередно начинайте вытягивать большой палец стопы, потом натягивайте его на себя по максимуму, делая пяткой вытягивающие движения.
«Дворники» — тоже эффективное упражнения для лечения остеоартроза. Оставаясь в том же положении, сводите и разводите большие пальцы ног. Старайтесь положить их на кровать при разведении, а при разведении скручивайте всю голень.
Выполнять физкультуру нужно ежедневно, повторяя каждое упражнение по 15-20 раз.

Профилактика заболевания

Женщины болеют остеоартрозом стопы намного чаще мужчин, поскольку носят узкую обувь, которая передавливает ноги и нарушает нормальную циркуляцию крови. Старайтесь чаще ходить босиком: на даче, пляже, в квартире или по газону в парке. Используйте специальные массажеры, принимайте лечебные ванночки с отварами трав – эти средства обеспечат расслабляющий эффект, снимут усталость ног и активизируют кровоснабжение. Для профилактики болезни суставов можете время от времени делать капустный компресс или медовые обертывания.

Важным для профилактики остеоартроза является сохранение своего веса в норме. Если у вас есть лишние килограммы, придерживайтесь определенной диеты и обеспечьте себя регулярной физической нагрузкой, чтобы нормализовать вес. Кушайте продукты, содержащие кальций, медь, цинк, витамины C, А, D. Для профилактики остеоартроза суставов дополните рацион желатином, который есть в холодце, желе и других блюдах. Избегайте травм стопы, а если они возникли – незамедлительно займитесь лечением.

Остеоартроз стопы – серьезное заболевание, лечение которого пока не приводит к полному исцелению. Однако если комбинировать медикаментозную терапию с народными средствами, то результаты будут намного существеннее. Лучшие препараты выберет врач. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, какие использовать рецепты, методики для максимально эффективного самостоятельного лечения.

Остеоартроз занимает первое место среди всех патологий опорно-двигательного аппарата. При этом с возрастом количество выявленных случаев увеличивается (среди 45–60-летних 30% поражены ДОА, старше 60 лет – 98%). Доа суставов стопы встречается реже, чем повреждение тазобедренного и коленного суставов, что относит недуг к нетипичным. Однако, учитывая тяжесть развивающихся двигательных нарушений, его нельзя оставить без внимания.

Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, сопровождающимся преждевременным разрушением хрящей, а также поверхности суставов. В случае прогрессирующего течения патологии деструкции подвергаются кости, связки и мышечная ткань, обеспечивающие двигательную активность. Вовлечение данных структур говорит о тяжести заболевания голеностопа, что сначала проявляется сниженной трудоспособностью, а затем полной ее потерей и развитием инвалидности у пациента. Чтобы предотвратить развитие данных осложнений и своевременно провести лечение доа суставов стопы, необходимо выявить начало заболевания и причину, его вызвавшую.

Причины ДОА мелких и крупных суставов стопы

Развитие деформирующего артроза стопы может начаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. На запуск патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

Частая, длительная и усиленная физическая нагрузка, оказываемая на костно-суставную систему нижних конечностей.
Дисгормональные заболевания, связанные с поражением эндокринной системы.
Ожирение любой степени тяжести (создается дополнительная нагрузка на стопу).
Силовые и активные занятия спортом способны привести к преждевременному разрушению суставов ног.
Дисплазия суставных поверхностей, связанная с врожденными пороками развития. Неравномерно распределенная нагрузка на область нижних конечностей при движении может вызвать остеоартроз правого или левого голеностопного сустава.
Неудобная обувь, частое ношение каблуков (ухудшается кровоток в стопе).
Подагра или , связанный с отложением солей в околосуставной области и нарушением пуринового обмена часто приводит к развитию доа 1 пфс стопы.
Напряженный труд, связанный с проведением рабочего дня на ногах (часто поражается голеностопный сустав).
Перенесенные заболевания ступни воспалительного характера (артриты, артрозо-артриты).
Наследственная предрасположенность.
Пожилой возраст (сустав с возрастом изнашивается, его поверхности стираются, кровоснабжение замедляется, что приводит к ДОА). При этом часто развиваются массивные поражения с развитием доа также и мелких суставов стопы.
Накопление в хрящевой ткани солей кальция.
Травма нижней конечности (ушиб, вывих, подвывих) может послужить провоцирующим фактором ДОА. Имеющиеся в анамнезе у пациента травмы голеностопа в 20–23 % случаев могут послужить основой развития посттравматического ДОА стопы.

Посттравматический ДОА стопы

Остеоартроз данного типа проявляется на фоне внутрисуставных переломов или наличия в анамнезе травм связочно-мышечного аппарата. Относится к группе вторичных артрозов, часто развивающихся у молодых людей, в особенности у спортсменов, поэтому требует особого внимания. Разрыв межберцового синдесмоза провоцирует развитие ДОА голеностопа. Проявляется постепенно – нарастающими болями, скованностью и ощущением хруста в суставе. В итоге двигательная функция сустава становится неосуществимой, а сама стопа деформируется. Методы диагностики, лечения и профилактики данной разновидности остеоартроза осуществляются по той же схеме, что и первичного ДОА голеностопа.

Симптомы

ДОА голеностопа характеризуется яркой клинической картиной, включающей в себя следующие проявления:

Болевой синдром, увеличивающийся при физической нагрузке, ходьбе, занятиях спортом. В спокойном состоянии боль ослабевает. Ночью болевые ощущения приобретают ноющий характер вследствие застоя венозной крови в разрушающемся суставе. Стартовые утренние боли, появляющиеся при первом движении после пробуждения, представляют собой один из отличительных признаков остеоартроза.
Разрушенные костные и хрящевые фрагменты создают скованность и ограничение движений.
Блок (фиксирование конечности в определенном положении) возникает также по причине скопления хрящевых и костных отломков.
Хруст в пораженной стопе.
Быстрая утомляемость, не зависящая от пройденного расстояния.
Признаки атрофии мышц стопы, голени (мышечная ткань подвергается истончению, вследствие чего голень и стопа уменьшаются в объеме).
На фоне атрофических изменений сухожильно-мышечного аппарата могут возникать вывихи и подвывихи.
Отек голеностопа с повышенной температурой при развитии воспалительной реакции.
Деформация стопы и ее обездвиженность при поздней стадии заболевания. Наблюдается при этом деформация 5 пальца стопы, межфаланговых суставов стопы и плюстнефалангового сустава первого пальца стопы.

В зависимости от степени выраженности остеоартроза, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Но при отсутствии лечения происходящие в суставе изменения приводят к его деформации и обездвиженности.

Диагностика

Диагностика данной патологии состоит из следующих этапов:

сбор анамнеза заболевания (когда, где и при каких обстоятельствах возникли первые симптомы, длительность их проявления), анамнеза жизни (для определения наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на развитие ДОА);
осмотр и пальпация области пораженного голеностопного сустава (определение чувствительности, окружности, активных и пассивных движений);
оценка походки больного (помогает определить характер хромоты и приблизительную степень поражения).

Инструментальные методы исследования:

КТ и – методы, помогающие определить особенности структуры костной ткани, выявить тяжесть поражения (вовлечение в процесс связок и мышц). Играют важную роль в диагностике начальных стадий ДОА и определении пространственной ориентации суставных поверхностей в голеностопном суставе, что важно для проведения плановой реконструктивно-восстановительной операции.
Радионуклидное исследование. Используется для оценки кровообращения и минерального обмена в суставе.
Рентгеноскопия смежных суставов в двух проекциях – основной метод диагностики, позволяющий определить степень поражения сустава. На основании Rt-заключения определяют показания к оперативному лечению.

В совокупности клинические проявления и рентгенологическая картина являются основанием для определения стадии патологического процесса.

Стадии

В развитии деформирующего остеоартроза голеностопного сустава выделяют 3 степени:

Степень развития заболевания	Клинико-рентгенологические проявления
1 степень	Характеризуется непостоянными болями в области сустава при повышенной физической нагрузке, долгой работе на ногах, ранее не вызывавших подобных жалоб. После отдыха и ограничения нагрузки на сустав болезненные ощущения утихают. Двигательная активность сохранена. На рентгеновском снимке выявляется незначительное сужение суставной щели
2 степень	Проявляется усилением болевых ощущений, которые приобретают постоянный характер. На данном этапе появляются такие симптомы, как хруст, хромота, ограничение двигательной функции в голеностопе. При ДОА правого и левого голеностопного суставов 2-й степени тяжести прогноз заболевания ухудшается (полное восстановление функций невозможно). Рентгенологическая картина будет представлена значительным (в 2-3 раза по сравнению с нормой) сужением суставной щели и многочисленными костными краевыми разрастаниями, окружающими суставные поверхности.
3 степень	В данном случае болевой синдром имеет постоянный и жгучий характер, с частым распространением на колено и бедро. В состоянии покоя и ночью боль не уменьшается. Движения в голеностопе резко ограничены. Нередким является развитие сгибательных контрактур (фиксирование стопы в согнутом положении) на фоне изнуряющей боли. На рентгене выявляются деформированные, уплотненные, расширенные суставные поверхности за счет костных краевых разрастаний, которые распространяются на большеберцовую, малоберцовую и таранную кости. Из-за этого уплотняются (склерозируются) смежные отделы сочленяющихся суставных концов. Щель сустава практически не определяется.

Данная патология не протекает остро, процесс развивается постепенно и является хроническим. При этом для определения степени поражения сустава руководствоваться давностью заболевания нельзя – этот критерий недоказателен и неинформативен.

Консервативное лечение

Ортопедическое лечение

Это вид терапии, направленный на разгрузку сустава и уменьшение опоры на него во время обострения заболевания и увеличения болевого синдрома. С этой целью применяются трости, костыли, бандажи на голеностоп.

Препараты

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает в себя использование следующих средств:

Средства местного применения (мазь, гель): назначаются мази с противовоспалительным (Кетопрофен, Нимесулид), хондропротекторным (Хондроитин) и согревающим действием (Финалгон).
Назначение . Действие заключается в уменьшении болевого синдрома, отека, температуры. Наиболее широкого применения достигли: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб. Средства данной группы оказывают негативное воздействие на слизистую желудка, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Препараты группы хондропротекторов. Часто используются: Терафлекс, Структум, Донна. Механизм действия этих препаратов состоит в предотвращении разрушения голеностопа за счет поступления с препаратом веществ, необходимых для построения и восстановления хрящевой ткани. Однако при этом необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иначе эффекта от лечения не будет. Курс лечения – не менее трех месяцев через каждые полгода.
Внутрисуставное введение препаратов. Метод эффективен для снятия болевого синдрома, но проводить его можно только в условиях процедурного кабинета. Используют следующие средства: гиалуроновая кислота, гормональные (Гидрокортизон, Кеналог, Бетаметазон, Алфлутоп), кислородотерапия (за счет оксигенации тканей разрываются внутрисуставные спайки, возникающие на фоне хронического синовита при длительно текущем ДОА).

Физиотерапевтические методы

Использование магнито-, лазеро-, рентгенотерапии оказывает противовоспалительное действие и снимает боль за счет улучшения кровоснабжения пораженного сустава.

Массаж

Такое лечение деформирующего артроза стопы улучшает кровообращение и микроциркуляцию тканей, двигательную активность.

Лечебная физкультура

Основой метода является расширение объема движений в пораженном суставе без нагрузки. Полезным будет плавание и выполнение ряда упражнений.

Упражнения, используемые при ДОА стопы:

Подъемы и опускания стоп. Упражнение выполняется сидя, в медленном темпе, дозированные нагрузки помогают увеличить объем движений в суставе.
Подъем и опускание стопы с утяжелением. Упражнение подобно предыдущему, различие заключается в том, что носок одной ноги следует поставить на носок другой для постепенного увеличения нагрузки на сустав.
В случае ДОА мелких суставов стопы применяют упражнение, при котором необходимо захватить предмет пальцами стопы.
В случае наличия тяжелой формы артроза или поражения мелких суставов используют упражнение раскачивания стопы. При этом необходимо раскачивать стопой подложенный под нее предмет (он должен быть плоским с одной стороны и круглым с другой).
После проведенных манипуляций можно выполнить упражнение поднятия на носки в положении стоя (необходимо выполнять с опорой).

Оперативное лечение

Метод эндопротезирования. Суть операции заключается в замене пораженного сустава эндопротезом.

Широко применяется метод артродеза (полное обездвижение стопы). Это позволяет избавить пациента от мучительных болей. Так как на 3-й стадии процесса движений в голеностопе практически нет, то способ себя полностью оправдывает.

Лечение народными средствами

Консервативное лечение эффективно на 1-2-й стадиях заболевания, при ДОА стопы 3-й стадии единственным методом борьбы с патологией является хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для предотвращения развития остеоартроза голеностопного сустава следует соблюдать некоторые практические рекомендации:

Правильно питаться и контролировать вес.
Не пренебрегать своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при воспалительных и хронических заболеваниях, гормональных расстройствах и травмах опорно-двигательного аппарата.
Делать разминку при занятиях спортом.
Проводить раз в полгода общеукрепляющую терапию поливитаминными комплексами, содержащими железо, кальций, фтор, фосфор и другие макро- и микроэлементы.
Давать отдых суставам в случае напряженного трудового дня.

Вследствие прямохождения суставы стопы человека склонны к возрастным дегенеративным изменениям вследствие регулярных перегрузок. Усугубляют процесс избыточный вес, травмы и микротравмы костей стопы, нарушения обмена веществ.

Остеоартроз стопы – дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением структуры хрящевой ткани суставных поверхностей с последующей деформацией и ограничением подвижности пораженного сустава. Наиболее распространены остеоартроз пальцев ног (особенно межфаланговых суставов) и мелких плюсневых костей.

Развитие дегенеративного процесса в ступнях несколько менее распространено, чем и . Основной контингент больных составляют люди старше сорока лет. Деформирующий остеоартроз стопы по мере прогрессирования может дать такие осложнения, как омертвение тканей и полная обездвиженность суставов. Чтобы вовремя обнаружить патологию и принять соответствующие меры, пациенту нужны знания о симптомах и лечении остеоартроза стопы.

Стадии развития остеоартроза стопы

Выделяются три степени развития дегенеративного процесса в суставах ступни:

При 1 степени пациент может долгое время не подозревать о патологическом процессе, списывая боль в суставе под конец рабочего дня или после тяжелой нагрузки на переутомление или неподходящую обувь. Никаких внешних изменений ступни на этой стадии обычно не наблюдается. У части пациентов на этой стадии появляется хруст при шевелении пальцами. Обычно об обращении к врачу и о том, как лечить остеоартроз стопы, больные задумываются только при стойких болях при ходьбе или обнаружении деформации суставов;
При второй степени патологии начинают образовываться остеофиты («шпоры», выросты на костях), вызывающие болевые ощущения при любом движении суставом. Пациент начинает жаловаться на стойкий болевой синдром не только при переутомлении, но и при обычной нагрузке. Это заставляет многих больных самостоятельно проводить симптоматическое лечение остеоартроза стопы 2 степени нестероидными противовоспалительными средствами, которые успешно справляются с облегчением болевого синдрома. Некоторым пациентам с остеоартрозом мелких суставов стопы уже на этой стадии приходится покупать обувь на размер больше, что связано с утолщением головок костей и гиперплазией прилежащих участков соединительной ткани;
На третьей стадии остеоартроза стопы щели суставов сужаются еще больше, стремясь к исчезновению, и болевой синдром беспокоит пациента даже тогда, когда ступня находится в состоянии покоя. Лечение анальгетиками и противовоспалительными препаратами, ранее дававшее облегчение состояния и помогавшее приглушить боль, становится не эффективным. Могут наблюдаться серьезные деформации суставов и их полное обездвиживание.

Вследствие изменений, затрагивающих пораженные суставы, нивелируется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на разные части двигательной системы организма при движении. Это вызывает усугубление других деформаций суставов и позвоночника и может привести к генерализованному остеохондрозу.

Симптомы остеоартроза суставов стопы

Общими признаками остеоартроза суставов стопы, проявляющимися на ранних стадиях болезни, являются:

Болевые ощущения, усиливающиеся при продолжительной ходьбе и при сгибании сустава;
Хруст при движении суставами;
Изменение походки (человек ставит стопу и двигается так, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный сустав);
Утолщение головок костей, образующих суставную поверхность, и гиперплазия соединительной ткани (выглядит как «узелки» на пораженном суставе). Остеоартроз большого пальца ноги характеризуется образованием шишковидного выроста с внешней (не обращенной к другим пальцам) стороны, сам палец оттопыривается наружу. Прогрессирующее разрастание «шишки» может серьезно деформировать палец;
Отеки и покраснение в месте поражения;
Остеоартроз ступни приводит к ухудшению метаболических процессов и кровообращения в прилежащих мягких тканях, что может привести к развитию воспалительного процесса. Признаками начавшегося воспаления являются повышение локальной и общей температуры, отек и гиперемия прилежащей к суставу соединительной ткани, быстрая утомляемость.

Причины развития патологии

Развитие остеоартроза стопы может быть вызвано рядом факторов:

Врожденные конституциональные особенности (анатомическое строение стопы, дефицит коллагена в хрящевой ткани, слабость связок стопы);
Деформации стопы после перенесенной травмы;
Значительные нагрузки при отсутствии достаточной физической подготовки и натренированности мышц стоп;
Неправильное, небрежное или несвоевременное лечение подагры и артрита;
Избыточный вес;
Плоскостопие;
Ношение каблуков и иной неудобной обуви;
Климактерические нарушения метаболизма у женщин.

Лечение остеоартроза стопы

Поскольку остеоартроз относится к заболеваниям, для которых недостижима полная ремиссия, мероприятия по его лечению должны быть направлены на остановку дегенеративного процесса в хряще сустава стопы, улучшение кровоснабжения и обмена веществ в тканях хряща. Основным методом воздействия является медикаментозная терапия. На стадии ремиссии (при отсутствии признаков воспалительного процесса и симптомов, характеризующих острое течение заболевания) при отсутствии противопоказаний могут быть применены физиотерапевтические процедуры и народные средства, применять которые надлежит только после предварительного обсуждения с лечащим врачом. При запущенном остеоартрозе, серьезно деформирующем сустав, скорректировать форму и вернуть стопу к нормальному функционированию можно посредством хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

При пациенту назначают препараты из трех групп с разным назначением и фармакологическим действием:

Хондропротекторы помогают остановить дегенеративные изменения в хряще сустава и таким образом затормозить развитие остеоартроза. Эти препараты выпускаются как в лекарственных формах, предназначенных для перорального употребления, так и в виде растворов для инъекций, производимых непосредственно в больной сустав. В отличие от двух других групп препаратов, применяемых в терапии остеохондроза стопы, хондропротекторы относятся к лекарствам с пролонгированным действием – их эффект имеет свойство накапливаться по мере достижения нужной терапевтической концентрации в крови и в ткани хряща. После окончания курса лечения действие сохраняется на протяжении двух-трех месяцев;
Анальгетики, никак не воздействуя на причины патологических изменений в хряще, облегчают состояние пациента, снимая боли при движении и ходьбе;
Противовоспалительные препараты, преимущественно нестероидные – Диклофенак, Парацетамол, Индометацин. Медикаменты этой группы хорошо справляются со снятием болезненных ощущений и симптомов воспаления. Лекарственные формы разнообразны (пероральные, раствор для инъекций и мази).

Интересно!
При приеме нестероидных противовоспалительных таблеток существует большая вероятность заработать изъязвления слизистых желудка и кишечника, в том числе осложненные внутренним кровотечением. Поэтому при назначении и дозировании препаратов этой группы необходимо соблюдать осторожность.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение применяется при остеоартрозе стопы только при отсутствии признаков воспалительного процесса. Усиливая приток крови к больному суставу, физиопроцедуры способствуют активизации обменных процессов и регенерации хряща. Чаще всего при остеоартрозе назначают:

Электрофорез с хондропротекторами, гиалуроновой кислотой или нестероидными противовоспалительными медикаментами;
Амплипульстерапия с использованием модулированного переменного тока;
Лечение лазером;
Ванны и обертывания с лечебными грязями.

Народные средства

В основном представляют собой аппликации, прогревания и ванны, ставящие цель улучшить местное кровообращение и снизить болевые ощущения:

Соль крупного помола заворачивают в холщовую ткань и нагревают до 60-70 градусов. Прикладывают тряпочку к больному месту, подогревая по мере остывания, до заметного уменьшения проявлений болевого синдрома;
Растирания яблочным уксусом, желательно домашнего приготовления. Уксус обладает противовоспалительными свойствами;
Обертывания с голубой глиной;
Аналогичным образом прогревают сустав горячим вареным картофелем, завернутым в полотенце;
Компрессы с нагретым пчелиным медом. Область сустава смазывают медом, обертывают пищевой пленкой и сверху укутывают шерстяной тканью;
Ванны для ног из отвара полыни (50 г травы на литр кипятка, проваривать 15 минут, наставать под крышкой до остывания) продолжительностью до 20 минут.

Несмотря на то, что остеоартроз стопы – необратимое заболевание. Остановить прогрессирование болезни возможно. Для этого следует при появлении тревожной симптоматики обратиться к врачу и незамедлительно начать решение.

На вопрос, что такое артроз, может ответить только врач, который хорошо разбирается в болезни. Ведь это заболевание, не такое уж простое, как хочет казаться. Оно имеет множество форм и стадий. Первое что нужно сказать так это то, что артроз - это заболевание суставов. В некоторой мере это дистрофическое заболевание, которому характерно разрушение хрящевой ткани внутри сустава. Если артроз не лечить при первых его проявлениях в суставах могут произойти существенные изменения, суставные концы костей могут перестроиться, развиться воспалительные процессы и в результате произойдет полная дегенерация околосуставных тканей.

Артроз - болезнь, требующая к себе внимания

Человек, страдающий артрозом должен все о нем знать, чтобы в дальнейшем избежать осложнений болезни и предупредить развитие неприятных симптомов. К артрозу можно отнести и другие суставные заболевания, имеющие дегенеративно-воспалительный характер и которые хоть развиваются по другим причинам, зато имеют схожие признаки развития.

В наше время, согласно статистике, патологией суставов страдают около 80% жителей нашей планеты. Если верить всем данным, то болезнь после онкологии и сердечнососудистых заболеваний занимает третье место по распространенности. Болезнь не выбирает пол человека, поражает в равной мере, как мужчин, так и женщин, правда женский пол чаще всего страдает артрозом межфаланговых суставов. Развиться болезнь может в любом возрасте и годами риск заболеть артрозом, увеличивается. В последнее время замечено, что число пациентов с патологией суставов увеличивается с каждым годом.

Причины болезни

Для того чтобы знать что такое артроз, необходимо знать причины и симптомы его развития. Нужно сказать, что первостепенными причинами развития артроза являются нарушения в суставе обмена веществ. В этом случае наблюдается потеря эластичности суставных хрящей. Иногда такое происходит через потерю протеогликанов, из которых состоит хрящ. Потеря веществ может быть частичной или полной. Как правило, это результат тещин непосредственно в хряще. Протеогликаны вещества вырабатываемые клетками суставов, поэтому при любых нарушениях в их работе, наблюдается потеря необходимых веществ.

Специалисты утверждают, что среди основных причин развития артроза стоит выделить:

нарушение обмена веществ;
нарушения кровотока суставов;
наследственность;
возраст;
некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит, псориаз;
травмы, ушибы, переломы, разные повреждения суставов.

Не исключают и другие факторы способствующие развитию артроза. Например, избыточный вес плохо сказывается на суставах, они не могут вынести дополнительной нагрузки и поэтому повреждаются. Чтобы избежать заболевания необходимо правильно питаться, следить за своим здоровьем, тепло одеваться, стараться избегать переохлаждения. Второстепенными причинами артрита являются:

болезни аутоиммунного характера, включая красную волчанку, ревматоидный артрит;
простудные заболевания;
болезни щитовидной железы;
общая интоксикация организма;
воспалительные болезни специфического характера, то есть сифилис, гонорея, туберкулез;
гемофилия - нарушения свертываемости крови;
болезнь Пертеса, когда нарушается кровоснабжение головки бедренной кости.

Патология может развиться в результате наследственного фактора, во внутриутробном периоде, когда нарушена структура фибриллярного белка, который находится в составе соединительной ткани. В этом случае хрящевая ткань разрушается очень быстро. Часто заболеванию подвергаются люди, работающими каменщиками, шахтерами, металлургами, кузнецами или занимаются профессиями, связанными с повышенными физическими нагрузками.

Как узнать, что это артроз

Многих интересует, как распознать симптомы артроза, чтобы ошибочно не начать лечить другое заболевание. Конечно, чтобы быть на все сто процентов уверенным, что болезненные ощущения связанны с артрозом, необходимо знать все симптомы, которые проявляются при патологии. В первую очередь пациент начинает ощущать при нагрузках болезненность в области сустава, которая исчезает, когда сустав расслаблен и находится в покое. Также снижается подвижность сустава, мышцы в области поражения напряженны, при движении чувствуется хруст. Сустав, пораженный заболеванием, без соответствующего лечения, может опухать, если и этот симптом оставить без внимания и лечения, произойдет деформация суставной кости.

Основные симптомы, которыми проявляется патология - это болевой синдром, хруст, снижение подвижности в суставах, а также деформация сустава.

Конечно боль, можно почувствовать при ушибе, травме или любом другом повреждении, но при артрозе болевые симптому несут несколько другой характер. Боль возникает резко или пациент чувствует дискомфорт в суставе. Когда остановится на одном месте, перестать двигать суставом болевые ощущения и дискомфорт исчезнуть. В ночное время боль, может дать о себе знать разве только в том случае, когда пациент поворачивается на бок.

Болевые симптомы могут быть выражены ночью, только если болезнь прогрессирует. В этом случае боль появляется в виде пострелов и мешает уснуть, развивается она ближе к утру. Если не обращать внимания на симптомы, указывающие на патологию, могут возникнуть тяжкие последствия, а именно истончение хряща, обнажение кости, разрастание остеофитов, практически беспрерывное преследование мучительных болей, которые усиливаются в полнолуние или в непогоду.

Часто при развитии артроза пациент чувствует хруст в суставах. Появляется он в результате трения суставов между собой, это результат снижения мягкости вращения костей. В отличие от обычного хруста, который могут наблюдать и здоровые люди, артрозному характерно сухое звучание. Зависимо от степени прогрессирования патологии хруст становится все чаще и ярче.

Если на болевые симптомы и хруст не обращать внимания, то в процессе прогрессирования болезни, на костях появятся новообразования, приводящие к спазмам мышц, при этом исчезнет суставная щель. Такие симптомы приведут к одному - конечность в поврежденном месте перестанет функционировать, она перестанет двигаться.

Деформация сустава развивается в результате разрастания на костной поверхности остеофитов и увеличения количества синовиальной жидкости. Деформирующий артроз наступает при последней степени заболевания.

Методы диагностики

Зависимо от того какие симптомы пациент ощущает при развитии патологии различают степени болезни. Стоит сказать, что протеканию болезни характерны стадии обострения и ремиссии. Вот поэтому самостоятельно определить степени артроза очень сложно. Необходимо обратится к врачу, он назначит соответствующие анализы и методы диагностики, с помощью которых можно установить правильный диагноз и определить степень развития артроза.

Диагностика, очень важная процедура. Только с ее помощью и комплексным обследованием пациента можно составить полную картину о заболевании, и определить до какой степени артроз поразил сустав.

Диагностика и ее методы позволят узнать о состоянии сустава и помогут предотвратить дальнейшее прогрессирование артроза. Благодаря исследованию заболевания врач сможет узнать причины развития патологии и подберет оптимальный курс лечения. Чтобы определить степени заболевания пациенту придется пройти:

МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава;
рентген.

Установить диагноз артроз на первых стадиях развития болезни сложно, поскольку клиническая картина не имеет ярко выраженного характера, вот поэтому необходима диагностика.

Зависимо от степени прогрессирования болезни появляются новые симптомы, состояние пациента ухудшается. Особенно сложно протекает артроз у детей, они менее склонны терпеть неприятные симптомы. После того как диагностика проведена, врач установил причину болезни назначается соответствующее лечение. Когда болезнь не запущена лечить ее можно народными средствами, на приеме врач назначит лекарственные препараты и подберет оптимальные методы лечения.

Виды артроза

Патология может поразить любой сустав в организме человека, и это касается не только крупных суставов, мелкие, подвергаются поражению артрозом также часто. Таким образом, встречается артроз сустава:

колена;
тазобедренного;
голеностопного;
стопы;
плечевого;
челюстного;
шейного отдела.

Для того чтобы понять, что у вас артроз, знать симптомы характерные каждому виду.

Коленный сустав

Самым распространенным считается артроз коленных суставов, как и тазобедренный. Дело в том, что именно на колено припадает нагрузка всего тела, веса человека. При патологии коленного сустава пациент чувствует ноющую боль в колене или бедре. В отличие от других суставов, коленный подвергается разрушению быстрее. Чаще всего болезнь встречается у спортсменов.

Лечение коленного артроза предполагает ношение специальной фиксирующей повязки, жесткого наколенника. Коленный сустав нуждается в снижении на него нагрузки, стабильном положении. Таким образом, можно замедлить прогрессирование патологии. Если лечение проходит стационарно назначают препараты внутрь сустава. Такой способ используют в том случае если необходимо немедленно устранить болевой синдром.

При артрозе коленного сустава назначают консервативное лечение. Перспективный способ лечения болезни - протезирование. Протезы коленных суставов очень напоминают естественное колено, выполняют такие же функции, они качественны и долговечны. Правда оперирование и протезирование коленного сустава операция довольно сложная как для хирургов, так и пациента.

Более приемлемой операцией при артрозе коленного сустава считается частичное протезирование или артродез. В этом случае врачи заменяют одну суставную головку или ее часть.

Голеностопный сустав

Патология голеностопного сустава не имеет видимой причины развития. В основном болезнь развивается через травмы, избыточный вес, микротравмы, тесную и неудобную обувь, разные заболевания, наследственность и множество других причин. Через такие причины хрящи голеностопного сустава повреждаются, изнашиваются, истончаются, их пластичность уменьшается. Если болезнь не лечить в начале развития может произойти деформация костей.

При заболевании голеностопного сустава пациент чувствует боль в состоянии спокойствия, которая нарастает при движении. Болевой синдром чувствуется даже с самого утра. Артрозу голеностопного сустава характерны щелчки сустава, хруст, скрипящие звуки. У пациента часто случаются вывихи, движения становятся скованными. Если патологию голеностопного сустава первой степени не начать лечить немедленно произойдет атрофия расположенных вблизи мышц, ось голени искривится, разовьются воспалительные процессы.

С артрозом голеностопного сустава не нужно шутить и игнорировать, ведь в этом случае, прогрессирование болезни только ускорится, особенно немедленно нужно начинать лечение, если патология замечена у детей. После болевых ощущений голеностопного сустава наступит частичная или полная потеря подвижности стопы, а потом ее деформация. Если не лечить болезнь голеностопного сустава и запустить ее может произойти полное разрушение суставной ткани и инвалидность пациента.

Плечевой сустав

Патология плечевого сустава происходит через изнашивание соединительных тканей, воспалительных процессов и солевых отложений. Развитие артроза плечевого сустава начинается с небольших изменений в хрящевой ткани, через травмы и другие причины, которые приводят к снижению кровоснабжения тканей. В результате хрящ истончается, уменьшаются синовиальные мембраны, появляются солевые отложения. В этом случае при движении плечевого сустава, пациент чувствует боль и дискомфорт. Основными симптомами плечевого сустава являются боли в области лопатки, плеча, ключицы, при этом болевой синдром может проявиться не только при движении, но и в состоянии спокойствия. Также наблюдается припухлость, снижается двигательная активность плеча.

Патологию плечевого сустава, в отличие от голеностопного и коленного артроза, разделяют на 4 фазы, зависимо от скорости прогрессирования болезни:

Стопа

Артроз стопы встречается как у взрослых людей, так и детей. При диагностировании болезни врачи отмечают изменения хрящевой ткани стопы дегенеративно-дистрофического характера, воспаления окружных тканей, при этом нарушается циркуляция крови, нарушается обмен веществ.

При артрозе стопы пациент чувствует боль, искажается форма пальцев, появляются болезненные мозоли, пациент устает даже во время кратковременных прогулок. Итогом болезни может стать инвалидность. Среди многих распространенных заболеваний стопы, артроз считается самым распространенным. Чаще всего им страдают люди старшего и пожилого возраста, в редких случаях болезнь поражает детей и подростков, которые занимаются активными видами спорта.

Причинами артроза стопы является эндокринная патология, охлаждение, травмы, анатомические особенности этой части тела, некоторые дегенеративные изменения в других суставах. При заболевании пациент чувствует боль в стопе, особенно передней ее части, потом появляется косточка, это результат утолщения головки плюсневой кости и сильные боли. Если не лечить артроз стопы он приведет к деформации сустава, его неподвижности и постоянным болям.

Вылечить артроз стопы полностью невозможно, но предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни вполне реально. В этих целях используют нестероидные препараты, которые направлены на снятие болевых синдромов и воспалительных процессов, также лечат патологию народными средствами. Если медикаментозное и народное лечение бессильны для лечения стопы применяют хирургическое вмешательство.

Патология височно-нижнечелюстного сустава

Встречается артроз челюстного сустава. Благодаря этому суставу человек совершает жевательные и артикуляционные движения. Патология челюстного сустава появляется через дистрофические изменения соединительных тканей. Стоит сказать, что остеоартроз не всегда является первой причиной развития болезни, главными считаются причины местного характера. В большинстве случаев патология челюстного сустава развивается через заболевания остальных костей. Поражает болезнь людей старшего и пожилого возраста, у детей в исключительных случаях.

Частыми причинами развития челюстного артрита принято считать:

травмы острого и хронического характера;
различные артриты;
воспалительные процессы околосуставных тканей, нарушения иннервации.

Первыми симптомами болезни челюстного сустава являются боли при пережевывании, слышен хруст во время зевания, возникает чувство дискомфорта. При прогрессировании заболевания ограничиваются движения челюстью, появляется асимметрия лица, если провести обследование с помощью пальпации пораженной зоны можно обнаружить уплотнение в области челюстного сустава, нарушается иннервация.

Унковертебральный артроз

Среди многих существующих видов патологии стоит выделить артроз шейного отдела позвоночника. Болезни характерно дегенеративно-дистрофическое поражение, которое происходит в межпозвоночных дисках и суставах фасеточных. При артрозе шейного отдела пациент чувствует боли в шее, скованность мышц в этой области, головокружение. Если не обращать внимания на симптомы болезнь может вызвать сильные осложнения, которые выразятся в виде компрессии артерии позвоночника, кровообращение головного мозга нарушится.

Что такое унковертебральный артроз и как он сказывается на здоровье человека. Скажем одним словом - плохо! Если болезнь запустить, в дальнейшем можно стать инвалидом, поэтому при первых болезненных симптомах, которые появятся в области шейного отдела позвоночника и дискомфорте необходимо пройти обследование и консультацию у специалиста.

Патология унковертебральных суставов шейного отдела позвоночника может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденными причинами являются разные аномалии, связанные с развитием шейного отдела и позвоночника. Также провоцирующими причинами, которые приводят к развитию патологии, считаются:

травмы и ушибы шейного отдела;
травмы позвоночника;
сидячий образ жизни;
отсутствие достаточной физической активности;
экология.

При артрозе шейного отдела позвоночника наблюдаются непостоянные боли в области шеи, слышен хруст при поворотах головы, болезненность мышц в шейно-воротниковой зоне. Нельзя допускать прогрессирования заболевания, иначе сформируется выраженный унковертебральный артроз, при котором наблюдается сужение канала артерии позвоночника.
При развитии патологии пациент чувствует:

головные боли, которые локализуются в правой или левой половине головы. Чаще всего боль локализуется в области затылка и висков, постепенно распространяется в лобовую часть;
нарушения вестибулярного характера;
жар в теле, чувство холода в ногах и руках, головокружение, потливость;
при прогрессировании болезни и патологии артерии позвоночника пациент может часто терять сознание и падать в обмороки.

Лечение шейного отдела позвоночника зависит от доктора и пациента. Больной должен регулярно заниматься физкультурой, соблюдать правильный режим сна. Врач назначает комплексную терапию совместно с медикаментозной. Если соблюдать все рекомендации врача и следовать схеме лечения, то лечение шейного отдела позвоночника окончится успехом.

Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз относится к заболеваниям, в результате которых отмечают изменения дегенеративно-дистрофического характера. При болезни бедренного сустава нарушается его работа и трофики, через сбои в структуре хрящевой ткани и деформации кости, участвующих в построении поверхности сустава. В медицине коксартроз известен под названием деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Деформирующий артроз в очень редких случаях встречается у детей, чаще всего им страдают люди старшего и среднего возраста. Согласно статистике заболеванию бедренного сустава больше подвержены мужчины, чем женщины. Патология развивается в одном из суставов, правом или левом, но бывали случаи, что коксартроз поражал суставы бедер с обеих сторон, правда не одновременно, а по очередности.

Тазобедренный сустав довольно подвижен, простой и трехосный. Благодаря суставной жидкости подвижные кости, и суставы работают слажено и без сбоев. Кроме всего вокруг тазобедренного сустава расположены мышцы, которые берут часть чрезмерных нагрузок на себя, например, при беге или быстрой ходьбе. Если происходят любые нарушения в работе тазобедренных суставов, одновременно изменяется состав синовиальной жидкости, через некоторое время отмечается повреждение гиалинового хряща, вся система бедренного сустава дает сбой. В результате развивается деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Коксартроз развивается по нескольким причинам, а именно:

чрезмерные физические нагрузки;
повреждения и травмы бедренного сустава (в этом случае патология может развиться и у детей);
воспалительные процессы в суставах;
болезнь развивается при нарушении обмена веществ, гормональных сдвигах;
врожденные аномалии суставов;
постоянные стрессы, нервные расстройства;
возрастные изменения суставов.

Основные симптомы, по которым можно распознать деформирующий артроз тазобедренного сустава, практически аналогичны признакам коленного артроза. В первую очередь пациент ощущает боль, которая имеет разную интенсивность, зависимо от степени запущенности болезни. Боль локализуется в области паха, отдает в зону бедра и постепенно распространяется боковой и передней поверхностью бедра. Болевой синдром при артрозе тазобедренного сустава распространяется только до уровня колена, ниже пациент ее не ощущает.

Если коксартроз прогрессирует и не лечится, тогда кроме боли больной начинает чувствовать некоторые ограничения подвижности бедренного сустава, слышен хруст в области поражения. Далее нарушаются функции костного и суставного аппарата, пациент начинает хромать, развивается атрофия мышц. Коксартроз - заболевание, которое требует немедленного лечения, его нельзя запускать и давать повод к прогрессированию, иначе лечение будет очень сложным.

Коксартроз - это болезнь, имеющая три степени развития:

при развитии тазобедренного артроза первой степени отмечаются боли при физических нагрузках в паховой области, небольшое сужение суставной щели. Боль проходить, как только пациент отправляется на отдых;
коксартроз второй степени имеет несколько другие симптомы. Боли не изменяются, но они уже не проходят в состоянии спокойствия и отдыха, а продолжают тревожить. После продолжительной ходьбы, физических нагрузок или упражнений появляется хромота. Начинается развитие атрофии мышц. Диагностика с помощью рентгена показывает изменения происшедшие с головкой бедренной кости деструктивного характера, значительное сужение суставной щели;
деформирующий артроз тазобедренного сустава третей степени характеризуется постоянной болью не только днем, но и ночью. Нарушается подвижность сустава, нога немного укорачивается, мышечный слой бедра атрофируется. Диагностика с помощью рентгена показывает полное отсутствие суставной щели, сращение костных структур в цельную массу. В физиологическом понимании сустава уже нет, происходит полное его разрушение.

Деформирующий артроз или коксартроз очень опасное заболевание, которое необходимо лечить и не допускать запущенного состояния. Ведь от этого зависит целостность вашей ноги. Особенно нужно внимательно отнестись к болезни, если симптомы замечены у детей. Деформирующий артроз лечить сложно, но возможно, если вовремя обратиться к врачу травматологу и пройти соответствующий курс лечения.

Лечение

Способ победить деформирующий артроз или любой другой его вид есть и не один, главное соблюдать рекомендации доктора и иметь желание вылечиться. Лечение возможно:

медикаментозное. Назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Применяют лекарства, купирующие болевой синдром, в некоторых случаях назначают наркотические препараты. Необходим прием лекарств, стимулирующих кровообращение и способствующих снятию мышечных спазмов;
назначая препараты, врач одновременно рекомендует физиотерапевтическое лечение. Он назначает курс массажа, лечебную гимнастику, иглотерапию, ванны, лечение грязями, лазерную терапию.
народное лечение.

Какой способ лечения подходит для детей и взрослых решает врач назначающий лечение. Но лекарственные препараты должны назначаться и тем, и другим так же, как и физиотерапевтическое лечение.

Народная медицина

Если симптомы артроза замечены, значит нужно что-то делать. Как правило, многие стараются первое время лечиться при артрозе народными методами, если они не помогут, тогда применяют лекарственные препараты. Такой способ часто приносит пользу, но только в том случае если заболевание находится в начальной стадии, а не прогрессирующей. С помощью народных методов можно попробовать вылечить коксартроз тазобедренного сустава и другие виды заболевания.

Первый способ - это смешивание школьного мела с кисломолочными продуктами. Мел с кефиром, сметаной или простоквашей нужно хорошо вымешать и полученную смесь (1 ст. ложку) нанести на пораженное место. Накрыть пленкой и наложить повязку. Компресс поможет утихомирить боль, снимет опухоль и улучшит кровообращение.

Возьмите 3-4 ст. ложки овсянки, запарьте до консистенции густой каши и наложите на ночь, как компресс. Каша каждый раз должна быть свежеприготовленной.

Для растирания суставов нужно взять 1 ст. ложку цветочного меда, 1 ст. ложку глицерина и по 1 ст. ложке спирта, йода. Все ингредиенты хорошо смешать и настоять несколько часов. Настойкой натирать пораженные артрозом места.

Также для растирания больных мест возьмите 2 ст. ложки нашатырного спирта и 2 ст. ложки скипидара, смешать их, вбить в полученную смесь куриные яйца 2 шт. и все снова перемешать. Настойку для растирания можно использовать не больше пяти дней подряд.

Лечить артроз можно прополисом для этого необходимо его растопить на водяной бане и смешать с несколькими ст. ложками подсолнечного или кукурузного масла. Охладить и втирать в больные суставы.

Можно приготовить чесночную настойку. Для этого нужно 1 ст. ложку оливкового масла смешать с 10 ст. ложкой чесночного сока. Перемешайте все и принимайте по утрам перед завтраком по чайной ложке.

2016-04-11

Артроз стопы: симптомы, лечение и фото мелких суставов ступни

Как правило, артроз стопы, это проблема людей после 40-45 лет. На появление заболевания влияют:

нарушение обменных процессов,
ранее перенесенные травмы,
особенности жизненной активности.

Выделяют характерные симптомы, которые проявляет артроз ног:

боль суставов,
отеки ступней,
воспаление, которое продолжается несколько недель.

Терапия всегда занимает довольно длительное время. Если заболевание в запущенной степени, то нужно постоянно подпитывать сустав и бороться с симптоматикой.

Симптомы артроза стопы

Характерными признаками заболевания являются:

Боли в стопе,
Быстрая утомляемость нижних конечностей,
Отек сустава,
Хруст во время вращений стопы.

Остеоартроз стопы ранней степени не видно на фото, он не имеет выраженной симптоматики, человек старается не замечать боль и отеки, списывая это на последствия пеших прогулок.

Позже появляется постоянное ощущение усталости ног, особенно, ступней и голеностопа. Это должно стать поводом для обращения к врачу за консультацией.

Со временем к усталости прибавляется масса мелких болевых ощущений, которые возникают в стопе во время ходьбы. Боль небольшой степени некоторое время может наблюдаться и в состоянии покоя.

Чем быстрее развивается деформирующий артроз стопы, тем сильнее чувствуется боль. Далее она становится ноющей и почти не проходит.

Хруст суставов это один из характерных симптомов заболевания стопы. Сначала суставы немного похрустывают, при артрозе у хруста «сухой» звук, который появляется вследствие истончающихся поверхностей трущихся костей.

Также ухудшается качество синовиальной жидкости, которая обеспечивает смазку суставам, что учащает хруст.

При артрозе стопы отек появляется на постоянной основе. Если при артрозе других суставов (локтевых, шейных либо позвоночных), отечность бывает изредка, то при данной разновидности остеоартроза, отечность суставов бывает всегда. Это связывают с чрезмерной нагрузкой на больную стопу.

Во многих случаях, отек нижних конечностей связан с закупоркой мелких кровеносных сосудов, и не относится напрямую к проявлениям артроза. Чтобы уточнить диагноз требуются диагностические средства:

томография,
рентгенография,
биохимический анализ крови,
исследования суставов.

Самая результативная диагностика – рентгенография. Врач определит по фото рентгенографического исследования отсутствие либо наличие заболевания.

Почему возникает остеоартроз стоп

Человеческий организм со временем изнашивается, так связочный аппарат и сочленения костей теряют свою силу и выносливость. Естественное старение поверхностей тканей хряща и суставов выступают первой причиной появления артроза стопы. Поэтому большинство пациентов с таким диагнозом находятся в возрасте старше 50 лет.

Есть еще одна причина возникновения заболевания – лишний вес. Ожирение это большая постоянная нагрузка для нижних конечностей, тазобедренных суставов и позвоночного столба. Соответственно, связки быстро слабеют, а хрящевая ткань теряет свою эластичность.

Достаточно распространенной причиной артроза выступают травмы разной степени, которые человек получает в своей жизни. Это могут быть:

переломы,
множество мелких растяжений и подвывихов стопы.

Все эти нарушения негативно отражаются на здоровье ног. У фигуристов, хоккеистов, футболистов и других спортсменов, диагноз «артроз» - повсеместное явление.

Артроз может развиться на фоне протекающего артрита, который легко трансформируется в остеоартроз стопы. Заболеванию также способствует:

подагра,
рахит,
патологические отклонения обменных процессов,
несбалансированное питание.

Остеоартроз появляется вследствие врожденных нарушений строения стопы. Лечение артроза стопы должно базироваться на конкретных причинах, вызвавших заболевание.

Как лечить

Современная медицина считает правильным лечить артроз стопы только комплексным методом. Такое лечение направлено на регенерацию хрящевой ткани, ликвидацию признаков заболевания, приведение веса человека в норму и улучшение обменных процессов.

Для осуществления вышеперечисленного применяются такие средства:

Физиотерапевтический,
Медикаментозный,
ЛФК, гимнастика,
Составление правильного рациона питания,
Мануальная терапия и массаж,
Санаторно-курортное лечение,
Хирургическая операция.

В настоящее время главным методом борьбы с симптоматикой остеоартроза стопы является медикаментозное лечение. В этих целях применяют:

инъекции,
мази,
гели,
обезболивающие таблетки.

Лечение артроза стопы не может обойтись без применения нестероидных противовоспалительных средств. Среди наиболее распространенных можно назвать:

мелоксикам,
аспирин,
ибупрофен,
кетопрофен,
индометацин.

Хондропротекторами называют группу препаратов, которые воздействуют на глубоком уровне. Такие средства восстанавливают хрящевую ткань, поскольку она в процессе заболевания истончается, что вызывает ощутимый дискомфорт и осложнения разной степени.

Данные медикаментозные средства практически безопасны, но имеют довольно высокую стоимость. Курс лечения от нескольких месяцев до года. Не у всех пациентов хватает терпения регулярно принимать препараты с глюкозамином и хондроитином сульфата.

Тем не менее, это необходимо для восстановления и наращивания клеток гиалинового хряща.

Физиотерапевтические методы оказывают благотворное воздействие на процесс выздоровления. Они облегчают протекание заболевания. Сейчас существует масса эффективных методик по работе с больными конечностями. Наиболее востребованы:

магнитотерапия для суставов,
электрофорез,
лазерная терапия,
ударно-волновая терапия.

Лечение народными средствами

Народные средства подразумевают применение лекарственных растений при борьбе с артрозом. Народные методы лечения это изготовление:

настойки,
компрессы,
растирочные средства.

Апитоксинотерапия и апитерапия – методы, которые заключаются в применении меда и продуктов пчеловодства для суставов. Существуют альтернативные инъекциям и таблеткам, методы лечения стоп:

Лечение пиявками,
Иглоукалывание или рефлексотерапия.

Курсы мануальных процедур также нельзя игнорировать в деле избавления от данного недуга. Мануальный терапевт может профессионально вставить сустав на место при деформирующем остеоартрозе стопы. Массаж проводится каждый день самостоятельно с регулярностью несколько раз в день. Это хорошо снимает спазмы в мышцах и усиливает циркуляцию крови.

ЛФК, то есть лечебно-оздоровительная физкультура, применяется на любой степени заболевания.

Этот метод, как и массаж, оказывает на мышечную ткань разогревающее воздействие, не дает мышцам атрофироваться, увеличивая их тонус. Кроме этого, ЛФК улучшает микроциркуляцию в капиллярах.

Изменение рациона питания

Иногда все указанные лечебные меры не имеют ожидаемого действия, это происходит вследствие того, что пациент не снижает свой вес и не уделяет должного внимания рациону питания. Важно следить за тем, что человек ест, а также за качеством продуктов и объемами их потребления, на этом строится диета при остеоартрозе.

Необходимо исключить из рациона либо свести к минимуму употребление мяса, которое в наше время, содержит различные гормоны роста и прочие химические добавки.

Если на этикетке продуктов указаны пищевые добавки, такие как усилители аромата и вкуса, то их также не стоит употреблять. К сожалению, большинство продуктов, в той или иной степени, имеют вредные составляющие, они усиливают течение артроза и ведут к иным неблагоприятным последствиям.

Соблюдая правила здорового питания, человек не только быстрее избавляется от артроза стопы, но и принимает профилактические меры против начальной степени артрозных заболеваний суставов.

Артроз в области стопы довольно сложное заболевание, которое в последнее время существенно распространилось среди населения. Это можно объяснить множеством причин, как правило, на появление заболевания влияет сразу несколько факторов. Остеоартроз стопы начальной степени, проявляется болями, которые затрудняют нормальное передвижение.

Процесс лечения должен быть не только комбинированным, но и систематическим. В самых тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство, чтобы исправить недостатки либо заменить сустав на искусственный протез.

Как лечить остеоартроз, в каждом конкретном случае должен решать специалист. Врач выяснит возможные причины недуга, оценит тяжесть нарушения биомеханики сустава, установит стадию развития заболевания и подберет максимально эффективную схему лечения.

В периоды ремиссии остеоартроза суставов стопы рекомендуется:

избегать сильных физических нагрузок;
при избыточной массе тела добиться постепенного снижения веса до оптимальных значений ИМТ (индекса массы тела);
придерживаться диеты (употреблять продукты, богатые коллагеном, отказаться от алкоголя, быстрых углеводов);
поддерживать достаточную двигательную активность;
избегать переохлаждений, травм, повторяющихся микротравм;
в случае вторичного остеоартроза прилагать усилия к устранению первопричин, вызвавших данное осложнение (своевременно лечить основное заболевание, носить специальную ортопедическую обувь, отказаться от ношения каблуков, заниматься лечебной физкультурой).

Медикаментозная терапия

аспирин;
ибупрофен;
диклофенак;
напроксен;
нимесулид;
кетопрофен.

но-шпа;
бутадион;
никошпан.

румалон;
артепарон;
мукартрин.

Физиотерапевтические процедуры

инфракрасная лазеротерапия;
ультрафиолетовое облучение;
электрофорез новокаина и анальгина;
низкоинтенсивная терапия электромагнитным полем;
ультразвуковое воздействие;
магнитотерапия;
фонофорез гидрокортизона;
воздействие диадинамическими токами.

Процедуры санаторно-курортного лечения, рекомендованные в периоды ремиссии артроза:

общее и локальное погружение в радоновые, сероводородные и серные ванны;
наложение озокерита (горного воска) на больной сустав;
парафинотерапия и грязевые аппликации;
обмазывание конечности лечебными грязями, рапой
электрофорез с йодидом калия, рапой, кальцием, ихтиолом.

Лечебно-профилактическая гимнастика

движения должны быть плавными, не слишком интенсивными, не вызывать болевых ощущений;
увеличивать нагрузки следует крайне осторожно, постепенно;
выполнять упражнения желательно в облегченном для стопы положении — лежа, сидя или в бассейне;
желательно заниматься под руководством физиотерапевта.

Единственное условие: кинезитерапия должна проводиться вне острого периода и только с согласия лечащего врача ревматолога.

Хирургическое вмешательство и эндопротезирование

Используемые методы:

Корригирующая остеотомия - сложный, крайне травматичный метод оперативного вмешательства, направленный на устранение деформации суставов. В настоящее время считается устаревшим и малоэффективным для лечения остеоартроза.
Артропластика большого пальца стопы — моделирующее малотравматичное хирургическое вмешательство, не включающее удаление частей сустава. Проводится резекция деформированных частей сустава с последующим формированием необходимых элементов из собственных тканей пациента. Преимуществом данного метода является сравнительно короткий реабилитационный период и практически полное восстановление подвижности.
Эндопротезирование - полная либо частичная замена пораженного сустава искусственным эндопротезом. Современные техники безцементной имплантации позволяют полностью восстановить функции сустава даже на 3 стадии остеоартроза.

Послеоперационная реабилитация включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, фиксирование конечности на высоте, воздействие холода.