Эффективное лечение цветного лишая у человека. Как вылечить цветной лишай? Шампунь от цветного лишая


Цветной лишай – , встречающиеся у человека независимо от пола (чаще все же у взрослых мужчин) и возраста. Чаще всего диагностируется в возрасте от 7 до 50 лет. Характерно появление темных пятен разного размера по всему телу. Заразность ничтожно мала и случаи, когда разноцветный лишай передавался от человека к человеку, очень редки. Грибок-возбудитель может обитать только на коже человека, поэтому заразиться от бытовых предметов или домашнего животного невозможно. Характерно длительное течение, в некоторых случаях длящееся годами.

Свернуть

Причины

Конкретную причину появления у человека разноцветного лишая сегодня не назовет ни один дерматолог. Но, доказано, что одной из основных причина появления данного вида грибка может быть резкое снижение иммунитета. У многих больных первые высыпания или рецидивы случаются в холодное время года. Нередко можно встретить как сопутствующее заболевание при:

  • Себорее;
  • Сахарном диабете;
  • Туберкулезе;
  • Хронических болезнях легких.

Лица, страдающие гипергидрозом, находятся в зоне риска и у них диагностируется отрубевидный лишай в каждом втором случае.

Первые признаки разноцветного лишая

Отрубевидному лишаю (как еще его называют) не характерны зуд и болезненные ощущения. Инкубационный период может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Основными симптомами принято считать:

  • появление светло-коричневых пятен;
  • появление розовых пятен;
  • появление желтоватых пятен.

Отсюда и название заболевания – разноцветный, так как в каждом отдельном случае цвет пятен будет отличаться. Что касается размера и локализации высыпаний, то чаще всего их можно встретить на спине, груди, шее и руках, в единичных случаях – на бедрах и волосистой части головы. Размер в начальной стадии может варьироваться от булавочной головки до 1 см. в диаметре. В большинстве случаев пятна сливаются друг с другом образуя один большой очаг диаметром от 2 до 4 см.

На заметку! Специалисты обратили внимание на тот факт, что у каждого второго пациента, у которого диагностируют цветной лишай, есть проблемы с потоотделением.

Как отличить от других лишаев

Очень часто отрубевидный лишай путают с розовым (главное отличие – отсутствие «материнской бляшки», при ЦЛ пятна располагаются хаотично по всему телу), сифилитической розеолой и лимфогранулезом. Все дело в похожей симптоматике – очень часто пятна при разноцветном лишае имеют розовый цвет. Диагностику должен проводить специалист на основе клинической картины.

Очень часто также берут пробу Бальцера, во время которой пораженные и здоровые участки кожи смазываются 5% йодной настойкой. В случае выявления грибов рода Pityposporum, кожа в местах поражения будет окрашиваться интенсивней, чем на здоровых участках.

Важно! При цветном лишае практически всегда отсутствуют субъективные ощущения в очагах поражения. Лишь в некоторых случаях после мытья могут наблюдаться легкое шелушение чешуек.

В некоторых случаях могут прибегнуть к осмотру пятен под лампой Вуда (подтверждением будет желтоватый оттенок пятен) и проведении микроскопического исследования (берут соскоб чешуек в местах локализации очагов поражения). Это позволяет исключить вторичный сифилис, которому характерны желто-коричневые высыпания в области живота и грудной клетки.

Цветной лишай фото






Как лечить цветной лишай?

В случае своевременного обращения к врачу, есть большая вероятность полного выздоровления в течение 1-2 недель. Но даже это не останавливает многих пациентов, которые и отказываются от посещения специалиста. Чаще всего в рецептах дерматологов присутствуют следующие препараты:

  1. Клотримазол.
  2. Низорал.
  3. Ламизил.
  4. Акридерм.
  5. Фукорцин.

Самым оптимальным считается сочетание Клотримазола и шампуня Низорал. Спиртосодержащим раствором протирается очаг поражения, потом на него наносится крем. Шампунь используется для мытья головы и нанесения на пятна, так как споры грибка находят в волосяных фолликулах.

Народные средства для лечения отрубевидного лишая

Очень часто можно услышать истории людей, которым не помогли современные препараты, и им пришлось обратиться к средствам народной медицины. О том, написано уже много книг, но вот в случае с отрубевидным видом этого грибкового заболевания не все так просто.

По отзывам пациентов на ранних стадиях можно избавиться от разноцветного лишая с помощью:

  • Салицилового спирта — ежедневно протирать в течение 3-5 дней;
  • Отвара календулы – протирать кожу свежеприготовленным раствором 4-5 дней;
  • Яблочного уксуса – желательно собственного приготовления, также протирания зараженных участков кожи в течение недели;
  • Чистотела – не чистого, так как можно обжечь кожу и сделать еще хуже. Сок чистотела добавляют в дистиллированную воду в пропорции 1 к 10.

Разноцветный лишай у человека – хроническая грибковая инфекция, поражающая только верхний (роговой) слой эпидермиса. Другое название заболевания - отрубевидный лишай, в народе распространено название «солнечный грибок», поскольку характерные изменения на коже чаще появляются в жарком климате после длительного пребывания на солнце.

Отличительной особенностью разноцветного лишая является отсутствие воспалительного процесса и минимальная контагиозность (заразность). Возбудителем болезни является дрожжеподобный грибок, который может существовать в трех формах: овальной (Pityrosporum ovale), круглой (Pityrosporum orbiculare) и мицелиальной (Malassezia furfur), причем все эти формы способны изменяться друг в друга. Дрожжевой грибок в любой из этих форм постоянно присутствует на коже человека, но активизируется только при определенных, благоприятных для него условиях. Грибок может передаваться при тесном контакте с другим человеком, но это не значит, что заразившийся обязательно заболеет. Для этого необходим ряд сопутствующих факторов, которые при определенных обстоятельствах запускают развитие инфекции.

Разноцветный лишай развивается под влиянием ряда факторов, которые разделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Внешние:

  • Ношение тесных, облегающих вещей и одежды из синтетических материалов, что вызывает раздражение кожи (особенно в жаркое, летнее время), способствует нарушению кровообращения и нормального лимфооттока;
  • Пристрастие к вредным привычкам (табакокурение, алкоголь);
  • Бессистемный прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, антибиотиков, оральных контрацептивов);
  • Постоянное применение антибактериальных моющих средств (шампуней, мыла, гелей), которые пересушивают кожу:
  • Длительное пребывание на солнце;
  • Хронические стрессы и нервное перенапряжение.

Внутренние:

  • Хронические очаги инфекции в организме (кариес, тонзиллит, пиелонефрит);
  • Снижение иммунитета;
  • Заболевания органов ЖКТ (желудка, печени, почек);
  • Заболевания эндокринной и нервной системы (сахарный диабет, вегето- сосудистая дистония);
  • Гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • Патологии дыхательной системы (пневмония, туберкулез, астма);
  • Нарушения гормонального фона, вызванные беременностью, менопаузой или заболеванием внутренних органов (поджелудочной железы, надпочечников);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыточный вес;
  • Жирный тип кожи и склонность к дерматомикозам.

Разноцветный лишай редко диагностируется у детей до 7 лет и пожилых людей. В то же время пик заболевания приходится на подростковый возраст, когда происходят гормональные изменения в организме и активизируется работа сальных и потовых желез. Грибковая инфекция чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому в группу риска входят лица после тяжелых операций, онкологические больные и пациенты с иммунодефицитными состояниями.

Симптомы

Инфекция может долгое время не заявлять о себе, поскольку дрожжевые грибки активизируются только под влиянием провоцирующих факторов. Инкубационный период заболевания длится от 2-х недель до нескольких месяцев. Все это время возбудители находятся на коже человека и начинают интенсивно расти и размножаться только при благоприятных условиях.

На начальном этапе болезни на коже появляются мелкие пятна желтовато- коричневого цвета с четкими границами, расположенные несимметрично. Иногда их окраска становится бурой или напоминает «цвет кофе с молоком», поэтому лишай и назвали разноцветным. Их появление не вызывает неприятных ощущений (зуда, раздражения) и не провоцирует воспалительных явлений. Основные места поражения – грудь, спина, плечи, шея, подмышки. По мере прогрессирования заболевания пятна разрастаются и могут сливаться с образованием обширных очагов, либо существовать изолированно.

Разноцветный лишай не вызывает особого физического дискомфорта, не сопровождается мучительным зудом, раздражением, воспалительными явлениями. Пациенты отмечают лишь незначительное отрубевидное шелушение пораженной кожи, что связано тем, что грибок разрыхляет верхний слой эпидермиса. Течение заболевания часто сопровождается повышенной потливостью, которая может провоцировать слабый зуд на коже. Заболевание имеет хроническое течение и преследует больного годами, заявляя о себе рецидивами даже после курса клинического лечения.

После выздоровления на месте высыпаний остаются белые, депигментированные пятна, резко выделяющиеся на фоне загорелой кожи. Связано это с тем, что грибок в процессе жизнедеятельности вырабатывает особое вещество (азелаиновую кислоту), которая нарушает работу меланоцитов и блокирует выработку меланина, что ведет к потере пигмента в очагах поражения и обесцвечиванию кожи.

Заболевание не приводит к ухудшению общего самочувствия, но нередко провоцирует проблемы психологического характера. Пятна на коже выглядят не эстетично и воспринимаются как косметический дефект, что становится причиной комплексов и снижения самооценки.

Как избавиться от разноцветного лишая? При появлении тревожных симптомов следует обращаться за консультацией к врачу – дерматологу, который поставит правильный диагноз и подберет правильную схему лечения.

Специалист поставит предварительный диагноз на основании визуального осмотра, характерной клинической картины заболевания и исследования очагов поражения с помощью лампы Вуда. При ее свете участки кожи, пораженные грибком, светятся желтовато – оранжевым светом. Дополнительно проводят исследование соскобов кожи под микроскопом.

Существует еще один, очень простой способ определения разноцветного лишая – проба Бальцера. Для этого пораженные участки обрабатывают обычным йодом, а затем протирают спиртом. При этом очаги лишая, в отличие от здоровой кожи, окрашиваются в интенсивный, темный цвет, так как грибок разрыхляет поверхностный слой и йод впитывается в кожу.

После уточнения диагноза дерматолог подберет оптимальную схему лечения и объяснит, чем лечить разноцветный лишай.

Методы лечения

Терапия «солнечного грибка» предусматривает применение антимикотических средств для наружного применения (мазей, кремов, спреев) и прием системных в форме таблеток. Для обработки пораженной кожи широко используют мази и крема Клотримазол, Бифоназол, Микоспор, протирают кожу салициловым раствором с добавлением ромашки. Действие этих средств направлено на то, чтобы вызвать интенсивное отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, вместе с которым удаляются и споры грибка.

Для наружной обработки предпочтительнее применять медикаменты в форме лосьонов, спреев и растворов, так как мази затруднительно наносить на части тела с активным ростом волос. Хорошую эффективность показали шампуни и препараты, содержащие сульфид селена (Сульсена).

Пользуется популярностью Ламизил – спрей, он удобен в применении и не вызывает побочных эффектов. Препарат уничтожает грибок изнутри, его применяют дважды в сутки в течение недели. Кроме этого, производят обработку кожи мазью Вильсона, салицилово- резорциновым спиртом, серной мазью (10%), салициловым спиртом. Эти средства активно подсушивают кожу и способствуют уничтожению грибка. (Читайте подробнее о наиболее эффективных мазях от лишая )

Хорошего эффекта позволяет добиться применение серно- салициловой мази. Препарат оказывает отшелушивающее и антимикробное действие. Мазь наносят на очаги поражения дважды в день.

При длительном течении болезни и большой площади поражения эффективны системные препараты в таблетированной форме:

  • Кетоконазол (аналоги Низорал, Микозорал).
  • Тербинафин (Ламизил,Тербизил);
  • Итраконазол (Итразол, Орунгал)

Сочетание местных и системных противогрибковых средств обеспечивает положительный эффект и позволяет избежать рецидивов болезни. Наружные кератолитические средства способствуют отшелушиванию рогового слоя кожи, а системные препараты действуют непосредственно на возбудителя болезни, уничтожая дрожжевые грибки.

В последнее время пользуется популярностью новая методика на основе лечебного шампуня Низорал и системного препарата Флуконазол в капсулах. Лечебным шампунем обрабатывают пораженную кожу перед сном, после 2-3 процедур начинают принимать капсулы Флуконазола в дозировке, предписанной врачом. Обработку тела шампунем продолжают, процедуру делают еще 3 раза. Смысл такого лечения в том, что медикаменты действуют в комплексе. Наружное средство устраняет грибок на поверхности кожи, а Флуконазол уничтожает споры возбудителя в волосяных луковицах и потовых железах, что позволяет исключить возникновение рецидива.

После исчезновения грибка на коже остаются участки депигментации (белые пятна), но со временем первоначальная пигментация возвращается.

В дополнение к основному лечению можно использовать народные средства. Существует множество рецептов на основе лекарственных трав и натуральных компонентов, которые проверены временем и с успехом применяются для устранения симптомов разноцветного лишая. Перед их применением не забудьте проконсультироваться с врачом и получить его одобрение.

Профилактические меры помогут быстрее справиться с болезнью и не допустить повторных рецидивов.

  • Если в семье есть больной разноцветным лишаем, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется ежедневно производить влажную уборку помещения и обрабатывать все поверхности дезинфицирующими средствами.
  • Нательное и постельное белье больного нужно стирать отдельно, в очень горячей воде (95°С), и после сушки проглаживать все вещи с двух сторон.
  • Нельзя пользоваться чужими полотенцами, предметами гигиены, посудой.
  • В жаркое время годы рекомендуется протирать кожу подкисленной водой с добавлением лимона, уксуса или салицилового спирта. Такая процедура особенно полезна тем, кто страдает от гипергидроза (повышенного потоотделения).
  • В летнее время старайтесь носить свободную одежду из натуральных материалов.
  • Придерживайтесь рационального питания, укрепляйте иммунитет, принимайте поливитаминные комплексы.
  • В качестве профилактики один раз в месяц применяйте противогрибковые препараты, рекомендованные врачом для наружной обработки кожи.

Чтобы избежать повторных рецидивов болезни, следует пройти всестороннее обследование и выяснить точную причину, провоцирующую активизацию грибка. Если причина болезни кроется во внутренних патологиях, в первую очередь нужно заниматься их лечением.

Цветной лишай (называемый также отрубевидным) может проявиться в виде разноцветных пятен разного размера на коже. Заболевание имеет грибковую природу.

Возбудителем считается кожный грибок питироспорум овальный, который обитает на коже практически каждого человека. Грибок поражает роговой слой кожи и кутикулу волос.

Возраст пациентов, страдающих заболеванием, обычно колеблется от 7 до 40 лет.

Когда иммунная система человека ослабляется, этот грибок активизируется и начинает проявлять себя агрессивно. Он особенно опасен при определенном химическом составе пота, при повышенной потливости и нарушении базовых физиологических процессов кожи.

Иногда причинами возникновения цветного лишая могут быть нарушения работы ЖКТ, работы вегетативной и центральной нервной системы.

Другие причины лишая – гормональные сбои, в частности из-за приема пероральных контрацептивов.

Существует мнение, что цветной лишай может возникнуть на фоне туберкулеза, астмы и других хронических легочных заболеваний.

Характеристика заболевания

Болезнь не опасна для жизни человека, но в ней мало эстетики. На солнце пятна появляются светлые. А если кожа скрыта под одеждой, то пятна будут красные или коричневатые. Со временем они расширяются и сливаются.

Отрубевидный лишай может иметь 2 формы:

  • Эритематосквамозную (появляются невоспалительные пятна от коричневого цвета до оттенка кофе с молоком).
  • Фолликулярную (появляются папулы с гнойниками).

Обычно пятна появляются несимметрично на груди и спине. На других частях тела они бывают реже. Но если и бывают, то на руках, шее, животе.

Фото



Крайне редко пятна отрубевидного лишая появляются на лице. На пятнах наблюдается шелушение кожи, похожее на муку.

Неприятного зуда цветной лишай не вызывает, по крайней мере самая распространенная его форма. Но если болезнь не лечить, то пятна потемнеют и увеличатся в размерах.

Бывают случаи поражения кожи головы под волосами. Сами волосы при этом не страдают совершенно. Эта разновидность лишая крайне плохо диагностируется и лечится, а после лечения часто наблюдаются рецидивы.

Цветной лишай – заразен или нет?

Заболевание не заразно. Как уже было сказано выше, грибок-возбудитель спокойно обитает и на здоровой коже в нормальном состоянии.

Симптомы возникают только в том случае, если иммунитет ослаблен и наблюдаются серьезные сбои в работе какой-либо системы организма.

Процесс лечения

Перед лечением важно провести диагностику. Самый простой способ – это покрыть кожу спиртовым раствором йода. Пораженные зоны окажутся наиболее ярко окрашенными.

Специальные мази против цветного лишая:

Кроме того, применяют Ламизил-спрей, серную мазь, салициловый спирт и другие препараты.

Все медикаменты обязательно должен назначать доктор. Самолечение может оказаться пагубным.

Мази наносятся на кожу 2 раза в день в течение двухнедельного курса. Чтобы усилить эффект медикаментов на пятна наносят также шампунь с селеном (если заболевание поразило кожу головы). Лечебный шампунь используют на ночь, а утром смывают водой. В качестве лечебных шампуней можно попробовать кетокеназол или низорал.

Среди эффективных таблетированных препаратов можно назвать тербизил или румикоз, которые обладают фунгицидными свойствами.

Народные методы лечения

Народных способов лечения этой болезни довольно много. Самый простой – это протирания. Можно, например, протирать пораженную кожу соком репчатого лука и репейным маслом 3 раза в день.

Чистотел — отличное народное средство для исцеления от кожных заболеваний:

Через месяц можно начать принимать лекарство по 1 столовой ложке 3 раза в день. Лекарство надо хранить в холодильнике.

Из высокоэффективных народных средств можно также назвать чеснок, деготь, яблочный уксус, клюквенный сок.

При кожном грибке эффективны хвойные ванны. Сосновые иголки можно использовать с цветами пижмы. Количество иголок и пижмы на 1 ванну – по 1 литровой банке. Можно добавить еще 1 кг морской соли. Курс лечения также рассчитан на 2 недели. Ванны надо принимать прямо перед сном.

Профилактика

Как известно, лучший способ лечения – это профилактика. Чтобы избежать болезни, надо тщательно и постоянно соблюдать правила гигиены. Особенно важно следить за потоотделением и не носить синтетического белья и одежды.

Но главное – это укрепление иммунной системы. Для этого необходимо следить за питанием: употреблять больше свежих овощей и фруктов, пить больше воды.

Отличный вид профилактики цветного лишая – естественный загар на солнце. Чтобы защититься от кожных заболеваний, лучше не загорать с влажной кожей и пользоваться солнцезащитными средствами.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.


Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы



На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда


6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение


Дифференциальная диагностика проводится:

  • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.
  • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.


Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

(его еще называют пятнистым, цветущим, отрубевидным) относится к кожному заболеванию, вызванному грибком питироспорумом овальным. Возбудители живут у большинства людей, но активируются только при создании благоприятных условий. У многих микроорганизмы, вызывающие пятнистый лишай, никак себя не проявляют на протяжении всей жизни.

Разновидности и атипичные формы

Грибок активируется и размножается в поверхностном слое кожи и волосяных луковицах. При микроскопическом исследовании выглядит как гроздь массивных волнообразных нитей. Микоз на пораженных участках протекает с периодами угасания и рецидива.

Цветущий лишай не представляет угрозы здоровью, легко лечится, но вызывает психологический дискомфорт, рождает комплексы.

По структуре выделяют три вида:

  • Желтый. Появляются пятна соответствующего цвета разной насыщенности.
  • Розовый. Выражается в проявлении розовых, бежевых, коричневых оттенков.
  • Ахромический. Не имеет цвета.

Выражается цветной лишай в трех формах:

  • Типичная. Разрушается верхний слой эпидермиса, не вызывая воспалений. Изменяется цвет кожи, появляются округлые белые пятна диаметром до 1 см на загорелом теле или розовые, коричневые - на светлом. Их контур четко виден. Очагом обычно являются спина, плечи, грудь.
  • Инверсионная. Проявляется способность разрастания пятен, поражения все больших участков тела. Изменяется цвет кожи в местах сгиба, на тыльной стороне колен и локтей, в паху, под грудью, на лице, на тыльной стороне ладоней и между пальцами.
  • Фолликулярная. Появляются узелки с гнойниками.

Причины возникновения

Пятнистый лишай чаще встречается у населения в регионах с влажным жарким климатом. А в другой местности благоприятную среду, при которой грибок выходит из «дремлющего» состояния, создают определенные факторы.

Внешние:

  • ношение одежды из тканей, плохо пропускающих воздух (особенно в жаркую погоду);
  • недостаточная гигиена;
  • поездка к морю.

Внутренние:

  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • слабый иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • повышенная потливость;
  • гормональные изменения;
  • индивидуальная предрасположенность к дерматологическим микозам;
  • затяжная депрессия;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность (есть факты семейного заболевания);
  • длительный прием противозачаточных препаратов.

Симптомы

Определяют заболевание по проявлению цветных пятен разного размера. Чаще всего поражаются спина, плечи, грудь, область подмышек. Но возможно изменение цвета кожи и на других участках тела: руках, шее, животе и очень редко на лице.

На открытой области пятна светлые, как будто кожа выцвела. Особенно неэстетично выглядят на загорелом теле. Под одеждой - розовые и коричневые. Со временем размер пятен увеличивается, поражается все большая площадь. Иногда пятна сопровождаются мелким шелушением и создают видимость муки.

Может поражаться кожа головы, но волосы при этом абсолютно не страдают.

Пятна не вызывают зуд, но не всегда поддаются лечению, а после некоторого утихания болезнь может снова обостриться.

Свое название разноцветный лишай получил из-за способности пятен изменять цвет от времени года. Летом они становятся белыми (кожа не меняется даже во время загара), а зимой темнеют, окрашиваясь в розовый или коричневый цвет. Кроме того, даже одно пятно может выделяться разными оттенками.

Фото цветного лишая: как выглядит

Появление темных пятен не всегда вызывает у больного подозрение на цветной лишай. Особенно если изменения не сопровождаются зудом. Это усложняет последующее лечение, потому что без должных процедур пятна поражают большие участки тела.


На лице и шее симптомы цветного лишая появляются реже, но доставляют больше неприятностей, потому что они всегда на виду.


Цветной лишай может проявиться после поездки к морю. Недаром его еще называют солнечным. Пигмент на загорелой коже исчезает пятнами, которые разрастаются и увеличиваются в размерах. Постепенно могут охватить большую площадь.

Болезнь вызывает эстетический дискомфорт. Летом для маскировки цветного лишая пятна приходится прятать под закрытой одеждой, чтобы не испытывать на себе постоянных любопытных взглядов. Отмены требуют привычные занятия (спорт, вечеринки).


Диагностика

Ошибочно мнение, что визуально диагностировать цветной лишай несложно, и больной справится самостоятельно.

Симптомы схожи с проявлением других микозов:

  • Сифилитическая розеола. Появляются розовые пятна, которые исчезают при надавливании. Кожа не шелушится.
  • Витилиго. У человека разрушается меланин, кожа утрачивает пигментацию.
  • Лишай Жибера. Появляются розовые удлиненные или ромбовидные пятна.

Поэтому диагностировать болезнь должен только врач. Применяет он разные способы:

  • Делает пробу Бальцера. Пораженный участок смазывается 0,5%-ным раствором йода. При цветном лишае пятно темнеет.
  • Определяет соответствие симптому Бенье. При легком скоблении кожа отшелушивается подобно муке.
  • Подсвечивает лампой Вуда. Пятна отсвечивают сине-зеленым цветом.
  • Проводит микроскопическое исследование.

Лечение цветного лишая


Многие люди не придают кожным изменениям никакого значения, если они не сопровождаются зудом. Но лечить цветной лишай надо. Заболевание может длиться годами, и чтобы быстрее справиться с недугом надо пройти курс лечения.

Есть разные формы медицинских препаратов и действенных средств народных целителей. Для лучшего результата стоит проводить комплексное воздействие. Помещение больного в стационарные условия не требуется, но медицинская консультация и обследование необходимы.

Самостоятельное назначение фармацевтических препаратов может нанести вред. Лекарства, оказывающие одинаковое действие, по-разному воспринимаются организмом. Одним помогают, для других являются тяжелым аллергеном.

Мази

Для наружной обработки пораженных участков применяются противогрибковые мази, кремы, гели:

  • Клотримазол,
  • Миконазол,
  • Кетоконазол,
  • Микосептин,
  • Тербинафин,
  • Фунготербин,
  • Салициловая мазь,
  • Серная мазь.

Мази можно заменить салициловым спиртом 5%-ным, спреем Ламизил, Йодофорами (Йодовидон, Йодонат, Йодоформ, Йодосул, Аквазан, Вокадин, Бетадин), если у больного нет аллергии на йод.

Средство наносится на пораженный участок и слегка растирается. При этом может ощущаться незначительное покалывание. Это обычная реакция кожи и не требует отмены препарата, но врачу все же надо об этом сказать.

Длительность лечения определяет дерматолог в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности протекания болезни.

Таблетки

Если внешней обработки пораженных участков недостаточно или болезнь носит длительный и обширный характер, в дополнение к мазям врач назначает таблетки:

  • Тербизил,
  • Румикоз,
  • Интраконазол,
  • Фунгавис,
  • Ороназол,
  • Низорал,
  • Кетоконазол,
  • Орунит,
  • Орунгал,
  • Микосист,
  • Дифлюкан,
  • Флюкостат,
  • Гризеофульвин.

Перед назначением таблеток врач должен исключить возможность побочных эффектов. Многие препараты пагубно влияют на организм людей, у которых диагностированы болезни печени и почек, сердечная недостаточность.

Шампуни

Если поражена волосистая часть головы, врач прописывает лечебные шампуни Низорал или Кетоконазол.

Можно использовать шампуни с содержанием селена, цинка, дегтя. Такая терапия не только ускорит выздоровление, но и укрепит фолликулы, улучшит состояние волос.

Диета

Развитию болезнетворных грибков способствуют некоторые продукты, которые попадают в организм. Поэтому при лечении надо составить меню из полезных блюд. Голодать при этом не придется.

Исключить:

  • сало, жирную свинину и рыбу;
  • острые приправы;
  • торты и пирожные, сдобу;
  • консервы.

Ограничить:

  • соль,
  • сахар,
  • хлеб.

Оставить или добавить:

  • овощи, фрукты, соки;
  • зелень;
  • крупы;
  • хлеб из отрубей;
  • молочные и кисломолочные продукты (йогурт, сыр, творог, кефир, сметану, молоко, сливки, ряженку);
  • нежирное мясо, рыбу, птицу;
  • натуральный мед.

Большое внимание надо уделить сырым овощам. Их можно есть в любое время, вместе с основным блюдом и в качестве перекусов. Попадая в организм без тепловой обработки, овощи «чистят» желудок и кишечник. Между приемами пищи пить воду (не минеральную) - не меньше 1,5 литров в день. Ежедневно есть каши. Они не испортят фигуру, снабдят организм необходимыми витаминами и минералами, наладят работу пищеварительной системы.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные целители составили множество рецептов для избавления от цветного лишая. Средства хорошо справляются со своей задачей, поэтому и не потеряли актуальность на протяжении веков.

Для обработки пораженных участков 3-4 раза в день

  1. Использовать спиртовую настойку календулы. Залить цветки водкой в пропорции 1:5 и настоять двое суток. Или второй способ: приготовить отвар календулы, остудить, процедить, развести с водкой в соотношении 1:1.
  2. Неразведенный яблочный уксус. Протирать кожу или делать примочки.
  3. Сок репы. В середине плода сделать отверстие и поставить в стакан для стекания жидкости. Хранить в холодильнике.
  4. Клюквенный сок. Ягоды отжать в марле, полученный сок можно развести водой в равных пропорциях.
  5. Отвар череды и эвкалипта. Травы взять в одинаковом количестве, залить кипятком и настоять до полного остывания.

Для аппликаций 2 раза в день

  1. Лопух с цветками календулы и корнем солодки измельчить, смешать с растительным маслом.
  2. Цветки зверобоя измельчить, соединить с вазелином или детским кремом.
  3. Плоды фасоли поджарить на сковороде или в духовке, перемолоть в порошок, разбавить растительным маслом до кашицеобразного состояния.
  4. Летом прикладывать листы подсолнуха, предварительно обмакнув их в кипяток и остудив до комфортной для тела температуры. Можно сделать заготовки для лечения в другое время года. Для этого листья надо высушить и хранить аккуратно, чтобы они не рассыпались.
  5. Сок репчатого лука. Делать маски для кожи головы. Лук убивает грибок и укрепляет волосяные фолликулы, обеспечивая красоту локонов.

Для принятия ванн

  1. Листья смородины заварить и оставить для вытяжки на 1 час. Интенсивность настоя можно регулировать по своему усмотрению.
  2. Соединить по 1 литру хвойных иголок и цветков пижмы. Варить 15 минут, процедить и добавить в ванну.

В приготовленном растворе надо полежать 15-20 минут, потом ополоснуться под душем. Если нет возможности проводить ежедневные процедуры, тогда надо использовать их в комплексе с другими более доступными методами.

Для приема внутрь

При хроническом течении болезни можно приготовить настойку для приема внутрь.

  1. Измельчить 200 г чистотела, включая цветки, листья и стебель. Засыпать таким же количеством сахара, поместить в мешочек из марли. Простоквашу подогреть до появления творожных комочков, перелить в трехлитровую банку и опустить в нее мешочек с чистотелом. Настаивать в течение месяца, ежедневно удаляя пленку с поверхности. Потом поставить в холодильник и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды.
  2. Более простым вариантом является фруктово-овощной сок. Надо выдавить сок из 1 лимона и 1 свеклы среднего размера, разбавить питьевой водой 1:2 и принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Привычными действиями можно ускорить выздоровление или, наоборот, препятствовать ему. Это надо учитывать.

  • Рекомендовано загорать во время лечения. На общественный пляж лучше не ходить, потому что это может вызвать неодобрительные взгляды, а выбирать уединенные места. Принятие солнечных ванн может полностью победить грибок, но обесцвеченные пятна сохраняются еще несколько месяцев. Такое проявление называется псевдолейкодермой.
  • Несколько раз в день мыть пол, стирать вещи в воде с высокой температурой, близкой к закипанию, прокаливать утюгом нижнее белье, постельные принадлежности. Часто менять мочалку.
  • Носить одежду из хлопчатобумажных тканей.

Профилактика

После устранения болезни надо придерживаться правил, которые препятствуют возвращению грибка:

  • Правильно питаться, соблюдая диету, которая помогла вылечиться.
  • Обеспечить спокойный сон. Гулять вечером энергичным шагом, потом выпивать молоко с натуральным медом.
  • Избегать стрессов и депрессий. В критической ситуации можно пропить седативные препараты.
  • Заниматься спортом, но без тяжелых физических нагрузок.
  • Не носить синтетическое и тесное белье.
  • Омываться подкисленной водой.
  • Более щепетильно относиться к гигиене. Не пользоваться старой мочалкой, часто принимать душ.
  • Пить воду для очищения организма.
  • Принимать витамины курсами или постоянно.
  • Людям с повышенным потоотделением протирать кожу салициловым спиртом.

Осложнения и последствия

Главным осложнением болезни является косметический дефект и неудобства в самостоятельной обработке пораженных участков.

При отсутствии лечения цветущий лишай может перейти в фолликулярную форму. Бывает это редко.

Заразен ли и как передается

Болезнь относится к условно заразным. Иногда передается при бытовом контакте, но не у всех людей проявляется в клинической форме. Во избежание заражения надо следить за гигиеной, не пользоваться чужими предметами обихода (полотенцем, мочалкой, расческой).

Особенности у детей

Цветной лишай проявляется и у детей. У них слабее иммунитет и соблюдение чистоты на прогулке далеко от идеала. Возникнуть может при контакте с почвой, предметами, которыми пользовался больной.

Симптомы у зараженного ребенка могут проявиться только через 2 месяца. Чаще всего пятна появляются на спине, груди, плечах, предплечьях, голове. Разрастаются так же, как и у взрослых.

Ребенку обычно назначают Низорал, обработку дегтярной и салициловой мазью, раствором йода.

Применять фармацевтические препараты, а также готовить средства по народным рецептам без одобрения дерматолога нельзя.

У детей болезнь отличается длительным течением и частыми рецидивами.

При беременности


Беременные женщины входят в группу риска. Болезнь может проявиться на фоне гормональных изменений и снижения иммунитета. Для этого необязательно должен быть контакт с зараженным человеком.

Цветной лишай не представляет опасности для женщины и плода. На первом триместре беременности можно обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом или луковым соком. На втором и третьем врач прописывает противогрибковые мази.

В этот период важно поддержать иммунитет, принимая витамины для беременных, следить за гигиеной, выбирать подходящее по размеру белье по мере увеличения объема тела.

Видео о лишае

Как вылечить цветной лишай в домашних условиях, можно посмотреть на видео. В нем подробно рассмотрены симптомы цветного лишая и дана характеристика причин заболевания.

В ролике рассказывают, как выявить болезнь по внешним признакам. Акцентировано внимание на том, что люди воспринимают появление пятен как последствия загара. Тем самым затягивают с началом лечения, допускают поражение больших участков тела. Рассмотрены возможности передачи лишая здоровому человеку и представлен обзор препаратов для лечения. Даны рецепты приготовления средств для лечения в домашних условиях, полезные советы по профилактике болезни.

Прогноз

В большинстве случаев цветной лишай хорошо поддается лечению и проходит бесследно при полном соблюдении рекомендаций врача.

При появлении цветных пятен важно уделить внимание не только устранению симптомов и исправлению эстетического дефекта. Надо обязательно установить настоящую причину. Это может быть серьезное заболевание внутренних органов, которое сигнализирует о себе подобным проявлением.