Экссудативный тубоотит. Острый тубоотит — признаки и лечение недуга. В домашних условиях

Расскажу о том, как можно справиться с тубоотитом без гормональной терапии и антибиотиков.

Это полностью личный отзыв, рассказ о перенесенной мной болезни. Надеюсь, кому-то поможет мой опыт.

Немедицинским, простым языком, тубоотит или евстахеит – это воспаление глубоко в ухе (на стыке носовых и слуховых проходов), сопровождающееся временной потерей слуха в результате отека и непроходимости слуховой (евстахиевой) трубы. Обычно протекает безболезненно, без повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Итак, несколько лет назад мы, отказывая себе в минимальных излишествах среднероссийской семьи, скопили-таки заветную сумму, отливающую лазурным берегом. Лететь решили зимой. У нас – минус тридцать, а там – плюс двадцать семь. Мечта!

Улетали налегке, до аэропорта – на такси в осенней курточке и кепке. Зачем одеваться, если довезут до самого входа? Оттуда прилетели темной ночью в минус 35. Оказалось, что до такси от терминала прилета идти ооочень далеко (с сумками и детьми) под пронизывающим ветром.

На утро поняла, что уши заложило. Но НЕ БОЛИТ. Думала, что последствия перепада давления в самолете. Через неделю начала беспокоиться, т.к. слух не восстанавливался. Покапала в уши противовоспалительные капли – бесполезно. По совету “доброжелателей” пыталась вымыть напором воды ушные пробки – поднялась температура. Решила идти к врачу (у меня даже карточки медицинской не было в 30 лет.. почти не болею с тех пор, как начали заниматься пчеловодством).

В итоге, что только я ни выслушала от разных “специалистов”:

“с таким долго не живут”,
“у вас герпес всей носоглотки”,
“у вас неизвестный науке вирус”,
“ПОНАЕХАЛИ ТУТ С АРАБСКИМИ ВИРУСАМИ!! Вам срочно в карантин!”
“с таким вирусом вам не стоило приходить в место массового скопления людей (больницу)”.

Это не преувеличенные цитаты! Меня лечили антибиотиками, гормонами, серьезными противовирусными препаратами, а я все хуже слышала. У меня НИЧЕГО НЕ БОЛЕЛО. Я просто активно теряла слух на оба уха. Когда лежишь на боку, то чувствуешь, как в ухе переливается какая-то жидкость.

За месяц я выпила неимоверное количество сильнодействующих препаратов без какого-либо эффекта. Ни в частных клиниках, ни в государственных не могли поставить диагноз. Пока мне не попалась женщина-врач, которая просто отнеслась ко мне как к ЧЕЛОВЕКУ. Она заменяла моего участкового терапевта в этот день (слава Богу!). Врач меня долго расспрашивала, потом долго осматривала, затем отправила медсестру за спец. приборами в лор кабинет (не поленилась!). В итоге очень длительного приема она (одна единственная) предположила, что у меня тубоотит. ПОСТАВИЛА ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ! Выписала глюкокортикостероиды. Если не поможет – в стационар.

Назонекс я брызгала в нос 10 дней. Помогло. Но болезнь обычно возвращается.. Где тонко – там и рвется. Где-то через полгода я почувствовала знакомые симптомы. На фоне обычной простуды опять начало закладывать уши.

Тогда мы уже имели свою пасеку. Я, зная от том, что очаг воспаления при тубоотите нельзя достать через уши, стала капать в нос разведенную водой спиртовую настойку прополиса (3 раза в день). Было больно! Но эффект стал заметен уже на следующий день (слух стал появляться на некоторое время). Через неделю все симптомы ушли окончательно. Я поняла, что тубоотит можно вылечить самостоятельно!

При закапывании спиртовой настойки проявились отрицательные симптомы: слизистая в носу высохла и отшелушилась полностью.

Болезнь еще раз возвращалась ко мне через год. Тогда, кроме спиртового, у нас появился еще и медовый прополис . Капать его было на много приятнее (совсем не так болезненно, да и слизистая не страдала). Через несколько дней я снова была здорова.

Вот уже 2,5 года симптомы тубоотита не проявляются у меня даже при снижении иммунитета.

Резюме: тубоотит можно вылечить с помощью препаратов прополиса , но нужно начинать лечение при первых же симптомах и при ухудшении состояния обязательно обратиться к врачу.

Схема лечения тубоотита в домашних условиях (продуктами пчеловодства)

Еще раз напомню, что тубоотит лечится через нос , в уши ничего капать не нужно.

Отит среднего уха с успехом лечится (особенно при первых симптомах) водным раствором прополиса (закапывать по нескольку капель в ОБА уха 3 раза в день в течение 7-10 дней). Также не стоит забывать про системное лечение (настойка ПЖВМ внутрь) и своевременное обращение к врачу.

Всего вам доброго! Не болейте!

С уважением, Галина

Почему развивается заболевание, и как правильно его лечить, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

При евстахиите (код болезни по МКБ-10 — H65-H75) у пациента отмечается расстройство функций слуховой трубы, при котором нарушается вентиляция барабанной полости и ухудшается проходимость глоточного устья. Функции слуховой трубы могут нарушиться вследствие ее аномалии, которая была либо врожденной, либо развилась из-за неврологических болезней.

Слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, снаружи закрытое барабанной перепонкой. Она состоит из хрящевой и костной частей, которые соединяются в узкой части трубы. От среднего уха отходит костная часть, а хрящевая выходит в носоглотку. К хрящу присоединяются волокна мышц, и они расширяют трубу при глотании. Так воздух попадает в барабанную полость. При тубоотите в среднем ухе нарушается давление.

У детей хронический тубоотит чаще всего развивается при наличии , которые закрывают носоглоточные устья слуховых труб. Непроходимость трубы может возникнуть вследствие хоанального полипа, опухолей носоглотки, гипертрофированного заднего конца нижней носовой раковины. Полипозные изменения и гипертрофия слизистой носа приводят к искривлению носовой перегородки, и в хронической форме.

Механизм развития болезни следующий. В нормальном состоянии воздух в барабанной полости рассасывается и компенсируется, поступая, когда человек глотает. Это происходит за счет открытия просвета перепончато-хрящевого отдела слуховой трубы с помощью мышц, которые напрягают и натягивают мягкое небо.

Если происходит обтурация носоглоточного устья слуховой трубы или набухает ее слизистая, механизм вентиляции барабанной полости нарушается. Вследствие отрицательного давления в барабанной полости барабанная перепонка втягивается, и звукопроведение становится хуже.

Классификация

Заболевание классифицируют по нескольким признакам.

Форма протекания:

Острый тубоотит – воспаление в активной форме, развивающееся, когда инфекция переходит из носа или горла. Острый тубоотит проявляется выраженной отечностью слуховой трубы и выраженными симптомами. Своевременно начатое лечение обеспечивает быстрое выздоровление.
Хронический турбоотит – затяжная форма заболевания, когда симптомы выражены неярко, но при этом отмечаются атрофические и склеротические процессы в евстахиевой трубе. Опасность этой формы болезни в том, что при ней поражается барабанная перепонка и полость. Как правило, при хронической форме мембрана искривляется и становится замутненной.

Происхождение болезни:

Инфекционный – болезнь связана с переходом инфекции из горла или носа.
Следствие – заболевание возникает из-за травм от чрезмерного давления. В эту категорию входит мареотит (следствие перепада давления при погружении на глубину или всплытии) и аэроотит (последствие перемен давления при аэроперелетах).
Аллергический – следствие аллергических реакций, от которых воспаляется слизистая.

Локализация заболевания:

Односторонний – поражение с одной стороны.
Двухсторонний – если поражение происходит с обеих сторон, диагностируется двусторонний турбоотит.

Причины

Основная причина этого заболевания – инфекционное поражение евстахиевой трубы при болезнях верхних дыхательных путей. Происходит инфицирование слуховой трубы стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, а также другими вирусами и бактериями.

Чаще всего турбоотит развивается как осложнение таких заболеваний:

Иногда евстахиит развивается, когда человек страдает от насморка и сильно сморкается. Для того чтобы не допустить такой ситуации, необходимо всегда правильно сморкаться. Для этого следует плотно зажимать одну половину носа и открывать рот. При следует действовать аналогично.

Развитие хронической формы заболевания связано с продолжительным воздействием негативных факторов. Речь идет о затяжном синусите, искривлении носовой перегородки, аденоидах, опухоли носоглотки, полипах в полости носа, .

Развитие аэроотита обусловлено резкими перепадами давления, когда садится или взлетает самолет.

Мареотит развивается, если происходят перепады давления воды. Это состояние характерно для тех, кто занимается дайвингом.

Кроме того, причинами евстахиита могут быть аллергические реакции.

Симптомы тубоотита

Неприятные симптомы при евстахиите, как правило, выражаются чувством заложенности и шума в ушах, снижением слуха, неадекватным восприятием собственного голоса. Как правило, эти признаки появляются в процессе простудного заболевания или во время восстановления после него. Изначально заложенность уха может быть периодической, позже она становится постоянной. Если слух снижен, часто люди отмечают его улучшение после проглатывания слюны или зевания, так как эти действия помогают открыть просвет слуховой трубы.

Таким образом, если у пациента развивается это заболевание, проявляются следующие симптомы евстахиита:

нарушенный слух;
чувство шума и треска в ушах;
заложенность;
аутофония – неадекватное восприятие собственного голоса;
ощущение, что в ухе переливается жидкость;
частое развитие острых средних отитов гнойного типа.

При этом заболевании проявляются и другие характерные симптомы:

втяжение барабанной перепонки;
исчезновение или укорочение светового рефлекса;
ограниченная подвижность барабанной перепонки;
наружное выпячивание короткого отростка молоточка.

Когда функции слуховой трубы восстанавливаются, то выраженность признаков острого тубоотита постепенно снижается.

Если воспалительный процесс затягивается, острый процесс переходит в хроническую форму. Хронический турбоотит проявляется такими признаками:

Отмечаются склеротические и атрофические изменения слизистой барабанной полости и барабанной перепонки.
Происходит стенозирование слуховой трубы.
Тугоухость становится стойкой.

Когда пациенту проводится отоскопия , у него определяется втянутость барабанной перепонки, световой конус укорочен или отсутствует. На барабанной перепонке отмечаются отдельные петрификаты, она становится неравномерно мутной.

Если хроническая форма болезни протекает продолжительное время, возрастает вероятность наступления атрофии барабанной перепонки. Она становится дряблой и тонкой, и частично смещается в просвет наружного слухового прохода только после того, как производится продувание уха. Однако после продувания слух улучшается незначительно.

Анализы и диагностика

При евстахиите диагноз устанавливают, руководствуясь клинической картиной, анамнезом, результатами специфических исследований — аудиометрии , отоскопии , исследования функции слуховой трубы.

В ходе исследования создается повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы, а его прохождение в барабанную полость контролируется. Сам больной может повысить давление, совершая глотательные движения или резко выдыхая через нос, прижимая крылья носа к перегородке. Искусственно давление повышают с помощью продувания уха баллоном Политцера.

В процессе установления диагноза специалист также определяет, к какому типу относится болезнь – аллергенному или инфекционному. С этой целью проводят лабораторное исследование мазков из носа.

Чтобы определить, в каком состоянии пребывает слуховая труба, применяют тимпанометрию . В процессе этого исследования в слуховой проход нагнетают воздух и анализируют, как реагирует на него барабанная перепонка.

При необходимости пациенту также назначают ETF-тест , состоящий в попытке принудительного открытия евстахиевой трубы под влиянием давления при одновременном глотании. Если функции евстахиевой трубы нарушены, сдвиг кривых отсутствует.

Суть лечения состоит в том, чтобы устранить неблагоприятные факторы, которые провоцируют появление проблем в слуховой трубе. Для лечения этого заболевания применяют ряд лекарств, а также некоторые процедуры.

Так как лекарства для получения нужного эффекта необходимо вводить в ухо через слуховую трубу, лечение тубоотита в домашних условиях практиковать не следует, ведь эти манипуляции может провести только специалист. Как правило, лечение аллергенного евстахиита продолжается дольше, чем инфекционного.

Доктора

Лекарства

Чтобы снизить выраженность набухания слизистой оболочки, пациенту назначают сосудосуживающие и антигистаминные лекарства. В домашних условиях сосудосуживающие применяют в виде капель в нос. Однако такие капли не следует применять дольше 7 дней подряд.

В барабанную полость и слуховую трубу через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны, противовоспалительные средства, протеолитические ферменты, которые разжижают транссудат. Для этого используется , 0,1% раствор , .

Важно, чтобы схему лечения медикаментами назначал врач.

Определяя схему, как лечить тубоотит у взрослых и детей, врач, как правило, назначает применение четырех типов препаратов. В ходе терапии евстахиита используются такие лекарства:

Антибиотики – их назначают, если человека беспокоят сильные боли, у него повышается температура и ухудшается самочувствие, появляются гнойные выделения из уха. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия — , и др. Врач может принять решение о проведении анализа на микрофлору для подбора наиболее адекватного антибиотика. Курс лечения – не менее 5 дней.
Противовоспалительные – при евстахиите назначают противовоспалительные капли для ушей. Эти лекарства помогают снизить натяжение барабанной перепонки, уменьшают отек, восстанавливают проходимость и снимают боль, так как в их составе, как правило, содержится или другие обезболивающие составляющие. Однако важно учесть, что при разрыве или перфорации барабанной перепонки большинство таких капель применять нельзя. Поэтому без назначения врача использовать эти лекарства не следует. В качестве таких лекарств используют капли , .
Сосудосуживающие — помогают снизить количество выделений из носа и убрать его заложенность, а также снять отеки и вернуть проходимость слухового прохода. Используют капли , Эвказолин , , Назол и др.
Жаропонижающие – их используют, если показатели температуры тела держится более 12 часов, не понижаясь, или поднимаются выше 38,5 градусов. Как правило, при лечении антибиотиками температура вскоре снижается, поэтому жаропонижающие используют недолго. Но при необходимости снизить ее принимают или .
Также могут применяться антигистаминные средства, если речь идет об аллергических причинах турбоотита. Назначают в таком случае , Лоратидин и др.

С целью прогревания ухо закапывают борным спиртом .

Если лечение воспаления слуховой трубы проходит успешно, в процессе рекомендуется пропить курс мультивитаминов или иммуномодуляторов.

Процедуры и операции

Лечение тубоотита у взрослых и детей предусматривает проведения физиотерапевтических процедур – микроволновой терапии и УВЧ-терапии. Когда острые проявления тубоотита удается снять, практикуют продувание уха и пневмомассаж, что способствует удалению транссудата из барабанной полости.

Хронический сальпингоотит вылечить сложнее. В данном случае очень важно провести адекватную терапию той болезни, которая стала причиной проблем со слуховой трубой.

Иногда врач принимает решение о проведении парацентеза (разреза барабанной перепонки). Но хирургическое лечение евстахиита у взрослых и детей практикуется только в том случае, если в слуховой трубе и в барабанной полости накапливается густая жидкость. Это случается в редких случаях.

Лечение народными средствами

Практиковать народные методы в домашних условиях можно только в том случае, если они являются дополнением к основному лечению и были одобрены врачом. Кроме того, нельзя применять народные способы лечения при перфорации или разрыве барабанной перепонки. На начальной стадии болезни или в период выздоровления можно практиковать такие методы для облегчения состояния:

Капли чистотела – их закапывают по 4 капли в каждую ноздрю, после чего, спустя несколько минут, еще по 4 капли. Также каплями чистотела можно смачивать тампоны и вводить их поочередно в ноздри на 15 минут в каждую.
Сок из лука или чеснока – их смесь в равных пропорциях необходимо закапывать в уши – по 3-4 капли в каждое. После этого закрыть уши ватным тампоном. Капать средство нужно трижды в день.
Спиртовые настойки зверобоя ли эвкалипта – применяют аналогично.
Прогревание уха – этот метод можно практиковать только в том случае, если отсутствует гнойные выделения. Уши прогревают с помощью синей лампы, мешочков с солью, парафина, компрессов из спирта.
Чай из лечебных трав – вместо чая потребляют отвары ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи. Они поддерживают функции иммунной системы. Также рекомендуется пить теплый зеленый чай с лимоном и медом.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, необходимо выполнять такие правила:

Своевременно и правильно лечить все заболевания носоглотки. Следует при необходимости удалять аденоиды.
Не менее важно научиться сморкаться так, чтобы не вызвать проблем. Для этого нужно закрывать одну ноздрю и сморкаться поочередно, при этом открывая рот.
При склонности к развитию евстахиита следует избегать перепадов давления, связанных с перелетами или нырянием на глубину.
Важно избегать травм носа, уха, головы.
При заложенности уха следует сразу же обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

У детей

Так как у детей органы слуха меньше, и евстахиева труба прямее по сравнению со взрослыми, это увеличивает вероятность развития болезни. Тубоотит у ребенка – явление нередкое и в связи с тем, что дети достаточно часто болеют инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. Симптомы болезни у малыша такие же, как и у взрослого человека. Но часто болезнь производит без боли и температуры, поэтому самостоятельно заподозрить развитие этой болезни сложно. Именно поэтому важно регулярно посещать с ребенком ЛОР-врача. Лечение этого недуга у ребенка предусматривает обязательное обращение к специалисту, так как самолечение может привести к осложнениям.

Как правило, сальпингоотит у детей лечится по той же схеме, что и у взрослых, но при этом детям назначаются более щадящие лекарства в меньшей дозировке.

При беременности

Если будущая мама заболела евстахиитом, угрозы жизни или здоровью будущего малыша это заболевание не представляет. Однако беременная должна посетить врача и следовать его советом. Будущим мамам назначают облегченную медикаментозную терапию и те процедуры, применение которых врач считает целесообразным. Антибиотики для лечения не применяют.

Диета при турбоотите

Питание должно быть таким, чтобы обеспечить организм необходимыми для нормального витаминами и минералами. При этом важно потреблять блюда и продукты, которые легко усваиваются.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременного и правильного лечения часто приводит к развитию стойкой дисфункции евстахиевой трубы и нарушениям слуха.

Если отрицательное давление в полости среднего уха сохраняется на протяжении длительного времени, это может стать причиной нейросенсорной тугоухости.

Нагноение существенно повышает вероятность развития гнойного отита , что чревато очень серьезными осложнениями.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при этом заболевании благоприятный. Хроническую форму евстахиита лечить значительно сложнее, и вследствие этого заболевания может развиться адгезивный .

Список источников

Бернар А. Механизм выравнивания перепадов давления в среднем ухе//1. ЖУНГБ. 2003, №4
Бобошко М.Ю. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения дисфункций слуховой трубы // Дисс.докт. мед. наук. СПб. - 2005. - 242 с.
Волков С,А., Юнусов А.С. Функциональное состояние слуховой трубы при воспалительной патологии среднего уха и носоглотки у детей // XVII Съезд оторннолар. России; сб. матер, Н.Новгород, 2006. - С, 428-429
Крук М.Б. Функциональное состояние слуховой грубы при негнойных заболеваниях уха и верхних дыхательных путей: Автореф. дне.докт. мед. наук-Львов, 1986 34с.

Катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха в ЛОР практике носит название тубоотит, симптомы и лечение болезни требуют пристального врачебного внимания. Недуг способен нарушить вентиляционное функционирование в среднем ухе, провоцируя ухудшение слуха у человека. Отоларингологи считают болезнь первым шагом к отиту катаральной формы.

Слуховая (евстахиева) труба соединяет между собой внутреннюю полость за барабанной перепонкой и носоглотку. Этот функционал уравнивает давление внешнего и внутреннего направления. Способствует полноценной работе внутренних слуховых органов.

Слуховая трубка у детей имеет диаметр 2 мм, у взрослых 3,5 мм. Ухудшает проводимость незначительная отечность слизистых оболочек. Туботимпанит приводит к непроницаемости воздуха, поступающего из глотки. Вентиляционная функция нарушается, давление снижается, перепонка втягивается. Со временем внутреннюю полость заполняет экссудат, который содержит клетки, провоцирующие воспалительные процессы.

В период длительного отсутствия воздухообмена во внутреннем ухе начинается гнойное воспаление. Сниженный иммунитет способствует образованию спаечного процесса, что сигнализирует о заболевании тубоотит.

Тубоотит (евстахиит) воспаляет слуховую трубу вследствие протекания хронических, острых инфекционных патологий. Острый тубоотит чаще диагностируется в пациентов младшего возраста. Причиной становится недоразвитая короткая и прямая слуховая труба. Специалисты квалифицируют:

правосторонний тубоотит;
левосторонний тубоотит;
двухсторонний тубоотит.

Лечение тубоотита у взрослых и детей проводится специалистом узкого профиля после обследования и грамотного заключения. Рекомендуют при первых признаках патологии обращаться в медицинские учреждения, чтобы не провоцировать самостоятельной терапией осложнения и нежелательные последствия воспаления.

Лечение тубоотита народными средствами будет эффективным при комплексной терапии. Важно понимать, что без медикаментозного вмешательства целебные настои, отвары, мази не могут избавить органы слуха от патологии 100%. Устранять воспалительный процесс народными методами рекомендуют под наблюдением доктора.

Причины заболевания

При диагностике пациенты интересуются, что такое тубоотит. Какие причины образования патологии, ярко выраженные и скрытые симптомы евстахиита, разъясняют отоларингологи при первом обращении больного.

Основная этиология заключается в инфекционном процессе устья трубы. Инфекция проникает из носовой полости. Болезнетворными микроорганизмами являются:

золотистый стафилококк;
эпидермальный стафилококк;
стрептококк пиогенный;
пневмококк;
кишечные, синегнойные, гемофильные палочки.

Часто провокаторами являются патогенные грибки. Развивается заболевание из-за наличия в ЛОР органах специфической микрофлоры:

выявление микобактерии туберкулеза;
наличие бледной трепонемы;
проникновение хдамидии.

За долгие годы врачевания определены факторы, развивающие острый тубоотит. Поводом для образования болезни является проникновение инфекций на глоточные устья трубы при ГРВИ, гриппе. Передняя, задняя тампонада при носовом кровотечении нередко становится фактором обострения патологии. Зафиксированы случаи, когда двусторонний тубоотит прогрессирует на фоне аллергических реакций, при опухоли носоглотки.

Левосторонний, правосторонний тубоотит диагностируют при анатомических особенностях ЛОР органов (искривление носовой перегородки, травмирование носовых ходов, пазух, гипертрофия нижних носовых раковин).

Патологический процесс активизируется во время резких изменений атмосферного давления:

погружение в воду;
всплытие;
набор высоты и снижения самолета.

Специалисты узкого направления обращают внимание больных на правильное высмаркивание слизистых масс во время их скопления. При излишнем сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, формируя образование евстихиита. Поэтому часто нарушение функционирования слуховой трубы образовывается в период вазомоторного ринита. Перед тем как лечить тубоотит у взрослых и детей важно выявить первопричину его образования, устранить факторы, провоцирующие воспаление.

Отоларингологи советуют проводить профилактические мероприятия для купирования болезни. Вылечить тубоотит возможно за короткий период времени при грамотном назначении доктора.

Симптомы острого тубоотита

Острый тубоотит характеризуется яркими проявлениями с первых дней патологического процесса. Симптоматика чаще всего не включает в себя неприятные болевые ощущения. Пациент жалуется лечащему доктору на непривычный шум в ушах. Наблюдается заложенность органов слуха, ощущение перелива жидкости при наклоне или повороте головы.

Клиническая картина характеризуется стабильным состоянием пациента. Температура тела находится в норме, сильная, интенсивная боль появляется редко, она свойственна пациентам младшего и юного возраста. Иногда в процессе глотания, зевания слух восстанавливается на короткий период времени из-за расширения слуховой трубки при сокращении мышц.

Тубоотит симптомы направляет на ухудшение слуха, аутофонию. Человек слышит отголосок своего собственного голоса в больном ухе. Отечность и покраснение ушной раковины сигнализируют о развитии воспаления.

При несвоевременной терапии острая форма перетекает в тубоотит хронический, который способен спровоцировать частичную или полную потерю слуха в пораженном органе. Отоларингологи выявляют отличие тубоотита от отита.

Правильно диагностируя заболевание, терапия проходит быстро, приводит к положительному и эффективному результату. Часть пациентов отказывается от консультации доктора, самостоятельно назначают способы устранения болезни. Специалисты настоятельно рекомендуют, перед тем как лечить тубоотит в домашних условиях пройти обследование и прислушаться к советам квалифицированных врачей узкого направления.

Острая форма

Катаральный тубоотит диагностируется при отечности естахивоевой трубы, изменениями ее функционала. Пострадавшая трубка не выравнивает уровень давления, провоцируя заложенность слухового аппарата.

За долгие годы практики зафиксированы случаи, когда имеют новорожденные тубоотит с первых дней жизни. У ребенка проходит воспаление ушной полости, лечение которого требует времени сил и терпения родителей. Сниженный уровень защитной иммунной системы пропускает в полость болезнетворные бактерии, вирусы, вызывающие повышение температуры, боль, со временем потерю слуха.

Хроническая форма болезни

Хронический тубоотит начинает свое действие после острой формы заболевания, которая не поддается лечению или несвоевременно устраняется комплексной терапией. Клиническая картина имеет отличия от острого евстахиита. Похожими симптомами выступают:

ухудшение слуха;
заложенность в ушах;
реже проявляется аутофония из-за перепадов давления.

Заболевание уха приводит к истончению слизистых. Деформируется барабанная перепонка. Просвет евстахиевой трубы способен уменьшиться, создавая слипание стенок.

Диагностика

Грамотная диагностика евстахиита отоларингологом является залогом быстрого выздоровления. Правильно устанавливая причину заболевания, терапия направлена на устранение не только симптоматики, но и главных провокаторов болезни.

Первые мероприятия заключаются в сборе анамнеза. Далее практикуют отоскопию, используют метод микроотоскопии. Многие врачи проводят исследование слуха камертоном, что помогает определить проходимость трубы.

Лабораторные исследования мазка из зева больного помогают определить чувствительность к антибактериальным средствам, наличие инфекций. Фоновые патологии носоглотки, провоцирующие тубоотит, выявляются методами риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии и КТ околоносовых пазух. При подозрении на аллергический характер недуга специалисты проводят исследования аллергическими пробами.

Медикаментозное лечение

Лечение острой или хронической формы тубоотита направлено на избавление от главных причин образования болезни. Самоустранение даже незначительных первых симптомов категорически запрещено квалифицированными докторами узкого профиля. Провоцируя малейшее осложнение, могут проявиться тяжелые заболевания головного мозга, который расположен рядом с пораженными трубками.

Незначительные признаки недуга начальной формы рекомендуют устранять без медикаментозного вмешательства. Массаж барабанной перепонки при остром тубоотите купирует воспаление на первых этапах проявления.

Если иммунная система не способна побороть микроорганизмы самостоятельно, назначают анальгетики. Противовоспалительными функциями владеют нестероидные препараты Ибупрофен, Парацетамол.

Антибиотики при тубоотите для взрослых пациентов назначают, диагностируя бактериальную инфекцию. Воспалительный процесс, образованный проникновением вируса не требует антибактериального лечения.

Ушные капли при евстахиите назначают для устранения отечности, купирования болевых атак. Чтобы разжижить образовавшийся транссудат вводят протеолитические ферменты путем катетеризации через слуховую трубку.

Лечение народными средствами

Терапия средствами народной медицины проводится под наблюдением доктора в комплексе с медикаментозным лечением. Способы устранения болезни целебными растениями известны еще со времен пращуров. Рецепты передавались поколениями, меняли компоненты, усовершенствовались.

Цветки липы заваривали и употребляли во время чаепития. Из зверобоя самостоятельно готовят отвар, которым закапывали ушные проходы три раза в сутки. Использовали сок печеного лука, как эффективные капли для устранения недуга. При диагнозе тубоотит лечение в домашних условиях проводится не дольше 10 дней, чтобы не навредить пострадавшим органам слуха.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия способствуют предупреждению и купированию недуга при первых его проявлениях. Главная задача заключается в поддержке на высоком уровне защитной иммунной системы. Употребление меда, фруктов, овощей способствуют попаданию в организм необходимых витаминов и минералов.

Немаловажным является правильное питание и исключение из рациона полуфабрикатов, вредной еды, острых и соленых блюд. Диетотерапия для профилактики и во время болезни на сегодняшний день, по мнению докторов, занимает одно из первых мест среди эффективных методик терапии.

Активный образ жизни, закаливание, занятие спортом помогут победить образовавшуюся болезнь за короткий период времени. Отоларингологи призывают грамотно и полноценно избавляться от гриппа, ОРВИ, ринита, которые способны переходить в разные формы тубоотита.

Тубоотитом (евстахиитом, средним отитом) называется воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы и барабанной полости. Данное заболевание часто развивается после перенесенных ОРЗ, когда инфекция из носоглотки попадает в полость среднего уха. Слуховая труба является воздухоносным каналом, соединяющим носоглотку с полостью среднего уха. Она служит для выравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки. При тубоотите слуховая труба оказывается перекрытой, а полость среднего уха – закупоренной. Как следствие, изменяется подвижность расположенных в ней слуховых косточек, обеспечивающих звукопередачу. В связи с этим клиническая картина заболевания связана в основном с нарушениями слуха.

Причины тубоотита

К факторам, способствующим развитию тубоотита, относят анатомические аномалии носоглотки, среднего или внутреннего уха, а также наличие аденоидов, полипов или новообразований с локализацией в носоглотке. В связи с тем, что слуховая труба анатомически непосредственно связана с носоглоткой, причиной развития тубоотита чаще всего становится ее инфицирование через полость носа. Провокатором может стать респираторное заболевание, гайморит, синусит, ринит и другие болезни, возбудителями которых являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Причиной развития евстахиита также может стать возникшая во время стоматологического вмешательства гиперпродукция слюны и аллергическая реакция на воздействие внешних раздражителей (газов, сигаретного дыма).

К группе повышенного риска по заболеванию турбоотитом относятся:

дети, которые посещают дошкольные воспитательные учреждения, поскольку они больше других подвержены инфекционным заболеваниям;
лица с генетической предрасположенностью к ЛОР-заболеваниям;
лица со сниженным иммунитетом;
люди, проживающие в холодной климатической зоне или резко сменившие климатический регион.

Симптомы тубоотита

Так как тубоотит в конечном счете вызывает изменение подвижности слуховых косточек, главный симптом заболевания – нарушения звукопередачи. Симптомы нарастают постепенно, и начальные проявления тубоотита – легкую заложенность уха – часто не воспринимаются как признак серьезного заболевания. При дальнейшем развитии болезни пациент жалуется на:

снижение слуха;
ощущение тяжести на стороне больного уха;
аутофонию – звук эха собственного голоса;
шум в ухе и ощущение, будто внутри уха плещется жидкость;
быструю утомляемость , головную боль.

При обследовании больного обнаруживается отек слизистой носа, отоскопия показывает втягивание барабанной перепонки во внутреннюю полость . Отсутствие лечения приводит к накоплению экссудата в барабанной полости и нарастанию воспаления. Поэтому при обнаружении любых симптомов евстахиита следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Осложнения тубоотита

Методы лечения тубоотита

Прежде всего следует подчеркнуть, что даже если заболевание протекает в легкой форме , заниматься самолечением недопустимо, это может привести к весьма печальным последствиям . Если поставлен диагноз тубоотит, основной целью лечебных мероприятий является устранение причин, которые привели к непроходимости слуховой трубы. Для этого могут использоваться различные методы лечения.

Медикаментозное лечение тубоотита

При лечении евстахиита для устранения фактора, вызвавшего воспалительный процесс, применяются противовирусные и антибактериальные средства . С целью снятия отека слизистой оболочки евстахиевой трубы и примыкающей к ней полости среднего уха прописывают вазоконстрикторные (сосудосуживающие) препараты в виде капель. Если установлено, что агентом, вызвавшим турбоотит, стал аллерген, проводят комплексное обследование для выявления его «личности» и применяют противоаллергические препараты.

Физиотерапевтическое лечение тубоотита

Хорошие результаты в лечении тубоотита дает применение физиотерапевтических процедур: УВЧ, лазеротерапии уха, УФО носа, пневмомассажа барабанных перепонок. При их назначении учитывается общее состояние и возраст пациента. Так, некоторые из физпроцедур противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациентам, возраст которых больше 60 лет. Для восстановления проходимости евстахиевой трубы в комплекс лечения дополнительно включается ее продувание с одновременным введением раствора адреналина или гидрокортизона.

Лечебная физкультура. Хорошо стимулирует процессы метаболизма и ускоряет рассасывание очага воспаления лечебная физкультура . Важным условием для выздоровления является восстановление баланса атмосферного давления и за барабанной перепонкой. Этого можно достигнуть за счет носового дыхания, которого следует придерживаться и при любом другом заболевании уха.

Оперативное лечение тубоотита

Симптомы хронического тубоотита:

нарушение слуха;
частичное покраснение слизистой;
устойчивое уменьшение просвета евстахиева канала;
изменение положения барабанной перепонки.

Патологические изменения со стороны барабанной перепонки сопровождаются выпячиванием отростка слуховой косточки. Склеротизация перепонки выглядит как ее помутнение. Все описанные симптомы носят постоянный характер. Хроническая форма тубоотита определяется чередованием обострений с периодами ремиссий.

Симптомы тубоотита у детей имеют те же проявления, что и у взрослых пациентов, но в силу анатомических особенностей слухового канала малыши особо подвержены этому заболеванию.

ДИАГНОСТИКА

Обычно диагностика тубоотита не представляет трудностей и производится на основе изучения анамнеза и осмотра полости ушей и носа. При детальном осмотре ушного прохода заметна впалость барабанной перепонки и геперемия по ходу отростка молоточка. При эндоскопическом обследовании устья слуховой трубы наблюдается отечность тканей.

Диагностика тубоотита обычно не вызывает затруднений. Иногда возникают спорные ситуации при затяжном течении заболевания, так как клиническая картина становится стертой и признаки болезни менее заметны.

Чем и как долго лечится тубоотит?

Для того, чтобы справиться с проблемой тубоотита, лечение должно отвечать нескольким принципам:

Санация очага инфекции;
Уменьшение отека;
Восстановление проходимости слуховой трубы.

Медикаментозное лечение

Помощь при заболеваниях слуховой трубы должна быть комплексной, только так можно быстро справиться с проблемой. Для того, чтобы устранить инфекцию, используют антибактериальные препараты . Чаще всего это антибиотики пенициллинового ряда, иногда - фторхинолоны. В качестве сосудосуживающего средства применяют препараты группы ксилометазолина, в случае аллергического ринита - стероидные препараты.

Для восстановления проходимости слуховой трубы удаляют все выделения из уха, применяют турунды с антисептическими растворами.

Многие задаются вопросом, сколько будет проходить тубоотит? Все зависит от того, на какой стадии болезни начато лечение. Чем позже, тем более длительным будет период восстановления. Хорошим помощником в этом нелегком деле будут методы физиотерапии. Хоть нам и хотелось бы избавиться от заболевания как можно скорее, это не всегда возможно и нужно настроиться на борьбу с воспалением.

Физиотерапевтическое лечение

Этапы наложения компресса.

Прогревание. Используется обычное сухое тепло. Это могут быть согревающие полуспиртовые компрессы или закапывание в ухо борного спирта . После этого ухо повязывают теплым платком. Такие меры нельзя применять при гнойном характере заболевания.
Продувание. Чаще всего используется при длительно сохраняющейся заложенности в ухе после спадания интенсивности воспалительного процесса.
Физио-процедуры. Применяют УВЧ-терапию, как средство против микроорганизмов, пневмомассаж для улучшения оттока экссудата из среднего уха.

Обычно, с острым тубоотитом удается справиться за период от трех до семи дней. Если он принимает характер хронического, на лечение уходят месяцы и даже годы.

Внимание! Не прибегайте к народным средствам без консультации специалиста в оториноларингологии. Вы можете не только не улучшить ситуацию, но и усугубить течение болезни!

Профилактика

Как и любое заболевание, воспаление слуховой трубы легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо усилить общий иммунитет организма. Помогут всем известные методы формирования здорового образа . Правильно питание, насыщенное достаточным количеством витаминов, отказ от вредных привычек, особенно курения, так как табачный дым резко раздражает слизистую оболочку, что провоцирует не только тубоотит, но и другие заболевания рта и носоглотки. Закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе и физические нагрузки . Все это поможет вам не сталкиваться с такой проблемой, как воспаление слуховой трубы.

Если же вы уже заболели, то не тяните с обращением к врачу. Справиться с острым тубоотитом не составит труда, а вот лечить хроническое заболевания на порядок сложнее.

Важно также воздействовать на этиологию заболевания. Если вы склонны к аллергическим реакциям , избегайте причинного агента и вовремя используйте антигистаминные средства . Не подвергайте себя воздействию низких температур , вовремя лечите простудные заболевания . Все эти меры в комплексе смогут защитить от тубоотита.

Уши болели наверное у каждого второго из нынешних взрослых. И мы привыкли относиться к этому, как к чему-то незначительному и не важному. Но это не правильно. При далеко зашедшем тубоотите возможно снижение слуха вплоть до полной его потери. Перспектива пугающая, не так ли. Да и постоянная заложенность и чувство давления на барабанные перепонки нельзя назвать приятными ощущениями. А ведь при несвоевременно начатом лечении они могут стать вашими постоянными спутниками. Если здоровье вам дорого, обратитесь к врачу при появлении первых симптомов воспаления в слуховой трубе и не занимайтесь самолечением. Тогда вероятность скоро выздоровления будет намного выше.

При катаральном воспалении слизистой оболочки внутреннего уха развивается тубоотит – заболевание, при котором постепенно разрушаются ткани уха и слух.

Лечение тубоотита нацелено на быстрое подавление бактерий и уменьшение воспалительных процессов внутри уха.

Тубоотит – что это?

Воспаление имеет еще одно название – евстахиит.

Тубоотит и евстахиит считают синонимами, но на самом деле это не так. При евстахиите воспаляется евстахиева труба и барабанные полости, а при тубоотите – оболочка внутреннего (среднего) уха.

Все процессы взаимосвязаны – заболевание начинается с отита, затем перетекает в евстахиит, а следом в тубоотит. Признаки ушных болезней схожи между собой.

При воспалении среднего уха нарушение функционирования евстахиевой трубы неизбежно – при отеке слизистых стенок труба сужается, ушные перепонки перестают получать воздух, в результате понижается давление внутри среднего уха.

Сужение просвета дает толчок к развитию воспалительного процесса, скапливанию лишней жидкости и деформации перепонок. Жидкость (гной или слизь) не всегда просачивается наружу, это и становится основной причиной повреждения слуха или появлением тугоухости.

Строение уха

Ухо состоит из ушной раковины, слухового прохода, барабанных перепонок, слуховых косточек, и нервных клеток, которые передают звуковые сигналы в мозг. Любой внешний звук в первую очередь «прощупывается» ушной перепонкой, затем усиливается слуховыми косточками, и только потом получает «нервный» сигнал.

Носоглотка и слуховая труба соединяются со средним ухом, которое находится сразу за барабанной перепонкой. Слуховая труба обеспечивает равномерное давление в ротовой полости и носу, создает атмосферу для полноценного функционирования ушной раковины.

Виды тубоотита

Тубоотит бывает правосторонним или левосторонним и может развиваться в острой или хронической форме. Острая форма длится от 15 до 30 суток, хроническая может затянуться до полугода и дольше.

При бактериальном воспалении, бактерии стафилококк, пневмококк или стрептококк проникают в слуховую трубу через ротовую полость или нос (чаще всего через нос). У детей часто диагностируют двухсторонний тубоотит. Он всегда протекает в обостренной форме и очень тяжело лечится. В зрелом возрасте двухсторонний тубоотит встречается редко.

Острая инфекционная форма приходится на осенне-зимний период, когда иммунитет сильно ослаблен и больше обычного подвергается атаке вирусов. Тубоотит диагностируют при аденовирусной инфекции, гриппе, фарингите , ангине, гайморите, рините и прочих вирусных заболеваниях.

Воспалительный процесс может начаться из-за сильного ушиба или травмы носовой перегородки, а также после сложной операции (в процессе заживления кровь может проникнуть в слуховой канал и спровоцировать воспаление).

Основные факторы, влияющие на возникновение тубоотита:

Предрасположенность к аллергии;
грибковые инфекции, туберкулезная палочка;
новообразования на слизистых оболочках носа (полипы);
воспаленные аденоиды;
разрастание слизистой носа;
вазомоторный ринит (его последствия).

Несвоевременное или неправильное лечение тубоотита может спровоцировать тугоухость, воспаление сосцевидного отростка височной кости, гнойный или адгезивный отит, спаечные процессы, а в запущенных случаях приводит к полной потере слуха.

Симптомы тубоотита

Ухо закладывает ватой, периодически слышится шум, который отдаленно напоминает звук, когда прижимаешь ракушку к уху. Все звуки и голоса становятся приглушенными, при этом отчетливо слышится собственный голос при разговоре.

Кажется, что внутри ушной раковины собралась вода, при наклонах головы жидкость «перекатывается» из стороны в сторону. Чем дольше идет воспалительный процесс, тем хуже самочувствие человека: болит и пульсирует голова, появляется беспричинная слабость, мучают приступы тошноты, теряется интерес к еде.

Особенности: глотательные движения или зевота могут улучшить восприятие звуков на короткий период.

При острой форме симптомы те же, возможны болезненные прострелы в ушной раковине, может повыситься температура тела. Но чаще всего температура остается в норме.

При хронической форме симптомы одинаковы. Если хронический тубоотит длится не один год, может развиться тканевый некроз, гнойная жидкость просочится в головной мозг.

Лечение тубоотита

Для постановки диагноза потребуется помощь отоларинголога. При осмотре наружного слухового прохода нередко обнаруживают деформацию (втянутость) барабанной перепонки.

Для обследования берут серозную жидкость (если она выделяется из уха), делают дополнительную риноскопию – исследуют носоглотку. Также требуется сдать кровь и мочу на анализ.

При необходимости назначают продувание – в ноздрю вводят специальную грушу и пускают струю воздуха к барабанным перепонкам. Слуховой канал расширяется, лишняя жидкость выходит на поверхность. Такую процедуру делают беременным женщинам.

Лечение тубоотита проводится антибиотиками «Азитромицин», «Амоксиклав», или при помощи антибактериальных капель «Нормакс», «Ципромед», «Отофа».

Капли при тубоотите могут быть противогрибковыми или противовирусными: «Полидекс», «Изофра», «Цефазолин», «Гаразон», «Софрадекс», «Авамис» (лечит аллергический ринит), «Отипакс» (против боли и воспаления), «Анауран». «Називин» и «Отривин» оказывают сосудосуживающий эффект.

При серных пробках помогает «Ремо-вакс», а для очищения назальных пазух рекомендуют «Аквамарис». Облучение ультрафиолетом в стационаре уменьшают воспалительные процессы. В некоторых случаях тубоотит лечат внутримышечными инъекциями «Нетилмицина».

Лечение тубоотита народными средствами

Борный спирт быстро уничтожает бактерии и подавляет воспаление в ухе. Введите в ухо 2-3 капли борной жидкости (для удобства используйте пипетку).

Перед применением средства разогрейте бутылек в ладони. Закапывать ухо нужно 2-3 раза в течение дня. Чтобы борный спирт не вытек, делайте процедуру лежа на боку, и не вставайте с дивана 5-7 минут.

Аналогичным свойством обладает камфорное масло и спиртовые компрессы. Но будьте аккуратны – при неправильном использовании можно сжечь перепонку. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед тем, как использовать народные методы лечения.

Запеченная в духовом шкафу луковица и выжатый из нее сок можно использовать вместо капель, но с осторожностью – ткани ушной раковины очень нежные, легко вызвать раздражение. То же относится к чесночному маслу.

Лучшее средство – прополис, смешанный с растительным маслом. Прополисную настойку смешайте с растительным маслом (1 к 4) и пропитайте раствором ватную турунду.

Ватный жгутик держат в больном ухе не менее 9 часов на протяжении недели (лучше делать на ночь). Перед каждым использованием баночку с раствором взбалтывают.

Не используйте для лечения барсучий или заячий жир – он закупорит слуховые проходы.

Узнайте о симптомах и лечении синусита в нашей новой статье

Подробно про лечение отита в домашних условиях можно узнать здесь

Вконтакте

Одноклассники