გადაუდებელი შემთხვევები სამედიცინო მუშაკის მუშაობაში. მოქმედებების ალგორითმი საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში. მართვის პანელის სტანდარტული სქემა


ექთნის მოქმედება გადაუდებელ სიტუაციაში

. კანზე ბიოლოგიურ სითხესთან კონტაქტის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ:

1.1 30 წამის განმავლობაში მკურნალობა კანის ანტისეპტიკით ან 70% სპირტით დასველებული ტამპონით.

2 გარეცხეთ ორჯერ გამდინარე წყლით და საპნით, გააშრეთ პირსახოცით.

1.3 ხელახლა მკურნალობა კანის ანტისეპტიკით ან 70% სპირტით.

2. თუ ბიოლოგიური სითხე ხელთათმანებით მოხვდა:

2.1 დაამუშავეთ ხელთათმანები სადეზინფექციო საშუალებით დასველებული ქსოვილით.

2 გარეცხეთ გამდინარე წყლით, ამოიღეთ ხელთათმანები სამუშაო ზედაპირით შიგნით.

3 დაიმუშავეთ ხელები ანტისეპტიკით ან 70%-იანი სპირტით, დაიბანეთ გამდინარე წყლით და საპნით.

3. თუ ბიოლოგიური სითხე მოხვდა თვალებში:

ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით, ჩამოიბანეთ 0,01% კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით ერთჯერადი შპრიცის ან პიპეტის გამოყენებით.

4. თუ ბიოლოგიური სითხე მოხვდება ცხვირის ლორწოვანზე:

ჩამოიბანეთ 0,05% კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით ერთჯერადი შპრიცის ან პიპეტის გამოყენებით.

5. როდესაც ბიოლოგიური სითხე მოხვდება პირის ღრუს ლორწოვანზე

ჩამოიბანეთ 70% სპირტით ან 0,05% კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით

6. დაჭერისას ან დაჭრისას:

დაიბანეთ ხელები გამდინარე წყლით და საპნით ხელთათმანების მოხსნის გარეშე.

ამოიღეთ ხელთათმანები სამუშაო ზედაპირით შიგნით და გადააგდეთ სადეზინფექციო ხსნარში.

თუ ჭრილობიდან სისხლი მოვიდა, არ გააჩეროთ 1-2 წუთის განმავლობაში, თუ არა, გამოწურეთ სისხლი ჭრილობიდან, ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით და საპნით.

დაიმუშავეთ ჭრილობა 70%-იანი სპირტით, შემდეგ ჭრილობის ირგვლივ კანი 5%-იანი იოდის ხსნარით და დალუქეთ თაბაშირით ან დაიდეთ თითის წვერზე.

7. თუ ბიოლოგიური მასალა ხვდება კაბაზე, ტანსაცმელი:

ამოიღეთ ტანსაცმელი და დაასველეთ სადეზინფექციო ხსნარში, ხელების კანი და სხეულის სხვა ნაწილები, თუ ტანსაცმლით არის დაბინძურებული, ამოღების შემდეგ დაამუშავეთ 70%-იანი სპირტით.

გარეცხეთ ზედაპირი საპნით და წყლით და ხელახლა დაამუშავეთ 70%-იანი სპირტით.

8. თუ ბიოლოგიური მასალა მოხვდება კედლის, იატაკის, აღჭურვილობის ზედაპირზე:

ორჯერ 15 წუთის ინტერვალით. გაწურეთ ისინი 6% წყალბადის ზეჟანგით ან პურჟაველის 0,1% ხსნარით.

მკურნალობა.

შეატყობინეთ მენეჯერს სასწრაფო დახმარების განყოფილება.

გაარკვიეთ პაციენტის აივ სტატუსი.

გაიარეთ ჯანდაცვის მუშაკისა და პაციენტის სისხლის ტესტი ELISA-ით.

შეაფასეთ ინფექციის რისკი.

მაღალი და საშუალო რისკის შემთხვევაში, დაიწყეთ ქიმიოპროფილაქსია არაუგვიანეს 72 საათის განმავლობაში.

დაარეგისტრირეთ გადაუდებელი შემთხვევა „ბიოლოგიური მასალის მქონე საგანგებო სიტუაციების ჟურნალში“.

შეადგინეთ "მოქმედება კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანების ან ბიოლოგიური მასალის დაბინძურების შესახებ".

დაშავებული ჯანდაცვის მუშაკი გაგზავნეთ ინფექციურ განყოფილებაში.

გასცემს რეფერალს დისპანსერულ რეგისტრაციაზე, სადაც მითითებულია საგანგებო მდგომარეობის მახასიათებლები, ინფექციის რისკის ხარისხი და გატარებული პრევენციული ღონისძიებები.

გააფრთხილეთ დაზარალებული ჯანდაცვის მუშაკი, რომ მას შეუძლია იყოს აივ ინფექციის წყარო მთელი დაკვირვების პერიოდის განმავლობაში (12 თვე), სიფრთხილის ზომების მიღების აუცილებლობის შესახებ აივ ინფექციის შესაძლო გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.

აპლიკაცია №2

დასკვნა
პედიკულოზი, ისევე როგორც მრავალი სხვა დაავადება, ბევრად უფრო ადვილია პრევენცია, ვიდრე განკურნება. ამისთვის მხოლოდ პირადი და სოციალური ჰიგიენის წესების დაცვაა საჭირო. ვინაიდან ერთ-ერთი რისკის ჯგუფიდან, შეგიძლიათ...

Helicobacter Pylori-ის დიაგნოსტიკის მეთოდები
Helicobacter pylori-ის დიაგნოსტიკის მრავალფეროვან მეთოდებს შორის გამოიყოფა ორი დიდი ჯგუფი - ინვაზიური და არაინვაზიური მეთოდები. ინვაზიური მეთოდები ეფუძნება ბიოფსიის ნიმუშების აღებას...

ტრანსკრიფცია

1 გადაუდებელი სიტუაციის შემთხვევაში მოქმედებების ალგორითმი ჯანდაცვის დაწესებულებამ უნდა აწარმოოს ჩანაწერები და გააანალიზოს სამედიცინო პერსონალთან ერთად გადაუდებელი სიტუაციების ყველა შემთხვევა, რომელიც დაკავშირებულია ინფექციების ნოზოკომიალური გადაცემის რისკთან. როგორც საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში, ასევე წინაპირობებისა და მოვლენების ასეთი განვითარების არსებობისას, რეკომენდებულია სამუშაო ადგილზე განხორციელებული უსაფრთხოების ზომების ეფექტურობის შეფასება. თუ აივ ინფიცირებული ადამიანების სისხლი და ბიოლოგიური სითხეები მოხვდება სამედიცინო მუშაკის კანსა და ლორწოვან გარსზე, აუცილებელია სამუშაო ადგილზე აივ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ღონისძიებების მთელი რიგი, მათ შორის პირველადი დახმარება, ანტირეტროვირუსული პრეპარატების დანიშვნა რაც შეიძლება მალე. , საგანგებო სიტუაციის შემოწმება და რეგისტრაცია. სამედიცინო მუშაკის ქმედებები გადაუდებელ შემთხვევებში აივ ინფექციის საშიშროების არსებობისას: - ჭრილობის და ინექციების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მოიხსენით ხელთათმანები, დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით გამდინარე წყლის ქვეშ, დაიმუშავეთ ხელები 70% სპირტით, შეზეთეთ ჭრილობა. იოდის 5% სპირტიანი ხსნარი; - თუ სისხლი ან სხვა ბიოლოგიური სითხე მოხვდება კანზე, ამ ადგილს მკურნალობენ 70%-იანი სპირტით, რეცხავენ საპნით და წყლით და ხელახლა მკურნალობენ 70%-იანი სპირტით; - თვალის, ცხვირისა და პირის ლორწოვანზე პაციენტის სისხლთან და სხვა ბიოლოგიურ სითხეებთან კონტაქტის შემთხვევაში: ჩამოიბანეთ პირი დიდი რაოდენობით წყლით და ჩამოიბანეთ 70% ეთილის სპირტის ხსნარით, ჩამოიბანეთ ცხვირისა და თვალების ლორწოვანი გარსი. უამრავი წყლით (არ შეიზილოთ); - თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები ხვდება მოსასხამზე, ტანსაცმელზე: ამოიღეთ სამუშაო ტანსაცმელი და ჩაეფლო სადეზინფექციო ხსნარში ან ავტოკლავირებისთვის ბიქსში (ავზში); - რაც შეიძლება მალე დაიწყეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკისთვის. კონტაქტის შემდეგ რაც შეიძლება მალე უნდა ჩატარდეს აივ და ვირუსული B და C ჰეპატიტების გამოკვლევა იმ პირის, რომელიც შეიძლება იყოს ინფექციის პოტენციური წყარო და პირი, რომელიც შეხებაშია მასთან. აივ ინფექციის პოტენციური წყაროს და საკონტაქტო პირის აივ გამოკვლევა ტარდება აივ-ზე ანტისხეულების სწრაფი ტესტირებით, გადაუდებელი შემთხვევის შემდეგ, სისხლის ერთი და იგივე ნაწილიდან ნიმუშის სავალდებულო გაგზავნით სტანდარტული აივ ტესტირებისთვის ELISA-ში. ინფექციის პოტენციური წყაროს და საკონტაქტო პირის სისხლის პლაზმის (ან შრატის) ნიმუშები გადაეცემა შესანახად 12 თვის განმავლობაში რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის შიდსის ცენტრში. მსხვერპლი და პირი, რომელიც შეიძლება იყოს ინფექციის პოტენციური წყარო, უნდა გაიარონ ინტერვიუ ვირუსული ჰეპატიტის, სგგი-ის, უროგენიტალური მიდამოს ანთებითი დაავადებების და სხვა დაავადებების შესახებ და კონსულტაცია ნაკლებად სარისკო ქცევასთან დაკავშირებით. თუ წყარო ინფიცირებულია აივ-ით, გაარკვიეთ, მიიღო თუ არა ანტირეტროვირუსული თერაპია. თუ დაზარალებული ქალია, ორსულობის ტესტი უნდა გაიკეთოს, რათა დადგინდეს, ძუძუთი კვებავს თუ არა. დამაზუსტებელი მონაცემების არარსებობის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ იწყება ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკა, დამატებითი ინფორმაციის გამოჩენით, სქემა რეგულირდება. აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის ჩატარება ანტირეტროვირუსული საშუალებებით: ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება უნდა დაიწყოს შემთხვევიდან პირველი ორი საათის განმავლობაში, მაგრამ არა უგვიანეს 72 საათისა. აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის სტანდარტული რეჟიმია ლოპინავირი/რიტონავირი + ზიდოვუდინი/ლამივუდინი. ამ პრეპარატების არარსებობის შემთხვევაში, ნებისმიერი სხვა ანტირეტროვირუსული პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქიმიოპროფილაქსიის დასაწყებად; თუ შეუძლებელია დაუყოვნებლივ დანიშნოს HAART სრულფასოვანი რეჟიმი, ერთი ან ორი ხელმისაწვდომი

3 ასაკობრივი ფორმა „გადაუდებელ სიტუაციებში დაზარალებულთა და აივ-თან კონტაქტის მქონე პირთა სია, რეგისტრაციიდან მოხსნილი“; ინფორმირებული თანხმობის ფორმა აივ ტესტირებაზე. გამოყენებული მასალა: SP "აივ ინფექციის პრევენცია" MU "ეპიდემიოლოგია. ინფექციური დაავადებების პრევენცია. აივ ინფექციის ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობა. გაიდლაინები" (დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის მიერ) ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება, დათარიღებული "ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით სამედიცინო მუშაკების პროფესიული ინფექციის პრევენციის შესახებ". დამტკიცებულია ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით სამედიცინო პროცედურების დროს გადაუდებელი სიტუაციების ჟურნალი * (განყოფილების, დაწესებულების დასახელება) დაწყებული: "..." d დასრულდა: "..." g p / p სრული სახელი დაშავებული სამედიცინო მუშაკის სამუშაო ადგილი, თანამდებობა თარიღი და დრო "AS" გარემოებები და ბუნება "AS" PPE-ის ხელმისაწვდომობა სრული დასახელება პაციენტი, მისამართი, სამედიცინო ისტორია N, აივ, HBV, HCV ტესტირების თარიღი და შედეგი, აივ ინფექციის სტადია. ARVT დაზარალებულთათვის გაწეული დახმარების ოდენობა "AS"-ში ხელმძღვანელი, რომელსაც ეცნობა ELISA-ს და IB-ის თარიღები და შედეგები სამედიცინო შემოწმების დროს * შემდეგ დგება აქტი სამედიცინო ორგანიზაციაში სამედიცინო შემთხვევის შესახებ.

4 დამტკიცებულია ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით ვამტკიცებ / (ხელმოწერა, გვარი, ხელმძღვანელის ინიციალები) "" 20 მ.პ. აქტი N დაწესებულებაში სამედიცინო შემთხვევის შესახებ 1. სამედიცინო შემთხვევის თარიღი და დრო (სამედიცინო შემთხვევის დღე, თვე, წელი და დრო) 2. დაწესებულება, სადაც დაზარალებული თანამშრომელია (სრული სახელი, ნამდვილი მისამართი, იურიდიული მისამართი, გვარი, უფროსის ინიციალები) 3. სტრუქტურული ერთეულის დასახელება, სადაც მოხდა საგანგებო მდგომარეობა და რომელ სტრუქტურულ ერთეულში მუშაობს დაშავებული თანამშრომელი. დაბადების წელი "" სრული წლების 5. ორსულობის კვირების ან მკერდის არსებობა 6. მითითებულ სამედიცინო ორგანიზაციაში სამუშაო სტაჟი ორგანიზაციაში, მათ შორის ამ თანამდებობაზე 7. სამედიცინო შემთხვევის საქმის გამოძიებაზე პასუხისმგებელი პირები (ხელმძღვანელი სტრუქტურული ერთეული, სხვა თანამდებობის პირები) 8. ინფორმაცია შრომის დაცვის შესახებ ბრიფინგების (ტრენინგის და ტესტირების ცოდნის) შესახებ პროფესიის (პოზიციის) ან სამუშაოს ტიპის მიხედვით, რომლის შესრულებისას. მოხდა გადაუდებელი შემთხვევა (დღე, თვე, წელი) ბრიფინგი სამუშაო ადგილზე / პირველადი, განმეორებითი, დაუგეგმავი, სამიზნე / (ხაზგასმით, როგორც სათანადოა) პროფესიის ან სამუშაოს ტიპის მიხედვით, რომლის დროსაც მოხდა სამედიცინო ავარია (დღე, თვე, წელი) უსაფრთხოების სასწავლო შრომა პროფესიით ან სამუშაოს ტიპის მიხედვით, რომლის შესრულების დროს მოხდა სამედიცინო უბედური შემთხვევა: "" 20-დან "" 20-მდე (თუ არ განხორციელებულა - მიუთითეთ) ცოდნის ტესტირება შრომის დაცვის შესახებ პროფესიის ან სამუშაოს ტიპის მიხედვით, რომლის დროსაც მოხდა სამედიცინო ავარია. მოხდა

5 (დღე, თვე, წელი, ოქმი N) 9. სამედიცინო შემთხვევის ადგილის მოკლე აღწერა 10. სამედიცინო შემთხვევის გარემოება, სამედიცინო შემთხვევის ჟურნალში რეგისტრაციის თარიღი ღრმა აბრაზია, დაბინძურებული ნემსით პუნქცია, დაბინძურება. დაზიანებული კანი და ლორწოვანი გარსი ინფიცირებული სისხლით ან სხვა ბიოლოგიური სითხეებით): 12. ინფორმაცია გადაუდებელი დახმარების დროს გაცემული პირადი დამცავი აღჭურვილობის გამოყენების შესახებ (კომბინეზონი, ხელთათმანები, სათვალეები, ნიღაბი, წინსაფარი) 13. დეკონტამინაციის ღონისძიებები შემთხვევის ადგილი, პრევენცია დაზარალებულის აივ ინფექცია 14. სამედიცინო შემთხვევის მიზეზები (მიუთითეთ ძირითადი და თანმხლები მიზეზები) 15. შემთხვევის თვითმხილველები 16. ინფექციის სავარაუდო წყაროს მახასიათებლები: აივ ტესტის შედეგები: ექსპრეს დიაგნოსტიკა (თარიღი, შედეგი) ELISA (თარიღი, შედეგი ) IB (თარიღი, შედეგი) პაციენტის აივ სტატუსი, რეგისტრაცია N აივ, აივ ინფექციის გამოვლენის თარიღი ანტირეტროვირუსული თერაპია იმუნური სტატუსი ვირუსული დატვირთვა HBV ტესტის შედეგები (თარიღი, შედეგი) HCV ტესტის შედეგები (თარიღი, შედეგი) ეპიდემიოლოგიური მონაცემები, რომლებიც მიუთითებენ პაციენტის მსხვერპლის "სერონეგატიურ ფანჯარაში" ყოფნის მაღალ ალბათობაზე. , მათ შორის ექსპრეს დიაგნოსტიკის აივ ტესტის შედეგები (თარიღი, შედეგი) HBV ტესტის შედეგები (თარიღი, შედეგი) HCV ტესტის შედეგები (თარიღი, შედეგი) 18. მსხვერპლში B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია (ვაქცინაციის თარიღის მითითებით, ვაქცინის დასახელება, სერიის ნომერი, ვადის გასვლა თარიღი): V1 V2 V3 RV იმუნიტეტი B ჰეპატიტის მიმართ 19. დაწყების თარიღი და დრო, ანტირეტროვირუსული პრეპარატების დასრულება, წამლების დასახელება

6 "" 20 წ. ასწ.: 1.1. ᲡᲠᲣᲚᲘ ᲡᲐᲮᲔᲚᲘ. დაბადების თარიღი 1.2. მისამართი: - რეგისტრაცია - საცხოვრებელი ადგილი 1.3. საკონტაქტო ტელეფონი 1.4. სამუშაო ადგილი და თანამდებობა 1.5. თარიღი და დრო "AS": 1.6. ტირაჟის თარიღი: 1.7. "AS"-ის მოკლე აღწერა 1.8. მიღებული ზომები: 1.9. აივ ტესტირების თარიღი რეგისტრაციისას: დადგენილი მკურნალობის სქემა: 2. წყარო „AC“ მონაცემები: 2.1. სრული სახელი დაბადების თარიღი 2.3. მისამართი: - რეგისტრაცია - საცხოვრებელი ადგილი 2.4. სამუშაო ადგილი და თანამდებობა: 2.5. რისკის ჯგუფი (ხაზგასმით): აივ ინფიცირებული (VP-), ნარკომანი, CSW, CVHB, CVHC სწრაფი ტესტი (თარიღი და შედეგი): 2.7. თუ არ არის გამოკვლეული, მიუთითეთ მიზეზი:

7 პასუხისმგებელი ექიმი: ინფექციონისტი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: ეპიდემიოლოგი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: დასრულების თარიღი: 20 დამტკიცებულია ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით. “ (ჩამოტანილი უნდა იყოს დაზარალებულის რეესტრიდან ფაქსით ამოღების დღიდან 72 საათის განმავლობაში (843)) 1. სრული სახელი. 2. დაბადების თარიღი 3. მისამართი: - რეგისტრაცია - საცხოვრებელი 4. სამუშაო ადგილი 5. რეგისტრაციის თარიღი 6. რეგისტრაციიდან მოხსნის თარიღი 7. რეგისტრაციის მოხსნის მიზეზი (დაკვირვების პერიოდის დასრულება, სხვა რეგიონში გამგზავრება, გარდაცვალება, წერილობითი უარი დაკვირვებაზე. , აივ ინფექციის გამოვლენა) 8. ლაბორატორიული დაკვირვების შედეგები: გამოკვლევის თარიღები და ლაბორატორიული გამოკვლევის შედეგები 3 თვე 6 თვე "AS"-დან "AS"-დან 12 თვის შემდეგ რეგისტრაციისას "AS"-დან 12 თვის მიხედვით გრაფიკის მიხედვით ფაქტიურად

8 პასუხისმგებელი ექიმი: ინფექციონისტი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: ეპიდემიოლოგი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: დასრულების თარიღი: 20 დამტკიცებულია ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით ინფორმირებული თანხმობა აივ ინფექციაზე გამოკვლევის ჩატარებაზე მე, დაბადების წლის (გვარი, სახელი, პატრონიმი) ვადასტურებ, რომ ჩემ მიერ მოწოდებული ინფორმაციის საფუძველზე, თავისუფლად და იძულების გარეშე, გამოკვლევის შედეგების შესახებ მოხსენებით, გადავწყვიტე ჩამეტარებინა ტესტი ანტისხეულებზე. აივ-ზე. ამ მიზნით ვეთანხმები სისხლის ანალიზის გაკეთებას. ვადასტურებ, რომ განმიმარტეს, რატომ არის მნიშვნელოვანი აივ-ზე ტესტის ჩატარება, როგორ ტარდება ტესტი და რა შედეგები მოჰყვება აივ-ზე ტესტირებას. ინფორმირებული ვარ, რომ: - აივ ტესტირება ტარდება შიდსის ცენტრში და სხვა სამედიცინო დაწესებულებებში. ტესტირება ჩემი ნებაყოფლობითი არჩევანით შეიძლება იყოს ნებაყოფლობითი ანონიმური (დოკუმენტების წარდგენისა და სახელის მითითების გარეშე) ან კონფიდენციალური (პასპორტის წარდგენის შემდეგ შედეგი ცნობილი იქნება გამოსაცდელისა და დამსწრე ექიმისთვის). საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დაწესებულებებში აივ ტესტირება უფასოა; - აივ ინფექციის არსებობის დასტურია გამოკვლეული ადამიანის სისხლში აივ-ის ანტისხეულების არსებობა. თუმცა, ინფექციასა და აივ-ზე ანტისხეულების გამოჩენას შორის პერიოდში (ე.წ. "სერონეგატიური ფანჯარა, ჩვეულებრივ 3 თვე"), ტესტირების დროს აივ-ზე ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი და გამოკვლევის ქვეშ მყოფ ადამიანს შეუძლია სხვა ადამიანების დაინფიცირება. - აივ ინფექცია. გადაეცემა მხოლოდ სამი გზით: - პარენტერალურად - ყველაზე ხშირად ნარკოტიკების მოხმარებით, მაგრამ ასევე შეიძლება გადაეცეს არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებით, სისხლის კომპონენტების გადასხმით, ტატუირება, პირსინგი დაბინძურებული ხელსაწყოებით, სხვისი პარსვის გამოყენებით და მანიკურის აქსესუარები; - სქესობრივი კავშირი პრეზერვატივის გარეშე; - აივ ინფიცირებული დედიდან ბავშვზე ორსულობის, მშობიარობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში სუბიექტის ხელმოწერა აივ-ზე: თარიღი:

9 დამტკიცებულია თათარსტანის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით დაბადების წელი მისამართი სარეგისტრაციო კატეგორია: კონტაქტი აივ, "AS" რეგისტრაციის ტიპი: კონტაქტი: - სექსუალური, - IV "AS": - სამედიცინო, - საყოფაცხოვრებო, - ISO. რეგისტრაციის თარიღი დისპანსერული დაკვირვების პერიოდი: საანგარიშო პერიოდის ექსპერტიზის თარიღი და შედეგი * წარმოდგენილია საანგარიშო კვარტალის მომდევნო თვის მე-5 დღემდე (ხელით). პასუხისმგებელი ექიმები: ინფექციონისტი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: ეპიდემიოლოგი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: დასრულების თარიღი: 20

10 დამტკიცებულია ტაჯიკეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით * „საგანგებო სიტუაციებში“ დაზარალებულთა და აივ-თან კონტაქტში მყოფი პირების სია, რომლებიც მოხსნილია 20 წლის კვარტალში (მიუთითეთ მუნიციპალიტეტი) n/a სრული სახელი წელი დაბადების მისამართი რეგისტრაციის ტიპი: „AS »: სამედიცინო, საყოფაცხოვრებო, ISO კონტაქტი: - სექსუალური; - ინტრავენური (მიუთითეთ ვისთან არის კონტაქტი VP) რეგისტრაციის თარიღი დისპანსერული დაკვირვების პერიოდი: აივ ტესტის თარიღი და შედეგი რეგისტრაციიდან გაუქმებამდე. რეგისტრაციიდან მოხსნის მიზეზი წარმოდგენილია საანგარიშო კვარტალის მომდევნო თვის მე-5 დღემდე (ხელით). პასუხისმგებელი ექიმები: ინფექციონისტი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: ეპიდემიოლოგი: (სრული სახელი) ხელმოწერის ტელეფონი: დასრულების თარიღი: 20


ნოზოკომიური აივ ინფექციის პროფილაქტიკა სამედიცინო მუშაკებს შორის N.N. Ladnaya ფედერალური სამეცნიერო და მეთოდოლოგიური ცენტრი შიდსის პრევენციისა და კონტროლისთვის FBSI TsNIIE Rospotrebnadzor 24 ნოემბერი

"აივ ინფექციის პრევენცია" სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესები SP 3.1.5.2826-10. დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2011 წლის 11 იანვრის No1 ბრძანებულებით, ცვლილებებითა და დამატებებით.

რიაზანის რეგიონის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 11.02.2013 წ.

დონორის კითხვარი დონორი დაბადების თარიღი სქესი A ზოგადი ჯანმრთელობა დიახ არა 1 თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა ამჟამად კარგია? 2 გაქვთ სიცხე, თავის ტკივილი, ყელის ტკივილი, ცხვირის გამონადენი, ხველა?

შიდსის და ინფექციური დაავადებების პრევენციისა და კონტროლის კალინინგრადის რეგიონალური ცენტრი

აივ ინფექცია: კონცეფცია, გადაცემის გზები, პრევენცია. აივ-ის კანონმდებლობა. GKUZ "ვოლგოგრადის რეგიონალური ცენტრი შიდსის და ინფექციური დაავადებების პრევენციისა და კონტროლისთვის", ვოლგოგრადი

ჯანდაცვის დეპარტამენტი, მოსკოვის GBUZ ინფექციური კლინიკური საავადმყოფო 2, ქალაქ მოსკოვის ექთნების რეგიონალური საზოგადოებრივი ორგანიზაცია "შიდს ოკუპაციური ინფექციის პრევენცია" მომხსენებელი:

აივ-ით ორსული ქალის მართვის შესახებ პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელ სამედიცინო ორგანიზაციაში. რიაბცევა ნატალია სერგეევნა BUZ UR "URC AIDS and IZ" იჟევსკი 21 ნოემბერი, 2017 KEY

„სამედიცინო დაწესებულებებში გადაუდებელ სიტუაციებში მოქმედების ალგორითმი, ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკა“. GBUZ NO "REC AIDS"-ის ეპიდემიოლოგიური განყოფილების ხელმძღვანელი NOSOVA ნატალია ვლადიმიროვნა ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონი 2017 წ.

რეგიონალური სახელმწიფო ბიუჯეტის პროფესიული საგანმანათლებლო დაწესებულება "ბარნაულის ბაზისური სამედიცინო კოლეჯი" სამუშაო პრაქტიკის დღიური PM 01 "სამედიცინო და სამედიცინო და სოციალური დახმარება

ინფორმირებული თანხმობა აივ-ზე ანტისხეულების ნებაყოფლობითი ტესტის ჩატარებაზე ცხელი ხაზი 47-03-35 ხაბაროვსკის შესახვევი პილოტოვი 2 რა არის აივ-ზე ანტისხეულების ტესტირების მიზანი: დროული

რეგიონალური სახელმწიფო ბიუჯეტის პროფესიული საგანმანათლებლო დაწესებულება "ბარნაულის ბაზისური სამედიცინო კოლეჯი" სამუშაო პრაქტიკის დღიური PM07 სამუშაოს შესრულება პროფესიის მიხედვით უმცროსი სამედიცინო

პროფესიული აივ ინფექციის პრევენცია დღეს, განზოგადებული აივ ეპიდემიის პირობებში, ჯანდაცვის მუშაკებს სულ უფრო მეტად უწევთ ზრუნვა აივ ინფიცირებულ პაციენტებზე.

1 დანართი 2 „ინფორმირებული თანხმობა დედიდან ბავშვზე აივ ინფექციის გადაცემის ქიმიოპროფილაქტიკაზე ორსულობის, მშობიარობისა და ახალშობილის დროს“

აივ ინფექციის პრევენცია კრასნოდარის ტერიტორიის ჯანდაცვის დაწესებულებებში მოსკოვი, 2014 წ. პრობლემის გადაუდებელი აუცილებლობა 11000 10000 9000 8000 7000 6000 5000 6614 121 5409 8050 125 10000 9000 8000 7000 6000 5000 6614 121 5409 8050 125 10000 7000.

ყალმუხის რესპუბლიკის ბრძანება No. 1001PR/111 P/133 PR, დათარიღებული 2012 წლის 23 ივლისით, სამედიცინო მუშაკების პროფესიული ინფექციის პრევენციის ღონისძიებების შესახებ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსებით (აივ), B და C ჰეპატიტით.

სვერდლოვსკის რეგიონის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება, დათარიღებული 2012 წლის 16 თებერვლის N 116-p მეთოდოლოგიური რეკომენდაციების დანერგვის შესახებ "მოქმედების ალგორითმი" ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში.

აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის ტექნიკა 1 აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის მეთოდი

სვერდლოვსკის რეგიონის ჯანდაცვის დაწესებულებების KDK-სა და KIZ-ში კონტაქტების იდენტიფიცირების პროცედურის, მათი დისპანსერული დაკვირვების წესები 1. ზოგადი დებულებები ინფექციური აგენტის გადაცემის ცნობილ მარშრუტებზე დაყრდნობით.

აივ ინფექციით დაავადებულთა იდენტიფიკაციისა და დისპანსერული დაკვირვების სახელმწიფო სამედიცინო ორგანიზაციებს შორის ურთიერთქმედების ორგანიზების შესახებ თ.ა. სოროკინა, პრევენციული და ანტიეპიდემიური დეპარტამენტის ხელმძღვანელი

სანიტარული და ანტიეპიდემიური რეჟიმის მარეგულირებელი და სამართლებრივი მხარდაჭერა სამედიცინო ორგანიზაციებში ჯანდაცვის სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულების მთავარი მედდა "OC შიდსი" რენევა ელენა ალექსეევნა LOGO სანიტარიული წესების, მეთოდების ჩამონათვალი

უდმურტის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ჯანდაცვის სამინისტრო "უდმურტის რესპუბლიკური ცენტრის პრევენციისა და წინააღმდეგ ბრძოლისა და წინააღმდეგობის წინააღმდეგ ბრძოლის ცენტრი"

ეკატერინბურგის ადმინისტრაციის ჯანდაცვის დეპარტამენტის ხელმძღვანელს სვერდლოვსკის რეგიონის მთავრობის სვერდლოვსკის რეგიონის ჯანდაცვის სამინისტროს სვერდლოვსკის რეგიონის ჯანმრთელობის დეპარტამენტის ხელმძღვანელს 34-B ვაინერი, ეკატერინბურგი, 620014 ტელეფონი (343)

აივ ინფექციის ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკაში. პროფესიული აივ ინფექციის პრევენცია 1 რესპუბლიკური ცენტრალური კლინიკური საავადმყოფოს სახელმწიფო საბიუჯეტო ჯანდაცვის დაწესებულების ეპიდემიოლოგი შიდსით და IZ ივანოვა ი.ა. უფა, 2016 1987 წ

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ იცხოვროთ! მოკლე ინფორმაცია აივ ინფექციის შესახებ 2019 რა უნდა იცოდეთ აივ/შიდსის შესახებ აივ ინფექცია არის ქრონიკული ინფექციური დაავადება, გამოწვეული ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ), რომელიც ხასიათდება

აივ ინფექციის პრევენცია აივ ინფექცია არის ნელ-ნელა პროგრესირებადი ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ) ინფექციით, რომელიც უტევს იმუნურ სისტემას.

ინფექციური უსაფრთხოება მედდის მუშაობაში KGBUZ ბავშვთა კლინიკური საავადმყოფოს A.I.-ს გასახდელში. პიოტროვიჩ გორა იულია ვალენტინოვნა უროლოგიური განყოფილების მედდა სუხოლოვსკაია

აივ ინფექცია არის ნელა პროგრესირებადი ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექციით. დაავადება გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე, რის შედეგადაც ორგანიზმი ხდება,

GBUZ-ის ჯანდაცვის მუშაკთა პროფესიული აივ ინფექციის პრევენცია SO “OC AIDS” М.Е. კონოვალოვა 2015 დღეს, აივ ინფექციის გენერალიზებული ეპიდემიის კონტექსტში, სამედიცინო მუშაკები ყველა

აივ-ზე უარყოფითი ტესტის გაგება ეს ბროშურა განკუთვნილია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც უარყოფითი ტესტი აქვთ აივ-ზე. ის ვერ შეცვლის ექიმის რჩევას. ბროშურის მიზანია შეხსენება

უდმურტის რესპუბლიკის საბიუჯეტო ჯანდაცვის დაწესებულება "უდმურტის რესპუბლიკური ცენტრი შიდსის და ინფექციური დაავადებების პრევენციისა და კონტროლისთვის" ინფექციის პროფესიული მარშრუტის პრევენცია

მთავარი მარეგულირებელი და სამართლებრივი აქტები და ახალი დოკუმენტები აივ/შიდსის კონტექსტში მთავარი ექიმის მოადგილე ორგანიზაციულ, მეთოდოლოგიურ და პრევენციულ სამუშაოებში სიდოროვა ნ.ნ. ფონდის დოკუმენტი

TEST CONTROL სპეციალობაში „ჰიგიენური განათლება“ მეორე საკვალიფიკაციო კატეგორიაში 1. რა საფეხურს განეკუთვნება დაავადების რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრისკენ მიმართული პრევენცია? 2. რა

უფროსი ექთნების ინფორმირებულობის შესახებ აივ ინფექციის პრობლემის შესახებ O.S. Starodubtseva, L.R. ციგვინცევა, ე.ე.ციპუშკინა, ი.ი. ორანსკის "ურალის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია" (GBOU VPO USMA

ვოლგოგრადის ოლქში იწყება რუსულენოვანი აქცია „შეაჩერე აივ/შიდსი“ 2017 წლის 15-დან 21 მაისამდე რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფექციის გავრცელების პრობლემებზე საზოგადოების ყურადღების მიპყრობის მიზნით.

აივ ინფექციის პრევენცია „იყავი გონივრული ათასობით ადამიანს შორის, მხოლოდ ერთი იღუპება ბუნებრივი მიზეზებით, დანარჩენები იღუპებიან უგუნური ყოფნის შედეგად“. მაიმონიდის შუა საუკუნეების ფილოსოფოსის პრევენცია

აივ პრევენცია ერთი შეხედვით სად გვხვდება აივ? აივ გვხვდება სხეულის ბევრ სითხეში, მათ შორის სისხლში, სპერმაში, ვაგინალურ სეკრეციაში და დედის რძეში. როგორ გადაეცემა აივ? აივ ინფექცია გადაეცემა:

ბელარუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს დადგენილება 2017 წლის 8 ნოემბერი 93 ინსტრუქციის დამტკიცების შესახებ იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირებულ პირთა სამედიცინო დახმარების ორგანიზების პროცედურის შესახებ.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 16 სექტემბრის N 442 ბრძანება აივ ინფიცირებული დედისგან დაბადებული ბავშვების რეგისტრაციის ფორმების დამტკიცების შესახებ მონიტორინგის ორგანიზების მიზნით.

ამურის რეგიონის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 31.03.2014 379 Blagoveshchensk ანტივირუსული პრეპარატების მიწოდების პროცედურის შესახებ რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 05.12.2005წ.

~ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტრო (ბელარუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტრო) როსპოტრებნადზორის დეპარტამენტი ბაშკორტოსტაის რესპუბლიკაში.

1. საავადმყოფოში ინფექციების გადაცემის ბუნებრივი მექანიზმები: 2. საავადმყოფოში ინფექციების გადაცემის ხელოვნური მექანიზმები: 3. იმართება საავადმყოფოში ინფექციების პროფილაქტიკური კომისიის სხდომები: 4. მანიპულაციების შემსრულებელი სამედიცინო მუშაკები იკვლევენ B ჰეპატიტზე:

1 აივ ინფექციის პრევენციის ღონისძიებების შესახებ მსოფლიოში 60 მილიონზე მეტი აივ ინფიცირებული ადამიანია. აივ ინფექციის შემთხვევები გამოვლენილია რუსეთის ფედერაციის ყველა სუბიექტში. ბოლო დროს დაფიქსირდა შემთხვევების ზრდა

სამედიცინო მუშაკებში პროფესიული აივ ინფექციის პრევენციის ღონისძიებების ორგანიზება ხარჩენკო V.I., მალინოვსკი ა.ა. GBUZ "ICB 2 DZM" MHC AIDS განმარტება: პროფესიონალი

აივ ინფექციის ეპიდემიური მდგომარეობა ბელორუსის რესპუბლიკაში 2016 წლის 1 სექტემბრის მდგომარეობით 2016 წლის 1 სექტემბრის მდგომარეობით ბელორუსის რესპუბლიკაში აივ ინფიცირების 21 336 შემთხვევა დაფიქსირდა, ადამიანთა რაოდენობა

დანართი 1 საიმედო დაცვა B ჰეპატიტისგან ძვირფასო მშობლებო, იცოდეთ, რომ თქვენს შვილებს ემუქრებათ B ჰეპატიტით დაინფიცირების რისკი, თუ ისინი არ არიან აცრილი. B ჰეპატიტი არის გავრცელებული ვირუსული დაავადება, რომელიც ხასიათდება

გვერდი 1 სულ 9 1. სფერო ინსტრუქცია განსაზღვრავს მოთხოვნებს შრომის ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოების შესახებ დასაქმებულთა სამუშაო ადგილზე სისხლთან და სხვა ბიოლოგიურ სითხეებთან მუშაობისას. 2. მარეგულირებელი

აივ ინფექცია, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ. აივ უფრო შორს არის ვიდრე თქვენ ფიქრობთ, მაგრამ უფრო ახლოს, ვიდრე ფიქრობთ. პრეზენტაცია წარმოადგინა შიდსის ფსიქოლოგმა ნ.ვ.ვასილიევამ. აივ ინფექცია არის ვირუსით გამოწვეული დაავადება

ივანოვოს რეგიონის OBUZ "შიდსის და ინფექციური დაავადებების პრევენციისა და კონტროლის ცენტრი" რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს SBEI HPE IvGMA

აივ ინფექცია: კონცეფცია, გადაცემის გზები, პრევენცია. აივ ინფექციის ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა ვოლგოგრადის რეგიონში. აივ ტესტირების სამართლებრივი ასპექტები. პროფესიული აივ ინფექციის პრევენცია

აივ პრევენციის საგანმანათლებლო პროგრამა ძირითადი მოდული: რა უნდა იცოდეს ყველამ აივ/შიდსის შესახებ? განმარტებები აივ: ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი შიდსი: შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი

ამურის რეგიონის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 03.02.2014 125 Blagoveshchensk ამურის რეგიონში აივ ინფექციის პერინატალური გადაცემის თავიდან აცილების ღონისძიებების გაუმჯობესების შესახებ

ფაქტები აივ/შიდსის შესახებ მსოფლიოს ყველაზე დიდი პრობლემაა. ბოლო 20 წლის განმავლობაში პანდემიამ 25 მილიონზე მეტი ადამიანის სიცოცხლე შეიწირა. ამჟამად 40 მილიონზე მეტი ცხოვრობს

ჯანმრთელობისთვის! ბიულეტენი სახელმწიფო დაწესებულება „სვეტლოგორსკის ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ზონალური ცენტრი“ 7-2019 ელექტრონული საფოსტო სია პარენტერალური ვირუსული ჰეპატიტი. ინფექციის წყარო, გზები

შიდსის პრევენციის რესპუბლიკური ცენტრი საქართველოს ჯანდაცვის სამინისტრო, სომხეთის რესპუბლიკა აივ ინფექციის ვერტიკალური გადაცემის პრევენციის ძირითადი მიმართულებები და მათი ეფექტურობა სომხეთში მომხსენებელი: მანუკიანი

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 16.09.03. N 442 აივ ინფიცირებული დედისგან დაბადებული ბავშვების რეგისტრაციის სარეგისტრაციო ფორმების დამტკიცების შესახებ აივ ინფიცირებულთა დაბადებული ბავშვების მონიტორინგის ორგანიზების მიზნით.

საერთაშორისო სამეცნიერო და პრაქტიკული კონფერენცია "შიდსის დედიდან ბავშვზე გადაცემის პრევენციის აქტუალური საკითხები" ორსულ ქალებზე აივ ინფექციით დაკვირვება. უწყებათაშორისი თანამშრომლობის გამოცდილება

1 აივ, აივ ინფექცია, შიდსი. გადაცემის გზები აივ ინფექცია არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ). სხეულში მოხვედრის შემდეგ აივ თანდათან თრგუნავს იმუნურ სისტემას და აიძულებს მას

აივ/შიდსი B- ვირუსი I-იმუნოდეფიციტი H-ადამიანი ეს არის ვირუსი, რომელიც გადადის ადამიანიდან ადამიანზე, თანდათან ანადგურებს მის დამცავ (იმუნურ) სისტემას, რაც მას დაუცველს ხდის სხვადასხვა ინფექციებისგან.

ქალების სამედიცინო მომსახურების გაწევაზე მუშაობის შედეგების შეფასება. დედიდან შვილზე აივ-ის გადაცემის პერინატალური პრევენციის შეფასება. ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციებთან. ვიდეოს ამორჩევის პროტოკოლი

პაციენტთა სკოლის სესია 4.1 აივ-ით ცხოვრება განსახიერება აივ-ის გადაცემის რისკის ფაქტორები უთანხმოებული წყვილები, აივ და ორსულობა ალტერნატიული მკურნალობა ჯანსაღი ცხოვრების წესი აივ-ის მახასიათებლები ეკოლოგიურად არასტაბილური არ გადარჩება

სისხლთან კონტაქტის შემთხვევაში, ბიოლოგიურ სითხეებს:

  • ? სამედიცინო მუშაკის კანზე - დაამუშავეთ ეს ადგილი 70%-იანი ეთილის სპირტით, დაიბანეთ საპნითა და წყლით და ხელახლა დაამუშავეთ 70%-იანი ეთილის სპირტით;
  • ? თვალებისა და ცხვირის ლორწოვან გარსზე - ჩამოიბანეთ უამრავი წყლით, არ შეიზილოთ;
  • ? პირისა და ყელის არეში - ჩამოიბანეთ უამრავი წყლით და ჩამოიბანეთ 70% ეთილის სპირტით;
  • ? ინექციების და ჭრილობების შემთხვევაში - სასწრაფოდ მოიხსენით ხელთათმანები, დაიბანეთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლის ქვეშ, დაიმუშავეთ ხელები 70%-იანი სპირტით, შეზეთეთ ჭრილობა იოდის 5%-იანი სპირტიანი ხსნარით. არ რუბლს! ჭრილობაზე წაისვით ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირი, ჩაიცვით სტერილური ხელთათმანები (საჭიროების შემთხვევაში გააგრძელეთ მუშაობა);
  • ? თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები ხვდება მოსასხამზე, ტანსაცმელზე - ამოიღეთ სამუშაო ტანსაცმელი და ჩაყარეთ ისინი სადეზინფექციო ხსნარში ან ავტოკლავირებისთვის ბიქსში (ავზში);
  • ? ზედაპირზე - გამოყენებული მასალისა და დაბინძურებული ზედაპირების დეზინფექცია სადეზინფექციო საშუალებებით ვირუსული ინფექციის ბრძანების შესაბამისად;
  • ? დაიწყეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება რაც შეიძლება მალე აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკისთვის.

კონტაქტიდან მოკლე დროში აუცილებელია აივ ინფექციაზე და ვირუსულ B და C ჰეპატიტებზე გამოკვლეული პირი, რომელიც შესაძლოა იყოს ინფექციის პოტენციური წყარო და მასთან შეხება. ინფექციის პოტენციური წყაროსა და საკონტაქტო პირის სისხლის პლაზმის (ან შრატის) ნიმუშები გადადის შესანახად 12 თვის განმავლობაში. რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის შიდსის ცენტრში.

გადაუდებელი დახმარების გაკეთება

დადგენილი მოთხოვნები:

მე LP O-ს თანამშრომლებმა დაუყოვნებლივ უნდა შეატყობინონ განყოფილების ხელმძღვანელს, მის მოადგილეს ან უფრო მაღალ მენეჯერს;

  • ? სამედიცინო მუშაკების მიერ მიღებული დაზიანებები მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული თითოეულ LPO-ში და მოქმედებენ როგორც უბედური შემთხვევა სამუშაოზე, სამსახურში მომხდარი უბედური შემთხვევის შესახებ აქტის შედგენით;
  • ? შეავსეთ სამუშაო უბედური შემთხვევების რეესტრი;
  • ? აუცილებელია ტრავმის გამომწვევი მიზეზის ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება და კავშირის დადგენა ტრავმის მიზეზსა და სამედიცინო მუშაკის მოვალეობის შესრულებას შორის.

სამუშაო ავარიის ჟურნალი (აივ პრევენცია)

ინფექციის პრევენცია

  • 1. მოერიდეთ კანის შემთხვევით დაზიანებას, ინექციებს, ჭრილობებს, ჭრილობებს ნემსით და სხვა გამჭოლი და საჭრელი ინსტრუმენტებით.
  • 2. ყველა მანიპულაცია ბიოლოგიურ მასალებთან ერთად უნდა შესრულდეს კომბინიზონში (ხალათი, ქუდი, გასარეცხი ფეხსაცმელი).
  • 3. გამოიყენეთ პერსონალური დამცავი აღჭურვილობა (ხელთათმანები, ფარები, რესპირატორები, დალუქული სათვალეები, ნიღბები, წყალგაუმტარი წინსაფარი) მარეგულირებელი და მეთოდოლოგიური დოკუმენტების შესაბამისად და დაიცვან უსაფრთხოების წესები, ასევე მოთხოვნები დეზინფექციის, PSO და სტერილიზაციის, შეგროვების, დეზინფექციის, დროებითი ჯანდაცვის დაწესებულებებში წარმოქმნილი სამედიცინო ნარჩენების შენახვა და ტრანსპორტირება.
  • 4. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ადმინისტრაციას შემთხვევის შესახებ, შეავსეთ ჟურნალი, ჩართეთ ინფექციონისტი კონსულტაციისთვის, დაიწყოთ აივ ინფექციის გადაუდებელი სამედიცინო პროფილაქტიკა შემთხვევიდან არაუგვიანეს 24 საათისა.
  • 5. მსხვერპლის კონფიდენციალური ლაბორატორიული კვლევა B და C ვირუსული ჰეპატიტის, აივ ინფექციის მარკერების სავალდებულო გამოკვლევით სამი, ექვსი და 12 თვის შემდეგ.
  • 6. პაციენტებზე მანიპულაციების ჩატარება მეორე სპეციალისტის თანდასწრებით, რომელსაც ხელთათმანების გახეთქვის ან ჭრილობის შემთხვევაში შეუძლია განაგრძოს მისი ჩატარება.
  • 7. მანიპულაციების დაწყებამდე დაიბანეთ ხელები ჰიგიენური წესით ფრჩხილის ფალანგების კანის დამუშავებით კანის სპირტიანი ანტისეპტიკით სტერილური ხელთათმანების ტარებამდე და მათი მოხსნის შემდეგ.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული სადეზინფექციო საშუალებების ხშირი გამოყენება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება და დერმატიტი, რაც ხელს უწყობს პათოგენის შეღწევას.

  • 8. სამუშაოში სასურველია გამოიყენოთ ერთჯერადი იარაღები.
  • 9. ინსტრუმენტების დამუშავება სამედიცინო საშუალებების დეზინფექციის, წინასწარი სტერილიზაციის გაწმენდისა და სტერილიზაციის სახელმძღვანელოს შესაბამისად, დამტკიცებული რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ 1998 წლის 30 დეკემბერს No MU-287-113.
  • 10. ფუნჯებით ხელების დაბანა არ შეიძლება.
  • 11. ლაბორატორიაში მიმართვის ფორმები არ შეიძლება განთავსდეს სინჯარაში, ისინი უნდა იყოს დამაგრებული სინჯის გარედან სისხლის აღების პროცედურის დაწყებამდე (ნომრის მილები და რეფერალი).
  • 12. ჯანდაცვის მუშაკებს სამსახურში მიღებისას უნდა ჩაუტარდეთ B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო აცრა.

დასაქმებულთან შეიძლება მოხდეს საგანგებო სიტუაცია მისი უშუალო მოვალეობის შესრულების დროს. რას ნიშნავს ეს ჯანდაცვის მუშაკისთვის და როგორ ავიცილოთ თავიდან ასეთი უსიამოვნო სიტუაციები, განხილული იქნება ამ სტატიაში.

გადაუდებელი გარემოებები

საიდუმლო არ არის, რომ ყველა სამედიცინო მუშაკი განხორციელების პროცესში ყოველდღიურად ახორციელებს ათობით სხვადასხვა მანიპულაციას, როგორიცაა:

  • ინექციების ჩატარება;
  • ინსტრუმენტების დეზინფექცია;
  • სამედიცინო მოწყობილობების ექსპლუატაცია;
  • სამედიცინო ნარჩენების მართვა;
  • აღრიცხვა, შენახვა და გამოყენება;
  • გამართვა;
  • და ა.შ.

ზემოაღნიშნული მანიპულაციების ჩატარებისას სამედიცინო თანამშრომელი შეიძლება აღმოჩნდეს სრულიად განსხვავებულ საგანგებო სიტუაციებში., მაგალითად:

  • მუშების კანისა და ლორწოვანი გარსების დაბინძურება პაციენტების სისხლით და სხვა ბიოლოგიური სითხეებით;
  • ინექციები და ჭრა პირსინგი და საჭრელი ხელსაწყოებით;
  • B/C კლასის სამედიცინო ნარჩენების გაფანტვა (დაღვრა);
  • ვერცხლისწყლის შემცველი ნათურების ან თერმომეტრების განადგურება ( ვერცხლისწყლით დაბინძურება);
  • არასასურველი სიტუაციები სადეზინფექციო საშუალებებთან მუშაობისას (შემთხვევითი მოწამვლა სადეზინფექციო საშუალებით, ქიმიური დამწვრობა, სხვა არასასურველი სიტუაციები);
  • ელექტრო შოკი ან სხვა გადაუდებელი შემთხვევები სამედიცინო აღჭურვილობასთან მუშაობისას, როგორიცაა დანადგარები დეზინფექცია/ ;
  • ელექტრო შოკი ან სხვა გადაუდებელი შემთხვევები დასუფთავების დროს;
  • ოზონის მავნე ზემოქმედება ჯანდაცვის მუშაკებზე;
  • ბაქტერიციდული ნათურების განადგურება (ვერცხლისწყლით დაბინძურება);
  • რადიაციის უარყოფითი გავლენა ჯანდაცვის მუშაკებზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ საგანგებო სიტუაციის გაჩენა ყოველთვის არ იწვევს სამსახურში ავარიას. იმისათვის, რომ განასხვავოთ ეს ცნებები, გირჩევთ წაიკითხოთ ჩვენი სტატია "".

ასეთი გადაუდებელი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვათ მუშაობის წესები და სხვადასხვა აქტივობების შესრულებისას. დამსაქმებელმა უნდა შემოიტანოს ადგილობრივი ინსტრუქციები პერსონალის მუშაობაში მოქმედების მკაფიო ალგორითმით გარკვეულ სიტუაციებში (მაგალითად, ინსტრუქციები სამედიცინო ნარჩენების დამუშავების წესების შესახებ, ინსტრუქციები სადეზინფექციო საშუალებების აღრიცხვის, შენახვისა და გამოყენების წესების შესახებ, სხვა ინსტრუქციები) .


მაგალითად, 2006 წლის 26 ოქტომბრის წერილში No44-18-3461, მან უბრძანა თავის დაქვემდებარებულ ჯანდაცვის დაწესებულებებს, თითოეულ დაწესებულებაში შეემუშავებინათ ინსტრუქცია შრომის დაცვის შესახებ, როდესაც მუშაობდნენ პაციენტების სისხლთან და სხვა ბიოლოგიურ სითხეებთან სამუშაო ადგილზე ინსტრუქციისთვის. „ჯგუფური რისკის“ მუშაკებთან. ამ წერილს მოსკოვის ჯანდაცვის დეპარტამენტმა დაურთო სანიმუშო ინსტრუქცია.

სამედიცინო პერსონალის მუშაობის ძირითადი წესები მოიცავს შემდეგს:

  1. თითოეულმა სამედიცინო მუშაკმა უნდა დაიცვას პირადი ჰიგიენის ზომები (დაიცვან ხელის დამუშავების სტანდარტი, სამუშაო გამოყენება და ა.შ.);
  2. სამედიცინო მუშაკებმა უნდა მიიღონ სიფრთხილის ზომები პირსინგთან, საჭრელ ინსტრუმენტებთან, ნემსებთან მუშაობისას;
  3. უნდა ვივარაუდოთ, რომ თითოეული პაციენტი პოტენციურად საშიშია ინფექციურ დაავადებებთან მიმართებაში;
  4. ოფისებში მუშაობისას, სადაც სამედიცინო პერსონალს შეუძლია დაუკავშირდეს პაციენტების ბიოლოგიურ სითხეებს, უნდა არსებობდეს "Anti-HIV" პირველადი დახმარების ნაკრები.
  5. საგანგებო სიტუაციებში განახორციელეთ გადაუდებელი პროფილაქტიკა;
  6. სამუშაოს დასასრულს, შეასრულეთ საჭირო მანიპულაციები:
    • მოათავსეთ ერთჯერადი ინსტრუმენტები პუნქციურ კონტეინერში;
    • შემდგომში გამოსაყენებელი ნივთები უნდა მოთავსდეს გადასამუშავებლად კონტეინერებში;
    • დაამუშავეთ მაგიდის ზედაპირები სადეზინფექციო საშუალებებით.

ასეთი პირველადი დახმარების ნაკრების ერთიანი შემადგენლობა არ არის დადგენილი, მაგრამ ზემოაღნიშნულ წერილში ასახული მონაცემების გათვალისწინებით, SanPiN 2.1.3.2630-10 დანართში 12 "სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური მოთხოვნები სამედიცინო საქმიანობით დაკავებული ორგანიზაციებისთვის", დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2010 წლის 18 მაისის ბრძანება No58.და SP 3.1.5.2826-10 დებულებების გათვალისწინებით "აივ ინფექციის პრევენცია", დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2011 წლის 11.01.2011 No1 ბრძანებულებით, შეიძლება დავასკვნათ, რომ პირველი- დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს შემდეგს:


  • 70% ეთილის სპირტი;
  • ბამბა-გაზის ტამპონები;
  • იოდის 5% სპირტიანი ხსნარი;
  • ბაქტერიციდული თაბაშირი;
  • გასახდელი.

მუხლი 11 ფედერალური კანონი No52-FZ 1999 წლის 30 მარტს„მოსახლეობის სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ“ იურიდიული და ინდივიდუალური მეწარმეები ვალდებულნი არიან გაატარონ პრევენციული ღონისძიებები.


ძალიან ხშირად, სამედიცინო პერსონალის მუშაობის პროცესში ხდება ინექციები და ჭრილობები. შესაძლო ინფექციის თავიდან აცილების მიზნით, დასაქმებულმა უნდა დაიცვას პირსინგი და საჭრელი იარაღებით მუშაობის წესები, ასევე იცოდეს და დაიცვას უსაფრთხოების ზომები, რომელიც მოიცავს სავალდებულო პრევენციულ ზომებს.

პრევენციული ღონისძიებები ტარდება იმის საფუძველზე, რომ თითოეული პაციენტი განიხილება, როგორც სისხლით გადამდები ინფექციების პოტენციური წყარო (ჰეპატიტი B, C, აივ და სხვა).

თითოეულ სამედიცინო ორგანიზაციაში უნდა იყოს შედგენილი პრევენციული ღონისძიებების გეგმა და დამტკიცდეს ამ ორგანიზაციის ხელმძღვანელი. ასეთ მოთხოვნას შეიცავს "სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური მოთხოვნები სამედიცინო საქმიანობით დაკავებული ორგანიზაციებისთვის" (SanPiN 2.1.3.2630-10), დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2010 წლის 18 მაისის No58 ბრძანებულებით. .

არსებობს რამდენიმე ძირითადი აქტივობა და წესი, რომელიც უნდა იყოს ორგანიზებული სამედიცინო ორგანიზაციაში და უნდა დაიცვან თანამშრომლებმა. ამიტომ, ყველა სამედიცინო თანამშრომელმა უნდა იცოდეს და დააკვირდეს:


  • პერსონალის ხელების და პაციენტის კანის დამუშავების სტანდარტი;
  • აუცილებლობის შემთხვევაში, სამედიცინო ორგანიზაციის მიმღებ განყოფილებაში პაციენტის სანიტარიზაცია;
  • სამედიცინო პერსონალის კვება უნდა მოეწყოს ცალკე ოთახში, ხოლო პაციენტებისთვის, თუ ეს შესაძლებელია, ცალკე შენობაში;
  • სამუშაო ადგილზე უნდა დაიცვან სანიტარული სტანდარტების ყველა მოთხოვნა;
  • პერსონალი უზრუნველყოფილი უნდა იყოს პირადი დამცავი აღჭურვილობით (დაწვრილებით ამის შესახებ სტატიაში "");
  • თუ ხელები დაბინძურებულია, უნდა დაიბანოთ და დამუშავდეს ანტისეპტიკით;
  • ინექციების და ჭრილობის შემთხვევაში აუცილებელია ხელების ხელთათმანებით დაბანა, ხელთათმანების ამოღება, ჭრილობიდან სისხლის გამოწურვა, ხელების დაბანა, ჭრილობის დამუშავება;
  • საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარეთ გადაუდებელი აივ პრევენცია. ის უნდა ჩატარდეს დანართ 12-ის შესაბამისად "პარენტერალური ვირუსული ჰეპატიტის და აივ ინფექციის გადაუდებელი პრევენცია" SanPiN 2.1.3.2630-10, მაგრამ SP 3.1.5.2826-10 დებულებების გათვალისწინებით "აივ ინფექციის პრევენცია", კერძოდ. , არ არის აუცილებელი კალიუმის პერმანგანატის გამოყენება (კალიუმის პერმანგანატი). ეს დასაშვებია იმის გამო, რომ SP 3.1.5.2826-10 დამტკიცდა რვა თვის გვიან ვიდრე SanPiN 2.1.3.2630-10 და, შესაბამისად, აქვს პრიორიტეტი მარეგულირებელი ძალის თვალსაზრისით.

ცნობისთვის: კალიუმის პერმანგანატი (კალიუმის პერმანგანატი) მიეკუთვნება ნარკოტიკული საშუალებების და ფსიქოტროპული ნივთიერებების პრეკურსორებს და შედის ნარკოტიკული საშუალებების, ფსიქოტროპული ნივთიერებების და მათი პრეკურსორების სიის IV სიის III ცხრილში, რომელიც დამტკიცებულია კონტროლს დაქვემდებარებული რუსეთის ფედერაციაში. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 1998 წლის 30 ივნისის ბრძანებულება No681.

  • განახორციელოს სადეზინფექციო ღონისძიებები;
  • პროფილაქტიკური იმუნიზაციის ჩატარება.

გამოიწერეთ ჩვენთან

განაცხადის წარდგენით თქვენ ეთანხმებით პერსონალური მონაცემების დამუშავებისა და გამოყენების პირობებს.

გაიდლაინების მიხედვით „სამუშაო ადგილზე ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექციის პროფილაქტიკა, მათ შორის სამედიცინო მუშაკები“, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ 2007 წლის 6 აგვისტოს No. 5961-РХ, რუსეთში, შემდეგი ყველაზე ხშირად აივ-ით ინფიცირების პროფესიული რისკის ქვეშ არიან:


  • საექთნო პერსონალი - პროცედურული ექთნები, რომლებიც მუშაობენ საავადმყოფოებსა და განყოფილებებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ აივ ინფიცირებულ პაციენტებს;
  • ოპერაციული ქირურგები და ექთნები;
  • მეან-გინეკოლოგები;
  • პათოლოგები.

ამ მხრივ, ძალიან მნიშვნელოვანია სამედიცინო პერსონალისთვის დაიცვან ყველა საჭირო სიფრთხილის ზომა და განახორციელონ მთელი რიგი პრევენციული ღონისძიებები, რომელთა უმეტესობა მოცემულია სხვადასხვა რეგულაციებში, მაგალითად, მაგალითად, მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის ბრძანებულებაში. რუსეთის ფედერაცია 2011 წლის 11 იანვარს No 1 „ერთობლივი საწარმოს დამტკიცების შესახებ 3.1.5.2826-10 „აივ ინფექციის პრევენცია“ („SP 3.1.5.2826-10-თან ერთად. სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესები...“). თანაბრად მნიშვნელოვანი იქნება სამედიცინო პერსონალის შესანიშნავი ცოდნა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოიქცნენ კონკრეტულ გადაუდებელ სიტუაციაში, რომელიც დაკავშირებულია აივ ინფექციით დაინფიცირების რისკთან.

1 2
სიფრთხილის ზომები
  • პარენტერალური გზით გადამდები ინფექციების პროფილაქტიკის გაკვეთილებზე დასწრება;
  • ტრავმულ ინსტრუმენტებთან მუშაობის დაწყებამდე წინასწარ დაგეგმეთ თქვენი ქმედებები, მათ შორის მათ ნეიტრალიზაციასთან დაკავშირებული;
  • შეეცადეთ არ გამოიყენოთ საშიში სამედიცინო აღჭურვილობა, თუ შეგიძლიათ იპოვოთ მისთვის უსაფრთხო და გონივრულად ეფექტური შემცვლელი;
  • არ დადოთ ქუდები გამოყენებულ ნემსებზე;
  • გამოყენებული ნემსები დროულად გადაყარეთ ნარჩენების სპეციალურ (არაგამჭვრეტელ) კონტეინერში.
  • დაუყონებლივ შეატყობინეთ დაზიანებების ყველა შემთხვევის შესახებ ნემსებით, სხვა ბასრი საგნებით, ინფიცირებულ სუბსტრატებთან მუშაობისას;
  • ადმინისტრაციის დახმარება მოწყობილობების შერჩევაში (სისხლის აღების სისტემები და ა.შ.);
  • უპირატესობა მიანიჭეთ დამცავი მოწყობილობების მქონე მოწყობილობებს;
  • ყველა დონის სამედიცინო მუშაკების გადამზადება.
პრევენციის აქტივობები
  • სამედიცინო დაწესებულებებში, ერთჯერადი ინსტრუმენტების გამოყენება;
  • სამედიცინო მანიპულაციის პრაქტიკის უსაფრთხოების უზრუნველყოფა და მონიტორინგი;
  • ჯანდაცვის დაწესებულებებში ანტიეპიდემიური რეჟიმის მდგომარეობის კონტროლს და შეფასებას ახორციელებენ სახელმწიფო განმახორციელებელი ორგანოები;
  • დადგენილ მოთხოვნებთან შესაბამისობის უზრუნველყოფა;
  • მარეგულირებელი და მეთოდოლოგიური დოკუმენტების შესაბამისად საჭირო სამედიცინო და სანიტარული აღჭურვილობით, თანამედროვე ატრავმული სამედიცინო ინსტრუმენტებით, დეზინფექციის, სტერილიზაციისა და პირადი დაცვის საშუალებებით აღჭურვა;
  • ერთჯერადი გამოყენების პროდუქტები პაციენტებთან მანიპულაციებში გამოყენების შემდეგ ექვემდებარება დეზინფექციას/ნეიტრალიზაციას, მათი ხელახალი გამოყენება აკრძალულია.
  • თუ თქვენ ეჭვი გაქვთ საავადმყოფოში აივ ინფექციით, განახორციელეთ:
  • დაუგეგმავი სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევა წყაროს, გადაცემის ფაქტორების იდენტიფიცირებისთვის, საკონტაქტო პირების წრეში, როგორც პერსონალს შორის, ასევე თანაბარ პირობებში მყოფ პაციენტებს შორის, შესაძლო ინფექციის რისკის გათვალისწინებით და პრევენციული ღონისძიებების განხორციელების მიზნით. და ანტიეპიდემიური ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
სამედიცინო მუშაკის ქმედებები გადაუდებელ შემთხვევებში
  • ჭრილობის და პუნქციის შემთხვევაშისასწრაფოდ ამოიღეთ ხელთათმანები, დაიბანეთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლის ქვეშ, დაიმუშავეთ ხელები 70%-იანი სპირტით, შეზეთეთ ჭრილობა იოდის 5%-იანი სპირტიანი ხსნარით;
  • თუ სისხლი ან სხეულის სხვა სითხეები მოხვდება კანთანამ ადგილს ამუშავებენ 70%-იანი სპირტით, რეცხავენ საპნითა და წყლით და ხელახლა მკურნალობენ 70%-იანი სპირტით;
  • თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები მოხვდება თვალების, ცხვირისა და პირის ლორწოვან გარსზე.: ჩამოიბანეთ პირი დიდი რაოდენობით წყლით და ჩამოიბანეთ ეთილის სპირტის 70%-იანი ხსნარით, ჩამოიბანეთ ცხვირის ლორწოვანი გარსი და თვალები დიდი რაოდენობით წყლით (არ შეიზილოთ);
  • თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები ტანსაცმლის, ტანსაცმლის ჩაცმისას: ამოიღეთ სამუშაო ტანსაცმელი და ჩაეფლოთ სადეზინფექციო ხსნარში ან ავტოკლავირებისთვის ბიქსში (ავზში).

დაიწყეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება რაც შეიძლება მალე აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკისთვის.

დაავადების გადაუდებელი პროფილაქტიკისთვის აივ ინფექციის რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებს უნიშნავენ ანტირეტროვირუსულ პრეპარატებს.


ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება უნდა დაიწყოს შემთხვევიდან პირველი ორი საათის განმავლობაში, მაგრამ არაუგვიანეს 72 საათისა.

ყველა სამედიცინო ორგანიზაციას უნდა მიეწოდოს ან ჰქონდეს წვდომა აივ-ის სწრაფი ტესტებით და ანტირეტროვირუსული პრეპარატებით, საჭიროების შემთხვევაში. ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მარაგი უნდა ინახებოდეს ნებისმიერ სამედიცინო ორგანიზაციაში რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების ჯანდაცვის ორგანოების არჩევით, მაგრამ ისე, რომ გამოკვლევა და მკურნალობა შეიძლება მოეწყოს გადაუდებელი შემთხვევებიდან 2 საათის განმავლობაში. უფლებამოსილმა სამედიცინო დაწესებულებამ უნდა გამოავლინოს სპეციალისტი, რომელიც პასუხისმგებელია ანტირეტროვირუსული პრეპარატების შესანახად, მათი შესანახი ადგილი, მათ შორის ღამით და შაბათ-კვირას.

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2013 წლის 22 მარტს No14-1/10/2-2018 წერილში გამოქვეყნებული ინფორმაციის თანახმად, სამედიცინო მუშაკების 65% ყოველთვიურად იღებს კანის მიკროტრავმას, მაგრამ არაუმეტეს 10% დაზიანებები და გადაუდებელი შემთხვევები ოფიციალურად არის დაფიქსირებული.


უნდა გვახსოვდეს, რომ სამედიცინო ორგანიზაციების თანამშრომლებმა დაუყოვნებლივ უნდა შეატყობინონ ყოველი გადაუდებელი შემთხვევა განყოფილების ხელმძღვანელს, მის მოადგილეს ან უფრო მაღალ მენეჯერს.

რიგი მეთოდოლოგიური დოკუმენტები და დადგენილია სავალდებულო აღრიცხვისა და გადაუდებელი სიტუაციების გამოკვლევის ჩატარება სამედიცინო მუშაკებს შორის და ყოველი შემთხვევისთვის დაუყოვნებლივ უნდა გაკეთდეს ჩანაწერი მიკროტრავმის რეესტრში ან გადაუდებელი დახმარების რეესტრში.

ამავდროულად, ასეთი ჟურნალების ერთიანი ფორმა არ არსებობს. თუმცა, SanPiN 2.1.3.2630-10-ის მოთხოვნებიდან გამომდინარე, რომ ინფორმაცია დარეგისტრირდეს ასეთ ჟურნალში, ჩვეულებრივ, სამედიცინო ორგანიზაციას შეუძლია ადვილად შეიმუშაოს ასეთი ჟურნალის ფორმა დამოუკიდებლად.

გადაუდებელი შემთხვევა შეიძლება დაემართოს ნებისმიერ ჯანდაცვის მუშაკს. მაგრამ ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ მისი წარმოშობის ალბათობა შეიძლება შემცირდეს მოთხოვნების უდავო დაცვით და ყველა სამუშაო აღწერილობის შესრულებით.

ნორმატიული სამართლებრივი აქტები:

  • 1999 წლის 30 მარტის ფედერალური კანონი No52-FZ „მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის შესახებ“;
  • რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2010 წლის 18 მაისის No58 ბრძანებულება „სამედიცინო საქმიანობით დაკავებული ორგანიზაციების სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური მოთხოვნების“ დამტკიცების შესახებ (SanPiN 2.1.3.2630-10);
  • რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის 2011 წლის 11 იანვრის ბრძანება No. ...").

(მიზეზი: სანიტარული ნორმები და წესები "სანიტარული და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების ორგანიზებისა და განხორციელების მოთხოვნები, რომლებიც მიზნად ისახავს ვირუსული ჰეპატიტის წარმოშობისა და გავრცელების პრევენციას", დამტკიცებული ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 6 თებერვლის ბრძანებულებით. , 2013 No. 11, კლინიკური პროტოკოლი WHO ევროპის რეგიონისთვის, 13 აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკა)

პირველი დახმარება აივ ინფექციის შესაძლო ზემოქმედების შემდეგ არის ქმედება, რომელიც უნდა განხორციელდეს კონტაქტისთანავე. მათი მიზანია ინფიცირებულ ბიოლოგიურ სითხეებთან (მათ შორის სისხლთან) და ქსოვილებთან კონტაქტის დროის შემცირება და კონტაქტის ადგილის სათანადო მკურნალობა, რითაც ამცირებს ინფექციის რისკს.

ჯანდაცვის ორგანიზაციის თანამშრომელი სასწრაფო კონტაქტზევირუსული ჰეპატიტისა და აივ ინფექციის გაჩენისა და გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, შემდეგი პროცედურა უნდა დაიცვან:

1. ბიოლოგიურ მასალასთან მუშაობისას კანის მთლიანობის დაზიანების შემთხვევაში:

· დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით გამდინარე წყლის ქვეშ და ჩამოიბანეთ ჭრილობა დიდი რაოდენობით წყლით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით;

გააჩერეთ ჭრილობის ზედაპირი გამდინარე წყალში (რამდენიმე წუთი ან სისხლდენის შეჩერებამდე), რათა სისხლი თავისუფლად მიედინოს ჭრილობიდან;

ჭრილობის დამუშავება 3% წყალბადის ზეჟანგით;

· აკრძალულია გამოიყენეთ ძლიერი საშუალებები: ალკოჰოლი, მათეთრებელი სითხეები და იოდი, რადგან მათ შეუძლიათ ჭრილობის ზედაპირის გაღიზიანება და ჭრილობის მდგომარეობის გაუარესება.

· აკრძალულია დაზიანებული ადგილის შეკუმშვა ან გახეხვა.

· აკრძალულია გამოწურეთ სისხლი ინექციიდან დარჩენილი ჭრილობიდან.

2. კანის ბიოლოგიური მასალით დაბინძურების შემთხვევაში მათი მთლიანობის დარღვევის გარეშე:

დაიბანეთ კანის დაბინძურებული ადგილი უამრავი წყლით და საპნით და დაამუშავეთ ანტისეპტიკით;

· აკრძალულია გამოიყენეთ ძლიერი აგენტები: ალკოჰოლი, მათეთრებელი სითხეები და იოდი, რადგან მათ შეუძლიათ დაზიანებული ზედაპირის გაღიზიანება;

· აკრძალულია გახეხეთ ან გახეხეთ საკონტაქტო ადგილი.

3. ლორწოვან გარსზე ბიოლოგიურ მასალასთან კონტაქტის შემთხვევაში:

დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ხელთათმანები სამუშაო ზედაპირით შიგნით და ჩაყარეთ კონტეინერში სადეზინფექციო ხსნარით ან მოათავსეთ წყალგაუმტარ ჩანთაში შემდგომი დეზინფექციისთვის;

ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით და წყლით გამდინარე წყლის ქვეშ და ჩამოიბანეთ (არ შეიზილოთ) ლორწოვანი გარსი დიდი რაოდენობით წყლით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით.

არ მოიხსნათ კონტაქტური ლინზები გამორეცხვისას, რადგან ისინი ქმნიან დამცავ ბარიერს. თვალის დაბანის შემდეგ ამოიღეთ კონტაქტური ლინზები და დაამუშავეთ ჩვეულ რეჟიმში; ამის შემდეგ ისინი სრულიად უსაფრთხოა შემდგომი გამოყენებისთვის.

· აკრძალულია გამოიყენეთ საპონი ან სადეზინფექციო ხსნარი სარეცხისთვის.

4. SGS-ის ბიოლოგიური მასალით, პირადი ტანსაცმლით, ფეხსაცმლით დაბინძურების შემთხვევაში:

დაიბანეთ ხელთათმანების ზედაპირი ხელიდან მოხსნის გარეშე გამდინარე წყლის ქვეშ საპნით ან ანტისეპტიკური, სადეზინფექციო ხსნარით;

ამოიღეთ დაბინძურებული CGS, პირადი ტანსაცმელი, ფეხსაცმელი;

· მოათავსეთ დამცავი ტანსაცმელი, პირადი ტანსაცმელი და ფეხსაცმელი წყალგამძლე ჩანთებში შემდგომი დეზინფექციისთვის;

ამოიღეთ დამცავი ხელთათმანები სამუშაო ზედაპირით შიგნით და ჩაასხით კონტეინერში სადეზინფექციო ხსნარით ან მოათავსეთ წყალგამძლე ჩანთაში შემდგომი დეზინფექციისთვის;

დაიბანეთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლით, რის შემდეგაც კანი CGS-ის დაბინძურების პროექციის არეში, პირადი ტანსაცმელი, ფეხსაცმელი უნდა დაიბანოთ უამრავი წყლით და საპნით და დამუშავდეს ანტისეპტიკით.

5. გარემოს ობიექტების ბიოლოგიური მასალით დაბინძურების შემთხვევაში გარემოს ობიექტების ზედაპირზე ბიოლოგიური დამაბინძურებლების დეზინფექცია ხდება სადეზინფექციო ხსნარით და ამოღებულია ზედაპირიდან, რასაც მოჰყვება სველი გაწმენდა.

30. მოქმედებები, როდესაც ბიოლოგიური მასალა ხვდება იატაკზე, კედლებზე, ავეჯზე

.* თუ ინფიცირებული მასალა მოხვდება იატაკზე, კედლებზე, ავეჯზე:

დაბინძურებული ადგილის დეზინფექცია ხდება სადეზინფექციო ხსნარით:

მცირე რაოდენობით - 2-ჯერ გაწურეთ სადეზინფექციო ხსნარით დასველებული ქსოვილით.

უხვად - მოიშორეთ ზედმეტი ტენიანობა მშრალი ქსოვილით, შემდეგ 2-ჯერ სადეზინფექციო ხსნარით.

დაბინძურებული ნაწიბურები - კონტეინერში სადეზინფექციო ხსნარით, შემდეგ გადაყარეთ / გადაყარეთ B ჯგუფის სამედიცინო ნარჩენების კონტეინერში (ყვითელი ტომარა)

31.აივ ინფექცია: კონცეფცია, გადაცემის გზები, წყაროები. სეროკონვერტაციის ფანჯარა.

* აივ ინფექცია. შიდსი, ინფექციის გზები, წყაროები. "სეროკონვერტაციის ფანჯარა":

აივ- ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ) გამოწვეული ინფექციური პროცესი ადამიანის ორგანიზმში, რომელიც ხასიათდება ნელი მიმდინარეობით, იმუნური სისტემის ღრმა დაზიანებით (უჯრედული იმუნიტეტი), შემდგომი განვითარება ოპორტუნისტული ინფექციების და ნეოპლაზმების ამ ფონზე, რაც იწვევს სიკვდილი.

შიდსი- აივ ინფექციის ტერმინალური ფაზა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში ხდება ვირუსით ინფიცირების მომენტიდან ძალიან ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ.

სისხლი, სპერმა და ვაგინალური სეკრეცია წარმოადგენს ყველაზე დიდ ეპიდემიურ საფრთხეს.

ინფექციის გზები:

-ბუნებრივი:

1. ვერტიკალური:

ჰემატოგენურ-ტრანსპლაცენტური (დედის სისხლით);

ინტრანატალური (მშობიარობის დროს დედის სისხლით ან ვაგინალური სეკრეციით)

2. კონტაქტი-ჰემოკონტაქტი:

სქესობრივი კონტაქტი (სისხლის, სპერმის, ვაგინალური სეკრეციის მეშვეობით);

პირდაპირი კონტაქტი დაზიანებულ კანთან ან ლორწოვან გარსებთან;

საყოფაცხოვრებო პარენტერალური ინფექცია (შუამავლობითი კონტაქტი საერთო საპარსი, მანიკურის მოწყობილობები, სავარცხლები, კბილის ჯაგრისები, სხვა ნივთები, რომელთა გამოყენება დაკავშირებულია კანის ან ლორწოვანი გარსების დაზიანებასთან).

-ხელოვნური (ხელოვნური) - პარენტერალური მანიპულაციები:

სამედიცინო ჩარევის შემთხვევაში (სისხლის გადასხმა, ტრანსპლანტაცია, ენდოსკოპიური გამოკვლევები და სხვა სამედიცინო მანიპულაციები კანისა და ლორწოვანი გარსების მთლიანობის დარღვევით)

არასამედიცინო პროცედურები (ინექციური ნარკოტიკების მოხმარება, ტატუ, კოსმეტიკური პროცედურები და ა.შ.)

წყაროები:აივ ინფიცირებული პირი დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე.

"სერო კონვერტაციის ფანჯარა": პერიოდი, როდესაც ვირუსი უკვე არის სისხლში, მაგრამ ანტისხეულები ჯერ არ არის განვითარებული (აივ-ზე ELISA-ს შედეგი უარყოფითია). აივ ინფიცირებულებში ეს პერიოდი შეიძლება იყოს 2 კვირიდან 3-5 თვემდე - მთელი ამ დროის განმავლობაში ადამიანი გადამდებია.

32.აივ ინფექცია: ინფექციური დოზა, ინფექციის რისკი. ბოლო წლების ეპიდემიური პროცესის თავისებურებები მინსკში.

*აივ გადაცემის პირობები, ინფექციური დოზის კონცეფცია, აივ ინფექციის რისკები

გადაცემა რომ მოხდეს, აივ უნდა იყოს იმ ადამიანის სხეულის სითხეებში, ვისთანაც მოხდა კონტაქტი;

სხეულის ყველა სითხე არ შეიცავს საკმარისი რაოდენობით აივ ინფექციას (სისხლი, სპერმა და ვაგინალური სეკრეცია წარმოადგენს ყველაზე დიდ ეპიდემიურ საფრთხეს);

ინფექციისთვის აივ უნდა მოხვდეს სწორ ადგილას (სისხლში, ლორწოვან, დაზიანებულ კანში) და სათანადო რაოდენობით.

ინფექციის რისკიპროფესიონალურ კონტაქტზე დამოკიდებულია საკონტაქტო ფორმებიდა სახიფათო მასალის რაოდენობა(გამოითვლება აივ-ის წყაროსთან 10000 კონტაქტზე %):

როცა დაშავდა ბასრი ინსტრუმენტიინფექციის რისკი საშუალოდ დაახლოებით - 0,23%;

პერკუტანული ინფექციის რისკი ნემსის ჩხვლეტა0,3% (3 1000-ზე);

კონტაქტით ინფექციის რისკი ლორწოვანთან ერთადსაშუალოდ დაახლოებით - 0,09% (9 10000-ზე);

ინფექციის რისკი სისხლის გადასხმა-92,5% ;

საინექციო საზიარო ნემსებისა და შპრიცების გამოყენებისას ნარკოტიკები - 0,8% .

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ინფექციის რისკს:

ღრმა (ინტრამუსკულარული) ინფექცია;

დაბინძურებული ინსტრუმენტი შედის სისხლძარღვში;

ჭრილობა ღრუ ნემსით;

პაციენტში ვირუსული დატვირთვის მაღალი დონე - ინფექციის წყარო.

!!! ინფექციური დოზა:

აივ – დაახლოებით 10000 ვირუსული ნაწილაკი (ხილული სისხლის წვეთი – 0,05 მლ)

C ჰეპატიტი დაახლოებით 1000 ვირუსული ნაწილაკი (0,005 მლ სისხლში)

B ჰეპატიტი - დაახლოებით 100 ვირუსული ნაწილაკი (0,0005 მლ სისხლში)

B ჰეპატიტის ინფექცია 100-ჯერ მეტი ვიდრე აივ.

-ინფექციის რისკი ინფიცირებული ნემსით დაჭრისას:

Ვირუსისთვის ჰეპატიტი Bარის 30% ,

ამისთვის ც ჰეპატიტი -3% ,

ამისთვის აივ 0,3%

*ჩვენებები სამედიცინო გამოკვლევისთვის აივ ინფექციაზე

კონტიგენტების ნუსხისთვის იხილეთ პრეზენტაცია „აივ ინფექცია“ ან მე-2 „გ.კ.ბსმპ“-ს მთავარი ექიმის ბრძანების No266 08.05.2015წ. აივ ინფექციაზე.

33. მოქმედებების ალგორითმი პედიკულოზის გამოვლენისას.

* პედიკულოზის გამოვლენისას პაციენტში , შემდეგი მოთხოვნები უნდა აკმაყოფილებდეს:

სამედიცინო მუშაკმა უნდა ჩაიცვას CGS-ის (ხალათი, ზეთოვანი წინსაფარი, ქუდი) და PPE (ხელთათმანები, ნიღაბი) დამატებითი ნაკრები;

პაციენტის, ჰოსპიტალში მყოფი პირის ანტიპედიკულოზის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ანტიპედიკულოზის სტილის საშუალებებისა და მასალების გამოყენებით;

პაციენტის, ჰოსპიტალში მყოფი პირის ტანსაცმელი უნდა მოიხსნას, მოათავსონ ზეთის ქსოვილის ჩანთაში, მორწყონ პედიკულიციდით და დაუყოვნებლივ გაიგზავნონ კამერული დეზინფექციისთვის;

შენობისა და ავეჯის დეზინსექცია უნდა განხორციელდეს გამფრქვევიდან პედიკულიციდის წყალხსნარით შესხურებით. ექსპოზიციის შემდეგ პედიკულიციდის ნარჩენები უნდა მოიხსნას დამუშავებული საგნებიდან და ზედაპირებიდან სველი გაწმენდით. დეზინფექციის შემდეგ ოთახი კარგად უნდა იყოს ვენტილირებადი.

34. განყოფილებაში გამოვლინდა პაციენტი საეჭვო მწვავე ნაწლავური ინფექციით (AII). შენი ქმედებები?

35. განყოფილებაში მწვავე ნაწლავური ინფექციების (AII) პროფილაქტიკა.

36. განყოფილებაში გამოვლინდა საეჭვო ვირუსული ჰეპატიტის მქონე პაციენტი, როგორია თქვენი ქმედებები?

37. განყოფილებაში გამოვლინდა ტუბერკულოზის ეჭვის მქონე პაციენტი. შენი ქმედებები?

38. განყოფილებაში გამოვლინდა პაციენტი ეჭვმიტანილი წითელას. შენი ქმედებები?

39. მრავალჯერადი გამოყენების სამედიცინო ხელსაწყოების დეზინფექცია.

* მრავალფუნქციური სამედიცინო მოწყობილობების დეზინფექცია:

ქიმიკატების გამოყენებით დეზინფექცია ხორციელდება პროდუქტების გამოყენების შემდეგ დაუყოვნებლივ ხსნარში ჩაძირვით, რაც ხელს უშლის მათ გაშრობას. მოხსნადი პროდუქტები დეზინფექცია ხდება დაშლილი სახით. პროდუქტების არხები და ღრუები ივსება სადეზინფექციო ხსნარით.

ეტაპები: 1 - რეცხვა სადეზინფექციო ხსნარში (კონტეინერი No1)

2 - გაჟღენთვა-ექსპოზიცია, ინსტრუქციით დადგენილი დრო (კონტეინერი No2)

3 - დარჩენილი დამაბინძურებლების გარეცხვა მექანიკური საშუალებებით (რაფები, ჯაგრისები, ხელსახოცები)

4 - ჩამოიბანეთ ონკანის წყლით

5 - გაშრობა

40. წინასწარი სტერილიზაციის მკურნალობა. PSO-ს დანიშნულება, მეთოდოლოგია, ხარისხის კონტროლი.

*სტერილიზაციამდე დამუშავება. მიზანი, მეთოდოლოგია. Ხარისხის კონტროლი:

სამიზნე- ცილების, ცხიმების და მექანიკური მინარევების, წამლის ნარჩენების მოცილება.

მეთოდოლოგია: 1 - სარეცხი ხსნარში გაჟღენთვა (სარეცხი ეფექტით დეზინფექცია - დეზინფექცია PSO-სთან ერთად) ხსნარში სრული ჩაძირვისას, არხების და ღრუების შევსება (კონცენტრაცია, ტემპერატურა, ექსპოზიცია პროდუქტის გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით), 2 - თითოეული პროდუქტის გარეცხვა იგივე ხსნარი (ფუნჯით, ტამპონით, ხელსახოცით, არხებით - შპრიცით) დრო: 0,5 - 1 წთ; 3 – სასმელი გამდინარე წყლით გამორეცხვა (დრო არ არის სტანდარტიზებული) 4 – გამოხდილი წყლით გამორეცხვა 0,5 წთ; 5 - გაშრობა ცხელი ჰაერით, სანამ ტენიანობა მთლიანად არ გაქრება; 6 - კონტროლი.

PSO-ს საშუალებების ხსნარები შეიძლება გამოყენებულ იქნას არაერთხელ, სანამ არ გამოჩნდება დაბინძურების ნიშნები, მაგრამ არა უმეტეს ინსტრუქციის მიხედვით რეგულირებული დროისა.

JI ხარისხის კონტროლი: PSO-ს ხარისხი ფასდება აზოპირამული ტესტის დაყენებით (სისხლის ნარჩენი რაოდენობის არსებობისთვის). კონტროლი სსო-ში - დღიურად 1% თითოეული პუნქტის (მაგრამ არანაკლებ 3 ერთეულისა). *წინასტერილიზებული გაწმენდის ხარისხის კონტროლისთვის სინჯის (აზოპირამის) დაყენების მეთოდი. რეაგენტების შენახვის ვადები და პირობები, ფორმულირების შედეგების აღრიცხვა.

პროდუქტი იწმინდება რეაგენტით დასველებული მარლის ქსოვილით ან წვეთება პიპეტიდან 2-3 წვეთი; რეაგენტი შეჰყავთ ღრუ პროდუქტებში შპრიცით ან პიპეტით, ტოვებენ 1 წუთს, შემდეგ ასხამენ ხელსახოცზე.

Დროის განაწილება: აზოპირამის მარაგის ხსნარი მჭიდროდ დახურულ ფლაკონში ინახება სიბნელეში, მაცივარში - 2 თვემდე; ოთახის ტემპერატურაზე - არა უმეტეს 1 თვისა (მისაღებია ზომიერი გაყვითლება ნალექის გარეშე). აზოპირამის რეაგენტი მზადდება ტესტის დაწყებამდე უშუალოდ აზოპირამის საწყისი ხსნარის თანაბარი ნაწილების და 3% წყალბადის ზეჟანგის შერევით (შენახვა არაუმეტეს 2 საათისა, 25 ° -ზე ზემოთ ტემპერატურაზე - არაუმეტეს 30-40 წუთისა).

ვარგისიანობის განმარტებააზოპირამის რეაგენტი: რეაგენტის 2-3 წვეთი დაიტანება სისხლის ლაქაზე, თუ არა უგვიანეს 1 წუთისა. ჩნდება იისფერი ფერი, რომელიც შემდეგ იქცევა იასამნისფერ ფერად, რეაგენტი შესაფერისია გამოსაყენებლად; თუ შეღებვა არ მოხდა, არ გამოიყენოთ.

შედეგების აღრიცხვააზოპირამული ტესტის პარამეტრი: თუ ტესტი დადებითია, დაუყოვნებლივ ან არაუგვიანეს 1 წუთისა. პირველად ჩნდება იისფერი, სწრაფად გადაიქცევა რეაგენტის ვარდისფერ-იასამნისფერ ან მოყავისფრო შეღებვაში (მოყავისფრო ჟანგის არსებობისას). შეღებვა, რომელიც ხდება 1 წუთის შემდეგ, არ არის გათვალისწინებული.

კონტროლის შედეგები აისახება ჟურნალში ფორმა No366/წ.

აზოპირამი, ჰემოგლობინის გარდა, აღმოაჩენს ნარჩენი რაოდენობით არსებობას პროდუქტებზე:

მცენარეული წარმოშობის პეროქსიდაზები (მცენარის ნარჩენები);

ჟანგვის აგენტები (ქლორამინი, მათეთრებელი, სარეცხი ფხვნილი მათეთრებელთან ერთად, ქრომის ნარევი ჭურჭლის დასამუშავებლად და ა.შ.);

ჟანგი (რკინის ოქსიდები და მარილები);

სატესტო ნივთებზე ჟანგისა და მითითებული ჟანგვის აგენტების არსებობისას, შეინიშნება რეაგენტის ყავისფერი შეღებვა, სხვა შემთხვევაში, მოვარდისფრო-იასამნისფერი შეფერილობა.

41. სტერილიზაციის მეთოდები. სტერილური შეფუთვის სახეები. სტერილური პროდუქტების შენახვის წესები და პირობები. სტერილიზაციის კონტროლის მეთოდები.

* სტერილიზაციის მეთოდები. სტერილური შეფუთვის სახეები. შენახვის ვადა კონტროლის მეთოდები:

სტერილიზაცია ხორციელდება ფიზიკური (ორთქლი, ჰაერის მეთოდები, გახურებული ბურთულების გარემოში - გლასპერლენი) და ქიმიური (ქიმიური ხსნარების გამოყენება, გაზი) მეთოდებით.

შეფუთვის სახეები:ჰაერის მეთოდი - სველი სიმტკიცის ჩანთა ქაღალდი, მაღალი სიმტკიცის შესაფუთი ქაღალდი (კრაფტის შეფუთვა), სტერილიზაციის შესაფუთი მასალები ZM-დან (აშშ) ან ღია უჯრებში შეფუთვის გარეშე. ორთქლის მეთოდი - სტერილიზაციის ყუთი ფილტრით ან მის გარეშე, ორმაგი რბილი კალიკოს შეფუთვა, პერგამენტი, გაუჟღენთილი ჩანთა ქაღალდი, მაღალი სიმტკიცის შესაფუთი ქაღალდი, კრეპის ქაღალდი, შესაფუთი მასალები ZM-დან (აშშ).

!!! სტერილიზებული პროდუქტების შეფუთვაზე უნდა იყოს ინფორმაცია სტერილიზაციის თარიღის შესახებ, სტერილიზაციის კოლოფებზე - სტერილიზაციისა და გახსნის თარიღების შესახებ, ასევე ჯანდაცვის მუშაკის ხელმოწერა.

შენახვის პერიოდიდალუქულ ქაღალდის შეფუთვაში ან ფილტრით სტერილიზებული პროდუქტების სტერილობა - 20 დღე, ხოლო ნებისმიერ არაჰერმეტულ შეფუთვაში და ფილტრის გარეშე - 3 დღე. შეფუთვის გარეშე სტერილიზებული პროდუქტები მოთავსებულია „სტერილურ მაგიდაზე“ და გამოიყენება ერთი სამუშაო ცვლის დროს.

კრაფტის ქაღალდის გამოყენების სიმრავლე - 3-ჯერ (მთლიანობის გათვალისწინებით).

ორთქლის სტერილიზაციისთვის რეკომენდებული უცხოური ერთჯერადი შეფუთვის მასალების სპეციფიკური ტიპები, აგრეთვე მათში პროდუქტების სტერილობის შენარჩუნების შესაბამისი პირობები, მითითებულია ამ კომპანიების პაკეტების გამოყენების მეთოდოლოგიურ დოკუმენტებში.

სტერილიზაციის კონტროლის მეთოდები. სტერილობის კონტროლი:

სტერილიზაციის კონტროლი გულისხმობს სტერილიზაციის რეჟიმის პარამეტრების შემოწმებას და მისი ეფექტურობის შეფასებას. სტერილიზაციის რეჟიმების კონტროლი ხორციელდება 1-ფიზიკური (საზომი ხელსაწყოების გამოყენებით: თერმომეტრები, წნევის ლიანდაგები და ა.შ.), 2-ქიმიური (ქიმიური მაჩვენებლების გამოყენებით), 3-ბაქტერიოლოგიური (სპორების ტესტის კულტურების გამოყენებით). კონტროლის შედეგები აღირიცხება ჟურნალის ფორმა No257/წ.

სტერილურობის კონტროლი - ფიზიკური და ქიმიური - სტერილიზატორების ყოველი დატვირთვისას; ბაქტერიოლოგიური თვეში ერთხელ მაინც.

42. ორთქლით სტერილიზაციის მეთოდი: რეჟიმები; პროდუქტები, რომლებიც ექვემდებარება ორთქლის სტერილიზაციას; კონტროლი. სტერილიზაციის ყუთებში შეფუთვის წესები. სტერილიზაციის შემდეგ სტერილიზაციის ყუთების ტრანსპორტირების წესები.

* ორთქლით სტერილიზაციის მეთოდი: რეჟიმები, პროდუქტები, რომლებიც ექვემდებარება ორთქლის სტერილიზაციის მეთოდს, კონტროლი:

სასტერილიზაციო საშუალებაა გაჯერებული წყლის ორთქლი ჭარბი წნევის ქვეშ და ტემპერატურა 110-135 ° ორთქლის სტერილიზატორებში (ავტოკლავები).

ორთქლის მეთოდი სტერილიზაციას უკეთებს ზოგად ქირურგიულ და სპეციალურ ინსტრუმენტებს, კოროზიის მდგრადი ლითონებისგან დამზადებულ მოწყობილობებს, მინას, ქირურგიულ თეთრეულს, სახვევებსა და ნაკერებს, რეზინას, ლატექსს და პლასტმასის გარკვეული ტიპებს.

რეჟიმები:ძირითადი: 132 ° - 2 ატმოსფერო - 20 წთ; დამზოგავი: 120 ° - 1.1 ატმ - 45 წუთი.

კონტროლისტერილიზაცია გულისხმობს სტერილიზაციის რეჟიმის პარამეტრების შემოწმებას და მისი ეფექტურობის შეფასებას. სტერილიზაციის რეჟიმების კონტროლი ხორციელდება 1-ფიზიკური (საზომი ხელსაწყოების გამოყენებით: თერმომეტრები, წნევა-ვაკუუმმეტრები და ა.შ.), 2-ქიმიური (ქიმიური მაჩვენებლების გამოყენებით), 3-ბაქტერიოლოგიური (საცდელი კულტურების სპორული ფორმების გამოყენებით). კონტროლის შედეგები იწერება ჟურნალში ფორმა No257/წ.

სტერილიზაციის ყუთებში შეფუთვის წესები:

ორთქლის მოძრაობის პარალელურად იდება ქირურგიული თეთრეული, სახვევები. ხელთათმანები მოაყარეთ ტალკი, დააფინეთ მარლი ან ქაღალდი, შეფუთეთ თითოეული წყვილი ცალკე. ნაკერების მასალა ლენტები, ხვეულები ან დახვეულია მინის ღეროებზე, ხვეულებზე, შეფუთული მასალაში ერთი ოპერაციისთვის, ხელმოწერით სახესა და ნომერზე. დატვირთვის სიმკვრივე არის დაახლოებით 75%.

სტერილიზაციის შემდეგ სტერილიზაციის ყუთების ტრანსპორტირების წესები:

სუფთა გარნიზე, დამუშავებული სადეზინფექციო ხსნარით, დაფარული სუფთა ფურცლით და დაფარული სუფთა ფურცლით ზემოდან ან ჩანთაში ხელმოწერილი "სტერილური ბიქსის ტრანსპორტირებისთვის".

*ჰაერითა და ორთქლით დეზინფექციის მეთოდების გამოყენება:

ჰაერის დეზინფექციაგანახორციელეთ მინისგან, ლითონებისგან, სილიკონის რეზინისგან დამზადებული პროდუქტები და განათავსეთ ღია სივრცეში ჰაერის სტერილიზატორის თაროებზე. ამ მეთოდით შესაძლებელია მხოლოდ პროდუქტების დეზინფექცია, რომლებიც არ არის დაბინძურებული ორგანული ნივთიერებებით (რადგან ისინი იკვებებიან პროდუქტების ზედაპირზე). რეჟიმი: ტემპერატურა-120°; დრო - 45 წუთი.

ორთქლის დეზინფექციის მეთოდიმინის, ლითონების, რეზინის, ლატექსის, სითბოს მდგრადი პოლიმერული მასალებისგან დამზადებული პროდუქტები. არ არის საჭირო პროდუქტების წინასწარი გაწმენდა. დეზინფექცია ხორციელდება გაჯერებული წყლის ორთქლის მოქმედებით ჭარბი წნევის ქვეშ სტერილიზაციის ყუთებში. რეჟიმი: 110°; 0.5 ატმ; 20 წუთი.

43. ჰაერის სტერილიზაციის მეთოდი: რეჟიმები; სტერილიზებული პროდუქტები, კონტროლი. ჰაერის სტერილიზატორების ჩატვირთვის წესები.

* ჰაერის სტერილიზაციის მეთოდი: რეჟიმები, სტერილიზებული პროდუქტები, კონტროლი: სასტერილიზაციო საშუალებაა მშრალი ცხელი ჰაერი 160 და 180°, სტერილიზაცია ტარდება ჰაერის სტერილიზატორებში.

ამ მეთოდით სტერილიზდება: ქირურგიული, გინეკოლოგიური, სტომატოლოგიური ინსტრუმენტები, მათ შორის კოროზიისადმი მდგრადი ლითონები, ნემსები, სილიკონის რეზინის პროდუქტები.

ჰაერის სტერილიზებამდე, პროდუქტები წინასწარი სტერილიზაციის შემდეგ უნდა გაშრეს ღუმელში 85 C ტემპერატურაზე, სანამ ხილული ტენიანობა არ გაქრება.

რეჟიმები: 1) 180° - 1 საათი; 2) 160° - 2,5 საათი.

კონტროლი:ფიზიკური (თერმომეტრი, ტაიმერი); ქიმიური (სატესტო ინდიკატორები); ბაქტერიოლოგიური (სპორების ტესტის კულტურები).