რას აჩვენებს სისხლის ათეროგენურობის კოეფიციენტი. ათეროგენული კოეფიციენტი - ნორმალური მნიშვნელობები. რა უნდა გააკეთოს გაზრდილი ინდექსით

სისხლის ანალიზის შედეგებმა შეიძლება მიუთითოს "ათეროგენული კოეფიციენტი გაიზარდა" - რა არის ეს?

მოკლედ, ეს კოეფიციენტი მიუთითებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიების - გულისა და სისხლძარღვების დაავადებების განვითარების ალბათობაზე.

გულის ან სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების განვითარების გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებმა გულდასმით უნდა აკონტროლონ ათეროგენული ინდექსი - ეს ხელს შეუწყობს გულის შეტევის, ინსულტის, ათეროსკლეროზის და სხვა საშიში დაავადებების რისკის შემცირებას.

თითქმის ყველა საკვები შეიცავს სამ ძირითად საკვებ ჯგუფს: ცილებს, ცხიმებს და ნახშირწყლებს. თითოეული ეს ჯგუფი ასრულებს კონკრეტულ ფუნქციას ორგანიზმში.

ცხიმები მონაწილეობენ ენერგეტიკულ მეტაბოლიზმში, უჯრედის მემბრანის წარმოქმნაში და ემსახურებიან როგორც ერთგვარი ენერგიის საწყობს (ადამიანის ორგანიზმი ინახავს ზედმეტ ენერგიას ცხიმოვანი შრის სახით).

კუჭიდან ცხიმები შედიან ღვიძლში, სადაც, რამდენიმე ქიმიური პროცესის სერიით, ისინი ინკაფსულირებულია ცილებში და შედეგად მიღებული ლიპოპროტეინები შედის სისხლში.

ცხიმის ცალკეული მოლეკულები არ იხსნება წყალში და, შესაბამისად, უბრალოდ ვერ შედიან სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.

დამხმარე ცილები, რომლებითაც შედგება ლიპოპროტეინები, ქმნიან ერთგვარ გარსს ცხიმების ირგვლივ, რათა მათ შევიდნენ სისხლში და შემდეგ გადაიტანონ ქსოვილებში.

ლიპოპროტეინები ჩვეულებრივ იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: თხევადი (LDL) და მყარი (HDL).

ყოველდღიურ მეტყველებაში, სამედიცინო ტერმინის ნაცვლად, ხშირად გამოიყენება სიტყვა ქოლესტერინი ან ქოლესტერინი, ხოლო თხევად და მყარად დაყოფის ნაცვლად გამოიყენება "ცუდი" (მავნე, საშიში) ქოლესტერინის და "კარგი" (სასარგებლო) ქოლესტერინის ინტუიციური კლასიფიკაცია. .

ეს დაყოფა არ არის სრულიად სამართლიანი, რადგან ორივე ტიპის ლიპოპროტეინი ასრულებს ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციებს ორგანიზმში. "ცუდი" ქოლესტერინი ქმნის მხოლოდ მის ჭარბ და არა საკუთარ თვისებებს.

თხევადი ლიპოპროტეინები (LDL) არის უჯრედების ძირითადი სამშენებლო ბლოკები. სისხლის ნაკადთან ერთად ეს ნაერთები შედიან ორგანოებსა და ქსოვილებში, სადაც საჭირო რაოდენობა გამოიყენება უჯრედის მემბრანების (ჭურვების) ფორმირებისთვის.

ჭარბი ბრუნდება სისხლძარღვში და აგრძელებს მიმოქცევას მთელ სხეულში ქსოვილების ძიებაში, სადაც აუცილებელია უჯრედების „დასრულება“.

თხევადი ქოლესტერინი მონაწილეობს ნაღვლის, საჭმლის მომნელებელი სითხის გამოყოფაში, რომელიც აუცილებელია ნაწლავების გამართული ფუნქციონირებისთვის და მეტაბოლიზმისთვის.

სწორედ თხევადი ქოლესტერინით ხდება ქსოვილების გამდიდრება ანტიოქსიდანტებით – ნივთიერებებით, რომლებიც ანეიტრალებენ ორგანიზმისთვის პოტენციურად საზიანო თავისუფალ რადიკალებს.

თხევადი ქოლესტერინი ხელს უწყობს ტვინისა და ნერვული სისტემის გამართულ ფუნქციონირებას, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს იმუნიტეტის ფორმირებაში.

თუ თხევადი ქოლესტერინი ასრულებს ამდენ სასარგებლო ფუნქციას ორგანიზმში, მაშინ რატომ ჰქვია მას მავნე?

ამ ტიპის ქოლესტერინის პრობლემები იწყება მაშინ, როდესაც სისხლში ეს ნივთიერება მეტია, ვიდრე ორგანიზმს სჭირდება.

ჭარბი თხევადი ქოლესტერინი აგრძელებს სისხლში ცირკულირებას და შეუძლია სისხლძარღვების კედლებზე მიმაგრება, რაც ქმნის პატარა ლუქებს.

ასეთ უბნებს ქოლესტერინის დაფებს უწოდებენ. ისინი არა მხოლოდ ამცირებენ სისხლძარღვების გამტარიანობას (ქმნიან ერთგვარ საცობებს), არამედ სისხლძარღვთა ქსოვილს ნაკლებად ელასტიურს ხდიან. ეს ზრდის გულის შეტევისა და ინსულტის რისკს.

მყარი ქოლესტერინი (HDL) ასრულებს ორგანიზმში გამწმენდ ფუნქციას. როდესაც ის სისხლში შედის, ის აკავშირებს ზედმეტ თხევად ქოლესტერინს და გამოაქვს ორგანიზმიდან.

ამიტომ მყარ ქოლესტერინს უწოდებენ "კარგს" ან "სასარგებლო". ამ ნაერთის გაზრდილი შემცველობა სისხლში ამცირებს ქოლესტერინის დაფების რისკს და ზრდის სისხლძარღვების ელასტიურობას.

რა არის ათეროგენულობის კოეფიციენტი?

ექიმისთვის სამივე ინდიკატორი მნიშვნელოვანია: ქოლესტერინის საერთო რაოდენობა, თხევადი ქოლესტერინის პროპორცია და მყარი.

ათეროგენობის კოეფიციენტი (ან ინდექსი) არის მარტივი რიცხვი, რომელიც აჩვენებს სამივე ინდიკატორის თანაფარდობას.

ათეროგენურობის კოეფიციენტი გამოითვლება ლაბორატორიებში ძალიან მარტივი მათემატიკური ფორმულის გამოყენებით: (მთლიანი ქოლესტერინი - კარგი ქოლესტერინის რაოდენობა) / კარგი ქოლესტერინის რაოდენობა.

ასეთი მარტივი გაანგარიშების დახმარებით ექიმს შეუძლია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის საერთო ჯანმრთელობაზე მსჯელობა. ათეროგენობის მაღალი კოეფიციენტი - ეს არის 3-3,5-ზე მეტი მნიშვნელობები.

ეს თანაფარდობა ნიშნავს, რომ სისხლში გაცილებით მეტია თხევადი ქოლესტერინი და ორგანიზმს მისი ამოღების დრო არ აქვს, რაც ნიშნავს, რომ სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების განვითარების რისკი იზრდება.

ათეროგენული ინდექსის ზრდის მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი - მეტაბოლური დარღვევებიდან სპეციფიკურ დაავადებებამდე. მაგრამ ყველაზე გავრცელებული ფაქტორი, რომელიც ზრდის ან ამცირებს ამ კოეფიციენტს, არის კვება.

ათეროგენულობის კოეფიციენტის ნორმა განსხვავდება ასაკის მიხედვით.

30 წლამდე ახალგაზრდებისთვის, 2-ზე ქვემოთ მაჩვენებლები კარგია, ხანდაზმულებისთვის - 3-მდე მითითება არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება. მაგრამ სისხლძარღვების ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ მხოლოდ ამ მაჩვენებლით შეუძლებელია ვიმსჯელოთ.

ექიმმა აუცილებლად უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის სამედიცინო ისტორია, გაითვალისწინოს კვების სპეციფიკა და ცხოვრების წესი.

ამჟამინდელმა მედიკამენტურმა მკურნალობამ შეიძლება დაამახინჯოს ტესტის შედეგები - ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება შეაფასოს საშიში ქოლესტერინის რაოდენობა, მაგრამ როგორც კი ადამიანი შეწყვეტს მათ მიღებას, ათეროგენული კოეფიციენტი კვლავ იზრდება.

როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის ათეროგენულობის კოეფიციენტის დასადგენად?

ვენიდან სისხლი გამოიყენება სისხლში ქოლესტერინის დონის გასაზომად. ანალიზისთვის მომზადება მარტივია, მთავარი ამოცანაა არ მოხდეს შედეგების დამახინჯება დიეტისა და ცხოვრების წესის უეცარი ცვლილებებით.

აუცილებელია სისხლის დონაცია უზმოზე, ანუ ბოლო ჭამიდან 10-12 საათის შემდეგ. სისხლის აღებამდე 24 საათით ადრე აუცილებელია ალკოჰოლური სასმელების მიტოვება და ფსიქო-ემოციური გადატვირთვის თავიდან აცილება.

ტესტის მოსალოდნელ თარიღამდე 1-2 კვირით ადრე აუცილებელია კვების და ფიზიკური აქტივობის სტაბილიზაცია.

ათეროგენული კოეფიციენტი იზომება ყოველდღიურ ცხოვრებაში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შესაფასებლად.

ცხიმის მიღების მკვეთრი კლება გამოიწვევს ათეროგენული ინდექსის დაბალ შეფასებას, მაგრამ როგორც კი პაციენტი ჩვეულ დიეტას დაუბრუნდება, ინდექსი კვლავ გაიზრდება.

იგივე ეხება ახალ ფიზიკურ აქტივობებს. თუ მიჩვეული ხართ კვირაში 3-ჯერ დარბაზში სიარული, მაშინ ვარჯიშების რაოდენობა არ უნდა გაზარდოთ ან შეამციროთ.

თუ საერთოდ არ დაკავდებით სპორტით, მაშინ არ გადატვირთოთ სხეული უჩვეულო ფიზიკური ვარჯიშებით.

ანალიზის უფრო სასიამოვნო შედეგებს მიიღებთ, რაც ჯანმრთელობის რეალისტური შეფასებისთვის ცოტას ნიშნავს.

ვის სჭირდება ტესტირება?

ყველამ უნდა გაიღოს სისხლი ათეროგენული კოეფიციენტის გასაზომად, განსხვავება მხოლოდ კვლევის რეკომენდებულ რეგულარობაშია. 25 წლის შემდეგ ღირს სისხლში ქოლესტერინის დონის გაზომვა.

თუ მიღებული მაჩვენებლები ნორმალურ დიაპაზონშია ან უფრო დაბალია, მაშინ კვლევა შეიძლება განმეორდეს 5 წლის შემდეგ.

თუ კოეფიციენტი გაიზარდა, მაშინ რჩევისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს. დიდი ალბათობით, გირჩევენ დიეტის შეცვლას (გამორიცხეთ ცხოველური ცხიმების უმეტესობა) და ტესტის ხელახლა ჩაბარება რამდენიმე თვის შემდეგ.

50 - 55 წლის შემდეგ უფრო ხშირად უნდა ჩატარდეს ათეროგენული კოეფიციენტის ანალიზი, მაშინაც კი, თუ ანალიზის შედეგების მიხედვით, სისხლის შემადგენლობა კარგია.

ქალებში მენოპაუზასთან დაკავშირებულმა ჰორმონალურმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მაჩვენებლის მნიშვნელოვანი რყევები შედარებით მოკლე დროში.

მამაკაცებში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი სტატისტიკურად უფრო მაღალია, ამიტომ ღირს განსაკუთრებით ფრთხილად ათეროგენული კოეფიციენტის მონიტორინგი.

რისკის ქვეშ მყოფმა ადამიანებმა რეგულარულად უნდა გაიღონ სისხლი სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების განვითარების რისკის შესაფასებლად.

ყველაზე აშკარა ფაქტორია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირადი ისტორია (ათეროსკლეროზი, ინფარქტი, ინსულტი).

ასევე მნიშვნელოვანია გულისა და სისხლძარღვების დაავადებების ოჯახური ისტორია, ვინაიდან ამ პათოლოგიებისადმი მიდრეკილება მემკვიდრეობითია.

თუ ახლო ნათესავებს აქვთ სისხლის მიმოქცევის სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები, მაშინ ათეროგენული კოეფიციენტის მონიტორინგი გონივრული პროფილაქტიკური ღონისძიებაა.

მნიშვნელოვანი ჭარბი წონა, განსაკუთრებით სიმსუქნე (როდესაც ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობა აღემატება მთლიანი წონის 20%-ს) არასწორი კვების ან მეტაბოლური დარღვევების ნიშანია.

სისავსისკენ მიდრეკილ ადამიანებს ხშირად აქვთ სისხლძარღვების პრობლემები, ამიტომ ათეროგენული ინდექსისთვის სისხლის დონაცია რეგულარულად ღირს.

შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, ქრონიკული ჰიპერტენზია, ღვიძლის დაავადება არის სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიების განვითარების რისკის ფაქტორი.

ამ დაავადებების არსებობისას, ათეროგენულობის ანალიზი უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 1-დან 3 წელიწადში ერთხელ.

რა უნდა გააკეთოს, თუ კოეფიციენტი გაიზარდა?

თავისთავად, ათეროგენულობის მაღალი კოეფიციენტი არ არის დაავადება, ამიტომ მკურნალობა, როგორც ასეთი, არ არის საჭირო.

3-ზე მეტი ინდექსი ნიშნავს, რომ გემებზე არის გაზრდილი დატვირთვა. ეს სულაც არ გამოიწვევს ათეროსკლეროზს ან გულის შეტევას, მაგრამ ასეთი პათოლოგიების ალბათობა გაცილებით მაღალია.

იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, პირველ რიგში აუცილებელია ამ მაჩვენებლის ზრდის მიზეზების დადგენა.

ყველაზე ხშირად ეს არის კვება და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა, მაგრამ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, შეიძლება არ იყოს საკმარისი ვიტამინები და ფერმენტების სეკრეცია დაირღვეს.

მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს ღვიძლის ან ნაწლავის დაავადებას, რომლის შესახებაც პაციენტმა არ იცის. ამიტომ, თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეამციროთ ათეროგენობა მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სრულიად დარწმუნებული ხართ თქვენს ჯანმრთელობაში.

ყველაზე აშკარა და მარტივი მკურნალობა სწორი კვებაა. ვინაიდან ცხიმის უმეტესი ნაწილი საკვებიდან მოდის, მათი წილის შემცირება ყოველდღიურ დიეტაში ბუნებრივად შეამცირებს სისხლში ქოლესტერინის რაოდენობას.

ამ თვალსაზრისით ყველაზე მავნე პროდუქტებია:

• ცხიმიანი ხორცი;
• ძეხვეული (განსაკუთრებით შებოლილი ძეხვი უხვი ცხიმოვანი ფენებით);
• მაღალცხიმიანი რძის პროდუქტები (არაჟანი, ნაღები, კარაქი);
• სინთეზური პროდუქტები ცხოველური ცხიმების გამოყენებით (დესერტები, მარგარინი, სპრედები და ა.შ.)

მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების ჭარბი მოხმარება არის ჩვევები, რომლებიც საზიანოა არა მხოლოდ სისხლძარღვებისთვის, არამედ მთლიანად ორგანიზმისთვის.

იმისდა მიუხედავად, რომ ნიკოტინი დროებით აფართოებს სისხლძარღვებს, ხოლო ალკოჰოლი ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ცხიმების გამოდევნას, გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს ნივთიერებები იწვევს შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებების ფართო სპექტრს, მათ შორის ქოლესტერინის მატებას.

ფიზიკური აქტივობის მატება ასევე კარგი მკურნალობაა გაზრდილი ათეროგენურობისა და მრავალი სხვა დაავადების დროს. არ არის აუცილებელი ყოველდღე სპორტდარბაზში სიარული ან აქტიური აერობიკის გაკეთება.

თხილამურებით სრიალი, სწრაფი ტემპით სიარული, ფინური სიარული, ცურვა არის სასარგებლო ვარჯიშები, რომლებიც ხელმისაწვდომია ხანდაზმული ადამიანებისთვისაც კი.

ბევრს სმენია ქოლესტერინის და მასთან დაკავშირებული სერიოზული დაავადებების შესახებ.

ცოდნის ნაკლებობის გამო, ზოგიერთი ადამიანი იცავს მკაცრ დიეტას, იწყებს ჭურჭლის გაწმენდას ხალხური მეთოდებით, ან, კიდევ უფრო უარესი, იღებს მედიკამენტებს, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს მათ ჯანმრთელობას.

თუმცა, ქოლესტერინი ბუნებრივად არის ორგანიზმში და ასრულებს მნიშვნელოვან ფუნქციებს. ის განსხვავდება ფრაქციებში, რომელთაგან ზოგი სასარგებლოა, ზოგი კი მავნე. კარგი და ცუდი ქოლესტერინის გარჩევის მიზნით ტარდება ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, სადაც ვლინდება ათეროგენული კოეფიციენტი (KA).

ტერმინი ათეროგენულობა განსაზღვრავს ქოლესტერინის ფრაქციების თანაფარდობას, სადაც "ცუდი" ჭარბობს.

ამრიგად, ათეროგენულობის კოეფიციენტის გაანგარიშება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ათეროსკლეროზის რისკის ხარისხი.

ქოლესტერინი სისხლში გვხვდება რთული ნაერთების სახით, რომლებიც ხსნადია. ის ცილებთან არის შერწყმული და ასეთ ნაერთს ლიპოპროტეინი (ლიპოპროტეინი) ეწოდება.

არსებობს შემდეგი ლიპოპროტეინები:

• მაღალი მოლეკულური წონის HDL ხასიათდება მაღალი სიმკვრივით;
• დაბალი მოლეკულური წონის LDL-ს აქვს დაბალი სიმკვრივე;
• ძალიან დაბალი მოლეკულური წონის VLDL ნაერთებს აქვთ მინიმალური სიმკვრივე.

სისხლძარღვთა დაავადების რისკის დასადგენად სასურველია კომპლექსური ნაერთების (ლიპოპროტეინების) ყველა ჯგუფის გამოთვლა. ექიმისთვის, რომელიც სწავლობს ლიპიდურ პროფილს, მნიშვნელოვანია მთლიანი ქოლესტერინის, მისი ფრაქციების და ტრიგლიცერიდების მაჩვენებლები. ეს უკანასკნელი ეხება ცხიმებს და არის კარბოქსილის მჟავების და ტრიჰიდრული ალკოჰოლის გლიცეროლის პროდუქტი.

როგორ ყალიბდება ათეროგენობის ქოლესტერინის კოეფიციენტი?

ქოლესტერინის დაახლოებით 80% იწარმოება ღვიძლში, გონადებში, თირკმელზედა ჯირკვლებში, თირკმელებში და ნაწლავებში. დანარჩენი საკვებით შედის ორგანიზმში. ქოლესტერინი ურთიერთქმედებს აპოლიპროტეინებთან (ცილებთან), წარმოქმნის მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ნაერთებს.

თუ ქოლესტერინი ორგანიზმში გარედან შედის, მაშინ ის ქილომიკრონების ნაწილია, რომლებიც ნაწლავში სინთეზირდება. შემდეგ ნაერთი გამოიყოფა სისხლში.

დაბალმოლეკულური წონის ლიპოპროტეინები ტრანსპორტირდება ღვიძლიდან ქსოვილებში, მაღალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინები ტრანსპორტირდება ღვიძლში, ქილომიკრონები კი ღვიძლში და პერიფერიულ ქსოვილებში.

HDL წარმოიქმნება ღვიძლის მიერ. ღვიძლში მოხვედრილი ქილომიკრონები გარდაიქმნება LDL და HDL-ად, ეს დამოკიდებულია აპოლიპროტეინზე, რომლითაც ქოლესტერინი ქმნის ნაერთს.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს ათეროგენულს უწოდებენ. თუ ისინი წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით, მაშინ უფრო მეტი ცხიმოვანი მჟავა შედის უჯრედებში. ცხიმები ამოღებულია უჯრედებიდან HDL-თან შეკავშირებით. ღვიძლში მოხვედრის შემდეგ ქოლესტერინი საბოლოოდ ჰიდროლიზდება.

ათეროგენული კოეფიციენტი გვიჩვენებს, თუ რომელი ლიპოპროტეინები უფრო მეტია სისხლში. თუ დაბალი მოლეკულური წონაა, მაშინ ათეროსკლეროზის განვითარების ალბათობა იზრდება.

"კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინის თანაფარდობა

სისხლში ქოლესტერინის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს. ერთი ადამიანისთვის ეს იქნება 7 ერთეული, მეორისთვის - 4. მთლიანი ქოლესტერინი (OH) არ იძლევა სრულ სურათს იმის შესახებ, არის თუ არა გემებში ქოლესტერინის დეპოზიტების რისკი.

მაგალითად, თუ პირველ შემთხვევაში მაღალი ქოლესტერინის დონე მიიღწევა HDL-ის გაზრდის გამო, მაშინ ათეროსკლეროზის ალბათობა დაბალია. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები პასუხისმგებელნი არიან ცხიმების გადატანაზე უჯრედებიდან ღვიძლში, სადაც ხდება მათი დამუშავება. თუ HDL მაღალია, მაშინ ისინი საუბრობენ ანტიათეროგენულობაზე.

მეორე შემთხვევაში, LDL შეიძლება გაიზარდოს, ხოლო მაკრომოლეკულური ნაერთების დონე დაბალია. ეს მდგომარეობა ახასიათებს მაღალ ათეროგენულობას.

ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის არ არის საჭირო დაბალი მოლეკულური წონის ნაერთების დონის ძლიერი გადაჭარბება. HDL-ის დაბალმა დონემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესები.

იმისათვის, რომ სწორად დადგინდეს, არის თუ არა დარღვევები, გამოითვლება განსხვავება ამ მაჩვენებლებს შორის. მაგალითად, 2 მმოლ/ლ თანაფარდობით, LDL ორჯერ მაღალია.

ათეროგენულობის კოეფიციენტის ინდიკატორები:

• 3-მდე - ნორმალურ დიაპაზონში;
• 4-მდე - გაზრდილი მაჩვენებელი, რომელიც შეიძლება შემცირდეს დიეტის დახმარებით და გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვით;
• 4 ზემოთ - ათეროსკლეროზის მაღალი რისკი, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას.

„ცუდი“ ქოლესტერინის მაღალი დონე გამოწვეულია დაუბალანსებელი დიეტათ. ცხიმოვანი საკვების დიდი რაოდენობით მიღება არღვევს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს, რაც იწვევს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობის ზრდას.

მაღალმოლეკულური ნაერთები სინთეზირდება მხოლოდ ღვიძლში. მათ არ მოჰყვება საკვები, მაგრამ პოლიუჯერი ცხიმები, რომლებიც მიეკუთვნება ომეგა -3 კლასს და გვხვდება ცხიმოვან თევზებში, შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ ფრაქციის გაზრდას.

ათეროსკლეროზის მიზეზების შესახებ

ათეროსკლეროზის განვითარების ძირითად მიზეზად მიჩნეულია სისხლში ქოლესტერინის დაბალმოლეკულური ფრაქციების მომატებული დონე. ქოლესტერინი წყდება სისხლძარღვების კედლებზე და დროთა განმავლობაში იზრდება დეპოზიტები, ავიწროებს სანათურს და წარმოქმნის ნადები.

ქოლესტერინის დაგროვების ადგილებში დეპონირდება კალციუმის მარილები, რომლებიც იწვევს სისხლძარღვებში პათოლოგიურ ცვლილებებს: ელასტიურობის დაკარგვას და დისტროფიას.

თუმცა, ეს არ არის ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა ცვლილებების ერთადერთი მიზეზი. დაავადება შეიძლება განვითარდეს ვირუსული ინფექციების, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების, არაჯანსაღი ცხოვრების წესის და რიგი დაავადებების ფონზე. აქედან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ადამიანთა ჯგუფზე, რომლებიც ყველაზე მგრძნობიარეა პათოლოგიის განვითარების მიმართ.

Რისკის ფაქტორები:

• მემკვიდრეობითობა;
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები 50 წლის შემდეგ;
• სქესი (მამაკაცებში პათოლოგია უფრო ხშირად ხდება);
• გაიზარდა სხეულის წონა;
• ფიზიკური აქტივობის დაბალი დონე;
• დიაბეტი;
• ჰიპერტონული დაავადება;
• ინფექციები (ციტომეგალოვირუსი, ჰერპესი, ქლამიდია);
• მოწევა.

3 მოლ/ლ-ზე მეტი ათეროგენული კოეფიციენტით, ქოლესტერინი იწყებს ჩერდება გემების კედლებზე. თუ ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია, მაშინ პროცესი უფრო სწრაფად მიდის.

შედეგად, წარმოიქმნება ქოლესტერინის დაფები, რომლებიც შეიძლება დაიშალოს და გადაიზარდოს სისხლის შედედებაში. ამ შემთხვევაში ადამიანს უსვამენ ისეთი საშიში დაავადების დიაგნოზს, როგორიც არის თრომბოემბოლია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი.

ათეროგენული ინდექსი: ნორმა ქალებში და ათეროგენული კოეფიციენტის ზრდის მიზეზები

გემების ათეროსკლეროზი ხშირად აზიანებს მამაკაცებს, ამიტომ მათთვის დადგენილი ნორმები უფრო მაღალია, ვიდრე მშვენიერი სქესისთვის. ათეროგენული კოეფიციენტი ქალებში მცირდება ჰორმონის ესტროგენის მოქმედების გამო.

ჰორმონი დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების კედლებზე, უზრუნველყოფს მათ კარგ ელასტიურობას, რაც იცავს ქოლესტერინის დეპოზიტების წარმოქმნას. ქოლესტერინი ჩერდება სისხლძარღვების დაზიანებულ უბნებზე.

თუ ჭურჭელი გახდა არაელასტიური, მაშინ სისხლის ტურბულენტობის შედეგად ხდება კედლების მრავალჯერადი დაზიანება და ამ ადგილებში ქოლესტერინი ფიქსირდება. სისხლძარღვთა დაცვის ბუნებრივი მექანიზმიდან გამომდინარე, ქალებს ნაკლებად ემართებათ ისეთი დაავადებების დიაგნოზი, როგორიცაა ინსულტი და ინფარქტი.

ათეროგენულობის კოეფიციენტი მცირდება ქალებში მხოლოდ 50 წლამდე. მენოპაუზის დაწყების შემდეგ, ჰორმონი წყვეტს სისხლძარღვების დაცვას და ქალები ხდებიან მგრძნობიარენი ათეროსკლეროზის მიმართ ისევე, როგორც მამაკაცები.

ლიპოპროტეინების დონე 50 წლამდე (მმოლ/ლ):

• საერთო ქოლესტერინი - 3,6-5,2;
• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - 0,86-2,28;
• დაბალი მოლეკულური წონის ნაერთები - 1,95-4,51.

ათეროგენული ინდექსის გაანგარიშება ხორციელდება ფორმულის მიხედვით, სადაც AI განისაზღვრება საერთო ქოლესტერინისა და მაღალი სიმკვრივის პლიპოპროტეინების სხვაობით, დაყოფილი HDL ინდექსით.

ათეროგენული ინდექსი ქალებში: ნორმა ასაკის მიხედვით (მმოლ/ლ):

• ოცდაათ წლამდე - 2,2 წლამდე;
• ოცდაათის შემდეგ - 3.2-მდე.

ორმოცდაათი წლის შემდეგ ქალებში ათეროგენული ინდექსი გამოითვლება მამაკაცების ნორმის მიხედვით.

ქალებში მუშაობის გაზრდის მიზეზები

ქალებში CA-ს ზრდის პირველი მიზეზი არის არასწორი კვება. თუ დიეტა შეიცავს ბევრ ცხიმოვან საკვებს: ღორის, კარაქს, არაჟანს და ა.შ., მაშინ ეს ხელს უწყობს ორგანიზმში ცხიმების დაგროვებას. უჯრედებს არ სჭირდებათ LDL დიდი რაოდენობით, ამიტომ ისინი მუდმივად ცირკულირებენ სისხლში დიდი რაოდენობით.

კიდევ ერთი მიზეზი პირველს უკავშირდება. თუ ცხიმი ფიზიკური დატვირთვის შედეგად არ მოიხმარება, მაშინ ის უჯრედებში გროვდება და სისხლში დაბალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინების დონეც იზრდება.

მოწევა ანელებს ცხიმების მეტაბოლიზმს, რაც ასევე იწვევს სისხლში ქოლესტერინის დონის მატებას. აღსანიშნავია, რომ ალკოჰოლი აძლიერებს ლიპიდური ცვლის პროცესს.

თუმცა, არ უნდა გამოიყენოთ იგი ამ მიზნით, რადგან ალკოჰოლი იწვევს სხვა საშიშ დაავადებებს და ასევე ხელს უშლის ღვიძლის ნორმალურ ფუნქციონირებას, რაც მნიშვნელოვანია HDL-ის სინთეზისთვის.

ქალებში ათეროგენული ინდექსის ნორმიდან გადახრის მიზეზი შესაძლოა იყოს მემკვიდრეობითობა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ლიპიდურ ცვლაზე.

ასეა თუ ისე, CA-ს ზრდას ხელს უწყობს ცილოვან-ცხიმოვანი ცვლის დარღვევა. ამიტომ, სისხლის ანალიზისას მხედველობაში მიიღება ისეთი მაჩვენებელი, როგორიცაა ტრიგლიცერიდების დონე.

ტრიგლიცერიდების ნორმები (მმოლ/ლ):

• 1,78-2,2 - ნორმა;
• 2.2-5.6 - ამაღლებული დონე;
• 5.6 ზემოთ - მაღალი კონცენტრაცია.

ინტერნეტში ქალებს აინტერესებთ კითხვა: რა უნდა გააკეთონ, თუ ათეროგენული კოეფიციენტი გაიზარდა სისხლის ანალიზის სახით. CA-ს ასეთი მაჩვენებელი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, ამიტომ მკურნალობისადმი მიდგომა ინდივიდუალური უნდა იყოს.

კოეფიციენტის მნიშვნელობიდან გამომდინარე, ქოლესტერინის შემცირება შეიძლება მიღწეული იყოს დიეტით, რომელიც გამორიცხავს ცხოველურ ცხიმებს, სპორტს ან მედიკამენტურ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის სინთეზის შემცირებას.

სისხლძარღვებზე ქოლესტერინის ნეგატიური ზემოქმედების გამორიცხვის მიზნით საჭიროა თანმხლები დაავადებების მკურნალობა: ციტომეგალოვირუსი ან ქლამიდიური ინფექცია, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერტენზია. მენოპაუზის დროს ქალებს ენიშნებათ ესტროგენის შემცვლელი თერაპია.

ათეროგენული კოეფიციენტი: ნორმა მამაკაცებში და სისხლში ქოლესტერინის შემცირების მეთოდები

თუ ქალებში გემების ათეროსკლეროზი გავლენას ახდენს სამოცი წლის შემდეგ, მაშინ მამაკაცებში ის უფრო ადრე ვითარდება. ათეროგენული ინდექსი იზრდება იმის გამო, რომ სისხლძარღვები უფრო სწრაფად კარგავენ ელასტიურობას და შესაბამისად, სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარების რისკი უფრო მაღალია.

ლიპოპროტეინების დონე მამაკაცებში (მმოლ/ლ):

• საერთო ქოლესტერინი - 3,5-6,0;
• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები - 0,7-1,76;
• დაბალი მოლეკულური წონის ნაერთები - 2,21-4,81.

50-60 წლის შემდეგ ნორმალური მნიშვნელობები შეიძლება შეიცვალოს, რადგან ცილოვან-ცხიმოვანი ცვლის ბუნებრივი პროცესები ირღვევა.

ათეროგენული კოეფიციენტი: ნორმა მამაკაცებში ასაკის მიხედვით (მმოლ/ლ):

• 20-30 წელი - 2,5;
• ოცდაათი წლის შემდეგ - 3,5.

მამაკაცებში ინდიკატორების ზრდის მიზეზები

CA-ს ზრდის მიზეზები, ისევე როგორც ქალებში, არის ცილოვან-ცხიმოვანი ცვლის დარღვევა. მათ შორისაა ორგანიზმის გადაჭარბებული გაჯერება ცხოველური ცხიმებით, უმოძრაო ცხოვრების წესი, სტრესი, მოწევა და სხვა ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ცხიმების მეტაბოლიზმზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ათეროგენულობის კოეფიციენტი შეიძლება გაიზარდოს ჰორმონალური პრეპარატების მიღების პროცესში. თუმცა ეს ხდება მხოლოდ მკურნალობის ხანგრძლივობის მანძილზე და წამლის შეწყვეტის შემდეგ პაციენტი ტესტის ფორმაზე ნორმად ხედავს ათეროგენულ ინდექსს.

მამაკაცებში სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის დროს ასევე ვლინდება ორგანიზმში ლიპიდური ენერგიის რეზერვის დონე. ტრიგლიცერიდების ნორმები ემთხვევა ქალებისთვის დადგენილ სტანდარტებს.

უპირველეს ყოვლისა, მამაკაცებმა უნდა შეცვალონ ცხოვრების წესი: უარი თქვან მავნე ჩვევებზე, გაზარდონ ფიზიკური აქტივობა და შეამცირონ მოხმარებული ცხოველური ცხიმების რაოდენობა. რა თქმა უნდა, არ უნდა გახდეთ ვეგეტარიანელი, თუ მიჩვეული ხართ ხორცს.

თუმცა, თქვენ უნდა აირჩიოთ უცხიმო საქონლის ხორცი ან თევზი და ორთქლზე, ვიდრე შემწვარი. თუ სერიოზულად არ შეგიძლიათ სპორტით დაკავება, მაშინ რეგულარული სიარული დაგეხმარებათ. მაგალითად, შეგიძლიათ სამსახურში ფეხით ფეხით ისარგებლოთ საზოგადოებრივი ტრანსპორტით სარგებლობის ნაცვლად.

თუ CA მნიშვნელოვნად აღემატება, ექიმი დანიშნავს კონსერვატიულ მკურნალობას, რომელიც მოიცავს ატლასის მიღებას, რომელიც ამცირებს ორგანიზმში ქოლესტერინის სინთეზს.

ათეროგენული ინდექსი: როგორ გამოვთვალოთ და რა გავაკეთოთ მის შესამცირებლად

CA-ს დასადგენად პაციენტისგან იღებენ სისხლს და კეთდება მასალის ბიოქიმიური ანალიზი. ვენიდან სისხლს იღებენ დილით, რადგან ტესტის გაკეთებამდე რვა საათის განმავლობაში არ შეიძლება ჭამა.

ლაბორატორიაში ლიპიდური ნაერთების ფრაქციების დასადგენად გამოიყენება ნალექების და ფოტომეტრიის მეთოდები. შემდეგ ხდება ათეროგენურობის კოეფიციენტის გამოთვლა.

ათეროგენული ინდექსის კონცეფციის გაცნობის შემდეგ განვიხილავთ, თუ როგორ გამოვთვალოთ იგი ქვემოთ მოცემული სხვადასხვა ფორმულის გამოყენებით.

ათეროგენული ინდექსის ძირითადი ფორმულა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება სისხლის ანალიზის მონაცემების დამუშავებისას, შემდეგია: IA \u003d (ქოლესტერინი - HDL) / HDL, სადაც AI არის ათეროგენული ინდექსი, ქოლესტერინი არის მთლიანი ქოლესტერინი, ხოლო HDL არის მაკრომოლეკულური ნაერთი.

ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ათეროგენული კოეფიციენტის ინდექსის გამოთვლა დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების გათვალისწინებით. ეს უკანასკნელი გამოვლენილია ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის ინდიკატორის საშუალებით. VLDL = TG / 2.2. ამრიგად, ზოგადი ფორმულა ასეთია: AI \u003d (LDL + TG / 2.2) / HDL.

ათეროგენული კოეფიციენტი, რომლის ნორმაც არის გადაჭარბებული, მოითხოვს ასეთი მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის დადგენას. სულაც არ არის ლიპიდური ცვლის დარღვევა, CA-ს მომატება შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობამ ან სხვა დროებითი ჰორმონალური დარღვევებით. ამიტომ, თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეგიძლიათ დაარღვიოთ ორგანიზმის ბუნებრივი მექანიზმები.

ზოგიერთი დაავადების დროს ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატებით მკურნალობა, რომლის დროსაც იზრდება ათეროგენული კოეფიციენტის ნორმა. მკურნალობის კურსს აკონტროლებს ექიმი, რომელიც განსაზღვრავს რისკებს, ხოლო სხვა პათოლოგიაზე ეჭვის შემთხვევაში შესაძლებელია თერაპიის შეცვლა.

დიეტა ხელს უწყობს ათეროგენობის კოეფიციენტის შემცირებას. თუმცა, ამ მიდგომას შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი მხარეც. მაგალითად, ცხიმებში ადამიანის მკაცრი შეზღუდვა, პირიქით, იწვევს ორგანიზმში ლიპიდების გაზრდის გამომუშავებას. ამიტომ კვება ჭარბი ცხიმის გარეშე უნდა იყოს კომპეტენტური.

საკვების თავიდან აცილება:

• სოსისი და ცხოველური ცხიმის შემცველი სხვა პროდუქტები;
• ქონი, ცხიმიანი ღორის და ცხვრის ხორცი, კარაქი, არაჟანი, კვერცხის გული;
• ტრანს ცხიმები, რომლებიც მარგარინის ნაწილია, სპრედები და სხვა მსგავსი პროდუქტები.

პროდუქტები, რომლებიც უნდა მოიხმაროთ ორგანიზმის ცხიმებით შესავსებად:

• ცხიმოვანი ჯიშების ზღვის თევზი;
• თხილი, განსაკუთრებით ნიგოზი;
• მცენარეული ზეთები: ზეითუნის, სელის, მზესუმზირის.

სწორი კვების კარგი დამატება იქნება მწვანე ჩაი და ახლად გამოწურული წვენები ხილისა და ბოსტნეულისგან. არ დაივიწყოთ სუფთა წყალი, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმის ბუნებრივ წმენდას. ის უნდა დალიოთ მინიმუმ 1,5 ლიტრი დღეში, სხვა სასმელების გარეშე.

თუ ათეროგენული ინდექსი მნიშვნელოვნად გაიზარდა, მაშინ ექიმი დანიშნავს წამლის თერაპიას. პრეპარატებიდან გამოიყენება ატლასები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინის გამომუშავებას, კათიონური გადამცვლელები, რომლებიც აკავშირებენ ნაღვლის მჟავებს ნაწლავებში და ომეგა-3 ცხიმების შემცველი პრეპარატები, რომლებიც აქვეითებენ HDL-ის დონეს.

მედიკამენტური მკურნალობის ალტერნატივა არის სისხლის მექანიკური გაწმენდის პროცედურა, რომელსაც ეწოდება ექსტრაკორპორალური ჰემოკორექცია. ამ მიზნით პაციენტის სისხლს იღებენ ვენიდან, გადიან სპეციალურ ფილტრებში და შეჰყავთ უკან ვენაში.

რა ქმნის ათეროგენულობის დაბალ კოეფიციენტს:

• სისხლის ანალიზის აღება მწოლიარე მდგომარეობაში;
• დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ცხოველურ ცხიმებს;
• აქტიური სპორტი ან სხვა ფიზიკური დატვირთვა;
• მთელი რიგი მედიკამენტების მიღება: ესტროგენების შემცველი მედიკამენტები, კოლხიცინი, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, კლოფიბრატი, ატლასი.

დაბალი ათეროგენული კოეფიციენტი ახასიათებს სუფთა გემებს და არ საჭიროებს მკურნალობას. ასეთი ტესტები ხშირად შეინიშნება ახალგაზრდა ქალებში და ეს ნორმად ითვლება.

თუ მთლიანი ქოლესტერინის დონის შემცირების ფონზე HDL მცირდება, მაშინ ამას არ შეიძლება ეწოდოს კარგი მკურნალობა. ამ შემთხვევაში ატლასის მიღება, რომელიც ამცირებს ქოლესტერინის გამომუშავებას, ითვლება არაეფექტურად და სახიფათო, ვინაიდან ორგანიზმი მოკლებულია მნიშვნელოვან კომპონენტს, რომელიც არეგულირებს ბუნებრივ პროცესებს.

ათეროგენულობა არის კონცეფცია, რომელიც ასახავს ცუდ და კარგ ცხიმებს შორის თანაფარდობას. ამ ინდიკატორის იდენტიფიცირებისთვის შემოიღეს სპეციალური კოეფიციენტი. ორგანიზმში „მავნე“ ლიპიდების დაგროვებით იზრდება სისხლძარღვების კედლებში ნადების დაგროვების ტენდენცია – ათეროსკლეროზი.

ცხიმოვანი დაფების დეპონირების ალბათობა

ათეროგენულობის კოეფიციენტი (CA) განისაზღვრება სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის საფუძველზე, რომელიც იღება დილით ვენიდან უზმოზე. პროცედურის დაწყებამდე ადამიანი 6-8 საათის განმავლობაში თავს იკავებს საკვებისგან. ქოლესტერინის შესასწავლად გამოიყენება ილკის ან აბელის მეთოდი. მეთოდები ავლენს განსხვავებას ცხიმის ფრაქციებს შორის, რომლებიც წარმოიქმნება ფოტომეტრიისა და ნალექების გამოყენებით. მიღებული ნორმები თითოეულ ლაბორატორიაში განსხვავებულია, მაგრამ ათეროგენობის დონე არ არის დამახინჯებული.

თუ გადავხედავთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ფორმას, ამჟამინდელი მნიშვნელობის გვერდით არის ნორმის ფართო საზღვრები, რაც საშუალებას გაძლევთ გააერთიანოთ მეთოდი ცალ-ცალკე თითოეული ლაბორატორიისთვის.

რა არის

ლიპიდოგრამა ასახავს ლიპიდური ფრაქციების (ცხიმოვანი მჟავების) დონეს სისხლის შრატში ნალექის შემდეგ. ასეთი ნაერთების დონე მნიშვნელოვანია ექიმისთვის:

• მთლიანი ქოლესტერინი;
• HDL - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები;
• LDL - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები;
• TG - ტრიგლიცერიდები.

თითოეული მათგანი გავლენას ახდენს გემებში ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნაზე. მაგალითად, მაღალი ათეროგენულობა განისაზღვრება LDL-ის არსებობით. საპირისპიროს ინფორმაციას HDL ფრაქცია ავრცელებს. ტრიგლიცერიდები სატრანსპორტო ფორმაა. სისხლში მათი მნიშვნელობების ზრდით, ისინი საუბრობენ ათეროსკლეროზის მაღალ რისკზე.

ინდიკატორის ფორმირების საფუძვლები

ცხიმოვანი მჟავების საკვებთან ერთად მიღებისას ისინი იშლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ფერმენტების და ბილირუბინის დახმარებით. განადგურების შედეგად წარმოიქმნება გლიცეროლი, რომელიც ურთიერთქმედებს ქოლესტეროლთან. წარმოიქმნება ქილომიკრონები, ისინი შედიან ღვიძლში და მუშავდებიან LDL და HDL.

LDL ათეროგენულია: რაც უფრო მეტს გამოიმუშავებს ორგანიზმში, მით უფრო მაღალია ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაცია უჯრედებში. გარდაქმნის შემდეგ ცხიმის ნარჩენები ამოღებულია HDL-თან შეკავშირებით. Ამგვარად, ათეროგენულობის განსხვავება LDL-სა და HDL-ის შემცველობას შორის ასახავს ათეროსკლეროზის ალბათობას.

ტრანსპორტის ფორმა - ტრიგლიცერიდები - არაპირდაპირი მაჩვენებელი, რომელიც ასახავს ორგანიზმში ცხიმის მთლიან დონეს. ამ ნაერთების სიდიდის განსაზღვრა გამოიყენება ათეროსკლეროზის ალბათობის დიაგნოსტიკისთვის.

რაც ბევრმა იცის ქოლესტერინის შესახებ არის ის, რომ ის მავნეა ჩვენი ჯანმრთელობისთვის და ზრდის გულის შეტევისა და ინსულტის რისკს. ამასთან დაკავშირებით აუცილებელია მისი შემცირება და ქოლესტერინის შემცველი პროდუქტების გამოყენების გამორიცხვა. ეს ყველაფერი მართალია, მაგრამ ეს ნივთიერება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის. ამიტომ ბიოქიმიური ანალიზი მოიცავს ათეროგენულ ინდექსს, რომელიც განსაზღვრავს პაციენტის სისხლში „კარგი“ და „ცუდი“ ქოლესტერინის თანაფარდობას. ეს შესაძლებელს ხდის სწორი აზრის ჩამოყალიბებას პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. რა შემთხვევაში შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ათეროგენული კოეფიციენტი ნორმალურია, ვცადოთ მისი გარკვევა.

ათეროგენული კოეფიციენტი არის თანაფარდობა მავნე და სასარგებლო ქოლესტერინს შორის, ცუდი ფრაქციის ინდიკატორების უპირატესობით. ამ ინდიკატორის გაანგარიშება აუცილებელია ათეროსკლეროზის განვითარების შესაძლებლობისა და მისი შედეგების: გულის შეტევებისა და ინსულტების შესაფასებლად.

განსაკუთრებით საჭიროა ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ სწორად გამოვთვალოთ ქოლესტერინის მაჩვენებლების ათეროგენული ინდექსი.

არსებობს მარტივი ფორმულა, რომლითაც ის შეიძლება გამოითვალოს:

• IA \u003d (OH - HDL): HDL, სადაც
• IA არის ათეროგენულობის მაჩვენებელი;
• OH არის მთლიანი ქოლესტერინის მაჩვენებელი;
• HDL არის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი.

მამაკაცებისთვის ნორმალურ მაჩვენებლებს აქვთ შემდეგი მნიშვნელობები:

• 30 წლამდე არ უნდა აღემატებოდეს 2,5 ერთეულს;
• 30-დან 40 წლამდე, 2.07-დან 4.92-მდე მაჩვენებლები მისაღებია;
• 40-60 წლის ასაკის მნიშვნელობები 3-დან 3,5 ერთეულამდე ითვლება ნორმად.

ათეროგენული კოეფიციენტის მნიშვნელობების ზრდით, ძლიერი სქესის წარმომადგენლებს ენიშნებათ დამატებითი გამოკვლევები პათოლოგიის განვითარების მიზეზების დასადგენად და აღმოსაფხვრელად.

ათეროგენული ინდექსის 4 ერთეულამდე ზრდით, შეიძლება ვისაუბროთ ქოლესტერინის შედედების მიმაგრებაზე სისხლძარღვების შიდა ზედაპირებზე. ისინი ხელს უშლიან სისხლის ნორმალურ მოძრაობას და მნიშვნელოვნად იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარების რისკი. დაავადების აქტიური განვითარების დროს ათეროგენული ინდექსი შეიძლება იყოს რამდენჯერმე 4-ზე მეტი.

ნორმა ქალებში

ქალებში ათეროგენულობის კოეფიციენტის მაჩვენებლები უფრო დაბალია მამაკაცებთან შედარებით, რადგან კაცობრიობის მშვენიერი ნახევრის წარმომადგენლების ორგანიზმებში არის ჰორმონი ესტროგენი, რომლის გავლენით ღვიძლის ქსოვილები ნაკლებ ქოლესტერინს გამოიმუშავებს.

ქალებში ათეროგენობის ნორმალურ მაჩვენებლად ითვლება:

• 20-30 წელი 2.2 ერთეულამდე;
• 30-დან 40 წლამდე ნორმა 1,88-დან 4,4-მდე დიაპაზონშია;
• 40 წელზე უფროსი, კოეფიციენტი არ უნდა აღემატებოდეს 3,2-ს;
• 50 წლიდან და ზევით, მენოპაუზის დაწყებამდე, ნორმა არის 3-3,5 და გამოითვლება იგივე პრინციპით, რაც მამაკაცებში.

სწორი მაჩვენებლების მისაღებად სუსტი სქესის წარმომადგენლებმა არ უნდა გაიღონ სისხლი მენსტრუაციის დროს და ორსულობის დროს.

Მნიშვნელოვანი! 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის კოეფიციენტი არ უნდა აღემატებოდეს ერთს.

თუ ნორმაზე მაღალია, რას ნიშნავს?

ათეროგენული ინდექსის 3 ერთეულზე ზრდით, თამამად შეიძლება გამოცხადდეს სისხლძარღვების მცირე დაზიანების არსებობა. ამ დარღვევის გამოსწორება შესაძლებელია არანარკოტიკული თერაპიის მეთოდების დახმარებით: დიეტა, სპორტი, ცუდი ჩვევების უარყოფა.

როდესაც ინდექსი 4-ს უახლოვდება, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ათეროსკლეროზული ლაქების წარმოქმნის შესაძლებლობაზე.

ათეროგენული ინდექსის ნორმის გადაჭარბება მიუთითებს სისხლძარღვთა და გულის დაავადებების განვითარების შესაძლებლობაზე. ინდექსი 4 მიუთითებს, რომ სისხლძარღვთა კედლებზე უკვე არის ათეროსკლეროზული ნადები და ინფარქტისა და ინსულტის განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია. აუცილებელია მედიკამენტოზური თერაპია ფიბრატების, სტატინების, ნიკოტინის მჟავის, ანტიკოაგულანტების, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების გამოყენებით.

ათეროგენულობის კოეფიციენტის 7 ერთეულამდე გადაჭარბება საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას გულში არსებული გაუმართაობის თავიდან ასაცილებლად.

თუ ნორმაზე დაბალია, რას ნიშნავს?

შემცირებული ათეროგენული ინდექსი (2-დან და ქვემოთ) არ არის საშიში ორგანიზმისთვის. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სისხლძარღვები სუფთაა და ათეროსკლეროზის საფრთხე არ არსებობს.

ინდექსის დონის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე მიზეზით, რომელთა იგნორირება შეუძლებელია:

• სტატინების მიღება სისხლში ლიპიდების დონის შესამცირებლად;
• ჭარბი წონის მქონე პაციენტი დადის სპორტით;
• გრძელვადიანი დაბალი ქოლესტერინის დიეტა;
• ერითრომიცინს, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებს და ესტროგენებს შეუძლიათ შეამცირონ ათეროგენული ინდექსი.

იგივე ინდექსი შეიძლება შეიცვალოს დროთა განმავლობაში. სიმსუქნის მკურნალობისას მცირდება. მძიმე ფიზიკური შრომით ან უკონტროლო სპორტული დატვირთვით, ის ასევე მცირდება. და თუ უბრალოდ კარგად დაისვენეთ და იკვებებით, მაშინ ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდება.

მამაკაცებში ათეროგენურობის კოეფიციენტი შეიძლება შემცირდეს დილის ვარჯიშის ან სირბილის შედეგად. ანალიზის ჩაბარებამდე აუცილებელია მკაცრად დაიცვას ექიმის მითითებები და არ იყოს გულმოდგინე ფიზიკური დატვირთვით. თუ ეს მოხდა, მაშინ თამამად შეიძლება ითქვას, რომ მამაკაცი დიდი ხნის განმავლობაში ჭამდა მცირე ლიპიდების შემცველ საკვებს.

სოკოვანი დაავადებების მედიკამენტებით მკურნალობისას ინდექსი შემცირდება. ერითრომიცინზე დაფუძნებული პრეპარატები ასევე აქვეითებენ ათეროგენული ინდექსის მნიშვნელობებს.

ქალებში ათეროგენობის დონის დაქვეითება ორგანიზმის დაქვეითებაზე მიუთითებს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს უცხიმო საკვების მოხმარებით, ანუ დიეტის დროს. უფრო მეტიც, ისინი თვითონ იგონებენ ამას. არ მიმართოთ ექიმს. შედეგი არის დაღლილობა.

ზოგჯერ ათეროგენურობის კოეფიციენტი მცირდება სპორტსმენებში, შეჯიბრებისთვის მომზადების დროს დატვირთვების მნიშვნელოვანი მატებით.

გარდა ამისა, ესტროგენების შემცველი ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ინდექსი. ამ შემთხვევაში, ტესტის შედეგი არ არის სწორი და არ აქვს მნიშვნელობა.

ცალკე უნდა ითქვას ვეგეტარიანელებზე. მათ ასევე აქვთ შემცირებული ათეროგენულობის კოეფიციენტი. ფაქტია, რომ ეს ადამიანები არ მოიხმარენ ცხოველურ ცხიმებს. მცენარეული ზეთები იშვიათად გამოიყენება. ასეთი დიეტის დროს ორგანიზმი მუდმივ დაღლილობის მდგომარეობაშია. ამის პირდაპირი დასტურია ათეროგენობის შემცირებული ინდექსი. ორგანიზმის ნორმალურ მდგომარეობაში დასაბრუნებლად აუცილებელია დიეტის შეცვლა, მისი დივერსიფიკაცია ცხიმების შემცველი პროდუქტებით. ზედმეტი არ იქნება დიეტოლოგის დახმარება.

Მნიშვნელოვანი! ვეგეტარიანობა განსაკუთრებით საზიანოა ბავშვებისთვის, რადგან ლიპოპროტეინები მნიშვნელოვანია მზარდი ორგანიზმისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი აუცილებელია ახალი უჯრედების ასაშენებლად და წარმოადგენს უჯრედის მემბრანების საფუძველს. მათი წყალობით ორგანიზმში სასიცოცხლო მეტაბოლური პროცესები მიმდინარეობს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ათეროგენული ინდექსი არ არის ნორმალური

შემცირებით, აუცილებელია ნორმალური ცხიმის შემცველობის საკვების ჭამა. ეს უნდა გაკეთდეს დიეტოლოგის ხელმძღვანელობით. "მშიერი" დიეტიდან ყველაფრის და ნებისმიერი რაოდენობით გამოყენებაზე დამოუკიდებელმა გადასვლამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მატება და დიაბეტის განვითარება. მკვეთრად გაიზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე, რაც საშიშია ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის.

სპორტსმენებისთვის ყველაზე რთულია. მათში ათეროგენული ინდექსის შემცირების ყველა პრობლემა სპორტულმა ექიმმა უნდა მოაგვაროს. ფიზიკური აქტივობის შემცირება შეუძლებელია, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია დიეტის შეცვლა. ფაქტია, რომ ცხიმის უმეტესი ნაწილი საბოლოოდ გადაიქცევა ენერგიად, რომელიც სპორტსმენებს სჭირდებათ მოსაგებად. როგორც ჩანს, ღირს მენიუს შეცვლაზე ფიქრი და მასში „კარგი“ ლიპოპროტეინების შემცველი პროდუქტების შემოტანა.

ყველა პაციენტისთვის მთავარი პირობაა ანალიზებისთვის სისხლის დონაციის წესების დაცვა და კერძოდ ათეროგენული კოეფიციენტის განსაზღვრა.

1. ანალიზისთვის სისხლის ჩაბარებამდე ერთი დღით ადრე, ცხიმოვანი საკვები უნდა ამოიღოთ რაციონიდან. ვახშამი უნდა შედგებოდეს მარტივი და მსუბუქი კერძებისგან: მარცვლეული და ბოსტნეული.
2. ტესტის წინა დღეს და თავად ტესტის დღეს უარი თქვით ფიზიკურ ვარჯიშებზე და ეცადეთ ამის გაკეთება ფსიქო-ემოციური შოკების გარეშე.
3. არ მოწიოთ სისხლის ანალიზამდე 30 წუთით ადრე.
4. არ ჭამოთ და არ დალიოთ.
5. არ დალიოთ ალკოჰოლური სასმელები ანალიზისთვის სისხლის ჩაბარებამდე ერთი დღით ადრე.
6. დაჯექით და დაჯექით 5 წუთით ადრე სისხლის აღებამდე.

იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ანალიზი სწორია, შეგიძლიათ კვლავ მიიღოთ იგი სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში.

Მნიშვნელოვანი! ათეროგენული კოეფიციენტის დაქვეითება ან მატება თანაბრად საზიანოა ორგანიზმისთვის. ეს არ უნდა დაგვავიწყდეს.

ასე უვითარდება ადამიანში სერიოზული დაავადება - ათეროსკლეროზი, რომელიც საშიშია თრომბოზის, თრომბის მოტეხილობისა და მათ მიერ სისხლძარღვთა ფსკერის ბლოკირების გამო.

ქოლესტერინის დაახლოებით 80% იწარმოება ორგანიზმში. ლიპიდების მთავარი მიმწოდებელია ღვიძლი. ლიპიდური ნივთიერების დაახლოებით 20% შედის სისხლში საკვებთან ერთად, რომელსაც ადამიანი ყოველდღიურად მოიხმარს. დიეტური ქოლესტერინი ძირითადად ცხოველური პროდუქტების ცილებიდან და ცხიმებიდან მოდის. ორგანული ნაერთის მთავარი ბიოქიმიური ფუნქციაა მისი გადაქცევა ყველაზე მნიშვნელოვან სასქესო ჰორმონებად - პროგესტერონად და კორტიკოსტეროიდებად. ლიპიდური ნივთიერების მონაწილეობით წარმოიქმნება ნაღვლის მჟავა და ქოლეკალციფეროლის (ვიტამინი D3) სინთეზი.

სხეულში პრაქტიკულად არ არის თავისუფალი ქოლესტერინი; ის უფრო მეტად არის წარმოდგენილი ბიოქიმიურ ნაერთებში, რომლებიც წარმოდგენილია რთული ცილებისა და ცხიმების კომპლექსით.

ცილოვან-ლიპიდურ კომპლექსს ლიპოპროტეინები ეწოდება. ვინაიდან ლიპოპროტეინების შემადგენლობას შეიძლება ჰქონდეს ცილებისა და ცხიმების განსხვავებული თანაფარდობა, ეს გავლენას ახდენს მათ ფრაქციაზე ან, სხვა სიტყვებით, სიმკვრივეზე. ორგანული ნაერთის სიმკვრივიდან გამომდინარე, კომპლექსები იყოფა ორ ჯგუფად:

• მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL) - "კარგი" ქოლესტერინი;
• დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) - "ცუდი" ქოლესტერინი.

ათეროსკლეროზული დაფებით სისხლძარღვთა დაზიანების ძირითადი მიზეზი არის „ცუდი“ ქოლესტერინი, რომლის ჭარბი შეღწევა სისხლძარღვის კედლის სისქეში და იქ დეპონირდება ცხიმის დაგროვების სახით. ამ თვისებით, ამ ჯგუფის ლიპოპროტეინებმა მიიღეს შესაბამისი სახელი. ნორმალური რაოდენობით, LDL მუშაობს მხოლოდ სხეულის სასარგებლოდ.

რას ნიშნავს "ცუდი", "კარგი" და "ტოტალური" ქოლესტერინი?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ლიპოპროტეინები ორგანიზმში წარმოდგენილია ორი სტრუქტურულად განსხვავებული ტიპით: დაბალი და მაღალი სიმკვრივით. ორივე ტიპი თანაბრად მნიშვნელოვანია ადამიანის ბიოლოგიური სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის: ისინი ემსახურებიან ქოლესტერინის ტრანსპორტირებას შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ქსოვილების უჯრედებში, რის გამოც ხდება უჯრედის მემბრანების ფორმირება და განახლება, ნერვული ბოჭკოების დაბოლოებები, სინთეზი. სტეროიდული ჰორმონები და ვიტამინი D3.

ვინაიდან ლიპოპროტეინები სისხლით არის გადატანილი, მათი გადაადგილების ძირითადი გზა არის დიდი და საშუალო ზომის არტერიები და გემები. სწორედ აქ, სისხლძარღვთა კალაპოტში ვითარდება „ცუდი“ ქოლესტერინის არახელსაყრელი შეფერხებები და მისი გადაჭარბებული დაგროვება. ეს გამოწვეულია სისხლში ორი ლიპოპროტეინის კონცენტრაციის დონის დისბალანსით.

"ცუდი" ქოლესტერინი

ლიპოიდური ნივთიერება არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კომპლექსის ნაწილი. LDL პასუხისმგებელია "ცუდი" ქოლესტერინის ტრანსპორტირებაზე ღვიძლიდან შინაგანი ორგანოების ქსოვილებამდე. როდესაც მათი შემცველობა აღემატება დასაშვებ მნიშვნელობებს, ისინი რეალურ საფრთხედ იქცევიან სისხლძარღვთა წარმონაქმნებისთვის, კედლის გარსს შიგნიდან ცხიმისმაგვარი დაგროვებით კეტავს. რაც, ფაქტობრივად, იწვევს სისხლძარღვების მთლიანობის დარღვევას და მათში თრომბის წარმოქმნას. "ცუდი" ქოლესტერინის კონცენტრაციის ერთეული ლაბორატორიულ ანალიზში შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ორი ფორმით: მმოლ/ლ ან მგ/დლ.

• კარგი LDL მნიშვნელობები არის 3,9 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები (159 მგ/დლ). თუ კვლევის დროს ადამიანში აღმოჩნდა დაბალი სიმკვრივის ნაერთის დონე დადგენილ ნიშნულზე ზემოთ, ეს უკვე პათოლოგიური ნიშანია, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო თერაპიულ ჩარევას - მედიკამენტების დანიშვნას ან სპეციალურ თერაპიულ დიეტას და ფიზიკურ განათლებას. მაგრამ მედიკამენტებს უნდა მივმართოთ იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია ქოლესტერინის დონის კორექტირება სათანადო კვებისა და ფიზიკური აქტივობის დახმარებით.
• LDL-ის მნიშვნელობები ბირთვებისთვის მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირებადი პაციენტების მიერ და ინახება მაქსიმალურ ფარგლებში - 2,5 მმოლ/ლ (100 მგ/დლ). ეს არის უმაღლესი ბარიერი ისეთი პათოლოგიების არსებობისას, როგორიცაა კორონარული არტერიის დაავადება, ჰიპერტენზია, სტენოკარდია, ასევე წინა გულის შეტევები და ინსულტები.
• LDL-ის შემზღუდველი შემცველობა რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში - გულისა და სისხლძარღვების დაავადებებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით - არის 3,4 მმოლ/ლ (140 მგ/დლ).

"კარგი" ქოლესტერინი

ამ ტიპის ქოლესტერინი შედის მაღალი სიმკვრივის ლიპიდურ-ცილოვან კომპლექსში (HDL). ადამიანისთვის სასარგებლო ბიოლოგიურად აქტიურ ნაერთს, რომელსაც „კარგ“ ქოლესტერინს უწოდებენ, ორგანიზმისთვის ფასდაუდებელი როლი აქვს - სისხლძარღვთა კალაპოტიდან ცხიმის მსგავსი ანტიპოდური ნივთიერების შეკვრა და ამოღება. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები მოქმედებენ როგორც "ცუდი" ქოლესტერინის საპირისპირო გზამკვლევი ღვიძლისკენ, სადაც ისინი შემდგომში უპრობლემოდ გამოიყენება.

ათეროსკლეროზმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინისა და გულის სისხლძარღვებზე და არა მხოლოდ LDL-ის მნიშვნელობების ზრდისკენ გადახრით, არამედ "კარგი" ქოლესტერინის წარმოების შემცირებით. ყველაზე კრიტიკული სიტუაცია, რომელიც ხდება სამედიცინო პრაქტიკაში უმეტეს შემთხვევაში, თუ მამაკაცსა თუ ქალში ლიპიდური პროფილის ანალიზისას აღმოჩენილია ორივე ფორმის ქოლესტერინის პრობლემები ერთდროულად: HDL კონცენტრაცია მცირდება და დონე LDL გაიზარდა.

"კარგი" ქოლესტერინის სინთეზი ხდება მხოლოდ ორგანიზმის ხარჯზე და ეს ნივთიერება საკვებში არ გვხვდება, ამიტომ მისი ნაკლებობის კომპენსირება ქოლესტერინის შემცველი საკვებით არ გამოდგება. მაგრამ არსებობს გარკვეული სახის საკვები, რომელიც ხელს უწყობს მაღალი სიმკვრივის ცხიმის მსგავსი ნივთიერების ბუნებრივი წარმოების სტიმულირებას. მაგალითად, ომეგა-3 კლასის პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავების მცენარეული ან თევზის წყაროები.

„კარგი“ ქოლესტერინი, რომელიც ეხმარება ჭარბ „ცუდ“ ცილოვან-ცხიმოვან ნაერთებთან ბრძოლაში, შეიძლება გაიზარდოს ფიზიკური აერობული აქტივობით. აქედან გამომდინარეობს, რომ მავნე ნივთიერების გასანეიტრალებლად საჭიროა კუნთების მუშაობის გააქტიურება სპორტული აქტივობებით. ამის წყალობით ორგანიზმი გამდიდრებულია „კარგი“ ქოლესტერინით, რომელიც ამოიღებს და ანეიტრალებს „ცუდ“ ლიპოპროტეინებს. ფიზიკური აღზრდა როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის არის ერთ-ერთი ეფექტური გზა, რათა დადებითი გავლენა მოახდინოს ორი ტიპის ქოლესტერინის ღირებულებებზე წამლების გამოყენების გარეშე. ძალიან სასარგებლოა ზომიერი ინტენსივობის კარდიო ვარჯიშით ჩართვა იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც განიცადეს ინფარქტი ან ინსულტი, რა თქმა უნდა, ფანატიზმის გარეშე და მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით.

• HDL-ის ქვედა ზღვარი ("კარგი" ქოლესტერინი) მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ გულის პრობლემები, უნდა იყოს მინიმუმ 1,03 მმოლ/ლ (40 მგ/დლ). ეს არის ყველაზე დაბალი მნიშვნელობა, რომელიც ჯერ კიდევ შედის HDL კონცენტრაციის სასაზღვრო დონეზე. ქვემოთ მოცემული რიცხვები - პათოლოგია, ზემოთ - კარგი მაჩვენებელი.
• HDL-ის დონე გულის პათოლოგიებში, მათ შორის ინფარქტისა და ინსულტის შემდეგ, არ უნდა ჩამოვარდეს 1,03 მმოლ/ლ-ზე (40 მგ/დლ), იდეალურ შემთხვევაში, "კარგი" ქოლესტერინის ერთეულები უნდა იყოს 1,5 მმოლ/ლ-თან ახლოს (60). მგ/დლ).

მთლიანი ქოლესტერინი (OH)

ძნელი არ არის იმის გაგება, თუ რას ნიშნავს სიტყვა "ტოტალური" ცხიმის მსგავსი ნივთიერების სახელით, ეს არის ორი ფორმის ლიპოპროტეინების საერთო ღირებულება - დაბალი სიმკვრივის და მაღალი სიმკვრივის. ვენური სისხლის ქოლესტერინის დიაგნოსტიკური კვლევისას მისი საერთო კონცენტრაცია მითითებულია გაზომვის მსგავს ერთეულებში და ემსახურება პაციენტის მიდრეკილების იდენტიფიცირებას გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარებისადმი.

• მისაღები OH მნიშვნელობები, რაც მიუთითებს ჯანმრთელ სხეულზე, არ გადალახავს მაქსიმალურ დასაშვებ ზღვარს 5.2 მმოლ/ლ ან 200 მგ დეცილიტრზე.
• როდესაც მთლიანი ქოლესტერინის ღირებულება ძალიან მაღალია, ანუ ის აჭარბებს ქვედა ზღვარს 5.2 მმოლ/ლ, არსებობს ათეროსკლეროზის საფრთხე. 6,2 მმოლ/ლ-მდე - რისკი საშუალოა, ამ მაჩვენებელზე ზემოთ - რისკი საკმაოდ მაღალია.

იმის გამო, რომ პათოლოგიური დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ქოლესტერინის არანორმალურ მაჩვენებლებთან, უმეტესად ასიმპტომურია, ეს ართულებს მათ იდენტიფიცირებას ადრეულ ეტაპებზე. გამოდის, რომ NP ლიპოპროტეინები მთელი ამ ხნის განმავლობაში სისხლძარღვების კედლებში ჩაედინება და მათში გროვდება. გაჭიანურებული პათოგენეზი, მიაღწია იმ სტადიას, როდესაც ძნელდება სისხლის მოძრაობა სისხლძარღვებში, მხოლოდ მაშინ გამოჩნდება მოულოდნელად გულის შეტევის სახით. და სისხლის ანალიზის დროს მამაკაცი ან ქალი, რომელსაც მოულოდნელად და აუხსნელი მიზეზების გამო განუვითარდა გულის ტკივილი, მოულოდნელად აღმოაჩენს, რომ მათ აქვთ აკრძალვით მაღალი ქოლესტერინის დონე.

ქოლესტერინის კონტროლი: ვინ უნდა იყოს ყურადღებიანი?

იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული და დაიწყოს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნა დიდ სისხლძარღვებში და, ფაქტობრივად, ისინი ხელს უწყობენ სისხლის შედედების წარმოქმნას და სისხლის მიმოქცევის კრიტიკულ დარღვევებს გულის შეტევისა და ინსულტის დაწყებით, თითოეულმა ადამიანმა უნდა აკონტროლოს საკუთარი ქოლესტერინის დონე. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ლიპოპროტეინების ტესტების ჩატარება (წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ) მამაკაცებისთვის 40 წლის შემდეგ და ქალებისთვის მენოპაუზის დაწყების შემთხვევაში, თუნდაც ისინი თავს კარგად გრძნობენ. მსხვილი მაგისტრალური გემების საშიში პათოლოგიების განვითარების რისკი, რომელიც გამოწვეულია მაღალი ქოლესტერინით, არის შემდეგი კატეგორიის ადამიანებში:

• მწეველები;
• ჰიპერტენზია;
• პენსიონერები;
• გულის პათოლოგიების მქონე ადამიანები;
• ჭარბი წონის მქონე პირები;
• მამაკაცი 40 წლის შემდეგ;
• ქალები, რომლებმაც გაიარეს მენოპაუზა;
• საპენსიო ასაკის ადამიანები;
• ჰიპოდინამიისკენ მიდრეკილი პირები.

ყველა, ვინც ხედავს თავს რისკის ქვეშ, რეგულარულად უნდა ეწვიოს საავადმყოფოს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, რათა ჩაიტაროს ვენური სისხლის ტესტი ლიპოპროტეინების კონცენტრაციაზე. ბიოლოგიური მასალის (სისხლის) აღება მცირეა - 5 მლ, რომელიც ტარდება მხოლოდ უზმოზე. ბოლო კვება უნდა იყოს დიაგნოზამდე არაუგვიანეს 12 საათისა. მნიშვნელოვანია ფიზიკური აქტივობის შემცირება იმავე პერიოდისთვის, რათა შედეგები იყოს სანდო.

რა თქმა უნდა, ყველა ადამიანს არ შეუძლია სხვადასხვა მიზეზის გამო (ცუდი ჯანმრთელობა, დროის უქონლობა და ა.შ.) რიგში დგომა ჩვენს კლინიკებში ქოლესტერინის ტესტის ჩასატარებლად. დროისა და ნერვების დაზოგვის მიზნით, მიზანშეწონილია შეიძინოთ პორტატული მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია სისხლში ქოლესტერინის დონის თვითკონტროლისთვის სახლში ზოლების (სატესტო ზოლების) გამოყენებით. მობილური მოწყობილობის გამოყენება ხანდაზმულ ადამიანებსაც კი არ შეუქმნის სირთულეებს.

სისხლში ქოლესტერინის ცხრილი ასაკის მიხედვით

ქოლესტერინის სისხლის ტესტის ინდიკატორები

ქოლესტერინის ბალანსში გადახრების არსებობის იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიაში სისხლის ტესტის საშუალებით. ამრიგად, ცილოვან-ცხიმოვანი ნაერთის სამი ძირითადი მაჩვენებელია, ესენია:

• მთლიანი ქოლესტერინი - HDL და LDL საერთო კონცენტრაცია;
• ქოლესტერინი "კარგი" - HDL-ის ღირებულება;
• ქოლესტერინი "ცუდი" - LDL-ის ღირებულება.

სამივე ინდიკატორს აქვს ნორმალური მნიშვნელობების საკუთარი მისაღები დიაპაზონი, როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ეს არის ინტერვალი და არა კონკრეტული ფიგურა. თუ ანალიზში გამოკვლევის დროს არის მაჩვენებელი, რომელიც არის მინიმალურ და მაქსიმალურ მნიშვნელობებს შორის, მაშინ ქოლესტერინის დონე ნორმალურ დიაპაზონშია. ქვემოთ განვიხილავთ სისხლში თითოეული ტიპის ლიპოპროტეინის დასაშვებ კონცენტრაციას. აღსანიშნავია, რომ მამაკაცებში ქოლესტერინის დონე სამ მახასიათებელში ოდნავ განსხვავდება ქალის მაჩვენებლებისგან.

ლიპოპროტეინების ნორმების ცხრილი ქალებისა და მამაკაცებისთვის

ცილოვან-ცხიმოვანი ცვლის მდგომარეობას ასევე აფასებენ ორგანიზმში ლიპიდური ენერგიის რეზერვის რაოდენობრივი მაჩვენებლით, რომელსაც ანალიზებში ტრიგლიცერიდები (TG) ეწოდება. ქალისა და მამაკაცის სისხლში ტრიგლიცერიდების ნორმები იდენტურია:

• ტრიგლიცერიდების კარგი დონე იქნება 1,78-2,2 მმოლ/ლ;
• ზომიერად მაღალი TG დონეები არის მნიშვნელობები 2.2-5.6 მმოლ/ლ დიაპაზონში;
• TG-ს მნიშვნელოვნად გაზრდილი კონცენტრაცია აჩვენებს რიცხვებს 5.6 მმოლ/ლ-ზე ზემოთ.

ქოლესტერინის ათეროგენული ინდექსი

ათეროგენული ინდექსი გამოითვლება ათეროსკლეროზის ალბათობის დასადგენად. რას ნიშნავს ათეროგენული ქოლესტერინი? ეს არის ქოლესტერინის ორი ფორმის თანაფარდობა (ბალანსი) სიმკვრივით საპირისპირო. ქოლესტერინის ინდექსის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იცოდეთ მარტივი მათემატიკა.

ანუ, ათეროგენული ინდექსის (AI) გამოსათვლელად აუცილებელია საერთო ქოლესტერინის (TC) და VP ლიპოპროტეინებს შორის სხვაობის გაყოფა მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) რაოდენობაზე.

ათეროგენული ინდექსის ნორმების ცხრილი მამაკაცებსა და ქალებში

თუ ადამიანის ხელოვნური ინტელექტი ოდნავ სცილდება მითითებულ დასაშვებ მნიშვნელობებს, მან სასწრაფოდ უნდა გადახედოს მის დიეტას, რათა თავიდან აიცილოს ათეროსკლეროზის განვითარება ან დროულად შეაჩეროს იგი საწყის ეტაპზე. იმ შემთხვევაში, როდესაც ათეროგენულმა ინდექსმა მიაღწია 4-ს და ზემოთ, ეს უკვე მიუთითებს მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდების ძლიერ დარღვევაზე (გულის იშემიის არსებობა) კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის დაწყების გამო.

დაკავშირებული პუბლიკაციები

ტუჩებზე ჰერპესს სწრაფად და ეფექტურად ვმკურნალობთ

როდესაც ჰერპესი სახეზე ხტება, ის იწვევს აჟიოტაჟს, განსაკუთრებით ქალებში. და…

ჩუტყვავილას მიზეზები, ტიპები, სიმპტომები და დიაგნოზი

ჩუტყვავილა ან ჩუტყვავილა არის ვირუსული წარმოშობის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სპეციფიკური გამონაყარი მთელ სხეულზე.

ჩუტყვავილა ბავშვში

ბავშვობის დაავადება დასამახსოვრებელი სიმპტომებით - მრავალრიცხოვანი გამონაყარი მთელ სხეულზე ქავილის სახით...

ათეროგენული კოეფიციენტი - რა არის ეს? რა არის ნორმა?

ნებისმიერმა საშუალო ადამიანმა იცის, რომ სისხლში მაღალი ქოლესტერინი "ცუდია". ამ საკითხზე საკმაოდ მწირი ცოდნის მქონე, "ტოტალური ქოლესტერინის" ან "HDL-ქოლესტერინის" გრაფაში ნორმაზე მეტი შედეგი ძლივს დაინახა (სანამ საეჭვო საიტებზე ანალიზების ინტერპრეტაციის შესახებ ინფორმაციას მოიპოვებდა), ადამიანი მიდის მკაცრ დიეტაზე ან, კიდევ უფრო უარესი, იწყებს ვარჯიშს თვითმკურნალობით და სტატინების წამლების მიღებისას.

ამასობაში აუცილებელია ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგების შეფასება და მათი სწორი ინტერპრეტაცია სპეციალური წესების მიხედვით. აღწერილობის ცალკეული სვეტები არ მოგცემთ საშუალებას გამოვიტანოთ სწორი დასკვნა ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების შესახებ. ათეროსკლეროზის და სხვა დაავადებების განვითარების რისკზე საუბრისას, რომლებიც პირდაპირ თუ ირიბად გამოწვეულია „ცუდი“ ქოლესტერინის მომატებული დონით, სამედიცინო პრაქტიკაში დაინერგა განსაკუთრებული მნიშვნელობა: ათეროგენული კოეფიციენტი.

რა არის ათეროგენულობის კოეფიციენტი სისხლის ანალიზში?

ათეროგენული კოეფიციენტი არის "კარგი" ქოლესტერინის და მთლიანი ქოლესტერინის ბალანსი, რომელიც მომავალში შეიძლება გადავიდეს შეკრულ მდგომარეობაში (LDL), არის მათი პროპორციული თანაფარდობა.

რა არის ეს თანაფარდობა? ზოგადად, ყოველდღიურ დონეზე, ყველამ იცის, რომ არსებობს "ცუდი" (ან LDL-ქოლესტერინი) და "კარგი" (HDL-ქოლესტერინი) ქოლესტერინი. კარგი ქოლესტერინის რთული მოლეკულები ძალიან დიდია ქსოვილებში შესაწოვად, ისინი „აგროვებენ“ „ცუდი“ ცხიმოვანი ალკოჰოლის მოლეკულებს და გადააგზავნიან ღვიძლში გადასამუშავებლად. პირიქით, „ცუდი“ ქოლესტერინი დნება სისხლძარღვების კედლებზე და წარმოქმნის ლაქებს, რომლებიც ავიწროებენ სისხლძარღვის სანათურს და აუარესებენ სისხლის მიმოქცევას. გარდა ამისა, სისხლში ცირკულირებს მთლიანი ქოლესტერინი, ანუ ნივთიერება შეუკავშირებელ მდგომარეობაში.

ამ დროისთვის, ეს არის ორგანიზმში ლიპიდური (ცხიმის) მეტაბოლიზმის მდგომარეობის ყველაზე ზუსტი მაჩვენებელი და ათეროსკლეროზის და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შეფასება (თუმცა ცხიმოვანი ალკოჰოლის როლი ამ ტიპის პათოლოგიების განვითარებაშია. სადავო).

გარდა ამისა, ამ ინდიკატორის განმარტება შეიძლება იყოს ინფორმაციული შემდეგ შემთხვევებში:

ქოლესტერინის დინამიკის კონტროლი (ნარკოლოგიური თერაპიით);

პაციენტის პირველადი პრევენციული გამოკვლევის დროს.

ათეროგენულობის კოეფიციენტის ნორმა

ათეროგენურობის კოეფიციენტის გაანგარიშებისას ექსპერტები იყენებენ მარტივ ფორმულას:

ათეროგენული კოეფიციენტი (ათეროგენული ინდექსი) = (სულ ქოლესტერინი - HDL) / HDL

ათეროგენული ინდექსის ნორმა განსხვავდება ლაბორატორიიდან ლაბორატორიაში, ზოგადად, ეს მაჩვენებელი ნორმალურია 2-დან 2,5 ერთეულამდე (მაგრამ არა უმეტეს 3,2 ქალებისთვის და 3,5 მამაკაცებისთვის). მითითებულ ნორმის ზემოთ ინდიკატორი შეიძლება მიუთითებდეს ათეროსკლეროზის არსებობაზე. თუმცა, მხოლოდ კოეფიციენტი არ გვაძლევს საშუალებას ზუსტად დავაფიქსიროთ დაავადების არსებობა.

თუ ათეროგენული ინდექსი მითითებულ ნორმაზე დაბალია, ეს არ არის შეშფოთების მიზეზი. ეს შედეგი არარელევანტურია.

გაზრდილი ათეროგენული კოეფიციენტი, რა უნდა გავაკეთოთ?

თუ ლაბორატორიული კვლევების შედეგებმა გამოავლინა მაღალი კოეფიციენტი, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ორგანიზმი ძირითადად „ცუდ“ ქოლესტერინს გამოიმუშავებს. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისა და პათოლოგიების ფორმირებაში ცხიმოვანი ალკოჰოლის პირდაპირი და მთავარი როლის არარსებობის მიუხედავად, რისკი არ ღირს. დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მიღებული ზომები ინდიკატორის ნორმალიზებისთვის.

ამის გაკეთება შეგიძლიათ ორი გზით:

შეცვალეთ ცხოვრების წესი და დიეტა.

დაიწყეთ რეცეპტით გაცემული წამლების მიღება.

ცხოვრების წესი

ინდექსის ზრდა რამდენიმე მიზეზით არის განპირობებული:

ცუდი ჩვევების არსებობა (მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ნარკოტიკების მოხმარება). ფსიქოაქტიური ნივთიერებები „აფერხებს“ ცხიმის ნორმალურ მეტაბოლიზმს და არღვევს ცხიმების სინთეზს.

უსიცოცხლო ცხოვრების წესი. ჰიპოდინამია იწვევს სტაგნაციის პროცესებს. ცხიმები და ცხიმოვანი კომპლექსები ძალიან აქტიურად სინთეზირდება.

აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ინდექსის ნორმალიზებისთვის გჭირდებათ:

იხელმძღვანელეთ უფრო აქტიური ცხოვრების წესით. შესაძლებელ ფიზიკურ აქტივობას შეუძლია სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის და ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. ჯანმრთელ ადამიანს რეკომენდებულია კვირაში 4 გაკვეთილის ჩატარება, დაიმახსოვრე თითოეული. თუ გაქვთ დაავადებების ისტორია, უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა გამოირიცხოს უკუჩვენებები და შეარჩიოს ფიზიკური აქტივობის ოპტიმალური რეჟიმი.

უარი თქვით მავნე ჩვევებზე.

დიეტა

მიზანშეწონილია შეზღუდოთ ან მთლიანად უარი თქვათ შემდეგ საკვებზე:

ცხიმოვანი რძის პროდუქტები (არაჟანი, ნაღები, კარაქი);

ტრანს ცხიმებით მდიდარი პროდუქტები (მარგარინი, პალმის ზეთი და ა.შ.)

პირიქით, შეიტანეთ დიეტაში:

თევზი. Cod, hake, flaunder და სხვები. შეწვა უნდა გამოირიცხოს, ამჯობინეთ სამზარეულო.

თხილი (ნუში, ნიგოზი). თხილი შეიცავს მონოგაჯერებულ ცხიმოვან ნაერთებს და ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის რაოდენობას.

ხილი ბოსტნეული. განსაკუთრებით ჭარხალი. კარტოფილი არ არის რეკომენდებული.

ასევე მცენარეული და არა ცხოველური წარმოშობის ცხიმების შემცველი სხვა პროდუქტები.

ათეროგენული ინდექსის შემცირების კიდევ ერთი გზაა მედიკამენტების მიღება. თუმცა, სტატინებს (ქოლესტერინის დამაქვეითებელ პრეპარატებს) აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა და უნდა იქნას მიღებული მკაცრად ექიმის რჩევით და ძალიან შეზღუდულ შემთხვევებში.

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ ის და კიდევ რამდენიმე სიტყვა, დააჭირეთ Ctrl + Enter

რა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგზე?

შედეგი გადააჭარბებს ნორმალურ მნიშვნელობებს, თუ:

პაციენტი დიდხანს ზის მკაცრ დიეტაზე (შიმშილთან ახლოს). დაღლილობის თავიდან ასაცილებლად, სხეული იწყებს ცხიმის მარაგების დაშლას. ლიპიდები შედიან სისხლში და შეუძლიათ ხელოვნურად გაზარდონ ინდექსი.

ჰორმონალური პრეპარატების (სტეროიდების) მიღება.

ჰორმონზე დამოკიდებული მდგომარეობების პიკი. ორსულობა, მენსტრუაცია, მენოპაუზა.

შედეგი ნორმალური იქნება, თუ:

პაციენტი ჰიპოქოლესტერინის დიეტაზეა.

პაციენტი იღებს სტატინების პრეპარატებს.

პაციენტი აქტიურად არის ჩართული სპორტში (რაც საკმაოდ საკამათოა).

ამრიგად, ათეროგენობის ინდექსი (ან კოეფიციენტი) არის მთლიანი ქოლესტერინის პროპორცია მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კომპლექსთან. ინდიკატორი ახასიათებს ორგანიზმში ლიპოპროტეინების ბალანსს და შეუძლია დაეხმაროს ათეროსკლეროზის და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ადრეული სტადიების დადგენაში, რომლებიც გამოწვეულია სისხლში ქოლესტერინის გაზრდილი კონცენტრაციით.

ექიმები სისხლში ქოლესტერინის დონის მატებაზე საუბრობენ, როცა მაჩვენებლები ნორმას მესამედზე მეტით აღემატება. ჯანმრთელ ადამიანებში ქოლესტერინის დონე უნდა იყოს 5,0 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები (დაწვრილებით შეგიძლიათ გაიგოთ აქ: სისხლში ქოლესტერინის ნორმა ასაკის მიხედვით). თუმცა საშიშია.

ცოტამ თუ იცის რა არის ქოლესტერინი. თუმცა იგნორირება არ უშლის უმრავლესობის განხილვას ჯანმრთელობისთვის უკიდურესად მავნე და საშიშ ნივთიერებად. ქოლესტერინი არის ცხიმოვანი ალკოჰოლი. როგორც საშინაო, ისე უცხოურ სამედიცინო პრაქტიკაში, ნივთიერების განსხვავებული სახელი ასევე გამოიყენება - "ქოლესტერინი".

ქოლესტერინი არის უაღრესად საკამათო ქიმიური ნაერთი. თავისი ბუნებით ეს ორგანული ნივთიერება არის ალკოჰოლი. უმეტესწილად, ქოლესტერინს გამოიმუშავებს ადამიანის ორგანიზმი (ღვიძლი, თითქმის 75%) და მცირე რაოდენობით მოდის საკვებთან ერთად: ცხიმიანი ხორცი და ა.შ. (დაახლოებით 25%). თავად ქოლესტერინი არც „ცუდია“ და არც „კარგი“. ერთის მხრივ, ეს ნივთიერება მონაწილეობს.

სტატინების უმეტესობის აღწერა შეიცავს ინფორმაციას, რომელიც მიუთითებს წამლების სასარგებლო თვისებებზე. გულის დაავადების რისკის შემცირება, ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება, ინფარქტის პრევენცია - ყველა ეს ეფექტი უზრუნველყოფილია ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის საშუალებით, თუ.

კარგი ქოლესტერინი მკვრივი და მყარია, ამიტომ, პირიქით, ჭურჭლის ჯაგრისის მსგავსად, ასუფთავებს ნამსხვრევებს სისხლძარღვების შიდა ზედაპირიდან. სწორედ ამიტომ, თამამად შეიძლება ითქვას, რომ ეს არ არის მხოლოდ ჭარბი, რაც იწვევს ჯანმრთელობის უარყოფით შედეგებს.

მაღალი ქოლესტერინის პირობებში, ძალიან რთულია იმ ჩვეული რეჟიმის დაცვა, რომელსაც ავადმყოფობის წინ იცავდით. თქვენ უნდა დაიცვათ გარკვეული დიეტა, მოძებნოთ პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს სპეციალურ ნივთიერებებს. იმავდროულად, ეს პროდუქტები ძალიან ძვირია. მედიკამენტები ასევე არ არის იაფი და მათი.

საიტზე განთავსებული ინფორმაცია განკუთვნილია გაცნობისთვის და არ მოითხოვს თვითმკურნალობას, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია!

გაიზარდა ათეროგენობის კოეფიციენტი: რა არის ეს და 3 მაჩვენებელი

ათეროგენურობის დონის გარკვევა შეგიძლიათ სისხლის ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ, ისეთი დაავადებების განვითარების პრევენცია, როგორიცაა ათეროსკლეროზი, გულის იშემია და მათი უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია ქოლესტერინის (ქოლესტერინის) რაოდენობის დროული განსაზღვრით. სისხლი. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ არსებობს ე.წ. „კარგი“ და „ცუდი“ ქოლესტერინი. სწორედ „ცუდი“ ქოლესტერინის გაბატონება იწვევს ჯანმრთელობის გაუარესებას.

ათეროგენული ინდექსი: რას ნიშნავს ეს

ქოლესტერინის (ქოლესტერინის) დონე განისაზღვრება ბიოქიმიური სისხლის ტესტით. ცხრილში მოცემულია ინდიკატორების ზოგადად მიღებული მნიშვნელობები (გაზომვა მმოლ/ლ-ში).

ლიპიდური პროფილის ინდიკატორების გაშიფვრა მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორად განახორციელოს.

ქოლესტერინი არის ორგანული ნაერთი, რომელიც სინთეზირებულია ღვიძლის, თირკმლების, თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ და ასევე შედის ადამიანის ორგანიზმში საკვებით.

ხელს უწყობს D ვიტამინის, ჰორმონების, როგორიცაა კორტიზოლი, ესტროგენი, პროგესტერონი, ნაღვლის მჟავების გამომუშავებას. მისი სუფთა სახით, ქოლესტერინი არ შეიძლება მიეწოდოს ქსოვილებს სისხლის მეშვეობით, ამიტომ ის ტრანსპორტირდება როგორც ცილოვან-ლიპიდური კომპლექსების (ლიპოპროტეინების) ნაწილი. რაც უფრო მეტი ქოლესტერინია ასეთ კომპლექსებში და რაც უფრო ნაკლებია ცილა, მით უფრო დაბალია მათი სიმკვრივე და, შესაბამისად, განასხვავებენ დაბალი, ძალიან დაბალი (LDL, VLDL), მაღალი სიმკვრივის (HDL) ლიპოპროტეინების ნაერთებს.

HDL და LDL: რა არის ეს?

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ძირითადად ცილაა. ისინი სისხლძარღვების კედლებზე კი არ ჩერდებიან, პირიქით, იღებენ სხვა ცხიმებს და აგზავნიან ღვიძლში შემდგომი სინთეზისთვის. ამიტომ HDL არა მხოლოდ ხელს არ უწყობს დაავადების განვითარებას, არამედ ხელს უშლის მათ.

HDL და LDL დონე შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ნორმისგან, სხეულის ასაკისა და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.

დაბალი სიმკვრივის და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები შედგება 75% ცხიმისა და მხოლოდ 25% ცილისგან.

ასეთი ნაერთების მომატებულმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმოვანი დეპოზიტები სისხლძარღვების და არტერიების კედლებზე. LDL დონე პირდაპირპროპორციულია ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის. ამ დაავადების დროს, LDL დეპონირდება სისხლძარღვების სანათურში, წარმოქმნის ქოლესტერინის დაფებს. მომავალში, გემის ბლოკირება ხდება.

შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის განვითარებას:

• მოწევა;
• ჰიპერტენზია;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• სიმსუქნე;
• ფიზიკური კულტურის ნაკლებობა;
• არასწორი კვება;
• მემკვიდრეობითობა;
• პოსტმენოპაუზა.

არტერიების დამარცხება თანდათან იწვევს გულის იშემიას, ინსულტს, კიდურების განგრენას. სხვადასხვა ლიპოპროტეინების დონე განისაზღვრება ლიპიდოგრამით. მოზრდილებში LDL-ის შემდეგი დონეები გამოირჩევა: ოპტიმალური - 2,59 მკმოლ/ლ-მდე; დასაშვები - 2,59-3,34 მკმოლ / ლ; სასაზღვრო - 3,35-4,12 მკმოლ / ლ; მაღალი - 4,12 მკმოლ/ლ-ზე მეტი. HDL დონე: საშიში - 1,0 მმოლ/ლ-მდე; საშუალო - 1,0-1,5 მმოლ / ლ; დამცავი - 1,55 მმოლ/ლ-ზე მეტი.

თუ LDL არის მომატებული - რას ნიშნავს ეს?

ბევრი ექსპერტი ასახელებს LDL-ის ზრდის ორ ძირითად მიზეზს: მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და არაჯანსაღი ცხოვრების წესი (ზედმეტად ცხიმიანი, ტკბილი საკვების მოხმარება, მოწევა).

სინამდვილეში, არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ LDL დონის მატებაზე:

• ოპერაციის შემდეგ;
• ორსულობის დროს;
• არასწორად დაბალანსებული დიეტა;
• სტენტირების ოპერაციები;
• Სტრესი;
• ნაღვლის ბუშტის დაავადებები.

LDL-ის მომატებული დონე ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ არტერიული წნევის ნახტომი, შეიძლება მიუთითებდეს ცერებრალური სისხლდენის ძალიან ახლო დაწყებაზე ან წინა გულის შეტევაზე.

შესაძლებელია მეორე სისხლის ტესტის ჩატარება და მხოლოდ ტესტის შედეგების სრული ნდობის მიღწევის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ყველაზე მეტად განიცდის „ცუდი“ ქოლესტერინის მატებას: მცირდება სისხლძარღვების ელასტიურობა, ჩნდება თრომბები, ვითარდება ათეროსკლეროზი და იზრდება გულის შეტევის რისკი. მისი მატება შეიძლება გამოვლინდეს თავბრუსხვევის, თავის ტკივილის სახით. თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ყველა ეს პრობლემა, თუ შეეცდებით შეამციროთ თქვენი LDL დაავადების ადრეულ სტადიაზე.

როდესაც HDL დაქვეითებულია - რას ნიშნავს ეს?

სისხლის ბიოქიმიამ ასევე შეიძლება გამოავლინოს HDL-ის შემცირება. მხოლოდ ანალიზის შედეგებზე დაყრდნობით, შეუძლებელია ამ ასპექტის მნიშვნელოვნების თქმა, მაგრამ აზრი აქვს ვივარაუდოთ, რომ სუბიექტს აქვს გარკვეული დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გახდეს ინდიკატორის გადახრის ფაქტორი.

• ათეროსკლეროზის დაავადება;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;
• ნაღვლის ბუშტის დაავადებები, გზები;
• Ღვიძლის დაავადება;
• ინფექციები მწვავე პერიოდში;
• ფსიქო-ემოციური სტრესი;
• გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები.

ადამიანი არ იგრძნობს სისხლში HDL დონის შემცირებას მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. გამოვლინებად შეიძლება ჩაითვალოს სისხლის ნაკადის შემცირება სხეულის ზოგიერთ ქსოვილში (იშემია) ამ ნაერთის ხანგრძლივი დეფიციტით. ამიტომაა, რომ ინდიკატორის დაბალი დონე საშიშია, რადგან კლინიკური სურათის გაჩენისას ჯანმრთელობა უკვე ძირს უთხრის.

ამიტომ, კორონარული დაავადებით ქსოვილების დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია სისხლში „კარგი“ ქოლესტერინის დონის კონტროლი.

ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ დროული ზომები HDL დონის დასარეგულირებლად. ასეთ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს დიეტას, მისცემს რეკომენდაციებს ცხოვრების წესზე და დანიშნავს მედიკამენტებს. პრევენციული ღონისძიებები მნიშვნელოვნად შეამცირებს თავის ტვინის, არტერიების და მიოკარდიუმის ინფარქტის დარღვევების განვითარების რისკს.

ათეროგენული კოეფიციენტი - რა არის ეს

ადამიანის ორგანიზმში ათეროსკლეროზული პროცესის პროგრესირების ხარისხის დასადგენად ექიმები იყენებენ ათეროგენულ ინდექსს. ათეროგენულობის კოეფიციენტი ან ინდექსი გამოითვლება სისხლის ძირითადი ბიოქიმიური პარამეტრებიდან: საერთო, კარგი, ცუდი ქოლესტერინი. ეს არის თანაფარდობა "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის მაჩვენებლებს შორის, რომელიც წარმოადგენს ათეროგენულობის კოეფიციენტს.

აქ არის გაანგარიშების ფორმულა: ათეროგენულობა \u003d (ქოლესტერინი საერთო - HDL) / HDL

ან გამოიყენეთ შემდეგი ფორმულა: ათეროგენულობა = (LDL + VLDL) / HDL

თუ გამოთვლილი მნიშვნელობა არის:

1. 2-3, მაშინ ეს არის ინდექსის ნორმა.
2. 3-4. ეს ნიშნავს, რომ სისხლძარღვთა დაზიანების ხარისხი უმნიშვნელოა, ათეროსკლეროზის განვითარება ნაკლებად სავარაუდოა. შესაძლებელია პრევენციული ღონისძიებების გაძლიერება: დიეტა, სპორტი, აპ-ის თავიდან აცილება.
3. 4-ზე მეტი - დაავადების განვითარების ალბათობა ძალიან მაღალია, ასევე აუცილებელია მედიკამენტების გამოყენება.

სისხლის ტესტი ლიპიდური სპექტრისთვის ტარდება ინ ვიტრო, ე.ი. იღებენ სისხლს და აანალიზებენ მის შემადგენლობას ხელოვნურ გარემოში. ზოგჯერ ანალიზი უნდა გაკეთდეს არაერთხელ. ამიტომ, ინდიკატორების უფრო მართალი ასახვისთვის საჭიროა რამდენიმე რჩევის დაცვა: სისხლის ჩაბარებამდე არ ჭამოთ 14 საათის განმავლობაში; ტესტის წინა დღეს უარი თქვით ძალიან ცხიმიან საკვებზე; მოერიდეთ ფიზიკურ აქტივობას მშობიარობის თარიღამდე 1 კვირით ადრე; არ მოწიოთ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე ერთი საათით ადრე.

რატომ არის მომატებული ათეროგენული კოეფიციენტი და რას ნიშნავს ეს

თუ CA გაანგარიშების შედეგი აღემატება 4-ს, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ ქოლესტერინის დაფების დეპონირების დაწყებაზე გემებში. ხშირად ბევრი ადამიანი ინარჩუნებს დაბალ ათეროგენულ ინდექსს, თუმცა თავისუფალ ცხოვრების წესს ეწევა, არაფრით შეზღუდვის გარეშე, ზოგისთვის კი მთელი ძალისხმევით იზრდება. ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, LDL დონის მომატება თანდაყოლილია იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ:

• გულის, სისხლძარღვების მემკვიდრეობითი დაავადებები;
• მუდმივი სტრესი;
• ჭარბი წონა;
• მოწევა, ალკოჰოლის დალევა;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.

ათეროგენურობის კოეფიციენტი შეიძლება გაიზარდოს ცუდი ჩვევების გამო

ზოგჯერ ათეროგენულობის კოეფიციენტის დონის მატება შეიძლება მოხდეს ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღების შედეგად. ეს შეიძლება იყოს ჰორმონალური პრეპარატები. თუ დაიცავთ ექიმის რეკომენდაციებს, მაშინ ლიპიდური ცვლის დარღვევა ხანმოკლე იქნება და არ გადააჭარბებს დასაშვებ ზღვრებს. ქოლესტერინის ინდექსი იზრდება, თუ სისხლის ტესტი ტარდება ჰორმონებზე დამოკიდებულ პირობებში: ორსულობა, მენსტრუაცია.

რას ნიშნავს: დაქვეითებულია ათეროგენული ინდექსი

თუ CA-ს გამოთვლა დადგენილ ნორმაზე დაბალია, შეუძლებელია რაიმე დაავადების განვითარებაზე საუბარი. ამ შემთხვევაში, არ არსებობს შიში ათეროსკლეროზის გამოჩენასთან დაკავშირებით. KA ასევე 2-ზე დაბალია, რადგან ჯანმრთელ ახალგაზრდა ქალებში ის ძირითადად მერყეობს 1.7 -1.9 ფარგლებში. და ეს აბსოლუტურად ნორმალურია და მიუთითებს ელასტიური გემების არსებობაზე, ყოველგვარი დაზიანების გარეშე. მაგრამ ასაკთან ერთად ქალებში ჰორმონალური ცვლილებების შედეგად, სურათი შეიძლება შეიცვალოს.

ასევე, KA-ს დაქვეითება შეიძლება მოხდეს იმის გამო:

• "მავნე" ცხიმების გრძელვადიანი უარყოფა;
• მკურნალობა სტატინების მედიკამენტებით;
• ზოგჯერ აქტიური სპორტი.

ლიპიდების შემამცირებელი თერაპიის ჩატარებისას CA არის მთავარი მაჩვენებელი, რომელიც განსაზღვრავს მის ეფექტურობას. ის ეხმარება დამსწრე ექიმს გააკონტროლოს მკურნალობის პროცესი და სწორად შეარჩიოს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს შეუწყობს LDL-ის შემცირებას და HDL-ის გაზრდას. თუ მკურნალობის დროს HDL-ის დონე მცირდება, მაშინ უნდა ვივარაუდოთ, რომ მკურნალობა არასწორად არის შერჩეული და შესაძლოა ზიანი მიაყენოს პაციენტსაც. ასეთ მკურნალობას, მაგალითად, აზრი არ აქვს გაგრძელებას და სხვა პრეპარატები უნდა დაინიშნოს.

ათეროგენულობის კოეფიციენტი გაიზარდა რა არის (ვიდეო)

მიუღებელია თვითმკურნალობა სტატინების მედიკამენტებით. პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად შეამციროს CA-ს ღირებულება ისეთი მეთოდებით, როგორიცაა დაბალანსებული დიეტა, მოწევის შეწყვეტა, ალკოჰოლი და სპორტის თამაში.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

დაამატეთ კომენტარი

ათეროგენულობის მაღალი კოეფიციენტი (ინდექსი).

ათეროსკლეროზი არის დაავადება, რომლის საშიშ შედეგებზეც ბოლო დროს განიხილება. დადგენილია, რომ ათეროსკლეროზით დაავადებულ ადამიანებს აქვთ გაზრდილი ათეროგენული კოეფიციენტი (CA). ისინი 6-8-ჯერ უფრო ხშირად მიმართავენ ექიმს გულის კორონარული დაავადების სიმპტომებით და 4-ჯერ უფრო ხშირად არიან ჰოსპიტალიზირებული მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის ეჭვით. დაავადების განვითარების პათოგენეტიკური მექანიზმი მდგომარეობს ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევაში და გემების შიდა ზედაპირზე ეგრეთ წოდებული „ქოლესტერინის დაფების“ წარმოქმნაში, რაც მნიშვნელოვნად ავიწროებს სისხლძარღვების სანათურს, არღვევს ყველა ორგანოს სისხლმომარაგებას და. შეიძლება გაზარდოს გულისა და ტვინის მწვავე დაავადებების რისკი.

ათეროსკლეროზის გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკის შეფასება შესაძლებელია თითოეულ ცალკეულ პაციენტში ათეროგენულობის კოეფიციენტის (ინდექსის) დადგენით. მაღალი ათეროგენული კოეფიციენტი არის მიზეზი, რომ დაიწყოს მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლში ქოლესტერინის დონის შემცირებას.

ათეროგენული კოეფიციენტი - ლიპიდური პროფილის ძირითადი მაჩვენებელი

ათეროგენულობის კოეფიციენტი არის მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების თანაფარდობის განუყოფელი ფორმულა, რომელიც ასახავს ათეროსკლეროზის განვითარების ხარისხს.

ორგანიზმში არსებული ყველა ლიპიდი ან საკვებიდან მოდის, ან ღვიძლში სინთეზირდება. ვინაიდან ცხიმები ბუნებით ჰიდროფობიურია, მათ არ შეუძლიათ თავისუფლად ცირკულაცია სისხლში. მათი გადაადგილებისთვის საჭიროა სპეციალური გადამზიდავი ცილები, აპოპროტეინები. ლიპიდების და ცილების ქიმიურ კომბინაციას ლიპოპროტეინი ეწოდება.

მოლეკულური სტრუქტურის მიხედვით, ცხიმებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული სიმკვრივე. ამრიგად, სისხლში მოცირკულირე ყველა ცხიმი იყოფა მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებად (HDL), დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებად (LDL) და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებად (VLDL). LDL და VLDL ითვლება "ცუდ" ცხიმებად. ჭარბად, ისინი წყდება არტერიების კედლებზე, გაძლიერებულია შემაერთებელი ქსოვილით, კალციფიკაციებით და წარმოქმნის ათეროსკლეროზულ (ქოლესტერინულ) დაფებს. ასეთი ნადები მნიშვნელოვნად ავიწროებს სისხლძარღვების სანათურს, არღვევს ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლმომარაგებას. განსაკუთრებით ზიანდება გული და ტვინი, რომლებსაც მუდმივად სჭირდებათ დიდი რაოდენობით ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები. პირიქით, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს უწოდებენ "სასარგებლო" ლიპიდებს, რადგან ისინი ატარებენ ცხიმს სხეულის უჯრედებში და, შესაბამისად, ამცირებენ მის კონცენტრაციას სისხლში და ასუფთავებენ გემებს ახალი ლიპიდური დეპოზიტებისგან.

ათეროგენული კოეფიციენტი არის "სასარგებლო" და "მავნე" ცხიმების თანაფარდობის მაჩვენებელი. იგი განისაზღვრება ლიპიდების ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ და გამოითვლება ფორმულით:

KA = (მთლიანი ქოლესტერინი - HDL) / HDL

CA \u003d (LDL + VLDL) / HDL (ფორმულა მოითხოვს გაფართოებულ ლიპიდურ პროფილს არა მხოლოდ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, არამედ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შესწავლით).

მისი სიხშირე დამოკიდებულია კონკრეტული ლაბორატორიის აღჭურვილობაზე, მაგრამ საშუალოდ არის 2-3. HDL-ის არასაკმარისი დონის შემთხვევაში ის იქნება ამაღლებული. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მიაღწიოს 7-8-ს და საჭიროებს სერიოზულ თერაპიულ ზომებს. სამედიცინო პრაქტიკაში ათეროგენულობის შემცირებული კოეფიციენტი იშვიათია.

რას ნიშნავს მაღალი ათეროგენული ინდექსი?

ათეროგენულობის კოეფიციენტის გაზრდილი დონე არასახარბიელო ნიშანია. ვინაიდან ეს არის განუყოფელი მნიშვნელობა, ის შეიძლება მერყეობდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში და განსხვავებული იყოს ქოლესტერინის იგივე დონის მქონე პაციენტებშიც კი. მაგალითად, კლინიკის ორივე ვიზიტორის სისხლში ქოლესტერინის ინდექსი არის 5,5 მმოლ/ლ. ერთ-ერთში იგი წარმოდგენილია ძირითადად მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდებით, შესაბამისად, ათეროგენული ინდექსი ნორმალურ დიაპაზონში იქნება, ხოლო ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი დაბალი. პირიქით, LDL-ის ჭარბი რაოდენობით HDL-ზე, თუნდაც ნორმალური ქოლესტერინის დონის შემთხვევაში, კოეფიციენტი გაიზრდება და პაციენტს დაენიშნება მკურნალობა, რომელიც მიმართულია მის შემცირებაზე.

თუ ათეროგენული ინდექსი ამაღლებულია მთლიანი ქოლესტერინის მაღალ მნიშვნელობებზე, ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს დიდი ალბათობით უკვე განუვითარდა ათეროსკლეროზი და გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკი უკიდურესად მაღალია.

ამრიგად, ათეროგენულ ინდექსს შეიძლება ეწოდოს პროგნოზული მაჩვენებელი: ის აფასებს ათეროსკლეროზის (მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, ინსულტი) გართულებების რისკს მაღალი ქოლესტერინის მქონე პაციენტში. მაღალი ქოლესტერინი ყოველთვის არ არის ათეროსკლეროზის სიმპტომი. თუ ის ძირითადად HDL-ის გამო ყალიბდება, სისხლძარღვთა დაავადების რისკი მცირეა. უფრო საშიშია LDL-ის ჭარბი რაოდენობა ორგანიზმში არსებული ცხიმების სტრუქტურაში. ათეროგენული ინდექსის მომატების შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან დაკავშირება მკურნალობისა და პრევენციული ღონისძიებების გეგმის შედგენისთვის.

კოეფიციენტის გაზრდის მიზეზები

გაზრდილი ათეროგენული ინდექსი ხშირად შეუმჩნეველი რჩება პაციენტის მიერ. მთავარი რისკფაქტორი არის ცხოვრების წესი, რომელიც ყალიბდება ბავშვობაში და ადამიანი მას მთელი ცხოვრების მანძილზე მისდევს. ამიტომ პაციენტის სისხლში ლიპიდური მაჩვენებლების მომატებული გამოვლენისას რეკომენდებულია მისი ოჯახის წევრების შემოწმება.

ათეროგენული კოეფიციენტის გაზრდის მიზეზები:

1. არასწორი კვების ჩვევები. რა თქმა უნდა, ცხიმები მნიშვნელოვანი და აუცილებელი ნივთიერებაა ადამიანისთვის, რომელიც ასრულებს ბევრ ფუნქციას ორგანიზმში (მაგალითად, ქოლესტერინი არის სამშენებლო მასალა უჯრედის მემბრანებისა და თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონებისთვის, LDL არის ცხიმების სატრანსპორტო ფორმა, რომელიც აწვდის მათ წვრილი ნაწლავიდან. ღვიძლში შემდგომი ბიოქიმიური ტრანსფორმაციისთვის, HDL - ლიპოპროტეინი, რომელიც გადააქვს ცხიმებს ღვიძლიდან უჯრედებში მთელ სხეულში). ამიტომ, შესაძლებელია და აუცილებელიც კი იყოს ცხიმების ჩართვა თქვენს ყოველდღიურ რაციონში. მაგრამ ყველა ცხიმი არ იქმნება თანაბარი. ათეროგენობის გაზრდილი კოეფიციენტის მიზეზია ცხოველური ცხიმების გადაჭარბებული მოხმარება, რომელიც შეიცავს ცხიმოვან ხორცს, ქონი, ბეკონი, სუბპროდუქტები (თირკმელები, ტვინი), ძეხვეული, კარაქი, ცხიმიანი რძე და რძის პროდუქტები, კვერცხის გული.
2. არტერიულ ჰიპერტენზიას ასევე შეუძლია გაზარდოს ათეროგენულობის კოეფიციენტი. სტატისტიკის მიხედვით, მაღალი წნევა 45 წელზე უფროსი ასაკის განვითარებულ ქვეყნებში 35-40%-ის პრობლემაა. წნევა 140/90 მმ Hg-ზე მეტი. Ხელოვნება. იწვევს სისხლძარღვთა ტონუსის მომატებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლით მომარაგებაზე. ფაქტია, რომ არტერიები შექმნილია გარკვეული წნევისთვის: მათი მოკლევადიანი შევიწროება შესაძლებელია სპორტის ან სტრესული სიტუაციების დროს, ასეთი დატვირთვა „ამობილიზებს“ სხეულის შინაგან რეზერვებს, ანაწილებს სისხლის ნაკადს. არტერიული ჰიპერტენზიის დროს სისხლძარღვთა ტონუსის მუდმივად მომატება ხელს უწყობს მათ დაზიანებას და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მოლეკულები სწრაფად წყდება მიკროტრავმებზე.
3. მოწევამ ასევე შეიძლება გაზარდოს ათეროგენული კოეფიციენტი. თამბაქოს კვამლის რეგულარული ჩასუნთქვა იწვევს სისხლში ჟანგბადის გაჯერების შემცირებას და სისხლძარღვების მუდმივ მიკროდაზიანებას. ლიპიდები თრომბოციტებთან ერთად სწრაფად ავსებენ ამ დაზიანებებს და წარმოიქმნება ათეროსკლეროზული (ქოლესტერინის) დაფა.
4. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება იწვევს სისხლძარღვთა წნევის პათოლოგიურ გადანაწილებას. პერიფერიული (ზედაპირული) არტერიები ფართოვდება და ვიწროვდება ვისცერული არტერიები, რომლებიც კვებავს გულს, ტვინს და სხვა შინაგან ორგანოებს. ამგვარად, ირღვევა ორგანოებისა და სისტემების სისხლით მომარაგება, შეკუმშულ ჭურჭელში წარმოიქმნება მიკროდაზიანებები და წარმოიქმნება ქოლესტერინის დაფები.
5. გაზრდის კიდევ ერთი მიზეზი არის II ტიპის დიაბეტი. ეს მეტაბოლური დაავადება ხასიათდება სისხლში გლუკოზის (შაქრის) სიჭარბით. მისი მოლეკულები აზიანებენ არტერიების დელიკატურ შიდა კედელს და წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ქოლესტერინის დაფები. გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტის დროს ირღვევა არა მხოლოდ ნახშირწყლების, არამედ ცხიმების ცვლაც: ამ დაავადების მქონე პაციენტები მიდრეკილნი არიან სიმსუქნისკენ დიეტის დროსაც კი. შაქრიანი დიაბეტის დროს ორგანიზმში ლიპიდების ჭარბი რაოდენობა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კოეფიციენტის გაზრდა.
6. სიმსუქნე არის კიდევ ერთი მიზეზი, რამაც შეიძლება გაზარდოს ათეროგენული კოეფიციენტი. სიმსუქნის გამომწვევი რამდენიმე ფაქტორი არსებობს, მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია ალიმენტური (მაღალკალორიული, ცხიმებით მდიდარი საკვების რეგულარული მოხმარება) და ენდოკრინული (სასიცოცხლო პროცესების ჰორმონალური რეგულირების სხვადასხვა დარღვევა). სიმსუქნესთან ერთად იზრდება სისხლში ლიპიდების დონე, იზრდება მაჩვენებლის გაზრდის რისკი და ათეროსკლეროზის განვითარება.
7. Ოჯახის ისტორია. ექიმები აღნიშნავენ, რომ ყველაზე ხშირად ათეროგენული კოეფიციენტი იზრდება იმ ადამიანებში, რომელთა სისხლით ახლო ნათესავებს აწუხებთ ათეროსკლეროზი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები და განიცადეთ ერთი ან მეტი გულის შეტევა ან ინსულტი. ამიტომ, ყველა პირს, რომელსაც აქვს დატვირთული ოჯახური ისტორია, რეკომენდებულია რეგულარულად გაიაროს გამოკვლევები და გაიაროს ტესტები ქოლესტერინისა და ლიპიდური პროფილისთვის.
8. უმოძრაო ცხოვრების წესს შედარებით ცოტა ხნის წინ დაედო ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ ათეროგენობის კოეფიციენტი. დადასტურებულია, რომ ადამიანები, რომლებიც ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს, ნაკლებად განიცდიან ათეროგენულობის მომატებულ დონეს.

ყველა ეს მიზეზი ორგანიზმზე დიდხანს მოქმედებს, ამიტომ ათეროგენული კოეფიციენტის მატება უფრო ხშირია 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. თუმცა, ბოლო ათწლეულში, ათეროგენული ინდექსის გაზრდა მოზარდებშიც დაფიქსირდა, ამიტომ ლიპიდური პროფილის შესწავლა სულ უფრო პოპულარული ხდება.

რა საშიშროებაა კოეფიციენტის გაზრდა

წლების განმავლობაში ათეროგენულობის მომატებული დონე უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ამიტომ ბევრ ადამიანს ექმნება შთაბეჭდილება, რომ ეს მდგომარეობა საშიში არ არის და მკურნალობას არ საჭიროებს. სწორედ ამ მცდარი წარმოდგენის გამო მიიღო ათეროსკლეროზმა სახელწოდება "ნაზი მკვლელი", რადგან ქოლესტერინის დაფების საშიშროება და ათეროგენობის მაღალი კოეფიციენტი მდგომარეობს სერიოზულ გართულებებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

გაზრდილი ათეროგენული კოეფიციენტის გართულებები:

1. 1. მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი. გულის კუნთი ყველაზე გამძლეა სხეულში. ის აკეთებს კოლოსალურ საქმეს ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში უზარმაზარი სისხლის გადატუმბვით. ამიტომ, გულის ქსოვილებში სისხლის მიწოდება უნდა მოხდეს დაუყოვნებლად. ჟანგბადით სავსე სისხლი მიედინება გულში კორონარული არტერიების მეშვეობით.

ათეროგენულობის გაზრდილი კოეფიციენტით, არსებობს სხეულის ყველა სისხლძარღვის შიდა ზედაპირზე ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნის მაღალი რისკი, მათ შორის კორონარული. გულს მკვებავი არტერიების სანათურის უმნიშვნელო შევიწროებაც კი იწვევს მის სისხლმომარაგების სერიოზულ დარღვევას. ისინი გამოიხატება ჭიმვის, წვის ტკივილებით მკერდის უკან, გამწვავებული ფიზიკური დატვირთვით. თუ კორონარული არტერიების სანათური ფაქტიურად "გაჭედილია" ცხიმოვანი დეპოზიტებით, ადრე თუ გვიან შეიძლება მოხდეს ისეთი სერიოზული დაავადება, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი.

მიოკარდიუმის ინფარქტი არის გულის კუნთის სიკვდილი, რომელიც ხდება მოულოდნელად და ახასიათებს ძლიერი, აუტანელი ტკივილი მკერდის უკან, ოფლიანობა, ცივი წებოვანი ოფლი. თუ ნეკროზის არე (ქსოვილის სიკვდილი) მნიშვნელოვანია, მაშინ გული ვერ უმკლავდება თავის მუშაობას, შეიძლება განვითარდეს გულის უკმარისობა და სიკვდილი.

მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ პაციენტების გამოჯანმრთელება ხანგრძლივი და რთულია. ასეთ პაციენტებს ესაჭიროებათ კარდიოლოგის უწყვეტი მეთვალყურეობა და რეგულარული რეაბილიტაცია.

1. ინსულტი ან მწვავე ცერებროვასკულური ავარია. ტვინი არის კიდევ ერთი ორგანო, რომელსაც სჭირდება ჟანგბადის, გლუკოზისა და საკვები ნივთიერებების რეგულარული მიწოდება. ათეროსკლეროზის დროს ნერვული ქსოვილის არასაკმარისი სისხლით მომარაგებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მწვავე მდგომარეობა, როგორიცაა ინსულტი - ტვინის ქსოვილის ნაწილის სიკვდილი ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარებით - დამბლა, გონების დაკარგვა, ყლაპვისა და სუნთქვის დარღვევა, კომამდე და სიკვდილი.

როგორ შევამციროთ ათეროგენულობის კოეფიციენტი: მკურნალობის პრინციპები

თუ სისხლის ანალიზში აღინიშნება HDL-ის მომატებული დონე, ათეროგენული კოეფიციენტი ასევე სავარაუდოდ უფრო მაღალი იქნება ვიდრე ნორმალური. ამიტომ მაღალი ათეროგენული ინდექსით მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლში „მავნე“ ლიპოპროტეინების და მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირება „სასარგებლო“ HDL-ის გაზრდით.

ათეროგენული კოეფიციენტი შეიძლება შემცირდეს შემდეგი ზოგადი ზომებით:

1. დიეტა. მაღალი ქოლესტერინის შემცირება ხანგრძლივი პროცესია. პირველი ნაბიჯი ყოველთვის არის არანარკოტიკული მკურნალობა და, კერძოდ, დიეტა. თერაპევტები გირჩევენ რაციონიდან შეზღუდოთ ან მთლიანად გამორიცხოთ ქოლესტერინით მდიდარი საკვები - ცხიმიანი ღორის და ცხვრის ხორცი, ქონი, ბეკონი, სოსისები და ძეხვეული, მძიმე ნაღები და სხვა რძის პროდუქტები, კვერცხის გული. ყველა ეს ნივთიერება არის დიდი რაოდენობით ქოლესტერინის წყარო და არასასურველია ათეროგენობის მაღალი კოეფიციენტით. პირიქით, შეიტანეთ დიეტაში ჯანსაღი უჯერი ცხიმოვანი მჟავებითა და HDL-ით მდიდარი საკვები. ესენია: მცენარეული ზეთები (ექიმები გვირჩევენ ბოსტნეულის სალათების ყოველდღიურად მომზადებას, მზესუმზირის ან ზეითუნის ზეთის შეფუთვას), წითელი თევზი, თხილი.
2. ცხოვრების წესის შეცვლა. სიჩქარის შესამცირებლად, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლის დალევა. რეკომენდებულია ყოველდღიური გასეირნება სუფთა ჰაერზე, მსუბუქი ვარჯიშების გაკეთება, ექიმთან შეთანხმებული სპორტით დაკავება (ცურვა, ლაშქრობა, სეირნობა, საცხენოსნო სპორტი და ა.შ.).
3. თანმხლები დაავადებების მკურნალობა. არტერიული ჰიპერტენზიისთვის ანტიჰიპერტენზიული (არტერიული წნევის დამწევი) პრეპარატების რეგულარული მიღება: ჰიპერტენზიულ პაციენტებში წნევის სამიზნე მნიშვნელობები უნდა დარჩეს დონეზე / 80 მმ Hg. Ხელოვნება. და ქვემოთ. ასევე, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი ათეროგენული ინდექსი, ნაჩვენებია დიეტის დაცვა არა მხოლოდ ცხოველური ცხიმების, არამედ ადვილად მოსანელებელი ნახშირწყლებისა და შაქრის შეზღუდვით. ხშირად სისხლში გლუკოზის სასურველი კონცენტრაცია მიიღწევა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების მიღებით.
4. ჭარბი წონის შემცირება სიმსუქნის დროს. დიეტოლოგის კონსულტაცია.
5. თუ ეს შესაძლებელია, აღმოფხვრა ან მინიმუმამდე დაიყვანოს სტრესული სიტუაციები სამსახურში და სახლში.

ათეროგენულობის კოეფიციენტის გაზრდილი დონის მედიკამენტური მკურნალობა არის სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების და მთლიანი ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირება, ათეროსკლეროზული დაფის განვითარების პათოგენეტიკური რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრა. წამლები, რომლებიც ამცირებენ ათეროგენულობის კოეფიციენტს, მოიცავს:

• სტატინები (ატორვოსტატინი, როზუვოსტატინი, სიმვასტატინი) ყველაზე ეფექტური პრეპარატებია, რომლებსაც შეუძლიათ ათეროგენული კოეფიციენტის შემცირება. ისინი ამცირებენ ღვიძლში ქოლესტერინის სინთეზს 30%-ით, ამცირებენ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციას და ზრდის - მაღალს. სტატისტიკის მიხედვით, სტატინების რეგულარული გამოყენება 5 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში ამცირებს ათეროსკლეროზის გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკს 40%-ით.
• ფიბრატები (ციპროფიბრატი, ფენოფიბრატი) არის წამლების კიდევ ერთი ჯგუფი, რომელიც ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინის და ათეროგენული კოეფიციენტს. სტატინების მსგავსად, ფიბრატები აქვეითებენ LDL-ს და ზრდის HDL-ს.
• ნაღვლის მჟავების სეკვესტრანტები (ქოლესტირამინი) არის აგენტები, რომლებიც აკავშირებენ ცხიმოვან მჟავებს ნაწლავებში და ხელს უშლიან მათ შეწოვას სისხლში. ადრე გამოიყენებოდა როგორც წამალი წონის დაკლებისთვის. ხშირად ინიშნება სტატინებისა და ფიბრატების გარდა, მათი ეფექტის გასაძლიერებლად.

ამ მაჩვენებლის შემცირება ჩვეულებრივ ხდება ათეროსკლეროზის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. როგორც წესი, ასეთი პაციენტები უკვე რეგისტრირებულნი არიან თერაპევტთან და უტარდებათ დაკვირვება გულის კორონარული დაავადების ან დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის (ქოლესტერინის დაფები თავის ტვინის სისხლძარღვებში). ისინი შეიძლება უჩივიან ხშირ კვნესას, მტკივნეულ ტკივილს გულმკერდის არეში, ქოშინი, ვარჯიშის შეუწყნარებლობა, თავის ტკივილი, მეხსიერების დაკარგვა. ჩვეულებრივ, ასეთი პაციენტების ანალიზში აღინიშნება მთლიანი ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი ზრდა და მნიშვნელოვანი დისლიპიდემია.

ხშირად, ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები ხდება შემთხვევითი აღმოჩენა მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის გამო სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციისას პაციენტის სტანდარტული გამოკვლევის დროს. ეს სერიოზული გართულებები შეიძლება მოულოდნელად განვითარდეს და ჯანმრთელობისთვის სერიოზული ზიანი მიაყენოს.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ათეროგენულობის კოეფიციენტის ზრდას დაავადების დასაწყისშივე, როდესაც ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევის ეფექტი ოდნავ გამოხატულია. აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანებსაც კი, რომლებსაც არანაირი ჩივილი არ აქვთ, რეკომენდებულია ქოლესტერინისა და ლიპოპროტეინების ტესტირება 3-5 წელიწადში ერთხელ. თქვენი ჯანმრთელობისადმი ფრთხილი ყურადღება და რეგულარული პროფილაქტიკური გამოკვლევები დაგეხმარებათ ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის შენარჩუნებაში.

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების სიმპტომების შემთხვევაში მიმართეთ სპეციალისტს.