პიროვნების შერეული აშლილობა: მიზეზები, სიმპტომები, ტიპები და მკურნალობა. პიროვნების აშლილობა განსაკუთრებული ფსიქიკური მდგომარეობაა. რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ ბიპოლარული აშლილობა

ჩვენი საზოგადოება შედგება სრულიად განსხვავებული, განსხვავებული ადამიანებისგან. და ეს ჩანს არა მხოლოდ გარეგნულად - პირველ რიგში, განსხვავებულია ჩვენი ქცევა, ჩვენი რეაქცია ცხოვრებისეულ სიტუაციებზე, განსაკუთრებით სტრესულზე. თითოეულ ჩვენგანს - და ალბათ არაერთხელ - შეგვხვედრია ადამიანები, როგორც ხალხი ამბობს, რომელთა ქცევა არ ჯდება ზოგადად მიღებულ ნორმებში და ხშირად იწვევს დაგმობას. დღეს ჩვენ განვიხილავთ შერეულ პიროვნულ აშლილობას: შეზღუდვებს, რომელსაც ეს დაავადება იწვევს, მის სიმპტომებს და მკურნალობის მეთოდებს.

თუ ადამიანის ქცევაში ნორმიდან გადახრა შეინიშნება, არაადეკვატურობას ესაზღვრება, ფსიქოლოგები და ფსიქიატრები ამას პიროვნულ აშლილობად თვლიან. ასეთი დარღვევების რამდენიმე სახეობა არსებობს, რომლებზეც ქვემოთ განვიხილავთ, მაგრამ ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული (თუ ეს განმარტება შეიძლება ჩაითვალოს ნამდვილ დიაგნოზად) შერეულია. ფაქტობრივად, ეს ტერმინი მიზანშეწონილია გამოვიყენოთ იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმი ვერ მიაწერს პაციენტის ქცევას გარკვეულ კატეგორიას. პრაქტიკოსები ამჩნევენ, რომ ეს ძალიან ხშირად შეინიშნება, რადგან ადამიანები რობოტები არ არიან და ქცევის სუფთა ტიპების გამოყოფა შეუძლებელია. ჩვენთვის ცნობილი პიროვნების ყველა ტიპი შედარებითი განმარტებაა.

პიროვნების შერეული აშლილობა: განმარტება

თუ ადამიანს აქვს აზრების, ქცევისა და ქმედებების დარღვევა, მას აქვს პიროვნული აშლილობა. დიაგნოზების ეს ჯგუფი ეხება ფსიქიკურს. ასეთი ადამიანები არასათანადოდ იქცევიან, სტრესულ სიტუაციებს განსხვავებულად აღიქვამენ, სრულიად ჯანმრთელი ფსიქიკურად ადამიანებისგან განსხვავებით. ეს ფაქტორები იწვევს კონფლიქტებს სამსახურში და ოჯახში.

მაგალითად, არიან ადამიანები, რომლებიც დამოუკიდებლად უმკლავდებიან რთულ სიტუაციებს, სხვები კი დახმარებას ეძებენ; ზოგი მიდრეკილია საკუთარი პრობლემების გაზვიადებისკენ, ზოგი კი პირიქით, ამცირებს მათ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი რეაქცია აბსოლუტურად ნორმალურია და დამოკიდებულია ადამიანის ბუნებაზე.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ შერეული და სხვა პიროვნული აშლილობა, სამწუხაროდ, არ ესმით, რომ მათ აქვთ ფსიქიკური პრობლემები, ამიტომ იშვიათად ეძებენ დახმარებას საკუთარ თავზე. იმავდროულად, მათ ნამდვილად სჭირდებათ ეს დახმარება. ექიმის მთავარი ამოცანა ამ შემთხვევაში არის დაეხმაროს პაციენტს საკუთარი თავის გაგებაში და ასწავლოს საზოგადოებაში ურთიერთობა საკუთარი თავის ან სხვების ზიანის მიყენების გარეშე.

შერეული პიროვნული აშლილობა ICD-10-ში უნდა მოძებნოთ F60-F69 ქვეშ.

ეს მდგომარეობა წლების განმავლობაში გრძელდება და ბავშვობიდანვე იწყებს გამოვლენას. 17-18 წლის ასაკში ხდება პიროვნების ჩამოყალიბება. მაგრამ რადგან ამ დროს პერსონაჟი მხოლოდ ყალიბდება, ასეთი დიაგნოზი პუბერტატში არასწორია. მაგრამ მოზრდილებში, როდესაც პიროვნება სრულად ჩამოყალიბებულია, პიროვნების აშლილობის სიმპტომები მხოლოდ უარესდება. და ეს ჩვეულებრივ შერეული აშლილობის ტიპია.

ICD-10-ში არის კიდევ ერთი სათაური - /F07.0/ „ორგანული ეტიოლოგიის პიროვნული აშლილობა“. მას ახასიათებს მნიშვნელოვანი ცვლილებები პრემორბიდული ქცევის ჩვეულ იმიჯში. განსაკუთრებით დაზარალდა ემოციების, საჭიროებებისა და მისწრაფებების გამოხატვა. კოგნიტური აქტივობა შეიძლება შემცირდეს საკუთარი თავისთვის და საზოგადოებისთვის შედეგების დაგეგმვისა და მოლოდინის სფეროში. კლასიფიკატორი შეიცავს ამ კატეგორიის რამდენიმე დაავადებას, ერთ-ერთი მათგანია პიროვნების აშლილობა შერეული დაავადებების გამო (მაგალითად, დეპრესია). ასეთი პათოლოგია ადამიანს მთელი ცხოვრება თან სდევს, თუ მან არ იცის თავისი პრობლემის შესახებ და არ ებრძვის მას. დაავადების მიმდინარეობა ტალღოვანია – არის რემისიის პერიოდები, რომლის დროსაც პაციენტი თავს შესანიშნავად გრძნობს. გარდამავალი შერეული პიროვნების აშლილობა (ანუ მოკლევადიანი) საკმაოდ ხშირია. თუმცა, თანმხლებმა ფაქტორებმა სტრესის, ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოხმარების და მენსტრუაციის სახითაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის რეციდივი ან გაუარესება.

პიროვნების გამწვავებულმა აშლილობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, მათ შორის ფიზიკური ზიანი სხვებისთვის.

პიროვნული აშლილობის მიზეზები

პიროვნული აშლილობები, როგორც შერეული, ასევე სპეციფიკური, ჩვეულებრივ ხდება თავის ტვინის დაზიანების ფონზე დაცემის ან უბედური შემთხვევის შედეგად. თუმცა ექიმები აღნიშნავენ, რომ ამ დაავადების ფორმირებაში მონაწილეობს როგორც გენეტიკური, ასევე ბიოქიმიური, ასევე სოციალური ფაქტორები. უფრო მეტიც, სოციალური წამყვანი როლი თამაშობს.

უპირველეს ყოვლისა, ეს არის მშობლის არასწორი აღზრდა – ამ შემთხვევაში ფსიქოპათის ხასიათის თვისებები ბავშვობიდანვე იწყება. გარდა ამისა, არცერთ ჩვენგანს არ ესმის, რამდენად დამღუპველია სტრესი ორგანიზმისთვის. და თუ ეს სტრესი ზედმეტად ძლიერია, მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი აშლილობა.

სექსუალური ძალადობა და ფსიქოლოგიური ხასიათის სხვა ტრავმები, განსაკუთრებით ბავშვობაში, ხშირად იწვევს მსგავს შედეგს - ექიმები აღნიშნავენ, რომ ბავშვობაში ან მოზარდობაში ისტერიის მქონე ქალების დაახლოებით 90% გააუპატიურეს. ზოგადად, პათოლოგიების მიზეზები, რომლებიც მითითებულია ICD-10-ში, როგორც პიროვნების აშლილობა შერეული დაავადებების გამო, ხშირად უნდა ვეძებოთ პაციენტის ბავშვობაში ან მოზარდობაში.

როგორ ვლინდება პიროვნების დარღვევები?

პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანებს, როგორც წესი, აქვთ თანმხლები ფსიქოლოგიური პრობლემები - ისინი მიმართავენ ექიმებს დეპრესიის, ქრონიკული დაძაბულობის, ოჯახთან და კოლეგებთან ურთიერთობის დამყარების პრობლემებისთვის. ამავდროულად, პაციენტები დარწმუნებულნი არიან, რომ მათი პრობლემების წყარო არის გარე ფაქტორები, რომლებიც მათზე არ არის დამოკიდებული და მათ კონტროლს სცილდება.

ამრიგად, პიროვნების შერეული აშლილობის დიაგნოზის მქონე ადამიანებში სიმპტომები შემდეგია:

• ოჯახში და სამსახურში ურთიერთობების დამყარების პრობლემები, როგორც ზემოთ აღინიშნა;
• ემოციური გათიშვა, რომლის დროსაც ადამიანი გრძნობს ემოციურ სიცარიელეს და თავს არიდებს კომუნიკაციას;
• სირთულეები საკუთარი ნეგატიური ემოციების მართვაში, რაც იწვევს კონფლიქტებს და ხშირად თავდასხმითაც კი მთავრდება;
• რეალობასთან კონტაქტის პერიოდული დაკარგვა.

პაციენტები უკმაყოფილონი არიან თავიანთი ცხოვრებით, მათ ეჩვენებათ, რომ გარშემომყოფები არიან დამნაშავე მათი წარუმატებლობისთვის. ადრე ითვლებოდა, რომ ასეთი დაავადება არ იყო განკურნებადი, მაგრამ ახლახან ექიმებმა გადაიფიქრეს.

პიროვნების შერეული აშლილობა, რომლის სიმპტომებიც ზემოთ ჩამოთვლილია, სხვადასხვანაირად ვლინდება. იგი შედგება რიგი პათოლოგიური მახასიათებლებისგან, რომლებიც თანდაყოლილია ქვემოთ აღწერილი პიროვნების აშლილობებში. ასე რომ, მოდით შევხედოთ ამ ტიპებს უფრო დეტალურად.

პიროვნების აშლილობის სახეები

პარანოიდული აშლილობა. როგორც წესი, ასეთ დიაგნოზს უსვამენ ამპარტავან ადამიანებს, რომლებიც მხოლოდ თავიანთ თვალსაზრისში არიან დარწმუნებულნი. დაუღალავი დებატები, ისინი დარწმუნებულნი არიან, რომ მხოლოდ ისინი არიან ყოველთვის და ყველგან მართლები. სხვისი ნებისმიერი სიტყვა და ქმედება, რომელიც არ შეესაბამება მათ საკუთარ ცნებებს, პარანოიკი უარყოფითად აღიქვამს. მისი ცალმხრივი განსჯა იწვევს ჩხუბს და კონფლიქტს. დეკომპენსაციის დროს სიმპტომები მძაფრდება – პარანოიკები ხშირად ეჭვობენ მეუღლეებს ღალატში, რადგან საგრძნობლად იზრდება მათი პათოლოგიური ეჭვიანობა და ეჭვი.

შიზოიდური აშლილობა. იგი ხასიათდება გადაჭარბებული იზოლაციით. ასეთი ადამიანები ერთნაირი გულგრილებით რეაგირებენ როგორც შექებაზე, ასევე კრიტიკაზე. ისინი იმდენად ცივი არიან ემოციურად, რომ ვერ ავლენენ სხვებს არც სიყვარული და არც სიძულვილი. გამოირჩევიან გამომეტყველების გამომეტყველებითა და ერთფეროვანი ხმით. შიზოიდის გარშემო სამყარო იმალება გაუგებრობისა და უხერხულობის კედლით. ამავდროულად, მას განუვითარდა აბსტრაქტული აზროვნება, ღრმა ფილოსოფიურ თემებზე რეფლექსიის ტენდენცია და მდიდარი ფანტაზია.

ამ ტიპის პიროვნული აშლილობა ვითარდება ადრეულ ბავშვობაში. 30 წლის ასაკში, პათოლოგიური ნიშნების მკვეთრი კუთხეები გარკვეულწილად სწორდება. თუ პაციენტის პროფესია საზოგადოებასთან მინიმალურ კონტაქტთან არის დაკავშირებული, ის წარმატებით ეგუება ასეთ ცხოვრებას.

დისოციალური აშლილობა. ტიპი, რომლის დროსაც პაციენტებს აქვთ მიდრეკილება აგრესიული და უხეში ქცევისკენ, ყველა საყოველთაოდ მიღებული წესის უგულებელყოფისა და ნათესავებისა და მეგობრების მიმართ უგულო დამოკიდებულება. ბავშვობაში და პუბერტატში ეს ბავშვები გუნდში ვერ პოულობენ საერთო ენას, ხშირად ჩხუბობენ, იქცევიან გამომწვევად. სახლიდან გარბიან. უფრო მოწიფულ ასაკში ისინი მოკლებულნი არიან ყოველგვარ თბილ მიჯაჭვულობას, ითვლებიან „რთულ ადამიანებად“, რაც გამოიხატება მშობლების, მეუღლეების, ცხოველების და შვილების სასტიკი მოპყრობით. ეს ტიპი მიდრეკილია დანაშაულის ჩადენისკენ.

გამოხატული იმპულსურობით სისასტიკით. ასეთი ადამიანები აღიქვამენ მხოლოდ მათ აზრს და ცხოვრებისეულ შეხედულებას. მცირე უსიამოვნებები, განსაკუთრებით ყოველდღიურ ცხოვრებაში, იწვევს მათ ემოციურ დაძაბულობას, სტრესს, რაც იწვევს კონფლიქტებს, რაც ზოგჯერ თავდასხმაშიც გადადის. ამ ადამიანებმა არ იციან როგორ შეაფასონ სიტუაცია ადეკვატურად და ძალიან ძალადობრივად რეაგირებენ ჩვეულებრივ ცხოვრებისეულ პრობლემებზე. ამავდროულად, ისინი დარწმუნებულნი არიან საკუთარ მნიშვნელობაში, რომელსაც სხვები ვერ აღიქვამენ, ცრურწმენით ეპყრობიან მათ, როგორც პაციენტები დარწმუნებულნი არიან.

ისტერიული აშლილობა. ისტერიკები მიდრეკილნი არიან გაზრდილი თეატრალურობისკენ, მიდრეკილებისკენ მიდრეკილებისკენ და განწყობის უეცარი ცვალებადობისკენ. მათ უყვართ ყურადღების ცენტრში ყოფნა, დარწმუნებულნი არიან თავიანთ მიმზიდველობაში და დაუძლეველობაში. ამავდროულად, ისინი საკმაოდ ზედაპირულად კამათობენ და არასდროს იღებენ დავალებებს, რომლებიც ყურადღებას და ერთგულებას მოითხოვს. ასეთ ადამიანებს უყვართ და იციან როგორ მანიპულირება მოახდინონ სხვებით - ნათესავებით, მეგობრებით, კოლეგებით. სრულწლოვანებამდე შესაძლებელია გრძელვადიანი კომპენსაცია. დეკომპენსაცია შეიძლება განვითარდეს სტრესულ სიტუაციებში, ქალებში მენოპაუზის დროს. მძიმე ფორმები ვლინდება დახრჩობის შეგრძნებით, ყელის კომაში, კიდურების დაბუჟებით და დეპრესიით.

ყურადღება! ისტერიკას შეიძლება ჰქონდეს სუიციდური მიდრეკილება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მხოლოდ თვითმკვლელობის დემონსტრაციული მცდელობებია, მაგრამ ასევე ხდება, რომ ისტერიკი, ძალადობრივი რეაქციებისა და ნაჩქარევი გადაწყვეტილებებისადმი მიდრეკილების გამო, შეიძლება საკმაოდ სერიოზულად სცადოს თავის მოკვლა. ამიტომ ასეთი პაციენტებისთვის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპევტებთან დაკავშირება.

გამოიხატება მუდმივი ეჭვებით, ზედმეტი სიფრთხილითა და დეტალებისადმი ყურადღების გაზრდით. ამავდროულად, გამოტოვებულია საქმიანობის ტიპის არსი, რადგან პაციენტს მხოლოდ დეტალები აწუხებს თანმიმდევრობით, სიებში, კოლეგების ქცევაში. ასეთი ადამიანები დარწმუნებულები არიან, რომ სწორად აკეთებენ და მუდმივად აკეთებენ კომენტარებს სხვებისთვის, თუ რაიმე „არასწორს“ გააკეთებენ. აშლილობა განსაკუთრებით შესამჩნევია, როდესაც ადამიანი ასრულებს ერთსა და იმავე ქმედებებს - ნივთების გადანაცვლებას, მუდმივ შემოწმებას და ა.შ. კომპენსაციისას პაციენტები პედანტურები არიან, სამსახურებრივი მოვალეობების შესრულებისას ზუსტი, თუნდაც სანდოები. მაგრამ გამწვავების პერიოდში უჩნდებათ შფოთვის განცდა, აკვიატებული ფიქრები, სიკვდილის შიში. ასაკთან ერთად პედანტურობა და მეურნეობა გადაიქცევა ეგოიზმში და სიძუნწეში.

შფოთვითი აშლილობა გამოიხატება შფოთვის, გაუბედაობის, დაბალი თვითშეფასების განცდაში. ასეთ ადამიანს გამუდმებით აწუხებს რა შთაბეჭდილება მოაქვს მას, იტანჯება საკუთარი შორსწასული არამიმზიდველობის შეგნებით.

პაციენტი მორცხვი, კეთილსინდისიერია, ცდილობს იცხოვროს განმარტოებით, რადგან მარტოობაში თავს დაცულად გრძნობს. ამ ადამიანებს ეშინიათ სხვების შეურაცხყოფის. ამავე დროს, ისინი საკმაოდ კარგად არიან ადაპტირებული საზოგადოებაში ცხოვრებასთან, რადგან საზოგადოება მათ თანაგრძნობით ეპყრობა.

დეკომპენსაციის მდგომარეობა გამოიხატება ჯანმრთელობის გაუარესებაში - ჰაერის ნაკლებობა, აჩქარებული გულისცემა, გულისრევა, ან თუნდაც ღებინება და დიარეა.

დამოკიდებული (არამდგრადი) პიროვნული აშლილობა. ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანებს პასიური ქცევა ახასიათებთ. ისინი მთელ პასუხისმგებლობას გადაწყვეტილების მიღებაზე და საკუთარ ცხოვრებაზეც კი სხვებზე გადააქვთ და თუ არავინაა, ვისაც ეს გადააქვთ, თავს წარმოუდგენლად არაკომფორტულად გრძნობენ. პაციენტებს ეშინიათ ახლობელი ადამიანების მიერ მიტოვების, გამოირჩევიან თავმდაბლობითა და სხვა ადამიანების მოსაზრებებსა და გადაწყვეტილებებზე დამოკიდებულებით. დეკომპენსაცია ვლინდება „ლიდერის“ დაკარგვის, დაბნეულობის და ცუდი განწყობის შემთხვევაში საკუთარი ცხოვრების კონტროლის სრულ უუნარობაში.

თუ ექიმი ხედავს პათოლოგიურ თავისებურებებს, რომლებიც თან ახლავს სხვადასხვა ტიპის აშლილობებს, ის სვამს დიაგნოზს "შერეული პიროვნების აშლილობა".

მედიცინის ყველაზე საინტერესო ტიპია შიზოიდის და ისტერიკის კომბინაცია. ამ ადამიანებს ხშირად უვითარდებათ შიზოფრენია მომავალში.

რა შედეგები მოჰყვება შერეული პიროვნების აშლილობას?

1. ფსიქიკაში ასეთმა გადახრებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალკოჰოლიზმისადმი მიდრეკილება, ნარკომანია, სუიციდური ტენდენციები, შეუსაბამო სექსუალური ქცევა, ჰიპოქონდრია.
2. ფსიქიკური აშლილობის გამო ბავშვების არასწორი აღზრდა (გადაჭარბებული ემოციურობა, სისასტიკე, პასუხისმგებლობის გრძნობის არარსებობა) იწვევს ბავშვებში ფსიქიკურ აშლილობას.
3. ჩვეულებრივი ყოველდღიური აქტივობების შესრულებისას შესაძლებელია ფსიქიკური აშლილობა.
4. პიროვნული აშლილობა იწვევს სხვა ფსიქოლოგიურ აშლილობებს - დეპრესიას, შფოთვას, ფსიქოზს.
5. ექიმთან ან თერაპევტთან სრული კონტაქტის შეუძლებლობა საკუთარი ქმედებებზე უნდობლობის ან პასუხისმგებლობის ნაკლებობის გამო.

შერეული პიროვნული აშლილობა ბავშვებსა და მოზარდებში

პიროვნული აშლილობა ჩვეულებრივ ბავშვობაში ვლინდება. გამოიხატება გადაჭარბებული დაუმორჩილებლობაში, ანტისოციალურ ქცევაში, უხეშობაში. ამავე დროს, ასეთი ქცევა ყოველთვის არ არის დიაგნოზი და შეიძლება აღმოჩნდეს ხასიათის სრულიად ბუნებრივი ჩამოყალიბების გამოვლინება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს ქცევა გადაჭარბებული და მუდმივია, შეიძლება საუბარი პიროვნების შერეულ აშლილობაზე.

პათოლოგიის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს არა იმდენად გენეტიკური ფაქტორები, რამდენადაც აღზრდა და სოციალური გარემო. მაგალითად, ისტერიული აშლილობა შეიძლება მოხდეს მშობლების მხრიდან ბავშვის არასაკმარისი ყურადღებისა და ცხოვრებაში მონაწილეობის ფონზე. შედეგად, ქცევის დარღვევების მქონე ბავშვების დაახლოებით 40% იტანჯება მას მომავალში.

შერეული მოზარდის პიროვნული აშლილობა არ განიხილება დიაგნოზი. დაავადების დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ სქესობრივი მომწიფების პერიოდის დასრულების შემდეგ - ზრდასრულ ადამიანს უკვე აქვს ჩამოყალიბებული ხასიათი, რომელიც საჭიროებს კორექციას, მაგრამ ბოლომდე არ არის გამოსწორებული. სქესობრივი მომწიფების პერიოდში კი ეს ქცევები ხშირად „აღდგენის“ შედეგია, რომელსაც ყველა მოზარდი გადის. მკურნალობის ძირითადი ტიპია ფსიქოთერაპია. მძიმე შერეული პიროვნული აშლილობის მქონე ახალგაზრდები დეკომპენსაციის სტადიაში ვერ მუშაობენ ქარხნებში და არ უშვებენ ჯარში.

პიროვნების აშლილობის მკურნალობა

ბევრ ადამიანს, ვისაც დაუსვეს შერეული პიროვნების აშლილობის დიაგნოზი, პირველ რიგში აინტერესებს რამდენად საშიშია ეს მდგომარეობა და შეიძლება თუ არა მისი მკურნალობა. ბევრისთვის დიაგნოზი დასმულია სრულიად შემთხვევით, პაციენტები ამტკიცებენ, რომ მათ უკან არ ამჩნევენ მის გამოვლინებებს. იმავდროულად, ღია რჩება კითხვა, მიმდინარეობს თუ არა მკურნალობა.

ფსიქიატრებს მიაჩნიათ, რომ შერეული პიროვნული აშლილობის განკურნება თითქმის შეუძლებელია – ის ადამიანს მთელი ცხოვრების მანძილზე ახლდება. თუმცა, ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ მისი გამოვლინებები შეიძლება შემცირდეს ან თუნდაც სტაბილური რემისიის მიღწევა. ანუ პაციენტი ადაპტირდება საზოგადოებასთან და თავს კომფორტულად გრძნობს. ამავე დროს, მნიშვნელოვანია, რომ მას სურს აღმოფხვრას თავისი ავადმყოფობის გამოვლინებები და სრულად დაუკავშირდეს ექიმს. ამ სურვილის გარეშე თერაპია არ იქნება ეფექტური.

მედიკამენტები შერეული პიროვნების აშლილობის სამკურნალოდ

თუ შერეული წარმოშობის ორგანული პიროვნული აშლილობა ჩვეულებრივ მკურნალობს მედიკამენტებით, მაშინ დაავადება, რომელსაც განვიხილავთ, არის ფსიქოთერაპია. ფსიქიატრების უმეტესობა თვლის, რომ ნარკომანიით მკურნალობა არ ეხმარება პაციენტებს, რადგან ის არ არის მიმართული ხასიათის შეცვლაზე, რაც ძირითადად პაციენტებს სჭირდებათ.

თუმცა, წამლებს ასე სწრაფად არ უნდა მიატოვოთ – ბევრ მათგანს შეუძლია შეამსუბუქოს ადამიანის მდგომარეობა გარკვეული სიმპტომების აღმოფხვრით, როგორიცაა დეპრესია, შფოთვა. ამავდროულად, მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს ფრთხილად, რადგან პიროვნების აშლილობის მქონე პაციენტებს ძალიან სწრაფად უვითარდებათ ნარკომანია.

წამლების მკურნალობაში წამყვან როლს ანტიფსიქოტიკები თამაშობენ - სიმპტომების გათვალისწინებით, ექიმები ნიშნავენ ისეთ პრეპარატებს, როგორიცაა ჰალოპერიდოლი და მისი წარმოებულები. სწორედ ეს პრეპარატია ყველაზე პოპულარული ექიმებში პიროვნების აშლილობის გამო, რადგან ამცირებს ბრაზის გამოვლინებებს.

გარდა ამისა, ინიშნება სხვა პრეპარატები:

• ფლუპექტინსოლი წარმატებით უმკლავდება თვითმკვლელობის აზრებს.
• "ოლაზაპინი" ეხმარება ემოციურ არასტაბილურობას, სიბრაზეს; პარანოიდული სიმპტომები და შფოთვა; დადებითად მოქმედებს სუიციდური ტენდენციებზე.
• - განწყობის სტაბილიზატორი - წარმატებით უმკლავდება დეპრესიას და სიბრაზეს.
• "ლამოტრიგინი" და "ტოპირომატი" ამცირებს იმპულსურობას, ბრაზს, შფოთვას.
• ამიტრიპტინი ასევე მკურნალობს დეპრესიას.

2010 წელს ექიმები იკვლევდნენ ამ პრეპარატებს, მაგრამ გრძელვადიანი ეფექტი უცნობია, რადგან არსებობს გვერდითი მოვლენების რისკი. ამავდროულად, 2009 წელს დიდი ბრიტანეთის ჯანდაცვის ეროვნულმა ინსტიტუტმა გამოაქვეყნა სტატია, რომელშიც ნათქვამია, რომ ექსპერტები არ გირჩევენ მედიკამენტების დანიშვნას, თუ არსებობს შერეული პიროვნული აშლილობა. მაგრამ თანმხლები დაავადებების მკურნალობისას წამლის თერაპიამ შეიძლება დადებითი შედეგი მოგვცეს.

ფსიქოთერაპია და შერეული პიროვნების აშლილობა

ფსიქოთერაპია წამყვან როლს ასრულებს მკურნალობაში. მართალია, ეს პროცესი ხანგრძლივია და რეგულარულობას მოითხოვს. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტები აღწევდნენ სტაბილურ რემისიას 2-6 წლის განმავლობაში, რომელიც გაგრძელდა მინიმუმ ორი წელი.

DBT (დიალექტიკური - ტექნიკა, რომელიც შეიმუშავა მარშა ლინეჰანმა 90-იან წლებში. ის ძირითადად მიმართულია იმ პაციენტების მკურნალობაზე, რომლებმაც განიცადეს ფსიქოლოგიური ტრავმა და ვერ გამოჯანმრთელდებიან მისგან. ექიმის თქმით, ტკივილის თავიდან აცილება შეუძლებელია, მაგრამ ტანჯვა შეიძლება. სპეციალისტები დაეხმარონ თავიანთ პაციენტებს განავითარონ აზროვნებისა და ქცევის განსხვავებული ხაზი, რაც ხელს შეუწყობს მომავალში სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილებას და დეკომპენსაციის თავიდან აცილებას.

ფსიქოთერაპია, მათ შორის ოჯახური თერაპია, მიზნად ისახავს პაციენტსა და მის ოჯახსა და მეგობრებს შორის ინტერპერსონალური ურთიერთობების შეცვლას. როგორც წესი, მკურნალობა გრძელდება დაახლოებით ერთი წელი. ის ეხმარება აღმოფხვრას პაციენტის უნდობლობა, მანიპულირება, ქედმაღლობა. ექიმი ეძებს პაციენტის პრობლემების სათავეს, მიუთითებს მას. ნარცისიზმის სინდრომის მქონე პაციენტებს (ნარცისიზმი და ნარცისიზმი), რაც ასევე ეხება პიროვნების აშლილობას, რეკომენდებულია სამწლიანი ფსიქოანალიზი.

პიროვნული აშლილობა და მართვის მოწმობა

თავსებადია თუ არა „შერეული პიროვნული აშლილობის“ და „მართვის მოწმობის“ ცნებები? მართლაც, ზოგჯერ ასეთ დიაგნოზს შეუძლია პაციენტს ხელი შეუშალოს მანქანის მართვაში, მაგრამ ამ შემთხვევაში ყველაფერი ინდივიდუალურია. ფსიქიატრმა უნდა განსაზღვროს, რა სახის დარღვევები ჭარბობს პაციენტში და როგორია მათი სიმძიმე. მხოლოდ ამ ფაქტორების საფუძველზე აკეთებს სპეციალისტი საბოლოო „ვერტიკტს“. თუ დიაგნოზი წლების წინ ჯარში დაუსვეს, აზრი აქვს ისევ ექიმის კაბინეტში მისვლას. შერეული პიროვნული აშლილობა და მართვის მოწმობა ზოგჯერ საერთოდ არ ერევა ერთმანეთს.

შეზღუდვები პაციენტის ცხოვრებაში

როგორც წესი, პაციენტებს არ აქვთ პრობლემები თავიანთ სპეციალობაში დასაქმებასთან დაკავშირებით და საკმაოდ წარმატებულად ურთიერთობენ საზოგადოებასთან, თუმცა ამ შემთხვევაში ყველაფერი პათოლოგიური თავისებურებების სიმძიმეზეა დამოკიდებული. თუ დაისმება „შერეული პიროვნული აშლილობის“ დიაგნოზი, შეზღუდვები მოიცავს ადამიანის ცხოვრების თითქმის ყველა სფეროს, ვინაიდან მას ხშირად არ უშვებენ ჯარში გაწევრიანებას და მანქანის მართვას. თუმცა, თერაპია ხელს უწყობს ამ მკვეთრი კუთხეების გასუფთავებას და სრულიად ჯანმრთელ ადამიანად ცხოვრებას.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ფსიქიატრები ცდილობდნენ პიროვნების აშლილობის კლასიფიკაციას, რაც ადამიანის ადაპტაციური ფუნქციების მუდმივი ნაკლებობაა. ყველაზე სრულყოფილი სურათი წარმოდგენილია DSM-5-ში, ფსიქიკური აშლილობის ამერიკული დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოში. თუმცა, ბევრი კითხვა პიროვნების აშლილობებთან დაკავშირებით პასუხგაუცემელი რჩება. რამდენი პიროვნული აშლილობა არსებობს? რამდენად განსხვავდებიან ისინი ერთმანეთისგან? რამდენი ხანი უნდა არსებობდეს აშლილობის სიმპტომები, სანამ დიაგნოზი დაისმება? და რაც მთავარია: განკურნებადია თუ არა პიროვნების დარღვევები?

ნარცისული, ანტისოციალური, სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა - ეს ფსიქოლოგიური ტერმინები ბევრი ჩვენგანისთვისაა ნაცნობი წიგნებში, ფილმებსა და სატელევიზიო შოუებში მათი აქტიური გამოყენების გამო. ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ პიროვნების აშლილობა ხდება კულტურის ნაწილი.

თუმცა, ფსიქიატრები და ფსიქოლოგები ჯერ კიდევ ვერ იტყვიან დარწმუნებით, არის თუ არა პიროვნული აშლილობები ცალკეული დაავადებები, თუ ისინი ყველა ერთი და იგივე ფსიქიკური პროცესის გამოვლინებაა.

მინესოტას უნივერსიტეტის პროფესორმა სილვია უილსონმა გამოიყენა ინტერპერსონალური თეორია პიროვნების მოცემული აშლილობის დროს ინტერპერსონალური კომუნიკაციის სტილის დასადგენად. კომუნიკაციის სტილი განისაზღვრება პიროვნების ინდივიდუალური მიდგომით სხვა ადამიანთან კომუნიკაციის სიტუაციისა და ზოგადად ურთიერთობებისადმი. კომუნიკაციის სტილი მოიცავს ემოციებს, რომლებსაც ადამიანი განიცდის სხვა ადამიანებთან ურთიერთობისას, კომუნიკაციის მიზნებს და იმას, თუ როგორ აღიქვამს და განმარტავს ადამიანი სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციას და მათ ქცევას.

პიროვნების კომუნიკაციის სტილი, როგორც წესი, პირველივე შეხვედრაზე მკაფიოა: ის შეიძლება გამოიყურებოდეს მეგობრული და ღია, ან, პირიქით, აგრესიული, საეჭვო და ცივი. პიროვნების კომუნიკაციის სტილისა და პიროვნული აშლილობის შედარების იდეა სავსებით ბუნებრივია, რადგან სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციის დროს ფსიქიკური აშლილობა ყველაზე მკაფიოდ ვლინდება.

მე-20 საუკუნის შუა პერიოდის ინტერპერსონალური კომუნიკაციის ფსიქოლოგიური თეორიები ამბობენ: „ყველა კომუნიკაცია ასახავს ადამიანის მცდელობას, ჩამოაყალიბოს და შეინარჩუნოს თვითშეფასება, თავიდან აიცილოს შფოთვა“. გამოდის, რომ ნებისმიერ ურთიერთობაში ადამიანი ცდილობს თავი კომფორტულად იგრძნოს. საკუთარი სისუსტის აღიარება იწვევს შფოთვის განცდას. ამ თეორიიდან გამომდინარე, ადამიანისთვის კომუნიკაციის მიზანია გარე მოწონება და საკუთარი მნიშვნელობის დადასტურება.

ინტერპერსონალური კომუნიკაციის თეორიის გამოყენებით, უილსონმა და კოლეგებმა შემოგვთავაზეს ადამიანის ქცევის გრადაცია სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის პროცესში (დომინირებიდან დამორჩილებამდე) და ემოციური მონაწილეობის გრადაცია კომუნიკაციის პროცესში (კომუნიკაციის თბილიდან ცივ სტილამდე). .

კვლევის დროს უილსონმა და კოლეგებმა შეაფასეს სასაზღვრო აშლილობის მქონე ადამიანების 4800-ზე მეტი კითხვარი, რომელიც შეიცავდა პასუხებს კითხვებზე ინტერპერსონალური ურთიერთობების შესახებ. ავტორებმა ჩაატარეს ინტერპერსონალური კომუნიკაციის 120 ცალკეული ანალიზი სხვადასხვა კონტექსტში: ოჯახური, მეგობრული, მშობელი-შვილი და რომანტიული. გათვალისწინებული იყო ინდივიდის სქესი, ასაკი და ფსიქიკური აშლილობა (კლინიკური თუ არაკლინიკური შემთხვევა). ავტორებმა შეძლეს პიროვნების 10 აშლილობის თითოეული აშლილობისთვის ინტერპერსონალური კომუნიკაციის ძირითადი მახასიათებლების იდენტიფიცირება.

კვლევის შედეგები სასარგებლოა არა მხოლოდ კლასიფიკაციისთვის, არამედ იმის გასაგებად, თუ როგორ უახლოვდებიან კონკრეტული პიროვნების აშლილობის მქონე ადამიანები ურთიერთობებს. ამის გაგება საშუალებას აძლევს მათ, ვინც ურთიერთობაშია ამა თუ იმ აშლილობის მქონე ადამიანებთან, უკეთ გაიგონ თავიანთი პარტნიორები.

განვიხილოთ განსხვავება პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანთან კომუნიკაციას შორის.

პარანოიდი.ამ აშლილობის მქონე ადამიანები ჩვეულებრივ პათოლოგიურად საეჭვო, შურისმაძიებლები და ცივი არიან. ხანდახან ისინი ავლენენ დაჟინებას და ადიან სხვის საქმეში.

შიზოიდი.სიცივე და სოციალური კონტაქტის თავიდან აცილება შიზოიდური აშლილობის მთავარი მახასიათებელია. ასეთი ადამიანები, როგორც წესი, უკიდურესად დახურულები არიან, ისინი კონტაქტს მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში ამყარებენ. ამ აშლილობის მქონე ადამიანები ზოგადად არ არიან მიდრეკილნი სხვა ადამიანების ექსპლუატაციისკენ.

შიზოტიპური.შიზოტიპური პიროვნების აშლილობის მქონე ადამიანები ჩვეულებრივ აერთიანებენ წინა პიროვნების ორი აშლილობის მახასიათებლებს. ისინი შურისმაძიებლები არიან, ცივები, უაღრესად რთულია კონტაქტის დამყარება. ამ აშლილობას ახასიათებს უცნაური, ექსცენტრიული და სოციალურად შეურაცხყოფილი ქცევა.

დისოციალური.პიროვნების ამ აშლილობას ახასიათებს აგრესიულობა, შურისძიება, იმპულსურობა და ახლო ურთიერთობების დამყარების უუნარობა. სხვაგვარად, ანტისოციალურ აშლილობას ფსიქოპათიას უწოდებენ.

საზღვარი.ამ აშლილობის მქონე ადამიანები ძალიან შურისმაძიებლები არიან, მიჩვეულები არიან საკუთარ პრობლემებში სხვების დადანაშაულებას. ამ აშლილობის ერთ-ერთი მახასიათებელია სხვა ადამიანების საქმეებში ჩარევის ჩვევა. ასეთ ადამიანებთან ურთიერთობისას ხშირად იგრძნობთ, რომ ისინი არღვევენ ნებადართულის საზღვრებს.

ისტორიული.ეს დარღვევა ძალზე იშვიათია. ისტერიული აშლილობის მქონე ადამიანები ისტერიულები არიან, ისინი ძალაუფლებისა და დომინირების დამკვიდრებას ცდილობენ. ისინი სრულიად ვერ ამჩნევენ საზღვრებს სხვებთან ურთიერთობისას და ძალიან უკვირს, თუ ვინმე უარს იტყვის მათ დამორჩილებაზე.

ნარცისული.ამ აშლილობის მქონე ადამიანები დარწმუნებულნი არიან საკუთარ უნიკალურობაში და სხვებზე უპირატესობაში. ქცევითი თვალსაზრისით, ნარცისული აშლილობა ძალიან ჰგავს ანტისოციალურ პიროვნულ აშლილობას. მას ასევე ახასიათებს ბატონობა, შურისძიება და სიცივე.

აცილებადი.ამ აშლილობას ახასიათებს სოციალური იზოლაცია, გადაჭარბებული შფოთვა, სხვათა მოსაზრებებზე გადაჭარბებული დამოკიდებულება. ამ აშლილობის მქონე ადამიანებს არ აქვთ ძალაუფლების სურვილი. მათ ურჩევნიათ მარტოობა, სიახლოვე და სხვა ადამიანებთან კონტაქტი მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში.

დამოკიდებული.დამოკიდებული აშლილობის მქონე ადამიანებს უკიდურესად ესაჭიროებათ მზრუნველობა და ყურადღება, რომელიც მუდმივად ცდილობენ მიიღონ სხვა ადამიანებისგან. მათ ახასიათებთ დამორჩილება და ამავე დროს სხვების მანიპულირების სურვილი. არ მიაღწიეს იმას, რაც სურთ, ისინი იწყებენ შურისძიებას დამნაშავეზე.

ობსესიურ-კომპულსიური.გადაჭარბებული პერფექციონიზმი, სიმკაცრე, ემოციების გამოხატვის კუთხით თავშეკავებულობა ობსესიურ-კომპულსიური პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანების ძირითადი ნიშნებია. რა თქმა უნდა, თვისებების ეს ნაკრები იწვევს პრობლემებს სამსახურში და პირად ცხოვრებაში, მაგრამ ამ აშლილობის მქონე ადამიანები უფრო ხშირად აღწევენ მაღალ სოციალურ სტატუსს და მატერიალურ კეთილდღეობას. ამ აშლილობის მქონე ადამიანები ზედმეტ ყურადღებას აქცევენ ცხოვრების ერთ მხარეს მეორეს საზიანოდ. ჩვეულებრივ, ისინი მთლიანად უთმობენ სამუშაოს, ივიწყებენ ოჯახს. აღსანიშნავია, რომ ეს აშლილობა თითქმის შეუმჩნეველია ადამიანთან კომუნიკაციისას, ამიტომ მისი დიაგნოსტიკა ადვილი არ არის.

ზემოაღნიშნულის შეჯამებით, კვლევის ავტორები ასკვნიან, რომ პიროვნების აშლილობა ყოველთვის ასოცირდება ქცევისა და კომუნიკაციის დისფუნქციურ მოდელებთან. ყველა ზემოაღნიშნული დარღვევა გარკვეულწილად მოქმედებს სხვა ადამიანებთან ურთიერთობაზე. უპირველეს ყოვლისა, ეს გავლენა ვრცელდება ოჯახურ ურთიერთობებზე.

პიროვნების აშლილობის მქონე ადამიანების უკეთ გაგება იწვევს მათთან უფრო დამხმარე ურთიერთობებს. თქვენ არ გჭირდებათ იყოთ პრაქტიკოსი ფსიქიატრი, რომ გაარკვიოთ ადამიანების ქცევის ძირითადი ნიმუშები ყოველდღიურ ცხოვრებაში. ადამიანთან კომუნიკაციით, თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რა სახის აშლილობა აწუხებს მას და გამოიჩინოთ თანაგრძნობა, სიტუაციის რეალისტური ხედვის შენარჩუნებით.

ორიგინალური სტატია: ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო - შესწორებული (DSM-5). ვაშინგტონი: ავტორი

თარგმანი: ელისეევა მარგარიტა იგორევნა

რედაქტორი: ვიაჩესლავ სიმონოვი

საკვანძო სიტყვები: პიროვნული აშლილობა, ფსიქიკური აშლილობა, ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა

ჩვენი პლანეტის ყოველი მეთხუთმეტე მკვიდრი პიროვნების აშლილობას განიცდის. უფრო მეტიც, ის თავად ძნელად აღიქვამს თავის მდგომარეობას, როგორც დაავადებას, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტების მიმართვას. ყველა თავის ქმედებას გაამართლებს და ქცევას ნორმალურად ჩათვლის. მკურნალობა უარყოფს და შედეგები არაპროგნოზირებადია.

პიროვნული აშლილობა: ადაპტაციის სირთულეები

პიროვნული აშლილობა არის ქცევის არაადაპტირებადი ნიმუში, რომელიც გამოწვეულია მუდმივი ფსიქიკური აშლილობით, რომელიც არ არის დაკავშირებული სომატურ ან ნევროლოგიურ დაავადებასთან. ამ პათოლოგიის გამოსწორება რთულია, რადგან პაციენტს არ სჯერა, რომ მკურნალობა სჭირდება. არ არსებობს მოტივაცია, რაც პოზიტიური ცვლილებების კატალიზატორია. თავად ინდივიდი არ ცდილობს დარღვევისგან თავის დაღწევას და არ ამყარებს კარგ კონტაქტს ფსიქოთერაპევტებთან.

სპეციალისტებისთვის დაგვიანებული მიმართვა იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტი უკვე ხვდება ფსიქიატრთან დანიშვნას დაავადების ღრმა უგულებელყოფის ეტაპზე. შეიძლება რთული იყოს სიმპტომების შემსუბუქება და განკურნება.

დაავადების პირველი ნიშნები აქტიურად ვლინდება მოზარდობის ასაკში. ამ პერიოდამდე შესაძლებელია ცალკეული ეპიზოდები, მაგრამ მხოლოდ სქესობრივი მომწიფების პერიოდის შემდეგ შეიძლება ვისაუბროთ პრობლემაზე. კოგნიტური პიროვნების აშლილობის მქონე პირებს არ ესმით, რატომ საუბრობენ სხვები მათ რომელიმე პრობლემაზე. ბოლოს და ბოლოს, მათ სჯერათ, რომ ქცევა და მოქმედებები ნორმალურია.

პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანები საზოგადოებაში ცუდად აღიქმებიან. მათ ხშირად უჭირთ პირად კომუნიკაციაში. მაგრამ ამავდროულად, პაციენტები არ განიცდიან სინანულს და არ აქვთ თანაგრძნობა სხვების მიმართ. გარკვეული დროის შემდეგ მათი ურთიერთობა სამყაროსთან აგებულია არა საზოგადოებასთან პიროვნული ადაპტაციის პრინციპით, არამედ იმ სქემით, როდესაც საზოგადოება იძულებულია მიიღოს ან არ მიიღოს პრობლემური ადამიანი. მოტივაციის ნაკლებობა და მკურნალობის სურვილი ამძაფრებს პრობლემას, რადგან ყველა ექიმს არ შეუძლია მიდგომა მოძებნოს ასეთ პაციენტთან, გაათავისუფლოს გამწვავების სიმპტომები და დაეხმაროს პრობლემის მოშორებას.

სპეციფიკური პიროვნული დარღვევები

საბჭოთა პერიოდში ზედმეტად ემოციურ პიროვნებებს ხშირად ფსიქოპათებს უწოდებდნენ. ასეთი დახასიათება და კლასიფიკაცია არ იყო დამახასიათებელი დასავლურ ფსიქიატრიაში. ფსიქოპათია არის სერიოზული ქცევითი აშლილობა, რომელშიც, პიროვნების მთელი რიგი თვისებების განუვითარებლობის ფონზე, აშკარად დომინირებს.ეს მოიცავს მთელ რიგ გადახრებს.

პიროვნული აშლილობის სახეები:

• პარანოიდი - პაციენტში დომინირებს გადაჭარბებული იდეები. ის განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებს თავის პიროვნებას. მაგრამ ის სხვებს მტრულად ექცევა, ეჭვობს მათ ბოროტ განზრახვაში. პათოლოგიის მქონე ადამიანი არ ცნობს მის არსებობას. როდესაც ნათესავები ან მეგობრები ყურადღებას აქცევენ კოგნიტურ გადახრას და ცდილობენ მიიყვანონ სპეციალისტთან, ის დარწმუნდება, რომ მასთან ყველაფერი რიგზეა და უარყოფს პრობლემის არსებობას. ძალიან მგრძნობიარეა კრიტიკის მიმართ.
• შიზოიდი - ამ დიაგნოზს ახასიათებს ინტროვერსია, იზოლაცია, ცხოვრებისეული საგნებისადმი ინტერესის დაქვეითება. პაციენტი არ აღიქვამს სოციალური ქცევის მიღებულ ნორმებს, ხშირად იქცევა ექსცენტრიულად. შიზოიდური პიროვნული აშლილობები ასოცირდება დიდ ვნებასთან რაიმე სახის საქმიანობის მიმართ, რომელშიც ინდივიდი წარმატებას მიაღწევს. მაგალითად, ის შეიძლება იყოს პათოლოგიურად დამოკიდებული ჯანმრთელობის სხვადასხვა სისტემებზე, იმ დონემდე, რომ მიიზიდოს სხვა ადამიანები თავისი ინტერესებით. ექსპერტები თვლიან, რომ ამ გზით იცვლება გარკვეული ასოციალურობა. ასევე, ასეთ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ პრობლემები ალკოჰოლთან, ნარკოტიკებთან ან სხვა სახის დამოკიდებულებასთან.
• დისოციალური - ასეთი პიროვნული აშლილობის დამახასიათებელი თვისებაა პაციენტის გამომწვევი კოგნიტური ქცევა სასურველის მიღების მიზნით. ამ ყველაფრით ასეთი პაციენტები ახერხებენ ხალხის, მათ შორის ექიმების მოზიდვას. ეს ტიპი განსაკუთრებით გამოხატულია გვიან მოზარდობაში.
• ისტერიული - ასეთი პაციენტების მთავარი მიზანია ყურადღების მიქცევა საკუთარი პიროვნების მიმართ ნებისმიერი გზით, მათ შორის გამომწვევი ქცევით. დიაგნოზი უფრო დამახასიათებელია ქალებისთვის. შეინიშნება ატიპიური კაპრიზულობა, სურვილების შეუსაბამობა, ექსტრავაგანტულობა, მოტყუება. ყურადღების მიქცევის მიზნით პაციენტი თავისთვის იგონებს არარსებულ დაავადებებს, რომელთა სიმპტომებს ვეგეტატიური სისტემა გამოავლენს და რომლის მოცილებაც რთულია.
• ობსესიურ-კომპულსიური – ამ ტიპის პიროვნული აშლილობის მქონე პაციენტები პათოლოგიურად ისწრაფვიან წესრიგისა და სრულყოფილებისკენ. მათ არ აქვთ იუმორის გრძნობა, ცდილობენ ყველაფერში იყვნენ სრულყოფილები. როდესაც დასახული იდეალური მიზნები არ არის მიღწეული, ისინი შეიძლება მოხვდნენ დეპრესიულ მდგომარეობებში.
• შეშფოთებული - პიროვნული აშლილობის ასეთი აშლილობა ხასიათდება პიროვნული არასრულფასოვნების კომპლექსის კულტივირებით. პაციენტები არიან მუდმივი შფოთვისა და გაურკვევლობის მდგომარეობაში. ბავშვობიდან ასეთი პაციენტები მორცხვები და მორცხვები არიან. ხშირად ეჭვობენ სხვებს მტრობაში. ისინი მიდრეკილნი არიან დეპრესიისკენ.
• ნარცისი - გადახრა, რომლის დროსაც ადამიანი ბავშვობიდან ავლენს ნარცისიზმს, მუდმივი აღტაცების სურვილს. ასეთი პაციენტი არ იღებს კრიტიკას: ის რეაგირებს მასზე ან წყენით ან აგრესიით. გულგრილი სხვა ადამიანების გრძნობების მიმართ, მიდრეკილია მათი ექსპლუატაციისკენ საკუთარი მიზნების მისაღწევად.

ფსიქოპათიის სხვადასხვა ფორმა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას მკურნალობაში. პიროვნული აშლილობა არ უნდა აგვერიოს ხასიათის აქცენტირებაში. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ადამიანსაც აქვს ქცევითი თვისებები, მაგრამ ისინი ნორმის ზედა ზღვარშია. გარდა ამისა, იგი ადაპტირებულია სოციალურ პირობებთან. კლასიკური ფსიქოპათიის კლასიფიკაცია აქ შეუსაბამოა. დიაგნოზი და ტიპები განსხვავებულია.

მიზეზები, რომლებიც იწვევენ პიროვნებისა და ქცევის აშლილობას

ყველა სპეციფიკური პიროვნული აშლილობა ჩვეულებრივ იყოფა სამ კლასტერად. მათი კლასიფიკაცია:

• ფსიქოპათიის კლასტერი A ტიპები: პარანოიდი და შიზოიდი;
• B კლასტერული ფსიქოპათია: ისტერიული, ასოციალური, ნარცისული;
• ფსიქოპათიის კლასტერი B: ობსესიურ-კომპულსიური, დეპრესიული.

კასეტური A ფსიქოპათიის გამომწვევი მიზეზები განიხილება გენეტიკური და მემკვიდრეობითი. ფაქტია, რომ პიროვნების აშლილობის მქონე პაციენტთა ნათესავებში, როგორც წესი, შიზოფრენიით დაავადებულია ერთი მაინც.

პათოლოგიებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ასევე შეიძლება გამოიკვეთოს კლასტერ B და C ფსიქოპათიებში. პირველი ვარიანტი ასევე შეიძლება გამწვავდეს ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემებით: იმ ადამიანების ოჯახებში, რომლებიც სვამენ, ბავშვებს ხშირად უვითარდებათ დარღვევები.

არსებობს ვერსია, რომ შემეცნებითი სპეციფიკური პიროვნების აშლილობა შესაძლოა ასოცირებული იყოს ორგანიზმში ჰორმონალურ დარღვევებთან.თუ ადამიანს აქვს ტესტოსტერონის, ესტრონის და ესტრადიოლის მომატებული დონე, ამის შედეგები აგრესიის სახით ვლინდება. გარდა ამისა, ის არ გამოიმუშავებს საკმარის ენდორფინებს, რაც, თავის მხრივ, იწვევს დეპრესიულ აშლილობას.

სოციალური ფაქტორი ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფსიქოტიპის ჩამოყალიბებაში. აქტიური ბავშვებისთვის სივრცე მნიშვნელოვანია. თუ ისინი იძულებულნი არიან აღზარდონ დახურულ სივრცეში, მცირე ადგილებში, ეს იწვევს ჰიპერაქტიურობის გაჩენას. დაბადებიდან შეშფოთებული ბავშვები შეიძლება გახდნენ გაწონასწორებული, თუ მათ ემოციურად სტაბილური მშობლები ზრდიან. მშვიდი დედა შეიძლება დაეხმაროს ბავშვს გახდეს თავდაჯერებული, ხოლო შეშფოთებულს არ შეუძლია მოხსნას, მაგრამ გაზარდოს მისი პირადი შფოთვის მდგომარეობა.

ხასიათის თვისებები შესამჩნევი ხდება უკვე ადრეულ ბავშვობაში. მოზარდობის ასაკში ისინი უკვე შეიძლება განვითარდეს როგორც პიროვნული აშლილობა. კოგნიტური დაქვეითება ვლინდება მეხსიერების დაქვეითებით, დაღლილობის მომატებით. ნერვული სისტემის პათოლოგიები უფრო ხშირად ფიქსირდება ასოციალური ტემპერამენტის მქონე ადამიანებში.

შერეული პიროვნული აშლილობა

ამ ტიპის ფსიქოპათია სხვებზე ნაკლებად არის შესწავლილი. კლასიფიკაციას არ აქვს სპეციალური კრიტერიუმები. პაციენტი ავლენს ამა თუ იმ ტიპის დარღვევების ფორმებს, რომლებიც არ არის მუდმივი. ამიტომ, ამ ტიპის აშლილობას ასევე უწოდებენ მოზაიკურ ფსიქოპათიას. მაგრამ ასევე ძნელია შერეული ტიპის აშლილობის მქონე პირისთვის საზოგადოებაში შეგუება მათი ქცევის თავისებურებების გამო.

ხასიათის არასტაბილურობა ხშირად არის საფუძველი, რომელიც ხელს უწყობს სხვადასხვა სახის დამოკიდებულების განვითარებას. პიროვნების შერეულ აშლილობას შესაძლოა ახლდეს ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, აზარტული თამაშების დამოკიდებულება.

მოზაიკურ ფსიქოპათიას შეუძლია შიზოიდური და პარანოიდული ტიპის სიმპტომების შერწყმა. ასეთმა ადამიანებმა არ იციან როგორ დაამყარონ სოციალური კონტაქტები საზოგადოებაში, ისინი შეპყრობილნი არიან გადაჭარბებული იდეებით. პარანოიდული სიმპტომების გაბატონებით, პაციენტები განიცდიან გაზრდილ ეჭვს. მიდრეკილნი არიან სკანდალებისკენ, მუქარისკენ, მოსწონთ გაბრაზებული ჩივილების წერა ყველას და ყველაფერზე.

სპეციალისტები შეშფოთებულნი არიან, თუ ერთ პაციენტში თანაარსებობს რამდენიმე აშლილობის ნიშნები (კლასიფიკაცია): შიზოიდური, ისტერიული, ასთენიური, აგზნებადი. ამ შემთხვევაში მაღალია შიზოფრენიის განვითარების რისკი.

ტვინის დაზიანებები ან გართულებები რიგი დაავადებების შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიის მოზაიკური ტიპები. ეს შერეული პიროვნული აშლილობა შეძენად ითვლება. თუ სიტუაციას დეტალურად განვიხილავთ, ის ასე გამოიყურება: ადამიანს უკვე აქვს თანდაყოლილი მიდრეკილება მოზაიკური ფსიქოპათიისადმი, რომელსაც გარკვეული გარემოებების გამო ორგანული პათოლოგია აჭარბებს.

მოზაიკის დარღვევა მოითხოვს სპეციფიკურ მკურნალობას მხოლოდ სიმპტომების გაუარესების ან ორგანული დაგროვების შემთხვევაში. შემდეგ სპეციალისტმა შეიძლება დანიშნოს ნეიროლეპტიკები, ტრანკვილიზატორები, ვიტამინები.

ინფანტილური პიროვნული აშლილობა

ამ ტიპის ფსიქოპათიით გამოხატულია სოციალური მოუმწიფებლობის ნიშნები.ადამიანს არ შეუძლია სტრესულ სიტუაციებს გაუძლოს და დაძაბულობის მოხსნას. რთულ ვითარებაში ის არ აკონტროლებს თავის ემოციებს ისე, როგორც ბავშვებს. ინფანტილური პიროვნული აშლილობები პირველად ნათლად აცხადებენ თავს მოზარდობის ასაკში. ადამიანთან ამ დროს წარმოქმნილი ჰორმონალური შტორმები ფსიქო-ემოციურ სფეროში ცვლილებებს იწვევს. ასაკთან ერთად, დიაგნოზი მხოლოდ პროგრესირებს. დაავადების არსებობაზე საბოლოოდ საუბარი მხოლოდ 16-17 წლის მიღწევის შემდეგ შეიძლება. სტრესულ ვითარებაში პაციენტი ავლენს თავს გაუაზრებლად, ცუდად აკონტროლებს აგრესიას, შფოთვას, შიშს. ასეთ ადამიანს სამხედრო სამსახურში არ იღებენ, ძალოვან სტრუქტურებში დასაქმებაზე უარს ეუბნებიან. იარაღის ტარების ან მართვის მოწმობის აღების ნებართვები წყდება შეზღუდული და მკაცრად ინდივიდუალურად, ნიშნებისა და მდგომარეობის შეფასების მიხედვით.

გარდამავალი პიროვნული აშლილობა

ეს დიაგნოზი ეხება სასაზღვრო მდგომარეობებს, როდესაც გადახრის სიმპტომები ძნელია მიაკუთვნოს რაიმე სახის პიროვნების აშლილობას. ფსიქოპათიის ძირითადი მიზეზებია ხანგრძლივი სტრესული სიტუაციები.


თანამედროვე სამყაროში ადამიანი გარშემორტყმულია მრავალი არახელსაყრელი ფაქტორით: უსიამოვნებები სამსახურში, სამხედრო ოპერაციები, მძიმე ოჯახური ვითარება, ფინანსური წარუმატებლობა, გადაადგილება... ეს ყველაფერი არღვევს ჩვეულ ცხოვრების წესს და არღვევს წონასწორობას. თუ ასეთი გარემოებები ძალიან დიდხანს გაგრძელდება, ადამიანის ფსიქიკას ყოველთვის არ აქვს რეზერვი გადარჩენისა და მათ დასაძლევად.

გარდამავალი პიროვნების აშლილობას აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

• დეზორიენტაცია;
• ჰალუცინაციები;
• რავი;
• ვერბალური და მოტორული ფუნქციების დათრგუნვა.

ერთ-ერთი სიმპტომიც კი შესაძლოა უკვე აშლილობის ნიშანი იყოს. ეს დიაგნოზი განსაკუთრებულია იმით, რომ დაავადება დიდხანს არ გრძელდება: ხან მხოლოდ ერთი დღე, ხან ერთი თვე. უცებ ჩნდება და ისევე როგორც გადის. ზოგჯერ ადამიანს შეუძლია დაიძინოს დარღვევით და ადგეს ნორმალურ ემოციურ მდგომარეობაში ნარჩენი ეფექტებით გაზრდილი შფოთვის ან ძილის დარღვევის სახით. ყოველი ახალი სტრესით შესაძლებელია პათოლოგიის სპონტანური დაბრუნება.

ასეთი დიაგნოზი უკვალოდ არ გადის. დელირიუმის ან ჰალუცინაციების ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში, ასეთი ადამიანი საჭიროებს განსაკუთრებულ მკურნალობას, რადგან მისმა მდგომარეობამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას გარშემომყოფებსაც. გამწვავებებს შორის პერიოდში პაციენტი განიცდის ემოციურ დამწვრობას, რომლის დროსაც ნერვული უჯრედებიც ნადგურდება. ამიტომ პროფილაქტიკური მიზნითაც კი რეკომენდებულია ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების მიღება.

როგორც ისტორიული მაგალითები აჩვენებს, ნაწილობრივი გარდამავალი პიროვნების აშლილობა არ არის კეთილთვისებიანი მდგომარეობა. ბევრ ცნობილ სერიულ მკვლელს და მანიაკს ჰქონდა ეს დიაგნოზი. ისინი ნორმალურად ცხოვრობდნენ, ჰყავდათ ოჯახი, სამსახური, მაგრამ გამწვავების პერიოდში დანაშაულს სჩადიოდნენ. დასავლელმა ექსპერტებმა სიკვდილით დასჯილი დამნაშავეების ტვინი რომ შეისწავლეს, მასში მნიშვნელოვანი ცვლილებები ვერ აღმოაჩინეს. მისი ყველა ნაწილი შეესაბამებოდა ჯანმრთელი ადამიანის ნორმას. და მხოლოდ სტრესულმა პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნული აშლილობის ნიშნები, რაც მოჰყვა ანტისოციალურ აქტებს. შესაძლოა, თუ იმ პერიოდში, როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდა, იქვე იქნებოდა ადამიანი, რომელიც ამას შეამჩნევდა და დაეხმარებოდა სპეციალისტთან დაკავშირებას, ასეთი შედეგების თავიდან აცილება შეიძლებოდა. უწყვეტ სტრესულ სიტუაციებთან პირისპირ ყოფნა, ფსიქიკა ამას უბრალოდ ვერ გაუძლო. ამოქმედდა დაავადების განვითარების მექანიზმი.

პიროვნული დარღვევების მკურნალობა

როდესაც ადამიანს ფსიქოპათიის დიაგნოზი დაუსვეს, ის იშვიათად ეთანხმება მას. ამ დაავადების თავისებურება ის არის, რომ პაციენტი საკუთარ თავში არ ხედავს პრობლემებს, არამედ ეძებს მათ სხვებში.ამ შემთხვევაში მკურნალობა ყოველთვის რთულია. სტატისტიკის მიხედვით, მეხუთედან მხოლოდ ერთი თანახმაა დახმარებაზე.

ფსიქოპათიის მკურნალობა ტარდება ინდივიდუალურად. იგი მოიცავს ფსიქოთერაპიის სესიებს და საჭიროების შემთხვევაში ნარკოტიკების გამოყენებას. რთულ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტის ანტისოციალური ქცევა საფრთხეს უქმნის სხვებს, მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში.

სპეციალისტებს შორის დავები გამოწვეულია საზღვრისპირა მდგომარეობების მკურნალობით. ზოგი მიიჩნევს, რომ პაციენტს დახმარება სჭირდება მხოლოდ გამწვავების დროს, ზოგი კი მუდმივ მხარდაჭერას მოითხოვს. ყოველ შემთხვევაში, ფსიქოპათიის მკურნალობა მრავალი წელია მიმდინარეობს. პაციენტის მიდრეკილებას იმპულსური მოქმედებებისკენ, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას, დაკავშირებულია ფსიქოტროპული პრეპარატებით.

რა თქმა უნდა, გაღიზიანებთ, რომ ვიღაც მუდმივად აგვიანებს, ყოველთვის კარგავს რაღაცას, ან უჩივის საკუთარ ვითომდა საშინელ გარეგნობას. მოექეცით მათ გაგებით: იქნებ მათ უბრალოდ ვერ გააკონტროლონ ეს! ამ ნიშნებიდან ბევრი ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომია, რაც არ ნიშნავს იმას, რომ ეს ადამიანი ერთ დღეს გეტყვით უცხოპლანეტელებთან კონტაქტის შესახებ და შესთავაზებს სამყაროს გადარჩენას შეთქმულების ხელიდან. გეპატიჟებით გაიგოთ მეტი პირადი სიგიჟის სამყაროს შესახებ. მაგრამ ნუ გაიტაცებთ: დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია!

კლინიკური დეპრესია

უბრალოდ არ დახუროთ სტატია! დიახ, სიტყვა "დეპრესია" ზედმეტად მოდური გახდა და მას ხშირად უწოდებენ მსუბუქ შემოდგომის ბლუზს, პირქუშ განწყობას ან ცხოვრებისეული უსიამოვნო მოვლენით გამოწვეულ გამოცდილებას. სინამდვილეში, ეს არის სერიოზული ფსიქიკური აშლილობა და არა ინფანტილური ბიჭებისა და გოგონების ახირება. დეპრესია მოქმედებს ოფისის მუშაკებზე, სტუდენტებზე, დიასახლისებზე, პოლიტიკოსებზე, წარმატებულ ბიზნესმენებზე. არავინ არ არის დაცული ანჰედონიის შეტევისგან, დეპრესიის სიმპტომისგან, რომელსაც მომღერალმა იანკა დიაგილევამ უწოდა "სიხარულის ნაკლებობის დიაგნოზი". ტრადიციულად ითვლება, რომ დეპრესია გამოწვეულია სეროტონინის ნაკლებობით, ერთ-ერთი ნივთიერება, რომელიც უზრუნველყოფს თავის ტვინის ნეირონებს შორის კომუნიკაციას. სეროტონინს ხშირად უწოდებენ "ბედნიერების ჰორმონს". დღევანდელი თეორიები ვარაუდობენ, რომ დეპრესიის მიზეზი არის ნეიროპლასტიურობის დარღვევა - ადამიანის ტვინის უნარი გამოცდილების გავლენით შეიცვალოს და აღადგინოს დაზიანებული კავშირები. სტრესი არღვევს კავშირს ნერვულ უჯრედებს შორის, ამიტომ მეხსიერება და განწყობა უარესდება.

დეპრესიული ადამიანი შეიძლება არ გამოიყურებოდეს პირქუში და დეპრესიაში; მას, როგორც წესი, არ აქვს ტანჯვის თვალსაჩინო მიზეზები. ”ამ წყეულ პროექტს დავასრულებ, კარგად დავიძინებ და დავრეგისტრირდები ცეკვაზე, ან თუნდაც ცისარტყელაზე - მე ყველაფერი ვაკონტროლებ, მე ნორმალური ვარ!” - დეპრესიული აშლილობის მქონე ადამიანები ხშირად არწმუნებენ საკუთარ თავს. არადა, საწოლიდან თავის დაძვრა ყოველ დილით უფრო და უფრო რთული ხდება, კვარტალური ანგარიში ფანჯრიდან გასვლის სურვილს გიჩენს და შხაპისკენ ცოცხალი უკვე ბეჯია, აქ რა ცეკვა! სიცარიელე, სიხარულის ნაკლებობა, ცხოვრებისადმი გულგრილობა... დეპრესიული მდგომარეობა შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. თუ დაუმატებთ 2012 წელს კაცობრიობამ დეპრესიის გამო დაკარგულ ადამიანურ საათებს, მიიღებთ 75,6 მილიონ წელს.

თუმცა, თუ მოულოდნელად აღმოჩნდებით ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებით, ნუ ჩქარობთ დიაგნოზის დასმას - დეპრესიის აღმოჩენა შეუძლია მხოლოდ გამოცდილ ფსიქიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ ანტიდეპრესანტებს. ისინი აღადგენს სეროტონინის დონეს, მაგრამ სამკურნალო პროცესი შეიძლება არ იყოს ისეთი სწრაფი, როგორც თქვენ მოელოდით.

Ბიპოლარული აშლილობა

დღეს ვასია სამსახურში ცხენივით ხნავს, ერთდროულად რამდენიმე გოგოსთან აქვს ურთიერთობა, სწავლობს მეხუთე ენას, არ ავიწყდება წვერის აწევა, სტუმრობს ყველა მიმდებარე წვეულებას, ერთდროულად იცავს თავის კანდიდატს და აძლევს მთელ ფულს დაზოგვისთვის. ვეშაპები. ორიოდე თვის შემდეგ, ვასია იკეტება ბინაში, უყურებს სატელევიზიო შოუებს და ვერც კი ახერხებს მყისიერი ლაფსების ტომარას მოხარშვას - ის იმდენად გამოფიტულია. როგორც ჩანს, ენერგია მას არათანაბარ ნაწილებში ეძლევა: ხან სქელი, ხან ცარიელი. ძნელია იმის პროგნოზირება, როდის მიიღებს ვასია სიხარულის ნორმალურ წილს: მისი „განწყობის ცვალებადობა“ ძნელია კონტროლირებადი და ნებისმიერი წვრილმანი, ისევე როგორც დაკარგული სახლის გასაღებები, შეუძლია მას დეპრესიაში ჩააგდოს.

გაიცანით ტიპიური „ბიპოლარული“. ამ აშლილობას ადრე მანიაკალურ-დეპრესიულ ფსიქოზს ეძახდნენ. არ ინერვიულო, ვასია არ არის მანიაკი - ეს უბრალოდ სამწუხარო ტერმინია. ითვლება, რომ ბიპოლარული აშლილობა მემკვიდრეობითია, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ეს არის ჩვენი დაუკმაყოფილებელი სურვილებიც, რომლებიც არღვევენ ჩვენს სტახანოვიტურ ცხოვრების ტემპს. ბიპოლარული აშლილობა შემოქმედებითი ადამიანების დაავადებად ითვლება. ვასიას რეგულარულად უნდა ეწვიოს ფსიქოთერაპევტს, დაიწყოს საკმარისი ძილი და შეწყვიტოს ამდენი დალევა წვეულებებზე - მაშინ მისთვის ცოტა გაუადვილდება ცხოვრება. ისე, თუ არაფერი გეშველებათ, მაშინ მოგიწევთ ბალანსის აღდგენა მედიკამენტებით - და ვასია უნდა გამოიყვანოთ როგორც დეპრესიის, ასევე მანიის სტადიიდან. როგორც ამბობენ, ზომიერებაში ყველაფერი კარგია.

ანორექსია/ბულიმია

ეს არის ანა და მას აქვს "ანა". ასე სიყვარულით შეარქვეს ანორექსია. ანა დღეში რამდენჯერმე იწონის თავს, ზიზღით უყურებს თეფშში მოთავსებულ ოხრახუშის ფოთოლს და გონებრივად ხვდება რამდენ კალორიას შეიცავს. როგორც ჩანს, ის საერთოდ არ ჭამს. და ეს სერიოზულია. სინამდვილეში, მას სძულს თავისი სხეული, ეს მას მოუხერხებელი და უხერხული ეჩვენება, ის ოცნებობს გამხდარ ფეხებზე აფრინდეს ჰაერში და, ლანჩზე უარის თქმის შემდეგ, მადლობას უხდის საკუთარ თავს სხეულში არსებული სიმსუბუქისთვის და ზიზღს აყენებს მათ, ვინც ამ დროს ეხვევა. მეორე თეფში ბორში, ჭამა თეთრი პური.

ანას მეგობარი მია, ანუ ბულიმია. რამდენიმე თვის ასკეტური ცხოვრების შემდეგ, გამხდარი ანა არღვევს შაბლონს და საჭმელს სძულს ყოველი ლუკმაზე, რომელიც ჭამს. როდესაც ანა ცარიელდება მაცივრის მთელ შიგთავსს, ხვდება, რომ რაღაც გამოუსწორებელი მოხდა. მერე აფთიაქში გარბის საფაღარათო საშუალებაზე ან ორ თითს პირში იდებს, როგორც ბავშვობაში ასწავლიდნენ. საჭმელთან ეს ურთიერთობა თავბრუდამხვევ სასიყვარულო ურთიერთობას ჰგავს: შეუძლებელია მასზე უარის თქმა, რადგან ცხოვრება ცარიელი ჩანს.

მეცნიერებმა ვერ გაიგეს, რა დაემართა ანას. ზოგიერთი თვლის, რომ ანას აკლია სეროტონინი. სხვები თვლიან, რომ ანას არ აქვს გაჯერების მექანიზმები. მაგრამ ფსიქოლოგიური მიზეზების ჰიპოთეზა უფრო საიმედოდ გამოიყურება. სავარაუდოდ, ანაზე გავლენას ახდენდა სილამაზის შესახებ სტერეოტიპები და ის თავს არასრულფასოვნად გრძნობს პრიალა ჟურნალების გარეკანებიდან მოხდენილ, გრძელფეხება მოდელებთან შედარებით. ასევე შესაძლებელია, რომ მას აკლდა მშობლის მზრუნველობა, ან ბავშვობაში ზედმეტად დაცული იყო - ამ გზით ანა ანაზღაურებს მის მრავალწლიან ფსიქოლოგიურ ტრავმას. ნებისმიერ შემთხვევაში, კვებითი დარღვევები სერიოზულია. ისინი საჭიროებენ ფსიქოანალიტიკოსისა და დიეტოლოგის ჩარევას. სხვათა შორის, კვებითი დარღვევები სულაც არ არის ქალის დაავადება. ახალგაზრდებიც ხშირად ხვდებიან ხაფანგში.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD)

ლენა ისევ აგვიანებს. რატომღაც დატოვა გასაღებები, ტელეფონი და რატომღაც ესპანური ბლოკნოტი, რომელიც მან მიატოვა სამი წლის წინ, რომ ისწავლა, ლენა მეტროში მიდის. ტურნიკეტზე ახსოვს, რომ საშვი დაავიწყდა. უნდა დაბრუნდეს. სამსახურში მას უკმაყოფილო პატრონი ელოდება, რომელიც გაკიცხავს კიდევ ერთი დაგვიანებისთვის და სამი მნიშვნელოვანი კლიენტის დარეკვის დავიწყების გამო. რისხვას აგდებს, ბოსი ლენას ახალი დავალების დეტალებს უხსნის. ლენა თავს აქნევს, ვითომ ყოველ სიტყვას ასწორებს - ფაქტობრივად, მისი ფიქრები ახალი ქარივით იფანტება, როგორც არ უნდა შეეცადოს გოგონა მათ შეკავებას. ლენინის შესაძლებლობების მიუხედავად, მას არ დააწინაურებენ: ბოლოს და ბოლოს, ის ყოველთვის ივიწყებს ყველაფერს.

ლენას აქვს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა. ტრადიციულად, ADHD ითვლებოდა ბავშვთა დაავადებად. თუმცა, ეს აშლილობა გადის ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეს არ აშორებს მას რეალობას, არამედ აღიზიანებს მას და მის გარშემო მყოფებს. ეს აშლილობა საკამათოა: არ არსებობს ADHD-ის განსაზღვრის მკაფიო კრიტერიუმები, ამიტომ ბევრი ფიქრობს, რომ ჰიპერაქტიურობა ფიქციაა. თუმცა, დაფიქსირდა, რომ ADHD-ის მქონე ადამიანებს აქვთ უფრო თხელი ქერქი ტვინის იმ ადგილებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ყურადღებასა და კონტროლზე. რეგულარული ფიზიკური აქტივობა, ისევე როგორც კოფეინი და აბები, დაგეხმარებათ "ბასეინაიას ქუჩიდან გაფანტულში". გარდა ამისა, ყველანაირი ორგანიზატორი და დღიური უადვილებს ცხოვრებას ჰიპერაქტიურ ადამიანებს (მთავარია, მათში ჩაწერა არ დაგავიწყდეთ).

იდენტობის დისოციაციური აშლილობა (DID)

ეს არის იგივე აშლილობა, რომელსაც ხშირად ურევენ შიზოფრენიას. ადამიანი იწყებს იმის გაცნობიერებას, რომ მასში ორი პიროვნება ცხოვრობს. თანდათანობით, გამოგონილი ადამიანი იწყებს რეალურის ხელში ჩაგდებას - და ბიჭი იწყებს საკუთარი თავის წარმოდგენას, როგორც ფილმის გმირის ან გარდაცვლილი ბაბუის სახელით. DID-ის მკვლევარები თვლიან, რომ ეს გამოწვეულია ბავშვობის ტრავმული გამოცდილებით.

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა (BPD)

ასეთ ადამიანებს არ ესმით ნახევარტონები. Საერთოდ. ისინი ან შავია ან თეთრი. ახლა ადამიანს სჯერა, რომ მისი საყვარელი ადამიანები თავად არიან სრულყოფილება და მათი ურთიერთობა ჰარმონიის სიმაღლეა, შემდეგ გრძნობს ბრაზს, გაღიზიანებას და მტრობას ამ ადამიანების მიმართ. ის მიდრეკილია ნაცნობების იდეალიზაციისკენ და მათგან შეუძლებელს მოსთხოვოს, შემდეგ კი მათზე სიძულვილის თაიგული ჩამოაგდოს. სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა არის მდგომარეობა, როდესაც ადამიანს არ შეუძლია საკუთარი თავის გაგებაც კი. „მესაზღვრეები“ სიბრაზის მართვას ვერ ახერხებენ და ძალიან იმპულსურები არიან. ამ აშლილობის მქონე ადამიანები სუიციდური არიან.

მრავალი კვლევა აჩვენებს მჭიდრო კავშირს BPD-ის განვითარების რისკსა და ბავშვობაში ფსიქოლოგიურ აჯანყებებს შორის, ისევე როგორც დარღვევების კომპლექსს თავის ტვინის სტრუქტურასა და ბიოქიმიაში. მაგრამ ეს აშლილობა არ არის უწყვეტი: პაციენტებმა მიაღწიეს რემისიას რამდენიმე წელიწადში.

შფოთვითი დარღვევები

ყველას რაღაცის გვეშინია. მაგრამ ფაშას შიში ნამდვილად ერევა მის ცხოვრებაში. ჩვეულებისამებრ, დილით ის ინსტიტუტში მიდის, პერანგის ღილებს იკრავს – და უცებ წარმოიდგენს, რომ შეიძლება მას მეტროში უბედური შემთხვევა დაემართოს. ფაშა ისე იყინება, თითქოს ადგილამდე დაფესვიანებული, ხელები ცივი ოფლით აქვს დაფარული. დაუმთავრებელი ანგარიში მას აფიქრებს მოახლოებულ გაძევებაზე. თავში საშინელი აზრები უტრიალებს და ფაშას ესმის, რომ დღეს ჯობია ქუჩაში არ გამოვიდეს. მაგრამ შიში არ უშვებს ბიჭს მისი ოთახის კედლებში: ყინულოვანი ხელი თითქოს ყელში აიჭერს და აიძულებს მას დახრჩობა. მას არ ესმის, რა არის მისი შიშის მიზეზი და, შესაბამისად, ვერ ხვდება და, შესაბამისად, უმკლავდება მას.

დაუსაბუთებელი შიშები შფოთვითი აშლილობის ერთ-ერთი დამახასიათებელი ნიშანია. ყველანაირი ფობია, პანიკის შეტევები, ვინ იცის რისი შიში - კენკრის ერთი ველი. ზოგადად მიღებულია, რომ შიში უძველესი მექანიზმია, რომელიც ჩვენს წინაპრებს დაეხმარა საფრთხის თავიდან აცილებაში. ხშირად ამ ტიპის აშლილობა დაკავშირებულია ამიგდალას (ამიგდალა) დისფუნქციასთან, რომელიც პასუხისმგებელია შიშის პასუხით გამოწვეულ პროცესებზე. გარდა ამისა, ითვლება, რომ გაზრდილი შფოთვა დაკავშირებულია სეროტონინის ნაკლებობასთან.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა

ეს არის ვიტია და მას ყოველთვის თან ატარებს ხელსახოცი. ასეა, იმისათვის, რომ წაიღოთ კარის სახელურები მათ აღებამდე. სულ ხელებს იბანს. მას ეჩვენება, რომ ყველგან გავრცელებული მიკრობები მის სიცოცხლეს ემუქრება. ის ამოწმებს კუთხეს ჩუსტებსა და დივანს შორის, არასოდეს ავიწყდება დარწმუნდეს, რომ უთო გამორთული აქვს და მუდმივად ამოწმებს თავის განრიგს, რათა ნახოს რა ხდება! არა, ის არ არის მოწესრიგებული - საკმარისია საშუალო სუფთა ადამიანმა დაიბანოს ხელები ჭამის წინ, ტუალეტის შემდეგ და თუ ისინი ჭუჭყიანია. ვიტის ხელების დაბანა აკვიატებაა, რომელიც წვენს მთელი დღე გამოწოვს, თუ არა. ერთგვარი რიტუალი, შეთქმულება კარგი დღისთვის.

ეს არის კიდევ ერთი შფოთვითი აშლილობა, მხოლოდ მას ძნელად ეძახიან: ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა. მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ის ჩამოყალიბდა ჩვენი წინაპრების მიდრეკილებიდან ყველა სახის „ჯადოსნური“ რიტუალებისაკენ, რომლებსაც რეალობის შეცვლის უნარი მიენიჭათ. შფოთვა ავლენს მექანიზმებს, რომლებიც დათრგუნული იყო ათასწლეულების განმავლობაში და ისინი იწყებენ მუშაობას სრულიად არაპროგნოზირებადი გზით.

Პოსტტრავმატული სტრესული აშლილობა

შფოთვითი აშლილობის კიდევ ერთი ტიპია პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა. ადამიანებს, რომლებმაც განიცადეს რთული მოვლენები, აქვთ ინტრუზიული მოგონებები, რომელიც დაუნდობლად მიჰყვება მათ და წამლავს მათ არსებობას. ომიდან დაბრუნებული ჯარისკაცები ხშირად ჩივიან, რომ აგრძელებენ „ბრძოლას“. ასეთ ადამიანებს ხშირად აქვთ სიცარიელის განცდა, კარგავენ სიხარულის უნარს. ისინი ხშირად თავს არიდებენ საუბარს იმაზე, რაც მათ შეემთხვათ, ამჯობინებენ იზოლირებას ამ სიტუაციიდან. არსებობს ცნება „ნაწილობრივი ამნეზია“, როდესაც ადამიანს არ ახსოვს თავისი ფატალური წარსულის დეტალები.

PTSD-ის ფორმირებაში როლს თამაშობს გენეტიკური ფაქტორები, გარემო და პიროვნების ფორმირება. გარდა ამისა, არსებობს თეორია, რომ ეს ფსიქიკური აშლილობა ხდება ჰიპოკამპის გაუმართაობის გამო, ტვინის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია მეხსიერებაზე.

ანტისოციალური აშლილობა

იგორს ეზიზღება სოციალური ნორმები. მას გულწრფელად არ ესმის, რატომ უნდა მიჰყვეს ადამიანები მათზე დაწესებულ პრინციპებს, რომელთა გადალახვაც ასე ადვილი და მომგებიანია. თავს „ნორმალურად“ იჩენს, მაგრამ გრძნობს, რომ ყველას არ ჰგავს. იგორს არ აქვს დანაშაული - და რატომ უნდა გრძნობდეს თავს დამნაშავედ? ამიტომ, ის მზად არის ყველაფრისთვის თავისი მიზნისთვის - მაგრამ იმისათვის, რომ სხვებმა არ დაინახონ მისი მეშვეობით, უნდა მოიცვას ჩვეულებრივი ადამიანის ნიღაბი.

ეს არ არის ფილმის ბოროტმოქმედი. ეს არის სოციოპათი. ასეთ ადამიანებს შეუძლიათ მხოლოდ ძლიერი ემოციების განცდა. ითვლება, რომ აღზრდა და გენეტიკა გავლენას ახდენს აშლილობის განვითარებაზე. მიჩნეულია, რომ ანტისოციალური აშლილობა განუკურნებელია – ამიტომ, ისინი ცდილობენ ასეთი ადამიანების საზოგადოებასთან ადაპტაციას.

შიზოფრენია

ადამიანი უცებ ტოვებს ყოველდღიურ საქმეებს და იწყებს უფრო და უფრო მეტ ფიქრს სამყაროს სტრუქტურაზე. მას ეჩვენება, რომ მოსაპირკეთებელი ფილების ადგილას საიდუმლო ნიშნები იმალება. ის იწყებს ტროტუარზე ხალხის სიარულის ნიმუშების ძიებას და პოვნას. გრძნობს, რომ რაღაც მნიშვნელოვანი გაიაზრა, მაგრამ სხვებს ვერ აუხსნის - მისი ახსნა სხვებს დაბნეული და ველური ეჩვენება. ადამიანი სულ უფრო და უფრო შორდება სხვებს და შემდეგ იწყებს ხმების მოსმენას. როდესაც მას „უხილავ“ მეგობრებთან ურთიერთობისას დაიჭერენ და ბუნებრივად მიმართავს სპეციალისტებს, გულწრფელად ვერ ხვდება, რა ხდება არასწორი.

ბოდვები, ჰალუცინაციები, აპათია შიზოფრენიის ნიშნებია. ეს არ არის გაყოფილი პიროვნება, როგორც ჩვენ ვფიქრობდით - ეს არის მისი დაშლა. ითვლება, რომ გენების გარკვეული კომბინაცია ხელს უწყობს შიზოფრენიის განვითარებას, ასევე ავადმყოფობას, სტრესს, ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს. ყველა ეს ფაქტორი გროვდება და რაღაც მომენტში ანგრევს ადამიანის ტვინს. შიზოფრენიაში ასევე ეჭვმიტანილია გარკვეული ნივთიერებები თავის ტვინში (ნეიროტრანსმიტერები), ევოლუციურად განსაზღვრული არათანაბარი დატვირთვა თავის ტვინის ნახევარსფეროებზე (ამას ხელი შეუწყო მეტყველების განვითარებამ) და ტვინის უნარმა „გამოთქვას“ ის, რაც არასდროს ხმამაღლა ნათქვამი (ასე ჩნდება სმენის ჰალუცინაციები). შიზოფრენიის ყველაზე პოპულარული თეორია არის ის, რომ აშლილობა გამოწვეულია დოფამინის რეცეპტორების გაუმართაობით ტვინის სხვადასხვა ნაწილში. ამიტომ, ადამიანი მიდრეკილია კონცენტრირებული იყოს სუპერ იდეებზე, მაგრამ კარგავს თვითკონტროლს და რეალობის კრიტიკულ შეფასებას.

ეს აშლილობა წინა პლანზე წამოვიდა რამდენიმე წლის წინ, როდესაც ბიპოლარული აშლილობის დიაგნოზი დაუსვეს. კეტრინ ზეტა ჯონსი ბიპოლარული აშლილობის მქონე ცხოვრების შესახებკეტრინ ზეტა-ჯონსისგან.

მილიონობით ადამიანი იტანჯება ამით და მე მხოლოდ ერთ-ერთი მათგანი ვარ. ამას ხმამაღლა ვამბობ, რათა ხალხმა იცოდეს, რომ არ არის სირცხვილი ასეთ სიტუაციაში პროფესიონალური დახმარების ძებნა.

კეტრინ ზეტა-ჯონსი, მსახიობი

დიდწილად ჰოლივუდის შავთმიანი დივას გამბედაობის წყალობით, სხვა ცნობილმა ადამიანებმა დაიწყეს აღიარება, რომ განიცდიდნენ ამ ფსიქოზს: მარია კერი მარია ქერი: ჩემი ბრძოლა ბიპოლარულ აშლილობასთან, მელ გიბსონი, ტედ ტერნერი ... ექიმები ვარაუდობენ ცნობილი სახეები ბიპოლარული აშლილობითბიპოლარული აშლილობა და უკვე გარდაცვლილი ცნობილი ადამიანები: კურტ კობეინი, ჯიმი ჰენდრიქსი, ვივიენ ლი, მერილინ მონრო ...

ნაცნობი სახელების ჩამოთვლა საჭიროა მხოლოდ იმის საჩვენებლად, რომ ფსიქოზი ძალიან ახლოსაა შენთან. და შესაძლოა შენც კი.

რა არის ბიპოლარული აშლილობა

ერთი შეხედვით, არაუშავს. უბრალოდ განწყობის ცვალებადობა. მაგალითად, დილით გინდა იმღერო და იცეკვო იმ სიხარულისთვის, რომლითაც ცხოვრობ. შუა დღის განმავლობაში, თქვენ მოულოდნელად ურტყამთ კოლეგებს, რომლებიც ყურადღებას აქცევენ თქვენს ყურადღებას რაიმე მნიშვნელოვანისგან. საღამოს მძიმე დეპრესია გიტრიალებს, როცა ხელის აწევაც კი არ შეგიძლია ... ნაცნობი?

ზღვარი გუნება-განწყობის ცვალებადობასა და მანიაკალურ-დეპრესიულ ფსიქოზს შორის (ეს არის ამ დაავადების მეორე სახელი) თხელია. მაგრამ ის არის.

ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანების დამოკიდებულება მუდმივად ხტება ორ პოლუსს შორის. უკიდურესი მაქსიმუმიდან („რა მღელვარებაა უბრალოდ ცხოვრება და რაღაცის კეთება!“) თანაბრად ექსტრემალურ მინიმუმამდე („ყველაფერი ცუდია, ჩვენ ყველა მოვკვდებით. ასე რომ, იქნებ ლოდინი აღარაფერი იყოს, დროა ხელის დადება. საკუთარ თავზე?!”). მწვერვალებს მანიის პერიოდებს უწოდებენ. მინიმალური - პერიოდები.

ადამიანი ხვდება, როგორი ქარიშხალია და რა ხშირად ამ ქარიშხლებს მიზეზი არ აქვს, მაგრამ საკუთარ თავთან ვერაფერს გააკეთებს.

მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი დამღლელია, აუარესებს ურთიერთობას სხვებთან, მკვეთრად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს და, შედეგად, შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობამდე.

საიდან მოდის ბიპოლარული აშლილობა?

განწყობის ცვალებადობა ბევრისთვის ნაცნობია და არ ითვლება უჩვეულოდ. ამიტომ ბიპოლარული აშლილობის დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთულია. თუმცა, მეცნიერები ამაში უკეთესები არიან. მაგალითად, 2005 წელს დაარსდა თორმეტთვიანი DSM-IV აშლილობების გავრცელება, სიმძიმე და კომორბიდობა ეროვნული კომორბიდობის კვლევის რეპლიკაციაში (NCS-R)რომ დაახლოებით 5 მილიონი ამერიკელი იტანჯება მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზით ამა თუ იმ ფორმით.

ბიპოლარული აშლილობა უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. რატომ არ არის ცნობილი.

თუმცა, მიუხედავად დიდი სტატისტიკური ნიმუშისა, ბიპოლარული აშლილობის ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის დაზუსტებული. ცნობილია მხოლოდ ის, რომ:

1. მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. მიუხედავად იმისა, რომ ის ყველაზე ხშირად ვლინდება გვიან მოზარდობაში და ადრეულ ზრდასრულ ასაკში.
2. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკით. თუ თქვენს ერთ-ერთ წინაპარს ჰქონდა ეს დაავადება, არსებობს რისკი, რომ ის თქვენს კარზეც დააკაკუნოს.
3. დაავადება დაკავშირებულია თავის ტვინში ქიმიკატების დისბალანსთან. ძირითადად -.
4. გამომწვევი ზოგჯერ ძლიერი სტრესი ან ტრავმაა.

როგორ ამოვიცნოთ ბიპოლარული აშლილობის ადრეული სიმპტომები

არაჯანსაღი განწყობის ცვალებადობის გამოსასწორებლად, ჯერ უნდა გაარკვიოთ, განიცდით თუ არა ემოციურ უკიდურესობებს - მანიას და დეპრესიას.

მანიის 7 ძირითადი ნიშანი

1. თქვენ განიცდით ამაღლებულ განწყობას და ბედნიერების განცდას ხანგრძლივი (რამდენიმე საათის ან მეტი) პერიოდის განმავლობაში.
2. ძილის მოთხოვნილება გაქვთ შემცირებული.
3. თქვენი მეტყველება სწრაფია. და იმდენად, რომ გარშემომყოფებს ყოველთვის არ ესმით და არ გაქვთ დრო, რომ ჩამოაყალიბოთ თქვენი აზრები. შედეგად, თქვენთვის უფრო ადვილია კომუნიკაცია მყისიერ მესინჯერებში ან ელ.ფოსტის საშუალებით, ვიდრე ადამიანებთან საუბარი პირდაპირ ეთერში.
4. იმპულსური ადამიანი ხარ: ჯერ მოქმედებ, მერე ფიქრობ.
5. ადვილად გადახტები ერთი ნივთიდან მეორეზე. შედეგად, პროდუქტიულობა ხშირად იტანჯება.
6. საკუთარ შესაძლებლობებში დარწმუნებული ხართ. გეჩვენებათ, რომ თქვენ გარშემო მყოფთა უმეტესობაზე სწრაფი და ჭკვიანი ხართ.
7. ხშირად ავლენთ სარისკო ქცევას. მაგალითად, უცხო ადამიანთან სექსზე დათანხმება, ისეთი ნივთის ყიდვა, რისი საშუალებაც არ შეგიძლია, შუქნიშანზე სპონტანურ ქუჩის რბოლებში მონაწილეობა.

დეპრესიის 7 ძირითადი ნიშანი

1. ხშირად განიცდით უმოტივაციო სევდისა და უიმედობის გახანგრძლივებულ (რამდენიმე საათის ან მეტის) პერიოდებს.
2. ჩაკეტე. შენთვის რთულია საკუთარი ჭურვიდან გამომოსვლა. ამიტომ, თქვენ ზღუდავთ კონტაქტებს ოჯახთან და მეგობრებთანაც კი.
3. თქვენ დაკარგეთ ინტერესი იმ საგნების მიმართ, რაც ადრე ნამდვილად გეკვროდათ და სანაცვლოდ ახალი არაფერი მიგიღიათ.
4. თქვენი მადა შეიცვალა: მკვეთრად დაეცა ან, პირიქით, აღარ აკონტროლებთ რამდენს და კონკრეტულად რას მიირთმევთ.
5. რეგულარულად გრძნობთ დაღლილობას და ენერგიის ნაკლებობას. და ასეთი პერიოდები საკმაოდ დიდხანს გრძელდება.
6. პრობლემები გაქვთ მეხსიერებასთან, კონცენტრაციასთან და გადაწყვეტილების მიღებასთან.
7. ხანდახან ფიქრობ. დაიჭირე თავი იმ ფიქრით, რომ ცხოვრებამ შენთვის გემო დაკარგა.

მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი არის ის, როდესაც თავს იცნობთ ზემოთ აღწერილი თითქმის ყველა სიტუაციაში. თქვენი ცხოვრების რაღაც მომენტში აშკარად ავლენთ მანიის ნიშნებს, ზოგჯერ კი დეპრესიის სიმპტომებს.

თუმცა ხანდახან ისეც ხდება, რომ მანიის და დეპრესიის სიმპტომები ერთდროულად იჩენს თავს და ვერ ხვდები რა ფაზაში ხარ. ამ მდგომარეობას ეწოდება შერეული განწყობა და ასევე არის ბიპოლარული აშლილობის ერთ-ერთი ნიშანი.

რა არის ბიპოლარული აშლილობა

იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ეპიზოდები ხდება უფრო ხშირად (მანიაკალური ან დეპრესიული) და რამდენად გამოხატულია ისინი, ბიპოლარული აშლილობა იყოფა რამდენიმე ტიპად. ბიპოლარული აშლილობის სახეები.

1. პირველი ტიპის დარღვევა. მძიმეა, მანიის და დეპრესიის მონაცვლეობითი პერიოდები ძლიერი და ღრმაა.
2. მეორე ტიპის დარღვევა. მანია არც თუ ისე ნათლად ვლინდება, მაგრამ დეპრესიით არის დაფარული ისევე გლობალურად, როგორც პირველი ტიპის შემთხვევაში. სხვათა შორის, კეტრინ ზეტა-ჯონსს ეს დიაგნოზი დაუსვეს. მსახიობის შემთხვევაში დაავადების განვითარების გამომწვევი მიზეზი ყელის კიბო იყო, რომელსაც მისი მეუღლე, მაიკლ დუგლასი დიდხანს ებრძოდა.

მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის მანიაკალურ-დეპრესიულ ფსიქოზზეა საუბარი, დაავადება ნებისმიერ შემთხვევაში მოითხოვს მკურნალობას. და სასურველია უფრო სწრაფად.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ ბიპოლარული აშლილობა

ნუ უგულებელყოფთ თქვენს გრძნობებს. თუ ზემოთ ჩამოთვლილთაგან 10 ან მეტ ნიშანს იცნობთ, ეს უკვე ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია. მით უმეტეს, თუ დროდადრო თავს იჭერთ სუიციდური განწყობით.

პირველ რიგში, წადით თერაპევტთან. მედიკოსი შემოგთავაზებთ ბიპოლარული აშლილობის დიაგნოსტიკის გზამკვლევითქვენ აკეთებთ კვლევებს, მათ შორის შარდის ტესტს, ასევე სისხლის ანალიზს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეზე. ხშირად, ჰორმონალური პრობლემები (კერძოდ, განვითარებადი, ჰიპო- და ჰიპერთირეოზი) ბიპოლარული აშლილობის მსგავსია. მნიშვნელოვანია მათი გამორიცხვა. ან აღმოჩენის შემთხვევაში მკურნალობა.

შემდეგი ნაბიჯი იქნება ვიზიტი ფსიქოლოგთან ან ფსიქიატრთან. თქვენ მოგიწევთ პასუხის გაცემა კითხვებზე თქვენი ცხოვრების წესის, განწყობის ცვალებადობის, სხვებთან ურთიერთობის, ბავშვობის მოგონებების, ტრავმების, ავადმყოფობისა და ნარკომანიის შემთხვევების ოჯახურ ისტორიაზე.

მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე სპეციალისტი დანიშნავს მკურნალობას. ეს შეიძლება იყოს როგორც წამალიც.

დავასრულოთ იგივე კეტრინ ზეტა-ჯონსის ფრაზით: „არ არის საჭირო გაუძლო. ბიპოლარული აშლილობის კონტროლი შესაძლებელია. და ეს არც ისე რთულია, როგორც ჩანს."