ბავშვთა ორგანიზმი ყველაზე მგრძნობიარეა სხვადასხვა ინფექციებისა და უარყოფითი ფაქტორების ზემოქმედების მიმართ. ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის გამო, რომელსაც აქვს სუსტი წინააღმდეგობა და დაცვა. ხშირად ბავშვობაში არის ისეთი უსიამოვნო ინფექციური დაავადება, როგორიცაა სალმონელოზი. და ეს გასაკვირი არ არის. ბავშვები ხშირად თამაშობენ ქუჩაში, იღებენ უსახლკარო ცხოველებს, იდებენ ჭუჭყიან სათამაშოებს პირში, ეს ყველაფერი იწვევს სხვადასხვა ინფექციურ ინფექციას, მათ შორის სალმონელოზს. მაგრამ თუ ამ დაავადების მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ ბავშვებში სალმონელოზის ძირითადი ნიშნები, რაც დაგეხმარებათ სწრაფად დაადგინოთ ამ დაავადების არსებობა და ჩაატაროთ დროული მკურნალობა.

რა არის სალმონელოზი

ბავშვებში სალმონელოზი ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე და გავრცელებული ნაწლავური ინფექციაა.რაც იწვევს გაუწყლოებას და მთელი ორგანიზმის დასუსტებას. სალმონელას ბაქტერია ინფექციის მთავარი წყაროა.

ხშირად სალმონელოზი გვხვდება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. ამ ასაკის ბავშვები 5-6-ჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან ამ დაავადებით. დაავადების ძირითადი გავრცელება ხდება ზაფხულში და შემოდგომაზე, როცა გარეთ ცხელა.

გაჩენის ფაქტორები და ინფექციის გზები

სალმონელოზი შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ ადამიანის ორგანიზმში, არამედ დაავადება ხშირად გვხვდება შინაურ ცხოველებშიც. არსებობს დაახლოებით 700 ტიპის პათოგენი, რომელსაც შეუძლია ამ დაავადების პროვოცირება ადამიანებში. ეს ბაქტერიები საკმაოდ მდგრადია გარემოს მიმართ, მაგრამ ისინი შეიძლება მოკვდნენ მაღალ ტემპერატურაზე.. ბაქტერიების აქტიური განვითარება ხდება კვერცხში, ხორცსა და რძის პროდუქტებში, ზეთში. მავნე ნივთიერებები, რომლებსაც ბაქტერიები გამოყოფენ, დესტრუქციულ გავლენას ახდენენ ნაწლავის ლორწოვან გარსზე, ასევე ზრდის სითხეებისა და მარილების გამოყოფას.

როგორ გადადის სალმონელოზი? როგორია ამ ინფექციის მიღების გზები? ახალშობილი და უფროსი ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს შინაური ცხოველებისგან; იშვიათ შემთხვევებში, ინფექცია შეიძლება მოხდეს მოზრდილებში.

დაადგინეთ ინფექციის ძირითადი წყაროები:

• კვების ტიპი. პათოგენი ხვდება ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში დაბინძურებული საკვების მოხმარებისას. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია საკვების დაბალი თერმული დამუშავებით. ასევე, ინფექცია შეიძლება მოხდეს დაუმუშავებელი წყლის გამოყენების დროს.
• დაუკავშირდით ოჯახს. ჩვეულებრივ, ინფექციის ეს გზა ჩვილებში ხდება. ინფექცია შეიძლება მოხდეს სამედიცინო პერსონალის ან მშობლების უწმინდური ხელებით, სათამაშოებით, საწოვარათ, სხვადასხვა მოვლის საშუალებებით, ასევე მტვრის ნაწილაკების ჩასუნთქვით.
• ტრანსპლაცენტური. ამ ტიპის ინფექცია გულისხმობს ორსული ან მეძუძური ქალის და, შედეგად, არ დაბადებული ბავშვის ინფექციას. პათოგენები შეიძლება შევიდნენ ნაყოფში საშვილოსნოში ან დედის რძით.

ყველაზე მაღალი მგრძნობელობა სალმონელოზის მიმართ ბავშვებში 3 თვიდან 2-3 წლამდე. გამომწვევის ძირითადი ლოკალიზაცია არის სწორი ნაწლავის რეგიონი. მათი გამრავლების დროს ბაქტერიები შედიან სისხლში და ლიმფურ ნაკადში.

სალმონელოზის საერთო სიმპტომები

სალმონელოზი ბავშვში შეიძლება გამოვლინდეს ინფექციების ჯგუფით, რომლებსაც აქვთ მანიფესტაციის სხვადასხვა ნიშნები და კურსის სიმძიმე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე.

ჩვეულებრივ, სალმონელოზის ორი ფორმა არსებობს:

1. ტიპიური ფორმა. იგი იყოფა ინფექციის ქვესახეობებად - კუჭ-ნაწლავის, სეპტიური, ტიფური;
2. ატიპიური ფორმა. ინფექციის ქვესახეობა - წაშლილი, სუბკლინიკური, ბაქტერიოგადამზიდავი.

ბავშვებში სალმონელოზის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 2 საათიდან კვირამდე.. ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების დონეზე, დაავადების ფორმაზე და ორგანიზმში მოხვედრილი ბაქტერიების რაოდენობაზე.

დაავადების ნებისმიერი ფორმისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

1. მწვავე დაწყება.
2. ცხელების მდგომარეობა.
3. ხშირი განავალი, რომელსაც თან ახლავს სევდიანი სუნი.
4. Გაუწყლოება. ჩვეულებრივ, ამ მდგომარეობაში შეიმჩნევა მშრალი ლორწოვანი გარსები და კანი.

თუ ეს დაზიანება ჩვილში ჩნდება, მაშინ ახალშობილს შეიძლება განუვითარდეს მუცლის ტკივილი საჭმლის მონელების გამო. ჩვილების კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უკმარისობა ხდება ზოგადი ინტოქსიკაციის გამო. სადაც სხეულის ტემპერატურა შეიძლება იყოს მისაღები ფარგლებში. ბავშვებში წონაში ნელა მატება, მოუსვენრები ხდებიან, შეიძლება იყოს მუდმივი რეგურგიტაცია და შრიფტიც შეიძლება ჩაიძიროს დეჰიდრატაციისგან.

სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე

ბავშვებში სალმონელოზის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ჩვეულებრივ, ამ ინფექციური დაზიანების ნიშნები დამოკიდებულია დაზიანების ტიპსა და ზომაზე. ამ პათოლოგიის ფორმების თითოეული სახეობა განსხვავებულად მიმდინარეობს და შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული დამახასიათებელი ნიშნები.

კუჭ-ნაწლავის ტოქსიკური ინფექცია

უმეტეს შემთხვევაში, კუჭ-ნაწლავის სალმონელოზი ვითარდება ახალშობილებში და 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში.. ამ ტიპის პათოლოგიით ზიანდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის შინაგანი ორგანოები. ვლინდება გასტრიტის, ენტეროკოლიტის, გასტროენტერიტის სახით.

ამ ტიპის დაზიანების პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• სხეულის ტემპერატურის მატება 39-40 გრადუსამდე ან შეიძლება გადავიდეს სუბფებრილური ფორმით;
• ღებინების გაჩენა;
• ტკივილი მუცლის არეში;
• შეიძლება იყოს უხვად თხევადი განავალი, რომელშიც შესაძლებელია მოუნელებელი საკვების ნაწილაკების არსებობა. სკამის სტრუქტურას აქვს მომწვანო ელფერი, რომელსაც თან ახლავს მჟავე სუნი;
• შებერილობა;
• დეჰიდრატაციის მდგომარეობა ხშირი ღებინების და დიარეის გამო.

გარდა ამისა, Escherichia coli salmonella ბავშვებში იწვევს ზოგად ინტოქსიკაციას, პალპიტაციას. ზოგჯერ შეიძლება იყოს კრუნჩხვები და ცივი ოფლიანობა. ასთენიისა და დაბალი წნევის მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს დიდი ხნის განმავლობაში მწვავე სიმპტომების სრულად გაქრობის შემდეგ.

ტიფის ტიპი

ამ ტიპის დაავადებით ერთი წლიდან 3 წლამდე ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე და დაღლილობა. ამ მდგომარეობის გამოვლენას შეიძლება 14 დღე დასჭირდეს. კრუნჩხვები შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს.

ამ მდგომარეობის თანმხლები ნიშნები:

1. ფხვიერი განავალი წყლიანი სტრუქტურით, რომელიც შეიძლება მოხდეს დღეში 3-5-ჯერ.
2. მეტეორიზმი.
3. ინტოქსიკაცია სისუსტე, სისუსტე და თავის ტკივილი.
4. პირის ღრუში ჩნდება სიმშრალე, ასევე შეიძლება მოხდეს ენის გასქელება.
5. კანზე ჩნდება გამონაყარი ჰემორაგიული ხასიათით.
6. ღვიძლი გადიდებულია.

სეპტიური ფორმა

ეს ფორმა საკმაოდ იშვიათია, ძირითადად ჩვილებში სალმონელოზი ხდება სეპტიური ფორმით.

რა არის სეპტიცემიის სიმპტომები?

• სხეულის ტემპერატურის მომატება 40 გრადუსამდე და ზემოთ.
• ღებინება და დიარეა, ფხვიერი განავალი შეიძლება იყოს ლორწოს და სისხლის შედედების თანხლებით.
• ტვინის და მისი გარსების დაზიანება.
• ხშირია ცხელება და ჭარბი ოფლიანობა;
• გაზრდილი გულისცემა.

სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ ბავშვებს შეუძლიათ ერთი თვის განმავლობაში ინფექციური ბაქტერიების გამოდევნა. თუ ასეთი ვაგონი შეინიშნება სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაშინ ბავშვებში სალმონელოზის შედეგები ქრონიკული ხდება.

რა არის შესაძლო გართულებები

საშიშია თუ არა სალმონელოზი? ამ დაავადების მთავარი საშიშროება არის ის, რომ პათოგენურმა ორგანიზმებმა შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში და გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების ინფექციური დაზიანებების ადგილობრივი კერების წარმოქმნა. ეს დაავადება იწვევს იმუნური სისტემის დაქვეითებას, გარდა ამისა, ამ დაავადებით ხდება ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება და ახლის შრეები.

რატომ არის სალმონელოზი საშიში? ამ დაავადების დროს შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

1. თავის ტვინისა და ფილტვების შეშუპება.
2. Თირკმლის უკმარისობა.
3. პერიტონიტი.
4. შინაგანი ორგანოების აბსცესი.

დიაგნოსტიკის მახასიათებლები

ბავშვში სალმონელოზის პირველი სიმპტომების დროს რეკომენდებულია მისი ჩვენება ინფექციონისტთან ან გასტროენტეროლოგთან. მნიშვნელოვანია, რომ დიაგნოზი ჩატარდეს რაც შეიძლება ადრე, ეს ხელს შეუწყობს დაავადების დროულად იდენტიფიცირებას და საჭირო მკურნალობის ჩატარებას.

დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ატარებს შემდეგი სახის გამოკვლევებს:

• განავლის ანალიზი, რომელიც განსაზღვრავს დისბაქტერიოზის არსებობას.
• ზოგადი სისხლის ანალიზი.
• ღებინების ბაკპოსევი.
• კოპროგრამა.
• RNHA - სისხლის არაპირდაპირი ჰემაგლუტინაციის რეაქციის გამოკვლევა.

მკურნალობა

მას შემდეგ, რაც ბავშვს დაუსვეს სალმონელოზი, მკურნალობა უნდა დაიწყოს, ბავშვში სალმონელოზის განკურნება ადვილი არ არის, მაგრამ აუცილებელია, ვინაიდან ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები ან ქრონიკული გახდეს.

მნიშვნელოვანია, რომ თითოეული პაციენტისთვის თერაპიული თერაპია ინდივიდუალურად ჩატარდეს, რადგან ეს დაავადება ყველასთვის განსხვავებულად ვლინდება და დაავადების ფორმის მიხედვით აქვს გარკვეული გამორჩეული თვისებები. გარდა ამისა, მრავალი სახის პათოგენს აქვს გაზრდილი წინააღმდეგობა ანტიბიოტიკების მიმართ, ამიტომ ისინი ინიშნება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში. ძირითადი მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს სწორ და ჯანსაღ კვებაზე, ასევე დეჰიდრატაციის აღმოფხვრაზე. თუ არსებობს ინფექციის მსუბუქი ნიშნები, მაშინ მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში. თუ არსებობს გართულებები, მაშინ ნაჩვენებია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია, რასაც მოჰყვება მკურნალობა საავადმყოფოში.

როგორ მოვექცეთ ბავშვს კვებით? 2-3 წლის და უმცროსი ბავშვები უნდა იკვებებოდნენ მხოლოდ ნატურალური საკვებით. დაავადების პირველივე დღეებიდან რეკომენდებულია მე-4 ცხრილის დიეტის დაცვა. დარწმუნდით, რომ საკვები უნდა იყოს დაფქული და მოხარშული ფორმით.

ნებადართული პროდუქტები მოიცავს შემდეგს:

1. შვრიის ფაფა ან მოხარშული ბრინჯი. ისინი წყალში უნდა იყოს მოხარშული.
2. მოხარშული თევზი.
3. ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები.
4. კოცნა ხილის საფუძველზე.
5. ხორცის ბურთულები.
6. Ხაჭო.
7. მყარი ყველი ცხიმის შემცველობით 0%.

აკრძალულია ცხოველური წარმოშობის ცხიმების, რძის, უხეში ბოჭკოების მოხმარება.

დიეტა უნდა დაიცვათ 30 დღის განმავლობაში. საკვები თანდათან უნდა გაფართოვდეს, დასაშვებია ზოგიერთი პროდუქტის დამატება. ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ ჩვეულ დიეტაზე, მაგრამ იმ პირობით, რომ ინფექციის ყველა ნიშანი მთლიანად გაქრება.

როგორ მოვიშოროთ ტოქსინები

სალმონელოზით დაავადებულს უნდა ჩაუტარდეს პირველადი დახმარება - კუჭის ამორეცხვა. ეს პროცედურა შეამსუბუქებს მდგომარეობას, ასევე ამოიღებს ორგანიზმიდან ტოქსიკურ ელემენტებს, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური ეფექტი. თვითდაბანა შეუძლიათ 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს.

სახლის დასუფთავების მახასიათებლები:

1. გასაწმენდად დაგჭირდებათ 2%-იანი ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი ან წყალი (2-3 ლიტრი).
2. გამწმენდი სითხე თბილი უნდა იყოს, მისი ტემპერატურა უნდა იყოს დაახლოებით 20 გრადუსი ცელსიუსით.
3. შემდეგი, თქვენ უნდა მისცეთ ბავშვს ჭიქა წყალი, რათა მან დალიოს იგი.
4. ღებინების გამოწვევა შეგიძლიათ ენის ფესვზე დაჭერით.
5. ჩამორეცხვა ტარდება მანამ, სანამ წყალი მთლიანად გამჭვირვალეა..

როგორ გამოვასწოროთ დეჰიდრატაცია

ორალური რეჰიდრატაცია კუჭის ამორეცხვის შემდეგ. რეჰიდრატაციის პროცედურისთვის მზადდება სასმელი ხსნარები, შესაძლებელია შემდეგი პრეპარატების გამოყენება:

• "ორალიტი";
• "რეჰიდრონი";
• გლუკოზოლანი.

ამ გადაწყვეტილებების გამოყენების მახასიათებლები:

1. ჩვეულებრივ რეკომენდირებულია ბავშვს მიეცეს ხსნარის ნახევარი ან სავსე ჩაის კოვზი ყოველ 5 წუთში.
2. დაავადების მსუბუქი ფორმის დროს საჭიროა დაახლოებით 30-40 მლ ხსნარის მიღება 1 კილოგრამ წონაზე დღეში.
3. მძიმე ფორმის დროს მითითებულია 70 მლ 1 კგ წონაზე.
4. წყალ-მარილის მარაგის შევსება ტარდება 2-3 დღის განმავლობაში ინტოქსიკაციის ყველა სიმპტომის სრულ გაქრობამდე.

თუ სალმონელოზს თან ახლავს ხშირი ღებინება, რაც შეუძლებელს ხდის ამ ხსნარების დალევას, მაშინ ამ შემთხვევაში რეჰიდრატაცია ტარდება ინტრავენურად. ინტრავენური შეყვანისთვის გამოიყენება გლუკოზა.

სამედიცინო მკურნალობა

თუ ინფექციური დაზიანება მძიმეა და თუ გამოვლინდა სალმონელას ჰიპერმგრძნობელობა წამლების მიმართ, მაშინ ბავშვებში სალმონელოზის ანტიბიოტიკები თერაპიის პრიორიტეტული არჩევანია. ინიშნება სხვადასხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკები:

• პენიცილინები - ამოქსიკლავი, ამპიცილინი, ფლემოქსინი და სხვ.;
• ცეფალოსპორინები - ცეფიქსი, ცეფტრიაქსონი;
• ამინოგლიკოზიდები - ნეტილმიცინი;
• კარბაპენემები – მეროპენემი.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ენტეროორბენტების გამოყენება - სმექტა, ატოქსილი, პოლისორბი..

ვინაიდან ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, პრებიოტიკები უნდა დაინიშნოს ნაწლავის მიკროფლორის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის. ყველაზე ეფექტური პერიბოტიკა მოიცავს დუფალაკს, ლინექსს, ბიფიკოლს.

მკურნალობა უნდა დაევალოს დამსწრე ექიმს, რომელიც ოპტიმალურად შეარჩევს მედიკამენტებს, მათ შორის გამოჯანმრთელების პერიოდში და ასევე დანიშნავს უფასო რეცეპტით გამოწერილ მედიკამენტებს ბავშვებისთვის.

შემდგომი დაკვირვება

მკურნალობის სრული კურსიდან სამი თვის განმავლობაში აუცილებლად დააკვირდით პაციენტის მდგომარეობას. ყოველთვიურად აუცილებელია ბაკპოსევის ჩატარება. თუ სალმონელაზე უარყოფითი შედეგი გამოვლინდა, მაშინ ბავშვი ამოღებულია რეესტრიდან.

აუცილებელია იმ ადამიანების შემოწმება, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან, მათ მეთვალყურეობა უტარდებათ 7 დღის განმავლობაში. განავლის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი აღებულია იმ ადამიანებისგან, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ პაციენტთან. თუ შედეგები უარყოფითია, მაშინ ადამიანი ჯანმრთელად ითვლება.

როგორ ვიმკურნალოთ სახლში

სალმონელოზის მკურნალობა ბავშვებში სახლში ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება მსუბუქია. თუმცა, ჯერ კიდევ რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. როგორ მკურნალობენ სალმონელოზის სახლში? ანტიბიოტიკებისა და წამლების გარდა, ხალხური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია სახლში.

ეფექტურ საშუალებად ითვლება გვირილის ყვავილებზე დაფუძნებული ნაყენი, რომელიც მზადდება შემდეგი სქემით:

1. ტაფაში ჩაასხით 50 გრამი გვირილის გამხმარი ყვავილი.
2. დაასხით გვირილა ჭიქა ცხელი წყლით.
3. დავდგათ ცეცხლზე, ვხარშოთ და ვადუღოთ 5 წუთი.
4. შემდეგ ყველაფერი შეჰყავთ 4 საათის განმავლობაში.
5. ამის შემდეგ, ბულიონი გაფილტრულია.

მზა ნაყენი უნდა მიეცეს ბავშვს 100 მლ დღეში რამდენჯერმე.

პრევენცია

ბავშვებში სალმონელოზის პროფილაქტიკა ხელს შეუწყობს ამ დაავადების გაჩენის თავიდან აცილებას:

• მომზადების დროს ყველა საკვები კარგად უნდა იყოს მოხარშული, განსაკუთრებით ცხოველური წარმოშობის პროდუქტები.
• თუ სახლში არის ინფექციის მატარებელი, მაშინ ამისთვის ცალკე უნდა გამოიყოს ჰიგიენური საშუალებები და ჭურჭელი.
• არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აიღოს ბავშვმა ჭუჭყიანი სათამაშოები, საგნები იატაკიდან პირში.
• ყველა სათამაშო უნდა გაირეცხოს საპნით.
• ნუ ბანაობ ბინძურ წყლებში.
• აუცილებელია ბავშვების კონტაქტის შეზღუდვა ფრინველთან - ქათმებთან, იხვებთან, ბატებთან.

თუ დაიცავთ ყველა რეკომენდაციას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ეს ინფექცია. გასათვალისწინებელია, რომ სალმონელოზი არის საშიში ინფექციური დაავადება, რომელსაც შეუძლია ბავშვებში სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამ დაავადების მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე დაიწყოს.

3135 ნახვა

სალმონელოზი არ არის „ბავშვობის დაავადება“ და შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ დაავადება განსაკუთრებით საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის. ბავშვებში სალმონელოზის სიმპტომები საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს, გარდა ამისა, დაავადებას აქვს სერიოზული გართულებები, რომლებიც შეიძლება ფატალური იყოს. სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ვლინდება სალმონელოზი ბავშვში, რატომ ხდება ინფექცია და რა მედიკამენტები ინიშნება დაავადების სამკურნალოდ.

სალმონელოზი ბავშვებში: მახასიათებლები

სალმონელოზი არის ნაწლავის ინფექციური დაავადება, რომელსაც აქვს მწვავე დასაწყისი და მძიმე მიმდინარეობა. დაავადებას თან ახლავს ინტოქსიკაციისა და დეჰიდრატაციის მძიმე სიმპტომები.

გამომწვევი არის ბაქტერია, რომელიც ძირითადად აზიანებს წვრილ ნაწლავს - სალმონელა. მავნე მიკროორგანიზმი მიეკუთვნება ღეროს ფორმის ანაერობებს. გარემოში ის დიდხანს რჩება სიცოცხლისუნარიანი, მაგალითად, წყალში ბაქტერია შეიძლება არსებობდეს დაახლოებით 5 თვე, ხოლო ნიადაგში დაახლოებით წელიწადნახევარი.

სალმონელებით დაბინძურებული საკვები ადამიანისთვის მთავარი საფრთხეა. პირუტყვის ხორცში ბაქტერია სიცოცხლისუნარიანი რჩება დაახლოებით 6 თვე, ხოლო ქათმის ცხედრებში ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ინფიცირებული რძე სალმონელოზის წყაროა 20 დღის განმავლობაში, ხოლო კეფირი დაახლოებით 30 დღის განმავლობაში. სალმონელას ინფექციის შემდეგ კარაქი 4 თვის განმავლობაში რჩება ადამიანის ინფექციის წყაროდ. 70 გრადუსზე მეტი ტემპერატურა საზიანოა ბაქტერიებისთვის. როდესაც პროდუქტი ადუღდება, სალმონელა 6-7 წუთში კვდება.

შენიშვნა: სალმონელებით დაბინძურებული საკვები პროდუქტი არ ცვლის გემოს, ამიტომ მისი გამოყენებისას მისი საშიშროების შესახებ შესწავლა შეუძლებელია.

ბავშვებში სალმონელოზის აფეთქებები, როგორც წესი, მასიურად ფიქსირდება ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში. ეს გამოწვეულია ცხელ სეზონზე სანიტარიული და ჰიგიენური ნორმების დარღვევით.

სამედიცინო მონაცემებით, ჩვილებში სალმონელოზი 6-ჯერ უფრო ხშირად ფიქსირდება, ვიდრე სიცოცხლის პირველ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. ახალშობილებში დაავადება მიმდინარეობს სეპტიცემიით (სისხლის მოწამვლა), ხოლო უფროს ბავშვებში სალმონელოზი ვითარდება ტიფის მსგავსად.

სალმონელოზის ტიპიური სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვში სალმონელოზის ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს როგორც 5-6 საათის შემდეგ, ასევე ინფექციის მომენტიდან 5-6 დღის შემდეგ. ამდენი ხანია ინკუბაციური პერიოდი. მისი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის ორგანიზმში პათოგენის შეღწევის გზაზე და ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე. ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ ჩნდება სისუსტის სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ასაკსა და დაავადების ტიპზე.

ახალშობილებში:

• ნაწლავის დაზიანების სიმპტომები არ ვლინდება;
• სხეულის ტემპერატურა არ იზრდება;
• მცირდება მადა;
• არის წონის დაკლება;
• არის შებერილობა, წიწაკა;
• შეინიშნება კანის გაუფერულება;
• არის შფოთვის ნიშნები.

სიცოცხლის პირველი წლის ჩვილებში აღინიშნება სალმონელოზის შემდეგი სიმპტომები:

• განმეორებითი ღებინება;
• ხშირი ნაწლავის მოძრაობა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ჭამაზე უარის თქმა;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება.

დაწყებითი სკოლისა და სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში სალმონელოზი ვლინდება:

• ძლიერი ტკივილი მუცლის არეში;
• ტემპერატურის მატება 39 გრადუსამდე;
• ღებინების განმეორებადი ეპიზოდები;
• ხშირი ფხვიერი განავალი;
• ზოგადი სისუსტე;
• მადის დაქვეითება.

Მნიშვნელოვანი! მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს უვითარდება სხეულის დეჰიდრატაციის და ინტოქსიკაციის ნიშნები.

კუჭ-ნაწლავის სალმონელოზი

როგორც წესი, დაავადება ვითარდება კუჭ-ნაწლავის ტოქსიკური ინფექციის ტიპის მიხედვით, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაზიანებით. ამ შემთხვევაში სისუსტის სიმპტომები მკვეთრად, მოულოდნელად ჩნდება. პაციენტის სხეულის ტემპერატურა იმატებს, მტკივა, სისუსტე, გულისრევა, აღინიშნება ღებინება. ბავშვი გრძნობს ტკივილს მუცლის არეში, ძირითადად მის ზედა ნაწილში და ჭიპში. მალე მას უვითარდება დიარეა, განავალი ხდება წყლიანი, ფეტიური, აქვს მომწვანო ელფერი და ქაფიანი კონსისტენცია.

პაციენტის გამოკვლევისას შეიძლება გამოვლინდეს დაავადების შემდეგი ნიშნები:

• ფერმკრთალი კანი;
• ენის სიმშრალე, მასზე ნადების გამოჩენა;
• მუცელში წუწუნი, მისი შეშუპება;
• ზომიერი ტკივილი მუცელზე წნევით.

ტიფის მსგავსი სალმონელოზი

დაავადების მიმდინარეობისას ტიფის ტიპის მიხედვით, ბავშვებში შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:

• ფხვიერი განავალი 5-ჯერ დღეში;
• მეტეორიზმი, გუგუნი კუჭში;
• ღებინება;
• პირის სიმშრალე, ენის გასქელება;
• კანის გამონაყარი;
• ღვიძლის ზომის ზრდა;
• სისუსტე, თავის ტკივილი.

სალმონელოზის სეპტიური ტიპი

ამ ტიპის დაავადება ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულია. ჩვილები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან მის განვითარებაზე. სეპტიური ტიპი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ტემპერატურის მატება კრიტიკულ დონემდე (40 გრადუსი და ზემოთ);
• განმეორებითი ღებინება;
• ფხვიერი განავალი, ლორწოს და სისხლის არსებობა განავალში;
• კარდიოპალმუსი;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• კუნთების ტკივილი;
• ძილის დარღვევა.

ინფექციის მიზეზები და გზები

სალმონელოზის მიზეზი ბავშვის ორგანიზმში სალმონელას ბაქტერიის შეყვანაა. დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება, თუ ბავშვს აქვს ალერგიისადმი მიდრეკილება, სუსტი იმუნიტეტი და ხშირად იტანჯება ინფექციური დაავადებები.

ბაქტერიები ორგანიზმში ყველაზე ხშირად წყალთან ან საკვებთან ერთად შედიან. სალმონელოზის ძირითადი წყაროა ქათმის ხორცი და კვერცხი, რძე, კარაქი. თუ მოხარშვისას სათანადო სითბოს დამუშავება არ მოხდა, ბაქტერიები არ კვდებიან და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პირის ღრუში შედიან. წვრილ ნაწლავში სალმონელა აქტიურად მრავლდება, რომლის დროსაც ნაწლავის შიდა ზედაპირზე წარმოიქმნება წყლულები და ეროზია და ხდება ქსოვილის ნეკროზი.

სალმონელებით დაბინძურებული საკვების გარდა, დაავადების წყარო შეიძლება იყოს სალმონელით ინფიცირებული სხვა ადამიანი. სწორედ ეს გზა ხდება სიცოცხლის პირველი წლის ჩვილებში ინფექციის გადაცემის მთავარი გზა. ინფექცია შეიძლება მოხდეს მშობლების, ახლობლებისა და ბავშვთან კონტაქტში მყოფი სამედიცინო მუშაკების მიერ ჰიგიენის სტანდარტების შეუსრულებლობის გამო. ახალშობილები შეიძლება დაავადდნენ სალმონელოზით დედისგან, რომელსაც ეს დაავადება ორსულობის დროს ჰქონდა. გარდა ამისა, შესაძლებელია ჰაერიდან მტვრის გადაცემის გზაც – ბავშვი ისუნთქავს მტვრის ნაწილაკებს, რომლებშიც სალმონელაა.

შენიშვნა: სალმონელა ორგანიზმში გვხვდება არა მხოლოდ ადამიანებში, არამედ შინაურ ცხოველებშიც, თუმცა მათ შესაძლოა არ გამოავლინონ დაავადების ნიშნები. ეს არის ე.წ. ბავშვებში სალმონელოზის განვითარება შესაძლებელია ავადმყოფ ცხოველთან კონტაქტის შემდეგ.

დაავადების საშიშროება

სალმონელოზი ბავშვებში სათანადო და დროული მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და სიკვდილიც კი. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ როგორ ვლინდება დაავადება და მისი გაჩენის შემთხვევაში მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. დაავადების გამომწვევი შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევის გზით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის კერების წარმოქმნა სხვა სასიცოცხლო ორგანოებში: თირკმელებში, ფილტვებში და ტვინში.

ბავშვებში სალმონელოზის შესაძლო შედეგები:

• კრუნჩხვების გაჩენა;
• თავის ტვინისა და ფილტვების შეშუპება;
• თირკმლის უკმარისობა;
• ართრიტის რეაქტიული ფორმა;
• პერიტონიტი;
• შინაგანი ორგანოების აბსცესების განვითარება;
• სიკვდილი.

სალმონელას კონტროლის მეთოდები

სალმონელოზის მკურნალობა ბავშვებში სახლში შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების მსუბუქი კურსით. საშუალო სიმძიმის და მძიმე შემთხვევები მოითხოვს პაციენტის სავალდებულო სტაციონარში ყოფნას. მაშინაც კი, თუ მკურნალობა ტარდება სახლში, ის აუცილებლად უნდა დანიშნოს და აკონტროლოს ექიმი.

• კუჭის ამორეცხვა;
• მედიკამენტების მიღება სალმონელას მოსაკლავად;
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების აღსადგენად მედიკამენტების მიღება;
• ორგანიზმიდან ტოქსინების მოცილება;
• დიეტა;
• სასმელის რეჟიმის დაცვა.

Მნიშვნელოვანი! ბავშვებში კუჭის ამორეცხვა უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ. 3 წლამდე ასაკის ბავშვები არ იბანენ.

Წამლები

ბავშვს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს, რომლებიც მავნე ზემოქმედებას ახდენენ სალმონელაზე. ეს შეიძლება იყოს ლევომიცეტინი ან დოქსიციკლინი. სიმპტომატური თერაპიის სახით დანიშნეთ:

დიეტა

თუ ბავშვი ძუძუთი არ იკვებება, მისი დიეტა რეგულირდება. ბავშვებში სალმონელოზის დიეტა გულისხმობს ცხოველური ცხიმების, რძის და რძის პროდუქტების, მწნილის, ცხარე, უხეში, ძნელად მოსანელებელი საკვების, ტკბილეულის, ნახევარფაბრიკატების დიეტადან გამორიცხვას.

Მნიშვნელოვანი! თუ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, ნუ აიძულებთ მას. მთავარია ის სვამს საკმარის სითხეს. მშობლების მთავარი ამოცანაა ბავშვისთვის წყლის მიცემა.

ბავშვს სჭირდება შედუღება წყლით, მცენარეული ჩაით, კომპოტით. სასმელისა და წყლის დალევა ერთი ყელში და დიდი რაოდენობით უკუნაჩვენებია, რადგან ეს გამოიწვევს ღებინების მორიგი შეტევას. ბავშვმა უნდა დალიოს მცირე ყლუპებით, მაგრამ ხშირად.

მადის გაჩენის შემთხვევაში შეიძლება ბავშვს შესთავაზოს მოხარშული ბრინჯი ან შვრიის ფაფა, კარტოფილის პიურე (კარაქისა და რძის გარეშე), მოხარშული ყაბაყი და უცხიმო თევზი, ჟელე, ორცხობილა, კრეკერი.

ბავშვის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ, მან უნდა დაიცვას დიეტა მინიმუმ 3 კვირის განმავლობაში.

ბავშვებში სალმონელოზის პროფილაქტიკა, რომელიც მოიცავს პირადი ჰიგიენის წესების დაცვას, ყურადღებიან და პასუხისმგებლიან დამოკიდებულებას ბავშვის მომზადებისა და საკვების არჩევის პროცესში, ხელების დაბანა შინაურ ცხოველებთან კონტაქტის შემდეგ, დაიცავს ბავშვთა სხეულს ისეთი საშინელი მტრისგან, როგორიცაა სალმონელა.

ჩვენ გეუბნებით, რა არის და რამდენად საშიშია ბავშვთა სალმონელოზი, რა სიმპტომები ახასიათებს ამ დაავადებას, როგორ ვუმკურნალოთ და რა გართულებები შეიძლება მოხდეს.

სალმონელოზი გავრცელებული და საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა. დაავადების პიკი მოდის ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში, ვინაიდან სიცხე ხელსაყრელი ფაქტორია ბაქტერიების გამრავლებისთვის. მეტიც, არ არის აუცილებელი, ბავშვმა ხარბად მიირთვას დაბინძურებული მტვერი - სალმონელას ბაქტერია შეიძლება მტვრით შეისუნთქოს და პირში გადაიტანოს ქუჩის კნუტის უბრალოდ მოფერებით.

მაგრამ გონიერმა და ინფორმირებულმა მშობლებმა შეიძლება შეამცირონ ავადმყოფობის ალბათობა და დაეხმარონ ბავშვს, თუ ის მაინც ვერ გადაარჩენს.

მოდით გავარკვიოთ, როგორ გავუმკლავდეთ სალმონელოზს.

სალმონელას ბაქტერია ინფექციის მთავარი წყაროა. სალმონელა არის პატარა მოძრავი ბაქტერია, რომელიც დიდხანს ინარჩუნებს სიცოცხლისუნარიანობას და აქვს მაღალი დონის ადაპტაცია გარემოსთან. ასე რომ, ღია რეზერვუარების წყალში მათ შეუძლიათ იცხოვრონ 5 თვემდე, ნიადაგში - 18 თვემდე, ხორცსა და სოსისებში - 2-დან 4 თვემდე, გაყინულ ხორცში - დაახლოებით 6 თვე (ფრინველების ცხედრებში - მეტი წელზე მეტი), რძეში - 20 დღემდე, კეფირში - 2 თვემდე, კარაქში - 4 თვემდე, ყველებში - 1 წლამდე. დღეისათვის არსებობს სალმონელას 2500-ზე მეტი სახეობა, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა დაავადებებს.

სალმონელას გამრავლების გარემო არის ადამიანის სხეული და ცხოველები. ამიტომ, სანამ ცხოველურ პროდუქტებს მიირთმევთ, მათ საფუძვლიან სითბოს დამუშავებას დაუქვემდებარეთ. საშიში ბაქტერიები გვხვდება არა მხოლოდ საკვებში, არამედ საყოფაცხოვრებო ნივთებსა და სასმელ წყალში.

სალმონელოზის მიზეზები. ინფექციის ძირითადი გზები

საკვები ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გზაა, რომლის მიზეზია არასაკმარისი თერმული დამუშავება, პროდუქციის შენახვისა და ტრანსპორტირების სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური სტანდარტების დარღვევა და პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.

დაუკავშირდით ოჯახს. სალმონელოზით ბავშვების ინფიცირება ხდება ავადმყოფ ადამიანთან ურთიერთობისას, ადამიანებთან, რომლებიც ზრუნავენ ინფიცირებულ ან ინფექციის მატარებელ ცხოველებზე. ბაქტერიას შეუძლია დიდხანს იცოცხლოს სათამაშოებზე, ტანსაცმელზე, პირსახოცებზე და სხვა ნივთებზე, რომლებთანაც ავადმყოფი შეხებაშია. ინფექციის ეს გზა ჩვილებისთვის მთავარია.

ტრანსპლაცენტალური - დედიდან ნაყოფამდე.

სალმონელოზით შეიძლება დაინფიცირდეთ იქაც, სადაც საერთოდ არ ელოდით: მაგალითად, ნამცხვრის მირთმევით კაფეში, სადაც ცუდი სანიტარული კონტროლია პროდუქციის წარმოებასა და ხარისხზე. ზოგიერთ პროდუქტში (რძე, ხორცპროდუქტები) სალმონელა შეიძლება არა მხოლოდ გაგრძელდეს, არამედ გამრავლდეს. მარილი და მოწევა ძალიან სუსტ გავლენას ახდენს მათზე, გაყინვა კი ზრდის მიკროორგანიზმების გადარჩენის პერიოდს პროდუქტებში. თითქმის ყველა ცხოველი გარკვეულწილად ინფიცირებულია სალმონელით, ბევრი მათგანი ჯანმრთელი მატარებელია. ფრინველებს შორის ქათამი ლიდერია იმ ალბათობით, რომ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ფრინველი არის სალმონელოზის მატარებელი. დღეს ის ამ დაავადების გავრცელების ერთ-ერთი წამყვანი გზაა.

ბაქტერიის უნიკალური უნარი ის არის, რომ საკვების დაბინძურებისას არანაირად არ იცვლის მათ ფერს, სუნს და გემოს. ნებისმიერი პროდუქტი, სადაც სალმონელას პოტენციურად გამრავლება შეუძლია, ბავშვისთვის საფრთხეს წარმოადგენს.

არავინ არ არის დაცული სალმონელას ინფექციისგან. დაავადების თავიდან აცილების ორი გზა არსებობს: არ მიირთვათ საკვები და არ გადაამუშავოთ ისინი თერმულად.

ბავშვის ორგანიზმი ძალიან დაუცველია სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების მიმართ უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მართლაც, ბავშვობაში ნაწლავის იმუნიტეტი მხოლოდ ვითარდება და ჯერ კიდევ სუსტად იცავს ბავშვს. ამიტომ, დაავადების პრევენციისთვის ექიმები არ ურჩევენ 5 წლამდე ასაკის ბავშვებს შინაურ ცხოველებთან კონტაქტის და უმი ცხოველური პროდუქტების ჭამას.

სალმონელოზის სიმპტომები ბავშვებში

სალმონელოზი, ისევე როგორც ნებისმიერი ნაწლავური ინფექცია, ყოველთვის ვლინდება სტანდარტული სიმპტომებით. სალმონელოზის ინკუბაციური პერიოდი რამდენიმე საათიდან 2 დღემდე მერყეობს. ბავშვებიც და მოზრდილებიც შეიძლება დაინფიცირდნენ.

ჩვეულებრივ, რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო სწრაფად ვითარდება დაავადება. დაავადების მწვავე პერიოდი გრძელდება 5-7 დღე, მაგრამ უხვი დალევით გამოჯანმრთელება ხდება 3-4 დღის შემდეგ.

ბავშვთა სალმონელოზის სიმპტომები:

მწვავე დაწყება;

წუწუნი მუცელში;

ძლიერი ტკივილი ჭიპში;

• ღებინება, ზოგჯერ ლორწოსა და ნაღვლის არსებობით;

• ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა;

  ლეთარგია, სისუსტე;

  ენა დაფარულია დამახასიათებელი საფარით, უსიამოვნო სუნი მოდის პირიდან.

ორ წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ინფექციების მიმართ, რადგან კბილების ამოჭრისას პირში იღებენ ჭუჭყიან ხელებს და სხვადასხვა ნივთებს და ამ ასაკში ჰიგიენური უნარები ჯერ კიდევ ცუდად არის განვითარებული.

სალმონელოზის სიმპტომები ერთ წლამდე ბავშვებში:

ლეთარგია, ხმამაღალი და მკაცრი ხმები ბავშვში შფოთვას იწვევს;

ჭამაზე უარის თქმა;

ხშირი განავალი;

დაავადების მე-3 დღეს ტემპერატურა იმატებს;

განავალი ხდება თხევადი, წყლიანი, მწვანე;

პირის სიმშრალე და ძლიერი წყურვილი დეჰიდრატაციის დაწყების სიმპტომია.

სალმონელოზი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირა ან თვეც კი. ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი მუცლის არეში, არარეგულარული განავალი, გაძლიერებული ალერგია 2 თვის განმავლობაში.

2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში სალმონელოზი ვითარდება გასტრიტისა და გასტროენტერიტის სახით.

სალმონელოზის სიმპტომები 2 წლის ბავშვებში:

შებერილობა და ტკივილი მუცლის არეში;

ინტოქსიკაციის სიმპტომები - სისუსტე, ლეთარგია, სხეულის მაღალი ტემპერატურა;

შეიძლება აღმოჩნდეს ღებინება, მოუნელებელი საკვების ნაჭრები;

განავალი სალმონელოზით - ხშირი, უხვი.

სალმონელოზის მკურნალობა ბავშვებში

სალმონელოზის პირველი ნიშნები დედას სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზეზია. ბავშვთა სალმონელოზის მკურნალობა გულისხმობს მშობლების მიერ დეჰიდრატაციის დაწყების თავიდან აცილებას. პერორალური რეჰიდრატაციის პროდუქტები ყოველთვის უნდა იყოს ნებისმიერი ბავშვის პირველადი დახმარების ნაკრები. მნიშვნელოვანია ბავშვს მივცეთ საკმარისი რაოდენობის სითხე - ეს შეიძლება იყოს წყალი, კომპოტი, ხილის სასმელი.

მკურნალობის ძირითადი პუნქტები:

ორალური რეჰიდრატაცია მარილიანი ხსნარებით;

ბავშვის აქტიური კვება: თუ ბავშვი უარს ამბობს სასმელზე, აუცილებელია მისი დალევა ყოველ 5 წუთში ჩაის კოვზით ან შპრიციდან;

პირველი დღე - შიმშილი, შემდეგ - სპეციალური დიეტა;

პრობიოტიკების შემცველი პრეპარატები;

სიცხის დამწევი საშუალება მაღალ ტემპერატურაზე;

წოლითი რეჟიმი ნაჩვენებია მსუბუქი დაავადების დროს 1 კვირა, მძიმე - 3 კვირამდე.

ჰოსპიტალიზაციის საფუძველი ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმეა. დაავადების მსუბუქი ფორმით, სალმონელოზი მკურნალობს სახლში. მიღებული სითხის ოდენობის მკაცრი კონტროლით და თუ დაიცავთ დიეტას, დაავადება, როგორც წესი, თავისთავად გადის.

ხშირად, 6 წლის ბავშვებში სალმონელოზის სიმპტომებს ცდებიან, როგორც დედას და მამას ბანალურ მოწამვლაში. აქედან გამომდინარე, აზრი აქვს სალმონელოზზე ტესტირებას სახლში მკურნალობითაც კი. ეს საშუალებას მოგცემთ ზუსტად იპოვოთ დაავადების მიზეზი და სწორი დიაგნოზი დაისვას.

მეცნიერულად დამტკიცებულია, რომ სალმონელოზისთვის ანტიბიოტიკების მიღება ახანგრძლივებს დაავადების მიმდინარეობას. დღეისათვის არსებობს საერთაშორისო რეკომენდაციები სალმონელოზის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენების შესახებ. ისინი საჭიროა დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებისთვის, 2 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის და როდესაც სალმონელა ნაწლავებს მიღმა აღწევს.

ყველა სალმონელას 40% არის მულტირეზისტენტული ბაქტერია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი პრაქტიკულად არ განიცდიან ანტიბიოტიკებს. მეცნიერები მთელს მსოფლიოში მოუწოდებენ, არ მოხდეს ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მხოლოდ სალმონელოზის ნაწლავური გამოვლინებებით. მიუხედავად ამისა, ჩვენი ქვეყნის პროტოკოლი ითვალისწინებს სალმონელოზის ანტიბიოტიკებით მკურნალობას ნებისმიერი ასაკისა და დაავადების ნებისმიერი სიმძიმის ბავშვებისთვის.

დიეტა სალმონელოზისთვის ბავშვებში

როდესაც ბავშვებში სალმონელოზი ჩნდება, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა უკვე განხილულია, მაშინ უნდა დაიცვან გარკვეული დიეტა. სახლში კვება უნდა იყოს ზომიერი, რათა დაიცვას ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ძლიერი ქიმიური და მექანიკური ზემოქმედებისგან.

სალმონელას დიეტა მოიცავს:

მარცვლეული, ძირითადად წიწიბურა და ფეტვი;

კარტოფილის პიურე წყალზე;

სუპები ბოსტნეულის ბულიონით;

დიეტური ხორცი - კურდღლის, ქათმის, ინდაურის, საქონლის ხორცი.

აკრძალულია შემდეგი საკვები:

რძე - დაავადების პირველ კვირაში გამორიცხულია ყველა რძის პროდუქტი;

უმი ბოსტნეული და ხილი;

ცხარე, ცხიმიანი, შემწვარი საკვები.

სალმონელოზის გართულებები და შედეგები ბავშვებში

სალმონელოზი ვლინდება სამი განსხვავებული ფორმით - ტიფური, სეპტიური და კუჭ-ნაწლავის. სალმონელოზის შემდეგ გართულებები კვლავ იხსენებს თავს დისბაქტერიოზის, ყაბზობის, დიათეზის (კანის გამონაყარის), განავლის დარღვევის სახით.

დაავადების უფრო მძიმე ფორმების დროს და სტაციონარში დროულად მოხვედრისას ვითარდება სალმონელოზის გართულებები, როგორიცაა სისხლძარღვთა კოლაფსი, თირკმლის და გულის უკმარისობა, ტოქსიკური შოკი, დეჰიდრატაცია და მენინგიტი.

სალმონელოზის შედეგები შეიძლება იყოს განსხვავებული და დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. მაგალითად, ჩვილებში მუცლის ტკივილი გრძელდება და აღინიშნება არარეგულარული განავალი.

ზოგჯერ, ავადმყოფობის შემდეგ, ლაბორატორიული ტესტების დროს, ბავშვის ორგანიზმში სალმონელას ბაქტერია შეიძლება დადგინდეს. შემდეგ მკურნალობა გახანგრძლივებულია და ინიშნება დიეტა 3 თვის განმავლობაში.

სალმონელოზს შეუძლია ქრონიკული დაავადებების გამწვავება და დაავადებები ქრონიკულ სტადიად გადააქციოს.

ხშირად სალმონელოზით დაავადებულ ბავშვს დიდი ხნის განმავლობაში არ აღენიშნება შუა ოტიტი, პნევმონია და ტონზილიტი. ბავშვი შეიძლება დარჩეს ბაქტერიების მატარებლად და ამან შეიძლება უკვე გამოიწვიოს ბავშვის აკრძალვა საბავშვო ბაღებსა და სკოლებში.

ისეთი საშიში დაავადების ალბათობის შესამცირებლად, როგორიცაა სალმონელოზი, საკმარისია დაიცვან და ასწავლოთ ბავშვს ჰიგიენის ძირითადი წესები. უსაფრთხო კვების პრინციპების დაცვა დაიცავს თქვენს ოჯახს უხარისხო და დაბინძურებული პროდუქტებისგან.

გაუფრთხილდით საკუთარ თავს და თქვენს შვილებს! და რაც მთავარია, თუ ეჭვი გაქვთ სალმონელოზზე, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, მაგრამ სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს!

სალმონელოზი ხშირად გვხვდება ბავშვებში, განსაკუთრებით ზაფხულ-შემოდგომის სეზონზე – როცა გარეთ ცხელა. იმისდა მიუხედავად, რომ სალმონელას ბაქტერიის სახელი უფრო ჰგავს ზღაპრის სახელს საზღვარგარეთული ზღაპრიდან, ბავშვებისთვის ამ მზაკვრულ უცნობთან შეხვედრა შეიძლება ნამდვილ ტრაგედიად იქცეს და არა გამოგონილ. თუმცა, თუ მშობლები არიან "საზრიანები" და კარგად ინფორმირებულები, თუ როგორ უნდა მოიქცნენ სალმონელოზით დაავადებულ ბავშვთან, მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამსუბუქონ მისი მდგომარეობა და დააჩქარონ გამოჯანმრთელება...

პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, მწყერის კვერცხები ქათმის კვერცხებთან ერთად სალმონელოზის წყაროც შეიძლება იყოს. კვერცხების გარდა, მავნე სალმონელას ბაქტერია, რომელსაც შეუძლია დროებით გადააქციოს ნებისმიერი ბავშვისა და მისი მშობლების ცხოვრება ნამდვილ კოშმარად, შეიძლება იყოს დამალული ნებისმიერ ცხოველში (თუნდაც თქვენს შინაურ ცხოველში), ნებისმიერ ფრინველში და თითქმის ნებისმიერ უმი საკვებში. ცხოველური წარმოშობის.

რა არის სალმონელა და როგორ ემუქრება ის ბავშვების ჯანმრთელობას

ბავშვებში სალმონელოზი არის ერთ-ერთი ყველაზე მზაკვრული და, რატომ ვითომ, ერთ-ერთი ყველაზე ამაზრზენი. უფრო მეტიც, სალმონელა მავნე ბაქტერიების გიგანტური ოჯახია. დღეს მეცნიერებამ უკვე აღწერა სალმონელას 2500-მდე სახეობა, მაგრამ ყოველწლიურად ეს რიცხვი ორმოცდაათი სახეობის მონათესავე ბაქტერიით იზრდება.

სალმონელას ყველა სახეობა შეუძლია საკვებში გამრავლდეს. მაგრამ ამავდროულად, არცერთი მათგანი არანაირად არ ცვლის არც ფერს, არც გარეგნულ სიპრიალს და არც იმ პროდუქტის სუნს, რომელშიც ის "დასახლდა". სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სათესლე ჯირკვალი შიგნით სალმონელას გარეშე და სათესლე ჯირკვალი, რომელსაც შიგნით მილიონობით სალმონელა აქვს, არანაირად არ განსხვავდება ერთმანეთისგან გარეგნობით, გემოთი და სუნით.

სხვათა შორის, მცდარია მოსაზრება, რომ სწორედ ქათმებსა და ქათმის კვერცხებს ავსებენ მავნე და საშიში სალმონელებით. თითქმის ყველა ცხოველი და ფრინველი სალმონელას ჯანმრთელი მატარებელია. მაგრამ მართლაც, ფრინველებს შორის ქათამი ლიდერია სალმონელას საშიში მიკრობების რაოდენობით, რომლებიც მას შეუძლია ადამიანებზე "გადაცემა".

და არა იმდენად ხორცის ან კვერცხის მეშვეობით, არამედ თქვენივე ნარჩენების მეშვეობით, რომელთა ნაშთები თითქმის ყოველთვის გვხვდება კვერცხების ზედაპირზე. აიღებ მათ ხელში, ჩადებ ქვაბში და ხარშავთ, ფიქრობთ, რომ ადუღება მოკლავს ყველა ცუდ ბაქტერიას, თუნდაც ისინი იქ იყვნენ. მაგრამ სავარაუდოა, რომ სალმონელა სწორედ ამ მომენტში თქვენს ხელთაა, რომელიც, როგორც წესი, არ შედის გონივრული ადამიანის გეგმებში საჭმლის მომზადებაში. ახლა შეეხეთ საკუთარ თავს, ან შეეხეთ პატარას - და აქ არის თქვენთვის პოტენციური სალმონელას ინფექცია...

სალმონელოზით ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს:

• გაუცხელებელი ხორცი და რძის პროდუქტები, ასევე ფრინველის კვერცხები (განსაკუთრებით ის საკვები, რომელიც ინახება დიდი ხნის განმავლობაში ან არასწორად);
• გარეული და შინაური ცხოველები და ფრინველები, რომლებიც თავად არასოდეს ავადდებიან სალმონელოზით, მაგრამ არიან ბაქტერიების მატარებლები. სალმონელოზის განსაკუთრებით გავრცელებული წყაროა შინაური კუ, ზაზუნა და თუთიყუში. საკმარისია ბავშვმა აკოცოს საყვარელ შინაურ ცხოველს, რათა მისგან მავნე ბაქტერია „აიღოს“;
• სხვა პირი სალმონელოზით;
• მტვერი, მიწა და გამხმარი განავალი (ან ფრინველის ნარჩენები), რომლებშიც სალმონელას ბაქტერია ადვილად ცხოვრობს და აქტიური რჩება რამდენიმე ათეული თვის განმავლობაში. უფრო მეტიც, სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ბავშვმა ხარბად მიირთვას დაბინძურებული მტვერი ან მიწა ჭუჭყით - სალმონელას ბაქტერია შეიძლება მტვერით ჩაისუნთქოს და პირში გადაიტანოს, მანამდე ქუჩის კნუტს მოეფერა და ა.შ.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, სალმონელოზით დაინფიცირება შესაძლებელია წყლის მეშვეობითაც კი, რომელშიც ბაქტერიებიც „კომფორტულად“ შეიძლება არსებობდეს.

საკვები ითვლება სალმონელოზის ყველაზე გავრცელებულ წყაროდ.

სალმონელოზით ყველაზე მეტად სიცოცხლის პირველი 5 წლის ბავშვები იტანჯებიან. ვინაიდან მათ აქვთ უკიდურესად დაბალი ნაწლავის იმუნიტეტი, მაგრამ ამავე დროს ისინი აქტიურად „ჩაათრევენ“ საკვებს, სათამაშოებს და სხვადასხვა საგნებს პირში. სალმონელოზი განსაკუთრებით საშიშია ახალშობილებისთვის და სიცოცხლის პირველი 2 წლის ბავშვებისთვის.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მაღალი ტემპერატურა (თერმული დამუშავება, პასტერიზაცია) უმეტეს შემთხვევაში კლავს სალმონელას, ხოლო გაყინვა არ არის მისთვის საშინელი.

სალმონელოზის სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში სალმონელოზის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება იყოს ძალიან მოკლე, მხოლოდ რამდენიმე საათი. მაგრამ ეს ჩვეულებრივ 1-2 დღეა. როგორც წესი, რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო სწრაფად იგრძნობს თავს დაავადება.

ვინაიდან სალმონელოზი ტიპიური ნაწლავური ინფექციაა, ის ვლინდება ნაწლავის მძიმე აშლილობის ყველა ტრადიციული ნიშნით. სალმონელოზის ყველაზე აშკარა სიმპტომებია:

• გულისრევა;
• ღებინება;
• დიარეა (ხშირად ლორწოსა და სისხლის შედედებით);
• ტკივილი და წუწუნი მუცლის არეში;
• ცხელება (ცხელება);
• Გაუწყლოება;
• უკიდურესი დეჰიდრატაციის ფონზე - გონების დაკარგვა, ორიენტაცია, უხვი ცივი ოფლი, კრუნჩხვები.

სალმონელოზის ყველა ეს სიმპტომი დიდი ალბათობით გეტყვით, რომ ბავშვს აქვს ერთ-ერთი ნაწლავური ინფექციის მწვავე ფაზა. და თქვენი ამოცანაა ამ შემთხვევაში დარეკოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე ან წაიყვანოთ ბავშვი სამედიცინო დაწესებულებაში. და მხოლოდ იქ, გარკვეული გამოკვლევების შემდეგ, ექიმები უკვე შეძლებენ ზუსტი დიაგნოზის დადგენას - აქვს თუ არა ბავშვს სალმონელოზი, დიზენტერია, ტიფური ცხელება, თუ სხვა ნაწლავური „მხეცი“. და მხოლოდ ანალიზებისა და დიაგნოსტიკის შემდეგ დაინიშნება შესაბამისი მკურნალობა - ბოლოს და ბოლოს, ბავშვებში თითოეული კონკრეტული ნაწლავური ინფექცია თავისებურად მკურნალობს.

გულისრევა, ღებინება და დიარეა ბავშვებში სალმონელოზის პირველი და ყველაზე „აშკარა“ სიმპტომებია.

არსებობს სალმონელოზის რამდენიმე სახეობა (კონტაქტური სალმონელოზი, საკვები მოწამვლა, სალმონელოზის სეპტიური ფორმები და სხვა).

ბავშვებისთვის დაავადების ყველაზე საშიში და საშინელი ფორმა არის სეპტიური სალმონელოზი. როგორც წესი, ეს გავლენას ახდენს ახალშობილებზე ან სიცოცხლის პირველი 2 წლის ბავშვებზე. სალმონელოზის სეპტიური ფორმის გამორჩეული თვისებაა ტემპერატურის მკვეთრი მატება კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე (40 ° C-მდე და ზემოთ), რომლის დროსაც ხდება ტვინის შეუქცევადი დაზიანება.

აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი, რომ მშობლებმა შეაწუხონ სპეციფიკური განსხვავებები ბავშვებში სალმონელოზის ერთ სახეობას შორის - ეს არის ჯანდაცვის მუშაკების საქმე. დიახ, და არ უნდა დაკარგოთ დრო ამაზე! ექიმის მოსვლამდე (და თუ ბავშვს აქვს სიცხე, ღებინება და დიარეა დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება და მისი მდგომარეობა გაუარესდება, მაშინ სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ დაუყოვნებლად!) თქვენ გაქვთ სხვა, ბევრად უფრო მნიშვნელოვანი ამოცანები. ..

სალმონელოზით ბავშვებში: რა უნდა გაკეთდეს ექიმის მოსვლამდე

თუ ბავშვს „სახეზე“ აქვს ნაწლავური ინფექციის ყველა ნიშანი (ეს არის სალმონელოზი ან სხვა, ამას ექიმი მოგვიანებით დაადასტურებს), მაშინ ერთადერთი, რაც მშობლებსა და ოჯახის სხვა წევრებს შეუძლიათ და უნდა გააკეთონ ექიმის მოსვლამდე. არის ბავშვის გაფრთხილება მთელი ძალით და ნიშნავს გაუწყლოებას და შეუმსუბუქოს მისი მდგომარეობა.

ბავშვები ხომ ყველაზე მეტად განიცდიან (და ხანდახან იღუპებიან კიდეც!) ნაწლავური ინფექციებით, არა თავად ინფექციებისგან, არამედ უკიდურესი დეჰიდრატაციით, რაც პროვოცირებულია უხვი ღებინებათა და დიარეით მაღალი ტემპერატურის პირობებში. ეს სამი ფაქტორი სიტყვასიტყვით აშრობს ბავშვის სხეულს, მაგრამ თქვენი ძალაა, შეეცადოთ შეცვალოთ ეს უკიდურესად უარყოფითი სცენარი - აღადგინოთ წყლის მარილის რეზერვი ბავშვის ორგანიზმში და ამით მნიშვნელოვნად შეუწყოთ ხელი ნაწლავური ინფექციის მიმდინარეობას.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დეჰიდრატაცია სალმონელოზით და სხვა ნაწლავური ინფექციით დაავადებულ ბავშვში:

იდეალური ვარიანტია სპეციალური ორალური რეჰიდრატაციის პროდუქტების გამოყენება. ეს არის სპეციალური ფხვნილები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში და რომლებიც, გამოყენებამდე, უბრალოდ საჭიროა წყლის საჭირო რაოდენობის განზავება.

ხელთ არ გაქვთ სააფთიაქო ფხვნილები? ხსნარი თავად მოამზადეთ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეცეპტის მიხედვით:

1 ლ სუფთა უგაზო წყალზე განზავდეს 2 ს.კ. ლ. შაქარი, 1 ჩ.კ მარილი და 1 ჩ.კ. საცხობი სოდა. საფუძვლიანად აურიეთ და რაც შეიძლება ინტენსიურად მიაწოდეთ ბავშვს ეს სასმელი.

ნათელია, რომ ასეთი მარილიანი ხსნარი არ არის ყველაზე გემრიელი დელიკატესი მსოფლიოში. და ყველა ბავშვი (და განსაკუთრებით ის, ვინც თავს ავად გრძნობს, იფეთქებს, თავს ცუდად გრძნობს და გამუდმებით „ჭედავს ქოთანს“) არ დათანხმდება ნებაყოფლობით დალევას. ხოლო თუ ბავშვი არანაირად არ სვამს ფიზიოლოგიურ ხსნარს, მიეცით საშუალება დალიოს ნებისმიერი სხვა სასმელი (ჩაი, ხილის სასმელი, კომპოტი, ჩვეულებრივი წყალი და ა.შ.). ამ შემთხვევაში პრიორიტეტულია ბავშვის ორგანიზმში არსებული სითხის შევსება ნებისმიერი ხელმისაწვდომი საშუალებით. მარილის ხსნარი იდეალური და ყველაზე სწრაფი ვარიანტია ორგანოებსა და ქსოვილებში სითხის დეფიციტის შესავსებად. მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია - გამოიყენეთ ნებისმიერი სხვა საშუალება ბავშვის დასალევად.

თუ ბავშვი ახალშობილი ან ბავშვია, მისი ჩვეული წესით დალევა საერთოდ არ გამოდგება. იმავდროულად, ნაწლავური ინფექციების დროს სითხეს ძალიან სწრაფად კარგავენ სიცოცხლის პირველი თვის ბავშვები, რაც პირდაპირ საფრთხეს უქმნის მათ სიცოცხლეს.

ასეთ სიტუაციაში გამოიძახეთ სასწრაფო! და მის მოსვლამდე, ნაზად დაასხით მარილიანი ხსნარი ბავშვის პირის კუთხეში (იხილეთ რეცეპტი ზემოთ) ჩვეულებრივი შპრიციდან (რა თქმა უნდა, ყოველგვარი ნემსის გარეშე!).

მაშინაც კი, თუ ბავშვი თავს მეტ-ნაკლებად ასატანად გრძნობს - არ აქვს ძლიერი სიცხე და სისუსტე, მაგრამ მას "ატანჯავს" დიარეა და ღებინება - და თქვენ გადაწყვეტთ სალმონელოზის "გადარჩენას" სახლში (ინფექციურ საავადმყოფოში ვიზიტის გარეშე). უხვად სასმელის რეჟიმი მკაცრად უნდა იყოს დაცული.

თუ ბავშვს აქვს თუნდაც მსუბუქი ნაწლავური ინფექციის სიმპტომები (და იგივე სალმონელოზი ყოველთვის არ არის მძიმე, ზოგჯერ შეიძლება უბრალოდ დაემსგავსოს საჭმლის მონელებას - განსაკუთრებით უფროს ბავშვებში), ეს ბავშვი უნდა გადავიდეს დროებითი შიმშილისა და მძიმე სასმელის რეჟიმზე.

საშუალოდ, ბავშვებში სალმონელოზის მწვავე პერიოდი არ აღემატება 5-7 დღეს. მაგრამ თუ მოახერხებთ ბავშვის გულუხვად მორწყვას, ის შესამჩნევად უკეთესი გახდება უკვე ავადმყოფობის მე-2-3 დღეს.

სალმონელოზის მკურნალობა ბავშვებში

ვინაიდან სალმონელა მიეკუთვნება ბაქტერიების კლასს, ლოგიკურია ვივარაუდოთ, რომ სალმონელოზი უნდა მკურნალობდეს ამა თუ იმ ანტიბიოტიკით. თუმცა, ანტიბიოტიკი ზუსტად უნდა შეირჩეს, რომელსაც შეუძლია იმოქმედოს პათოგენზე, რომელიც თავს დაესხა თქვენს შვილს (და შეგახსენებთ, რომ ბუნებაში უკვე არსებობს სალმონელას 2500-ზე მეტი სახეობა). ამიტომ წამლის დანიშვნა წინასწარი ლაბორატორიული ანალიზის გარეშე (გამომწვევის გამოყოფა სითხიდან - შარდი, ღებინება და ა.შ., აგრეთვე პათოგენის დათესვა ანტიმიკრობული აგენტების მიმართ მგრძნობელობისთვის) რეალურად რულეტის თამაშია.

ბავშვებში სალმონელოზის მკურნალობის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი არის ლაბორატორიული ანალიზი.

ბავშვები ნაწლავური ინფექციის უკიდურესად მძიმე გამოვლინებით, ისევე როგორც ჩვილები (3 წლამდე) ნაწლავური ინფექციით ეჭვმიტანილი, ჰოსპიტალიზირებულია უშეცდომოდ. თუ ბავშვი იტანჯება „ზომიერად“ და არ ემუქრება მის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას, მაშინ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა სახლში.

ანტიმიკრობული თერაპიის გარდა, სალმონელოზის მკურნალობის სავალდებულო და უაღრესად მნიშვნელოვანი ელემენტია დეჰიდრატაციის, დროებითი შიმშილის ან ძალიან მსუბუქი დიეტა და წოლითი რეჟიმის პრევენცია. დიეტის განრიგი ასევე არ არის მშობლის თვითმკურნალობის საგანი - ექიმი დანიშნავს დიეტას პატარას, ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ასევე დაავადების სიმძიმის მიხედვით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში სალმონელოზის მსუბუქი ფორმების დროს, ინფექციონისტი წყვეტს ანტიბიოტიკების ნაცვლად სპეციალური ნაწლავური ანტისეპტიკების გამოყენებას.

გამოჯანმრთელების შემდეგ, დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში, სალმონელა გამოვლინდება ბავშვის ტესტებში. ამიტომ, როგორც წესი, გარეგნულად უკვე სრულიად ჯანმრთელი, ხალისიანი და ძლიერი ბავშვიც კი, რომელსაც აქვს კარგი მადა, სალმონელოზით დაავადებული რამდენიმე თვის განმავლობაში რჩება რეგისტრირებული ინფექციონისტთან.

ბავშვებში სალმონელოზის პროფილაქტიკური ზომები: ფრთხილად იყავით არა მხოლოდ ზაფხულში!

მართლაც, ზაფხული სალმონელოზის ყველაზე „ცხელი“ სეზონია, ცხელ თვეებში ავადმყოფი ბავშვების პროცენტი რამდენჯერმე იზრდება. ეს ნაწილობრივ განპირობებულია იმით, რომ +25-დან +45 °-მდე ტემპერატურაზე სალმონელას ბაქტერიები ძალიან აქტიურად მრავლდება. გარდა ამისა, ზაფხულში საკვები უფრო ადვილად და სწრაფად ფუჭდება, ბავშვები თითქმის მთელი საათის განმავლობაში თამაშობენ ქვიშასა და მიწაზე, მატულობს უპატრონო ცხოველების რაოდენობა - ეს ყველაფერი მთლიანობაში ხსნის ნაწლავური ინფექციების შემთხვევების ზრდას.

მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ სალმონელოზის პროფილაქტიკა მნიშვნელოვანია მხოლოდ ცხელ თვეებში. ბოლოს და ბოლოს, საახალწლო ოლივიეს თეფშიდანაც შეგიძლიათ ბაქტერიების დაჭერა, რომელმაც, მაგალითად, ინფიცირებული კვერცხი ან ქათმის ხორცი მიიღო. ასე რომ, რა დაგეხმარებათ პოტენციურად დაიცვათ თქვენი შვილი სალმონელოზისგან:

• 1 როგორი აღშფოთებულიც არ უნდა იყოს ფერმის ეკო-კვების დამცველები, დღეს ფაქტები ასეთია: ყველაზე ხშირად სალმონელოზის წყაროა ხორცი და რძის პროდუქტები, ასევე ქათმის და მწყერის კვერცხი, რომლებიც შეძენილია ე.წ. კერძო“ სექტორი - ბებიისგან ბაზარში, პატარა ფერმაში სოფლად და ა.შ. დასკვნა ის არის, რომ ყველა მსხვილმა მწარმოებელმა (რეგიონულმა ხორცსა და რძის ფერმამ, მეფრინველეობის ფერმა და ა.შ.) უნდა განახორციელოს მთელი რიგი ღონისძიებები სალმონელოზის თავიდან ასაცილებლად, მათი პროდუქტები რეგულარულად ანალიზდება და მოწმდება სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობით და ა.შ. სამწუხაროდ, კერძო მცირე ქალაქების მწარმოებლები მოკლებულნი არიან ასეთ კონტროლს. აქედან გამომდინარეობს, რომ მსხვილ სუპერმარკეტებში კვერცხისა და ხორცის რძით ყიდვა უფრო უსაფრთხოა სალმონელოზის პრევენციის თვალსაზრისით, ვიდრე კერძო მეურნეობებში.
• 2 სამზარეულოში დარწმუნდით, რომ უმი ან გაურეცხავი საკვები და მოხარშული საკვები არ იჯდეს გვერდიგვერდ ერთ თაროზე ან ერთ თეფშზე.
• 3 დაიცავით საყოფაცხოვრებო ჰიგიენის ძირითადი წესები: გაასუფთავეთ სახლი (ბინა), დაიბანეთ ხელები, დარწმუნდით, რომ პროდუქტები სათანადოდ ინახება.
• 4 მაღაზიაში პროდუქციის ყიდვისას ყოველთვის ყურადღება მიაქციეთ მათ ვარგისიანობის თარიღს და შენახვის პირობებს. კვერცხები, ბოსტნეული და ხილი რეკომენდირებულია დაიბანოთ ჭამამდე - მიუხედავად იმისა, რომ ჭამის დროს სავარაუდოდ ამოიღებთ კვერცხის ნაჭუჭს და ბოსტნეულიდან და ხილის კანს.
• 5 ხორცპროდუქტები უნდა მომზადდეს „სინდისზე“ – მოხარშული და შემწვარი.

ზოგადად, სალმონელოზის (ისევე როგორც სხვა ნაწლავური ინფექციების უმეტესობის) პროფილაქტიკის წესები არაპრეტენზიული და მარტივია. უმეტესობა ჩვენგანი, მზაკვრული „წყლულის“ მიღების საფრთხის გარეშე, მკაცრად აკვირდება მათ. მაგრამ გარეგანი ბანალურობის მიუხედავად, სწორედ ეს ყოველდღიური მარტივი მანიპულაციები, ზოგადად, იცავს ჩვენს სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას. და რაც ყველაზე ღირებულია ჩვენი შვილების სიცოცხლე და ჯანმრთელობა!

სამართლიანად მოიპოვა რეპუტაცია, როგორც ბავშვთა ნაწლავის ერთ-ერთი ყველაზე მზაკვრული დაავადება. ყველაზე ხშირად, მისი ტრიუმფი სიცხეში მოდის, ზაფხულში და შემოდგომის დასაწყისში. ბაქტერია ულამაზესი სახელწოდებით "სალმონელა" იწვევს დაავადებას, მაგრამ მასთან შეხვედრა უკიდურესად არასასურველია, რადგან ბავშვს ძალიან სერიოზული პრობლემები ემუქრება. ამ დროისთვის მეცნიერებმა იციან სალმონელას გვარის ორნახევარ ათასზე მეტი სახეობის ბაქტერია, რომელთა რაოდენობაც აქტიურად იზრდება. ისინი მდგრადია გარემო ფაქტორების მიმართ, ადვილად იტანენ დაბალ ტემპერატურას, მაგრამ თერმული და დეკონტამინაცია მათზე საზიანო გავლენას ახდენს.

სალმონელოზის მიზეზები ბავშვებში

დაავადების ძირითადი მიზეზებიარის ცხოველური წარმოშობის პროდუქტები, როგორიცაა რძის პროდუქტები, ხორცი, კვერცხი. თუ პროდუქტები ინახება დიდი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით ტემპერატურული რეჟიმის დარღვევით, მაშინ ინფექციის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. სალმონელოზის გამომწვევი ბაქტერიების ზოგიერთი სახეობა გამრავლებით იარსებებს, საკვებში მავნე ტოქსინების გამოყოფას 6 თვემდე.

პათოგენის მზაკვრობა მდგომარეობს იმაში, რომ შეუძლებელია ინფიცირებული პროდუქტის ვიზუალურად გარჩევა უსაფრთხოსგან. უვარგისობა არ გამოიხატება არც ფერით და არც სუნით, გარეგნულად პროდუქტები იდენტურია.

თითქმის ყველა შეიძლება იყოს სალმონელოზის მატარებელი, მაგრამ ქათამს აქვს პალმა მავნე მიკრობების რაოდენობის მიხედვით. სწორედ მისი ნაგავი შეიცავს ყველაზე მეტად ამ სახიფათო ბაქტერიებს, რომლებიც, როგორც წესი, რჩება კვერცხების ნაჭუჭზე, შემდეგ კი ჩვენს ხელებზე. მეორე ადგილზე წყლის ფრინველები არიან.

თქვენ ასევე შეიძლება დაინფიცირდეთ სალმონელოზით:

1. შინაური ცხოველებისგან, როგორიცაა თუთიყუში, ზაზუნა და კუ. ყველა მათგანი სალმონელოზის მატარებელია, თუმცა თავად არასოდეს ავადდებიან ამით;
2. დედამიწის გავლით, ქვიშა, ჩიტებისა და ცხოველების გამხმარი განავალი, რომელიც ბავშვის სხეულში შეიძლება მოხვდეს დაუბანელი ხელების გამო;
3. სალმონელოზით დაავადებული პირისგან;
4. ეს ხდება, რომ ინფექცია ხდება წყლის მეშვეობით, რომელშიც შევიდა სალმონელას ბაქტერია;
5. ტრანსპლაცენტალური, ანუ საშვილოსნოში (ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს ავადმყოფი დედისგან).

ყველაზე ხშირად, სკოლამდელი ასაკის ბავშვებს აწუხებთ სალმონელოზი (ყველა შემთხვევის თითქმის 65%), რადგან ამ ასაკის ბავშვები ცდილობენ ყველაფერი "კბილით" სცადონ. დაავადება უდიდეს საფრთხეს უქმნის ახალშობილებსა და წლამდე ასაკის ბავშვებს. ზოგიერთ უკიდურესად მძიმე შემთხვევებში, დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს.

სალმონელას ლოკალიზაციის ადგილი არის წვრილი ნაწლავი, რომელშიც გადის დაავადების ინკუბაციური პერიოდი, რის შემდეგაც ბაქტერიები სისხლძარღვთან ერთად მთელ სხეულს ატარებენ.

სალმონელოზის ლატენტური პერიოდი ხანმოკლეა, ერთი დღიდან კვირამდე და რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო სწრაფად ვლინდება სიმპტომები.

ვიდეო სალმონელოზი ბავშვებში

სალმონელოზის სახეები ბავშვებში

სალმონელოზი იყოფა ორი სახის: ტიპიური და ატიპიური.

Ტიპიურიხედს, თავის მხრივ, აქვს ფორმა:

• კუჭ-ნაწლავის;
• ტიფი;
• სეპტიური.

ბავშვებში ყველაზე გავრცელებულია კუჭ-ნაწლავის ფორმასალმონელოზი, რომელიც აზიანებს ნაწლავის სხვადასხვა ნაწილს. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში ინფექცია ვლინდება ენტეროკოლიტის და გასტროენტეროკოლიტის სახით (მისი ყველა გამოვლინების 50-70%).

ამ ფორმის სიმპტომები იგივეა, რაც უმეტესობა. მწვავე დაწყებას თან ახლავს ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, განავლის დარღვევა (-წყლიანი განავალი, ხშირად შერეული სისხლით მძაფრი სუნით). ხშირად ავადმყოფ ბავშვს აქვს სიცხე, მძიმე შემთხვევებში კი დეჰიდრატაციის ფონზე აღინიშნება კრუნჩხვები გონების დაკარგვით.

ტიფის ფორმასალმონელოზი გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია. ის გავლენას ახდენს უფროს ბავშვებზე. დაავადება იწყება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით (39-40ºС), თავის ტკივილით, მადის დაქვეითებით, დისპეფსიური დარღვევებით. ენაზე არის ნაცრისფერი საფარი, მკვეთრი ტკივილი მუცლის არეში. ყველაზე საშიში მდგომარეობაა, როდესაც პაციენტს უვითარდება დელირიუმი, გონების დაბინდვა.

სეპტიური ფორმასალმონელოზი ჩნდება ყველაზე პატარა ბავშვებში: ახალშობილებში, დასუსტებულ ჩვილებში, ჩვილებში. დაავადება იწყება ძლიერით, რომელიც დიდხანს არ ცვივა და მთელი დღის განმავლობაში მერყეობს. სკამი, როგორც წესი, აჩქარებულია, ჩირქოვანი კერები ჩნდება მენინგოკოკური ინფექციის კლინიკაში.

ატიპიური გარეგნობასალმონელოზი მოიცავს: სუბკლინიკური, წაშლილი და ბაქტერიოგადამცემი.ეს სახეობები არ არის გავრცელებული ბავშვებში.

სალმონელოზის მკურნალობა ბავშვებში

თუ ინფექციამ მაინც შეაღწია ბავშვის სხეულში და არსებობს ნაწლავის დარღვევის აშკარა სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და სანამ ექიმი გზაშია, შეეცადეთ დაეხმაროთ ბავშვს საკუთარი მდგომარეობის შემსუბუქებაში.

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ ამ სიტუაციაში არის დეჰიდრატაციის თავიდან აცილება. მორწყეთ ბავშვი სორბენტებით და რეჰიდრატაციული საშუალებებით, რომლებიც თავისუფლად იყიდება ნებისმიერ აფთიაქში. ან თავად მოამზადეთ ისეთი ხსნარი, რომელიც საჭიროებს ელემენტარულ პროდუქტებს, რომლებიც ყველა სახლშია: 1 ლიტრ თბილ ადუღებულ წყალში 2 ს.კ. კოვზი შაქარი, 1 ჩაის კოვზი მარილი და 1 ჩაის კოვზი საცხობი სოდა. ეს ხსნარი უნდა იქნას მიღებული მცირე ულუფებით რაც შეიძლება ხშირად.

თუ ბავშვი უარს იტყვის ამ ძალიან უგემურ სასმელზე, დალიეთ უბრალო ადუღებული წყალი, კომპოტი, გვირილის მსუბუქი დეკორქცია ან ჩაი: აუცილებელია სითხის შეღწევა ბავშვის ორგანიზმში. თუ ბავშვი ძალიან პატარაა დამოუკიდებლად დასალევად, თქვენ უნდა დაასხით მას სითხე შპრიცით პირის კუთხეში.

2-3 წლამდე მწვავე სიმპტომების მქონე ჩვილებისთვის გათვალისწინებულია სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია. საშუალო სიმძიმის სიმპტომების მქონე ხანდაზმული ბავშვების მკურნალობა შესაძლებელია სახლში.

პირველი, რაც აუცილებელია სწორი მკურნალობის დასანიშნად, არის საფუძვლიანი ლაბორატორიული კვლევა. უნდა ჩატარდეს ანალიზები იმის დასადგენად, თუ რა სახის ინფექცია დამკვიდრდა თქვენი ბავშვის ორგანიზმში და რომელი იმუშავებს საუკეთესოდ. სალმონელოზის მკურნალობა, ისევე როგორც სხვა ნაწლავური ინფექციები, უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. ანტიბიოტიკოთერაპიის გარდა, ექიმი, როგორც წესი, დანიშნავს ფერმენტებს, ბიფიდუმბაქტერის და სპაზმოლიზურ საშუალებებს ნაწლავის ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად. გარდა ამისა, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მოგიწევთ დაიცვან ზომიერი დიეტა და, შესაძლოა, შიმშილიც. და, რა თქმა უნდა, დაიცვან საწოლის დასვენება. ხდება ისე, რომ როდესაც სალმონელოზი რბილი ფორმით ხდება, ექიმი ანტიმიკრობული თერაპიის ნაცვლად ნაწლავის ანტისეპტიკებს უნიშნავს.

დაავადების ყველაზე მწვავე, საშიში და უსიამოვნო პერიოდი ჩვეულებრივ გრძელდება არა უმეტეს ერთი კვირისა და სათანადო მკურნალობით ბავშვის კეთილდღეობა უკვე მეორე-მესამე დღეს უმჯობესდება. თუმცა, მკურნალობის დასრულების შემდეგ, სრულად გამოჯანმრთელებულ ახალშობილში, სალმონელას გარკვეული დროით ლაბორატორიული ტესტები გამოავლენენ.

სალმონელოზი შეიძლება გამოიწვიოს - ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულება, რომლის დროსაც ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობა ნორმას მხოლოდ ორი-სამი თვის შემდეგ უბრუნდება.

სალმონელოზის პროფილაქტიკა ბავშვებში

რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა შვილების სალმონელოზისგან დასაცავად? რა თქმა უნდა, ბევრი ფაქტორი მათზე საერთოდ არ არის დამოკიდებული, არამედ ვეტერინარულ და სანიტარიულ და ეპიდემიურ სამსახურებზე, რომლებიც ვალდებულნი არიან აკონტროლონ ზოგადი სანიტარული სტანდარტების დაცვა რძის ქარხნებში, ხორცის გადამამუშავებელ ქარხნებში და მეფრინველეობის ფერმებში. მაგრამ ის, რაც მშობლებზეა დამოკიდებული, სულაც არ არის რთული განხორციელება.

ჯერ ერთი, ფრთხილად უნდა აირჩიოთ პროდუქტები საცალო მაღაზიებში, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ მათი გამოშვების ვადას, გამოყენებამდე კარგად გარეცხოთ ხილი, ბოსტნეული და კვერცხებიც, მიუხედავად იმისა, რომ შემდგომში ნაჭუჭი მოიხსნება.

მეორეც, სათანადოდ შეინახეთ საკვები: დარწმუნდით, რომ უმი და მოხარშული საკვები არ ინახება გვერდიგვერდ.

მესამედ, ხორცი და რძის პროდუქტები ექვემდებარება თერმულ დამუშავებას. კარგია ხორცის შეწვა ან მოხარშვა, რძე.

და, რა თქმა უნდა, შეინახეთ სახლი სისუფთავე, ასწავლეთ ბავშვებს ხელების დაბანა ქუჩიდან მოსვლის, ტუალეტში წასვლის შემდეგ და ჭამის წინ.

ეს არის მარტივი წესები, რომლებიც უნდა იცოდეთ, რათა თავიდან აიცილოთ სალმონელოზის უსიამოვნო გაცნობა და რაც შეიძლება მალე დაამარცხოთ ეს მზაკვრული დაავადება, თუ მისი გაცნობა მაინც მოხდა.

ყურადღება!ნებისმიერი წამლისა და დიეტური დანამატის გამოყენება, ასევე ნებისმიერი სამედიცინო მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით.