Как лечить уз признаки фиброзно кистозной мастопатии. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: симптомы, диагностика, лечение. Причинами появления этого заболевания могут быть

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – что это такое? Этот вопрос грозит стать одним из самых часто задаваемых среди женской аудитории. Это связано с тем, что данная болезнь остается наиболее распространенной патологией, поражающей железы, секретирующие молоко, у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя мастопатия может быть и у детей обоих полов, и у мужчин, и у женщин в постклимактерическом периоде.

Иногда пациентки проводят поиск информации о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Это определение избыточно. Слово «мастопатия» уже предполагает, что патологический процесс затронет железы, секретирующие молоко. Само заболевание по определению называется либо диффузной мастопатией, либо фиброзно-кистозной болезнью.

Общая характеристика болезни

ДФКМ (диффузная мастопатия) диагностируется более чем у 35% женщин детородного возраста. С каждым годом количество женщин с диагностированной мастопатией увеличивается. Это заболевание связано с нарушением гормонального баланса (дефицитом прогестерона, избытком эстрогена). При этой болезни меняется и уровень пролактина в сторону повышения.

Характеризуется она:

ненормальным разрастанием тканей молочной железы;
дискомфортом вплоть до болевых ощущений;
в некоторых случаях – патологической секрецией и отеком.

Патологический процесс может сопровождаться пролиферацией тканей. Измененная или разросшаяся ткань, которая относится к доброкачественным образованиям, может перерождаться в рак (около 2,5-3% случаев).

По МКБ-10 это заболевание кодируют №60. Фиброзно-кистозную болезнь по клиническим признакам принято делить на диффузную и узелковую. В первом случае при обследовании обнаруживается большое количество мелких образований, без четкого преобладания какого-либо вида. Во втором случае при обследовании четко определяется узел.

При диффузной мастопатии может преобладать один из трех видов ткани, либо изменения могут носить смешанный характер, в связи с этим классифицируют несколько подвидов заболевания:

железистую форму (ДЖМ или аденоз);
мастопатию с преобладанием кистозного элемента (ДКМ или кистоз);
болезнь с превалированием фиброзных элементов (ДФМ или фиброаденоматоз);
может наблюдаться смешанная форма.

Диффузная кистозная мастопатия может быть односторонней (затрагивать лишь одну железу), но намного чаще встречается двусторонняя мастопатия. По принципу образования патологически измененной ткани выделяют пролиферативную форму течения болезни и непролиферативную. В первом случае ткани, участвующие в процессе, а именно соединительная (интерстициальная) и эпителий, разрастаются путем деления клеток. Во втором – в тканях образуются кисты. Они могут быть мелкими или довольно крупными. На начальном этапе формируется так называемая виноградная гроздь – совокупность мелких кист, которые можно сравнить с веточкой винограда по форме и структуре.

Со временем, если болезнь не лечить, вокруг патологического образования уплотняется соединительная ткань, начинается процесс ее разрастания. В результате описанного патологического процесса дольки грудной железы растягиваются из-за формирующихся в них кист.

Обе формы могут озлакачествляться, но пролиферативная более склонна к маглинизации. Малигнизация – это способность клеток нормальной ткани либо доброкачественного образования приобретать характеристики рака. При непролиферативной форме болезни эта способность минимальна и не достигает даже 1% всех случаев мастопатии. Заболевание может носить двухсторонний характер или затрагивать лишь одну железу.

Опасность мастопатии

Считают ли онкологи диффузную ФКМ опасной? Несмотря на то, что заболевание не является злокачественным, специалисты не рекомендуют игнорировать его и относят к потенциально опасным. Несмотря на невысокий риск маглинизации такая опасность все же существует.

Если лечение неадекватное и недостаточное, мастопатия может привести к раку груди.

При разрушении кисты, переохлаждении, травмах в тканях молочной железы может начаться воспалительный процесс. Кисты могут гноиться, а это чревато сепсисом.

При патологическом разрастании тканей грудь может деформироваться (меняется ее форма, размер). Это не только эстетически малопривлекательно, при этом женщина испытывает не только моральный, но и физический дискомфорт. Периодические, а со временем постоянные боли мешают полноценному отдыху, влияют на работу нервной системы, снижают работоспособность.

Основные виды

Мастопатию относят к гиперпластическим заболеванием, протекающим с разрастанием той или иной ткани. Благодаря некоторым морфологическим признакам удалось выделить отдельные формы заболевания. Если гиперплазия железистой ткани носит высокодифференцированный характер, очаг разрастания не осумкован, то говорят о фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием железистого компонента или аденозе.

Клинически аденоз проявляется появлением плотных образований в сегментах железы либо разлитым набуханием всей груди со стороны поражения. Набухание усиливается перед началом менструации. Эта форма патологии чаще встречается у юных девушек.

При выявлении множественных кист, которые образуются при расширении протоков железы, в процессе атрофирования ее долек и при изменении соединительной ткани говорят о фиброзно кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента. При этом типе патологического процесса эпителиальные клетки, образующие выстилку кисты, склонны к пролиферации.

При ДКМ образуются мелкие кисты порядка 0,3 см и достаточно крупные до 6 см. Содержимое кист при диффузной кистозной мастопатии имеет разную окраску. Это зависит от стадии процесса, в последней стадии содержимое коричнево-зеленое, оно может сочиться из соска при надавливании на него. Грудь при этой форме патологического процесса болезненна.

Болевой синдром усиливается к началу менструации. У четверти больных диффузной кистозной мастопатией кисты кальцинируются. Это считается одним из первых признаков озлокачествления опухолевого образования, как и примесь крови в содержимом кист.

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез характеризуется изменением ткани, составляющей строму долек молочной железы (соединительной ткани). При этой патологии клетки выстилки протоков железы склонны к пролиферации, из-за чего просвет протоков сужается либо перекрывается вовсе (это называется облитерацией). При прощупывании груди в пораженном участке образуются тяжи и уплотнения. Эта форма болезни, как и две другие, сопровождается болевым синдромом.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характерна для женщин в предклимактерическом периоде.

В виде четко дифференцированной формы любая из вышеописанных форм диффузно-кистозно-фиброзных изменений в грудных железах в практике клиницистов встречается редко. Обычно диагностируются морфологические признаки каждой из форм.

Причины

Учитывая, что это заболевание изучается всего какую-то сотню лет, однозначно установить причину развития описанных изменений в тканях молочной железы не удалось.

Гормональный дисбаланс играет «первую скрипку» в наборе факторов, спровоцировавших развитие патологического процесса.

Развитие грудных желез стимулируется гипоталамо-гипофизарной системой, яичниками и надпочечниками. Нарушение их содержания приводит к изменениям железистой ткани груди. Болезни щитовидной железы тоже стимулируют развитие патологии.

Дополнительными факторами, которые могут повлиять на диффузно-узловые изменения, считаются:

большое количество абортов;
самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды;
наступление предклимактерического периода;
отказ от кормления ребенка грудью после родов;
гормональная терапия;
травмы груди, абсцессы и т. п.

Считается, что заболевания внутренних органов могут спровоцировать развитие этой болезни. Достаточно часто причина мастопатии остается загадкой. Данное заболевание считается пограничной патологией, потому что простимулировать его может большое количество разнообразных факторов, повлиять на которые иногда невозможно. Поэтому при выборе стратегии терапии следует избрать комплексный подход.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании физикального осмотра пациентки и аппаратного исследования груди. В зависимости от возраста обследуемого, врач назначает УЗИ или маммографию. Золотым стандартом диагностики диффузно-узелковых доброкачественных образований у женщин считается сочетание ультразвуковых методов и маммографии. Маммография противопоказана беременным женщинам, кормящим мамам и не рекомендуется для проведения пациенткам до 35 лет.

Вспомогательным методом является забор крови на содержание гормонов. Для диагностики со злокачественными новообразованиями проводится биопсия. Полученный материал направляется на цитологическое исследование.

Терапия диффузно-фиброзных изменений молочной железы, в отличие от узелковой формы, может быть проведена одним из 2 методов – консервативным или оперативным. Узелковая форма лечится лишь оперативно. Консервативное лечение начинается с нормализации гормонального фона. Большим успехом пользуются фитосредства. Терапевтическая стратегия зависит от результатов обследования, в том числе от уровня гормонов.

Лечение мастопатии требует использования разных групп препаратов. С этой целью используют гормональные средства для поддержания баланса гормонов в организме, адаптогены и витаминные комплексы для увеличения иммунных сил организма, противовоспалительные и анальгезирующие для борьбы с болевым синдромом, снять отек помогают мочегонные препараты, в случае необходимости могут назначаться седативные средства, антидепрессанты. Применяемые препараты могут назначаться в виде капель или таблеток и в виде местных средств (гелей или мазей).

Диетотерапия занимает не последнее место в лечении этой болезни. Диета помогает поддерживать нормальный вес пациентки и снизить, таким образом, уровень эстрогенов. Если превалирует кистозная форма болезни, пациентке может быть рекомендован пункционно-аспирационный метод лечения. Он заключается в отсасывании жидкости из кист. Применимо такое лечение лишь для кист, которые не начали озлокачествляться.

При подозрении на раковое перерождение тканей железы либо в случае образования большого количества кист или чрезмерном разрастании интерстициальной ткани может применяться резекция пораженного органа. При доброкачественном течении процесса лечение этого заболевания требует систематического подхода, терапевтический курс должен повторяться. Лечение проводится под контролем маммолога и онколога.

Наибольшая частота мастопатий наблюдается у одиноких, курящих женщин, злоупотребляющих алкоголем. Отсюда следует вывод, что самой лучшей профилактикой этой болезни являются теплые семейные отношение, рождение и воспитание ребенка.

Видео

Как распознать мастопатию и вылечить её? Узнайте об этом в следующем видео.

Ввергает многих женщин в ужас, однако, подобная патология, особенно при обнаружении на ранних стадиях, вполне поддается терапии.

Существует несколько разновидностей подобной болезни, одной из которых является смешанная диффузная кистозно-фиброзная форма.

В целом течение мастопатического процесса обуславливается индивидуальными особенностями женского организма, в соответствии с чем и назначается необходимая терапия.

Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия?

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез предполагает патологическое разрастание тканей с образованием не только фиброзных тканей, но и кистозных уплотнений, для устранения которых может понадобиться оперативная помощь.

Подобная мастопатическая разновидность относится к доброкачественным онкопроцессам, встречающимся у 35-68% женщин репродуктивного возраста.

Такая форма заболевания нередко выступает фоном, на котором развиваются патологические процессы злокачественного характера. Вероятность озлокачествления диффузной фиброзно-кистозной мастопатической болезни обуславливается выраженностью процессов разрастания тканей.

Если разрастание выражено ярко, то вероятность формирования рака груди составляет почти 32%. При незначительных разрастаниях тканей риск злокачественной онкологии не превышает 1%.

Причины возникновения

Однако, известно наверняка, что подобное заболевание неразрывно связано с дисбалансом гормонального фона, потому как развитие груди зависит от уровня яичниковых, надпочечниковых, гипофизарных и гипоталамусных гормонов.

Для патологии груди подобной формы типично наличие эстрогенового дефицита, а также недостаточность прогестеронного гормона. А вот пролактин при фиброзно-кистозной диффузной мастопатии, наоборот, повышается.

На гормональный фон влияет множество факторов:

Аборты;
Чересчур раннее наступление половой зрелости;
Отсутствие в анамнезе беременностей с естественными родами;
Возраст после 35;
Позднее наступление менопаузального периода (в возрасте за 55);
Короткая лактация или женщина совсем отказалась от естественного вскармливания;
Наличие пагубных привычек;
Наличие кровных родственниц с патологиями молочножелезистых тканей, иначе говоря, наследственная предрасположенность;
Эндокринные патологии на фоне глубоких стрессов;
Воспаления в тканях груди;
Йододефицитное состояние;
Травмы груди, неудобное или тесное белье, сдавливающее и вызывающее дискомфорт;
Гинекологические патологии гормональнозависимой природы вроде бесплодия, эндометриоза, сбоев цикла или миомы, ановуляции и пр.;
Щитовидные и печеночные патологии;
Гипофизарные либо гипоталамусные опухолевидные образования;
Ожирение;
Злоупотребление гормональными контрацептивами и прочими стероидными препаратами;
Отсутствие регулярности в сексуальной жизни, отсутствие оргазмов, неудовлетворенность половой жизнью – все это провоцирует малотазовые застои, что приводит к сбоям в работе яичников и дисбалансу гормонального фона.

Виды

Фиброзно-кистозная диффузная мастопатия в плане прогнозов классифицируется на непролиферативную и пролиферативную.

Для первого вида диффузной мастопатии характерен благоприятный прогноз, потому как озлокачествление патологии в этом случае происходит не чаще чем в 1% случаев. При пролиферативной форме наблюдается ярко выраженное разрастание тканей, поэтому прогнозы менее благоприятны и у трети пациенток мастопатия .

Помимо этого, диффузная мастопатия подразделяется на виды в соответствии с морфологией образований:

Преобладает интерстициальный компонент;
Преимущественно железистые ткани;
С преобладанием кистозных компонентов.

Признаки

До недавно времени мастопатическая кистозно-фиброзная диффузная форма считалась абсолютно доброкачественным патологическим процессом, не вызывающим озлокачествления, однако, исследования последних лет доказали, что подобная мастопатическая форма должна рассматриваться в качестве предракового поражения молочножелезистых тканей.

Другими словами, фиброзно-кистозная диффузная под влиянием некоторых обстоятельств способна трансформироваться в опухоль злокачественного характера.

Если у женщины, наряду с фиброзно-кистозным мастопатическим поражением, имеется аденоз, множественные кистозные формирования, гиперпластические изменения, а также обширные разрастания молочножелезистых тканей, то вероятность озлокачествления мастопатического процесса возрастает вчетверо.

В целом такая мастопатическая форма относится к патологическим состояниям доброкачественной природы, а провокатором рака она выступает лишь в определенных клинических случаях. Именно поэтому даже после лечения подобной патологии с профилактической целью женщине необходимо систематически наблюдаться у маммолога.

Основными признаками фиброзно-кистозной диффузной мастопатии выступают:

Болезненные симптомы. Они могут появляться неожиданно либо при прощупывании. Боль способна проявляться в форме незначительного дискомфорта или резкого болевого синдрома. Нередко болезненные симптомы сопровождаются ощущением сдавленности, одутловатости или тягости в груди и могут иррадиировать в зону подмышки либо плеча;
Из соска на фоне мастопатического процесса может начаться выделение секрета, похожего на молозиво или имеющего зеленовато-желтоватый оттенок. Иногда секрет приобретает бурый оттенок, похожий на кровь – это опасное проявление, требующее незамедлительного вмешательства;
При пальпированном обследовании молочных желез обнаруживаются отчетливые уплотнения.

Диагностика молочных желез

Выявить наличие подобного заболевания можно при самообследовании, прощупывая молочную железу.

Кроме того, применяется ультразвуковая диагностика, которая обычно подтверждает наличие патологии.

Также высокой информативностью обладает , которая основывается на рентгенографическом исследовании.

Для уточнения формы мастопатии могут дополнительно назначить проведение , МРТ, с извлеченного биоматериала. Проводится также лабораторное исследование крови на гормональный состав.

Принципы лечения

Основу составляет устранение гормонального дисбаланса. Выбор назначаемых препаратов зависит от особенностей гормонального фона. В соответствии с результатами анализов об уровне эстрадиола, прогестерона, эстрогена, пролактина врач делает вывод о выборе конкретных препаратов, корректирующих гормональный фон.

Кистозные образования в молочножелезистых тканях нередко лечат пункционным способом. Сначала из них откачивают содержимое, затем вводят в них склерозирующие растворы, однако, подобная терапии уместна лишь при мастопатии, не имеющей признаков озлокачествления.

В особенно тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство для проведения секторального удаления образований. В дальнейшем удаленные ткани обязательно отправляют на гистологию. Также может быть проведена кисты (вылущивание).

Медикаментозное лечение предполагает прием нескольких групп медикаментов:

Гормональных препаратов;
Эстрогенных ингибиторов;
Контрацептивы для орального приема.

Если женщину беспокоят интенсивные боли, то дополнительно назначаются средства, купирующие болевую симптоматику.

Прогноз

Существенно повышает благоприятность прогнозов своевременное обращение к специалистам при малейших подозрениях на развитие мастопатии.

При запущенности патологического процесса велика вероятность озлокачествления фиброзно-кистозных образований в груди. На начальных стадиях мастопатической патологии лечение может ограничиться незначительной коррекцией жизни, рациона и назначением некоторых препаратов.

Поэтому лучше регулярно проводить профилактическое самообследование и при обнаружении подозрительных уплотнений посетить специалиста, нежели запустить мастопатию и довести ее до рака груди.

Профилактика

В качестве профилактических методик специалисты рекомендуют регулярно проводить процедуру самообследования. Лучше делать это в дни после окончания менструаций.

Учитывая, что отсутствие беременностей и родов провоцирует патологию, напрашивается вывод – подобные состояния помогут избежать развития мастопатии. А после родов рекомендуется обязательно кормить младенца грудью до полутора лет.

Крайне важно отказаться от зловредных привычек, абортов, неправильной пищи и малоподвижной жизни. Не ограничивайте сексуальные отношения, половая жизнь должна быть регулярной.

Только когда женщина будет удовлетворена своей жизнью, отношениями и социальными аспектами, тогда ей удастся избежать многих проблем со здоровьем, в т. ч. и мастопатии.

Видео об самообследовании молочных желез:

Мастопатия, она же фиброзно-костная болезнь, это не что иное, как общее название группы заболеваний, которые относятся к молочной железе. Все они – диагноз, который ставят при обнаружении доброкачественной опухоли. Названия, как и сами симптомы, и течение болезни, разные. Анатомические причины, следствие и способ лечения также разнится. Клинические особенности и малигнизация у них схожа, поэтому при диагностике выносят вердикт «мастопатия». При подтверждении данного рода заболевания начинается изучение предраковой стадии.

Анатомические особенности молочной железы

Поскольку молочные железы являются частью репродуктивной системы организма, их прямое назначение – вскармливание ребенка. В этой связи принято считать, что любые проявления в данной области вызваны нарушением в иммунной системе или гормональном балансе. Состав молочной железы прост:

эпителиальная ткань;
соединительная ткань;
жировая ткань;
сосуды.

Пропорциональное отношение тканей зависит от возраста и физиологии на тот момент времени, когда проведен был осмотр. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то форма груди будет естественной, округлой. Если это кормящая мать или беременная девушка, то соотношение железистой и соединительной ткани будет разным. Жировой ткани при этом также станет больше. Если женщина перешла по физиологическим особенностям в период менопаузы, то преобладающим в строении элементом станет жировая ткань, а соединительная постепенно перекроет железистую часть. Так происходит из-за изменений физиологического роста и возраста молочной железы.

Следствием таких перестроек становятся болезни и нарушения, так как грудь за короткое время наполняется молоком, потом около года выполняет выработку молока, затем уходит в спящий режим.

И так может повториться несколько раз. После гормоны влияют на систему, и вовсе перекрывают жизнедеятельность молочных желез. За все эти периоды может возникнуть острая проблема, которая в 90% случаях всплывает у женщин.

Мастопатия как норма

Патологическое состояние, оно же мастопатия, можно отнести к 40 и более болезням, которые возникают при поражении молочной железы. Относительно анатомических, клинических и морфологических изменений, мастопатию, как фиброзно-костную болезнь (ФКБ), разделяют на несколько подтипов:

диффузный вид – с преимущественным железистым элементом (аденоз), с фиброзным компонентом, с кистозным элементом.
узловая форма.

Согласно Всемирной Организации Здоровья, мастопатия считается ФКБ, которая влечет за собой нарушения в области эпителиального и соединительного компонента, а также добавочным перечнем пролиферативных изменений и регрессивных особенностей тканей молочной железы.

Диффузно-кистозная и просто диффузная мастопатия схожа по клиническим мерам проведения диагностики. Если диагностика и анализ крови показывает, что структурные изменения произошли после физиологических, то можно установить диффузную мастопатию в качестве диагноза. Это значит, что последующие операции и удаление кист не требуются.

Фиброзно-кистозная болезнь протекает иначе. В структурных изменениях полностью нарушены относительные функции обмена. В разном возрасте у женщин это считается нормой, поскольку не всегда организм может справиться с нагрузкой дисбаланса.

В связи с этим происходит резкое изменение состава крови, гормоны при этом никак не влияют на течение болезни. В некоторых случаях может понадобиться анализ мочи, который покажет, нет ли задействованных инфицированных органов из-за физиологического нарушения.

Мастопатия как опасность

Если диагноз пациентки ФКМ подтвержден, но установлено также, что имеется прогрессия в области деления клеток (пролиферирующий фактор мастопатии), то это считается угрозой для здоровья женщины. Непролиферирующие клетки (не способные к стремительному делению), не представляют никакой угрозы. Активное поведение клеток служит основанием считать рост опасности для организма. При подозрении на доброкачественную опухоль при обнаружении симптомов молочной железы, необходимо провести анализ группировки клеток, которые вырастают из новообразования. Это поможет установить, есть ли риск развития злокачественного образования.

Наиболее интересный факт – ФКМ до конца не изучена. Ни один врач не может назвать точных причин заболевания. Однако ясно, что ФКМ встречается чаще всего у женщин репродуктивного возраста, на который падает весь процесс структурных изменений.

К основным симптомам ФКМ относительно диагностических данных относят:

Все эти заболевания характеризуются избытком эстрогена. Гормоны прогестерона в относительном соизмерении отсутствуют. Это может быть вызвано приемом противозачаточных средств, простудами и болезнями женских половых органов. Создается замкнутый круг, ведь при первом, страдает весь организм, давая осложнения на первостепенную причину. Как следствие, есть риск развития хронической стадии.

Симптомы фиброзно-кистозной болезни

Если известно, как клинически выглядит ФКМ, и как ее показывает анализ, необходимо установить, как и с какими симптомами обращаться к врачу, чтобы не запустить лечение молочной железы.

Симптомами фиброзно-кистозной мастопатии являются:

болевые ощущения;
выделения из сосков;
пальпирующиеся уплотнения;
твердые части молочной железы.

В 78% случаев женщины не отмечают (не замечают) боли. Также редко выявлены симптомы относительно выделений.

Диагностика при этом находит кистозные образования эластической структуры. Это говорит о ФКБ, которая развилась благодаря генерации и делению клеток. Когда здоровая клетка поражается больной, происходит деление, но часть новых клеток генерирует из зараженных – здоровые элементы. Они, находясь при этом вблизи негативного участка, также поддаются заражению. В итоге получается, что новые здоровые клетки в любом случае изменят свою структуру. Вместо 4 зараженных (без учета здоровых) получатся 6-8 больных (с учетом здоровых) клеток.

Доступные клетки опухоли при ФКМ могут стать источником двустороннего развития мастопатии. Это грозит переходом болезни в узловую форму ФКБ.

В отличие от предыдущей, данная фирма болезни подразумевает наличие пальпированных участков раковых образований, которые не спаяны с кожей. Боль при узловой форме ФКБ более интенсивная, резкая, невыносимая. Если у женщины были выделения прозрачного или белого цвета, то при узловой ФКБ цвет их меняется на грязно-желтый.

При прогрессии стремительного характера выделения могут не только менять цвет, но и консистенцию. Часто диагностика выявляет кровянистые выделения коричневого цвета, а также черные мажущие пятна.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать ФКБ – это создать комплекс мероприятий, который проводится в рамках обследования. Помимо маммографии и УЗИ, которые делать необходимо в обязательном порядке, женщина должна сдать анализ крови, анализ на гормоны и мазок секрета, если есть выделения из молочной железы. Если при осмотре выявятся кисты и образования в молочной железе, то назначается дополнительный анализ, который выявит степень активности клеток. В процессе осмотра также должен присутствовать врач-дерматолог, эндокринолог и гинеколог.

Если женщина имеет какие-либо проблемы в области половых органов малого таза, необходимо провести УЗИ матки и шейки. Как правило, в полости яичников также обнаруживают кисты. Если таковых нет, то подтверждение диагноза ФКБ следует ожидать от маммолога. УЗИ скрининг определяет степень выраженность болезни. При этом назначается лечение совместно с другими врачами.

Эндокринолог может прописать гормональное лечение, маммолог – поливитамины и запрет на гормональные вещества. Поэтому координировать лечение ФКБ должны все врачи, имеющие отношение к фиброзно-кистозной болезни железы.

Лечение при диагнозе ФКБ назначается разное, в зависимости от целостности осмотра и проявления заболевания у женщины. Мастопатия – это многоликое и распространенное заболевание, которое имеет свои особенности в протекании лечения, течения болезни и условиях размножения клеток. Если диагностирован узловой тип фиброзно-кистозной мастопатии, женщине назначают лечение дисгормональными таблетками, которые относят к группе А.

Также существует негормональный вид лечения. Он назначается тогда, когда анализ крови не показал число лейкоцитов свыше 7000 м. Женщина может находиться дома, принимая лечение строго по рецепту. Назначают дополнительно:

фрукты и овощи красного цвета;
витамины группы А, Е, С, В;
фитотерапия;
энзимотерапия;
нестероидные средства;
пищевые добавки.

Помимо этого, пациент может только приходить в больницу для занятий иглорефлексотерапией и иммунотерапией. В некоторых случаях назначают новокаин, димексид. Длительность лечения определяется врачом. Точные рамки назвать сложно, курс может длиться от 3 месяцев до полугода. Если женщина лечиться дома, то контрольные осмотры у врача пропускать нельзя. Они проходят только в больнице.

Мастопатия — это доброкачественное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, болью, а иногда и патологической секреции.

С греческого языка мастопатия означает болезнь груди. А термин фиброзно-кистозное заболевание означает поражение молочных желез, которое характеризуется разрастанием патологической ткани, что сопровождается болью.

По статистике данным заболеванием страдают женщины в возрасте от 30 до 55 лет, в соотношении 55-85%.

Главную роль в развитии мастопатии играет дефицит гормона прогестерона и повышение уровня такого гормона как эстрогена. Именно это приводит к повышенному развитию эпителия альвеол, ткани, протоков. Также не маловажную роль играет пролактин, который отвечает за рост и правильное развитие молочных желез.

Виды мастопатии

Различают 2 вида мастопатии.

Диффузная — разрастание соединительной ткани, где образуются небольшие узелки. Может подразделяться на подгруппы

кистозная;
фиброзная;
желизистая;
смешанная (фиброзно-кистозная болезнь).

Узловая — продолжение развития диффузной формы, при которой узлы становятся твердыми и увеличиваются в размерах до 3-6 см.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Данный вид заболевания характеризуется разрастанием точечных кист, в которых содержится жидкость. Данное заболевание в основном диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет в соотношении 35-65% . У женщин в менопаузе количество случаев варьируется в районе 22% .

Главным показателем данного заболевания является гормон эстроген. При его низком количестве или отсутствии развивается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Различают 2 вида данной мастопатии: пролиферативная, непролиферативная.

Причинами возникновения служат:

резкий гормональный сбой;
наследственность;
климакс;
травмы молочных желез;
сбой работы щитовидной железы;
неправильное применение гормональных контрацептивов.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

Одна из форм заболевания мастопатии. Как показывает практика, каждая третья женщина сталкивается с данным видом заболевания. Причинами возникновения являются:

гормональный сбой;
наследственный фактор;
нарушение обменного процесса;
не постоянная половая жизнь;
нарушение со стороны работы репродуктивной системы;
заболевания эндокринной системы;
заболевания мочеполовой системы;
частое стрессовое состояние;
влияние внешних факторов;
алкоголь, наркомания, курение;
неправильное питание;
травмы молочной железы;
аборты более 2-х раз;
гепатит.

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

Заболевание характеризуется наличием в молочных железах разных структур, многочисленных узелков. Таким образом, при клиническом исследовании можно одновременно увидеть кистоз, фиброз и аденоз. Данный вид характеризуется как доброкачественная опухоль, которую полностью удаляют во время операции. Этот вид мастопатии хорошо виден на снимках маммографии. Причинами служат следующие факторы:

травмы молочных желез;
гормональный сбой в организме;
заболевание органов малого таза;
наследственность.

Двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

При этой патологии, в основном, преобладает железистый компонент. Заболевание распространяется с двух сторон. Является следствием осложнения мастопатии, которая не отреагировала на медикаменты. Как показывает практика, часто данное заболевание фиксируется у женщин в возрасте до 40 лет. Также эту форму мастопатии можно часто встретить во время беременности (III триместр). Одной из главных причин является большой недостаток гормона прогестерона, или наоборот, большие показатели гормона эстрогена.

Причины фиброзно-кистозной болезни

Главной причиной считается гормональный сбой. Также выделяют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

ранняя менструация (до 12 лет), что приводит к раннему половому созреванию;
климакс после 60 лет;
отсутствие беременности до 40 лет (или вообще беременности не было);
количество абортов более 3-х раз;
если женщина не кормила грудью (или мало кормила);
возраст (более 40 лет);
частые стрессовые ситуации;
неправильный обмен веществ (сахарный диабет, ожирение);
патология печени;
патология эндокринной системы;
нарушение репродуктивной системы;
длительное постоянное использование гормональных средств (более 5 лет).

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия распознается при пальпации на плановом профилактическом осмотре. С развитием заболевания мастопатия дает о себе знать. В основном, данная форма мастопатии проявляется:

болевыми ощущениям;
заметным уплотнением молочных желез;
выделением жидкости из сосков;
на месте уплотнения изменяется цвет кожи (бордовый).

Характер боли

Боль может быть как при прикосновении к грудной железе, так и носить постоянный характер. Может резко наступить и так же резко отпустить. Характер болевого синдрома строго индивидуален и зависит: от организма женщины и работы её эндокринной системы. Боль может быть как сдавливающего характера, так и тянущего, ноющего, тупой, резкой. Часто боль иррадиирует в область подмышек или плечевой сустав. В основном, у всех женщин с данным заболеванием перед началом менструации боль усиливается.

Как показывает практика, 13% женщин с этим диагнозом могут не испытывать болевого синдрома.

Характер выделений

Из сосков обычно выделяется молозиво, также выделения могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Жидкость может выделяться как при нажатии, так и самопроизвольно. Выделения могут содержать специфический запах и примесь крови. По объему выделения могут быть как совсем небольшого количества, так и довольно обильные.

Не стоит забывать, что любое выделение из молочных протоков (кроме периода лактации) является патологией, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается выделений которые имеют хоть немного примеси крови.

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия

Если данное заболевание не лечить, то это может обернуться очень неприятными последствиями. Патологические новообразования в таких случаях продолжают расти, что может привести к образованию злокачественной опухоли. Мастопатию нельзя лечить дома самостоятельно, без врачебной помощи.

Методы диагностики мастопатии

Для постановки точного диагноза врач проводит комплексное обследование женщины. Первоначально врач подробно собирает анамнез. Потом проводит тщательный осмотр — пальпацию. При этом доктор оценивает:

симметрию груди;
наличие отека;
положение сосков;
наличие выделений из сосков;
смотрит лимфатические узлы.

При малейшем подозрении на заболевание врач может назначить:

маммографию (назначается всем женщинам после 35 лет раз в два года);
УЗИ молочных желез (лечение назначается только после прохождения УЗИ);
пункцию для биопсии;
биохимический анализ крови;
анализ крови на гормоны (определение показателей гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина).

Эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопатии

Метод эхографии (УЗИ) является одним из самых безопасных, точных и современных методов исследования молочных желез.

Все признаки строго индивидуальны. Зависят от:

степени развития заболевания,
возраста женщины,
общего состояние организма.

На УЗИ изучают непосредственно кистозную стенку в разрезе, что позволяет определить локализацию, размер, наличие бугорка.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Для лечения мастопатии применяют комплексную терапию. Для этого используют консервативный или хирургический подход. На ранней стадии развития заболевания обычно назначается комплекс лекарственных веществ, которые содержат: гормоны, антибиотики, гомеопатические средства.

Самолечение любой мастопатии является опасным для вашего здоровья.

Медикаментозная терапия заболевания

В схему лечения входят:

Гормональные препараты: Дюфастон, Жанин, Фарестон, Утрожестан.
Негормональные препараты, к ним относятся: витамины (используют витамины: Е, А. Алфавит), противовоспалительные средства (Прожестожель, Мастодинон), мочегонные средства.
Седативные средства: Персен, Новопассит, Афобазол, Дюфолак.
Препараты, содержащие йод: Йодомарин, Кламин.
Фитопрепараты: Мамоклам, Фитолон, Мастопол, Циклодинон.
Гепатопротекторы: Карсил, Эссециале.
Обезболивающие средства.
Антибиотики.
Препараты местного действия: гели, мази, суспензии — Лекарь, Прожестожель.

Также в комплекс терапии включается массаж и диета.

Диета при мастопатии

кофе, чая;
соленого;
алкоголя;
жаренного;
маринованных овощей;
острой пищи;
газированных напитков.

капусту и продукты, содержащие клетчатку;
фрукты;
ягоды рябины, шиповника;
малину, вишню.

Массаж при мастопатии

Массаж направлен на восстановление функции молочной железы, устранения отека, размягчению уплотнения. Также массаж способен предотвратить развитие мастопатии. Массаж отменяют если через несколько сеансов не наблюдается положительного эффекта. Чем еще полезен массаж:

нормализует работу сальных желез;
нормализует гормональный баланс;
дает подтянутый эффект молочных желез;
улучшает лимфоток и кровоток;
улучшает выработку коллагена;
предотвращает переход заболевания в раковую форму.

Хирургический метод лечения

При хирургическом методе лечения основной задачей стоит удаление пораженного участка. Операция как правило состоит из двух этапов:

удаление патологической ткани;
удаление жировой ткани вокруг вены.

В крайне редких случаях может стоять вопрос об удалении части молочной железы.

В настоящее время используют 3 вида операций:

Энуклеация — щадящий способ удаления. Происходит удаление небольших участков поражения через небольшой надрез.
Секторальная резекция молочной железы — происходит при больших участках поражения. При этом удаляется как и пораженная ткань, так и молочная железа.
Лазерная абляция — выжигает патологические клетки, при этом никак не затрагивая здоровую ткань. Проходит в амбулаторных условиях при этом женщине не назначается курс реабилитации.

Лечение народными средствами

Все народные средства — это всего лишь дополнение к основному лечению.

Также не стоит забывать, что многие травы противопоказаны и аллергичные. Перед применением стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Лечение народными средствами не должно превышать курса более 2 недель. Задачи такого лечения — это:

нормализировать уровень гормонов,
уменьшить уплотнение,
уменьшить болезненность
повысить иммунитет.

Рецепты компрессов

Отвар корня бадана и коры дуба. Для приготовления: 30 гр корней (или коры), 200 мл воды. Кипятить пока не испариться ровно половина воды. Использовать как компрессы на пораженный участок кожи.

Так для компрессов используют:

30 гр прополиса, 500 мл водки — настаивать 2 недели.
Кашеобразную смесь из отваренной тыквы и морковки в равных количествах.
Желтый воск растопить (не кипятить) и вылить в крышки (например, из-под майонеза), дать застыть. Помещают в бюстгальтер по всему периметру груди на ночь.

Травы

Настойки из сабельника, конского каштана — снимают воспаление. Их можно готовыми купить в аптеке.

Травяной чай: календула, тысячелистник, листья крапивы. Каждый вид травы 100гр. Для приготовления берете 12 ст ложек смеси трав, 0,5 литра кипятка. Настоять 30 минут. В течение дня пить 1-1,5 литра.

Мастопатия при беременности

Данная форма мастопатии как показывает практика при беременности довольно часто диагностируется. Как мы говорила ранее, что мастопатия на прямую зависит от уровня гормонов в крови. В начале беременности происходит резкий скачек эстрогенов, что способствует увеличение симптоматики. При развитии беременности гормональный фон восстанавливается, и именно это может способствовать саморассасыванию мелких очагов поражения и улучшению общего состояния.

Наличие мастопатии никак не влияет на плод и на состояние плаценты.

Основой для профилактики во время беременности является правильное питание. Исключение из рациона: жирного, жаренного, острого, газированной воды. Как можно больше употреблять: фрукты, овощи, ягоды.

Осложнения и прогноз

Какие осложнения могут возникнуть, если запустить:

рецидив заболевания — происходит в запущенных случаях при отсутствии лечения, при неточной диагностики;
рак молочной железы — происходит при наличии фиброаденомы или не выявленных кистозных ФКМ.

Положительный прогноз заболевания происходит в следствие:

своевременного обращения к специалисту;
выполнения всех назначенных процедур;
прохождения 1 раз в два года маммографии женщинам за 35 лет;
прохождения ежегодного профилактического осмотра специалиста.

Часто задаваемые вопросы

Допускается ли беременность при мастопатии?

Если вы планируете забеременеть, то рекомендуется пройти УЗИ молочных желез. Если у вас выявиться фиброзная иди фибро-кистозная мастопатия, то беременность не противопоказана. Но, если же новообразования носят онкологический характер (опухоль), то беременность противопоказана до конца лечения.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Такое заболевание как мастопатия не является прямым противопоказанием для кормления грудью при наличии грудного молока.

Можно ли загорать при мастопатии?

Необходимо ли соблюдать диету?

Да, диету соблюдать необходимо. Так как соблюдение диеты помогает как нормализовать гормональный фон, так и предотвратить осложнения.

Как предупредить заболевание?

Профилактический осмотр у врача 1 раз в год.
Женщинам за 35 лет необходимо проходить маммографию 1 раз в два года.
Беременеть в репродуктивном возрасте.
Средства контрацепции использовать только по согласованию с врачом.

4,89

Записаться на прием

База диагностических центров и клиник с адресами и телефонами, графиком работы, прайс-листами. Система поиска по видам медицинской диагностики и местоположению. У каждой клиники/центра есть анкета с достоверными и подробными данными.

Пусть сегодняшний день принесет здоровье!

Можете сразу записаться на прием в удобное для вас время.

Мастопатию называют болезнью эмансипации. Стрессы, рождение детей после 25 лет, отказ от кормления грудью, вследствие раннего выхода на работу, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, связанная с поздним вступлением в брак – все эти факторы провоцируют гормональные нарушения, в результате которых развиваются болезни женской груди.

В статье мы поговорим о фиброзно-кистозной мастопатии, симптомах и лечении болезни.

При железистой фиброзно-кистозной болезни в период полового созревания, при беременности, как правило, специальная терапия не назначается, так как данное состояние является следствием временного изменения гормонального фона.

Для снятия симптомов масталгии (болезненности в груди) могут быть назначены препараты для местного применения: , .

Как лечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию, можно ли вылечить? Терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии направлена на снятие симптомов мастодинии (припухлости, болезненности молочных желез).

Это достигается приемом препаратов при мастопатии фиброзно-кистозной. Они должны быть на основе лекарственных трав ( , «Циклодинон») и гормональных лекарств (гестагены «Достинекс», «Даназол»; оральные контрацептивы, антиэстрогены «Тамоксифен»), которые назначаются строго по врачебным показаниям.

Так как мастопатия – это заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом (избыточной выработкой пролактина или эстрогена, при сниженном прогестероне), гормонотерапия способствует восстановлению баланса в организме .

Как принимать «Мастодинон» при фиброзно-кистозной мастопатии? «Мастодинон» при мастопатии необходимо принимать каждый день на протяжении трех месяцев по 2 таблетке ежедневно.

ВАЖНО! Препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез должен назначать только врач!

Лекарства от мастопатии фиброзно-кистозной можно дополнять. В комплексе лечения полезно принимать настои и отвары лекарственных трав, которые обладают легкими седативными действиями.

Доказано, что повышенная эмоциональная нагрузка на нервную систему является одним из главных факторов, провоцирующих нарушение гормонального фона.

Что пить при фиброзно-кистозной мастопатии?

Успокаивающим эффектом обладают лекарственные отвары зверобоя продырявленного, пустырника, боярышника. Полезно перед сном употреблять ромашково-мятный чай.

Расслабляющее действие на нервную систему оказывает ароматерапия, массаж ступней ног с эвкалиптовым маслом позволит снять напряжение.

При узловой фиброзно-кистозной болезни, преимущественно, показано хирургическое лечение, с последующим устранением причины образования опухоли. Так как удаление новообразования не всегда ведет к полному выздоровлению. При отсутствие сопутствующего лечения возможны рецидивы.

Противопоказания

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, как любое гормональное расстройство является следствием нездорового образа жизни. Поэтому в первую очередь специалисты рекомендуют пересмотреть устоявшиеся привычки в образе жизни, питании:

Необходимо пересмотреть рацион питания. Следует ограничить потребление сахара и соли. Выявлено, что онкологические заболевания молочной железы имеют связь с вялой деятельностью кишечника. При хронических запорах риск развития ФКБ возрастает. Поэтому показана для нормализации деятельности кишечника. Также необходимо исключить продукты, увеличивающие нагрузку на печень: шоколад, цитрус, алкоголь, сахар, жирная пища.
Давно известно, что курение подавляет выработку прогестерона, соответственно, с данной привычкой нужно будет распрощаться.
Стрессы, нервные расстройства, неврозы, депрессии способствуют не только возникновению мастопатии, но и провоцируют развитие злокачественных опухолей.

Заключение

Теперь вы знаете чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию. Без сомнения, лучшей профилактикой мастопатии являются здоровое питание, наличие регулярной половой жизни, роды и лактация.

Практически у всех женщин детородного возраста симптомы мастопатии бесследно исчезают после родов и полноценного кормления грудью (не менее 1 года).

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .