Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра. Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение Ли заразиться ветрянкой грудной р

Ветрянка у грудничков встречается не так часто, как у малышей садиковского возраста. Если у малыша в 3 года заболевание проходит без осложнений, то у детей нескольких месяцев жизни – способно стать испытанием для организма. Заболеть младенец может этой инфекционной болезнью везде, поэтому родители должны быть максимально готовы к подобному недугу.

Ветряная оспа у грудничков

Ветрянка у детей до года может развиться, если у малыша имелся контакт с больным членом семьи (особенно это актуально для семей, воспитывающих несколько детей). Если мама переболела ветряной оспой на последних месяцах беременности или не имеет антител к данному типу инфекции (не болела ранее), новорожденный способен заразиться уже в первые пару месяцев жизни.

Если женщина болела ветряной оспой (до наступления беременности), то определенное количество антител она передает своему новорожденному и до 3-х месяцев у него будет иммунитет к данному заболеванию.

Случаи врожденной ветряной оспы опасны для младенца и протекают с осложнениями. Легче переносится заболевание у детей, имеющих сильный иммунитет. Ветрянка у грудных детей, которые находятся на естественном типе вскармливания (грудным молоком матери), проходит быстрее и легче, чем у грудничков-искусственников.

Врожденная ветряная оспа проявляется на протяжении первых 11 дней жизни новорожденного, симптомы идентичны с обычной ветрянкой (на фото сыпь выглядит аналогично), положение усугубляется рвотой, судорогами. Инфекция способна поражать ЦНС и внутренние органы. Среди пациентов с таким диагнозам высокая статистика по летальным случаям.

После 3-4 месяцев иммунитет ребенка, который обеспечили мамины антитела, постепенно начинает уменьшаться, поэтому в этот период младенец наиболее подвержен заболеваниям, начиная от простудных и заканчивая инфекционными. Заразиться он может при общении с больными или без непосредственного контакта с ними (вирус распространяется воздушно-капельным путем на сотню км).

Достоверные симптомы

Ветрянка у новорожденных способна проходить в легкой форме (без скачков температуры, сильного зуда, потери веса, аппетита) и в тяжелой (сыпь покрывает кожу ребенка, слизистые, наблюдается повышенная температура тела 39-40С, бывают судороги, расстройство равновесия).

Симптомами данного заболевания являются:

красные пятна (диаметром 1 см), которые появляются сначала на лице ребенка и волосяной части головы, распространяются быстро по телу; потом превращаются в болезненные волдыри, наполненные бесцветной жидкостью
высокая температура (от 38 до 40С)
количество пятен не уменьшается, а резко увеличивается
через 5 дней волдыри на теле малыша покрываются корочкой, новые – не образуются
зуд (болезнь опасна тем, что ранки у грудничка чешутся, он их срывает, дополнительно инфицируя организм; ветрянка у грудных малышей первых нескольких месяцев жизни проходит легче: они не могут самостоятельно срывать волдыри и переносят заболевание проще, чем пациенты старше года).

Инкубационный период

От момента попадания вируса в детский организм до появления характерных пятен на теле может пройти от 7 дней до 3 недель, чаще 21 день. На первом этапе вирус адаптируется к новой среде существования, на второй – начинается размножение его клеток, параллельно начинают вырабатываться антитела: в это время ребенок выглядит вялым, плаксивым, у него может наблюдаться плохой аппетит, расстройство сна. На третьем этапе – на коже появляются пятна, резко повышается температура. Симптомы болезни у новорожденного можно идентифицировать через 7 дней после заражения.

Лечение

Ветрянка у детей до года должна быть подтверждена грамотным специалистом – он может обозначить лечение в конкретном случае. Симптомы у данного заболевания схожи с другими инфекционными болезнями, поэтому родители не могут достоверно определить ветряную оспу самостоятельно.

Если младенец заболел, есть подозрения на инфекционное заражение, необходимо вызвать грамотного врача (не посещать поликлинику, подвергая опасности заражения других маленьких пациентов).

Лечение ветрянки у грудных детей обычно предполагает следующие действия:

снижение температуры (лечение можно осуществлять или свечами для ректального введения на основе , )
прием препаратов внутрь (уменьшают зуд, успокаивают младенца)
обработка язв на коже антибактериальными средствами (зеленка, – на самые поврежденные участки, где больше всего волдырей)

Уже через 5-6 дней такого лечения сыпь выглядит менее заметной, волдыри быстрее подсыхают. Ветрянка у грудных детей проходить может в тяжелой форме, когда сыпь распространяется на горло и способна стать причиной удушья. Слизистую рта в этом случае стоит смазывать маслом облепихи. Когда ветрянка возникает у грудных детей, их рекомендуется больше поить, на время отменить введение новых продуктов в .

При лечении не используются (вирусная принадлежность заболевания не предполагает подобную терапию).

Комаровский о заболевании, его характере

Комаровский придерживается версию о том, что ребенка сознательно можно заражать вирусом ветряной оспы: маленькие пациенты болеют ею в легкой форме и у них редко проявляются осложнения. Можно сделать малышу прививку от этой болезни, она не входит в стандартную программу вакцинации, но показана в тех случаях, когда родители младенца в тяжелой форме переносили данный вирус.

Комаровский особенно уделяет внимание тому факту, что категорически нельзя использовать при этой болезни в качестве жаропонижающего препарата аспирин – сочетание препарата с вирусом ветряной оспы представляет из себя смертельную опасность поражения печени. Особенно осторожно в этой ситуации следует действовать при лечении пациентов с пороками печени.

Для снятия зуда Комаровский рекомендует не перегревать малыша, купать в прохладной воде и много поить. В воду для купания он советует добавлять немного марганцовки или соды: эти добавки способствуют заживлению ран, путем их подсушивания.

Относительно заразности ветряной оспы, Комаровский подтверждает информацию о том, что по прошествии пяти дней после начала образования новых язв на коже заболевание перестает быть заразным, сыпь к этому времени выглядит уже подсушенной. Чтобы легче было это отследить, можно использовать зеленку (никаких других эффектов она не оказывает: не уменьшает симптомы заражения, не снимает зуд). Стереотип использования зеленки при лечении данной инфекционной болезни не имеет научного полноценного обоснования.

Относительно карантина при ветряной оспе Комаровский говорит, что показан способ изоляции для лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты с пониженным уровнем иммунитета. Для здоровой группы малышей карантин не нужен. Комаровский обозначает, что заболевание способно протекать практически бессимптомно (количество язв – до 10, при среднем их количестве 250) или же тяжело (волдырей около 1500). В особенно сложных случаях врач выписывает препарат Ацикловир, употребление которого нужно сочетать с обильным питьем.

После болезни педиатр не рекомендует водить ребенка в сад еще минимум две недели, но не по причине заразности. Болезнь негативным образом сказывается на иммунитете. После заболевания малышу необходимо восстановить защитные свойства организма и только после этого отправлять в детские учреждения.

Известный педиатр связывает наиболее серьезную опасность от описываемого вируса с беременностью женщины: если она заражается в первые шесть месяцев беременности. В этих случаях велик риск развития серьезных патологий у новорожденного, вплоть до физических уродств и серьезных пороков развития.

Врач не исключает возможность повторного инфицирования, но говорит о том, что повторная болезнь всегда протекает легче, чем первая. Относительно тяжести заболевания медийный специалист в области педиатрии приводит статистические данные: из ста тысяч заболевших летальный исход не минуем в двух случаях.

Считается, что ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши идут в садик или школу и начинают контактировать с большим количеством людей, поэтому велика вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Многие полагают, что новорожденный и ребенок до года не может заболеть ветряной оспой. Так ли это, и чем опасна ветрянка у грудничков? Что делать, если заболел новорожденный?

Может ли новорожденный ребенок заболеть ветрянкой?

Первые 6 месяцев ребенка защищают от различных заболеваний антитела матери, которые передаются ему при рождении и с грудным молоком. Если мать продолжает кормить малютку, не переходя на смеси, то полезные вещества молока и дальше оберегают его от воздействия негативных факторов извне. Однако подхватить ветряную оспу могут даже те дети, которые находятся на естественном вскармливании. Почему это может произойти?

Большинство людей знакомятся с ветрянкой в детстве, но есть и те, кто не болеет ей вообще или инфицируется в старшем возрасте. Особенность этого недуга заключается в том, что у человека, который перенес вирус, формируется к нему пожизненный иммунитет. Антитела матери способны обеспечивать ребенку защиту только первые несколько месяцев жизни.

Если мать не имеет иммунитета к ветрянке, то ее молоко не может оградить новорожденного от заболевания. В некоторых случаях роженица инфицируется непосредственно перед родами. Организм не успевают выработать защитные клетки, и инфекция передается новорожденному. Заболевание принимает характер врожденного.

Заразиться вирусом могут месячные дети или в 7-12 месяцев, несмотря на то, что их родители имеют иммунитет к инфекции. Это может произойти, если малыш находится на искусственном вскармливании или мать перестает кормить его грудью после полугода. Велика вероятность инфицирования грудных детей, если их организм ослаблен в результате перенесенных заболеваний.

Сколько длится инкубационный период и как ребенок переносит заболевание?

Заражение ветрянкой возможно при контакте грудного ребенка с больным человеком. Болезнь быстро передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание вирус герпеса 3 типа, поэтому опасность для окружающих представляют также люди, которые заболели опоясывающим лишаем (он вызван вирусом того же типа). В организме инфекция быстро распространяется, поражая кожные покровы и слизистые оболочки.

Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-21 день, но у младенцев до 1 года он сокращается до недели. В зависимости от тяжести протекания болезни пациенты переносят ее по-разному. Иногда заболевание выражается появлением нескольких прыщиков и незначительным повышением температуры тела у ребенка.

Однако в большинстве случаев груднички тяжело переносят ветряную оспу. Младенцы становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят, постоянно плачут. Малыши стараются содрать образовавшиеся корочки. Немного успокоить заболевшего могут кормящие мамы, предложив ему грудь. В связи с этим, если есть возможность, необходимо до улучшения состояния перевести малыша на естественное вскармливание.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе у грудничков?

Сыпь на теле у детей появляется на третьем этапе заболевания. Первые симптомы проявляются после инкубационного периода и напоминают простуду. Через сутки высыпают первые прыщики (рекомендуем прочитать: ). Иногда у грудничков заподозрить ветряную оспу можно только при появлении пузырьков, поскольку до них у малыша не наблюдаются другие симптомы.

Вначале сыпь напоминает небольшие красные пятнышки с точками внутри. Они очень быстро распространяются по всему телу, и уже через несколько часов в центре пятнышек появляется пузырек с прозрачным содержимым. После появления волдыриков, малышей начинает мучить неприятный зуд в местах высыпаний. Через сутки прыщик вскрывается, и на его месте образуется корочка.

Высыпания носят волнообразный характер. Новая сыпь у пациента появляется через 1-2 дня. Когда это происходит, у крохи повышается температура тела, усугубляются другие симптомы. В период заболевания возможно 4-5 обострений, поэтому на теле малыша можно увидеть одновременно новые и уже подсохшие прыщики. На фото показано как выглядит сыпь у грудничков.

Пузырьки способны покрывать все тело и слизистые оболочки человека. Продолжительность высыпаний составляет от 6 до 8 дней. Особенность ветрянки заключается в том, что повышение температуры тела ребенка прямо пропорционально зависит от количества красных точек: чем больше сыпи, тем она выше.

Симптомы заболевания у новорожденных

Ветрянка у детей до года может протекать в легкой и тяжелой форме. Груднички, которые имеют крепкий иммунитет и получили некоторое количество антител к ветрянке от матери, легко переносят заболевание. Если организм ребенка сильно ослаблен или он заразился ветряной оспой внутриутробно и имеет врожденный тип заболевания, малыш страдает от тяжелой формы болезни.

Легкая форма

При легкой форме заболевания сыпь на теле ребенка носит единичный или неинтенсивный характер. Температура тела не достигает 38 градусов или не повышается вовсе, и не проявляются другие симптомы (головная боль, насморк).

Однако даже при легкой форме ветряной оспы младенцы могут капризничать, отказываться от приема пищи и плохо спать. Вызвано это тем, что зудящие прыщики доставляют грудничку большой дискомфорт.

Тяжелая форма

Тяжелая форма болезни у новорожденного и годовалого ребенка проявляется резким повышением температуры тела до 40 градусов. Сыпь очень быстро распространяется по всему телу и покрывает слизистые оболочки. У некоторых малышей заболевание сопровождается рвотой. Из-за высыпаний гортани у ребенка появляется кашель. В тяжелых случаях отек гортани и пересыхание носовых пазух приводят к приступам удушья.

Сыпь может затронуть внутренние органы младенца. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Некоторое облегчение появляется между волнами высыпаний. С образованием новой сыпи состояние малыша ухудшается. Тяжелая ветрянка лечится только в условиях стационара, поскольку приводит к различным осложнениям.

При тяжелой форме заболевания высыпания кроме всего тела могут возникнуть даже на внутренних органах

Лечение ветрянки у грудного ребенка

Лечение ветряной оспы у малышей зависит от того, в какой форме она протекает. Легкая ветрянка не нуждается в применении медикаментов. Терапия направлена на улучшение общего состояния крохи и может проводиться в домашних условиях. Терапия ветрянки у новорожденных включает следующие меры:

Полный покой.
Обильное питье.
Применение антигистаминных препаратов. Лечить грудничков рекомендуют Фенистилом в виде капель или геля. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Дозировка капель рассчитывается в зависимости от возраста ребенка, и равна его целым месяцам жизни (3 мес. – 3 капли, 5 мес. – 5 капель).
Понижение температуры тела при помощи жаропонижающих средств. Маленьким детям назначают Ибупрофен и детский Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей.
Пузырьки на теле обрабатывают антисептиками для предотвращения инфицирования ранок и быстрого заживления. Смазывание прыщиков зеленкой помогает контролировать их количество. При затухании болезни не будет образовываться новая сыпь, соответственно, если в течении нескольких дней не появятся «ненамазанные» участки, то можно сказать, что болезнь отступает.
Применение противовирусных препаратов (например, Ацикловир).
Высыпания на слизистых обрабатывают Фурацилином или травяными настоями.

При лечении ребенка в домашних условиях нужно тщательно следить за гигиеной пациента, чистотой игрушек и помещения, в котором он находится. Комнату необходимо проветривать. Одежда малыша должна быть просторной. Для предотвращения расчесывания ранок следует одеть на ручки новорожденному мягкие рукавички и вовремя подстригать ему ногти.

Возможные осложнения

При появлении признаков ветрянки нужно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: ). Лечение заболевания должно происходить под контролем специалиста. Несоблюдение рекомендаций педиатра или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут привести к осложнениям ветряной оспы:

инфицирование ранки;
конъюнктивит;
переход ветрянки в форму лишая (рекомендуем прочитать: );
появление глубоких рубцов на месте высыпаний;
менингит;
нарушение зрительных функций при попадании вируса в роговицу глаза;
бактериальные инфекции;
дисбактериоз;
вирусная пневмония;
поражения головного мозга;
гнойные дерматиты;
некроз кожи (сепсис);
миокардит;
развитие различных инфекционных заболеваний на фоне сниженного иммунитета.

У детей до года ветряная оспа протекает чаще всего в тяжелой форме, однако при правильном лечении осложнения возникают очень редко.

Родителям следует сохранять спокойствие и тщательно ухаживать за ребенком. После перенесенного заболевания необходимо принять меры по укреплению иммунитета малыша. Следует помнить, что лучше переболеть в детском возрасте, чем заразиться вирусом после 18 лет.

Родители, имеющие малышей, возрастом до 1-го года, часто задаются вопросами: «какова вероятность заражения, ветрянкой грудного ребенка, и насколько тяжело протекает ветрянка у детей до года?». Родительское беспокойство усиливается, если рядом находятся уже заболевшие дети. Близким двухмесячного грудничка не стоит волноваться, при условии, если мать ранее уже переболела этим заболеванием.

Такие дети не заражаются даже после контакта с больным. Однако, иммунитет, полученный от матери при рождении, постепенно снижается, а начиная с 6-ти месячного возраста от него практически ничего не остается. Груднички, получающие некоторое количество антител с материнским молоком, более защищены от болезни, и если заболевают, то переносят это более легко.

Ветрянка у ребенка до 1-го года обычно протекает довольно тяжело, что само по себе достаточно опасно. Несовершенный иммунитет, который не успевает сформироваться за 12 месяцев жизни, является главной причиной тяжести течения болезни. Исключение составляют дети, получившие антитела в период беременности от матери или при грудном вскармливании.

Если состоялся контакт ребенка с больным человеком – появившиеся симптомы ветрянки не станут сюрпризом. Признаки ветрянки у ребенка до года проявляются по-разному, поэтому родителям трудно распознать заболевание сразу, особенно если не зафиксирован контакт с больным человеком. В большинстве случаев появляются пузырьки на коже, но иногда заболевание выражается небольшим повышением температуры, легким недомоганием, головной болью и даже насморком. Стертая картина начала заболевания считается основным фактором, влияющим на быстрое распространение этой инфекции, так как родители не могут распознать болезнь, и не ограничивают контакты больного ребенка.

Характерная развернутая картина заболевания начинается с ветряночной сыпи, изначально появляющейся в виде небольшого пятнышка, иногда возвышающегося над кожей. Через некоторое время в центре пятнышка образуется пузырек диаметром до трех миллиметров с прозрачной жидкостью, а кожа вокруг слегка краснеет. В тяжелых случаях диаметр пузырька может достигать десяти миллиметров. Типичные для ветрянки симптомы – волнообразные высыпания, сопровождающиеся подъемом температуры.

По истечении нескольких дней пузырьки проходят, образуя корочки. На поверхности тела вырисовывается своеобразная, характерная только для этого инфекционного заболевания картина – одновременное присутствие на коже ребенка пятнышек, пузырьков и корочек. Кроме того, быстро лопающиеся пузырьки могут появляться на различных слизистых оболочках, превращаясь в дальнейшем в поверхностные эрозии.

При легком течении болезни время высыпаний не превышает 5 дней, а при тяжелом может достигать двух недель. Родителям следует отвлекать малышей от расчесывания зудящей сыпи, так как в противном случае к вирусной инфекции может прибавиться бактериальная. О наличии бактериальной инфекции говорят пузырьки, имеющие мутное и даже желтое содержимое, что требует дополнительного лечения.

Особенности инкубационного периода ветрянки

Инкубационный период – скрытая начальная форма инфекционного заболевания, продолжающаяся с момента попадания в организм возбудителя инфекции до появления первичных проявлений болезни. Развитие инкубационного периода ветрянки делится на три фазы.

Первая начальная фаза совпадает со временем попадания вируса в организм и дальнейшей его адаптацией.
Следующая фаза – фаза развития, при которой происходит размножение и накопление возбудителя. При заражении детей этим заболеванием, в первую очередь, поражается слизистая оболочка верхних дыхательных путей.
Завершающая фаза – возбудители инфекции проникают в кровь и распространяются по всему организму, вследствие чего на коже появляется ветряночная сыпь.

Инкубационный период в завершающей фазе характеризуется мобилизацией всего организма, и появлением антител для борьбы с возбудителем инфекции.

У детей, в возрасте до года, инкубационный период короче, чем у взрослых. Как правило, новорожденные не заражаются ветряной оспой, обладая иммунитетом, полученным от матери во время беременности. Но затем начинается постепенное уменьшение иммунной защиты организма, и в возрасте 3-6 месяцев возникает опасность заражения. Инкубационный период заболевания может достигать двадцати одного дня, а также первые признаки инфекции могут появиться и к концу 2-й недели после заражения. На фото показаны некоторые характерные признаки, по которым можно отличить ветрянку.

Как протекают легкая и тяжелая формы ветрянки

Груднички до 5, а некоторые до 7 месяцев, благодаря переданному мамой иммунитету, переносят ветрянку достаточно хорошо. После периода инкубации, на коже появляются единичные высыпания, которые сменяются волнообразными. Каждая волна сопровождается повышением температуры, причем, чем больше сыпи – тем выше температура. Сыпь, представляющая собой маленькие красные пятнышки, быстро превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью.

Пузырьки через сутки образуют корочку, и одновременно с этим на коже появляются новые высыпания. Обычно состояние грудничка не тяжелое, но он все равно испытывает дискомфорт, так как зуд от высыпаний лишает его покоя, ночного сна и аппетита.

К сожалению, часто в первый год жизни, в частности после 5-ти месячного возраста, дети переносят ветряную оспу очень тяжело. В период тяжелого течения болезни, у ребенка отмечается высокая температура, достигающая 40˚С при многочисленных высыпаниях. Он отказывается от еды, беспокоен, у него могут появиться головные боли. Волновые высыпания появляются через сутки, в промежутках между которыми состояние больного улучшается.

При тяжелом течении болезни наибольшее беспокойство вызывают высыпания на слизистых оболочках. Скажем, при поражении сыпью гортани ребенка могут возникать симптомы удушья или ложного крупа. В этом случае, родителям нужно дать ребенку фенистил , и незамедлительно вызвать скорую помощь. При отсутствии температуры, для снятия отека гортани, можно использовать горячую ванну для ног, что способствует оттоку крови от дыхательных путей. В период тяжелого течения болезни, чаще всего это касается детей старше 7-ми месячного возраста, возможна госпитализация.

Ветряную оспу возможно лечить и в домашних условиях. Главная цель родителей, имеющих годовалого ребенка, страдающего от этого заболевания – не допускать возникновения гнойной сыпи. Для чего личная гигиена заболевших детей должна поддерживаться с особой тщательностью. Детская одежда и окружающие предметы должны быть чистыми. Дети до года склонны расчесывать зудящую сыпь, поэтому ноготки младенца должны быть коротко подстрижены, чтобы он не смог занести инфекцию при расчесывании.

Очень полезны травяные ванны, поддерживающие чистоту тела, и успокаивающие зуд. Темпера в комнате, где спит больной младенец, не должна быть высокой, так как это приводит к усилению зуда. Высыпания обрабатываются спиртовым раствором зеленки и слабым раствором марганцовки, что служит защитой от новых высыпаний.

Высокую температуру младенцу, возрастом до года, нужно снижать при помощи жаропонижающих средств, а при сильном зуде можно дать противоаллергическое средство. Помимо этого, необходим ежедневный осмотр младенца, для определения состояния прыщиков под корочкой, в случае воспаления которых необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ветряной оспой болеют только раз, поэтому перенеся ее в первый год жизни, человек не заразится этой инфекционной болезнью в дальнейшем, так как у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Ветряной оспой большинство детей болеет в возрасте от 2 до 7 лет. В это время они идут в сад или школу. Поэтому вероятность заражения инфекционными патологиями возрастает в несколько раз. Многие считают, что новорожденный не может заболеть ветряной оспой. Так ли это на самом деле? Что делать, если ребенок заболел?

Может ли грудничок заразиться ветрянкой?

Первые 6 месяцев после появления на свет новорожденного защищают от различных недугов материнские антитела. Они передаются при рождении, а затем поступают в организм вместе с грудным молоком. Если мама продолжает кормить малыша и не использует искусственную смесь, ребенок все равно может подхватить ветрянку. Почему?

Большинство людей знакомится с этим коварным недугом в детстве. Некоторые не болеют им вообще или инфицируются в старшем возрасте. У человека, который уже перенес заражение, к вирусу формируется пожизненный иммунитет.

Материнские антитела способны обеспечить защиту новорожденному только в первые несколько месяцев. Если у женщины нет сформировавшегося иммунитета к ветряной оспе, ее молоко не может оградить малыша от болезни. Она может инфицироваться непосредственно перед родами. За столь короткий период ее организм не в состоянии выработать защитные антитела. Поэтому инфекция часто переходит к плоду, а само заболевание принимает врожденный характер. Особенно опасно заражение в первые 12 недель беременности. В таком случае вирус провоцирует серьезные патологии развития у плода.

Заразиться ветрянкой могут не только груднички, но также дети в возрасте 7-12 месяцев. Это случается по причине искусственного вскармливания, когда женщина перестает кормить малыша грудью после полугода. Вероятность инфицирования также возрастает в случае ослабления организма в результате перенесенных заболеваний.

Инкубационный период

Ветрянка у грудничков появляется после контакта с больным человеком. Недуг быстро передается воздушно-капельным путем. Провоцирует заболевание вирус герпеса 3 типа. Также опасность для заражения представляют люди с подтвержденным опоясывающим лишаем. Его развитию предшествует также проникновение в организм вируса герпеса 3 типа. Инкубационный период ветрянки составляет от 7 до 21 суток, но у новорожденных он сокращается до 1 недели. Это время можно условно разделить на 3 этапа:

Внедрение вируса и его адаптация в детском организме.
Размножение и последующая активизация герпеса 3 типа.
Обнаружение возбудителя заболевания в крови, после чего происходит стремительное его распространение по телу.

Во время инкубационного периода специфические симптомы ветрянки у грудничков отсутствуют. Это и является основной сложностью в вопросе выявления вируса в организме.

Клиническая картина

Ветрянка у грудничков имеет общие с другими возрастными группами признаки:

проходит практически незаметно, поскольку длится всего сутки. В этот период температура поднимается до 37-37,5 градуса. Ребенок беспокоен, отказывается от груди. На коже появляются первые высыпания. У детей в возрасте до 11 дней может возникнуть рвота, судороги.
Период разгара заболевания продолжается 3-4 дня. Температура повышается до 39 градусов. Общее самочувствие резко ухудшается. Сыпь трансформируется в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Затем секрет мутнеет, пузырьки подсыхают, на них образуются корочки.
Период реконвалесценции. Через 1-3 недели корочки начинают отпадать, на месте пузырьков остаются бледные пятна.

Ветрянка у грудничков может протекать в двух формах: легкой или тяжелой. Новорожденные с крепким иммунитетом хорошо переносят заболевание. Высыпания у них носят единичный характер. Если организм крохи ослаблен, заражение носит внутриутробную этиологию, он страдает от тяжелой формы патологии. В этом случае температура может повышаться до 40 градусов. Сыпь стремительно распространяется по телу, иногда затрагивает внутренние органы и слизистые. Некоторое облегчение наступает между волнами высыпаний. С образованием новых пузырьков состояние ребенка только ухудшается. Лечение тяжелой формы осуществляется только в условиях стационара.

Как выглядит сыпь при ветрянке?

Чуть выше представлено фото ветрянки у грудничка. Каждая мама может распознать эту коварную болезнь по характерному симптому — высыпаниям. Сначала они напоминают небольшие красные пятна с точками внутри, которые быстро распространяются по всему телу. Затем в центре каждой папулы появляется пузырек с прозрачным секретом. После появления волдырей маленького пациента начинает мучить сильный зуд. Через некоторое время они вскрываются, а на этом месте формируется корочка.

Высыпания всегда носят волнообразное течение. Новые пузырьки с жидкостью появляются каждые два дня. В этот период у ребенка обычно повышается температура, усугубляются сопутствующие симптомы. В период заболевания случается до 4-5 подобных обострений. Поэтому на теле ребенка можно увидеть как новые, так и уже подсохшие прыщи.

Врожденная форма заболевания

Ветрянку признают врожденной, если ее симптомы появились в период до 11 суток с момента появления на свет. Речь идет о судорогах, высокой возбудимости, рвоте и повышенной температуре. Эта форма заболевания опасна тем, что может поражать внутренние органы и ЦНС. В трети подтвержденных случаев она заканчивается летальным исходом.

Методы диагностики

Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов ветрянки у грудничка. И лечением, и профилактикой заболевания занимается врач-педиатр. Для подтверждения предварительного диагноза обычно достаточно физикального осмотра и измерения температуры. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться инструментальное обследование для оценки состояния внутренних органов.

Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. Чтобы высыпания на коже проходили быстрее, их следует обрабатывать зеленкой. Она помогает предупредить нагноения и быстро подсушивает прыщики. Чем еще педиатры рекомендуют обрабатывать пузырьки?

«Фукорцин». Данное средство отлично подсушивает высыпания. Кожные покровы достаточно обрабатывать 3 раза в сутки.
Лосьон «Каламин». Применять препарат нужно несколько раз в день. Основным его преимуществом является не только подсушивание прыщиков, но и купирование зуда, который причиняет малышу дискомфорт.
«Риванол». Использовать средство достаточно дважды в сутки. Это сильнодействующий препарат, а продается он не в каждой аптеке.

Перечисленные медикаменты для устранения высыпаний на слизистых не подходят. Их следует обрабатывать отварами ромашки, календулы или череды.

Лечение ветрянки у грудничков в тяжелой форме требует нахождение в стационаре. Ни в коем случае не следует отказывать от госпитализации. Высыпания на слизистых горла могут привести к удушью. Постоянное нахождение под контролем врачей позволяет избежать развития осложнений.

Для купирования зуда ребенку можно дать «Фенистил». При глубоких повреждениях на коже и во избежание образования шрамов используют мазь «Контрактубекс». Когда наблюдается повышение температуры, потребуется помощь жаропонижающих средств. Такими являются «Нурофен» и «Панадол». Обрабатывать сыпь на коже можно такими же способами, что и при легкой форме болезни.

Правильный уход при ветрянке у грудничка позволяет существенно облегчить состояние малыша и ускорить процесс выздоровления. Больного в первую очередь следует оградить от иных возможных источников заражения. Кроме того, педиатры рекомендуют:

обеспечить обильное питье;
регулярно измерять температуру тела;
постараться соблюдать комфортные условия в комнате;
чаще менять одежду у ребенка, а предпочтение следует отдавать вариантам без добавления синтетики;
своевременно подстригать ногти.

Можно ли купать малыша? Мнения детских врачей по этому вопросу разнятся. Считается, что водные процедуры способствуют большему распространению вируса, увеличению риска занесения инфекции в открытые ранки. При высокой температуре мыть ребенка также не следует.

После подсыхания пузырьков малыша можно искупать. При этом вода должна быть комфортной температуры. Использовать гели и шампуни не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать чрезмерное раздражение кожи. Лучше добавить в воду марганцовку или травяные отвары.

Возможные осложнения

По словам известного педиатра Комаровского, ветрянка у грудничков требует грамотного лечения под контролем специалиста. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасными считаются следующие:

менингит;
переход ветрянки в опоясывающий лишай;
нарушение зрительных функций;
вирусная пневмония;
поражения мозга;
сепсис;
миокардит.

Родителям следует соблюдать спокойствие и грамотно ухаживать за ребенком. После выздоровления необходимо принять меры для укрепления иммунитета. Следует помнить, что груднички болеют ветрянкой чаще всего в тяжелой форме. Однако лучше вылечить недуг в детском возрасте, нежели заразиться вирусом после 18 лет.

Способы профилактики

Самым эффективным вариантом предупреждения заражения является своевременная вакцинация. У годовалого ребенка такая прививка является обязательной. Также используют следующие варианты профилактики:

Во внешней среде для вируса герпеса 3 типа губительно не только нагревание, но и воздействие УФ-лучей. Солнечный свет убивает возбудителя в течение 15 минут. В пасмурные дни его можно заменить лампами для кварцевания.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Может ли заразиться ветрянкой грудничок

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Симптомы

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Как переносят ветряную оспу груднички

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония , гепатит и другие).

Чем лечить ветрянку в возрасте до года

Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Профилактика

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.