Сегодня установка виниров, которые делают улыбку привлекательной – процедура, которая доступна каждому. А почти век тому назад их могли позволить себе только голливудские актеры, да и то ненадолго – только на тот период времени, пока проходили киносъемки. Звездные стилисты ставили тонкие пластинки на зубы в качестве своеобразного грима или маскировки дефектов, и клеили их временным составом. Через 1-2 дня такие накладки снимали. Сегодня качественные виниры, которые ставят в стоматологических кабинетах – несъемные конструкции, которые служат своим обладателям от 5-7 и более лет (в зависимости от свойств выбранного материала). Однако в интернете можно встретить информацию и про виниры съемные. Что это за конструкции? Подробности узнаете в нашем сегодняшнем материале!

Что такое виниры

Винирами называют очень тонкие накладки, изготовленные из композитного материала, диоксида циркония или керамики. Они приклеиваются к подпиленной поверхности эмали специальным цементом для того, чтобы сделать передние зубы пациента идеальными, т.е. скрыть все внешние косметические дефекты и недостатки: сколы, трещины, некрасивый оттенок, пломбы, диастемы, незначительную кривизну.

Подробнее о том, читайте в специально подготовленной статье на сайте.

Такое ортопедическое решение имеет свои плюсы и минусы. Например, к его достоинствам можно отнести высокий эстетический результат и малую травматичность при установке по сравнению с коронками. А среди недостатков – достаточно высокая цена. Также не стоит забывать, что перед установкой виниров все же необходима, и этот процесс необратим, т.к. после снятия зубы уже не будут выглядеть так, как прежде.

Что такое съемные виниры и для чего они нужны

Это временные накладки или колпачки из пластмассы, которые врач устанавливает на зубы после препарирования эмали и снятия слепков. Дело в том, что постоянные виниры еще нужно изготовить в зуботехнической лаборатории, чтобы они максимально точно воссоздавали анатомию натуральных зубов пациента и естественно выглядели. На изготовление накладок может уйти от 1 недели до месяца, все зависит от загрузки лаборатории. В этот период времени обточенная эмаль не очень эстетично выглядит, а без временных накладок она к тому же останется беззащитной перед внешними воздействиями: бактерии, налет, температура и твердость пищи.

Чтобы обточенная эмаль была защищена, врачи и прибегают к использованию съемных виниров. Пластины изготавливают из пластика и крепят на клей, который, впрочем, легко снимается в стоматологическом кабинете. Такие накладки позволяют защитить зубы в тот период, пока пациент ожидает повторного приема у ортопеда.

Показания для установки съемных накладок

• длительный срок ожидания изготовления постоянных протезов,
• необходимость сохранения эстетики улыбки (например, у людей публичных профессий, артистов, моделей и т.д.),
• необходимость в дополнительной защите зубов (от налета или микротравм).

Противопоказания для съемных виниров

При всех плюсах изделия, в некоторых случаях его установка невозможна по следующим причинам:

• несколько единиц переднего ряда имеют значительные разрушения, дефекты и сколы,
• большая часть фронтальных зубов имеет пломбы,
• имеется нескорректированный дефект прикуса,
• диагностирован бруксизм (скрипение зубами во сне).

Плюсы съемных стоматологических накладок

• закрывают подпиленную область зуба, снижая его чувствительность к температуре и вкусовым раздражителям,
• являются защитой от микротравм во время приема пищи,
• делают улыбку эстетичной,
• позволяют человеку увидеть «финальный» результат лечения и внести правки, если они нужны.

Несколько слов о недостатках

Под пластины могут попасть частички пищи и жидкость, что при длительном ношении может стать причиной развития кариеса – именно поэтому не стоит затягивать с повторным визитом к врачу, чтобы провести установку постоянных накладок.

Еще один недостаток – накладка может треснуть или отколоться при употреблении твердых продуктов. Плюс ко всему ношение съемных виниров увеличивает стоимость протезирования.

Накладные виниры Perfect Smile

Стоматологи подразумевают под съемными винирами именно временные накладки, которые защищают зубы пациента от внешних воздействий на тот период времени, пока не будут изготовлены постоянные. Однако сегодня в интернете можно встретить предложения от различных интернет-магазинов, в которых пользователям рассказывается о достоинствах недорогих накладных виниров. Например, Perfect Smile из США. Производители утверждают, что данный чудо-продукт позволяет на некоторое время обрести идеальную белоснежную улыбку и при этом совсем не требует идти ни на какие жертвы, т.е. позволяют обойтись без обтачивания эмали.

Но давайте рассмотрим их основные достоинства с точки зрения производителя, а потом недостатки с точки зрения обманутых покупателей, которые уже попались на уловки маркетологов, рекламирующих данный товар, и на множество красивых картинок. Также узнаем мнение профессиональных стоматологов по этому поводу.

Производитель утверждает, что такие приспособления универсальны и подходят совершенно всем людям, которым нужно выглядеть неотразимо на каком-то мероприятии (свадьбе, деловой встрече, фото- и видеосъемке). Суть данного метода проста: временные изделия надеваются на зубы подобно каппе, и надежно держатся за счет химических свойств материала.

Чтобы пользоваться такими винирами, нужно несколько минут разогревать их в кипящей воде, потом вынуть с помощью чистого столового прибора, дать немного остынуть и плотно надеть на верхние или нижние зубы. Делается это для того, чтобы внутренняя часть виниров адаптировалась к индивидуальному строению зубного ряда. После чего накладку снимают и кладут в стакан с холодной водой. После того как внешняя сторона виниров примет белоснежный цвет, их надевают на зубы и носят.

Важно! При соблазнительной дешевизне такие накладные пластины имеют несколько существенных недостатков. Например, у них нет индивидуального дизайна, они не учитывают особенности строения полости рта, а значит, могут быть неудобны во время носки. К тому же, они неестественно смотрятся. Кроме того, их приходится снимать перед каждым употреблением пищи, иначе они быстро приходят в негодность.

Казалось бы, в голове у того, кто собирается купить накладки, создается идеальный образ. Однако на деле все оказывается не так красиво. Пластиковые или пропиленовые изделия, которые люди получали по почте, после помещения их в кипяток, тут же приклеивались к зубам, но как только они остывали, то моментально отпадали, т.е. они совершенно не держатся во рту. Также пользователи отмечают, что они имеют неприятный вкус и запах пластика, как любое дешевое китайское изделие. Плюс накладки не подходили под размеры зубов, т.к., конечно же, они шаблонные, при этом выполнены далеко не ювелирно.

Стоматологи и ортопеды придерживаются одного мнения: если хотите решить проблемы с зубами – идите к профессиональному врачу, а не покупайте игрушки для маскарада, которые имеют сомнительный состав. Они не только не придадут улыбке привлекательности, но и могут отрицательно повлиять на здоровье, ведь никто не исключает токсичности материала, из которого изготавливаются эти изделия. Кроме того, нужно руководствоваться здравым смыслом и понимать, что накладки, которые фиксируются на воду – это нонсенс.

Как изготавливают и надевают съемные виниры

Поскольку установка временных пластин – это один из этапов протезирования, изготавливаются они на основе того же слепка, который делается для вытачивания постоянных протезов. Это позволяет создать изделие по индивидуальному макету, а также скорректировать недочеты, которые выявятся при установки временных виниров.

На заметку! Иногда в интернете можно встретить информацию о том, что съемными называют , которые врач может установить на зубы всего за один визит посредством послойного нанесения композита, и при необходимости также быстро снять или провести коррекцию. Однако в отношении композитных накладок нельзя употреблять такие термины, как «съемный» или «временный», т.к. они при бережном уходе могут служить 3-5 лет.

Для крепления пластин доктор использует специальный цемент, который обеспечит прочное сцепление, защиту от термического воздействия, но при этом может быть без проблем удален с зуба стоматологом.

Уход за временными накладками

Поскольку эти изделия являются временными, об усиленной прочности речи в данном случае не идет. Съемные пластины по сравнению со своими постоянными собратьями довольно хрупкие, а потому стоит соблюдать правила ухода за ними и правила питания.

В первые дни может наблюдаться небольшой дискомфорт в области десен, а также у некоторых пациентов повышается чувствительность зубов. Это может происходить потому, что клеящий раствор не полностью покрыл поверхность зуба, и на этот чувствительный участок попадает жидкость, частички пищи или воздух. Именно поэтому за временными пластинами нужно тщательно ухаживать и соблюдать следующие рекомендации:

• не употреблять грубой пищи (орехов, семечек, чипсов, яблок и т.д.),
• не употреблять слишком горячих или слишком холодных блюд,
• чистить зубы дважды в сутки щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой, не содержащей отбеливающих частиц,
• после каждого приема пищи полоскать рот специальным антибактериальным раствором, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков,
• постараться исключить занятия травмоопасным спортом, особенно единоборствами, играми с мячом, вело- и мотоспортом,
• если диагностирован бруксизм, то на ночь лучше надевать специальную капу,
• некоторые временные пластины слабоустойчивы к окрашиванию, поэтому врачи не рекомендуют употреблять красящие продукты (свеклу, красное вино, чернику, черемуху и т.д.).

Несмотря на то, что съемные виниры ставятся на короткий срок – от нескольких дней до нескольких недель, – уход за ними повлияет на состояние зубов под ними. Если во время носки временная пластина сломается или расслоится, то она может повредить зуб, и процесс подготовки протеза придется удлинять, устраняя новый дефект.

Для реставрации поврежденных зубов широкое применение нашли в стоматологии виниры, срок ношения которых зависит от материала. Они представляют собой пластинки – композитные, фарфоровые, замещающие поврежденные поверхности. Их ставят и в качестве защитного барьера от соприкосновения, например, с мундштуком при игре на трубе.

Чтобы понять, как выглядят виниры, необходимо проанализировать их классификационный перечень. Выделяются три ключевых типа, ориентируясь на материал, используемый для их изготовления.

1. Керамические виниры толщиной 0,3 ÷ 0,5 мм считаются надежными, благодаря прочности. Изготавливаются они в лаборатории с применением диоксида циркония, а также медицинского фарфора. Они полностью совпадают по оттенку с природными зубами на долгое время.
2. Композитные пластинки уступают позиции перед более современными и долговечными аналогами. Они быстро устанавливаются, но не отличаются эстетичностью и быстро изнашиваются.
3. Фарфоровые люминиры толщиной ≥ 0,2 мм, пришедшие из Калифорнии, не требуют предварительного обтачивания зубов, быстро устанавливаются и достаточно долго служат.

Что такое виниры?

Методики изготовления виниров

Для многих остается непонятным термин: виниры на зубы, что это такое — универсальное средство избавления от проблем или серьезное врачебное вмешательство. Это несложные стоматологические конструкции с превосходным эффектом восстановления былой красоты улыбки.

Для изготовления керамических устройств существует несколько способов:

• классическая методика – это нанесение по слоям керамических порошков, которые затем обжигаются;
• пресс – керамика или литье прочных микро протезов под давлением;
• фрезерование нужных пластин из блоков.

Создание пластины из блока диоксида циркония начинается с подготовки зуба и снятия слепка. Затем при помощи компьютера создается модель винира, которая автоматически вытачивается на фрезерном станке. Фиксируется он на цементный состав.

Зубы с установленными на них винирами

Следует понимать, изучая композитные зубные виниры, что это микропротезы, прошедшие достаточно длительный период применения.

Изготавливаются они традиционно с использованием двух технологий:

• терапевтический способ, реализуемый непосредственно в стоматологическом кресле. Сняв слой эмали, врач тонкими слоями наносит специальный композитный материал из серии светополимерных составов, реставрируя под прежнее здоровое состояние зубную поверхность;
• методика изготовления винира зубным техником по слепку обточенного предварительно зуба стоматологом.

Мотивация установки

Вопрос, что такое виниры для зубов, часто возникает в экстренной ситуации, когда требуется провести щадящую реставрацию утративших былую красоту зубных поверхностей. Таких поводов встречается достаточно много:

• эрозия эмали;
• заметная неэстетичная желтизна передних плоскостей;
• дефекты со значительным поражением зубных тканей;
• потемнение после депульпации;
• значительные межзубные промежутки;
• некрасивая форма;
• сколы;
• флюорозные пятна;
• чрезмерная скученность резцов;
• неудачные реставрационные процедуры;
• неправильный поворот зуба;
• наличие других по цвету пломб.

Виниры — фото до и после лечения

Подлежат восстановлению одиночные зубы, но результат получается более эффектным при накладывании пластинки на несколько рядом расположенных поверхностей. Все чаще к этой методике прибегают с целью обретения «голливудской улыбки».

Противопоказания

Прежде чем поставить виниры, нужно понимать, что реставрация зубов с применение микро протезов, как и любая медицинская методика, имеет определенные противопоказания, о которых непременно проинформирует опытный стоматолог:

• неправильный прикус;
• разрушение эмали с изнаночной стороны;
• патологическая, прогрессирующая склонность к стиранию зубов;
• значительное отсутствие (более шести) жевательных зубов;
• выраженный непроизвольный скрежет зубами;
• занятия (например, бокс), приводящие к травмам челюсти;
• привычки, негативно воздействующие на эмаль: открывать бутылки, грызть семечки, раскусывать орехи, кусать ногти;
• наличие большой пломбы.

Потенциальных приобретателей ослепительной улыбки непременно заинтересуют плюсы и минусы виниров, чтобы оценить степень риска.

Достоинства

Превосходная по достигаемому эффекту методика приобретения идеальной ровности зубов имеет немало достоинств:

• быстрота изготовления;
• долговечность керамики;
• великолепная внешняя эстетика;
• приближенность к естественным оттенкам зубной эмали.

Недостатки

Принимая решение о походе к стоматологу, целесообразно всесторонне изучить виниры, плюсы и минусы их установки. Помимо несомненных достоинств современный эрудированный человек непременно обратит внимание на некоторые недостатки:

• недостаточная прочность композитных материалов;
• невозможность полностью замаскировать значительные дефекты;
• высокая стоимость керамических пластин;
• при каждой последующей фиксации конструкций нужно будет обтачивать эмаль.

Процесс установки

Алгоритм работы с керамическими винирами предполагает ряд последовательных операций.

1. Подбирается оттенок будущей пластинки.
2. В зависимости от степени поражения зуба перед тем, как ставят виниры, производится обработка зубной поверхности.
3. Используя специальную пластичную массу, снимается слепок, который поступает к техникам в лабораторию.
4. На сточенные зубы фиксируется временная пластмассовая накладка.
5. По слепку мастера вначале отливают гипсовую модель, которая служит прототипом для изготовления непосредственно самой пластины.

Наглядно демонстрирует, как устанавливают виниры на зубы, фото до и после реставрации. В стоматологическом кабинете их фиксируют на специальный клей с последующим контролем прикуса и очисткой поверхностей от излишков клеевого состава.

Более щадящая методика без обтачивания в стоматологию пришла с инновационными зубными конструкциями – люминирами. Внешне они напоминают тонкие лепестки, легко прикрепляемые на реставрируемую поверхность стоматологическим клеем. Как выглядит подобная установка виниров на зубы, фото позволяет рассмотреть во всех деталях.

Стандартизированные люминиры подбираются по определенным параметрам из готовых наборов. Индивидуальные пластинки специально изготавливаются для конкретного пациента в лаборатории.

Пластины люминиров на зубы

Восстановительный период

Насколько преображают внешность, делают человека моложе виниры, фото до и после дают возможность в полной мере это оценить.

Чтобы сохранить установленный винир, нужно выполнять рекомендации врача. Обычно назначается контрольный осмотр через полмесяца, позволяющий определить степень надежности конструкции и оценить реакцию окружающих тканей и десны на появление пластинки.

Пациенты иногда отмечают повышение чувствительности к напиткам, как чрезмерно холодным, так и горячим. В случаях обнаружения процессов разрушения отреставрированного зуба, принимается решение о защите его коронкой.

Выбор варианта

Решая, какие виниры лучше ставить, следует обратить внимание на несколько факторов.

Керамические конструкции изготавливаются дольше, чем композитные, но и срок их службы значительно больше.

Если анализировать финансовую выгоду, то композитные виниры обойдутся дешевле в установке. Учитывая же, что примерно через пять лет их снова придется менять, то экономия получается достаточно сомнительной.

Виниры — фото до и после

Насколько облагораживают прочные и великолепные по получаемому результату керамические виниры зубы, фото демонстрирует наглядно и беспристрастно. Такие пластинки практически не утрачивает своей первоначальной белизны, а композитные материалы имеют свойство изменять цвет. Но при установке более современных виниров зубы подвергаются большему стачиванию.

Решение принимается совместно с врачом, так как только специалист может дать исчерпывающую консультацию.

Виниры помогают сделать улыбку красивой и белоснежной.

Каждый человек мечтает о голливудской улыбке. Жемчужно-белые и здоровые зубы — это красиво и эстетично.

Но идеальной белизны зубной эмали добиться не так просто, ведь на её внешний вид влияет кислотность пищи, которую мы едим. Кофе и чай также окрашивают эмаль, курение имеет пагубное влияние на внешний вид зубов.

Если хочется сделать свою улыбку неотразимой, тогда можно поставить виниры.

Виниры — что это такое?

Многие люди считают, что виниры — это коронки, но это не так. При помощи этих тоненьких пластинок можно отреставрировать только одну или две стороны зуба, а коронка надевается полностью.

Виниры — это прочные микропротезы. На зубы наносится специальный материал в жидком виде, который потом застывает, образуя красивую белоснежную поверхность зуба.

Долговечность этого микропротеза зависит от материала изготовления:

• Виниры из композита имеют такую же степень твердости, как и пломбы из композитного материала. Срок службы составляет от 7 лет и более
• Виниры из керамики прослужат не менее 10 лет, а улыбка будет красивой на протяжении всего времени их ношения
• Фарфоровые виниры — это сверхтонкие пластинки. Если правильно производить уход за зубами, то такие пластинки прослужат до 20 лет

Помните: Если вы поставите виниры, тогда не рекомендуется разгрызать скорлупу орехов, вскрывать бутылки зубами и раскусывать различную твердую пищу.

Зубные виниры керамические и композитные

Важно: Если вы решили установить зубные виниры, тогда только врач поможет подобрать вид этих микропротезов в индивидуальном порядке.

• Керамические пластинки на зубы изготавливаются при помощи соединения форфора и диоксида циркония. Такие ламинаты получаются долговечными

Важно: Производятся эти виниры в лабораторных условиях. Врач сделает отпечаток зуба и снимет небольшой верхний слой эмали.

Важно: В течение недели, пока изготавливается ламинат, на подготовленные зубы доктор наденет временный протез. Он не отличается большой прочностью, но способен защитить нижние слои эмали от воздействия пищевых кислот, горячей и холодной еды.

• Композитные виниры изготавливаются из специального материала, который обладает относительной проницаемостью. Поэтому такие пластинки могут окрашиваться при употреблении чая, кофе, красного вина

Важно: Их поверхность со временем становится шероховатой и изменяет свой цвет.

Важно: Зубные ламинаты из композита будут установлены за один визит к стоматологу. Их не нужно заранее изготавливать в лаборатории, как керамические пластинки.

Совет: Если вы хотите иметь всегда белые и красивые зубы с композитными винирами, тогда стоит регулярно посещать стоматолога, который будет производить коррекцию поверхности при помощи её шлифования.

Виниры на передние зубы

Такие микропротезы на зубы применяются, когда эмаль не поддается восстановлению, а отбеливание не дает необходимых результатов. С их помощью можно восстановить в короткий промежуток времени даже те зубы, которые имеют огромные дефекты.

В основном, стоматологи устанавливают виниры на передние зубы, которые попадают в линию улыбки. Такие зубы ничем не будут ничем отличаться от природных, так как при изготовлении учитывается натуральный цвет зубов человека.

Установка винир является единственным решением при таких дефектах зубной эмали:

• «Тетрациклиновые» желтые зубы
• Зубы с обширным поражением твердых тканей
• Эрозия зубной эмали
• Изменение цвета зуба от депульпации
• Флюорозные зубы
• Сколы зубов или аномальная форма зуба
• Наличие больших трещин между зубами
• Если пациент хочет создать красивую голливудскую улыбку

Устанавливать виниры мужчине или женщине не рекомендуется при наличии таких факторов:

• Разрушение эмали с внутренней небной стороны
• Патология в виде стираемости зубов
• Ночной скрежет зубами
• Вредные привычки: обгрызание ногтей, открывание зубами бутылок, раскусывание ореховой скорлупы
• Неправильный прикус
• Отсутствие 5-6 больших задних зубов
• Возможный риск травмирования передних зубов (занятие боксом)

Виниры: плюсы

Такие пластинки для реставрации зубов имеют множество достоинств. Виниры — плюсы:

• Красивый и эстетичный внешний вид зубов — природный блеск и белизна
• Быстрая установка и изготовление — один или два врачебных приема
• Препарирование выполняется только на верхнем слое эмали — обточка поверхности составляет не более 0,3 мм
• Материал виниров обладает отличной свето-пропускной способностью, поэтому зубы выглядят естественно и красиво. Такие микропротезы будут в точности повторять строение природных зубов
• Долговечность. Пластинки из керамики, композита и фарфора прекрасно выдерживают перепады температур

Виниры: минусы

Несмотря на наличие множества преимуществ зубных пластинок, виниры имеют такие минусы:

• Эти микропротезы необходимо будет носить всю жизнь, так как обточка наносит вред зубной эмали. Зубы уже не будут иметь первоначальный внешний вид
• По сравнению с натуральными зубами, виниры менее прочные. Но при правильном уходе они прослужат долго
• Необходимо постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы производить корректировку виниров

Где можно поставить виниры на зубы?

Почти во всех стоматологических клиниках можно установить эти микропротезы. Профессионализм врачей и современное оборудование помогут восстановить красоту зубов.

Пациенты часто спрашивают, где можно поставить виниры на зубы?

Совет: Сначала обратитесь в государственную зубопротезную клинику. Если такая услуга в этой стоматологии не предоставляется, тогда придется обращаться в платную клинику.

Реставрация зубов — голливудские виниры

Звезды шоу-бизнеса и актеры часто обращаются в стоматологические клиники для реставрации зубов. Голливудская улыбка — это важная часть имиджа публичного человека. Голливудские виниры или люминиры помогают сделать улыбку идеальной.

Люминиры изготавливают в США, в известной американской компании по протезированию. Высокая стоимость этих накладок на зубы объясняется именно изготовлением и доставкой из Америки.

Достоинства люминиров:

• Не нужно проводить препарирование зубов, производится легкое протравливание зубной эмали
• После снятия такого американского протеза, зубу не требуется восстановление
• Процесс реставрации люминирами занимает меньше времени, чем восстановление при помощи использования коронок и виниров
• Не нужно использовать временную накладку
• На таких пластинках не образуется налет и не изменяется цвет, как у виниров
• Можно корректировать даже кривые зубы, попадающие в линию улыбки

К недостаткам люминиров относится только высокая цена и противопоказания при неправильном прикусе.

Важно: Если установить люминиры на зубы с неправильным прикусом, тогда срок службы будет составлять не более года — будет зря потрачено время на установку и деньги.

Фотографии установленных виниров до и после помогут оценить конечный результат после процесса реставрации. Даже самые некрасивые и неровные зубы с налетом превращаются в ослепительно белоснежные зубы, делая улыбку идеальной.

Виниры — это единственное решение для тех людей, которые имеют проблемы с внешним видом зубов. Советы и отзывы других людей, которые уже сделали подобную реставрацию зубов, помогут определиться с выбором этого вида восстановления.

Совет: Если вы комплексуете по поводу некрасивой улыбки, или у вас имеется заболевание зубной эмали или твердой ткани зуба, тогда установите себе виниры — голливудская улыбка обеспечена!

Важно: Такой метод восстановления очень удобен тем, что не нужно долго ходить к врачу. Достаточно одного или двух посещений стоматолога.

Совет: Вы не пожалеете, если установите виниры. Через месяц после процедуры, возникает ощущение, что человек с такими зубами родился. Это утверждают многие пациенты стоматологических поликлиник с винирами.

Помните: Один раз сделав виниры себе на зубы, их придется устанавливать всю жизнь. После использования таких микропротезов, зубная эмаль не восстановится, поэтому единственный выход — это постоянная повторная реставрация винирами.

После установки такой пластинки избегайте употребления продуктов питания, которые могут оставлять след на зубах. Один раз в полгода посещайте стоматолога, и тогда ваши виниры прослужат долго.

Виниры, изготовленные из диоксида циркония, устойчивы к красящим пигментам, перепадам температур, а также к механическим нагрузкам. Люминиры отличаются сверхтонкостью и благодаря этому не требуют предварительной обточки зубов. Остерегайтесь подделок! Оригинальные люминиры изготавливаются в США по запатентованной технологии и строго индивидуально для пациента. Выбирая стоматологическую клинику, стоит обратить внимание на наличие необходимых лицензий, квалификацию персонала, оснащенность, а также репутацию организации.

Виниры: белоснежная улыбка без труда и боли

Искренняя широкая улыбка - лучшее украшение любого человека. И если с зубами что-то не в порядке, многие просто стесняются улыбаться. Неважно, в чем изъян - неровные зубы или неидеальный цвет эмали, трещины, сколы или другие дефекты. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Сегодня мы поговорим об одном из простых и быстрых методов создания идеальной улыбки - о винирах.

Что такое виниры в стоматологии?

Винир - это тонкая, но очень прочная пластинка, которая закрепляется на передней поверхности поврежденного зуба и буквально преображает его. Для установки виниров зуб требуется слегка обточить (причем далеко не так сильно, как для установки коронки!). Под виниром можно скрыть любой дефект: неровно растущий зуб, трещину, щербинку между зубами, пломбу, пятна на эмали - словом, целый ряд распространенных недостатков. Проще говоря, виниры - более современная альтернатива коронкам. И хотя заменить коронку можно не во всех случаях, виниры получили весьма широкое распространение в эстетической стоматологии. Достаточно сказать, что сияющие улыбки знаменитостей с их идеально ровными зубами - в большинстве случаев не подарок щедрой природы, а результат использования виниров.

Идея виниров не нова - еще в 1930-х годах актерам кино приклеивали на зубы тонкие пластинки для создания иллюзии идеальной улыбки. Это было временное решение - держались такие пластинки всего несколько дней, лишь до конца съемок. С тех пор многое изменилось. Современные виниры - высокотехнологичное произведение стоматологического искусства, они способны решить множество эстетических проблем: от трещин и неровных зубов до чувствительной эмали.

Виниры по виду, цвету и текстуре совершенно неотличимы от здоровой белой эмали. Они устанавливаются таким образом, что закрывают не только переднюю часть зуба, но и его нижний край. Так что со стороны будет совершенно незаметно, что над зубом поработал опытный стоматолог. Цвет можно подобрать любой - виниры, повторяющие оттенок вашей «родной» эмали, позволят спрятать дефект нескольких зубов. А белоснежные виниры, установленные на все передние зубы, подарят вам ту самую голливудскую улыбку, которую раньше можно было получить лишь после нескольких лет ношения брекетов и целой серии отбеливаний.

Процесс установки виниров - вполне безболезненный, а служат они долго и надежно. В наши дни используется несколько типов виниров, разница между которыми заключается в материале, области применения, долговечности и, конечно, цене. Расскажем о видах виниров подробнее.

Виды виниров

Композитные. Композитные виниры - относительно недорогая разновидность накладок на зубы. Многих пациентов привлекает простота их установки. Такие виниры можно поставить буквально за один визит к врачу, они изготавливаются прямо на месте, однако требуют незначительного обтачивания зуба. К тому же цена композитных виниров кажется весьма привлекательной. Но прежде чем решиться на такую экономию, нужно учесть все недостатки композитных виниров. В частности, относительно небольшой срок службы - виниры этого типа рассчитаны на 5 лет. А это значит, что время от времени их придется корректировать. К тому же обращаться с ними нужно крайне осторожно - конечно, они достаточно прочны, но все же резкое механическое воздействие может их повредить. Чаще всего композитные виниры устанавливают на те зубы, которые незаметны при широкой улыбке, поскольку со временем их цвет может слегка измениться.

Керамические. Эти виниры изготавливают из особой сверхпрочной керамики. Несмотря на прочность, эта керамика немного пропускает свет, что позволяет добиться эффекта натуральной эмали. Толщина таких виниров не превышает 0,5 мм, однако для их установки поверхность зуба все равно придется немного обточить. Есть и другой недостаток - на изготовление таких виниров уйдет достаточно много времени, возможно, вам потребуется несколько визитов к дантисту. Ведь для того чтобы сделать идеальные виниры, нужно не только обточить зуб, но и сделать модель челюсти и изготовить сами накладки. Кстати, на время изготовления виниров врач наденет на обточенные зубы особые временные колпачки - они сохранят поверхность зуба и избавят вас от дискомфорта.

Однако сегодня изготавливаются и керамические виниры из прессованной керамики, которые не всегда требуют обточки эмали. Если изначально зубы ровные, то обтачивать их не потребуется. По сравнению с обычными керамическими виниры из прессованной керамики более тонкие и гораздо более прочные.

И, конечно, стоит рассчитывать бюджет, поскольку керамические виниры обойдутся недешево. Но все эти сложности того стоят. Керамические виниры - прочные и долговечные, их можно устанавливать не только на передние зубы, но и на клыки, на первые моляры. С их помощью можно скрыть даже очень серьезные повреждения. Собственно, поэтому многие пациенты выбирают именно керамический вариант. Срок службы таких виниров составляет 10 лет (а иногда даже больше), они не деформируются, не меняют цвет и не боятся перепадов температур - разумеется, в разумных пределах.

Циркониевые . Это самая современная разновидность виниров. Их изготавливают из диоксида циркония и керамики - такое сочетание придает пластинкам удивительную прочность в сочетании с эстетичностью. Технология создания циркониевых накладок очень сложна, и в нашей стране далеко не все владеют ею - для 3D-фрезеровки требуется не только дорогостоящее оборудование, но и опыт. Конечно, все это сказывается на цене - циркониевые виниры дороги. Зато и прослужат они дольше, в некоторых случаях - до 20 лет. Причем за все эти годы они не деформируются и не изменят цвет.

Важно! Виниры можно устанавливать только на здоровые зубы, поэтому перед установкой необходимо вылечить кариес (даже на самой ранней стадии), а также провести лечение тканей пародонта, если имеется воспаление десен. После этого необходимо провести профессиональную чистку зубов, сняв зубной камень и налет, и лишь после этого врач приступит к установке виниров.

Какой тип виниров предпочесть? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно, в каждом индивидуальном случае есть свое оптимальное решение. Однако в большинстве случаев можно рекомендовать керамические или циркониевые виниры - они долговечны, прочны, выглядят очень естественно и красиво, а также позволяют исправить множество дефектов улыбки. Сами дантисты признаются, что предпочитают работать именно с циркониевыми винирами, поскольку эта технология позволяет добиться максимально естественного эффекта.

Альтернатива винирам - люминиры?

В последние годы много говорят о люминирах - новом поколении виниров. Что это - не более чем маркетинговая уловка или действительно речь идет об уникальной технологии завтрашнего дня?

Люминиры - это, в сущности, те же виниры, но сверхтонкие, не толще 0,3 мм. Важно, что это никак не сказывается на их прочности и долговечности, по своим характеристикам они мало отличаются от виниров. Но столь малая толщина, как правило, позволяет устанавливать их на зубы без предварительной обточки. Правда, стоит понимать, что из любого правила есть исключения и в некоторых случаях коррекция формы собственного зуба необходима - например, при значительном искривлении зуба. Так что окончательное решение - обтачивать зуб или нет - остается за врачом.

Кроме того, для установки люминиров не требуется даже местная анестезия. Поверхность зуба выравнивается при помощи специального прозрачного клея, на который крепится сама накладка. И все, можно прощаться и уходить - люминиры прослужат вам около 20 лет.

Сегодня на рынке представлены люминиры брендов Cerinate и DUO-PCH. Качество их сопоставимо, но компании практикуют разный подход к изготовлению накладок. Cerinate делаются на заказ в США - врач создает 3D-модель зубного ряда и отсылает ее производителю. Процесс изготовления и пересылка требуют времени, поэтому придется подождать (примерно около 3–4 недель).

Люминиры DUO-PCH поставляются в стандартных размерах и формах - при необходимости врач может скорректировать их так, чтобы они подходили идеально. В этом случае ждать не придется - стоматолог сделает все прямо на месте.

Люминиры, конечно, способны сделать улыбку поистине голливудской, как и виниры, но они подойдут не всем. Во-первых, люминиры не спасут положение, если ваша эмаль очень темная, поскольку люминиры крайне тонки, за счет чего практически полупрозрачны. Кроме того, если виниры можно поставить только на один зуб, люминиры устанавливаются на все передние зубы, в противном случае один зуб будет визуально выбиваться из общего зубного ряда. Поэтому подсчитайте стоимость заранее и приготовьтесь выложить около 35 000 рублей за 1 зуб. И хотя определенные клиники делают существенную скидку при установке люминиров на всю линию улыбки, такая процедура в любом случае встанет в копеечку.

Стоимость виниров на зубы

Композитные виниры самые доступные - в среднем около 7000 за один зуб. Однако, учитывая небольшой срок службы такого типа виниров, это не самое экономичное решение. Ведь через несколько лет их придется менять, а следовательно, доплачивать за консультацию, санацию полости рта, подготовку зубов.

Цена керамических виниров начинается от 30 000 рублей за один зуб, циркониевые виниры сейчас стоят приблизительно столько же. Однако некоторые клиники нередко проводят акции и снижают цены - если вам повезет, вы сможете заплатить всего 18 000–20 000 за один зуб. Учитывая долгий срок службы циркониевых и керамических виниров, это выгодная инвестиция в собственную внешность.

Конечно, бюджетным решением виниры назвать сложно. Однако если сравнивать стоимость с люминирами, получается примерно вдвое дешевле. Притом уверенность в себе и своей привлекательности и радость от возможности дарить сияющую искреннюю улыбку всем окружающим, установив виниры, несомненно, стоит таких трат.

В какой стоматологический центр можно обратиться для установки виниров?

«Восстановление зуба винирами - достаточно сложная стоматологическая процедура, - говорит врач-ортопед стоматологической клиники Smile-at-Once Станислав Чорный. - Для создания и установки красивых, прочных виниров, которые будут выглядеть естественно, требуется дорогостоящее оборудование, высочайшая квалификация специалиста и не в последнюю очередь художественный талант. Очень важен опыт работы, постоянное повышение квалификации и практические навыки - все наши врачи осваивают новые стоматологические горизонты, ездят на стажировки. Не менее важны и материалы, с которыми работает клиника. Мы используем продукцию производителей с достойной репутацией - материалы E.max, Empress, Porcelain, Cerinate, DUO-PCH, заслуживших доверие во всем мире . Тем, кто задумывается о винирах, рекомендую посетить нашу бесплатную консультацию, на которой мы можем показать, как будет выглядеть будущая улыбка пациента. Записаться на прием вы можете на сайте клиники или по телефону +7 495 540-50-42».

P. S. - сеть стоматологических клиник Москвы. Здесь делают акцент на эстетическом и функциональном восстановлении зубов. Проводится восстановление зубов с помощью имплантатов, используются только оригинальные инструменты, оборудование и материалы для протезирования зубов. Осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017 года.

Понедельник, 16.07.2018

Мнение редакции

Уста­нов­ка ви­ни­ров не от­ме­ня­ет ре­гу­ляр­ных ви­зи­тов к сто­ма­то­ло­гу - как ми­ни­мум раз в по­лго­да не­об­хо­ди­мо про­во­дить ру­тин­ный осмотр, во вре­мя ко­то­ро­го врач про­ве­рит со­сто­я­ние зу­бов под на­клад­ка­ми.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое виниры в стоматологии,
• фото до и после, отзывы пациентов,
• виниры – цена за 1 зуб в Москве (на 2020 год).

Виниры – это сделанные из керамики или композитного пломбировочного материала микропротезы (в виде тонких пластинок), которыми облицовывается передняя поверхность зубов. Толщина стандартных керамических виниров начинается от 0,6 мм, соответственно, и передняя поверхность зуба должна быть сошлифована на такую же глубину (рис.1-3). Однако в стоматологии существуют и так называемые «тонкие виниры» – их делают из стеклокерамики Emax. Они имеют толщину 0,3-0,4 мм, что в ряде случаев позволяет обойтись и без препарирования зуба.

Для полноты картины нужно отметить, что существуют и так называемые ультра-тонкие виниры на передние зубы, которые выпускаются компанией DenMat под брендом . В рекламе позиционируется, что их толщина составляет всего от 0,2 мм, что гарантированно позволит вам избежать сошлифовки поверхностного слоя зубной эмали. Но это не совсем верно, и в оригинальной инструкции производителя уже четко указано, что толщина люминиров будет составлять от 0,3 до 0,7 мм (т.е. они не будут тоньше Emax).

Что такое виниры на зубы: фото

Исправление зубов винирами позволяет улучшить их цвет и форму, позволяет изменить наклон и положение в зубном ряду, а также дает возможность устранить широкие межзубные промежутки. Виниры бывают «прямыми» (композитными) и «непрямыми» (ортопедическими). делают терапевты-стоматологи – из обычного композитного пломбировочного материала. Стоят они значительно дешевле, а эстетика и срок службы у них заметно скромнее – по сравнению с более качественными непрямыми винирами из керамики.

В свою очередь ортопедические непрямые виниры делают в зубо-технической лаборатории – преимущественно из различных видов керамики. Чаще всего для изготовления виниров используют следующие виды керамики: фарфор, дисиликат лития или диоксид циркония. Именно на такие керамические виниры – отзывы пациентов будут максимально позитивны, т.к. они действительно позволяют добиться великолепной эстетики зубов (которую можно увидеть у звезд Голливуда). Сколько стоит поставить виниры из керамики – читайте ниже.

Важно : но пациенты сталкиваются не только с проблемой выбора между керамическими и композитными винирами (тут все упирается только в бюджет). Сложнее становится, когда пациент узнает, что керамические виниры могут быть сделаны не только из разных видов керамики, но существуют еще и разные технологии их изготовления – метод послойного нанесения керамики, методика литьевого прессования или технология CAD/CAM. И это тоже влияет и на эстетику, и на срок их службы.

Виниры на передние зубы – показания к применению

Виниры можно сделать не на все зубы, а только на 10 передних верхних зубов, а также 8 передних нижних. Эти ограничения связаны со слишком высокой жевательной нагрузкой в области крупных жевательных зубов. Виниры на передние зубы позволяют исправить:

Керамические виниры: фото до и после

Сколько стоит поставить виниры – цена в Москве

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде , которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что касается керамических виниров, то цена на них будет зависеть от типа используемой керамики…

Керамические виниры: стоимость на 2020 год

• из полевошпатовой керамики (фарфора) – от 16 000 руб.
• из стеклокерамики E.max PRESS – от 21 000 руб.
• из стеклокерамики E.max CAD – от 26 000 руб.
• из диоксида циркония – около 30 000 руб.

Важно : выше мы указали сколько стоят виниры на зубы в Москве – именно в клиниках среднего ценового сегмента. В разных клиниках наблюдается очень большой разброс цен на виниры, сделанных даже из одинаковых материалов. Например, средняя цена на 1 винир из E.max PRESS должна быть около 21 000 рублей. Однако в клиниках эконом-класса она может составить всего 16 000 рублей, а в других – доходить даже до 50 000 рублей.

При обсуждении с врачом цены будет немаловажно уточнить – есть ли у них скидка за объем работы (если вы будете делать виниры сразу на несколько зубов). При протезировании винирами 4-6 зубов обычно можно получить скидку до 10-15%. Мы сразу вас предупредим, что не стоит искать клиники с самыми низкими ценами. Последнее будет гарантией того, что ваши виниры будет делать стоматолог-ортопед и зубной техник – далеко не самой высокой квалификации.

1. Виниры из полевошпатной керамики −

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E..

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Фарфоровые виниры – плюсы и минусы, цена

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа. Этого в принципе достаточно, если у вас хороший прикус и вы не будете грызть что-либо твердое. Для сравнения – у виниров из E.max прочность на изгиб составляет уже 370-400 МПа, но и цена в 1,5-2 раза выше.

Фарфоровые виниры до и после (видео 1) –

На видео ниже вы можете увидеть как потрясающе могут выглядеть виниры на передние зубы из полевошпатовой керамики (фарфора), которые неотличимы от самых красивых настоящих зубов.

2. Виниры из стеклокерамики E.max –

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить , как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

• Виниры из E.max PRESS (рис.10-11) –
  стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

  Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

• Виниры из E.max CAD (рис.12) –
  материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

  Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно : выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Примерка виниров из E.max (видео 2) –

3. Виниры из диоксида циркония –

Виниры из циркония являются самыми прочными. Если виниры сделаны из непрозрачного диоксида циркония – их прочность на изгиб будет около 900 МПа, а если из полупрозрачного – около 550 МПа (что тоже очень много). Это безусловно исключает риск сколов керамики, если виниры сделаны из монолитного диоксида циркония, а не методом нанесения фарфора на фрезерованный циркониевый каркас. Но, вот что касается эстетики, то тут циркониевые виниры уступают и полевошпатовой керамике, и стеклокерамике E.max.

Циркониевые виниры: фото до и после

Проблемы с эстетикой связаны с особенностями материала. Дело в том, что большая часть стоматологических клиник закупает так называемый «сырой» «мягкий» диоксид циркония (он имеет низкую цену). И т.к. этот материал мягкий, то он позволяет клинике экономить много денег – еще и на необходимости реже менять фрезы для фрезеровки циркониевых блоков. Проблема в том, что этот дешевый цирконий имеет ярко-белый цвет и не обладает прозрачностью, и поэтому виниры из такого материала будут не очень эстетичными.

Важно : однако, существуют и более дорогие блоки диоксида циркония – предокрашенные / полупрозрачные (последнее благодаря добавлению иттрия), которые позволяют сделать виниры практически такого же качества, как и виниры из прессованной керамики E.max PRESS. К таким материалам можно отнести –

• лучший вариант – материал Katana ® UTML (Япония) – циркониевые виниры из этого материала практически не уступают винирам из E.max PRESS,
• немного более скромные варианты – материалы Katana ® STML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Сколько стоит поставить виниры из циркония –

Стоимость виниров на передние зубы из диоксида циркония хорошего качества – должна составлять около 30 000 рублей (за 1 единицу), ну и плюс/минус несколько тысяч рублей. Однако при использовании так называемого «сырого» диоксида циркония – минимальная зафиксированная нами цена по Москве составила 12 000 рублей, что связано с низкой себестоимостью такого материала.

Циркониевые виниры на зубы (видео 3) –

На видео выше можно увидеть, что изначально на центральных верхних резцах есть старые, но еще хорошие пломбы. Очевидно, что врач, разместивший это видео, гордится результатом, однако давайте посмотрим на изготовленные виниры по-внимательнее… Сразу видно, что так называемое «тело» виниров (в средней трети, а также в трети, ближней к десне) – слишком массивное и абсолютно непрозрачное. И именно поэтому эти дорогие циркониевые виниры больше похожи на дешевую металлокерамику.

Во-вторых – сразу бросается в глаза контрастная зона перехода винира в десну. И это опять же выглядит как дешевые коронки. Поэтому, мы еще раз рекомендуем – если вы все-таки решили делать виниры из циркония, то делайте их именно из полупрозрачного материала, например, Katana ® UTML (Япония). Правда, для этого вам придется изрядно постараться, выясняя чем именно работают в каждой клинике, и надеяться, что вас не обманут.

Как устанавливают виниры на зубы –

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры. И во-вторых – зубного техника, который на основе снятых слепков в зубо-технической лаборатории собственно и будет лепить ваши виниры из керамической массы.

Важно : препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Толстые и тонкие виниры: установка

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Тонкие виниры (рис.17) –
этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка проводится без обточки зубов.

Установка виниров: видео

Первое видео – обтачивание зубов под виниры;
второе – фиксация готовых керамических виниров.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики –

• Высочайшая эстетика.
• Полная цветовая стабильность –
  они не темнеют и не тускнеют со временем, как это происходит с винирами из композитов.
• Высокая надежность –
  срок службы ограничен только экстремальными обстоятельствами, например, травмами, и составляет в большинстве случаев от 12 до 25 лет.

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.) –
  «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

  Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.) –
  на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно : принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Виниры из композитного пломбировочного материала –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Как мы уже сказали – виниры из композита в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента, однако существует и технология их изготовления в зубо-технической лаборатории. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба.

Виниры из композита на 6-ти верхних передних зубах –

Эстетика композитных виниров весьма далека от эстетики виниров из керамики. Если вы присмотритесь к фото до и после (размещенные чуть выше), то увидите, что сделанные из композита виниры не обладают полупрозрачностью, которая есть у натуральной зубной эмали, а также они имеют немного неестественный молочный цвет. Однако у таких виниров есть и неоспоримые преимущества.

Во-первых – минимум в 2-4 раза ниже, чем керамических. Во-вторых – их можно сделать всего за 1 посещение. Правда недостатков у них значительно больше и, конечно, если вы очень требовательны к эстетике и надежности, то виниры из композитного пломбировочного материала вам вряд ли подойдут (о недостатках таких виниров читайте по ссылке выше).