Как забеременеть если ты бесплодна. Муж не может иметь детей: что делать, если муж бесплоден. Отвар из красной щетки


Первичным бесплодием считается, если у женщины никогда не было беременности. Если была хотя бы одна беременность, вне зависимости от того родила женщина, случился выкидыш или был сделан аборт, и женщина в последствии не может забеременеть, то бесплодие считается вторичным.

Самой распространенной причиной вторичного бесплодия является аборт, особенно если он сделан до первых родов. После аборта могут возникнуть воспаления придатков или матки, изменения эндометрия, непроходимость маточных труб.

Первичным бесплодием у мужчин считается, если ни у одной из его партнерши не наступила беременность. Если от этого мужчины была хотя бы одна беременность, а в последствие, зачатие не происходит, то бесплодие вторичное. Характер возникновения бесплодия можно разделить на: воспалительный, эндокринный, иммунный и идиопатический - т.е. неясного происхождения.

По данным всемирной организации здравоохранения причинами женского бесплодия являются:

Проблемы с овуляцией 39%

Повреждение маточных труб 30%

Сложности при половом акте, проблемы цервикального канала 18%

Эндометриоз 13

Причинами мужского бесплодия являются:

Варикоцеле 42%

Непроходимость семя проводящих путей 14%

Другие проблемы 13%

Нормальный / женский фактор 8%

Идиопатические (неясного происхождения)

Разберемся в причинах бесплодия по порядку:

ПРИЧИНЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ:

Проблемы с овуляцией

Если менструальный цикл больше 35 дней или меньше 21 дня, то существует риск, что яйцеклетка не жизнеспособна или не успевает созревать. В большинстве случаев отсутствия овуляции яичники не создают зрелые фолликулы, как следствие не развиваются яйцеклетки. Зрелые яйцеклетки не появляются, овуляция невозможна, сперматозоидам оплодотворять нечего.

Дисфункция яичников.

Когда происходит нарушение выработки гормонов в системе гипоталамус-гипофиз, в яичники не поступают сигналы, нарушается ритмичная выработка гормонов, может произойти дисфункция яичников. Во время выработки слишком большого или слишком малого количества ЛГ и ФСГ, либо при нарушении их соотношения, нарушается созревание фолликула, яйцеклетка либо не созревает, либо становится нежизнеспособной. Это нарушение может произойти в результате травмы головы, из-за опухоли, при химических нарушениях в гипофизе.

Гормональные проблемы.

Гормональные нарушения могут привести к отсутствию менструаций, либо к отсутствию созревания яйцеклетки. Нарушения могут касаться не только половых гормонов, но и любых других, например, поджелудочной или щитовидной железы.

Ранний климакс.

Ранний климакс (или дисфункция яичников) редко бывает причиной отсутствия овуляции.

Возраст женского климакса обычно наступает в 50-55 лет. У некоторых женщин менструация прекращается в 40-45 лет, т.к. запасы яйцеклеток исчерпываются раньше. Некоторые врачи считают это синдромом истощения яичников. Иногда при гормональном лечении, физиотерапии или более активной половой жизни этот синдром удается преодолеть. Почему у некоторых женщин наступает ранний климакс до сих пор не выяснено. Обычно он является наследственным явлением. Очень редко генетические отклонения являются причиной полного отсутствия созревания яйцеклеток. Примером можно считать - синдром Тернера, при нем девочки рождаются с недоразвитыми яичниками, либо яичники полностью отсутствуют. Так называемая агенезия яичников.

Поликистоз яичников.

Это явление может приводить к изменениям в яичниках и к нарушениям в обмене гормонов. Внешние проявления поликистоза яичников является усиленное оволосение, нарушение цикла или аменорея, отсутствие овуляции, как следствие - бесплодие. При этом снижается выработка (ФСГ), хотя уровень (ЛГ), эстрогена и тестостерона обычно в пределах нормы или даже повышен. Низкий уровень ФСГ приводит к недоразвитию фолликулов, вырабатываемых яичниками, и как следствие яйцеклетки не успевают созревать. Образуются фолликулярные кисты размером до 6-8 мм, их можно увидеть на УЗИ. Измененный яичник увеличен в 2 раза, его поверхность покрыта гладкой белой капсулой, через нее не может пройти даже созревшая яйцеклетка.

Нарушения в цервикальном канале.

Если в шейке матки образуется очень густая слизь, то сперматозоиды ее преодолеть не могут. Если слизь ядовита, то сперматозоиды погибают. Слизь может не подходить по химическому составу или из-за иммунных особенностей.

Эрозия шейки матки.

Полипы в канале шейки или эрозия, за счет изменения слизи могут стать единственной причиной бесплодия. Поэтому до начала лечения бесплодия необходимо удалить полипы.

Повреждение маточных труб

Непроходимость маточных труб или изменения подвижности трубы. Повреждение труб может произойти из за воспалительных процессов, переданных половым путем (или из половых путей). Нарушения в трубах могут быть разные: образование гидросальпинкса (скопления жидкости в маточной трубе, запаянной в результате воспаления), повреждения ресничек, выстилающих трубы изнутри. Маточные трубы могут быть повреждены при предыдущих родах, выкидыше или аборте, заболеваниях внутренних органов (например, хроническом аппендиците или колите). Бывает и врожденное нарушение развития и строения матки или труб, загиб матки . Эти отклонения можно определить при помощи УЗИ, но более точный диагноз дает рентген труб.

Рубцы на оболочке яичников

Они могут привести к неспособности выработки фолликул. Рубцы могут образоваться при обширных или повторных хирургических вмешательствах. Например - при Кисте яичников. К образованию рубцов на яичнике могут привести инфекционные заболевания. Это приводит к нарушениям развития фолликулов и как следствие отсутствию овуляции.

Синдром неразорвавшегося фолликула

Причины возникновения этого синдрома неизвестны. Его суть заключается в следующем: есть женщины, у которых, не смотря на нормальное созревание фолликулы с яйцеклеткой, т.е. каждый месяц. Но своевременного разрыва фолликулы не происходит, яйцеклетка остается внутри яичника и не участвует в оплодотворении.

Эндометриоз

Клетки эндометрия образуют внутреннюю поверхность матки и помогают эмбриону питаться, а в отсутствие беременности участвуют в менструации. При нарушении эндометрия - клетки разрастаются, возникают полипы или глубокие "карманы" в толще матки, они могут проникать в маточные трубы, яичники и даже в брюшную полость. Это явление называется эндометриоз. Он нарушает процесс созревания яйцеклетки, мешает сперматозоида с яйцеклеткой, и нарушает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Психологические причины

Бывают состояния, называемые - стрессовая аменорея. В результате стресса нарушаются функции женского организма. Так называемое идиопатическое бесплодие (т.е. неясного происхождения) так-же может быть вызвано психологическими причинами. Подсознательно женщина к возможной беременности относится отрицательно и организм принимает ее страх за команду не беременеть, включает процессы препятствующие зачатию.

Нарушения строения матки

При деформации полости матки возникает эффект внутриматочной спирали. В этом случае яйцеклетка не может прикрепиться к эндометрию. К этим заболеваниям относятся полипы матки, миома матки, эндометриоидные образования, или врожденное состояние - седловидная, двурогая матка, матка с неполной перегородкой, двойная матка. Особенности строения выявляются на УЗИ. Лечение данных отклонений процесс не простой.

Миома матки

Это доброкачественное образование в стенке матки. В зависимости от места расположения миома может сопровождаться кровотечениями и болями. Усиление симптомов происходит после менопаузы. Такие же симптомы могут сохраняться у женщин в менопаузальном периоде, при приеме гормонозаместительной терапии эстрогеном.

Абсолютное женское бесплодие

Отсутствие или непроходимость маточных труб. При абсолютном бесплодии возможность иметь детей это экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО).

Очень распространённой причиной возникновения многих описанных выше отклонений - является ЗППП (заболевания передающиеся половым путем).

Поэтому на этапе диагностики, врачи в первую очередь определяют - есть ли наличие у женщины ЗППП. В случае имеющихся заболеваний в первую очередь лечат их, а потом уже последствия, которые были вызваны этими заболеваниями.

Иногда осознание женщины своей проблемы бесплодия может перерасти еще в одну психологическую проблему. Женщине жаждующей ребенка начинает казаться, что она беременна. Что это такое .

Бесплодие может быть и у мужчин.

Практически каждая женщина хочет испытать радость материнства. Если долгожданная беременность не наступает, женщина стремиться узнать о всех возможных причинах.

Одна из участниц нашего клуба не могла забеременеть в течение 5-ти лет. Сейчас она растит сына и поделилась с нами

Бесплодие – когда беременность не наступает после года регулярных сексуальных актов, без употребления защитной контрацепции. При невынашивании ребенка, также ставят такой диагноз.

Бесплодие не является самостоятельным заболеванием, его причиной являются нарушения в репродуктивной системе у женщины или мужчины. Диагностическое обследование и лечение требуется обоим супругам.

Проблема с зачатием ребенка волнует множество супружеских пар, является серьезной травмой для семьи. Чтобы устранить проблему, важно установить причину, почему не наступает беременность.

У женщин различают ряд факторов, что мешают забеременеть:

  1. Проблемы с овуляцией, когда яйцеклетка не может оплодотвориться. При этом часто наблюдается нарушения менструального цикла, задержка месячных.
  2. Воспалительные процессы в половых органах являются распространенной причиной, что мешает забеременеть. Эти процессы чаще вызваны инфекционными заболеваниями, что влияют на функциональность матки, яичников, маточных труб. Инфекция вызывает дисбактериоз влагалища и поражает репродуктивные органы.
  3. Гормональные нарушения влияют на овуляцию. Сбои в гормональной сфере поддаются эффективному лечению, пройдя курс медикаментозной терапии, женщина сможет забеременеть.
  4. Спаечные процессы, рубцы образуются после хирургического вмешательства, абортов, некачественного диагностического выскабливания, прижигания эрозии.
  5. Непроходимость маточных труб вызывает внематочную беременность или вовсе препятствует наступлению зачатия. Если закупорена одна труба, женщина сможет забеременеть и выносить здорового малыша. Но полная непроходимость не дает возможности яйцеклетке встретиться со сперматозоидом. Эта патология вызвана различными гинекологическими заболеваниями и требует оперативного вмешательства.
  6. Врожденная патология матки.
  7. Другие болезни и патологии в половых органах.
  8. Иммунная причина, когда у женщины вырабатываются антитела, что отторгают сперматозоиды и мешают их подвижности.
  9. Также существуют неясные причины бесплодия, неясного генеза.

Установив причину бесплодия, женщина сможет вылечить патологическое отклонение в организме и забеременеть.

Также существует мужское бесплодие, основной причиной которого является плохая активность сперматозоидов, дефекты в их строении, низкое качество спермы. Для определения проблемы мужчине рекомендуют сделать смермограмму. Точный диагноз поможет назначить правильное лечение и поможет зачатию малыша.

Чтобы вылечить бесплодие обследоваться должны оба партнера.

В зависимости от факторов, что мешают естественному зачатию, различают различные формы проблемы:

  • эндокринная или гормональная;
  • трубная;
  • маточная;
  • иммунное бесплодие;
  • проблема из-за болезни эндометриоза;
  • неопределенная форма недуга.

При гормональном сбое нарушается менструальный цикл, возникают проблемы с овуляцией или ее отсутствие. Эндокринное бесплодие появляется после травмирования органов, когда снижается уровень прогестерона в крови, при воспалении придатков.

Трубно-перитонеальную проблему диагностируют, когда яйцеклетка не может продвигаться по маточным трубам в матку. Непроходимость труб возникает при спайках и рубцевании.

О маточном бесплодии говорят при врожденных или приобретенных аномалиях в органе. Патология приобретенного характера возникает после оперативного вмешательства, абортов, использования внутриматочной спирали.

Эндометриоз у многих женщин мешает наступлению беременности.

Иммунная проблема связана с выработкой женским организмом антител, что отторгают сперматозоиды.

Неясный генезис наблюдается у 15 % супружеских пар, чаще современные технологии позволяют определить причину, что мешает наступлению беременности.

Специалисты различают формы мужского бесплодия:

  1. Секреторное – это когда сперматозоиды малоподвижны или имеют неправильную форму.
  2. Обтурационная проблема возникает из-за закупорки каналов, что блокирует продвижение сперматозоидов.
  3. Иммунологическое бесплодие возникает при несовместимости супругов.

В зависимости от формы, врачи назначают лечение, которое поможет забеременеть.

При подозрении на бесплодие важно своевременно обратиться за помощью к специалистам. Особенно это необходимо супружеским парам после тридцати лет. С возрастом появляются различные заболевания, снижается качество спермы, способность созревания яйцеклеток.

Перед планированием беременности, необходимо отказаться от вредных привычек: злоупотребления кофе, алкоголем, курением. Все это негативно воздействует на нервную систему, нарушает работу эндокринной системы, что приводит к гормональному дисбалансу.

Вести активный образ жизни, заниматься спортом, следить за весом, правильно питаться. Употребление витаминов – овощи, фрукты, растительные масла необходимы для нормального функционирования организма.

Мужчинам необходимо отказаться от пива, вещества, что входят в его состав снижают качество спермы. Также нужно прекратить походы в сауны и бани, носить свободное нижнее белье.

Женщине, при планировании беременности важен полноценный рацион питания, не изнурять организм диетами.

Также необходимо пройти полное диагностическое обследование обоим супругам. Важно исключить инфекционные болезни, различные отклонения в репродуктивной системе. Это позволит избежать проблем при вынашивании ребенка и поможет родить здорового малыша.

Чтобы определить причину, что мешает наступлению беременности, необходимо пройти ряд лабораторных и диагностических исследований. На это может потребоваться много времени и денежных затрат. Но точный диагноз поможет избавиться от заболевания и родить долгожданного ребеночка.

Также необходимо сдать анализы на гормоны, определить трубную проходимость. При дополнительном исследовании выявляют признаки различных гинекологических заболеваний – эрозию, эндометриоз, миому матки, другие аномалии.

Методика лечения направлена на:

  1. Восстановление репродуктивной системы медикаментозным или оперативным путем.
  2. Применение искусственного оплодотворения, если естественным путем зачатие не наступает.

Если консервативная терапия не эффективна, пациентке рекомендуют хирургическое вмешательство. В современной медицине существуют разные способы избавиться от патологического отклонения без осложнений и вреда здоровью.

Чаще используют гистероскопию и лапароскопию. Такая методика поможет диагностировать заболевания и сразу избавиться от патологии, не нарушая репродуктивную функцию женщины.

Если хирургическое вмешательство не приносит результата, естественным путем не получается забеременеть, супругам рекомендуют искусственное оплодотворение.

Распространенными способами являются:

  1. Внутриматочная инсеминация - экстракорпоральное оплодотворение спермой супруга или донора.
  2. Инъекция сперматозоида внутриклеточно в яйцеклетку.
  3. Суррогатная мать.
  4. Также всегда есть возможность усыновить малыша из детского дома, часто после такого поступка женщине удается забеременеть и родить родного ребенка.

Показанием для искусственного оплодотворения являются такие отклонения:

  • непроходимость или полное отсутствие маточных труб;
  • нет возможности вылечить эндокринную форму бесплодия;
  • врожденные патологии, что мешают забеременеть;
  • маточные заболевания, что не поддаются лечению;
  • импотенция;
  • истощение яичников.

Если женщина не может забеременеть при регулярных половых отношениях, необходимо посетить специалиста. Вылечить заболевание легче на ранних стадиях, поэтому необходимо своевременно выявить причину проблемы и заняться лечением. Также важно помнить, что после тридцати пяти лет забеременеть становиться труднее. Поэтому не нужно откладывать посещение врачей по причине карьерного роста, боязни потерять работу и других причин.

Не стоит терять надежду и позитивный настрой, хорошие специалисты всегда помогут справиться с проблемой и долгожданная беременность наступит.

Когда семейной паре врачи ставят диагноз «бесплодие» – это звучит, как приговор. Не многие после этого продолжают лечение и надеются на наступление беременности. Поэтому, для многих супружеских пар наступление долгожданной беременности после такого диагноза, равнозначно чуду.

Беременность от бесплодного мужчины

Наступление долгожданной беременности после бесплодия – это очень волнительный и радостный момент. Но мало забеременеть, нужно ещё выносить ребёнка и благополучно родить.

Если диагноз «бесплодие» был у мужчины, то беспокоиться сильно не стоит. Если с женской стороны проблем со здоровьем не наблюдалось, и лечение получал мужчина, то выносить и родить такой женщине не составит труда. Конечно, врачи будут наблюдать за такой беременной, но сильной угрозы ребёнку и дальнейшим родам нет.

Забеременеть от бесплодного мужчины практически невозможно, поэтому многие пары перестают предохраняться. И наступление беременности является для них совершенно неожиданным фактом. Никаких отклонений от нормального течения беременности быть не должно.

Другое дело, если мужчина пил лекарственные препараты или получал лечение другим способом, которые может отразиться на здоровье ребёнка. В этом случае необходима консультация со специалистом, который и расскажет о возможных побочных эффектах этих лекарственных средств. Также необходима ранняя консультация гинеколога. Он также расскажет о побочных эффектах для будущего ребёнка.

Часто, когда наступает беременность от мужчины, который лечит бесплодие, её приходиться прерывать по медицинским показаниям. Мужчина при бесплодии принимает слишком сильные препараты, они имеют побочные действия для будущего малыша, и вероятность рождения нездорового ребёнка очень высока. Очень часто семейным парам приходиться принимать серьёзное решение.

Лечить мужское бесплодие можно и хирургическим путём (например, варикоцеле), и консервативным путём (медикаментозно). Если такие методы не дают успехов, то шанс наступления беременности у партнёрши всё равно есть.

Это метод называется инсеминация. И обозначает он то, что женщине при овуляции «подсаживают» мужскую сперму. Вероятность наступления беременности также велика, как и при незащищённом половом акте. Такой вариант возможен, если мужчина бесплоден по каким-то факторам, которые не связаны с качеством спермы.

Для оплодотворения используют первую порцию эякулята, там содержится больше подвижных и здоровых сперматозоидов. Перед процедурой оба партнёра должны сдать все необходимые анализы, а мужчина должен на три дня воздержаться от секса и мастурбации. Тогда сперма будет наиболее «качественной», а вероятность наступления беременности у партнёрши сильно возрастёт.

Если качество спермы у мужчины низкое, то тогда возможно оплодотворение спермой донора. Но не многие мужчины идут на это, так как рождённый после такого искусственного оплодотворения ребёнок, генетически будет не их.

Искусственное оплодотворение позволяет женщине забеременеть даже тогда, когда у мужа бесплодие. Чтобы повысить вероятность наступления беременности, мужчине за полгода до предположительной даты оплодотворения нужно:

  • Увеличить употребление витамина С. Если в организме не хватает этого витамина, то сперма становится вязкой, а это снижает вероятность беременности. Кроме того, этот витамин положительно действует на процесс образования спермы. Но сначала необходимо сдать анализ и проконсультироваться с врачом, так как определить «на глаз» вязкость спермы невозможно.
  • Научиться бороться со стрессами. Некоторые врачи считают, что стресс является главной причиной того, что мужчина не способен к зачатию. Для того, чтобы созрела здоровая сперма, нужно, как минимум, 3 месяца провести в дали от города и суеты. Если это не получается, то избавиться от стресса помогаю физические нагрузки.
  • Уделять больше внимания сексуальной жизни. Не нужно заниматься сексом «по привычке», необходимо разнообразить сексуальную жизнь. Ведь учёными доказано, что тот мужчина, который перед эякуляцией достиг наивысшего пика возбуждения, способен «выдать» за раз большое количество эякулята.

Беременность после женского бесплодия

Если диагноз «бесплодие» был поставлен женщине, то вероятность забеременеть женщине естественным путём практически равна нулю. Но вероятность наступления беременности зависит от причин, которые вызвали женское бесплодие.

Это могут гормональные сбои, инфекции, вирусы, гинекологические заболевания, спаечная болезнь или непроходимость труб. Также не стоит забывать, что такой диагноз женщине могут поставить и при мужском бесплодии.

Гормональные нарушения, инфекционные или вирусные заболевания поддаются лечению. После приёма некоторых лекарственных препаратов и получения своевременного лечения, наступление беременности не является проблемой. А вот непроходимость маточных труб и спаечная болезнь, а также некоторые гинекологические заболевания, не позволяют женщине забеременеть естественным путём.

Как забеременеть, если у женщины такие проблемы? Врачи уже давно успешно используют методику ЭКО – экстропоральное оплодотворение. Наступление беременности с помощью ЭКО возможно только под постоянным наблюдением врачей. Во время беременности после ЭКО часто возникают проблемы. Почему так? ЭКО – по сути своей, обман природы. Природа придумала именно для этой женщины барьер – бесплодие. ЭКО через этот барьер переступает. Поэтому возникновения проблем при такой беременности не избежать.

Врачи стараются наблюдать беременную женщину после ЭКО первые три месяца. В это время риск выкидыша очень велик. Желательно, чтобы эти три месяца женщина пролежала в больнице.

Не последнюю роль играет возраст женщины и «стаж бесплодия». Чаще всего к этой процедуре прибегаю женщины в возрасте и имеющие большой «стаж». Это отягощающие факторы.

Также такой женщине рекомендуется лежать в стационаре под наблюдением врачей в 22-26 недель и в 32-36 недель. Это критические сроки беременности. В это время возрастает вероятность преждевременных родов. И если в 32-36 недель ребёнка можно спасти, то в 22-26 практически невозможно. Также в 32-36 недель может подняться давление, появиться белок в моче, сильные отёки. Это называется поздним токсикозом беременных, и он намного опаснее, чем ранний токсикоз.

Ещё одна причина возникновения проблем после ЭКО – многоплодная беременность. Чтобы «перестраховаться» врачи «подсаживают» женщине два, три, а то и четыре эмбриона. И часто случается так, что приживается 2 или 3 (4 редко) эмбриона. Если есть показания, то женщине предложат сделать редукцию – оставить только один эмбрион. Для многих женщин это настоящая трагедия.

Ведение многоплодной беременности и так требует повышенного внимания со стороны врачей. А многоплодная беременность после ЭКО – тем более.

Не стоит отчаиваться, если врачи поставили диагноз «бесплодие». Необходимо принимать лекарственные препараты, пробовать новые методы лечения, и тогда долгожданная беременность обязательно наступит!

Эта тема волнует многих. Речь о бесплодии, лишившем радости материнства и отцовства тысячи семей. Несмотря на разразившийся в последнее время бебибум, в России по-прежнему наблюдается демографический спад.

Увеличением пособий по уходу за ребенком и единовременными выплатами за рождение второго эту проблему не решить. И все же кое-что сделать можно. Для начала – посмотреть правде в глаза, узнав о том, что... Рассказывает кандидат медицинских наук, директор Республиканского центра репродукции человека Михаил Корякин.

1. В большинстве случаев бездетного союза виноват мужчина. Правда, долгое время считалось как раз наоборот. В последние десятилетия картина изменилась. Плохая экология, социальные потрясения на сильную половину соотечественников повлияли пагубно: в 50% случаев бесплодного брака виноваты мужчины. В идеале для нормального зачатия в 1 миллилитре спермы должно быть не менее 40 миллионов сперматозоидов, подвижных и жизнеспособных. Сегодня необходимые для успешного зачатия показатели снижены в два раза. Результаты недавних исследований, проведенных европейскими андрологами, наводят на грустные мысли: нижние границы нормы имела сперма 34% молодых мужчин, а 9% испытуемых вообще оказались бесплодны. С годами печальный процент растет. И у нас, и в благополучных «заграницах». Статистика неумолима: в первые два года совместной жизни бездетными поневоле остаются 15-18% семейных пар, к 35-летнему возрасту – 40, а к 40 годам – все 50!

2. Бесплодными рождаются. Проблемы с зачатием можно заработать и в самом что ни на есть нежном возрасте. Из-за варикоцеле, например. По данным Центра репродукции человека, этой напастью страдают 71,3% бесплодных мужчин. Суть неприятного заболевания – в нарушении кровообращения в яичках, из-за чего этот жизненно важный для зачатия орган недополучает кислород и питательные вещества и уже неспособен вырабатывать полноценные сперматозоиды. Нередко из-за варикоцеле у мужчин наступает и так называемое вторичное бесплодие, когда через несколько лет после рождения первого ребенка отец семейства не может зачать второго. О более тонких материях и говорить не приходится. О таком предшественнике бесплодия, как недостаточная выработка гормонов гипофизом или щитовидной железой, подчас не подозревают даже опытные врачи.

3. Причина бесплодия – беспорядочные половые связи. Любое инфекционное заболевание, передающееся половым путем (будь то грозный хламидиоз или банальный триппер), вызывает воспаление в органах мочеполовой системы, а затем и одну из основных причин мужского бесплодия – непроходимость семявыводящих путей. Андрологи давно бьют тревогу: коварные инфекции стали незримыми спутниками сотен, тысяч семей.

4. Пить надо меньше. То, что зачатие ребенка и потребление алкоголя – процессы несовместимые, ни для кого не секрет: процесс созревания сперматозоидов, который длится 75 суток, вообще очень уязвим. Ионизирующее излучение, стрессы, алкоголь, употребление в пищу содержащих консерванты продуктов, некоторых лекарств (таких, как фурагин, фуразолидон, антибиотики, некоторые гипотензивные препараты и половые гормоны) угнетающе влияют на клетки, синтезирующие мужской половой гормон тестостерон, контролирующий процесс сперматогенеза.

5. Обвиняется сауна! Согласно последним медицинским исследованиям, в разряд вредных для будущего зачатия обстоятельств попало даже регулярное посещение обыкновенной… сауны. Из-за перегрева. Температура, благоприятная для образования сперматозоидов, должна быть на 2-2,5° ниже температуры тела.

6. Плохую сперму можно улучшить. В ведущих отечественных клиниках накоплен богатейший опыт по исцелению, казалось бы, самых безнадежных форм мужского бесплодия: от уникальных микрохирургических операций до комплексной программы гормонального и физиотерапевтического лечения, благодаря которой шанс на зачатие теперь есть даже у тех, в чьей сперме нет ни одного (!) сперматозоида.

При необходимости врачи могут мужские сперматозоиды активизировать и даже оказать им помощь в проникновении в яйцеклетку, для чего на ее наружной оболочке делается микроскопический прокол. Стопроцентного успеха уникальный метод, правда, не гарантирует, но это все же лучше, чем ничего.

7. Плодовитость повышают томаты, арбузы и виноград. Повлиять на плодовитость можно и не прибегая к сложным и дорогостоящим медицинским технологиям. Как? Индийские ученые считают панацеей для бесплодных мужчин арбузы, виноград и томаты, в которых содержится ликопен – природный антиоксидант, обладающий стимулирующим действием на репродуктивную систему. Правда, добровольцев, принявших участие в соответствующем исследовании, кормили не овощами и фруктами, а давали концентрированную форму лекарства в таблетках. Тем не менее результаты получились убедительные. По утверждению исследователей, у 20 мужчин после терапии ликопе-ном увеличилось количество сперматозоидов, в трех случаях из четырех возросла их активность, в 63% случаев улучшились показатели формы клеток, а в 6% случаев ранее бесплодные мужчины смогли зачать ребенка.

8. Победить бесплодие помогут генетики. Только случится это, увы, нескоро. Экспериментальный метод лечения мужского бесплодия, предложенный американскими учеными, пока что успешно опробован на... мышах. Американским ученым удалось выделить ген, отвечающий за нормальную выработку сперматозоидов, и ввести его бесплодным грызунам, получив от них здоровое потомство. И хотя до внедрения метода в клиническую практику лечения мужского бесплодия пройдут годы, калифорнийские ученые полны оптимизма. Глядишь, и наступит время, когда решить проблему продления рода поможет простой укол.

9. Зачатие требует жертв. А пока этого не произошло, приготовьтесь к жертвам. Без них в таком серьезном и ответственном деле, как продолжение рода, не обойтись. Для начала пройдите комплексное обследование. Хотя бы на наличие скрытых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, вредных как для вас, так и для будущего ребенка. ДНК-диагностику «нехороших» болезней неплохо бы дополнить исследованием спермограммы (анализ качества спермы), гормонального статуса, УЗ-доплерографией половых органов и консультацией у генетика. Хотя бы за три месяца до предполагаемого зачатия откажитесь на время от курения и спиртного. Следите за своим питанием (оно должно быть богато белками и витаминами), избегайте стрессов и травм, а также модного нынче голодания.

Б есплодие является одной из самых актуальных проблем современной медицины. Невозможность зачатия отмечается у 15-20% супружеских пар. Согласно определению ВОЗ, брак считается бесплодным, если беременность не наступает при регулярной половой жизни (не реже 4 раз в месяц) в течение года без использования средств контрацепции. Что делать, если у супругов не получается зачать ребенка? С чего начать обследование?

Подробно об обследовании при бесплодии я рассказываю на вебинарах:

Сегодня Вы имеете возможность СМОТРЕТЬ ВЕБИНАР ПОЛНОСТЬЮ в записи.

Посмотрев вебинар, вы получите четкую "инструкцию" по выявлению причин бесплодия и их устранению.

ПРИЯТНОГО ПРОСМОТРА!

Более подробную информацию о традиционных и нетрадиционных методах здорового зачатия вы можете узнать из дистанционного он-лайн курса

Коротко о причинах бесплодия вы можете прочесть в статье.

Мужское бесплодие

У 40-50% пар бесплодие обусловлено нарушениями репродуктивной функции мужчины. Поэтому обследование всегда нужно начинать со спермограммы – изучения эякулята под микроскопом. В анализе определяют: объем эякулята, общее количество сперматозоидов и их концентрацию, подвижность, жизнеспособность, количество нормальных форм и лейкоцитов.

При наличии отклонений в спермограмме выполняется углубленное обследование для выявления причин нарушения сперматогенеза. Лечение мужчин проводится андрологом или урологом. Отсутствие эффекта от длительной терапии – показание для применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в частности, интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). Это разновидность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) , во время которого в пробирке (in vitro) с помощью микрохирургических инструментов сперматозоид вводят в яйцеклетку, затем полученные эмбрионы переносят в матку женщины.

Иммунологическое бесплодие

Достаточно частой причиной бесплодия является иммунный фактор – наличие антиспермальных антител (АСАТ) в семявыносящих протоках у мужчины и/или в цервикальной слизи у женщины. Антитела покрывают сперматозоиды, тем самым, снижая их жизнеспособность и подвижность.

В качестве рутинного скрининга на наличие АСАТ проводят MAR-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction) в сперме (расширенная спермограмма) , слизи шейки матки, крови. Для оценки совместимости партнеров дополнительно определяют подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи партнерши при помощи пробы Шуварского, пробы Курцрока-Миллера либо теста Крамера.

При выявлении иммунологической несовместимости партнеров (наличие АСАТ в шеечной слизи) проводят внутриматочную инсеминацию – введение спермы, минуя шеечный канал, непосредственно в матку, что позволяет паре с иммунологическим бесплодием зачать малыша.

Эндокринное бесплодие

Второй по частоте причиной бесплодия, после «мужского» фактора, является эндокринная патология у женщины. Она проявляется, помимо проблем с зачатием, нарушениями менструального цикла (редкими менструациями вплоть до их исчезновения), снижением полового влечения, аноргазмией .

Для уточнения диагноза пациентке рекомендуется выполнить: УЗИ органов малого, измерение ректальной (базальной) температуры в течение 3-6 месяцев, а также оценку гормонального статуса. При этом определяют концентрацию в крови лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ), тиреотропного (ТТГ) гормонов, пролактина, эстрадиола (Е2), тестостерона, прогестерона, кортизола, 17-оксипрогестерона, дегидроэпиандростерона (ДГЭА), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4). Анализ на половые гормоны необходимо сдавать на 2-4 день после начала менструации.

Каковы наиболее частые причины эндокринного бесплодия?

В обследование пациентки с подозрением на трубное бесплодие необходимо включать:

  • влагалищный мазок на флору с подсчетом количества лейкоцитов (маркеров воспаления);
  • диагностику половых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • обнаружение антител к возбудителям при помощи иммуноферментного анализа (ИФА);
  • бактериологический посев на количество возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.

Важным этапом выявления трубно-перитонеального фактора является УЗИ. При стандартной методике его проведения сами спайки видны крайне редко, могут определяться лишь косвенные их признаки: смещение яичника, если он подпаян к матке; изменение формы органа (деформация мочевого пузыря). Выполнение во время УЗИ специальных проб (с глубоким дыханием, компрессионной, тракционной) позволяет повысить информативность метода в отношении спаечного процесса.

Для оценки непроходимости маточных труб широкое применение находят УЗ-гистеросальпингоскопия (УЗГСС) и гистеросальпингография (ГСГ). Последняя в настоящее время используется реже из-за повышенного риска возникновения воспалительных осложнений.

У пациенток с эндометриозом в алгоритм обследования целесообразно включать следующие методы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) при наличии эндометриоидной опухоли яичников;
  • гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание при подозрении на аденомиоз (внутренний эндометриоз матки);
  • определение специфического онкомаркера СА-125, который повышается при всех видах эндометриоза.

Окончательный диагноз устанавливается при лапароскопии, во время которой можно не только увидеть очаги эндометриоза на поверхности брюшины и яичников, но и прижечь их; а при обнаружении эндометриомы – удалить ее. После операции врач назначает гормональную терапию на 6 месяцев. Беременность наступает у 52-73% женщин по окончании курса лечения.

Миома матки

Зачатие может оказаться невозможным из-за патологии матки, в первую очередь, миомы матки. Это доброкачественная опухоль, которая растет из мышечного слоя матки (миометрия). Если миоматозные узлы расположены субмукозно (под слизистой) либо в области шейки матки или имеют большой размер, они препятствуют зачатию и сохранению беременности .

Основными проявлениями данного заболевания являются: обильные менструации и кровотечения (при субмукозном узле), боли внизу живота, нарушения мочеиспускания и стула (при большой миоме и шеечном расположении узла).

Подробно о миоме матки, ее диагностике и лечении, а также возможности забеременеть и выносить здорового малыша при опухоли на матке я рассказывала на вебинаре:


Смотреть вебинар можно полностью:

Пациентке с миомой матки, планирующей беременность, перед зачатием необходимо пройти комплексное обследование , включающее: УЗИ органов малого таза; допплерометрию; МРТ (при гигантской миоме матки); гидросонографию и гистероскопию (при наличии субмукозного узла). Перечисленные методы помогут уточнить диагноз, определить локализацию узлов и возможность применения одного из органосохраняющих методов лечения:

  • лапароскопического удаления субсерозного миоматозного узла;
  • механической миомэктомии или гистерорезекции субмукозного узла;