Как жить красиво со вставной челюстью. Какие съемные зубные протезы лучше? Делают вставные челюсти

Единственный вариант сохранения красоты улыбки при утрате значительного количества зубов – вставная челюсть. В зависимости от сложности ситуации и индивидуальных предпочтений пациентам может быть предложено несколько разновидностей устройства. Каждый вид съемного протеза отличается своими функциональными характеристиками, преимуществами и недостатками.

Показания для использования съемной челюсти

Для коррекции недостатков зубного ряда используются искусственные изделия отечественного и импортного производства. Перед установкой протеза стоматолог снимает с ротовой полости слепки для подготовки будущего ложе. Также перед протезированием определяется высота прикуса, амплитуда движений нижней и верхней челюсти.

Вставные челюсти смотрятся лучше, чем неполный зубной ряд. Конструкции рекомендуется использовать как при полной потере зубов, так и при частичной адентии. Среди показаний к применению съемных челюстей можно также отметить:

сложности при пережевывании пищи и, как следствие, развитие заболеваний ЖКТ;
воспалительные заболевания слизистых оболочек ротовой полости;
психологические расстройства из-за непривлекательной улыбки;
изменение формы лица и его асимметрия.

Преимущества и недостатки конструкции

К преимуществам вставной челюсти относят: возможность использования в ситуациях, когда запрещены другие виды протезирования; широкий выбор материалов для создания изделия; быструю установку конструкции.

В интернете немало отрицательных отзывов пациентов о съемных челюстях. Пользователи отмечают длительное привыкание к изделию (до нескольких месяцев). Лишь имплантированные конструкции дают пациенту ощущение комфорта.

К другим недостаткам съемных челюстей относят:

психологический дискомфорт из-за ношения искусственных зубов;
развитие дегенеративных процессов костной ткани из-за неравномерно распределяемой нагрузки при жевании;
частое появление язвочек и потертостей в области над протезом;
недолговечность изделий – от 2 до 10 лет;
необходимость извлечения протезов изо рта в ночное время;
необходимость проведения дополнительных гигиенических процедур для устройства.

Главный недостаток съемных челюстей – возможность повреждения слизистых оболочек рта, из-за которого на поверхности десен возникают язвочки и эрозии

Разновидности протезов в зависимости от степени замещения

Протезы бывают полными и частичными. Первый тип устройств используется при потере всех или большинства элементов ряда. При наличии такой системы вся нагрузка при жевании перераспределяется на десна, в связи с чем человек испытывает боль и дискомфорт. Постепенно костная ткань истончается, и пациент вынужден регулярно менять изделие на новое. Крепление полного протеза в ротовой полости осуществляется только за счет присосок. Способ используется только для протезирования верхней челюсти, так как на нижней челюсти устройство плохо держится.

Частичное протезирование возможно при сохранении хотя бы нескольких единиц в ряду. Эти элементы будут служить в качестве опоры для съемной челюсти. Методика предпочтительнее, чем полное протезирование, так как в этом случае жевательная нагрузка равномерно распределяется между деснами и зубами. Частичный протез надежнее крепится в ротовой полости.

Бабочки чаще используют для временного, а не длительного ношения. Единственное обязательное условие для установки конструкции – наличие устойчивых элементов с обеих сторон от протеза

При отсутствии 1-2 зубов в ряду используется бабочка, с двух сторон оснащеннная кламмерами. По цвету крепления не отличаются от естественного оттенка десны. За счет этого протез остается практически незаметным для окружающих.

Материалы для изготовления

Для производства вставных челюстей используются искусственные материалы. Они отличаются друг от друга по внешним характеристикам, плотности и способам обработки. Чаще всего для изготовления конструкций в стоматологии применяется акрил, нейлон (силикон) и полиуретан.

На фото представлена вставная челюсть из акрила

Акриловые материалы для создания протезов начали использоваться в начале 1940 годов. Преимущество конструкции в том, что она не отличается по цвету от естественных тканей, долго служит и устойчив к различным механическим воздействиям. Востребованность акриловых протезов обусловлена их ценовой доступностью. Однако многие пользователи отмечают и недостатки изделий:

выделение аллергических веществ;
проблемный уход;
неприятный запах изо рта.

При возникновении аллергических реакций следует извлечь протез из ротовой полости и повторно обратиться к стоматологу. Врач предложит вставную челюсть из других материалов, например, нейлона.

Основное преимущество изделия из нейлона –мягкость. Это предотвращает травмирование слизистых оболочек рта от механических повреждений. При этом материал хорошо выдерживает жевательные нагрузки, не изменяет форму и не ломается. Вариант оптимален для пациентов с чувствительными тканями пародонта.

Нейлоновые челюсти будут стоить дороже, чем акриловые, но и срок службы у них дольше

Альтернативное восстановление улыбки – изделия из полиуретана. Одна из популярных разновидностей протезов выпускается под маркой «Денталур». В отличие от акриловых челюстей, в материале не так интенсивно размножаются бактерии, и он легче поддается чистке. Отличительное преимущество материала перед нейлоном –цена.

Виды конструкций в зависимости от способа крепления

По данному критерию вставные челюсти делятся на съемные, несъемные и частично-съемные. Первый тип протезирования рекомендован при полной адентии. Опорой для съемной челюсти служат десна или твердое небо. Фиксация системы происходит при помощи присасывающего действия или специальных клейких составов: Коррега, Рокс, Лакалут и т.д..

Съемные челюсти считаются одним из самых доступных и простых способов коррекции улыбки. При этом протез прост в использовании и уходе.

Для частично-съемного восстановления зубов используются пластины с искусственными зубами. Для их установки необходимо, чтобы несколько единиц сохраняли устойчивость.

Системы в ротовой полости могут закрепляться с помощью:

Краммеров или крючков . Таким способом чаще всего устанавливаются бюльгельные протезы. Основу конструкции изготавливают из металлического каркаса. Он является надежной опорой для искусственных зубов. Современные материалы делают конструкции практически незаметными при разговоре. Протезы на крючках чаще устанавливаются на место боковых зубов или используются при потере элементов через один.
Замочков или аттачментов . Конструкции характеризуются эстетичным внешним видом. Протезы на замочках будут стоить дороже, чем изделия на краммерах. На опорные элементы устанавливают металлическую коронку, а после этого одну половину замка. Вторая часть замочка находится в полости протеза. При давлении микрозамки защелкиваются, а съемное изделие фиксируется за счет соседних зубов.

Для производства частично съемных протезов используется полиуретан, акрил, реже каучук.

Современные виды изделий

Протезы нового поколения представляют собой челюсти без неба. Структура изделий скомбинирована из различных типов съемных систем. Сэндвич-конструкции могут использоваться только при частичной адентии. Тело протеза создается из двух видов материала – полиуретана и акрила.

Система имеет твердую структуру, но в местах, где сохранились естественные зубы, вставлены эластичные коронки, натягивающиеся на опорные единицы. Приблизительная стоимость сендвич-протеза – от 40000 рублей.

В категорию безнебных конструкций можно отнести бюльгельные протезы, которые не имеют массивной основы. Изделия не прикрывают верхнего неба и слизистых оболочек, расположенных под языком. Бюльгельные изделия выглядят незаметно в ротовой полости

К категории условно-съемных систем относятся системы на имплантах. Они надежно крепятся в ротовой полости, но пациент может легко снять искусственные зубы при необходимости. Конструкция крепится замками не на собственные единицы, а на вживленные штифты. Метод особенно подходит пациентам, которые утратили все зубы и имеют истонченные костные структуры челюсти.

Особенности выбора

Какую челюсть лучше выбрать? Ответ на вопрос зависит от множества факторов. При наличии во рту естественных элементов предпочтение отдают бюльгельным протезам. При полной адентии идеальным вариантом станут конструкции из акрила. Чтобы челюсть из пластмассы не выпадала, можно использовать импланты. Стоматологи чаще советуют пациентам изделия из нейлона. Но нужно помнить, что такими зубами неудобно пережевывать грубую и твердую пищу.

На выбор конструкции может повлиять и ее стоимость. Цена на челюсть зависит от материала изготовления. Сколько стоят съемные конструкции? Протезы из нейлона обходятся пациентам дороже, чем пластмассовые установки. Челюсть из акрила стоит около 15000 рублей, а из силикона – около 20000.

Правила ухода

Чтобы съемная челюсть прослужила как можно дольше, необходимо придерживаться правил гигиенты. После каждого потребления пищи протез вынимают из ротовой полости и промывают проточной водой. Остатки пищи, остающиеся на поверхности изделия, приводят к размножению патогенной флоры и неприятному запаху изо рта.

Уход за изделиями рекомендуется осуществлять щеткой с двумя видами щетины. Жесткой щетиной чистят наружный край протеза, а мягкой – внутренний

Чем почистить искусственные зубы? Предпочтение отдают пастам с фтористой основой. Состав наносят на челюсть и круговыми движениями щетки вспенивают пасту в течение 10 минут. Конструкции обрабатывают не менее 2 раз в день.

Зубные врачи для ухода за акриловыми системами рекомендуют использовать мыльные составы, поскольку щетина может поцарапать изделие.

Важно регулярно проводить дезинфекционные мероприятия. Протез хранят в специальных антисептических растворах ночью. Составы приобретают в аптеке или делают самостоятельно. Такие растворы не только обеззараживают протез, но и удаляют с его поверхности излишки клея. Домашние способы ухода за пластиной не заменят профессиональной чистки. Съемную челюсть регулярно отдают на проверку ортодонту для корректировки и осмотра.

Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстями», которые нужно снимать на ночь и хранить в стакане с водой. Принято считать, что они очень неудобны в ношении, нарушают дикцию и даже могут выпасть изо рта при приеме пищи или разговоре.

Что ж, все эти «страшилки» не лишены определенных оснований, однако в значительной мере являются пережитками советских времен, когда ситуация с качеством изготовляемых зубных протезов обстояла далеко не лучшим образом.

На заметку

Как понятно из названия, полным называется зубной протез, используемый при полном отсутствии зубов в ротовой полости. Такие протезы бывают съемными – когда пациент сам может их снимать (например, для проведения гигиенических процедур), так и условно-съемными – когда протез может снять лишь врач с помощью специальных инструментов.

К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня даже при полном отсутствии зубов в ротовой полости могут быть найдены достаточно удобные ортопедические решения, которые позволят не только восстановить способность нормально пережевывать пищу, но и вернуть давно утраченную красоту улыбки.

И что немаловажно, полный зубной протез сегодня не обязательно должен быть неудобным в ношении, натирать десны, вызывать рвотный рефлекс или нарушать дикцию. К примеру, существуют условно-съемные зубные протезы без неба, фиксируемые на импланты, которые коренным образом меняют представление о возможностях протезирования у «беззубых» пациентов. Сочетание хирургического и ортопедического лечения позволяет не только улучшить эстетические качества протезов, но и обеспечить их надежную фиксацию при значительном улучшении функциональных характеристик, обеспечивающих комфорт во время приема пищи, разговора, пения и т.д.

Существуют интересные варианты протезирования и без имплантации, когда за сравнительно небольшую сумму можно получить вполне удобный и внешне привлекательный полный съемный протез.

Какие разновидности полных съемных зубных протезов есть в арсенале стоматологов

Полное съемное протезирование считается одним из наиболее сложных направлений ортопедии – ведь протез нужно как-то закрепить в ротовой полости, где, казалось бы, его попросту не за что крепить. Частичные съемные протезы могут крепиться на оставшиеся (опорные) зубы, а вот с полными протезами приходится искать альтернативные способы крепления.

При этом стоматологу-ортопеду приходится учитывать следующие нюансы:

Причины потери зубов. Например, сложности при полном съемном протезировании могут возникнуть при удалении зубов на фоне генерализованного пародонтита тяжелой степени (гораздо проще обстоит ситуация при плановом удалении сравнительно прочных «корней», не подлежащих восстановлению);
Время с момента удаления зубов. Если все зубы были удалены достаточно давно (например, более 10 лет назад), то степень атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти будет значительной, а условия протезирования хуже, чем если бы оно осуществлялось в скором времени после удаления зубов (1-2 года);
Перенесенные и текущие заболевания и операции на челюстях. Ряд соматических заболеваний (особенно тяжелых) могут ухудшать условия полного съемного протезирования, заставляя стоматолога-ортопеда искать подходящие альтернативы. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и людей с сочетанными патологиями (болезнями крови, эндокринными патологиями, онкологическими, опорно-двигательного аппарата и т.д.).

При протезировании стоматолог-ортопед принимает во внимание состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слизистых оболочек (их податливости, подвижности), степень атрофии костной ткани, проверяет состояние тяжей и наличие рубцов, а также глубину неба (глубокое, среднее, плоское) и ряд других факторов, которые в случае изготовления полного съемного протеза могут играть решающую роль.

На заметку

Определив условия полного съемного протезирования (благоприятные или сложные) и финансовые возможности пациента, врач может предложить оптимальный вариант будущего протеза, объяснив подводные камни каждого из возможных вариантов.

Понятное дело, что не всем будут по карману полные протезы без неба с креплением на имплантах (то есть условно-съемные), хоть они максимально удобны и эстетичны. При выборе более бюджетных вариантов предпочтение, при наличии, опять-таки, финансовых возможностей, имеет смысл отдавать изделиям, изготовленным из наиболее современных материалов. Наименее удобны протезы, изготовленные из жесткой акриловой пластмассы.

Полные съемные протезы зубов, в зависимости от применяемого при их изготовлении материала, бывают:

Акриловые;
Нейлоновые;
Силиконовые;
Полиуретановые.

Все эти съемные протезы крепятся в ротовой полости за счет адгезионного механизма (присасываются к небу и деснам – поэтому их иногда называют зубными протезами на присосках, хотя присосок, как таковых, в их конструкции нет).

Что касается типов крепления условно-съемных протезов, фиксируемых на установленные заранее импланты – здесь различают следующие варианты:

Покрывной;
Кнопочный;
С фиксаторами балочного типа.

Каждый из зубных протезов, начиная от самого простого (акрилового) и заканчивая любым условно-съемным, имеет свои преимущества и недостатки. Выбор варианта во многом зависит от финансовых возможностей пациента. При этом важно иметь в виду, что независимо от вида выбранного полного зубного протеза, результат лечения будет непосредственно зависеть от уровня подготовки врача-ортопеда, зубного техника и материально-технического обеспечения клиники.

Из практики стоматолога

Если вы идете заказывать протез в стоматологию в подвальчике жилого дома, где врач принимает коронки от «поставщика» завернутыми в кулек из газетной бумаги, то сложно рассчитывать на первоклассную работу. В очень многих случаях пациенты затем не могут привыкнуть к таким протезам – ввиду погрешностей изготовления они сильно мешают и натирают слизистую. В итоге протез пылится на полке, так как пациент его не носит.

Полные съемные протезы из акриловой пластмассы

Первые технологии изготовления полных съемных протезов из акриловой пластмассы (АКР-7) были внедрены в начале 1940-х годов и до сих пор находят широкое применение при производстве базисов различных современных конструкций в ортопедической стоматологии.

Базис – это основание полного съемного протеза, на котором закрепляются искусственные зубы. На верхней челюсти базис представляет собой пластинку, покрывающую слизистую оболочку твердого неба и альвеолярного отростка, а на нижней – слизистую оболочку альвеолярной части с наружной и внутренней стороны.

На заметку

По той причине, что базис полного съемного зубного протеза представляет собой пластину, такие протезы называют также пластиночными.

Полный съемный протез не имеет возможности «цепляться» за зубы, так как они полностью отсутствуют. Поэтому у данных конструкций на верхнюю челюсть используется эффект «присасывания» к небу, а также некоторый удерживающий от смещения эффект обеспечивают естественные анатомические складки и альвеолярный гребень.

Протез на нижнюю челюсть не имеет такой большой площади «присасывания», как в случае протеза на верхнюю челюсть, прилегающего к небу. Конструкция удерживается за счет и естественных анатомических образований – во многом за счет плотного прилегания к альвеолярной части.

Среди преимуществ полного съемного акрилового протеза можно выделить:

Низкую цену в сравнении с другими конструкциями;
Возможность ремонта при различных видах повреждения;
Легкость в эксплуатации;
Приемлемую эстетику с учетом сравнительно невысокого чека за услугу.

Однако эти протезы не лишены серьезных недостатков:

Аллергия на остаточный мономер в акриловых базисах (хотя в более дорогих вариантах существует способы исключения мономера из пластика);
Относительная хрупкость пластмассы и риск перелома при большой одномоментной нагрузке;
Низкая эластичность за счет твердой акриловой пластмассы;
Частое несоответствие рельефа внутренней поверхности базиса протезному ложе слизистой оболочки (в итоге снижается надежность фиксации конструкции в ротовой полости).

На заметку

Протезы из акриловой пластмассы могут быть довольно высокотехнологичными. Например, в 2015 году в России появились технологии швейцарской компании «CANDULOR», предложившей линейку высококачественных акриловых съемных зубных протезов. Высокая эстетика достигается, в том числе, за счет использованием пластмассы, детально имитирующей систему капилляров десны.

Аналогична ситуация и с протезами на основе других полимеров (полиуретан, силикон, нейлон): есть бюджетные изделия, а есть также более дорогие и технологичные. Например, для изготовления базиса полного съемного протеза может быть использован материал «Денталур» на основе полиуретана. Он награжден Золотой медалью девятого Международного форума высоких технологий XXI века и другими наградами. Протезы на основе Денталура прочны, довольно эластичны (за счет этого комфортны) и имеют существенное косметическое преимущество перед стандартными зубными протезами из акриловых пластмасс.

Зубные протезы из нейлона: их плюсы и минусы

Полные съемные зубные протезы из нейлона находятся сегодня, пожалуй, на пике своей популярности за последние 10 лет – и к этому есть ряд причин.

Вот некоторые из основных плюсов нейлоновых протезов:

Отсутствие аллергии на материал. В случае использования нейлонового протеза, в отличие от акрилового, нет риска развития аллергической реакции на мономер пластмассы. На этом фоне нейлон сильно выигрывает по сравнению с акриловым пластиком, особенно в полном съемном протезировании;
Высокие эстетические показатели. Этот параметр можно было бы даже поставить и на первое место. По сравнению с теми же протезами из акрила, нейлоновые смотрятся «богато», и, если так можно сказать применительно к полному зубному протезу – шикарно (не зря их иной раз называют протезами- невидимками);
Комфортность при ношении. К этим протезам в большинстве случаев проще привыкнуть и адаптироваться, чем к стандартным акриловым;
Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество во многом обусловлено некоторой эластичностью протеза – он не хрупкий, в отличие от акриловой пластмассы. Сломать нейлоновый протез или как-то его сильно повредить достаточно сложно.

Однако при всех своих достоинствах нейлоновые протезы сохраняют ряд недостатков, о которых полезно знать заранее (во многом эти недостатки характерны для полных съемных протезов в целом):

Постепенная атрофия протезного ложе. При полном отсутствии зубов альвеолярные гребни, испытывая неравномерную нагрузку от протеза, сильно «проседают». Процесс может длиться годами, но практически неизбежен;
Достаточно быстрая потеря эстетических качеств. С годами возможно изменение цвета протеза, что рано или поздно потребует замены изделия;
Починка нейлонового протеза (в отличие от акрилового) практически невозможна – проще будет изготовить новое изделие.

Это интересно

Благодаря протезам Acry Free удалось скомбинировать положительные свойства акриловых и нейлоновых протезов, избавившись от ряда минусов, которые создают препятствия для свободного протезирования акрилом и нейлоном. Акри-фри обладает хорошей прилегаемостью («прилипаемостью») к слизистой оболочке, что позволяет улучшить возможность фиксации при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти. Протез легкий, не аллергенный, способен корректироваться, а самое главное – в меньшей степени провоцирует явления атрофии альвеолярной кости.

Ниже на фото показан протез Acry-Free:

Особенности протезирования условно-съемными конструкциями

На фоне вышесказанного возникает ряд вполне обоснованных вопросов:

Неужели такие методы фиксации полных зубных протезов, как «присасывание» и анатомическая ретенция (удержание за счет анатомических образований), достаточны для надежного крепления конструкции в полости рта и комфортного использования?
Можно ли как-то улучшить надежность фиксации протеза и повысить степень комфорта при его ношении?

Активным людям преклонного возраста особенно важны не только красивые, но и надежно «сидящие» протезы, способные нормально пережевывать практически любую пищу.

Из практики стоматолога

Не у всех пациентов хватает терпения пользоваться съемным протезом, который хоть и не «натирает», не «жмет», не «давит», но в полости рта все равно возникает ощущение присутствия постороннего предмета. И что самое неприятное – нет уверенности, что этот «посторонний предмет» вдруг однажды не выпадет изо рта, например, при чихании…

Значительную помощь в надежной фиксации полных зубных протезов оказывает условно-съемное протезирование с креплением протеза на имплантах. Использование дентальных имплантов дает возможность не только существенно уменьшить будущий протез в размерах, сделав его максимально комфортным и простым в применении, но и полностью исключает вариант «отлипания» протеза во время жевания или разговора.

На данный момент существуют различные разновидности систем имплантации для того, чтобы зафиксировать съемный протез:

Классическая – в губчатую кость альвеолярных отростков устанавливаются классические импланты. Обычно протезирование растягивается на несколько месяцев, пока импланты приживаются в костной ткани;
Базальная – в плотную кость, находящуюся глубже, чем губчатая, устанавливаются базальные импланты. В этом случае даже при значительной атрофии кости альвеолярных отростков нет необходимости ее наращивать (то есть обычно не требуется операция синус-лифтинга);
Мини-имплантация – в этом случае в кости устанавливаются узкие мини-импланты, предназначенные для крепления протеза. В отличие от классических и базальных имплантов, мини-импланты не рассчитаны на значительную нагрузку, поэтому полный протез должен распределять нагрузку также на другие участки полости рта (небо, десна).

По способам фиксации полных съемных протезов на имплантах значительную нишу в ортопедической стоматологии занимают:

Микрозамковая фиксация;
Балочные крепления;
Магнитные фиксаторы;
Сферические (шаровидные) виды крепления;
Силиконовые кольца;
Комбинированные варианты.

На заметку

Предварительная установка имплантов делает полное съемное протезирование максимально надежным и комфортным, особенно в сложных случаях (при значительной атрофии альвеолярного гребня, тяжах и т.д.), когда ношение практически любого протеза (акрилового, нейлонового, Акри-фри) сулит бесконечные походы к стоматологу-ортопеду, мучения во время привыкания и, как самый крайний вариант, – отправку «съемника» на полку.

Балочная фиксация на классических или базальных имплантах считается одной из самых надежных и долговечных – она обеспечивает надежную посадку и фиксацию протеза даже при неидеальных условиях протезирования.

Магнитные фиксаторы (аттачмены) удерживают протез за счет магнитного притяжения. Такой вариант крепления по сравнению с другими способами не обеспечивает максимальной надежности в удержании протеза.

Что касается шаровидных аттачменов – некоторые специалисты утверждают, что материалы данного вида крепления имеют тенденцию к истиранию и выходу из строя (хотя существуют системы, обладающие заменяемыми стирающимися частями – их замена не требует больших затрат времени и денег).

В настоящее время активно применяется (и продвигается в рекламе многими клиниками) мини-имплантация для фиксации протезов на беззубой челюсти, однако ряд специалистов считают, что мини-импланты подходят лишь для временного протезирования, но не для постоянного. Дентальные мини-импланты отличаются от других упрощенными вариантами хирургических и ортопедических протоколов, а также низкой стоимостью. Их можно устанавливать даже в тех клинических случаях, когда использование классических имплантатов невозможно без дополнительных подготовительных операций, которые могут тяжело переноситься или быть противопоказаны, особенно в пожилом возрасте.

Что касается устанавливаемых на импланты протезов – они могут быть сделанными из всё тех же материалов, что и съемные зубные протезы (обычно из нейлона, Акри-Фри, полиуретана).

Принципы изготовления полных съемных протезов и их установка в полости рта

Одним из самых главных этапов протезирования является обследование пациента – в него входит изучение состояния общего здоровья, возможных аллергий на те или иные препараты (материалы), а также оценка состояния протезного ложе по многим параметрам.

Большое внимание уделяется оценке степени атрофии альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Проверяется состояние слизистой оболочки: подвижность, цвет, «рыхлость», состояние складок вдоль гребня и другие моменты. Все это позволяет уточнить важные нюансы конструкции будущего протеза.

Ниже на примере полного съемного протеза из акриловой пластмассы рассмотрены основные этапы изготовления данной конструкции:

Снятие оттисков и отправка их в лабораторию к зубным техникам;
Отливка моделей;
Изготовление индивидуальных ложек (по мере необходимости);
Создание базиса с прикусными валиками;
Определение центральной окклюзии по данным восковым валикам;
Изготовление базиса по прикусным валикам (рельефное моделирование);
Постановка зубов по стеклу или по плоскости;
Гипсовка модели;
Выпаривание воска;
Замешивание и «паковка» пластмассы;
Финишная обработка протеза;
И, наконец, сдача протеза пациенту – примерка в ротовой полости.

Это интересно

Стандартные съемные акриловые протезы изготавливаются так: в форму заливается жидкий материал, где происходит его полимеризация и твердение. В процессе этого происходит большая усадка материала, то есть уменьшение его в объеме, вследствие чего протез может не соответствовать протезному ложе и неточно прилегать к нему. Кроме того, зачастую происходит образование микропор в базисе, где в будущем будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий неприятный запах изо рта.

Новая методика создания акриловых протезов по системе IVOCAP (Ивокап) фирмы «IVOCLAR» (Швейцария) позволила устранить данные проблемы за счет метода литьевого прессования – пластмасса дозируется капсулами и прессуется под постоянным давлением и температурой. При таком методе изготовления характеристики протеза улучшаются.

Как нужно ухаживать за зубным протезом, чтобы он служил дольше

После того как пациент получает полный съемный протез, врач-ортопед всегда дает разъяснения по поводу нюансов его фиксации в ротовой полости, а иногда также обучает специальным речевым упражнениям для быстрой адаптации к изделию. Большое внимание уделяется также правилам ухода за протезом, чтобы повысить срок его службы и минимизировать потерю эстетики.

Важно знать

Полные съемные зубные протезы нуждаются в ежедневной чистке уже хотя бы потому, что они плотно прилегают к слизистым и создают зоны, которые плохо омываются слюной.

Самые распространенные средства ухода за полными съемными зубными протезами:

Стандартная схема ухода за протезом:

Утром и вечером проводить очистку от частичек пищи и бактериального налета с помощью зубной пасты и щетки. При этом следует уделять внимание очистке не только внешней поверхности протеза, но и внутренней, которая контактирует с десной и небом;
Полоскать рот после каждого приема пищи и промывать протез под проточной водой;
Очищать протез перед сном с помощью специальных растворов.

Для кого-то может показаться удивительным, но на зубных протезах тоже может откладываться зубной налет и даже зубной камень, поэтому хотя бы 1 раз в год полезно обращаться на профилактические осмотры. В случае значительного загрязнения протеза он отдается в зуботехническую лабораторию, где зубной техник обрабатывает протез до идеального состояния.

Правильный уход за протезом является залогом не только длительной его службы, но и важным фактором, который определяет здоровье слизистых, отсутствие гнилостного запаха изо рта и сохранность эстетических характеристик (вы же не хотите, чтобы искусственные зубы протеза стали коричневыми, а пластмасса приобрела неестественный для десен оттенок?)

Почем нынче полный «съемник»?

Стоимость полного съемного протеза определяется рядом факторов, среди которых наиболее важными являются следующие:

Материал, из которого изготавливается зубной протез (например, акриловый протез по цене будет дешевле, чем нейлоновый);
Наличие в клинике своей зуботехнической лаборатории;
Уровень квалификации персонала;
Территориальное расположение стоматологии (цены в мегаполисах обычно выше, чем в небольших городах);
Индивидуальные особенности пациента (некоторые анатомические нюансы могут усложнить изготовление качественного протеза).

Упрощенного говоря, сегодня сравнительно дешево стоят только полные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы – их использование считается наиболее бюджетным вариантом полного протезирования.

«Всего 2 недели ношу верхний и нижний протез из акрила. Верхний сидит замечательно, а нижний гуляет. Стоит только пошевелить языком, как протез поднимается сразу же. Даже не знаю, с чем это связано…»

Инна, Москва

Вот примеры цен на полносъемные протезы в одной из клиник СПб:

Акриловый протез – от 8 тыс. рублей;
Протез из Денталура – от 12 тыс. рублей;
Пластинчатый протез (пластмасса Ivoclar) – от 14 тыс. рублей;
Нейлоновый протез – от 20 тыс. рублей;
Нейлоновый протез (материалы производства Германии), Акри Фри – от 25 тыс. рублей;
Съемный протез (материалы производства Швейцарии) «Кандулор» – от 40 тыс. рублей.

Совмещение же ортопедической и хирургической помощи во много раз увеличивает цену на лечение пациента при полном отсутствии зубов – когда речь идет об условно-съемном протезировании, стоимость собственно имплантации вносит основной вклад в итоговую цену.

Если у вас есть личный опыт использования съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти – поделитесь, пожалуйста, информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Что важно знать о зубных протезах из нейлона (об этом не говорят в рекламе)

Интересные нюансы полного съемного проетзирования

Причины потери зубов бывают разные. В любом случае их отсутствие портит внешний вид человека и ухудшает качество его жизни. На сегодняшний день существует съемное и несъемное зубопротезирование. Несъемные протезы, безусловно, очень удобны – уход не предполагает каких-либо особых манипуляций. Однако не всем пациентам подходит данный вид лечения, к тому же он довольно затратный. Для таких случаев существуют съемные зубные протезы. Это такие конструкции, которые пациент снимает и надевает самостоятельно. Применение съемных изделий возможно как при полной, так и частичной потере зубов, иногда даже одного зуба. Рассмотрим, какие они бывают, в чем их отличия и кому подходят.

Разновидности съемных зубных протезов с фото

Съемные протезы различаются по степени замещения, материалу изготовления и методу крепления. У каждого вида есть свои характерные особенности, достоинства и недостатки. Посмотреть, как выглядят разные конструкции, можно на фото.

Виды съемных протезов по степени замещения:

В случае отсутствия одного-двух зубов, для восстановления зубного ряда может применяться так называемый протез-бабочка. Он имеет с двух сторон пластиковые кламмеры, по цвету напоминающие десну, что делает его практически незаметным в полости рта. Чаще всего такие конструкции применяются в качестве временных мер, однако допускается и длительное ношение. Единственным условием является наличие здоровых зубов с обеих сторон от протеза.

Условно-съемное протезирование подразумевает сочетание несъемных конструкций со съемными. Сперва происходит установка имплантов, в дальнейшем на них надеваются протезы. Такие меры, с одной стороны, обеспечивают надежную фиксацию протеза в полости рта, даже при полной адентии нижней челюсти. С другой стороны, существенно снижают стоимость лечения, по сравнению с полностью несъемным методом.

Существует несколько способов фиксации:

Кнопочного типа. В кость вживляются мини-импланты, в которые в дальнейшем вкручиваются шарообразные головки. Внутри протеза под них делают углубления, куда эти головки плотно вставляются и надежно закрепляются. Преимуществом является размер импланта – для его установки нет каких-либо особых требований по толщине костной ткани. Такой способ наиболее доступен по цене.
Балочного типа. Пациенту устанавливают несколько имплантов, а на них крепят металлическую балку. Под нее в протезе прорезают углубление, благодаря которому вставная челюсть плотно фиксируется.
Внутриканальные импланты. Если у пациента сохранились однокорневые зубы, то коронки спиливают, а в каналы вкручиваются штифты с выступающими круглыми головками. Дальнейшая фиксация происходит подобно протезам кнопочного типа.

Акриловые или нейлоновые?

Однозначного ответа на вопрос, какая искусственная челюсть лучше, не существует. Во всех вариантах есть как свои преимущества, так и недостатки. Каждый пациент, взвесив все «за» и «против», вместе со своим лечащим врачом принимает решение.

Чтобы стало легче сделать выбор, рассмотрим особенности этих видов протезирования.

Акриловые протезы - плюсы и минусы

Наиболее доступными по цене являются вставные челюсти из пластмассы. Они состоят из базиса, напоминающего по цвету десны, и встроенных в него искусственных зубов. По-другому такие конструкции называют пластинчатые. Все ее элементы изготовлены из композитного акрила. Этот материал обладает достаточной прочностью для того, чтобы пациент мог тщательно пережевывать пищу, не испытывая при этом болевых ощущений. К тому же под базисом располагается силиконовая вставка, дающая амортизацию на десны. Акрил превосходно сохраняет первоначальную форму и цвет, но из-за низкой пластичности возможны поломки конструкции.

Наиболее частой причиной повреждения является падение челюстей, например, при проведении гигиенических процедур. В этом случае вставная акриловая челюсть склеивается специальным клеем. При сколе или выпадении искусственного зуба, его заменяют на новый. Если уже после проведения протезирования у пациента удалили зуб – на его месте возможно добавление новой коронки. Коррекция акриловых протезов производится и в других случаях, что является несомненным плюсом, ведь это обойдется дешевле изготовления новой конструкции.

К минусам пластмассовых конструкций можно отнести:

Довольно громоздкий базис, который при протезировании на верхней челюсти практически полностью перекрывает небо. Это может доставлять пациенту неудобство и притуплять вкусовые ощущения.
При протезировании на нижней челюсти возможны также нарушения дикции. Однако именно благодаря такому базису пластинчатые конструкции весьма плотно сидят на верхней челюсти за счет эффекта присасывания, даже при полной адентии.
Если акриловый протез частичный, то фиксация за опорные зубы происходит с помощью металлических кламмеров. При использовании на передних зубах они могут быть заметны.
Срок службы акриловых изделий небольшой, в среднем около 3-4 лет.

Достоинства и недостатки нейлоновых протезов

Нейлоновые протезы изготавливают из эластичного нейлона. Этот мягкий и упругий материал, в отличие от жесткой пластмассы, не натирает десны, период адаптации протекает намного легче. Однако упругость является не только достоинством, но и недостатком нейлоновых протезов. Дело в том, что при приеме пищи нейлон прогибается, передавая нагрузку на десны, что может вызывать болевые ощущения. Как следствие, развивается повышенная атрофия костной ткани.

Несмотря на свою мягкость, нейлон - достаточно прочный материал, но при поломке ремонту не подлежит. Выполнить подгонку или корректировку также невозможно. Вставные нейлоновые челюсти выглядят наиболее натурально среди съемных протезов. Кламмеры изготавливают из розового нейлона, благодаря чему они практически незаметны в полости рта. Свойства материала позволяют делать вставные нейлоновые челюсти гораздо тоньше и легче пластмассовых, что делает их ношение более удобным и комфортным.

Что выбрать - акрил или нейлон?

Сравнение протезов
Параметры	Из акрила	Из нейлона
Внешний вид	Частичный протез крепится при помощи металлических кламмеров, которые могут быть видны окружающим.	Выглядят естественно, кламмеры незаметны на деснах.
Особенности материала	Подлежит коррекции и ремонту.	Неремонтопригоден.
Комфорт	Может натирать десны, но при этом позволяет пережевывать пищу, не испытывая боли. Довольно громоздкая конструкция, может нарушать дикцию.	Не травмирует ротовую полость, но прогибается при жевательной нагрузке, что может вызывать боль. Конструкция довольно тонкая и легкая, не «мешает» во рту.
Противопоказания	Могут вызывать аллергию.	Гипоаллергенны.
Стоимость	Наиболее бюджетный вариант. Стоимость полного протеза - около 12-15 тыс. руб.	Довольно высокая стоимость. Полный протез обойдется примерно в 25-30 тыс. руб.
Срок службы	В среднем 3-4 года.	Около 5-7 лет.
Уход	Пористая структура требует тщательного ухода.	Благодаря своей гладкости, поверхность не так сильно подвержена загрязнению. Тем не менее регулярные гигиенические процедуры необходимы.

Другие типы съемных конструкций

Протезы, состоящие из металлической дуги, на которую прикрепляется пластиковый базис с коронками из керамики, называются бюгельными. Благодаря дуге нагрузка распределяется равномерно между опорными зубами и деснами, что исключает болевые ощущения во время еды. Искусственная бюгельная челюсть очень тонкая и легкая, не занимает в полости рта много места – небо практически полностью открыто.

Крепление может осуществляться при помощи кламмеров или аттачментов. Оба способа обеспечивают хорошую фиксацию, однако кламмеры изготавливают из металла, что делает их заметными при применении на передних зубах. Аттачменты расположены между коронкой зуба и протезом, что делает их невидимыми. Из всех съемных протезов бюгельные конструкции наиболее комфортны в ношении – они легкие, имеют небольшие размеры и хорошо распределяют нагрузку, но и стоимость их заметно выше аналогов.

Этапы установки пластмассовых протезов

Лечение у протезиста начинается с подготовительного этапа, который заключается в рентгенологическом обследовании ротовой полости пациента, снятии слепков с обеих челюстей, а при наличии опорных зубов - и в их подготовке. После этого изготавливают предварительный протез из воска, в него вставляют коронки и примеряют пациенту. Если дефектов не выявлено, то восковую конструкцию помещают в гипс, воск удаляют и вместо него заливают жидкий акрил. Примерка и протезирование готовых изделий несколько отличается для верхней и нижней челюстей.

Верхняя челюсть

При примерке пациент надевает протез на верхнюю челюсть и плотно закрывает рот, чтобы из-под протеза вышел воздух. В результате протез должен прочно «прилипнуть» к небу. Строение неба гладкое и широкое, благодаря чему даже при полном отсутствии зубов конструкция хорошо фиксируется в ротовой полости. Затем ее вынимают, шлифуют и полируют для идеальной посадки, обычно это занимает не более 30-40 минут.

Нижняя челюсть

Подвижность подъязычного пространства и уздечки препятствуют прочной фиксации полного протеза на нижней челюсти, что делает его ношение неудобным. При разговоре, приеме пищи или поцелуях такая конструкция может вывалиться, поэтому для нижней челюсти лучше использовать частичные протезы. В этом случае врач проверяет посадку конструкции и подгонку кламмеров.

Если протезирование на нижней челюсти условно-съемное, то протезист подгоняет отверстия в протезе под аттачменты или дуги, в зависимости от метода крепления. Конструкция должна надеваться с небольшим усилием, но при этом прочно удерживаться. Мягкая подвижная слизистая нижней челюсти усложняет подгонку протеза.

Как бы правильно ни была изготовлена конструкция, она мешает пациенту, особенно в период адаптации. Привыкание может длиться до 1,5 месяцев. В это время необходимо регулярное посещение врача. Первый раз - на следующий день после установки конструкции, далее - раз в три дня. На верхнем фото представлен результат работы протезиста.

Уход за протезами

Своевременная очистка протеза обеспечивает безопасность его использования. Если же надлежащий уход отсутствует, в полости рта размножаются бактерии, что может вызвать стоматит или кариес опорных зубов.

Чтобы избежать негативных последствий, следует придерживаться правил ухода за протезами:

каждый раз после еды вставную зубную конструкцию необходимо снять и почистить зубной щеткой, а рот прополоскать антисептиком;
на ночь акриловые протезы снимают и помещают в дезинфицирующий раствор;
при появлении на протезе налета его необходимо счищать специальным порошком.

Кроме самостоятельного ухода за зубными конструкциями, необходимо не менее двух раз в год посещать протезиста. Он проведет осмотр полости рта и в случае необходимости произведет коррекцию протеза. Соблюдение правил гигиены избавит пациента от многих проблем и продлит срок службы искусственных зубов.

Здравствуйте, дорогие посетители сайта. Сегодня мы обсудим вопрос, который интересен многим. Это съемные зубные протезы. За длительную историю этого изобретения люди создали немало вариантов. Далеко не всегда они изготавливались из надежных, а главное – безопасных материалов.

Важные нюансы вопроса

Как бы это ни было печально, «молодеет». Если раньше за подобными услугами обращались бабушки и дедушки, то сейчас среди пациентов, обращающихся по этому поводу, есть немало людей среднего возраста. Причин много – плохая экология в отдельных регионах, наследственность, особенности питания, рост заболеваний, влияющих на состояние зубов.

Многие люди, которым приходится заказывать такие изделия, даже не знают, как носить съемные зубные протезы. Более того, простым обывателям неведомо, чем они отличаются, какие плюсы и минусы имеют разные их типы. Вот для этих людей и написана данная статья. Я решил собрать информацию о том, какие протезы бывают, чем они удобны, в каких случаях применяются. И, разумеется, чисто бытовые моменты, связанные с уходом.

Кого-то мысль о протезе пугает. Кто-то вспоминает ужасные бабушкины вставные челюсти, плавающие в чашке (сам такое помню). Картины отталкивающие, прямо скажем. Но все ли так плохо, как может показаться?

По мнению современных специалистов, не так страшен черт. Хотя у любого, даже самого дорогого протезирования есть минусы, в сравнении с имплантацией.

Видео — Съемное протезирование зубов

Виды съемных зубных протезов

Существуют различные критерии, по которым делятся протезы. К примеру – полносъемные и частично съемные. Первый вариант изготавливают либо из нейлона, либо из акрила. Второй вариант считается более качественным. Если протез внутри челюсти крепится на импланты, такой тип называют условно съемные зубные протезы. Для того чтобы они хорошо держались на челюсти, в кость внедряются металлические импланты небольшого размера. Если у пациента есть хотя бы один естественный зуб, ему могут порекомендовать такой вариант для коррекции зубного ряда.

Следующий тип деления – по материалу изготовления. Здесь три основных типа – (с металлическим креплением), нейлоновые и пластмассовые.

Пластмассовые протезы

Для их изготовления применяется акриловая пластмасса. Чем они хороши? Во-первых, тем, что за ними не требуется как-то по-особенному ухаживать, применять специальные средства. Частично-съемные пластиковые модели на имплантах идеально подходят тем людям, у которых зубов не осталось вовсе. В отличие от обычных, которые фиксируются во рту исключительно благодаря вакууму, они надежно зафиксированы. Для фиксации протеза на имплантах применяется балочный или кнопочный замок.

Иногда для монтажа такой конструкции может применяться внутриканальный имплант. Для этого нужно, чтобы у человека имелись либо однокорневые зубы, либо корни, в которые возможно монтировать штырь импланта.

Акрил – такой материал, который можно очень хорошо подобрать по цвету. В итоге окружающие люди не замечают того, что у вас во рту не ваши естественные зубы.

Акриловые зубные протезы

Можно сколько угодно рассказывать о том, что пластмасса не долговечна и что она сломается. Напоминаю, что заменять придется со временем любой протез. Даже если вы за него заплатите миллион долларов, со временем все равно потребуется изготовить новый. С годами кость челюсти становится тоньше и процесс этот необратим. Что можно сделать? Максимум – нарастить нужный объем. Но это время и немалые деньги.

Бюгельные съемные зубные протезы

Этот вид протезирования можно без преувеличений назвать одним из наиболее прогрессивных. Если человеку нельзя установить мост, ортопедическая стоматология рекомендует именно этот вариант для восстановления жевательной функции и эстетики.

В качестве базы для такого протеза применяется металл, а точнее – хирургическая сталь, которая не окисляется и не вызывает аллергию. Основание небольшое, занимает минимум места, не вызывает ощущения дискомфорта и инородного тела во рту. Благодаря этой особенности, протез можно не снимать на ночь. Для установки необходимо наличие одного или нескольких зубов, подходящих для закрепления.

Установка съемных зубных протезов такого типа выполняется тремя разными способами:

аттачменты (мини-замки). Мини-замок наиболее эстетичен. Когда люди смеются, окружающие не видят протез.
кламмеры, являющиеся частью самой металлической конструкции (минус – заметность). Это небольшие металлические крючки, цепляющиеся за опорные зубы;
замки.

Учтите, что у этого типа протезирования существуют противопоказания:

наличие у пациента аллергии на металл или другой материал, содержащийся в составе изделия;
при малой глубине дна ротовой полости;
при глубоком прикусе;
слишком низкие опорные зубы/их полное отсутствие;
заболевания, приводящие к уменьшению объема костной ткани;
при короткой уздечке языка;
любые заболевания в ротовой полости, если они протекают в острой форме.

Срок службы такого протеза составляет примерно десять лет. Раз в год пациенту нужно приходить на коррекцию. Конечно, такой способ восстановления зубов не заменит имплантацию, но является неплохой альтернативой, по крайней мере, временной.

Нейлоновые съемные зубные протезы

Нейлон – материал весьма неоднозначный. С одной стороны, материал удобный и гипоаллергенный, не вызывает никаких сложностей в плане установки. С другой, некоторым пациентам такие протезы натирают десны

В целом, нет большой разницы между акриловым и нейлоновым протезом. Разве что нейлоновый можно не вынимать изо рта на ночь. Но есть и один важный нюанс.

Если вам ставят нейлоновые съемные зубные протезы, к примеру, на верхние зубы, учтите тот факт, что их (протезов) мягкость может негативно отразиться на состоянии костной ткани и даже привести к ее атрофии.

Частичные

Иногда нужно сделать протез, который устанавливается только на один зуб. Он может спокойно крепиться металлическими замками на соседние, естественные зубы. Аналогично выполняется монтаж мостов, которые ставятся при наличии нескольких своих зубов.

Многие пациенты стоматологии ищут модели без неба. Связано это с тем, что некоторые люди испытывают дискомфорт от ощущения инородного тела или даже рвотный рефлекс при наличии на небе пластинки для фиксации.

Достоинства частичных протезов:

отлично восстанавливают эстетику;
помогают восстановить жевательную функцию;
имеют относительно невысокую стоимость.

Недостатки частичных протезов.

Влияние на дикцию. Владельцу придется учиться разговаривать с инородным телом во рту. На это потребуется время.
Изменится вкусовое восприятие.
Некоторые владельцы жалуются на ощутимый дискомфорт. Его степень зависит от материала и качества протеза.

Наверняка многие слышали про частичные силиконовые съемные зубные протезы. Что же это такое? Для их изготовления используют нейлон, пластмассы и, собственно, силикон, из которого выполнена внешняя часть. Сами зубы обычно делают из пластмассы. Потому такой вариант протезирования недорого стоит.

К плюсам такого типа относятся:

высокая стойкость к ферментам и красителям, которые способны изменять цвет поверхностей. Силикон годами не меняет свой цвет;
отличная эстетика. Мост, изготовленный на силиконовой основе, неотличим от естественного зубного ряда. Даже его кламмеры изготовлены из материалов, имеющих натуральный цвет. Обычно для этого используется нейлон;
высокая прочность и долговечность конструкции даже при длительном использовании;
нет сложности с подгонкой под анатомические особенности неба и десен. Как итог – быстрая адаптация пациента;
отличная конструкция, которая надежно фиксируется и не выпадает. Не требует обтачивания зубов;
не вызывает аллергических реакций. Подойдет тем, кто страдает от аллергии на акрил;
всегда естественное распределение жевательных нагрузок по площади челюсти.

Минусы тоже есть:

при значительных жевательных нагрузках пациент испытывает дискомфорт;
более высокая цена. Дороже акрилового протеза;
недостаточная гигиена приводи к появлению неприятных запахов, от которых можно избавиться только воспользовавшись специализированными средствами для ухода. Для полной очистки нужно обращаться к специалисту;
очень плохо полируемая поверхность. На шершавой основе собирается бактериальный налет, приводящий к появлению воспалительных процессов;
среди владельцев такого протеза многие жалуются на травмы десен во время пережевывания пищи;
необходимость регулярно проводить коррекцию;
опускание десны, разрушение кости челюсти. При проседании протеза кламмеры повреждают слизистую;
имеется вероятность повреждения при употреблении твердой пищи.

Видео — Частичный съемный протез — его изготовление и установка

Полные

Такие протезы применяются при полном отсутствии зубов. Далеко не каждый человек готов жить с «пустым ртом». Это неудобно, вызывает дискомфорт, создает массу проблем с употреблением большинства продуктов. Не говоря уже о массе комплексов, которые развиваются со временем.

Итак, о преимуществах:

восстановление зубного ряда;
улучшение эстетики;
простая подгонка под челюсть заказчика. Сделать протез на всю поверхность намного удобнее, чем частичный.

Впрочем, это не означает, что все столь безоблачно. В любом случае понадобится коррекция. Со временем десна проседает, костная ткань становится тоньше. Приходится корректировать уровень. При установке на на верхнюю челюсть крепятся за счет плотного прилегания к небу. Кому-то такой вариант может не нравиться. Решается вопрос установкой имплантов в костную ткань челюсти.

Если требуется установить аналогичный протез на нижнюю челюсть, процедура проводится по тем же принципам.

Такой тип протеза рекомендуется тем пациентам, которые потеряли основные жевательные зубы, имеют аллергию на металлсодержащие протезы или какие-либо противопоказания для установки имплантов. Нередко применяются, как замена временных протезов.

Условно съемными называют такие протезы, снять которые самостоятельно невозможно. Сделать это может только специалист-стоматолог.

Насколько такая конструкция удобна? Во всяком случае, пока вы едите или общаетесь с окружающими, у вас не выпадет челюсть. Это уже большой плюс. Ведь все мы помним, как бывало в старые времена, когда вставные зубы могли выпасть, к примеру, в тарелку с супом. Да и заметность подобных изделий нового образца далеко не такая, как раньше. Привыкать к ним не сложно.

Крепятся они либо винтами, либо специальным цементом. Потому-то снять их без посторонней помощи попросту невозможно. Коронка может быть изготовлена из металлопластмассы, металлокерамики.

Условно-съемные протезы

Варианты условно-съемного протезирования:

приклеивание к опорным зубам/в специальных пазах опорных зубов с применением цементирующего материала;
установка на четырех имплантах, установленных в передней части челюсти.

Минусы тоже есть. Ведь это решение временное. Крепления служат чуть больше года, после чего приходится изготавливать новую конструкцию.

Изготовление съемных зубных протезов

Начинается все с посещения ортодонта. Пациент приходит на обследование, чтобы врач изучил конкретный случай, сделал слепок, подобрал подходящую конструкцию. Далее, исходя из формы имеющегося слепка, делается заготовка. После примерки ее подгоняют точнее, чтобы готовое изделие идеально подходило под анатомические особенности заказчика.

После этого, используя параметры заготовки, в зуботехнической лаборатории изготавливают сам протез, используя тот вид материала, который выбрал клиент.

После изготовления протез примеряют. Пациент его забирает и носит в течение суток. После этого, если есть необходимость в коррекции, он приходит к врачу.

Если основная конструкция изготавливается на месте, то зубы часто заказывают из других стран. Их производят в Германии, Японии и других государствах. Стоит отметить, что от этого качество действительно зависит. Если сравнивать их с более дешевыми аналогами, то срок службы «импортных» более длительный.

Каким бы точным ни был протез, его нужно будет потом подгонять. Челюсть меняется, кость становится тоньше. Чтобы пластик или металл не давил на слизистую, вызывая раздражение и воспалительные процессы, нужно регулировать точное положение. В некоторых случаях может потребоваться ремонт конструкции. Его выполняют в той же зуботехнической лаборатории, где изделие изготовлено (если, конечно, это технически возможно).

Как ухаживать за съемными зубными протезами

Один из ключевых вопросов связан с особенностями ухода. Многие попросту не знают, как правильно хранить съемные зубные протезы, чтобы они служили долго и сохраняли свои свойства. Разумеется, любые зубы пачкаются, даже если они искусственные. Так чем чистить съемные зубные протезы? В этом плане уход за ними никак не отличается от ухода за обычными зубами. То есть, нужно использовать зубную пасту и щетку.

В частности, чтобы удалить пигментацию от пищи, можно воспользоваться пастами с отбеливающим эффектом. Учитывая, что это искусственный материал, вы можете не бояться повредить эмаль абразивными частицами или агрессивной химической составляющей.

Нужно ли чистить протез каждый раз после еды? Необязательно это делать настолько регулярно. Достаточно просто промыть его под проточной водой, чтобы удалить остатки пищи. Чистите изделие дважды в день – утром и вечером

Съемные зубные протезы — какие лучше?

Сколько бы времени ни прошло, люди продолжают спорить, что лучше. В зубном протезировании также давно идет такая вот «холодная война». Люди спорят потому, что не разбираются, производители – потому что хотят продать свою продукцию, а специалисты — потому что у каждого есть свои доводы за определенный материал и метод.

Виды зубных протезов

Если у вас есть на челюсти свои зубы (пять и более), то рекомендовано установить бюгельный протез.
При полном отсутствии зубов возможны варианты. Во-первых, можно установить импланты, на которые крепятся любые современные протезы. Во-вторых, вам предложат более простые – акриловые и нейлоновые протезы.

Подбор зависит не только от финансовых возможностей клиента, но и от его анатомических особенностей, состояния здоровья (наличия противопоказаний).

Расценки

Итак, дорогие мои читатели, подошли мы к ключевому вопросу. Всех вас волнует стоимость современных съемных зубных протезов. Я решил подойти к вопросу основательно, изучив предложения разных клиник в странах СНГ.

Первой попалась питерская клиника:

Бюгельные (дуговые) – в среднем 65 тыс. рублей. Это (на момент написания статьи) было примерно 970 долларов. Сумма немалая для большинства простых людей. Написано, что сами зубы изготовлены в Германии.
Качественные нейлоновые. Тоже немецкие зубы и нейлон из США. Цена – примерно 60 тысяч рублей. Это около 900 у.е.
За пластиковые зубы (пластик – Германия, зубы – Япония) просят от 25 тыс. рублей – 372 USD.

на кламмерах – не менее 45 тыс. рублей (670 у.е.);
на замках – от 35 до 80 тыс. руб. (521-1192 у.е.);
на телескопических коронках – 100-200 тыс. рублей (1490-2980 у.е.);
на имплантах – 90-200 тысяч рублей (примерно от 1340 до 3000 долларов).

Зубное протезирование

Как видите, цена съемных зубных протезов очень сильно зависит от материала, сложности и других факторов.

Там также предлагают нейлоновые протезы Quattro Ti. В них нейлон и гипоаллергенные пластмассы смешиваются. В результате получается повышенная прочность, никакой аллергии, полное отсутствие металла. Со временем такой протез не деформируется. Стоит он от 45 тысяч рублей и выше (670-1000 долларов).

В Украине цены относительно доступные:

за частичный пластиночный протез требуют от 2130 гривен (85 USD);
полный пластиночный протез – от 3000 гривен (120 USD);
бюгельные протезы на кламмерах – 5200 гривен (207 USD).

Переходим к минским ценам:

нейлон, квадротти и т. д. от 10 600 000 (540 у.е.);
бюгельный протез без аттачментов обойдется в 7 7400 000 (почти 4 тыс. долларов).

Почувствовали разницу? Еще немного и клиники Киева станут объектом массового «стоматологического туризма».

Что люди пишут?

Заинтересовали меня и отзывы людей, которые воспользовались такими услугами. Потому что даже я задумываюсь о том, чтобы в будущем воспользоваться подобными предложениями. Все мы не вечны, а наши зубы – тем более. Пломбы рано или поздно выпадают, имплантация возможна не всегда. Потому стоит рассматривать и эту возможность.

Конечно, восьмидесятилетние бабушки не отписываются на сайтах с отзывами (хотя бывают исключения). Но есть немало людей 45-60 лет, проводящих время в Сети. Многие из них были клиентами стоматологических клиник, где устанавливают разные виды протезов.

В столицах народ очень даже живо интересуется бюгельным протезированием. Москвичи, питерцы и киевляне устанавливают такие протезы довольно часто. Жалобы есть не столько на сами изделия, сколько на уровень изготовления. Каким-то немыслимым образом мастера умудряются по слепку или даже компьютерной модели сделать протез не точно.

Народ хвалит протезы на имплантах. Они надежнее и не приходится постоянно бегать на коррекцию. Только вот по медицинским показаниям такой вариант подходит, к сожалению, не всем.

Выбирая вид протезирования, врач учитывает огромное количество факторов, связанных с состоянием пациента, его возрастом и т. д. Если этого не сделать, не спрогнозировать разного рода риски, можно получить массу осложнений. Потому так важно обращаться исключительно к опытным специалистам. Благо сейчас достаточно много хороших клиник в СНГ и за его пределами, где могут изготовить качественный протез.

Видео — Изготовление зубных протезов в лаборатории

В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.

На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.

Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.

Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

Экономичные.
Надёжные и прочные.
Безопасные.
Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.

Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
На них бывают аллергические реакции.
Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

микропротезы (или частичные);
коронки (одиночные и консольные);
мосты;
имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

Керамика.
Металл.
Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .

Мосты крепятся следующими способами:

на собственные зубы,
на вживлённые имплантаты,
на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
Это самые долговечные протезы из всех.
Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.