Клайра или новинет что лучше. Новейшие противозачаточные таблетки: свобода выбора. Гормональные и негормональные, используемые после акта. Какие из них лучше применять? Медиана и другие медицинские препараты

Содержимое

Оральная контрацепция считается удобным и эффективным способом защиты от нежелательной беременности. Препарат подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от гормонального фона женщины. Противозачаточные таблетки «Новинет» относятся к категории монофазных низкодозированных средств. Чаще всего их прописывают нерожавшим женщинам.

Состав

«Новинет» выпускают в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. Противозачаточное действие обусловлено содержанием дезогестрела (150 мкг) и этинилэстрадиола (20 мкг). К вспомогательным компонентам лекарственного средства относят:

гипромеллоза;
октадекановая кислота;
альфа-токоферол;
макрогол 6000;
стеарат магния;
крахмал;
повидон;
лактоза;
коллоидный диоксид кремния.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Противозачаточный эффект «Новинета» достигается за счет содержания производных от гестагена и эстрогенов. Их поступление в организм блокирует выработку половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Активные компоненты препарата также влияют на вязкость шеечной слизи. В результате этого сперматозоиды не могут полноценно передвигаться по половым путям женщины.

Во время приема противозачаточного средства изменяется функциональная активность внутреннего слоя матки. Он не дорастает до нужных размеров, из-за чего процесс прикрепления эмбриона становится невозможным. В дополнении к основному действию «Новинет» увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности. Это предотвращает отложение холестериновых бляшек в полости сосудов. В результате приема «Новинета» женщина замечает:

уменьшение объема менструальных выделений;
стабилизация менструального цикла;
понижение риска развития опухолевидных процессов;
улучшение качества кожи;
исчезновение симптомов ПМС.

Дезогестрел, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на метаболизм липидов. Он выравнивает уровень холестерина в организме и приводит в норму показатели липидограммы. Оба действующих компонента контрацептива отличаются быстрым связыванием с белками плазмы. Их максимальное количество в крови наблюдается примерно через 90 минут после приема таблетки.

Показания и противопоказания

Противозачаточные таблетки «Новинет» применяют для предотвращения нежелательной беременности. В некоторых случаях его прописывают в лечебных целях – для улучшения качества кожи и нормализации цикла. К противопоказаниям относят следующее:

отклонения в работе печени;
тромбоэмболия вен или тромбоз;
наличие гормонозависимых опухолей;
аллергическая реакция на составные компоненты;
сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми патологиями;
панкреатит;
отосклероз;
склонность к мигреням.

Важно! «Новинет» принимают только по назначению врача, после сдачи соответствующих анализов.

Инструкция к противозачаточным таблеткам Новинет

Противозачаточные таблетки «Новинет» пьют строго в соответствии с инструкцией. Одной упаковки хватает на 1 менструальный цикл. Каждая таблетка в блистере пронумерована. Это позволяет осуществлять полноценный контроль над приемом противозачаточного средства.

Во время приема контрацептива необходимо учесть, что антибиотики и препараты с содержанием зверобоя снижают контрацептивный эффект. Сильная рвота и диарея приравниваются к пропуску таблетки, если это произошло в течение 4 часов после приема контрацептива. Активные компоненты не успевают полностью впитаться в слизистую пищеварительной системы полностью. В этом случае необходимо действовать по инструкции, как в случае с пропуском драже.

Способ применения

Прием лекарственного средства начинается с 1-го дня менструального цикла. Пилюли принимают по 1 штуке в день, в одно и то же время суток. Продолжительность приема составляет 3 недели. Далее, следует недельный перерыв. Во время него у женщины появляются кровянистые выделения. После перерыва начинается прием следующей пачки, даже если месячные не закончились.

Прием первой упаковки противозачаточных можно начинать с 1 по 5 день цикла. Если женщина начала принимать препарат позже 2-го дня, то в первую неделю следует воспользоваться дополнительными методами контрацепции. Если с момента начала месячных прошло больше недели, принимать таблетки запрещено.

Иногда таблетки используют для отсрочки месячных. В этом случае 7-дневный перерыв при переходе от одной пачки к другой не делается. Но такой способ переноса месячных разрешается практиковать нечасто и только с разрешения гинеколога.

Предупреждение! Категорически запрещено прекращать прием лекарственного средства раньше времени.

Что делать, если пропустила 1 противозачаточную таблетку Новинет

При пропуске противозачаточной таблетки «Новинет» женщина должна принять следующую сразу, как только вспомнит о ней. Если с момента приема предыдущей пилюли прошло более 36 часов, препарат принимается по прежней схеме. Но в этом случае необходимы дополнительные способы контрацепции, поскольку противозачаточный эффект снижается.

Пропуск таблетки на 1-2 неделе гормональной терапии свидетельствует о необходимости приема сразу 2 таблеток. В этом случае у женщины могут появляться прорывные кровотечения.

Как перейти с Регулона на Новинет

Аналогом «Новинета» являются противозачаточные таблетки «Регулон». Они относятся к категории монофазных контрацептивов с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действиями. Очень часто врачи заменяют «Регулон» «Новинетом», так как препараты идентичны и находятся в одной ценовой категории.

При переходе с «Регулона» на «Новинет» 7-дневный перерыв делать не нужно. Первая таблетка «Новинета» принимается на следующие сутки после приема последней пилюли «Регулона». Степень контрацептивного эффекта в этом случае не снижается. Вместо менструации, могут наблюдаться выделения мажущего характера.

Побочные эффекты

Во время использования противозачаточных таблеток у женщины могут наблюдаться неприятные симптомы. Их появление в первые 3 месяца приема обусловлено адаптацией организма. К наиболее распространенным побочным эффектам относят:

головные боли;
резкая смена настроения;
задержка жидкости в организме;
язвенный колит;
депрессивное состояние;
молочница;
изменение толерантности к углеводам;
тошнота и рвота;
набор массы тела;
повышенная чувствительность зрачка к контактным линзам.

В некоторых случаях развиваются тяжелые побочные эффекты на фоне использования противозачаточных таблеток. Их появление свидетельствует о необходимости отмены контрацептива. К тревожным симптомам относят:

порфирия;
закупорка полости вен кровяными сгустками;
гипертония;
потеря слуха.

Внимание! При обнаружении побочных эффектов женщине нужно посетить врача для подбора альтернативного препарата.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка использовать противозачаточные таблетки запрещено. Контрацептивный эффект в этот период нецелесообразен. В лактационный период «Новинет» нельзя использовать по причине проникновения его активных компонентов в грудное молоко. После родовой деятельности «Новинет» разрешается к приему не раньше чем через полгода.

Сроки и условия хранения

Препарат годен к использованию в течение 3 лет после изготовления. Дата производства указывается на торце упаковки. Хранить лекарственное средство требуется в защищенном от детей месте при температуре от 15 до 30°C.

Цена на противозачаточные таблетки Новинет

Цена противозачаточных «Новинет» находится в прямой зависимости от количества таблеток в пачке. Стоимость 21 таблетки колеблется от 260 до 470 рублей. Упаковку, рассчитанную на 3 месяца, можно купить за 1100-2300 рублей, в зависимости от места расположения аптеки. В крупных городах цены на таблетки выше.

Аналоги

«Новинет» заменяют аналогом в том случае, если препарат не подходит женщине. Об этом свидетельствует появление побочных эффектов. К наиболее близким по составу и действию альтернативам относят:

«Регулон»;
«Линдинет 20»;
«Ярина»;
«Жанин»;
«Димиа»;
«Джес».

При выборе замены «Новинета» врач ориентируется на гормональный фон женщины, возраст, количество беременностей и родов. Первые 3 месяца применения называют адаптационным периодом. Если женщина чувствует себя хорошо, значит, таблетки ей подходят.

Новинет или Регулон: что лучше

Главное отличие «Регулона» от «Новинета» заключается в концентрации активного вещества. По сравнению с «Новинетом», в «Регулоне» уровень дезогестрела выше. Он составляет 30 мкг. В остальном противозачаточные таблетки практически идентичны. По цене «Новинет» на 60-80 рублей дороже «Регулона». Поэтому предпочтение чаще всего отдают последнему.

Новинет или Линдинет 20: что лучше

«Линдинет 20» отличается от «Новинета» составом. В качестве активного компонента, помимо этинилэстрадиола, выступает гестоден. Он является синтетическим прогестином, который по эффективности воздействия превосходит левоноргестрел и прогестерон. О том, какой из представленных препаратов лучше, судить невозможно. Тем более стоимость препаратов практически одинаковая. Противозачаточные таблетки подбираются индивидуально.

Новинет или Джес: что лучше

В состав таблеток «Джес» входят: дроспиренон (3 мг) и этинилэстрадиол (20 мкг). Препарат, так же как и «Новинет», относят к категории низкодозированных контрацептивов. Отличительной особенностью препарата считается содержание 28 таблеток. Поэтому делать перерыв между пачками не нужно. «Джес» не только оказывает противозачаточный эффект, но и ухаживает за кожей лица. Его назначают в том случае, если женщина страдает акне. Средняя цена препарата составляет 1100 рублей.

Новинет или Ярина: что лучше

«Ярину» объединяет с «Новинетом» присутствие в составе этинилэстрадиола. В препарат также входят: кальция левомефолат и дроспиренон. «Новинет» чаще всего назначают женщинам в возрасте до 25 лет. «Ярина» не имеет возрастных ограничений. Цена за упаковку таблеток составляет 1000-2000 рублей.

Новинет или Жанин: что лучше

«Жанин» представляет собой монофазный контрацептив, принимаемый женщинами детородного возраста в целях защиты от беременности. При сахарном диабете, печеночной недостаточности, тромбозе и вагинальных кровотечениях препарат противопоказан. От «Новинета» таблетки «Жанин» отличает содержание диеногеста в объеме 2 мг. Препараты могут выступать в качестве полноценной замены друг друга. Средняя стоимость упаковки из 21 таблетки составляет 1070 рублей.

Что лучше: Новинет или Клайра

По составным компонентам таблетки «Клайра» аналогичны «Новинету». После приема 21 таблетки необходимости в перерыве нет, так как в упаковке содержится 28 штук. Согласно статистике, «Клайра» переносится женским организмом лучше. Вероятность возникновения побочных эффектов в случае ее приема ниже. Стоимость упаковки, рассчитанной на месяц приема, составляет 1200 рублей.

Новинет или Димиа: что лучше

«Димиа» относится к категории монофазных контрацептивных средств. Действие лекарственного средства направляется на блокировку овуляции и сгущение шеечной слизи. В состав противозачаточных таблеток «Димиа» входят: дроспиренон, этинилэстрадиол. Как и «Новинет», препарат производится в Венгрии. Так как концентрация гормонов в «Димиа» выше, ее назначают женщинам зрелого возраста. Прием «Новинета» более актуален для молодых девушек. Цена упаковки «Димиа» из 28 таблеток составляет 600-700 рублей.

Заключение

Противозачаточные таблетки «Новинет» пользуются популярностью за счет доступной стоимости и низкой концентрации действующих компонентов. Чаще всего их назначают девушкам до 25 лет. Препарат редко провоцирует появление побочных эффектов и осложнения со здоровьем. Его применяют как в лечебных целях, так и для достижения контрацептивного эффекта.

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество противозачаточных средств, которые помогают избежать незапланированной беременности. К таким контрацептивам относится препарат «Клайра». Лекарство также помогает нормализовать менструальный цикл, избежать ПМС и снизить риск развития гормонозависимых опухолей. Любой аналог препарата «Клайра» также можно использовать в качестве контрацептива, предварительно проконсультировавшись с врачом. Популярными являются средства «Ярина», «Новинет», «Регулон», «Джес». Подробнее медикаменты будут описаны далее.

«Новинет»

Лекарство относится к группе однофазных контрацептивов для перорального применения. Выпускается в форме желтых таблеток, покрытых оболочкой. Главными веществами в составе препарата являются этинилэстрадиол 20 мг и дезогестрел 150 мкг. Лекарство упаковано в блистеры по 21 штуке в каждом.

Комбинированный монофазный контрацептив для приема внутрь содержит комбинацию эстрогена и гестогена. Главная задача средства — это подавление овуляции и ингибирование гонадотропина. Также у женщины повышается густота цервикальной жидкости, что замедляет процесс попадания сперматозоидов в цервикальный канал. Еще изменяется под действием таблеток состояние эндометрия, которое не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться.

Препарат благоприятно воздействует на липидный обмен, сокращает количество менструальных выделений и болей. Кожа во время лечения становится мягкой, уменьшается угревая сыпь. Попадая внутрь, средство почти полностью абсорбируется в желудке. Выводится наполовину с калом и мочой. Таким действием обладает средство «Новинет», аналог «Клайры». Отзывы о препарате можно услышать по большей мере положительные.

Показания и противопоказания

Лекарство является противозачаточным средством нового поколения, которое помогает избежать нежелательной беременности, нормализовать менструальный цикл и сохранить женское здоровье.

Противопоказания:

различные виды тромбоза, артериального и венозного;
предвестники тромбоза, такие как ишемические атаки;
мигрень с частичными очаговыми поражениями;
состояния после инсульта и инфаркта;
венозная тромбоэмболия в анамнезе;
дислипидемия;
сахарный диабет;
панкреатит;
беременность;
лактация;
курение после 35 лет;

Как и аналоги, «Клайра», «Новинет» должны использоваться после предварительной консультации с врачом.

Дозировка

Лекарство назначают для приема внутрь по одной таблетке ежедневно на протяжении 21 дня с момента начала менструального цикла. Желательно пить таблетки в одно и то же время, разжевывая и запивая небольшим количеством воды. После приема последней капсулы необходимо сделать семидневный перерыв. Придерживаться данного алгоритма стоит до тех пор, пока женщина не начнет планировать беременность.

Обязательно должна быть изучена перед началом использования препаратов «Новинет», «Клайра» инструкция по применению. Аналоги также желательно принимать по назначению врача.

Передозировка может вызвать развитие следующих симптомов:

тошнота;
рвота;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией.

В первые несколько часов после приема таблеток рекомендуется провести промывание желудка и назначить симптоматическое лечение. Антидота к средству нет.

Противозачаточное средство «Ярина»

Лекарство относится к монофазным противозачаточным средствам с антиандрогенным действием. Выпускается в форме светло-желтых таблеток, покрытых защитной оболочкой. Главными компонентами в составе лекарства являются этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон 3 мг.

Таблетки считаются низкодозированными, комбинированными, монофазными пероральными контрацептивами. Главное их свойство — увеличивать вязкость цервикальной секреции и подавлять овуляцию. У пациенток, принимающих данное средство, нормализуется менструальный цикл, уменьшаются кровянистые выделения, проходит болезненность. Дроспиренон, что входит в состав лекарства, удерживает вес в норме, улучшает состояние кожи и волос, обладает антиандрогенным свойством. Если нужен дешевый аналог «Клайры», средство «Ярина» подойдет отлично. За одну упаковку лекарства придется заплатить около 450 рублей.

Показания и противополказания

Медикамент используется, как эффективный метод контрацепции, который также поможет устранить некоторые гинекологические патологии.

Противопоказания к средству «Ярина»:

тромбозы различной этиологии;
сахарный диабет;
беременность;
грудное вскармливание;
артериальная гипертензия;
тяжелая патология печени и почек;
предвестники тромбоза;
курение после 35 лет;
алкоголизм.

Такие же противопоказания к применению имеет средство «Клайра». Аналоги по составу обладают также и схожим воздействием на организм.

Таблетки принимаются перорально, согласно порядку, указанному в инструкции. Нужно пить ежедневно по одной таблетке на протяжении 21 дня. Затем делается перерыв на 7 дней (период менструального кровотечения).

Контрацептив «Клайра»

Препарат относится к комбинированным средствам для предупреждения нежелательной беременности. Выпускается в виде таблеток пяти видов. Первое лекарство имеет темно- желтый цвет и в своем составе эстрадиола валериат, микро в дозе 3 мг. Следующие таблетки розового цвета и в составе кроме эстрадиола валериат, микро 2 мг, есть диеногест, микро 2 мг.

Капсулы третьего вида имеют желтый окрас и состоит эстрадиола валериата, микро 2 мг, и диеногеста, микро 3 мг. Четвертый тип — таблетки красного цвета с эстрадиолом валериат, микро в дозе 1 мг. Все средства упакованы в блистеры по 28 штук в каждом. Как и аналоги, «Клайра» отлично защищает от нежелательного зачатия.

Показания и противопоказания

Используется для пероральной контрацепции. Нельзя назначать средство при следующих патологиях:

тромбозы;
предвестники тромбоза;
сахарный диабет;
влагалищные кровотечения неясной этиологии;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам.

Дозировка

Препарат принимается внутрь независимо от еды. Необходимо ежедневно пить одну таблетку на протяжении 28 дней. Каждая новая упаковка принимается после последней таблетки из предыдущей коробки. Обычно месячные начинаются после приема последнего средства из блистера. Перед началом лечения стоит ознакомиться с инструкцией к средству «Клайра». Аналоги также желательно использовать по согласованию с гинекологом. Стоит помнить, что любые медикаменты могут привести к развитию побочных явлений.

Противозачаточное средство «Регулон»

Относится к монофазным пероральным контрацептивам. Выпускается в форме таблеток белого цвета. В состав лекарства входят этинилэстрадиол 30 мкг и дезогестрел 150 мкг.

Монофазный противозачаточный контрацептив подавляет овуляцию и ингибирует выработку гонадотропина. Также повышает вязкость цервикальной жидкости, чтобы сперматозоиды не могли попасть в цервикальный канал.

Показания и противопоказания

Метод контрацепции нового поколения такой же, как и препарат «Клайра». Аналоги российские, такие как средство «Регулон», могут помочь нормализовать менструальный цикл и улучшить состояние кожи и волос не хуже зарубежных препаратов.

Противопоказания:

тромбоз венозный и артериальный;
предвестники тромбоза;
мигрень;
сахарный диабет;
беременность;
лактация;
гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки принимаются с первого дня менструального цикла на протяжении 21 дня (ежедневно). После принятия последней дозы начинаются месячные кровотечения. Через семь дней нужно начать пить средство из новой коробки, если необходимо предохраняться от беременности. Обязательно нужно соблюдать алгоритм приема лекарственного средства «Клайра». Аналоги по действию не всегда могут иметь схожий состав. Поэтому использовать медикаменты без согласования с гинекологом не стоит.

Противозачаточный контрацептив «Джес»

Это монофазный контрацептив для перорального применения, что обладает антиандрогенным свойством. Выпускается в форме таблеток розового и белого цвета. В состав лекарства входит этинилэстрадиол 20 мкг и дроспиренон 3 мг.

Главной задачей таблеток считается подавление овуляции и изменение цервикального секрета. У пациенток, принимающих данный контрацептив, улучшается состояние волос и ногтей, нормализуется менструальный цикл. Также снижается риск рака эндометрия и молочной железы. Схожим воздействием обладают другие аналоги («Клайра», «Регулон», «Новинет», «Ярина»)

Показания:

метод контрацепции;
лечение угревой сыпи;
тяжелая форма предменструального синдрома.

Противопоказания:

тромбозы различной этиологии;
сахарный диабет;
предвестники тромбоза;
мигрень;
гипертония;
почечная и печеночная недостаточность;
беременность;
лактация.

Такие же противопоказания характерны для таблеток «Клайра». Аналоги имеют много схожего.

Дозировка

Лекарство принимается ежедневно, согласно указанной дозировке в упаковке на протяжении 28 дней. Таблетку нужно пить, не разжевывая, в одно и то же время. Обязательно стоит придерживаться схемы приема, описанной в инструкции.

Если не соблюдать дозировку, может возникнуть тошнота, рвота, кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Специфического антидота к средству не существует. В случае передозировки назначают соматическое лечение. Любые аналоги («Клайра», «Регулон» и т. д.) также стоит принимать в соотвествии с рекомендациями. Стоит помнить о том, что неправильное использование контрацептивов может привести к различным гориональным нарушениям.

Нежелательно принимать препарат «Джес» с некоторыми видами антибиотиков, барбитуратами, рифампицином, средствами, содержащими зверобой. Если женщина страдает хроническими заболеваниями и вынуждена постоянно проходить медикаментозную терапию, об этом обязательно стоит сообщить гинекологу на первом приеме. Прекратить прием контрацептивов стоит, если планируется беременность.

Что говорят пациенты и врачи

Специалисты отмечают, что противозачаточные средства, которые перечислены в данной статье, обладают надежным уровнем защиты от нежелательной беременности. Многим пациенткам удалось восстановить структуру волос, оздоровить кожу при помощи таблеток. Препараты хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов. Содержат минимальное количество противопоказаний. По своему составу немного отличаются лекарства между собой, но имеют идентичные действия и антиандрогенные свойства. Если в аптеке не удалось найти препарат «Клайра», аналоги дешевле представлены в широком ассортименте.

Все таблетки имеют защитную оболочку, что не раздражает слизистую желудка и быстро всасывается. Отзывы врачей говорят о том, что препараты не только обладают противозачаточным действием, но и благотворно влияют на женское здоровье в целом. Особенно хорошо помогает лекарство при эндометриозе. Пациентки утверждают, что симптоматика полностью исчезает после приема контрацептива.

Описанные препараты могут назначаться также девушкам, не живущим половой жизнью для устранения гормональных расстройств. Препараты действительно очень эффективны. Но использовать их стоит только лишь по рекомендации специалиста. Неправильный прием контрацептивов может привести к серьезным гормональным изменениям.

fb.ru

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, характеризующееся изменением слизистой оболочки и ростом числа клеток эндометрия. В норме эндометрий нарастает в первой фазе менструального цикла, а потом, если зачатия не произошло, отторгается и вместе с менструальными выделениями выходит из матки.

При наличии же эндометриоза отторжения не происходит, а разрастания увеличиваются, или эндометрий появляется там, где его не должно быть – не внутри матки, а в других местах (яичники, внешняя сторона матки и т. д.). Во время каждого менструального цикла размер очага увеличивается, жидкость, производимая при этом клетками эндометрия, не имеет возможности выхода, и, как следствие, появляется боль.

Хотя подобные разрастания и считаются доброкачественными, тем не менее, приносят женщине немало неприятных моментов:

боли во время менструации и при половом акте;
слишком длительные и обильные месячные;
мажущие выделения вне зависимости от дня цикла;
маточные кровотечения;
постоянная ноющая боль в тазовой области.

При эндометриозе случаются еще и сопутствующие симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, наличие крови в моче, запоры. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, поэтому важно, чтобы женщина регулярно ходила на прием к гинекологу. Кроме того, осмотр позволит точно определить наличие эндометриоза, так как схожими симптомами характеризуются и другие заболевания женской половой сферы.

Причины эндометриоза до сих пор точно не выяснены, однако, факторы, влияющие на его возникновение, известны:

наследственность;
поздние или тяжелые роды;
кесарево сечение;
аборты;
частые манипуляции в полости матки, в том числе операции;
гормональные нарушения;
заболевания щитовидной железы;
лишний вес;
воспалительные заболевания половых органов;
злоупотребление алкоголем и кофе.

Эндометриоз может приводить к бесплодию (яйцеклетке трудно нормально созреть, нарушаются иммунные реакции и состав физиологических жидкостей). Еще более страшное его последствие в некоторых случаях – перерастание в злокачественные опухоли. Именно поэтому патологию необходимо лечить как можно раньше после выявления.

Препарат Клайра и его использование при лечении эндометриоза

Клайра – это современные противозачаточные таблетки, имеющие в своем составе 2 гормона:

эстрадиола валерат;
диеногест.

Отличие Клайры от других оральных контрацептивов в том, что препарат содержит натуральный гормон эстрадиол, идентичный тому, который вырабатывается женским организмом. По этой причине средство считается наиболее безопасным, так как нагружает печень гораздо меньше и не сильно влияет на показатели свертываемости крови.

Кроме своего основного, контрацептивного, действия, препарат используется еще и для стабилизации менструального цикла, избавления от угревой сыпи, а также врачи рекомендуют принимать таблетки Клайра при эндометриозе.

Если заболевание не запущено, Клайра отлично подойдет для его лечения. Главное, чего нужно добиться медикаментозной терапией при эндометриозе – остановить прогрессирование болезни, подавляя выработку яичниками эстрогенов и не давая произойти овуляции, что Клайра и делает. Положительное действие препарата обусловлено входящим в его состав гормоном диеногестом, который эффективен в подавлении очагов патологического разрастания эндометрия. Лечение эндометриоза довольно длительное, в среднем – 6 месяцев. Если в течение этого периода применение препарата Клайра не дает ощутимого результата, то следует прибегнуть к другим методам.

Побочные эффекты от приема препарата Клайра

Как и любой лекарственный препарат, Клайра может давать некоторые побочные эффекты. Так, к частым относятся:

боли в животе или головные;
нарушения менструального цикла, в том числе отсутствие месячных или кровотечения между ними;
набухание, боль и другие неприятные ощущения в груди и сосках;
изменение веса (чаще в сторону увеличения).

Менее часто или совсем редко при применении Клайры наблюдаются следующие негативные последствия:

кандидоз;
ухудшение настроения или его перепады;
снижение полового влечения;
головокружения и тошнота;
кожные высыпания и зуд;
сухость влагалища или жжение;
киста яичника;

миома матки;
перерождение эпителия шейки матки;
влагалищные выделения;
гипертония или, напротив, понижение давления;
снижение внимания и работоспособности;
выделения из сосков;
выпадение волос или, наоборот, излишнее оволосение;
аллергические реакции.

Противопоказания к приему Клайры

Абсолютными противопоказаниями к приему этого лекарственного средства являются:

тромбозы вен или артерий (даже в прошлом), а также состояния, оценивающиеся как предвестники тромбозов (варикоз, стенокардия и т. д.);
печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени;
влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
опухоли с гормональной зависимостью и подозрение на них;
мигрени и неврологические симптомы;
аллергия на любые компоненты препарата;
сахарный диабет;
острый панкреатит;
беременность и подозрение на нее.

Существуют еще относительные противопоказания, которые необходимо учитывать и проводить лечение Клайрой с осторожностью, строго под наблюдением врача:

риск образования тромбов (предрасполагающие факторы: гипертония, избыточный вес, нарушения работы сердца, большие травмы, курение);
появление любых патологий на фоне прежних приемов гормональных препаратов;
послеродовый период;
заболевания, которые сопровождаются нарушением периферического кровообращения (красная волчанка, язвенный колит, сахарный диабет и т. д.).

Отзывы женщин, использовавших препарат Клайра

Среди женщин существуют различные мнения и отзывы о Клайре при эндометриозе. Есть те, кому средство действительно помогло, а некоторые ничего, кроме побочных эффектов, не получили. Все сугубо индивидуально и зависит и от гормонального фона каждой женщины, и от состояния здоровья, и от возраста.

В целом отзывы о препарате Клайра положительные. Переносят его женщины в основном хорошо. Из-за присутствия в составе Клайры гормона диеногеста средство довольно эффективно в лечении эндометриоза, ведь за счет подавления работы яичников снижается или совсем прекращается рост эндометрия. Даже в случаях, когда эндометриоз с помощью Клайры вылечить не удалось, большинство женщин отмечали уменьшение симптомов, в частности, облегчение или исчезновение болей, а также меньший объем и время менструации.

Наталья, 32 года.

При приеме Клайры менструации стали не такими болезненными, а также улучшилось состояния кожи и ногтей. После полугода применения врач сообщил, что новых локализаций эндометрия не возникло, а имеющиеся уменьшились в объеме.

Ирина, 38 лет.

У меня диагностирован эндометриоз, для лечения назначен препарат Клайра, принимаю его уже 3 месяца. Иногда возникает боль в груди, а также нарушился менструальный цикл. Но врач рекомендует продолжать лечение, поскольку заметен регресс заболевания.

Отношение врачей к препарату Клайра и их отзывы

Практически все гинекологи при лечении эндометриоза обязательно назначают своим пациенткам оральные контрацептивы, так как, благодаря влиянию гормонов, они являются эффективным средством против разрастания эндометрия. Однако не все доктора склонны считать лечение такими препаратами подходящим методом, некоторые считают, что гормональная терапия способна только облегчать симптомы и немного тормозить процесс.

Чаще всего подобные средства включают в комплекс с хирургическим вмешательством. Это, скорее, поддерживающая терапия, не позволяющая болезни разрастаться. Окончательно излечиться от эндометриоза при помощи гормонального контрацептива можно только на ранней стадии заболевания в основном же такие препараты действительно облегчают симптомы, сдерживают рост эндометрия и уменьшают очаги.

Среди основных факторов, влияющих на выбор Клайры при назначении врачами лечения эндометриоза, выделяются следующие:

Содержание натурального гормона эстрадиола, который, естественно, предпочтительнее синтетических эстрогенов;
Гормон диеногест в составе препарата. Именно благодаря ему обеспечивается высокий процент излечения эндометриоза;
Небольшая дозировка гормонов и комбинация их исходя из естественного цикла женщины;
Мягкое воздействие на организм;
Эффективность;
Небольшое число побочных реакций и малый процент их возникновения;
Положительное влияние на состояние женского организма в целом.

Юрий, врач-гинеколог

В большинстве случаев при лечении эндометриоза я назначаю Жанин или Клайра из-за содержащегося в них диеногеста. Именно он важен в борьбе с заболеванием. Клайра имеет преимущество, поскольку, за счет низкого содержания гормонов и наиболее приближенного к естественному эстрогену эстрадиола валерата, препарат хорошо переносится большинством женщин и оказывает положительное действие на организм в целом. Прием Клайры имитирует беременность, когда пропадают месячные. При этом происходит отмирание и исчезновение патологических клеток.

Наталья Ивановна, акушер-гинеколог.

Назначаю пациентка препарат Клайра из-за его мягкого воздействия на организм при довольно высоком уровне эффективности в лечении эндометриоза и многих других заболеваний женской половой сферы. Рекомендую это средство женщинам любого возраста, так как оно наиболее безопасно, в том числе и для нерожавших.

В пользу чего сделать выбор между Клайрой и Жанином

Среди гинекологов и их пациентов часто возникает вопрос выбора: что лучше – Клайра или Жанин? Если в их состав входит один и тот же гестаген (диеногест), благодаря которому они помогают в лечении эндометриоза, то в чем же их принципиальная разница?

Эти препараты содержат разные виды эстрогена: в Жанине он синтетический, а в Клайре – натуральный. В связи с этим Клайру можно считать более безопасной и оптимальной для организма. Кроме того, сама дозировка гормонов в ней ниже, чем в Жанине, а, следовательно, и действие на организм более щадящее. Препарат лучше подойдет пациенткам, склонным к разного рода аллергическим реакциям. Также меньшее число побочных эффектов от Клайры обусловлено тем, что комбинация гормонов различна в таблетках в зависимости от цвета, их адаптировали к естественному женскому циклу.

Выбирая между двумя этими медикаментами, доктор должен учитывать возраст, состояние общего здоровья, характер и степень имеющейся патологии, а также предыдущий опыт использования оральных контрацептивов. Случается, что один препарат пациенткой переносится плохо, а другой идеально подходит (зависит от разновидности и дозы гормонов). Считается, что Жанин лучше назначать молодым, а Клайру – зрелым женщинам, хотя сейчас в обоих случаях при лечении эндометриоза большее число врачей отдает предпочтение Клайре.

Если говорить о цене, что часто играет немаловажную роль при выборе лекарства, то Жанин несколько дешевле Клайры.

В любом случае самолечением заниматься нельзя, и назначением того или иного препарата при эндометриозе должен заниматься профессионал, основываясь на результатах анализов, обследований и сопутствующих заболеваний конкретной женщины.

gormonys.ru

Чем лучше предохраняться?

На данный момент самыми безопасными и эффективными средствами для предохранения от нежелательной беременности считаются гормональные контрацептивы нового поколения . Однако их ещё нужно правильно выбрать, чтобы не нанести своему здоровью вреда. Самые точные рекомендации может дать врач-гинеколог на основании анализа гормонов яичника, сданного в середине месячного цикла.

Какие контрацептивы нового поколения бывают?

Итак. Они подразделяются на несколько групп, каждая из которых по своему составу предназначается для определённых категорий женщин (учитывается возраст, общее состояние организма):

Препараты с микродозами гормонов . Разработаны для юных, ещё нерожавших девушек, ведущих регулярную половую жизнь. Идеально подходят для впервые решивших попробовать предохраняться гормональными таблетками. Это такие средства как: Логест , Мерсилон , Новинет , Три-Мерси , Ярина , Линдинет-20 , Джес , Клайра , Минизистон 20 фем .
Гормональные низкодозированные препараты . Также предназначены для молодых, ни разу не рожавших женщин, живущих регулярной половой жизнью. Это Белара , Линдинет-30 , Жанин , Силест , Марвелон , Минизистон , Фемоден , Ригевидон , Микрогинон , Регулон .
Со среднедозированным добавлением гормонов . Рекомендованы уже рожавшим женщинам или же сексуально активным дамам среднего возраста. Им лучше отдать предпочтение Диане-35 , Хлое , Три-Реголу , Милване , Триквилару , Демулену , Тризистону .
Гормональные высокодозированные препараты . Эти таблетки не только предохраняют, но и лечат некоторые гормональные заболевания. Предназначены для зрелых женщин, ведущих регулярную половую жизнь: Овидон , Нон-Овлон .
Мини-пили 8211 . Они самые щадящие среди препаратов аналогичного действия. В их составе только один аналог прогестерона. Мини-пили 8211 не дадут вам стопроцентной гарантии защиты от беременности, но иногда в жизни бывают ситуации, когда другие препараты принимать не рекомендовано.

www.happy-giraffe.ru

Сходства Клайры и Жанина

Производитель: немецкая фирма Байер (Bayer)

Фармгруппа и фармдействие: комбинированное контрацептивное средство (гестаген и эстраген), противозачаточный препарат

Противопоказания:

Высокая чувствительность к любым компонентам таблеток
Тромбозы в венах или артериях
Тромбоэмболия (либо в текущий момент времени, либо в анамнезе)
Инфаркт
Перенесенный или возможный инсульт
Невосприимчивость активированного протеина С
Недостаток антитромбина III и протеинов С и S
Мигрень
Диабет с осложнениями на сосудах
Панкреатит
Любые заболевания печени
Опухоли злокачественного характера, зависящие от гормонов
Влагалищные кровотечения неясного происхождения
Гестация и лактиция
Непереносимость или недостаток лактозы

С особой осторожностью назначают препараты, если имеются другие состояния, нарушающие периферическое кровообращение и вызывающие ангионевротический отек.

Прием во время лактации и гестации: оба средства запрещены к приему во время вынашивания ребенка. В случае, если девушка забеременела, когда пила противозачаточные препараты, их отменяют. Результаты крупных исследований говорят, что прием Клайры или Жанина до или в начале беременности не увеличивает риск появления и развития дефектов у плода.

Средства оказывают прямое воздействие на объемы выделяемого грудного молока и его химсостав. Поэтому до конца ГВ гинекологи не рекомендуют использовать рассматриваемые препараты, чтобы не нанести вреда ребенку.

Побочные эффекты

Прием Клайры или Жанина может вызвать:

Эпизодические мажущие или прорывные кровотечения (особенно ярко выражены нежелательные действия в начале приема)
Увеличение и появление дискомфорта в молочных железах
Проблемы с ЖКТ: тошнота, боли в животе, диарея и другие
Головные боли или мигрени
Изменения массы тела
Аллергические реакции
Снижение или увеличение сексуального влечения
Ухудшение переносимости контактных линз
Отеки
Рост артериального давления
Хлоазма
Сбои в работе печени
Камни в желчном пузыре
Тромбоз.

Условия отпуска из аптек и хранения: ОК предоставляются только по рецепту, хранятся в сухом и темном месте при комнатной температуре. Избегать доступа детьми.

Отличия

Действующие вещества: в Клайре содержится Диеногест и Эстрадиола валерат, а в Жанин входят Этинилэстрадиол и Диеногест.

Показание к применению: Клайра назначается для предотвращения нежелательной беременности и для лечения обильных и длительных менструаций. Также использует при эндометриозе.

Жанин используют только как контрацептивное средство.

Форма выпуска: Клайра выпускается в виде таблеток 5 разных цветов: темно-желтые (круглой формы, выпуклые с двух сторон, с нанесением в виде «DD»), розовые (круглой формы, выпуклые с двух сторон, с нанесением в виде «DJ»), светло-желтые (круглой формы, выпуклые с двух сторон, с нанесением в виде «DH»), красные (круглой формы, выпуклые с двух сторон, с нанесением в виде «DN») и белые – плацебо (круглой формы, выпуклые с двух сторон, с нанесением в виде «DT»). На разрезе видено ядро близкого к белому цвета.

Жанин производится в виде небольших белоснежных таблеток, выпуклых с двух сторон. Ядро такого же цвета, как и внешняя оболочка.

Состав: Темно-желтая таблетка Клайры содержит основной компонент (ОС) -эстрадиола валерат, микро 20 – в концентрации 3 мг, розовые — 2мг эстрадиола валерата, микро 20 и 2 мг диеногеста, светло-желтые — 2мг эстрадиола валерата, микро 20 и 3 мг диеногеста, красные – 1 мг эстрадиола валерата, активных компонентов в белой таблетке нет.

Жанин состоит из 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.

Способ применения и дозы

Клайру принимают беспрерывно, по порядку, указанному на упаковке. Новую пачку начинают на следующий день после последней выпитой пилюли из старой упаковки. Таблетки необходимо принимать каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Разжевывать или ломать запрещено.

Жанин принимают с 7 дневным перерывом. Сначала выпивают 21 пилюлю, а потом выжидают неделю, чтобы начать прием новой пачки. Прием осуществляют каждый день в одинаковое время. Запивают необходимым количеством воды, не разжевывают и не ломают.

Итог

Жанин имеет повышенную концентрацию основных активных элементов, поэтому не назначается аллергикам. Также этот препарат больше подходит молодым девушкам, потому что имеет эстрагеновый компонент.

Рассматриваемые пероральные контрацептивы одинаково надежны.

Оба препарата имеют много отличий и сходств, поэтому выбирать, что лучше для пациентки и оценивать безопасность перехода на Жанин или Клайру должен только специалист.

lekhar.ru

Моя статья

Существует множество способов предохранения от нежелательной беременности. Самым популярным на сегодняшний день является применение оральных контрацептивов (ОК). Вот уже несколько десятилетий женщины всего мира пользуются данным методом, что в разы сокращает количество абортов и, как следствие, осложнений после них.

Гормональная контрацепция призвана не только защищать женщину от нежелательной беременности, но и улучшать качество жизни. Дело в том, что сейчас женщины редко обращаются к гинекологу с одной лишь целью – подобрать средство контрацепции. По статистике более 60% женщин имеют те или иные гинекологические проблемы и нуждаются в их коррекции. ОК являются одним из методов лечения патологии органов малого таза, будь то реабилитация после абортов, лечение ПМС или эндометриоза, а также молочных желез – мастопатий.

Очень часто пациентки жалуются на появление многих побочных эффектов от приема ОК: отечность, повышение давления, прибавка в весе, выраженные симптомы ПМС, головная боль, стресс. И основные жалобы связаны именно с этим. Отсюда следует вопрос: как же подобрать гормональную контрацепцию, можно ли менять препарат и как избежать побочных явлений?

Стоит отметить, что ОК подбирает врач с учетом вашего гинекологического анамнеза и сопутствующей патологии. Нельзя самой подбирать себе ОК, опираясь на опыт подруг или коллег – то, что подошло им, может категорически не подойти вам.

Отчего возникают побочные эффекты?

Все побочные эффекты обусловлены повышенным уровнем эстрогенов в крови, что чаще всего обусловлено неправильно подобранным препаратом, в котором содержится высокая доза эстрогена. Но есть одно «но», которое часто не учитывают гинекологи при подборе ОК. Уровень эстрогенов в крови может быть повышен и без применения ОК, и это может быть связано с курением, ожирением, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, хроническим стрессом, тиреотоксикозом и хронической алкогольной интоксикацией, прием некоторых препаратов (диуретиков, сердечных гликозидов, наркотических анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (нурофен, ибупрофен), антибиотиков, антикоагулянтов, сахароснижающих препаратов). Все вышеперечисленные факторы способствуют повышению содержания эстрогенов в крови. Поэтому, когда курящая женщина, испытывающая хронический стресс, приходит к гинекологу за ОК и не говорит о своем образе жизни врачу, то может случиться такая ситуация, когда врач назначает не самый низкодозированный препарат, но наслоение на уже имеющуюся гиперэстрогению приводит к тому, что при приеме ОК появляются все известные побочные эффекты.

В связи с вышесказанным следует уделить внимание поведению женщины у гинеколога:
На приеме у врача обязательно сообщите врачу о своих вредных привычках
Расскажите о своей деятельности, акцентируйте внимание на стрессовом факторе вашей работы (частые ли у вас стрессы или нет).
Если у вашей мамы и/или бабушки были инфаркты, тромбозы, инсульты или варикозное расширение вен, то об этом надо сообщить врачу, от этого будет зависеть назначение препарата.
Если вы принимаете антибиотики, обезболивающие или иные препараты длительное время, то также сообщите вашему врачу.
Не говорите врачу, что у вас варикозное расширение вен. Часто женщины выдают за варикоз видимые венки на ногах. Помните, что диагноз «варикозное расширение вен» может поставить либо хирург, либо флеболог на основании определенных обследований (УЗДГ вен нижних конечностей, анализ крови, определенные физиологические тесты). Если вы произносите такой диагноз, то подкрепите его справками от хирурга или же попросите дополнительное обследование у гинеколога.
Не скрывайте от гинеколога количество сделанных абортов и давность последней операции – эта информация не менее важна при подборе ОК.
Проинформируйте врача о степени ПМС, о продолжительности цикла, о длительности, болезненности менструации и объеме выделений.
Врачу важно знать, когда вы планируете беременность. От этого зависит схема назначения ОК — пролонгированная или обычная.

Важно отметить, что нормализация образа жизни, отказ от стрессов и вредных привычек способствует снижению уровня эстрогенов в крови. Но вряд ли найдутся женщины, которые будут менять свой образ жизни специально под ОК. Более того, все ОК создавались с целью улучшить жизнь женщины, именно поэтому на рынке представлены десятки самых разных препаратов. И ни одна фармкомпания не упустит своей экономической выгоды и не станет навязывать женщине изменение ее привычного образа жизни. Скорее, фармкомпании выпустят еще с десяток ОК, дабы удовлетворить потребность в контрацепции и улучшения качества жизни каждой женщины.

Если препарат вам не подходит.

Для начала разберемся, что значит «не подходит». У каждого ОК есть определенный срок, в течение которого он должен «встроиться» в организм женщины. Это означает, что препарат, во-первых, является хорошим контрацептивом, во-вторых, избавляет женщину от сопутствующей патологии (эндометриоза, ПМС и т.д.) и, в-третьих, перестал выдавать побочные эффекты. Для этого должно пройти от трех (в среднем) до шести месяцев. За эти три месяца у вас должны пройти все побочные явления от ОК и вы просто не должны замечать препарат. Если за эти три месяца ничего не изменилось, и побочные эффекты остаются, то есть 2 пути решения проблемы: 1. начать-таки вести здоровый и спокойный образ жизни и 2. заменить ОК. В первом случае нормализация образа жизни снизит уровень эстрогенов в крови, за счет чего нивелируются побочные эффекты. А во втором случае замена препарата осуществляется на тот, где доза эстрогенов ниже.

Замена происходит следующим образом: вы допиваете пачку ОК, делаете недельный перерыв и начинаете пить новый препарат. Конечно же, перед этим вы должны посетить гинеколога.

Но и тут не все так просто. Есть ОК очень близкие по содержанию эстрогена: 20 и 30 мкг. Гинеколог выберет меньшую дозировку, если у вас высокий риск тромботических осложнений, если у ваших близких кровных родственников были инфаркты, инсульты или тромбозы. Поэтому обязательно надо все подробно излагать врачу, особенно, что касается медицинских аспектов.

Не стоит покупать сразу большую упаковку ОК, где таблеток хватает на три месяца, поскольку препарат может не подойти.

Взгляд врача на назначение ОК.

Гинеколог при подборе ОК учитывает наличие общей и гинекологической патологии у женщины. Делается общий анализ крови и, если надо, на гормоны. Но исследовать уровень эстрогена в крови очень сложно – выработка этого гормона происходит не линейно, да и одного анализа не достаточно. Поэтому врач чаще всего ограничивается стандартными обследованиями, такими как, осмотр, УЗИ органов малого таза, общие анализы крови и мочи, расспрос пациентки (сбор анамнеза). Дополнительно гинеколог может назначить исследование гормонального фона, в том числе, гормонов щитовидной железы, исследование вен, желудочно-кишечного тракта и так далее. Ваша задача – максимально четко изложить свои жалобы, акцентируя внимание на главном.

В настоящее время ОК подразделяются на несколько типов:

По дозировке гормонов:
1. Монофазные, содержащие одинаковую дозу эстрогена и гестагена
2. многофазные (двух- и трехфазные). В таких ОК содержится переменная (непостоянная) доза гормонов, что похоже на выработку гормонов в естественном цикле женщины (без приема ОК). В настоящее время наиболее популярны трехфазные ОК.

Важно! Действие трехфазных ОК:
яичники уменьшаются в размерах
возникает временная стерильность, т.е., отсутствует овуляция
много атретических «неработающих» фолликулов
в эндометрии происходят атрофические явления, поэтому не происходит прикрепления оплодотворившейся яйцеклетки (если все же овуляция произошла)
замедляется перистальтика маточных труб, поэтому, если произошла овуляция, яйцеклетка не проходит по маточным трубам.
Цервикальная слизь становится вязкой, поэтому сперматозоидам очень сложно проникнуть в матку

По дозированию гормонов:
1. высокодозированные
2. низкодозированные
3. микродозированные

К монофазным высокодозированным ОК относятся: Нон-овлон, Овидон. Используются для контрацепции редко, непродолжительно и только в лечебных целях.

К монофазным микродозированным ОК относятся:
Логест

Линдинет (дженерик Логеста). Можно применять нерожавшим девушкам с 15 лет. Благоприятно действуют при ПМС, при болезненных менструациях, мастопатии и нарушениях менструального цикла. Препятствуют задержке жидкости в организме, обладают антиандрогенным эффектом.

Новинет (дженерик Мерсилона), Мерсилон. Можно применять нерожавшим девушкам с 15 лет. Обладают антиандрогенным эффектом.

Минизистон 20 фем. Можно применять нерожавшим девушкам с 15 лет. Благоприятно действует при болезненных менструациях.

К монофазным низкодозированным относится:
Марвелон

Регулон

— оба обладают слабым антиандрогенным свойством

Микрогинон, Ригевидон, Минизистон — традиционные ОК

Силест, Фемоден, Линдинет 30 — обладают слабым антиандрогенным свойством

Жанин — ОК первого выбора с лечебным эффектом при эндометриозе, акне, себорее

Диане-35 — применяется при поликистозе яичников, при повышенном уровне тестостерона. Обладает выраженным антиандрогенным действием, проявляет максимальный лечебный эффект при себорееи акне

Белара — оказывает небольшое антиандрогенное действие — улучшает состояние кожи и волос (снижает секрецию сальных желез) (по сравнению с Диане-35 антиандрогенная активность — 15%),

Ярина

— препятствует задержке жидкости в организме, способствует стабилизации веса, улучшает состояние кожи и волос (по сравнению с Диане-35 антиандрогенная активность — 30%), устраняет ПМС.

Мидиана

Трехфазные ОК:

Триквилар

Тризистон, Три-регол, Клайра. Имитируют менструальный цикл. Показаны подросткам с задержкой полового развития. Часто вызывают прибавку в весе. Побочные эффекты эстрогенов наиболее выражены.

Однокомпонентные прогестиновые препараты:

Микролют, Экслютон, Чарозетта — могут применяться при лактации. Могут применяться при противопоказаниях к КОК. Противозачаточный эффект ниже, чем у КОК. Во время приема препаратов может развиться аменорея.

Норколут — обладает андрогенной активностью, применяется в основном с лечебной целью для нормализации состояния эндометрия.

Постинор, Женале — срочная контрацепция. Часто вызывает маточные кровотечения. Не рекомендуется применять чаще 4-х раз в год.

Эскапел — вызывает торможение овуляции, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, изменяет свойства эндометрия, увеличивает вязкость цервикальной слизи. При приеме часто развиваются нарушения менструального цикла и маточные кровотечения.

Понятно, что только лишь для контрацепции лучше всего использовать микродозированные препараты, поскольку в них содержится минимальное количество эстрогенов. Соответственно, при приеме этих ОК побочные эффекты будут сведены к минимуму. Обратите внимание на то, что в каждой группе препаратов, например, в монофазных низкодозированных многие препараты схожи между собой. Возникает вопрос о том, а в чем же, собственно, разница? Например, Марвелон, Регулон, Микрогинон, Ригевидое имеют одинаковое количество эстрогена (30 мкг) и гестагена (150 мкг). Все просто: во-первых, это могут быть разные фирмы-производители, а, во-вторых, могут быть дженерики и оригинальные препараты. Считается, что оригинальные препараты лучше дженериков, поскольку лучше очищены и имеют высокую биодоступность и лучшую всасываемость. От них, считается, меньше побочных эффектов. Хотя, дженерики существуют не одно десятилетие и их также выпускают с достойным качеством, как и оригинальные препараты.

При обильных и длительных менструациях вероятнее лучшая переносимость препаратов с усиленным гестагеновым компонентом — Микрогинон, Минизистон, Фемоден, Линдинет 30, Ригевидон, Диане-35, Белара, Жанин, Ярина. При коротких и скудных месячных — с усиленным эстрогеновым компонентом (Силест)

Женщинам с повышенной чувствительностью к эстрогенам (тошнота, рвота, гоовная боль, напряженность молочных желез, усиленное влагалищное слизеобразование, обильные месячные, холестаз, варикозное расширение вен) целесообразно назначать комбинированные ОК с выраженным гестагеновым компонентом.

У женщин до 18 лет и после 40 следует отдавать предпочтение препаратам с минимальным содержанием эстрогенов и гестагенов (Логест, Линдинет20, Минизистон 20 фем, Новинет, мерсилон)

Подросткам не следует пользоваться пролонгированными препаратами (Депо-провера, ВМС Мирена), так как они содержат высокие дозы стероидных гормонов (эстрогенов и гестагенов) и плохо переносятся.

Альтернатива ОК — внутриматочные спирали, кольцо Новаринг и барьерные методы

Не болейте!

dobraya-bagira.livejournal.com

Спасибо большое за отклик!
Доза эстрадиола имела значение, потому что помимо эндометриоза были миомы – чтобы они не росли снова, врач посоветовал выбирать из микродозированных КОК с содержанием эстрадиола не более 20 мкг.

Я тоже думаю сейчас о том, какой нужен гестаген. Визанна назначается на 6 месяцев, а мне гормоны прописаны на длительный срок до наступления климакса. Мирену мне не рекомендовали, так как не было родов. Диеногест я нашла в составе Клайры и Жанина, но в последнем содержание эстрадиола выше 20 мкг. Клайру, честно говоря, я боюсь принимать – этот препарат мне кажется еще недостаточно изученным.

Нашла информацию о Логесте. Доза гестагена – самая низкая из всех препаратов, 75 мкг. По сравнению с Новинетом – почти в два раза ниже. Доза эстрадиола соответствует той, которую мне назначил врач, — 20 мкг.

Почитала медицинскую литературу. В одной статье сказано, что при эндометриозе препараты выбора – «монофазные КОК, особенно с левоноргестрелом, гестоденом или диеногестом (Жанин, Фемоден, Логест)», при варикозных венах и в возрасте старше 35 лет – «микродозированные КОК (Логест)».

В другой статье сравниваются виды гестагенов: «…гестоден обладает выраженными антиэстрогенными свойствами, подавляя гиперпластические эффекты эстрогенов в клетках эндометрия. При сравнительном исследовании способности различных гестагенов (норэтистерон, норэтинодрел, норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел, гестоден) изменять активность a- и b-эстрогенных рецепторов в культуре клеток COS 7 обнаружено, что норэтистерон, норэтинодрел и дезогестрел стимулируют a-эстрогенные рецепторы, а норгестрел, левоноргестрел, норэтинодрел и норэтистерон — активность b-эстрогенных рецепторов . Единственный гестаген, который не влиял на активность эстрогенных рецепторов в этих клетках — гестоден. Учитывая тот факт, что стимуляция эстрогенных рецепторов рассматривается как фактор риска рака молочной железы, эти данные свидетельствуют о наибольшей безопасности гестодена в аспекте способности влиять на пролиферацию клеток-мишеней по сравнению с другими изученными гестагенами».

Для меня это имеет значение, так как принимать эти гормоны придется постоянно и очень длительное время. Плюс вот это: «В клинических исследованиях показано, что гестоденсодержащие контрацептивы не оказывают клинически значимого влияния на метаболизм липидов, углеводов и систему гемостаза, имеют мало побочных эффектов и хорошо переносятся при длительном применении ».

Может, Логест? Есть ли разница между ним и дженериком Линдинет 20? Правда, что в дженериках нестабилен процент действующего вещества? И все-таки если переходить, то уже в ближайшем цикле или еще месяц принимать Новинет? Кишечные проблемы прошли, а вена так и болит.

forums.rusmedserv.com

Состав и форма выпуска препарата

Препарат Клайра – представитель усовершенствованного поколения комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Он производится в виде таблеток с оболочкой разных цветов. Каждому циклу месячных соответствует таблетка определённого цвета и состава.

Препарат включает два вида гормонов:

Эстрадиола валерат – аналог основного стероидного женского гормона. В организме валерат быстро превращается в эстрадиол, абсолютно идентичный собственному гормону. Этим Клайра отличается от других препаратов, чьи гормоны не являются полными гомологами естественных.
Диеногест — синтетический аналог прогестерона, гормона желтого тела яичников. Образуется после овуляции. Его роль заключается в подготовке матки для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и сохранения беременности.

В алюминиевом блистере содержится 28 круглых, двояковыпуклых таблеток:

2 темно-желтых, содержат 3 мг эстрадиола валерата каждая, имеют гравировку «DD»;
5 розовых таблеток с 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста, помечены гравировкой «DJ»;
17 бледно жёлтых, содержащих по 2 мг эстрадиола валерата и 3 мг диеногеста, обозначены гравировкой «DH»;
2 красных таблетки, в каждой по 1 мг эстрадиола валерата, отличаются гравировкой «DN»;
2 белые таблетки – пустышки, не содержат гормонов, на таблетке выгравированы буквы «DT».

В каждой картонной упаковке лежит подробная инструкция с указаниями, в какой день, таблетку какого цвета следует принимать.

Действие Клайры на организм женщины

В организме все процессы взаимосвязаны и взаимно уравновешены. Когда гормоны из препарата Клайры поступают в кровеносное русло женщины, их общий уровень в организме повышается. В головной мозг поступает сигнал, что эстрадиола и прогестерона в организме предостаточно и выработка их тормозится. Таким образом, подавляется естественный процесс созревания и выхода из яичника яйцеклетки. Так же под действием контрацептивов настолько изменяется слизистая оболочка матки, что оплодотворенная яйцеклетка не может на ней укрепиться. В шейке матки происходит сгущение слизи, в таких условиях сперматозоид не может продвигаться вперёд, к матке.

Итак, гормональные противозачаточные таблетки действуют в трех направлениях:

Подавляют рост и созревание яйцеклетки;
Изменяют поверхность эндометрия.
Сгущают слизь в шейке матки и замедляют тем самым движение сперматозоидов.

Кроме того, Клайра оказывает положительное влияние на репродуктивные женские органы. Многие врачи отметили лечебные эффекты препарата:

месячный цикл становится регулярным;
боль во время месячных значительно слабеет или совсем пропадает;
снижается количество выделяемой при месячных крови;
лечение воспалительных заболеваний матки и яичников;
устранение гормонального дисбаланса при повышенном уровне мужских половых гормонов у женщин;
уменьшение возможности кистозных образований в яичниках;
понижение частоты онкологических заболеваний матки, яичников, толстой кишки;
профилактика мастопатии.

Препарат Клайра, по наблюдению врачей гинекологов, выполняет одновременно контрацептивную и лечебную функцию у женщин.

Показания и противопоказания к применению

Таблетки Клайра трёхфазные, они воспроизводят колебания гормонов во время естественных циклов. Это достижение в сфере контрацепции снижает содержание гормонов в препарате и делает его безопаснее для здоровья.

Показаниями к приему таблеток служат:

необходимость в предохранении от беременности;
сильные, длительные, болезненные месячные кровотечения при отсутствии других заболеваний женских органов.

Список противопоказаний к препарату довольно обширный:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
сердечно-сосудистые патологии: тромбы сосудов, инфаркты, инсульты, стенокардия;
высокая степень предрасположенности к тромбозу – генетическая или приобретенная;
головные боли по типу мигрени;
сосудистые патологии при сахарном диабете;
панкреатит острый и хронический;
серьёзные заболевания и опухоли печени, печеночная недостаточность;
раковые гормонозависимые опухоли;
непонятные кровянистые выделения из влагалища;
непереносимость лактозы;
беременность и лактация;
возраст до 18 лет и период менопаузы.

Существуют заболевания, при которых Клайру назначают крайне осторожно, внимательно взвесив все риски проявления нежелательных последствий:

курение;
варикозное расширение вен;
ожирение;
сахарный диабет;
артериальная гипертония;
патологии сердечных клапанов;
отклонения сердечного ритма;
красная волчанка;
кровь в моче;
обширная язва желудка и 12-перстной кишки;
анемия вследствие патологии форменных элементов крови;
отёк Квинке;
сильно завышенный уровень липидов и липопротеинов в крови;
нарушение желчеобразования и выделения.

Подходящие лично вам КОК подберет врач на основании результатов осмотра и анализов.

Лабораторные исследования для контроля состояния здоровья при приеме Клайры

Гормоны из таблеток влияют не только на репродуктивные органы, но и на весь организм женщины. По отзывам о препарате Клайра, многих женщин преследовали тянущие боли в ногах, сухость кожи и волос, набор веса, скачки АД, перепады настроения. Для регулярного мониторинга состояния здоровья врачи назначают:

общий анализ крови и мочи, коагулограмма;
биохимический анализ крови на печеночные пробы;
липидограмма — анализ крови на холестерин и его фракции;
биохимический анализ крови на содержание щелочной фосфатазы;
анализ крови на гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон — ТТГ);
анализ крови на гормоны надпочечников (альдостерон, кортизол и другие);
анализ крови на сахар.

Если после приема Клайры обострились хронические заболевания или возникли впервые такие симптомы, как:

мигрени, головные боли;
боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
тяжесть в сердце, изменения сердцебиения;
стойкое повышение АД;
приступы болей в правом подреберье;
горечь во рту, тяжесть в животе, отрыжка;
быстрая утомляемость, раздражительность, слабость;
увеличение диуреза, сухость во рту, ацетоновый запах мочи.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, который разработает дальнейшую стратегию лечения.

Побочные эффекты и передозировка

Каким бы современным и сбалансированным по содержанию гормонов не был контрацептив, побочные эффекты от его применения хоть и редко, но встречаются.

Гормональная перестройка ослабляет иммунитет. Условно патогенная микрофлора – кандиды, стафилококки, стрептококки и другие переходят в наступление. Они поражают органы мочеполовой системы, наружные слизистые.
Возможно усиление аппетита и, как следствие, набор веса, целлюлит, растяжки.
Воздействие на нервную систему проявляется головной болью, головокружением, ухудшением концентрации внимания.
Психические реакции выражаются в перепадах настроения, нарушении сна, тревожности, снижении полового влечения, депрессии, агрессивности.
Изменение гормонами водно-солевого обмена вызывает сухость и раздражение слизистой глаз, отек век.
На коже возникают угри или аллергические проявления – зуд, шелушение, покраснения, воспаление волосяных фолликулов, пигментация.
Рост волос бывает избыточным (гирсутизм, гипертрихоз), наблюдается выпадение волос (алопеция), на коже волосистой части головы – себорея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы регистрируют изменение пульса, перепады АД, варикозное расширение вен, тромбоз сосудов. Крайне редко случается инфаркт миокарда.
Сгущение желчи приводит к ухудшению её эвакуации, образованию камней в желчном пузыре и закупорке ими протоков.
Клайра, в сравнении с другими препаратами, нагружает печень в меньшей степени. Однако стероидные гормоны вызывают патологическое доброкачественное разрастание тканей печени – гиперплазию.
Затрудненная секреция пищеварительных соков (вследствие изменения водно-солевого баланса) может вызвать расстройство ЖКТ – тошноту, диарею, сухость во рту, запор, боли в животе.
В мышцах ощущается тяжесть, спастические боли.
Почкам сложно фильтровать мочу из загустевшей крови, они могут болеть, моча концентрированная.
Молочные железы подвергаются массивному гормональному «обстрелу». Они болезненно чувствительные, несколько увеличенные. Пальпируются уплотнения, узелки, отмечается потемнение ареола соска и выделения из сосков.
Менструальные кровотечения могут отсутствовать или быть нерегулярными и болезненными. Мажущие кровянистые выделения между месячными.
Спазмы матки, сухость вульвы и влагалища, полипы матки, жжение влагалища и неприятный запах. В яичниках возможно образование кист с последующим разрывом.

Такие симптомы отмечают примерно у одной женщины из 1000, а особо тяжёлые проявления – у одной на 10000, принимающих таблетки женщин.

Передозировка при соблюдении инструкции по применению практически не наблюдается. Если от приёма таблеток возникают неприятные симптомы, обратитесь к врачу.

Правила и особенности приема препарата

Таблетки принимают по штуке в день, в одно время, запив водой. До или после еды – неважно. Главное — не пропустить приём. Возьмите книжечку-раскладку. Выберите наклейку с днём недели, в который начат приём. Наклейте на надпись «Сюда наклеить календарь». Теперь название первого дня расположено над таблеткой №1. Последующие таблетки также помечены днями приёма. Следуя по стрелке на книжечке, пропить 28 таблеток. Новая пачка открывается на следующий день после окончания старой пачки. Перерыва допускать нельзя!

Женщина начинает пачку Клайры в первый день менструации, если не применяла гормональное противозачаточное в предыдущем месяце. Если женщина пьет другие КОК, то прием Клайры начинают на следующий день после приема последней активной таблетки. Неактивные таблетки выкидывают. После снятия вагинального кольца, гормонального пластыря, ВМС с гестагеном начинают пить Клайру в тот же день. При использовании инъекционного метода, можно перейти на Клайру в день очередной инъекции. Во всех случаях перехода использовать презерватив в течение первых 9 дней. Приём таблеток после аборта и выкидыша на раннем сроке начинают сразу. После родов (при отсутствии ГВ) и аборта на позднем сроке принимают Клайру через 3-4 недели.

В случае пропуска менее 12 часов одной таблетки действовать по плану:

Белые таблетки неактивные — выбросить и продолжить прием по схеме.
Опоздание в приеме цветной таблетки – выпить пропущенную таблетку как можно скорее, остальные по обычной схеме.

Опоздание в приеме одной цветной таблетки на более чем 12 часов:

Темно-желтая или розовая – пропущенную таблетку выпить немедленно, даже если получится две таблетки в один день. Далее пить по схеме.
Бледно-желтая таблетка с 8-го по 17-й дни цикла – выпить забытую таблетку и далее по обычной схеме. В течение 9 дней дополнительно предохраняться (барьерное средство).
Бледно-желтая таблетка с 18-го по 24-й дни цикла – текущую упаковку выкинуть и начать новую с первой таблетки. Дополнительное предохранение на 9-ть дней.
Красная таблетка – как можно быстрее выпить забытую таблетку. Остальные в обычном режиме, даже если в один день получится две таблетки.

Более двух таблеток в день принимать нельзя. Когда женщина забыла про новую упаковку или пропустила две или более цветных таблеток, ей следует обратиться к врачу. Рвота и диарея через 3-5 часов после приёма таблетки считается пропуском, действовать как при опоздании менее 12 часов.

Одновременный прием Клайры и антибиотиков, снотворных барбитуратов, противогрибковых препаратов, средств на основе зверобоя снижает эффективность контрацептива.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного лекарственного препарата Клайра . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клайра в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клайра при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата.

Клайра - контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) основан на взаимодействии различных факторов, наиважнейшими из которых являются подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи. Наряду с предупреждением нежелательной беременности, КОК обладают рядом положительных свойств, которые при учете также и отрицательных свойств могут помочь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции. У женщин, принимающих КОК, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Эстрогеном в препарате Клайра является эстрадиола валерат, предшественник естественного 17бета-эстрадиола человека (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0.76 мг 17бета-эстрадиола). Эстрогенный компонент, используемый в этом КОК, таким образом, отличается от обычно используемых в КОК эстрогенов, которыми являются синтетические эстрогены - этинилэстрадиол или его предшественник местранол, оба содержащие этинильную группу в положении 17альфа. Эта группа обуславливает более высокую метаболическую стабильность, однако также и более выраженное действие на печень.

Прием препарата Клайра ведет к менее выраженному действию на печень по сравнению с трехфазными КОК, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел. Было показано, что влияние на концентрацию ГСПГ и параметры гемостаза менее выражено. В комбинации с диеногестом эстрадиола валерат демонстрирует повышение ЛПВП, тогда как концентрация холестерина ЛПНП несколько снижается.

Диеногест представляет собой прогестаген, действующий при пероральном применении, который характеризуется дополнительными частичными антиандрогенными эффектами. Его эстрогенные, антиэстрогенные и андрогенные свойства незначительны. Благодаря особой химической структуре обеспечивается спектр фармакологического действия, сочетающий наиболее важные преимущества 19-нор-прогестагенов и производных прогестерона.

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Состав

Эстрадиола валерат, микро 20 + Диеногест, микро + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Диеногест

После перорального приема диеногест быстро и практически полностью всасывается. Одновременный прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания диеногеста. Диеногест почти полностью метаболизируется, в соответствии с известными путями метаболизма стероидных гормонов (гидроксилирование, конъюгирование), с образованием преимущественно гормонально неактивных метаболитов. Метаболиты выводятся очень быстро, так что преобладающей фракцией в плазме крови является неизмененный диеногест. После приема внутрь в дозе 0.1 мг/кг диеногест выводится в виде метаболитов, которые выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 3:1.

Эстрадиола валерат

После приема внутрь эстрадиола валерат быстро и полностью абсорбируется. Расщепление на эстрадиол и валериановую кислоту происходит в ходе всасывания в слизистой оболочке ЖКТ или во время первого пассажа через печень, в результате чего образуются эстрадиол и его метаболиты - эстрон и эстриол. Эстрадиол и его метаболиты выводятся главным образом почками, при этом около 10% выводится через кишечник.

Показания

пероральная контрацепция.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого и красного цвета, плюс белого (плацебо).

Инструкция по применению и схема приема

Внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней. Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки.

Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце)

Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Женщине следует начать прием препарата Клайра на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КОК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра в день их удаления.

Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС)

Женщина может перейти на прием препарата Клайра с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС - в день их удаления; с инъекционного метода - в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта в 1 триместре беременности

Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости.

После родов или аборта во 2 триместре беременности

Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во 2 триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации.

Прием пропущенных таблеток плацебо

Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток.

Пропуск активных таблеток

Если задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время.

Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таблетки одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время.

В зависимости от дня менструальноподобного цикла, в который была пропущена таблетка (подробнее см. таблицу 2), требуется применять дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод предохранения, в частности презервативы) в соответствии со следующими принципами:

Допускается принимать не более 2 таблеток в один день.

Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки). Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности.

Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности.

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры (например, барьерный метод предохранения, в частности презервативы).

Если через 3-4 ч после приема активной таблетки возникает рвота и женщина не хочет менять свою обычную схему приема таблеток, ей необходимо выпить дополнительную таблетку (или таблетки) из новой упаковки.

Пациентам пожилого возраста: препарат Клайра не показан после наступления менопаузы.

Побочное действие

грибковая инфекция;
кандидоз влагалища;
герпес;
синдром;
разноцветный лишай;
инфекция мочевыводящих путей;
бактериальный вагиноз;
повышение аппетита;
задержка жидкости;
головная боль (в т.ч. головная боль напряжения);
депрессия;
снижение настроения;
снижение либидо;
психическое нарушение;
изменения настроения;
головокружение;
агрессивность;
тревожность;
повышение либидо;
нервозность;
беспокойство;
нарушение сна;
стресс;
нарушение внимания;
непереносимость контактных линз;
повышение АД;
мигрень (в т.ч. с аурой и без ауры);
кровотечение из варикознорасширенных вен;
приливы жара к лицу;
снижение АД;
боли по ходу вен;
боли в животе (в т.ч. вздутие живота);
диарея;
тошнота, рвота;
акне (угри);
алопеция;
зуд (в т.ч. генерализованный зуд и зудящая сыпь);
сыпь (в т.ч. пятнистая сыпь);
аллергический дерматит;
крапивница;
хлоазма;
гипертрихоз;
нейродермит;
боли в спине;
мышечные спазмы;
аменорея;
дискомфорт в молочных железах;
боли в молочных железах;
боли в сосках;
дисменорея;
нерегулярные менструальноподобные кровотечения (метроррагия);
увеличение молочных желез;
диффузное уплотнение молочных желез;
дисплазия эпителия шейки матки;
дисфункциональное маточное кровотечение;
фиброзно-кистозная мастопатия;
меноррагия;
кисты в яичниках;
боли в тазовой области;
предменструальный синдром;
спазмы матки;
выделения из влагалища;
доброкачественное новообразование в молочной железе;
киста молочной железы;
кровотечение во время полового сношения;
задержка менструальноподобного кровотечения;
ощущение жжения во влагалище;
маточное/влагалищное кровотечение (в т.ч. мажущие выделения, запах из влагалища, вульвовагинальный дискомфорт);
повышение массы тела;
снижение веса.

Противопоказания

Препарат Клайра не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Препарат должен быть немедленно отменен, если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркт миокарда (ИМ), инсульт в настоящее время или в анамнезе);
состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
наличие выраженных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. обширное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия);
мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в т.ч. в анамнезе;
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени);
опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
выявленные гормонозависимые злокачественные опухоли (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
кровотечение из влагалища неясного генеза;
беременность или подозрение на нее;
повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ.

С осторожностью

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии (курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, заболевания клапанов сердца, нарушение сердечного ритма, длительная иммобилизация, обширные хирургические вмешательства, обширная травма);
другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидноклеточная анемия);
наследственный ангионевротический отек;
гипертриглицеридемия;
заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, холестатическая желтуха, холестатический зуд, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденхема);
послеродовый период.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Клайра противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра, дальнейший прием необходимо прекратить. Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые использовали КОК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КОК при их случайном приеме в начале беременности.

КОК могут влиять на лактацию, поскольку они способны уменьшать объем вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав. Следовательно, КОК обычно не рекомендуется использовать до окончания периода лактации. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Препарат Клайра показан только после наступления менархе.

Особые указания

Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения). Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 мес. Повышенный риск присутствует после первоначального использования КОК или возобновления использования одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).

Общий риск ВТЭ у пациентов, принимающих низкодозированные КОК (содержание этинилэстрадиола - менее 50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КОК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при использовании любых КОК.

Крайне редко при использовании КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КОК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

с возрастом;
у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет)

при наличии:

семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра;
ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
дислипопротеинемии;
артериальной гипертензии;
мигрени;
заболеваний клапанов сердца;
фибрилляции предсердий;
длительной иммобилизации; обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра (при плановой операции - по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата.

К биохимическим факторам, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу, относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт).

При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем пpи приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола - менее 50 мкг).

Опухоли

Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ). Имеются сообщения о некотором повышении риска развитая рака шейки матки при длительном применении КОК. Связь с приемом КОК не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КОК. У женщин, когда-либо использовавших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КОК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КОК.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение отмечалось редко. Однако если на фоне приема препарата Клайра развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить препарат и начать лечение артериальной гапертензии. Прием препарата Клайра при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД.

Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Клайра до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема препарата Клайра.

Хотя КОК могут оказывать влияние на резистентностъ к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, которые используют препарат Клайра. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема препарата Клайра нуждаются в тщательном наблюдении.

Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Клайра следует избегать воздействия солнца или УФ-излучения.

Влияние на лабораторные тесты

Прием препарата Клайра может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме, например КСГ и фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена, свертывания и фибринолиза. Эти изменения обычно остаются в пределах лабораторных норм.

Медицинские осмотры

Перед началом применения препарата Клайра необходимо тщательно оценить противопоказания к назначению препарата на основании анамнеза жизни, семейного анамнеза женщины, а также общемедицинского и гинекологического обследования. Частота и характер этих обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки. Как правило, измеряется АД, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологию шейки матки.

Необходимо разъяснять женщинам, что препарат Клайра не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность препарата Клайра может быть снижена при пропуске таблеток с активными компонентами, желудочно-кишечных расстройствах во время приема таблеток с активными компонентами или на фоне сопутствующего лекарственного лечения.

Недостаточный контроль менструальноподобного цикла

На фоне использования препарата Клайра, особенно в первые месяцы приема, могут возникать нерегулярные менструальноподобные кровотечения (мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения). Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, который составляет приблизительно 3 менструальноподобных цикла.

Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или впервые возникают после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть также вероятность причин негормонального характера и провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Подобные мероприятия могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин во время приема неактивных таблеток белого цвета менструальноподобное кровотечение может не развиться. Если прием препарата Клайра осуществлялся в соответствии с правилами, указанными в разделе "Режим дозирования", беременность маловероятна. Однако если перед первым отсутствовавшим менструальноподобным кровотечением таблетки принимались нерегулярно или отсутствуют подряд 2 менструальноподобных кровотечения, не следует продолжать использование препарата Клайра до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Влияние на способность управлять автомобилем и техникой

Не отмечено отрицательного влияния препарата Клайра на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых в течение периода адаптации (первые 3 месяца приема препарата) отмечаются эпизоды головокружений и нарушение концентрации внимания, должны соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие комбинированных оральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или отсутствию контрацептивного эффекта.

Следующие типы взаимодействия были описаны в литературе по КОК в целом или изучались в процессе клинических исследований препарата Клайра.

Индукторы или ингибиторы отдельных ферментов (изофермента СYP3А4)

Индукторы изоферментов. Может иметь место взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный). Сообщалось, что влияние на печеночный метаболизм также могут оказывать ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации.

Влияние на энтерогепатическую циркуляцию. На фоне приема определенных групп антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) может снижаться энтерогепатическая циркуляция эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации эстрадиола.

Женщинам, которые получают лечение препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, или антибиотиками, в дополнение к препарату Клайра рекомендуется временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной метод контрацепции. Барьерный метод предохранения следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов и еще в течение 28 дней после их отмены.

Ингибиторы изоферментов. Одновременный прием рифампицина вместе с таблетками, содержащими эстрадиола валерат и диеногест, приводил к существенному снижению Css и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, измеряемая на основе AUC0-24 ч, снизилась соответственно на 83% и 44%.

Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию диеногеста в плазме крови. При одновременном приеме с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла на 186%, а у эстрадиола - на 57%. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно на 62 и 33%.

Эффекты препарата Клайра в отношении других лекарственных средств: КОК могут влиять на метаболизм ряда других лекарственных средств (например, ламотриджина), что может приводить либо к повышению, либо к снижению концентрации этих веществ в плазме крови и тканях. Однако исходя из данных исследований in vitro, ингибирование ферментов CYP при применении препарата Клайра в терапевтической дозе маловероятно.

Аналоги лекарственного препарата Клайра

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Клайра не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (эстрогены, гестагены и их комбинации):

Анжелик;
Антеовин;
Белара;
Гинодиан Депо;
Гинофлор Э;
Даилла;
Демулен;
Джес;
Джес Плюс;
Диане-35;
Дивина;
Дивитрен;
Диециклен;
Димиа;
Евра;
Жанин;
Женеттен;
Зоэли;
Индивина;
Климен;
Климодиен;
Климонорм;
Клиогест;
Линдинет 20;
Линдинет 30;
Логест;
Марвелон;
Мерсилон;
Мидиана;
Микрогинон;
Минизистон 20 фем;
НоваРинг;
Новинет;
Нон-Oвлон;
Овидон;
Оралкон;
Паузогест;
Регулон;
Ригевидон;
Силест;
Силует;
Три-Мерси;
Три-регол;
Триаклим;
Тригестрел;
Триквилар;
Трисеквенс;
Фемафлор;
Фемоден;
Фемостон;
Цикло-Прогинова;
Эвиана;
Эгестренол;
Ярина.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Новинет»

Комбинированный монофазный контрацептив для приема внутрь содержит комбинацию эстрогена и гестогена. Главная задача средства - это подавление овуляции и ингибирование гонадотропина. Также у женщины повышается густота цервикальной жидкости, что замедляет процесс попадания сперматозоидов в цервикальный канал. Еще изменяется под действием таблеток состояние эндометрия, которое не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться.

Показания и противопоказания

Лекарство является которое помогает избежать нежелательной беременности, нормализовать менструальный цикл и сохранить женское здоровье.

Противопоказания:

различные виды тромбоза, артериального и венозного;
предвестники тромбоза, такие как ;
мигрень с частичными очаговыми поражениями;
состояния после инсульта и инфаркта;
венозная тромбоэмболия в анамнезе;
дислипидемия;
сахарный диабет;
панкреатит;
беременность;
лактация;
курение после 35 лет;

Как и аналоги, «Клайра», «Новинет» должны использоваться после предварительной консультации с врачом.

Дозировка

Передозировка может вызвать развитие следующих симптомов:

тошнота;
рвота;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией.

Противозачаточное средство «Ярина»

Таблетки считаются низкодозированными, комбинированными, монофазными Главное их свойство - увеличивать вязкость цервикальной секреции и подавлять овуляцию. У пациенток, принимающих данное средство, нормализуется менструальный цикл, уменьшаются кровянистые выделения, проходит болезненность. Дроспиренон, что входит в состав лекарства, удерживает вес в норме, улучшает состояние кожи и волос, обладает антиандрогенным свойством. Если нужен дешевый аналог «Клайры», средство «Ярина» подойдет отлично. За одну упаковку лекарства придется заплатить около 450 рублей.

Показания и противополказания

Противопоказания к средству «Ярина»:

тромбозы различной этиологии;
сахарный диабет;
беременность;
грудное вскармливание;
артериальная гипертензия;
тяжелая патология печени и почек;
предвестники тромбоза;
курение после 35 лет;
алкоголизм.

Контрацептив «Клайра»

Капсулы третьего вида имеют желтый окрас и состоит эстрадиола валериата, микро 2 мг, и диеногеста, микро 3 мг. Четвертый тип - таблетки красного цвета с эстрадиолом валериат, микро в дозе 1 мг. Все средства упакованы в блистеры по 28 штук в каждом. Как и аналоги, «Клайра» отлично защищает от нежелательного зачатия.

Показания и противопоказания

Используется для пероральной контрацепции. Нельзя назначать средство при следующих патологиях:

тромбозы;
предвестники тромбоза;
сахарный диабет;
влагалищные кровотечения неясной этиологии;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам.

Дозировка

Противозачаточное средство «Регулон»

Монофазный подавляет овуляцию и ингибирует выработку гонадотропина. Также повышает вязкость цервикальной жидкости, чтобы сперматозоиды не могли попасть в цервикальный канал.

Показания и противопоказания

Противопоказания:

тромбоз венозный и артериальный;
предвестники тромбоза;
мигрень;
сахарный диабет;
беременность;
лактация;
гиперчувствительность к компонентам.

Противозачаточный контрацептив «Джес»

Показания:

метод контрацепции;
лечение угревой сыпи;
тяжелая форма предменструального синдрома.

Противопоказания:

тромбозы различной этиологии;
сахарный диабет;
предвестники тромбоза;
мигрень;
гипертония;
почечная и печеночная недостаточность;
беременность;
лактация.

Такие же противопоказания характерны для таблеток «Клайра». Аналоги имеют много схожего.

Дозировка

Что говорят пациенты и врачи

Специалисты отмечают, что которые перечислены в данной статье, обладают надежным уровнем защиты от нежелательной беременности. Многим пациенткам удалось восстановить структуру волос, оздоровить кожу при помощи таблеток. Препараты хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов. Содержат минимальное количество противопоказаний. По своему составу немного отличаются лекарства между собой, но имеют идентичные действия и антиандрогенные свойства. Если в аптеке не удалось найти препарат «Клайра», аналоги дешевле представлены в широком ассортименте.

я регулон пью.сравнить не с чем

ОтветитьНравится

Я принимала мидиану.ничего плохого сказать не могу, побочных не было никаких

ОтветитьНравится

точно не регулон

ОтветитьНравится

31 октября 2015 20:41ХрюшУнаСалОу меня от него кровотечение 2 нед было, дексаметазон пила и колола

ОтветитьНравится

Я фемоден пила, мне хорошо подошли

ОтветитьНравится

Я умудрилась на регулоне забеременеть. Таблы не пропускала, пила в одно время. А нежданчик получился!)

ОтветитьНравится

Регулон отличные☺

ОтветитьНравится

Я пила регулон очень нравился

ОтветитьНравится

Пила регулон попер с него вес очень

ОтветитьНравится

www.baby.ru

Гормональная контрацепция. — журнал врача

Моя статья

Отчего возникают побочные эффекты?

Если препарат вам не подходит.

Взгляд врача на назначение ОК.

В настоящее время ОК подразделяются на несколько типов:

По дозированию гормонов:
1. высокодозированные
2. низкодозированные
3. микродозированные

К монофазным микродозированным ОК относятся:
Логест

К монофазным низкодозированным относится:
Марвелон

— оба обладают слабым антиандрогенным свойством

Микрогинон, Ригевидон, Минизистон — традиционные ОК

Силест, Фемоден, Линдинет 30 — обладают слабым антиандрогенным свойством

Жанин — ОК первого выбора с лечебным эффектом при эндометриозе, акне, себорее

— препятствует задержке жидкости в организме, способствует стабилизации веса, улучшает состояние кожи и волос (по сравнению с Диане-35 антиандрогенная активность — 30%), устраняет ПМС.

Трехфазные ОК:

Триквилар

Однокомпонентные прогестиновые препараты:

Альтернатива ОК — внутриматочные спирали, кольцо Новаринг и барьерные методы

Не болейте!

dobraya-bagira.livejournal.com

Гормональные противозачаточные таблетки Медиана

Постоянный поиск новых, эффективных и безопасных средств контрацепции сегодня ни на минуту не прекращается. Фармацевтические компании все время проводят новые разработки в данной области, что, прежде всего, касается оральных контрацептивов – противозачаточных таблеток.

И если несколько десятилетий тому назад противозачаточные таблетки имели весьма длинный список побочных действий, чем вызывали тревогу у женщин, то на сегодняшний день фармакология достигла значительных успехов в этой области.

Таким образом, на рынке постоянно появляются новые разработки, одной из которых являются противозачаточные таблетки Медиана, выпускаемые компанией Гедеон Рихтер.

Медиана являются низкодозированными противозачаточными таблетками, которые назначают нерожавшим женщинам, а также рожавшим женщинам и женщинам после 35 лет. Медиану также могут назначить для достижения косметического эффекта.

Медиана относится к монофазным контрацептивам. Это означает, что все таблетки содержат одинаковую дозу гормонов, а именно 3 мг дроспиренона и 0,03 мг этинилэстрадиола.

Существует большое количество контрацептивов, также из таблеток можно выделить популярные среди женщин противозачаточные таблетки регулон, о которых написана отдельная статья.

Среди женщин ходит слух о том что при помощи противозачаточных можно сбросить лишний вес, подробнее об этом написано по этой ссылке.

Достоинства Медианы

Медиана имеет дроспиренон в своем составе, который оказывает косметический антиандрогенный эффект. Это означает, что препарат препятствует влиянию андрогенов (мужских половых гормонов) на женский организм. Андрогены представляют собой основную причину возникновения угревой сыпи, а также чрезмерного выделения кожного сала. Употребление Медианы способствует нормализации работы сальных желез кожи и уменьшению проявления угревой сыпи.

Препарат также помогает уменьшить симптомы ПМС, болей до и во время месячных, а также позволяет нормализовать менструальный цикл. Все описанные эффекты достигаются благодаря регулярному приему Медианы на протяжение минимум двух-трех месяцев.

Правила приема препарата

Если вы раньше не принимали противозачаточных таблеток, первую таблетку необходимо принять в первый день месячных. В данной ситуации не нужно пользоваться презервативами уже с начала приема препарата.

Начало приема Медианы можно также проводить в течение периода с 2 по 5 день месячных, однако в этом случае важно пользоваться презервативами еще на протяжение семи дней после начала приема препарата.

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время ежедневно, в независимости от приема пищи. Однако небольшие отклонения от времени не являются опасными. В случае если опоздание в приеме следующей таблетки составляет не больше 12 часов, эффект препарата не снижается.

Таблетки рекомендуется принимать в порядке, указанном на блистере, однако это правило не является строгим. Во всех таблетках Медиана доза гормонов одинакова, поэтому порядок приема не является принципиальным. Важно принимать по одной таблетке в сутки.

Когда все таблетки в блистере закончатся, нужно сделать 7-дневный перерыв, на протяжении которого не нужно принимать таблетки. В течение этих дней может начаться кровотечение отмены, которое похоже на месячные.

Прием следующей упаковки должен начаться на 8-й день после 7-дневного перерыва. При этом совершенно не важно, успели месячные начаться или закончиться к моменту начала приема очередной упаковки.

Переход на Медиану с других противозачаточных таблеток

В случае если в предыдущем месяце вы принимали противозачаточные таблетки какой-то другой марки, и сейчас желаете перейти на Медиану, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Если пачка предыдущих ОК содержал 28 таблеток, таблетки Медиана необходимо начать принимать уже на следующий день после окончания приема предыдущих таблеток.
В случае если прошлый препарат содержал 21 таблетку в блистере, прием Медианы может начинаться на следующий день после того, как закончился блистер предыдущего препарата или же на 8-й день после недельного перерыва.

Еще на протяжении семи дней приема Медианы специалисты рекомендуют применять дополнительные контрацептивы.
Переход на Медиану с гормонального пластыря, вагинального кольца, а также ВМС.

В этом случае в день удаления, как гормонального пластыря, так и вагинального кольца, нужно принять первую таблетку Медиана и продолжать их прием по одной в сутки. Можно также начать прием Медианы в день, когда необходимо было установить вагинальное кольцо или же прикрепить новый гормональный пластырь.
Во избежание беременности еще в течение первой недели Медианы рекомендуется пользоваться дополнительными методами контрацепции.

При переходе на Медиану с ВМС, первую таблетку необходимо принять в день удаления спирали, а затем еще неделю пользоваться дополнительными методами контрацепции.

Прием Медианы после аборта

Если аборт был произведен до 12-недельного срока беременности, прием Медианы необходимо начать в день его проведения.

Если же аборт проводится на более чем 12-недельном сроке беременности, Медиану можно принимать уже на 21-28 день после аборта. Еще в течение недели, как и в других случаях, используются дополнительные методы контрацепции.

В случае если после аборта до стартования приема ОК случались незащищенные половые акты, то перед приемом Медианы необходимо исключить вариант возможной беременности.

Прием Медианы после родов

После родов Медиану можно принимать в том случае, если мама не кормит ребенка грудью. Для кормящих же мам существуют другие специальные таблетки, не способные навредить ребенку. По этому поводу необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Если вы не кормите грудью, Медиану можно начать принимать через 21-28 дней после родов. В случае наличия незащищенных половых актов до начала приема, необходимо обязательно убедиться в отсутствии беременности.

Пропуск таблетки

В случае если опоздание в приеме следующей таблетки не превышает 12 часов, это не влияет на эффективность препарата. При опоздании более чем на 12 часов, важно учесть, какую по счету таблетку вы пропустили.
Таблетка 1-7: пропущенная таблетка принимается сразу же, как вы вспомнили о пропуске, даже если нужно будет принять одновременно две таблетки. Затем еще в течение недели нужно дополнительно пользоваться другими контрацептивами.

Таблетка 8-14: нужно принять пропущенную таблетку, даже если нужно будет выпить две сразу. Затем, если за семь дней до пропуска вы все делали по правилам и без пропусков, не нужно пользоваться презервативами. Если же в течение предыдущих семи дней до пропуска у вас тоже случались пропуски, еще неделю презервативами придется попользоваться.

Таблетка 15-21: нужно, как и в предыдущих случаях, принять пропущенную таблетку, допить упаковку до конца, а после этого начать новую упаковку без семидневного перерыва. Если до пропуска вы все пили по правилам, и пропусков не было, можно дополнительно не предохраняться. Если же были погрешности в приеме препарата в течение предыдущих семи дней, стоит пользоваться презервативами еще 7 дней.

Пропуск нескольких таблеток

В случае пропуска двух таблеток подряд нужно пить по две таблетки в день на протяжении двух дней. Так за два дня вы догоните необходимые по счету таблетки.

В случае пропуска трех таблеток подряд, нужно три дня пить по две таблетки, пока не догоните необходимые по счету таблетки.

Если же было пропущено 4 и более таблеток, нужно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу ваших дальнейших действий.

Если было пропущено несколько таблеток подряд, необходимо дополнительно подстраховываться другими средствами контрацепции в течение семи дней после возобновления приема препарата.

Через 1-2 дня после пропуска может появиться прорывное кровотечение, похожее на менструацию, или же мажущие выделения. Это совсем не опасно. Нужно продолжать пить таблетки по инструкции, и выделения прекратятся.

Нужны ли перерывы в приеме Медианы?

Есть ошибочное мнение, что раз в полгода или в год нужно делать 1-2-месячный перерыв в приеме противозачаточных препаратов. На самом деле все не так.

Большие перерывы в приеме препарата Медиана не дадут организму ничего полезного, ведь это весьма серьезный стресс для яичников.

Исследования на эту тему доказали, что противозачаточные таблетки можно принимать до пяти лет подряд, при этом не делая больших перерывов. Это совершенно не сказывается на вероятности забеременеть в будущем. Ребенка можно зачать сразу же после отмены Медианы.

Если же все-таки сделать месячный перерыв, повышается вероятность забеременеть в период отмены таблеток. Во избежание нежелательной беременности важно пользоваться презервативами. Важно помнить о том, что прерванный половой акт не считается надежным способом защиты от беременности, поэтому не рекомендуется к использованию.

После перерыва в приеме препарата от многих женщин поступают жалобы на задержку месячных, расстройства менструального цикла, появление угрей, выпадение волос, ухудшение самочувствия и прочие неприятные симптомы. Поэтому если вы делаете такие перерывы, будьте готовы к их побочным действиям.

Медиана и другие медицинские препараты

На фоне приема определенных препаратов противозачаточный эффект Медианы может снизиться, что может привести к нежелательной беременности. К таким препаратам относятся антибиотики (Рифампицин, тетрациклины, пенициллины), снотворные (Фенобарбитал), препараты от эпилепсии (Карбамазепин, Фенитоин), препараты, используемые для лечения грибковой инфекции (Гризеофульвин), а также препараты, которые содержат зверобой (ново-пассит) и прочие.

Понижение эффективности Медиана в течение приема названных препаратов может спровоцировать появление прорывных кровотечений или мажущих выделений. Это не опасно, поэтому не стоит отклоняться от графика приема Медианы.

На протяжении лечения, а также в течение еще семи дней после его завершения необходимо пользоваться презервативами.

Взаимодействие препарата Медиана и алкоголя

Алкоголь в небольших дозах не снижает эффективность препарата. Тем не менее, допустимая норма спиртного зависит от веса, возраста, обмена веществ и прочих факторов. В среднем в течение приема Медианы допускается не более 50 мл водки, 400 мл пива и 200 мл вина. Если количество выпитого алкоголя превышает эти дозы, необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции еще в течение недели после приема алкоголя.

Отдаление менструации при помощи Медианы

При необходимости отсрочить менструацию после окончания одной упаковки препарата нужно на следующий же день начать новый блистер без семидневного перерыва и допить его до конца. В этом случае менструация отдалится на 2-4 недели, однако, возможно, появятся кровянистые выделения в середине следующего блистера.
Важно помнить о том, что менструацию можно отдалить лишь в случае, если прием Медианы бы начат как минимум за месяц до отдаляемой менструации.

Ещё одним видом контрацептивов являются противозачаточные свечи фарматекс, которые нужно использовать непосредственно перед половым актом, а не использовать на постоянной основе как другие препараты.

Отдельной статьей хотелось бы выделить информацию о том можно ли забеременеть если не предохраняешься презервативом или другим контрацептивом, здесь описано более подробно.

Но если вы все-таки не использовали средства защиты и думаете что беременны, то можно сделать тест до задержки как это описано на этой странице: http://socialwoman.ru/pregnancy/test-na-beremennost-do-zaderzhki/

Если менструация не наступила в течение семидневного перерыва

Если в предыдущем месяце прием таблеток проводился по правилам, без пропусков, нет никаких поводов для волнения. Менструация на фоне приема противозачаточных препаратов может не приходить в перерыве, и это совсем не опасно. Нужно просто начать новую упаковку, даже если менструация и не наступила. Если в следующем месяце менструация снова не наступит, нужно сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу.

В случае если в предыдущем месяце были пропуски или же прием препаратов, которые понижают эффективность Медианы, не стоит начинать новую упаковку после 7-дневного перерыва. Нужно сделать тест на беременность, и пока ее вероятность не будет полностью исключена, прием Медианы возобновлять нельзя.

В случае наступления беременности на фоне приема Медианы, необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Прием Медианы на ранних сроках не способен вызвать аномалий развития плода, именно поэтому беременность можно будет сохранить. Как можно скорее нужно будет начать прием фолиевой кислоты.

socialwoman.ru

сравнить. Что лучше? Отличия препаратов

Гормональная контрацепция у женщин является одной из самых востребованных и надежных, потому что характеризуется удобством приема, лечит от многих гинекологических заболеваний, выравнивает гормональных фон, не требует дополнительного использования барьерных методов предохранения. Несмотря на все имеющиеся плюсы, самостоятельно без врачебной помощи не следует подбирать оральные контрацептивы, потому что они содержат в своем составе синтетические гормоны, а неправильный прием которых вызовет множество побочных эффектов. Также существуют определенные противопоказания к приему гормональных контрацептивов, поэтому самолечением заниматься в этом вопросе – опасно для жизни.

Самыми известными торговыми названиями из средств гормональной контрацепции являются монофазные низкодозированные препараты – регулон и ярина. Многих девушек и женщин волнует вопрос – лучше выбрать ярину или лечиться с помощью регулона?

Сравнение медикаментов, и какой из них лучше

Общее у регулона с яриной то, что эти препараты принимаются 3 недели подряд с недельным перерывом на менструальноподобные кровотечения, а количество действующих веществ у них не меняется, в зависимости от фазы месячного цикла, если сравнить по длительности приема. Также у ярине и регулоне имеется общий активный компонент – этинилэстрадиол в количестве 30 мкг на таблетку.

Основное отличие медикаментов заключается в гестагенном компоненте. Если у ярины это дроспиренон – антиандрогенный с антиминералокортикоидным эффектом гестаген третьего поколения, то регулон относится к более старым гормональным контрацептивам, но тоже третьего поколения, потому что в его состав входит дезогестрел, производное левоноргестрела.

Основным заблуждением является то, что если медикамент более современный, то он будет всеми женщинами одинаково хорошо переноситься, что в корне неверно. Каждый женский организм уникален, и в зависимости от конкретных морфологических признаков, будет реагировать на разные гормональные средства индивидуально. По этой причине невозможно ответить на вопрос – что лучше выбрать – регулон или ярину, потому что какой-то девушке идеально подойдет ярина, а кому-то старый проверенный регулон.

Краткая характеристика гестагенов в препаратах

Если внимательно изучить гестагенные свойства каждого из препаратов, то можно найти множество отличий. Дезогестрел обладает сильными гестагенными свойствами, что оказывает выраженный контрацептивный эффект, андрогенный эффект у него практически отсутствует, антиандрогенных и антиминералокортикоидных свойств не проявляет, что делает его довольно нейтральным. В одной таблетке содержится 150 мкг дезогестела. Если выбирать препарат по женских фенотипам (их всего три – эстрогенный, сбалансированный и гестагенный), то регулон лучше всего подойдет женщинам эстрогенного типа, которые не страдают от отечности, акне и выпадения волос, но имеют склонность к пониженному прогестерону в организме. Также данный медикамент можно пить девушкам со сбалансированным фенотипом.

Дроспиренон значительно отличается по фармакологическим свойствам от дезогестрела. Дроспиренон имеет более слабые гестагенные свойства, не обладает андрогенными эффектами, проявляет антиандрогенные свойства. Также дроспиренон характеризуется выраженными антиминералокортикоидными свойствами, что позволяет его использовать женщинам, страдающим от усиленной отечности. Ярина идеально подойдет женщинам с повышенной жирностью кожи, темными волосками в ненужных местах и акне. Наличие андрогенных свойств в контрацептиве является минусом, так как такой гестаген будет повышать уровень вредного холестерина в организме и способствовать задержке лишней жидкости.

Кому противопоказаны оральные контрацептивы

В первую очередь, следует отказаться от гормональной контрацепции тем женщинам, которые имеют склонность или плохую наследственность к варикозному расширению вен, потому что все без исключения оральные контрацептивы сгущают кровь и способствуют развитию в дальнейшем тромбоэмболии. Не рекомендуется принимать ОК курящим женщинам после 35 лет, потому что это еще больше повышает риск возникновения тромбоза. Не следует назначать ОК при сильном ожирении, нарушениях функций печени и почек, при высоком артериальном давлении, сердечных патологиях. С осторожностью назначаются оральные контрацептивы больным сахарным диабетом.

lekhar.ru

Противозачаточные таблетки Медиана

Благодаря стремительному развитию современной фармакологии противозачаточные таблетки стали не только максимально эффективным, но и безопасным средством контрацепции. Достичь значительных успехов в разработке оральных контрацептивов смогли многие фармацевтические компании. Противозачаточные таблетки «Медиана», производимые одной из самых известных компаний Гедеон Рихтер, обладают дополнительными преимуществами и являются лучшим выбором для большинства женщин.

Эффективность и преимущества препарата «Медиана»

Для измерения контрацептивного эффекта различных методов используется индекс Перля. Данный показатель отображает количество беременностей на 100 женщин, применяющих то или иное средство контрацепции в течение одного года. Поскольку беременность может наступить из-за ошибок со стороны женщин, существует два значения индекса – неоткорректированный и скорректированный, исключающий человеческую оплошность.

Достаточно высокие индексы препарата «Медиана» (0,4 и 0,2), по сравнению с показателями других негормональных методов, имеют очевидную разницу. Например, индекс Перля у внутриматочных спиралей достигает 1,4, а у презервативов – 6.

Что касается клинических преимуществ, специалисты в первую очередь выделяют антиминералокортикоидный эффект препарата «Медиана», с помощью которого легко предотвратить такой предменструальный синдром, как задержка жидкости в тканях. Данное клиническое состояние нуждается в лечении, и для этого идеально подходят противозачаточные таблетки «Медиана».

Более того, данный препарат показан при синдроме поликистозных яичников, нарушениях менструального цикла, дерматологических проблемах, а также может использоваться для предотвращения целого ряда серьезных заболеваний.

Надежность и безопасность противозачаточных таблеток «Медиана»

Комбинированный препарат «Медиана» относится к надежным противозачаточным средствам и требует от женщины строгого соблюдения правил приема. Женский организм, регулярно получающий гормональный контрацептив, прекращает вырабатывать собственные половые гормоны. Развитие беременности не происходит из-за подавления овуляции и затвердевания слизи, которая не допускает попадания сперматозоидов в матку.

Однако непрерывный противозачаточный эффект от препарата легко нарушить, если, например, не выпить всего одну таблетку. Это может спровоцировать мощный выброс гормонов и овуляцию, которая может привести к незапланированной беременности.

«Медиана» относится к низкодозированным препаратам, поэтому характеризуется минимальным количеством возможных побочных эффектов. Этот оральный контрацептив отлично переносится женщинами и не влияет на увеличение массы тела.

Но, как и большинство лекарственных средств, «Медиана» имеет некоторые противопоказания. Как правило, данный препарат не назначают женщинам, страдающим печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, панкреатитом, артериальной гипертензией и рядом других недугов.

Специально для deduhova.com mirabilis

www.deduhova.com

Что лучше регулон или медиана – Новинет или Регулон? Клайра или Мидиана? — отличие регулона от медианы — запись пользователя Катерина (id842562) в сообществе Контрацепция в категории Гормональные средства