Ксизал как долго можно принимать. Ксизал — капли, таблетки, применение, цены Ксизал побочные эффекты у взрослых


Обладая высокой степенью эффективности при множестве аллергических заболеваний, препарат Ксизал (название на латинском языке Xyzal) отлично себя зарекомендовал при необходимости применения для всех групп населения при минимальном количестве побочных проявлений и отсутствии привыкания организма больного к его действующему компоненту. Быстро проникая в кровь, данное средство обеспечивает получение явных положительных результатов даже при недлительном применении, а в сравнении с аналогичными по действию лекарственными средствами обладает особенно большим количеством положительных отзывов от покупателей.

Сочетая в себе удобство применения и возможность выбора для использования наиболее удобной лекарственной формы, препарат Ксизал может использоваться как в самостоятельном применении (в монолечении), так и при комплексном воздействии на организм. При этом суммарное воздействие обеспечивает отсутствие нейтрализации действия самого средства и положительные качества используемых параллельно препаратов с аналогичным действием. Обе лекарственные формы, предлагаемые сегодня в продаже (таблетки и капли) имеют приблизительно схожий состав, что гарантирует получение наиболее выраженного действия при их назначении.

Особенности препарата

Среди аналогов средство Ксизал выделяется за счет удобства применения, минимального количества побочных проявлений при использовании и множества хороших отзывов от покупателей. С его помощью можно быстро устранить наиболее характерную симптоматику, простимулировать защитные силы организма с целью стабилизации общего состояния больного и уменьшение негативных проявлений заболевания. Современная и максимально продуманная формула, высокие показатели при лечении и отсутствие процесса накопления активного вещества даже при длительном применении Ксизала — все эти характеристики средства постоянно привлекают к нему внимание тех, кто ищет наиболее эффективный и безопасный метод лечения аллергии.

Особенности состава позволяют отнести Ксизал к относительно нейтральным антигистаминным препаратам, которые снимают наиболее неприятные характерные проявления текущего патологического состояния, а также позволяют стабилизировать процессы самовосстановления поврежденных частей организма: кожи, слизистых оболочек. Поскольку для аллергических состояний наиболее характерными симптомами принято считать появление высыпаний на коже, повышение ее чувствительности и усиление гиперемии, а использование Ксизала обеспечивает устранение именно этих проявлений, назначение данного препарата можно назвать наиболее обоснованным при данном виде дерматологического поражения.

Для лечения Ксизал может назначаться лечащим врачом-дерматологом на основании поставленного диагноза, однако ввиду имеющейся возможности приобретения рассматриваемого препарата при отсутствии рецепта средство может применяться и самостоятельно: прилагающаяся к упаковке подробная инструкция обеспечивает необходимой информацией и для составления наиболее адекватной и результативной схемы лечебного воздействия и без помощи врача.

Лекарственные формы

В продаже имеется две основные разновидности данного препарата — таблетки и капли. В жидком виде средство наиболее быстро устраняет неприятную симптоматику, поскольку скорее проникает внутрь эпидермиса, снижает степень его чувствительности. Капли Ксизал продается в виде флакона из темного стекла, который упакован в картонную упаковку с прилагающейся подробной инструкцией.

  • Капли представлены в продаже с капельницей, что в значительной мере определяет удобство использования средства.
  • Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрыты сверху белой непрозрачной пленкой. Быстро растворяясь при попадании в ротовую полость и затем в желудок, под воздействием слюны и желудочного сока, таблетки начинают свое воздействие, снижая степень проявления неприятных симптомов. Таблетки продаются в полимерных блистерах по 10 штук в каждом.

Состав Ксизала

Активным компонентом препарата является вещество левоцетиризин дигидрохлорид, который обладает выраженным противоаллергичным действием. Также в состав средства входит еще несколько компонентов, которые позволяют максимально усилить действующее вещество. К дополнительным веществам препарата относятся следующие компоненты:

  • очищенная (дистиллированная) вода;
  • ацетат натрия;
  • сахаринат натрия;
  • глицерол;
  • пропиленгликоль;
  • раствор уксусной кислоты.

Состав препарата многокомпонентый, что в значительной степени определяет его степень эффективности при лечении множества аллергических проявлений.

В 1 таблетке Ксизала содержится порядка 5 мг активного вещества, такое же количество его содержится в 1 мл препарата, представленного в жидком виде. Концентрация действующего составляющего примерно одинакова в обоих видах данного средства, потому применение их обоих имеет высокие показатели скорости воздействия и эффективности при минимальном количестве побочных проявлений.

Для определения разновидности лекарственной формы, которую следует использовать в каждом конкретном случае, врачом-дерматологом проводится анализ текущего состояния больного, учитываются показатели его клинических исследований. В течение проведения лечения могут вноситься корректировки в него для усиления результативности, и перемена вида средства может иметь только положительный результат.

Цена

Показатель стоимости следует считать одним из важных факторов наряду со степенью эффективности действующего вещества, поскольку именно он во многом определяет покупаемость рассматриваемого препарата. И Ксизал в сравнении с аналогичными противоаллергическими средствами последнего поколения обладает относительно доступной стоимостью, что при высоких показателях эффективности проводимого лечебного воздействия постоянно вызывает интерес со стороны покупателей.

Цена в зависимости от ценовой политики продавца может составлять от 285 до 380 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

Нейтрализуя определенные рецепторы в организме, Ксизал хорошо и быстро справляется с наиболее явными проявлениями аллергических реакций. Возможность его использования при самых разных видах кожных поражений аллергической природы, минимальное количество вероятных побочных проявлений позволяет назначать его для лечения различных категорий населения.

Имея высокий показатель противоаллергического воздействия в сравнении даже с особо часто используемыми антигистаминными препаратами Ксизал занимает одно из лидирующих положений при сравнении препаратов, имеющих противоаллергическую природу.

Фото Ксизала

Фармакодинамика

Быстрое проникновение в кровоток обеспечивает высокий показатель эффективности лечения с помощью рассматриваемого препарата. Оказание выраженного оздоравливающего и нейтрализующего воздействия на антигистаминную фазу любого вида аллергической реакции позволяет использовать Ксизал в наиболее острых проявлениях текущего заболевания аллергической природы.

Следует отметить, что данное средство может быть назначено также в качестве профилактического препарата, который не позволяет развиться и усугубиться аллергической реакции при повышенной склонности организма к данным проявлениям.

Фармакокинетика

Процесс распада препарата на составляющие, которые затем выводятся из организма без оказания выраженного негативного воздействия, относительно небольшой. Расщепление осуществляется клетками печени, выведение — с помощью почек (в виде мочи).

  • Накопления активного вещества в крови либо тканях не отмечается, а это дает возможность использования Ксизала даже в течение длительного периода времени.
  • Согласно данным практики при использовании Ксизала отсутствует зависимость активности препарата от приема пищи; это значит, что препарат может приниматься внутрь как во время приема пищи, так и до него, а также после.

Показания

Показаниями к применению рассматриваемого препарата следует считать следующие состояния и заболевания:

  • появление и ;
  • появление на коже высыпаний аллергической природы;
  • повышение степени чувствительности кожи;

Также показаниями к применению можно назвать ринорею, конъюктивит, который находится в стадии обострения при определенном сезоне года.

Инструкция по применению

Использование препарата зависит от его лекарственной формы. Таблетки назначаются в основном при незапущенных стадиях болезни, когда отсутствует выраженная и опасная для здоровья больного симптоматика. Таблетки рекомендуется применять натощак в утреннее время, запивая их достаточным количеством воды для лучшего растворения их оболочки и ускорения начала действия.

Капли используются для приема через рот. Они могут использоваться как взрослыми людьми, так и в детском возрасте.

Взрослым

Для взрослых дозировка приема Ксизала составляет 1-4 таблетки в течение суток, разделять прием можно на несколько раз. При начальных стадиях аллергических заболеваний обычно применяется 1-2 таблетки, при более запущенных формах 2-4 таблетки. Дозировку желательно подбирать с помощью врача для предупреждения возникновения вероятных побочных проявлений.

Длительность приема определяется результативностью проводимого лечебного воздействия. Составлять период лечения с помощью препарата Ксизал может 2-6 недель, после чего следует сделать перерыв.

Детям, новорожденным

Дозировка для приема детям составляет 1-2 таблетки в день, при этом необходимо строго отслеживать результативность проводимого лечения: при любых негативных проявлениях, при усилении имеющейся симптоматики препарат следует незамедлительно отменить.

В раннем детском возрасте препарат используется только при особо запущенных формах аллергии, отслеживая реакцию организма.

При беременности, лактации

Поскольку активное вещество не проникает сквозь плацентарный барьер, применение его может быть обоснованно во время вынашивания ребенка. Назначение Ксизала осуществляется врачом, ведущим беременность.

Лактация также не является причиной отказа от использования рассматриваемого антигистаминного средства широкого спектра действия.

Противопоказания

К противопоказаниям следует отнести и печеночную недостаточность, выраженную аллергию и повышенную чувствительность к любому компоненты средства.

Побочные действия

К побочным проявлениям при применении Ксизала относятся такие симптомы:

  • усугубление имеющейся симптоматики;
  • увеличение площади поражения кожных покровов;
  • боли в желудке;
  • сухость в ротовой полости;
  • некоторые нарушения в пищеварительной системе в виде расстройства желудка, появления отрыжки, .

Перечисленные негативные проявления при использовании рассматриваемого препарата отмечаются в незначительной степени, однако их появление должно сразу обратить на себя внимание: только лечащий врач-дерматолог может принимать решение о продолжении либо прекращении приема данного препарата при аллергических заболеваниях.

Особые указания

Поскольку прием препарата способен вызвать некоторую сонливость и снижение концентрации внимания, при его назначении необходимо на время приема отказаться от вождения автотранспорта, управления сложными механизмами.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ксизал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ксизала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ксизала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ринита, конъюнктивита, крапивницы и других проявлений аллергии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ксизал - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Сродство к гистаминовым H1-рецепторам у левоцетиризина (действующее вещество препарата Ксизал) в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Ксизал оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает антиэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

Состав

Левоцетиризина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры левоцетиризина меняются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина. После приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность составляет 100%. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%. Менее 14% метаболизируется в печени путем N- и O-деалкилирования (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, которые метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома P450) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным. Около 85.4% дозы выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12.9% выводится через кишечник.

Показания

Симптоматическая терапия аллергических заболеваний и состояний:

  • круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, заложенность носа);
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
  • отек Квинке;
  • другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг.

Капли для приема внутрь.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь во время приема пищи или натощак.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.

Капли для приема внутрь принимают с помощью чайной ложки. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.

Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таблетка или 20 капель).

Побочное действие

  • головная боль;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • астения;
  • агрессия;
  • возбуждение;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • нарушение зрения;
  • тахикардия;
  • диспноэ;
  • сухость во рту;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • диарея;
  • гепатит;
  • миалгия;
  • увеличение массы тела;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилаксия.

Противопоказания

  • терминальная стадия почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин);
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 2 лет (для капель для приема внутрь);
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно у пациентов с галактоземией или тяжелой непереносимостью лактозы (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата у беременных женщин не проводилось, поэтому Ксизал не следует назначать при беременности.

Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов левоцетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов также не изменялось.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток); в детском возрасте до 2 лет (для капель для приема внутрь).

Дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таблетка или 20 капель).

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: по 1.25 мг (5 капель) 2 раза в сутки; суточная доза - 2.5 мг (10 капель).

Применение у пожилых пациентов

Поскольку Ксизал выводится почками, при назначении препарата пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

Особые указания

Пациент должен соблюдать осторожность при приеме препарата и одновременном употреблении алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении препарата в рекомендуемой дозе. Тем не менее, в период лечения целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами не проводилось.

При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.

При одновременном применении с теофиллином (400 мг в сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16%, фармакокинетические параметры теофиллина не меняются.

В ряде случаев при одновременном применении Ксизала с этанолом (алкоголем) или лекарственными препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.

Аналоги лекарственного препарата Ксизал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гленцет;
  • Зенаро;
  • Зодак Экспресс;
  • Левоцетиризин;
  • Супрастинекс;
  • Цезера;
  • Эльцет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения поллиноза):

  • Аллерфекс;
  • Бенарин;
  • Вибролор;
  • Виброцил;
  • Делуфен;
  • Зинцет;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Зодак Экспресс;
  • Кестин;
  • Кетотифен;
  • Кларидол;
  • Летизен;
  • Лотарен;
  • Назарел;
  • Перитол;
  • Пипольфен;
  • Прималан;
  • Рузам;
  • Сингулекс;
  • Супрастин;
  • Супрастинекс;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Фексадин;
  • Фенкарол;
  • Цетрин;
  • Эриус;
  • Эролин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Сродство к гистаминовым H 1 -рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина.

Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает антиэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

Фармакокинетика

Всасывание

Фармакокинетические параметры левоцетиризина меняются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина. После приема внутрь левоцетирзин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. После однократного приема внутрь в терапевтической дозе C max в плазме крови у взрослых достигается через 0.9 ч и составляет 207 нг/мл, после повторного приема в дозе 5 мг/сут - 308 нг/мл. Биодоступность составляет 100%.

Распределение

C ss достигается через 2 суток. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%.
V d составляет 0.4 л/кг.

Метаболизм

Менее 14% метаболизируется в печени путем N- и O-деалкилирования (в отличие от других блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов, которые метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома P450) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.

Выведение

У взрослых составляет 7.9±1.9 ч, общий клиренс – 0.63 мл/мин/кг. Около 85.4% дозы выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12.9% выводится через кишечник.

Фармакокинетка в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 40 мл/мин) клиренс левоцетиризина уменьшается, а T 1/2 увеличивается (у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

У детей младшего возраста T 1/2 укорочен.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные; с выдавленной маркировкой "Y" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400).

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь во время приема пищи или натощак.

Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.

Капли для приема внутрь принимают с помощью чайной ложки. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.

Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таб. или 20 капель).

Поскольку левоцетиризин выводится почками, при назначении препарата пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

Для мужчин:

КК (мл/мин)= × масса тела (кг)/72 × креатинин сыворотки (мг/дл)

Для женщин: полученное значение × 0.85

Для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по таблице, приведенной выше.

Пациентам с нарушениями только функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Длительность применения зависит от показаний. Курс лечения поллиноза составляет в среднем 1-6 недель. При хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность лечения может увеличиваться до 18 месяцев.

Передозировка

Симптомы: сонливость (у взрослых), возбуждение и беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей).

Лечение: сразу после приема препарата провести промывание желудка или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами не проводилось.

При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.

При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16%, фармакокинетические параметры теофиллина не меняются.

В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с этанолом или лекарственными препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: часто (≥1/10); нечасто (от ≥1/100 до <1/10); редко (от ≥1/1000 до <1/100); очень редко (от ≥1/10 000 до < 1/1000).

Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль, утомляемость, сонливость; редко - астения; очень редко - агрессия, возбуждение, судороги, галлюцинации, депрессия, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - сухость во рту; редко - боль в животе; очень редко - тошнота, диарея, гепатит, изменение функциональных проб печени.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – миалгия.

Со стороны обмена веществ: очень редко - увеличение массы тела.

Аллергические реакции: очень редко – зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия.

Показания

Симптоматическая терапия аллергических заболеваний и состояний:

  • круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, заложенность носа);
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
  • отек Квинке;
  • другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Противопоказания

  • терминальная стадия почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин);
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 2 лет (для капель для приема внутрь);
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно у пациентов с галактоземией или тяжелой непереносимостью лактозы (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), у пациентов пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата у беременных женщин не проводилось, поэтому Ксизал ® не следует назначать при беременности.

Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов левоцетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов также не изменялось.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан в терминальной стадии почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин).

Пациентам с хронической почечной недостаточностью при КК 49-30 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза (по 1 таб. через день), при КК 29-10 мл/мин дозу уменьшают в 3 раза (по 1 таб. 1 раз в 3 дня).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток); в детском возрасте до 2 лет (для капель для приема внутрь).

Дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таб. или 20 капель).

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: по 1.25 мг (5 капель) 2 раза/сут; суточная доза - 2.5 мг (10 капель).

Применение у пожилых пациентов

Поскольку левоцетиризин выводится почками, при назначении препарата пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

Особые указания

Пациент должен соблюдать осторожность при приеме препарата и одновременном употреблении алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении препарата в рекомендуемой дозе. Тем не менее, в период лечения целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат «Ксизал» выпускается в двух лекарственных формах: капли для приёма внутрь и таблетки.

Капли представляют собой бесцветную жидкость со слабой опалесценцией. Лекарственный препарат выпускается во флаконах по 10 и 20 мл. Вторичная упаковка — картонная пачка с маркировкой производителя.

Таблетки «Ксизал» имеют белый цвет и двояковыпуклую форму. Сверху лекарственная форма покрыта плёночной оболочкой. Выпускаются таблетки по 7, 10, 14 и 20 штук в одной упаковке.

Состав препарата в таблетированной форме:

  • Левоцетиризина дигидрохлорида в количестве 5 мг.
  • Макрогол 400.
  • Опадрая Y-1-7000.

Состав капель для приёма внутрь (расчёт идёт на 1 мл препарата):

  • Левоцетиризина дигидрохлорид - 5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • Сахаринат натрия.
  • Глицерол 85%.
  • Пропиленгликоль.
  • Уксусная кислота.
  • Метилпарагидроксибензоат.
  • Пропилпарагидроксибензоат.
  • Ацетат натрия.
  • Вода очищенная.

Фармакологическое действие препарата «Ксизал», фармакокинетика

«Ксизал» представляет собой препарат, который проявляет противоаллергическую и антигистаминную активность. Его действие основано на угнетающем воздействии на гистаминовые рецепторы. За счёт этого, активный компонент препарата снижает проницаемость сосудистых стенок, замедляет движение эозинофилов и тормозит активность медиаторов воспаления и цитокинов.

Левоцетиризин, входящий в состав «Ксизала», является по своему химическому строению энантиомером цетиризина. Однако, являясь препаратом нового поколения, левоцитиризин имеет большее сродство к гистаминовым рецепторам. На рецепторы холина и серотонина левоцетиризин не оказывает влияния.

Препарат предназначен для внутреннего применения. Достигая желудочно-кишечного тракта, левоцетиризин всасывается в кровь. При приёме лекарства вместе с пищей уровень его биодоступности и адсорбции не изменяется.

Максимальная концентрация левоцетиризина в плазме крови достигается через один час после однократного приёма. Длительность эффекта составляет 24 часа. Т 1/2 (период полувыведения) у взрослого человека варьирует от 6 до 10 часов, у детей этот период сокращается.

Большая часть лекарственного средства выводится через почки (85%), остальная — через кишечник вместе с каловыми массами. Стоит отметить, что если пациент страдает заболеваниями почек, то период полувыведения препарата удлиняется. У пациентов, находящихся на гемодиализе, выводится не более 10% активного вещества.

Седативный эффект при приёме «Ксизала» практически отсутствует.
Основной компонент препарата левоцетиризин имеет свойство проникать в грудное молоко.


Основные показания препарата «Ксизал»

К основным показаниям препарата «Ксизал» можно отнести:

  • Аллергический ринит различного генеза (круглогодичный, сезонный).
  • Аллергический коньюктивит.
  • Аллергические реакции любого характера (зуд, чихание, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа).
  • Поллиноз.
  • Отёк Квинке.
  • Аллергические дерматиты.
  • Крапивница, в том числе и идиопатическая.


Способ применения препарата «Ксизал», режим дозирования препарата

Препарат должен приниматься внутрь во время приёма пищи или натощак. Что касается таблетированной лекарственной формы, то в этом случае таблетка принимается целиком. Её нельзя разжёвывать или растирать. Запивают большим количеством жидкости, преимущественно водой.

Капли для приёма внутрь хорошо дозируются флаконом-капельницей. Дозировка препарата полностью зависит от возраста пациента.

  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат «Ксизал» назначается в дозировке 1,25 мг два раза в сутки (10 капель). Суточная доза не должна превышать 2,5 мг.
  • Взрослым и детям старше 6 лет препарат может быть назначен в таблетированной форме (1 таблетка 1 раз в сутки) либо в капельном — по 2,5 мг 2 раза в сутки. Суточная доза составляет не более 5 мг (20 капель).

Как уже было сказано, левоцетиризин выводится преимущественно почками, поэтому при назначении «Ксизала» особого режима дозирования будут требовать пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью. Для них дозировку препарата необходимо корректировать в зависимости от величины креатинина.
Курс лечения препаратом подбирается индивидуально. В среднем он может составлять от 2 до 6 недель.


Противопоказания к приёму препарата «Ксизал»

Препарат «Ксизал» - это один из самых широко назначаемых терапевтами препарат, однако, стоит помнить о противопоказаниях:

  • Для таблетированной формы выпуска — детский возраст до 6 лет.
  • Для капель — детский возраст до 2 лет.
  • Беременность, период лактации (из-за отсутствия клинических данных в данные периоды).
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Галактоземия.
  • Непереносимость лактозы.
  • Почечная недостаточность (уровень КК составляет менее 10 мл/мин).
  • С осторожностью пожилой возраст.


Особые указания

  1. Недопустимо использование «Ксизала» одновременно с алкоголем.
  2. Не влияет на управление механическими транспортными средствами.
  3. При приёме «Ксизала» необходимо воздерживаться от видов деятельности, которые требуют концентрации внимания.


Побочные эффекты препарата «Ксизал»

К основным и часто возникающим побочным эффектам препарата можно отнести:

  • Сонливость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Частые головные боли.
  • Сухость во рту.
  • Астенический синдром.
  • Диспептические расстройства (рвота, тошнота, диарея).

Крайне редко наблюдаются следующие побочные явления:

  • Нарушение зрения.
  • Судороги.
  • Галлюцинации.
  • Аллергические проявления (крапивница, сыпь, зуд).
  • Тахикардия.
  • Нарушения сна.
  • Нарушение функции печени, желтуха.
  • Мышечные боли.

В 1% всех зарегистрированных случаев возникали такие нежелательные реакции, как:

  • Анафилактический шок.
  • Ангионевротический отек.

В случае если произошла передозировка препаратом, необходимо сделать промывание желудка и вызвать рвоту. После этого желательно использование энтеросорбентов и употребление большого количества жидкости (можно использовать растворы для восстановления электролитного баланса, например «Регидрон»).


Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном приёме «Ксизала» с теофиллином общий клиренс левоцетиризина снижается, однако, фармакокинетика теофиллина не меняется.
  2. При одновременном приёме «Ксизала» вместе с алкоголем наблюдается угнетение центральной нервной системы. В 1 % случаев возможно усиление действия алкоголя.
  3. Согласно клиническим данным, при изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.


Аналоги препарата «Ксизал»

Препарат «Ксизал» по своему химическому составу имеет несколько аналогов. Действующим компонентом всех лекарственных препаратов является левоцетиризин. К ним можно отнести:

  • «Левоцетиризин — Тева».
  • «Супрастинекс».
  • «Дезал».
  • «Гленцет».

Все аналоги обладают противоаалергическим свойством и применяются при сезонных проявлениях аллергии, дерматитах, поллинозе, аллергическом рините.
Наиболее дешёвым заменителем является «Гленцет». Его стоимость может варьировать от 100 до 150 рублей. Наиболее дорогим является оригинальный препарат «Ксизал» и «Супрастинекс».

Следует отметить, что аналоги, несмотря на схожесть фармакологического действия, могут значительно отличаться от оригинала. Поэтому подбирать лечение и лекарственное средство должен врач.