Локальное уплотнение в груди. Нормы миометрия при беременности. Гипертонус миометрия при беременности. Утолщение миометрия при беременности Утолщение миометрия

Мышечный слой стенки матки называется миометрием. В различные стадии менструального цикла и при беременности его толщина может изменяться. При этом важно определить истинную причину утолщения, чтобы не упустить начало развития опасного патологического процесса в организме. Часто встречающийся симптом у женщин – это локальное утолщение миометрия по передней стенке матки. Возможные изменения толщины маточной стенки могут быть связаны с гормональным статусом женщины на момент исследования и другими факторами, которые не всегда говорят о наличии заболевания.

Возможные причины изменения толщины миометрия

По своей сути, утолщение может быть как гинекологическим показателем, так и акушерским. И даже эндокринология иногда имеет место в развитии и симптоматике локального утолщения миометрия.

Так, утолщение наблюдается во время менструации, а в последующей стадии пролиферации эндометрия оно исчезает. Такие колебания – норма, потому что они напрямую связаны с изменением уровня прогестерона и эстрогенов в женском организме. Например, при наступлении второй фазы цикла менструации, толщина миометрия может составлять 10-14 мм, тогда как после окончания менструации она уже равна 1-2 мм.

Понятно, что при беременности утолщение миометрия увеличивается пропорционально сроку самой беременности. Связано это с общим увеличением объёма органа, где развивается будущий малыш, с физиологическими изменениями в соответствии с гормональным фоном и ростом плода.

Утолщение стенки матки является ультразвуковым показателем и, кроме физиологически нормального утолщения при беременности, может выявляться при следующих патологических состояниях:

Угроза прерывания состояния беременности
Миома матки в любой стадии
Аденомиоз
Эндометрит матки.

Остановимся подробнее на этих патологиях.

Угроза прерывания беременности

По объективным данным при УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре) обнаруживается локальное утолщение по передней стенке матки. Если этот признак выявляется на сроке беременности до пяти недель, то это не является патологией и лишь говорит о том, что произошла имплантация плодного яйца и его погружение в стенку.

Если же помимо утолщения обнаруживается гипертонус матки и ладьевидная или каплеобразная форма эмбриона (что само по себе является патологией), а также видимое изменение наружного контура матки – его приподнятый участок маточной стенки над ровной поверхностью, то говорят об имеющейся угрозе прерывания беременности.

То же самое можно утверждать, если обнаружено такое же локальное утолщение миометрия по задней стенке маточного свода. Однако данные УЗИ должны также быть подтверждены объективным исследованием состояния женщины и достоверными клиническими показателями – тянущие боли в низу живота и в пояснице, кровянистые выделения, а также обнаружение во время исследования дополнительно области субарахноидальной гематомы. Такая гематома образуется вследствие отслойки плодного яйца.

Миома матки

О миоме матки рассказывается в видео:

У каждой третьей женщины старше 30 лет в матке выявляются миоматозные узелки. Имея различные размеры и форму, они располагаются в стенках, в дне и в куполе органа. В теле эти узелки располагаются по передней и по задней стенке матки. При начале атипичного роста миоматозных узлов, на УЗИ четко выявляется локальное утолщение маточной стенки.

При миоме на осмотре определяется бугристая и напряженная поверхность, иногда обнаруживаются локальные уплотнения. Пальпаторно также удается обнаружить, что утолщенная задняя стенка матки (или передняя) создает асимметрию органа.

Аденомиоз матки

Аденомиоз является частым случаем воспаления матки, при котором эндометрий прорастает в другие слои стенки матки. Наряду с такими симптомами аденоматоза, как мажущиеся выделения, нерегулярность менструаций, боли, при обследовании обнаруживается и утолщение маточных стенок, в том числе и задней стенки матки. И, хотя термин “аденоматоз” зарегистрирован в международной гистологической классификации, его всё же можно расценивать как одну из форм эндомериоза, когда появляются серьёзные изменения в мышечном слое матки.

Эндометриоз

На вопрос, что такое эндометриоз, нет однозначного ответа. Эндометрий – это внутренний слой, выстилка стенки органа. Воспаление и морфологические изменения структуры ткани эндометрия называются эндометриозом. До недавнего времени эндометриоз считался проявлением различных заболеваний половых органов у женщин, и лишь совсем недавно он был выделен как самостоятельная нозологическая единица. Несмотря на свое широчайшее распространение среди женщин, в этом заболевании остаётся еще множество белых пятен для врачей-гинекологов.

О данном заболевании подробнее говорится в видео:

Одна из форм этого заболевания – внутренний эндометриоз – говорит о том, что очаги эндометриоза располагаются в толще эндометрия. Частым симптомом такого состояния является локальное утолщение в зоне расположения узлов эндометриоза по задней стенке. К локальному утолщению также приводят злокачественные новообразования в маточной полости. При этом помимо области утолщения становится явной асимметричность органа из-за развития опухоли в одной из стенок органа.

В итоге можно сказать, что даже при наличии установленного локального утолщения миометрия, не нужно думать о дурных прогнозах. Всему виной может быть обычный гормональный всплеск, не выходящий за рамки физиологии. Посетив врача-гинеколога или эндокринолога, чаще всего удается скорректировать гормональный фон женщины и, тем самым, избавить ее от необоснованных страхов.

У миометрия локальное утолщение может быть как на передней стенке, так и на задней. Чем же опасен для беременности данный фактор, и какие существуют допустимые отклонения?

Почему миометрий утолщается

У некоторых беременных женщин при проведении диагностических исследований обнаруживается утолщение миометрия. В гинекологии мышечный слой матки называют миометрием. Его толщина меняется в зависимости от того, на какой стадии менструального цикла находится женщина, или при беременности. Чтобы не допустить развития патологических процессов, нужно знать, что вызвало утолщение миометрия.

Довольно часто локальное утолщение бывает на передней стенке матки. Это связано с гормональными нарушениями или гинекологическими, акушерскими и даже эндокринологическими заболеваниями женщины.

Изменения можно обнаружить в период менструации, которая постепенно исчезает. Изменяется уровень прогестерона и эстрогенов, что способствует нормальным колебаниям толщины миометрия. Таким образом 2 фаза менструального цикла может повлиять на локальное утолщение миометрия вплоть до полутора сантиметров, а по окончании менструального цикла толщина может составлять всего пару миллиметров.

Утолщаться миометрий может и в связи со сроком беременности. Обусловлено это тем, что плод увеличивается, происходят гормональные и физиологические изменения. При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить не только нормальное утолщение, но и выявить такие патологии, как:

маточная миома;
угроза прерывания беременности;
аденомиоз;
эндометриоз.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает угроза прерывания беременности

После проведенного ультразвукового исследования, выполняемого на первом триместре беременности, специалист регистрирует локальное утолщение миометрия по передней стенке матки. О патологических нарушениях утолщение свидетельствует на сроке после 5 недель, до этого срока утолщение говорит об имплантации плодного яйца, что не является патологическим процессом.

Угроза прерывания беременности может возникать в связи со следующими причинами:

если эмбрион имеет каплеобразную или ладьевидную форму;
если матка находится в состоянии гипертонуса;
если сильно изменены внешние контуры матки.

Вернуться к оглавлению

Аденомиоз и эндометриоз

Довольно часто при воспалительных процессах в матке развивается аденомиоз. При этом заболевании эндометрий способен прорастать в слои стенок матки. Данное заболевание можно обнаружить при наличии таких признаков, как: выделения мажущего типа; нарушения менструального цикла; наличие болей; при исследовании может быть обнаружено как локальное , так и задней. Аденомиоз является формой эндометриоза при условии значительных нарушений мышечного слоя матки.

Эндометрием называют выстилающий слой матки. При воспалительных процессах клетки эндометрия нарушаются, и развивается эндометриоз. Ранее медицинские специалисты считали, что этот недуг является признаком некоторых гинекологических заболеваний. Современная медицина его выделила, как самостоятельную нозологическую единицу. Одной из форм этого недуга является , что свидетельствует о расположении воспалительных очагов в толще эндометрия. При эндометриозе часто выявляется локальное утолщение миометрия по задней стенке. Такая форма утолщения может привести к развитию злокачественных новообразований матки. В таком случае наблюдается не только утолщение, но и явно выраженная асимметричность матки по причине развития очага в ее стенке.

Вернуться к оглавлению

Чем чреват гипертонус матки

Гипертонус матки в период беременности требует максимального внимания. Связано это с тем, что плоду необходимо нормальное поступление питательных веществ и кислорода. Это значительно влияет на дальнейший исход беременности. Чаще всего гипертонус сопровождается сосудистым сдавливанием, а значимость этих сосудов заключается в том, что они способствуют питательному и кислородному оснащению плода. Данный фактор неблагоприятно влияет на плод. Однако не всегда из-за провоцируются преждевременные роды или выкидыш.

Каковы же причины развития ? Часто в виде этих факторов выступают следующие:

Когда снижается гормональный уровень. Особую опасность это состояние представляет для беременности на сроке до 10 недель. Это связано с тем, что плацента в этот период только формируется.
При повышении уровня андрогенов миометрий поддается гипертонусу.
Заболевания, перенесенные в период беременности. Опухоли, воспаления, аборты и инфекционные недуги тоже являются причиной повышения тонуса матки.
Множественные внешние факторы также влияют на тонус миометрия. К ним можно отнести недоедание, недосып, алкоголизм, курение или постоянную тревогу.
Очередным фактором гипертонуса миометрия является недоразвитие матки или ее небольшие размеры.

Как правильно осуществить профилактику гипертонуса миометрия – вопрос, интересующий многих беременных женщин.

Чтобы не допустить подобного состояния, еще при планировании беременности женщина должна полностью обследоваться на все инфекционные заболевания и устранить существующие.

Инфекции при беременности чреваты не только гипертонусом, но и куда более опасными воздействиями (при родах ребенок может приобрести множество довольно неприятных заболеваний, становящихся причиной слепоты или даже смерти). Помимо гипертонуса, существует еще состояние гипотонуса матки, которое в период беременности может не доставлять никаких неудобств, а вот при родах могут возникнуть проблемы.

При беременности женщина должна как можно меньше нервничать и физически перенапрягаться. Ей лучше научиться не волноваться. При возникновении первых признаков повышенного тонуса миометрия нужно не паниковать, а проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом.

Не стоит думать, что утолщение является следствием факторов только угрозы беременности, часто причиной может быть гормональный всплеск, остающийся в рамках нормы. Корректируется гормональный фон при посещении гинеколога или эндокринолога. Эти врачи назначают правильное лечение, благодаря которому женщина может не переживать за беременность.

Женский организм – это сложная система, в которой все органы и системы взаимосвязаны. Например, недостаток женских гормонов эстрогенов влёчет за собой ряд заболеваний, которые влияют на общее самочувствие и детородность.

Утолщение стенки матки – распространённое заболевание, возникающее по ряду причин и влекущее за собой серьёзные последствия.

Гиперплазия матки

Во время овуляции, вышедшая из оболочки яйцеклетка, продвигается по маточным трубам, где может произойти её оплодотворение. Если это не произошло, она попадает в полость матки, что приводит к гормональному нарушению. Именно по этой причине и происходит выход частичек слизистой матки и женских половых клеток через кровь.

Матка – это округлая полость, стенки которой состоят из трёх слоёв. Наружный слой, покрывающий матку в малом тазу, получил название серозного.

Самым толстым считается средний слой – миометрий: он позволяет матке сокращаться во время родовой деятельности, при менструальном цикле. Эндометрий – внутренний слизистый слой, с которым во время месячных происходят некоторые изменения.

Во время гормонального сбоя или развития каких-либо заболеваний любой из слоёв матки может утолщаться. Чаще всего у женщин диагностируют утолщение внутреннего слоя органа.

К основным факторам, провоцирующим данные изменения можно отнести:

Угрозу самопроизвольного выкидыша.

Причинами прерывания беременности могут быть вредные привычки, чрезмерное занятие спортом. Но утолщение стенок в некоторых случаях никак не влияет на продолжительность беременности и правильное развитие плода.

Доброкачественную опухоль матки, появившуюся по причине повышенного уровня эстрогенов.

Миома наиболее распространённое заболевание, при котором отмечаются схваткообразные боли, давящие ощущения в нижней части живота, беспричинные кровотечения, которые порой приводят к анемии. Очень редко больная может жаловаться на проблемы с кишечником и мочевым пузырём. Запущенные случаи патологии приводят к бесплодию.

Разрастание в структурах мышечного слоя.

Женщина жалуется на частые боли, необычные выделения и нарушения менструального цикла. При обследовании утолщения матки можно обнаружить как на передней, так и на задней стенках. Несвоевременное лечение может привести к опухолям различного характера и бесплодию.

Воспалительный процесс в эндометрии.

Заболевание характеризуется повышенной температурой тела, гнойными выделениями, тошнотой, общей слабостью, периодическими болями и рвотой. Во время утолщения слизистого слоя матки развивается фиброз и кальциноз. Менструальный цикл нарушается.

К главным причинам гормонального сбоя, который должен вызвать опасения женщины, можно отнести возраст, лишний вес, приём гормональных препаратов, сахарный диабет.

Симптомы заболевания

Матка является внутренним органом, поэтому очень часто невозможно обнаружить какие-либо проблемы или изменения, связанные с ней. Но существует ряд симптомов, на которые нужно обращать внимание. При обращении к гинекологу женщина должна как можно подробнее рассказать о них, что облегчит постановку предварительного диагноза:

различные боли в нижней части живота;
появление спазмов во время менструального цикла;
выделения с частичками крови или кровотечение во время отсутствия месячных;
менструальный цикл проходит болезненно или его длительность увеличилась;
выделения приобрели неприятный запах;
в нижней части живота периодически ощущается прилив тепла;
резкая смена настроения, депрессивное состояние.

Визит к специалистам не стоит откладывать, если боли не утихают после приёма обезболивающих, отмечается учащённое сердцебиение даже во время покоя.

Диагностика

Приём у гинеколога чаще всего начинается с устного анамнеза больной. Женщина подробно должна рассказать врачу о тревоживших её симптомах, когда они начались.

Лабораторные исследования начинаются с цитологического мазка, который позволяет определить любые изменения в шейке матки, с последующим анализированием о состоянии самой матки и внутреннего слизистого слоя.

Кроме этого, по усмотрению лечащего врача могут быть проведены ещё ряд диагностических мероприятий:

Также диагностика не исключает сдачу общего и биохимического анализа крови. Это позволяет предотвратить обильное кровотечение во время лечения или развития инфекции.

Лечение при утолщении стенки матки

Лечение гиперплазии матки напрямую зависит от причины заболевания. Например, при аденомиозе прописывают обезболивающие и противозачаточные препараты, чтобы уменьшить боли и кровотечения. Частично устранить симптоматику заболевания можно с помощью спирали, которую ставят на непродолжительное время. Но после её удаления признаки заболевания вновь возвращаются.

В запущенных случаях аденомиоз требует немедленного хирургического вмешательства. Если наблюдаются обильные кровотечения, есть подозрения на миому, рекомендуется полное удаление матки.

Назначения врача при гиперплазии

При диагностировании доброкачественного новообразования назначают гормональные препараты, которые лишь на время прекращают рост патологических узлов. Комбинированные оральные контрацептивы чаще всего назначают молодым и нерожавшим девушкам, у которых гиперплазия сопровождается обильными кровотечениями.

Утолщение стенки матки зачастую происходит на фоне гормонального сбоя, поэтому для восстановления баланса используют синтетические аналоги . Длительность лечения составляет не больше трёх месяцев. Больная может жаловаться на редкие кровянистые выделения, что считается нормой.

Очень часто медикаментозная терапия не помогает, поэтому лечащий врач назначает хирургическое вмешательство:

Выскабливание полости матки проводят с целью удаления проблемного участка слизистой и остановки кровотечения. Удалённые биологические материалы в обязательном порядке отправляют в лабораторию на исследование.
Криодеструкцию проводят с целью воздействия низких температур на поражённый участок. В результате чего утолщённый участок матки отторгается.
Удалить утолщение слизистой можно с помощью лазера или высоких температур. Эндометрий после операции восстанавливается за короткий срок.

Прогноз и осложнения

Последствия утолщения стенки матки могут быть различными и зависят от заболевания, повлекшего данную патологию. Например, запущенные случаи аденомиоза могут повлечь за собой дефицит железа, частые головные боли и обмороки, снижение работоспособности и ухудшение памяти. Запущенные случаи заболевания чаще всего становятся причиной злокачественных образований.

Матки имеет более благоприятный прогноз. Несвоевременное лечение может привести к анемии, прерыванию беременности, бесплодию, обильным кровотечениям после родов. Осложнения эндометрита характеризуются болями в тазовой области, воспалением придатков, бесплодием или нарушением менструального цикла.

Утолщение стенки матки считается доброкачественным образованием, но женщине с таким диагнозом более подвержены заболеванию раком. Поэтому своевременная диагностика и правильная терапия помогут избавиться от недуга и восстановить здоровье женщины.

Полезное видео про эндометриоз:

Определение вероятного дня овуляции при 28 дневном цикле и дня…

Все слои детородного органа женщины, из которых состоит ее стенка, несут ответственность за определенную роль в процессе роста и развития, жизни и при заболевании у женщин. Эндометрий – внутренний пролиферативный слой, выстилающий полость матки. Гормональный цикл, его фаза определяет степень утолщения эндометрия. Также здесь важно напомнить, для чего происходит утолщение этого слоя стенки матки.

Самым важным моментом является беременность. Оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточным трубам в полость органа, где утолщенный внутренний слой уже готов принять ее для дальнейшего развития беременности. Плодное яйцо прикрепляется к передней стенке, более благоприятной считается локализация места закрепления яйца на задней стенке.

Утолщение миометрия во время беременности – это нормальное явление. Поскольку для того, чтобы выносить беременность, затем родить ребенка, необходима достаточно мощная мышечная масса для матки. Поэтому во время беременности происходит утолщение миометрия всей матки или локальное утолщение мышечной стенки. Надо отметить, что локальное утолщение является нормальным явлением только до небольшого срока беременности, примерно до 5 недель. Далее процесс наращивания мышечной массы матки должен происходить равномерно по всему органу. К такому фактору следует быть очень внимательным, поскольку выражение: «заболевание легче предупредить, чем лечить», нужно помнить всегда.

Локальное утолщение миометрия может быть обусловлено несколькими факторами:

Беременность до 2 месяцев можно считать вариантом нормального развития беременности;
Гормональным статусом женщины. Обследование можно повторить или провести в другой день цикла, чтобы исключить заболевание;
Беременность после 6 недель, протекающая с патологическими отклонениями: грозящая прерваться беременность на ранних сроках, например.
Различные заболевания матки. Сюда относятся такие патологические состояния, как эндометриоз, аденомиоз, эндометрит, миома.

В первые несколько недель беременности чаще можно наблюдать локальное утолщение миометрия именно передней стенки матки. Это состояние не заявляет о заболевании, только свидетельствует о том, что беременность состоялась, и оплодотворенная яйцеклетка начала закрепляться в утолщенном внутреннем слое матки. Далее это локальное утолщение миометрия передней стенки или задней стенки матки при нормальном развитии событий должно исчезнуть, и миометрий будет пролиферировать равномерно.

Угрожающий выкидыш

При угрозе выкидыша (невынашивании беременности) на более поздних сроках, утолщение миометрия как на передней стенке, так и на задней стенке матки, как правило, сочетается с гипертонусом матки. Ультразвуковая картина гипертонуса миометрия характеризуется следующими факторами:

Локальное утолщение миометрия хорошо просматривается на фоне патологической формы эмбриона;
Часто видно нарушение контура матки по наружной линии – часть стенки поднята;
На задней стенке матки отчетливо фиксируется локальное утолщение миометрия.

Дополняющими ультразвуковые данные факторами, которые свидетельствуют о присутствии угрозы для беременности и гипертонуса (патологической напряженности мышечного каркаса стенки матки), говорят также субъективные жалобы женщины:

Частые боли в нижней части живота ноющего характера.
Часто боли внизу живота сопровождаются болезненностью крестца и поясничного отдела спины.
Появившиеся на фоне этих болей выделения из влагалища: кровянистые или с прожилками крови.

Гормональные изменения

Локальное утолщение маточной стенки (миометрия) часто наблюдается у женщин в среднем возрасте. Это примерно с 30 до 45 лет. Гормональный пейзаж меняется с течением жизни, добавившихся заболеваний, перенесенных операций или беременностей. Все эти факторы оставляют следы в мышечном слое в виде небольших локальных утолщений. Имеют они узловатое строение, расположение может варьировать и обнаруживаются по всему телу матки: на задней стенке, передней стенке или в верхней части матки. Фактор изменения интенсивности выделения гормонов и изменения их соотношения в зависимости от возраста женщины необходимо учитывать и регулярно наблюдаться у специалиста. Необходимо это для того, чтобы при возможном росте узлов в передней или задней стенке матки вовремя заметить развитие миомы.

Миома

Перерождение узловатых локальных утолщений в мышечную опухоль матки заметить достаточно несложно при объективном исследовании. Поверхность матки становится ощутимо бугристой, неровной. Образования эти достаточно узнаваемы при пальпации. Орган женщины утрачивает симметричное строение, так как происходит неравномерно утолщение или задней стенки или передней стенки, часто эти изменения являются локальными.

Эндометриоз тела матки

Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – самая частая локализация эндометриоза. Клинические проявления эндометриоза тела матки различаются в зависимости от степени распространения процесса в миометрий. Обычно принято выделять основные формы заболевания:

Диффузная форма;
Очаговая или узловая форма.

При заболевания женщина жалуется на кровянистые выделения вне менструации. Сама менструация настолько обильная, что может приобретать характер геморрагии, сопровождается болезненными ощущениями.

Узловая форма заболевания характеризуется практически такими же субъективными жалобами, но при объективном осмотре обнаруживаются многочисленные локальные утолщения миометрия, матка резко болезненна пальпаторно.

Другими заболеваниями женщин, характеризующимися локальными утолщениями миометрия могут быть:

– воспаление внутренней оболочки, вызванное инфекционными агентами;
Опухолевые образования различной этиологии. Это могут быть доброкачественные образования наряду со злокачественными.

Прогноз

Обнаружение локального утолщения стенки матки (миометрия) само по себе не обязательно является признаком патологии, но в сочетании с вышеперечисленными факторами, может нести серьезную угрозу здоровью женщины.

Для того, чтобы женщина могла чувствовать себя здоровой необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога профилактически. Делать это нужно не реже 1 раза на 6 месяцев, даже не имея никаких жалоб. Если же имеются какие – либо признаки заболевания: боли, дискомфорт, зуд, выделения, кровотечения вне менструации, то это точно повод обратиться к врачу немедленно!

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии .

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.