ജനിതക സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്. സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്, ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ ചികിത്സ


പുറം ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്തിൻ്റെ പരിശോധനനിയോപ്ലാസങ്ങളിലും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിലും അതിൻ്റെ അസമമിതി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു തരുണാസ്ഥി ടിഷ്യു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ സ്പന്ദനം, തിരശ്ചീന തലത്തിൽ അതിൻ്റെ സജീവ സ്ഥാനചലനം എന്നിവയാണ് പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ, ചലിക്കുന്ന തരുണാസ്ഥികളുടെ ക്രഞ്ചിൻ്റെ സാന്നിധ്യമോ അഭാവമോ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു (ഒരു ക്രഞ്ചിൻ്റെ അഭാവം സാന്നിദ്ധ്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം. മാരകമായ ട്യൂമർശ്വാസനാളം). ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അറ പരിശോധിക്കുന്നതിന്, പരോക്ഷവും നേരിട്ടുള്ളതുമായ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി രീതികൾ അവലംബിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പരോക്ഷമായ ലാറിംഗോസ്കോപ്പിഹാൻഡിൽ ഒരു ലാറിഞ്ചിയൽ മിറർ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. രോഗി ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്താണ്, പ്രകാശ സ്രോതസ്സ് അവൻ്റെ വലത് ചെവിയുടെ തലത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യം, നിങ്ങൾ "ബണ്ണി" പിടിക്കണം, തുടർന്ന് ലാറിഞ്ചിയൽ മിറർ (കണ്ണാടി ഉപരിതലം) ചെറുതായി ചൂടാക്കുക, രോഗിയോട് നാവ് നീട്ടാൻ ആവശ്യപ്പെടുക, നെയ്തെടുത്തുകൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ് ഈ സ്ഥാനത്ത് ശരിയാക്കുക.

രോഗിക്ക്വായിലൂടെ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുക, ഈ നിമിഷം കണ്ണാടിയുടെ ഉപരിതലത്തെ താഴേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഒരു കണ്ണാടി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് വരെ ചേർക്കുന്നു. മൃദുവായ അണ്ണാക്ക്(ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ നാവിൻ്റെ വേരിലും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിലും തൊടരുത്, കാരണം ഇത് കാരണമാകാം ഛർദ്ദി റിഫ്ലെക്സ്).

രോഗിയായശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിൻ്റെയും ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെയും നിമിഷത്തിൽ ശ്വാസനാളം പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന "ഒപ്പം ... കൂടാതെ ... ഒപ്പം" എന്ന ശബ്ദം ഉച്ചരിക്കാൻ അവരോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേൻ നിറം ശ്രദ്ധിക്കുക: വോക്കൽ ഫോൾഡുകളുടെ നിറം സാധാരണയായി വെളുത്തതാണ്, അവയുടെ ഉപരിതലത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ ഇടതൂർന്ന ക്രമീകരണം കാരണം സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയംതാഴെ ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് മെംബ്രണിൻ്റെ സാന്നിധ്യം; ഉച്ചാരണ സമയത്ത് അവയുടെ ചലനാത്മകതയും അടച്ചുപൂട്ടലും.

സമമിതി ശ്രദ്ധിക്കുക വോക്കൽ ഫോൾഡ് ചലനങ്ങൾ. കൂടാതെ, എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ അവസ്ഥ, വെസ്റ്റിബ്യൂളിൻ്റെ മടക്കുകൾ, ആര്യപിഗ്ലോട്ടിക് മടക്കുകൾ, പൈറിഫോം പൗച്ചുകൾ, നാവിൻ്റെ റൂട്ട്, ഭാഷാ ടോൺസിൽ, മാന്ദ്യങ്ങൾ (valleculae). നിമിഷത്തിൽ ഒരു ദീർഘനിശ്വാസം എടുക്കുകപരിശോധിക്കാനും കഴിയും മുകളിലെ വിഭാഗംശ്വാസനാളം ല്യൂമൻ.

പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പിയുടെ ശരിയായ പ്രകടനം.

ചെയ്തത് ഫോറിൻജിയൽ റിഫ്ലെക്സ് വർദ്ധിച്ചുശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ സമഗ്രമായ പരിശോധനയ്ക്കായി, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അണ്ണാക്ക് കഫം മെംബറേൻ ഒരു അനസ്തെറ്റിക് പരിഹാരം പ്രയോഗിക്കാൻ ഒരു സ്പ്രേ കുപ്പി ഉപയോഗിക്കുക, പിന്നിലെ മതിൽശ്വാസനാളം, നാവിൻ്റെ വേര്. പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അനസ്തെറ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നനച്ച പരുത്തി കമ്പിളി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കാം. എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിനെ മുൻവശത്തേക്ക് ചലിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇതിനായി പ്രത്യേകം നിർദ്ദേശിച്ച ഒരു എലിവേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുക (ഒരു ലാറിഞ്ചിയൽ പ്രോബും ഉപയോഗിക്കാം). പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു പ്രത്യേക രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവർ നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി അവലംബിക്കുന്നു.

നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പിപ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് - സ്വയംഭരണ ലൈറ്റിംഗ് കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ലാറിംഗോസ്കോപ്പുകൾ. രോഗി അവൻ്റെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു, തല ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് എറിയുന്നു. ഡോക്ടർ അവൻ്റെ തലയിലാണ്. ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ബ്ലേഡ് കർശനമായി അനുസരിച്ച് ചേർത്തിരിക്കുന്നു മധ്യരേഖഎപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് ദൃശ്യമാകുന്നതുവരെ. തുടർന്ന് ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിന് പിന്നിൽ തിരുകുകയും മുകളിലേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. വാക്കാലുള്ള അറയ്ക്കും ശ്വാസനാളത്തിനും ഇടയിലുള്ള കോണിനെ നേരെയാക്കുക എന്നതാണ് രീതിയുടെ സാരാംശം, ഇത് ശ്വാസനാളവും ശ്വാസനാളവും പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ രീതി പലപ്പോഴും ശിശുരോഗ പരിശീലനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലോ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലോ നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നടത്താം.

നിലവിൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ശ്വാസനാളം 300-400 മില്ലീമീറ്റർ ഫോക്കൽ ലെങ്ത് ഉള്ള ഒരു പ്രത്യേക മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തിയ നേരിട്ടുള്ള മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പി അവലംബിക്കുക. നേരിട്ടുള്ള മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എൻഡോലറിംഗൽ മൈക്രോസർജറി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം, രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ ഈ രീതി സർജനെ രണ്ട് കൈകളിലും പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

IN കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾപ്രധാനപ്പെട്ടത് ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പഠനത്തിൽ സ്ഥാനംഫൈബ്രോലറിംഗോസ്കോപ്പി നടക്കുന്നു. ഫൈബർ ലാറിംഗോസ്കോപ്പിൻ്റെ വഴക്കമുള്ള അറ്റത്തിൻ്റെ നല്ല ചലനാത്മകത കാരണം ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും വിശദമായി പരിശോധിക്കാൻ ഈ രീതി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഫൈബ്രോലറിംഗോസ്കോപ്പി ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ബയോപ്‌സിയും എൻഡോഫോട്ടോഗ്രഫിയും അനുവദിക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളം പരിശോധിക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു ലാറിംഗോസ്ട്രോബോസ്കോപ്പി. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ആന്ദോളന ചലനങ്ങളുടെ തരം (രേഖാംശ, തരംഗ, തിരശ്ചീന), വോക്കൽ ഫോൾഡുകളുടെ ആന്ദോളനങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയും വേഗതയും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. വിവിധ രീതികൾ വിലയിരുത്തുന്നതിൽ ഈ രീതി പ്രധാനമാണ് പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾശ്വാസനാളം - ശൂന്യമായ, പ്രിറ്റ്യൂമർ, നുഴഞ്ഞുകയറ്റ പ്രക്രിയകൾ, ഡിസ്ഫോണിയ.

രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ് എക്സ്-റേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എക്സ്-റേ പരിശോധന, പ്രത്യേകിച്ച് മുൻഭാഗത്തെ തലത്തിൽ നടത്തുന്ന ടോമോഗ്രാഫി, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.


കൂടെക്കൂടെ ജലദോഷം, തൊണ്ടവേദനയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം, ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന. വിഷ്വൽ അവലോകനത്തിനും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനും പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. വോക്കൽ കോഡുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ രോഗികൾക്കും കൃത്രിമത്വത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ പരിചിതമല്ല, അതിനാൽ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എന്താണെന്നും ആധുനിക രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് അത് എങ്ങനെ നടത്തുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശദമായി പഠിക്കണം.

ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ

ശ്വാസനാളത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിൻ്റെ ഒരു അവലോകനം ഉപയോഗിച്ച് ഓറോഫറിംഗൽ അറയിൽ പരിശോധന നടത്തുന്നതിനും വോക്കൽ കോഡുകളുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനും പുറമേ, കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ പല രോഗങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ പഠനം സഹായിക്കുന്നു. വോയിസ്, വോക്കൽ കോഡുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ നടപടിക്രമം പ്രധാനമാണ്. തൊണ്ടയിലെ രോഗനിർണയം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

  • രക്തത്തോടുകൂടിയ കാരണമില്ലാത്ത ചുമ;
  • പരുക്കൻ ശബ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം;
  • വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, തൊണ്ടയിലും ചെവിയിലും വേദന;
  • തൊണ്ടയിലെ സംവേദനം വിദേശ ശരീരം, അസുഖകരമായ മണംവായിൽ നിന്ന്.

പ്രധാനം: ട്യൂമറുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെയും ലാറിംഗോസ്കോപ്പിയും നടത്തുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾകഫം ചർമ്മത്തിൽ, പാപ്പിലോമറ്റോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പോളിപോസിസിൻ്റെ foci തിരിച്ചറിയുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിന് കേടുപാടുകൾ, അസാധാരണമായ ഘടന, അല്ലെങ്കിൽ പേറ്റൻസിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിശോധന ആവശ്യമാണ് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ.

ഗവേഷണം നടത്താൻ എന്ത് രീതികളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ആഴത്തിലുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതിയുടെ പ്രധാന ദൌത്യം ശരിയായ ചികിത്സാരീതി നിർദേശിക്കുന്നതിനായി തൊണ്ടയിലെ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുക എന്നതാണ്. ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്, രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ ഒന്നിന് മുൻഗണന നൽകുന്നു.

പരോക്ഷ രീതിയുടെ ലാളിത്യം

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ലാറിഞ്ചിയൽ മിറർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, തുറന്ന വായയിലൂടെ ഇരിക്കുന്ന രോഗിയുടെ തൊണ്ടയിലേക്ക് അത് തിരുകുന്നു. ഒരു പരോക്ഷ എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം ഛർദ്ദിക്ക് കാരണമാകും, അതിനാൽ മനുഷ്യ മ്യൂക്കോസ ഒരു അനസ്തേഷ്യ അടങ്ങിയ ഒരു പരിഹാരം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു. ഓറോഫറിനക്സിൽ ഒരു ചെറിയ കണ്ണാടി ചേർത്ത ശേഷം, ഒരു പ്രത്യേക വിളക്കിൽ നിന്നുള്ള പ്രകാശം അതിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു, അത് ഡോക്ടറുടെ തലയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു റിഫ്ലക്ടറിൽ നിന്ന് പ്രതിഫലിക്കുന്നു. സാങ്കേതികത ഉപരിപ്ലവവും കാലഹരണപ്പെട്ടതുമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇത് പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

നേരിട്ടുള്ള രീതിയുടെ സവിശേഷതകൾ

നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന, ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആധുനിക രീതിശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ്. ഫൈബ്രോലറിംഗോസ്കോപ്പിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു:

  • ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പരിശോധനയ്ക്കായി ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ താഴേക്ക് നീക്കുക;
  • ഒരു വിദേശ ശരീരം നീക്കം ചെയ്യുക, വോക്കൽ കോഡുകളിലെ പോളിപ്സ്, കർശനമായി ഉറപ്പിച്ച ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ബയോപ്സി എടുക്കുക.

രണ്ട് പ്രധാന രീതികൾക്ക് പുറമേ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു റിട്രോഗ്രേഡ് പരീക്ഷാ രീതിയുണ്ട്. ട്രാക്കിയോസ്റ്റമി വഴി ശ്വാസനാളത്തിലെ അറയിലേക്ക് ഒരു നാസോഫറിംഗൽ സ്പെകുലം (ചൂടാക്കിയ) ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നടത്തുന്നു. മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പിക്കായി, ഓറോഫറിനക്സിലെ മുറിവുകളിൽ ട്യൂമർ ഫോസിയെ തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഹൈ-പ്രിസിഷൻ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം

ഒരു പരോക്ഷ പരീക്ഷയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നതിന് വളരെയധികം പരിശ്രമം ആവശ്യമില്ല. രോഗനിർണയത്തിന് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുകയും ദ്രാവകം കുടിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ മതി. അപ്പോൾ ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാതെ കണ്ണാടി സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും, കാരണം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ ഭാഗത്തേക്ക് ഛർദ്ദിക്കുന്നത് ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. രോഗി പല്ലുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പഠനത്തിന് മുമ്പ് അവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും.

അതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചഓറോഫറിനക്സിലെ പരിശോധനകൾ സമാനമാണ്, എന്നാൽ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്ന കാലയളവ് കുറഞ്ഞത് എട്ട് മണിക്കൂറെങ്കിലും ആയിരിക്കണം. നേരിട്ടുള്ള രീതി ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ഇനിപ്പറയുന്ന വസ്തുതകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം:

രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, രോഗിയുടെ നാവിൻ്റെ റൂട്ട് അമർത്തുന്ന സ്പാറ്റുലയിൽ ഒരു ലിവർ ഉള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, തൂക്കിക്കൊല്ലൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നടത്താം. സീഫെർട്ട് ടെക്നിക്കിന് നന്ദി, ഡോക്ടറുടെ രണ്ട് കൈകളും സ്വതന്ത്രമായി തുടരുന്നു, ഇത് നടത്തുമ്പോൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ് നീണ്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾവർദ്ധിച്ച സങ്കീർണ്ണത.

ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

അഞ്ച് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കാത്ത ഒരു പരോക്ഷ നടപടിക്രമത്തിനായി, രോഗി ഒരു വൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് വൈദ്യൻ്റെ മുന്നിൽ ഇരിക്കണം തുറന്ന വായ, വലിച്ചുനീട്ടുന്ന ശബ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അണുവിമുക്തമായ സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് നീട്ടിയ നാവ് പിടിച്ചിരിക്കുന്ന ഡോക്ടർ, ഒരു കണ്ണ് മാത്രം ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണാടിയിൽ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ വിപരീത ദൃശ്യം നേടുന്നു.

ഡയറക്ട് ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റിന് വിവിധ കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്താനുള്ള കഴിവുള്ള ഒരു നേരിട്ടുള്ള ചിത്രം നൽകുന്നു. അതിനാൽ, സങ്കീർണ്ണമായി കണക്കാക്കുന്ന ഒരു പഠനത്തിന് ഒരു പ്രത്യേക തരം അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ലാറിംഗോസ്കോപ്പിൻ്റെ തരത്തെയും അത് ചേർക്കുന്ന രീതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അവലോകനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന കാര്യം വിഷയത്തിൻ്റെ നാവിൻ്റെ സ്ഥാനമാണ്. ഡോക്ടർ അത് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് പിടിക്കണം, വ്യക്തിയെ ഛർദ്ദിക്കാതിരിക്കാൻ നാവിൻ്റെ വേരിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

നേരിട്ടുള്ള രോഗനിർണയം, പലപ്പോഴും "ഓർത്തോസ്കോപ്പി" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, വിഷയത്തിൻ്റെ ഏത് സ്ഥാനത്തും നടത്താം. എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടർക്കും രോഗിക്കും ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം ഒരു കിടക്കുന്ന സ്ഥാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് താഴത്തെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്കുള്ള ഉമിനീരിലേക്കും അതുപോലെ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിലേക്കും പ്രവേശനം തടയുന്നു.

സാങ്കേതികതയുടെ പേര്വ്യവസ്ഥകൾഅനസ്തേഷ്യയുടെ തരം
ഫ്ലെക്സിബിൾ ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ടുള്ള രോഗനിർണയം 10 ​​മിനിറ്റ് എടുക്കുംനടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദനം അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒരു വാസകോൺസ്‌ട്രിക്‌റ്റർ മരുന്ന് കുത്തിവച്ചതിന് ശേഷം പ്രകാശ സ്രോതസ്സുള്ള ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ട്യൂബ് മൂക്കിലൂടെ തിരുകുന്നു.ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഇത് നടക്കുന്നത്. രോഗിയുടെ തൊണ്ടയിൽ ഒരു ലിക്വിഡ് അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു, ഇത് ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് തടയുന്നു
കർക്കശമായ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി 40 മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുംഅനസ്തേഷ്യ പ്രാബല്യത്തിൽ വന്ന ശേഷം, രോഗിയുടെ വായിൽ ഒരു കർക്കശമായ ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ട്യൂബ് തിരുകുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, വാക്കാലുള്ള അറ പരിശോധിക്കുന്നു, വോക്കൽ കോഡുകളുടെ അവസ്ഥ, വിദേശ ശരീരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്സ് എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുകയും ബയോപ്സിക്കായി മെറ്റീരിയൽ ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഒരു ആശുപത്രി ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗി ഡോക്ടർമാരുടെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ്, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വീക്കം തടയാൻ തൊണ്ടയുടെ ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് സ്ഥാപിക്കുന്നു.

പ്രധാന നുറുങ്ങുകൾ: ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം രണ്ട് മണിക്കൂർ ഭക്ഷണമോ ദ്രാവകമോ എടുക്കരുത്. ചുമകൂടാതെ ഗാർഗ്ലിംഗ് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. കഠിനമായ നടപടിക്രമത്തിനിടയിലാണെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽവോക്കൽ കോർഡുകൾ തുറന്നുകാട്ടപ്പെട്ടു, നിങ്ങൾ വീട്ടിൽ അവരെ പരിപാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, മൂന്ന് ദിവസത്തെ സൗമ്യത നിരീക്ഷിക്കുക വോയ്സ് മോഡ്. ഒരു സാധാരണ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിൽ പോലും, പരുക്കൻ ആഴ്ചകളോളം നിലനിൽക്കും.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത

ചിലപ്പോൾ ആവശ്യം കാരണം നേരിട്ടുള്ള ഓർത്തോസ്കോപ്പി വിരുദ്ധമാകാം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. മൂർച്ചയുള്ള സ്റ്റെനോട്ടിക് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ഓറോഫറിനക്സിൽ ഒരു വൻകുടൽ പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം, അതുപോലെ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, രക്താതിമർദ്ദം, കഠിനമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ തൊണ്ടയുടെ നേരിട്ടുള്ള പരിശോധന നടത്തില്ല. ഗർഭാവസ്ഥയും തൊണ്ടയിലെ ഹാർഡ്‌വെയർ പരിശോധനയ്ക്ക് വിപരീതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗവും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ യോഗ്യതകളും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, നേരിട്ടുള്ളതും പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പിഏതെങ്കിലും ഗുരുതരമായ പോലെ മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ, ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാം:

  • പേശി പ്രദേശത്ത് വേദന സിൻഡ്രോം, കാരണം ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, ശബ്ദം പരുക്കൻ;
  • ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ അവശിഷ്ടമായ തടസ്സങ്ങളോടെ ലാറിഞ്ചിയൽ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം, അടിയന്തിര ട്രാക്കിയോടോമി ആവശ്യമാണ്;
  • ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകളുടെ പ്രകടനം, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ മുഴകളും പോളിപ്പുകളും;
  • മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം (ഒരു ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് അതിലൂടെ ചേർത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ), കഫം ചർമ്മം (ബയോപ്സി സമയത്ത് മൈക്രോട്രോമാസ്);
  • നാവിൻ്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള പല്ലുകളിൽ നിന്നുള്ള മുറിവുകൾ, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ പരിക്കുകൾ, അതുപോലെ പല്ലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ എന്നിവ അപൂർവ്വമാണ്.

പ്രധാനം: നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഏറ്റവും കൂടുതൽ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും വിവരദായക രീതിതൊണ്ടയിലെ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഗവേഷണവും രോഗനിർണയവും, നടപടിക്രമം തികച്ചും ആഘാതകരമാകുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഒരു ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, പരീക്ഷയ്ക്ക് നേരിട്ടുള്ള സൂചനകളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്നു.

ലാറിംഗോസ്കോപ്പിയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

  1. പ്രയോജനങ്ങൾ. ഡോക്ടർക്ക് - ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനുള്ള അവസരം, തിരിച്ചറിയുക വിവിധ രോഗങ്ങൾ, അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. കൂടുതൽ പഠനത്തിനായി മെറ്റീരിയൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും നിരവധി ലളിതമായ കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്താനും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് - കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
  2. കുറവുകൾ. തൊണ്ടയിലേക്ക് ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ, വോക്കൽ കോഡുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രശ്നം അസ്വസ്ഥത, ലാറിംഗോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന, അനസ്തെറ്റിക് തിരഞ്ഞെടുത്ത്, രക്തസ്രാവം - അടിയന്തിര ഉപകരണങ്ങൾ കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ആധുനിക ലാറിംഗോസ്കോപ്പിക് കോംപ്ലക്സുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ലാറിഞ്ചിയൽ ഓർത്തോസ്കോപ്പി നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക, എന്തെങ്കിലും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ അദ്ദേഹത്തെ അറിയിക്കുക. രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിനും തിരിച്ചറിയുന്നതിനും പഠനം ആവശ്യമാണ് മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾതൊണ്ട, കാരണം ചികിത്സയുടെ അഭാവം വികസനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത പാത്തോളജികൾ, കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ എപ്പോഴും എളുപ്പമല്ല.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് വിധേയനാകുമ്പോൾ പതിവ് രോഗങ്ങൾതൊണ്ടയും ശ്വാസനാളവും, ഡോക്ടർക്ക് ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നിർദ്ദേശിക്കാം. ഈ ഫലപ്രദമായ രീതി, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ പഠിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. മുമ്പ്, അത്തരം ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഒരു കണ്ണാടി മാത്രമേ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നുള്ളൂ, അത് തൊണ്ടയിൽ തിരുകിയിരുന്നു. ആധുനിക സാങ്കേതികതതൊണ്ടയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള സമഗ്രമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ലാറിംഗോസ്കോപ്പി

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ രേഖാംശ അച്ചുതണ്ട് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ അച്ചുതണ്ടിലേക്ക് ഒരു വലത് കോണിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെന്നതാണ് പഠനത്തിൻ്റെ ബുദ്ധിമുട്ട്. ഇക്കാരണത്താൽ, പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ അത് പരിശോധിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്.

ഒരു ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്. ലാറിംഗോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഒരേസമയം ബയോപ്സി സാധ്യമാണ്. തിരിച്ചറിയാൻ പാത്തോളജി അനുവദിക്കുന്നു:

  • പരിക്കുകൾ,
  • വിദേശ വസ്തുക്കൾ,
  • വോക്കൽ കോഡുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ.

രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കും വിഷ്വൽ പരീക്ഷാ രീതി ഉപയോഗിക്കാം.

നടപടിക്രമത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ശബ്ദത്തിൻ്റെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ സാങ്കേതികത സാധ്യമാക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ എറ്റിയോളജി സ്ഥാപിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നിർബന്ധമാണ്. ഒരു വ്യക്തിക്ക് അത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരം കൃത്രിമത്വങ്ങൾക്കുള്ള നേരിട്ടുള്ള സൂചനയാണിത്.

"മെക്കാനിക്കൽ ചുമ" യുടെ കാരണം സ്ഥാപിക്കുന്നതും തൊണ്ടയിലെയും ലിഗമെൻ്റുകളിലെയും ട്യൂമർ പ്രക്രിയകളെ സംശയിക്കുന്നതും സൂചനകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഫോറിൻഗോസ്കോപ്പിയിൽ നിന്ന് ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോ കാണുക:

തരങ്ങൾ

നേരിട്ടുള്ളതും പരോക്ഷവുമായ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ജനപ്രിയമാണ്. ചിലപ്പോൾ റിട്രോഗ്രേഡും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പഠനമാണ് ലക്ഷ്യമിടുന്നത് താഴ്ന്ന വിഭാഗംഒരു പ്രത്യേക കണ്ണാടി ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസനാളം, അത് ശ്വാസനാളത്തിൽ ചേർക്കുന്നു.

ഋജുവായത്

ശ്വാസനാളത്തിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരം ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ അത് നടപ്പിലാക്കുന്നു. സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ സഹായത്തോടെ അവർക്ക് അവനെ വിജയകരമായി പുറത്തെടുക്കാൻ കഴിയും. ലേസർ തെറാപ്പിക്കും ലേസർ തെറാപ്പിക്കും ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ പ്രസക്തമാണ്. എന്നും ഉപയോഗിക്കുന്നു അധിക രീതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ സമയത്ത്. നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, കുട്ടിക്കാലത്ത് ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയുടെ ആവശ്യകത ഇല്ലാതാക്കാം.

കീഴിലാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ- കഫം മെംബറേൻ 2% ഡികൈൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് വരെ സ്പാറ്റുല ചേർത്തിരിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഉപകരണത്തിൻ്റെ അവസാനം എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ അരികിൽ പൊതിഞ്ഞ് ശ്വാസനാളത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. എന്നിട്ട് നാവിൻ്റെ വേരിൽ അമർത്തി ഉപകരണം കയറ്റുന്നു ലംബ സ്ഥാനം. പിന്നിലെ മതിൽ കാണാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, മുകളിലെ ഭാഗംശ്വാസനാളം, വോക്കൽ കോഡുകൾ.

നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി

പരോക്ഷമായ

വിവിധ വലിപ്പത്തിലുള്ള കണ്ണാടികളാണ് ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. രോഗി കിടന്ന് തല പിന്നിലേക്ക് എറിയുന്നു. ലാറിൻജിയൽ സ്റ്റെനോസിസ്, ട്രോമ മുതലായവയുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ സാങ്കേതികത സാധ്യമാക്കുന്നു.

പഠന സമയത്ത്, പ്രകാശ സ്രോതസ്സ് വലത് തലത്തിലാണ്. ഡോക്ടർ നാവ് ശരിയാക്കുകയും മൃദുവായ അണ്ണാക്കിൽ തൊടുന്നതുവരെ വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഒരു കണ്ണാടി തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാതിരിക്കാൻ, നാവിൻ്റെ വേരിലും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പിന്നിലെ മതിലിലും തൊടാതിരിക്കാൻ ഡോക്ടർ ശ്രമിക്കുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, രോഗിയോട് "ഞാൻ" എന്ന് ഉച്ചരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഈ രീതിയുടെ പ്രത്യേകത, ഡോക്ടർ അവയവത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗം മുകളിലും പിൻഭാഗം താഴെയുമാണ് കാണുന്നത്.

പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എങ്ങനെ നടത്താം, ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോ കാണുക:

എങ്ങനെയാണ് അത് നടപ്പിലാക്കുന്നത്?

പരോക്ഷ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, നടപടിക്രമം അപൂർവ്വമായി 5 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ എടുക്കും. നേരിട്ടുള്ള സാങ്കേതികത ഉപയോഗിച്ച്, അധിക കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്തുന്നത് സാധ്യമാകും. അതിനാൽ, അത്തരമൊരു പഠനം ബുദ്ധിമുട്ടായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

തയ്യാറാക്കൽ

നടപടിക്രമത്തിന് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ്, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും ഒഴിവാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് (ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് ഛർദ്ദിയുടെ പ്രവേശനം അപകടകരമാണ്) പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാതെ ഉപകരണങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് പല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നീക്കം ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടും.

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, ഇനിപ്പറയുന്ന വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നു:

  • സാധ്യമായ ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച്,
  • പഠന സമയത്ത് എടുത്ത മരുന്നുകൾ.

സാങ്കേതികത

ലാറിൻജിയൽ സർവേയുടെ ഫലങ്ങൾ വിഷയത്തിൻ്റെ നാവിൻ്റെ സ്ഥാനത്താൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ അത് അമർത്തിപ്പിടിക്കണം.

നേരിട്ടുള്ള രോഗനിർണയം ഏതെങ്കിലും സൗകര്യപ്രദമായ സ്ഥാനത്താണ് നടത്തുന്നത്, പക്ഷേ പരോക്ഷ രീതി പോലെ, ഒരു നുണ സ്ഥാനം എടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, താഴ്ന്ന ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്കുള്ള ഉമിനീർ പ്രവേശനം തടഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ലാറിംഗോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ടുള്ള നടപടിക്രമത്തിൽ, മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മരുന്നുകൾ മുൻകൂട്ടി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പ്രകാശ സ്രോതസ്സുള്ള ഒരു ട്യൂബ് മൂക്കിലൂടെ തിരുകുന്നു. പലപ്പോഴും ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്.

ഒരു കർക്കശമായ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ സമയം എടുത്തേക്കാം (40 മിനിറ്റ് വരെ). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂമിൽ നടത്തുന്നു. അത്തരമൊരു പഠനത്തിനിടയിൽ, വോക്കൽ കോഡുകൾ പരിശോധിക്കുകയും ബയോപ്സിക്കായി മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. സാധാരണയായി ഇത് ശബ്ദത്തിൻ്റെ പരുക്കനാണ്. ശ്വാസനാളം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ടിഷ്യു പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ട്രക്കിയോടോമി നടത്തുന്നു. കൃത്രിമത്വത്തിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ശബ്ദത്തിൽ മാത്രമേ സംസാരിക്കാൻ കഴിയൂ, മൃദുവായ സംഭാഷണ മോഡ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എങ്ങനെ നടത്താം, ഞങ്ങളുടെ വീഡിയോ കാണുക:

കുട്ടികളിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

കുട്ടികൾക്കായി നടപടിക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

  • ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമനപരമായ സ്ട്രൈഡോക്ക് ഉപയോഗിച്ച്,
  • നവജാതശിശുവിൽ ശ്വാസനാളം തടസ്സം,
  • സയനോസിസും അഭിലാഷവും ഉള്ള അപ്നിയയുടെ ആക്രമണം,
  • ശ്വസന തടസ്സം.

കുട്ടികൾക്ക്, തൊണ്ട 10% ലിഡോകൈൻ ഉള്ള ഒരു എയറോസോൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് മുമ്പ്, അനസ്തേഷ്യയുടെ സഹിഷ്ണുത പഠിക്കാൻ സബ്ലിംഗ്വൽ അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നു.

സാധാരണഗതിയിൽ, പരോക്ഷമായി ഉപയോഗിച്ച് ലാറിഞ്ചിയൽ ഘടനകളുടെ വിശദമായ പരിശോധന നടത്തുന്നു എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതികൾവിഡോലറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ. സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനം നിലനിർത്താൻ എൻഡോട്രാഷ്യൽ ഇൻട്യൂബേഷൻ ഇല്ലാതെ അനസ്തേഷ്യയിൽ പഠനങ്ങൾ നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഗവേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, പ്രായവും സൈക്കോസോമാറ്റിക് അവസ്ഥകുട്ടി. ഇതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഉപകരണങ്ങളുടെയും സാങ്കേതികവിദ്യയുടെയും തിരഞ്ഞെടുപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു. 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഏറ്റവും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഘടനയുടെ ശരീരഘടനയുടെ സവിശേഷതകളാണ് ഇതിന് കാരണം.

Contraindications

നടപടിക്രമം വളരെ വിവരദായകമാണ്, പക്ഷേ എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് കടന്നുപോകാൻ കഴിയില്ല:

  • ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗുരുതരമായ മാറ്റങ്ങൾ.
  • എപ്പോൾ പഠനത്തിന് പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട് ആദ്യകാല രോഗനിർണയംഓങ്കോളജി. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും തുടർച്ചയായി പരിശോധിക്കുന്ന വിധത്തിലാണ് ലാറിംഗോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നത്. ട്യൂമറിൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ രീതി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു കുറഞ്ഞ വലിപ്പം. ഉണ്ടെങ്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാം ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വികലമായ epiglottis.

    അതിനാൽ, വിവിധ രോഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനുള്ള കഴിവാണ് സാങ്കേതികതയുടെ പ്രധാന നേട്ടം. കൃത്രിമത്വത്തിന് കുറഞ്ഞ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ആവശ്യമാണ്. പോരായ്മകളിൽ വോക്കൽ കോഡുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാനുള്ള സാധ്യതയും അസ്വസ്ഥതകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.