മാസ്റ്റെക്ടമി സങ്കീർണതകൾ. മാസ്റ്റെക്ടമി - അതെന്താണ്? സസ്തനഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ


ഒരു സ്ത്രീക്ക് മാസ്റ്റെക്ടമി ഓപ്പറേഷൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ചോദ്യം ഉന്നയിക്കുമ്പോൾ, പല മാമോളജിസ്റ്റ് രോഗികളും പരിഭ്രാന്തരാകുകയും ചോദ്യം വൈകിപ്പിക്കാനും കഴിയുന്നിടത്തോളം ഓപ്പറേഷൻ വൈകിപ്പിക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു.

അതേസമയം, മാസ്റ്റെക്ടമി വേണമോ വേണ്ടയോ എന്ന ആശയക്കുഴപ്പത്തിൽ, തീരുമാനമെടുക്കുന്ന സമയം രോഗശമനത്തിൻ്റെ പോസിറ്റീവ് പ്രവചനവും ഗുണനിലവാരവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. കൂടുതൽ പുനരധിവാസംവീണ്ടെടുക്കലും.

ഒരു മാസ്റ്റെക്ടമി എന്താണെന്നും, സങ്കീർണതകളാൽ അത് എത്ര അപകടകരമാണ്, അതിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്താണെന്നും, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഭാവി ജീവിത നിലവാരത്തിനായുള്ള പ്രവചനം എത്ര ആശ്വാസകരമാണെന്നും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മാസ്റ്റെക്ടമി എന്ന ആശയം.

സസ്തനഗ്രന്ഥിയും അതിൻ്റെ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു ഭാഗവും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് മാസ്റ്റെക്ടമി. ട്യൂമർ ബാധിച്ച സസ്തനഗ്രന്ഥി, അടുത്തുള്ള പേശി ടിഷ്യു, കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം നിരവധി തരം മാസ്‌റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്. ലിംഫ് നോഡുകൾ.

സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയും ലിംഫ് നോഡുകളിലൂടെ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ വ്യാപനവും അനുസരിച്ച്, മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങളിലൊന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം.

മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ തരങ്ങളും രീതികളും.

മാസ്റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ (റാഡിക്കൽ) നീക്കം ചെയ്യലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ. മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, മാസ്റ്റെക്ടമി പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ രീതികൾ:
1. പാറ്റേയുടെ രീതി, അല്ലെങ്കിൽ പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി. നൽകുന്നു പൂർണ്ണമായ നീക്കംസസ്തനഗ്രന്ഥി, കൂടാതെ നീക്കം ചെയ്യൽ കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകൾ 1-ഉം 2-ഉം ഓർഡർ, ഒപ്പം പെക്റ്റൊറലിസ് മൈനർ പേശി നീക്കം ചെയ്യലും. മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ ഇതുവരെ ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറാത്തപ്പോൾ, രോഗനിർണയം നടത്തിയ സ്തനാർബുദത്തിന് പാറ്റേ അനുസരിച്ച് മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ ഈ രീതി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ രീതി ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, കൂടാതെ എല്ലാ മാസ്റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ പകുതിയിലേറെയും ചെയ്യാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

2. ഹാൾസ്റ്റെഡ് രീതി, അല്ലെങ്കിൽ സമ്പൂർണ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി. സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഏറ്റവും പൂർണ്ണമായ നീക്കം ചെയ്യലാണ് ഹാൽസ്റ്റെഡ് മാസ്റ്റെക്ടമിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്, അതിനാലാണ് ഇതിനെ റാഡിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ മാസ്റ്റെക്ടമി രീതി എല്ലാ കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകളും അതുപോലെ പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ, മൈനർ പേശികളും, എല്ലാ ഫാറ്റി ടിഷ്യൂകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു. തൊറാസിക് നാഡി മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ. ഇപ്പോൾ ഹാൾസ്റ്റെഡ് രീതി അനുസരിച്ച് മാസ്റ്റെക്ടമി ക്യാൻസറിൻ്റെ കഠിനമായ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അതിൽ അടുത്തുള്ള പേശികളിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള മാസ്റ്റെക്ടമി വളരെ ആക്രമണാത്മകവും സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതലം നിർബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതുമാണ്.

3. മാഡൻ്റെ രീതി, സസ്തനഗ്രന്ഥി തന്നെ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, അടുത്തുള്ളത് മാംസപേശിഗ്രന്ഥികളും കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകളും അവശേഷിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, മാഡൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച് മാസ്റ്റെക്ടമി സമയത്ത്, സസ്തനഗ്രന്ഥിയിൽ നേരിട്ട് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ലിംഫ് നോഡുകൾ അതിനൊപ്പം നീക്കംചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് മേഡൻ മാസ്റ്റെക്ടമി. പരിവർത്തനം ചെയ്ത BRCA1 ജീൻ കണ്ടെത്തൽ പോലുള്ള ജനിതക സവിശേഷതകൾ കാരണം ക്യാൻസറിനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുള്ളപ്പോൾ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

4. ഭാഗം വിട്ട് മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്താം തൊലിമുലപ്പാൽ, ട്യൂമർ ചർമ്മത്തിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ. രോഗി കൂടുതൽ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് ചെയ്യുന്നു വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾആമുഖത്തോടെ സ്തന പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള മാമോപ്ലാസ്റ്റി ബ്രെസ്റ്റ് ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ- എൻഡോപ്രോസ്റ്റസിസ്. ഒരു സ്ത്രീ എക്സോപ്രോസ്തെസിസ് ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അധികമായി വിധേയമാകാൻ തയ്യാറാണ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിസ്തന പുനർനിർമ്മാണത്തിനായി, ഇത് മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. അപ്പോൾ സർജൻ-മാമോളജിസ്റ്റിന് ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം വിടാൻ കഴിയും. സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ കൂടുതൽ പുനർനിർമ്മാണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ തീരുമാനം മാഡൻ ആൻഡ് പാറ്റേ രീതി ഉപയോഗിച്ച് മാസ്റ്റെക്ടമി സമയത്ത് പ്രസക്തമാണ്. ഇപ്പോൾ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജന്മാർ അത്ഭുതങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുകയും സ്തനത്തിൻ്റെ ആകൃതിയും വലുപ്പവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും മാത്രമല്ല, അരിയോലയും മുലക്കണ്ണും വലുതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് മാസ്റ്റെക്ടമി.

മാഡൻ രീതി മാസ്റ്റെക്ടമി എല്ലാത്തരം മാസ്റ്റെക്റ്റമിയിലും ഏറ്റവും എളുപ്പത്തിൽ സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നതിനാൽ, ഈ മ്യൂട്ടജൻ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ വികസനം തടയാനും തടയാനും ഒരു സ്ത്രീയുടെ ന്യായമായ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹോളിവുഡ് നടി ആഞ്ജലീന ജോളി, മിസ് അമേരിക്ക ഹെലൻ റോസ്, റഷ്യൻ ജേണലിസ്റ്റ് മാഷ ഗെസെൻ, മറ്റ് ചില പ്രശസ്ത സ്ത്രീകൾ എന്നിവർ പ്രതിരോധത്തിനായി അത്തരമൊരു മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തി.

പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, അവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മാസ്റ്റെക്‌ടമി ചെയ്യണോ വേണ്ടയോ എന്ന അവരുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിൽ കാൻസർ വരുമോ എന്ന നല്ല അടിസ്ഥാന ഭയം നിലനിന്നിരുന്നു, കാരണം സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാണ്, കൂടാതെ BRCA1 ജീൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ ക്യാൻസർ ട്യൂമർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 90 ശതമാനവും പ്രവചിക്കുന്നു. ശരീരം. ഈ ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യണോ വേണ്ടയോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ, അതിലും കൂടുതൽ പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, ഒരു മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും അതിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളും നിങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

മാസ്റ്റെക്ടമിക്കുള്ള സൂചനകൾ.

മാസ്റ്റെക്ടമി വേണോ വേണ്ടയോ എന്ന ചോദ്യത്തിൽ, ഉത്തരം സാധാരണയായി വ്യക്തമാണ് - അത് ചെയ്യുക. കാരണം, ഒരു കാൻസർ ട്യൂമറിന് പുരോഗമനപരമായ വികാസത്തിനും മെറ്റാസ്റ്റാസിസിനുമുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്, ഇത് മിക്ക കേസുകളിലും നയിക്കുന്നു മാരകമായ ഫലം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, റേഡിയേഷനും കീമോതെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ അതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ക്യാൻസറിനെ തടയാൻ സാധ്യമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ തയ്യാറെടുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അവസാന ഘട്ടമായാണ് അത്തരം തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്. മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങളുടെ എണ്ണം ക്രമാനുഗതമായി വളരുകയും ഏറ്റവും ഉറപ്പുള്ള ഫലം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, സ്തനാർബുദത്തെ ചെറുക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗമാണ് മാസ്റ്റെക്ടമി.


1. അതിനാൽ, മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചതുപോലെ, മസ്‌ടെക്‌ടമിയുടെ സൂചന ഒരു മ്യൂട്ടേറ്റഡ് BRCA1 ജീനിൻ്റെ സാന്നിധ്യമായിരിക്കാം, എന്നാൽ ഓപ്പറേഷൻ വേണമോ വേണ്ടയോ എന്ന തീരുമാനം സ്ത്രീയുടേതാണ്.
2. പ്യൂറൻ്റ് വീക്കംസ്തനം, ഒരു തെറാപ്പിയും സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ സൂചനയായിരിക്കാം.
3. ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയയിലും മാസ്റ്റെക്ടമിക്കുള്ള സൂചനകളുണ്ട്. ഇവിടെ കോസ്മെറ്റിക് പ്രഭാവം മെഡിക്കൽ സൂചനകളേക്കാൾ പ്രധാനമാണ്.
4. പ്രധാന സൂചന ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനംസാർക്കോമയോ കാർസിനോമയോ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറോ എന്തുതന്നെയായാലും സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ രോഗനിർണ്ണയ സമയത്ത് ഒരു കാൻസർ ട്യൂമർ കണ്ടെത്തുന്നതാണ് മാസ്റ്റെക്ടമി.

മാസ്റ്റെക്ടമി സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ.

മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ സൈക്കോഫിസിക്കൽ തലത്തിൽ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
1. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഉടനടി ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ മുറിവ് ഉണക്കുന്ന പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- കനത്ത രക്തസ്രാവംമുറിവിൽ നിന്ന്. മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലാണ് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. ശീതീകരണ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നു. മുറിവ് വളരെക്കാലം സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള മുറിവ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- കക്ഷീയ മേഖലയിൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അവശേഷിക്കുന്ന മുറിവിൻ്റെ രോഗശാന്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പൊതു അവസ്ഥരോഗിയുടെ ആരോഗ്യവും അവളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ. പോലെ ഒരു രോഗം പ്രമേഹംവളരെയധികം വർദ്ധിക്കുന്നു മൊത്തം കാലാവധിസൗഖ്യമാക്കൽ.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മുറിവ് സപ്പുറേഷൻ വഴി രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ സങ്കീർണ്ണമാകും, ഈ സങ്കീർണതയെ ചെറുക്കാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- മാസ്റ്റെക്ടമി ഓപ്പറേഷൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് മുറിവിലേക്ക് തിരുകുന്നു, അവശിഷ്ടമായ രക്തം, ടിഷ്യു, ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകം എന്നിവയുടെ ഒഴുക്ക് ഉറപ്പാക്കുന്നു, സാധാരണ ഭാഷയിൽ, ഇക്കോർ. സങ്കീർണതകളിൽ സമൃദ്ധമായ ലിംഫോറിയ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- ലിംഫോസ്റ്റാസിസും ലിംഫെഡീമയും മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം കൈ വീർക്കുന്നതാണ്.

രക്തത്തിൻ്റെയും ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെയും രക്തചംക്രമണത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, അതിൻ്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ എന്നിവ മൂലമാണ് കൈയുടെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്. മാസ്റ്റെക്ടമി സമയത്ത്, സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെയും കക്ഷീയ മേഖലയുടെയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ, ഓപ്പറേറ്റഡ് സ്തനത്തോട് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ശരീരഭാഗങ്ങളിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുന്നു. ലിംഫെഡെമ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയാ വശത്തെ മുഴുവൻ കൈയെയും ബാധിക്കുന്നു. മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള കൈ വീക്കത്തിൻ്റെ ചികിത്സ പ്രത്യേക ജിംനാസ്റ്റിക് വ്യായാമങ്ങളിലും ബ്രെസ്റ്റ്സ്ട്രോക്ക് നീന്തലിലും വരുന്നു. വിവിധ എക്സ്പാൻഡറുകളും ലിംഫറ്റിക് പരിശീലകരും, കംപ്രഷൻ സ്ലീവ്, ബാൻഡേജുകൾ എന്നിവയുമുണ്ട്.

2. മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ സ്ത്രീയുടെ മാനസിക ലൈംഗികാനുഭവങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും വിഷാദത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നിരവധി ഘടകങ്ങളാൽ ഇത് സുഗമമാക്കുന്നു, അവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായവ:


- മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സംശയവും ഭയവും
- അപകർഷതയുടെയും അപകർഷതയുടെയും ഒരു തോന്നൽ, അതിൻ്റെ ഫലമായി, സാമൂഹിക സമ്പർക്കങ്ങളിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകളും പരിമിതികളും
- ലൈംഗിക മേഖലയിലെ സാങ്കൽപ്പികവും യഥാർത്ഥവുമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ ശ്രദ്ധക്കുറവ് കാരണം, ലിബിഡോയുടെ പൂർണ്ണമായ സംരക്ഷണം
- എന്ന ഭയം സാധ്യമായ പുനരധിവാസംരോഗങ്ങൾ


ഒഴികെ കാരണങ്ങൾ പറഞ്ഞുസങ്കീർണതകൾ, പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു മനഃശാസ്ത്രജ്ഞന് തിരിച്ചറിയാനും നീക്കം ചെയ്യാനും കഴിയുന്ന മറ്റ് മാനസിക-ലൈംഗിക കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ അത്തരം സങ്കീർണതകളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക നിർബന്ധമാണ്ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിയാലോചനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള ചികിത്സ.

മാസ്റ്റെക്ടമി കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ രോഗിയുടെ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഡ്രെസ്സിംഗിലേക്കും മുറിവിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അഭിലാഷത്തിലേക്കും വരുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ കൂടാതെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഭാവിയിൽ, ഭുജത്തിൻ്റെ വീക്കം പോലുള്ള ദ്വിതീയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ചികിത്സയിൽ ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ, നീന്തൽ, ധരിക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കംപ്രഷൻ സ്ലീവ്ബാൻഡേജുകളും. ചിലപ്പോൾ, എക്സോപ്രോസ്തെസിസ് ധരിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനങ്ങൾ ചികിത്സിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ ഇത് മാസ്റ്റെക്ടമി പ്രവർത്തനവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടുന്നില്ല.

കുറിച്ച് പ്രയോജനകരമായ ഗുണങ്ങൾകഷായങ്ങൾ, സത്തിൽ മുതലായവ. ജലദോഷത്തിനെതിരെ കാശിത്തുമ്പയും കാശിത്തുമ്പയും.

സ്ത്രീകൾ രോഗബാധിതരാണ് വിവിധ രോഗങ്ങൾമുലകൾ ചിലപ്പോൾ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സഅസാധ്യമാണ്, അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ അവലംബിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മാസ്റ്റെക്ടമി - ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്ന ബ്രെസ്റ്റ് സർജറി - ഇതിന് മുമ്പായി ചെയ്യാം ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽപുരുഷന്മാരിലും നടത്തപ്പെടുന്നു. അവർക്ക് സാധ്യത കുറവാണ്, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും സ്തന രോഗങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ പ്രവർത്തനം അത്ര അസാധാരണമല്ല.

മാസ്റ്റെക്ടമിക്കുള്ള സൂചനകൾ

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സസ്തനഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സ്തനവും സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പും ഛേദിക്കപ്പെടും. ലിംഫ് നോഡുകളിലെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുടെ അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്.

ഛേദിക്കുമ്പോൾ, പെക്റ്റോറലിസ് മേജർ അല്ലെങ്കിൽ മൈനർ പേശികൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇവ രണ്ടും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

സ്ത്രീകളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നു:

  • മാരകമായ ട്യൂമർസ്തനങ്ങൾ;
  • സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ purulent നിഖേദ് (purulent, necrotic, phlegmonous mastitis, ബ്രെസ്റ്റ് abscess);
  • നോഡുലാർ, ഫൈബ്രോസിസ്റ്റിക് മാസ്റ്റോപതി;
  • ബ്രെസ്റ്റ് സാർകോമസ്.

ചിലപ്പോൾ പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്താറുണ്ട്. ഈ സമൂലമായ പരിഹാരംസ്തനാർബുദം തടയാൻ അത് ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ, അതുപോലെ തന്നെ രോഗിക്ക് സ്തനാർബുദ സാധ്യതയുള്ളപ്പോൾ എടുക്കുന്നു ജനിതക മുൻകരുതൽ.

പുരുഷന്മാരിൽ, ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയയ്ക്കാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത് - സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ വർദ്ധനവ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്തനങ്ങൾ ഒരു സ്ത്രീയുടേതിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. ശരീരത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം:

  • ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ;
  • ജനിതക മുൻകരുതൽ.

ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയയുടെ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

പതോളജി പുരുഷ തരംമുതിർന്നവരെയും നവജാതശിശുക്കളെയും ബാധിക്കാം. എന്നാൽ പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, കൗമാരത്തിൽ അത് സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകും.

ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ 3 ഘട്ടങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. രോഗം വികസിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ സുഖപ്പെടുത്താം. ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് (ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ നിർമ്മാണം), നാരുകളുള്ള (ഗ്രന്ഥികളുടെയും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിൻ്റെയും വർദ്ധനവ്) ഘട്ടങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളുടെ തരങ്ങൾ

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, സസ്തനഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി തരം പ്രവർത്തനങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് പതിവാണ്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഗ്രന്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നു.

ഏകപക്ഷീയമോ ഉഭയകക്ഷിയോ മാസ്റ്റെക്ടമി?

ഒരു രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽമിക്ക സ്ത്രീകളും ഈയിടെയായിഒരു ഉഭയകക്ഷി മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്താൻ നിർബന്ധിക്കുക. രോഗം ബാധിച്ച കോശങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യകരമായ സ്തനത്തിലേക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയും എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഓപ്ഷൻ എല്ലാ രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമല്ല.

ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് മാസ്റ്റെക്ടമി രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുടെ അഭാവം ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല ക്യാൻസർ മുഴകൾരണ്ടാമത്തെ മുലയിൽ. രോഗിക്ക് ക്യാൻസറിനുള്ള ജനിതക മുൻകരുതൽ ഇല്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു.

ഉഭയകക്ഷി മാസ്റ്റെക്ടമി ഒരു ട്രോമാറ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ടിഷ്യൂകൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാർക്ക് ബൈലാറ്ററൽ ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇരട്ട മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നു

പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും സ്തന രൂപീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്നു, അതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • രക്തം വിശകലനം;
  • കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി;
  • റേഡിയോഗ്രാഫി.

അവസാന നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനവും ക്യാൻസറിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയും ഡോക്ടർ വിലയിരുത്തുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ, ശ്വാസകോശം, അസ്ഥികൾ, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്.

രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ അറിഞ്ഞിരിക്കണം മരുന്നുകൾ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൽ ഇടപെടുന്ന ആസ്പിരിൻ, ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ, വിറ്റാമിൻ ഇ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു

സ്ത്രീകളിൽ, ഓപ്പറേഷൻ താഴെയാണ് നടത്തുന്നത് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. അതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഏകദേശം 2-3 മണിക്കൂറാണ്. ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്താലോ പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ ഇത് കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നെഞ്ചിൽ 13 മുതൽ 20 സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു അകത്ത്നെഞ്ച് സ്റ്റെർനം ഭാഗത്ത്, കക്ഷം വരെ നീളുന്നു. ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, അത് ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിൾസ് ഉപയോഗിച്ച് തുന്നിക്കെട്ടുന്നു. ഓരോ 2 ആഴ്ചയിലും, നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് സമയത്ത് സ്റ്റേപ്പിൾസ് ഡോക്ടർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി പ്ലാസ്റ്റിക് ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബുകൾ നെഞ്ചിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു അധിക ദ്രാവകം. ഈ പ്രക്രിയ രോഗശാന്തി വേഗത്തിലാക്കുകയും വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് മാസ്റ്റെക്ടമിയിൽ, മുഴുവൻ സ്തനവും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുലക്കണ്ണും അരിയോളയും സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു.

ഗ്രന്ഥിയുടെ ടിഷ്യു മുറിച്ച് ചർമ്മത്തിൽ നിന്നും പേശികളിൽ നിന്നും സ്വതന്ത്രമാക്കുകയും തുടർന്ന് മുലക്കണ്ണ്, അരിയോള എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് സമ്പൂർണ്ണമോ ലളിതമോ ആയ മാസ്‌റ്റെക്ടമി.

പടരാനുള്ള സാധ്യത വിലയിരുത്താൻ കാൻസർ കോശങ്ങൾകക്ഷത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഈ പ്രക്രിയ തടയുന്നതിന്, ഒരു പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നു.

പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയിൽ സ്തനങ്ങളും ചില ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചെയ്തത് സമൂല ശസ്ത്രക്രിയലിംഫ് നോഡുകൾ മാത്രമല്ല, നെഞ്ചിലെ പേശികളും ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിൽ, 1-1.5 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഒരു മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്തപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തന്ത്രങ്ങൾ സർജൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അധിക ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യു ഉണ്ടെങ്കിൽ, ലിപ്പോസക്ഷൻ ആവശ്യമാണ്. മുലക്കണ്ണ്-അരിയോളാർ ഏരിയയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന സമയത്ത് അധികമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, പിഗ്മെൻ്റഡ് ഏരിയയുടെ അരികിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന തുന്നലുകൾ ഏതാണ്ട് അദൃശ്യമാണ്.

സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനായി സ്ത്രീകളുടെയും പുരുഷന്മാരുടെയും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര നിരീക്ഷണം 1.5 മുതൽ 2 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ

ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ്, മൂന്നാം ദിവസം ഡിസ്ചാർജ് സംഭവിക്കുന്നു. വീട്ടിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു സ്ത്രീ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ സ്വയം പരിചയപ്പെടണം ജലനിര്ഗ്ഗമനസംവിധാനം, നെഞ്ചിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തു.

രോഗിയെ വിഷമിപ്പിച്ചേക്കാം വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ. അവ ഇല്ലാതാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സാധാരണയായി വേദന 4-5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം, പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് മുകളിൽ കൈകൾ ഉയർത്തുക, ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ കൊണ്ടുപോകുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ ഏകദേശം 4 ആഴ്ച എടുക്കും. ഈ കാലയളവിൽ, രോഗി വസ്ത്രധാരണത്തിനും അഭിലാഷത്തിനുമായി ഒരു മെഡിക്കൽ സൗകര്യം സന്ദർശിക്കുന്നു. serous ദ്രാവകം(ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബുകൾ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം).

രോഗത്തിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

  • കീമോതെറാപ്പി;
  • ഹോർമോൺ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി;
  • ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ സംയോജനം.


സങ്കീർണതകളൊന്നും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഏതാനും മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം പല സ്ത്രീകളും അനുഭവിക്കുന്നു പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽശരീരം.

പുരുഷന്മാരിൽ മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം, ധരിക്കുന്നത് കംപ്രഷൻ ബാൻഡേജ്നെഞ്ചിൽ. ഇത് ശരീരത്തിൻ്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കുകയും ഇടപെടലിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.

പുരുഷന്മാരുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു മാസത്തേക്ക് നീരാവി, നീരാവി ബാത്ത് എന്നിവയും കായിക വിനോദങ്ങളും നിരസിക്കാൻ പദ്ധതിയിട്ടിട്ടുണ്ട്. രോഗി ശുപാർശകൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ കൂടുതൽ സമയം എടുക്കില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ

ചില രോഗികൾക്ക് സ്തനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം നിരവധി സങ്കീർണതകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇവയുടെ രൂപം ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഫാൻ്റം വേദന;
  • രക്തസ്രാവം;
  • ദുർബലമായ ലിംഫറ്റിക് ഡ്രെയിനേജ്, ഇത് കൈകളുടെ വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
  • തോളിൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെ പ്രവർത്തന സമയത്ത് ചലനത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം;
  • കഴുത്തിൽ വേദന;
  • മന്ദഗതിയിലുള്ള രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ;
  • വിഷാദം.


പുരുഷൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, സങ്കീർണതകൾക്കൊപ്പം, പാടുകളുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയും വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ വളരെ എളുപ്പമാണ്.

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ സ്ത്രീ മുലഒരു ഡോക്ടറുമായി അടിയന്തിര കൂടിയാലോചനയും മാസ്റ്റെക്ടമി ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. ശക്തമായ ലൈംഗികതയ്ക്ക്, ഈ ഓപ്പറേഷൻ പ്രത്യേകിച്ചും ആവേശകരവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമാണ്, കാരണം രോഗം ധാരാളം അസൗകര്യങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സ്തനത്തിലെ മാരകമായ ട്യൂമറിൻ്റെ സജീവമായ വളർച്ച, ഗ്രന്ഥിക്ക് ഗുരുതരമായ പ്യൂറൻ്റ് കേടുപാടുകൾ, സാർക്കോമ അല്ലെങ്കിൽ നോഡുലാർ മാസ്റ്റോപതി എന്നിവ കണ്ടെത്തൽ, ഇത് പലപ്പോഴും ക്യാൻസറായി വഷളാകുന്നു, രോഗിക്ക് മാസ്റ്റെക്ടമി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അത് എന്താണ്? മെറ്റാസ്റ്റാസിസും ട്യൂമർ വളർച്ചയും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ ബാധിച്ച സ്തനത്തിൻ്റെയും അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളുടെയും വിഭജനം നടത്തുന്നു.

സസ്തനഗ്രന്ഥികൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണോ? പുനരധിവാസ കാലയളവ് എങ്ങനെ പോകുന്നു? എങ്ങനെ ശരിയാക്കാം കോസ്മെറ്റിക് വൈകല്യം? എന്താണ് പ്രിവൻ്റീവ് മാസ്റ്റെക്ടമി? ഉത്തരങ്ങൾ ലേഖനത്തിലുണ്ട്.

പൊതുവിവരം

പ്രവർത്തനത്തിൽ ബാധിച്ച ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, സൂചിപ്പിച്ചാൽ, ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിനൊപ്പം കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകളുടെയും പെക്റ്ററൽ പേശികളുടെയും ഛേദനം. ട്യൂമറിൻ്റെ വലുപ്പവും ഘട്ടവും, മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം, ട്യൂമറിൻ്റെ തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ തരം.

പ്രധാനപ്പെട്ട വിശദാംശങ്ങൾ:

  • ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ, സാർക്കോമ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ എന്നിവ സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വിപുലമായ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയവിഭിന്ന കോശങ്ങളുള്ള വിദൂര കേന്ദ്രങ്ങളുടെ രൂപീകരണവും;
  • ഒരു പരിവർത്തനം സംഭവിച്ച BRCA1 ജീൻ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, പ്രതിരോധ മാസ്റ്റെക്ടമി ഫലപ്രദമാണ് - അർബുദത്തിന് മുമ്പുള്ള അവസ്ഥയിലോ കാൻസർ പാത്തോളജികളുടെ കുടുംബ ചരിത്രത്തിലോ സസ്തനഗ്രന്ഥികൾ നീക്കം ചെയ്യുക. ഒരു പ്രിവൻ്റീവ് മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം, മാരകമായ ഒരു പ്രക്രിയ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 90 ൽ നിന്ന് 3-4% ആയി കുറയുന്നു. സൂചനകളും പരിമിതികളും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും അനന്തരഫലങ്ങളും, പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും പഠിക്കുക;
  • ഒരു മാമോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക ആദ്യഘട്ടത്തിൽഓങ്കോപത്തോളജി ഓർഗൻ-പ്രിസർവിംഗ് ഓപ്പറേഷൻ വഴി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അർബുദത്തിൻ്റെ വിപുലമായ കേസുകളിൽ, സജീവമായ പ്രക്രിയമെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ബാധിച്ച സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഛേദനം ആവശ്യമാണ്;
  • മാമോളജിസ്റ്റ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഓപ്പറേഷൻ നിർബന്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു പൂർണ്ണമായ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി നിരസിക്കരുത്: ട്യൂമർ മുമ്പ്ശരീരത്തിൽ നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനം നിർത്തുന്നു, തെറാപ്പിയുടെ പ്രവചനം കൂടുതൽ അനുകൂലമാണ്.

സ്തനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള ബ്രെസ്റ്റ് സർജന്മാർ ആവശ്യമാണ്. കീഴിൽ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, ദൈർഘ്യം - 3 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ. പുനർനിർമ്മാണ പ്ലാസ്റ്റിക് തെറാപ്പി സമയത്ത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ജീവിതശൈലി

സഹായകരമായ നുറുങ്ങുകൾ:

  • ശരിയായി കഴിക്കുക, വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് കൊഴുപ്പിൻ്റെയും ഉപ്പിൻ്റെയും അളവ് കുത്തനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുക. പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിനുകൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ ഒപ്റ്റിമൽ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. കൊഴുപ്പുകൾ പച്ചക്കറികളാണ്, ഭക്ഷണം മസാലകൾ അല്ല, മിക്കവാറും ഉപ്പില്ലാത്തത്, വളരെ മധുരമുള്ളതല്ല, പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ ഇല്ലാതെ. ബേക്കിംഗ്, ബേക്കിംഗ് എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, വെളുത്ത അപ്പം, ഫാസ്റ്റ് ഫുഡ്. അച്ചാറുകൾ, പഠിയ്ക്കാന്, മയോന്നൈസ്, കാപ്പി, മദ്യം, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് അധിക പൗണ്ട് നേടാൻ കഴിയില്ല;
  • മാനസിക-വൈകാരിക ബാലൻസ്, പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കുള്ള പിന്തുണ, വിഷാദം മറികടക്കൽ, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കൽ - പ്രധാന ഘടകങ്ങൾവീണ്ടെടുക്കൽ, സങ്കീർണതകൾ തടയൽ;
  • മാമോളജിസ്റ്റിൻ്റെ അനുമതിയോടെ, വടു പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടുത്തിയ ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാനിറ്റോറിയം സന്ദർശിക്കാം;
  • ശ്വാസകോശം ഉപയോഗപ്രദമാണ് കായികാഭ്യാസം. നിങ്ങളുടെ കൈകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, പ്രകടനം നടത്തുക പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ, ഒരു പുനരധിവാസ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുത്തു. പേശികൾ ഓവർലോഡ് ചെയ്യരുത്, പക്ഷേ ചലനത്തിൻ്റെ അഭാവം പുനരധിവാസ കാലയളവ്സ്തംഭനാവസ്ഥ, വീക്കം, മോശം ലിംഫ് ചലനം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മാമോളജിസ്റ്റിൻ്റെ അനുമതിയോടെ എല്ലാ വ്യായാമങ്ങളും കർശനമായി നടത്തുക,ഡോക്ടർ വ്യക്തമാക്കിയ സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

അപേക്ഷ ആധുനിക രീതികൾസമഗ്രമായ പുനരധിവാസവുമായി സംയോജിച്ച് ബാധിച്ച സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ വിഘടനം സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു കോശജ്വലന പ്രക്രിയമെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ വ്യാപനവും. മാമോളജിസ്റ്റ് നൽകുന്ന ശുപാർശകൾ കർശനമായി പാലിക്കുന്നത് മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളുടെ ശക്തി കുറയ്ക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ചില രോഗികൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു:

  • ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ കൈ വീർക്കുന്നു;
  • ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിൽ ഫാൻ്റം വേദന;
  • രക്തസ്രാവവും മോശം രോഗശമനംമുറിവുകൾ;
  • തൊലി necrosis, കരാർ;
  • തോളിൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെ ചലനശേഷി കുറഞ്ഞു;
  • കൂടുതൽ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിലേക്ക് കൂടുതൽ ശോഷണം സംഭവിക്കുന്ന ടിഷ്യുവിൻ്റെ എറിസിപെലാസ്: കുരു, സെപ്സിസ്;
  • വിഷാദാവസ്ഥകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്തന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ആഗ്രഹമോ അവസരമോ ഇല്ലെങ്കിൽ;
  • നട്ടെല്ലിൻ്റെ വക്രത, സെർവിക്കൽ ഏരിയയിലും മോശം ഭാവത്തിലും വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകം യോഗ്യതയുള്ള ബ്രെസ്റ്റ് ഓങ്കോളജിസ്റ്റും സർജനുമായുള്ള സഹകരണമാണ്. മാസ്റ്റെക്ടമി ഒരു സങ്കീർണ്ണ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഗ്രന്ഥി നീക്കംചെയ്യൽ സമയത്ത് കൃത്യതയില്ലാത്തത്, അനുചിതമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സഒഴികെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾരോഗികൾക്ക് നയിച്ചേക്കാം അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ. ഒരു ക്ലിനിക്ക് കണ്ടെത്തണം ഉയർന്ന തലംപരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടറും. പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ ഏറ്റവും പുതിയ ഉപകരണങ്ങളും ഫലപ്രദമായ നടപടികളും ഉപയോഗിക്കുന്ന മിക്ക മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളും സൗന്ദര്യവർദ്ധക വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ സ്ത്രീകൾക്ക് പുനർനിർമ്മാണ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

സ്തന പുനർനിർമ്മാണം

മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും പൂർണ്ണമായ മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള വൈകല്യം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗിയുടെ ആകൃതിയും വലിപ്പവും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ മാമോളജിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻ്റെ സഹായത്തോടെ, സ്വാഭാവിക ഗ്രന്ഥികളും പുനർനിർമ്മിച്ച അവയവങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

രണ്ട് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

  • ആധികാരികമായ (രോഗിയുടെ സ്വന്തം) ടിഷ്യൂകളുടെ ഉപയോഗം.നിതംബം, തുടകൾ, അടിവയർ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ചർമ്മം, ഫാറ്റി ടിഷ്യു, പേശി എന്നിവയുടെ ഫ്ലാപ്പുകൾ ഡോക്ടർ നീക്കംചെയ്യുന്നു. സ്തന പുനർനിർമ്മാണത്തിൻ്റെ രണ്ടാമത്തെ രീതിയെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്;
  • ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ - ആധുനിക സാങ്കേതികതഉയർന്ന ഫലങ്ങളോടെ. സസ്തനി ഗ്രന്ഥികളുടെ സ്വാഭാവിക രൂപം അനുകരിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു പ്രത്യേക "പോക്കറ്റിൽ" സിലിക്കൺ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചേർക്കുന്നു.

ഏത് രീതിയാണ് കൂടുതൽ ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവും? ഡോക്ടർമാർക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്: രീതി നമ്പർ 1 നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ടിഷ്യുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാവരും അല്ല പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻഅത്തരം ഏറ്റെടുക്കും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനം. ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നത് ലളിതവും ആഘാതകരമല്ലാത്തതുമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, കൃത്രിമ ഫില്ലറുകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്:സ്തനാർബുദം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനോ പുരോഗമിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള വേദനയോ ഭയമോ ഇല്ലാതെ ഒരു ജീവിതം ആരംഭിക്കുക എന്നാണ് പലപ്പോഴും സ്തനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസറിനുള്ള ജനിതക മുൻകരുതൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, BRCA1 മ്യൂട്ടജൻ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, പ്രതിരോധ മാസ്റ്റെക്ടമിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പരിചയസമ്പന്നനായ മാമോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടാം.

കൂടുതൽ ഉപകാരപ്രദമായ വിവരംഇനിപ്പറയുന്ന വീഡിയോ കാണുന്നതിലൂടെ ഇടപെടലിന് ശേഷം മാസ്റ്റെക്ടമി തരങ്ങളെക്കുറിച്ചും ജീവിതശൈലി സവിശേഷതകളെക്കുറിച്ചും കണ്ടെത്തുക:

കാലാവധി "മാസ്റ്റെക്ടമി" 100 വർഷത്തിലേറെയായി, പുരാതന ഗ്രീക്കിൽ നിന്ന് വിവർത്തനം ചെയ്തതിൻ്റെ അർത്ഥം: "മാസ്റ്റോസ്" - ബ്രെസ്റ്റ്, "എക് ടോം" - നീക്കം ചെയ്യുക. അതായത്, സസ്തനഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് മാസ്റ്റെക്ടമി. "Radix" എന്നത് ഒരു റൂട്ടിൻ്റെ ലാറ്റിൻ ആണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, സസ്തനഗ്രന്ഥിയോടൊപ്പം പെക്റ്റോറലിസ് മേജർ, മൈനർ പേശികളും 3 ലെവലുകളുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്തു. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഈ വോള്യം പേരിനോട് യോജിക്കുന്നു "റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി". നിലവിൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ പേശികളിലേക്കുള്ള ബ്രെസ്റ്റ് ട്യൂമറിൻ്റെ വളർച്ചയ്‌ക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ലെവൽ 2 ലിംഫ് നോഡുകളിൽ പെക്‌റ്റോറലിസ് മേജർ പേശികളിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ വളർച്ചയ്‌ക്കോ ഇത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു; അല്ലെങ്കിൽ സാന്ത്വന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ. മുൻഭാഗത്തിൻ്റെ രൂപഭേദം ഒപ്പമുണ്ട് നെഞ്ച് മതിൽസബ്ക്ലാവിയൻ മേഖലയിലെ ടിഷ്യു കുറവ് കാരണം.

മാസ്റ്റെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരങ്ങൾ

  1. Patey & Dyson പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി.പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ പേശി സംരക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് പരിഷ്ക്കരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതായത്, Patey & Dyson അനുസരിച്ച് പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച്, സസ്തനഗ്രന്ഥി, പെക്റ്റോറലിസ് മൈനർ പേശി, ലിംഫ് നോഡുകളുടെ 3 ലെവലുകൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സസ്തനഗ്രന്ഥി മുഴുവനായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരുമ്പോൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ 1-3 ലെവലുകളുടെ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ഒന്നിലധികം മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ട്. W.S. ഹാൾസ്റ്റെഡ് അനുസരിച്ച് റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്റ്റമി പോലെ ഇത് നെഞ്ചിൻ്റെ ഭിത്തിയുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും, പെക്റ്റോറലിസ് മൈനർ പേശി നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ പേശിയുടെ പുറം ഭാഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്ന ചെറിയ നാഡി ശാഖകൾ വിഭജിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അട്രോഫിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പിന്നീടുള്ളത്.
  2. മാഡൻ പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി.പെക്റ്റോറലിസ് മേജർ, മൈനർ പേശികളെ സംരക്ഷിക്കുകയും ലെവൽ 3 ലിംഫ് നോഡുകൾ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് പരിഷ്ക്കരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതായത്, മാഡൻ അനുസരിച്ച് പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച്, 1-2 ലെവലുകളുടെ സസ്തനഗ്രന്ഥിയും ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു. സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഓപ്ഷൻ നിലവിൽ റഷ്യയിലാണ്.
  3. ഓച്ചിൻക്ലോസ് എച്ച് അനുസരിച്ച് പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി.പെക്റ്റോറലിസ് മേജർ, മൈനർ പേശികളുടെ സംരക്ഷണം, 2-3 ലെവലിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ സംരക്ഷിക്കൽ എന്നിവ കാരണം റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതാണ് പരിഷ്ക്കരണം. അതായത്, ഓച്ചിൻക്ലോസ് അനുസരിച്ച് പരിഷ്കരിച്ച റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ഉപയോഗിച്ച്, സസ്തനഗ്രന്ഥിയും ലെവൽ 1 ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു.
  4. പെക്റ്ററൽ പേശികളുടെ സംരക്ഷണത്തോടുകൂടിയ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി. 1-3 ലെവലുകളുടെ സസ്തനഗ്രന്ഥിയും ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ഓപ്പറേഷൻ. രണ്ട് പെക്റ്ററൽ പേശികളും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ എല്ലാ 3 ലെവലുകളും നീക്കംചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു, പെക്റ്ററൽ പേശികളെയും പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ പേശിയുടെ പുറം ഭാഗത്തെ കണ്ടുപിടുത്തത്തെയും സംരക്ഷിക്കുന്നു.

എല്ലാത്തരം റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയിലും, ലിംഫ് ഔട്ട്‌ഫ്ലോ (ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്) കാരണം ഭുജത്തിൻ്റെ വീക്കം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ലിംഫോസ്റ്റാസിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 10-40% ആണ്. ഓപ്പറേഷൻ ജോലി ചെയ്യുന്ന കൈയുടെ വശത്തായിരുന്നുവെങ്കിൽ (വലത് കൈക്കാർക്ക് - വലതുവശത്ത്, ഇടത് കൈക്കാർക്ക് - ഇടതുവശത്ത്) കൂടാതെ ലിംഫ് നോഡുകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തിയിരുന്നെങ്കിൽ, സംഭാവ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. .

സ്തന ശസ്ത്രക്രിയയിലെ ആദ്യകാല ഓപ്പറേഷനുകളിൽ ഒന്നാണ് സ്തനം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്ന മാസ്റ്റെക്ടമി.

നീക്കം ചെയ്ത ചർമ്മത്തിൻ്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഏതെങ്കിലും മാസ്റ്റെക്ടമി വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ നടത്താം, അത് അതിൻ്റെ പേര് മാറ്റുന്നു:

  • സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് (മുലക്കണ്ണും അരിയോളയും സംരക്ഷിക്കുന്നു);
  • ചർമ്മ സംരക്ഷണം (സ്തന കോശങ്ങളോടൊപ്പം, മുലക്കണ്ണ്-അരിയോളാർ കോംപ്ലക്സും ട്യൂമറിന് മുകളിലുള്ള ചർമ്മവും സാധാരണയായി നീക്കംചെയ്യുന്നു);
  • സ്റ്റാൻഡേർഡ് സ്കിൻ നീക്കം ചെയ്യൽ (സാധാരണയായി ട്യൂമറിൻ്റെ സ്പഷ്ടമായ അരികിൽ നിന്ന് 4-5 സെൻ്റീമീറ്റർ മുലക്കണ്ണ്-അരിയോളാർ കോംപ്ലക്സിൻ്റെ എക്സിഷൻ ഉപയോഗിച്ച്);
  • ചർമ്മത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള നീക്കം ചെയ്യൽ (കാൻസർ എന്ന എഡെമറ്റസ്-ഇൻഫിൽട്രേറ്റീവ് ഫോം അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ദ്വിതീയ എഡിമയുള്ള ഒരു നോഡുലാർ ഫോം ഉപയോഗിച്ച്).

അതേ സമയം അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം, സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ പുനർനിർമ്മാണം (പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ) നടത്താം. പ്രധാന മൂന്ന് പുനർനിർമ്മാണ രീതികൾ ഇവയാണ്:

  1. തിരശ്ചീന മലദ്വാരം(ട്രാൻസ്വെർസൽ റെക്ടോ-അബ്ഡോമിനൽ പേശി *, ട്രാം) ഫ്ലാപ്പ്;
  2. തോരാകോഡോർസൽ ഫ്ലാപ്പ്(ലാറ്റിസിമസ് ഡോർസി പേശിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫ്ലാപ്പ്) ഒരു ഇംപ്ലാൻ്റുമായി സംയോജിച്ച്;
  3. രണ്ട്-ഘട്ട രീതി, ഇതിൽ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു എക്സ്പാൻഡർ (ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ആമുഖത്തോടെ ക്രമേണ വീർക്കുന്ന ഒരു സിലിക്കൺ റിസർവോയർ) ടിഷ്യു നീട്ടാൻ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നു, രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ എക്സ്പാൻഡർ നീക്കം ചെയ്യുകയും സ്ഥിരമായ ഇംപ്ലാൻ്റ് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആദ്യ രീതി കൂടുതൽ ആഘാതകരമാണ്, പക്ഷേ അതിൻ്റെ അനിഷേധ്യമായ ഗുണങ്ങളുണ്ട്: ട്രാം ഫ്ലാപ്പിൽ സ്ത്രീയുടെ സ്വന്തം ടിഷ്യു മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ, അത് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നന്നായി സഹിക്കുന്നു.

* - അതായത്, റെക്ടസ് അബ്ഡോമിനിസ് പേശിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു തിരശ്ചീന ഫ്ലാപ്പ്.

ഫ്രോ ക്ലിനിക്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

  • ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള വ്യാപകമായ ഉപയോഗം മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സസ്റ്റേജ് II-III ക്യാൻസറിന് (ഇത് ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, ഇംപ്ലാൻ്റ് നിരസിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, സെൻ്റിനൽ ലിംഫ് നോഡ് ബയോപ്സി സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു).
  • പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അളവും സാങ്കേതികതയും പരമാവധി റാഡിക്കലിസവും സാധ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ പരിക്കും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.
  • ഓപ്പറേഷൻ്റെ വ്യാപ്തി, സമയം, പുനർനിർമ്മാണ ഓപ്ഷനുകൾ എന്നിവ രോഗിയുമായുള്ള ചർച്ചയിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ഒരു റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമി ഓപ്പറേഷൻ്റെ ഗതി അത് എങ്ങനെ നടത്തുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾക്കനുസൃതമായി, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള നിരവധി പരിഷ്കാരങ്ങളുണ്ട്.

മാഡൻ പ്രകാരം

മാഡൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ റാഡിക്കൽ മാസ്റ്റെക്ടമിയിൽ നെഞ്ചിലെ വലുതും ചെറുതുമായ പേശികളും മൂന്നാം-ലെവൽ ലിംഫ് നോഡുകളും സംരക്ഷിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും. ഇന്ന്, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ റഷ്യയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. പ്രവർത്തന സമയത്ത്, ഇനിപ്പറയുന്നവ നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് വിധേയമാണ്:

  • മുലപ്പാൽ;
  • ഒന്നും രണ്ടും ലെവലുകളുടെ ലിംഫ് നോഡുകൾ.

പാറ്റി-ഡൈസൺ എഴുതിയത്

പെക്റ്ററലിസ് മേജർ പേശി സംരക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഇനിപ്പറയുന്നവ നീക്കംചെയ്യുന്നു:

  • സസ്തനഗ്രന്ഥി;
  • പെക്റ്റൊറലിസ് മൈനർ പേശി;
  • മൂന്ന് തലങ്ങളിലുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ.

പൂർണ്ണമായ നീക്കം ആവശ്യമെങ്കിൽ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സസ്തനഗ്രന്ഥികൂടാതെ ആദ്യത്തെ, രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ലെവലുകളുടെ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ട്. ഇത് നെഞ്ച് മതിലിൻ്റെ വ്യക്തമായ രൂപഭേദം ഇല്ലാതാക്കുന്നു, പക്ഷേ വലിയ നെഞ്ച് പേശിയുടെ പുറം ഭാഗത്തിൻ്റെ അട്രോഫിക്ക് കാരണമാകും.

എച്ച്. ഓച്ചിൻക്ലോസ് എഴുതിയത്

പെക്റ്ററൽ പേശികളോടൊപ്പം 2, 3 ലെവലുകളുടെ ലിംഫ് നോഡുകൾ സംരക്ഷിച്ചുകൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഈ പരിഷ്ക്കരണം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സസ്തനഗ്രന്ഥിയും ലെവൽ 1 ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ലളിതമായ മാസ്റ്റെക്ടമി

ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഓപ്പറേഷൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം ക്യാപ്‌സ്യൂളും ചർമ്മവും ഉപയോഗിച്ച് സസ്തനഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യുക (എക്‌സൈസ്) എന്നതാണ്. സെല്ലുലോസ് കക്ഷംനീക്കം ചെയ്യലിന് വിധേയമല്ല. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, ഒരു സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് മാസ്റ്റെക്ടമി നടത്താം, ഇത് രോഗം ബാധിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ മുലക്കണ്ണ്-അരിയോളാർ കോംപ്ലക്സ് സംരക്ഷിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഹാൾസ്റ്റഡ്-മെയർ പ്രകാരം

മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ ഈ പരിഷ്ക്കരണത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു:

  • സസ്തനഗ്രന്ഥി;
  • മൂന്ന് തലങ്ങളിലുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ;
  • പെക്റ്ററലിസ് മേജർ, മൈനർ പേശികൾ;
  • subcutaneous കൊഴുപ്പ്;
  • ഫാസിയ.