രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ, പാത്തോഫിസിയോളജിയിൽ ഹീമോഡിസ്കിർക്കുലേറ്ററി പ്രക്രിയകളായി വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, വാസ്കുലർ ബെഡിലെ രക്തത്തിൻ്റെ ഗുണങ്ങളിലും അളവിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ഉണ്ടാകുന്നു. രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെ ചില പാത്തോളജികളിൽ, രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് പുറത്ത് രക്തം ഒഴുകുന്നു. ഹീപ്രേമിയ, ഇസ്കെമിയ, സ്തംഭനാവസ്ഥ എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്രധാന തരങ്ങളിൽ സ്ലഡ്ജ്, ത്രോംബോസിസ്, എംബോളിസം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ: ലക്ഷണങ്ങളും കാരണങ്ങളും

രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ പോലെയുള്ള പാത്തോളജികൾ കേന്ദ്രമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഹൃദയ പാത്തോളജി കാരണം വികസിക്കുന്നു, പെരിഫറൽ, വാസ്കുലർ പാത്തോളജി കാരണം ഉണ്ടാകുന്നു.

പ്രധാന ലംഘനങ്ങൾ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണംആകുന്നു:

• ഹീപ്രേമിയ (ധമനികളും സിരകളും) - ടിഷ്യുവിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വർദ്ധിച്ചു;
• ഇസ്കെമിയ - ഒരു അവയവത്തിനോ ടിഷ്യുവിലേക്കോ രക്ത വിതരണം കുറയുന്നു;
• സ്തംഭനാവസ്ഥ - അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യൂകളിലും രക്തപ്രവാഹം നിർത്തലാക്കൽ.

രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ധമനികളോ സിരകളോ ആകാം.

ധമനികളിലെ ഹീപ്രേമിയ

ധമനികളിലെ ഹീപ്രേമിയ- ഇത് വികസിച്ച പാത്രങ്ങളിലൂടെ ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഒരു അവയവത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹീപ്രേമിയ ഉണ്ട്, ഇത് സാധാരണയായി വർദ്ധിച്ച അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം, അതുപോലെ തന്നെ അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾ, തണുപ്പ്, ചൂട് മുതലായവയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ റിഫ്ലെക്‌സിവ് ആയി സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ഹീപ്രേമിയയും ഉണ്ട്:

• വീക്കം കൊണ്ട്;
• കംപ്രസ് ചെയ്ത പാത്രങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഡീകംപ്രഷൻ (ഉദാഹരണത്തിന്, ശൂന്യമാക്കുമ്പോൾ വയറിലെ അറഅസ്കിറ്റിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണത്തിൽ നിന്ന്);
• ഒരു അപൂർവ ഇടം (വാക്വം ഹീപ്രേമിയ) സൃഷ്ടിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, മെഡിക്കൽ കപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ;
• വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകളുടെ അമിതഭാരം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപരോധം സഹതാപ ഞരമ്പുകൾ(ന്യൂറോപാരാലിറ്റിക് ഹീപ്രേമിയ).

ക്ലിനിക്കലായി, ധമനികളിലെ ഹീപ്രേമിയ പോലുള്ള രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ടിഷ്യൂകളുടെ ചുവപ്പും അവയുടെ താപനിലയിലെ പ്രാദേശിക വർദ്ധനവുമാണ് പ്രകടമാകുന്നത്.

വെനസ് ഹീപ്രേമിയ

വെനസ് (കോൺജസ്റ്റീവ്) ഹീപ്രേമിയ- ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നതോടെ ടിഷ്യു പ്രദേശത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

സിര ഹീപ്രേമിയ പോലുള്ള രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പുറത്തുനിന്നുള്ള സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ (ട്യൂമർ, പാടുകൾ, ഗർഭിണിയായ ഗർഭപാത്രം, ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ലിഗേഷൻ സമയത്ത്);
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനത്തിൽ (വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം) കുറയുന്നതോടെ താഴത്തെ ശരീരത്തിലെ സിരകളിൽ രക്തയോട്ടം സ്തംഭനവും മന്ദഗതിയും;
• രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾദീർഘനേരം നിന്നുകൊണ്ട് ജോലി ചെയ്യുന്ന ആളുകളിൽ.

രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (സിരകളുടെ ഹീപ്രേമിയ) ടിഷ്യൂകളുടെ നീലകലർന്ന നിറമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ സയനോസിസ്, കൂടാതെ പാത്തോളജി എഡിമയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.

രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ: സ്തംഭനാവസ്ഥയും സ്ലഡ്ജും

പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികളിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥ, സ്ലഡ്ജ് തുടങ്ങിയ തകരാറുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

സ്തംഭനാവസ്ഥ

സ്തംഭനാവസ്ഥചെറിയ പാത്രങ്ങളിൽ, പ്രധാനമായും കാപ്പിലറികളിൽ പ്രാദേശിക രക്തയോട്ടം നിർത്തുന്ന ഒരു തരം രക്തചംക്രമണ തകരാറാണ്.

ഈ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ വിരാമമാണ്. രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിലെ മൂർച്ചയുള്ള അസ്വസ്ഥത മൂലവും അതുപോലെ തന്നെ കോശജ്വലനവും നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സ്വഭാവമുള്ളതുമായ വിവിധ രോഗങ്ങൾ (യഥാർത്ഥ കാപ്പിലറി സ്തംഭനം) കാരണവും സ്തംഭനാവസ്ഥ സംഭവിക്കാം, ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഇൻട്രാകാപ്പിലറി ജനക്കൂട്ടത്തിലേക്ക് (അഗ്രഗേഷൻ) നയിക്കുന്നു. രക്തയോട്ടം.

സ്തംഭനാവസ്ഥ പഴയപടിയാക്കാവുന്നതോ മാറ്റാനാവാത്തതോ ആകാം (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ അനുബന്ധ മേഖലയിൽ necrosis സംഭവിക്കുന്നു). ബാഹ്യ പ്രകടനംഈ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യം ചർമ്മത്തിൽ "മാർബിൾ" നിറത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ചെളി

സ്ലഡ്ജ് (സ്ലഡ്ജ് സിൻഡ്രോം)- ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അഗ്രഗേഷൻ (ആൾക്കൂട്ടം) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു രക്താവസ്ഥയാണ് (അവരുടെ തീവ്രമായ സംയോജനം). ചെളി ഉപയോഗിച്ച്, വ്യക്തിഗത ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ തമ്മിലുള്ള അതിരുകൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്.

രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ: രൂപപ്പെട്ട മൂലകങ്ങൾ പരസ്പരം ഒട്ടിപ്പിടിക്കുകയും പ്ലാസ്മ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിൽ ചെറിയ കാലിബർ പാത്രങ്ങളിലൂടെ ഒഴുകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്രകടനങ്ങൾ: ഇസ്കെമിയ

രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും കാരണങ്ങളെയും കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, ഇസെമിയ പ്രത്യേകം പരിഗണിക്കുന്നു.

ധമനികളിലൂടെ രക്തപ്രവാഹം ദുർബലമാകുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഏതെങ്കിലും കോശഭാഗത്തേക്ക് രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതാണ് ഇസ്കെമിയ.

ഇസ്കെമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ:

• ധമനിയുടെ കംപ്രഷൻ (ടൂർണിക്വറ്റ്, ട്യൂമർ, സ്കാർ, വിദേശ ശരീരം, പാത്രത്തിൻ്റെ സർജിക്കൽ ലിഗേഷൻ);
• ഒരു ധമനിയുടെ തടസ്സം (ത്രോംബസ്, എംബോളസ്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ മൂലം ധമനിയുടെ ല്യൂമെൻ കുറയുന്നു);
• റിഫ്ലെക്സ് ഇസ്കെമിയ (വേദനാജനകമായ, ദൃശ്യ, ശബ്ദം, രാസ, വൈകാരിക ഉത്തേജനം മുതലായവ).

ഇസെമിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഇസ്കെമിക് ഏരിയയുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു അടയാളം, കൈകാലുകളുടെ ഇസ്കെമിയ, അവയുടെ തളർച്ച, മരവിപ്പ്, "കുറ്റികളും സൂചികളും", വേദന, കൈകാലുകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. ഹൃദയപേശികളിലെ ഇസ്കെമിയയിൽ, വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, തലച്ചോറിൻ്റെ ഇസ്കെമിയയോടൊപ്പം, ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

ഇസെമിയയുടെ ഫലങ്ങൾ സ്ഥലത്തെ മാത്രമല്ല, സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്ത പാത്രത്തിൻ്റെ വ്യാസത്തെയും ഈ പ്രദേശത്തെ കൊളാറ്ററൽ (റൗണ്ട് എബൗട്ട്) രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അനുകൂലമായ ഫലത്തോടെ, ഇസ്കെമിക് ഏരിയയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പ്രതികൂലമായ ഫലത്തോടെ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, ടിഷ്യു നെക്രോസിസിൻ്റെ ഒരു പ്രദേശം സംഭവിക്കുന്നു - ഒരു ഇൻഫ്രാക്ഷൻ. ഉണ്ട്: വൈറ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, മയോകാർഡിയം, വൃക്ക, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയിൽ സംഭവിക്കുന്നത്; ടിഷ്യുവിൻ്റെ ചത്ത പ്രദേശം പൂരിതമാകുമ്പോൾ ചുവന്ന ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സിര രക്തംവളരെ പെർമിബിൾ വാസ്കുലർ മതിലുകളിലൂടെ തുളച്ചുകയറുന്നു (ശ്വാസകോശം, തലച്ചോറ്, കുടൽ മതിൽ എന്നിവയിൽ സംഭവിക്കാം); ഹെമറാജിക് റിം ഉള്ള വെളുത്ത ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അതിൽ നെക്രോസിസിൻ്റെ വെളുത്ത മേഖല രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ഒരു മേഖലയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ ചുറ്റളവിലുള്ള വാസ്കുലർ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് പകരം അവയുടെ ചുവരുകളിലൂടെ രക്തം ചോർന്ന് അവയുടെ വികാസം സംഭവിക്കുന്നു.

കൊളാറ്ററൽ (റൗണ്ട് എബൗട്ട്) രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ പ്രയോജനം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾഇസ്കെമിക് ഏരിയയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം (പ്രധാന അല്ലെങ്കിൽ ശാഖിതമായ രക്ത വിതരണം), വ്യവസ്ഥകൾ വാസ്കുലർ മതിൽ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥകളും രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ നാഡീ നിയന്ത്രണങ്ങളും. പ്രവർത്തനപരമായി തികച്ചും മതിയായതും പ്രവർത്തനപരമായി അപര്യാപ്തവുമായ (തികച്ചും താരതമ്യേന) ഈടുകളുണ്ട്. ഇത്, അതനുസരിച്ച്, ഇസെമിയയുടെ ഫലത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ: ത്രോംബോസിസ്, എംബോളിസം

അടുത്തതായി, രക്തചംക്രമണ തകരാറുകളായ ത്രോംബോസിസ്, എംബോളിസം എന്നിവ പരിഗണിക്കും.

ത്രോംബോസിസ്

ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ തടസ്സങ്ങളുള്ള ഒരു പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് ഇൻട്രാവിറ്റൽ കട്ടപിടിക്കുന്നതാണ് ത്രോംബോസിസ്, ഇത് രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ത്രോംബസ് രൂപീകരണത്തിൻ്റെ സംവിധാനം മൂന്ന് ഘടകങ്ങളുടെ (വിർച്ചോയുടെ ട്രയാഡ്) സംയോജനമാണ്:

• രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു;
• വാസ്കുലർ മതിൽ കേടുപാടുകൾ;
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് വർദ്ധിച്ചു.

സിര ത്രോംബോസിസിനെ ഫ്ലെബോത്രോംബോസിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ത്രോംബോസിസ് സിര മതിലിൻ്റെ വീക്കം കൂടിച്ചേർന്നാൽ, അവർ thrombophlebitis സംസാരിക്കുന്നു. ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ഭിത്തിയുടെ വീക്കം കൂടിച്ചേർന്നാൽ, ഇതിനെ ത്രോംബോർട്ടറിറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രക്തചംക്രമണ തകരാറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വേദന, വീക്കം, ബാധിത പ്രദേശത്തിൻ്റെ ചുവപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എംബോളിസം

രക്തക്കുഴലുകളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും തടസ്സമാണ് എംബോളിസം ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾരക്തമോ ലിംഫ് പ്രവാഹമോ വഹിക്കുന്ന കണങ്ങൾ. ഈ കണങ്ങളെ എംബോലി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള എംബോളിസം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ത്രോംബോബോളിസം - ത്രോംബസിൻ്റെ മൈഗ്രേറ്റഡ് ശകലം വഴിയുള്ള എംബോളിസം;
• ടിഷ്യു, സെല്ലുലാർ എംബോളിസം - അവയവങ്ങളുടെ പരിക്ക്, ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ മുതലായവ കാരണം ടിഷ്യു പ്രദേശങ്ങളാൽ എംബോളിസം;
• കൊഴുപ്പ് എംബോളിസം - കൊഴുപ്പ് തുള്ളികളുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം, മിക്കപ്പോഴും നീളമുള്ള ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾ കാരണം;
• ഗ്യാസ് എംബോളിസം (ഒരു ഓപ്ഷൻ എയർ എംബോളിസം) - ഗ്യാസ് കുമിളകൾ വഴി രക്തക്കുഴലുകൾ തടയൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡൈവേഴ്സിൽ ഡികംപ്രഷൻ അസുഖം സമയത്ത് രക്തത്തിൽ അലിഞ്ഞുചേർന്ന നൈട്രജൻ കുമിളകൾ;
• ബാക്ടീരിയൽ എംബോളിസം - രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് ബാക്ടീരിയൽ സംഘങ്ങളുടെ തടസ്സം വിവിധ രോഗങ്ങൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, അക്യൂട്ട് ഹെമറ്റോജെനസ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്);
• ഒരു വിദേശ ശരീരം വഴി എംബോളിസം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ബുള്ളറ്റ്, ഒരു ഷെൽ ശകലം).

ഗുരുത്വാകർഷണം മൂലം എംബോളസ് രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ ദിശയ്ക്ക് നേരെ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് വീഴുകയാണെങ്കിൽ, അവർ ഒരു റിട്രോഗ്രേഡ് എംബോളിസത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. എംബോളസ് ആണെങ്കിൽ വെനസ് സിസ്റ്റംഇടത്, വലത് ആട്രിയം തമ്മിലുള്ള പേറ്റൻ്റ് സെപ്തം വഴി ധമനിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഈ എംബോളിസത്തെ വിരോധാഭാസമെന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ധമനികളുടെ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസും എംബോളിസവും ഈ പാത്രങ്ങളുടെ രക്ത വിതരണ മേഖലകളിലെ ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സിര ത്രോംബോസിസ് നയിക്കുന്നു സിര സ്തംഭനാവസ്ഥസോണുകളിൽ സിര പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നുഈ പാത്രത്തിൻ്റെ.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ വിധി വ്യത്യാസപ്പെടാം. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കാലക്രമേണ വർദ്ധിച്ചേക്കാം ബന്ധിത ടിഷ്യു(രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഓർഗനൈസേഷൻ), ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ പിരിച്ചുവിടുന്നു (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പുനർനിർമ്മാണം), കൂടാതെ ശുദ്ധമായ ഉരുകലിന് വിധേയമാകുന്നു.

ഈ ലേഖനം 1,553 തവണ വായിച്ചു.

പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ മിക്കപ്പോഴും താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരഘടന സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:താഴത്തെ അറ്റങ്ങളുടെ ആപേക്ഷിക പിണ്ഡത്തിന് രക്ത വിതരണം ആവശ്യമാണ്ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള വലിയ കാലിബർ ധമനികൾ,രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനത്തിന് മുൻവ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു, മറ്റെല്ലാ കാര്യങ്ങളും തുല്യമാണ്.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങളാൽ ധമനികളുടെ സങ്കോചം രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ ഒരു പുരോഗമന കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ ഗംഗ്രീൻ വികസനത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് വ്യാപനംസാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ 3% - 10%70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളുടെ ഉപഗ്രൂപ്പിൽ 15%-20% വരെ വർദ്ധനവ്.കടുത്ത ഇസ്കെമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതഗാംഗ്രീനിലേക്ക് നയിക്കുന്നുതാഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഏകദേശം 4% ആളുകളിൽ ഇത് തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു.

ധമനികളിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾതാഴത്തെ കൈകാലുകൾ:

ലിംഗഭേദം പരിഷ്‌ക്കരിക്കാനാവാത്ത അപകട ഘടകമാണ്.പുരുഷന്മാരിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. സ്ത്രീ ഹോർമോണുകൾറിസ്ക് കുറയ്ക്കുകസ്ത്രീകളിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനംആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പ്. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നുകൾ നിങ്ങളെ സമയം തിരിച്ചുവിടാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ലആർത്തവവിരാമം നേരിടുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി മെച്ചപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നുഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ. ശരാശരി, താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് മുറിവുകൾ പുരുഷന്മാരിൽ 2 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

പ്രായം. മിക്കപ്പോഴും, പ്രായമായവരിലും രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസിക്കുന്നു വാർദ്ധക്യം 70 വർഷത്തിനു ശേഷം.

പുകവലി താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യത കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മടങ്ങ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദവും പ്രമേഹംരക്തപ്രവാഹത്തിന് സാധ്യത 2-4 മടങ്ങ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്ന ഡിസ്ലിപിഡെമിയരക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 2 തവണ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പൊണ്ണത്തടിയും കുറവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ- രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസനത്തിനുള്ള പതിവ് അപകട ഘടകങ്ങൾ.

ഹൈപ്പർഹോമോസൈറ്റിനെമിയ. രക്തത്തിലെ ഹോമോസിസ്റ്റീൻ്റെ ഉയർന്ന അളവ് സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 1% ൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഹോമോസിസ്റ്റീൻ30% കേസുകളിൽ വർദ്ധിച്ചു.

ഹൈപ്പർകോഗുലേഷൻ. നിരവധി പഠനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണിക്കുന്നു വർദ്ധിച്ച നിലരക്തത്തിലെ ഫൈബ്രിനോജൻ, താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് മുറിവുകൾ. അത്തരം രോഗികളിൽ ഹെമറ്റോക്രിറ്റിൻ്റെയും രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റിയുടെയും വർദ്ധനവ് പലപ്പോഴും പുകവലിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം.

താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഏകദേശം 20% ആളുകൾ പരാതിപ്പെടുന്നില്ല. 80% കേസുകളിൽ, താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വികാസത്തോടെയാണ്.

താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണം ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ ആണ്, അത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.ഉള്ളിൽ വേദന കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികൾനടക്കുമ്പോൾ,ഒരു ചെറിയ വിശ്രമത്തിനു ശേഷം വേദന അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഗുരുതരമായ ധമനികളുടെ സ്റ്റെനോസിസിൻ്റെ വികാസത്തോടെ, വിശ്രമവേളയിൽ വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, ട്രോഫിക് അൾസർ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഗംഗ്രിൻ വികസിക്കുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരണംഅയോർട്ടോ-ഇലിയാക് വിഭാഗത്തിലെ സ്റ്റെനോസിംഗ് നിഖേദ്വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നുഗ്ലൂറ്റലിൽ പ്രദേശത്തും തുടയിലും.

ചില രോഗികൾ വികസിക്കുന്നു നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ: താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിൽ അസ്വസ്ഥത, മലബന്ധം, കാലുകളിലെ ബലഹീനത, താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു, ഉദ്ധാരണക്കുറവ്പുരുഷന്മാരിൽ, രോമവളർച്ച കുറയുകയും കാലുകളിൽ ചർമ്മം കട്ടി കുറയുകയും ചെയ്യുക, നഖങ്ങളുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള വളർച്ച, കാലുകളുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ തളർച്ച,സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.

രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നത് പരാതികളുടെ വിശദാംശം, അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകട ഘടകങ്ങൾ വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയിലൂടെയാണ്.ഒബ്ജക്ടീവ് പരീക്ഷയും. പരിശോധനയിൽ, താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ പേശികളുടെ ശോഷണം, താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളിൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ പൾസ് ദുർബലമാകുകയോ അഭാവം ചെയ്യുകയോ ചർമ്മത്തിലെ ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നു.

കണങ്കാലിലും തോളിലും അളക്കുന്ന സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അനുപാതം - കണങ്കാൽ-ബ്രാച്ചിയൽ സൂചികയുടെ നിർണ്ണയമാണ് വലിയ പ്രാധാന്യം. സാധാരണ കണങ്കാൽ-ബ്രാച്ചിയൽസൂചിക 1.0-1.4. 0.9 ന് താഴെയുള്ള കണങ്കാൽ-ബ്രാച്ചിയൽ സൂചികയിലെ കുറവ് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് നിഖേദ് ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാനദണ്ഡമാണ്.താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളിൽ രക്തപ്രവാഹം ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതും സുരക്ഷിതവുമായ രീതി– ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്. കൂടുതൽ വിവരദായകമാണ്, എന്നാൽ കുറവ്Dositukpronsmtyu ൽ സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫിയും എംആർഐ ആൻജിയോഗ്രാഫിയും ഉൾപ്പെടുന്നു.ഏറ്റവും കൃത്യമായ ഇമേജിംഗ് രീതി, ഫെമറൽ ആർട്ടറിയിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്പ്പുള്ള ആക്രമണാത്മക ആൻജിയോഗ്രാഫി, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സ.

ഫാക്ടർ പരിഷ്‌ക്കരണമാണ് ചികിത്സയിൽ ആദ്യം വരുന്നത്ഹൃദയധമനികൾഅപകടം: പുകവലി നിർത്തൽ, രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണം, പ്രമേഹ നഷ്ടപരിഹാരം, ഡിസ്ലിപിഡെമിയ നിയന്ത്രണം, ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവനുള്ള, ബുദ്ധിയുള്ള കായികാഭ്യാസം, മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണത്തിൽ നിയന്ത്രണം, നിലനിർത്തൽ സാധാരണ ഭാരംശരീരങ്ങൾ.

ഗവേഷണം ഉയർന്ന കാര്യക്ഷമത കാണിച്ചു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, വിവിധ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, നടക്കാനുള്ള കഴിവ് 50-200% വർദ്ധിച്ചു, ശാരീരിക വിദ്യാഭ്യാസത്തിൽ നിന്ന് (ട്രെഡ്മിൽ) ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ ഉള്ള വ്യക്തികൾ വേദനയില്ലാതെ നടക്കുന്ന ദൂരം ശരാശരി 150 മീറ്റർ വർദ്ധിപ്പിച്ചു.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ചികിത്സ:

ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ. ആസ്പിരിൻപ്രതിദിനം 75-325 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മരണത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാരണങ്ങൾ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികളിൽ. ആസ്പിരിൻ അസഹിഷ്ണുതയാണെങ്കിൽ, കുറിപ്പടി പരിഗണിക്കുംക്ലോപിലോഗ്രൽഐ.

നാഫ്റ്റിഡ്രോഫ്യൂറിൽഗവേഷണമനുസരിച്ച്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് വേദനയില്ലാതെ നടക്കാനുള്ള കഴിവ് ഇത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുഏകദേശം 25% ഈ മരുന്ന് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം 100-200 മില്ലിഗ്രാം 2-3 തവണ വാമൊഴിയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗവേഷണം ചിലത് കാണിച്ചുകാര്യക്ഷമത എൽ-കാർനിറ്റൈൻഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വിപണിയിൽ പ്രധാനമായും ഭക്ഷ്യ അഡിറ്റീവുകളുടെ രൂപത്തിലാണ്.

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ അവ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമല്ല, എന്നാൽ രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള അവയുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ രക്തപ്രവാഹത്തിന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ എല്ലാ ഫലങ്ങളിലും ഗുണം ചെയ്യും. ഒരു വലിയ മെറ്റാ-വിശകലനം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് കാണിച്ചുഎസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒരു ഗുണം ഉണ്ടായിരുന്നു.

ഉദ്ദേശം സ്റ്റാറ്റിൻസ്ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകൾ തടയുന്നതിന് പ്രയോജനകരമാണ്. ഒരു മെറ്റാ-വിശകലനം 163 മീറ്ററോളം വേദനയില്ലാത്ത നടത്തം സമയം വർദ്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷനുള്ള ഒരു രോഗലക്ഷണ ഗുണം കാണിച്ചു.

പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ (ആൽപ്രോസ്റ്റാഡിൽ, ഐലോപ്രോസ്റ്റ്) ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെയും സജീവമാക്കൽ തടയുക, രക്തക്കുഴലുകൾ എൻഡോതെലിയം സംരക്ഷിക്കുക, വാസോഡിലേറ്റിംഗ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുക.ഗുരുതരമായ ഇസ്കെമിയയ്ക്ക്, പാരൻ്റൽഈ മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ബാധിച്ച അവയവങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം ഫലപ്രദമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഡെറിവേറ്റീവുകളുടെ ഉപയോഗം മെച്ചപ്പെട്ട നിലനിൽപ്പിനും വർദ്ധനയ്ക്കും കാരണമായതായി നിരവധി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.ഒരു അവയവം രക്ഷിക്കാനുള്ള അവസരം.

പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻകഫീൻ, തിയോഫിലിൻ തന്മാത്രകളുമായി രാസപരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു മെഥൈൽക്സാന്തൈൻ ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ്. പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻരക്തത്തിലെ ഫൈബ്രിനോജൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു റിയോളജിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾരക്തം, ഒരു vasodilating പ്രഭാവം ഉണ്ട്.പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻ ഉണ്ട് വിശാലമായ ശ്രേണിഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ, ആപ്ലിക്കേഷൻ പോയിൻ്റുകൾക്കൊപ്പം വിവിധ മേഖലകൾമരുന്ന്. ഹെപ്പറ്റോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ് പ്രഭാവം വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഫാറ്റി ഹെപ്പറ്റോസിസ് എന്നിവയിൽ പെൻ്റോക്സിഫൈലൈനിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ കേടുപാടുകൾ മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കരൾ തകരാറുകൾ കൂടിച്ചേർന്നാൽ പെൻ്റോക്സിഫൈലൈനിൻ്റെ കുറിപ്പടി പ്രത്യേകിച്ചും ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതിയിൽ പെൻ്റോക്സിഫൈലൈനിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രോട്ടീനൂറിയ കുറയ്ക്കുന്ന കാര്യത്തിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ നിരവധി സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിൽ പെൻ്റോക്സിഫൈലൈനിൻ്റെ റേഡിയോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ് പ്രഭാവം അതിൻ്റെ പ്രയോഗം കണ്ടെത്തി - പോസ്റ്റ്-റേഡിയേഷൻ ഫൈബ്രോസിസ്, റേഡിയേഷൻ റെറ്റിനോപ്പതി. ഹെമറ്റോളജിയിൽ പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻ അതിൻ്റെ ഉപയോഗം കണ്ടെത്തി;

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. സർജിക്കൽ റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ ആവശ്യമാണ്:

1. ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളെ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല.

2. താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ നിർണായക ഇസെമിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക്: വിശ്രമവേളയിൽ ഇസ്കെമിക് വേദന, വികസനം ട്രോഫിക് അൾസർ. ഗംഗ്രീൻ വികസിച്ചാൽ, ഛേദിക്കൽ ആവശ്യമാണ്.

3. അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക്: ഒരു കുത്തനെ ഇടിവ്ഗംഗ്രീൻ വികസനത്തിൻ്റെ ഭീഷണിയോടെ അവയവത്തിലെ രക്തപ്രവാഹം.

ഇൻട്രാവാസ്കുലർ റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ ടെക്നിക്കുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, അഥെരെക്ടമി. സ്റ്റെൻ്റ് ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ, ത്രോംബെക്ടമി. അക്യൂട്ട് ത്രോംബോസിസ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, അടഞ്ഞ നിമിഷം മുതൽ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. ഒരു ബൈപാസ് പ്രയോഗിച്ചാണ് ഓപ്പൺ സർജിക്കൽ റിവാസ്കുലറൈസേഷൻ നടത്തുന്നത്അടഞ്ഞ പ്രദേശത്തെ മറികടക്കാൻ രക്തയോട്ടം അനുവദിക്കുന്ന ഒരു വാസ്കുലർ ഷണ്ട്.

പ്രവചനം

രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത വ്യക്തികൾതാഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 20-60% കൂടുതലാണ്, ഹൃദയാഘാത സാധ്യത 40% വർദ്ധിക്കുന്നു, ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളിൽ നിന്നുള്ള മരണ സാധ്യത 2-6 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ചെയ്തത് ഇടവിട്ടുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ എന്ന പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, രോഗനിർണയം പ്രമേഹത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെയും മറ്റ് വസ്തുതകളുടെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുഅപകടം. രോഗിക്ക് പ്രമേഹം ഇല്ലെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരതയുള്ളതും പുരോഗമിക്കാത്തതുമാണ്കുറെ കൊല്ലങ്ങളോളം.