Атерогенийн коэффициентийн шинжилгээ нь юу гэсэн үг вэ. Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн нь юу гэсэн үг вэ? AI өндөр хувь: Эмчилгээ

Органик бус элементүүдийн хамт (натри, кали, кальци, төмөр, магни гэх мэт) бие махбодид болон хоол хүнсэнд байдаг дөрвөн том төрлийн органик бодис байдаг. Эдгээр нь нүүрс ус, уураг, нуклейн хүчил, өөх тос (өөх) юм. Хүний цусан дахь липидийг нөхцөлт байдлаар "сайн" ба "муу" гэж хуваадаг бөгөөд тэдгээрийн тэнцвэрт байдлаас ихээхэн хамаардаг. Атерогенийн коэффициент нь тэдгээрийн аль нь бие махбодид давамгайлж байгааг харуулах бөгөөд өвчтөн атеросклероз үүсэх өндөр эрсдэлтэй эсэх асуултанд хариулах болно.

Ерөнхий ойлголтууд

Атерогенийн коэффициент (атерогенийн индекс, CA, IA) нь хүний ​​​​бие дэх "сайн" ба "муу" липидийн харьцааг илэрхийлдэг биохимийн цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн нэг бөгөөд зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг үнэлэхэд тусалдаг. атеросклероз.

Атерогенийн коэффициентийг тодорхойлохдоо липидийн спектрийн бусад шинжилгээнүүдтэй хослуулан тодорхойлно.

Энэ шалгалтыг хэн өгөх ёстой вэ?

Атерогенийн коэффициентийг тодорхойлох нь олон өвчтөнд чухал ач холбогдолтой бөгөөд үүнд:

• липидийн спектрийн эмгэг бүхий ойрын хамаатан садантай байх;
• Зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн миокардийн шигдээсээс амьд үлдсэн хүмүүс:
  • IHD (зүрхний ишемийн өвчин);
  • артерийн гипертензи;
  • янз бүрийн нутагшуулалтын атеросклероз (гүрээний артери, зүрхний ба бөөрний артери, хөлний артериудад).
• бөөрний өвчтэй хүмүүс:
  • гломерулонефрит;
  • нефротик синдром;
  • бөөрний архаг дутагдал.
• бамбай булчирхайн өвчинтэй:
  • гипотиреодизм;
  • гипертиреодизм.
• 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй;
• ходоод гэдэсний замын эмгэгээр өвчилсөн:
  • архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • нойр булчирхайн хорт хавдар;
  • элэгний хатуурал.
• таргалалттай;
• хоолны дуршилгүй болох;
• түлэгдэлттэй;
• тулайтай;
• цусны өвчинтэй
  • мегалобластик цус багадалт;
  • миелома;
  • сепсис.
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• архидалтаас болж зовж шаналах;
• тамхичид.

Атерогенийн коэффициентийг тооцоолох

Атерогенийн коэффициентийг дараах томъёогоор тооцоолж болно: (Нийт холестерин - HDL) / HDL, HDL нь өндөр нягтралтай липопротейн юм. Нийт холестерин нь өндөр, бага нягтралтай (LDL) болон маш бага нягтралтай (VLDL) липопротеины нийлбэр юм.

Тооцооллын жишээ: холестерины индекс 6.19, HDL 1.06 байгаа өвчтөнд атерогенийн коэффициент 4.8 байна.

Өвчтөнийг цусны шинжилгээнд бэлтгэх

Судалгаанаас 2-3 долоо хоногийн өмнө өвчтөн хоолны дэглэмийг зөрчих ёсгүй. Хэрэв хүн ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн (жишээлбэл, зүрхний шигдээс) эсвэл томоохон мэс засал хийлгэсэн бол халдлагын дараа 12 цагийн дотор цус аваагүй тохиолдолд шинжилгээг 3 сараар хойшлуулна. Хөнгөн хэлбэрийн өвчний дараа 2-3 долоо хоногоор хойшлуулдаг.

Шинжилгээ хийхээс 24 цагийн өмнө та архи ууж болохгүй, цусаа өгөхөөс 12 цагийн өмнө - идэх, 30 минут - тамхи татах. Процедурын өмнө өвчтөн сайн амарч, 5-10 минутын турш сууж байх ёстой, эс тэгвээс шинжилгээний үр дүн гажуудаж болзошгүй.

CA утгууд хэвийн байна - хүснэгт

Атерогенийн коэффициентийн хэвийн утга нь 2-оос 2.5 хооронд хэлбэлздэг боловч эмэгтэйчүүдэд 3.2, эрэгтэйчүүдэд 3.5-аас ихгүй байна. 3-аас дээш утга нь "муу" холестерин нь биед давамгайлж эхэлдэг - атеросклероз үүсэх магадлалтай гэсэн үг юм.

Атерогенийн бууруулсан коэффициент нь практик ач холбогдолгүй юм. Үүнийг нэмэгдүүлэхийн тулд ямар ч алхам хийх шаардлагагүй.

Амьдралын туршид харьцаа өөрчлөгддөг. Энэ нь нярайд хамгийн бага утгатай бөгөөд нэгтэй тэнцүү боловч энэ туршилт нь хүүхдүүдэд зориулагдаагүй тул энэ хугацаанд атерогенийн индексийн өндөр тоо нь семантик ачааллыг авчирдаггүй. Нас ахих тусам коэффициент нэмэгддэг боловч ахимаг насны хүмүүсийн хувьд энэ нь хүснэгтэд заасан хязгаараас хэтрэхгүй байх ёстой.

Цусан дахь липидийн түвшинд нөлөөлдөг аливаа хүчин зүйл нь эцсийн харьцаанд нөлөөлнө. Гол шалтгаанууд:

1. Тамхи татах. Тамхи татах нь цусан дахь липидийн түвшинд нөлөөлж, атеросклерозын товруу үүсч эхэлдэг газруудад цусны судасны ханыг гэмтээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
2. Эрүүл бус хүнс. Өөх тос, шарсан хоол идэх, энгийн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс (чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүн, зөгийн бал, чихэрлэг ундаа гэх мэт).
3. Таргалалт. Нэгдүгээрт, энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг бөгөөд энэ нь бас эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Хоёрдугаарт, тэд ихэвчлэн чихэрлэг, тослог хоол иддэг.
4. Чихрийн шижин. Цусан дахь глюкозын өндөр түвшин нь судасны ханыг гэмтээж, атеросклерозын товруу нэгдэж эхэлдэг тул ийм эмгэг бүхий хүмүүс атеросклерозын эрсдэлт бүлэгт автоматаар ордог.
5. Цусны даралт ихсэх. Цусны судасны хана нь тодорхой аюулгүй байдлын хязгаартай, цусны даралт байнга өндөр байдаг тул тэдгээр нь гэмтдэг бөгөөд энэ нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.
6. Удаан хугацааны турш өлсгөлөн.
7. Хүлээн авалт:
   • аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм;
   • анаболик стероидууд;
   • глюкокортикоидууд (Prednisolone, Dexomethasone).
8. Жирэмслэлт.
9. Холестерол ихтэй хамаатан садан. Заримдаа удамшлын гаралтай липидийн түвшин нэмэгдэж, үүний дагуу атерогенийн коэффициент өндөр байдаг.
10. Согтууруулах ундааны хэрэглээ. Одоогийн байдлаар атеросклерозын судасны гэмтэл үүсэх чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн шинж чанарууд

Атерогенийн коэффициент нэмэгдэх нь янз бүрийн өвчин үүсгэх эрсдэлтэй холбоотой:

1. Зүрхний судаснууд гэмтсэн тохиолдолд: зүрхний титэм судасны өвчин, ихэвчлэн ретростерналь өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь зүүн гар, хүзүүний зүүн талд тархдаг. Эдгээр халдлага нь нитрат хэрэглэсний дараа алга болдог.
2. Бөөрний судас гэмтсэн тохиолдолд - бөөрний архаг дутагдал (CRF).
3. Гэдэсний судас гэмтсэн тохиолдолд - "хэвлийн бах" нь хоол идсэний дараа хэвлийгээр өвдөх, сунах зэрэг болно.
4. Хөлний судаснууд гэмтсэн тохиолдолд - завсрын клаудикаци (Леришийн синдром), түүний шинж тэмдэг нь доод мөчдийн тэвчихийн аргагүй өвдөлтөөс болж тодорхой зайны дараа хүн албадан зогсох явдал юм.
5. Тархины судас гэмтсэн тохиолдолд:
   • нойрны хямрал, толгой өвдөх, цочромтгой болох зэргээр илэрдэг энцефалопати;
   • түр зуурын ишемийн дайралт (TIAs) нь гэнэт гарч ирдэг бөгөөд цус харвалттай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
   • тархины цусны эргэлтийн шууд цочмог эмгэг (цус харвалт, цус харвалт) - гүнзгий дэвшилтэт атеросклерозтой.

Атерогенийн түвшинг хэвийн болгох

Атерогенийн коэффициентийг бууруулах эмийн бус аргуудад дараахь аргууд орно.

• хурдан нүүрс ус (чихэрлэг карбонатлаг ундаа, жүүс, чанамал, нарийн боов, зөгийн бал, чихэр) болон өөх тос (цөцгийн тос, гахайн өөх, өөхний мах, маргарин, сүүн бүтээгдэхүүн) агуулсан хоол хүнсний хэмжээг бууруулах зохистой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх. Хоолны дулааны боловсруулалт нь шарсан махыг оруулахгүй байх ёстой. Буцалгах, жигнэх, уураар жигнэхийг зөвлөж байна;
• илүүдэл жинг хэвийн болгох;
• өдрийн цагаар биеийн хөдөлгөөн нэмэгдэх - суурин амьдралын хэв маяг;
• архины хэрэглээг багасгах, тамхи татахаа болих - атеросклерозын хөгжлийг өдөөгчид.

Зураг дээрх хориотой бүтээгдэхүүн

Атеросклерозын хоолны дэглэм - видео

Эмнэлгийн эмчилгээний аргууд:

1. Омега-3 ханаагүй тосны хүчил (загасны тосны нэмэлт гэх мэт). Эдгээр нь цусан дахь холестерины түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр атерогенийн коэффициентэд нөлөөлдөг.
2. Статин (Симвастатин, Розувастатин). Одоогийн байдлаар эдгээр нь бие махбод дахь липидийн солилцоог зөрчихөд зориулагдсан гол эмүүд юм. Та амьдралынхаа туршид ийм эм уух хэрэгтэй. Тэд зөвхөн холестерины түвшинг бууруулаад зогсохгүй одоо байгаа атеросклерозын товруунд нөлөөлж, тэдгээрийг бууруулдаг. Мөн сүүлийн жилүүдийн нээлт нь тэдний үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд механизмыг нь одоо хүртэл судалж байна.
3. Фибратууд (Гемфиброзил, Фенофибрат). Цусан дахь "сайн" липидийн түвшинг нэмэгдүүлж, улмаар атерогенийн коэффициентийг бууруулдаг эмүүд.
4. Цөсний хүчлийн шингээгч (колестирамин). Мансууруулах бодис нь холестерин, цөсний хүчилтэй уусдаггүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр тэдний цусан дахь түвшинг бууруулдаг.

Атерогенийн коэффициент нь өвчтөнд атеросклероз үүсэх магадлалыг үнэлэх, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, шаардлагатай бүх хүмүүст бие даасан эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог өвөрмөц хэрэгсэл юм. Эрүүл мэнддээ анхаардаг хүн бүр түүний өөрчлөлтийг аль болох эрт илрүүлж, өвчний эхний үе шатанд хөгжлийг зогсоохын тулд энэ үзүүлэлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Атеросклероз бол насанд хүрсэн хүн амын дунд хамгийн өргөн тархсан архаг явцтай архаг өвчний нэг юм. Үүнтэй хамт өөх тос, нүүрс ус, уургийн солилцоо зөрчигдөж, бие махбодид холестерин, ханаагүй тосны хүчлүүд хуримтлагдахад хүргэдэг.

Эдгээр нь уян харимхай ба булчин-уян артерийн артерийн хананд хуримтлагдаж, судаснуудын хөндийгөөр нарийсдаг атеросклерозын товруу үүсэх замаар тэдний хөндийд орон нутгийн үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Гэмтлийн байршлаас хамааран дараахь эмгэгүүд үүсч болно.

• IHD, миокардийн шигдээс, титэм судасны гэнэтийн үхэл;
• түр зуурын ишемийн дайралт, цус харвалт;
• гэдэсний шигдээс;
• гангрена хүртэл мөчний трофикыг зөрчих.

Судасны эмгэгийг сэжиглэж байгаа зүрх судасны эмчтэй холбоо барихдаа атерогенийн коэффициентийг тооцоолох биохимийн цусны шинжилгээ, липидийн профилийг тогтооно.

Atherogenicity нь бодисын солилцооны тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлтийн улмаас бие махбодид атеросклерозын өөрчлөлтийг бий болгоход хүргэдэг зарим бодисууд юм.

Зүрх ба цусны судасны атеросклерозын гэмтэл үүсэх эрсдлийг үнэлэхийн тулд ихэнх лабораториудад атерогенийн коэффициент (CA) гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Энэ үзүүлэлт нь липопротеины янз бүрийн фракцуудын харьцааг тодорхойлоход үндэслэн өөх тосны солилцооны төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Гүйцэтгэлд юу нөлөөлдөг вэ?

AI-д өөрчлөлт оруулах хэд хэдэн бүлэг хүчин зүйлүүд байдаг. Хэрэв энэ нь дээшилсэн бол ихэнх хүмүүс энэ нь өвчин байгааг баталж байна гэж боддог. Энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Өндөр CA нь өөх тосны солилцооны үзүүлэлтүүдийг цаашид шалгаж, залруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Өөрчлөгдөх боломжгүй хүчин зүйлүүдийн дунд холестерины түвшин нэмэгдэх генетикийн урьдал нөхцөл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өөрчлөгдөж болох хүчин зүйлүүд нь муу зуршлууд (тамхи татах, карбонатлаг болон согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх), идэвхгүй амьдралын хэв маяг, бие махбодийн идэвхгүй байдал юм. Элсэн чихэр, амьтны гаралтай өөх тос, тэдгээрийн хиймэл орлуулагчийг хэт их хэрэглэснээр хоол тэжээлийн дутагдал нь таргалалтад хүргэдэг бөгөөд зүрх судасны эмгэг үүсэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг. Тогтмол стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн сэтгэцийн стресс нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

IA-ийн физиологийн өсөлт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон төрсний дараах үеийн (төрсөн өдрөөс хойш 42 хоног) ажиглагдаж байна.Зарим бүлгийн эмүүд холестерины түвшинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

• глюкокортикостероидууд (Prednisolone, Dexamethasone, Betamethasone);
• бета-хориглогч (Бисопролол, Метопролол);
• хэм алдагдалын эсрэг эм (амиодарон);
• эстрадиол ба прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан;
• шээс хөөх эм (Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Торасемид);
• анаболик (тестостерон);
• циклоспоринууд.

Спортоор хичээллэх, өөх тос багатай хооллолт, ацетилсалицилын хүчил, эстроген, тироксин, зарим антибиотик (Эритромицин, Неомицин), мөөгөнцрийн эсрэг эм (Кетоконазол) хэрэглэснээр энэ үзүүлэлт хэвийн хэмжээнээс доогуур байж болно. Энэ нь судасны гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүйг нотолж байна.

Цусны шинжилгээнд атерогенийн индексийн норм, тооцоо

Хэрэв энэ коэффициентийг тооцоолоогүй байгаа липидийн профайлын үр дүнг олж авсан бол та үүнийг хэрхэн тооцоолохоо мэдэж, өөрөө хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд та нийт холестерин болон түүний үндсэн фракцуудын (LDL, HDL) түвшинг мэдэх хэрэгтэй. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг томъёо нь:

LDL / HDL = AI.

Заримдаа маягт дээр LDL талбарыг хоосон үлдээдэг. Түүний үнэ цэнийг нийт холестериноос өндөр нягтралтай липопротеины тоог хасах замаар олж болно.

Янз бүрийн насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үр дүнг тайлбарлахад ихээхэн ялгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч 45-аас дээш насны бүх өвчтөнд титэм судасны ишемийн өвчин эсвэл тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдэг 3.0-аас дээш гарахыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм.

Судасны болон зүрхний эмгэгийн өндөр эрсдэлийг 3.1-4.9 түвшингээр илэрхийлдэг. 5-аас дээш үзүүлэлт нь эмнэлгийн засвар хийх шаардлагатай бөгөөд биеийн атеросклерозын эмгэгийн явцыг илтгэнэ. Мөн зарим лабораториуд дундаж нормоо тогтоодог боловч энэ хэлбэлзэл нь +/-0.1-ээс ихгүй байна.

Эрэгтэйчүүдэд

Эрэгтэйчүүд судасны тогтолцооны өвчин, атеросклерозын хөгжилд илүү өртөмтгий байдаг. Энэ нь холестериныг эр бэлгийн даавар тестостероныг нийлэгжүүлэхэд ашигладагтай холбоотой юм. 40-45 жилийн дараа дааврын хэрэгцээ буурч, холестерин ашиглагдаагүй хэвээр байна.

Үзүүлэлтүүд нь дараахь байх ёстой.

1. 30-аас доош насны залуу эрэгтэйчүүдэд атерогенийн түвшний хэвийн утга нь 2.5-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
2. 40 хүртэлх насны, титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин байхгүй тохиолдолд үнэ цэнэ 2-4.8 хооронд хэлбэлздэг.
3. 40-60 насны эрэгтэйчүүдэд норм нь 3.0-3.5 байна.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гол даавар - эстрадиол нь цусны судаснуудад хамгаалалтын нөлөө үзүүлж, тэдний ая, уян хатан байдлыг хангаж, HDL, CL-ийн хэвийн түвшинг хадгалахад тусалдаг. Үүнийг харгалзан нөхөн үржихүйн насны эрүүл эмэгтэйчүүдэд CA нь 2.2-оос хэтрэхгүй байна.

Цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн насанд хүрсэн үед бэлгийн дааврын концентраци аажмаар буурч, улмаар өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээ өөрчлөгдөөгүй нийт холестерины хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд нас бие гүйцсэн (45-65 нас) эмэгтэйчүүдийн нормыг 2.4-3.2 гэж үздэг.

Өндөр харьцааны шалтгаанууд

Шинжилгээний үр дүн ба дундаж үзүүлэлтүүдийн хоорондын зөрүү нь өвчний хөгжлийг үргэлж илэрхийлдэггүй тул атерогенийн индекс яагаад нэмэгдэж болох шалтгааныг олж мэдэх нь зүйтэй.

Бага харьцааны шалтгаанууд

Атерогенийн коэффициент буурах (2-оос бага утгатай) гол шалтгаануудын дунд хамгийн түгээмэл нь биеийн хүчний хүнд хүчир хөдөлмөр эсвэл спортоор хичээллэх явдал юм. Мөн амьтны болон трансген өөх тосны агууламж багатай хоолны дэглэм баримталдаг хүмүүст CL-ийн түвшин бага байх болно.

Нэмж дурдахад CA-ийг тодорхойлохдоо тухайн хүн ямар эм хэрэглэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Атерогенийн үзүүлэлтүүдийг бууруулах чадварыг дараахь байдлаар эзэмшдэг.

• даавар (эстрадиол, прогестерон);
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (ацетилсалицилын хүчил);
• antimycotic эм (кетоконазол);
• антибиотик (эритромицин, неомицин).

Хэдийгээр энэ нь эмгэг биш бөгөөд хөлөг онгоцны сайн нөхцөл байдал, зүрх судасны эрсдэл бага байгааг илтгэж байгаа хэдий ч өвчтөнүүд хэдэн долоо хоногийн дараа липидийн профайлыг дахин авахыг зөвлөж байна.

Коэффициент хэвийн биш бол яах вэ

Шинжилгээ нь нормоос гажсан тохиолдолд өвчтөнүүд амьдралын хэв маягаа хэвийн болгохыг зөвлөж байна.

1. Хамгийн чухал цэгүүдийн нэг бол ажил, амралтын дэглэмийг зөв зохион байгуулах явдал юм. Үүнд бүтэн найман цаг унтах, дунд зэргийн дасгал хийх хэрэгтэй.
2. Хоолны дэглэмд ханаагүй тосны хүчил агуулсан хоол хүнс байх ёстой: самар, загас, маалингын үр, чидун болон кунжутын тос, авокадо. Эслэгээр баялаг хоол хүнс нь гэдэс дотор холестерины шингээлтийг саатуулдаг тул хивэг, үр тарианы талх, үр тариа, түүхий жимс, хүнсний ногоо зэргийг хоолны дэглэм барихад зайлшгүй шаардлагатай. Хар гашуун шоколад, ногоон цай нь бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлдэг.

Сармис нь CL болон LDL-ийн түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулах чадвартай болохыг эрт дээр үеэс мэддэг байсан. Түүний найрлагад агуулагдах аллицин нь элэг дэх холестерины нийлэгжилтийг дарангуйлах чадвартай. Сармисыг түүхий эдээр нь салат, махан хоолонд нэмэлт болгон ашиглаж болохоос гадна тусгай дусаахыг бэлтгэх боломжтой.

Үүнийг хийхийн тулд 300 гр хальсалж хумсыг мах бутлуураар дамжуулж эсвэл grater дээр арчиж, 500 мл архи хийнэ. Хэдэн өдрийн турш харанхуй сэрүүн газар байлгана, дараа нь шүүнэ. Бэлэн дусаахыг хөргөгчинд хадгалж, хоолны дараа өдөрт гурван удаа 1 халбага хэрэглэнэ. Эмийн санд та сармисны хандтай шахмалыг худалдан авч болно, тэдгээрийг өдөрт 2 удаа 1-2 ширхэгээр ууна.

Атерогенийн индекс мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хоолны дэглэм үр дүнгүй бол эмийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Орчин үеийн анагаах ухаанд дараахь бүлгийн эмийг энэ зорилгоор ашигладаг.

Судасны эрүүл мэнд амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээс шууд хамаардаг. Энгийн хоолны дэглэмийг дагаж, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийснээр та өөрийн сайн сайхан байдал, гадаад төрхийг эрс сайжруулж, урт удаан, үнэтэй эмийн эмчилгээнээс зайлсхийх боломжтой.

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь "муу" гэдгийг энгийн хүн бүр мэддэг. Энэ сэдвээр бага хэмжээний мэдлэгтэй, "нийт холестерин" эсвэл "HDL-холестерол" баганад нормоос давсан үр дүнг бараг үзээгүй (эргэлзээтэй сайтууд дээрх шинжилгээний тайлбарын талаар мэдээлэл авахаас өмнө) хүн явдаг. хатуу хоолны дэглэм барьж, эсвэл бүр дордвол өөрийгөө эмчилж, статин эм ууж эхэлдэг.

Үүний зэрэгцээ лабораторийн шинжилгээний үр дүнг үнэлж, тусгай дүрмийн дагуу зөв тайлбарлах шаардлагатай байна. Тайлбарын тусдаа багана нь бие махбодид тохиолддог үйл явцын талаар зөв дүгнэлт гаргах боломжийг олгодоггүй. "Муу" холестерины түвшин нэмэгдсэнээс шууд болон шууд бусаар үүсдэг атеросклероз болон бусад өвчин үүсэх эрсдлийн талаар ярихын тулд эмнэлгийн практикт тусгай утгыг нэвтрүүлсэн: атерогенийн коэффициент.

Цусны шинжилгээнд атерогенийн коэффициент гэж юу вэ?

Атерогенийн коэффициент- энэ нь "сайн" холестерин ба нийт холестерины тэнцвэр бөгөөд ирээдүйд холбогдох төлөвт (LDL) орох боломжтой бөгөөд тэдгээрийн пропорциональ харьцаа юм.

Энэ ямар харьцаа вэ?Ерөнхийдөө өдөр тутмын түвшинд "муу" (эсвэл LDL-холестерол) ба "сайн" (HDL-холестерол) холестерол байдгийг хүн бүр мэддэг. Сайн холестерины нийлмэл молекулууд нь эд эсэд шингээхэд хэтэрхий том тул "муу" өөхний спиртийн молекулуудыг "цуглуулж" элэг рүү боловсруулдаг. Эсрэгээр, "муу" холестерин нь цусны судасны хананд суурьшиж, цусны судасны хөндийг нарийсгаж, цусны эргэлтийг улам дордуулдаг товруу үүсгэдэг. Нэмж дурдахад нийт холестерин, өөрөөр хэлбэл холбоогүй төлөвт байгаа бодис нь цусанд эргэлддэг.

Одоогийн байдлаар энэ нь бие махбод дахь липидийн (өөх) бодисын солилцооны төлөв байдал, атеросклероз болон бусад зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг үнэлэх хамгийн зөв үзүүлэлт юм (гэхдээ энэ төрлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд өөхний спиртийн үүрэг гүйцэтгэдэг. маргаантай).

Нэмж дурдахад энэ үзүүлэлтийн тодорхойлолт нь дараахь тохиолдолд мэдээлэлтэй байж болно.

Холестерины динамикийг хянах (эмийн эмчилгээний хамт);

Өвчтөнийг урьдчилан сэргийлэх анхан шатны үзлэг хийх явцад.

Атерогенийн коэффициентийн норм

Атерогенийн коэффициентийг тооцоолохдоо мэргэжилтнүүд энгийн томъёог ашигладаг.

Атерогенийн коэффициент (Атероген индекс) = (Нийт холестерин - HDL) / HDL

Атерогенийн индексийн норм нь лабораториос лабораторид өөр өөр байдаг бөгөөд ерөнхийдөө энэ үзүүлэлт нь 2-2.5 нэгжийн хооронд хэвийн байдаг (гэхдээ эмэгтэйчүүдэд 3.2, эрэгтэйчүүдэд 3.5-аас ихгүй байна). Заасан нормоос дээш үзүүлэлт нь атеросклероз байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч зөвхөн коэффициент нь өвчин байгаа эсэхийг үнэн зөв тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодоггүй.

Хэрэв атерогенийн индекс нь тогтоосон нормоос доогуур байвал энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ үр дүн нь хамааралгүй юм.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн, юу хийх вэ?

Хэрэв лабораторийн судалгааны үр дүнд өндөр коэффициент илэрсэн бол энэ нь бие нь голчлон "муу" холестерин үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Зүрх судасны өвчин, эмгэг үүсэхэд өөхний спиртийн шууд болон гол үүрэг нотлогдоогүй ч эрсдэлд орох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Шалгуур үзүүлэлтийг хэвийн болгох арга хэмжээг нэн даруй авах шаардлагатай.

Та үүнийг хоёр аргаар хийж болно:

Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөх.

Эмийн жороор эм ууж эхэл.

Амьдралын хэв маяг

Индекс өссөн нь хэд хэдэн шалтгаанаас үүдэлтэй:

Муу зуршилтай байх (тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх).Сэтгэцэд нөлөөлөх бодисууд нь өөх тосны хэвийн солилцоог "дарангуйлж", өөхний нийлэгжилтийг тасалдуулж өгдөг.

Суурин амьдралын хэв маяг. Гиподинами нь зогсонги үйл явцыг дагуулдаг. Өөх тос, өөх тосны цогцолборууд хэт идэвхтэй нийлэгждэг.

Эндээс бид индексийг хэвийн болгохын тулд танд хэрэгтэй гэж дүгнэж болно.

Илүү идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүл.Боломжтой биеийн тамирын дасгал нь цусан дахь холестерины концентрацийг хэвийн болгож, липидийн солилцоог хэвийн болгодог. Эрүүл хүн долоо хоногт 4 удаа тус бүр 35-40 минутын турш хичээл хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв та өвчний түүхтэй бол эсрэг заалтыг үгүйсгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөж, биеийн тамирын дасгалын оновчтой горимыг сонгох хэрэгтэй.

Муу зуршлаасаа татгалз.

Хоолны дэглэм

Дараахь хоол хүнсийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.

Хиам;

Тослог сүүн бүтээгдэхүүн (цөцгий, цөцгий, цөцгийн тос);

Транс тосоор баялаг бүтээгдэхүүн (маргарин, далдуу модны тос гэх мэт)

Үүний эсрэгээр хоолны дэглэмд дараахь зүйлийг оруулна.

Загас. Сагамхай, hake, flounder болон бусад. Шарсан махыг хасах хэрэгтэй, хоол хийхийг илүүд үздэг.

Үр тариа.

Мөн амьтны гаралтай бус ургамлын гаралтай өөх тос агуулсан бусад бүтээгдэхүүн.

Эм уух нь атерогенийн индексийг бууруулах өөр нэг арга юм. Гэсэн хэдий ч статин (холестерин бууруулах эм) нь маш олон гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн зөвлөмжийн дагуу, маш хязгаарлагдмал тохиолдлуудад хэрэглэх ёстой.

Шинжилгээний үр дүнд ямар хүчин зүйл нөлөөлж болох вэ?

Дараах тохиолдолд үр дүн нь хэвийн хэмжээнээс хэтрэх болно.

Өвчтөн хатуу хоолны дэглэмд удаан хугацаагаар суудаг (өлсөхөд ойрхон). Ядарахаас зайлсхийхийн тулд бие нь өөх тосны нөөцийг задалж эхэлдэг. Липидүүд цусны урсгал руу орж, индексийг зохиомлоор нэмэгдүүлэх боломжтой.

Гормоны эм (стероидууд) авах.

Никотин донтолт.

Гормоноос хамааралтай оргил үе. Жирэмслэлт, цэвэршилт.

Дараах тохиолдолд үр дүн хэвийн хэмжээнээс доогуур байх болно.

Өвчтөн гипохолестеролын хоолны дэглэм барьж байна.

Өвчтөн статин эм ууж байна.

Өвчтөн спортод идэвхтэй оролцдог (энэ нь нэлээд маргаантай байдаг).

Тиймээс атерогенийн индекс (эсвэл коэффициент) нь нийт холестерины өндөр нягтралтай липопротеины нэгдэлд эзлэх хувь юм. Энэ үзүүлэлт нь бие махбод дахь липопротеины тэнцвэрийг тодорхойлдог бөгөөд цусан дахь холестерины концентраци ихэссэнээс үүдэлтэй атеросклероз болон бусад зүрх судасны өвчний эхний үе шатыг тодорхойлоход тусалдаг.

Боловсрол:ОХУ-ын Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн диплом N. I. Пирогов, "Анагаах ухаан" мэргэжил (2004). Москвагийн Улсын Анагаах Ухаан, Шүдний Их Сургуулийн резидентур, Дотоод шүүрэл судлалын диплом (2006).

Юу атерогенийн коэффициентяагаад нэмэгдүүлэх боломжтой вэ? Цусан дахь холестерины өндөр түвшин нь зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчинтэй холбоотой байдаг. Заримдаа хүмүүс цусны шинжилгээний үр дүнг буруугаар тайлбарлаж, өөрийгөө хор хөнөөлтэй эмчилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь шаардлагагүй хоолны дэглэм дагалддаг.

Бие дэх холестерины үнэ цэнэ

Тэгэхээр юу вэ атерогенийн коэффициентяагаад нэмэгдүүлэх боломжтой вэ?

Бие дэх холестерин нь олон үүрэг гүйцэтгэдэг.

Фосфолипидын молекулуудад хатуулаг өгдөг;
бэлгийн дааврын нийлэгжилтэнд оролцдог;
цөсний хүчлийн үндэс ба;
эсийн нэвчилтийг зохицуулахад оролцдог.

Холестерины онцгой шинж чанар нь усанд уусах чадваргүй байдаг тул цусаар дамжин эсэд хүргэх боломжгүй байдаг. Тиймээс холестерол нь сайн уусдаг, уурагтай хамт тээвэрлэгддэг тусгай нэгдлүүдэд байдаг. Ийм нэгдлүүдийг липопротейн гэж нэрлэдэг. Тэдгээр нь янз бүрийн төрлөөр ирдэг бөгөөд уусах чадвар, массаас хамааран өөр өөр байдаг.

• макромолекул ();
• бага молекул жинтэй ();
• маш бага молекул жинтэй ().

LDL ба VLDL нь муу уусдаг нэгдлүүд бөгөөд тэдгээрийн доторх холестерин нь хур тунадас үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судаснуудад атеросклерозын товруу үүсэхэд хүргэдэг. Энэ тусгаарлалт болон зарим холестерины нэгдлүүдийн шинж чанаруудтай холбоотойгоор бага молекул жинтэй, маш бага молекул жинтэй липопротейн нь "муу" өөх тос гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Олон тооны нэгдлүүд нь янз бүрийн төрлийн өөхний нэгдлүүдийн агууламж ба хүний ​​эрүүл мэндийн гол үзүүлэлтүүдийн хоорондын хамаарлыг баталгаажуулдаг. Энэ хамаарал нь цусан дахь OPNP их хэмжээгээр агуулагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь биеийн атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ өвчний хөгжлийн аюулыг үнэлэхийн тулд анагаах ухаанд онцгой ач холбогдол өгдөг. атерогенийн коэффициент (KA), нормЭнэ нь "муу" өөх тосны нийт хэмжээтэй пропорциональ харьцааг илэрхийлдэг. Өнөөдөр энэ үзүүлэлт нь өөх тосны солилцооны төлөв байдлын талаар хамгийн зөв хэлж чаддаг бөгөөд энэ нь атеросклероз болон хүний ​​судасны тогтолцооны бусад эмгэгийн эрсдлийг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Атерогенийн коэффициент - энэ юу вэмөн юунд ашигладаг вэ?

Шалгуур үзүүлэлтийн тодорхойлолт нь дараахь зүйлд зайлшгүй шаардлагатай.

Бамбай булчирхай, гэдэс, бөөр, элэгний өвчний шалтгааныг цаг тухайд нь оношлох, тодорхойлох;
эмийн эмчилгээний хэрэглээнд өөх тос, тэдгээрийн нэгдлүүдийн түвшний динамикийг хянах;
анхны үзлэг, цаашдын оношлогооны явцад хазайлтыг илрүүлэх.

Атерогенийн холестерины коэффициентийг тодорхойлохын тулд өглөө өлөн элгэн дээрээ судсаар цусны шинжилгээ хийдэг. Түүнээс гадна, энэ процедурын өмнө хүн дор хаяж 6-8 цагийн турш ямар ч хоол идэж болохгүй. Судалгааг Абелийн аргын дагуу эсвэл Илк аргын дагуу явуулдаг бөгөөд үр дүн нь янз бүрийн өөхний хүчлүүдийн фракцийн түвшинг тусгасан липидийн профиль юм. Ялангуяа цусанд хэр их хэмжээгээр агуулагдаж байгааг эмч мэдэх нь чухал.

Тооцооллыг тусгай томъёоны дагуу хийдэг: KA = (нийт холестерин (OH) - HDL) / HDL. Өөр нэг томъёо байдаг: CA = (LDL + VLDL) / HDL. Эдгээр нь хоёулаа "муу" өөхний харьцааг биеийн нийт холестерины түвшинтэй харьцуулах боломжийг олгодог.

Атерогенийн коэффициентийн нормүзүүлэлт нь харьцангуй бөгөөд дангаар нь тооцдог боловч 2-3 нэгжийн хооронд хэлбэлздэг.

Атерогенийн индекс хэвийн хэмжээнээс давсан

Хэрвээ атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн, өөрөөр хэлбэл KA = 3 ба түүнээс дээш - энэ нь биед хэт их "муу" холестерин байгаа гэсэн үг бөгөөд үүнийг арилгах хэрэгтэй, учир нь энэ нь удахгүй цусны судсыг бөглөж, цусны урсгалыг хязгаарлах болно.

Атерогенийн холестерины коэффициентийг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд:

бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал;

таргалалт, түүний дотор чихрийн шижин;

муу зуршлууд - архи, тамхи татах нь заасан үзүүлэлтэд ихээхэн нөлөөлдөг ();

удамшлын хүчин зүйл, физиологийн шинж чанараас шалтгаалан цусан дахь холестерины түвшин өндөр байх үед;

буруу хооллолт - амьтны гаралтай өөх тосыг их хэмжээгээр идэж, ургамлын гаралтай өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхгүй байх;

байнгын сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн стресс.

Хэзээ атерогенийн индекс нэмэгдсэнбөгөөд 3-4 нэгж байдаг бөгөөд энэ нь тусгай хооллолт, биеийн хөдөлгөөнд нөлөөлж болно. Энэ тохиолдолд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хоолны дэглэмээс хасах	Хоолны дэглэмд нэмнэ
хиам	загасны бүтээгдэхүүн, хоол хийхдээ чанаж, шарсан байх ёсгүй
өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн	бүйлс, хушга, тэдгээр нь мэдэгдэхүйц бууруулж чадна цусан дахь атерогенийн индекс
транс өөх тос ихтэй хоол хүнс	жимс, хүнсний ногоо; сармис; үр тариа; шоколад.

Ийм хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь "муу" өөх тосны нэгдлүүдийн агууламжийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлэхэд тусална. атерогенийн өндөр коэффициент.

Өндөрт холестерины атерогенийн индексЖингээ хасахын тулд мацаг барихыг шаарддаг түргэн хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ арга нь зөвхөн гэмтээж болно. Бие махбодь хоол хүнснээс шаардлагатай бодисыг хүлээн авахгүй тул хуримтлагдсан өөх тосны нөөцийг задлахаас өөр аргагүй болно. Ийм үйл явц нь зөвхөн үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх боломжтой, мөн атерогенийн коэффициентийн цусны шинжилгээнайдваргүй болно.

Хэрвээ атерогенийн коэффициент 4 гаруй нэгж, хоолны дэглэм, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөхөөс гадна эмч нар эмийн эмчилгээг санал болгоно. Ийм зөвлөмжийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор дагаж мөрдөх ёстой, гэхдээ ийм эм (цусан дахь холестерины түвшинг бууруулах) нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд тэдгээрийг зөвхөн онцгой тохиолдолд л авах ёстой.

Атерогенийн индекс хэвийн хэмжээнээс доогуур байна

2-3 нэгжийн хэвийн атерогенийн индекстэй бол CA-ийн утга буурч болно. Энэ үзүүлэлт нь муу биш бөгөөд бие махбодид эмгэг үүсдэг гэсэн үг биш, гэхдээ зөвхөн зарим баримтыг харуулж байна. Боломжит шалтгаанууд:

• илчлэг багатай хоолны дэглэмийн дараах үр дагавар;
• Судалгааны өмнө цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлоход богино хугацаанд нөлөөлж болох эм уух.

Эмэгтэйчүүд бие махбодид хортой өөх тос хуримтлагдах гол сөрөг үр дагавар болох атеросклерозд бага өртөмтгий байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эмэгтэйчүүдтэй холбоотой юм холестерин ба атерогенийн коэффициентэстроген дааврын цусны судасны хананд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул үргэлж доогуур байдаг. Гормоны үйлдэл нь цусны судасны хананд сайн уян хатан чанарыг өгдөг бөгөөд энэ нь атеросклерозын товруу үүсэхээс сэргийлдэг. Цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүд эстрогений ялгаралт зогссоны улмаас KA-ийн түвшин нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно.

Мөн энэ өвчний дараа үүсэх үр дагавар нь эмч нар липидийн бүлгүүдийн харьцааг тодорхойлохын тулд цус авдаг - атерогенийн индекс гэж нэрлэгддэг.

Аливаа хүний ​​хувьд энэ индекс нь өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, биеийн жин, түүнчлэн түүний биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, дагалдах өвчин байгаа эсэх зэргээс шалтгаална. Атеросклерозын ноцтой үр дагавраас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энэ үзүүлэлтийн талаар мэдэх хэрэгтэй.

атероген чанарЭнэ нь өндөр ба бага нягтралтай липопротеины хоорондын хамаарлыг илэрхийлдэг эмнэлгийн нэр томъёо юм. Цусны шинжилгээний мөн чанарыг илүү нарийвчлалтай ойлгохын тулд тусгай индексийг ашигладаг.

Энэ нь ихэвчлэн өлөн элгэн дээрээ ууж, хүлээлгэн өгөх замаар тодорхойлогддог. Үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байхын тулд шинжилгээ өгөхөөс 8 цагийн өмнө та идэж уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Индексийг ихэвчлэн Ilk эсвэл Abel аргыг ашиглан тодорхойлдог. Эдгээр аргууд нь биед хичнээн хэмжээний өөх тостой төстэй бодис агуулагдаж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Аливаа лабораторид атерогенийн индексийн стандартууд нь "өөрийн" байдаг. Шинжилгээний үр дүнгийн маягт дээр тэдгээрийг үргэлж зааж өгдөг бөгөөд тэдгээр нь ашигласан тоног төхөөрөмж, индексийг тооцоолох аргаас шалтгаална.

Цусны шинжилгээний ачаар судсан материалд өөх тосны хүчлүүд тунаж тогтох үед ямар хувь хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь тодорхойлогддог. Үр дүнг судлахдаа эмч дараахь үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

• цусан дахь холестерины нийт хэмжээ;
• HDL;
• LDL;

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ихсэх эсвэл буурах үед судасны хананд цусны бүлэгнэл үүсч болно.

Жишээлбэл, атерогенийн өндөр индекс нь өндөр (муу) холестерины нотолгоо бөгөөд үүнээс болж тромбофлебит эсвэл зүрхний өвчин үүсдэг.

Триглицерид (TG) нь зөөвөрлөх үүргийг гүйцэтгэдэг. TG-ийн түвшин өндөр байгаа нь атеросклерозын эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна.

"Сайн" ба "муу" холестерины хооронд ямар хамааралтай вэ?

Энэ нь өөр болдог. Нэг өвчтөний биед энэ нь 7, нөгөө нь - 4. Холестерины нийт хэмжээ (ТС) нь хөлөг онгоцны дотор холестерины товруу үүсэх аюул байгаа эсэхийг яг таг харах боломжийг олгодоггүй.

Жишээлбэл, эхний тохиолдолд холестерины хэмжээ ихсэх нь HDL-ийн өндөр түвшингээс үүдэлтэй бол атеросклероз үүсэх магадлал өндөр биш юм.

Энэ үзүүлэлт нь өөх тосыг элэг рүү зөөвөрлөхөд тусалдаг. HDL ихэссэн тохиолдолд өвчтөнийг атерогенийн эсрэг шинж чанартай гэж үздэг.

Хоёр дахь тохиолдолд LDL-ийн түвшин өндөр, HDL буурдаг. Ийм нөхцөлд атероген чанар өндөр байдаг гэж тэд хэлдэг.

Атеросклероз үүсч эхлэхийн тулд бага молекул жинтэй фракцийн түвшин үргэлж их хэмжээгээр нэмэгддэггүй. HDL-ийн түвшин бага байдаг тул бие махбодид эмгэг өөрчлөлтүүд бас боломжтой байдаг.

Зөрчил байгаа эсэхийг зөв тодорхойлохын тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийн зөрүүг тооцоолно. Жишээлбэл, индекс 2 ммоль / л бол LDL 2 дахин их байх болно.

Атерогенийн индексийн өгөгдөл:

• 3 ба түүнээс бага- хэвийн үзүүлэлт;
• 3-аас 4 хүртэл- өндөр түвшин, хоолны дэглэмийг бууруулж, биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
• 4-өөс дээш- эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай атеросклерозын өндөр эрсдэл.

"Муу" холестерины хэмжээ ихсэх нь тэнцвэргүй хоолны дэглэмийн үед илэрдэг. Хэрэв та өөх тос ихтэй хоол иддэг бол липидийн солилцоо зөрчигдөж, улмаар LDL-ийн түвшин нэмэгддэг.

Өндөр молекул жинтэй хэсгийг зөвхөн элэг үйлдвэрлэдэг. Ийм липидийг хоол хүнсээр авах боломжгүй боловч өөх тосны загасны сортуудад агуулагдах Омега-3 бүлэгт хамаарах ханаагүй тосны хүчил нь тэдний түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ шалгалтыг хэн өгөх ёстой вэ?

Атерогенийн индексийг дараахь хүмүүс тодорхойлно.

• липидийн спектрийг зөрчсөн ойрын хамаатан садантай хүмүүс;
• миокардийн шигдээс өвчтэй, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс (CHD, артерийн гипертензи, өөр өөр байршилтай атеросклероз);
• бөөрний тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс (гломерулонефрит, нефротик синдром, бөөрний архаг дутагдал);
• гипотиреодизм, гипертиреодизм зэрэг бамбай булчирхайн асуудалтай;
• 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй;
• архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдар, элэгний хатуурал зэрэг ходоод гэдэсний замын асуудлуудтай;
• таргалалттай эсвэл хоолны дуршилгүй болсон хүмүүс;
• тулай өвчтэй хүмүүс;
• мегалобластик цус багадалт, олон миелома, сепсис зэрэг цусны өвчнөөр өвчилсөн;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• архинд донтох өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүс;
• тамхи татдаг хүмүүс.

Цусны шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Зөв, илүү нарийвчлалтай үр дүнг авахын тулд шинжилгээг хүргэхэд бэлтгэх шаардлагатай.

Цус өгөхөөс 2-3 долоо хоногийн өмнө өвчтөн хоолны дэглэмийг чанд баримтлах ёстой.

Хэрэв өвчтөн хүнд өвчин туссан эсвэл ноцтой мэс засал хийлгэсэн бол хямралын дараа 12 цагийн дотор цусны дээж авахаас бусад тохиолдолд шинжилгээг 3 сараар хойшлуулна. Хэрэв хөнгөн хэлбэрийн өвчин шилжсэн бол шинжилгээг 2-3 долоо хоногоор шилжүүлнэ.

Цусаа өгөхийн өмнөх өдрийн турш та архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзаж, 12 цагийн турш хоол идэхгүй байх, хагас цагийн турш тамхи татахаа болих хэрэгтэй.

Цус өгөхөөс өмнө өвчтөн сайн унтаж, 5-10 минутын турш сууж буй байрлалд байх ёстой, эс тэгвээс үр дүн нь гажуудаж болзошгүй.

Шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж байна

Липидийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг аливаа эх үүсвэр нь эцсийн индекст нөлөөлнө.

Үндсэн хүчин зүйлүүд:

1. Тамхи татах. Түүний нөлөөн дор липидийн тэнцвэр алдагдаж, улмаар атеросклерозын товруу үүсч эхэлсэн газарт судасны хана гэмтдэг.
2. Тэнцвэргүй хооллолт. Өөх тос, шарсан хоол, энгийн нүүрс усаар баялаг бүтээгдэхүүнээс (чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүн, зөгийн бал, чихэрлэг ундаа гэх мэт) татгалзах нь зүйтэй.
3. Таргалалт байгаа эсэх.Энэ өвчнөөр шаналж буй хүн нэг их хөдөлдөггүй бөгөөд энэ нь бас аюул дагуулдаг, мөн чихэрлэг, тослог хоол иддэг.
4. Чихрийн шижин байгаа эсэх. Энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй байдаг, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс судасны хана гэмтэж, атеросклерозын товруу хавсарч эхэлдэг.
5. Цусны даралт ихсэх. Судасны хана нь тодорхой хүч чадалтай байдаг тул цусны даралт байнга нэмэгдэж байвал тэдгээр нь гэмтэж эхэлдэг бөгөөд энэ хэсэгт атеросклероз үүсдэг.
6. Удаан хугацаагаар мацаг барих.
7. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, анаболик, глюкокортикоид эм, тухайлбал Преднизолон, Дексаметазон хэрэглэх.
8. Хүүхэд тээж байна.
9. Холестерол ихтэй хамаатан саданЗарим тохиолдолд генетикийн түвшинд липидийн түвшин өндөр байдаг тул атерогенийн индекс нэмэгддэг.
10. Согтууруулах ундааны хэрэглээ.Өнөөдөр энэ нь судаснуудад атеросклерозын хамгийн чухал эх үүсвэр юм.

Эмэгтэй төлөөлөгчдийн атерогенийн коэффициентийн стандартууд

Эрэгтэйчүүд атеросклерозын өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг тул эмэгтэйчүүдээс илүү өндөр стандарттай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн индекс нь эстроген дааврын нөлөөгөөр бага байдаг.

Эстроген нь судасны хананд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул сайн уян хатан чанарыг өгдөг бөгөөд энэ нь холестерины товруу үүсэхээс хамгаалахад шаардлагатай байдаг. Холестерол нь хөлөг онгоцны гэмтсэн хэсэгт үүсдэг.

Судасны уян хатан чанар алдагдах нь тэдний хананд олон тооны гэмтэл гарч, холестерол улам тогтдог.

Цусны судаснуудын байгалийн хамгаалалтаас болж шударга секс нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг өвчнөөр оношлогддоггүй.

Зөвхөн 50 нас хүртлээ эмэгтэйчүүдэд атерогенийн индекс буурдаг. Цэвэршилтийн үед эстроген нь судсыг хамгаалахаа больсон бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүдийн нэгэн адил эмэгтэйчүүдэд атеросклероз үүсэхэд хүргэдэг.

Насны ангиллаар атерогенийн коэффициентийн стандартууд (ммоль / л):

• 30 хүртэл жил - 2.2 ба түүнээс бага;
• 30 ба түүнээс дээш насныхан - 2.2-3.2.

Эмэгтэй хүн 50 нас хүрэхэд атерогенийн коэффициентийг эрэгтэй стандартын дагуу тооцдог.

TG стандартууд (ммоль/л):

• 1.78-2.2 нь хэвийн үзүүлэлт;
• 2.2-5.6 - өсөлтийн хурд;
• 5.6-аас дээш - нягтрал нэмэгдсэн.

Эрэгтэйчүүдэд атерогенийн индексийн стандартууд

Эмэгтэйчүүд жаран наснаас эхлэн атеросклероз үүсэх хандлагатай байдаг бол үүнтэй төстэй үзэгдэл эрэгтэйчүүдэд эрт дээр үеэс ажиглагддаг.

Судаснууд уян хатан чанараа хурдан алддаг тул атерогенийн коэффициент өндөр байдаг тул судаснуудад асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цусан дахь эрэгтэй төлөөлөгчид дараахь хэмжээний липопротейн (ммоль / л) байх ёстой.

• нийт холестерин - 3.5-6.0;
• HDL - 0.7-1.76;
• LDL - 2.21-4.81.

Эрэгтэй хүн 50-60 нас хүрэхэд уураг-өөх тосны солилцооны байгалийн үйл явц зөрчигддөг тул стандартууд өөрчлөгдөж болно.

Насны ангиллаар эрэгтэйчүүдэд атерогенийн индексийн стандартууд (ммоль / л):

• 20-30 насныхан - 2.5;
• 30 ба түүнээс дээш настай - 3.5.

Өндөр атерогенийн индексийг хэрхэн эмчлэх вэ

Индексийг хэвийн буюу бага зэрэг доогуур байлгахын тулд амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй. Энэ нь бие дэх липидийн түвшинг хэвийн болгож, "муу" холестерин багасдаг.

Хамгийн сайн сонголт бол атеросклероз болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчин үүсэхээс өмнө үүнийг хийх явдал юм.

Тамхи татах, архи уух, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэхээс татгалзах.

Илүүдэл өөх тосыг арилгахын тулд идэвхтэй амьдралын хэв маяг, хангалттай биеийн хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөх. Ханаагүй өөх тосоор баялаг хоолны дэглэм баримтал.

Статиныг эмчилгээний зориулалтаар эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эдгээр эмүүд нь зарим эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Нийтлэл үзсэн: 1,542