Цусны атерогенийн коэффициент юуг харуулж байна. Атерогенийн коэффициент - хэвийн утгууд. Өсөн нэмэгдэж буй индексийг яах вэ


Цусны шинжилгээний үр дүн нь "атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн" гэсэн үг юм - энэ юу вэ?

Товчоор хэлбэл, энэ коэффициент нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг - зүрх, судасны өвчин үүсэх магадлалыг харуулж байна.

Зүрх, цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин тусах эрсдэл өндөртэй хүмүүс атерогенийн индексийг сайтар хянаж байх ёстой - энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, атеросклероз болон бусад аюултай өвчний эрсдлийг бууруулахад тусална.

Бараг бүх хоол хүнс нь уураг, өөх тос, нүүрс ус гэсэн гурван үндсэн тэжээллэг бүлгийг агуулдаг. Эдгээр бүлэг бүр бие махбодид тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өөх тос нь энергийн солилцоо, эсийн мембраныг үүсгэхэд оролцдог бөгөөд нэг төрлийн эрчим хүчний агуулах (хүний ​​бие өөхний давхарга хэлбэрээр илүүдэл энергийг хадгалдаг) болдог.

Ходоодны гэдэснээс өөх тос нь элгэнд орж, хэд хэдэн химийн процессоор уураг болж хувирдаг бөгөөд үүссэн липопротейн нь цусны урсгал руу ордог.

Өөх тосны бие даасан молекулууд усанд уусдаггүй тул цусны эргэлтийн системд нэвтэрч чадахгүй.

Липопротейнүүдийг бүрдүүлдэг туслах уургууд нь өөх тосыг тойрон нэг төрлийн бүрхүүл үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр тэдгээр нь цусны урсгал руу орж, дараа нь эдэд дамждаг.

Липопротейнүүдийг ихэвчлэн шингэн (LDL) ба хатуу (HDL) гэсэн хоёр том бүлэгт хуваадаг.

Өдөр тутмын ярианд анагаах ухааны нэр томьёоны оронд холестерол эсвэл холестерол гэдэг үгийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд шингэн ба хатуу гэж хуваахын оронд "муу" (хортой, аюултай) холестерин ба "сайн" (ашигтай) холестролын ангиллыг ашигладаг. .

Хоёр төрлийн липопротейн нь бие махбодид маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэ хуваагдал нь бүхэлдээ шударга биш юм. "Муу" холестерол нь зөвхөн түүний илүүдлийг бий болгодог бөгөөд өөрийн шинж чанарыг агуулдаггүй.

Шингэн липопротейн (LDL) нь эсийн үндсэн барилгын материал юм. Цусны урсгалтай хамт эдгээр нэгдлүүд нь эд, эрхтэнд нэвтэрч, шаардлагатай хэмжээгээр эсийн мембран (бүрхүүл) үүсгэдэг.

Илүүдэл нь цусны урсгал руу буцаж, эсийг "дуусгах" шаардлагатай эдийг хайж олохын тулд биеийн бүх хэсэгт эргэлддэг.

Шингэн холестерол нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаа, бодисын солилцоонд шаардлагатай хоол боловсруулах шингэн болох цөсний шүүрэлд оролцдог.

Шингэн холестеролоор эд эсийг антиоксидантаар баяжуулдаг - бие махбодид хор хөнөөл учруулж болзошгүй чөлөөт радикалуудыг саармагжуулдаг бодисууд.

Шингэн холестерол нь тархи, мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулж, дархлааг бүрдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв шингэн холестерин нь биед маш олон ашигтай үүрэг гүйцэтгэдэг бол яагаад үүнийг хортой гэж нэрлэдэг вэ?

Энэ төрлийн холестерины асуудал нь цусан дахь энэ бодис нь биед шаардлагатай хэмжээнээс их байвал эхэлдэг.

Илүүдэл шингэн холестерин нь цусанд эргэлдэж, цусны судасны хананд наалдаж, жижиг битүүмжлэл үүсгэдэг.

Ийм газруудыг холестерины товруу гэж нэрлэдэг. Тэд зөвхөн цусны судасны нэвчилтийг бууруулаад зогсохгүй судасны эдийг уян хатан болгодог. Энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хатуу холестерол (HDL) нь биеийг цэвэрлэх үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь цусны урсгал руу ороход илүүдэл шингэн холестеролыг холбож, биеэс зайлуулдаг.

Тийм ч учраас хатуу холестериныг "сайн" эсвэл "ашигтай" гэж нэрлэдэг. Цусан дахь энэ нэгдлийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь холестерины товруу үүсэх эрсдлийг бууруулж, цусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Атерогенийн коэффициент гэж юу вэ?

Эмчийн хувьд бүх гурван үзүүлэлт чухал байдаг: холестерины нийт хэмжээ, шингэн холестерины эзлэх хувь, хатуу бодисын эзлэх хувь.

Атерогенийн коэффициент (эсвэл индекс) нь бүх гурван үзүүлэлтийн харьцааг харуулсан энгийн тоо юм.

Атерогенийн коэффициентийг лабораторид маш энгийн математик томъёогоор тооцоолдог: (нийт холестерин - сайн холестерины хэмжээ) / сайн холестерины хэмжээ.

Ийм энгийн тооцооллын тусламжтайгаар эмч зүрх судасны тогтолцооны ерөнхий эрүүл мэндийг шүүж чадна. Атерогенийн өндөр коэффициент - эдгээр нь 3 - 3.5-аас дээш утгууд юм.

Энэ харьцаа нь цусанд илүү шингэн холестерол агуулагдаж, бие нь түүнийг арилгах цаг байхгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг гэсэн үг юм.

Атерогенийн индексийн өсөлтийн шалтгаан нь маш олон янз байж болно - бодисын солилцооны эмгэгээс эхлээд тодорхой өвчин хүртэл. Гэхдээ энэ коэффициентийг нэмэгдүүлдэг эсвэл бууруулдаг хамгийн түгээмэл хүчин зүйл бол хоол тэжээл юм.

Атерогенийн коэффициентийн норм нь наснаас хамааран өөр өөр байдаг.

30-аас доош насны залуучуудын хувьд 2-оос доош үзүүлэлтийг сайн гэж үздэг, өндөр настнуудын хувьд - 3 хүртэлх үзүүлэлтийг багтаасан тохиолдолд санаа зовох хэрэггүй. Гэхдээ зөвхөн энэ үзүүлэлтээр цусны судасны ерөнхий эрүүл мэндийг дүгнэх боломжгүй юм.

Эмч өвчтөний өвчний түүхийг анхаарч үзэх, хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлогийг харгалзан үзэх ёстой.

Одоогийн эмийн эмчилгээ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй - зарим эм нь аюултай холестерины хэмжээг дутуу үнэлж чаддаг ч хүн үүнийг хэрэглэхээ больсны дараа атерогенийн коэффициент дахин нэмэгддэг.

Атерогенийн коэффициентийг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Цусан дахь холестерины хэмжээг хэмжихэд венийн цусыг ашигладаг. Шинжилгээнд бэлтгэх нь энгийн бөгөөд гол ажил бол хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн гэнэтийн өөрчлөлтөөр үр дүнг гажуудуулахгүй байх явдал юм.

Цусаа өлөн элгэн дээрээ, өөрөөр хэлбэл сүүлчийн хоол идсэнээс хойш 10-12 цагийн дараа өгөх шаардлагатай. Цусны дээж авахаас 24 цагийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзаж, сэтгэлзүйн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Туршилтын хүлээгдэж буй өдрөөс 1-2 долоо хоногийн өмнө хоол тэжээл, биеийн хөдөлгөөнийг тогтворжуулах шаардлагатай.

Өдөр тутмын амьдралд зүрх судасны өвчний эрсдэлийг үнэлэхийн тулд атерогенийн коэффициентийг хэмждэг.

Өөх тосны хэрэглээ огцом буурах нь атерогенийн индексийг дутуу үнэлэхэд хүргэдэг боловч өвчтөн ердийн хоолны дэглэмд буцаж ирмэгц индекс дахин нэмэгдэх болно.

Энэ нь шинэ биеийн тамирын дасгал хийхэд мөн адил хамаарна. Хэрэв та долоо хоногт 3 удаа фитнесст явж дассан бол дасгалын тоог нэмэгдүүлэх, багасгах ёсгүй.

Хэрэв та огт спортоор хичээллэдэггүй бол ер бусын биеийн тамирын дасгалаар бие махбодийг хэт ачаалж болохгүй.

Та шинжилгээний үр дүнд илүү таатай байх болно, энэ нь эрүүл мэндийг бодитой үнэлэхэд бага ач холбогдолтой юм.

Хэн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай вэ?

Хүн бүр атерогенийн коэффициентийг хэмжихийн тулд цусаа хандивлах ёстой, ялгаа нь зөвхөн судалгааны тогтмол давтамжтай байдаг. 25 жилийн дараа цусан дахь холестерины хэмжээг хэмжих нь зүйтэй.

Хэрэв олж авсан үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд буюу түүнээс бага байвал судалгааг 5 жилийн дараа давтаж болно.

Хэрэв коэффициент нэмэгдсэн бол та эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Магадгүй та хоолны дэглэмээ өөрчлөх (ихэнх амьтны гаралтай өөх тосыг хасах) болон хэдэн сарын дараа дахин шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Шинжилгээний үр дүнгээс харахад цусны найрлага сайн байсан ч 50-55-ийн дараа атерогенийн коэффициентийн шинжилгээг илүү олон удаа хийх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилттэй холбоотой дааврын өөрчлөлт нь харьцангуй богино хугацаанд индикаторын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлд хүргэдэг.

Эрэгтэйчүүдэд зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл статистикийн хувьд өндөр байдаг тул атерогенийн коэффициентийг ялангуяа анхааралтай ажиглах нь зүйтэй.

Эрсдэлтэй хүмүүс цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин тусах эрсдэлийг үнэлэхийн тулд тогтмол цусаа хандивлах хэрэгтэй.

Хамгийн тодорхой хүчин зүйл бол зүрх судасны өвчин (атеросклероз, зүрхний шигдээс, цус харвалт) -ын хувийн түүх юм.

Эдгээр эмгэгийн урьдал нөхцөл нь удамшдаг тул зүрх, судасны өвчний гэр бүлийн түүх нь бас чухал юм.

Хэрэв ойр дотны хүмүүс цусны эргэлтийн системтэй холбоотой асуудал гарвал атерогенийн коэффициентийг хянах нь урьдчилан сэргийлэх үндэслэлтэй арга юм.

Их хэмжээний илүүдэл жин, ялангуяа таргалалт (өөхний өөхний хэмжээ нийт жингийн 20% -иас давсан тохиолдолд) нь хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Бүрэн дүүрэн байх хандлагатай хүмүүс ихэвчлэн цусны судаснуудтай холбоотой байдаг тул атерогенийн индексээр цусаа тогтмол хандивлах нь үнэ цэнэтэй юм.

Чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, архаг гипертензи, элэгний өвчин зэрэг нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл юм.

Эдгээр өвчин байгаа тохиолдолд атерогенийн шинжилгээг дор хаяж 1-3 жилд нэг удаа хийх ёстой.

Хэрэв коэффициент нэмэгдсэн бол яах вэ?

Атерогенийн өндөр коэффициент нь өөрөө өвчин биш тул ийм эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

3-аас дээш индекс нь хөлөг онгоцонд ачаалал ихэссэн гэсэн үг юм. Энэ нь атеросклероз эсвэл зүрхний шигдээс үүсгэх шаардлагагүй, гэхдээ ийм эмгэгийн магадлал илүү өндөр байдаг.

Эмчилгээ үр дүнтэй байхын тулд эхлээд энэ үзүүлэлтийн өсөлтийн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.

Ихэнхдээ энэ нь хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдалтай байдаг боловч өвчтөнд бодисын солилцооны эмгэг, витамин хангалтгүй, ферментийн шүүрлийг зөрчсөн байж болно.

Шалтгаан нь өвчтөний мэддэггүй элэг, гэдэсний өвчин байж болно. Тиймээс та эрүүл мэнддээ бүрэн итгэлтэй байгаа тохиолдолд л атерогенийг бие даан бууруулж болно.

Хамгийн ойлгомжтой бөгөөд энгийн эмчилгээ бол зөв хооллолт юм. Өөх тосны ихэнх хэсгийг хоол хүнснээс авдаг тул өдөр тутмын хоолны дэглэмд эзлэх хувийг багасгах нь цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг.

Энэ утгаараа хамгийн хортой бүтээгдэхүүнүүд нь:

  • өөх тос;
  • хиам (ялангуяа их хэмжээний өөхний давхаргатай тамхи татдаг хиам);
  • өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн (цөцгий, цөцгий, цөцгийн тос);
  • амьтны гаралтай өөх тос агуулсан синтетик бүтээгдэхүүн (амттан, маргарин, түрхлэг гэх мэт)

Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь зөвхөн судаснуудад төдийгүй бүхэл бүтэн организмд хортой зуршил юм.

Никотин нь цусны судсыг түр зуур тэлж, архи нь бие махбодоос өөх тосыг зайлуулахад тусалдаг хэдий ч эдгээр бодисууд нь удаан хугацааны туршид дотоод эрхтнүүдэд хамгийн өргөн хүрээний эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг, тэр дундаа холестерины хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихсэх нь атероген болон бусад олон өвчнийг эмчлэх сайн арга юм. Өдөр бүр биеийн тамирын заал руу явах эсвэл идэвхтэй аэробик хийх шаардлагагүй.

Гүйлтийн цанаар гулгах, хурдан алхах, Финляндын алхалт, усанд сэлэх нь өндөр настай хүмүүст ч хүртээмжтэй дасгалууд юм.

Холестерины аюул, үүнтэй холбоотой ноцтой өвчний талаар олон хүн сонссон.

Мэдлэг дутмаг байдлаас болж зарим хүмүүс хатуу хоолны дэглэм барьж, ардын аргаар савыг цэвэрлэж эхэлдэг, эсвэл бүр дордвол эрүүл мэндэд нь хор хөнөөл учруулах эм ууж эхэлдэг.

Гэсэн хэдий ч холестерин нь бие махбодид байгалиасаа байдаг бөгөөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь фракцаар ялгаатай бөгөөд зарим нь ашигтай, бусад нь хортой байдаг. Сайн ба муу холестеролыг ялгахын тулд биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд энд атерогенийн коэффициент (KA) илэрдэг.

Атероген чанар гэдэг нэр томъёо нь "муу" нь давамгайлж буй холестерины фракцуудын харьцааг тодорхойлдог.

Тиймээс атерогенийн коэффициентийг тооцоолох нь атеросклерозын эрсдлийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цусан дахь холестерин нь уусдаг цогц нэгдлүүд хэлбэрээр байдаг. Энэ нь уурагтай хамт байдаг бөгөөд ийм нэгдлийг липопротеин (липопротеин) гэж нэрлэдэг.

Дараахь липопротеинууд байдаг.

  • өндөр молекул жинтэй HDL нь өндөр нягтралаар тодорхойлогддог;
  • бага молекул жинтэй LDL нь бага нягтралтай;
  • маш бага молекул жинтэй VLDL нэгдлүүд нь хамгийн бага нягттай байдаг.

Судасны өвчний эрсдлийг тодорхойлохын тулд бүх бүлгийн цогц нэгдлүүдийг (липопротейн) тооцоолох нь зүйтэй. Липидийн профайлыг судалж буй эмчийн хувьд нийт холестерин, түүний фракц, триглицеридын үзүүлэлтүүд чухал юм. Сүүлийнх нь өөх тосыг хэлдэг бөгөөд карбоксилын хүчил ба гурван атомт спиртийн глицеролын бүтээгдэхүүн юм.

Атерогенийн холестерины коэффициент хэрхэн үүсдэг вэ?

Холестерины 80 орчим хувь нь элэг, бэлгийн булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бөөр, гэдэс дотор үүсдэг. Үлдсэн хэсэг нь хоол хүнсээр бие махбодид ордог. Холестерол нь аполипротейн (уураг) -тай харилцан үйлчилж, өндөр ба бага нягтралтай нэгдлүүдийг үүсгэдэг.

Хэрэв холестерин нь гаднаас бие махбодид орж ирдэг бол энэ нь гэдэс дотор нийлэгждэг chylomicrons-ийн нэг хэсэг юм. Дараа нь нэгдэл нь цусанд ордог.

Бага молекул жинтэй липопротейн нь элэгнээс эдэд, өндөр молекул жинтэй липопротеинууд элэг рүү, хиломикрон нь элэг болон захын эдэд дамждаг.

HDL нь элэгээр үүсгэгддэг. Холестерол нь нэгдэл үүсгэдэг аполипротейнээс хамаарч элгэнд орж буй хиломикронууд нь LDL ба HDL болж хувирдаг.

Бага нягтралтай липопротейныг атероген гэж нэрлэдэг. Хэрэв тэдгээр нь их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бол илүү их өөх тосны хүчил эсэд ордог. Өөх тосыг HDL-тэй холбосноор эсүүдээс зайлуулдаг. Элгэнд орсны дараа холестерин нь эцэст нь гидролиз болдог.

Атерогенийн коэффициент нь цусанд аль липопротейн илүү байгааг харуулдаг. Хэрэв молекулын жин бага бол атеросклероз үүсэх магадлал нэмэгддэг.

"Сайн" ба "муу" холестерины харьцаа

Цусан дахь холестерины түвшин өөр байж болно. Нэг хүний ​​хувьд энэ нь 7 нэгж байх болно, өөр нэг нь - 4. Нийт холестерин (OH) нь хөлөг онгоцонд холестерины хуримтлал үүсэх эрсдэлтэй эсэх талаар бүрэн дүр зургийг өгдөггүй.

Жишээлбэл, хэрэв эхний тохиолдолд HDL нэмэгдсэний улмаас холестерины өндөр түвшинд хүрсэн бол атеросклерозын магадлал бага байна. Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь өөх тосыг эсээс элэг рүү зөөвөрлөх үүрэгтэй. Хэрэв HDL өндөр байвал тэд атерогенийн эсрэг шинж чанартай байдаг.

Хоёр дахь тохиолдолд LDL-ийг нэмэгдүүлж болох ба макромолекулын нэгдлүүдийн түвшин бага байна. Энэ нөхцөл байдал нь атерогенийн өндөр шинж чанартай байдаг.

Атеросклерозын хөгжилд бага молекул жинтэй нэгдлүүдийн түвшинг хэтрүүлэх шаардлагагүй. HDL-ийн бага түвшин нь эмгэг процессыг үүсгэдэг.

Зөрчил байгаа эсэхийг зөв тогтоохын тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийн зөрүүг тооцдог. Жишээлбэл, 2 ммоль / л харьцаатай бол LDL хоёр дахин их байдаг.

Атерогенийн коэффициентийн үзүүлэлтүүд:

  • 3 хүртэл - хэвийн хязгаарт;
  • 4 хүртэл - хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар бууруулж болох өсөлтийн үзүүлэлт;
  • 4-ээс дээш - эмчилгээ шаардлагатай атеросклерозын өндөр эрсдэлтэй.

"Муу" холестерины өндөр түвшин нь тэнцвэргүй хооллолтын улмаас үүсдэг. Өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх нь липидийн солилцоог тасалдуулж, бага нягтралтай липопротеины хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг.

Өндөр молекулын нэгдлүүд нь зөвхөн элгэнд нийлэгждэг. Тэд хоол хүнсээр ирдэггүй, гэхдээ Омега-3 ангилалд багтдаг, өөх тосны загасанд агуулагддаг олон ханаагүй өөх тос нь энэ фракцыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Атеросклерозын шалтгаануудын талаар

Атеросклерозын хөгжлийн гол шалтгаан нь цусан дахь холестерины бага молекул жинтэй фракцын түвшин нэмэгдсэн гэж үздэг. Холестерол нь цусны судасны хананд суурьшиж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам ордууд ургаж, хөндийг нарийсгаж, товруу үүсгэдэг.

Холестерол хуримтлагддаг газруудад кальцийн давс хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь цусны судаснуудад эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг: уян хатан чанар, дистрофи алдагдах.

Гэсэн хэдий ч энэ нь атеросклерозын судасны өөрчлөлтийн цорын ганц шалтгаан биш юм. Өвчин нь вирусын халдвар, насжилттай холбоотой өөрчлөлт, эрүүл бус амьдралын хэв маяг, олон тооны өвчний эсрэг хөгжиж болно. Тиймээс бид эмгэг судлалын хөгжилд хамгийн өртөмтгий бүлгийн хүмүүсийн тухай ярьж болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд:

  • удамшил;
  • 50 жилийн дараа насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд;
  • хүйс (эрэгтэйчүүдэд эмгэг нь ихэвчлэн тохиолддог);
  • биеийн жин нэмэгдсэн;
  • биеийн хөдөлгөөний бага түвшин;
  • чихрийн шижин;
  • гипертоны өвчин;
  • халдвар (цитомегаловирус, герпес, хламиди);
  • тамхи татах.

Атерогенийн коэффициент 3 моль / л-ээс дээш байвал холестерин нь судасны хананд наалдаж эхэлдэг. Хэрэв энэ үзүүлэлт өндөр байвал процесс хурдан явагдана.

Үүний үр дүнд холестерины товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь нурж, цусны бүлэгнэл болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд хүн тромбоэмболизм гэх мэт аюултай өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ нь гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Атерогенийн индекс: эмэгтэйчүүдийн норм ба атерогенийн коэффициент нэмэгдэх шалтгаан

Судасны атеросклероз нь эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг тул тэдэнд тогтоосон хэм хэмжээ нь шударга сексийнхээс өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврын нөлөөгөөр атерогенийн коэффициент буурдаг.

Гормон нь цусны судасны хананд эерэг нөлөө үзүүлж, сайн уян хатан чанарыг өгдөг бөгөөд энэ нь холестерины орд үүсэхээс хамгаалдаг. Холестерол нь цусны судасны гэмтсэн хэсгүүдэд тогтдог.

Хэрэв судаснууд уян хатан бус болсон бол цусны үймээн самууны үр дүнд хананд олон гэмтэл гарч, эдгээр газруудад холестерин тогтдог. Судасны хамгаалалтын байгалийн механизмын улмаас эмэгтэйчүүд цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг өвчнөөр өвчлөх нь бага байдаг.

Зөвхөн 50 нас хүртэл эмэгтэйчүүдэд атерогенийн коэффициент буурдаг. Цэвэршилт эхэлсний дараа гормон нь судсыг хамгаалахаа больж, эмэгтэйчүүд эрчүүдтэй адил атеросклерозын хөгжилд өртөмтгий болдог.

50 хүртэлх насны липопротеины түвшин (ммоль / л):

  • нийт холестерин - 3.6-5.2;
  • өндөр нягтралтай липопротеинууд - 0.86-2.28;
  • бага молекул жинтэй нэгдлүүд - 1.95-4.51.

Атерогенийн индексийг тооцоолохдоо томъёоны дагуу AI-ийг HDL индексээр хуваасан нийт холестерин ба өндөр нягтралтай плипопротеины ялгаагаар тодорхойлдог.

Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн индекс: насны норм (ммоль / л):

  • гучин нас хүртэл - 2.2 хүртэл;
  • гучаас хойш - 3.2 хүртэл.

Тавин наснаас хойш эмэгтэйчүүдийн атерогенийн индексийг эрэгтэйчүүдийн нормоор тооцдог.

Эмэгтэйчүүдийн гүйцэтгэлийн өсөлтийн шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн CA-ийн өсөлтийн эхний шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал юм. Хэрэв хоолны дэглэм нь гахайн мах, цөцгийн тос, цөцгий гэх мэт маш их хэмжээний өөх тос агуулдаг бол энэ нь биед өөх тос хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Эсүүд LDL их хэмжээгээр шаарддаггүй тул цусанд байнга их хэмжээгээр эргэлддэг.

Өөр нэг шалтгаан нь эхнийхтэй холбоотой. Хэрэв биеийн тамирын дасгалын үр дүнд өөх тос хэрэглэхгүй бол эд эсэд хуримтлагдаж, цусан дахь бага молекул жинтэй липопротеины түвшин нэмэгддэг.

Тамхи татах нь өөх тосны солилцоог удаашруулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Архи нь липидийн солилцооны процессыг сайжруулдаг нь анхаарал татаж байна.

Гэсэн хэдий ч согтууруулах ундаа нь бусад аюултай өвчин үүсгэдэг, мөн HDL-ийн нийлэгжилтэнд чухал ач холбогдолтой элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг тул та үүнийг энэ зорилгоор ашиглах ёсгүй.

Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн индексийн нормоос хазайх шалтгаан нь липидийн солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг удамшил байж болно.

Ямар нэг байдлаар CA-ийн өсөлт нь уураг-өөх тосны солилцоог зөрчсөнөөс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс цусыг шинжлэхдээ триглицеридын түвшин гэх мэт үзүүлэлтийг харгалзан үздэг.

Триглицеридын норм (ммоль / л):

  • 1.78-2.2 - норм;
  • 2.2-5.6 - өндөр түвшин;
  • 5.6-аас дээш - өндөр концентраци.

Интернет дээр эмэгтэйчүүд асуултыг сонирхож байна: цусны шинжилгээ хэлбэрээр атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн бол яах вэ. CA-ийн ийм үзүүлэлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тохиолдож болох тул эмчилгээнд хандах хандлагыг хувь хүн болгох хэрэгтэй.

Коэффициентийн утгаас хамааран холестерины нийлэгжилтийг бууруулахад чиглэсэн амьтны гаралтай өөх тос, спорт эсвэл эмийн эмчилгээг оруулаагүй хоолны дэглэмээр холестерины хэмжээг бууруулж болно.

Цусны судаснуудад холестерины сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд хавсарсан өвчнийг эмчлэх шаардлагатай: цитомегаловирус эсвэл хламидийн халдвар, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх. Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд эстроген орлуулах эмчилгээг тогтоодог.

Атерогенийн коэффициент: эрэгтэйчүүдийн норм ба цусан дахь холестериныг бууруулах арга

Хэрэв эмэгтэйчүүдэд судасны атеросклероз нь жаран жилийн дараа нөлөөлдөг бол эрэгтэйчүүдэд энэ нь эрт үүсдэг. Судаснууд уян хатан чанараа хурдан алддаг тул атерогенийн индекс нэмэгдэж, улмаар судасны эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд липопротеины түвшин (ммоль / л):

  • нийт холестерин - 3.5-6.0;
  • өндөр нягтралтай липопротеинууд - 0.7-1.76;
  • бага молекул жинтэй нэгдлүүд - 2.21-4.81.

50-60 жилийн дараа уураг-өөх тосны солилцооны байгалийн үйл явц тасалдсан тул хэвийн утга өөрчлөгдөж болно.

Атерогенийн коэффициент: насны эрэгтэйчүүдийн норм (ммоль / л):

  • 20-30 жил - 2.5;
  • гучин жилийн дараа - 3.5.

Эрэгтэйчүүдэд үзүүлэлтүүд нэмэгдэх шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил CA-ийн өсөлтийн шалтгаан нь уураг-өөх тосны солилцооны зөрчил юм. Эдгээрт амьтны гаралтай өөх тос, суурин амьдралын хэв маяг, стресс, тамхи татах болон өөх тосны солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд орно.

Зарим тохиолдолд дааврын эм хэрэглэх явцад атерогенийн коэффициент нэмэгдэж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн эмчилгээний хугацаанд л тохиолддог бөгөөд эмийг зогсоосны дараа өвчтөн атерогенийн индексийг шинжилгээний маягт дээрх норм гэж үздэг.

Эрэгтэй хүний ​​​​биохимийн цусны шинжилгээнд бие дэх липидийн энергийн нөөцийн түвшинг илрүүлдэг. Триглицеридын норм нь эмэгтэйчүүдэд тогтоосон стандарттай давхцдаг.

Юуны өмнө эрэгтэйчүүд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй: муу зуршлаасаа татгалзаж, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, амьтны гаралтай өөх тосны хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Хэрэв та маханд дассан бол мэдээж цагаан хоолтон болж болохгүй.

Гэсэн хэдий ч та шарсан мах гэхээсээ өөхгүй үхрийн мах эсвэл загас, уурыг сонгох хэрэгтэй. Хэрэв та спортоор нухацтай хичээллэж чадахгүй бол тогтмол алхах нь тус болно. Жишээлбэл, нийтийн тээврээр явахын оронд ажил руугаа алхаж болно.

Хэрэв CA нь их хэмжээгээр хэтэрсэн бол эмч нь бие махбод дахь холестерины нийлэгжилтийг бууруулдаг сатиныг авахаас бүрддэг консерватив эмчилгээг тогтооно.

Атерогенийн индекс: хэрхэн тооцоолох, багасгахын тулд юу хийх вэ

CA-г тодорхойлохын тулд өвчтөнөөс цус авч, материалын биохимийн шинжилгээг хийдэг. Өглөө нь цусыг судсаар авдаг бөгөөд шинжилгээ өгөхөөс өмнө найман цагийн турш идэж болохгүй.

Лабораторид липидийн нэгдлүүдийн фракцыг тодорхойлохын тулд хур тунадас, фотометрийн аргыг ашигладаг. Дараа нь атерогенийн коэффициентийн тооцоог хийнэ.

Атероген индексийн тухай ойлголттой танилцсаны дараа бид үүнийг доорх янз бүрийн томъёогоор хэрхэн тооцоолох талаар авч үзэх болно.

Цусны шинжилгээний өгөгдлийг боловсруулахад түгээмэл хэрэглэгддэг атерогенийн индексийн үндсэн томъёо нь дараах байдалтай байна. IA \u003d (Холестерин - HDL) / HDL, энд AI нь атерогенийн индекс, холестерин нь нийт холестерин, HDL нь макромолекулын нэгдэл юм.

Зарим тохиолдолд бага, маш бага нягтралтай липопротейнүүдийг харгалзан атерогенийн коэффициентийн индексийг тооцоолох шаардлагатай байдаг. Сүүлийнх нь триглицеридын концентрацийн үзүүлэлтээр илэрдэг. VLDL = TG / 2.2. Тиймээс ерөнхий томъёо нь дараах байдалтай байна: AI \u003d (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Нормоос хэтэрсэн атерогенийн коэффициент нь ийм нөхцөл байдлын шалтгааныг тогтоохыг шаарддаг. Липидийн солилцооны зөрчил байх албагүй, CA-ийн өсөлт нь жирэмслэлт эсвэл бусад түр зуурын дааврын тасалдлаас үүдэлтэй байж болно. Тиймээс та өөрийгөө эмчилж болохгүй, эс тэгвээс биеийн байгалийн механизмыг тасалдуулж болно.

Зарим өвчний үед дааврын эмээр эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь атерогенийн коэффициентийн нормыг нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээний явцыг эрсдэлийг тодорхойлдог эмч хянаж, өөр эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эмчилгээг өөрчилж болно.

Хоолны дэглэм нь атерогенийн коэффициентийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь бас сул талтай байж болно. Жишээлбэл, өөх тосыг хүндээр хязгаарлах нь эсрэгээр бие махбод дахь липидийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс илүүдэл өөх тосгүй хоол хийх нь чадварлаг байх ёстой.

Зайлшгүй байх ёстой хоол хүнс:

  • хиам болон амьтны гаралтай өөх тос агуулсан бусад бүтээгдэхүүн;
  • гахайн өөх, өөхний гахайн мах, хурга, цөцгийн тос, цөцгий, өндөгний шар;
  • маргарин, спред болон бусад ижил төстэй бүтээгдэхүүний нэг хэсэг болох транс өөх тос.

Бие махбодийг өөх тосоор дүүргэхийн тулд хэрэглэх шаардлагатай бүтээгдэхүүнүүд:

  • тослог сортуудын далайн загас;
  • самар, ялангуяа самар;
  • ургамлын тос: чидун, маалинган үр, наранцэцэг.

Зөв зохистой хооллолтын сайн нэмэлт нь ногоон цай, жимс, хүнсний ногооны шинэхэн шахсан шүүс байх болно. Бие махбодийг байгалийн цэвэршүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг цэвэр усны талаар бүү мартаарай. Бусад ундааг оруулалгүйгээр өдөрт дор хаяж 1.5 литр согтуу байх ёстой.

Хэрэв атерогенийн индекс мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол эмч эмийн эмчилгээг тогтооно. Эмийн дотроос холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг сатин, гэдэс дотор цөсний хүчлийг холбодог катион солилцогч, HDL-ийн түвшинг бууруулдаг омега-3 өөх тос агуулсан эмийг хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээний өөр нэг арга бол цусыг механик аргаар цэвэршүүлэх процедур бөгөөд үүнийг экстракорпораль гемокоррекци гэж нэрлэдэг. Энэ зорилгоор өвчтөний цусыг венийн судсаар авч, тусгай шүүлтүүрээр дамжуулж, судсанд нь буцааж хийнэ.

Атерогенийн бага коэффициентийг юу үүсгэдэг вэ:

  • хэвтээ байрлалд цусны шинжилгээ хийх;
  • амьтны гаралтай өөх тосыг оруулаагүй хоолны дэглэм;
  • идэвхтэй спорт эсвэл бусад биеийн тамирын дасгал хийх;
  • хэд хэдэн эм уух: эстроген агуулсан эм, колхицин, antifungal бодис, клофибрат, сатин.

Атерогенийн бага коэффициент нь цэвэр судсыг тодорхойлдог бөгөөд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Ийм сорилт нь залуу эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь норм гэж тооцогддог.

Хэрэв нийт холестерины түвшин буурч байгаатай холбоотойгоор HDL буурч байвал үүнийг сайн эмчилгээ гэж нэрлэж болохгүй. Энэ тохиолдолд холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг сатиныг авах нь үр дүнгүй бөгөөд аюултай гэж тооцогддог, учир нь бие нь байгалийн үйл явцыг зохицуулдаг чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаггүй.

Атероген чанар нь муу, сайн өөх тосны харьцааг илэрхийлдэг ойлголт юм. Энэ үзүүлэлтийг тодорхойлохын тулд тусгай коэффициентийг нэвтрүүлсэн. Бие махбодид "хортой" липид хуримтлагдах тусам цусны судасны хананд товруу үүсэх хандлага нэмэгддэг - атеросклероз.

Өөх тосны товруу үүсэх магадлал

Атерогенийн коэффициентийг (CA) өглөө өлөн элгэн дээрээ судсаар авсан цусны биохимийн шинжилгээний үндсэн дээр тодорхойлно. Уг процедурын өмнө хүн 6-8 цагийн турш хоол хүнснээс татгалздаг. Холестеролыг судлахын тулд Илк эсвэл Абел аргыг ашигладаг. Арга нь фотометрийн болон хур тунадасны тусламжтайгаар үүссэн өөхний фракцуудын ялгааг илрүүлдэг. Үр дүнгийн норм нь лаборатори бүрт өөр өөр байдаг ч атерогенийн түвшин гажуудаагүй байна.

Хэрэв та биохимийн цусны шинжилгээний хэлбэрийг харвал одоогийн утгын хажууд нормын өргөн хязгаарууд байдаг бөгөөд энэ нь лаборатори тус бүрээр тус тусад нь аргыг нэгтгэх боломжийг олгодог.

Энэ юу вэ

Липидограмм нь хур тунадасны дараа цусны ийлдэс дэх липидийн фракцын (өөхний хүчил) түвшинг харуулдаг. Ийм нэгдлүүдийн түвшин нь эмчийн хувьд чухал юм.

  • нийт холестерин;
  • HDL - өндөр нягтралтай липопротейн;
  • LDL - бага нягтралтай липопротейн;
  • TG - триглицеридүүд.

Тэд тус бүр нь хөлөг онгоцонд холестерины товруу үүсэхэд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, өндөр атерогенийг LDL-ийн агууламжаар тодорхойлдог. HDL фракц эсрэгээр нь мэдээлж байна. Триглицерид нь тээвэрлэлтийн хэлбэр юм. Цусан дахь үнэ цэнэ нь нэмэгдсэнээр тэд атеросклерозын өндөр эрсдэлтэй гэж ярьдаг.

Шалгуур үзүүлэлт үүсэх үндэс

Өөх тосны хүчлийг хоол хүнсээр залгихад фермент, билирубиний тусламжтайгаар ходоод гэдэсний замд задардаг. Устгасны үр дүнд холестеролтой харилцан үйлчилдэг глицерол үүсдэг. Хиломикронууд үүсч, элгэнд орж, LDL болон HDL болгон боловсруулдаг.

LDL нь атероген шинж чанартай байдаг: бие махбодид хэдий чинээ их хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэх тусам өөх тосны хүчлүүдийн концентраци ихэсдэг. Хөрвүүлсний дараа өөхний үлдэгдэл нь HDL-тэй холбогдож арилдаг. Энэ замаар, LDL ба HDL-ийн агууламжийн хоорондох атерогенийн ялгаа нь атеросклерозын магадлалыг илэрхийлдэг.

Тээврийн хэлбэр - триглицеридууд - бие махбод дахь өөх тосны нийт түвшинг харуулдаг шууд бус үзүүлэлт. Эдгээр нэгдлүүдийн хэмжээг тодорхойлох нь атеросклерозын магадлалыг оношлоход хэрэглэгддэг.

Холестерины талаар олон хүн мэддэг зүйл бол энэ нь бидний эрүүл мэндэд хортой бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй холбоотойгоор үүнийг багасгаж, холестерин агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхгүй байх шаардлагатай. Энэ бүхэн үнэн боловч энэ бодис нь бидний биед амин чухал юм. Тиймээс биохимийн шинжилгээнд өвчтөний цусан дахь "сайн" ба "муу" холестерины харьцааг тодорхойлдог атерогенийн индекс орно. Энэ нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар зөв дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Ямар тохиолдолд атерогенийн коэффициентийг хэвийн гэж хэлж болох вэ, үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.

Атерогенийн коэффициент нь хортой ба ашигтай холестерины харьцаа бөгөөд муу фракцийн үзүүлэлтүүд давамгайлдаг. Энэ үзүүлэлтийг тооцоолох нь атеросклероз, түүний үр дагавар: зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх магадлалыг үнэлэхэд шаардлагатай.

Ялангуяа холестерины үзүүлэлтүүдийн атерогенийн индексийг хэрхэн зөв тооцоолох талаар анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Үүнийг тооцоолох энгийн томъёо байдаг:

  • IA \u003d (OH - HDL): HDL, хаана
  • IA нь атерогенийн индекс юм;
  • OH нь нийт холестерины үзүүлэлт юм;
  • HDL нь өндөр нягтралтай липопротейн юм.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан хэвийн үзүүлэлтүүд дараахь утгатай байна.

  • 30 хүртэл жил 2.5 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой;
  • 30-аас 40 жил, 2.07-аас 4.92 хүртэлх үзүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой;
  • 40-60 насны 3-аас 3.5 нэгжийн утгыг хэвийн гэж үзнэ.

Атерогенийн коэффициентийн утга нэмэгдэхийн хэрээр илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох, арилгах нэмэлт үзлэгийг томилдог.

Атерогенийн индекс 4 нэгж хүртэл нэмэгдвэл цусны судасны дотоод гадаргуу дээр холестерины бүлэгнэл наалддаг тухай ярьж болно. Тэд цусны хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулж, зүрх судасны тогтолцооны өвчин тусах эрсдэл эрс нэмэгддэг. Өвчин идэвхтэй хөгжиж байх үед атерогенийн индекс 4-ээс хэд дахин их байж болно.

Эмэгтэйчүүдийн норм

Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн коэффициентийн үзүүлэлтүүд нь эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад бага байдаг, учир нь хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагасын төлөөлөгчдийн биед эстроген даавар байдаг бөгөөд түүний нөлөөн дор элэгний эд эсүүд бага холестерин үүсгэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн хэвийн үзүүлэлт нь:

  • 20-30 жил хүртэл 2.2 нэгж;
  • 30-аас 40 насны, норм нь 1.88-аас 4.4-ийн хооронд байна;
  • 40-өөс дээш настай, коэффициент 3.2-аас хэтрэхгүй байх ёстой;
  • 50 ба түүнээс дээш насны, цэвэршилтийн эхэн үед норм нь 3-3.5 бөгөөд эрэгтэйчүүдийнхтэй адил зарчмын дагуу тооцдог.

Зөв үзүүлэлтийг олж авахын тулд сул хүйсийн төлөөлөгчид сарын тэмдгийн үед болон жирэмсэн үед цусаа өгөх ёсгүй.

Чухал! 18-аас доош насны хүүхдүүдийн хувьд коэффициент нь нэгээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хэрэв хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Атерогенийн индекс 3 нэгжээс дээш өсөхөд цусны судасны жижиг гэмтэл байгаа эсэхийг итгэлтэйгээр зарлаж болно. Энэ зөрчлийг эмийн бус эмчилгээний аргуудын тусламжтайгаар засч залруулж болно: хоолны дэглэм, спорт, муу зуршлаас татгалзах.

Индекс 4-т ойртох үед атеросклерозын товруу үүсэх боломжийн талаар ярьж болно.

Атерогенийн индексийн нормоос хэтэрсэн нь судас, зүрхний өвчин үүсэх магадлалыг илтгэнэ. 4-ийн индекс нь судасны ханан дээр атеросклерозын товруу үүссэн бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдэл нэлээд өндөр байгааг харуулж байна. Фибрат, статин, никотиний хүчил, антикоагулянт, витамин-эрдэсийн цогцолбор агуулсан эмийн эмчилгээ шаардлагатай.

Атерогенийн коэффициентээс 7 нэгж хүртэл хэтэрсэн тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагааны доголдлоос урьдчилан сэргийлэх мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай.

Хэрэв энэ нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Атерогенийн индекс буурсан (2 ба түүнээс доош) нь биед аюултай биш юм. Энэ нь цусны судаснууд цэвэрхэн, атеросклерозын аюул байхгүй гэдгийг харуулж байна.

Индексийн түвшинг бууруулах нь үл тоомсорлож болохгүй хэд хэдэн шалтгааны улмаас байж болно.

  • цусан дахь липидийн түвшинг бууруулахын тулд статин хэрэглэх;
  • илүүдэл жинтэй өвчтөн спортоор хичээллэдэг;
  • холестерин багатай урт хугацааны хоолны дэглэм;
  • эритромицин, antifungal эм, эстроген нь атерогенийн индексийг бууруулж чаддаг.

Энэ ижил индекс цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Таргалалтын эмчилгээнд энэ нь буурдаг. Хүнд бие махбодийн ажил эсвэл хяналтгүй спортын ачаалалтай үед энэ нь бас буурдаг. Тэгээд зүгээр л сайхан амарч идчихвэл бүх зүйл тэр дороо хэвийн байдалдаа орно.

Эрэгтэйчүүдэд атерогенийн коэффициент нь өглөөний дасгал эсвэл гүйлтээс буурч болно. Шинжилгээ хийхээс өмнө эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд бие махбодийн хүч чармайлт гаргахгүй байх шаардлагатай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол тэр хүн удаан хугацаанд бага хэмжээний липид агуулсан хоол идсэн гэж хэлж болно.

Мөөгөнцрийн өвчнийг эмээр эмчлэхэд индекс буурах болно. Эритромицин дээр суурилсан бэлдмэлүүд нь атерогенийн индексийн утгыг бууруулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн түвшин буурах нь бие махбодийн хомсдол байгааг илтгэнэ. Энэ нь өөх тос багатай хоол хүнс, өөрөөр хэлбэл хоолны дэглэмийн үед хэрэглэсэнтэй холбоотой байж болох юм. Түүнээс гадна тэд өөрсдөө үүнийг зохион бүтээдэг. Эмчтэй зөвлөлдөх хэрэггүй. Үр дүн нь ядаргаа юм.

Заримдаа тамирчдын атерогенийн коэффициент буурч, тэмцээнд бэлтгэх явцад ачаалал ихээхэн нэмэгддэг.

Үүнээс гадна, эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь индексийг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд шинжилгээний үр дүн хүчин төгөлдөр бус бөгөөд энэ нь хамаагүй.

Цагаан хоолтнуудын талаар тусад нь хэлэх ёстой. Тэд мөн атерогенийн коэффициентийг бууруулдаг. Эдгээр хүмүүс амьтны гаралтай өөх тосыг хэрэглэдэггүй нь үнэн юм. Ургамлын тосыг ховор хэрэглэдэг. Ийм хоолны дэглэмийн үед бие нь байнгын ядаргаатай байдаг. Атерогенийн индекс буурсан нь үүний шууд нотолгоо юм. Бие махбодийг хэвийн байдалд оруулахын тулд хоолны дэглэмийг өөрчлөх, өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүнээр төрөлжүүлэх шаардлагатай байна. Хоол тэжээлийн мэргэжилтний тусламж илүү их байх болно.

Чухал! Липопротейн нь өсөн нэмэгдэж буй организмд чухал ач холбогдолтой тул цагаан хоолтон нь хүүхдүүдэд маш их хор хөнөөл учруулдаг. Эцсийн эцэст тэдгээр нь шинэ эсийг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд эсийн мембраны үндэс суурь болдог. Тэдний ачаар бие махбодид амин чухал бодисын солилцооны үйл явц явагддаг.

Хэрэв атерогенийн индекс хэвийн биш бол яах вэ

Багассанаар хэвийн өөх тос агуулсан хоол идэх шаардлагатай болдог. Үүнийг хоол тэжээлийн мэргэжилтний удирдлаган дор хийх ёстой. "Өлсгөлөн" хоолны дэглэмээс бүх зүйлийг, ямар ч хэмжээгээр хэрэглэхэд бие даан шилжих нь цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг. Бага нягтралтай липопротеины түвшин огцом нэмэгдэх бөгөөд энэ нь атеросклерозын хөгжилд аюултай.

Энэ нь тамирчдад хамгийн хэцүү байдаг. Тэдний доторх атерогенийн индекс буурсан бүх асуудлыг спортын эмч шийдэх ёстой. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах боломжгүй, гэхдээ хоолны дэглэмийг өөрчлөх бүрэн боломжтой. Үнэн хэрэгтээ ихэнх өөх тос нь эцэст нь тамирчдад ялахад шаардлагатай энерги болж хувирдаг. Цэсийг өөрчлөх, түүнд "сайн" липопротейн агуулсан бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэх талаар бодох нь зүйтэй болов уу.

Бүх өвчтөнүүдийн гол нөхцөл бол шинжилгээнд зориулж цус өгөх, ялангуяа атерогенийн коэффициентийг тодорхойлох дүрмийг дагаж мөрдөх явдал юм.

  1. Шинжилгээнд цусаа өгөхөөс нэг өдрийн өмнө өөх тос агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Оройн хоол нь энгийн бөгөөд хөнгөн хоолноос бүрдэх ёстой: үр тариа, хүнсний ногоо.
  2. Туршилтын өмнөх өдөр болон туршилтын өдөр бие махбодийн дасгал хийхээс татгалзаж, сэтгэл хөдлөлийн цочролгүйгээр хийхийг хичээ.
  3. Цусны шинжилгээ хийхээс 30 минутын өмнө тамхи татаж болохгүй.
  4. идэж ууж болохгүй.
  5. Шинжилгээнд цусаа өгөхөөс нэг өдрийн өмнө согтууруулах ундаа ууж болохгүй.
  6. Цус авахаасаа өмнө 5 минутын турш суугаад тайван суу.

Шинжилгээ зөв эсэхийг шалгахын тулд та өөр эмнэлгийн байгууллагад дахин авч болно.

Чухал! Атерогенийн коэффициент буурах эсвэл ихсэх нь бие махбодид адилхан муу нөлөө үзүүлдэг. Үүнийг мартаж болохгүй.

Хүнд ийм ноцтой өвчин үүсдэг - атеросклероз нь тромбоз, цусны бүлэгнэл тасрах, тэдгээрийн нөлөөгөөр судасны бөглөрөл үүсэх аюултай.

Холестерины 80 орчим хувь нь бие махбодид үүсдэг. Липидийн гол нийлүүлэгч нь элэг юм. Ойролцоогоор липидийн 20% нь хүний ​​өдөр тутам хэрэглэдэг хоол хүнсний хамт цусанд ордог. Хоолны холестерин нь гол төлөв амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээс гаралтай уураг, өөх тосноос гардаг. Органик нэгдлүүдийн биохимийн гол үүрэг нь түүнийг хамгийн чухал бэлгийн даавар болох прогестерон ба кортикостероид болгон хувиргах явдал юм. Липидийн бодисын оролцоотойгоор цөсний хүчил, холекальциферол (витамин D3) -ийн нийлэгжилт үүсдэг.

Бие махбодид чөлөөт холестерол бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй уураг, өөх тосны цогцолбороор илэрхийлэгддэг биохимийн нэгдлүүдэд илүү их хэмжээгээр агуулагддаг.

Уураг-липидийн цогцолборыг липопротейн гэж нэрлэдэг. Липопротеины найрлага нь уураг, өөх тосны өөр харьцаатай байж болох тул энэ нь тэдгээрийн фракц эсвэл өөрөөр хэлбэл нягтралд нөлөөлдөг. Органик нэгдлүүдийн нягтралаас хамааран цогцолборыг хоёр бүлэгт ангилдаг.

  • өндөр нягтралтай липопротейн (HDL) - "сайн" холестерол;
  • бага нягтралтай липопротейн (LDL) - "муу" холестерин.

Атеросклерозын товруу бүхий судасны гэмтэл үүсэх гол шалтгаан нь "муу" холестерин бөгөөд түүний илүүдэл нь судасны хананы зузаан руу нэвтэрч, өөх тос хуримтлагдах хэлбэрээр тэнд хуримтлагддаг. Ийм шинж чанартай тул энэ бүлгийн липопротеинууд зохих нэрийг авсан. Хэвийн хэмжээгээр LDL нь зөвхөн биеийн ашиг тусын тулд ажилладаг.

"Муу", "сайн", "нийт" холестерол нь юу гэсэн үг вэ?

Дээр дурдсанчлан бие махбод дахь липопротеинууд нь бүтцийн хувьд өөр өөр төрлөөр илэрхийлэгддэг: бага ба өндөр нягтралтай. Энэ хоёр төрөл нь хүний ​​биологийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд адилхан чухал ач холбогдолтой: тэдгээр нь холестериныг дотоод эрхтэн, тогтолцооны эд эсийн эсүүдэд зөөвөрлөх үүрэгтэй бөгөөд үүний үр дүнд эсийн мембран, мэдрэлийн эсийн төгсгөлүүд үүсч, шинэчлэгддэг. стероид гормонууд ба витамин D3.

Липопротейн нь цусаар дамждаг тул тэдгээрийн хөдөлгөөний гол зам нь том ба дунд артери, судаснууд юм. Энд, судасны давхаргад "муу" холестерины таагүй саатал, түүний хэт их хуримтлал үүсдэг. Энэ нь хоёр липопротеины цусан дахь концентрацийн тэнцвэргүй байдалтай холбоотой юм.

"Муу" холестерол

Липоид бодис нь бага нягтралтай липопротеины цогцолборын нэг хэсэг юм. LDL нь "муу" холестериныг элэгнээс дотоод эрхтний эд эс рүү зөөвөрлөх үүрэгтэй. Тэдний агууламж зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан тохиолдолд тэдгээр нь судасны формацид бодит аюул учруулж, хананы бүрхүүлийг дотор талаас нь өөх тос шиг хуримтлалаар бөглөрдөг. Энэ нь үнэндээ цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, тэдгээрийн дотор цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. Лабораторийн шинжилгээнд "муу" холестерины концентрацийн нэгжийг ммоль / л эсвэл мг / дл гэсэн хоёр хэлбэрээр илэрхийлж болно.

  • Сайн LDL утга нь 3.9 ммоль/л (159 мг/дл) -ээс бага байна. Судалгааны явцад хүнээс тогтоосон хэмжээнээс бага нягтралтай нэгдлүүдийн түвшин илэрсэн бол энэ нь яаралтай эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай эмгэгийн шинж тэмдэг юм - эм, эмчилгээний тусгай хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хийх. Гэхдээ зөв хооллолт, биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар холестерины түвшинг тохируулах боломжгүй тохиолдолд эм хэрэглэх шаардлагатай.
  • Цөмийн LDL-ийн утгыг өвчтөнүүд хатуу хянаж, хамгийн дээд хязгаарт - 2.5 ммоль / л (100 мг / дл) байлгах хэрэгтэй. Энэ нь титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, angina pectoris, түүнчлэн өмнөх зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг эмгэгүүд байгаа тохиолдолд хамгийн өндөр босго юм.
  • Зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүст LDL-ийн хязгаарлагдмал агууламж нь 3.4 ммоль / л (140 мг / дл) байна.

"Сайн" холестерол

Энэ төрлийн холестерин нь өндөр нягтралтай липид-уургийн цогцолбор (HDL) -д багтдаг. Хүний биед ашигтай биологийн идэвхт нэгдэл нь "сайн" холестерол гэж нэрлэгддэг бие махбодид үнэлж баршгүй үүрэг гүйцэтгэдэг - өөхтэй төстэй антипод бодисыг судаснуудаас холбодог. Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь элгэнд "муу" холестерины урвуу чиглүүлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь тэдгээрийг асуудалгүйгээр ашигладаг.

Атеросклероз нь тархи, зүрхний судаснуудад нөлөөлж болох бөгөөд зөвхөн LDL-ийн хэмжээ нэмэгдэхээс гадна "сайн" холестерины үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн практикт тохиолддог хамгийн чухал нөхцөл байдал бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн липидийн профайлыг шинжлэхэд хоёр хэлбэрийн холестерины асуудал нэгэн зэрэг илэрсэн бол: HDL-ийн концентраци буурч, түвшин буурч байна. LDL-ийн хэмжээ нэмэгддэг.

"Сайн" холестерины нийлэгжилт нь зөвхөн бие махбодийн өөрийн зардлаар явагддаг бөгөөд энэ бодис нь хоол хүнсэнд байдаггүй тул холестерин агуулсан хоол хүнсээр дутагдлыг нөхөхөд тус болохгүй. Гэхдээ өндөр нягтралтай өөх тостой төстэй бодисын байгалийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг зарим төрлийн хоол хүнс байдаг. Жишээлбэл, Омега-3 ангиллын олон ханаагүй тосны хүчлүүдийн хүнсний ногоо эсвэл загасны эх үүсвэр.

Илүүдэл "муу" уураг-өөхний нэгдлүүдтэй тэмцэхэд тусалдаг "сайн" холестролыг бие махбодийн аэробикийн дасгалаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Үүнээс үзэхэд хортой бодисыг саармагжуулахын тулд биеийн тамирын дасгал хийх замаар булчингийн ажлыг идэвхжүүлэх шаардлагатай байна. Үүний ачаар бие нь "муу" липопротеиныг зайлуулж, саармагжуулах "сайн" холестериноор баяжуулдаг. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн биеийн тамирын боловсрол нь эм хэрэглэхгүйгээр хоёр төрлийн холестерины үнэ цэнэд эерэгээр нөлөөлөх үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Зүрхний шигдээс, цус харвалттай өвчтөнүүдэд дунд зэргийн эрчимтэй кардио дасгал хийх нь мэдээжийн хэрэг фанатизмгүйгээр, зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвшөөрлөөр хичээллэх нь маш ашигтай байдаг.

  • Зүрхний асуудалгүй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн HDL ("сайн" холестерин) доод хязгаар нь дор хаяж 1.03 ммоль / л (40 мг / дл) байх ёстой. Энэ нь HDL-ийн концентрацийн хилийн түвшинд багтсан хамгийн бага утга юм. Доорх тоо - эмгэг, дээрх - сайн үзүүлэлт.
  • Зүрхний эмгэг, зүрхний шигдээс, цус харвалтын дараа HDL-ийн түвшин 1.03 ммоль / л (40 мг / дл) -ээс доош бууж болохгүй, хамгийн тохиромжтой нь "сайн" холестерины нэгж 1.5 ммоль / л (60) байх ёстой. мг/дл).

Нийт холестерин (OH)

Өөх тостой төстэй бодисын нэрээр "нийт" гэдэг нь ямар утгатай болохыг ойлгоход хэцүү биш бөгөөд энэ нь бага нягтралтай, өндөр нягтралтай гэсэн хоёр хэлбэрийн липопротеины нийт үнэ цэнэ юм. Цусан дахь холестерины венийн цусны шинжилгээнд түүний нийт концентрацийг ижил төстэй хэмжилтийн нэгжид зааж өгсөн бөгөөд өвчтөний зүрх судасны эмгэгийг хөгжүүлэх урьдал нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусалдаг.

  • Эрүүл биеийг илтгэх OH-ийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ болох 5.2 ммоль / л буюу децилитрт 200 мг-ыг давахгүй.
  • Нийт холестерины хэмжээ хэт өндөр, өөрөөр хэлбэл доод хязгаараас 5.2 ммоль / л-ээс дээш байвал атеросклерозын аюул заналхийлж байна. 6.2 ммоль / л хүртэл - эрсдэл дунд, энэ үзүүлэлтээс дээш - эрсдэл нэлээд өндөр байна.

Холестерины хэвийн бус утгатай холбоотой эмгэгийн эмгэгүүд нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул эхний үе шатанд тэдгээрийг тодорхойлоход хэцүү болгодог. Энэ бүх хугацаанд NP липопротеинууд цусны судасны хананд нэвчиж, тэдгээрт хуримтлагдах болно. Судасны эмгэг жам нь судаснуудад цусны урсгал хэцүү болох үе шатанд хүрч, зөвхөн зүрхний шигдээс хэлбэрээр гэнэт илэрдэг. Цусны шинжилгээгээр гэнэт, тодорхойгүй шалтгаанаар зүрх нь өвдөж байсан эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс цусан дахь холестерины хэмжээ хэт өндөр байгааг олж мэдэв.

Холестерины хяналт: хэн сэрэмжтэй байх ёстой вэ?

Том судаснуудад атеросклерозын товруу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эхлүүлэхийн тулд зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх үед цусны бүлэгнэл, цусны эргэлтийн ноцтой эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулахын тулд хүн бүр өөрийн холестерины түвшинг хянах ёстой. Ялангуяа 40 жилийн дараа эрэгтэйчүүдэд липопротеины шинжилгээ (жилд 2-оос доошгүй удаа), цэвэршилтийн эхэн үетэй эмэгтэйчүүдэд сайн мэдэрч байсан ч гэсэн шинжилгээ өгөх нь чухал юм. Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэхээс үүдэлтэй том судаснуудад аюултай эмгэг үүсэх эрсдэл нь дараахь ангилалд багтдаг.

  • тамхи татдаг;
  • цусны даралт ихсэх;
  • тэтгэвэр авагчид;
  • зүрхний эмгэг бүхий хүмүүс;
  • илүүдэл жинтэй хүмүүс;
  • 40 жилийн дараа эрэгтэй;
  • цэвэршилттэй эмэгтэйчүүд;
  • тэтгэврийн насны хүмүүс;
  • гиподинамид өртөмтгий хүмүүс.

Өөрийгөө эрсдэлтэй гэж үзсэн хүн бүр 6 сар тутамд эмнэлэгт тогтмол очиж липопротеины концентрацийг тодорхойлох венийн цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Биологийн материалын дээж (цус) нь бага хэмжээтэй байдаг - 5 мл, энэ нь зөвхөн хоосон ходоодонд хийгддэг. Сүүлчийн хоол нь оношлохоос 12 цагийн өмнө байх ёстой. Үр дүн нь найдвартай байхын тулд ижил хугацаанд биеийн хөдөлгөөнийг багасгах нь чухал юм.

Мэдээжийн хэрэг, хүн бүр янз бүрийн шалтгааны улмаас (эрүүл мэндийн байдал муу, цаг зав муутай гэх мэт) манай эмнэлгүүдэд дараалалд зогсож, холестерины шинжилгээ өгөх боломжгүй. Цаг хугацаа, мэдрэлийг хэмнэхийн тулд туузан (туршилтын тууз) ашиглан гэртээ цусан дахь холестерины хэмжээг өөрөө хянах зориулалттай зөөврийн төхөөрөмж худалдан авах нь зүйтэй. Хөдөлгөөнт төхөөрөмж ашиглах нь өндөр настай хүмүүст ч хүндрэл учруулахгүй.

Насны дагуу цусан дахь холестерины хүснэгт

Цусан дахь холестерины шинжилгээний үзүүлэлтүүд

Холестерины тэнцвэрт байдалд хазайлт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд зөвхөн лабораторид цусны шинжилгээ хийх боломжтой. Тиймээс уураг-өөх тосны нэгдлийн гурван үндсэн үзүүлэлт байдаг бөгөөд эдгээр нь:

  • нийт холестерин - HDL ба LDL-ийн нийт концентраци;
  • холестерин "сайн" - HDL-ийн үнэ цэнэ;
  • холестерин "муу" - LDL-ийн үнэ цэнэ.

Гурван үзүүлэлт тус бүр нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хүлээн зөвшөөрөгдөх хэвийн утгын хязгаартай байдаг. Энэ нь тодорхой тоо биш харин интервал гэдгийг анхаарна уу. Хэрэв шинжилгээнд үзлэг хийх явцад хамгийн бага ба хамгийн их утгын хооронд байгаа үзүүлэлт байгаа бол холестерины түвшин хэвийн хэмжээнд байна. Цусан дахь липопротеины төрөл бүрийн зөвшөөрөгдөх концентрацийг доор авч үзье. Эрэгтэйчүүдэд гурван шинж чанар дахь холестерины түвшин эмэгтэй хүний ​​үзүүлэлтээс арай өөр байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн липопротеины нормын хүснэгт

Уураг-өөх тосны солилцооны төлөв байдлыг бие махбод дахь липидийн энергийн нөөцийн тоон үзүүлэлтээр үнэлдэг бөгөөд үүнийг шинжилгээнд триглицерид (TG) гэж нэрлэдэг. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн цусан дахь триглицеридын норм ижил байна.

  • триглицеридын сайн түвшин 1.78-2.2 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг;
  • дунд зэргийн өндөр TG түвшин нь 2.2-5.6 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг;
  • TG-ийн их хэмжээний концентраци нь 5.6 ммоль / л-ээс дээш тоог харуулна.

Холестерины атерогенийн индекс

Атеросклерозын магадлалыг тодорхойлохын тулд атерогенийн индексийг тооцоолно. Атероген холестерол нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь нягтралын эсрэг хоёр хэлбэрийн холестерины харьцаа (тэнцвэр) юм. Холестерины индексийг тооцоолохын тулд та энгийн математикийг мэдэх хэрэгтэй.

Өөрөөр хэлбэл, атерогенийн индексийг (AI) тооцоолохын тулд нийт холестерин (ТС) ба VP липопротеины ялгааг өндөр нягтралтай липопротеины (HDL) тоонд хуваах шаардлагатай.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн атерогенийн индексийн нормативын хүснэгт

Хэрэв хүний ​​хиймэл оюун ухаан нь тогтоосон зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс бага зэрэг давсан бол атеросклероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэмээ нэн даруй хянаж үзэх эсвэл эхний шатанд цаг тухайд нь зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв атерогенийн индекс 4 ба түүнээс дээш бол энэ нь титэм судасны атеросклерозын улмаас миокардид цусны хангамж (зүрхний ишеми байгаа эсэх) хүчтэй зөрчигдөж байгааг харуулж байна.

Холбогдох хэвлэлүүд

Бид уруул дээрх герпесийг хурдан, үр дүнтэй эмчилдэг

Герпес нүүрэн дээр үсрэх үед энэ нь ялангуяа эмэгтэй төлөөлөгчдийн дунд үймээн самуун үүсгэдэг. Мөн…

Салхин цэцэг өвчний шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, оношлогоо

Тахианы цэцэг буюу тахианы цэцэг нь вирусын гаралтай өвчин бөгөөд биеийн бүх хэсэгт өвөрмөц тууралтаар тодорхойлогддог.

Хүүхдэд салхин цэцэг

Мартагдашгүй шинж тэмдэг бүхий бага насны өвчин - биеийн бүх хэсэгт загатнах хэлбэрээр олон тооны тууралт гарч ирдэг ...

Атерогенийн коэффициент - энэ юу вэ? Норм гэж юу вэ?

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь "муу" гэдгийг энгийн хүн бүр мэддэг. Энэ сэдвээр бага хэмжээний мэдлэгтэй, "нийт холестерин" эсвэл "HDL-холестерол" баганад нормоос давсан үр дүнг бараг үзээгүй (эргэлзээтэй сайтууд дээрх шинжилгээний тайлбарын талаар мэдээлэл авахаас өмнө) хүн явдаг. хатуу хоолны дэглэм барьж, эсвэл бүр дордвол өөрийгөө эмчилж, статин эм ууж эхэлдэг.

Үүний зэрэгцээ лабораторийн шинжилгээний үр дүнг үнэлж, тусгай дүрмийн дагуу зөв тайлбарлах шаардлагатай байна. Тайлбарын тусдаа багана нь бие махбодид тохиолддог үйл явцын талаар зөв дүгнэлт гаргах боломжийг олгодоггүй. "Муу" холестерины түвшин нэмэгдсэнээс шууд болон шууд бусаар үүсдэг атеросклероз болон бусад өвчин үүсэх эрсдлийн талаар ярихын тулд эмнэлгийн практикт тусгай утгыг нэвтрүүлсэн: атерогенийн коэффициент.

Цусны шинжилгээнд атерогенийн коэффициент гэж юу вэ?

Атерогенийн коэффициент нь "сайн" холестерин ба нийт холестерины тэнцвэр бөгөөд ирээдүйд холбогдох төлөвт (LDL) шилжих боломжтой бөгөөд тэдгээрийн пропорциональ харьцаа юм.

Энэ ямар харьцаа вэ? Ерөнхийдөө өдөр тутмын түвшинд "муу" (эсвэл LDL-холестерол) ба "сайн" (HDL-холестерол) холестерол байдгийг хүн бүр мэддэг. Сайн холестерины нийлмэл молекулууд нь эд эсэд шингээхэд хэтэрхий том тул "муу" өөхний спиртийн молекулуудыг "цуглуулж" элэг рүү боловсруулдаг. Эсрэгээр, "муу" холестерин нь цусны судасны хананд суурьшиж, цусны судасны хөндийг нарийсгаж, цусны эргэлтийг улам дордуулдаг товруу үүсгэдэг. Нэмж дурдахад нийт холестерин, өөрөөр хэлбэл холбоогүй төлөвт байгаа бодис нь цусанд эргэлддэг.

Одоогийн байдлаар энэ нь бие махбод дахь липидийн (өөх) бодисын солилцооны төлөв байдал, атеросклероз болон бусад зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг үнэлэх хамгийн зөв үзүүлэлт юм (гэхдээ энэ төрлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд өөхний спиртийн үүрэг гүйцэтгэдэг. маргаантай).

Нэмж дурдахад энэ үзүүлэлтийн тодорхойлолт нь дараахь тохиолдолд мэдээлэлтэй байж болно.

Холестерины динамикийг хянах (эмийн эмчилгээний хамт);

Өвчтөнийг урьдчилан сэргийлэх анхан шатны үзлэг хийх явцад.

Атерогенийн коэффициентийн норм

Атерогенийн коэффициентийг тооцоолохдоо мэргэжилтнүүд энгийн томъёог ашигладаг.

Атерогенийн коэффициент (Атероген индекс) = (Нийт холестерин - HDL) / HDL

Атерогенийн индексийн норм нь лабораториос лабораторид өөр өөр байдаг бөгөөд ерөнхийдөө энэ үзүүлэлт нь 2-2.5 нэгжийн хооронд хэвийн байдаг (гэхдээ эмэгтэйчүүдэд 3.2, эрэгтэйчүүдэд 3.5-аас ихгүй байна). Заасан нормоос дээш үзүүлэлт нь атеросклероз байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч зөвхөн коэффициент нь өвчин байгаа эсэхийг үнэн зөв тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодоггүй.

Хэрэв атерогенийн индекс нь тогтоосон нормоос доогуур байвал энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ үр дүн нь хамааралгүй юм.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн, юу хийх вэ?

Хэрэв лабораторийн судалгааны үр дүнд өндөр коэффициент илэрсэн бол энэ нь бие нь голчлон "муу" холестерин үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Зүрх судасны өвчин, эмгэг үүсэхэд өөхний спиртийн шууд болон гол үүрэг нотлогдоогүй ч эрсдэлд орох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Шалгуур үзүүлэлтийг хэвийн болгох арга хэмжээг нэн даруй авах шаардлагатай.

Та үүнийг хоёр аргаар хийж болно:

Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөх.

Эмийн жороор эм ууж эхэл.

Амьдралын хэв маяг

Индекс өссөн нь хэд хэдэн шалтгаанаас үүдэлтэй:

Муу зуршилтай байх (тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх). Сэтгэцэд нөлөөлөх бодисууд нь өөх тосны хэвийн солилцоог "дарангуйлж", өөхний нийлэгжилтийг тасалдуулж өгдөг.

Суурин амьдралын хэв маяг. Гиподинами нь зогсонги үйл явцыг дагуулдаг. Өөх тос, өөх тосны цогцолборууд хэт идэвхтэй нийлэгждэг.

Эндээс бид индексийг хэвийн болгохын тулд танд хэрэгтэй гэж дүгнэж болно.

Илүү идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүл. Боломжтой биеийн тамирын дасгал нь цусан дахь холестерины концентрацийг хэвийн болгож, липидийн солилцоог хэвийн болгодог. Эрүүл хүн долоо хоногт 4 хичээл хийхийг зөвлөж байна, тус бүрийг санаарай. Хэрэв та өвчний түүхтэй бол эсрэг заалтыг үгүйсгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөж, биеийн тамирын дасгалын оновчтой горимыг сонгох хэрэгтэй.

Муу зуршлаасаа татгалз.

Хоолны дэглэм

Дараахь хоол хүнсийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.

Тослог сүүн бүтээгдэхүүн (цөцгий, цөцгий, цөцгийн тос);

Транс тосоор баялаг бүтээгдэхүүн (маргарин, далдуу модны тос гэх мэт)

Үүний эсрэгээр хоолны дэглэмд дараахь зүйлийг оруулна.

Загас. Сагамхай, hake, flounder болон бусад. Шарсан махыг хасах хэрэгтэй, хоол хийхийг илүүд үздэг.

Самар (бүйлс, самар). Самар нь моно ханаагүй тосны нэгдлүүдийг агуулдаг бөгөөд цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг.

Жимс ногоо. Ялангуяа манжин. Төмс идэхийг зөвлөдөггүй.

Мөн амьтны гаралтай бус ургамлын гаралтай өөх тос агуулсан бусад бүтээгдэхүүн.

Эм уух нь атерогенийн индексийг бууруулах өөр нэг арга юм. Гэсэн хэдий ч статин (холестерин бууруулах эм) нь маш олон гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн зөвлөмжийн дагуу, маш хязгаарлагдмал тохиолдлуудад хэрэглэх ёстой.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод өөр хэдэн үг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу

Шинжилгээний үр дүнд ямар хүчин зүйл нөлөөлж болох вэ?

Дараах тохиолдолд үр дүн нь хэвийн хэмжээнээс хэтрэх болно.

Өвчтөн хатуу хоолны дэглэмд удаан хугацаагаар суудаг (өлсөхөд ойрхон). Ядарахаас зайлсхийхийн тулд бие нь өөх тосны нөөцийг задалж эхэлдэг. Липидүүд цусны урсгал руу орж, индексийг зохиомлоор нэмэгдүүлэх боломжтой.

Гормоны эм (стероидууд) авах.

Гормоноос хамааралтай оргил үе. Жирэмслэлт, сарын тэмдэг, цэвэршилт.

Дараах тохиолдолд үр дүн хэвийн хэмжээнээс доогуур байх болно.

Өвчтөн гипохолестеролын хоолны дэглэм барьж байна.

Өвчтөн статин эм ууж байна.

Өвчтөн спортод идэвхтэй оролцдог (энэ нь нэлээд маргаантай байдаг).

Тиймээс атерогенийн индекс (эсвэл коэффициент) нь нийт холестерины өндөр нягтралтай липопротеины нэгдэлд эзлэх хувь юм. Энэ үзүүлэлт нь бие махбод дахь липопротеины тэнцвэрийг тодорхойлдог бөгөөд цусан дахь холестерины концентраци ихэссэнээс үүдэлтэй атеросклероз болон бусад зүрх судасны өвчний эхний үе шатыг тодорхойлоход тусалдаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүд нормоос гуравны нэгээс илүү байвал цусан дахь холестерины хэмжээ нэмэгддэг талаар эмч нар ярьдаг. Эрүүл хүмүүст холестерины хэмжээ 5.0 ммоль / л-ээс бага байх ёстой (та эндээс илүү ихийг олж мэдэх боломжтой: цусан дахь холестерины нормыг насаар). Гэсэн хэдий ч энэ нь аюултай.

Цөөхөн хүн холестерин гэж юу болохыг мэддэг. Гэсэн хэдий ч мэдлэггүй байх нь олонхийг эрүүл мэндэд маш хортой, аюултай бодис гэж үзэхэд саад болохгүй. Холестерол нь тослог архи юм. Дотоодын болон гадаадын анагаах ухааны практикт уг бодисыг "холестерин" гэж өөр нэрээр ашигладаг.

Холестерол бол маш маргаантай химийн нэгдэл юм. Байгалийн хувьд энэ органик бодис нь архи юм. Ихэнх тохиолдолд холестериныг хүний ​​бие (элэг, бараг 75%) үйлдвэрлэдэг бөгөөд хоол хүнсээр бага хэмжээгээр ирдэг: өөх тос, мах гэх мэт (ойролцоогоор 25%). Холестерол нь өөрөө "муу" ч биш, "сайн" ч биш. Нэг талаас, энэ бодис нь оролцдог.

Ихэнх статинуудын тайлбар нь эмийн ашигтай шинж чанарыг илтгэх мэдээллийг агуулдаг. Зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулах, холестерины түвшинг хэвийн болгох, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх - эдгээр бүх нөлөөг энэ фармакологийн бүлгийн хэрэгслээр хангадаг.

Сайн холестерин нь өтгөн, хатуу байдаг тул эсрэгээр нь аяга таваг сойз шиг цусны судасны дотоод гадаргуугаас хог хаягдлыг цэвэрлэдэг. Тийм ч учраас эрүүл мэндэд сөрөг үр дагаварт хүргэдэг зүйл нь зөвхөн илүүдэл биш гэж хэлж болно.

Өндөр холестеролтой бол өвчний өмнө дагаж мөрддөг байсан ердийн дэглэмийг дагаж мөрдөх нь маш хэцүү байдаг. Та тодорхой хоолны дэглэм баримталж, тусгай бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг хайж олох хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ эдгээр бүтээгдэхүүн нь маш үнэтэй байдаг. Эм нь бас хямдхан биш, тэднийх.

Сайт дээрх мэдээлэл нь танилцах зорилготой бөгөөд өөрийгөө эмчлэхийг шаарддаггүй тул эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн: энэ нь юу вэ, 3 үзүүлэлт

Та цусны шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа атерогенийн түвшинг мэдэж болно.Атососклероз, зүрхний ишеми зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, цусан дахь холестерины (холестерин) хэмжээг цаг тухайд нь тогтоосноор тэдгээрийн сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. цус. "Сайн" ба "муу" холестерол гэж нэрлэгддэг холестерин байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ нь эрүүл мэнд муудахад хүргэдэг "муу" холестерины давамгайлал юм.

Атерогенийн индекс: энэ нь юу гэсэн үг вэ

Холестерол (холестерин) -ийн түвшинг биохимийн цусны шинжилгээгээр тодорхойлно. Хүснэгтэнд заасан үзүүлэлтүүдийн нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгууд (ммоль / л-ээр хэмжигдэх) байдаг.

Липидийн профайлын үзүүлэлтүүдийг тайлахыг зөвхөн эмч л зөв хийж чадна.

Холестерол нь элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхайгаар нийлэгждэг органик нэгдэл бөгөөд хүний ​​биед хоол хүнсээр ордог.

Витамин D, кортизол, эстроген, прогестерон, цөсний хүчил зэрэг дааврын үйлдвэрлэлийг дэмждэг. Цэвэр хэлбэрээр холестериныг цусаар дамжуулан эд эсэд хүргэх боломжгүй тул уураг-липидийн цогцолбор (липопротейн) болгон тээвэрлэдэг. Ийм цогцолбор дахь холестерин их байх тусам уураг бага байх тусам тэдгээрийн нягтрал бага байдаг тул бага, маш бага (LDL, VLDL), өндөр нягтралтай (HDL) липопротеины нэгдлүүд ялгагдана.

HDL ба LDL: энэ юу вэ?

Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь ихэвчлэн уураг байдаг. Тэд цусны судасны хананд тогтдоггүй, харин эсрэгээрээ бусад өөх тосыг авч, элгэнд цаашдын нийлэгжилтэнд илгээдэг. Тиймээс HDL нь зөвхөн өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаггүй, харин урьдчилан сэргийлдэг.

HDL болон LDL-ийн түвшин нь биеийн нас, физиологийн онцлогоос хамааран нормоос бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Бага нягтралтай, маш бага нягтралтай липопротеинууд нь 75% өөх тос, зөвхөн 25% уураг агуулдаг.

Ийм нэгдлүүдийн түвшин нэмэгдэх нь цусны судас, артерийн ханан дээр өөх тосны хуримтлал үүсгэдэг. LDL-ийн түвшин нь атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй шууд пропорциональ байдаг. Энэ өвчний үед LDL нь цусны судасны хөндийгөөр хуримтлагдаж, холестерины товруу үүсгэдэг. Ирээдүйд хөлөг онгоцны бөглөрөл үүсдэг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

  • Тамхи татах;
  • Гипертензи;
  • Чихрийн шижин;
  • таргалалт;
  • Биеийн тамирын дутагдал;
  • Зохисгүй хооллолт;
  • Удамшил;
  • Цэвэршилтийн дараах.

Артерийн ялагдал нь аажмаар зүрхний ишеми, цус харвалт, мөчдийн гангрена үүсгэдэг. Төрөл бүрийн липопротеины түвшинг липидограммаар тодорхойлно. Насанд хүрэгчдэд LDL-ийн дараах түвшинг ялгаж үздэг: оновчтой - 2.59 мкмоль / л хүртэл; зөвшөөрөгдөх - 2.59-3.34 мкмоль / л; хилийн шугам - 3.35-4.12 мкмоль / л; өндөр - 4.12 мкмоль / л-ээс их. HDL түвшин: аюултай - 1.0 ммоль / л хүртэл; дунд - 1.0-1.5 ммоль / л; хамгаалалтын - 1.55 ммоль / л-ээс их.

Хэрэв LDL нэмэгдсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Олон мэргэжилтнүүд LDL-ийн өсөлтийн хоёр үндсэн шалтгааныг тодорхойлдог: удамшлын урьдал нөхцөл ба эрүүл бус амьдралын хэв маяг (хэт өөх тос, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэх, тамхи татах).

Үнэндээ LDL-ийн түвшин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг:

  • Мэс заслын дараа;
  • Жирэмсэн үед;
  • Буруу тэнцвэртэй хооллолт;
  • стент хийх үйл ажиллагаа;
  • Стресс;
  • Цөсний хүүдийн өвчин.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн LDL-ийн түвшин нэмэгдсэн нь тархины цус алдалт эсвэл өмнөх зүрхний шигдээс маш ойрхон байгааг илтгэнэ.

Хоёр дахь цусны шинжилгээ хийх боломжтой бөгөөд шинжилгээний үр дүнд бүрэн итгэлтэй болсны дараа эмч эмчилгээг тогтооно.

Зүрх судасны систем нь "муу" холестерины хэмжээ ихэссэнээс хамгийн их хохирдог: цусны судасны уян хатан чанар буурч, цусны бүлэгнэл үүсч, атеросклероз үүсч, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Түүний өсөлт нь толгой эргэх, толгой өвдөх хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв та өвчний эхний үе шатанд LDL-ээ бууруулахыг оролдвол эдгээр бүх асуудлаас зайлсхийх боломжтой.

HDL буурах үед - энэ нь юу гэсэн үг вэ

Цусны биохими нь HDL-ийн бууралтыг илрүүлж болно. Зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн энэ талын ач холбогдлын талаар хэлэх боломжгүй ч тухайн субъект нь индикаторын хазайлтын хүчин зүйл болох зарим өвчинтэй гэж үзэх нь зүйтэй юм.

  • Атеросклерозын өвчин;
  • Дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
  • Цөсний хүүдийн өвчин, арга замууд;
  • Элэгний өвчин;
  • Цочмог үеийн халдвар;
  • Сэтгэцийн стресс;
  • Зарим эмийн гаж нөлөө.

Хүний эрүүл мэндийн байдал дээр цусан дахь HDL-ийн түвшин буурахгүй байх болно. Энэ нэгдлийн удаан хугацааны дутагдалтай биеийн зарим эдэд цусны урсгал буурч байгаа (ишеми) нь илрэл гэж үзэж болно. Ийм учраас индикаторын доод түвшин нь аюултай, учир нь эмнэлзүйн зураг гарч ирэхэд эрүүл мэнд аль хэдийн доройтдог.

Тиймээс титэм судасны өвчнөөр эдийг гэмтээхээс зайлсхийхийн тулд цусан дахь "сайн" холестерины түвшинг хянах шаардлагатай.

Энэ нь HDL-ийн түвшинг тохируулах арга хэмжээг цаг тухайд нь авах боломжийг танд олгоно. Ийм тохиолдолд эмч хоолны дэглэм барьж, амьдралын хэв маягийн талаар зөвлөмж өгч, эмийг зааж өгнө. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тархи, артери, миокардийн шигдээс, цусны эргэлтийн эмгэг үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Атерогенийн коэффициент - энэ юу вэ

Хүний биед атеросклерозын процессын явцын түвшинг тодорхойлохын тулд эмч нар атерогенийн индексийг ашигладаг. Атерогенийн коэффициент буюу индексийг цусны биохимийн үндсэн үзүүлэлтүүдээр тооцдог: нийт, сайн, муу холестерин. Энэ нь "муу" ба "сайн" холестерины үзүүлэлтүүдийн хоорондын харьцаа бөгөөд энэ нь атерогенийн коэффициентийг илэрхийлдэг.

Тооцооллын томъёо энд байна: атероген чанар \u003d (нийт холестерин - HDL) / HDL

Эсвэл дараах томъёог хэрэглэнэ. атероген чанар = (LDL + VLDL) / HDL

Хэрэв тооцоолсон утга нь:

  1. 2-3 бол энэ нь индексийн норм юм.
  2. 3-4. Энэ нь судасны гэмтлийн зэрэг нь ач холбогдолгүй, атеросклероз үүсэх магадлал багатай гэсэн үг юм. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг бэхжүүлэх замаар үүнийг даван туулах боломжтой: хоолны дэглэм, спорт, AP-аас зайлсхийх.
  3. 4-өөс дээш - өвчин тусах магадлал маш өндөр тул эм хэрэглэх шаардлагатай.

Липидийн спектрийн цусны шинжилгээг in vitro байдлаар хийдэг, өөрөөр хэлбэл. цус авч, найрлагад нь хиймэл орчинд шинжилгээ хийдэг. Заримдаа шинжилгээг нэгээс олон удаа хийх шаардлагатай болдог. Тиймээс индикаторуудыг илүү үнэн зөвөөр тусгахын тулд зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай: цус өгөхөөс өмнө 14 цагийн турш идэж болохгүй; шинжилгээний өмнөх өдөр маш их өөх тостой хоолноос татгалзах; төрөх өдрөөс 1 долоо хоногийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх; цусны шинжилгээ өгөхөөс нэг цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй.

Атерогенийн коэффициент яагаад нэмэгдэж, энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв CA-ийн тооцооллын үр дүн 4-өөс дээш байвал судаснуудад холестерины товруу хуримтлагдах эхлэлийн тухай ярьж болно. Ихэнхдээ олон хүмүүс атерогенийн индекс багатай байдаг ч тэд өөрсдийгөө ямар ч зүйлээр хязгаарлахгүйгээр чөлөөт амьдралын хэв маягийг удирддаг бөгөөд зарим хүмүүсийн хувьд бүх хүчин чармайлтаараа өсдөг. Бүх зүйл маш хувь хүн байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан, LDL-ийн түвшин өндөр байгаа нь дараахь хүмүүстэй байдаг.

  • Зүрх, судасны удамшлын өвчин;
  • Тогтмол стресс;
  • Илүүдэл жин;
  • Тамхи татах, архи уух;
  • Дотоод шүүрлийн системийн өвчин.

Муу зуршлаас болж атерогенийн коэффициент нэмэгдэж болно

Заримдаа эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэсний үр дүнд атерогенийн коэффициентийн түвшин нэмэгдэж болно. Энэ нь дааврын эм байж болно. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл липидийн солилцооны эмгэгүүд богино хугацаанд үргэлжлэх бөгөөд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй байх болно. Гормоноос хамааралтай нөхцөлд цусны шинжилгээ хийвэл холестерины индекс нэмэгддэг: жирэмслэлт, сарын тэмдэг.

Энэ нь юу гэсэн үг вэ: атерогенийн индекс буурсан

Хэрэв CA-ийн тооцоолол нь тогтоосон нормоос доогуур байвал аливаа өвчний хөгжлийн талаар ярих боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд атеросклерозын илрэлийн талаар айдас байхгүй. KA нь 2-оос бага, учир нь эрүүл залуу эмэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн 1.7 -1.9 хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь туйлын хэвийн бөгөөд ямар ч гэмтэлгүй уян хатан судаснууд байгааг илтгэнэ. Гэвч дааврын өөрчлөлтийн үр дүнд эмэгтэйчүүдийн нас ахих тусам зураг өөрчлөгдөж болно.

Мөн KA-ийн бууралт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • "хортой" өөх тосыг удаан хугацаагаар татгалзах;
  • статин эмээр эмчлэх;
  • Заримдаа идэвхтэй спортоор хичээллэдэг.

Липид бууруулах эмчилгээ хийхдээ CA нь түүний үр нөлөөг тодорхойлдог гол үзүүлэлт юм. Энэ нь эмчлэгч эмчийг эмчилгээний явцыг хянах, LDL-ийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлэхэд туслах эмийг зөв сонгоход тусалдаг. Хэрэв эмчилгээний явцад HDL-ийн түвшин буурч байвал эмчилгээг буруу сонгож, өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, ийм эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь утгагүй бөгөөд бусад эмийг зааж өгөх ёстой.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн нь юу вэ (видео)

Статин агуулсан эмээр өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Өвчтөн тэнцвэртэй хооллолт, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх, спортоор хичээллэх зэрэг аргаар CA-ийн үнэ цэнийг бие даан бууруулж чадна.

Анхаар, зөвхөн ӨНӨӨДӨР!

Сэтгэгдэл нэмэх

Атерогенийн өндөр коэффициент (индекс).

Атеросклероз бол өвчин бөгөөд аюултай үр дагавар нь саяхан яригдаж байна. Атеросклерозоор өвчилсөн хүмүүст атерогенийн коэффициент (CA) нэмэгддэг нь тогтоогдсон. Тэд зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эмчид үзүүлэх нь 6-8 дахин, зүрхний шигдээс, харвалтын сэжигтэй эмнэлэгт хэвтэх магадлал 4 дахин их байдаг. Өвчин үүсгэх эмгэг төрүүлэх механизм нь өөх тосны солилцоо алдагдах, судасны дотоод гадаргуу дээр "холестерины товруу" үүсэхээс бүрддэг бөгөөд энэ нь судасны хөндийг мэдэгдэхүйц нарийсгаж, бүх эрхтнүүдийн цусны хангамжийг тасалдуулж, цусны хангамжийг тасалдуулж өгдөг. зүрх, тархины цочмог өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Атерогенийн коэффициент (индекс) -ийг тодорхойлох замаар өвчтөн бүрт атеросклерозын зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг үнэлэх боломжтой. Атерогенийн өндөр коэффициент нь цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахад чиглэсэн эмчилгээг эхлэх шалтгаан болдог.

Атерогенийн коэффициент - липидийн профайлын гол үзүүлэлт

Атерогенийн коэффициент нь атеросклерозын хөгжлийн түвшинг илэрхийлдэг өндөр ба бага нягтралтай липопротеины харьцааны салшгүй томьёо юм.

Бие дэх бүх липидүүд нь хоол хүнснээс гардаг эсвэл элгэнд нийлэгждэг. Өөх тос нь гидрофобик шинж чанартай тул цусанд чөлөөтэй эргэлдэж чадахгүй. Тэдний хөдөлгөөний хувьд тусгай тээвэрлэгч уураг болох апопротейн шаардлагатай байдаг. Липид ба уургийн химийн нэгдлийг липопротейн гэж нэрлэдэг.

Молекулын бүтцийн дагуу өөх тос нь өөр өөр нягтралтай байж болно. Тиймээс цусанд эргэлдэж буй бүх өөх тосыг өндөр нягтралтай липопротейн (HDL), бага нягтралтай липопротейн (LDL) болон маш бага нягтралтай липопротейн (VLDL) гэж хуваадаг. LDL ба VLDL нь "муу" өөх тос гэж тооцогддог. Илүүдэл нь артерийн ханан дээр суурьшиж, холбогч эд, шохойжилтоор бэхжиж, атеросклерозын (холестерин) товруу үүсгэдэг. Ийм товруу нь цусны судасны хөндийг ихээхэн нарийсгаж, эрхтэн, эд эсийн цусан хангамжийг тасалдуулж өгдөг. Зүрх, тархи нь ялангуяа их хэмжээний хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг байнга шаарддаг. Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь эсрэгээрээ өөх тосыг биеийн эсүүдэд зөөвөрлөж, улмаар цусан дахь концентрацийг бууруулж, шинэ липидийн ордоос судсыг цэвэрлэдэг тул "ашигтай" липидүүд гэж нэрлэдэг.

Атерогенийн коэффициент нь "ашигтай" болон "хортой" өөх тосны харьцааны үзүүлэлт юм. Энэ нь липидийн биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа тодорхойлогддог бөгөөд дараахь томъёогоор тооцоолно.

KA = (нийт холестерин - HDL) / HDL

CA \u003d (LDL + VLDL) / HDL (томъёо нь зөвхөн өндөр нягтралтай липопротеинууд төдийгүй бага нягтралтай липопротейнүүдийг судлах замаар өргөтгөсөн липидийн профилийг шаарддаг).

Түүний хувь хэмжээ нь тодорхой лабораторийн тоног төхөөрөмжөөс хамаардаг боловч дунджаар 2-3 байдаг. HDL-ийн түвшин хангалтгүй байвал энэ нь нэмэгдэх болно. Зарим тохиолдолд 7-8 хүрч, эмчилгээний ноцтой арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг. Эмнэлгийн практикт атерогенийн коэффициент буурсан нь ховор байдаг.

Атерогенийн өндөр индекс нь юу гэсэн үг вэ?

Атерогенийн коэффициентийн түвшин нэмэгдсэн нь тааламжгүй шинж тэмдэг юм. Энэ нь салшгүй үнэ цэнэ учраас амьдралын туршид хэлбэлзэж, ижил холестерины түвшинтэй өвчтөнүүдэд ч ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, эмнэлэгт ирсэн хоёр хүний ​​цусан дахь холестерины индекс 5.5 ммоль / л байна. Тэдгээрийн аль нэгэнд энэ нь ихэвчлэн өндөр нягтралтай липопротеинуудаар илэрхийлэгддэг тул атерогенийн индекс хэвийн хэмжээнд байх бөгөөд атеросклероз үүсэх эрсдэл бага байх болно. Эсрэгээр, LDL нь HDL-ээс давамгайлж байгаа ч холестерины түвшин хэвийн байсан ч коэффициент нэмэгдэж, өвчтөнд үүнийг бууруулахад чиглэсэн эмчилгээг санал болгоно.

Хэрэв атерогенийн индекс нь нийт холестерины өндөр утгатай байвал энэ нь өвчтөнд атеросклероз аль хэдийн хөгжсөн байх магадлалтай бөгөөд зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байна гэсэн үг юм.

Тиймээс атерогенийн индексийг прогнозын үзүүлэлт гэж нэрлэж болно: энэ нь холестерин ихтэй өвчтөнд атеросклерозын хүндрэл (миокардийн цочмог шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдлийг үнэлдэг. Өндөр холестерин нь атеросклерозын шинж тэмдэг биш юм. Хэрэв энэ нь ихэвчлэн HDL-ийн улмаас үүссэн бол судасны эмгэгийн эрсдэл бага байдаг. Илүү аюултай нь биед агуулагдах өөх тосны бүтцэд LDL давамгайлах явдал юм. Хэрэв атерогенийн индекс нэмэгдсэн бол эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний төлөвлөгөө гаргахын тулд эмчтэйгээ холбоо барих шаардлагатай.

Коэффицентийг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд

Атерогенийн индекс нэмэгдсэн нь өвчтөнд ихэвчлэн анзаарагддаггүй. Эрсдэлийн гол хүчин зүйл бол бага наснаасаа бий болсон амьдралын хэв маяг бөгөөд хүн амьдралынхаа туршид үүнийг дагаж мөрддөг. Тиймээс өвчтөний цусан дахь липидийн үзүүлэлтүүд ихэссэнийг илрүүлэхдээ түүний гэр бүлийн гишүүдийг шалгахыг зөвлөж байна.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдэх шалтгаанууд:

  1. Буруу хооллох зуршил. Мэдээжийн хэрэг, өөх тос нь бие махбодид олон үүрэг гүйцэтгэдэг хүний ​​​​хувьд зайлшгүй шаардлагатай бодис юм (жишээлбэл, холестерол нь эсийн мембран, бөөрний дээд булчирхайн дааврын барилгын материал, LDL нь тэдгээрийг нарийн гэдэснээс гаргаж авдаг өөх тосыг тээвэрлэх хэлбэр юм. элэгний цаашдын биохимийн өөрчлөлтөд, HDL - липопротеин нь элэгнээс өөх тосыг биеийн бүх эсэд хүргэдэг). Тиймээс өдөр тутмын хоол хүнсэндээ өөх тосыг оруулах боломжтой, бүр зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ бүх өөх тос адилхан бүтээгддэггүй. Атерогенийн коэффициент нэмэгдэж байгаа шалтгаан нь өөх тосны мах, гахайн өөх, гахайн мах, дайвар (бөөр, тархи), хиам, цөцгийн тос, өөх тос, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөгний шар зэрэгт агуулагдах амьтны өөх тосыг хэт их хэрэглэх явдал юм.
  2. Артерийн гипертензи нь атерогенийн коэффициентийг нэмэгдүүлдэг. Статистик мэдээллээс харахад өндөр хөгжилтэй орнуудын 45-аас дээш насны хүмүүсийн 35-40% нь цусны даралт ихсэх өвчин юм. 140/90 мм м.у.б-аас дээш даралт. Урлаг. судасны тонус нэмэгдэж, энэ нь эрхтэн, эд эсийн цусны хангамжид сөргөөр нөлөөлдөг. Баримт нь артериуд нь тодорхой даралтанд зориулагдсан байдаг: спортоор хичээллэх эсвэл стресстэй нөхцөлд богино хугацааны нарийсалт хийх боломжтой байдаг тул ийм ачаалал нь биеийн дотоод нөөцийг "дайчуулж", цусны урсгалыг дахин хуваарилдаг. Артерийн гипертензийн үед судасны тонус байнга нэмэгдэж байгаа нь тэдний гэмтэлд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд бага нягтралтай липопротеины молекулууд микротраумууд дээр хурдан суурьшдаг.
  3. Тамхи татах нь атерогенийн коэффициентийг нэмэгдүүлдэг. Тамхины утаагаар тогтмол амьсгалах нь цусны хүчилтөрөгчийн ханалт буурч, цусны судаснуудад байнгын бичил гэмтэл үүсгэдэг. Липидүүд нь ялтастай хамт эдгээр гэмтлийг хурдан дүүргэж, атеросклерозын (холестерин) товруу үүсдэг.
  4. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь судасны даралтыг эмгэг жамаар дахин хуваарилахад хүргэдэг. Захын (өнгөц) артериуд өргөжиж, зүрх, тархи болон бусад дотоод эрхтнийг тэжээдэг висцерал артериуд нарийсдаг. Тиймээс эрхтэн, тогтолцооны цусны хангамж алдагдаж, нарийссан судаснуудад бичил гэмтэл үүсч, холестерины товруу үүсдэг.
  5. Өсөлт нэмэгдэх өөр нэг шалтгаан нь II хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Энэ бодисын солилцооны өвчин нь цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) илүүдэлтэй байдаг. Түүний молекулууд нь артерийн нарийн дотоод ханыг гэмтээж, олон тооны холестерины товруу үүсдэг. Нэмж дурдахад, чихрийн шижин өвчний үед зөвхөн нүүрс ус төдийгүй өөх тосны солилцоо алдагддаг: энэ өвчтэй өвчтөнүүд хоолны дэглэм барьж байсан ч таргалалтанд өртөмтгий байдаг. Чихрийн шижинтэй бие дэх липидийн илүүдэл нь коэффициентийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
  6. Таргалалт нь атерогенийн коэффициентийг нэмэгдүүлэх бас нэг шалтгаан юм. Таргалалтад хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь хоол тэжээлийн (өндөр илчлэг, өөх тос ихтэй хоол хүнс тогтмол хэрэглэх) болон дотоод шүүрлийн (амин чухал үйл явцын дааврын зохицуулалтын янз бүрийн зөрчил) юм. Таргалалтын үед цусан дахь липидийн түвшин нэмэгдэж, индикатор нэмэгдэх, атеросклероз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
  7. Гэр бүлийн түүх. Ихэнхдээ ойр дотны хамаатан садан нь атеросклероз, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн, нэг буюу хэд хэдэн зүрхний шигдээс, цус харвалттай хүмүүст атерогенийн коэффициент нэмэгддэг болохыг эмч нар тэмдэглэжээ. Тиймээс гэр бүлийн түүхтэй бүх хүмүүст тогтмол үзлэг хийж, холестерин, липидийн профайлын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
  8. Харьцангуй саяхан суурин амьдралын хэв маяг нь атерогенийн коэффициентийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлүүдтэй холбоотой болж эхэлсэн. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс атерогенийн түвшин нэмэгдэх магадлал бага байдаг нь батлагдсан.

Эдгээр бүх шалтгаанууд нь бие махбодид удаан хугацаагаар нөлөөлдөг тул атерогенийн коэффициент нэмэгдэх нь 40-өөс дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн арван жилд өсвөр насныханд атерогенийн индекс нэмэгдэж байгаа тул липидийн профилийг судлах нь улам бүр түгээмэл болж байна.

Коэффициентийг нэмэгдүүлэх нь ямар аюултай вэ

Олон жилийн туршид атерогенийн түвшин нэмэгдэх нь шинж тэмдэггүй байдаг тул олон хүмүүс энэ нөхцөл байдал нь аюултай биш бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй гэсэн сэтгэгдэл төрүүлдэг. Цусан дахь холестерины товруу үүсэх аюул, атерогенийн өндөр коэффициент нь үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой хүндрэлүүд байдаг тул атеросклерозыг "зөөлөн алуурчин" гэж нэрлэсэн нь ийм буруу ойлголтоос үүдэлтэй юм.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэний хүндрэлүүд:

    1. Цочмог миокардийн шигдээс. Зүрхний булчин нь бие махбодид хамгийн тэсвэртэй байдаг. Тэрээр хүний ​​амьдралын туршид асар их хэмжээний цус шахах асар том ажил хийдэг. Тиймээс зүрхний эдэд цусны хангамж цаг алдалгүй явагдах ёстой. Хүчилтөрөгчтэй цус нь титэм артериар дамжин зүрх рүү урсдаг.

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэнээр биеийн бүх судас, түүний дотор титэм судасны дотоод гадаргуу дээр холестерины товруу үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Зүрхийг тэжээдэг артерийн хөндийг бага зэрэг нарийсгах нь цусны хангамжийг ноцтой зөрчихөд хүргэдэг. Эдгээр нь өвчүүний ард татах, шатаах, бие махбодийн хүч чармайлтаар улам хүндрэх зэргээр илэрдэг. Хэрэв титэм артерийн люмен нь өөхний хуримтлалаар "бөглөрч" байвал эрт орой хэзээ нэгэн цагт миокардийн шигдээс гэх мэт ноцтой өвчин үүсч болно.

Миокардийн шигдээс нь зүрхний булчингийн үхэл бөгөөд гэнэт тохиолддог бөгөөд өвчүүний ард хүчтэй, тэвчихийн аргагүй өвдөлт, хөлрөх, хүйтэн наалдамхай хөлсөөр тодорхойлогддог. Хэрэв үхжил (эдийн үхэл) их байвал зүрх нь ажлаа даван туулж чадахгүй, зүрхний дутагдал, үхэл үүсч болно.

Миокардийн шигдээсийн дараа өвчтөнийг сэргээх нь урт бөгөөд хэцүү байдаг. Ийм өвчтөнд насан туршдаа зүрх судасны эмчийн хяналтанд байх, тогтмол нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

  1. Тархины цус харвалт эсвэл тархины судасны цочмог осол. Тархи бол хүчилтөрөгч, глюкоз, шим тэжээлээр тогтмол хангадаг өөр нэг эрхтэн юм. Атеросклерозын үед мэдрэлийн эдэд цусны хангамж хангалтгүй байх нь цус харвалт гэх мэт цочмог нөхцөл байдалд хүргэдэг - мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий тархины эд эсийн үхэл - саажилт, ухаан алдах, залгих, амьсгалах, кома хүртэл. үхэл.

Атерогенийн коэффициентийг хэрхэн бууруулах вэ: эмчилгээний зарчим

Хэрэв цусны шинжилгээнд HDL-ийн түвшин нэмэгдсэн бол атерогенийн коэффициент нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байх магадлалтай. Тиймээс атерогенийн өндөр индекстэй эмчилгээний гол зорилго нь "ашигтай" HDL-ийг нэмэгдүүлэх замаар цусан дахь "хортой" липопротейн болон нийт холестерины концентрацийг бууруулах явдал юм.

Атерогенийн коэффициентийг дараахь ерөнхий арга хэмжээнүүдийн тусламжтайгаар бууруулж болно.

  1. Хоолны дэглэм. Өндөр холестериныг бууруулах нь урт процесс юм. Эхний алхам бол үргэлж эмийн бус эмчилгээ, ялангуяа хоолны дэглэм юм. Эмч нар хоолны дэглэмээс холестерол ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн хасахыг зөвлөж байна - өөхний гахайн мах, хурганы мах, гахайн мах, гахайн мах, хиам, хиам, өтгөн цөцгий болон бусад сүүн бүтээгдэхүүн, өндөгний шар. Эдгээр бүх бодисууд нь их хэмжээний холестерины эх үүсвэр бөгөөд атерогенийн өндөр коэффициенттэй хүсээгүй байдаг. Үүний эсрэгээр, эрүүл ханаагүй тосны хүчил, HDL-ээр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулаарай. Үүнд: ургамлын тос (эмч нар өдөр бүр ногооны салат хийж, наранцэцэг эсвэл чидуны тосоор хувцаслахыг зөвлөж байна), улаан загас, самар.
  2. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт. Энэ хувь хэмжээг бууруулахын тулд тамхи татах, архи уухаас татгалзах хэрэгтэй. Өдөр бүр цэвэр агаарт алхах, хөнгөн дасгал хийх, эмчтэй тохиролцсон спортоор хичээллэх (усанд сэлэх, явган аялал, явган аялал, морин спорт гэх мэт) хийхийг зөвлөж байна.
  3. Хавсарсан өвчний эмчилгээ. Артерийн гипертензийн үед АД буулгах (цусны даралт бууруулах) эмийг тогтмол хэрэглэх: АГ-тэй өвчтөнд даралтын зорилтот утгууд нь 80 мм м.у.б түвшинд байх ёстой. Урлаг. ба доор. Түүнчлэн атерогенийн индекс нэмэгдсэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс зөвхөн амьтны гаралтай өөх тосыг хязгаарлахаас гадна амархан шингэцтэй нүүрс ус, элсэн чихэр зэргийг агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг болохыг харуулж байна. Ихэнхдээ гипогликемийн эмийг хэрэглэснээр цусан дахь глюкозын хүссэн концентрацид хүрдэг.
  4. Таргалалтын үед биеийн илүүдэл жинг бууруулах. Хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөгөө.
  5. Боломжтой бол ажил, гэртээ стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах эсвэл багасгах.

Атерогенийн коэффициентийн түвшинг нэмэгдүүлэх эмийн эмчилгээ нь цусан дахь бага нягтралтай липопротейн ба нийт холестерины концентрацийг бууруулж, атеросклерозын товруу үүсэх эмгэг төрүүлэгч эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгахад оршино. Атерогенийн коэффициентийг бууруулдаг эмүүд нь:

  • Статин (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) нь атерогенийн коэффициентийг бууруулж чаддаг хамгийн үр дүнтэй эм юм. Тэд элэг дэх холестерины нийлэгжилтийг 30% -иар бууруулж, бага нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулж, ихэсгэдэг. Статистикийн мэдээгээр статиныг 5 ба түүнээс дээш жил тогтмол хэрэглэх нь атеросклерозын зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг 40% бууруулдаг.
  • Фибратууд (Ципрофибрат, Фенофибрат) нь нийт холестерин болон атерогенийн коэффициентийг бууруулах өөр нэг бүлэг эм юм. Статинуудын нэгэн адил фибратууд нь LDL-ийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлдэг.
  • Цөсний хүчлийн шингээгч (Холестирамин) нь гэдэс дотор өөх тосны хүчлийг холбож, цусанд шингээхээс сэргийлдэг бодис юм. Өмнө нь жингээ хасах эм болгон ашиглаж байсан. Ихэнхдээ статин ба фибратаас гадна үйл ажиллагааг нь сайжруулах зорилгоор тогтоодог.

Энэ үзүүлэлт буурах нь ихэвчлэн атеросклерозын цогц эмчилгээний нэг хэсэг болдог. Дүрмээр бол ийм өвчтөнүүд аль хэдийн эмчилгээний эмчийн бүртгэлд хамрагдсан бөгөөд зүрхний титэм судасны өвчин эсвэл цусны эргэлтийн энцефалопати (тархины судаснуудад холестерины товруу) ажиглагдаж байна. Тэд байнга цочирдох, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, дасгал хөдөлгөөнийг үл тэвчих, толгой өвдөх, ой санамж алдагдах зэрэг гомдоллож болно. Ихэвчлэн ийм өвчтөнүүдийн шинжилгээнд нийт холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, дислипидеми ихэсдэг.

Ихэнхдээ липидийн солилцооны эмгэг нь миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалтаар яаралтай эмнэлэгт хэвтэх үед өвчтөний стандарт үзлэг хийх явцад санамсаргүй олддог. Эдгээр ноцтой хүндрэлүүд нь гэнэт үүсч, эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм.

Тиймээс өвчний эхэн үед липидийн солилцооны эмгэгийн үр нөлөө бага зэрэг илрэх үед атерогенийн коэффициентийг нэмэгдүүлэхэд анхаарах нь чухал юм. Гомдолгүй, туйлын эрүүл хүмүүст ч 3-5 жилд нэг удаа холестерин, липопротеины шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эрүүл мэнддээ анхаарч, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах нь эрүүл мэнд, урт наслалтыг хадгалахад тусална.

Сайт дээрх бүх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Өвчний шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.

@ 2022 wowway.ru - Хоолны дэглэм ба хоол тэжээл. Оношлогоо, шинжилгээ. Эм. Холестерол. Атеросклероз