Хордлоготой хүүхдэд ямар эм өгөх вэ. Хүүхдэд хоолны хордлогыг хэрхэн эмчлэх вэ. Ахуйн болон үйлдвэрлэлийн химийн бодисын хордлого


Хоолны хордлого (хорт халдвар) нь чанар муутай бүтээгдэхүүн идсэний дараа үүсдэг биеийн цочмог хортой буюу халдварт гэмтэл юм. Энэ нь эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн цогцолбороор тодорхойлогддог (суулгалт, хордлого, бөөлжих, шингэн алдалт).

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү хордлогод өртдөг. Хүүхдийн бие хараахан хүчтэй болоогүй байгаа тул хордлого үүсгэдэг гадны "түрэмгийлэгч" -ийг бараг эсэргүүцэж чадахгүй. Үүнээс гадна, насанд хүрэгчдийн хяналтгүй хүүхдүүд, ялангуяа бага наснаасаа эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь ховор байдаг.

Шалтгаанууд

Чанар муутай бүтээгдэхүүн гэдэг нь тодорхой шалтгааны улмаас хэрэглэхэд аюултай болсон түгээмэл хүнсний бүтээгдэхүүн юм.

Энэ нь байж болох юм:

  • Хадгалах хугацаа дууссаны дараа хоолонд задрах, ялзрах процесс үүсэх үед аюултай хорт бодисууд хуримтлагддаг.
  • Бактерийн хорт бодисыг шинэхэн бүтээгдэхүүнд оруулах (жишээлбэл, цөцгий бэлтгэх технологийг зөрчсөн тохиолдолд).
  • Эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр хоол хүнс бохирдох (угаагаагүй жимс, өндөгний хальс).

Чанаргүй бүтээгдэхүүнээс болж хүүхдийн хоолны хордлого нь халдварт гэж ангилдаг.

Хүүхдийг хамгийн ихээр хордуулдаг хоол хүнс:

  • чамин ногоо, жимс жимсгэнэ;
  • тоор, чангаанзны цөм (тэдгээр нь гидроцианийн хүчил агуулдаг);
  • мөөг;
  • тамхи татдаг мах;
  • Лаазалсан хоол;
  • өндөг;
  • сүү;
  • цөцгийтэй чихэр.

Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартын шаардлага хангаагүй (хоол хүнс хадгалах, бэлтгэх, борлуулах) газарт бактери үрждэг. Хордлого нь дан болон их хэмжээний аль аль нь байж болно. Хоолны хордлогын дэгдэлт нь ихэвчлэн зун, намрын эхэн үед тохиолддог. Энэ хугацаанд эмгэг төрүүлэгч бактерийг идэвхжүүлэх хамгийн ашигтай нөхцөл юм.

Хоолны хордлогоос гадна хүүхэд хоолонд унасан хортой ургамал, эм, химийн хорт бодисоор хордож болно. Эдгээр нь халдварт бус хордлого юм.

Хүүхдийн хорт халдварын онцлог

Хүүхдийн бие хараахан хангалттай бүрдээгүй байна. Тиймээс түүний эрхтэн, тогтолцоо нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хоолны хордлогод хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ижил бүтээгдэхүүн нь насанд хүрэгчдэд бага зэрэг бухимдаж, хүүхдэд хүнд хордлого үүсгэдэг.

Хүүхдүүд яагаад хордлогод хэцүү байдаг вэ? Шалтгаанууд:

  • Хорт бодисыг холбож, зайлуулдаг ферментийн систем элгэнд үүсдэггүй.
  • Ходоодны шүүрлийн хүчиллэгийг бууруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний замд саад тотгорыг бууруулдаг.
  • Гэдэсний хэвийн хамгаалалтын микрофлор ​​үүсдэггүй (хүүхдүүд ихэвчлэн дисбактериозоор өвддөг).
  • Бөөр нь шүүх чадвар багатай байдаг.

Эдгээр бүх шинж чанарууд нь хүүхдүүд хордлогод илүү өртдөг бөгөөд насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүнд байдаг. Хордлогыг илтгэдэг анхны шинж тэмдгүүд нь эмчид хандах шалтгаан байх ёстой.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Хүүхдийн биед хордлогын явц хэд хэдэн үе шаттайгаар дамждаг. Хоолны хордлогын ангилал:

Шинж тэмдэггүй курс

Энэ нь чанар муутай хоол хүнс бие махбодид нэвтрэн орохоос эхлээд хордлогын анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа юм. Энэ хугацаа 30 минутаас 1 өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Энэ бүхэн нь хэрэглэсэн хүнсний хэмжээ, хүүхдийн нас, түүний эрүүл мэнд, эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаарна. Хүүхэд ямар нэгэн зүйлд санаа зовохгүй байж болох ч:

  • сул дорой байдлын мэдрэмж;
  • өвчин эмгэг;
  • хөлрөх нэмэгдсэн.

Хортой үе

Цусан дахь тодорхой хэмжээний хорт бодис нэвчсэний дараа хордлогын анхны шинж тэмдэг илэрдэг. Токсикогенийн үе шат үргэлжлэх хугацаа нь бие махбодь хорд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, хүүхдэд цаг тухайд нь үзүүлэх тусламж зэргээс хамаарна. Энэ нь ихэвчлэн 5-6 хоног байдаг.

Хоолны хордлогын шинж тэмдэг:

  • гэдэсний салст бүрхэвч, ходоодны гэмтэл;
  • хордлого;
  • шингэн алдалт;
  • дотор муухайрах;
  • нойрмоглох;
  • идэхээс татгалзах;
  • температурын өсөлт;
  • хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт.

Анхаар!Хорт бодисыг хурдан арилгахын тулд суулгалт, бөөлжих хэлбэрээр бие махбодид хамгаалалтын урвал үүсдэг. Хэрэв бөөлжих нь 3-аас дээш удаа үргэлжилбэл ус, электролитийн тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай.

Шингэн алдах үед шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг.

  • Хуурай арьс;
  • цайрах;
  • нүүрний онцлог шинж чанаруудын хурц тод байдал;
  • таталт;
  • даралтын уналт;
  • ацидоз.

Эдгэрэх үе шат

Хортой бодисоор хордсоны улмаас бие махбодийн үйл ажиллагааг сэргээх. Ерөнхийдөө хордлогын шинж тэмдэг 1-3 хоногийн дараа арилдаг. Хэсэг хугацааны туршид хоолны дуршилгүй болох, ходоодны өвдөлт, өтгөний асуудал үүсдэг.

Гэртээ хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж

1 нас хүрээгүй хүүхдийг өөрөө эмчлэхийг хориглоно. 3-аас доош насны хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Тэд гэртээ ходоодоо угааж чадахгүй, юуны түрүүнд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хорт халдварын анхны шинж тэмдгүүдэд яаралтай арга хэмжээ авах:

  • Хүүхэддээ бүрэн амар амгаланг өг.
  • Түргэн тусламж ирэхээс өмнө түүнийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, бөөлжис нь амьсгалын замд орохгүй эсэхийг шалгаарай.
  • Бөөлжилт арилах хүртэл ямар ч хоол өгч болохгүй.
  • Ходоодыг зайлж, хүүхдэд уух (1 литр бүлээн ус, та 1 халбага сод нэмж болно). 5-аас доош насны хүүхдэд ходоодыг ийм аргаар угаах боломжгүй юм!
  • Уусны дараа хуруугаараа хэлний үндэс дээр дарж бөөлжих хэрэгтэй.
  • Хүүхдэд сорбент өгөх (Smecta, Enterosgel)

Гэрийн эмчилгээ

Гэртээ та 3-аас дээш насны хүүхдэд бага зэргийн хордлогын үед л хордлоготой тэмцэж болно.

Шингэн алдалттай тэмцэх

Хортой бодисоор гарч буй шингэний алдагдлыг нөхөхийн тулд хүүхдэд электролитийн уусмал (Регидрон) өгч болно. 10 минут тутамд 1-2 халбага өгнө. Хэрэв бэлэн бэлдмэл байхгүй бол уусмалыг бие даан бэлтгэж болно. 1 литр буцалсан усанд 2 хоолны халбага элсэн чихэр, 1 халбага давс, 1 халбага сод авна. Гол дүрэм бол байнга, бутархай уух явдал юм.

Сорбент

Сорбентуудын ачаар хорт бодисыг холбож, биеэс зайлуулдаг. Тэднийг эрт авах тусам хорт бодис цусны урсгал руу орохгүй байх магадлал өндөр байдаг.

Хүүхдүүд дараахь зүйлийг авч болно.

  • полисорб;
  • Smecta;
  • идэвхжүүлсэн нүүрс;
  • Enterosgel.

Хэрэв сорбент нь шахмал хэлбэрээр хийгдсэн бол түүнийг буталж, бага хэмжээний усаар шингэлэх нь дээр. Бүх эмийг хүүхдийн наснаас хамааран тунг хатуу дагаж мөрдөх ёстой.

Пробиотикууд

Бөөлжих нь зогсоход хүүхдэд гэдэсний микрофлорыг сэргээх санг өгч болно. Эдгээр нь нөхөн сэргэлтийг хурдасгаж, шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бууруулдаг.

Хүүхдэд зориулсан пробиотикууд:

  • Linex;
  • Бифиформ;
  • Аципол;
  • Портолак.

Юу хийж болохгүй вэ

Хориотой үйлдэл:

  • 3-аас доош насны хүүхдийг бие даан эмчлэх;
  • бөөлжилтийн эсрэг ба суулгалтыг өгөх (энэ нь хорт бодисын нөлөөнд бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл юм);
  • эмчийн зөвлөмжгүйгээр антибиотик хэрэглэх (гэдэсний халдвар илэрсэн тохиолдолд тэдгээрийг зааж өгч болно);
  • Ходоодны шархлаа, ходоодны цус алдалт зэрэг олон сорбентыг ууж болохгүй тул та эхлээд эмчтэйгээ тэдний хэрэглээг ярилцах хэрэгтэй.

Архи уух дэглэм ба хоолны дэглэм

Хорт халдварын гол зүйл бол шингэний алдагдлыг нөхөх явдал юм.мөн хүүхдэд их хэмжээний ундаа өг. Энэ нь байж болох юм:

  • хийгүй ус;
  • сул цай;
  • цагаан будааны декоциний;
  • rosehip декоциний;
  • электролитийн бэлтгэсэн уусмал.

Хүүхэд жингийн килограмм тутамд 150-200 мл шингэнийг авах ёстой. Бөөлжих, суулгах бүрэн арилах хүртэл энэ тэнцвэрийг хадгалах ёстой.

Хордлогын үед хоолны дэглэм барих нь маш чухал юм. Эхний 4-6 цагт хүүхдэд ямар ч хоол өгөх ёсгүй. Үүний дараа хэмнэлттэй хоолны дэглэмд шилжих хэрэгтэй. Хоол хүнс нь сараалжтай, шингэн байх ёстой бөгөөд хэсэг нь жижиг байх ёстой. Хоолны тоо өдөрт 7-8 байна. Эхний өдрүүдэд та шинэ талх, сүү, хамгийн бага өөх тосноос татгалзах хэрэгтэй.

Юу ашиглаж болох вэ:

  • усан дээрх будаа;
  • жигнэмэг;
  • ногооны шөл;
  • нухаш шөл;
  • нухсан чанасан мах;
  • сүүн бүтээгдэхүүн.

Энэ дэглэмийг 2-3 долоо хоногийн турш дагаж мөрдөх ёстой. Халуун ногоо, түүхий жимс, хүнсний ногоо, өөх тос, шарсан хоол, шүүс, чихэр зэргийг хэрэглэхийг хориглоно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ихэвчлэн насанд хүрэгчид эрүүл ахуйн үндсэн шаардлагыг үл тоомсорлодог бол хүүхэд хоол хүнсээр хорддог. Хүүхдийн биед хорт бодис орохоос хамгаалахын тулд хоолны хордлогоос урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  • хүүхдийг гараа илүү олон удаа угаахыг заах (гудамжны дараа, бие засах газар, хоол идэхээс өмнө);
  • хоол хүнс бэлтгэх, хадгалах газрыг цэвэр байлгах;
  • түүхий мах, загас, өндөг зэрэгт хүрсний дараа гараа савантай усаар угаах хэрэгтэй;
  • түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угаах;
  • мах, загасыг бүрэн болгосон хүртэл хоол хийх;
  • хүүхдэд "цустай" аяга таваг бүү өг (стейк "дунд");
  • хавдсан, булингартай лаазалсан хоол идэж болохгүй;
  • бүтээгдэхүүний дуусах хугацааг харах;
  • гар дээр идээт үрэвсэл, шарх байгаа тохиолдолд бээлийтэй хоол хийх;
  • Ширээн дээр хоолоо онгойлгож болохгүй.

Хүн бүр хоолны хордлого авч болно. Насанд хүрэгчдийн анхаарал болгоомжгүй байдал, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс болж хүүхдүүд ихэвчлэн хорддог. Хүүхэд юу иддэг, гар нь цэвэр эсэх, бүтээгдэхүүн нь хэр чанартай, шинэхэн байгааг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Хүүхдүүдийн эрүүл мэнд бидний гарт байна.

Хоолны хордлого авсан хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламжийн тухай видео:

Тайван бус бяцхан хүүхдүүдийн дунд эмийн хордлого нь хоолны дараа хоёрдугаарт ордог бөгөөд энэ талаар та ярьж болно. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Асуудал хаана нуугдаж байна вэ?

Гялалзсан, гялалзсан ... эдгээр шахмалууд нь тэдгээрийг амтлахыг хүсдэг.

Хордлогын "нууц"

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь: хүүхэд насанд хүрэгчдийн санамсаргүйгээр орхисон эм эсвэл шингэн эмийг нүдэнд харагдахуйц, хүртээмжтэй газар залгих, эсвэл сандал хийж, эмийн хайрцаг руу авирсан. Заримдаа эмийн тунг ажиглаагүй эсвэл үйрмэгийг өөрөө эмчилж, эцэг эх нь нялх хүүхдийн "гэнэт" хордлогын буруутан болдог. Олон эцэг эхийн хайртай доктор Е.О.Комаровский энэ тухай видео сургуульдаа илүү дэлгэрэнгүй, жишээн дээр дурдсан байдаг.

Өөрсдийн туршлагаасаа асуудалтай тулгарсан эцэг эхчүүдийн санал хүсэлт нь нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг баталж байна.

Катя харамсаж тарчлаасаар байна:

"Хоёр минут алхаж, ширээн дээр ханиалгын сироп үлдээв. Би буцаж ирлээ: сэтгэл хангалуун Митя гартаа бараг хоосон шил бариад сууж байна. Миний хувьд бүх зүйл унав ... Би түүнийг суган доороос нь барьж аваад дараа нь юу болохыг мэдэхгүй байна. Би орон сууцны эргэн тойронд 2 минут гүйж байгаад түргэн тусламж дуудах хэрэгтэйгээ санав. Би залгасан. Тэд надаас асуулт асууж эхэлсэн боловч би хаяг, хүүхдийн нас, хордлогоос өөр юу ч хэлж чадаагүй. Цочрол. Эмч нар хурдан ирлээ. Тэд биднийг шууд шүршүүрт оруулав. Бурханд талархаж, бүх зүйл амжилттай болсон. Одоо би бүх эмээ мезанин дээр хадгалдаг."

Ихэнхдээ хүүхдүүд чихэрлэг ханиалгах сироп ууж, энэ нь юунд хүргэж болохыг сэжиглээгүй байдаг.

Мансууруулах бодисын цочмог хордлого нь хүүхдийн хордлогын хөгжил, бууралтын бүхэл бүтэн бүлэг юм. Орчин үеийн анагаах ухаан нь дараах үеийг ялгадаг.

  1. Нуугдсан- эмийг ууснаас хойш хордлогын анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацааны интервалаар тодорхойлогддог.
  2. Хорт бодис үүсгэдэг- эхний шинж тэмдгүүдийн хамт ирдэг бөгөөд биеийг хорт бодисоос бүрэн чөлөөлөх хүртэл үргэлжилнэ.
  3. Соматоген (хүндрэлийн үе)- Токсикогенийг дагадаг. Хор нь биеэсээ аль хэдийн гарсан боловч бие даасан эрхтэн эсвэл бүхэл системд морфологийн болон / эсвэл функциональ гэмтэл хэлбэрээр ул мөр үлдээжээ. Энэ хугацааны үр дүн нь ихэвчлэн өвөрмөц эмгэгийн хам шинж юм.
  4. Сэргээх- үндсэн эдгэрэлтийн дараа 2 жил хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд дархлаа, мэдрэл, дотоод шүүрлийн системийн гэмтлийн үлдэгдэл шинж тэмдэг илэрч болно.

Нөхөн сэргээх үе шатанд ч гэсэн хүүхдүүд сул дорой хэвээр үлдэж, удаан хугацааны туршид дархлаа багатай байдаг.

Өнөөдөр фармакологийн зах зээл дээр хүүхдийг хордуулдаг маш олон эм байдаг. Хордлогын шинж тэмдгийг эмийн бүлэгт хувааж болно.

  1. Антидепрессантууд.Гэрийн анхны тусламжийн хэрэгсэлд ихэвчлэн олддог энэ бүлгийн төлөөлөгчид бол Доксепин, Амитриптилин, Мелипрамин, Тицерцин юм. Хордлогын анхны шинж тэмдгүүд 2-3 цагийн дараа гарч ирдэг.
  • ухамсар доройтох (кома боломжтой);
  • ба салст бүрхэвч;
  • өргөссөн сурагчид;
  • шээс хадгалах;

Антидепрессантаар хордох үед хүүхэд бие засахыг хүсдэггүй эсвэл чадахгүй.

  • тахикарди;
  • хэм алдагдал;
  • цусны даралт ихсэх (эхний 8 цагт);
  • гэдэсний гүрвэлзэх чадваргүйгээс ялгадсыг хадгалах;
  • хий үзэгдэл эсвэл дэлхийн бодит зургуудын гажуудсан ойлголт;
  • хөлний булчингийн гэнэтийн өөрийн эрхгүй чичиргээ;
  • гипотензи (хордлогын мөчөөс хойш 9-12 цагийн дараа);

Хүүхдийн цусны даралт огцом буурч болно.

  • таталт.

Мансууруулах бодисын хордлого бүхий суулгалт нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй.

Хордлогын үр дагавар нь хүүхдийн бие дэх терморегуляцын үйл явцыг зөрчихөд илэрдэг. Сүүлийнх нь тархины бүтцэд гэмтэл учруулах, бөөрний дутагдал, булчингийн ширхэгийг устгахад хүргэдэг.

  1. Антипсихотик эм("Тизерцин", "Аминазин"). Энэ бүлгийн эмүүд нь эд эсийн энергийн солилцоог дарах, амьсгалын тогтолцооны ферментийг дарангуйлах чадвартай байдаг. Хордлогын хувьд биеийн жингийн 1 мг/кг хангалттай.

Эмийн хортой тунг хэрэглэснээс хойш 6-30 цагийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Бага зэргийн хордлого нь дараахь шинж чанартай байдаг.

  • дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн бүсэд хүндийн мэдрэмж дагалддаг;
  • нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал;

Тэр ч байтугай ердийн дуртай үйл ажиллагаа нь хордлогын үед хөлд орж буй хүүхдүүдийг сонирхдоггүй.

  • алхалтын эмгэг.

Дараа нь нэгдэх:

  • хүрэлцэх, хурц гэрэл, чанга дуу чимээнд сэрэх хариу үйлдэл;
  • сэтгэлийн түгшүүр, нулимс цийлэгнэх;

Хожим нь нейролептикээр хордох үед хүүхдүүд нулимс цийлэгнэж эхэлдэг.

  • хуурай арьс, салст бүрхэвч.

Хүүхэд удаан хугацаанд унтаж чаддаг.

Хордлогын хөгжлийн дундаж түвшний шинж тэмдгүүд нь антидепрессанттай хордлогын шинж тэмдгүүдтэй бараг ижил байдаг.

Хүнд хэлбэрийн хордлогын үед комын эгзэгтэй байдал үүсч, дагалддаг:

  • цусны даралтыг бууруулах;

Хүнд тохиолдолд хүүхдийн цусны даралт огцом буурдаг.

  • байнга сул мэдрэгдэх импульсийн агшилт;
  • амьсгалын гүн, хэмнэлийг зөрчих;
  • цайвар арьс;
  • хүйтэн хөлс;
  • таталт.
  1. Парацетамолба түүний деривативууд: Efferalgan, Panadol, Kalpol, Cefekon гэх мэт Парацетамолын бүлгийн эмээр хордох нь хүүхдийн биеийн жингийн килограмм тутамд 140 миллиграмм идэвхтэй бодис агуулсан нэг тунгаар илэрдэг.

Дунд зэргийн тунгаар Панадол нь туйлын хор хөнөөлгүй боловч хэрэв та тунг хэтрүүлбэл ...

Эмч нар парацетамолын хордлогын 3 үе шатыг ялгадаг.

  1. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа - өдөрт ирдэг. Ихэнхдээ шинж тэмдэггүй байдаг. Ховор тохиолдолд:
  • дунд зэрэг;
  • их хөлрөх;
  • арьсны цайвар.
  1. Энэ нь эм ууснаас хойш 24-48 цагийн хооронд үүсдэг. Ажигласан:

Хоёр дахь шатанд хэвлийн хөндийн хурц өвдөлт байдаг.

  • дотор муухайрах, бөөлжих;
  • цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд өөрчлөгддөг.
  1. Энэ нь эмийг хэрэглэснээс хойшхи хугацааг тоолоход 72-96 цагийн хооронд гарч ирдэг. Шинж тэмдэг:
  • элэгний дутагдлаас үүдэлтэй шарлалт;
  • Бөөрний дутагдал;
  • цусан дахь эритроцитуудын түвшин буурдаг.

Элэгний кома үүсч болзошгүй, зүрхний булчингийн бүтэц, үйл ажиллагааны өөрчлөлт.

  1. Антигистаминууд:, "Dimedrol", "Tavegil". Хордлогын үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг. 100-150 миллиграмм тун нь бага насны хүүхдэд хордлого үүсгэдэг. Шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.
  • хэт их сэтгэлийн хөөрөл, эсвэл эсрэгээр, нойрмоглох, нойрмоглох;

Антигистаминыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр хүүхдүүд ихэвчлэн сэтгэлийн хөөрөлд автдаг.

  • булчингийн ая буурах;
  • янз бүрийн булчингийн бүлгүүдэд гэнэтийн эмгэгийн хөдөлгөөн;
  • хуурай арьс, салст бүрхэвч (улаан болж болно);
  • сурагчид өргөссөн;
  • тахикарди;
  • хэм алдагдал;
  • цусны даралт ихсэх;

Харшлын эсрэг эм нь халууралт үүсгэдэг.

  • эпилепсийн таталттай төстэй таталт;
  • орон зайд чиг баримжаа алдах;
  • төөрөгдөл, хий үзэгдэл.

Хүүхдийн анхны тусламж

Антидепрессант, антигистамин, парацетамол эсвэл антипсихотикийн хордлогын анхны яаралтай тусламж нь амьсгалын замын үйл явцыг аль болох хурдан хэвийн болгох, ходоодоо угаах явдал юм, гэхдээ гурваас доош насны хүүхдэд энэ нь зөвхөн эмнэлэгт л хийгддэг тул та бүгдээрээ. хийж чадна яаралтай түргэн тусламж дуудах, хордлогын шалтгааны талаар операторт мэдээлэхийн зэрэгцээ хүүхдийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, хэрэв байгаа бол өөрийн бөөлжисөөр амьсгал боогдохоос сэргийлнэ.

Хордлогын өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хэрэв хүүхэд ус ууж чаддаг бол (гэхдээ сүү биш!), Дараа нь түүнийг гагнахаа мартуузай (зөвхөн хөргөнө, ингэснээр ходоодны хананд аль болох бага шингээнэ) - ингэснээр та усны концентрацийг бууруулж чадна. залуу биеийг хордуулж, бөөлжихөд хүргэдэг бодисууд, хэрэв энэ нь аяндаа гараагүй бол. Хэрэв эм ууснаас хойш хэдэн цаг өнгөрсөн бол хүүхдэд тайвшруулах эм өгөх нь зүйтэй юм.

Туулгах эм нь хорт бодис, хорт бодисоос ангижрахад тусална.

Дээр дурдсан бүлэг тус бүрийн эмээс үүдэлтэй хордлогын эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд токсикогенийн үеийн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран нарийн төвөгтэй байдлаар хийгддэг.

  1. Имидазолба түүний деривативууд: Глазолин, Називин, Санорин, Нафтизин. Энэ бүлгийн хамгийн түгээмэл нь нафтизины хордлого юм. Энэхүү "хор хөнөөлгүй" эмийн ердөө 10 миллиграмм нь хүүхдийн биеийг эргэлт буцалтгүй үйл явц руу хөтөлж чадна. Имидазолын деривативын хордлогын шинж тэмдэг:
  • бөөлжих үед дотор муухайрах;
  • сэрэл, түгшүүр нэмэгдсэн;
  • цайвар арьс;

Арьс цайрах нь хордлогын хамгийн онцлог шинж тэмдэг юм.

  • сурагчид өргөссөн;
  • цусны даралтын хүчтэй өсөлт;
  • амьсгал давчдах;
  • тахикарди.

Хэрэв та цаг тухайд нь тусламж хайхгүй бол дараахь зүйлийг харах болно.

  • арьсны цайвар байдал нэмэгдсэн;
  • цусны даралт огцом буурах;
  • зүрхний цохилт удаашрах;
  • нойрмоглох;
  • нойрмоглох (кома байдалд хүрч болно).

Имидазолын деривативын хордлогын улмаас үүссэн цочмог нөхцөл байдал нь ходоодыг угаах замаар арилдаг бөгөөд дараа нь хүүхдэд сорбент өгдөг: идэвхжүүлсэн нүүрс шахмал эсвэл Enterosgel. Бөөлжихөөс үүссэн шингэний алдагдлыг электролитийн уусмалаар нөхдөг. Танд сануулъя: хэрэв хүүхэд хөхүүл эсвэл дөнгөж бага байгаа бол нөхцөл байдал тийм ч ноцтой болоогүй бол мэргэшсэн түргэн тусламжийн бригад ирэхийг хүлээх нь дээр. Хордлогын зэргээс үл хамааран хүүхдийг 1-3 хоногоос доошгүй хугацаагаар эмнэлэгт хэвтүүлж, ажиглалт, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Зөвхөн эмнэлэгт л таны хүүхэд бүрэн тусламж үзүүлэх боломжтой болно.

  1. Салицилатууд:"Citramon", "Acetylsalicylic acid", "Aspirin". Энэ бүлгийн бэлдмэлүүд нь амьсгалын замын төвийг идэвхтэй идэвхжүүлж, бөөр, элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, бие махбод дахь олон бодисын солилцооны үйл явцад хор хөнөөл учруулдаг. Хордлогод хангалттай бодисын хэмжээ нь биеийн жингийн килограмм тутамд 100-150 миллиграмм байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд хордлогын анхны шинж тэмдгүүд хурдан бөгөөд богино хугацаанд гарч ирдэг.

  • бөөлжих;
  • өдөөлт;
  • өнгөц хурдан амьсгалах.

Хордлого нэмэгдэхийн хэрээр:

  • ухамсрын хямрал (кома байж магадгүй);
  • хий үзэгдэл;
  • цус алдалт: хамар, гэдэс, ходоод;

Хордлого ихсэх тусам цус алдалт үүсч болно.

  • таталтын хам шинж.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хувьд хүүхдийн нөхцөл байдлыг уушиг, тархины хаван руу хүргэхгүй байх нь чухал тул SMP-ийг яаралтай дуудах хэрэгтэй.

  1. Тайвшруулагч:"Альпрозолам", "Феназепам", "Сибазон", "Мезапам". Эдгээр бүх эмүүд нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас, нойрны эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийг даван туулахад туслах зорилготой юм.

Энэ бүлгийн эмүүдтэй хордлого нь олон чухал систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Феназепамын хордлого нь бүлгийн бусад гишүүдээс илүүтэйгээр гэрийн эмийн санд байдаг тул хүүхдүүдийн дунд хамгийн түгээмэл байдаг.

"Феназепам" бараг бүх гэрт байдаг.

Цочмог хордлогын шинж тэмдгийг 3 үе шатанд хувааж болно.

  1. Хялбар- оюун ухаан самуурч, гүн өвдөлттэй нойронд орж, хүүхэн хараа агшиж, гэрэлд муу хариу үйлдэл үзүүлж, дээд зовхи унжиж, нүд нь өөрийн эрхгүй байнга хэлбэлзэх хөдөлгөөн хийх, булчингийн тонус, шөрмөсний рефлекс буурах (заримдаа эсрэгээр нэмэгдэх), тэнцвэрт байдал мөн алхалт нь эвдэрсэн.

Анна, 2 настай хүүхэд:

“Би зэрлэг цочирдлоо мэдэрсэн: миний цох 3-5 феназепамин, тус бүр 2.5 идсэн. Скорикиг яаралтай эмнэлэгт хүргэв. Тэд түүнд зориулж угаасан. Тэд шөнийн турш миний цохыг эрчимт эмчилгээнд янз бүрийн уусмалаар дусааж, маргааш нь л бид хүүхдийн эмчийн хяналтан дор гэртээ үлдэх зөвшөөрлийг авсан. Хэдэн өдрийн турш хүүгийн хөдөлгөөний зохицуулалт эвдэрсэн. Тэр түрэмгий болж, гистери болтлоо сандарч эхлэв. Дүүргийн эмч биднийг мэдрэлийн эмч рүү шилжүүлсэн. Энэ бүхний талаар мэргэжилтэн бидэнд юу хэлэхийг би таагүй хүлээж байна ... "

Эмнэлэгт хэвтсэний дараа хүүхэд хүүхдийн эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.

  1. Дунд- бага зэргийн үе шатны шинж тэмдгүүдийн үргэлжлэлд залгих, ханиалгах рефлексүүд алдагдаж, шүлс ихсэх, эсвэл эсрэгээр ам хуурайших, сурагчид маш нарийсаж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Бөөрний цочмог дутагдал байдаг. Цочролын хариуд болзолгүй шөрмөсний рефлекс ба пальпебраль ан цавыг дарангуйлдаг. Өнгөц кома байдаг.
  1. хүнд- хүүхэд өвдөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Рефлексүүд байхгүй. Сурагчид өргөжиж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Амьсгал нь гүехэн, хэм алдагдалтай эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Цусны даралт буурч, тахикарди үүсдэг. Температур нь нормтой харьцуулахад нэмэгдэж эсвэл буурч болно. Гүн кома үүснэ.

Соматогенийн үе нь сэгсэрч алхах, байнгын сул дорой байдал, мэдрэлийн эмгэг, уушгины хатгалгаа, янз бүрийн дерматит, бөөрний үйл ажиллагаа сулрах хэлбэрээр илэрдэг.

Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин нь бие махбодид хүчтэй хордлогын дараа нэлээд түгээмэл тохиолддог хүндрэл юм.

Хүүхэд "Феназепам" идсэн бол яах вэ? Анхны тусламж нь бусад бүлгийн эмээр хордохтой яг адил юм. Буруу (эмчилгээний нормоос хэтэрсэн) тунг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр бие дэх хордлогын концентрацид хүрэх үед архаг эмийн хордлого байдаг. Энэ тохиолдолд хордлогын шинж тэмдэг нэг дор гарч ирэхгүй байж болох ч хэд хоногийн дараа аажмаар нэмэгддэг.

Ахуйн болон үйлдвэрлэлийн химийн бодисын хордлого

Орчин үеийн хүний ​​өдөр тутмын амьдралд янз бүрийн төрлийн химийн бодисууд дагалддаг. Эдгээр нь жишээлбэл, угаалгын нунтаг, цэвэрлэгч, уусгагч, хүчил, бензин, цавуу гэх мэт.

Гэр ахуйн химийн бодисыг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална!

Бүх насанд хүрэгчид эдгээр бодисуудын хор хөнөөлийг мэддэг боловч та үүнийг бага насны хүүхдүүдэд тайлбарлаж чадахгүй ...

Ерөнхий шинж тэмдэг

Химийн хордлогын шинж тэмдгүүд нь өөр байж болно: хуурай ам, өвдөлт, загатнах (арьсны том хэсгүүдэд хүрэх үед), бүдэг хараа, орон зайд чиг баримжаа алдагдах, зүрхний эмгэг, хэт их сэрэл, амьсгалахад хэцүү, кома - энэ бүхэн хүүхдийн тусгайлан авсан бодис. Мөнгөн усны цочмог хордлогын үед хүүхэд өвдөж, бөөлжиж, толгой эргэх, аманд металл амт мэдрэгдэх, залгих үед өвдөх, дараа нь бохь цус алдаж, хуруу чичирч, температур нэмэгдэж, байнга шээх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. .

Мөнгөн ус нь хүчтэй толгой эргэх, дотор муухайрах шалтгаан болдог.

Та яаж тусалж чадах вэ?

Хэрэв хүүхэд ямар нэгэн химийн бодис идэж, уусан бол бөөлжиж болохгүй (мөнгөн уснаас бусад) (нялх хүүхэд улаан хоолойн салст бүрхэвчийг түлж болзошгүй), түүнд ямар ч эм, саармагжуулагч өгч болохгүй - түргэн тусламж дуудах. тэр даруй. Та өөрөө хийж чадах зүйл бол хорт бодисын концентрацийг бууруулахын тулд хүүхдэд 1-2 аяга ус (мөнгөн усны хордлогын үед - сүү) өгөх явдал юм.

Хэрэв хүүхэд мөнгөн усаар хордсон бол түүнд сүү өгнө.

Төөрөлдөхгүйн тулд - туслах ширээ.

Химийн хордлого нь хүүхдэд анзаарагдахгүй байх нь ховор байдаг. Хүндрэл нь биеийн аль ч систем, ямар ч эрхтэнд нөлөөлж болно. Тиймээс хүүхдээс хол байлга!

Хордлогын шалтгаан нь чанар муутай хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Түүнчлэн, хүүхдийн идсэн хоол нь дүрмээр бол нүдэнд харагдахуйц чанар муутай шинж тэмдэггүй бөгөөд үнэр, амтаараа аюулгүй хоол хүнснээс огт ялгагддаггүй. Хүнсний хордлого үүсэхэд зөвхөн хоол хүнсээр дамждаг эмгэг төрүүлэгчид төдийгүй тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох хорт бодисууд "буруутан" байдаг.

Мах, загас, зуслангийн бяслаг, сүү зэрэгт бичил биетний нөхөн үржихүйн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Аюултай зүйл бол угаах, дулааны боловсруулалтгүйгээр иддэг бүтээгдэхүүн юм - цөцгийн тос, хатуу бяслаг. Нэмж дурдахад хордлогын шалтгаан нь хувийн ариун цэврийг сахих, ялангуяа бие засах газар, хоол идэхээс өмнө, алхсаны дараа гараа угаах гэх мэт хяналт сулрах явдал юм.

Дүрмээр бол хоолны хордлого нь гэнэтийн эхлэл, хурц явцтай байдаг. Бохирдсон хоол хүнс хэрэглэхээс эхлээд өвчний анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэл дунджаар 2-8 цаг зарцуулдаг.

Хордлогын шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, байнга давтагдах, хэвлийгээр өвдөх (ихэвчлэн ходоодонд), зүрх дэлсэх, өтгөн ялгадас, ихэвчлэн салс, цусны судалтай холилдсон байдаг. Хүүхдийн ерөнхий байдал бас зовж байна: сул дорой байдал, толгой өвдөх, булчин өвдөх, биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэж болно. Хүүхэд нойрмоглож, идэвхгүй болж, идэхээс татгалзаж болно.

Хоолны хордлого: яаралтай тусламж

Хэрэв хордлого үүсгэсэн хоол идсэнээс хойш 2 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрвөл хүүхэд ходоодоо угаах шаардлагатай. Гэртээ ихэвчлэн нялх хүүхдэд тодорхой хэмжээний ус ууж, дараа нь цайны халбагаар хэлний үндсийг цочроосноор бөөлжиж эхэлдэг. Усны хэмжээ нь хүүхдийн амьдралын жил бүр дор хаяж 125 мл (хагас шил) байх ёстой. Та мөн энэ тооцооны аргыг хэрэглэж болно: нэг настай хүүхдэд 1 кг жинд 20 мл ус, 2-3 насны хүүхдэд 1 кг тутамд 16 мл ус өгнө.

Шингэнийг уусны дараа халбагаар хэлний үндэс дээр зөөлөн дарж, хүүхдийг бөөлжих болно. Угаах ажлыг нэг тунгаар усаар 2-3 удаа хийнэ. Энгийн усны оронд та хүнсний содын уусмал (250 мл усанд 1 халбага сод) эсвэл калийн перманганатын сул, цайвар ягаан уусмал хэрэглэж болно. Энэ процедур нь ходоодноос хүнсний үлдэгдэл, тэдгээрийн хамт өвчин үүсгэсэн микроб эсвэл хорт бодисыг зайлуулахад тусалдаг.

Хоол идсэнээс хойш 2 цагаас илүү хугацаа өнгөрвөл үүсгэгч бодисууд гэдэс рүү аль хэдийн шилжсэн бөгөөд тэдгээрийг биеэс нь зайлуулахын тулд нялх хүүхдэд цэвэрлэгээний бургуй хийх шаардлагатай. Усны температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой, түүний хэмжээ нь хүүхдийн наснаас хамаарна: 1-2 настай хүүхдэд 200 мл, 2-3 настай хүүхдэд 300 мл хангалттай. Хошногны амсарт гэмтэл учруулахаас сэргийлэхийн тулд үзүүрийг вазелин эсвэл ариутгасан ургамлын тосоор тосолсны дараа резинэн булцууг ашиглан бургуй хийж болно. Үзүүрийг шулуун гэдсээр 3-5 см-ийн гүнд оруулах ёстой.

Хоолны хордлого: хорт бодистой хэрхэн харьцах вэ?

Идэвхжүүлсэн нүүрс

Ходоод угаах ба / эсвэл бургуй хийсний дараа насны тунг ажиглаж, хүүхдэд энтеросорбент өгнө. Эдгээр эмүүд нь ходоод гэдэсний замд хортой бодисыг холбож, цусны урсгал руу орохоос сэргийлдэг.

Идэвхжүүлсэн нүүрс нь олон хорт бодисыг шингээж, шингээхээс сэргийлдэг үр дүнтэй сорбент хэвээр байна. Энэ нь усанд уусдаггүй хар нунтаг, CARBOLEN шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Идэвхжүүлсэн нүүрс нь ходоод гэдэсний замд зөвхөн хортой төдийгүй бие махбодид хэрэгтэй олон бодисыг холбодог: фермент, витамин, амин хүчил. Тиймээс одоогоор түргэн тусламжийн үед ходоод угаах үед голчлон ашигладаг бөгөөд энэ нь ямар аргаар явагдахаас үл хамааран: датчик ашиглах эсвэл шингэн уусны дараа хэлний үндэс дээр дарж бөөлжих. Энэ зорилгоор суспензийг хэрэглэдэг: нунтаг 1 халбага 25-30 ° C хүртэл халаасан 1 литр усанд холилдоно.

Идэвхжүүлсэн нүүрс дээр суурилсан ENTEROSORBENT нь бичил биетэн болон тэдгээрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнтэй холбоотой гадаргуугийн өндөр идэвхжил, өндөр сорбцийн чадвартай. Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (диспепси), хоолны хордлого зэргийг хэрэглэх заалтуудын жагсаалтад оруулсан болно. ENTEROSORBENT нь 10 гр уутанд үйлдвэрлэгддэг.

Уг эмийг нярайгаас 3 хүртэлх насны хүүхдийн биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.05 г тунгаар өдөрт 3-4 тунгаар 3-15 хоногийн хугацаанд өвчний хүнд байдлаас хамааран тогтооно.

ENTEROSORBENT нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй: энэ нь биед агуулагдах витамин, гормон, өөх тос, уургийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хортой бодисуудтай хамт эмэнд холбогддог.
Идэвхжүүлсэн нүүрс нь мөн CARBACTIN, MICROSORB, ULTRA-ADSORB бэлдмэлийн үндэс юм. Тэд мөн энтеросорбент, хоргүйжүүлэх, суулгалтын эсрэг үйлчилгээтэй. Эдгээр эмийг усан суспенз хэлбэрээр эсвэл шахмал хэлбэрээр өдөрт 0.5-аас дээш тунгаар хэрэглэдэг.
1 кг жинд 1 г 3-4 тунгаар 2-3 хоног хэрэглэнэ. Суспензийг дараах байдлаар бэлтгэнэ: хүүхдийн жингээс хамаарч эмийн тооцоолсон тунг 100-150 мл усанд 30 хэмээс ихгүй температурт - энгийн эсвэл хийгүй эрдэс бодисоор хутгаж, хүүхдэд өгнө. лонх эсвэл аяганаас халбагаар ууж, хэрэв хүүхэд өөрөө ууж байгаа бол аяга эсвэл аяганаас ууна.

ENTEROSGEL

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй энтеросорбентуудын нэг бол ENTEROSGEL нь органик цахиур дээр суурилсан бэлдмэл бөгөөд биеэс хорт бодисыг зайлуулах, салст бүрхэвч болон биеийн бусад эд эсийн хучуур эдийг нөхөн сэргээх зорилготой юм.

Судалгааны үр дүнгээс харахад хортой микрофлор, хорт бодисууд ENTEROSGEL-ийн гадаргуу дээр баригдаж, устгагдаж, түүн дээр үлддэг бол ашигтай бичил биетүүд - лактобацилли, бифидобактерид ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. ходоод, гэдэс. Хордлогын дараах эхний минутанд уусан ENTEROSGEL нь аюултай бактери, хорт бодисыг маш хурдан шингээж, ходоод гэдэсний замыг бүхэлд нь дамжуулж, өтгөнөөр нь бүрэн арилгадаг болохыг практик харуулж байна.

ENTEROSGEL-ийг амаар хэрэглэхэд усан суспенз хэлбэрээр хэрэглэдэг. Суспензийг авахын тулд шаардлагатай хэмжээний эмийг ¼ аяга усанд сайтар нунтаглаж, нэг аяга усаар ууна.
Мансууруулах бодис нь мөн оо хэлбэрээр байдаг ENTEROSGEL-PASTA нь энэ эмийн илүү тохиромжтой тунгийн хэлбэр юм. ENTEROSGEL-PASTE-ийн нарийн тархсан хэлбэр нь сорбцийн идэвхийг ихээхэн нэмэгдүүлж, улмаар гельтэй харьцуулахад үр ашгийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг 50 мл-ээс багагүй усаар амаар ууна. 1-3 насны хүүхдэд 1 халбага (5 гр) өдөрт 3 удаа - (15 гр).

Эхний гурван өдрийн турш хүнд хэлбэрийн хордлогын үед эмийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Дунджаар ENTEROSGEL-ийг хоолны хордлогын үед хэрэглэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байна. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гаж нөлөө ажиглагдаагүй бөгөөд зөвхөн гэдэсний түгжрэл нь эсрэг заалт гэж тооцогддог.

ПОЛИСОРБ

Байгалийн өндөр тархалттай цахиурын үндсэн дээр бүтээгдсэн ПОЛИСОРБ нь хамгийн үр дүнтэй энтеросорбентуудын нэг төдийгүй бүхэл бүтэн биед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хорт бодис, хоол хүнс, бактерийн харшил үүсгэгч, бичил биетний хорт бодисыг зайлуулдаг эм юм. Энэ нь 1-ээс дээш насны хүүхдэд суулгалт дагалддаг хордлого, гэдэсний цочмог өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Полисорбыг суспенз хэлбэрээр амаар авдаг. Суспензийг бэлтгэхийн тулд 1 цайны халбага (0.6 гр) нунтаг нэг аяга хөдөлгөөнгүй ус эсвэл хүйтэн буцалсан ус нэмээд сайтар холино.

1-ээс 3 хүртэлх насны хүүхдэд биеийн жингийн 1 кг тутамд 150-200 мг (0.1-0.2 гр) байна. Өдөр тутмын тунг 3-4 тунгаар хуваана. Мансууруулах бодисын нэг удаагийн дээд тун нь өдрийн тунгийн хагасаас хэтрэхгүй байх ёстой. Гэдэсний цочмог өвчний үед эмчилгээний курс 3-5 хоног, шаардлагатай бол 10-15 хоног хүртэл үргэлжлүүлж болно.

Гаж нөлөөний дотроос эмэнд үл тэвчих тохиолдол ховор байдаг. Ийм тохиолдолд POLYSORB-ийг цуцална. 1-ээс доош насны хүүхдэд эмийг тогтоодоггүй. POLYSORB нь эсрэг заалттай байдаггүй, хэрэглэх үед гаж нөлөө, хэт мэдрэг байдлын илрэлүүд бүртгэгдээгүй байна.

МИНЕРОЛ

MINEROL нь хүний ​​биед шаардлагатай бараг бүх макро болон микроэлементүүдийг агуулсан байгалиас заяасан тэнцвэртэй эрдэсийн байгалийн цогцолборыг шингээх өндөр чадвартай.

Энэ нь бодисын солилцооны сорбентод хамаарах нь маш чухал юм: MINEROL нь гэдэсний хөндий дэх хорт бодисыг шингээх замаар биед ашигтай макро болон микроэлементүүдийг өгдөг бөгөөд энэ нь хоолны хордлогын үед ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хурдан бөгөөд үр дүнтэй сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. .

Нэг уутны агуулгыг 100-150 мл бүлээн эсвэл халуун усанд уусгаж, жигд хольж, 3-5 секундын турш байлгана. Супернатантыг авдаг. Төрснөөс 3 нас хүртэлх хүүхдийн хоолны хордлогын хувьд 1 уут хангалттай, хэт шингэнийг 3 тунгаар хуваана. Тун хоорондын завсарлага 30 минут байна. Бусад бүх эмийн нэгэн адил MINEROL-ийг шингэний алдагдал зогсох хүртэл ууна. Энэ эм нь туйлын хор хөнөөлгүй, гаж нөлөө, эсрэг заалтгүй, ямар ч насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

MULTISORB

MULTISORB-ийн хоргүйжүүлэх, шингээх шинж чанар нь түүний найрлагад гэдэсний агууламжийн элементүүдтэй харилцан үйлчилдэг идэвхжүүлсэн биополимерууд байдагтай холбоотой юм.
Целлюлоз ба лигнин уусдаггүй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь олон тооны хорт бодисуудад тодорхой сорбцийн нөлөө үзүүлдэг.

MULTISORB нь энтеросорбци хийх замаар гэдэсний халдварын шалтгаант нөлөөлдөг төдийгүй нэмэлт шинж тэмдгийн нөлөө үзүүлдэг - ус холбох, суулгалтыг зогсоох.
1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдэд зориулсан эмийн хоногийн тун нь ижил бөгөөд уутны агууламжийн тал хувь юм.
(1.5 гр) өдөрт 1-3 удаа. Өргөдөл гаргах хугацаа дунджаар 3 хоног байна. Гаж нөлөөний дотроос гэдэс дүүрэх нь заримдаа ажиглагддаг - гэдэс дүүрэх эсвэл суулгалт бага зэрэг нэмэгдэх бөгөөд энэ нь эмийг зогсоох шаардлагагүй юм. Хүүхдэд хэрэглэхэд эсрэг заалт бол цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл - нойр булчирхайн үрэвсэл юм.

SMEKTA

Энэ нь бие махбодоос хортой бодисыг зайлуулж, шингээх, бүрхэх үйлчилгээтэй байгалийн гаралтай эм юм: SMEKTA нь салст бүрхэвчийг тогтворжуулж, салстын хэмжээг нэмэгдүүлж, давсны хүчил, бичил биетний сөрөг нөлөөгөөр ходоодны хамгаалалтын шинж чанарыг сайжруулдаг. тэдний хорт бодис. Мансууруулах бодис нь тааламжтай амттай, хүүхдүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг.
SMECTA нь суспензийн нунтаг хэлбэрээр 3 гр уутанд байдаг.
Уг эмийг төрсөн цагаас нь эхлэн хүүхдэд дараах тунгаар хэрэглэнэ.

  • 1-ээс доош насны хүүхдүүд - өдөрт 1 уут;
  • 1-ээс 2 жил хүртэл - өдөрт 2 уут;
  • 2 жилээс дээш - өдөрт 2-3 уут.

Хэрэглэхийн өмнө уутны агуулгыг аажмаар 50-100 мл шингэнд хийнэ, жигд хутгана. Та эмийг өдөрт 3-аас доошгүй удаа, дор хаяж 3 хоног (эмчилгээний курс 3-аас 7 хоног) уух ёстой. SMECTA хэрэглэхэд гаж нөлөө маш ховор байдаг.
Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь өтгөн хатах бөгөөд энэ нь эмийн тунг бууруулснаар арилдаг, халуурах, бөөлжих зэрэг болно.

Хэрэв SMECTA-ийг хэрэглэх нь халуурах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл түүний хэрэглээг зогсоох шаардлагатай. Энэ эм нь гэдэсний түгжрэлд эсрэг заалттай байдаг.

ЛАКТОФИЛТРУМ

Мансууруулах бодис нь ургамлын гаралтай сорбентод хамаардаг бөгөөд дархлааны системийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Бүх сорбентуудын нэгэн адил энэ нь түүний гадаргуу дээр наалдаж, хорт бодис, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд зэрэг янз бүрийн нэгдлүүдийг хадгалах чадвартайгаараа онцлог юм. Мансууруулах бодис нь хоргүй, ерөнхий эргэлтэнд шингэдэггүй, өдрийн цагаар гэдэснээс бүрэн гадагшилдаг, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаанд саад учруулдаггүй.

LAKTOFILTRUM шахмалыг усаар ууж, шахмалыг урьдчилан бутлахыг зөвшөөрдөг.

LAKTOFILTRUM-ийг 1-3 насны хүүхдэд өдөрт 3 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна
Суулгалт зогсох хүртэл ½ шахмал. Эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон авах нь 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед ховор тохиолдолд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал үүсч болно. LAKTOFILTRUM нь гэдэсний түгжрэл, ходоод гэдэсний замаас цус алддаг хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Хоолны хордлого: чийгтэй байх

Бөөлжих, гүйлгэх үед хүүхэд их хэмжээний шингэн алддаг бөгөөд микроэлементүүдтэй хамт биеийн шингэн алдалт маш хурдан хөгжиж, хүүхдийн амь насанд аюул учруулдаг. Шингэн алдалтын гол шинж тэмдэг нь хүйтэн, хуурай, цайвар арьс, хуурай хэл, хурдан судасны цохилт, нүд нь хонхойж, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй ханддаг, бага насны хүүхдүүдэд том фонтанел татагддаг. Үүнтэй холбогдуулан хүүхдийн биед ус, электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд ихээхэн ач холбогдол өгдөг - шингэн сэлбэх.

Ихэнх тохиолдолд амны хөндийн шингэн сэлбэлтийг хийх нь хангалттай байдаг - нялх хүүхдэд амаар дамжуулан шингэнийг нэвтрүүлэх. Аливаа шингэнийг цайны халбагаар өгнө. 1-ээс доош насны хүүхдэд 1 халбага (5 мл), 1-ээс 3 нас хүртэл - 2 халбага (10 мл) 5-10 минут тутамд өгнө. Хүүхдэд нэг удаад их хэмжээний шингэн өгч болохгүй, учир нь энэ нь бөөлжилтийг өдөөж, нэмэгдүүлэх болно.

REGIDRON

Ус ба электролитийн тэнцвэрийг хэвийн болгох үйлдвэрлэлийн бэлдмэлүүдээс хамгийн түгээмэл нь натрийн хлорид ба кали, натрийн цитрат, глюкоз агуулсан REGIDRON юм.

Савны агуулгыг 1 литр буцалсан усанд уусгаж, уусмалыг хөргөнө. Ийм уусмалыг шингэн сандал бүрийн дараа хүүхдэд өгнө. Үүнийг авахын өмнө та сайтар холих хэрэгтэй. REGIDRON-ийг өвчний эхэн үед 1 кг жинд 10 мл-ээр цагт, бөөлжих, суулгах үед 1 кг жинд 5 мл-ээр цагт хэрэглэнэ.

Бөөлжих, суулгах үед REHYDRON-ийн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлж, суулгалт зогсох хүртэл эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай. Уусмалд бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэмж болохгүй, эс тэгвээс эмийн үр нөлөөг бууруулж болно.

Хэрэв заасан тунг ажиглавал эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөө үүсэхгүй.

Глюкозолан

Биеийн шингэн алдалтын үед эвдэрсэн ус-электролитийн тэнцвэрийг сэргээж, нэг нь глюкоз, хоёр дахь нь давсны хольц агуулсан хоёр уутаас бүрдэх GLUKOSOLAN.

Хэрэглэхийн өмнө уутны агуулгыг 1 литр буцалсан усанд уусгана. Уг эмийг нярай болон бага насны хүүхдэд өдөрт 1 кг жинд 10-15 мл-ээр хэрэглэнэ.

Мөн энэ эмийг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Үүний нэг тун нь 4 ширхэг ГЛЮКОЗ, 1 SOLAN шахмалаас бүрдэнэ. Хэрэглэхийн өмнө эдгээр шахмалыг 100 мл усанд уусгана.

Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа нь шингэн алдалтын шинж тэмдгүүдийн бууралтаар тодорхойлогддог бөгөөд дунджаар 6-7 цаг байна. Гаж нөлөөнөөс дотор муухайрах нь ховор тохиолддог. Хүүхдэд хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй.

ХҮНИЙ ЭЛЕКТРОЛИТ

Уг эм нь усанд амархан уусдаг нунтаг хэлбэрээр нүүрс ус, эрдэс бодисын тэнцвэртэй холимог юм. Хоолны хордлогын хувьд гадил жимсний пектин агуулсан HUMANA ELECTROLYTE-ийг хэрэглэдэг бөгөөд хоолны эслэг нь биеэс хорт бодисыг холбож, зайлуулах чадвартай.
HUMANA ELECTROLYTE нь анхны тусламжийг хэлдэг бөгөөд өвчний эхний цагуудад хэрэглэх нь шингэн алдалтын шинж тэмдгийг хурдан даван туулах, хүүхдийн ерөнхий байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжийг олгодог. Сайн амт нь бага насны хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд тусалдаг.

Төрсөн цагаасаа эхлэн ХҮНИЙ ЭЛЕКТРОЛИТ-ийн холимогийг фенел, 3 наснаас эхлэн гадил жимсний хамт хэрэглэж болно.

1 уутны агуулгыг 250 мл бүлээн буцалсан усанд уусгана. Хэрэглэхэд бэлэн уусмалыг бүлээн эсвэл хүйтэн хэлбэрээр ууж болно.

Бэлтгэсэн уусмалыг чихэрлэг, давсалж болохгүй. 3-аас доош насны хүүхдэд зориулсан тун - 1 кг жинд 50-150 мл. Уг эмийг суулгалт зогсох хүртэл хэрэглэнэ. Энэ хугацаанд хэрэглэсэн уусмалын хэмжээ нь биеэс алдагдсан шингэний хэмжээтэй тохирч байх ёстой. Шаардлагатай хэмжээний эмчилгээний уусмалын чухал субъектив үзүүлэлт бол цангах явдал юм. Энэ нь эсрэг заалт, гаж нөлөө байхгүй.

Усархаг өтгөнөөр шингэн алдагдсан тохиолдолд глюкоз-давс, давсгүй уусмалыг тэнцүү хэмжээгээр (1: 1) ууж, бөөлжих давамгайлсан тохиолдолд глюкоз-давсны уусмалын нэг хэсэг (2: 1) нэмэгддэг. мөн сул баас, халуурах үед шингэний гол алдагдал нь давсгүй уусмалын хэмжээг нэмэгдүүлдэг (1: 2).

Болгоомжтой байгаарай!

Эцэг эхчүүд дараахь зүйлийг мэдэх нь чухал юм.

  • сорбент хэрэглэх нь гэдэсний түгжрэл, ходоод гэдэсний цус алдалтын эсрэг заалттай байдаг;
  • энтеросорбент болон бусад эм ууж байх үед сорбентууд нь үр нөлөөг нь бууруулдаг тул тэдгээрийн тунг дор хаяж 1 цагийн зайтай байлгахыг зөвлөж байна;
  • няцашгүй бөөлжих, хүүхдийн ерөнхий байдал хүндэрч, шингэн алдалт ихтэй бол амны хөндийн шингэн сэлбэлт хийх боломжгүй, учир нь эдгээр тохиолдолд үр дүнгүй байдаг. Бид хүүхдийг шаардлагатай уусмалаар дусаах (судсаар) эмчилгээ хийх эмнэлэгт аль болох хурдан хүргэхийг хичээх ёстой;
  • Ихэнх энтеросорбентууд, тухайлбал идэвхжүүлсэн нүүрс болон бусад органик бус нэгдлүүд нь өтгөн хатах шалтгаан болдог. Сорбенттэй холбогдсон хорт бодис нь гэдэс дотор үлдэж, цусанд шингэж, хордлого үүсгэдэг;
  • хоолны хордлого, хордлого, хорт халдварын эсрэг бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэх нь ховор байдаг;
  • хэрэв гэрийн эмчилгээ хийсний үр дүнд хүүхдийн биеийн байдал хурдан сайжрахгүй, өвчин сунжирч, ялгадас дахь салиа, цусны хольц гарч ирвэл зохих эмчилгээг зааж өгөх хүүхдийн эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хордлого нь бие махбодийн эмгэг юм. Үүний шалтгаан нь бие махбодид хор, хорт бодисыг залгих явдал юм.
Анагаах ухаанд хордлогыг ихэвчлэн хордлого гэж нэрлэдэг.

Хордлогын төрлүүд

Хоолны хордлого нь хоёр бүлэгт хуваагддаг.

Эхний бүлэгт янз бүрийн хүнсний бүтээгдэхүүнээр хордох зэрэг орно.

Хоолны дэглэмд сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, загас, далайн хоол, мах, цөцгийтэй чихэр зэргийг багтаасан тохиолдолд хүүхдийн хордлогын хамгийн их магадлалтай байдаг.

Хоёр дахь бүлэгт химийн хордлого орно.

Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол хоёр бүлгийн хордлого нь хүүхдийн биед аюултай байж болзошгүй юм.

Хүнсний хордлогын шинж тэмдэг

Хордлогын эхний шинж тэмдэг нь бөөлжих явдал юм. Хордлогын үед өдөрт 15-аас дээш удаа тохиолдож болно. Үүнтэй зэрэгцэн суулгалт илэрч болно.

Хүүхдийн зан байдал эрс өөрчлөгдөж, тэр унтамхай, дур булаам болдог.

Биеийн температур 38 хэм хүрч болно.

Хордлогын анхны тусламж

Хамгийн эхний хийх зүйл бол ходоодоо угаах явдал юм. Хүүхдэд 1-2 литр буцалсан бүлээн ус уух шаардлагатай. Энэ нь хүүхдийг хордуулдаг хоол хүнснээс ходоодыг хурдан цэвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Хуухдийн биед шингэн алдалт эхлэхгуй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай. Архи уух дэглэмийг ажиглах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд 10-15 минут тутамд хүүхдэд 1-2 бал сул цай уугаарай.

Үүний дараа та хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Хүүхдэд эм өгөх шаардлагатай боловч хүүхдийн бие нь насанд хүрсэн хүнийхээс ялгаатай тул тусгай эм шаардлагатай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хордлоготой хүүхдэд зориулсан эм

Хүчтэй бөөлжих эсвэл хүүхэдтэй бол та "Регидрон" эмийг хэрэглэх хэрэгтэй. 1 уутыг нэг литр хөргөсөн буцалсан усаар шингэлж, өдрийн турш хэсэг хэсгээр нь хүүхдэд өгнө. Энэ эм нь бие дэх шингэнийг нөхдөг.

Smecta гэх мэт эм нь биеийн тэнцвэрийг сэргээхэд тусална. Түүний үйлдэл нь энгийн идэвхжүүлсэн нүүрсээс илүү хүчтэй байдаг. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдэд нэг уут өгөөд, өдрийн турш дахиад хоёр ууна. Эмийн эмчилгээний курс 3-7 хоног байна.
Мөн халдварын үүсгэгч бодисыг устгахын тулд та хүүхдэд "Enterofuril" өгөх хэрэгтэй. Энэ нь гэдэсний антибиотик юм. Өдөрт 2-3 удаа 5-7 хоног ууна. Тун нь хүүхдийн наснаас хамаарна.

Хүүхдэд бүдүүн гэдэсний микрофлорыг сэргээхийн тулд та хүүхдэд Laktofiltrum шахмалыг өгөх хэрэгтэй. Хэрэглэхийн өмнө зааврыг анхааралтай уншина уу. Энэ эмийг хүүхдэд өгөхдөө бусад эмийг хэрэглэхээс хагас цагийн өмнө эсвэл дараа нь уудаг гэдгийг санах хэрэгтэй.

Нэргүй

Туслаач, манай нөхөр үнэхээр хүү хэрэгтэй байна. Би өмнөх гэрлэлтийн том охинтой, дараа нь бид хамтарсан охинтой болсон. Одоо нөхөр нь хүүг шууд шаардаж байна. Хүссэн хүйсийн үр хөврөлийг суулгаснаар IVF-д ч бэлэн болно. Харин эмэгтэйчүүдийн эмч надад IVF гэдэг нь гарцаагүй, дааврын бэлдмэл нь миний судас, даралтанд маш муугаар нөлөөлнө гэж хэлсэн. Тархины цус харвалт хүртэл. Нөхөртэйгээ ч энэ талаар ярилцсан. Манай эмнэлгүүдэд (бид хоёрт байсан) зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар шалан дээр шилжүүлэн суулгах хагалгаа хийлгэж болно, IVF миний эрүүл мэндийг огт тэвчихгүй байж магадгүй гэсэн шалтгаанаар намайг хил дээр гаргах гэж байна. . Ардын аргыг туршиж үзэх хэрэгтэй гэж эгч хэлсэн. Тэгээд би айж байна. Хэрэв эхний хэт авиан шинжилгээнд хүйс харагдахгүй бол хоёр дахь удаагаа дахин охин байвал юу болохыг би мэдэхгүй. Гэнэт нөхөр нь охины эсрэг маш их эсэргүүцэх болно ... Эсвэл дөрөв дэхийг нь явуулах уу? Туслаач! Өдөр тоолох зарим аргууд байдаг, би жирэмслэх зөв өдрийн талаар нэг удаа уншсан! хүссэн шалны хувьд. Хэрэв хэн нэгэн энэ аргыг хэрэглэж байсан бол та амжилтанд хүрсэн бол надад хэлээрэй, би чамаас гуйя!

174

Бүгд өнгөрөх болно

Доорх нь 8 настай хүүхдэд шинэ жилийн бэлэг өгөх тухай сэдэв юм. Олон хариулт. Түүнийг Санта Клаус руу бичээрэй. Хүүхдүүд чинь үнэхээр 8 настайдаа Санта Клаусад итгэсээр байна уу, эсвэл энэ нь ухаалаг, зальтай, хүүхэд шиг үйлдэл үү.

159

Ната Сер

Миний ойлгохгүй байгаа зүйл бол яаж ийм байж болох вэ? Жилийн өмнө бид шинэ байранд нүүж, эцэст нь том байранд орсон. Засварын ажил бидний өмнө хийгдсэн, би бүх зүйл төгс гэж хэлж чадахгүй, гэхдээ ерөнхийдөө зүгээр. 8-р сард хаа нэгтээ манай дээгүүр хөршүүд засвар хийж эхлэв: чимээ шуугиан, өрөмдлөг нь аймшигтай байсан, архирах чимээ шуугиантай байсан, гэхдээ бүх зүйл ажлын цагаар хатуу байсан.Одоо миний ойлгож байгаагаар тэнд дуусгах ажил хийгдэж байна, учир нь тэнд байгаа ч гэсэн. дуу чимээ, энэ нь өөр: товших гэх мэт. Гэхдээ энэ бол асуудал биш, сарын өмнө яг ийм ням гаригт доороос хөрш нь манайд ирээд угаалгын өрөөнийхөө таазнаас гоожиж байна гэсэн. Тэр үед манай угаалгын өрөөнд хэн ч угаадаггүй байсан, гэхдээ үүнээс өмнө тэд үүнийг хэрэглэж байсан, магадгүй хагас цагийн өмнө ... Бид түүнийг дотогш оруулсан, тэр угаалгын өрөөний доор, бие засах газар ч гэсэн бүх зүйл хуурай байгаа эсэхийг шалгасан. Гэтэл өнөөдөр хаалганы хонх дахин дуугарч, дахин урслаа. Тийм ээ, би дөнгөж угаалгын өрөөнд байсан бөгөөд өнөөдөр бүгд ээлжлэн тэнд байсан. Гэхдээ би өчигдөр усанд орсон, түүнээс өмнө өөр өдрүүдэд юу ч урсаагүй, дахиад л хаа сайгүй хуурай байна. Тэрээр хөршөө дотогш оруулаагүй, учир нь тэр хайхрамжгүй хувцас өмсөж, түүнтэй хаалгаар ярьсан. Тэр уурлаж, биднийг сантехникч дуудахыг шаарддаг. Гэхдээ бидэнд хэрэгтэй, бүх зүйл бидэнтэй хамт хуурай байна. Энэ нь дээд давхрын хөршүүд засвар хийж байгаатай холбоотой байж болох уу? Мөн хэн одоо ч сантехникчийг дуудах ёстой вэ? Энэ нь надад хэцүү биш ч яагаад гэдгийг ойлгохгүй байна уу?

103

Сирена

Ням гарагийн өглөөний мэнд!

Энэ пүрэв гаригт (энэ нь) би цэцэрлэгт сэтгэл судлаачийн зөвлөгөөн дээр байсан. Эхэндээ би асуулт асуумаар байсан ч дараа нь би зарчмын хувьд өөрийн гэсэн өвөрмөц зантай, Хүслийн жагсаалт, эрхлүүлэх, мөн уур уцаартай (түүнгүйгээр хаана ч байхгүй) chamomile хүүхэдтэй байдгийг ойлгосон. Энэ зөвлөгөөний дараа тэд (байсан ээжүүд) багш руу дөхөж очоод тэд (хүүхдүүд) бүлэгт хэрхэн биеэ авч явааг асуув. Тэгээд багш миний тухай: "Мэдээж хулиган, ингэээгүй бол хаана байх байсан юм бэ. Тэр зөрүүд. Гэхдээ тэр бичлэг дээрх тэр охин шиг, зодчихвол хэвтээд хэвтэх нь дээр шүү дээ, хайраа Хүүхдийг өрөвдөж, уйлж байгаа хүмүүсийг" Ерөнхийдөө би охиндоо баярласан. Гэхдээ жижиг "гэхдээ" байгаа нь зөв үү, тэд түүнийг зодох болно, тэр худал хэлэх болно. Мэдээжийн хэрэг, би түүнийг өөрийгөө зодож, зодоон цохионд оруулахыг хүсэхгүй байна, гэхдээ би түүнийг хэвтүүлж, зодохыг хүсэхгүй байна. Үүнийг ямар нэгэн байдлаар засах боломжтой юу, эсвэл энэ нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм уу, магадгүй би дэмий санаа зовж байна уу? Ингэснээр тэд бууж өгөхгүй, харин эсрэгээрээ тэмцэнэ. Одоо би санаа зовж байна, гэхдээ амьдрал урт байна. Мэдээжийн хэрэг, ирээдүйд би үүнийг ямар нэгэн дугуйланд өгөхөөр төлөвлөж байгаа бөгөөд ингэснээр би заль мэхийг мэддэг (гал сөнөөгч бүрийн хувьд).

90