Сакрал нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн шалтгаан, тэдгээрийг арилгах арга. Нурууны дегенератив дистрофик өөрчлөлт Бүсэлхий нурууны завсрын дискний дистрофи эмчилгээ

Нуруу нугасны дистрофи нь нурууны эсийн бодисын солилцооны эмгэг бөгөөд эд эсийн тэжээл хангалтгүй байдаг. Дистрофи нь дүрмээр бол доройтлын өөрчлөлтөд хүргэдэг тул эдгээр хоёр үзэгдэл нь салшгүй холбоотой байдаг.

Нурууны дегенератив-дистрофик өвчин (DDSD) дараахь схемийн дагуу явагдана.

Нугалам хоорондын дискний агууламж (цөмийн цөм) аажмаар чийгээ алддаг бөгөөд үүний үр дүнд мөгөөрсөн жийргэвчийн даралт нэмэгдэж, цусны урсгал, шим тэжээлийн хангамж мууддаг - энэ нь дистрофи юм.
Дистрофигийн үр дүнд нугалам хоорондын дискний доройтол үүсдэг: хагарал, хагарал, ивэрхий үүсдэг. Нуруу нугаламын даралтаас болж дискүүд сийрэгждэг эсвэл хэвийн бус хэлбэртэй болдог.
Нугалам хоорондын дискний хэлбэрийг өөрчлөх нь нугасны үндсийг хавчиж, нугаламын хоорондох тэнцвэрийг алдагдуулж байна.
Үрэвсэл нь доройтсон газарт үүсдэг - энэ нь нурууг устгахаас хамгаалахыг хичээдэг дархлааны систем бөгөөд бие махбодид асуудал үүсдэг.

Нуруу нугасны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тэднийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт: гол шинж тэмдэг

Бүсэлхий бол хүний биеийн хүндийн төв юмгол ачааг үүрдэг. Тиймээс түүний доторх дегенератив-дистрофик үйл явц нь нурууны бусад хэсгүүдээс эрт эхэлдэг.

Хэрэв ноцтой гэмтэл байхгүй бол өвчин аажмаар хөгждөг, хэдэн жил, ихэвчлэн өвчтөнд анзаарагддаггүй. Эхлээд арын хэсэгт хөших, хүндрэх мэдрэмж төрж болно. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд өвдөлт гарах нь гарцаагүй, учир нь. өвдөлт нь нурууны бүх дегенератив өөрчлөлтүүдийн гол хам шинж юм.

Энэ өвдөлт нь тодорхой шинж чанартай байдаг:

Бүсэлхий нурууны бүс болон sacrum-д удаан алхах, нэг байрлалд суух / зогсох, хэвийн бус бие махбодийн хүч чармайлт, гулзайлтын үед үүсдэг.
Долгионыг бэхжүүлж, бууруулж, заримдаа бүрмөсөн алга болдог.
Өвдөлт нь өвдөж байна.
Хэвтсэний дараа буурдаг.
Энэ нь хамгийн ойрын газруудад тархдаг бөгөөд ихэнхдээ гуяны ар талд өгдөг. Мөчрийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, мэдээ алдалт эсвэл "мөлхөж" байгааг мэдэрдэг.

Тухай эндээс уншина уу.

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлт хэрхэн үүсдэг вэ?

Зөвхөн шинж тэмдгүүд илэрч, өвдөлт тогтмол байх үед өөрчлөлтийг их хэмжээний, эргэлт буцалтгүй гэж үзэж болно. Дегенератив үйл явц нь буцаах нөлөө үзүүлэхгүй, цаг хугацаа өнгөрөх тусам нөхцөл байдал муудаж эсвэл архаг хэлбэрээр хадгалагдана.

Хөгжлийн үе шатууд:

Эхний үе шат.Нурууны доод хэсэгт байнгын өвдөлт. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвдөлт улам бүр нэмэгдэж, амьдралын үр ашиг, чанар буурдаг.
Хоёр дахь шат.Нурууны мэдрэл нь шахагдсан (radicular хам шинж), хөдөлгөөн нь ноцтой хязгаарлагддаг. Үе үе нурууны хэсэгт "lumbago" гарч, хөл, өгзөгт цочрол, "галууны овойлт" мэдрэгддэг.
Гурав дахь шат. Radicular хам шинж нь судас нарийсч, нурууны цусны эргэлтийн эмгэг, ишеми үүсдэг. Өвдөлт эрчимжиж, үе үе хөл мэдээ алдах, таталт өгөх болно.
Дөрөв дэх үе шат.Хэрэв өвчтөн өмнөх үе шатанд зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол нугасны цусны эргэлт бүрэн алдагдах магадлалтай. Үүний үр дүнд моторын үйл ажиллагаа (парези ба саажилт) ноцтой сулардаг эсвэл алдагддаг.

Нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн шалтгаанууд

Насны өөрчлөлт. 30 жилийн дараа нугасны баганын мөгөөрсний тэжээл нь биед эвдэрсэн байдаг. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт - тухайн хүний хувийн шинж чанараас хамаарна.
генетикийн урьдач нөхцөл.Хэрэв эцэг эх нь нуруунд ноцтой дегенератив өөрчлөлттэй байсан бол хүүхдүүд нь бас эрсдэлтэй байдаг. Өвчин нь маш бага наснаас эхэлж болно.
Төрөлхийн эмгэг.Араг ясны бүтцэд нормоос хазайх, үүнд. хавтгай хөл, булчингийн зохисгүй хөгжил нь булчингийн спазмаар нурууг чимхэж, эд эсийн тэжээлийг дахин муутгаж, мэдрэлийн төгсгөлийг хавчих болно.
Нурууны доод хэсэг, sacrum дээр том ачаалал.Энэ нь хүний амьдрал, ажлын хэв маягтай аль хэдийн холбоотой юм: удаан хугацаагаар зогсох эсвэл хүнд ачаа зөөх нь нугалам хоорондын дискний микротраумаар дүүрэн байдаг. Сээр нуруунд хор хөнөөл учруулах, мэргэжлийн спортод хэт их хүчин чармайлт гаргах.
Бие махбодийн идэвхгүй байдал.Нэг байрлалд удаан хугацаагаар байсны үр дүнд мөгөөрс, ясны эд шаардлагатай тэжээлийг авч чадахгүй, суларч, аливаа хөдөлгөөн нь микротраум үүсэхэд хүргэдэг.
Нурууны булчинг зөрчих.Тэд нугаламын зөв байрлалыг дэмждэг. Хэрэв булчингууд нь үрэвссэн, чангарсан, эсвэл эсрэгээрээ тонусгүй бол энэ нь нурууны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
Нурууны гэмтэл.Аливаа нөлөөлөл, уналт нь нугаламын шилжилт, микро хагарал, үе мөчний сублюксацид хүргэдэг.
Нурууны үрэвсэлт өвчин.Бие махбодид нэвтэрч буй халдвар нь мөгөөрс, ясны эдэд нөлөөлдөг.
Гормоны өвчин.Дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь нурууны мөгөөрсний эдүүдийн уян хатан чанарыг бууруулдаг.
Буруу амьдралын хэв маяг.Үүнд хоол тэжээлийн дутагдал, муу зуршлууд, өдөр тутмын хэвшил зэрэг орно. Энэ бүхэн нь бие махбодийн үйл ажиллагааны доголдол, бодисын солилцооны эмгэг, түүний дотор нугасны дистрофи үүсгэдэг.
Илүүдэл жинтэй.Бүх нэмэлт фунт нь нурууны ачааллыг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа харцаганы бүсэд. Хэрвээ ? – гэсэн асуултын хариултыг эндээс уншина уу.

Тухай эндээс уншина уу.

Оношлогооны төрлүүд

Нурууны дегенератив-дистрофик өвчнийг зөв оношлохын тулд бүрэн эмнэлзүйн зургийг гаргах шаардлагатай: орон нутгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох, үйл явцын байршлыг ойлгох, рентген оношлогоо, лабораторийн мэдээллийг авах.

Эмнэлгийн анхан шатны үзлэгээр ADSD-ийн оношийг дараах шинж тэмдгүүдээр хийх магадлал өндөр байна.

Хүзүүний хурц өвдөлт, толгой, нуруу, мөч, цээжинд тархдаг.Ялангуяа өвдөлт нь бие махбодийн хүч чармайлт, эвгүй хөдөлгөөн, гипотерми зэрэг үед тохиолддог.
Бүсэлхий болон доод мөчдийн цочмог өвдөлт,хөлийн эрхий хуруу муу сунасан, шилбэ, хөлийн мэдрэмж багатай.
Хүзүү, мөрний бүс, гар өвдөж, гарын булчин суларч, мэдрэх чадвар буурдаг.
Хоёр талын нурууны өвдөлтбиеийг сунгах, эргүүлэх замаар хүндэрч, амрах үед буурдаг.
Нуруу, гар, хөл, цээжинд байнга өвддөг.
Өвдөгнөөс дээш эсвэл доош алхах үед нэг эсвэл хоёр хөл өвддөгэсвэл мөчний бүх хэсэгт тархсан. Урагшаа нугалахад өвдөлт намддаг.
Нуруу, хүзүүнд өвдөлт байхгүй, харин тогтвортой radicular хам шинж байдаг(гар эсвэл хөлний өвдөлт, мөчдийн мэдрэх чадвар буурах, булчингийн сулрал ба гипотрофи, рефлекс буурах). Өвдөлт нь нуруунд босоо ачаалал эсвэл нөлөөлөлд өртсөн тал руу хазайсан үед илэрдэг.

Тохиолдлын 95% хүртэл нуруу, мөчний өвдөлт нь нурууны дегенератив гэмтлийн арын дэвсгэр дээр бие махбодийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс, оношлохдоо юуны түрүүнд түргэн шуурхай арга хэмжээ авах шаардлагатай өвдөлтийн илүү ноцтой шалтгааныг (нурууны гэмтэл, нуруу, нугасны хавдар, үрэвсэл, ясны чөмөгний өвчин гэх мэт) хасах шаардлагатай.

Дегенератив үйл явцын нутагшлыг тодруулах, нугалам хоорондын диск, нугалам хэр зэрэг ноцтой нөлөөлсөнийг олж мэдэхийн тулд багажийн оношлогоог ашигладаг. Хамгийн мэдээлэл сайтай аргууд - рентген, тооцоолсон томографи, соронзон резонансын дүрслэл. Electroneuromyography нь мэдрэл хаана, хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгоход тусалдаг.

Үүнийг бас хэрэгжүүлэх шаардлагатай өвчтөний цусны шинжилгээбие махбод дахь халдвар, дотоод шүүрлийн эмгэгийг тодорхойлох.

Тухай эндээс уншина уу.

Эмчилгээний аргууд

Сээр нурууны дегенератив өөрчлөлтийн эхний үе шатууд байж болно мэс заслын бус аргаар амжилттай эмчилдэг.Эмчийн сонгосон процедурын дараа өвдөлт хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алга болж, нурууны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг сэргэж, цусны урсгал сайжирч, нугаламын дискний үйл явц зохиомлоор хэвийн болдог.

Өвчин нь хүний дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж эхлэхэд DDSD-ийн эмчилгээнд мэс засалчийн ажил хийх нь хамгийн сүүлчийн арга хэмжээ юм. Гэхдээ тэр үед ч гэсэн мэс заслын ширээн дээр очихоосоо өмнө бүх консерватив эмчилгээг туршиж үзэх нь дээр, учир нь нуруу нугасны мэс засал нь бидний үед ч маш эрсдэлтэй байдаг.

Эмчилгээний гол зорилго нь үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах. Энэ өвчтөний хувьд тэдгээрийг хэвтэрт шилжүүлж, өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, chondroprotectors (үе мөчний гэмтэлтэй) эсвэл булчин сулруулагч (булчингийн спазмтай) зэргийг зааж өгдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эерэг нөлөө ажиглагдаж байгаа боловч эмч нь нурууг гаж нөлөөгөөр эмчлэх үр ашгийг тодорхой хэмжих ёстой (юуны өмнө эдгээр нь ходоод гэдэсний замын ажилд нөлөөлдөг).

Өвдөлт арилсан эсвэл багассаны дараа булчин, шөрмөсний ажлыг сэргээх шаардлагатай.Үүний тулд физик эмчилгээ, массаж, эмчилгээний дасгалуудыг ашигладаг. Нурууны нугасны массажийг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн л хийх ёстой бөгөөд дасгалын эмчилгээний цогцолборыг эмч дангаар нь сонгоно.

Тухай эндээс уншина уу.

Нуруу нугасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Нурууны дегенератив-дистрофик өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь маш их хүчин чармайлт шаарддаггүй ч түүний эрүүл мэнд, хөдөлгөөнийг аль болох урт хугацаанд хадгалах боломжийг танд олгоно. Бид нурууны ачааллыг бүрэн арилгаж, яс, мөгөөрсний хөгшрөлтийг зогсоож чадахгүй. Гэхдээ хүн бүр нуруу, булчингийн тогтолцоог бүхэлд нь доройтуулах үйл явцыг удаашруулж чаддаг.

Урьдчилан сэргийлэх хамгийн бага арга хэмжээ:

Идэвхтэй байгаарай!Хөдөлгөөнгүй бол ашиглагдаагүй булчингууд хатингаршил, шөрмөс нь уян хатан чанараа алддаг. Өдөр бүр дасгал хийх нь эрүүл нурууны зайлшгүй нөхцөл юм.
Нурууны булчингаа бэхжүүл.Ерөнхий үйл ажиллагаанаас гадна булчингийн корсетийг зориудаар хөгжүүлэх шаардлагатай. Энд биеийн тамирын зааланд хүч чадлын дасгал хийх, усанд сэлэх нь туслах болно.
Нуруунд гэнэтийн ачаалал өгөхөөс зайлсхий:жинг бүү өргө, бүлэглэлгүйгээр их өндрөөс үсэрч болохгүй, тэр ч байтугай орноосоо ч гэсэн хурц цохилт өгөхгүйн тулд хоёр хөл дээрээ зогсохыг зөвлөж байна.
Нуруугаа үргэлж шулуун байлгаж, байрлалаа ажиглаарай.
Сайн матрас сонгонэгэн зэрэг нурууг хангахын тулд танд дэмжлэг хэрэгтэй бөгөөд түүнийг тайвшруулаарай.

Дүгнэлт

Хэрэв таны нуруу байнга өвдөж эхэлбэл энэ нь санаа зовох шалтгаан болно. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт бидний бие хөгширч эхэлдэг бөгөөд нуруу нь энэ байгалийн үйл явцын анхны цохилтыг ихэвчлэн авдаг гэдгийг санаарай. Эмч рүү очих хугацааг хойшлуулахыг зөвлөдөггүйУчир нь хор хөнөөлгүй шинж тэмдгүүд нь ноцтой өвчин болж хувирдаг.

Degenerative-dystrophic өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй юм, гэхдээ цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь үйл явцыг удаашруулж эсвэл зогсоож, олон жилийн турш уян хатан байдал, хөдөлгөөнийг мэдрэх боломжийг олгоно.

Нурууны доройтлын өөрчлөлт нь нурууны өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Ерөнхийдөө энэ найрлагад нугалам хоорондын мөгөөрсний бүх эмгэгүүд, нугаламын бие дэх дегенератив өөрчлөлтүүд багтдаг бөгөөд энэ нь нутагшуулалтаас хамааран олон тооны эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Умайн хүзүүний бүсэд нурууны дистрофийн өөрчлөлт нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

өвдөлтийн хамшинж, ачааллын дор хүндэрсэн;
мөрний дээд бүс, гар, гар, тэдгээрийн мэдээ алдалт, мэдрэмтгий чанар алдагдах зэрэгт цацрагийн өвдөлт;
- толгой эргэх, толгой өвдөх;
залгих үйл явцад хүндрэлтэй байх;
мэдрэлийн хам шинж - нугасны миелопати ба булчингийн мэдрэлийн тогтолцооны үүнтэй холбоотой эмгэгүүд.

Цээжний сегментүүдийн дегенератив-дистрофик гэмтэл нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

цээжний бүсэд орон нутгийн өвдөлт;
өвдөлтийн хам шинж хавирга хоорондын зай, мөрний ирний хоорондох хэсэг;
зүрхний гаралтай өвдөлттэй андуурч болох цээжний өвдөлт;
амьсгал давчдах эсвэл хүндрэлтэй байх.

Нурууны дистрофийн болон дегенератив өөрчлөлтүүд нь өвдөлтийн хам шинжийн хөгжлийг өдөөдөг

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлт нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

эмгэг судлалын голомт дахь өвдөлт;
мэдрэлийн дагуу өвдөлтийн тархалт өгзөгний дээд хэсэг, гуяны арын хэсэг, доод хөл, цавь, хөл;
доод мөчдийн мэдээ алдалт, хүрэлцэх, өвдөх мэдрэмж алдагдах;
хөдөлгөөний дутагдал: хэсэгчилсэн (парези), бүрэн (саажилт);
параанал бүсэд мэдээ алдах, хяналтаа алдах;
шээх, бие засах хяналтгүй үйлдэл;
хүчийг зөрчих;
эмэгтэйчүүдийн мөчлөгийн эмгэг.

Үүний цаана юу байна

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь нугалам хоорондын диск болон нугаламын биед аль алинд нь тохиолдож болно.

Ясны байдал

Кальци болон бусад эрдэс бодисыг аажмаар алдах, тэдгээрийн үүсэхээс илүү ясны элементүүдийг устгах үйл явц давамгайлах нь нугаламын ясны дам нурууг нимгэрэхэд хүргэдэг. 60-аас дээш насны ихэнх ахмад настнуудад ясны сийрэгжилт оношлогддог. Энэ нь тэдний нугаламын сегментүүд нь бат бөх, уян хатан болж, ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй, деформацид илүү өртөмтгий болдог гэсэн үг юм.

Ясны эдэд бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж буй бие махбодийн хөгшрөлт нь ясны өтгөн бүтэц нь хөвөн болж аажмаар доройтсоноор илэрдэг.

Нуруу нугасны дистрофигийн цар хүрээг ойлгохын тулд 1 сартайдаа хүүхдийн нугалам нь 135 кг / см 2 ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай, хорин насандаа энэ үзүүлэлт 80 кг / см 2, харин хөгшрөлтөнд л байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. 20 кг / см 2. Ясны эд эсийн бат бөх байдлын үзүүлэлт нь түүний эрдэсжилтийн зэрэг юм. Хамгийн өндөр үзүүлэлт нь 22-35 насны залуучуудад (400 кг / м 3) ажиглагддаг бөгөөд нас ахих тусам 280 кг / м 3 болж буурдаг. Энэ үзүүлэлт нь нугаламын бие, үйл явц амархан хагарах, эвдрэх боломжтой гэсэн үг юм.

Нуруу нугасны гэмтэл нь нугасны сувгийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, нугасны нугас, мэдрэлийн үндэс дарагдах, тэдний удирддаг эрхтнүүдийг гэмтээх болно.

Байгалийн хөгшрөлттэй холбоотой нугаламын дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь нурууны өвөрмөц хэв гажилтаар илэрдэг. Эмэгтэйчүүдэд цээжний кифоз () ихсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд эрэгтэйчүүдэд доод нуруу хавтгайрах нь мэдэгдэхүйц байдаг (лордозыг жигд болгодог). Кальци алдагдах бусад шинж тэмдэг (яс сийрэгжилт):

ядрах, булчин сулрах;
хөлний булчинд байнга хавагнах;
шүдэнд товруу үүсэх;
хумсны хавтангийн хэврэг байдал, давхаргажилт нэмэгдсэн;
нуруунд өвдөж буй өвдөлт;
өсөлтийн мэдэгдэхүйц бууралт;
байрлалын муруйлт;
байнга хугарах.

Нугалам хоорондын дискүүд

Нугаламыг тусгаарладаг дискний ачаар бидний нуруу нь өндөр хөдөлгөөн, уян хатан чанартай байдаг. Байгалийн муруйлттай зэрэгцэн энэ бүтэц нь нугасны багана нь алхах үед үзүүлэх нөлөөллийг нөхөж, янз бүрийн хавтгайд олон нарийн төвөгтэй хөдөлгөөн хийхэд тусалдаг.

Мөн мөгөөрсний "дэр" нь нугаламыг бие биедээ хүрэхээс хамгаалж, нугасны сувгаас мэдрэл, судас гарахад шаардлагатай орон зайг бүрдүүлдэг. Эдгээр бүтцийн доройтол нь нуруу болон биеийн ерөнхий эрүүл мэндэд ихээхэн бэрхшээл учруулдаг.

Тэдний бүтцийн онцлог нь цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэхэд тусалдаг. Дотор нь цөм цөм байдаг бөгөөд энэ нь 90% ус юм. Түүний молекулууд нь шингэнийг барьж, суллах чадвартай. Ачаалал ихсэх үед цөм нь ус хуримтлуулж, илүү уян хатан болж, тайван байдалд шингэний зарим хэсгийг өгч, хавтгайрдаг.

Энэ бүтэц нь нягт цагираг фиброзоор хүрээлэгдсэн бөгөөд энэ нь дискний хэлбэрийг хадгалж, дотоод агуулгыг хамгаалах хамгаалалт болдог.

Хүүхэд насандаа дискний цөм нь аль болох уян хатан, усаар ханасан байдаг тул фиброз мембранаас дээш цухуйдаг. Өсөх тусам нугалам хоорондын дискийг шууд тэжээдэг судаснууд хаагддаг бөгөөд үүнээс хойш трофик нь зөвхөн нурууг тойрсон орон зайнаас тархах замаар явагддаг. Цөм нь уян хатан чанараа бага зэрэг алдаж, фиброз цагираг нь өтгөрдөг. Өсвөр насны дараа нугалам хоорондын дискний өсөлт, хөгжил зогсдог.

Давтан бие махбодийн хүч чармайлт, тамхи татах, нугаламын судасны атеросклерозын үед мөгөөрсөн жийргэвчийн шим тэжээлийн тархалт мэдэгдэхүйц буурч, цөм бүхэлдээ эмх замбараагүй болж, усны агууламж буурдаг. Цөмийг "хатаах" нь гель шинж чанараа алдаж, бүх дискний гидростатик эсэргүүцэл буурахад хүргэдэг. Тиймээс эмгэгийн тойрог хаагддаг - нугалам хоорондын дискний уян хатан чанар буурах нь тэдгээрийн даралтыг нэмэгдүүлж, улам бүр доройтоход хүргэдэг.

Нурууны дегенератив өвчин нь ихэвчлэн умайн хүзүүний болон lumbosacral бүсэд ажиглагддаг бөгөөд нурууны статик-динамик ачаалал хамгийн их байдаг.

Энд нугалам хоорондын диск нь фиброз бүтэцтэй болж, илүү хатуу болж, цөм, фиброз мембран руу ялгах чадвараа алддаг. Шахах үед гаднах цагирагт хагарал үүсч эхэлдэг, мэдрэлийн төгсгөлүүд, цусны судаснууд нь дискний дотор ихэвчлэн байдаггүй. Шилэн цагирагны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь цөмийг аажмаар гадагшлуулж, ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Нурууны дегенератив өөрчлөлт нь ихэвчлэн хөгшрөлтийн үйл явцын нэг хэсэг болох аажмаар үүсдэг. Гэхдээ тэд тодорхой нөхцөлд хурдасч болно:

нурууны гэмтэл, ялангуяа lumbosacral болон умайн хүзүүний гэмтэл;
генетикийн урьдал нөхцөл;
бодисын солилцооны эмгэг, илүүдэл жин;
Халдварт өвчин;
спортоор хичээллэх эсвэл хүнд биеийн хүчний ажлын үед нурууны хэт ачаалал;
хорт бодист өртөх;
мэргэжлийн аюул (чичиргээ), муу зуршил (тамхи татах);
хавтгай хөл;
маягийн эмгэг.

Оношлогоо

Нуруу нугасны өвчтэй өвчтөнүүдийг судлахдаа MRI, CT, рентген, хэт авиан, денситометрийн аргыг ашигладаг.

Osteochondrosis нь densitometry дээр ясны эрдэсжилтийн индексээр тодорхойлогддог.

Хэвийн нөхцөлд умайн хүзүүний нурууны MRI зураг, олон ивэрхий умайн хүзүүний диск

Дискний доройтол нь ихэвчлэн MRI дээр хамгийн сайн харагддаг.

Эхний үе шатууд нь дискийг тэжээдэг цусны судасны регресстэй холбоотой байдаг. Суух, зогсох, спортоор хичээллэх үед тогтмол дарамт шахалт нь утаслаг цагирагтай харьцуулахад хөдлөх хэсгийг (гол) нүүлгэн шилжүүлж, сүүлийг нь сунгахад хүргэдэг. Пролапс үүсдэг - фиброз цагираг нь ойролцоогоор 0.02 - 0.03 см-ээр шахагдана.

Хоёр дахь үе шатанд (цухуйлт) цухуйх нь 0.08 мм хүртэл нэмэгддэг. Гаднах бүрхүүл бүрэн бүтэн хэвээр байвал цөмийг буцааж татах боломжтой хэвээр байна.

Гурав дахь шатанд фиброз цагираг хагарч, цөм цөм нь түүнээс гардаг. Үүнийг ноён зургаар тодорхой харуулсан бөгөөд шинж тэмдгүүдээр ч нотлогддог. Цөмийн бодис нь нугасны мэдрэлийг цочроож, бүсэлхийн нуруунд өвдөлт үүсгэдэг (lumbago), архаг дискоген өвдөлт (radicular syndrome).

Рентген зураг дээр остеохондрозыг дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлж болно.

дискний өндрийн бууралт;
subchondral склероз;
нугаламын биеийн урд болон хойд гадаргуу дээрх захын остеофитууд;
нугаламын үйл явцын хэв гажилт;
нугаламын биений дэд суналт;
мөгөөрсөн жийргэвчийн цөм цөмийг шохойжуулах.

Эмчилгээ

Эмчилгээний сонголт нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг, ялангуяа өвчний шалтгаан, өвчтөний нөхцөл байдал, нас, дагалдах эмгэгүүд зэргээс хамаарна. Хэрэв хор хөнөөлтэй хүчин зүйл нь мэдэгдэж байгаа бол (жишээлбэл, бие махбодийн хүнд ачаалал) эмчилгээ нь түүнийг арилгахаас эхэлдэг. Мөн бүх өвчтөнүүд хатуу гудас, намхан дэрэн дээр нуруугаараа унтахыг зөвлөж байна. Энэ нь нурууны ачааллыг бууруулж, мэдрэлийн төгсгөл, цусны судсыг тайлдаг. Цочмог үед хэвтрийн амралтыг зааж өгдөг бөгөөд нугаламын хоорондох зайг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгай хүзүүвч эсвэл харцаганы корсет өмсөхийг зөвлөж байна.

Нурууны зүтгүүрийн зүтгүүрийн эерэг нөлөө

Консерватив эмчилгээг эхний шатанд хэрэглэдэг. Эмчилгээ нь chondroprotectors, үрэвслийн эсрэг эмүүд, өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг. Нөхөн сэргээх гимнастик нь маш чухал бөгөөд булчинг бэхжүүлж, нурууны нэмэлт дэмжлэгийг бий болгодог. Эд эсийн трофикийг сайжруулахын тулд массаж, зүүний эмчилгээ, гарын авлагын эмчилгээ нь ашигтай байдаг. Мөн зүтгүүрийн эмчилгээний аргуудыг ашиглан ивэрхийг татах, нугалам хоорондын зайг нэмэгдүүлэх, мэдрэлийн төгсгөлийг дарах, өвдөлтийг арилгах боломжтой.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Дискний мөгөөрсний эдийг сэргээхийн тулд хондроитин сульфат ба глюкозамин (Дон, Артрон комплекс, Остеоартиси), коллаген бэлдмэлийг хэрэглэдэг.
Өвдөлтийн синдромын үед өвдөлт намдаах эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен) авахыг зөвлөж байна, COX2-ийн сонгомол дарангуйлагч (Мелоксикам, Лорноксикам) -д давуу эрх олгох хэрэгтэй. Тэдгээрийг амаар (шахмал) ууж эсвэл мэдрэлийн үндэс гарахад нурууны дагуу цэгээр түрхэж болно (Диклофенактай тос, түүнчлэн Chondroxide).
Булчин сулруулагч бүлгийн эмийг рефлекс булчингийн спазм, суудлын мэдрэл (Mydocalm, Sirdalud) хавчих зэрэг тохиолдолд тогтооно.
Шөнийн цагаар тайвшруулах, тайвшруулах эм (Diazepam, Zopiclone) нь мэдрэлийн системийг тайвшруулж, ddzp-ийн шинж тэмдгийг арилгахад ашиглагддаг. Мэдрэлийн утаснуудын үйл ажиллагааг хангахын тулд В бүлэг (Мильгама, Нейромултивит) агуулсан витамины бэлдмэлийг тогтооно.
Мэдрэлийн үндэс орчмын цусны эргэлтийг сэргээх нь захын судас өргөсгөгч (Tental) ашиглан хийгддэг.
Судас ба мэдрэлийг дарах нь шингэн алдалтын эмчилгээнд хүрэхэд тусалдаг - хаван арилгахын тулд биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулах (маннитол).
Маш хүчтэй өвдөлтийн үед нуруунаас гарч буй мэдрэлийн үндэсийг "блокло" хийдэг. Орон нутгийн хэмжээнд Дексаметазон, Дипроспан (үрэвсэл, хаван арилгах кортикостероидууд), метамизол натри (өвдөлт намдаах эм), Фенилбутазон, Мелоксикам (NSAID), Прокайн (орон нутгийн мэдээ алдуулалт).

Мэс засал нь ихэвчлэн төлөвлөгддөг боловч cauda equina-ийн plexus эвдэрсэн, миелопати өвчний үед яаралтай хийх боломжтой.

Хүчтэй өвдөлт, нугасны мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал нь мэс заслын шинж тэмдэг юм. Хагалгааны явцад доройтсон өөрчлөлттэй нугаламын хэсгийг салгаж, мэдрэлийн үндэсийг задалдаг. Мөн шаардлагатай бол суларсан нугаламыг хиймэл нугаламаар сольж, нурууг тогтворжуулахын тулд хэд хэдэн сегментийг нэгтгэдэг.

Нурууны багана нь хүний биеийн булчингийн тогтолцооны нэг хэсэг юм. Энэ нь хэд хэдэн үндсэн функцийг хариуцдаг. Тэдгээрийн дотроос биеийн дэмжлэг, мотор, мэдрэл, уян хатан байдлыг ялгаж салгаж болно. Нарийн төвөгтэй бүтэц нь ихэвчлэн эд эсийн эрт хөгшрөлтөд хүргэдэг. Нуруунд дегенератив дистрофик өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь остеохондроз, хүнд өвдөлтийн хамшинжийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Яс-булчингийн тогтолцооны энэхүү бүтцийн бүх мэдэгдэж буй эмгэгийн үндэс суурь нь нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylolisthesis, protrusion болон мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий - эдгээр бүх үр дагавар нь хайхрамжгүй, цаг тухайд нь эмчлэхгүй байна intervertebral дискний дегенератив дистрофик өөрчлөлт, үзлэгийн MRI зураг дээр илэрсэн. Гэсэн хэдий ч тусгай үзлэггүйгээр ч гэсэн анхны үзлэг хийсний дараа ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар найдвартай оношлох боломжтой.

Хэрэв танд нурууны мөгөөрсний эдэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн MR зураг байгаа бол та нэн даруй нугаламын эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Манай гарын авлагын эмчилгээний эмнэлэгт эмчийн анхны уулзалт үнэ төлбөргүй байдаг. Зөвлөгөөний үеэр өвчтөн эмчилгээний хэтийн төлөв, боломжийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг авдаг.

Дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юу вэ?

Сээр нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн MR зураг нь соронзон резонансын дүрслэл ашиглан хийсэн шинжилгээний үр дүн юм. Хүлээн авсан зургуудад оношлогооны эмч нурууны баганын эдэд бүтцийн онцлог шинж чанартай өөрчлөлтүүдийг хардаг. Эдгээр нь нугаламын бие, мөгөөрсний завсрын диск, шөрмөс, булчинд нөлөөлж болно. Муужилтын нутагшуулалтын нарийвчилсан заалт нь ихэвчлэн зургийн тайлбарт байдаг.

Эхлэхийн тулд анагаах ухааны үүднээс доройтол, дистрофи гэж юу болохыг тодруулцгаая. Тиймээс эд эсийн доройтол нь тэдний хоол тэжээл (шингэн, хүчилтөрөгч, шим тэжээл, витамин, эрдэс бодисоор хангах) зөрчигдсөнөөс эхэлдэг. Нугалам хоорондын дискний тухайд бид өөрсдийн цусны эргэлтийн сүлжээгүй гэж хэлж болно. Тиймээс тэдгээрийг шингэн, шим тэжээлээр хангах нь зөвхөн фиброз цагираг ба түүний эргэн тойрон дахь булчингийн эд хоорондын сарнисан солилцооны тусламжтайгаар хийгдэж болно.

Сарнисан солилцоо тогтмол байхын тулд нурууны булчингийн хүрээ дээр тогтмол ачаалал шаардлагатай байдаг. Хэрэв бие махбодийн үйл ажиллагаа байхгүй бол булчингууд нь шингэний шингэн, шим тэжээлийг мөгөөрсний эдэд уусгах чадвараа алддаг.

Дистрофи нь шингэн алдалт, үйл ажиллагааны чадвараа алддаг бүтэц дэх органик өөрчлөлт юм. Нурууны завсрын диск нь гажигтай, зөөлөвчлөх чадвараа алддаг. Нугаламын ясны бүтэц, тэдгээрийн нугасны процессууд нь сүвэрхэг болж, ургасан (остеофит) бүрхэгдсэн байж болно. Булчингууд нь миоцитын хэмжээг алдаж, мэдрэлийн импульсийг бүрэн гүйцэд явуулах, агших, тайвшрах чадваргүй болдог.

Дегенерация гэдэг нь эд эсийн хэвийн бүтцийг холбогч утас (сорви) болон давсны ордоор солих явдал юм. Энэ үйл явцад тодорхой эдэд хамаарах ердийн функцүүд бүрэн алдагддаг. Тиймээс нугалам хоорондын мөгөөрсний эд нь шингэнийг шингээж, хүрээлэн буй орон зайд гаргах чадвартай байдаг. Үүний ачаар уян хатан байдал, зөөлөвчний чадвар хадгалагдана. Дегенератив өөрчлөлтөөр нугалам хоорондын дискний фиброз цагираг хатуу болж, шингэнийг шингээх чадвараа алддаг. Тэд шохойн ордоор дүүргэж, шохойжуулж, маш хэврэг, хэврэг болдог.

Муухайрах, дистрофи үүсэх шалтгаанууд

Одоо нугасны баганын эд эсийн доройтол, дистрофи үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгааныг авч үзье. Юуны өмнө сүүлийн үед энэ нөхцөл байдал нь насжилт, хөгшрөлттэй холбоотой байхаа больсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бидний үед osteochondrosis анх 25-аас доош насны хүмүүст оношлогддог. Өдөр тутмын ажил нь бие махбодийн бие даасан хэсгүүдийн статик урт хугацааны стресстэй холбоотой мега хотуудын оршин суугчид, мэргэжлийн төлөөлөгчид ихэвчлэн зовдог.

Нурууны дегенератив дистрофийн өөрчлөлтийг хөгжүүлэх магадлалтай шалтгаануудын дунд эмч нар эмгэг төрүүлэгч нөлөөний дараах хүчин зүйлсийг нэрлэв.

нуруу, их бие, хэвлийн булчинд тогтмол дасгал хийхгүйгээр суурин амьдралын хэв маяг;
биеийн илүүдэл жин, дотоод шүүрлийн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг;
буруу байрлал (өнөөгийн залуучуудын дунд нурууны муруйлт нь тохиолдлын 85% -д илэрдэг);
гэмтэл, хөхөрсөн, уналт, биеийн тамирын дасгалын буруу хуваарилалт;
эрүүл ахуй, эргономикийн дүрмийг зөрчсөн ажлын болон унтлагын газрыг зохисгүй зохион байгуулах;
статик байрлалд удаан хугацаагаар байх;
хоол тэжээлийн дутагдал, ундны цэвэр усны хомсдол;
тамхи татах, архи уух болон бусад олон муу зуршлууд.

Орчин үеийн нийгэмд хорт хавдар үүсэхээс үл хамааран хавдрын процесс нь зөвхөн 0.5% тохиолдолд нуруу, хүзүү, нурууны өвдөлтийг үүсгэдэг. Мөн сүрьеэ, тэмбүү болон бусад аюултай халдварууд бүр ч ховор тохиолддог.

Эрүүл амьдралын хэв маяг, идэвхтэй биеийн тамирын боловсрол, илүүдэл жинтэй тэмцэх, хувийн орон зайг зохион байгуулах эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх нь нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Анхны, дунд зэргийн, тод илэрдэг дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юу гэсэн үг вэ?

MRI шинжилгээний дараа өгсөн эмчийн дүгнэлтийг зөв ойлгох чадвартай байх хэрэгтэй. Эдгээр эсвэл бусад нэр томъёо нь юу гэсэн үг вэ, үүнийг цааш нь ойлгохыг хичээцгээе.

Тиймээс ихэнхдээ нурууны үе үе өвддөг бол эцэст нь та нурууны анхны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүдийн MR зураг байгааг харж болно, практик дээр энэ нь нурууны үйл ажиллагааг ихээхэн доройтуулж болохуйц харагдахуйц бүтцийн өөрчлөлт байхгүй болно. булчингийн тогтолцоо. Эмч мөгөөрс, яс, шөрмөсний эдүүдийн зарим хэсэг нь хангалттай цусны хангамжийг хүлээн авдаггүй бөгөөд жижиг трофик өөрчлөлтүүд аль хэдийн үүссэн болохыг хардаг.

Хэрэв энэ үед үр дүнтэй эмчилгээг эхлүүлээгүй бол ирээдүйд нуруунд дунд зэргийн дегенератив өөрчлөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нэлээд хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлтөөр илэрдэг. Энэ бол остеохондрозын дэвшилтэт үе шат бөгөөд цагирагны фиброз цухуйж, элэгдлийн чадвараа хэсэгчлэн алддаг. Энэ үе шатанд бие даасан биеийн тамирын дасгалууд аль хэдийн маш хэцүү байдаг бөгөөд өвчтөнд хөдөлгөөний ноцтой хөшүүн байдал, тэдгээрийн далайц буурч, нугасны баганын уян хатан байдлыг хязгаарладаг. Kinesitherapy, эмчилгээний дасгал, массаж, остеопати зэрэгт мэргэжилтний тусламж шаардлагатай.

Нурууны нугасны дегенератив өөрчлөлтүүд нь өвчин аль хэдийн ахисан шатанд байгааг харуулж байна. Энэ нь зөвхөн нугасны баганын нэг буюу өөр хэсэгт хүчтэй архаг өвдөлтөөр илэрч болно. Энд radicular мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтлийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь биеийн зарим хэсгийн мэдээ алдалт, булчингийн хүч сулрах, булчингийн агшилт, клоник гипертоник байдал юм.

Умайн хүзүүний нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд

Маш олон удаа хүзүүвчний булчингийн байнгын статик хурцадмал байдалтай холбоотой умайн хүзүүний нуруунд дегенератив өөрчлөлтүүд илэрдэг. Компьютер дээр нэг албан тушаалд удаан хугацаагаар ажиллах албадлагын оффисын ажилтнууд ижил төстэй эмгэгээр өвддөг.

Умайн хүзүүний нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь дараахь өвчний эмнэлзүйн илрэлүүдэд хүргэдэг.

хүзүү ба хүзүүвчний бүсэд хурцадмал мэдрэмж;
хүзүүнд өвдөх, дээд мөчрүүдэд тархах;
хурцадмал байдал толгой өвдөх, толгой эргэх, сэтгэцийн чадвар буурах, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал;
цусны даралт ихсэх болон ургамлын дистони өвчний бусад шинж тэмдгүүд;
дээд мөчний мэдээ алдалт (ихэнхдээ жижиг хуруунаас эхэлдэг).

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд спондилоартроз хурдан үүсдэг бөгөөд энэ нь ердийн хөдөлгөөн, нугаламын артерийн синдром, тархины цусны эргэлтийг зөрчих гэх мэт.

Цээжний нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд

Хамгийн бага тохиолддог MRI шинжилгээ нь цээжний нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь тусгай анатомийн бүтэцтэй холбоотой юм. Цээжний нугалам нь цээжний араг ясыг бүрдүүлэх үүрэгтэй. Хосолсон нуман хаалга нь тэдгээрт наалддаг бөгөөд урд нь өвчүүний ясаар тэнцвэрждэг. Хатуу бэхэлгээ нь хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, мөгөөрсний завсрын дискийг хурдан элэгдэх урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэггүй. Цээжний нурууны дегенератив өөрчлөлт нь ихэвчлэн гэмтлийн нөлөөллийн үр дүнд, жишээлбэл, нуруун дээр унасны дараа үүсдэг. Эдгээр нь сколиоз гэх мэт хэв гажилт, байрлалын өөрчлөлттэй холбоотой байж болно.

Бүсэлхий нурууны дискний дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь хэт их бие махбодийн хүч чармайлт, буруу байрлал болон бусад сөрөг хүчин зүйлсээс үүдэлтэй бөгөөд 30-аас дээш насны хүмүүст маш их тохиолддог. Гэхдээ эрт насны өвчтөнүүдэд харцаганы нуруунд дегенератив өөрчлөлтүүд илрэх тохиолдол цөөнгүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн бие махбодийн хүнд хөдөлмөртэй холбоотой мэргэжлүүдийн төлөөлөл (ачаагч, мод бэлтгэгч, зураач, өнгөлгөөчин, барилгачин гэх мэт) юм.

Бүсэлхий нурууны дискний доройтлын өөрчлөлт нь өвдөлт үүсгэдэг. Гуя ба доод хөлний дотор болон гадна талын гадаргуугийн дагуу өвдөлтийн хам шинжийн судалтай тархалт байж болно. Энэ нь Суудлын мэдрэл хавчих шинж тэмдэг юм. Маш олон удаа, өглөө сэрсний дараа хөдөлгөөн бага зэрэг хөшүүн байдаг. Өдрийн цагаар энэ нь бүрэн алга болдог. Орой унтахын өмнө доод мөчдийн булчингууд хүчтэй хурцаддаг, бага зэргийн таталттай синдром эсвэл хөл тайван бус байдал үүсч болно.

Бүсэлхий нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд

Сакрал нурууны хүнд хэлбэрийн дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг зөвхөн 25-аас доош насны хүмүүст оношлох боломжтой. Энэ насны хязгаарт хүрсний дараа sacrum-ийн нугалам хоорондын мөгөөрсний эдүүд байгалийн хатингаршил, бүх нугаламууд хоорондоо нийлдэг. Хэдийгээр залуу хүн sacral нуруунд дегенератив өөрчлөлтийг бий болгосон ч тэдгээрийг нэгтгэх явцад тэгшлэх болно.

Гэхдээ L5-S1 үений хэсэгт байрлах lumbosacral нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь онцгой аюултай юм. Энд хүний биеийн хүндийн хүчний таамаглалын төв байдаг. Энэ нь хамгийн их физик, механик болон статик ачааллыг тооцдог. Тиймээс диск маш хурдан устдаг. Үр дүн нь хүчтэй өвдөлт, ивэрхийн цухуйх, суудлын мэдрэлийг зөрчих явдал юм.

Бүсэлхий нурууны аливаа доройтлын өөрчлөлт нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Тэд ихэвчлэн хүний хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан болдог. Үүнийг санах нь зүйтэй.

Нурууны дегенератив өөрчлөлтийг эмчлэх сонголтууд

Сээр нурууны дегенератив өөрчлөлтийг үр дүнтэй эмчлэх орчин үеийн сонголтууд маш хязгаарлагдмал байдаг. Гэмтсэн мөгөөрсний бүтцийг сэргээж чадах тусгай эм (chondroprotectors) зохион бүтээгдсэн. Гэхдээ хүндрэл нь булчин ба мөгөөрсний дискний хоорондох сарнисан солилцооны сулралтай (энэ нь доройтлын шалтгаан болдог) эдгээр бодисыг эмгэг судлалын төвд хүргэх боломжгүй байдагт оршино. Ердийн сарнисан тэжээлийг сэргээх хүртэл асар их мөнгө зарцуулж, хондропротекторыг тарих нь утгагүй юм.

Мөн нэгдсэн арга барилтай гарын авлагын эмчилгээ нь үүнд үнэхээр тусалж чадна. Манай эмнэлэгт бүрэн эдгэрэх олон тооны практик тохиолдлууд байдаг. Үргэлжилсэн эмчилгээний дараа нугасны баганын эдэд сарнисан дегенератив ба дистрофик өөрчлөлтийг бүрэн арилгасан баримтат нотолгоо байдаг.

Хувь хүний хандлагыг ашигладаг. Одоо байгаа асуудлаас хамааран өвчтөнд рефлексологи, остеопати, массаж, кинезитерапи, нурууны зүтгүүрийн зүтгүүр, эмчилгээний дасгал хийхийг зөвлөж байна. Нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөхөд 2-3 хуралдааны дараа хүрдэг.

Манай мэргэжилтнүүдийн нэгтэй үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авахыг урьж байна. Томилгооны үеэр эмч үзлэг хийж, MRI шинжилгээний үр дүнтэй танилцаж, эмчилгээний бүх хэтийн төлөвийн талаар танд хэлэх болно.

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь манай гаригийн насанд хүрсэн хүн амын 80% -д ажиглагддаг. Тэд амьдралын чанарыг улам дордуулж, ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Ямар ч хүнийг ав: хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа нурууны өвдөлтөөс болж зовж шаналж байсан. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр: 20% нь нурууны өвдөлтийг байнга гомдоллодог бөгөөд 1-3% нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Бүсэлхий нурууны бүс нь биеийн хүндийн төв бөгөөд хүний биеийн аливаа хөдөлгөөнийг дагалддаг бүх ачааллыг авдаг. Заримдаа эдгээр ачаалал нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж, нуруунд мөгөөрсний эдэд түр зуурын өөрчлөлт, деформаци үүсдэг. Нурууны гэмтсэн хэсэгт даралтын нөлөөгөөр цусны урсгал болон сийвэн дэх давсууд түүний бүтцэд идэвхтэй нэвтэрч эхэлдэг. Мөгөөрсний эд эсийн тодорхой хэсгийг шохойжуулж эхэлдэг. Энэ нь нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юм.

Дегенератив өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй үе шатанд шилжихийн тулд маш их цаг хугацаа өнгөрөх ёстой. Мөн энэ удаад өвчин нь нэн даруй илэрдэггүй тул өвчин нь хүнд дахин ялдаг.

Илэрхийлсэн шинж тэмдгүүд нь цаг хугацаа алдах үед өөрсдийгөө харуулж, доройтлын өөрчлөлтүүд нь өөрөө том хэмжээтэй, эргэлт буцалтгүй болсон.

"Сээр нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт" гэсэн эмнэлгийн нэр томъёо нь хэд хэдэн өвчнийг нэгтгэдэг.

Нурууны ямар бүтэц гэмтсэн, эдгээр гэмтэл хэр зэрэг ноцтой байгаагаас хамааран өөрчлөлтийн эмнэлзүйн зураг өөр байж болно.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь дегенератив-дистрофик гэмтэл үүсэх үед илэрдэг боловч эхний үе шатанд тэдгээр нь тодорхой гадаад шинж тэмдэггүйгээр дамждаг.

Эмгэг судлалын үйл явц хөгжихийн хэрээр өвчтөн доод нуруунд хөших, хүндрэх мэдрэмжийг мэдэрч болно. Гэхдээ нурууны бүх доройтлын өөрчлөлтийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Бүсэлхий нурууны бүс дэх өвдөлт нь удаан алхах, бие бялдрын хүч чармайлт, нэг байрлалд удаан хугацаагаар суух, гулзайлтын үед үүсдэг. Өвдөлтийн синдром нь долгионтой байдаг: энэ нь үүсч, дараа нь буурч, алга болдог.

Нуруу нугасны завсрын дискний дэвшилтэт дегенератив үйл явц нь ноцтой, аюултай хүндрэлд хүргэдэг.

Дегенератив өөрчлөлтүүд дараах үе шатуудад үүсдэг.

Бүсэлхий нурууны эмгэг өөрчлөлтийн талаар "хашгирч" байгаа анхны шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлтийн хам шинж юм. Өвдөлт мэдрэхүй нь маш их мэдрэгддэг тул өвчтөн хөдөлгөөнөө хязгаарлахаас өөр аргагүй болдог бөгөөд энэ нь амьдралын хэвийн түвшин, ажиллах чадварыг эрс бууруулдаг.

Өвдөлтийн талаархи гомдол нь гэмтлийн байршлаас шууд хамаардаг.

дегенератив өөрчлөлтийн цаашдын явц нь дараахь шинж чанартай байдаг.

хөдөлгөөний ноцтой хязгаарлалт; доод нуруунд тохиолддог "lumbago"; мөч болон өгзөгт хорсох, "галууны овойлт".

Өвчний хоёр дахь үе шатанд radicular хам шинж үүсдэг - мэдрэлийн үндэс шахалт үүсдэг.

Гурав дахь шатанд radicular судас шахагдсанаас болж цусны эргэлт эвдэрч, ишеми үүсэхэд хүргэдэг. Өвдөлт ихсэхээс гадна гурав дахь үе шатыг тэмдэглэв.

доод мөчний бүслүүрийн хэсэгчилсэн буюу түр зуурын мэдээ алдалт; таталт.

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй нурууны дегенератив эмгэг процесс нь хөгжлийн дөрөв дэх үе шатанд саажилт, парезиар дүүрэн байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь нугасны цусны эргэлтийг бүрэн зөрчсөний үр дүнд үүсдэг.

Хүний бие бол нарийн бөгөөд нарийн механизм юм. Энэ нь байгаль өөрөө тодорхойлогддог - хүний нурууны ачааллыг жигд хуваарилах ёстой. Эрүүл нугасны багана нь үсрэх, өргөх жинг тэсвэрлэх чадвартай. Гэхдээ энэ бүхэн нь хүн байрлалаа дагаж, хүчтэй булчинлаг корсеттэй үед л ажилладаг. Орчин үеийн амьдралын хэв маяг нь суурин юм. Энэ нь булчингийн корсет суларч, жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Суурин ажил нь нуруунд дегенератив өөрчлөлт гарахад хувь нэмэр оруулдаг.

Судалгаанаас үзэхэд хүний нуруу нь 75-80% нь нугалж байдаг: нугалам хоорондын дискний уян хатан чанар багасч, нугалам нь гажигтай байдаг.

Дегенератив өөрчлөлтийн улмаас нугалам хоорондын диск нь чийгээ алдаж, хагарал, бүх төрлийн хагарал үүсдэг. Энэ нь intervertebral ивэрхийн харагдах байдалд хувь нэмэр оруулдаг. Ачаалал өөрчлөгдөхөд нугалам нь талбайгаа нэмэгдүүлж, ургаж, нягт зузаарч, зэргэлдээ мэдрэлийг хавчихыг хичээдэг.

Эмгэг судлалын өөрчлөлтийг өдөөдөг шалтгаанууд:

тогтмол эсвэл гэнэтийн ачаалал; хүнд ачаалалтай идэвхтэй спорт; гэмтэл; байгалийн хөгшрөлт; нурууны үрэвсэлт өвчин; зохисгүй хооллолт.

Харамсалтай нь бүсэлхийн нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд олон тооны хүмүүст ажиглагддаг тул эдгээр эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуулт маш их хамааралтай байдаг.

Эцсийн эцэст, дегенератив өөрчлөлтийг эмчлэхгүй бол тэдгээр нь урагшлах бөгөөд үр дагавар нь моторын үйл ажиллагааны бууралтаас болж тахир дутуу болох хүртэл хамгийн гунигтай байж болно.

Бүсэлхий нурууны өвчний эмчилгээг бүрэн гүйцэд гэж үздэг бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлсний дараа дараахь тохиолдолд нөхөн сэргэлтийг дэмждэг.

өвдөлтийн хам шинжийг багасгах, арилгах; бүсэлхий, аарцаг, доод мөчдийн булчингийн хурцадмал байдлыг арилгах, булчинг бэхжүүлэх; цусны урсгалыг сайжруулж, эд эсийг шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох; үрэвслийг арилгах буюу багасгах; харцаганы мэдрэмтгий байдлыг хэвийн болгох;

Дээрх үр дүнд хүрэхийн тулд зөв эмчилгээ хийх шаардлагатай. Мэргэжилтнүүд орчин үеийн анагаах ухааны хамгийн сүүлийн үеийн ололт амжилтыг ашиглан нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг. Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлтийг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг тогтооно.

эмийн эмчилгээ; физик эмчилгээ; массаж, эмчилгээний дасгал, гарын авлагын эмчилгээ; зүү, зүү эмчилгээ; маш хүнд тохиолдолд мэс засал хийх.

Дээр дурдсан зүйлсээс харахад lumbosacral бүсийн өвчнийг даван туулах хэд хэдэн арга байдаг. Гэхдээ эргэлт буцалтгүй эмгэг процесс үүсэхийг зөвшөөрөхгүй байх нь дээр. Та цаг тухайд нь эмчид хандаж, эрүүл мэндээ хянаж, зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх хэрэгтэй.

Intervertebral discs-ийн дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн хөгжлийн мөн чанарыг ойлгохын тулд ийм үйл явцын шалтгааныг ойлгох нь маш чухал юм. Хүний бие бол асар их ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай батлагдсан механизм боловч янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор байгалийн хамгаалалтын механизм суларч, мөгөөрсний бүрэн бүтэн байдлыг хурдан зөрчихөд хүргэдэг. бүтэц. Орчин үеийн амьдралын хэв маяг нь нугалам хоорондын дискний трофикыг зөрчихөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс дараах өдөөгч хүчин зүйлүүд нь нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

хурц ачаалал; үрэвсэлт өвчин; идэвхгүй амьдралын хэв маяг; гипотерми; хоол тэжээлийн дутагдал; идэвхтэй спорт; дааврын эмгэг; дотоод шүүрлийн системийн өвчин; хэвийн хөгшрөлтийн үйл явц; бодисын солилцооны эмгэг; архаг болон сүүлийн үеийн нурууны гэмтэл.

Ихэнх тохиолдолд нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь хэт хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж, буруу хооллодог хүмүүст ажиглагддаг. Ер нь нугасны баганын ачаалал жигд тархдаг бөгөөд хөгжсөн булчингийн хүрээ нь түүнд ихээхэн дэмжлэг үзүүлдэг. Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж, илүүдэл өөхтэй хүмүүст булчингууд нь муу хөгжсөн байдаг тул өчүүхэн ч гэсэн хүч чадлын дасгал хийх нь нугалам хоорондын дискний хэт ачаалалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд булчингийн хүрээ нь хөдөлгөөний үед ачааллын нэг хэсгийг авахаа больсон бөгөөд энэ нь дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд хурдан гарахад хувь нэмэр оруулдаг.

Бусад таагүй хүчин зүйлүүд болон тэдгээрийн хослолуудын нөлөөлөл нь нугасны баганын төлөв байдалд нөлөөлдөг тул ихэнх тохиолдолд нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн мөгөөрсний эдэд ийм эмгэг үүсэхэд яг юу түлхэц үзүүлсэн болохыг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Үүний зэрэгцээ нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт гэх мэт эмгэгийн эмгэгийн шалтгааныг ойлгох нь урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Одоогийн байдлаар бүсэлхийн нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд хэрхэн хөгжиж байгааг сайн мэддэг. Сакрум ба доод нурууны нуруу нь ямар ч хөдөлгөөн хийх үед, тэр ч байтугай сууж байхдаа хамгийн их ачааллыг үүрдэг. Энэ хэлтсийн нугалам хоорондын дискний хэсэгт хэт ачаалал болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр голчлон мөгөөрсний эдүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал ажиглагдаж байна. Шууд нугалам хоорондын дискэнд түүнийг шууд тэжээж чадах цусны судаснууд байдаггүй тул нугасны баганын эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн хоол тэжээлийн зохих түвшин байхгүй тохиолдолд мөгөөрсний эд нь аажмаар задарч, уян хатан чанараа алдаж эхэлдэг.

МЭДЭХ НЬ ЧУХАЛ Дикул: “Сана! Хэрэв хөл, гарны үе мөч өвдөж эхэлбэл та ямар ч тохиолдолд болохгүй ... "

Degenerative-dystrophic өөрчлөлтийн хөгжлийн хоёр дахь үе шат нь мөгөөрсний эдийг сийрэгжүүлэх, сулруулах явдал юм. Энэ үед мөгөөрсний аажмаар хатаж байгаа бөгөөд энэ нь нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн өндрийг аажмаар бууруулахад хүргэдэг. Шилэн мембраны эвдрэлээс болж янз бүрийн цухуйлт, өөрөөр хэлбэл дискний цухуйлт үүсч болно. Шилэн цагирагны эд эсийг ноцтой устгаснаар энэ нь хагарах боломжтой бөгөөд энэ нь дийлэнх тохиолдолд нугалам хоорондын дискнээс цааш желатин биеийг гадагшлуулж, ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг. Ийм цухуйсан байдал нь нугаламын харьцааг өөрчлөх, нугаснаас гарах мэдрэлийн үндэсийг хавчихад хүргэдэг.

Мөгөөрсний эдийг зөрчсөний хариуд дархлааны тогтолцоо идэвхжиж, муурны эсүүд простагландин, өөрөөр хэлбэл үрэвслийн процессыг өдөөгч бодисыг үйлдвэрлэж эхэлдэг. Эдгээр бодисууд үүссэний улмаас нугасны баганын эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүдийн цусны хангамж нэмэгдэж, хавагнах нь ихэвчлэн бүсэлхийн нурууны хөшүүн байдал, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь дүрмээр бол удаан явц, архаг явцтай байдаг. Ирээдүйд бүсэлхийн нурууны дистрофийн өөрчлөлт нь остеохондроз, sciatica гэх мэт олон тооны аюултай өвчин, хүндрэлийг хөгжүүлэх трамплин болж чадна.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн хөгжлийн эхлэлийг бие даан тодорхойлж чадахгүй, учир нь энэ эмгэг процессын эхний үе шатанд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үнэн хэрэгтээ дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг хөгжүүлэх 4 үндсэн үе шат байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Эхний үе шатанд эрүүл мэндийн боловсролгүй хүнд нуруунд хүндрэлтэй байгааг илтгэх тодорхой шинж тэмдэг байхгүй байж болно.

Би эмчгүйгээр ОСТЕОХОНДРОЗ өвчнийг хэрхэн эдгээв ...

"Толгой дахь савыг хагарахгүйн тулд" ердийн ундаанаас 15 дусал ууна ...

Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн үйл явцын энэ үе шатанд биеийн ачаалал ихэссэний дараа доод нуруунд хүчтэй уйтгартай өвдөлт байж болно. Үүнээс гадна зарим хүмүүс нурууны хэсэгт тодорхой хөшүүн байдал байгааг тэмдэглэж байна.

Өвчний хөгжлийн 2-р үе шатанд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Юуны өмнө, энэ үе шатанд байгаа хүмүүс нурууны хөдөлгөөнийг ноцтойгоор хязгаарладаг бөгөөд ямар ч нугалах үед "lumbago" буюу sciatica-ийн дайралт гарч ирдэг. Өвчтөнүүд өгзөг болон доод мөчдийн цочрол, галууны овойлтыг гомдоллож болно.

Дегенератив-дистрофик процессын хөгжлийн 3-р үе шатанд өвчин цочмог үе шатанд шилждэг, учир нь энэ үед радикуляр судас шахагдаж, нугасны баганын эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь ишеми үүсэхэд хүргэдэг. Энэ үе шатны бие махбодийн илрэлүүд нь өвдөлт ихсэх, доод мөчдийн мэдээ алдалт, таталт байнга тохиолддог.

Нурууны дегенератив-дистрофик үйл явц 4-р үе шатанд орох үед нугасны болон түүний салаалсан үндэс гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь доод мөчдийн парези, саажилтаар дүүрэн байдаг. Дүрмээр бол ийм хүндрэлүүд нь нугасны шахалтын гэмтэл эсвэл хоол тэжээлийн дутагдлын үр дагавар юм.

Ихэнх тохиолдолд бүсэлхийн нуруунд дегенератив-дистрофик үйл явцтай өвчтөнүүд шинж тэмдгүүд нь нэлээд эрчимтэй байх үед эмч рүү аль хэдийн ирдэг бөгөөд энэ нь хүнийг өдөр тутмын амьдралыг бүрэн дүүрэн удирдахад саад болдог. Энэ эмгэгийн эмгэгийг оношлох нь нарийвчилсан шинжилгээг цуглуулж, lumbosacral нурууны үзлэг, тэмтрэлтээр эхэлдэг.

Дүрмээр бол хөндлөнгийн үзлэг нь нугаламын дискний эмгэг өөрчлөлт, тэдгээрийн тархалтыг үнэлэхэд хангалтгүй юм. Оношийг батлахын тулд орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг ашиглан хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай. Ийм судалгаанд дараахь зүйлс орно.

цусны ерөнхий шинжилгээ; рентген зураг; тооцоолсон томограф: соронзон резонансын дүрслэл.

Рентген шинжилгээ нь олон нийтэд нээлттэй оношлогооны арга боловч эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд lumbosacral нуруунд одоо байгаа дегенератив өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодоггүй тул үүнийг хамгийн бага нарийвчлалтай, мэдээлэл сайтай гэж үздэг. CT ба MRI нь илүү найдвартай, орчин үеийн дүрслэлийн хэрэгсэл тул одоо байгаа эмгэгийг эрт үе шатанд ч илрүүлж чаддаг. MR-ийн тусламжтайгаар зураг нь маш сул илэрхийлэгддэг байсан ч цээжний нуруу эсвэл харцаганы одоо байгаа дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг анзаарах боломжийг олгодог. Тиймээс MRI нь орчин үеийн оношлогооны хамгийн үнэн зөв арга юм.