Умайн хүзүүний үрэвсэл. Умайн хүзүүний үрэвсэл нь хорт хавдрын өдөөлт байж болно! Архаг умайн хүзүүний үрэвсэл

Умайн хүзүүний үрэвсэл нь эмэгтэйчүүдийн алдартай асуудал юм. Ихэнхдээ умайн хүзүүний үрэвсэл нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд илэрдэг боловч заримдаа энэ оношийг цэвэршилтийн өмнөхөн, тэр ч байтугай цэвэршилтийн үеэр хийдэг. Өвчний нарийн төвөгтэй байдал нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд жирэмслэлтийн үед энэ нь үр хөндөлт эсвэл урагт халдвар авах аюулд хүргэдэг.

Эрүүл эмэгтэйн биед умайн хүзүү нь бэлэг эрхтнийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдлагаас хамгаалах шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний сувгийн салст бүрхэвч нь ихэнх эмгэг төрүүлэгчдийг саармагжуулах чадвартай нян устгах тусгай ферментүүдийг агуулдаг. Мөн нарийн суваг нь механик нэвтрэлтээс сэргийлдэг.

Гэсэн хэдий ч тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үтрээний умайн хүзүү, умайн хүзүүний сувгийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Энэ эрхтэний хэсэг нь халдварын эсрэг хамгаалалтгүй хэвээр байгаа бөгөөд хамгийн түрүүнд цохилт өгдөг. Түүний эдэд цочмог үрэвсэлт үйл явц өртдөг - умайн хүзүүний үрэвсэл нь нэг сар хагас хүртэл үргэлжилж, дараа нь архаг болдог.

Дотор эсвэл гаднах эрхтний аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамааран өвчнийг эндоцервицит ба экзоцервицит гэж хуваана.

Эмэгтэй хүний биед ийм өвчин үүсгэх шалтгаан нь өөр өөр шинж чанартай байж болно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар дараахь нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.

Халдварт өвчин

Умайн хүзүүний үрэвслийн хамгийн түгээмэл өдөөн хатгагч нь эмгэг төрүүлэгчид бөгөөд умайн хүзүү нь таатай орчин юм. Тэд энэ бүсэд дараах байдлаар хүрч болно.

хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед;
цусаар дамжин;
холбоо барих замаар, жишээлбэл, дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй бол гэдэснээс.

Умайн хүзүүний үрэвслийг эмчлэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь зүйлийг хийх ёстой.

кокк;
коли;
хламиди;
плазм;
трихомон;
вируст бичил биетүүд (герпес, HPV, CMV болон бусад);
мөөгөнцөр (candida гэх мэт).

Ихэнхдээ умайн хүзүүний үрэвсэл нь хоёрдогч өвчин бөгөөд энэ нь зэргэлдээх бүтэц, түүнчлэн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бусад хэсгүүдэд (жишээлбэл, колпит, аднексит) үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсдэг.

Механик гэмтэл

Умайн хүзүүний бүсэд үрэвслийн өөр нэг шалтгаан нь гэмтэл юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг яаран тавьсан (таг, цагираг) эсвэл эрүүл ахуйн шаардлага хангасан тампоныг хэт гүн оруулах нь нарийн салст бүрхэвчийг гэмтээж, аливаа бактерид өртөмтгий болгодог. Умайн доторх төхөөрөмжийг суурилуулсны дараа, хүүхэд төрүүлэх үед гэмтсэний дараа ижил зүйлийг ажиглаж болно.

Жирэмсний зохиомлоор тасалдсаны дараа механик гэмтэл үүсч болно. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, сэтгэл зүйн байдалд үзүүлэх процедурын сөрөг үр дагаврыг орхигдуулсан ч түүнийг хэрэгжүүлэх арга техник нь өөрөө маш их гэмтсэн хэвээр байна. Тиймээс ариутгасан нөхцөлд ч гэсэн бие нь хүндрэлээс хамгаалагдаагүй бөгөөд тэдгээрийн дунд умайн хүзүүний үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог.

Хүчтэй уусмалаар угаах үед умайн хүзүүний үтрээний салст бүрхэвч гэмтэх боломжтой. Төвлөрсөн шингэн нь зөвхөн түлэгдэлт үлдээхээс гадна халдвараас хамгаалдаг бүх ашигтай микрофлорыг "угааж" чаддаг.

Харшилтай эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний үрэвсэлд онцгой өртөмтгий байдаг. Амжилтгүй сонгогдсон тосолгооны материал, спермицид тосолгооны материал эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах материал (хаалт) нь бэлгийн хавьталд орсны дараа үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг, тэр ч байтугай түнш нь халдвар тээгч биш байсан ч гэсэн.

Бусад хүчин зүйлүүд

Насанд хүрэхээсээ өмнө идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орж эхэлсэн охидод умайн хүзүүний үрэвсэл тусах эрсдэл нэмэгддэг. Үнэн хэрэгтээ шударга сексийн залуу төлөөлөгчдийн микрофлор нь болж буй өөрчлөлтөд зохих ёсоор хариу өгөх боломжгүй байна.

Тиймээс аливаа хөндлөнгийн оролцоо хурдан тэнцвэргүй байдалд хүргэж, боловсорч гүйцэх үйл явцыг тасалдуулж байна. Энэ нь бэлэг эрхтнийг халдвар авах боломжтой болгодог бөгөөд энэ нь өндөр настай эмэгтэйчүүдээс илүү хүчтэй байдаг.

Цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний үрэвсэлд өртөмтгий хэвээр байна. Эстрогений үйлдвэрлэл буурснаас болж нөхөн үржихүйн тогтолцоо бүхэлдээ өвддөг. Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн салст бүрхэвч илүү эмзэг болж, хучуур эд нь нимгэн болж, хамгаалалтын хүч сулардаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Умайн хүзүүний үрэвслийн нууцлаг байдал нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүйгээр өөрөө тохиолддог. Эмэгтэй хүн дур тавих "ер бусын" дутагдал, ойр дотно байх үед өвдөх, сарын тэмдэг ирэхтэй холбоогүй түүний дараа толбо үүсэх зэргээс шалтгаалан ямар нэг зүйл буруу байна гэж таамаглаж болно. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдал ховор тохиолддог.

Үндсэндээ умайн хүзүүний үрэвсэл нь ижил эмгэг төрүүлэгчээр өдөөгдсөн өөр өвчний хамтрагч болдог. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь умайн хүзүүний үрэвсэл эсвэл түүний сувгийн үрэвсэл биш, харин өөр нэг эмгэг, жишээлбэл колпит эсвэл аднексит юм.

Гомдол нь янз бүр бөгөөд дараах байдалтай байж болно.

хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, доод нуруунд туяа цацруулж болно;
шээх үед өвдөх;
бие засах газар руу байнга "үндэслэлгүй" хүсэл эрмэлзэл;
биеийн дотно хэсгүүдийн эвгүй үнэр;
ер бусын ялгадас (үүлэрхэг, ааруул, хөөстэй гэх мэт);
бэлэг эрхтний бүсэд цочрол, загатнах.

Төрөл бүрийн бичил биетнээс үүдэлтэй үтрээний үрэвсэл, умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг

Хэрэв умайн хүзүүний үрэвслийн цочмог үед эмчилгээг эхлэхгүй бол архаг болно. Энэ үе шатанд өвчин нь эрхтэний дотоод эдэд нөлөөлж, бүтцийг нь өөрчилдөг. Adnexitis болон бусад хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Энэ нь бараг шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Оношлогооны аргууд

Өвчин эмгэгийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх замаар илрүүлж болно. Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл нь маш бага шинж тэмдэг илэрдэг тул ихэнхдээ санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Харааны хувьд үрэвсэл нь умайн хүзүүний үтрээний гадаргуугийн хаваныг баталж, хүрэх үед цус алддаг. Ихэнхдээ шарх нь үүн дээр мэдэгдэхүйц байдаг. Умайн хүзүүний суваг нь ихэвчлэн тэнд байх ёсгүй ichor эсвэл бусад биологийн шингэнээр дүүрч болно.

Үнэн хэрэгтээ, умайн хүзүүний үрэвслийг оношлохын тулд эмчийн үзлэгт нэг удаа эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийхэд хангалттай. Энэ өвчний шалтгааныг тогтооход илүү их бэрхшээлтэй тулгардаг. Үл хамаарах зүйл бол бэлгийн замын халдварт өвчин бөгөөд тодорхой эмгэг төрүүлэгч, тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмчилгээний тактикийг зөв сонгохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч тусгай манипуляци, шинжилгээг зааж өгдөг.Ихэнх тохиолдолд оношлогооны процедурын жагсаалт дараах байдалтай байна.

Шалгалтын явцад мэргэжилтэн цаашдын шинжилгээнд үрэвссэн эдээс жижиг хэсгийг авч болно - биопси хийдэг.

Цитологийн шинжилгээ.Эдгээр нь онкоцитологийн т рхэц юм. Умайн хүзүүний суваг болон умайн хүзүүний үтрээний хэсгээс эсийг цуглуулж, дараа нь томруулж судалдаг. Энэ нь онкологийн процессын эрсдэл, үрэвслийн ноцтой байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Бак тариалалт.Тэрээр өвчний үүсгэгч бодис (хэрэв энэ нь нян бол) болон түүнийг арилгахад хэрэглэж болох эмийн бүлгийг тодорхойлно.
ПГУ-ын судалгаа(полимеразын гинжин урвал). Энэ нь вирус, бэлгийн замаар дамжих халдварыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
. Түүний тусламжтайгаар эмч үтрээний микрофлорын найрлагын талаар ойлголттой болно.

Цочмог умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээ

Бүх шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч шаардлагатай эмчилгээг тогтооно. Умайн хүзүүний үрэвслийн шалтгаан нь халдвараас үүдэлтэй нөхцөлд үрэвсэлт үйл явцыг бэлэг эрхтний бусад хэсэгт тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хүзүү, түүний сувгийг ариутгахад чиглэгддэг бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүн "жирэмсэн бол" ” гэж нялх хүүхэддээ хэлэв. Эмгэг төрүүлэгчээс хамааран дараахь зүйлийг эмчлэх шаардлагатай.

(жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн эритромицин эсвэл цефтриаксоныг тогтоодог);
acyclovir эсвэл бусад бодис агуулсан вирусын эсрэг бодис;
мөөгөнцөрийг дарах эм (лаа эсвэл үтрээний шахмал хэлбэрээр).

Умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээнд үтрээний лаа

Үүнээс гадна умайн хүзүүний үрэвсэл дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд микрофлорын найрлагыг тохируулах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд эмч лактобакиллигийн шаардлагатай омог агуулсан эм эсвэл хүнсний нэмэлтийг зааж өгдөг.

Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний үрэвсэлийг эмчлэх нь дааврын эмийг хэрэглэх явдал юм. Хэлбэрээс үл хамааран (шахмал эсвэл тос) тэдгээрийг тогтмол хэрэглэж, эмэгтэйчүүдийн эмчээс тогтоосон дэглэмийн дагуу хэрэглэнэ.

Бүх эмийг ууж дууссаны дараа та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр дахин очиж, хяналтын шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэлтэй тэмцэх консерватив аргууд үр дүнгүй бол умайн хүзүүний үрэвсэлт эдийг зайлуулах шаардлагатай болно. Энэ зорилгоор крио эмчилгээ, электрокоагуляци эсвэл лазераар каутеризаци хийдэг. Surgitron төхөөрөмж ашиглан умайн хүзүүний үрэвслийн радио долгионы эмчилгээ

Эмэгтэй хүний нэгэн адил бэлгийн хамтрагч нь бэлэг эрхтнийг нь ариутгах шаардлагатай байдаг. Эмгэг төрүүлэгч нь нэг организмаас нөгөөд эргэлдэж, эм нь үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэхээс сэргийлдэг тул энэ нь чухал юм. Ерөнхийдөө эмчилгээний явцад бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь дээр.

Хэрэв эмчлэхгүй бол

Бэлгийн эрхтнүүдийн аливаа өвчнийг үл тоомсорлож болохгүй. Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэлд хайхрамжгүй хандах нь умайн хүзүүний өөрчлөлт, дээр нь элэгдэл үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн ээж болохыг хүсч байвал энэ нь ноцтой саад тотгор болно, тэр ч байтугай түүнийг ийм боломжоос хасах болно.

Энэ нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүн аль хэдийн "байрлалдаа орсон" тохиолдолд онцгой аюултай. Умайн хүзүүний үрэвсэл нь өвчин нь өөр шалтгаанаас үүдэлтэй байсан ч гэсэн хүүхдэд халдвар авах боломжийг олгодог. Хэрэв эмчлэхгүй бол үр дүн нь маш эмгэнэлтэй байж болно.

Умайн хүзүүний өвчний оношлогоо, эмчилгээний талаар мэдээлэл авахыг хүсвэл энэ видеог үзнэ үү.

Урьдчилан сэргийлэх

Умайн хүзүүний үрэвсэлээс хамгаалах гол арга бол эмэгтэй хүн бүр эрүүл мэнддээ анхаарал тавих явдал юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн халдварын улмаас үүсдэг тул түүнийг олж авахад хүргэдэг хүчин зүйлээс зайлсхийх нь чухал юм. Хамгийн сайн нь, дотно харилцаанд орохын өмнө эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс хамтрагчдаа дамжих өвчин тээгч мөн эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Гэхдээ ийм ухамсар тийм ч их тохиолддоггүй. Тиймээс умайн хүзүүний үрэвсэл болон бусад асуудлаас өөрийгөө хамгаалахын тулд дараахь зүйлийг хийх нь чухал юм.

тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохгүй байх;
бэлгэвчийг зөв хэрэглэхийг шаардах (бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө);
дархлаа бэхжүүлэх;
бүх өвчнийг (ялангуяа халдварт) бүрэн эмчлэх;
дотно эрүүл ахуйг хянах;
Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзээрэй.

Амьдралын ямар ч нөхцөлд эмэгтэй хүн умайн хүзүүний үрэвсэлтэй тулгарсан ч энэ өвчнөөс амжилттай ангижрах нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв түүний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл ихэнх тохиолдолд таамаглал эерэг байдаг. Гэхдээ умайн хүзүүний үрэвслийг эмчлэх уламжлалт аргыг хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр, тэдгээр нь шаардлагатай хэмжээгээр эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй, эсвэл бүр дордвол өвчнийг улам хүндрүүлнэ.

Хэрэгтэй видео

Эмэгтэйчүүдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар энэ видеог үзнэ үү.

Цервицит, энэ юу вэ? Умайн хүзүүний умайн хүзүүний үрэвсэлийг хэрхэн эмчлэх вэ

Цервицит нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт эмгэг гэж ангилдаг. Энэ нь умайн хүзүүний салст бүрхэвч (үтрээний хэсэг) болон умайн хүзүүний сувгийн үрэвсэл юм. Ихэнхдээ энэ нь илүү өргөн хүрээтэй эмгэг процесс (vulvovaginitis, colpitis) дагалддаг бөгөөд бие даасан өвчин нь ховор байдаг.

Умайн хүзүү нь нэг төрлийн саад тотгор бөгөөд түүний зорилго нь умай болон түүний хавсралтууд руу дээшлэх замаар халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв түүний хамгаалалтын функц суларсан бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эмэгтэйн дотоод эрхтний дээд хэсэгт нэвтэрч, умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэхийг өдөөдөг. Эмэгтэй хүн хэвийн бус ялгадас, хэвлийн доод хэсэгт байрлах үе үе эсвэл байнгын өвдөлтөөс болж зовж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцаанд орох эсвэл шээх үед эрчимждэг.

Энэ юу вэ?

Умайн хүзүүний үрэвсэл нь энгийн үгээр хэлбэл умайн хүзүүний үрэвсэл юм. Гэхдээ бүх зүйл тийм ч энгийн биш - асуудлыг нарийвчлан авч үзье.

Умайн хүзүүний үрэвслийн шалтгаанууд

Умайн хүзүүний үрэвслийн гол шалтгаан нь бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Бэлгийн замаар дамжих тодорхой өвчин үүсэхийн хэрээр өтгөн салиа аажмаар шингэрч, улмаар салст бүрхэвчийн үрэвсэл үүсдэг. Үүний дараа халдвар нь умайн хүзүүний ёроолд тархаж эхэлдэг. Ийм өөрчлөлтийн улмаас микробууд аажмаар умай, хавсарга руу орж, дараа нь давсаг, бөөр болон бусад эрхтэнд тархдаг. Үүний үр дүнд эмэгтэйн аарцагны хөндийд эмгэгийн үзэгдэл, түүний дотор перитонит үүсдэг.

Хэрэв бэлгийн замын халдварт өвчин нь эмэгтэйд умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэх гол шалтгаан гэж тооцогддог бол эмч нар энэ өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Хэрэв эмэгтэй герпес вирусын халдвар авсан бол умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Умайн хүзүүний үрэвсэл нь идэвхтэй бэлгийн амьдрал эхэлж байгаа охиныг гүйцэж түрүүлж болно. Түүнчлэн, умайн хүзүүний умайн хүзүүний үрэвсэл нь механик эсвэл химийн цочролын үр дагавар болж илэрдэг (бид жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл эсвэл эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүний тухай ярьж байна). Зарим тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь бие махбодийн латекс эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл эсвэл хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвалын үр дүнд үүсдэг.

Өвчин үүсгэх хүчин зүйл бол бусад соматик өвчний улмаас дархлаа сулрах явдал юм. Үүнээс гадна, умайн хүзүүний үрэвсэл нь үр хөндөлт, хүүхэд төрүүлэх үед үүссэн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг (энэ тохиолдолд төрөх явцад үүссэн периний болон умайн хүзүүний бүх хагарлыг зөв оёх нь чухал юм). Энэ өвчин нь ихэвчлэн цэвэршилтийн үе шатанд орсон эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Дээр дурдсан бүх шалтгаанууд нь оппортунист (стафилококк, стрептококк, энтерококк, E. coli) гэж ангилагдсан бичил биетнийг идэвхтэй нөхөн үржихэд хувь нэмэр оруулдаг. Эмэгтэй хүний хэвийн эрүүл мэндэд ийм бичил биетүүд үтрээний микрофлорт байдаг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг

Өвчний цочмог хэлбэрийн илрэл нь мэдэгдэхүйц тод илэрдэг. Өвчтөнд идээт эсвэл их хэмжээний салст бүрхэвч, үтрээ загатнах, шатаах зэргээр санаа зовдог бөгөөд энэ нь шээх үед эрчимждэг. Умайн хүзүүний үрэвслийн улмаас өвдөх нь бас санаа зовдог. Ихэвчлэн эдгээр нь хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай эсвэл өвддөг өвдөлт, бэлгийн харьцаанд ордог. Өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь дагалдах эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Хэрэв умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явц нь арын дэвсгэр дээр тохиолдвол байнга, өвдөлттэй шээх нь санаа зовоосон асуудал юм. Умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явцын үед температур нь субфебрилээс (37-аас дээш) халууралт (38 ба түүнээс дээш) хүртэл нэмэгддэг. Псевдоэроз ба умайн хүзүүний үрэвсэл хосолсон тохиолдолд бэлгийн харьцааны дараа толбо болон толбо үүсч болно. Өвчний өвөрмөц шинж чанар нь сарын тэмдгийн дараа бүх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал юм.

Умайн хүзүүний архаг үрэвсэл

Цочмог үе шатанд цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй өвчин архаг хэлбэрт шилждэг. Архаг умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг нь бага зэрэг илэрдэг эсвэл бараг байдаггүй. Урсгал нь үүлэрхэг, салст бүрхүүлтэй болж, умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн хавтгай хучуур эд нь умайн хүзүүний сувгаас цилиндр хэлбэртэй хучуур эдээр солигдож, умайн хүзүүний псевдо элэгдэл үүсдэг.

Үрэвслийн үзэгдлүүд (улайлт, хавдар) нь бага зэргийн шинж чанартай байдаг. Үрэвсэл нь хүрээлэн буй эдэд тархаж, гүнзгийрэх үед умайн хүзүү илүү нягт болж, наботийн уйланхай, нэвчдэс үүсэх дагалддаг эктопийн үед булчирхайлаг хучуур эдийг хавтгай хучуур эдээр солих боломжтой.

Лимфоцитийн умайн хүзүүний үрэвсэл

Энэ өвчнийг мөн уутанцрын умайн хүзүүний үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Үрэвслийн энэ хэлбэр нь шинж тэмдэггүй бөгөөд цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ үйл явц нь умайн хүзүүний хананд лимфоид "нэвчих" бөгөөд үр дүнд нь уутанцрын хоргүй формаци үүсдэг. Хэрэв энэ хэлбэрийн үрэвсэл илэрсэн бол эмч хорт хавдрын лимфосаркомын ялгавартай оношийг заавал хийх болно.

Кандидозын умайн хүзүүний үрэвсэл

Үтрээнд мөөгөнцрийн халдвар аль хэдийн үүссэн нөхцөл байдалд тохиолддог (). Умайн хүзүүг шалгаж үзэхэд цагаан тунадас илэрч, амархан хусч, үрэвссэн улаан салст бүрхэвч илэрдэг.

Вируст умайн хүзүүний үрэвсэл

Өвчин нь энгийн герпес вирус, хүний папиллома халдварын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь тодорхой шинж чанаргүй тул танихад зарим талаар хэцүү байдаг. Шалгалтын явцад эмч герпес халдварын шинж чанартай цэврүүг харж болно, эсвэл зөвхөн лаборатори оношийг батлах болно.

Цистик цервицит

Энэ нь хоргүй формаци үүсдэг өвчний нэг хэлбэр юм. Үрэвслийн процессын үр дүнд салиа ялгаруулдаг булчирхайн бөглөрөл үүсч, улмаар үржих нь эмэгтэйчүүдийн эмч үзлэг эсвэл кольпоскопи хийх явцад илрүүлдэг.

Атрофик цервицит

Ихэнхдээ энэ нь өвчний архаг, өвөрмөц бус хэлбэр юм. Атрофик үрэвслийн байнгын шалтгаан нь умайн хүзүүний сувгийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн эсвэл төрөлттэй холбоотой гэмтлийн заль мэх юм.

Оношлогоо

Шалгалтын үр дүн, нэмэлт судалгааны аргууд дээр үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг тогтооно. Тэрээр анамнез цуглуулж, гомдол, шинж тэмдгийг судалдаг. Сандал дээр үзлэг хийх явцад эмч үрэвслийн голомтыг хардаг, умайн хүзүүний гадаргуу дээрх цус алдалт, үтрээ болон гадаад бэлэг эрхтний хана хавагнах, улайх, хавагнах зэргээс шалтгаалан түүний хэмжээ нэмэгдэж байгааг хардаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн хүзүүний гадаргуугаас т рхэц авч микроскопоор цитологийн шинжилгээ хийдэг. Үүссэн материалыг тэжээллэг орчинд тарьдаг - эмгэг төрүүлэгчийн ургасан колони нь түүний төрөл, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Шаардлагатай бол эмч үтрээний шүүрлийн рН-ийг хэмждэг - түүний өсөлт нь түүний микрофлорын өөрчлөлтийг илтгэнэ.

Умайн хүзүүний архаг үрэвсэл нь умайн хүзүүнд эмгэгийн голомт үүсэхэд хүргэдэг - иодын уусмалаар эмчлэхэд тэдгээрийг илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд кольпоскопи хийдэг - экзоцервиксийн хучуур эдийг өндөр өсгөлтийн дор судалж, эсийн хорт доройтлыг арилгах болно. Архаг эндоцервицитийг оношлохын тулд умайн хүзүүний сувгийн куретажийг хийж, дараа нь үүссэн материалын эсийн бүтцийг судална. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдраас зайлсхийхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээ

Юуны өмнө умайн хүзүүний үрэвсэл үүсгэж болох хүчин зүйлсийг тодорхойлж, арилгах шаардлагатай. Бэлгийн замаар дамжих халдвар илэрсэн тохиолдолд эмэгтэйн бэлгийн хамтрагч нь мөн эмчилгээ хийлгэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээний стратеги нь өвчний тодорхойлогдсон шалтгаанаас хамаарна. Төрөл бүрийн умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээний дэглэм:

Мөөгөнцрийн халдварын үед antimycotics хэрэглэдэг: Флуконазолыг амаар, Натамицин шахмал, үтрээнд эконазол бүхий лаа;
Хламидийн халдварын хувьд хэд хэдэн антибиотикийг (Тетрациклин + Азитромицин) хослуулан 21-ээс доошгүй хоногийн турш тогтооно;
Атрофик үрэвслийн үед эстриол (Divigel) агуулсан лаа, тос, гель зэргийг үтрээнд оруулах нь тусалдаг;
Бактерийн халдварын хувьд - антибиотик эмчилгээ (Неомицин, Метронидазол лаа), үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг эмүүд (Тержинан). Ариутгалын дараа хэвийн микрофлорыг (Acilact) сэргээхийн тулд ашигтай лактобакилли бүхий лааг тогтооно.

Өвчний цочмог үе шат дууссаны дараа орон нутгийн эмчилгээний аргыг хэрэглэж болно. Цөцгий, лаа (terzhinan) хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг. Үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг мөнгөний нитрат, хлорофиллипт эсвэл димексидийн уусмалаар эмчлэхийг зөвлөж байна.

Өвчний дэвшилтэт тохиолдлуудад умайн хүзүүний салст бүрхэвчэд атрофийн өөрчлөлт ажиглагдвал орон нутгийн дааврын эмчилгээг (овестин) зааж өгдөг бөгөөд энэ нь хучуур эдийг нөхөн сэргээх, үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээхэд тусалдаг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн архаг шатанд консерватив эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй байж болно. Ийм тохиолдолд эмч мэс заслын эмчилгээ (крио эмчилгээ, лазер эмчилгээ, диатермокоагуляци) хийхийг зөвлөж болно.

Эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд хяналтын кольпоскопи, лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн умайн хүзүүний үрэвслийн аюул

Цервицит нь үтрээний халдвараас умайг хамгаалдаг салст бүрхэвчийг устгахтай холбоотой юм. Өвчин тусах магадлал, үрэвсэлт үйл явц архаг хэлбэрт шилжих нь энэ хугацаанд дархлаа зайлшгүй буурснаас болж нэмэгддэг (энэ нь ургийн татгалзахаас сэргийлдэг).

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний үрэвсэлтэй бол зулбалт, дутуу төрөлт зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Ургийн халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь хэвийн бус хөгжил, гажиг үүсэх, умайн дотор үхэл, амьдралын эхний саруудад нярайн үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсний эхний үе шатанд умайн хүзүүний үрэвсэл нь урагт эрхтэн, тогтолцоо бүрэлдэх үед илүү их аюул учруулдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн зулбалттай байдаг. Хэрэв цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл нь жирэмсний дунд эсвэл төгсгөлд тохиолдвол хүүхэд гидроцефалус, бөөрний өвчин болон бусад эрхтнүүдийг хөгжүүлж болно. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмэгтэй хүн умайн хүзүүний үрэвсэлээс урьдчилан эдгэрч, дархлаагаа бэхжүүлэх хэрэгтэй. Хүндрэлийн эрсдэл маш өндөр тул эмчилгээг заавал хийх ёстой.

Умайн хүзүүний үрэвсэл (Латин умайн хүзүүнээс - умайн хүзүү) нь умайн хүзүүний гадна эсвэл дотор талын үрэвсэлт өвчин юм. Дүрмээр бол эдгээр бүх бүтэц нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг тул умай, үтрээний үрэвсэлтэй хамт хөгждөг. Өвчин нь нөхөн үржихүйн насны болон цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Ихэнхдээ умайн хүзүүний үрэвсэл нь бэлгийн замаар дамжих халдварын улмаас үүсдэг, ялангуяа энэ нь вирус юм. Өвчний тааламжгүй шинж чанар нь архаг явцтай, үл мэдэгдэх явцтай байдаг бөгөөд энэ нь оношийг хойшлуулахад хүргэдэг. Умайн хүзүүний үрэвсэл хэр аюултай вэ, эмэгтэй хүнийг ямар үр дагавар хүлээж байна вэ?

Умайн хүзүү гэж юу вэ?

Умайн хүзүү буюу умайн хүзүү нь эрхтэний хамгийн нарийхан хэсэг бөгөөд умайд орох нэг төрөл юм. Умай нь дээшээ харсан уут шиг төсөөлж болох хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Түүний доод хэсэг нь хэдэн см урт өтгөн хоолой шиг харагддаг - энэ бол хүзүү юм. Дотор нь умайн хүзүүний нарийн суваг урсдаг бөгөөд ихэвчлэн нягт хаалттай, салстаар дүүрдэг.

Умайн хүзүүний суваг нь үтрээнд нээгддэг - энэ нь үтрээний хэсэг буюу эктоцервикс юм. Өвчтөний үтрээг шалгаж үзэхэд түүнийг эмэгтэйчүүдийн эмч үздэг. Эмэгтэй хүн эрүүл ахуйн шаардлага хангасан тампон, үтрээний лаа эсвэл умайн хүзүүний малгай оруулах үед үүнийг хуруугаараа мэдэрдэг. Эктоцервикс нь голд нь нүхтэй эсвэл жижиг цоорхойтой цайвар ягаан өнгийн диск шиг харагддаг.

Жирэмсний үед умайн хүзүү нь нягт агшиж, урагт амнион мембран, умайд устай байдаг. Төрөхийн өмнөхөн зөөлөрч, тайвширч, хүүхэд төрөхөд шууд умайн хүзүүний суваг 10 см хүртэл томорч, хүүхдийг гадагшлуулдаг. Умайн хүзүүний үйл ажиллагааны алдагдал нь зулбах, төрөх биомеханизмыг зөрчихөд хүргэдэг.

Умайн хүзүүний үүрэг нь умайн хөндий ба үтрээний хоорондох аюулгүй холболтыг хангах явдал юм. Нэг талаас, умайн хүзүүний суваг нь эр бэлгийн эс болон сарын тэмдгийн цусыг чөлөөтэй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд нөгөө талаас эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтээс найдвартай хамгаалдаг. Энэ нь умайн хүзүүний эпителийн булчирхайгаас үүссэн салстаар дүүрдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид салстын тогтвортой байдал өөрчлөгддөг. Энэ нь өндгөвчний үед хамгийн их шингэн байдаг тул эр бэлгийн эсийг чөлөөтэй дамжуулж, жирэмслэлтийг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог. Сарын тэмдэг ирэхэд ойртож, түүний дараа шууд салиа нь нягт, өтгөн бөгөөд олон тооны хамгаалалтын эсрэгбие агуулдаг. Тиймээс үтрээнээс умайд болон түүнээс дээш халдвар тархахаас сэргийлдэг.

Ихэнх тохиолдолд умайн хүзүүний үрэвслийн шууд шалтгаан нь бактери, вирус, эгэл биетүүд юм.

гонококк;
трихомонас;
бэлгийн герпес вирус;
хүний папилломавирус;
стрептококк;
стафилококк;
микоплазм;
хламиди;
уреаплазма;
Сүрьеэгийн микобактер;
эмгэг төрүүлэгч candida мөөгөнцөр.

Жагсаалтад орсон бүх бактериас зөвхөн гонококк нь умайн хүзүүний салстаар дамжин умайн хүзүүнд нэвтэрч, үрэвсэл үүсгэдэг хангалттай түрэмгий байдаг. Бусад ихэнх эмгэг төрүүлэгчид дархлааны системийг сулруулж, хамгаалалтыг бууруулдаг нэмэлт хүчин зүйлсийг шаарддаг.

төрөлт, үр хөндөлт, зулбалт;
мэс заслын оролцоо, умайн дурангийн шинжилгээ, хавсралт;
ХДХВ-ийн халдвар;
нөхөн үржихүйн тогтолцооны гажиг;
архаг халдварт ба соматик өвчин;
дааврын тэнцвэргүй байдал;
цэвэршилт;
умай болон үтрээний пролапс;
гэмтлийн бэлгийн харьцаа;
хувийн ариун цэврийг сахих, жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор цочроох нэгдлүүдийг хэрэглэх (чамин аргуудын нэг бол нимбэгний шүүсээр угаах).

Дархлааны эсүүд эмгэг төрүүлэгчийг бүрэн буюу хэсэгчлэн устгадаг. Эхний тохиолдолд өвчин бүрэн алга болж, хоёр дахь нь архаг шатанд ордог. Зарим бичил биетүүд олон жилийн турш хучуур эдийн эсийн дотор нуугдаж, үе үе өвчний явцыг улам хурцатгадаг.

Үрэвслийн үр дагавар нь умайн хүзүүг бүрэн сэргээх эсвэл холбогч эдийн хэт их өсөлт, наалдац үүсэх явдал юм. Удаан хугацааны умайн хүзүүний үрэвсэл нь умайн хүзүүний хучуур эдийг нягтруулах, түүний зузаан дахь салст булчирхайн амны хөндийг бөглөрөхөд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд шүүрэл нь булчирхай дотор хуримтлагдаж, аажмаар сунадаг тул эцэст нь цист үүсдэг. Энэ төрлийн умайн хүзүүний үрэвсэлийг уйланхай (уутанцрын) гэж нэрлэдэг.

Эмгэг судлалын төрлүүд

Умайн хүзүүний үрэвсэл нь өргөн хүрээний эмгэг юм, тиймээс эмч нар ая тухтай байдлыг хангах, үйл явцын шалтгааныг ойлгохын тулд үүнийг янз бүрийн төрөлд хуваадаг. Урсгалын үргэлжлэх хугацаанаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

цочмог - 6 сараас илүүгүй үргэлжилдэг;
архаг - зургаан сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Шалтгаанаас хамааран умайн хүзүүний үрэвсэл нь дараахь байж болно.

өвөрмөц - энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактери (заг хүйтэн, вирус, хламиди, уреаплазма) -аас үүдэлтэй;
өвөрмөц бус - оппортунист бичил биетний нөлөөн дор үүсдэг (стафилококк, стрептококк, кандидоз). Ихэнхдээ үрэвслийн шалтгаан нь бактерийн холбоо юм - хэд хэдэн төрлийг нэг дор тусгаарладаг.

Өвөрмөц бус умайн хүзүүний үрэвсэл нь дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл бие махбодийн дархлааны хамгаалалтын үр дагавар юм. Өвчин үүсгэгч нь нэлээд түрэмгий бөгөөд үтрээнд их хэмжээгээр нэвтэрч байвал эрүүл мэнд бүрэн дүүрэн байх үед өвөрмөц эмгэг үүсч болно. Кандидозын умайн хүзүүний үрэвсэл нь зөвхөн хүнд хэлбэрийн дархлал хомсдолын үед, жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Жирэмсний үед умайн хүзүүний үрэвсэл ихэвчлэн ажиглагддаг.

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үед цусан дахь эстрогений концентраци буурсантай холбоотой атрофийн цервицит үүсдэг. Умайн хүзүүний сувгийн шүүрлийн хучуур эд нь хангалттай хэмжээний салиа үүсгэж, нимгэн болж, байнгын, бага зэргийн үрэвсэлд хүргэдэг.

Үрэвслийн шинж чанараас хамааран бид дараахь зүйлийг ялгаж чадна.

идээт умайн хүзүүний үрэвсэл - умайн хүзүүний суваг нь ихэвчлэн гонококк ба оппортунист микрофлороос үүдэлтэй идээ бээрээр дүүрдэг;
бүтээмжтэй - эдгээх үйл явц нь холбогч эдийн хэт их үүсэх замаар давамгайлдаг - сорви, таславч;
пролифератив - архаг үрэвсэл нь умайн хүзүүний сувгийн хучуур эдийг полип үүсэхэд хүргэдэг.

Заримдаа умайн хүзүүний үрэвсэл нь харшлын шинж чанартай байдаг. Латекс, спермицид, дотно тосолгооны материалд үрэвслийн урвал үүсч болно.

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь маш өвөрмөц бус, тодорхой бус байдаг тул өвчтөн ихэвчлэн тэдэнд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд өвчний цочмог үе шатыг алддаг. Энэ нь өөрөө илэрч болно:

Архаг умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгийг хянах нь нэлээд хэцүү байдаг. Энэ нь бүрэн тайван байдал, хурцадмал байдлын үе шатуудаар дамждаг бөгөөд өвчин идэвхжсэн үед үрэвсэл маш дунд зэрэг илэрдэг. Хүний анхаарлыг татдаг эрүүл мэндийн гол шинж тэмдэг нь үтрээний ялгадас юм - үүлэрхэг, салст, цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй, бараг үнэргүй. Сексийн үед үрэлтийн үед өвдөх нь бас боломжтой.

Заримдаа умайн хүзүүний сувгийн хана бие биентэйгээ бүрэн ууссан тохиолдолд сарын тэмдэг удаан хугацаагаар саатдаг. Архаг умайн хүзүүний үрэвсэл нь ихэвчлэн скринингийн үеэр илэрдэг, учир нь эмэгтэй хүн өвчний шинж тэмдэггүй байдаг.

Үрэвсэл нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Умайн хүзүүний суваг нь умайн хөндий рүү шууд дамждаг бөгөөд үүний үр дүнд хөгжиж буй хүүхэд, түүний мембран, устай нягт холбоотой байдаг. Жирэмсний богино үе шатанд умайн хүзүүний халдвар нь үр хөврөлийг гэмтээх, үхэх, зулбах зэрэгт хүргэдэг.

Хожуу үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ургийн халдвар авах эрсдэлтэй хэвээр байгаа бөгөөд үүнээс болж хөгжлөөс хоцрох эсвэл бүр үхэх магадлалтай. Үүнээс гадна умайн хүзүүний дутагдал үүсэх эрсдэлтэй. Олон жилийн үрэвслээр сийрэгжсэн умайн хүзүү нь өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй, дутуу нээгддэг. Энэ нь дутуу төрөлт, ихэнхдээ хүүхэд алдахад хүргэдэг.

Умайн хүзүүний үрэвсэл удаан хугацаанд үргэлжилж байгаа бол умайн хүзүүний үрэвсэлтэй жирэмсэн болох боломжтой юу? Умайн хүзүүний суваг бүрэн бүтэн байвал эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхэд ямар ч саад бэрхшээл байхгүй бөгөөд жирэмслэлт нь байгалийн жамаар тохиолддог. Хэрэв наалдац үүсэх, сорви үүсэх процесс давамгайлж, умайн хүзүүний ханыг бүрэн нэгтгэх тохиолдолд эмэгтэй хүн үргүй болно. Ийм үргүйдлийг буцаах боломжтой гэж үздэг: умайн хүзүүний нээлттэй байдлыг мэс заслын аргаар сэргээдэг.

Умайн хүзүүний үрэвсэл хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношлогоо нь эмэгтэйн үзлэг, анамнез цуглуулах, өвчний шинж тэмдэгтэй танилцах үндсэн дээр эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг. Умайн хүзүүний үрэвсэл нь өвчтөний үржил шимтэй нас, бэлгийн хавьтагчаа байнга солих, бэлгэвчийг үл тоомсорлох, сүүлийн үеийн бэлгийн замын халдварт өвчин зэргийг дэмждэг. Дунд зэргийн өвдөлт эсвэл бүрэн байхгүй, үтрээнээс ер бусын ялгадас гарах нь умайн хүзүүний үрэвслийг илтгэнэ.

Сандал дээр үзлэг хийх үед эмч нь үтрээ болон умайн хүзүүг толь ашиглан шалгадаг. Тэрээр умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн үрэвслийг түүний гадаргуу дээрх тод улаан элэгдэл гэж үздэг. Жинхэнэ элэгдлээс ялгаатай нь умайн хүзүүний хучуур эдийн хэлбэрийн өөрчлөлтийн шалтгаан нь умайн хүзүүний үрэвсэл нь псевдо элэгдэл үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь үрэвсэлт шинж чанартай боловч хучуур эд нь ижил хэвээр байна - хавтгай олон эгнээ.

Заг хүйтэн өвчний гэмтэл нь тодорхой илэрдэг: умайн хүзүү хавдаж, тод улаан, умайн хүзүүний сувгаас идээ бээр гарч ирдэг. Трихомонасын халдвар нь эктоцервиксийн мөхлөгт хэлбэрээр тодорхойлогддог бөгөөд гадаад төрхөөрөө гүзээлзгэнэтэй төстэй байдаг. Герпетик цервицит нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй байдаг: умайн хүзүү нь улаан өнгөтэй, түүний гадаргуу дээр голомтот элэгдлийн процесс үүсдэг - өөр өөр нутаг дэвсгэрийн герпес дэх шингэнтэй бөмбөлөгүүдийн аналоги. Өвөрмөц бус микрофлорын улмаас үүссэн бактерийн умайн хүзүүний үрэвсэл нь умайн хүзүүний хаван, улайлт бүхий илэрхий үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг.

Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл нь эмчийн умайн хүзүүг засах үед өвдөлт үүсгэдэг тул түрхэц авах нь тааламжгүй, өвдөлттэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч нь тусгай жижиг сойз ашиглан умайн хүзүүний сувгаас хучуур эдийн эсийг хусдаг бөгөөд дүн шинжилгээ нь баялаг мэдээлэл өгдөг. Би үүссэн материалыг бичил харуурын шинжилгээнд ашигладаг - умайн хүзүүний үрэвслийн цитограммыг эмхэтгэсэн. Энэ нь үрэвслийн эсүүд (лейкоцитууд), устгагдсан эсвэл өөрчлөгдсөн хучуур эдийн эсүүд давамгайлдаг.

Мөн т рхэцийг шим тэжээлийн орчинд нааж, бактери эсвэл мөөгөнцрийн колони ургуулдаг. Дараа нь микрофлор болон түүний эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд тэдгээрийг шалгаж үздэг. Үр дүн гарахаас өмнө дор хаяж 3-5 хоног шаардагддаг тул ихэвчлэн өмнө нь зааж өгсөн эмчилгээг тохируулахад ашигладаг.

Үргэлжилсэн архаг умайн хүзүүний үрэвсэлтэй тохиолдолд жижиг эдийг шинжилгээнд авдаг - биопси. Материалыг микроскопоор болон тусгай анализатороор шалгана. Архаг үрэвслийн шинж тэмдэг нь лимфоцитийн цервицит бөгөөд салст бүрхүүлийн давхарга нь дархлааны эсүүд (лимфоцитууд) -аар дүүрдэг.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг арилгах, үрэвслийн урвалыг зогсоох, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх боломжийг олгодог. Энэ нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд өвчний чөлөө авах шаардлагагүй. Хэрэв бэлгийн замын халдварт өвчин илэрсэн бол хоёр түншийг эмчлэх шаардлагатай.

Төрөл бүрийн умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээний дэглэм:

бактерийн халдварын хувьд - антибиотик эмчилгээ (Неомицин, Метронидазол лаа), үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг хавсарсан эм (Тержинан). Ариутгалын дараа хэвийн микрофлорыг сэргээхийн тулд ашигтай лактобакилли бүхий лаа (Acilact) тогтооно;
мөөгөнцрийн халдварын хувьд antimycotics хэрэглэнэ: Флуконазол амаар, Натамицин шахмал, үтрээнд эконазолын лаа;
хламидийн халдварын хувьд хэд хэдэн антибиотикийг (Тетрациклин + Азитромицин) хослуулан 21-ээс доошгүй хоногийн турш тогтооно;
Атрофик үрэвслийн үед эстриол (Divigel) агуулсан лаа, тос, гель зэргийг үтрээнд оруулах нь тусалдаг.

Умайн хүзүүний сувгийн цист, наалдац, наалдац, полипийг мэс заслын аргаар зайлуулж, умайн хүзүүний нээлттэй байдлыг сэргээдэг.

Умайн хүзүүний үрэвсэл, элэгдэл (псевдо-элэгдэл) нь үндсэндээ ижил өвчин тул эмчилгээ хийсний дараа эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт оруулж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явц нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч кольпоскопи ашиглан нарийвчилсан үзлэг хийснээр үүнийг эхний үе шатанд илрүүлж, амжилттай арилгах боломжтой.

Энэ нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болох бактери, вирус эсвэл бусад эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний эдийн үрэвсэл юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гардаггүй, загатнах, шатаах, өвдөх боломжтой; Оношлогооны хувьд гадаад залгиурын т рхэц, энгийн ба өргөтгөсөн кольпоскопи ашигладаг. Бактериологийн аргууд ба ПГУ-ын оношлогоо нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг хэт авиан шинжилгээгээр үнэлдэг. Эмчилгээг заалтын дагуу хор хөнөөлтэй, мэс заслын аргаар хийдэг.

Ерөнхий мэдээлэл

Умайн хүзүүний үрэвсэл нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог 19-45 насны эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Үрэвсэл нь дангаараа ховор тохиолддог. Умайн хүзүү нь үтрээ болон үтрээтэй нэг системийг бүрдүүлдэг тул умайн хүзүүний үрэвсэл нь үтрээний үрэвсэл, үтрээний үрэвсэлтэй хавсардаг. Энэ эмгэг нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 70% -д тохиолддог; Умайн хүзүүний архаг үрэвсэл нь хүний папилломавирусын (ХПВ) халдвартай хавсарч, умайн хүзүүний неопластик процесс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн шалтгаанууд

Эрүүл эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний сувгийн салиа нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын өсөлтөөс сэргийлдэг хамгаалалтын хүчин зүйл болдог. Халдвар нь үтрээний хэвийн биоценоз, Дедерлейн нянгаар сүүн хүчлийн үйлдвэрлэл үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв тэдгээрийн агууламж буурвал оппортунист ургамлын тархалт эсвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтрэн орох нөхцөл бүрддэг. Дараах төрлийн халдварууд нь умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Оппортунист бичил биетүүд. Тэд өвчний гол шалтгаан болдог. Ихэнхдээ грам сөрөг ургамал (Klebsiella, Escherichia coli, enterococci), клостридиал бус анаэробууд (Proteus, Bacteroides) илэрдэг. Стафилококк, стрептококк илрэх боломжтой.
Вирусууд. Архаг умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий эмэгтэйчүүдэд HPV нь тохиолдлын 80% -д оношлогддог. Вирусын халдвар нь субклиник эсвэл далд хэлбэрээр тодорхойлогддог, заримдаа эмгэг төрүүлэгчийг зөвхөн гүнзгийрүүлсэн үзлэгээр илрүүлдэг; Цитомегаловирус, герпес вирус, бага түгээмэл аденовирус нь эмгэг төрүүлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хламиди. Эдгээр нь цочмог умайн хүзүүний үрэвслийн үүсгэгч бодис юм. Өвчтөнүүдийн 45% -д илэрдэг. Цэвэр хэлбэрийн хувьд хламидийн халдвар нь архаг үрэвслийн шинж тэмдгүүдийн хувьд ердийн зүйл биш юм.
Трихомонас. Үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий эмэгтэйчүүдийн эмчээр зочилсон эмэгтэйчүүдийн 5-25% -д нь илрүүлдэг. Цервицит нь ихэвчлэн халдварын хамгийн бага шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний оргил үе нь 40 насанд тохиолддог.
Гонококк. Тэд цочмог үтрээний үрэвсэл, умайн хүзүүний үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь уретритын шинж тэмдгүүдтэй хавсарч болно. Архаг халдварын үед өвчтөнүүдийн 2% -д нь илэрдэг. Тэд ихэвчлэн нөхөн үржихүйн тогтолцооны дээд хэсэгт тархдаг бөгөөд энэ нь архаг эндометрит, аднексит зэрэг шинж тэмдгүүдийн хамт умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
Candida. Дархлааны хүчин зүйл буурч, үтрээний биоценоз эвдэрсэн үед мөөгөнцрийн халдвар үүсдэг. Кандидозын умайн хүзүүний үрэвсэл нь колпитын шинж тэмдгээр нэмэгддэг. Өвчний хурцадмал байдал нь архаг өвчин, бактерийн эсрэг эмчилгээ, дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно.

Өвчний шалтгаан нь тэмбүү, сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгч байж болно. Заримдаа хэд хэдэн халдварын хослол байдаг. Умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь үр хөндөлт, умайн хүзүүг гэмтээх аливаа гэмтэл юм. Умайн хүзүүний эктопи эсвэл эктропионоор эмгэгийн магадлал нэмэгддэг. Бэлгийн замаар дамжих халдварын тархалтад бэлгийн харьцааны соёл бага, бэлгийн хавьтагчаа байнга солих, жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг хэрэглэхээс татгалздаг.

Эмгэг төрүүлэх

Экзоцервикс нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг. Түүний эсүүд нь механик хүчийг өгдөг кератины бөөгнөрөл агуулдаг бөгөөд гликоген нь үтрээний микрофлорын шим тэжээлийн субстрат юм. Умайн хүзүүний цилиндр хэлбэрийн хучуур эд нь салст бүрхэвчийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь мөчлөгийн үе шат бүрт өөрчлөгддөг. Нууцын өвөрмөц байдал нь иммуноглобулины агууламж юм.

Хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурч, умайн хүзүүний гэмтэл нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд экзо- эсвэл эндоцервиксийн хучуур эдэд нэвтэрдэг. Өөрчлөлтийн үе шат дууссаны дараа гадаргуугийн хучуур эдийн десквамация эхэлж, суурийн мембран ил гарч, булчирхайнууд гэмтдэг. Нууцын найрлага өөрчлөгдөж, үүний үр дүнд эс хоорондын холбоо тасарч, дархлааны эсүүд идэвхждэг: макрофаг, лимфоцит, гистиоцит. Үрэвслийн урвал нь эсийн цөм-цитоплазмын харьцааг зөрчихөд хүргэдэг.

Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл архаг хэлбэрт шилжих үед халдвар нь эд эсийн гүн давхаргад нэвтэрч, эсэд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Эсийн нөхөн төлжилт идэвхжиж, апоптоз удааширч, залуу ялгагдаагүй эсүүд гарч ирдэг. Архаг умайн хүзүүний үрэвсэл нь папилломавирустай хавсарсан үед диспластик өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Ангилал

Цервицитийг эмнэлзүйн болон морфологийн зураг, өвчний явцын шинж чанарт үндэслэн ангилдаг. Үрэвсэлт үйл явцын үргэлжлэх хугацаа, түүний тархалтыг харгалзан үздэг. Умайн хүзүүний эд эсийн стромын болон эпителийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөрчлөлтийн ноцтой байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. Умайн хүзүүний үрэвслийн төрлийг кольпоскопи болон гистологийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл. Үрэвслийн урвалын хүнд шинж тэмдэг, сероз-идээт ялгадасаар тодорхойлогддог. Умайн хүзүүний салст бүрхэвч нь хавантай, цус алдах хандлагатай байдаг. Умайн хүзүүний гадаргуу дээр тусгаарлагдсан дугуй голомтууд гарч ирэхэд эмгэг нь голомттой, үрэвсэл нь умайн хүзүүний нэлээд хэсэг рүү тархах үед сарнисан байж болно.
Архаг умайн хүзүүний үрэвсэл. Умайн хүзүүний гипертрофи ажиглагдаж, умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийн өтгөрүүлсэн атираа үүсдэг. Эсүүд дистрофик байдлаар өөрчлөгддөг. Эндоцервицитийн үед гаднах залгиурын эргэн тойронд гипереми байхгүй, үүлэрхэг салиа ялгардаг, заримдаа идээтэй холилддог.

Умайн хүзүүний гаднах хэсгийн бүтэц нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчээс ялгаатай байдаг. Гадна талд хучуур эд нь олон давхаргат хавтгай, умайн хүзүүний сувагт цилиндр хэлбэртэй байдаг. Үрэвслийн урвал нь эдгээр хэсгүүдийн аль нэгийг хамарч болох бөгөөд дараа нь умайн хүзүүний үрэвсэлийг дараах байдлаар ангилдаг.

Эндоцервицит. Умайн хүзүүний сувагт үүсдэг үрэвслийн урвал.
Экзоцервицит. Умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн хучуур эд үрэвссэн.

Умайн хүзүүний үрэвслийн этиологийн ангилал нь үрэвслийг үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгчдийн төрлүүдэд суурилдаг. Энэ нь эмчилгээний аргыг сонгох, эмийг зөв сонгох, прогнозыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Халдварын төрлийг кольпоскопийн зургаас авч үзэх боломжтой бөгөөд үүнийг өсгөвөрлөх эсвэл ПГУ-аар баталгаажуулдаг. Дараах төрлүүдийг ялгадаг.

Өвөрмөц бус умайн хүзүүний үрэвсэл. Заавал микрофлорыг үржүүлэх (Эшерихиа коли, стафилококк, стрептококк), түүнчлэн биеийн дааврын өөрчлөлтийн үед шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвөрмөц умайн хүзүүний үрэвсэл. Эмгэг судлалын илрэл нь бэлгийн замаар дамжих халдварын дараа үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь хламиди, трихомониаз, заг хүйтэн, ХПВ юм. Өвөрмөц умайн хүзүүний үрэвсэл нь тэмбүү, сүрьеэгийн үед үүсдэг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн байхгүй, шинж тэмдэг нь эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанараас хамаардаг. Цочмог умайн хүзүүний үрэвслийн үед салст эсвэл идээт ялгадас гарч ирдэг. Умайн хүзүүний үрэвсэл нь кольпиттэй хавсарсан үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Шээс ялгарах нь загатнах, шатаах, шээх үед таагүй мэдрэмж дагалддаг. Бэлгийн харьцааны үед өвдөх нь заримдаа намайг зовоож байдаг. Хэвлийн доод хэсэгт, lumbosacral бүсэд татах, өвдөх нь ховор тохиолддог.

Архаг умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй боловч бага зэрэг илэрдэг. Үйл явцын хурцадмал байдал нь сарын тэмдэг, гипотерми, бэлгийн хамтрагчийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Заримдаа хэвлий дэх өвдөлт мэдрэмж нь хурцадмал байдалгүйгээр үргэлжилж, дотно харилцааны үед эрчимждэг. Архаг үрэвслийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь хавьтлын цус алдалт юм. Секс, эмчийн үзлэг, түрхэц авсны дараа толбо ажиглагддаг.

Өвөрмөц бус умайн хүзүүний үрэвслийн үүсгэгч бодисууд нь өвөрмөц халдварын хувьд ойролцоогоор ижил шинж тэмдэг илэрдэг, эмнэлзүйн зураглал өөр байж болно; Хламидийн процесс нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд хурдан архаг болдог. Заг хүйтэн умайн хүзүүний үрэвсэл нь гайхалтай шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: их хэмжээний идээт ялгадас, дизурийн эмгэг. Трихомоназаар халдварласан үед ногоон өнгөтэй ялгадас гарч, эвгүй үнэр гарч ирдэг.

Умайн хүзүүний үрэвсэлээр ерөнхий нөхцөл байдал мууддаггүй. Температурын өсөлт, хэвлийгээр өвдөх, хордлогын шинж тэмдэг илрэх нь умай болон хавсралтуудад халдвар тархаж байгааг илтгэнэ. Хэрэв умайн хүзүүний үрэвсэл нь үтрээний үрэвсэл, эндометрит, сальпингиттэй нэгэн зэрэг илэрсэн бол шүүрлийн хэмжээ нэмэгдэж, өвдөлтийн хамшинж эрчимждэг. Умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өвөрмөц бус байдаг тул умайн хүзүүний үрэвслийг сэжиглэхэд хэцүү байдаг.

Хүндрэлүүд

Умайн хүзүүний үрэвслийн хүнд явцтай, удаан үргэлжилсэн явц, цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь аюулд хүргэдэг. Хүнд хэлбэрийн архаг үрэвсэл нь эдгэрсний дараа умайн хүзүүний шархлаа үүсч, умайн хүзүүг гажиг үүсгэдэг, умайн хүзүүний сувгийн нарийсалт хүргэдэг. Энэ нь үргүйдлийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Умайн хүзүүний нарийсал нь хүүхэд төрөх үед хүндрэл үүсгэдэг, умайн хүзүү нээгдэх чадвараа алдаж, ан цав үүсдэг.

Умайн умайн хүзүүний халдвар нь ихэвчлэн умайн салст бүрхэвч, цаашлаад хавсралтууд руу тархаж, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах, үргүйдэлд хүргэдэг. Эмчилгээгүй архаг умайн хүзүүний үрэвсэл нь дисплази үүсэхэд хүргэдэг. Энэ бол атипик эсүүд илэрдэг хавдрын өмнөх өвчин юм. Онкогенийн өндөр эрсдэлтэй ХПВ-ийг илрүүлэх үрэвсэлтэй хослуулах нь онцгой аюул юм.

Оношлогоо

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний үрэвсэлтэй эмэгтэйчүүдэд үзлэг хийдэг. Хэрэв заг хүйтэн өвчнийг сэжиглэж байгаа бол дерматовенерологич оношлогоо, эмчилгээнд оролцдог. Цочмог үе шатанд шинж тэмдэг илрээгүй нь ихэвчлэн цаг алдалгүй үзлэг хийснээс болж эмчилгээг хойшлуулдаг. Оношийг батлахын тулд хэд хэдэн оношлогооны аргыг хослуулан хэрэглэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Умайн хүзүүний цочмог хэлбэрийн умайн хүзүүний үрэвсэл, гиперемик умайн хүзүүг илрүүлдэг. Умайн хүзүүнд петехиал цус алдалт илэрч болно. Тампоноор хүрэх нь цус алдалт үүсгэдэг. Эндоцервицитийн үед гадаад залгиур нь тод улаан хүрээ хэлбэрээр цухуйдаг. Салст-идээт ялгадас нь мэдэгдэхүйц байж болно.
Үтрээний т рхэц. Микрофлорын бүтцийг судалж үздэг - умайн хүзүүний үрэвсэлтэй бол лактобациллийн тоо буурч, коккууд байдаг, гонококк ба эсийн дотор байрлах трихомоназыг илрүүлж болно. Лейкоцитын тоо нэмэгдэж, салс ихтэй байдаг.
PAP тест. Экзо- ба эндоцервиксээс авсан цитологийн т рхэцэд дискератозын шинж тэмдэг илэрч болох ба энэ нь эмчилгээний дараа алга болдог - энэ нь умайн хүзүүний үрэвсэлийг неоплазиас ялгадаг. Эпителийн эсүүд нь цитоплазмын доройтол, гипертрофижсэн бөөмийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Хэрэв дисплазийн шинж тэмдэг илэрвэл биопси хийх шаардлагатай.
Кольпоскопи. Цууны хүчилтэй эмчилгээ хийсний дараа умайн хүзүүний үрэвсэл нь хучуур эдийг цайруулж, нарийн улаан цоорхойгоор илэрдэг. Люголын уусмалаар эмчлэх нь ихэвчлэн бор толбо үүсгэдэг; энэ нь умайн хүзүүний үрэвсэлд тохиолддоггүй. Эпители нь товойлгон харагдаж байна. Нарийн толботой иодын толбо хэвээр үлдэж болно.
Биопси.Архаг умайн хүзүүний үрэвсэлтэй өвчтөнд гистологийн шинжилгээ хийхийн тулд кольпоскопи хийх үед хучуур эдийн хэсгийг авдаг. Цочмог үрэвслийн шинж тэмдэг нь биопсийн эсрэг заалт юм.
ПГУ-ын оношлогоо. Умайн хүзүүний үрэвслийн үүсгэгч бодисуудын ДНХ-ийг тогтооно. Энэ арга нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй, умайн хүзүүнд хамгийн бага өөрчлөлт оруулаагүй тохиолдолд оношлоход үнэ цэнэтэй юм. ПГУ-ын тусламжтайгаар папилломавирусыг илрүүлж, тэдгээрийн онкоген төрлийг тодорхойлдог.

Умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээ

Эмгэг судлалын эмчилгээний зорилго нь этиотропын бактерийн эсрэг, вирусын эсрэг, мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг ашиглан үрэвслийн процессыг дарах явдал юм. Дархлаа зохицуулагч эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болно. Эмчилгээг орон нутгийн эсвэл системийн аргаар үтрээний биоценозыг нөхөн сэргээх замаар гүйцэтгэдэг.

Консерватив эмчилгээ

Цочмог процессын үед эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран эмчилгээг сонгоно. Кандидозын халдвар, өвөрмөц бус үрэвслийн үед орон нутгийн өртөлтийг зөвшөөрдөг. Хэрэв хламиди, трихомонас эсвэл вируст умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл системийн эмчилгээ шаардлагатай. Этиотроп эмчилгээнд дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

Кандидозын хувьд. Clotrimazole, nystatin үтрээний шахмал, бутоконазолын тосыг орон нутгийн хэмжээнд лаа эсвэл цөцгий хэлбэрээр хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд эмчилгээг флуконазолын капсулаар хийдэг. Кандидозын кольпит ба умайн хүзүүний үрэвслийн эсрэг дахилтын эсрэг эмчилгээг цочмог процессыг дарсны дараа жилд 4-өөс илүү удаа хийдэг.
Хламидийн умайн хүзүүний үрэвсэлтэй. Орон нутгийн эмчилгээ үр дүнгүй, системийн бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Сонголт хийх эм бол азитромицин юм. Альтернатив эмүүд нь тетрациклин, макролид, хинолон зэрэг бүлэгт багтдаг. Курс дууссаны дараа эдгэрэлтийг хянах шаардлагатай.
Трихомонизын хувьд. Трихомонас бол протозойн бичил биетний эсрэг эм болох метронидазолыг хэрэглэдэг. Хэрэв трихомонад тэсвэртэй бол эмэгтэйчүүдийн 2-5% -д илэрсэн бол тинидазолыг тогтооно.
Гонококкийн халдварын хувьд. Заг хүйтэн умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг. Гурав дахь үеийн цефалоспориныг азитромицинтэй хослуулахыг зөвлөж байна. Хоёр дахь эгнээний эм бол доксициклин юм. Эмчилгээг бэлгийн хавьтагч хоёуланд нь хийдэг.
HPV-ийн хувьд. Вирусын эсрэг эмчилгээний нэгдсэн схем боловсруулагдаагүй байна. Инозин пранобекс дээр үндэслэсэн эм нь өөрийгөө сайнаар нотолсон. Энэ нь интерферонтой лаа ашиглан дархлаа засахтай зэрэгцэн урт курсуудад ашиглагддаг.
Герпесийн хувьд. Энгийн герпес вирусын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг гол эм бол ацикловир юм. Энэ нь цочмог үе шатанд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэдэг - экзоцервикс дээр шингэний агууламж бүхий цэврүүтүүд. Нэмэлт эм бол фамцикловир юм.
Холимог халдварын хувьд. Ихэнх тохиолдолд архаг умайн хүзүүний үрэвсэл хурцдах үед өвөрмөц бус микрофлор ба мөөгөнцрийн хослол үүсдэг. Янз бүрийн бүлгийн антибиотик, антимикотикийг багтаасан хосолсон эмийг тогтооно.

Микрофлорыг дараагийн нөхөн сэргээх ажлыг лактобакилли агуулсан орон нутгийн бэлдмэлээр хийдэг. Умайн хүзүүний үрэвслийн шалтгааныг арилгах, мэдрэлийн дотоод шүүрлийн өөрчлөлтийг засах замаар эмчилгээний үр дүн сайжирна. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, биеийн тамирын дасгал хийх, зөв хооллох нь тусалдаг. Эмчилгээ нь физик эмчилгээний аргуудыг ашиглан үр дүнтэй байдаг: диадинамик гүйдэл, соронзон эмчилгээ, электрофорез.

Хор хөнөөлтэй аргууд

Умайн хүзүүний үрэвсэл нь умайн хүзүүний бусад суурь процессуудтай хавсарсан тохиолдолд л умайн хүзүүний үрэвсэлийг сүйтгэх эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Папилломатоз, полип, лейкоплаки, эктропион, жинхэнэ элэгдлийн шинж тэмдгүүдийн хувьд нулипар эмэгтэйд эхлээд зөөлөн аргыг хэрэглэдэг. Хэрэв тэдгээр нь үр дүнгүй бол нэмэлт шалгалт хийж, арга барилыг өөрчилдөг. Эмчилгээг дараахь аргаар хийхийг зөвшөөрдөг.

Химийн цочрол. Үүнийг цууны, азотын, оксалийн хүчлийн уусмалаар хийдэг. Эмийг арчдас дээр хэрэглэж, гэмтэлд хэрэглэнэ. Энэ төрлийн эмчилгээ нь сорви үүсэхэд хүргэдэггүй бөгөөд сайн тэсвэрлэдэг.
Cryodestruction. Шингэн азот эсвэл нүүрстөрөгчийн уусмалыг ашигладаг. Эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол гэмтлийн хэмжээ нь хөргөх цоргоны диаметртэй тохирч байх ёстой тул энэ аргыг сарнисан экзоцервицитэд заагаагүй болно. Шингэн азотын нөлөөлөлд өртсөний дараа эмгэг эсүүд хөлддөг. Эдгэрэх явцад эдүүд нь сорви үүсгэдэггүй, гажиг үүсгэдэггүй.
Лазер ууршилт. Умайн хүзүүн дээрх эмгэгийн хэсгүүдийг лазераар нарийн арилгадаг бөгөөд энэ нь өөрчлөгдсөн эсийг халааж, үхэлд хүргэдэг. Эмчилгээний арга нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй, умайн хүзүүний сорви хэв гажилт, хүүхэд төрүүлэхгүй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно.
Радио долгионы эмчилгээ. Surgitron төхөөрөмжөөр үйлдвэрлэсэн. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд өөрчлөгдсөн эдүүдийн оронд нарийн залуу хучуур эд үүсдэг. Эмчилгээний явцад эрүүл эсүүд хэвээр үлдэж, радио долгион нь зөвхөн эмгэгийн хучуур эдэд нөлөөлдөг.
Аргоны сийвэнг арилгах. Энэ нь инертийн хийн аргоны нөлөөгөөр олшруулсан радио долгионыг ашиглан контактгүйгээр хийгддэг. Уг процедурыг ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд, тэр дундаа жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд зааж өгч болно. Эдгэрэлт хурдан, барзгар сорви үүсдэггүй.

Мэс засал

Дисплази, умайн хүзүүний полип эсвэл папилломатозыг нэгэн зэрэг оношлох тохиолдолд умайн хүзүүний үрэвслийн мэс заслын эмчилгээг зөвлөж байна. Хагалгааны шинж тэмдэг нь умайн хүзүүний цикатрик хэв гажилт юм. Эмэгтэйчүүдийн тасагт эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Умайн хүзүүний полипийг арилгаж, орыг шингэн азотоор ариутгана. Эмчилгээний бусад аргыг мөн ашиглаж болно:

Цахилгаан мэс заслын гогцоо тайралт. Энэ нь умайн хүзүүний цочмог үрэвслийг арилгасны дараа хийгддэг. Цахилгаан гогцоо ашиглан эд эсийн өөрчлөгдсөн хэсгийг арилгаж, судаснууд нь битүүмжлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь цус алдах эрсдлийг бууруулдаг. Үүссэн эдийг гистологийн шинжилгээнд хамруулна.
Хүзүүний хутганы конизаци. Хусгуур ашиглан гүйцэтгэсэн. Конус хэлбэрийн эдийг авч, оройг нь умайн хүзүүний суваг руу чиглүүлдэг. Мэс засал нь цус алдалтаар хүндрэлтэй байж болох бөгөөд өнөөдөр үүнийг ховор хэрэглэдэг. Засвар хийсний дараа үүссэн эдийг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр умайн хүзүүний үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгах, архаг өвчин болох, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Санамсаргүй бэлгийн хавьталд орохоос татгалзах, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Та үр хөндөлтгүй байж умайн хүзүүний гэмтэлээс сэргийлж чадна. Жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай бол эмчилгээг эрт эмээр хийх нь илүү аюулгүй юм.

Үтрээ, үтрээ, умайн хүзүү нь нэг экосистемийг бүрдүүлдэг тул умайн хүзүүний үрэвсэлтусгаарлагдсан нь ховор байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн вульвит, үтрээний үрэвсэл, заримдаа сальпинго-оофорит, эндометриттэй хавсардаг.

Умайн хүзүү нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцоог халдвараас хамгаалах биологийн гурав дахь саад юм. Хамгаалалт нь умайн хүзүүний сувгийн нарийсал, олон тооны дархлааны хүчин зүйлсийг агуулсан, нян устгах үйлчилгээтэй салстын шүүрэл байдаг.

Умайн хүзүүний үрэвслийн шалтгаанууд

Саадыг хамгаалах механизмыг зөрчсөн нөхцөл байдал:

умайн хүзүүний урагдал нь умайн хүзүүний салстын нян устгах шинж чанарыг алдагдуулдаг гадна залгиур эсвэл эктропионы харагдах байдлыг үүсгэдэг, түүнчлэн умайн хүзүүний сувгийн нарийсалт;
үтрээний сапрофитик автофлорыг устгадаг ариутгалын бодисыг хяналтгүй хэрэглэх;
intrauterine жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл
цусыг шингээж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хурдан үржүүлэх оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг тампоныг зохисгүй ашиглах.

Үрэвслийн процесс үүсэхийг дараахь байдлаар хөнгөвчилдөг.

экстрагенитал эмгэг, түүний дотор бодисын солилцооны эмгэг;
архаг халдвар;
өндгөвчний дутагдал;
стресстэй нөхцөл байдал.

Умайн хүзүүний үрэвслийн ангилал

Нутагшуулалтын дагуу тэд дараахь зүйлийг ялгадаг.

экзоцервицит(умайн хүзүүний үтрээний сегментийг гэмтээх);
эндоцервицит(умайн хүзүүний умайн хүзүүний сувгийн дотоод салст бүрхэвчийг гэмтээх).

Эмнэлзүйн курсын дагуу байдаг халуун ногоотойба архаг умайн хүзүүний үрэвсэл, гэмтлийн төрлөөс хамааран - фокус ба сарнисан.

Цочмог тохиолдолд өвчтөнд их хэмжээний салст бүрхэвч ялгадас гарч ирдэг, хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай өвдөлт, умайн хүзүүний хаван, гипереми, бага зэргийн цус алдалт, тэр ч байтугай салст бүрхэвчийг элэгдэлд оруулах боломжтой байдаг. Ихэнхдээ умайн хүзүүний үрэвсэл нь тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд арилсан хэлбэрээр тохиолддог. Энэ тохиолдолд энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр илэрдэг.

Цочмог үе шатанд цаг алдалгүй оношлогдоогүй экзоцервицит нь удаан үргэлжилсэн архаг явцтай болдог. Шээс нь үүлэрхэг, салст бүрхэг болдог. Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч нь эмгэг процесст оролцдог бөгөөд энэ нь гадаад залгиурын ойролцоо байрлах ба жижиг полип гэж андуурагдах боломжтой пролифератив өөрчлөлтүүд үүсэхээс гадна умайн хүзүүний псевдо элэгдэлтэй төстэй байдаг. умайн хүзүү. Үрэвсэл нь ойр орчмын эдэд тархаж, уйланхай үүсгэдэг.

Умайн хүзүүний үрэвсэл байдаг:

өвөрмөц бус(эрүүл эмэгтэйн үтрээнд бага хэмжээгээр агуулагддаг оппортунист ургамлын гаралтай, гэхдээ дагалддаг нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлүүд тохиолдвол энэ ургамал нь эмгэг төрүүлэгч болж, үрэвслийн процесс үүсгэдэг);
тодорхой(Бэлгийн замаар дамжих халдварын эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр үүсгэгддэг. Хамгийн түгээмэл нь хламиди трахоматис, микоплазм бэлэг эрхтний эрхтэн, neisseria заг хүйтэн, трихомонас үтрээ, цайвар трепонем, Кох савханцар, герпес энгийн вирус, хүний хөхөнцөр вирус болон бусад).

Сүүлийн үед холимог халдвартай холбоотой умайн хүзүүний үрэвслийн тоо нэмэгдэж байгаа нь антибиотикт тэсвэртэй байдал, дархлааны тогтолцооны эмгэгийн улмаас эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Үүний зэрэгцээ умайн хүзүүний архаг үрэвслийн үед грам сөрөг ба грам эерэг үүрэг бүхий агааргүй бичил биетүүд ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд гэдэсний савханцар, протей, клебсиелла, энтерококкууд ихэвчлэн илэрдэг.