Многопрофильный медицинский центр эксклюзив. Как может врач лечить по скайпу. Медицина вступает в цифровую эру Что такое медицинская услуга

Диагноз ребёнку по WhatsApp, прославился на всю страну. Прокуратура заявила, что он нарушил "требования законодательства о здравоохранении", не появившись во время своего дежурства на работе.

Интересно, что при этом и государственные, и частные клиники в России давно предоставляют консультации онлайн - с помощью электронной почты, мобильных приложений и Skype. Скандалов у них пока не возникало, хотя, по словам экспертов, если речь не идёт об известной клинике с хорошей историй, пациенты рискуют наткнуться на шарлатанов. При этом онлайн-консультирование развито во многих странах как самый удобный способ пообщаться с врачом.

Государственные клиники выходят в онлайн

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр неврологии" предлагает онлайн-консультации за 1,3-1,7 тыс. рублей . Для этого нужно прислать по электронной почте медицинские документы, в частности, подробную выписку из истории болезни, результаты томографических, электрофизиологических и других исследований, текст с описанием проведённого лечения.

Столичные центры соцзащиты ещё в 2014 году начали организовывать для пенсионеров консультации по Skype с врачами из поликлиник. Медики рассказывают, например, о профилактике гипертонической болезни и отвечают на вопросы бабушек. Но диагнозы онлайн не ставят.

Кстати, год назад глава Минздрава Вероника Скворцова пообещала лечение по Skype для отдалённых деревень. Услуга, по её словам, будет доступна в течение двух лет.

В ближайшие два года до каждого ФАПа [фельдшерско-акушерский пункт] и до каждого населённого пункта будет доведено оптоволокно. И таким образом у нас будет возможность через Skype использовать определённые телемедицинские технологии, - говорила Вероника Скворцова в июне 2015 года.

Альтернатива медицинскому туризму

Портал medviser.ru предлагает онлайн-консультации с лучшими зарубежными врачами. Это врачи разных профилей - онкологи, кардиологи, гематологи, нейрохирурги, эндокринологи, неврологи, ортопеды и т. д. Никаких ограничений по принципу "этот вопрос можно решить только при очном приёме" на портале не прописано.

Стоимость консультации - $250-500. Врач к ней заранее готовится - изучает документы, которые предоставил пациент. После онлайн-приёма врач пишет в электронной форме медицинское заключение.

Российские врачи онлайн

По похожему принципу работает мобильное приложение Helpmed. Как сказано на его интернет-портале, консультации проводят "лучшие врачи" десяти специализаций с опытом работы не менее пяти лет. За 550 рублей в месяц можно получить "неограниченный чат" с врачом и "неограниченные фото" (то есть можно присылать столько документов, снимков и фотографий травм, сколько вы хотите). Ответ обещают предоставить за 15 минут.

Это в 10 раз дешевле, чем приём врача в любой платной клинике, - говорится на сайте. При этом "по практике в 80% случаев достаточно дистанционной консультации врача".

Закон ещё не писан

При онлайн-консультациях врач несёт такую же ответственность, как и при очном приёме, - говорит юрист Центра медико-страхового права Юлия Стибикина.

Но как должны работать компании, где врачи предоставляют онлайн-советы, не прописано в законодательстве. Поэтому тут много правовых пробелов. По сути, у пациента нет никакой гарантии, что в онлайн-клинике с ним общаются именно врачи, а не люди с улицы. Он видит фотографии в белых халатах, читает, какие у медиков должности, но всё это может быть фикцией.

Например, е сли личность врача невозможно идентифицировать, то спрашивать не с кого, - говорит Юлия Стибикина. - Остаётся только писать заявление в полицию.

Директор ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента департамента здравоохранения города Москвы Давид Мелик-Гусейнов также говорит, что работа онлайн-клиник не регламентируется законом.

П ока нет регулирования, возможны злоупотребления. Нарваться на шарлатанов вполне возможно, - сказал он.

Как рассказал главный врач городской больницы № 71 Александр Мясников, онлайн-консультации гораздо шире, чем у нас, распространены в Европе, США, Израиле. В этом есть как плюсы, так и минусы.

Например, был случай: пациент летел в самолёте, и ему стало плохо, - рассказал Александр Мясников. - С помощью мобильного мессенджера он прислал врачу свою кардиограмму. Врач поставил диагноз "инфаркт". Самолёт быстро посадили, и больного спасли.

Негативный пример эксперт привёл такой:

В Израиле мне по почте отправили результаты моего ЭКГ, но перепутали меня с другим пациентом. Я всерьёз поверил, что нахожусь в предынфарктном состоянии, - сказал Александр Мясников.

Как рассказали юристы, якутского врача за постановку диагноза по WhatsApp можно было бы привлечь к ответственности, только если он ошибся. Тогда доктора можно было бы судить за причинение вреда здоровью пациента из-за неисполнения своих служебных обязанностей.

Сейчас ему можно предъявить только нарушение должностных инструкций, - говорит юрист Жанна Алтунян. - Единственный его прокол - отсутствие на рабочем месте. За это, скорее всего, его немного пожурит главный врач или в крайнем случае оштрафует. И это малоэффективный рычаг воздействия.

Россию и страны СНГ населяют более 250 млн. человек. Не всегда у человека есть возможность принять правильное решение, разобраться в своих сомнениях по поводу заболевания. Ехать или не ехать в Москву на консультацию или госпитализацию? С развитием цифровых технологий стало возможным ответить и разрешить часть проблем связанных с необходимостью человека получить квалифицированную помощь врача из Нии пульмонологии. Конечно это не полноценная консультация, но по опыту хочу сказать, что в определенных случаях такое общение с врачом может принести большую пользу.

Видео консультация врача пульмонолога эффективна:

• Если Вы находитесь далеко от специалиста;
• Если по месту жительства нет необходимого специалиста;
• Если Вы хотите госпитализироваться в стационар — пульмонологический, кардиологический;
• Вы запланировали обследование в нашей , но хотите уточнить важные моменты по предстоящему обследованию, предварительный план обследования;
• Вы хотите предварительно оценить уровень специалиста нашей клиники перед обращением к нам
• Вы находитесь в зарубежной командировке, отпуске и не имеете возможности связаться с вашим врачом
• Вы давно являетесь пациентом нашей клиники и хотите задать вопросы по коррекции назначенного нами лечения, или обострения заболевания.
• Вы приобрели годовую программу по мониторингу заболевания легких
• У вас есть желание получить независимое мнение эксперта

ВНИМАНИЕ! Видео консультация по скайп не может являться полноценным медицинским осмотром и наши специалисты не назначают базисные лекарственные средства вне очной консультации.

Во время консультации врач оценит:

• Присланную заранее медицинскую документацию, КТ снимки в цифровом формате, анализы и протоколы исследований
• Определит степень риска на момент консультации и определить ваши дальнейшие действия, согласовать план необходимых исследований
• Обсудит совместно с Вашим доктором, наблюдающим вас по месту жительства, тактику лечения и обследования
• Ответит на интересующие Вас и Ваших близких вопросы

Всего 3 шага для консультации: воспользоваться видео консультацией пульмонолога по Skype очень просто:

1. Выбираете врача, с которым хотите провести консультацию, а так же дату консультации

2. Оплачиваете консультацию. К Вашим услугам различные способы оплаты. Наши администраторы помогут Вам осуществить оплату. Наберите +7 495 662 9924 .

3. Отправьте на наш электронный адрес медицинскую документацию: выписки, протоколы обследования. КТ исследования обязательно предоставлять в электронном виде. После получения оплаты и медицинской документации Вам подтверждают дату и время проведения консультации.

Стоимость консультации врача-специалиста в т.ч. К.М.Н.
по Skype — 30 минут: 2 650 руб.

На всех этапах оформления он-лайн консультации с нашими врачами Вам помогут наши администраторы по телефону:
+7 495 662 9924

В настоящее время прием по Скайп ведут следующие специалисты :

А когда, Вы уже записались, просто установите связь с адресом SKYPE: (нажмите для связи) в нужное время.

Консультации врачей по Viber, WhatsApp мы планируем в ближайшем будущем. В настоящее время мы поддериваем только Skype.

Платная консультация врача по Skype это удобно:

если Вы в отъезде и Ваш "Личный доктор" далеко;

если Вы за городом, на даче и посещение врача затруднено;

если Вы постоянно проживаете в Евросоюзе или США и у Вас нет медицинской страховки;

если Вы хотите получить альтернативное мнение другого врача, не выходя из дома;

если Вы не хотите или не можете прийти на консультацию лично;

если у Вас в населенном пункте нет соответствующего специалиста.

Платная консультация врача в клинике "Личный доктор" это безопасно так как:

Вы обращаетесь в сеть клиник "Личный доктор", которая работает в Санкт-Петербурге (Россия) с 2010 года;

Качество медицинских услуг подтверждено медицинской лицензией , выданной Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга;

Вы производите оплату после консультации врача;

Оплата услуг производится через сайт мирового лидера безопасных Интернет-платежей paypal.com или Сбербанк России.

Для получения платной видеоконсультации врача Вам необходимо:

Обеспечить компьютер доступом в Интернет.

Получить подтверждение из клиники по электронной почте о том, что Ваша заявка на запись к врачу принята.

Подключить к компьютеру вебкамеру и микрофон

Установить на компьютер программу SKYPE (если программа уже установлена на компьютер пропустите этот пункт). Загрузить ее можно здесь: http://www.skype.com/intl/ru/get-skype/

Установить связь с адресом SKYPE: (нажмите для связи) в соответствующее Вашей консультации время.

Получить консультацию врача.

Оплатить стоимость Skype- консультации (1800 руб. / 27$ / 24 €):

• Способ №1 ONLINE через Сбербанк РФ (рекомендуем):

на нашем сайте любой банковской картой через Сбербанк России перейдите просто перейдите по ссылке.

Способ №2 PAYPAL: через систему безопасных платежей PAYPAL. Для оплаты нажмите на кнопку "Оплатить сейчас" (см. ниже). После нажатия кнопки Вы будете переадресованы на страницу международного лидера безопасных интернет платежей paypal.com Вам необходимо будет оплатить консультацию с имеющегося счета Paypal или через банковскую карту (Maestro, Visa, Mastercard, Discover, American Express). По требованию Российского законодательства при данном способе оплаты Вам будет предложено указать Ваш домашний адрес.

Создатель сети клиник «Мать и дитя» Марк Курцер объявил в начале октября этого года, что запускает сайт для удалённых врачебных консультаций, а миллиардер Роман Абрамович вложился в российский телемедицинский стартап ещё в 2015 году. Рынок телемедицинских услуг растёт во всём мире, и Россия - не исключение. Консилиумы по видеосвязи, пересылка результатов анализов и исследований по электронной почте - всё это давно и вполне легально используют врачи и клиники в России. Но при этом не вполне законным остаётся ещё один столп телемедицины - удалённые врачебные консультации с использованием видеосвязи. В стране нет закона, который регулировал бы эту сферу и позволял частным компаниям в ней работать, но бизнес находит разные лазейки, чтобы обойти эту дыру.

«Секрет Фирмы» выясняет, как предприниматели и врачи работают в серой зоне и почему надеются на скорую легализацию.

Что такое медицинская услуга

Когда в 2014 году Пётр Кондауров со своим проектом «Теледоктор» победил в конкурсе «Школа молодого миллиардера» Forbes, предпринимателю казалось, что его ждёт успех. У него был сайт, на котором предлагалось заказать онлайн-консультацию у врача-терапевта или врачей-специалистов, виртуальный приём стоил 500 рублей, и Кондаурову уже удалось заработать несколько десятков тысяч рублей. Предприниматель собирался развиваться: запустить мобильное приложение и договориться с крупными работодателями, чтобы услуги его компании входили в полис ДМС.

Он почти договорился об инвестициях с крупной испанской телемедицинской компанией Orbi Assistance, первые клиенты «Теледоктора» оставляли на сайте положительные отзывы, несколько крупных банков заинтересовались предложением по ДМС, но через некоторое время отказались от сотрудничества. «Их юристы обнаружили, что в российском законодательстве нет понятия "телемедицина", а понятие "медицинская услуга" предполагает, что врач осматривает пациента лично», - говорит Кондауров.

Предприниматель очень рассчитывал именно на корпоративные договоры, на частниках много не заработаешь. В год работодатели платили бы Кондаурову по 2000 рублей за каждого сотрудника против 5000 - 15 000 рублей за человека в обычной клинике. При этом пациенты смогли бы решать большинство своих проблем, не доходя до кабинета врача. Кондауров говорит, что в Испании 80% сотрудников компаний, у которых есть телемедицинские услуги в страховке, решают свои проблемы со здоровьем дистанционно.

Когда предприниматель узнал о прорехе в законодательстве, надежды на успех пришлось похоронить: «Каждый врач постоянно общается по телефону со своими пациентами, что-то им советует - это почти та же самая телемедицина, - рассуждает Кондауров. - Мы просто хотели поставить это на поток и сделать бизнес. Мы наняли медицинского директора, изучили западные стандарты. Только нам и в голову не приходило, что могут возникнуть проблемы с законодательством. Иначе, конечно, не стали этим заниматься». Из 10 млн рублей, которые Кондауров специально копил и занимал, чтобы вложить в стартап, он потерял примерно 9,97 млн и решил закрыть сервис.

Теперь вместе с командой «Теледоктора» он занимается IT-разработками для других бизнесменов: делает сайты и интернет-платформы, а в свободное время варит сыр. Вместе с двумя партнёрами предприниматель открыл собственную сыроварню и в сентябре на московских ярмарках за три дня получил 1 млн рублей прибыли.

Как возникла телемедицина

Возможность связываться с врачом через интернет появилась на Западе в начале нулевых: качество связи уже стало устойчивым, покрытие сети - широким. За это время, по данным ФРИИ, количество госпитализаций в Нидерландах сократилось на 64%, в Штатах - на 19%.

Телемедицина - это любая передача медицинских данных и оказание медицинской помощи на расстоянии с помощью компьютерных технологий. Пациенту можно не тратить время и силы на посещение кабинетов, а клиникам удаётся разгрузить приёмный покой, сэкономить на аренде и содержании бригад неотложной помощи. По данным BCC Research, сегодня объём рынка телемедицины составляет примерно $23,8 млрд, а к 2021 году, согласно прогнозу, он вырастет до $55,1 млрд.

В России телемедицина тоже есть - к примеру, в форме видеоконсилиумов, которые врачи устраивали ещё в 90-х. В 2011 году страны СНГ приняли соглашение о телемедицине, договорившись о создании национальных телемедицинских систем. Благодаря этому в государственных поликлиниках России стали внедрять электронные карты и переходить на электронный документооборот. Тогда же начали появляться разные стартапы в этой сфере, но, поскольку законодательство не было адаптировано, все эти проекты, как «Теледоктор» Кондаурова, оказались в серой зоне.

В мае 2016 года Минздрав внёс в Госдуму проект поправок к федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан», где речь идёт в том числе и о телемедицине. Но представители бизнеса и интернет-индустрии раскритиковали проект: выяснилось, что интересы чиновников и интернет-индустрии расходятся. Министерство предусмотрело дистанционное общение только между врачами, по его законопроекту дистанционно врач может только дать предварительную консультацию и решить, нужно человеку идти на приём или нет. Ни выписать рецепт, ни назначить лечение он не может. То есть, если закон примут, доктора по-прежнему не смогут оказывать услуги пациентам удалённо.

Институт развития интернета вместе с Институтом развития интернет-инициатив и «Яндексом» разработали альтернативный законопроект, и депутат Леонид Левин в мае 2016 года внёс его в Госдуму, так что теперь оба проекта находятся на рассмотрении.

«Если юридически врачи смогут удалённо оказывать медицинские услуги пациентам, это откроет очень перспективный рынок», - объясняет Искендер Нурбеков, директор по правовым вопросам и инициативам Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ). В акселераторе ФРИИ примерно половина проектов - 76 из 154 - так или иначе связаны с телемедициной.

Информационные услуги

Несмотря на полулегальное положение, несколько десятков сайтов в Рунете предлагают удалённые консультации терапевтов и специалистов. Пока они работают не вполне легально, для них не существует стандартов качества, не определён статус врача и пациента. Если пациент подаст в суд на врача за неправильное лечение, то дистанционное оказание услуг может стать отягчающим обстоятельством.

Нурбеков объясняет, как такие компании обходят дыру в законодательстве: они позиционируют себя как сервисы, оказывающие не медицинские услуги, а «информационные». Не ставя диагнозов и не назначая лечения, врач просто о чём-то сообщает пациенту во время виртуального приёма.

Основатель сервиса «Доктор на работе» Станислав Сажин считает, что такой моделью пользуются в основном компании, которые уверены, что их никто не закроет. «В Сети очень много маленьких телемедицинских сайтов с годовым оборотом не больше 1–2 млн рублей, - говорит он. - И они вполне обоснованно считают, что правоохранительные органы ими не заинтересуются, слишком маленький объём выручки. А ещё есть такие, кто рассчитывает на свои связи: например, "Педиатр 24/7"».

Разработчик сервиса «Педиатр 24/7» - компания «Мобильные медицинские технологии» (ММТ). По данным «СПАРК-Интерфакса», больше 40% компании принадлежит фонду Genome Ventures, существенной долей которого владеет бывший руководитель администрации президента Александр Волошин.

На вопрос, как удалось обойти проблемы с законодательством, гендиректор ММТ Денис Юдчиц ответил, что компания уделяет «очень много времени юридической работе и действует в рамках правового поля». Он добавил, что в «Педиатре 24/7» ждут закона о телемедицине, чтобы предложить клиентам больше услуг, например удалённый мониторинг и более детальные рекомендации по лечению.

Другие легальные методы

Роман Прилипко и Александр Бортенёв познакомились в 2008 году в немецкой клинике. Им обоим тогда понадобилась медицинская помощь, которую они не смогли найти в России. Позже - в 2015 году - они запустили проект HelfineMedical. Через этот сервис можно отправить свои данные, снимки и результаты анализов врачам из немецкой клиники и получить от них рекомендации или второе мнение, уточняющее поставленный в России диагноз.

«Часто пациентам нужны консультации очень узконаправленных специалистов, которых, бывает, не найти в родном городе или вообще в России, - рассуждает Прилипко. - Телемедицина может стать очень востребованной, не каждый же может позволить себе лететь за границу. Проконсультироваться удалённо намного дешевле и проще».

Когда Прилипко с Бортенёвым только собирались запускать проект, они встретились с Кондауровым, чтобы проконсультироваться. Он рассказал, как «Теледоктор» прогорел из-за юридического просчёта, и партнёры решили, что надо придумать модель, которая позволит им работать легально. В итоге вся медицинская деятельность HelfineMedical происходит на территории Германии, где есть закон о телемедицине. Подобным образом действует и российско-израильский стартап MedAdviser, в который летом 2016 года вложил полмиллиона долларов российский миллиардер Роман Абрамович.

Правда, у HelfineMedical есть свои сложности - все услуги оцениваются в евро (средний чек не превышает 350 евро). За год экспертиза немецких врачей не подорожала, но для клиентов из России из-за падающего курса рубля стала стоить заметно больше. Если раньше в сервис обращалось от 10 до 50 клиентов в месяц, то сейчас их от двух до 10. Год назад выручка проекта составляла от 300 000 до 800 000 рублей в месяц, а сегодня она заметно снизилась. Впрочем, вложенные в дело 6 млн рублей собственных сбережений уже окупились: как объясняют Прилипко и Бортенёв, они свели затраты к минимуму, закрыв офлайн-офисы в Магнитогорске и Челябинске.

Партнёры ждут закон несмотря на то, что работают в немецком правовом поле. «Сейчас, хоть мы и не нарушаем закон, работать с рекламодателями тяжело: например, поисковики боятся ставить нашу рекламу - как бы чего не вышло, - говорит Прилипко. - Да и вообще, совсем недавно в России никто не понимал, что такое телемедицина. Все думали, что это что-то вроде Кашпировского или "магазина на диване". Когда эту сферу легализуют, компании начнут быстрее развивать новейшие технологии, связанные с медициной. Гонка начнётся, а наш проект будет уже отлично к ней подготовлен - с выверенной моделью и отлаженным механизмом. А пока мы стараемся работать над брендом и качеством, чтобы, когда телемедицина по-настоящему появится в России, мы сразу заняли главные позиции в её премиум-сегменте. Свой бизнес мы рассматриваем в долгосрочной перспективе - мы же не кофейня, чтобы в первые же полгода начать получать прибыль».

Перспективы

Создатель соцсети «Доктор на работе» Станислав Сажин утверждает, что в США рынок телемедицины быстро растёт из-за Obamacare - реформы здравоохранения 2010 года, которая обязала всех граждан покупать страховку. Полис с телемедицинскими услугами в Штатах намного дешевле, так что многие предпочитают его из экономии.

«Не уверен, что дистанционная медицина сейчас будет интересна российскому потребителю, - рассуждает Сажин. - Почему-то предприниматели думают, что люди заботятся о своём здоровье. А вот вы, например, когда делали флюорографию, которая вообще-то положена вам по ОМС бесплатно каждый год? Меньше 10% россиян совершают покупки через интернет. Если можно будет лечиться дистанционно, пользоваться этим будут разве что хипстеры из Москвы и Петербурга». Сажин и сам однажды пробовал запустить телемедицинский проект «Спроси врача», но попытка оказалась неудачной. Предприниматель не распространяется об этом, говорит только, что «врачи не хотели консультировать удалённо, говорили, что это незаконно и может быть опасно».

Несмотря на скепсис, накануне принятия закона о телемедицине Сажин готовит запуск нового телемедицинского проекта и собирается запустить бета-версию через три-четыре месяца. Сажин объясняет, что подстраховаться всё-таки стоит. «Запуск этого сервиса обойдётся нашей компании в 3 млн рублей, - говорит он. - Если они уйдут в никуда, можно будет считать их просто страховочным убытком. Но вот если телемедицина по-настоящему выстрелит, мы будем на гребне волны».

Пётр Кондауров, однажды уже погоревший на телемедицине, тоже признаётся, что владеет небольшой долей в стартапе, работающем с дистанционными врачебными консультациями. Тоже надеется, что выстрелит.

Фотография на обложке: Andersen Ross / Getty Images

Анна Ройтман специально для "Социального навигатора"

В 2017 году Минздрав РФ внес в Госдуму законопроект о телемедицине, который предлагает узаконить онлайн-консультации "врач — врач", "врач — пациент", выдачу справок и рецептов на лекарства и удаленный мониторинг здоровья пациентов.

При помощи онлайн-технологий и гаджетов врачи уже сейчас могут дистанционно консультировать пациентов и следить за их самочувствием, а закон, подписанный президентом России в конце июля, должен направить эту практику в правовое русло.

Какие перспективы у этой инициативы и какие преграды стоят перед информатизацией медицинских услуг, редакция "Социального навигатора" попыталась разобраться с помощью экспертов.

Экспертные оценки

Доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии МГМУ им. И.М.Сеченова, директор ГБУЗ "Научно-практический центр медицинской радиологии" Сергей Морозов считает, что к концу 2017 года закон о телемедицине, скорее всего, будет одобрен, а затем наступит пауза.

"Существуют только две области, в которых автоматизация находится в зачаточном состоянии. Это медицина и образование", — отметил Морозов.

Врачебное сообщество очень консервативно в плане внедрения новых технологий, поэтому понадобится определенное время, чтобы врачи привыкли к дистанционной работе. После принятия регламентов оказания телемедицинских услуг множество уже де-факто работающих телемедицинских проектов перейдет в легальную сферу, они начнут оформлять свои "информационные услуги" как медицинские.

В свою очередь член экспертного совета при Открытом правительстве РФ и член Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ Владимир Гурдус уверен, что, несмотря на широкий спектр возможностей, которые предоставляют новые технологии, глобальные проблемы со здоровьем будут по-прежнему решаться в медучреждениях, а сложные диагностические исследования также нельзя будет проводить дистанционно.

Факторы риска

Многие врачи уже давно консультируют пациентов по телефону, смс или по "Скайпу". Нынешний же законопроект предлагает узаконить эту процедуру.

"Если телемедицина будет существовать только виртуально, то права пациентов будут не сильно защищены, — считает Сергей Морозов. — Тем не менее телемедицинский сайт можно будет оценить по количеству известных фамилий и высококвалифицированных специалистов.

Получая телемедицинскую услугу, человек уже заранее будет соглашаться с определенным регламентом организации. На сайте будет размещен дисклеймер, в котором разъясняется, каким образом предоставляется услуга, и у пациента фактически будет не так много прав на ее обжалование. Чтобы доказать в медицине факт ошибки, требуется достаточно длительное время и затраты".

Также Морозов считает, что для качественного оказания удаленных медицинских услуг следует проводить аудит: "Нужно проверять качество работы в информационной системе, сбор данных о пациенте, записи всех консультаций, следует нанять несколько врачей, которые будут оценивать правильность оказания услуг".

По мнению профессора Морозова, для того чтобы телемедицина заработала, нужно детально описать, что конкретно будет входить в компетенцию врача, а определенные функции доктора перевести в автоматизированный формат — интернет, гаджеты, мобильные устройства, устройства телемониторинга, информационные сети, личные кабинеты, роботы.

Мыльные пузыри или прорыв?

Закон о телемедицине может спровоцировать серьезные изменения в этой сфере. Не исключено появление огромного количества частных компаний, которые начнут оказывать удаленные медицинские услуги и продавать соответствующие программы для телемедицинских взаимодействий.

"Огромная часть из них будет просто мыльными пузырями, в которые будут активно инвестировать, но может оказаться, что ничего толкового эти компании собой не представляют", — отметил Сергей Морозов.

Однако Владимир Гурдус уверен, что телемедицина — новая, более современная платформа для общения пациента и врача, которая станет настоящим прорывом для традиционной медицины.

По его словам, здоровье пациентов будет в надежных руках: законопроект предусматривает разработку Минздравом и Минкомсвязи единой системы идентификации врача и пациента, с помощью которой можно установить безопасное соединение. Также важно, что телемедицина способна сократить процент людей, занимающихся самолечением.

Крупные игроки

В телемедицине, скорее всего, появятся новые игроки, но на рынке трудятся известные компании, которые уже сегодня оказывают определенный перечень телемедицинских услуг: "Яндекс", "Инвитро", "Доктор рядом", "Doc +" и другие.

Одним из камней преткновения в будущем развитии телемедицины в стране может стать высокая стоимость полноценной консультации и разработки плана лечения или разочарование пациентов в телемедицинских услугах из-за недостаточного качества.

"Для пациента важнее найти врача-эксперта, услышать точный диагноз и получить правильное лечение, вопрос же стоимости стоит на втором плане. Тем не менее специалистам нужно найти баланс между ценой и качеством", — считает Морозов.

Вероятно, что телемедицинские услуги включат в полис ОМС, но глобально онлайн-медициной займутся именно частные клиники. Так, Владимир Гурдус предполагает, что сначала онлайн-медицина придет в частный сектор, более мобильный и гибкий, а через какое-то время подключатся и бюджетные медучреждения.

Как говорится, поживем — увидим.