Hakisan serviks. Punca, gejala dan rawatan hakisan serviks. Tanda-tanda hakisan serviks: pelepasan dan kesakitan Apakah hakisan pada gejala wanita

Gejala utama:

• Sakit semasa persetubuhan
• Pelepasan mukus bernanah dari faraj
• Keputihan berdarah semasa hubungan seksual

Hakisan serviks adalah proses patologi, tetapi jinak, yang ditunjukkan dalam bentuk formasi bulat warna merah, dilokalisasi di kawasan mukosa serviks, diameter formasi tersebut boleh mencapai kira-kira dua sentimeter. Hakisan serviks, gejala-gejala yang menampakkan diri dalam bentuk pembentukan ciri, boleh wujud dalam beberapa jenis, iaitu hakisan kongenital, hakisan sebenar, atau hakisan pseudo.

Deskripsi umum

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa hakisan serviks adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada organ kemaluan wanita. Kursus patologi dicirikan oleh penggantian disebabkan oleh pengaruh satu atau satu lagi jenis faktor epitelium mukus normal di kawasan yang dipertimbangkan oleh epitelium kolumnar serviks.

Sebagai peraturan, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman yang ketara, jika hanya atas sebab hakisan itu sendiri adalah proses jinak, masing-masing, ia boleh menyebabkan penyakit serius, termasuk proses tumor, dalam kes yang jarang berlaku.

Penyakit ini, yang juga ditakrifkan sebagai ektopia serviks, berlaku pada kira-kira separuh daripada wanita dalam kumpulan umur reproduktif, manakala ia tidak berlaku pada wanita yang telah melepasi umur empat puluh tahun. Bagi pendapat mengenai hakisan dan kerosakannya khususnya, walaupun ia agak biasa, kebanyakannya, pakar mengaitkannya dengan beberapa keadaan fisiologi normal yang berubah-ubah. Mari kita pertimbangkan jenis hakisan yang dinyatakan sebelum ini dengan lebih terperinci.

Jenis-jenis hakisan serviks

Hakisan adalah kongenital. Kepelbagaian kongenital penyakit ini adalah anjakan epitelium kolumnar serviks. Hakisan kongenital diperhatikan pada zaman kanak-kanak atau remaja, manakala gejala penyakit kebanyakannya tidak nyata. Hakisan dikesan pada , di mana kehadiran kawasan merah terang yang tidak boleh diwarnakan apabila menggunakan larutan Lugol ditentukan. Perlu diperhatikan bahawa hakisan kongenital tidak memberi predisposisi dalam perjalanannya sendiri kepada perkembangan seterusnya menjadi pembentukan malignan, dan oleh itu rawatan biasanya tidak disediakan.

Hakisan adalah nyata. Dengan hakisan sebenar, manifestasi cirinya disetempat di kawasan pharynx (dari sisi luarnya, dalam beberapa kes dari belakang), penyetempatan di kawasan bibir serviks adalah lebih kecil kemungkinannya. Hakisan sebenar menampakkan diri dalam bentuk kawasan bulat kecil dengan warna yang jelas, kadangkala pendarahan diperhatikan. Untuk jenis hakisan ini, manifestasi ciri selalunya adalah endocervicitis, akibatnya bahagian mukosa yang rosak mungkin mempunyai pelepasan purulen. Tempoh hakisan sebenar adalah kira-kira 10-14 hari, kemudian serviks ditutup dengan sel epitelium milik kawasan jiran. Pseudo-hakisan dalam kes ini adalah peringkat seterusnya dalam perkembangan penyakit.

Pseudo-hakisan. Ia menampakkan diri dalam bentuk kawasan bulat warna merah yang jelas, dalam beberapa kes ia tidak mempunyai bentuk tertentu, diameternya boleh sekecil beberapa milimeter atau setinggi beberapa sentimeter. Permukaan pembentukan mungkin dicirikan oleh pembentukan rembesan mukus di atasnya, yang dalam beberapa kes mungkin purulen. Tempoh perjalanan jenis hakisan ini boleh menjadi banyak masa, yang ditentukan berdasarkan ciri-ciri perjalanan proses keradangan yang menimbulkannya. Bahaya hakisan pseudo terletak pada kemungkinan berulang, masing-masing, dalam kes ini, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan kanser, yang mesti diambil kira dalam rawatan.

Sebagai tambahan kepada jenis hakisan utama, varian berikut juga dibezakan:

• Ektropion. Dalam kes ini, sejenis eversi mukosa serviks tersirat, yang berlaku akibat pengguguran atau selepas bersalin.
• serviks. Ia dicirikan oleh proses pemindahan ke permukaan serviks endometrium rongga rahim.
• . Ia dicirikan oleh keratinisasi epitelium berstrata skuamosa.
• Polip saluran serviks, polip serviks.
• Ketuat runcing.

Punca penyakit

• Kecederaan mekanikal, muncul akibat hubungan seksual yang kasar dan kerap, serta semasa pengguguran, melahirkan anak. Dengan kesan fizikal, epitelium skuamosa berstrata mula menebal, yang membawa kepada pembentukan proses keradangan yang seterusnya.
• Jangkitan seksual. Di antara ini, penyakit kelamin dan lain-lain dibezakan.
• Rawatan jangkitan saluran kemaluan yang tidak betul dan tidak tepat pada masanya.
• Permulaan awal aktiviti seksual Permulaan aktiviti seksual lewat.
• Hubungan seksual yang jarang berlaku, atau, sebaliknya, pertukaran pasangan yang kerap.
• Gangguan sebenar dalam status hormon, gangguan dalam kitaran haid.
• Perubahan dalam skala imunologi (penurunan imuniti).
• Kehadiran penyakit radang yang berkaitan dengan kawasan organ pelvis (, dsb.).
• Gabungan beberapa sebab di atas.

Kejadian penyakit pada pesakit tua adalah mungkin disebabkan oleh tekanan yang dikenakan oleh cincin rahim. Di samping itu, terdapat juga hakisan "fisiologi", yang ditentukan pada wanita muda (sehingga 25 tahun), yang mempunyai kecenderungan untuk menyembuhkan diri.

Hakisan serviks: gejala

Sebilangan besar kes penyakit yang dilaporkan pada wanita menunjukkan bahawa ia jarang menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala klinikal tertentu, dan oleh itu, dalam kebanyakan kes, diagnosis penyakit itu dibuat secara rawak. Sementara itu, ia juga berlaku bahawa rayuan pesakit kepada pakar berlaku berdasarkan berlakunya gejala berikut:

• pendarahan yang tidak dikaitkan dengan haid, terutamanya sering muncul selepas persetubuhan;
• sakit semasa hubungan seks;
• pelepasan purulen-lendir (yang kejadiannya dijelaskan oleh penambahan penyakit radang kepada hakisan, akibatnya ia sendiri semakin teruk dalam ciri-ciri perjalanannya sendiri), yang wanita sering mengelirukan sendiri dengan aliran haid, sariawan, atau pertanda keguguran dalam kes kehamilan.

Diagnosis hakisan serviks

Diagnosis boleh ditubuhkan pada lawatan pertama ke doktor. Sementara itu, dalam banyak kes, pemeriksaan visual hanya separuh daripada perjuangan dalam mendiagnosis penyakit. Oleh itu, pesakit perlu lulus ujian berikut:

• sapuan pada flora;
• kolposkopi lanjutan;
• pemeriksaan sitologi;
• Diagnostik PCR, memberi tumpuan kepada menentukan jenis jangkitan utama (herpes genital, trichomoniasis, mycoplasmosis, dll.);
• ujian darah untuk hepatitis, HIV, sifilis;
• budaya bakteriologi;
• biopsi (jika pesakit disyaki mempunyai tumor malignan).

Rawatan hakisan

Taktik rawatan yang sesuai dalam setiap kes khusus dibangunkan secara individu, berdasarkan jenis hakisan dan saiz yang menjadi cirinya, termasuk kehadiran jangkitan bersamaan. Oleh itu, hakisan kongenital memerlukan pemerhatian dinamik, akibatnya kehilangan bebasnya dapat diperhatikan. Secara umum, rawatan boleh konservatif atau pembedahan, berdasarkan, sekali lagi, pada ciri-ciri khusus perjalanan penyakit.

Rawatan konservatif melibatkan penghapusan punca yang mencetuskan hakisan. Oleh itu, berdasarkan penyakit bersamaan yang dikenal pasti dalam pesakit, antibiotik dengan spektrum tindakan terluas boleh ditetapkan. Di samping itu, ubat anti-radang dan imunomodulator boleh ditetapkan.

Secara tempatan, leher dirawat dengan ubat-ubatan yang membawa kepada pembekuan kimia di kawasan yang terjejas. Ubat-ubatan ini hanya digunakan untuk pembentukan benigna, mereka lebih sesuai untuk kanak-kanak perempuan nulipara, kerana rawatan itu tidak meninggalkan parut di kawasan serviks, yang merupakan kelebihan ketara kaedah tersebut. Kelemahannya terletak pada kemungkinan berulangnya penyakit, sementara ia terpakai untuk sebarang jenis hakisan.

Sekiranya kesan terapi konservatif tidak penting atau tidak hadir sepenuhnya, maka kauterisasi ditetapkan (iaitu kaedah pembedahan dalam kes ini). Di samping itu, mana-mana kaedah berikut boleh digunakan:

• pembedahan elektrik;
• cryosurgery;
• pemusnahan laser;
• pembedahan radio;
• thermocoagulation.

Bagi cadangan biasa untuk ubat-ubatan rakyat dalam rawatan hakisan, maka pakar samar-samar tentang itu - keberkesanan mana-mana pilihan dalam rawatan hakisan belum terbukti. Antara kaedah bukan tradisional untuk merawat hakisan serviks, selalunya keberkesanan tertentu diperhatikan dengan penggunaan akupunktur (akupunktur) dan fisioterapi.

Sekiranya muncul gejala yang membimbangkan, yang sangat penting kerana kebanyakannya asimptomatik kursus hakisan rahim, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan.

Adakah semuanya betul dalam artikel dari sudut perubatan?

Jawab hanya jika anda mempunyai pengetahuan perubatan yang terbukti

Hakisan serviks adalah patologi serviks yang disebabkan oleh proses keradangan yang aktif. Kawasan erosif secara luaran diwakili oleh kecacatan pada dinding membran mukus serviks rahim di tapak peralihannya ke faraj.

Kecacatan ini boleh dicirikan sebagai permukaan luka tanpa sel epitelium.

Hakisan boleh menjadi pintu masuk jangkitan ke organ pembiakan yang lebih tinggi dan menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit dan radang organ pelvis.

Mengenai apa itu hakisan serviks, bagaimana patologi ini menampakkan dirinya, dan cara menanganinya, akan dibincangkan dengan lebih mendalam kemudian.

Punca hakisan serviks

Punca-punca hakisan serviks agak pelbagai. Perkara berikut menjadi perhatian:

• penyakit berjangkit akut dan kronik sistem pembiakan. Ejen penyebab penyakit ini boleh: staphylococci, enterococci , streptokokus, Escherichia coli,. Jangkitan kulat (kandidiasis), terutamanya dalam bentuk kronik, juga boleh menyebabkan perkembangan proses hakisan;
• pendedahan sebelumnya kepada bahan kimia tertentu: produk kebersihan intim, pelincir;
• kerosakan traumatik pada leher rahim dengan:
  • melakukan diagnostik ginekologi, terapeutik dan manipulasi lain - kuretase, pengguguran, bersalin;
  • hubungan seksual yang agresif.

Faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit

Peranan faktor-faktor yang bukan penyebab etiologi langsung, tetapi dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan patologi, adalah:

• keintiman awal, apabila pembentukan penuh semua struktur selular tidak berlaku (pematangan membran mukus yang tidak lengkap), dan keseimbangan hormon tidak ditubuhkan;
• kekurangan imun primer dan sekunder;
• penyakit yang disertai oleh ketidakseimbangan hormon;
• kebersihan alat sulit yang tidak betul.

Hakisan serviks, punca yang boleh menjadi luaran (trauma) dan dalaman (jangkitan), adalah paling biasa pada wanita yang paling terdedah kepada faktor-faktor predisposisi di atas.

Gejala hakisan serviks

Dalam foto ini anda boleh melihat rupa hakisan.

Tanda-tanda hakisan serviks boleh mempunyai tahap keterukan yang berbeza-beza. Sesetengah wanita, tanpa mengira umur, tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi ini, kerana gejala klinikal tidak hadir atau sangat lemah.

Lain-lain menyerlahkan gejala jelas ciri-ciri penyakit sistem pembiakan.

Gejala klinikal penyakit ini adalah berdasarkan fenomena seperti:

• pelepasan dari saluran kemaluan dengan kekotoran ciri warna coklat atau kekuningan, tidak dikaitkan dengan fasa tertentu kitaran (lihat foto di atas);
• ketidakselesaan, pelbagai tahap intensiti gatal-gatal, pembakaran, mengiringi proses kencing;
• kekeringan faraj;
• kesakitan dan ketidakselesaan semasa persetubuhan;
• cecair, pelepasan warna hijau, kuning yang agak banyak dengan bau tajam yang agak tidak menyenangkan, serta rasa sakit di atas rahim yang bersifat menarik, muncul apabila punca hakisan adalah proses keradangan akut;
• keluarnya lelehan coklat di luar haid itu sendiri, yang sebelum ini tidak ada, diperhatikan apabila keradangan merebak ke kawasan dinding rahim dan pelengkap.

Walaupun pesakit tidak mempunyai gejala hakisan serviks, tetapi doktor, semasa pemeriksaan, mengesan tempat berwarna terang yang sebahagian besarnya dibezakan daripada tisu sekeliling, maka keperluan untuk pemeriksaan terperinci meningkat dengan ketara.

Pengelasan

Mempunyai idea tentang apa itu lesi erosif, perhatian juga harus diberikan kepada jenis proses patologi. Jadi, bergantung kepada punca dan sifat semua kerosakan pada membran mukus leher rahim boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

• hakisan sebenar- pelanggaran integriti epitelium normal;
• pseudo-hakisan atau ektopia- dicirikan oleh perkembangan tidak normal (tidak semestinya patologi) epitelium mukosa. Iaitu, terdapat beberapa peralihan dalam zon sempadan antara sel-sel epitelium yang melapisi saluran rahim (di sini ia adalah satu lapisan) dan epitelium, yang terletak di permukaan bahagian faraj serviks (berbilang lapisan). Dalam banyak kes, ektopia bukanlah bahaya, tetapi merupakan keadaan fisiologi normal wanita dalam tempoh umur yang berbeza.

Kadang-kadang anda boleh menemui konsep hakisan kongenital serviks. Dalam kes ini, kita juga bercakap tentang ectopia, yang tidak menjejaskan kesihatan wanita.

Di antara semua hakisan sebenar, beberapa kumpulan proses patologi juga boleh dibezakan, punca-puncanya juga boleh berbeza-beza dari gangguan hormon kepada kerosakan mekanikal. Ini hendaklah termasuk:

• endometriosis- anjakan dengan pertindihan sel-sel sitologi yang berbeza dari rahim dan saluran serviks;
• ektropion- anjakan zon epitelium, yang melapisi membran mukus saluran serviks ke dalam rongga faraj. Ia adalah akibat daripada kesan mekanikal yang kuat (pengguguran lewat, aktiviti buruh rumit yang teruk);
• leukoplakia- pengerasan epitelium di mana-mana bahagian mukosa;
• polip dan kondiloma asal virus terletak di kawasan saluran serviks.

Bagi hakisan pseudo, mereka dikelaskan mengikut penampilannya bergantung pada jenis pertumbuhan:

• kelenjar;
• papillary;
• kistik;
• papillary;
• digabungkan.

Tanda-tanda hakisan serviks mungkin berbeza-beza bergantung pada subspesies tertentu dan sifat lokasi.

Diagnostik

Hakisan faraj atau bahagian serviks yang paling hampir dengannya - diagnosis yang doktor boleh buat pertama kali selepas pemeriksaan manual di cermin.

Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis akhir, pakar sakit puan tidak harus bergantung hanya pada tanda-tanda luaran hakisan serviks dan aduan pesakit.

Algoritma diagnostik penyakit ini terdiri daripada menjalankan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental seperti:

• pemeriksaan calitan yang diambil dari faraj untuk menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatifnya. Bukan sahaja jenis mikroflora patogenik (jika ada) ditentukan, tetapi juga nilai kuantitatif anggaran. Di samping itu, kaedah ini membolehkan anda mengira bilangan leukosit dalam smear dan secara kasar menentukan tahap keradangan dan pengabaian proses patologi;
• analisis sitologi bahan yang diambil dari faraj - analisis sel yang diambil dengan mengikis dari bahagian membran mukus yang berlainan. Dalam kajian ini, sel yang diubah boleh dikesan;
• kolposkopi penuh (luas) - digunakan untuk mengenal pasti sel yang diubah oleh proses hakisan, serta sempadan fokus patologi. Kaedah ini menggunakan pewarna khas yang berubah warna bergantung pada medium mana ia jatuh. Inilah yang mendorong doktor untuk membuat diagnosis tertentu. Dalam kolposkopi, larutan iodin dan 3% asid asetik digunakan secara meluas. Ketidakselesaan dan sensasi terbakar membawa penyelesaian ini hanya jika ia jatuh pada kawasan dengan permukaan luka atau abses. Kolposkopi adalah kajian diagnostik mandatori dalam menentukan tumor atau proses keradangan. Hakisan rahim ditentukan oleh histeroskopi;
• menyemai bahan yang diambil untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan dan menentukan rintangan antibiotiknya. Ia dijalankan dengan tujuan untuk menetapkan terapi yang paling rasional dengan ubat antibakteria spektrum sempit;
• , ELISA dan RIF untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan;
• biopsi - mengambil biopsi (bahagian tisu yang terjejas) untuk menentukan komposisi selularnya, mengenal pasti sel atipikal (kanser);
• histologi - membolehkan anda menilai struktur sel, dan apabila ia berubah - untuk menentukan kemungkinan penyebab degenerasi mereka, serta meramalkan perkembangan selanjutnya proses patologi.

Pemeriksaan tambahan adalah wajib, kerana gejala hakisan serviks tidak boleh menjadi asas untuk membuat diagnosis akhir.

Rawatan hakisan serviks

Rawatan hakisan serviks ditentukan secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan. Kaedah pengaruh adalah individu untuk setiap pesakit tertentu.

Sebelum menetapkan satu atau kaedah pendedahan yang lain, doktor mengetahui punca-punca penyakit itu. Dan hanya selepas itu dia memutuskan sama ada pembedahan diperlukan dalam kes ini atau sama ada kaedah konservatif boleh diketepikan.

Di samping itu, dalam kebanyakan kes, kawasan yang rosak, penampilan yang diprovokasi oleh kecederaan traumatik pada membran mukus, yang mempunyai kedalaman penembusan yang kecil, melepasi sendiri dan tidak memerlukan ubat yang agresif.

Gejala dan rawatan hakisan adalah 2 konsep yang saling berkaitan. Lagipun, gambaran klinikal sering menentukan arah terapi patogenetik dan gejala.

Terapi perubatan

Rawatan konservatif terhadap hakisan sebenar adalah berdasarkan penggunaan ubat antibakteria yang mempunyai kesan buruk pada mikroorganisma terpencil dengan kehadiran jangkitan.

Pengambilan ubat selari yang memulihkan mikroflora semula jadi dianggap wajib. Ini termasuk produk yang mengandungi lakto- dan bifidobakteria.

Pembedahan

Rawatan pembedahan proses erosif ditetapkan dalam tempoh masa yang sepadan dengan minggu pertama selepas tamat haid. Ini kerana sebarang operasi mesti dijalankan dalam keadaan yang paling bersih.

Sebelum menjalankan sebarang campur tangan pembedahan pada serviks (serta pada mana-mana organ lain sistem pembiakan), berikut adalah wajib untuk penjelasan: kualiti baik kawasan yang diubah, kehadiran penyakit bersamaan.

Kaedah utama rawatan radikal penyakit ini ialah:

• diathermokoagulasi- kaedah paling berkesan yang menjamin penghapusan lengkap hakisan (kadang-kadang selepas prosedur berulang). Intipatinya adalah untuk membakar kawasan yang terjejas pada membran mukus dengan arus elektrik. Kelemahan diathermocoagulation dianggap sebagai kesan agresif pada membran mukus, meninggalkan perubahan cicatricial, yang pada masa akan datang boleh menghalang kehamilan dan merumitkan melahirkan anak. Leher rahim kehilangan keanjalan fisiologi, risiko pecah meningkat;
• pembekuan kimia- dengan kaedah ini, kawasan yang terhakis dibakar dengan bahan kimia yang agresif. Solkovagin paling kerap digunakan. Pembekuan jenis ini digunakan untuk hakisan kecil dan terutamanya pada wanita muda nulipara. Kelemahan teknik ini adalah: kekurangan jaminan 100% pemulihan lengkap, serta rawatan yang panjang, yang terdiri daripada beberapa prosedur;
• terapi laser- salah satu kaedah rawatan yang paling popular, yang menjadi keutamaan pada wanita muda yang merancang kehamilan pada masa hadapan. Kelebihan besar ialah ketiadaan perubahan (cicatricial atau pelekat) di tapak pendedahan;
• krioterapi- penyingkiran hakisan dengan kauterisasi dengan nitrogen cecair. Manipulasi boleh dikatakan tidak menyakitkan dan hanya boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Tempoh pemulihan berlangsung selama 1 bulan. Pada masa ini, pesakit harus mengecualikan sepenuhnya hubungan seksual dan aktiviti fizikal;
• sinaran gelombang radio- kaedah pendedahan yang paling menjimatkan yang tidak memerlukan sentuhan langsung dengan badan. Dalam kes ini, gelombang radio diarahkan ke kawasan yang diubah, yang sepenuhnya menyejat lapisan sel epitelium yang rosak. Tempoh pemulihan berlangsung kira-kira 1 bulan;
• electroexcision- pengasingan lengkap serviks dengan pisau elektrik khas. Ia digunakan hanya jika penyakit itu memperoleh kursus malignan.

Rawatan hakisan serviks melalui pembedahan pada wanita nulipara umur reproduktif, jika boleh, harus ditangguhkan sehingga kehamilan dan bersalin.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas kaedah radikal mempengaruhi kecacatan, risiko mengembangkan disfungsi tiub sekunder, inferioritas fungsi serviks dan, akibatnya, ketidaksuburan meningkat.

Juga, sebahagian besarnya, pembentukan parut dan kecacatan pada leher rahim di tapak penyingkiran hakisan boleh menghalang kehamilan.

Di samping itu, hakisan faraj dan serviks yang dikendalikan boleh menyebabkan kelahiran pramatang walaupun dengan permulaan kehamilan.

Bukan tradisional (ubat rakyat)

Tanpa mengira punca hakisan serviks, setiap pesakit perlu diberi rawatan yang kompleks. Penggunaan resipi ubat tradisional juga boleh dilakukan selepas berunding terlebih dahulu dengan pakar yang berkelayakan.

Pada masa ini, alat yang paling banyak digunakan ialah:

• minyak buckthorn laut, yang dibasahkan dengan kain kasa dan dimasukkan jauh ke dalam faraj pada waktu tidur. Minyak buckthorn laut mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria yang ketara, dan juga menghalang pertumbuhan selanjutnya kawasan yang rosak. Sapukan ubat selama 1-1.5 minggu;
• mumiyo, yang juga diresapi dengan tampon dan dimasukkan ke dalam saluran kemaluan. Kursus rawatan adalah 7-10 hari;
• campuran herba - dalam perkadaran yang sama campurkan kulit kayu oak, rumput mugwort, daun birch, bunga chamomile, daun eucalyptus. 2 sudu besar. sudu campuran yang dihancurkan tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan ia diseduh selama 2 jam di bawah tudung, tapis dengan teliti. Infusi yang terhasil digunakan dua kali sehari. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu.

Diet

Bagi pemakanan pemakanan semasa hakisan, disyorkan untuk mengecualikan gula-gula, produk tepung, produk yang mengandungi gluten, perapan dan buah sitrus.

Ia adalah perlu untuk memperkayakan diet harian dengan produk yang mengandungi serat, biokefir, yogurt dengan kultur asid laktik hidup.

Pencegahan

Semua langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit di kawasan kemaluan adalah berdasarkan:

• pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan - sekurang-kurangnya sekali setahun;
• kehadiran pasangan seksual tetap;
• rawatan penyakit akut dan kronik bukan sahaja sistem pembiakan;
• menjalankan imunoprofilaksis dalam tempoh musim luruh-musim bunga;
• penggunaan kontraseptif pelindung.

Hakisan serviks bukanlah satu ayat, tetapi, seperti mana-mana penyakit lain, lebih baik untuk mencegah daripada merawat.

Prognosis untuk pesakit

Prognosis untuk mengenal pasti hakisan adalah baik jika ia didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya dan dirawat tepat pada masanya.

Hakisan adalah berbahaya pada wanita dari mana-mana umur kerana ia adalah faktor yang menggalakkan (memprovokasi) untuk perkembangan pembentukan malignan di tempat ini.

Di samping itu, rongga sista, parut, polip terbentuk dengan cepat di tapak kerosakan, yang seterusnya menjadikannya lebih sukar untuk kehamilan yang diingini berlaku.

Selalunya, selepas pemeriksaan pencegahan seterusnya oleh pakar sakit puan, seorang wanita perlu mendengar frasa: "Anda mengalami hakisan serviks!" Dan ini mungkin diagnosis yang paling biasa pada wanita usia subur.

Walau bagaimanapun, ternyata pada zaman kita konsep "hakisan" tidak terdapat dalam perubatan profesional di seluruh dunia, kecuali Rusia. Di negara kita, untuk beberapa sebab yang tidak diketahui, istilah ini telah berakar kuat, walaupun hari ini telah terbukti dengan tepat bahawa ia benar-benar salah dan tidak mencerminkan intipati proses yang berlaku pada membran mukus serviks.

Adakah benar-benar berlaku hakisan?

Diterjemah dari bahasa Latin "erosio" bermaksud "kakisan". Selama bertahun-tahun ia dianggap bahawa hakisan adalah kecacatan pada tisu serviks (ulser) yang boleh berkembang menjadi kanser serviks jika tidak dirawat. Dan kauterisasi telah dijalankan untuk semua wanita berturut-turut. Begitu juga pada zaman nenek dan ibu kita.

Apabila masa berlalu, ginekologi berkembang secara progresif, dan perkara berikut menjadi jelas:

• Kanser serviks tanpa jangkitan dengan papillomavirus manusia secara praktikalnya tidak berlaku;
• Dengan sendirinya, kehadiran hakisan tidak meningkatkan atau mengurangkan kemungkinan mendapat kanser;
• Selalunya, hakisan bukanlah hakisan sama sekali, tetapi ektopia;
• Ectopia ialah penghijrahan sel epitelium serviks dari bahagian dalam serviks ke permukaan luar;
• Ectopia bukanlah penyakit, tetapi keadaan fisiologi serviks yang tidak perlu dirawat: dari masa ke masa, ia hilang dengan sendirinya.

Ia kelihatan seperti hakisan serviks bersaiz besar pada bibir anterior dan posterior semasa kolposkopi.

Pada nota

Hakisan serviks bukanlah penyakit wanita yang perlu dirawat. Ini adalah varian norma. Dalam erti kata lain, terdapat eversi sel dari dalam ke luar (dalam bahasa perubatan, keadaan ini boleh dipanggil ectropion). Tidak kira betapa paradoksnya kedengaran, tetapi jika tiada apa-apa dilakukan dengan hakisan sedemikian, ia akan berlalu dengan sendirinya.

Oleh itu, jika anda dimaklumkan bahawa anda telah menemui hakisan - jangan panik, jangan tergesa-gesa untuk mengeluarkannya dan membelanjakan wang untuk rawatan, yang kosnya sering agak tinggi.

Kami mengulangi sekali lagi bahawa konsep hakisan sudah lapuk, dan lebih tepat untuk mengatakan - ectopia (hakisan palsu atau). Tetapi istilah ini telah menjadi begitu kukuh dalam kehidupan seharian kita sehingga ia terus digunakan bukan sahaja oleh pesakit, tetapi, anehnya, walaupun oleh doktor. Mungkin ini disebabkan oleh kekurangan maklumat di kalangan wanita. Sekiranya pesakit diberitahu bahawa dia mengalami "hakisan", maka tiada soalan tambahan yang timbul, kerana dia mendengar nama ini dari rakan, ibu atau neneknya. Tetapi jika seorang wanita diberitahu bahawa dia mempunyai ectopia atau ectropion, maka tidak mungkin dia akan segera memahami apa yang dibicarakan oleh doktor, dan juga memutuskan bahawa sesuatu yang mengerikan dan berbahaya telah ditemui dalam dirinya.

Inilah rupa ektopia besar serviks dengan kolposkopi.

Oleh itu, doktor masih mempunyai kerja yang panjang untuk menghapuskan buta huruf dalam kalangan populasi wanita.

Pada nota

Istilah "hakisan" pada masa ini digunakan secara eksklusif untuk hakisan sebenar yang telah timbul akibat daripada proses berjangkit, trauma atau radiasi.

Bagaimanakah serviks disusun?

Untuk memahami dengan jelas apa yang dipertaruhkan, anda perlu mempunyai pengetahuan anatomi yang minimum dan mengetahui bagaimana organ yang kita bicarakan berfungsi.

Jadi, bahagian serviks itu, yang terletak di dalam faraj dan yang dilihat oleh doktor semasa pemeriksaan ginekologi di cermin, secara logiknya dipanggil bahagian faraj serviks. Di dalam serviks melepasi saluran serviks, atau serviks, yang membuka ke dalam rongga rahim. Terdapat dua penyempitan fisiologi dalam saluran serviks - ini adalah os luaran dan dalaman. Os luaran membuka ke dalam faraj. Dalam wanita nulipara, ia berbentuk bulat, dan selepas bersalin ia mengambil bentuk celah melintang. Os dalaman membuka ke dalam rongga rahim. Saluran serviks mengandungi lendir yang fungsi utamanya adalah untuk menghalang jangkitan daripada memasuki rongga rahim dari faraj.

Struktur serviks.

Di luar, bahagian faraj serviks diliputi oleh epitelium skuamosa berstrata. Perkataan "berbilang lapisan" menunjukkan bahawa ia terdiri daripada beberapa lapisan sel. Oleh itu, ia mempunyai ketebalan yang ketara (sudah tentu, mengikut piawaian mikroskopik) dan melaksanakan fungsi perlindungan. Membran mukus leher, ditutup dengan epitelium berstrata, mempunyai warna merah jambu pucat.

Di dalam saluran serviks terdapat epitelium silinder, atau kelenjar. Ia lebih nipis dan lebih halus, terdiri daripada satu baris sel, dan saluran darah yang bersinar melaluinya memberikannya warna merah.

Epitelium silinder mempunyai fungsi yang sama sekali berbeza - untuk menghasilkan lendir. Epitelium silinder bergantung kepada hormon: apabila terdapat banyak hormon seks wanita, ia menghasilkan lendir cair, apabila ia rendah, pekat. Ciptaan ini dicipta secara semula jadi untuk konsepsi: melalui lendir cecair, spermatozoa sangat mudah menembusi ke dalam rongga rahim, bertemu dengan telur, dan persenyawaan berlaku. Kualiti lendir ini diperhatikan semasa ovulasi. Selebihnya, lendir serviks tebal, likat, fungsinya adalah pelindung - tidak satu pun agen berjangkit boleh menembusi rongga rahim dan menyebabkan keradangan.

Zon di mana dua jenis epitelium bertemu dipanggil zon peralihan, atau zon transformasi. Dalam tempoh umur wanita yang berbeza, zon ini terletak pada tahap yang berbeza, yang bergantung pada peringkat perkembangan sistem pembiakan wanita.

Jadi, pada kanak-kanak perempuan yang baru lahir, anak dara, zon persimpangan terletak di permukaan serviks luar. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang hakisan kongenital.

Struktur histologi pelbagai jenis epitelium serviks (pada wanita usia reproduktif dan semasa menopaus).

Semasa akil baligh atau semasa kehamilan, apabila tahap hormon seks yang tinggi dicatatkan dalam badan wanita, epitelium silinder mula dengan cepat "merayap keluar" dari saluran serviks dan terletak di sekitar pharynx luaran, mengakibatkan bintik merah di tempat ini. . Perkara yang sama boleh berlaku jika seorang wanita mengambil kontraseptif hormon.

Apabila gadis itu semakin tua, tahap hormon seks berkurangan, epitelium skuamosa berstrata mula menggantikan epitelium silinder ke tempatnya - ke dalam saluran serviks, dan zon persimpangan bergerak lebih dekat ke pharynx luar.

Dengan usia, sempadan dua epitelium menyembunyikan jauh ke dalam saluran serviks, yang menjadikannya tidak kelihatan. Oleh itu, pada wanita dalam kumpulan umur yang lebih tua, ektopia tidak lagi berlaku.

Apakah rupa hakisan (ectopia)?

Di bawah dalam gambar, dibuat berdasarkan foto, anda boleh melihat rupa serviks yang sihat dan serviks yang mengalami hakisan, atau ektopia.

Ectopia serviks (secara skematik).

Jom tengok sejarah penyakit...

Oleh itu, kami telah menyebut bahawa ektopia (kita akan membiasakan diri bercakap dengan betul) adalah keadaan biasa di mana pakar sakit puan melihat bintik merah di sekitar pharynx luar serviks. Sebelum ini, disebabkan ketidaksempurnaan kaedah penyelidikan, dipercayai bahawa ini adalah kecacatan pada tisu serviks, yang boleh bertukar menjadi kanser jika tidak dirawat. Oleh itu, untuk mengelakkan kanser serviks, mereka cuba menghapuskan kecacatan ini dengan kauterisasi. Selain itu, kauterisasi dijalankan di hampir semua wanita dalam 100% kes.

Tetapi sains bergerak ke hadapan. Ia menjadi jelas bahawa mata doktor tidak dapat memeriksa leher dan kecacatannya secara terperinci: selepas semua, adalah perlu untuk menilai kualiti dan struktur sel. Dan dengan mata kasar, ini hampir mustahil untuk dilakukan. Dan dalam amalan harian pakar sakit puan, kolposkop mula muncul - mikroskop untuk kajian terperinci tentang keadaan serviks.

Prosedur kolposkopi, pemeriksaan serviks dalam cermin di bawah mikroskop, membolehkan anda menilai keadaan epitelium dan kehadiran perubahan patologi.

Diagnostik telah menjadi lebih maju. Telah ditubuhkan bahawa "hakisan" bukanlah kawasan yang tidak mempunyai epitelium sama sekali, tetapi anjakan epitelium silinder intraserviks ke bahagian faraj serviks. Ia adalah epitelium silinder pada permukaan leher yang kelihatan seperti bintik merah.

Jenis-jenis hakisan

Pakar membezakan jenis hakisan serviks berikut:

• Ectopia, atau pseudo-erosion (kadangkala dalam kesusasteraan saintifik anda boleh menemui nama "hakisan palsu"). Berlaku apabila terdapat anjakan epitelium dalaman saluran serviks ke permukaan serviks (ini telah dibincangkan di atas);
• hakisan sebenar. Kita boleh bercakap mengenainya apabila kecacatan muncul di bahagian luar leher dan epitelium skuamosa berstrata sama sekali tidak hadir. Sebab untuk ini mungkin proses keradangan, trauma pada serviks dengan instrumen ginekologi, atau trauma berterusan semasa prolaps rahim.

Pada nota

Pada wanita muda, hakisan sebenar sangat jarang berlaku, manakala ektopia agak biasa. Sebaliknya, pada wanita berusia lebih 40 tahun, ektopia adalah fenomena yang sangat jarang berlaku. Untuk zaman ini, hakisan sebenar adalah lebih ciri.

Beginilah rupa hakisan pseudo dan hakisan sebenar serviks dengan kolposkopi.

Bagaimanakah ektopia didiagnosis?

Di seluruh dunia tiada diagnosis hakisan serviks. Walau bagaimanapun, walaupun hari ini kebanyakan pengamal tidak menganggap hakisan serviks sebagai penyakit dan mendakwa bahawa tidak ada diagnosis sedemikian, dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10) dalam tajuk "Penyakit bukan radang pada organ kemaluan wanita. "dia diberi kod N86. Izinkan saya sedikit penjelasan: rubrik ini hanya merujuk kepada kes ektopia dengan komplikasi, iaitu, varian patologi di mana rawatan diperlukan.

Ectopia adalah keadaan yang tidak mempunyai gejala. Dan hanya pakar sakit puan yang boleh mengesannya semasa peperiksaan. Sangat jarang (apabila ektopia mencapai saiz yang besar), mungkin terdapat aduan bintik selepas keintiman atau muncul. Hakisan tidak pernah menyakitkan. Dan ia tidak boleh dilihat pada ultrasound.

Jadi, apa yang doktor lakukan jika dia mendapati bintik merah yang tidak jelas pada serviks pesakit semasa pemeriksaan ginekologi.

Pertama, doktor pasti akan mengambil calitan dari serviks untuk sel-sel atipikal. Smear untuk sel kanser dalam ginekologi dipanggil ujian Pap. Ini adalah analisis yang sangat penting. Walaupun seorang wanita sihat dari segi ginekologi, dia mesti mengambilnya tanpa gagal setahun sekali.

Proses mengambil bahan untuk ujian Pap.

Pada nota

Kajian smear serviks mengikut Papanicolaou (Ujian Pap) adalah kaedah utama untuk mengesan keadaan prakanser serviks. Persampelan bahan untuk sitologi dijalankan dari tiga tapak: dari bahagian luar serviks, dari zon persimpangan epitelium skuamosa dan silinder berstrata, dan dari sepertiga bawah saluran serviks. Untuk mengambil bahan untuk penyelidikan, berus khas digunakan.

Mentafsir keputusan kajian sitologi

Kedua, dia akan mengambil sapuan faraj untuk flora. Dalam smear, leukosit boleh meningkat dan mikroflora patogenik boleh didapati, yang menunjukkan keradangan faraj. Proses keradangan dalam faraj menjadikannya sukar untuk mengenal pasti sel-sel atipikal, oleh itu, jika seseorang dijumpai, maka rawatannya diperlukan, dan kemudian pemeriksaan sitologi berulang.

Untuk sanitasi dengan keradangan faraj, persediaan tempatan digunakan dalam suppositori atau tablet faraj: Terzhinan, Hexicon dan lain-lain. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu untuk menetapkan antibiotik, dan untuk rawatan sariawan - agen antikulat. Semua ubat akan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira agen penyebab penyakit.

Untuk penyembuhan cepat hakisan, semua penyakit keradangan yang ada dalam faraj harus disembuhkan, kerana ia boleh menjejaskan perkembangan tumpuan kawasan patologi yang sedia ada.

Adalah penting untuk memahami

Semua ubat ini tidak berfungsi untuk merawat hakisan. Tujuan pelantikan mereka adalah sanitasi faraj supaya agen mikrob tidak mencetuskan peralihan bentuk hakisan yang tidak rumit, yang tidak perlu dirawat, kepada yang rumit. Hakisan yang rumit mempunyai prognosis yang kurang baik dan sentiasa memerlukan terapi.

Ketiga, jika kecacatan serviks dikesan, pakar sakit puan akan menawarkan untuk mengambil analisis untuk HPV (human papillomavirus). Patologi serviks biasanya disebabkan oleh dua jenis onkogenik HPV - 16 dan 18.

Dan akhirnya, pemeriksaan kolposkopik. Doktor akan memeriksa leher secara terperinci di bawah mikroskop dan menilai struktur sel-sel tempat yang dilihat, sifat permukaan, warna, tepi kawasan yang terjejas, dan corak vaskular. Kolposkopi melengkapkan pemeriksaan sitologi, memungkinkan untuk mengenal pasti sekumpulan wanita yang sihat - mereka yang tidak perlu dirawat untuk ektopia. Tujuan kajian ini adalah untuk mengenal pasti lesi dan tanda bukti untuk biopsi sasaran serviks. Tidak perlu takut dengan prosedur ini - ia sama sekali tidak menyakitkan.

Smear untuk sitologi membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit serviks, untuk mengenal pasti risiko neoplasma.

Ectopia - adakah ia berbahaya atau tidak?

Hari ini, perubatan telah menegaskan bahawa ektopia, terutamanya saiz kecil, adalah peringkat semula jadi dalam perkembangan sistem pembiakan wanita. Tompok epitelium silinder pada tempoh hayat yang berbeza dengan latar belakang lonjakan hormon boleh sama ada muncul atau hilang, sama ada sangat kecil atau lebih meluas. Dan dengan usia, badan sepenuhnya menghilangkan kawasan ini, memindahkan zon transformasi jauh ke dalam saluran serviks.

Selalunya , dan merupakan keadaan fisiologi yang tidak memerlukan rawatan dan tidak mendatangkan bahaya kesihatan.

Perlu tahu

Sekiranya anda telah menemui ektopia serviks, tetapi pemeriksaan sitologi tidak mendedahkan sebarang sel patologi dan tidak ada papillomavirus manusia, maka hakisan anda tidak berbahaya, tiada apa yang perlu dilakukan mengenainya, ia akan berlalu dengan sendirinya dari masa ke masa. Satu-satunya perkara yang tidak boleh diabaikan ialah pemeriksaan ginekologi tahunan.

Jika HPV masih dikesan, dan tiada sel atipikal dalam ujian Pap, maka tiada apa yang perlu dilakukan tentang hakisan anda. Hanya anda perlu diperhatikan oleh pakar sakit puan dua kali lebih kerap (setiap enam bulan).

Bilakah hakisan perlu dirawat?

Dalam kebanyakan kes, hakisan tidak perlu dirawat. Tetapi untuk ini terdapat dua syarat yang harus diingat:

• Seharusnya tiada proses keradangan;
• Seharusnya tiada sel atipikal atau kanser dalam sapuan untuk onkositologi.

Apabila kita bercakap tentang ektopia, kita bermaksud bahawa epitelium silinder saluran serviks tidak berada di tempatnya, iaitu, bukan di dalam serviks, tetapi di luar - pada bahagian farajnya. Epitelium silinder sangat nipis, mudah cedera. Persekitaran faraj tidak sepenuhnya semulajadi untuknya. Di samping itu, mikrob boleh memasuki faraj semasa hubungan seksual atau dari rektum dan membahayakan epitelium yang halus.

Oleh itu, agar ektopia tidak berubah menjadi bentuk yang rumit, anda perlu menjaga kebersihan faraj, mematuhi peraturan kebersihan intim dan menggunakan kondom atau spermisida semasa hubungan seks. Ini adalah benar terutamanya bagi wanita yang sedang dalam pencarian seksual dan tidak mempunyai pasangan seksual tetap.

Servikitis kronik semasa kolposkopi (kehadiran hiperemia dan pelepasan dari saluran serviks).

Siapakah yang berisiko untuk mengalami hakisan yang rumit?

Hakisan rumit boleh berlaku pada mana-mana wanita, tetapi selalunya ia berlaku pada wakil kumpulan tersebut:

• Wanita yang memulakan aktiviti seksual lebih awal;
• Wanita yang sering bertukar pasangan. Mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan seksual, yang memberi kesan buruk kepada hakisan, dan yang terakhir mengambil kursus yang rumit;
• Pesakit yang pernah melakukan pengguguran pada masa lalu, kerana trauma mekanikal pada serviks juga boleh menyebabkan komplikasi hakisan.

Apa yang perlu dilakukan jika sel kanser ditemui dalam ujian Pap?

Jika sel-sel kanser ditemui dalam kajian sitologi, maka keadaan ini tidak lagi dipanggil hakisan. Ini adalah displasia (prakanser) atau juga kanser serviks. Dalam kes ini, di bawah kawalan kolposkop, adalah perlu untuk mengambil biopsi yang disasarkan dari kawasan yang mencurigakan.

Keputusan biopsi dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi, dan hanya ahli histologi boleh membuat keputusan akhir, berdasarkan tindakan berikut diambil:

• Jika, menurut keputusan biopsi, tiada kanser serviks, tetapi proses prakanser disahkan, maka rawatan ditunjukkan dalam kes ini (paling kerap oleh);
• Sekiranya kanser disahkan, maka kaedah pilihan adalah konisasi luas - pemotongan leher, di mana tumpuan tisu yang terjejas dikeluarkan dalam bentuk kon dengan bahagian atas memanjang jauh ke dalam saluran serviks.

Apakah kaedah kauterisasi yang lebih baik untuk displasia dan kanser serviks?

Selalunya, displasia ringan hanya boleh disebabkan oleh keradangan. Dan selepas menjalankan terapi anti-radang pada onkositologi kawalan, tidak akan ada kesannya.

Tetapi jika displasia benar-benar perlu dirawat, memilih kaedah kauterisasi yang betul adalah penting. Apabila doktor memutuskan kaedah rawatan pembedahan displasia, faktor utama adalah berikut:

• Keterukan displasia;
• Umur wanita itu;
• Adakah keibuan pada masa hadapan termasuk dalam rancangannya.

Sudah tentu, untuk wanita muda dengan displasia ringan hingga sederhana yang akan melahirkan anak selepas rawatan serviks, kaedah pembedahan yang menjimatkan ditunjukkan. Untuk ini, gelombang radio, argon, atau pembekuan dengan nitrogen cecair boleh digunakan. Dengan luka yang mendalam pada serviks pada wanita yang tidak merancang untuk melahirkan anak, diathermoelectrocoagulation atau electroexcision mungkin wajar.

Penyebaran kanser serviks.

Soalan lazim wanita yang mengalami hakisan (ectopia) serviks

Adakah mungkin untuk meletakkan lingkaran jika terdapat hakisan?

boleh. Tetapi hanya dengan syarat tiada tanda-tanda keradangan dalam smear untuk mikroflora, dan tiada sel atipikal dalam smear untuk onkocytology.

Adalah penting untuk mengetahui

Hakisan serviks yang tidak rumit bukanlah kontraindikasi untuk pemasangan peranti intrauterin.

Adakah mungkin untuk melakukan hubungan seks dengan kehadiran hakisan?

boleh. Tetapi anda perlu ingat bahawa hakisan kecil tidak memberikan sebarang gejala dan tidak mengganggu aktiviti seksual, tetapi ektopia yang besar (lebih daripada 1-1.5 cm) boleh menyebabkan pendarahan selepas hubungan seksual. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan.

Bolehkah tampon digunakan untuk hakisan serviks?

Ya awak boleh.

Bolehkah hakisan menjejaskan konsep kanak-kanak dan kehamilan pada masa hadapan?

Dengan sendirinya, ia tidak menyebabkan komplikasi obstetrik. Masalahnya berbeza. Ia berlaku bahawa taktik mengekalkan dan merawat hakisan tidak dipilih dengan betul. Keinginan yang tidak wajar untuk membakar ektopia yang tidak rumit boleh menyebabkan penyempitan saluran serviks, yang sering menyebabkan ketidaksuburan.

Mengapa berlaku kelewatan haid semasa hakisan?

Hakisan serviks tidak menjejaskan kitaran haid, dan kelewatan haid dikaitkan dengan patologi bersamaan.

Apakah punca psikosomatik hakisan?

Menurut teori psikosomatik, hakisan berlaku pada wanita yang tidak menerima intipati feminin mereka, tidak berpuas hati dengan hubungan dengan pasangan, dan mengalami kesulitan tertentu dalam kehidupan seksual mereka. Perubatan rasmi tidak menumpukan pada psikosomatik, jadi pakar sakit puan yang berlatih tidak mungkin mengesyorkan pesakitnya menerima dirinya sebagai seorang wanita dari segi merawat hakisan (walaupun nasihat sedemikian diberikan dalam banyak forum).

Kami berpendapat bahawa dari perkara di atas anda faham: sangat penting untuk memutuskan sama ada hakisan anda adalah norma atau patologi. Taktik pengurusan dan rawatan selanjutnya akan bergantung pada ini. Mengetahui dalam kes mana ektopia boleh diperhatikan, dan di mana ia perlu dirawat, anda tidak akan berpisah dengan "wang titik peluh anda", kerana cauterisasi yang dicadangkan di banyak klinik dibayar, dan harga perkhidmatan adalah jauh. daripada simbolik.

Video berguna tentang hakisan serviks

Apakah itu hakisan serviks

Serviks adalah bahagian berfungsi yang penting, keadaan yang menentukan bagaimana rongga dan pelengkap dilindungi daripada jangkitan. Dinding rahim mestilah cukup elastik supaya kehamilan diteruskan tanpa komplikasi, bersalin berlaku tepat pada masanya dan selamat. Kerosakan pada permukaan serviks boleh menyebabkan mustahil untuk hamil atau mempunyai bayi secara semula jadi. Penyakit seperti hakisan serviks sering ditemui secara kebetulan. Mungkin ada atau mungkin tidak ada simptom yang jelas. Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan berkala.

Membran mukus saluran dan pharynx serviks terdiri daripada sel-sel pelbagai jenis. Dalam saluran serviks, epitelium adalah satu lapisan, terdiri daripada sel silinder. Kawasan sekitar farinks dilapisi dengan epitelium berstrata dengan sel skuamosa.

Terdapat 2 bentuk patologi:

1. Hakisan sebenar berlaku apabila epitelium skuamosa rosak. Terdapat pendedahan permukaan, pembentukan retakan kecil dan ulser di sekitar tekak. Bentuk akut penyakit ini berlangsung kira-kira 2 minggu. Kemudian, di kawasan kerosakan, penggantian epitelium skuamosa dengan sel silinder bermula. Mereka membentuk kelenjar yang menghasilkan lendir. Lapisan baru epitelium skuamosa secara beransur-ansur tumbuh di atas. Dalam kes ini, kelenjar menjadi tersumbat, dan sista terbentuk di tempatnya.
2. Pseudo-erosion (ectopia) adalah keadaan di mana mukosa serviks serviks tidak dimusnahkan, tetapi hanya pertumbuhan epitelium silinder ke kawasan rata berlaku. Selalunya, kejadian ektopia disertai oleh ectropion (eversi saluran serviks rahim ke luar).

Pseudo-hakisan boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Hakisan kongenital diperhatikan pada banyak gadis, ia dianggap sebagai ciri fisiologi perkembangan organ kemaluan. Keadaan ini bukan patologi. Sebagai peraturan, anomali hilang selepas tamat akil baligh.

Video: Punca dan keterukan penyakit

Punca-punca hakisan

Penyebab hakisan serviks yang diperoleh adalah kegagalan hormon, kerosakan mekanikal dan keradangan di kawasan kemaluan.

Ketidakseimbangan hormon. Kemungkinan kerosakan pada permukaan serviks, yang meluas ke dalam faraj, meningkat dengan kekurangan lendir yang dihasilkan oleh kelenjar saluran serviks. Pengeluaran lendir berkurangan kerana kekurangan estrogen dalam badan. Penyebab kegagalan mungkin perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, penyakit sistem endokrin, penggunaan ubat hormon.

Kerosakan mekanikal pada epitelium. Bergantung kepada punca kerosakan, bentuk hakisan sebenar berikut dibezakan:

• traumatik;
• radang;
• kimia;
• terbakar;
• trofik;
• khusus.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan penyakit ini adalah permulaan aktiviti seksual, kehamilan dan bersalin sebelum umur 16 tahun. Peningkatan usaha fizikal pada badan menimbulkan ektopia. Selepas itu, ektopia boleh bertukar menjadi hakisan sebenar yang berbahaya.

simptom

Tiada ujung saraf dalam serviks, akibatnya kesakitan tidak berlaku semasa kecederaan. Pesakit biasanya datang ke doktor dengan aduan tentang rupa penyakit lain pada organ kemaluan. Pada masa yang sama, tanda-tanda ektopia (kehadiran bintik merah jambu dengan tepi yang tidak rata di sekitar pembukaan terusan) atau hakisan sebenar (pembentukan cincin merah terang, kepelbagaian permukaan, rupa retakan) dijumpai.

Gejala patologi bersamaan boleh menjadi pelepasan kekuningan atau berdarah yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan dan tekstur yang luar biasa, menarik sakit di bahagian bawah abdomen. Salah satu tanda ciri hakisan ialah kemunculan darah dalam pelepasan selepas persetubuhan. Rembesan patologi merengsakan permukaan membran mukus, yang menyebabkan sensasi terbakar di dalam faraj, membuat kencing menyakitkan. Dengan keradangan yang meluas, sakit menarik di bahagian bawah belakang boleh berlaku.

Video: Apakah hakisan, mengapa ia berbahaya

Akibat dan komplikasi hakisan

Penyakit ini berbahaya kerana ia tidak hilang dengan sendirinya, menjadi kronik, dan menyumbang kepada kemunculan patologi lain yang lebih teruk. Keperluan rawatan untuk hakisan bergantung pada jenisnya dan tahap risiko komplikasi.

Ectopia paling kerap tidak menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan, jadi doktor biasanya mengehadkan diri mereka kepada cadangan untuk menjaga alat kelamin dan menghapuskan faktor yang boleh mencetuskan perubahannya menjadi hakisan sebenar. Mana-mana wanita harus kerap menjalani pemeriksaan ginekologi pencegahan.

Perkembangan hakisan sebenar kronik membawa kepada perkembangan displasia serviks, gangguan struktur sel membran mukusnya, dan penampilan struktur atipikal. Proses ini mempunyai beberapa peringkat pembangunan. Pengubahsuaian mukosa bermula dengan lapisan terdalam bersebelahan dengan dinding otot, dan kemudian berkembang ke arah lapisan permukaan. Apabila mukosa terjejas oleh 1/3 daripada kedalaman, mereka bercakap tentang displasia gred 1. Kekalahan 2/3 mukosa adalah displasia tahap ke-2. Kerosakan sepenuhnya pada membran bermakna pembentukan displasia gred 3, yang bertukar menjadi neoplasia (kanser bukan invasif). Langkah seterusnya ialah pembentukan tumor malignan.

Metastasis terbentuk, yang membawa kepada keperluan untuk mengeluarkan rahim dan pelengkap. Risiko displasia dan kanser meningkat pada wanita yang dijangkiti human papillomavirus (HPV).

Komplikasi pada masa remaja

Persoalan sering timbul tentang bahaya hakisan serviks pada remaja perempuan. Akil baligh biasanya bermula pada usia 11-14 tahun. Turun naik dalam latar belakang hormon selama 2 tahun pertama membawa kepada fakta bahawa haid datang berselang-seli, pelepasan di antara mereka juga boleh menjadi tidak stabil. Menstruasi disertai oleh pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan, di belakangnya sukar untuk melihat perkembangan penyakit organ pembiakan.

Ketidakpatuhan peraturan kebersihan, hipotermia badan, kemasukan awal ke dalam hubungan seksual mencetuskan berlakunya proses keradangan kronik dan pembentukan hakisan. Seorang ibu yang penuh perhatian harus melihat penampilan pelepasan patologi pada seorang gadis dalam masa. Sekiranya haid terlalu menyakitkan, pendarahan berlaku di antara mereka, adalah perlu untuk melawat pakar sakit puan, kerana penyakit organ sistem pembiakan seterusnya membawa kepada ketidaksuburan.

Akibat dan komplikasi dalam menopaus

Dengan bermulanya menopaus, disebabkan oleh penuaan ovari, tahap estrogen secara beransur-ansur berkurangan, yang membawa kepada penurunan dalam pengeluaran lendir di saluran serviks rahim. Ini meningkatkan risiko jangkitan memasuki organ genital dalaman, berlakunya proses keradangan. Di samping itu, selepas beberapa kali kelahiran, pembedahan, pengguguran dan bertahun-tahun bekerja keras, wanita yang lebih tua sering mengalami prolaps rahim, dinding faraj. Ini difasilitasi oleh penurunan keanjalan ligamen, penurunan nada otot.

Pengeringan permukaan bahagian faraj mukosa menyebabkan penampilan retak dan ulser, memudahkan kerosakannya, yang membawa kepada perkembangan hakisan. Pada masa yang sama, kekotoran darah mungkin muncul dalam pelepasan, hubungan seksual menjadi menyakitkan. Tanda-tanda ini harus memberi amaran kepada wanita dan menjadi sebab untuk lawatan segera ke pakar sakit puan. Risiko degenerasi malignan hakisan meningkat dengan usia.

Semasa mengandung

Adalah wajar untuk mengesan hakisan serviks dan pulih daripadanya semasa perancangan kehamilan. Kehadiran patologi menimbulkan penembusan jangkitan berbahaya ke dalam badan, yang mana janin boleh dijangkiti melalui darah atau ketika melalui saluran kelahiran. Sekiranya hakisan kecil, rawatan biasanya tidak dijalankan, kerana sebarang kesan pada serviks boleh menyebabkan pembukaan secara tiba-tiba dan penamatan kehamilan. Dalam kes kecemasan, kauterisasi dilakukan menggunakan kaedah lembut yang tidak meninggalkan parut pada leher, yang melanggar keanjalannya dan membawa kepada komplikasi semasa bersalin.

Selepas bersalin

Penyebab hakisan boleh menjadi pecah yang terbentuk semasa bersalin, kerosakan pada mukosa dengan instrumen atau jahitan berkualiti rendah, jangkitan. Selalunya terdapat gangguan hormon akibat penyusuan yang tidak mencukupi, pemburukan penyakit radang kronik. Bahayanya ialah manifestasi hakisan disalah anggap sebagai akibat bersalin. Dalam tempoh ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan berjadual mengenai keadaan organ pembiakan untuk mengelakkan perkembangan patologi, dan dapat melahirkan anak lain.

Diagnosis dan rawatan

Hakisan serviks didiagnosis semasa kolposkopi. Untuk menjelaskan sifat patologi, smear diperiksa untuk mikroflora, kehadiran sel atipikal. Jika perlu, biopsi dilakukan. Diagnosis ditentukan dengan bantuan ujian darah untuk leukosit, jangkitan dan penanda tumor.

Dalam rawatan serviks, pelbagai kaedah kauterisasi digunakan (kimia, laser, gelombang radio, cryoscopic, diathermocoagulation, dan lain-lain).

Jika hakisan serviks kecil dikesan pada wanita nulipara, penyakit radang dan berjangkit yang menyebabkan penampilannya dirawat terlebih dahulu. Untuk menyembuhkan mukosa yang terjejas, suppositori faraj dan salap khas ditetapkan. Jika perlu, kauterisasi laser atau cryodestruction dilakukan, selepas itu tiada parut kekal di leher.

Video: Diagnosis dan rawatan hakisan serviks

Hakisan serviks adalah kecacatan ulseratif sebahagian daripada mukosanya. Keradangan yang berlaku pada latar belakang ulser tisu integumen, disertai dengan penolakan sel epitelium.

Ketiadaan epitelium membawa kepada pendedahan mukosa. Pembentukan sedemikian kadang-kadang berdarah, dan kemudian wanita mengadu sakit di bahagian bawah perut, bintik-bintik, keputihan dan keradangan organ pembiakan.

Hubungan seksual kasar yang kerap membawa kepada kecederaan pada mukosa dan desquamation di bahagian epitelium skuamosa ini. Penyakit berjangkit, pengguguran dan melahirkan anak boleh mencetuskan permulaan hakisan.

Dengan kajian yang lebih dekat mengenai mekanisme perkembangan patologi, seseorang boleh membuat kesimpulan yang tidak dijangka bahawa hakisan bukanlah penyakit dalam erti kata biasa bagi kita.

Perubahan dalam tahap hormon estrogen dalam badan adalah punca utama perkembangan kecacatan pada mukosa serviks. Banyak faktor yang berbeza boleh membawa kepada perubahan dalam latar belakang hormon: kegagalan boleh berlaku semasa tekanan, mengambil pil perancang, kehamilan, jangkitan seksual dan pengguguran. Keradangan bakteria, penyebab utama jangkitan faraj, juga sering disertai dengan patologi.

Sudah tentu, beberapa gejala penyakit boleh menyebabkan banyak masalah bagi seorang wanita. Tetapi ia tidak membawa kepada perkembangan neoplasma dan tidak dapat menyebabkan pengguguran. Lebih banyak kemudaratan kepada tubuh boleh dilakukan dengan langkah-langkah yang telah digunakan oleh doktor untuk merawat hakisan serviks - prosedur pembedahan dan pendedahan laser kepada tisu yang sihat.

Pembentukan ulseratif, yang terletak di kawasan faraj yang bersebelahan dengan serviks, adalah hakisan serviks. Proses patologi adalah berdasarkan proses menggantikan epitelium mukus dengan epitelium silinder yang tidak sesuai untuk zon ini, yang berlaku di bawah pengaruh faktor tertentu. Prognosis untuk diagnosis sedemikian adalah sangat baik, kerana hakisan adalah proses jinak: proses kanser selepas hakisan serviks sangat jarang berlaku.

Hakisan serviks

Hakisan serviks bukanlah kejadian yang jarang berlaku dalam bidang penyakit kelamin wanita. Gejala hakisan serviks, secara umum, tidak nyata. Penyakit ini hanya boleh dikesan oleh pakar semasa pemeriksaan ginekologi.

Dalam sesetengah kes, tanda-tandanya adalah keputihan dengan konsistensi berdarah, lebih-lebih lagi, selalunya ia diperhatikan selepas hubungan seksual. Hakisan adalah ciri fenomena patologi dari semua peringkat umur: ia diperhatikan baik pada gadis muda dan pada wanita matang. Pembentukannya termasuk sebab berikut: penyakit organ pelvis yang berkaitan dengan proses keradangan yang bermula akibat hubungan seksual atau manipulasi mendadak semasa pemeriksaan ginekologi; alahan kepada sperma dan komponen kontraseptif.

Jenis patologi yang dilokalkan dalam serviks:

• Kongenital. Jenis patologi ini kelihatan seperti kawasan merah, mempunyai bentuk bulat, yang kelihatan semasa pemeriksaan ginekologi. Ia adalah tipikal terutamanya untuk kategori umur remaja dan belia. Harta utama adalah keupayaan untuk menyembuhkan diri. Peluang untuk mendapat kanser adalah rendah.
• betul. Dicirikan oleh berlakunya kecacatan pada epitelium skuamosa berstrata serviks rahim. Peperiksaan mendedahkan kehadiran formasi merah, yang mempunyai sempadan yang jelas dan tidak melebihi 1 sentimeter. Ia terletak di sekitar os luar rahim. Kemungkinan pembentukan ini akan berkembang menjadi onkologi agak rendah, tetapi selepas beberapa minggu, hakisan sebenar boleh bergerak ke peringkat perkembangan seterusnya - ektopia.
• Hakisan semu (ectopia). Ia adalah pengubahsuaian patologi di mana epitelium kolumnar akhirnya menggantikan epitelium skuamosa berstrata. Pada pemeriksaan, ia kelihatan seperti bintik merah, terletak berhampiran pharynx luar, biasanya pada bibir belakang. Tempoh kewujudan bentuk penyakit ini tidak terhad, ia boleh bertahan berbulan-bulan, bertahun-tahun. Memerlukan rawatan, bagaimanapun, sebagai peraturan, ia tidak merosot ke onkologi (jika tidak ada atypia sel, iaitu, atipikal yang berlaku semasa perkembangan proses kanser). Kemungkinan peningkatan onkologi pada pesakit yang mempunyai jenis papillomavirus 16 atau 18, 31 atau 33, iaitu peningkatan risiko genesis tumor.

Patogen berjangkit (contohnya, gonococci, herpes simplex, chlamydia), yang secara bebas menembusi serviks, boleh menyebabkan penyakit. Oleh kerana epitelium diganti, maka, dengan itu, ia kehilangan fungsi perlindungannya, mengakibatkan kemasukan mikroorganisma berbahaya ke dalam organ.

Selepas proses anjakan epitelium berlaku, epitelium rembesan akan wujud untuk beberapa waktu, tetapi fenomena ini adalah jangka pendek: epitelium rembesan tidak bertolak ansur dengan persekitaran berasid.

Akibatnya, mekanisme penyembuhan diri dilancarkan. Epitelium yang tinggal menjadi skuamosa berstrata, yang, walaupun semua aspek positif proses ini, mempunyai kelemahan besar: semasa tempoh penyembuhan epitelium, permukaan menjadi persekitaran yang positif untuk papillomavirus yang dihantar melalui hubungan seksual untuk membiak. Ia juga menimbulkan penyakit serviks dalam mana-mana bentuk mereka (kanser, ketuat rata). Itulah sebabnya ectopia sentiasa membimbangkan pakar sakit puan.

Kadang-kadang proses penyembuhan berlaku, tetapi hanya dalam kes di mana ektopia belum memberikan komplikasi dan jika wanita itu belum melahirkan anak.

Jenis fenomena lain yang berkaitan dengan serviks:

• Ectropion adalah kecacatan pada membran mukus saluran serviks. Ia berlaku akibat bersalin, kuretase diagnostik, dilatasi serviks yang disebabkan oleh pengguguran. Sebagai peraturan, tiada aduan khusus pada pesakit.
• Leukoplakia adalah penyakit di mana kawasan muncul pada serviks (lebih tepat, pada epiteliumnya) yang menyerupai kulit biasa. Penyebab leukoplakia boleh menjadi trauma, jangkitan, kegagalan hormon, imuniti terjejas. Patologi ini tidak menunjukkan gejala yang jelas, tetapi terdapat lebih banyak kes apabila ia menimbulkan proses kanser malignan.
• Erythroplakia adalah penyakit yang dicirikan oleh penipisan membran mukus serviks. Pemeriksaan yang menggunakan cermin menunjukkan kawasan berwarna merah pekat pada lapisan atas serviks. Ini adalah pengesahan diagnosis. Faktor yang memprovokasi penyakit ini tidak diketahui.

Hakisan serviks: punca

Hakisan serviks menimbulkan beberapa sebab. Penyebab hakisan serviks yang paling biasa ialah:

• Terlalu awal atau terlalu lewat pengenalan kepada kehidupan seks
• Hubungan seksual yang jarang berlaku
• Pelbagai pasangan seksual
• Jangkitan organ pembiakan dengan jangkitan, keradangan (chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis, HPV, dysbacteriosis faraj dan lain-lain)
• Kesan mekanikal (kecederaan, penamatan kehamilan buatan, pembedahan, bersalin, dsb.)
• Gangguan dalam sintesis hormon dan gangguan imun (kitaran haid terganggu, imuniti lemah, tahap hormon terganggu, penyakit sistem endokrin)

Hakisan serviks: gejala

Gejala hakisan serviks tidak dinyatakan dalam apa-apa cara, jadi seorang wanita boleh mengetahui tentang kehadiran penyakit itu hanya selepas lawatan ke pakar sakit puan. Selalunya, penyakit di kawasan sistem pembiakan ini berlaku tanpa gejala, tetapi kadang-kadang pesakit mencatatkan kehadiran rembesan pelbagai konsistensi, yang kadang-kadang disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di saluran kemaluan.

Apakah pelepasan yang berlaku semasa hakisan serviks

Dengan hakisan serviks, seorang wanita mungkin mempunyai tompok selepas hubungan seks. Kadang-kadang wanita mungkin mengelirukan pelepasan seperti itu dengan permulaan haid. Dalam sesetengah kes, darah dari saluran kemaluan mungkin menunjukkan ovulasi. Walau bagaimanapun, jika sakit di bahagian bawah abdomen dan darah selepas setiap hubungan seksual adalah fenomena yang sistematik, maka anda harus berjumpa doktor.

Tanda-tanda hakisan serviks: apakah gejala lain yang boleh

Tanda-tanda hakisan serviks sering dipadamkan. Gejala seperti ini menunjukkan jangkitan dalam badan. Perkembangan penyakit yang mendasari berlaku secara berasingan daripada permulaan gejala.

Ketiadaan aduan bukanlah alasan untuk tidak menjalani kursus rawatan hakisan, kerana dalam tempoh proses penyakit berlaku di epitelium, akibatnya adalah pembentukan tanah yang baik untuk pembentukan tumor. Hasil daripada penyelidikan bertahun-tahun, didapati bahawa kanser serviks sangat jarang berlaku akibat ketiadaan perubahan tisu. Untuk mengelakkan onkologi, hanya perlu berunding dengan doktor pada masa yang tepat, yang dapat menetapkan rawatan yang betul untuk pelbagai fenomena latar belakang, yang akan mengurangkan dengan ketara kemungkinan mengembangkan proses malignan.

Ectopia (pseudo-erosion) mungkin tidak mempunyai sebarang gejala, jadi doktor menasihatkan melakukan kolposkopi dua kali setahun. Kolposkopi adalah kajian membran mukus menggunakan kolposkop, yang dilakukan di bawah pencahayaan tinggi dan pembesaran optik. Tempoh prosedur adalah 20 minit, sementara ia sama sekali tidak menyakitkan, dan hasilnya memberikan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan anda.

Proses itu, yang tidak dihentikan oleh rawatan tepat pada masanya, boleh merasakan dirinya dalam bentuk pelepasan yang menyakitkan dari struktur berdarah. Isyarat badan yang paling berbahaya adalah jika hubungan seksual disertai dengan pembebasan sejumlah darah (sama ada dalam proses atau selepas).

Hakisan serviks: foto

Beginilah rupa peringkat awal hakisan. Ulser boleh dilihat pada serviks, tetapi ia adalah kecil dan hampir tidak ketara. Pada peringkat ini, penyakit ini dirawat dengan lebih baik. Hakisan awal, sebagai peraturan, hampir tanpa gejala, dan ia hanya boleh dikesan pada pemeriksaan ginekologi menggunakan dilator dan cermin.

Hakisan serviks tanpa rawatan - ulser besar, berdarah dan sakit. Mungkin terdapat tompok selepas hubungan intim. Tahap akhir hakisan serviks mesti dirawat secara pesakit luar dengan laser atau cryosurgery.

Hakisan serviks: rawatan

Jadi, sebelum bercakap mengenai topik yang mengandungi soalan utama - bagaimana untuk merawat hakisan serviks, perlu mengambil kira parameternya, mengenal pasti kesannya pada tubuh dalam tempoh masa tertentu, dan, tentu saja, menjalani peperiksaan. Kursus rawatan ditetapkan berdasarkan keputusan ujian.

Perubatan mempunyai senjata yang sangat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis dan merawat hakisan serviks. Berkemungkinan jika tiada jangkitan dalam badan dan jika kawasan yang terjejas bersaiz kecil, maka kaedah alternatif juga sesuai untuk rawatan. Hakisan boleh sembuh dengan sendirinya, jadi tindakan utama kita adalah membantu badan dalam memerangi penyakit ini.

Dengan kehadiran jangkitan lain, rawatan ditetapkan, yang mana mereka menggunakan terapi ubat, serta kawalan makmal.

Jika hakisan bersaiz sederhana yang tidak sembuh untuk masa yang lama dikesan, maka kaedah rawatan seperti, contohnya, kauterisasi hakisan rahim (kejutan elektrik, atau diathermocoagulation), pendedahan laser (adalah kaedah paling selamat), kauterisasi kimia ( nitrogen cecair) ditetapkan.

Dengan peralihan penyakit kepada bentuk yang lebih teruk (kanser, neoplasma lain), proses rawatan menjadi lebih rumit dan memerlukan campur tangan pembedahan, di mana rahim dikeluarkan (sebahagian atau sepenuhnya).

Oleh itu, mari kita bincangkan dengan lebih terperinci mengenai blok soalan tentang cara merawat hakisan serviks, kaedah apa yang ada untuk ini. Adalah bijak untuk memulakan dengan cara merawat gejala kecil hakisan serviks, bergerak mengikut urutan yang semakin meningkat.

Biasanya, penutup semula jadi serviks (bahagian farajnya) adalah epitelium skuamosa berstrata (tidak berkeratin), yang strukturnya menyerupai membran mukus rongga mulut. Saluran serviks mempunyai epitelium silinder dalam strukturnya. Tempat sentuhan kedua-dua penutup di bahagian rahim yang berbeza bergantung pada umur. Dalam kebanyakan kes, pada kanak-kanak perempuan sebelum akil baligh, tempat ini terletak di bahagian luar saluran serviks, iaitu di kawasan faraj serviks. Pada wanita matang - di kawasan pharynx luar leher, dan selepas 50 tahun ia bergerak ke saluran serviks.

Punca hakisan ialah satu lapisan bertindih pada lapisan yang lain, seterusnya menyebabkan hakisan sebenar, iaitu, pelanggaran pada tisu epitelium yang melapisi kawasan faraj serviks.

Ringkasnya, ini adalah sejenis lelasan, hayatnya berbeza dari 2 hari hingga beberapa minggu. Tiada tanda-tanda hakisan diperhatikan, rawatan tidak diperlukan, dan penyembuhan boleh berlaku secara semula jadi. Walau bagaimanapun, jika faraj telah menjadi sasaran untuk sebarang jangkitan, maka persekitaran yang baik dicipta untuk perkembangannya.

Hakisan: rawatan alternatif

Rawatan hakisan serviks dengan ubat-ubatan rakyat tidak menunjukkan keberkesanannya berbanding prosedur perubatan tradisional.

Hakisan serviks adalah tisu sihat yang telah berpindah dari tempatnya, jadi ubat anti-radang yang sesuai untuk tisu berpenyakit hanya akan berkesan jika hakisan berlaku selari dengan jangkitan.

Selalunya terdapat situasi apabila wanita, takut campur tangan pembedahan, terus mengambil perangsang biologi yang kuat (minyak buckthorn laut, madu, minyak rosehip), yang mengaktifkan pertumbuhan komponen epitelium skuamosa berstrata, lapisan dan hakisan penutup. Sebahagian daripada bahagiannya menembusi lapisan epitelium, manakala bonjolan terbentuk, dan saluran kelenjar tersumbat. Integumen serviks, kehilangan kelancarannya, menjadi timbul, dan fungsi perlindungannya melemah.

Dalam kelenjar, fenomena sering diperhatikan di mana tisu yang sihat berubah menjadi malignan.

Bahaya proses ini dijelaskan oleh fakta bahawa ia tidak dikesan semasa diagnosis: smear permukaan tidak akan menunjukkan kehadiran patologi, walaupun ia telah berlalu ke peringkat awal kanser. Itulah sebabnya, jika kajian makmal telah mengesahkan kehadiran hakisan dalam serviks, maka ia mesti dirawat dengan segera.

Pengecualian adalah kanak-kanak perempuan di bawah umur 22 tahun, jika mereka belum melahirkan anak. Dalam kes mereka, adalah perlu untuk meningkatkan kekerapan lawatan ke pakar sakit puan, yang akan memastikan keadaan rahim terkawal. Bagi kontraseptif, doktor menasihatkan menggunakan ubat oral, yang baik bukan sahaja untuk mencegah kehamilan yang tidak dirancang, tetapi juga untuk menghilangkan ektopia (disebabkan oleh normalisasi hormon). Kami akan membincangkan kaedah kontraseptif dalam blok artikel seterusnya, tetapi buat masa ini mari kita bercakap tentang kaedah popular untuk merawat hakisan.

Kauterisasi serviks

Kauterisasi hakisan serviks adalah salah satu rawatan yang paling biasa untuk penyakit ini. Kaedah radikal ini telah digunakan selama beberapa abad, kekal dalam set prosedur perubatan pada zaman kita, kecuali proses itu sendiri telah menjadi kurang menyakitkan bagi pesakit. Jadi, bagaimanakah hakisan dibakar?

Untuk ini, alat khas, electrocoagulator, dicipta, kerana pemusnahan tisu berlaku di bawah pengaruh suhu tinggi. Hasilnya adalah melecur dengan kudis. Kaedah ini terkenal dengan keberkesanannya dan telah membantu ramai wanita selama ini. Kauterisasi hakisan membawa kepada kehilangan epitelium, tidak sesuai untuk zon tertentu. Di tempatnya, luka muncul (hakisan sebenar), ditutup dengan epitelium berstrata.

Parut sembuh selepas kauterisasi, tetapi semasa pemulihan ia dilarang keras untuk melakukan hubungan seks, douche, menggunakan tampon, mengangkat objek berat - iaitu, segala-galanya yang mengganggu penyembuhan normal luka, menyebabkan nanah dan keradangan. Pematuhan dengan senarai peraturan ini membawa kepada proses penyembuhan yang mudah.

Kauterisasi hakisan juga mempunyai kelemahannya. Disebabkan fakta bahawa proses penembusan semasa ke dalam serviks tidak dapat dikawal, parut besar mungkin kekal, yang pada masa akan datang boleh merumitkan melahirkan anak. Walau bagaimanapun, kaedah ini diketahui oleh setiap pakar sakit puan, dan di mana-mana pusat perubatan terdapat radas, yang mana serviks dibakar.

Rawatan hakisan serviks dalam nulipara

Kauterisasi hakisan rahim adalah kaedah yang sangat radikal, jadi pada zaman kita terdapat satu set alternatif. Kaedah rawatan moden harus memberikan keselamatan maksimum, mempunyai kesan sampingan yang minimum, memberikan kelegaan yang berpatutan dari penyakit dalam masa yang singkat. Jadi, kaedah seperti terapi laser dan pendedahan kepada nitrogen cecair atau gas kini digunakan secara meluas.

Laser kauterisasi hakisan serviks

Laser kini digunakan dalam banyak bidang perubatan, termasuk segmen sains ginekologi. Rawatan laser memerlukan banyak wang, bagaimanapun, ia akan mengambil sedikit masa. Prinsip operasi radas laser ialah penukaran tenaga cahaya kepada tenaga haba apabila ia memasuki tisu badan. Disebabkan oleh tindakan suhu tinggi, proses penyejatan cecair (tisu dan intercellular) dan pembentukan kawasan nekrotik berlaku. Tidak ada keraguan bahawa laser adalah cara penyembuhan yang selamat dan tidak menyakitkan, yang, lebih-lebih lagi, tidak meninggalkan parut.

Ia digunakan secara meluas di kalangan wanita yang tidak mempunyai pengalaman bersalin. Mikroskop yang digunakan dalam rawatan membolehkan anda mengawal kedalaman pendedahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak selalu tersedia, kerana peranti tidak tersedia di semua institusi ginekologi. Jadi, anda perlu menghubungi klinik swasta atau pusat perubatan khusus.

Kauterisasi hakisan dengan nitrogen cecair

Cryotherapy adalah proses merawat kawasan yang terjejas dengan nitrogen cecair. Kaedah ini, seperti terapi laser, termasuk dalam kumpulan "sparing", kerana ia tidak menyebabkan kesakitan dan tidak meninggalkan tanda. Ia paling kerap digunakan untuk hakisan saiz kecil, khususnya, ektopia dan kondiloma, kerana kedalaman bahan aktif dapat tenggelam agak kecil. Itulah sebabnya rawatan kawasan yang lebih besar dengan cryotherapy tidak berkesan.

Cryodestruction ialah kaedah ringan untuk rawatan hakisan pseudo. Ia terdiri daripada merawat kawasan yang tidak sihat dengan gas cecair dan bertahan dari 8 hingga 10 minggu. Walau bagaimanapun, kaedah ini juga mempunyai sisi negatif: kadang-kadang radang dingin tisu tidak berlaku sepenuhnya, dan ini tidak mencukupi untuk membunuh semua sel yang diubah suai.

Antara kelebihan hakisan beku, seseorang boleh membezakan penyembuhan cepat dan penawar lengkap untuk jangkitan virus jika hakisan disebabkan oleh oncovirus. Juga, kauterisasi dengan nitrogen cecair adalah sesuai untuk wanita nulipara, kerana ia praktikal tidak meninggalkan parut, dan oleh itu tidak akan ada masalah dengan kehamilan masa depan.

Bagi tempoh selepas rawatan, anda perlu melupakan kehidupan seksual sekurang-kurangnya sebulan, dan selepas tamat tempoh ini, berunding dengan doktor. Seks menggunakan kondom juga tidak mempunyai kesan positif terhadap proses penyembuhan, dan kehidupan seksual secara umum terhad bukan sahaja kerana kemungkinan jangkitan, tetapi juga kerana kesan mekanikal pada luka, yang membawa kepada tempoh penyembuhan yang lebih lama. .

Cara untuk rawatan hakisan: terapi dadah

Seperti yang telah disebutkan, ectropion, atau pseudo-erosion, adalah tisu sihat yang telah dialihkan dari tempatnya. Rawatan dengan douching dan menggunakan tampon dalam kes ini tidak berkesan, seperti rawatan dengan merebus herba (kecuali untuk peringkat awal penyakit). Sebagai tambahan kepada kaedah rawatan pembedahan, terdapat satu lagi, yang terdiri daripada penggunaan tampon yang diresapi dengan penyelesaian yang disintesis khas yang membakar melalui kawasan yang terjejas.

Ubat yang paling biasa untuk ini ialah Solkvagin dan Vagotil. Kesan pada kawasan yang terjejas dilakukan selama beberapa hari. Kaedah ini kurang berkesan daripada kauterisasi, laser dan gas cecair, bagaimanapun, ia sangat membantu dengan hakisan pseudo kecil jika tiada proses keradangan dan ketuat. Perlu diingat bahawa kaedah ini tidak berguna untuk pesakit dengan lesi yang lebih teruk kerana fakta bahawa bahan itu tidak dapat menembusi melebihi ambang tertentu. Akibatnya, perkembangan lanjut proses patologi.

Hakisan serviks pada wanita yang bersalin: rawatan berkesan

Rawatan hakisan gelombang radio

Ini adalah prosedur untuk menghilangkan hakisan pada serviks dengan pisau radio. Radas yang paling banyak digunakan untuk menghapuskan hakisan dipanggil "Surgitron". Asas mekanisme adalah tenaga gelombang radio. Kelebihan kaedah ini terletak pada hakikat bahawa ia menyediakan proses memotong kawasan yang terjejas, dan bukan kauterisasinya, selepas itu ia boleh diberikan untuk analisis histologi. Ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang paling boleh dipercayai. Kaedah radioknife adalah alternatif kepada campur tangan pembedahan, dan menyediakan hemostasis dengan membakar saluran darah dan menghentikan pendarahan.

Pembedahan untuk hakisan serviks

Campur tangan pembedahan hanya dilakukan apabila hakisan menjadi tumor malignan. Sekiranya keputusan biopsi memberikan hasil positif yang memihak kepada onkologi, maka perlu mendapatkan bantuan daripada pakar onkologi yang, tidak seperti pakar sakit puan dan pakar lain, tahu cara mengarahkan rawatan ke arah yang betul. Perlu diingat bahawa kanser pada mulanya boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kes lanjutan ektopia adalah perkara biasa. Kemunculan tanda-tanda jelas yang mungkin berkembang menjadi kanser, operasi ditunjukkan.

Rejim pasca operasi termasuk cadangan yang sama seperti rejim selepas biopsi, tetapi tempohnya adalah 3-6 minggu. Pada masa ini, adalah dilarang untuk mengangkat berat, melawat sauna dan tempat lain di mana terdapat peluang terlalu panas, dan melakukan hubungan seks. Proses penyembuhan disertai dengan rembesan struktur berdarah atau berdarah, yang merupakan norma. Selepas itu, pelepasan serous dari konsistensi cecair juga mungkin muncul, kerana parut selepas operasi adalah sejenis permukaan yang menyerupai luka bakar. Ia juga penting untuk memilih masa yang sesuai untuk operasi. Yang paling baik adalah sejurus selepas haid (5-7 hari), kerana penutup harus sembuh dengan ketibaan hari kritikal berikutnya. Jika tidak, sentuhan luka yang tidak sembuh dan aliran haid boleh menyebabkan endometriosis (tanda utama adalah darah semasa hubungan seksual dan semasa tempoh tidak haid).

Hakisan serviks dan kanser

Bolehkah hakisan berkembang menjadi kanser? Ini adalah soalan pertama yang perlu ditanya oleh seorang wanita kepada doktornya. Hakikatnya ialah tanpa rawatan, hakisan boleh pergi lebih jauh dan menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh wanita.

Dalam amalan perubatan, terdapat paradoks sedemikian: hakisan serviks terletak di tempat ke-4 dalam spektrum penyakit badan wanita, yang dibuktikan dengan bilangan pesakit. Mungkin sebabnya adalah kekurangan masa dan ketidakcekapan dalam perkara seperti ini, kerana langkah pencegahan agak mudah. Cukuplah dengan kerap menjalani pemeriksaan ginekologi, menggunakan kontraseptif, lebih teliti dalam memilih pasangan seksual.

Bahaya utama adalah fenomena di mana kanser berlaku disebabkan oleh sel normal yang melapisi permukaan serviks. Satu lagi fakta yang tidak menyenangkan ialah sejak beberapa tahun kebelakangan ini, kanser organ ini semakin merebak di kalangan wanita di bawah umur 35 tahun. Keanehan patologi ini terletak pada kemungkinan penularan seksual, kerana penyebab utama penyakit ini adalah virus: papilloma dan herpes genital. Malangnya, kebanyakan wanita dan lelaki percaya bahawa pertukaran pasangan seksual secara tetap adalah perkara biasa, selagi kondom digunakan. Perlu diingat bahawa kondom bukanlah agen pelindung terhadap papilloma dan herpes genital. Amalan perubatan menunjukkan bahawa jika seorang wanita mempunyai lebih daripada enam pasangan seksual, maka risiko mendapat patologi ganas serviks meningkat 11 kali ganda.

Jadi, wanita yang paling berisiko ialah:

• Mula melakukan hubungan seks terlalu awal (sebelum umur 16 tahun);
• Bersalin awal dipindahkan;
• Membenarkan diri mereka pergaulan bebas;
• Telah melakukan lebih daripada 3 pengguguran;
• Jangkitan yang dipindahkan sistem pembiakan;
• Mereka terlalu banyak merokok.

Perlu diingat bahawa kanser adalah masalah yang berpunca daripada penyakit di kawasan serviks yang tidak sembuh dalam masa. Kanser tidak muncul tanpa sebab, ia mempunyai peringkat sebelumnya sendiri, yang termasuk keadaan seperti displasia. Ectopia tidak boleh mempercepatkan perkembangan tumor kanser, tetapi ia adalah penyakit latar belakang. Dalam persekitaran ini, kanser boleh berkembang, yang akan disembunyikan oleh hakisan semu. Dengan memulakan hakisan, ia boleh dibawa kepada pembentukan tumor malignan.

Mengapa proses itu tidak boleh dibiarkan secara kebetulan?

Sudah tentu, hakisan mempunyai keupayaan untuk menyembuhkan diri, sebagai kerosakan apa-apa sifat yang berlaku di dalam badan kita. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada badan wanita muda, iaitu, kanak-kanak perempuan dan perempuan yang tidak melahirkan anak, dan perubahan hormon menjadi punca hakisan. Sekiranya anda mempunyai pengalaman bersalin, jika tiada pasangan seksual kekal, dan doktor telah menentukan bahawa anda mengalami hakisan, maka langkah-langkah mesti diambil dengan cepat. Di satu pihak, hakisan boleh hilang dengan sendirinya, tetapi, sebaliknya, ia boleh menyebabkan kanser. Itulah sebabnya proses patologi dalam serviks mesti disembuhkan dalam apa jua keadaan.

• Sebelum rawatan, adalah perlu untuk diperiksa, kerana sebarang masalah yang berkaitan dengan kerosakan pada serviks boleh mencetuskan proses malignan.
• Lawatan yang kerap secara konsisten ke pakar sakit puan (dua kali setahun), walaupun tanpa aduan, memainkan peranan penting. Jika anda mengalami pelepasan luar biasa untuk badan anda (terutama konsistensi berdarah) semasa dan selepas hubungan seks, hubungi pakar dengan segera. Setiap tahun menjalani ujian kolposkopi dan sitologi, dan jika hakisan telah dikesan dalam diri anda, maka prosedur ini harus kerap. Ingat bahawa sebarang penyakit boleh sembuh jika ia dikesan tepat pada masanya.
• Pertama, proses keradangan dirawat, kemudian hakisan itu sendiri, kerana ia boleh menghilangkan dirinya sendiri. Sebaik sahaja keradangan telah sembuh, biopsi boleh dilakukan. Hasil analisis adalah aspek utama dalam merangka pelan rawatan!
• Tanpa mengira usia dan pengalaman bersalin, adalah perlu untuk membuang permulaan pengubahsuaian kanser sel epitelium. Operasi harus dijadualkan pada penghujung hari kritikal. Ini adalah perlu agar luka sembuh sebelum permulaan yang seterusnya.
• Jangan takut! Patologi di kawasan ini dirawat sama sekali tanpa rasa sakit jika dibandingkan dengan proses bersalin atau dengan prosedur lain. Perasaan setanding dengan keadaan pada hari pertama haid. Mungkin pengenalan ubat anestetik.
• Ia adalah perlu untuk menghubungi pakar yang kompeten dalam bidang ini. Jika keadaan di ambang kanser, rujuk pakar onkologi.

Hakisan serviks: ulasan

Irina: Saya mengalami kauterisasi serviks bertahun-tahun yang lalu, dalam tempoh selepas bersalin. Hakisan adalah besar. Saya perlu terlebih dahulu diuji untuk jangkitan pelbagai jenis, serta ujian untuk hepatitis, AIDS dan penyakit lain.

Maria: Di institusi perubatan tempatan kami, hakisan dirawat secara eksklusif dengan kauterisasi. Berdasarkan ulasan, tidak semua orang mempunyai masalah pada kali pertama, tetapi rawatan saya berakhir dengan cepat dan selamat.

Katya: Kauterisasi hakisan telah dilakukan ke atas saya, kerana tiada peranti laser di klinik ini. Anda berbaring di atas kerusi sakit puan, di atasnya terletak sejenis objek logam. Peranti ini adalah kotak logam yang besar, dari mana beberapa wayar dan elemen kawalan memanjang. Prosedur saya berjalan tanpa bius. Sebagai permulaan, mereka memberi saya pelepasan singkat, supaya saya memahami apa yang diharapkan. Saya terserempak dengan seorang doktor yang kemas yang bimbang tentang keadaan saya dan tertanya-tanya sama ada saya mengalami kesakitan yang teruk.

Selepas rawatan hakisan

Bergantung pada jenis rawatan, pencegahan dan tempoh selepas operasi mungkin berbeza sedikit. Sesetengah rawatan memerlukan pesakit melawat doktor lebih daripada sekali. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, semasa penyembuhan luka, rehat seksual dan prosedur kebersihan yang teliti diperlukan. Selepas kauterisasi, luka bakar terbentuk di tapak hakisan, dan kemudian kerak, yang hilang dengan sendirinya. Pada masa ini, pelepasan ichorus dan pelepasan tompok kecil adalah mungkin. Sekiranya anda mengalami sakit perut, demam atau keputihan merah, anda perlu berjumpa doktor.