Почему болит голова: новые факты о головной боли. Самые распространенные причины появлений резких болей в голове, их диагностика и лечение Как и от чего болит голова


Одна из самых распространенных жалоб среди больных на приеме у доктора – сильная головная боль. Не найдется ни одного человека, хоть раз за свою жизнь не столкнувшегося с данной симптоматикой. Практически не существует болезней, не сопровождающихся неприятными спазмами, пульсирующего или ноющего характера.

Многие люди привыкли не обращать внимания на приступы мигрени, что может обернуться неприятными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому при сильной головной боли нужно принять соответствующие препараты, если самочувствие не улучшается вызвать бригаду СМП.

Классификация патологического состояния

Сильные боли и спазмы в голове могут носить, как первичный, так и вторичный характер. В первой ситуации симптоматика занимает основное место в болезни, во втором случае является признаками другой патологии.

Первичная боль в голове:

  1. Пучковые спазмы.
  2. Приступы мигрени.
  3. Боль, так называемого напряжения.
  4. Спазмы, несвязанные с патологиями структур мозга.

Очень сильная и резкая головная боль образуется в результате воздействия на болевые рецепторы. Подобный процесс может наблюдаться в левом и правом полушарии мозга в зависимости от провоцирующих факторов.

Вторичные сильные боли и пульсация в голове:

  • заболевания сосудов;
  • полученные травмы;
  • внутричерепные патологии, не сосудистого происхождения;
  • применение химических препаратов либо отказ от них;
  • воспалительный процесс в организме;
  • неправильный метаболизм;
  • патологии черепных, лицевых структур: шейного отдела, глаз, зубов, черепа.

Если пациента интересует, как снять сильную головную боль, следует обратиться к врачу, который назначит обследование и на основании полученных результатов определит причины приступов мигрени, порекомендует соответствующую терапию.

Происхождение патологического состояния

Перед тем как приступить к приему медикаментов для устранения сильной пульсирующей головной боли нужно установить причины подобного приступа. Только так можно выбрать эффективный препарат, способный помочь избавиться от неприятного, раздражающего дискомфорта.

Первостепенные причины сильной головной боли:

  1. Простудные заболевания инфекционного характера: тонзиллит, грипп, синусит, воспаление гайморовых пазух. Чаще всего приступы наблюдаются в утренние часы. Избавиться от спазмов поможет лечение основной патологии.
  2. Мигрень. Патологическое состояние наступает внезапно, независимо от возраста. Чаще всего возникает боль в левой части головы или правой и сопровождается дополнительной симптоматикой: чувством тошноты, рвотой, светобоязнью, непонятной реакцией на резкие звуки.
  3. Патологии стоматологического характера. Локализация спазмов – верхняя часть головы (лобной).
  4. Органические заболевания «серого вещества», злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Болезни сосудов: атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертензия. А также патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного отдела.
  6. Глазные заболевания: глаукома, внутриглазное давление. Пациент может внезапно потерять сознание. Спровоцировать подобное состояние могут неправильно выбранные стекла для очков.
  7. Повреждения головы, позвоночного столба. Даже после интенсивной терапии часто беспокоить сильная боль, место локализации которой различна. Человек может быть подвержен мигреням непродолжительное время или на протяжении всей жизни. Поэтому даже при небольшой травме необходимо пройти обследование.
  8. Стрессовые ситуации, психическое, физическое или умственное перенапряжение. Это самая распространенная причина, почему возникают очень сильные спазмы, так как человек не способен распределить нагрузку более рационально.
  9. Неполноценный рацион питания: нехватка витамина группы B, Fe, а также перенасыщение организма спиртными напитками, гистаминами, кофеином. Отсутствие сна, недостаточная активность, кислородное голодание.
  10. Температурные колебания, изменения климатических условий.
  11. Отравление организма вредными веществами, состояние похмелья.

Это самые распространенные причины, почему могут быть пульсирующие боли у человека независимо от его возраста. Принимать все лекарства подряд не рекомендуется, это не только усугубит состояние пациента, но и исказит клиническую картину.

Одна из причин патологического состояния

Диагностическая методика патологии

Если пациент постоянно беспокоят сильные головные боли на протяжении большого периода времени, тогда следует обратиться к врачу и установить причину подобного состояния.

Для определения происхождения приступов мигрени назначается:

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • контроль давления;
  • лабораторные анализы.

При головных болях рекомендуется пройти дополнительное обследование у окулиста, так как при помощи аппаратуры можно выявить наличие нарушений на глазном дне. Это позволит установить причину приступов мигрени. В некоторых ситуациях потребуется консультация других докторов узких специальностей.

Когда требуется помощь медиков

Сильнейший приступ мигрени не следует оставлять без внимания, а лучше вызывать бригаду СМП. Пациенту требуется обратиться за медицинской помощью при наличии следующей симптоматики:

  1. Очень сильно болит голова, несмотря на то, что человек до этого не жаловался на подобное состояние.
  2. Если кроме сильных спазмов наблюдается скованность шеи, повышенная температура.
  3. Когда все члены семьи жалуются на неприятный дискомфорт, особенно зимой – существует опасность отравления окисью углерода (газом).
  4. При сильных непонятных спазмах.
  5. Если пациенту уже был поставлен диагноз – мигрень и лечение в домашних условиях не дало никаких результатов.

Каждая острая боль в голове не должна оставаться без внимания со стороны медиков. Ранняя диагностика заболевания, в том числе новообразования, локализующегося с одной стороны мозга, могут быть полностью вылечены, чего не удается сделать, когда недуг уже приобрел запущенную форму.

Срочно вызвать бригаду СМП необходимо при следующих ситуациях:

  • если приступ возник внезапно и стал постепенно усиливаться;
  • мучительная пульсация появилась после ЧМТ;
  • резкая боль с нарушением зрительных функций, слабостью и онемением конечностей;
  • спазмы сопровождаются повышенной температурой (без симптомов простуды);
  • любая головная боль непонятного происхождения.

При внезапном повышении давление увеличивается опасность развития геморрагического и ишемического инсульта. Поэтому в случае плохого самочувствия, нестерпимых спазмов необходимо вызвать СМП и выпить гипотензивный препарат, назначенный до этого пациенту доктором («Каптоприл» под язык).

Болевой синдром при мигрени

Подобное патологическое состояние – первичная форма заболевания, протекающего самостоятельно независимо от сопутствующих недугов. Симптоматика мигрени типична, поэтому диагностировать патологию достаточно просто – по характеру пульсирующих спазмов.

Развитие приступа могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Употребление продуктов с тирамином.
  2. Физическое перенапряжение.
  3. Дисгормональные патологии.
  4. Спиртные напитки.
  5. Оральные гормональные препараты.

Мигрень всегда носит интенсивный характер, головная боль пациентами оценивается как сильная или средняя. Чаще всего пульсирует одна сторона головы, повышается чувствительность к звукам, яркому свету, запахам, появляется тошнота. Продолжительность приступа от 4-х часов до 3-х суток.

Что делать если у пациента начался приступ мигрени, должен сказать лечащий врач, так как простые препараты от головных болей в этом случае не окажут никакого действия, в результате чего состояние пациента может ухудшиться.

Провоцирующий фактор

Мозговые внезапные кровотечения

При разрыве сосудов или травме, человек не сразу же осознает, что неприятный дискомфорт грозит ему серьезной опасностью.

К сложным признакам кровоизлияния врачи относят такую симптоматику, как:

  • нестерпимая боль в голове, постепенно нарастающая;
  • нарушение зрительных функций до их утраты;
  • изменение речи;
  • дезориентация в пространстве, нарушение двигательных функций;
  • внезапная рвота, тошнота.

Долго размышлять над тем, как избавиться от нестерпимого дискомфорта опасно для пациента. Спасти здоровье и жизнь больному в такой ситуации поможет только срочная оперативная помощь.

Болевой синдром при давлении

Очень сильная головная боль, появившаяся внезапно ночью или после пробуждения, может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Подобное состояние вызвано увеличением количества спинномозгового вещества и провоцируется лежачим положением, плохим венозным кровообращением.

Основной симптоматикой являются:

  1. Снижение интенсивности спазмов днем.
  2. Место их локализации с левой или правой части головы.
  3. Нарастающая цефалгия.
  4. Боль носит распирающий или давящий характер.
  5. Может появиться рвота, тошнота.

Повышенное давление – один из признаков мозгового кровотечения, опухоли и других заболеваний, требующих незамедлительного обследования. Более информативные методы диагностики – МРТ. Основываясь только на симптоматике и электроэнцефалографии, тяжело установить точный диагноз.

Повышение давления может быть признаком мозгового кровотечения

Опухоли и болевой синдром

У некоторых пациентов нестерпимая головная боль наблюдается на фоне развития злокачественных новообразований. На ранних этапах, как правило, заболевание практически не дает о себе знать, может появляться только легкое головокружение с последующей дезориентацией и утратой координации.

К развивающейся симптоматике раковых опухолей врачи относят:

  • внезапную головную боль после пробуждения, сопровождающуюся рвотой, тошнотой;
  • постепенное нарастание патологической симптоматики;
  • внезапное понижение массы тела;
  • психосоматические нарушения;
  • судороги, переходящие в эпилептические припадки.

Новообразование, постепенно увеличиваясь в размерах, способствует усилению симптомов, из-за чего ухудшается общее самочувствие пациента. Лечить подобный болевой синдром необходимо с учетом формы и стадии заболевания.

Комплексная полноценная терапия

Чем снять острые спазмы, знает каждый человек, у которого хоть раз в жизнь наблюдалось подобное патологическое состояние. Сама методика лечения может быть, как медикаментозной, так и обычной, основанной на использовании физиотерапии.

Традиционные лекарственные препараты

Пульсирующие спазмы чаще всего мы снимаем обычными медикаментами, предназначенными для быстрого устранения болевого синдрома.

Основные лекарственные препараты, назначаемые врачом:

  1. Нестероидные лекарства против воспаления – «Кеторолак», «Ибупрофен», российский «Аспирин».
  2. Спазмолитические лекарства устраняют напряжение, снимают спазмы – «Но-шпа», «Папаверин».
  3. При болях, сопровождающихся повышенным давлением – «Анальгин».
  4. Для быстрого облегчения показан разовый прием «Пенталгина» или «Новигана».

При нестерпимой головной боли назначаются препараты против сужения сосудов и отека «серого вещества». Чтобы своевременно справиться с основным заболеванием, провоцирующим развитие патологического состояния, необходимо рассказать лечащему врачу о своих ощущениях, симптомах.

Необходимые лекарственные препараты

Альтернативная методика терапии

Избавиться от болезненного состояния можно не только при помощи медикаментозных препаратов, но и других способов лечения.

Альтернативная методика включает:

  • массаж местного и общего действия. Во время проведения процедуры оказывается воздействие на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышечной массы;
  • бальнеологическое лечение – терапия при помощи воды, нужной температуры. Сюда можно отнести и гимнастику на воде;
  • акупунктура – введение в жизненно-важные точки иголок, предназначенных для проведения данной процедуры.

При внезапных приступах мигрени для быстрого их устранения принимаются препараты, позволяющие снять болезненные спазмы. Альтернативное лечение применяется для длительной терапии и профилактики последующих патологических состояний.

Сильная головная боль возникает внезапно и может носить продолжительный или кратковременный характер. В зависимости от ее интенсивности принимаются определенные препараты, направленные на облегчение патологического состояния. При систематически повторяющихся приступах следует пройти комплексное обследование.

Ответить на вопрос: «почему болит голова» однозначно не получится, ведь цефалгия (медицинское название) проявляется по самым различным причинам. Спровоцировать боль в голове могут как внешние факторы, связанные с окружающей средой и образом жизни, так и внутренние – острые либо хронические заболевания. Однако точно известно одно – терпеть головную боль нельзя, но и заглушать приступы неподходящими лекарственными препаратами так же не стоит. При часто повторяющихся головных болях следует обращаться к специалисту для проведения полной диагностики. Только узнав точный рычаг развития данного синдрома, можно подобрать правильную и безопасную терапию.

Разнообразие цефалгии: как способна проявляться головная боль


Симптоматика болей в голове отличается в зависимости от того, что её спровоцировало. Приступ цефалгии способен проявляться умеренной болью, которую можно перетерпеть, или острой, полностью нарушающей привычный уклад жизни. Кроме того, ГБ имеет иррадирующий характер, что проявляется способностью менять свою локализацию, постепенно переходя с одного места в другое.

Рассматривая общую картину головных болей, можно отметить следующие её признаки:

  • боль в области глаз;
  • болезненность затылка;
  • в области лба и макушки;
  • острые боли по окружности головы;
  • пульсирующая либо тупая боль в висках;
  • ощущение отёчности затылка (чаще всего сопровождается напряжением шеи);
  • односторонняя боль, сопровождающаяся неприятными ощущениями в глазном яблоке (при мигренях).

Что относительно развития и протекания цефалгии, то проявляется такими болями:

  • резкой и острой;
  • нарастающей;
  • тупой, но постоянной;
  • пульсирующей;
  • режущей;
  • давящей.

В зависимости от вида провоцирующего фактора, цефалгия длиться от нескольких часов до суток. Иногда головная боль настолько сильна, что устраняется только обезболивающими препаратами и терпеть её ни в коем случае нельзя.

Лёгкую болезненность головы можно не купировать таблетками, так как чаще всего она проходит самостоятельно. Однако относится это лишь к тем видам ГБ, которые вполне терпимые.


Провокаторы головных болей

Причины возникновения цефалгии в медицине разделяют на два вида: первичные и вторичные. К первому типу относится боль в голове, проявляющаяся как самостоятельное заболевание. Такой синдром диагностируют больше чем в 80% всех случаев, и его лечение имеет свои особенности.

К первичным болям относят

Наименование Подробная симптоматика Причины возникновения
Головная боль напряжения (ГБН) Проявляется давящей болью в затылке, темени или лобной части. Иногда она охватывает всю голову и такой приступ способен длиться по нескольку дней. Обычно ГБН развивается на фоне физического либо эмоционального перенапряжения. Чаще всего на неё жалуются люди, работающие за компьютером.
Невралгия тройничного нерва Боль не продолжительная, но очень сильная, колющая. Основная локализация в теменной и лобной области. Нередко такая головная боль охватывает часть лица и зубы. Длиться приступ несколько часов. Внезапное сдавливание тройничного нерва, нарушающее проводимость нервных импульсов.
Острая боль, имеющая пульсирующий характер. Часто появляется после пробуждения (утром). Головная боль при мигрени может охватывать всю окружность головы или затрагивать одно полушарие (от темени до глаза). Приступ способен длиться до трёх суток и нередко сопровождается тошнотой и рвотой. При мигрени обостряется обоняние, зрение и слух. Поэтому сторонний шум, запахи и свет ещё больше усугубляют болезненность. Стрессы, резкая смена атмосферного давления, бессонница и пр. Причины возникновения до конца не изучены, но точно известно, что мигрень передаётся по наследству.
Кластерная (пучковая) боль Стреляющая боль, которую невозможно терпеть. Возникает спонтанно и остро. Приступы настолько сильные, что человек, чтобы избавиться от боли, способен покончить собой. Обычно локализуется в одном головном полушарии, затрагивая глаза и лоб. При кластерной головной боли наблюдается покраснения лица и лёгкая отёчность. Причины кластерной боли до конца не изучены. Есть теория, что она возникает из-за сбоя биологических часов организма.

Первичную головную боль невозможно купировать обезболивающими препаратами. Её терапия является комплексной и включает не только лекарственные средства, но и изменение привычного жизненного уклада, к примеру, коррекцию дневного распорядка и отказ от вредных привычек.

Что относительно вторичной цефалгии, то она развивается, как симптом какого-либо заболевания, чаще всего хронического. Обычно она сопровождает человека после черепно-мозговой травмы, при гипертонии, остеохондрозе шейного отдела, вегетососудистой дистонии и прочих недугов.

Болезни, вызывающие головные боли Симптоматика Причины
Гипертония Боль распирающего характера, локализующаяся в затылке. Сопровождается приступ ощущением жара в голове, шумом, тошнотой и головокружением. Часто при скачке артериального давления наблюдаются «мушки» перед глазами, ухудшается координация движений. Повышение кровяного давления в артериях, приводящее к сдавливанию вен и мелких сосудов, что приводит к ухудшению оттока крови из мозга.
Шейный остеохондроз Обычно боль усиливается утром либо в вечернее время. Локализуется чаще всего в одной части головы и сопровождается сильным напряжением шеи, шумом в ушах и ухудшением слуха. Боль развивается после длительного напряжения шеи и при резком повороте головы. Объясняется приступ нарушением мозгового кровоснабжения, которое приводит к внутричерепному давлению.
Простуда и грипп Сильная тупая головная боль, локализующаяся в висках, глазах и лобной части. Цефалгия сопровождается повышением температуры и прочими симптомами простудного заболевания. Интоксикация организма, по причине выделяемых патогенными микроорганизмами вредных веществ.
Гайморит, синусит и прочие болезни верхних дыхательных путей. Хронические давящие пульсирующие головные боли, длительного характера. Охватывают не только глаза и лоб (область переносицы), но и щёки. Приступ на фоне данных заболеваний сопровождается заложенностью носа, незначительным повышением температуры и насморком. Наличие инфекционного очага в области головы.
Внутричерепное давление Продолжительные терпимые боли в голове, сменяющиеся резким обострением. Цефалгия сопровождается ощущением внутреннего давления в черепе и отёчности. Боль может быть настолько острой и нестерпимой, что заканчивается рвотой, после чего немного утихает. При внутричерепном давлении болезненность чаще всего возникает после пробуждения. Избыток жидкости в организме, плохой венозный отток, опухоль головного мозга, гидроцефалия, заболевания позвоночника и прочие заболевания.

Вторичную головную боль можно купировать обезболивающими средствами, однако эффект от этого кратковременный. Чтобы полностью устранить приступы, необходимо заняться лечением основного заболевания, являющегося провокатором развития боли в голове.


Внешние причины

Редко когда приступ головной боли возникает из-за наличия какого-либо заболевания в организме . Чаще всего внезапная цефалгия развивается по причине окружающих нас факторов, которые играют роль раздражителей.

Так, давящая или пульсирующая головная боль часто появляется при резкой смене погодных условий. Ноющая болезненность может быть признаком похмелья либо интоксикации, которая, в свою очередь, возникает не только при пищевом отравлении, но и от употребления запрещённых препаратов.

У каждого человека боли в голове развиваются по индивидуальным причинам. Чтобы определить корень проблемы, необходимо прислушаться к своему организму и проследить за особенностями цефалгии, а также за периодичностью её возникновения.


Переутомление

Сегодня наиболее распространённой является цефалгия в вечернее время. Много людей жалуются на регулярные и периодические головные боли после долгого рабочего дня и не знают, как с ней бороться. Так почему вечером болит голова?

Основной причиной таких болей является переутомление. Современный ритм жизни требует от каждого из нас много сил и энергии, иначе мы попросту не будем ничего успевать. Чаще всего цефалгия в конце дня наблюдается у людей, живущих в городах, и провоцируют её такие факторы:

  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нерациональное использование своих сил;
  • длительная малоподвижность (при сидячей работе);
  • стрессовые ситуации;
  • плохой ночной сон, который приводит к хроническому недосыпанию.

Головная боль при переутомлении сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, ухудшением аппетита и бессонницей. Она может быть как регулярной, так и периодической. Возникает болезненность зачастую в лобной и теменной области, но также способна локализоваться в затылке.


Почему болит голова при ношении очков

Почему болит макушка головы и лобная часть, включая глазные яблоки? Нередко больные жалуются на развитие цефалгии при ношении очков. Такое часто случается, когда окулист, выписав очки для коррекции зрения, не проводит точных замеров межцентрового расстояния (от переносицы к центру зрачка).

Бывает, что оптометрист определяет расстояние только одного глаза и берёт этот замер, как ориентир для изготовления всей оправы. От таких очков боли в голове проявляются постоянно, ведь данное измерение ошибочное. Известно, что лицо человека несимметрично, поэтому в таких очках центр неизмеренного глаза не будет попадать в нужный участок линзы. В этом случае картинка искажается и глазным мышцам приходится перенапрягаться, что непременно приводит к головной боли.

Также причины могут быть следующие:

  • узкие линзы;
  • изменение зрения (очки больше не подходят);
  • некачественные линзы;
  • плохие стёкла (в случае солнцезащитных очков).

Цефалгия от ношения очков также развивается при неправильно подобранных линзах. К примеру, если они слишком сильные, то боль будет беспокоить до тех пора, пока глаза к ним не привыкнут. Кроме того, спровоцировать головную боль может тесная оправа, сдавливающая переносицу, поэтому выбирать её необходимо тщательно.


Всему виной компьютер

На данный вид головной боли чаще всего жалуется молодёжь и люди, чей труд связан с офисной деятельностью. Объясняется это просто: длительное смотрение в экран монитора перенапрягает мышцы глаз и шеи. Такая цефалгия характеризуется болезненностью затылка и лобной области. Локализация боли часто распространяется на всю черепную коробку.

Также головные боли возникают при неправильном сидении за компьютером, что приводит к общему мышечному напряжению и нарушению кровообращения. Кроме того, причиной приступа нередко выступает умственная усталость, что довольно знакомо тем, чья работа связана с компьютером.

Цефалгия и жара

Почему начинает болеть голова в душную и жаркую погоду? Основной причиной является недостаточное питьё. Летом важно выпивать суточную норму воды и даже можно её увеличивать. В противном случае наблюдается обезвоживание, ведь большое количество влаги уходит с потом, что приводит к нарушению кровообращения.

При недостаточном кровообращении головной мозг испытывает кислородное и глюкозное голодание, что, несомненно, приводит к возникновению головных болей.

Кроме того, цефалгия при высокой температуре окружающей среды развивается по причине резкого расширения сосудов головного мозга. Такое часто наблюдается после бани и при перегреве на прямых солнечных лучах (солнечный удар).

Резкая боль в голове летом обычно является следствием внезапного расслабления сосудов в области тройничного нерва. Она сопровождается головокружением, потемнением в глазах, тошнотой и нередко заканчивается потерей сознания. Поэтому людям с непереносимостью жары летом следует быть осторожными: пить воду и прятать голову от прямых солнечных лучей.


А может причина в старой травме головы

Почему болит голова каждый день, если отсутствуют вышеперечисленные причины цефалгии? Черепно-мозговые травмы часто влекут за собой последствия в виде головных болей, которые могут сопровождать человека всю жизнь. Проявляются они либо сразу, либо через некоторое время после полученной травмы. Нередки случаи, когда пациенты обращаются к врачу с приступами цефалгии через 6 месяцев или даже год после ЧМТ.

Цефалгия на фоне старой травмы головы имеет свои особенности, и распознать её можно по следующим признакам:

  • внезапные боли, похожие на приступ мигрени;
  • боль острая и нестерпимая;
  • локализация по всей окружности головы;
  • тошнота, иногда рвота.

Связаны такие посттравматические боли с патологическими изменениями сосудов головного мозга, которые возникают при внутричерепных гематомах и мелких кровоизлияний в момент удара головы.


Боль в голове из-за изменения гормонального фона

По статистике головные боли чаще беспокоят женщин, нежели мужчин. При этом большинство приступов цефалгии у них совпадают с наступлением менструации. Связано это с ежемесячным изменением гормонального фона, который наблюдается у каждой представительницы прекрасного пола.

Прямое влияние на боли в голове имеют такие гормоны, как эстроген и прогестерон. Когда за неделю до менструации их уровень резко падает, у женщины появляются симптомы ПМС, среди которых и ГБ.

По причине скачка прогестерона наблюдаются головные боли в первом триместре после зачатия. Этот гормон необходим для нормального протекания беременности, но имеет влияние на сосуды головного мозга, из-за которого и появляется болезненность.

Регулярные головные боли могут наблюдаться при гормональном дисбалансе. При этом речь идёт не только о женщинах, но и о мужчинах. Чтобы избавиться от данного вида цефалгии, необходимо обратиться за профессиональной помощью к эндокринологу и невропатологу.


Аллергическая головная боль

Цефалгия, проявляющаяся на фоне аллергической реакции, обычно носит временный характер и наблюдается в основном в сезон цветения растительности. Боль в голове – один из признаков наличия в организме аллергена.

Обычно такая головная боль сопровождается развитием ринита либо синусита. При отёчности слизистых носа начинают скапливаться аллергены, что впоследствии и вызывает приступы ГБ.

Сезонная аллергия – не единственная причина, по которой развиваются головные боли. Аналогичным образом организм реагирует на пищевые аллергены таких продуктов, как: клубника, орехи, яйца, цитрусовые, шоколад и пр.

Отравление

Головная боль при отравлении – нормальная реакция организма. Возникают неприятные ощущения из-за общей интоксикации, которая является следствием выделения вредоносными микроорганизмами токсинов.

Определить, что причиной боли стало именно отравление, довольно просто, так как она будет сопровождаться следующей симптоматикой:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение состояния (слабость, апатия);
  • боли в животе и пр.

Сильные головные боли наблюдаются при попадании в организм таких возбудителей, как: ботулизм, стафилококк, стрептококк и сальмонеллёз. Проявляется ГБ через 2–3 часа, после употребления заражённого продукта.

Некачественные продукты питание – не единственная причина возникновения цефалгии. Головные боли также беспокоят при химическом и токсическом отравлении, при которых важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.


Вредные привычки

Причина развития регулярных головных болей часто кроется не в заболевании и даже не в особенностях организма, а в наличии плохих привычек. Так, к примеру, болезненность в области головы непременно начнёт беспокоить, если человек:

  • сутулится;
  • при работе за компьютером или при написании конспектов, опирается на один локоть (неравномерное распределение мышечной нагрузки приводит к перенапряжению);
  • во время чтения наклоняет голову вперёд;
  • слишком близко сидит к экрану монитора;
  • всегда кладёт ногу на ногу (нарушается кровообращение);
  • ведёт малоактивный образ жизни.

Кроме того, цефалгия – постоянный спутник людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и наркотическими веществами, а также тех, кто курит.


Внутренние причины болей в голове

Почему болит голова в висках? Часто при проведении диагностических мер выявляется, что провокатором регулярных ГБ является то или иное заболевание. В основном это связано с патологическими изменениями в сосудах, нарушении работы печени и эндокринных сбоях.

Цефалгия при наличии внутренних недугов чаще всего отличается ноющими и пульсирующими болями в висках, поэтому с такими жалобами больных всегда направляют на подробное обследование.

Однако не всегда боль в голове при внутренних факторах развития проявляется в области висков. Её локализация зависит от типа заболевания и того, как оно влияет на мозговое кровоснабжение.

Сосудистая цефалгия

Головные боли сосудистого характера диагностируются сегодня довольно часто. Их причина кроется в ухудшении тонуса сосудистых стенок, из-за чего даже незначительное изменение артериального давления проявляется сильными болями.

Вот почему часто болит голова при ВСД:

  • нарушение снабжения мозга кровью по причине ослабления стенок сосудов;
  • плохое поступление кислорода в мозг (кислородное голодание);
  • периодическое давление на нервные пучки при повышении АД;
  • плохой венозный отток, что характеризуется застоем и отёчностью в области затылка;
  • спазм артерий.

Цефалгия при вегетососудистой дистонии отличается сильными болями, тупого либо режущего характера, усиливающимися при наклонах головы и резком подъёме. Особенно остро они проявляются во время наступления вегетативного криза, пик которого часто заканчивается рвотой и даже потерей сознания.

Сосудистые головные боли могут вызвать приступ мигрени. Кроме того, они сопровождаются такими симптомами:

  • головокружение;
  • необоснованная тревожность или паника;
  • сонливость;
  • слабость;
  • дрожание тела;
  • тошнота и пр.

Что характерно для ГБ, сосудистого происхождения, так это то, что их невозможно заглушить простыми обезболивающими препаратами.


Почему начинает болеть голова во время голода

Почему у ребёнка болит голова днём или после школы? Чаще всего причина развития таких неприятных ощущений скрывается в длительном голодании и недоедании. Объясняется это резким снижением уровня сахара в крови, который необходим организму для нормального функционирования.

Определить, что болезненность связана именно с голодом довольно просто:

  • боль локализуется в области лба;
  • присутствует ощущение «голодной» тошноты;
  • интенсивность не выше средней (то есть боль терпимая);
  • приступ проходит незадолго после употребления пищи.

На «голодные» головные боли часто жалуются люди, сидящие на диете. Они проявляются через 2–3 дня после начавшейся диеты и могут продолжаться ещё несколько суток после выхода из голодного состояния.

Также данный тип ГБ хорошо известен людям с сахарным диабетом. Резкие перепады уровня сахара в крови сопровождается у них приступами гипергликемии и гипогликемии. Так что болезненность головы развивается не только при снижении глюкозы, но и при её внезапном подъёме.

Скачки артериального давления, как причина головных болей

Артериальное давление имеет прямое влияние на мозговую деятельность, так как отвечает за поступления крови к голове. Поэтому любые изменения АД сопровождаются ухудшением общего состояния и головными болями.

При пониженном давлении цефалгия имеет следующую симптоматику:

  • давящая боль с затяжным характером;
  • усиливается при резких изменениях положения тела;
  • потемнение в глазах и головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • сильная слабость и тошнота.

Нередко головные боли при гипотонии сопровождаются аритмией и болями в сердце. Все перечисленные симптомы появляются из-за снижения скорости кровотока в артериях головного мозга.

Почему болит затылок головы? Болезненность этой области свидетельствует о повышении артериального давления. Цефалгия при гипертензии имеет следующие симптомы:

  • ощущение отёчности затылка;
  • боль пульсирующая, нарастающего характера;
  • жжение в затылочной части;
  • резь в глазах (верхняя часть глазных яблок);
  • тошнота и рвота;
  • дезориентация.

Высокое давление сопровождается растяжением сосудов и вен, что приводит к сдавливанию мозговых клеток и нервных окончаний. Чем выше АД, тем больше сдавливание и, соответственно, сильнее боль.

Цефалгию при гипотонии и гипертензии нельзя устранят обычными обезболивающими препаратами. Кроме того, они и не приносят никакого эффекта. Чтобы избавиться от боли, необходимо привести в норму артериальное давление.


Почему сильно болит голова при сотрясении

Почему сильно болит голова после удара? Цефалгия с постоянным характером протекания после черепно-мозговой травмы является симптомом сотрясения мозга. Обычно она возникает при нанесении сильного удара и сопровождается такими сопутствующими признаками:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • болезненность в области ударения или по всей окружности головы;
  • слабость и повышенная сонливость;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • вегетативные сбои (потливость, чувство сердцебиения, то в жар, то в холод и пр.).

Никогда сотрясение мозга не проходит без сильных головных болей, лечением которых должен заниматься специалист. Возникают они по причине повреждения нервных окончаний, сосудов, мягких тканей и мозговых оболочек.

Резкая цефалгия, режущего и сдавливающего характера может говорить об образовании гематомы и кровоизлиянии в мозге. Такое состояние, после травмы головы, требует немедленной госпитализации.

Проблемы с печенью

Частые беспричинные головные боли – сигнал о том, что пора проверить печень. Именно данный орган отвечает за нормальную работу организма, так как предотвращает попадание токсических веществ в кровь. Кроме того, печень принимает участие в пищеварении, поэтому от её функционирования также зависит поступление глюкозы к мозгу.

Когда печень заболевает, ухудшается её способность тщательной утилизации всего того, что может навредить другим органам. Часть её клеток перестаёт функционировать и происходит скопление токсинов, которые, при попадании в кровь, провоцируют процесс самоотравления организма и, впоследствии, приводят к головным болям.

Опухоль мозга

Почему по утрам болит голова, проявляясь внезапным острым приступом? Данный симптом может указывать на наличие опухоли в головном мозге. При этом недуге ГБ чаще всего возникает именно сразу после пробуждения и нередко появляется даже во время сна.

Объясняется такое явление тем, что в лежачем состоянии в мозгу скапливается жидкость, из-за снижения артериального давления, и происходит сдавливание новообразования. При этом нарушается проводимость нервных импульсов и пережимаются мелкие сосуды, что и вызывает резкую боль.

Симптоматика цефалгии при опухоли мозга:

  • внезапная нестерпимая боль;
  • пульсирующая, распирающая либо сдавливающая;
  • усиливается именно при принятии горизонтального положения;
  • не устраняется обезболивающими средствами.

Кроме того, головные боли при новообразованиях могут сопровождаться спутанностью сознания, утренней рвотой, онемением конечностей, паническими атаками и эпилептическими приступами.

Чем больше опухоль, тем сильнее боль. Если в начале развития недуга её можно на время заглушить обезболивающими препаратами, то при увеличении новообразования человек нуждается в иных средствах (наркотического характера), которые назначает исключительно специалист.

Если часто болит голова – это результат стресса, хронической усталости, черепно-мозговой травмы, симптом метаболических и гормональных нарушений, вирусных и инфекционных патологий. Справиться с дискомфортом помогают лекарства, комплекс простых упражнений, соблюдение режима дня.

Частая головная боль может быть следствием многих заболеваний

Причины частых головных болей

Периодические приступы головной боли (цефалгии) возникают после интенсивных физических нагрузок, на фоне стресса, перемены погоды. Но если неприятные ощущения беспокоят каждый день – это может свидетельствовать о наличии тяжёлых патологий головного мозга, сосудов, носоглотки, дискомфорт развивается при интоксикации, инфекционных заболеваниях.

Виды головной боли:

  1. Сосудистая цефалгия – сопровождается пульсацией в висках, головокружением, выраженной ноющей болью в области лба или затылка, иногда нарушаются зрительные функции. При такой форме заболевания человеку тяжело находиться в лежачем положении, неприятные ощущения усиливаются при любом движении. Причины – патологии шейного отдела позвоночника, атеросклероз, тромбы, отёки, опухоль головного мозга.
  2. Ликвородинамическая цефалгия – возникает при изменении показателей внутричерепного давления на фоне увеличения секреции спинномозговой жидкости, сдавливании мозга гематомой, опухолью. Сильные и частые приступы головной боли сопровождаются головокружением, тошнотой, сильным давлением в лобной области. При повышении значений дискомфорт носит волнообразный характер, при снижении – человек испытывает слабость, ему тяжело стоять.
  3. Невралгическая цефалгия – приступ возникает внезапно, боль всё время режущая, острая, часто отдаёт в шею, челюсть, надбровные дуги, обезболивающие средства не помогают, дискомфорт беспокоит постоянно, может продолжаться 4 и более недели. Проблема сопровождается покраснением, повышенной чувствительностью и отёчностью кожи. Причины – переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, интоксикация, невралгия, все эти факторы приводят к появлению микротравм, воспаляются нервные корешки.
  4. Боль напряжения – следствие длительной работы за компьютером, сидячего образа жизни, вдыхания сильно сладких запахов, прослушивания громкой тяжёлой музыки, испуга, стресса. Цефалгия сопровождается ломотой, ноет в висках, затылке, иногда беспокоит сильный зуд.
  5. Кластерная головная боль – возникает преимущественно у мужчин, локализуется в области глаз, характеризуется очень сильными, частыми, но непродолжительными приступами в течение нескольких дней. Причины – расширение сонной артерии, раздражение зрительных нервов, изменение уровня тестостерона.
  6. Психогенная головная боль – следствие стресса, депрессии, хронической усталости, болезни Паркинсона.

Непосредственно головной мозг не ощущает цефалгию, на раздражающие факторы реагируют нервные окончания.

Отчего болит голова

Основные причины цефалгии – воздействие внешних раздражителей, неправильное питание, отсутствие отдыха, малоподвижный образ жизни, болезни внутренних органов.

– неприятные ощущения интенсивные, но затрагивают только левую или правую сторону. Болезнь возникает из-за расширения сосудов, сопровождается тошнотой, рвотой, дискомфорт может продолжаться несколько дней. Точные причины развития заболевания полностью не изучены, но спровоцировать приступ могут стрессы, депрессивные состояния, переутомление, шум, жара, хроническое недосыпание.

Любой стресс может стать провокацией к началу мигрени

При каких болезнях часто болит голова:

  1. Сосудистые заболевания – интенсивный болевой синдром продолжается несколько часов, беспокоит утром или ночью, дискомфорт локализуется в области глаз. При гипертонии ломит голову в районе затылка, часто течёт кровь из носа.
  2. Невралгия лицевого, тройничного нерва – боль имеет односторонний характер, отдаёт в голову из воспалённых участков.
  3. Черепно-мозговые травмы, повреждение позвоночника – боль возникает из-за сдавливания сосудов, недостатка кислорода, дискомфорт проявляется через некоторое время после происшествия, анальгетики не приносят облегчения.
  4. Заболевания шейного, грудного отдела позвоночника – из-за сдавливания позвонками сосудов в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, боль охватывает затылок головы и в область висков.
  5. Сосудистые патологии головного мозга – цефалгия свидетельствует о гипоксии, склерозе сосудов, боль тупая, охватывает всю голову, сопровождается головокружением, немеют конечности, повышаются или снижаются артериальные показатели, нарушается сон, ухудшается память.
  6. Злокачественные и доброкачественны новообразования головного мозга – опухоль давит на сосуды, беспокоит постоянная боль в одной части головы.
  7. Менингит – интенсивные и продолжительные неприятные ощущения в голове возникают на фоне воспаления, сильной интоксикации.
  8. Гемолитическая анемия – аутоиммунное заболевание, при котором интенсивно разрушаются эритроциты, развивается гипоксия, сердце работает в усиленном режиме. Симптомы – утомляемость, проблемы с дыханием, головная боль, конечности всегда холодные, кожа бледная или жёлтая, сердечная недостаточность.

Спровоцировать головную боль у ребёнка может грипп, обострение гайморита, синусита – дискомфорт тупого характера возникает в лобной, височной части, охватывает глаза и переносицу, свидетельствует об интоксикации, сопровождается высокой температурой, ломотой в суставах и мышцах, проходит после болезни. Неприятные ощущения в затылке или в области лба, слезотечение, ринит, зуд – симптомы аллергии.

У женщин при беременности, климаксе, перед месячными, у подростков головная боль возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Какие факторы могут спровоцировать головную боль

Цефалгия не всегда свидетельствует о наличии тяжёлых заболеваний, приступ часто развивается под воздействием провоцирующих факторов.

Первым делом следует обратиться к врачу терапевту, а он уже направит вас дальше, если в этом будет необходимость

Определением причин цефалгии, лечением заболевания занимается , . Дополнительно требуется , инфекциониста.

Диагностика

Выявление причин возникновения цефалгии начинается с осмотра и сбора анамнеза, пациенту нужно подробно рассказать, где, как часто и насколько сильно болит голова.

Программа обследования:

  • клинический анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • пункция спинномозговой жидкости;
  • рентген, МРТ, КТ головы и позвоночника;
  • ангиография сосудов;
  • миография;
  • ЭКГ, измерение артериальных показателей;
  • измерение внутричерепного давления;
  • УЗИ сонных артерий.

Если головная боль стала причиной обморока, пострадавшего нужно уложить на спину, подложить что-нибудь под ноги, протирать лицо холодной водой, параллельно вызывать скорую помощь.

Что делать, если часто болит голова?

Шейная гимнастика поможет справиться с головной болью

Для лечения цефалгии применяют различные лекарственные препараты, хорошо помогает массаж, гимнастика.

Лекарства

Лечение цефалгии направлено на устранение неприятных симптомов, причин, которые спровоцировали приступ боли, снижение риска развития осложнений.

Сильно болит голова – чем лечить:

  • анальгетики – Милистан, Эффералган;
  • противовоспалительные средства – Нимид, Нимесулид;
  • седативные препараты – Ново-пассит, настойка пиона, валерьяны;
  • лекарства для улучшения мозгового кровообращения – Вазобрал;
  • гипотензивные препараты – Энап;
  • лекарства против мигрени – Сумамигрен;
  • препараты против головокружения – Вестибо, Бетасерк;
  • противорвотные средства – Домперидон.

Если дико болит голова, нужно смазать виски кусочком лимона, огурца, Звёздочкой, мятным маслом.

Упражнения

Справиться с головной болью, сильным напряжением поможет массаж шеи, делать его должен профессионал. Избавиться от неприятных ощущений помогут и простые упражнения, выполнить их несложно в домашних условиях.

Простые упражнения от головной боли на каждый день:

  1. Сесть ровно, глаза закрыть, медленно наклонять голову вперёд, назад, в стороны. Сделать по 10 повторов в каждом направлении, повторять 5–6 раз в день.
  2. Лечь, медленно, круговыми движениями массировать кончиками пальцев все участки головы. Начинать от области лба, затем переместиться на теменную и височную зону, закончит затылком. Продолжительность сеанса – 5 минут, повторять трижды в день.
  3. В положении стоя сцепить руки за головой, локти свести впереди, немного наклониться вперёд. Медленно выпрямиться, развести локти, поднять подбородок, повторить 6–8 раз.
  4. Руки сцепить в замок на затылке, медленно наклоняться вперёд, колени не сгибать.

Справиться с резким приступом цефалгии поможет диафрагмальное дыхание в течение 5 минут.

Возможные последствия и осложнения

Головная боль очень часто возникает на фоне нарушения мозгового кровообращения, без надлежащего лечения развивается инсульт, паралич.

Основные последствия частых приступов цефалгии – нарушение слуха, зрения, координации, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, эмоциональные отклонения, депрессивные состояния.

Без должного лечения головной боли может развиться потеря слуха

Соблюдение режима дня, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, тёплый душ, отказ от пагубных привычек и вредной еды – всё это поможет предотвратить появление цефалгии. Если очень часто болит голова, избавиться от неприятных симптомов помогают седативные, обезболивающие препараты, лекарства для нормализации кровообращения, устранения проявлений мигрени.

Недавно в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция Кирилла Скоробогатых, врача-невролога , кандидата медицинских наук, руководителя «Университетской клиники головной боли». Доктор рассказал о новых исследованиях старой проблемы человечества — головной боли.

«Голова болеть не может – она же кость»

Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».

На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.

Найти причину

Кирилл Скоробогатых, врач-невролог

Все головные боли делятся на первичные и вторичные.

Первичные – когда головная боль является самостоятельным заболеванием, которое и надо лечить.

Вторичные — следствия других заболеваний — травмы головы и шеи, гриппа, отита, синусита, приема разных веществ и лекарств, подъема на большую высоту. (При этом само по себе колебание давления в пределах 40 мм рт. ст. от смены погоды у здорового человека головной боли не вызывает).

Всего известно более двухсот разных головных болей, большинство из них — вторичные, но они, к счастью, редко встречаются. Из них вторичных лишь — 10%.


Самые опасные «вторичные головные боли»
«Громоподобная» головная боль
– когда боль начинается и достигает максимальной интенсивности за время менее минуты. «Громоподобная» головная боль — признак кровоизлияния в мозг.
Головная боль на фоне постоянно повышенной температуру, рака, ВИЧ, снижения веса может означать обострение основного заболевания либо появление какого-то хронического заболевания, и тогда разбираться нужно именно с ним.
Если головная боль не прекращается много дней, прогрессирует без просветов, либо внезапно начинается после пятидесяти лет у человека, который раньше ею не страдал, — такая головная боль тоже вторична. В этом случае необходимо не «снимать боль», а искать ее причину.

Мифы о головной боли

Ни о чем не создано столько мифов, сколько о головной боли.Доктор Скоробогатых попытался их разоблачить:

«Забились сосуды» — это не объяснение причин регулярной головной боли. На самом деле нарушение кровоснабжения мозга — это инсульт, но головная боль при нем возникает редко.

«Растянулись сосуды» . «Сосудистой» причиной головной боли действительно может быть аневризма сосудов – ослабление и растяжение стенки сосуда или кровоизлияние в мозг. Все это — скоропомощные ситуации, причиной долго длящейся головной боли они быть не могут.

«Повышение внутричерепного давления» — тоже не причина головной боли. Повышение внутричерепного давления может быть при опухоли или кровоизлиянии. Но при опухоли будет неврологическая симптоматика — онемение, судороги, боли, голова лежа болит больше, чем стоя.

Как очень редкий вариант — повышение внутричерепного давления встречается от избытка ликвора – спинномозговой жидкости. Бывает при большом весе, но тогда голова болит постоянно, в положении лежа больше, чем в положении стоя.

Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Не является причиной головной боли.

Очень редко, меньше 1% случаев, бывает цервикогенная головная боль (когда голова болит из-за болезни суставов шеи) — боль возникает при пальпации в области этих суставов шеи, либо повороте головы. При мигрени напряжение шеи — следствие, а не причина.

Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.

Современное понимание мигрени

По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.

Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.

Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.

Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.

Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.

Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.

Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов.

9 исторических фактов о лечении мигрени
10 000 лет назад мигрень лечили трепанацией, чтобы из головы «вышли злые духи».
Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса.
Древние греки лечили мигрень кровопусканием.
Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи.
Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место.
Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы».
В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно.
В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».

Мигрень имеет несколько фаз:

продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),

— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.

Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);

— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.

  • постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.
Провокаторы мигрени
— стресс,
— голод (пропущенный прием пищи),
— недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные),
— начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают),
— обезвоженность
— некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа.
Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.

Вылечить нельзя, можно контролировать

К сожалению, большинство отечественных врачей лечить мигрень не умеют. Стоит вам пожаловаться врачу на мигренозную головную боль – и вас начнут бесконечно посылать на анализы, рекомендовать процедуры и массаж.

На самом деле, по современным протоколам оказания помощи при мигрени, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, энцефалограмма и анализы для диагностики мигрени НЕ НУЖНЫ.

Диагноз ставится по опросу невролога, который исключает вторичные головные боли и опознает мигрень по характерному набору симптомов.

Мигрень сегодня считается неизлечимым заболеванием. Лечение симтоматическое. Но мигрень может спонтанно пройти сама.

При этом мигрень хорошо контролируется. Приступ можно предотвратить, вовремя его купировав — при первых тревожных признаках принять полную дозу обезболивающего, рекомендованную врачом. При позднем приеме полностью предотвратить приступ не удастся.

— противорвотные – препараты, снимающие тошноту, которые невролог назначит, если ваши мигренозные приступы сопровождаются таким симптомом;

— эрготамины (вытяжка спорыньи) или триптаны (стимуляторы серотаниновых рецепторов), обе группы препаратов подбираются и назначаются врачем; триптаны бывают в форме назального спрея, обладают легким сосудосуживающим действием, с осторожностью применяются после инфаркта или инсульта).

Новое лекарство от мигрени на подходе

К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.

Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.

В течение 2018 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.

После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.

Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.

Профилактика мигрени

Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности.

Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли.
Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине - более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли.

Инфографика: Олег Сдвижков

Анна Миронова


Время на чтение: 8 минут

А А

«Болит голова» — эти слова мы слышим и произносим настолько часто, что привыкли к ним, воспринимая головную боль, как что-то досадное, но временное и несущественное. «Пожалуй, выпью какую-нибудь таблетку» — это стало лечением головной боли. Однако головная боль нередко является симптомом каких-либо серьезных заболеваний и неполадок в организме, часть которых – опасна для жизни.

Как же различать характер головной боли и вовремя заметить болезнь?

Основные причины головной боли – что может её спровоцировать?

Головная боль может иметь разную локализацию, характер и интенсивность:

  1. Головная боль сосудистого происхождения – причиной являются сдавливание, сужение просвета кровеносных сосудов головы, а также их расширение.

Спровоцировать это могут различные факторы:

  • Тромбы или эмболы, закрывающие просвет мелких или крупных сосудов.
  • Атеросклероз сосудов ГМ.
  • Отеки, опухоль ГМ и оболочек, сосудов.
  1. Головная боль из-за напряжения мышц – возникает при длительном неудобном положении головы, больших нагрузок и физического напряжения, после сна в неудобной позе, по причине неправильно подобранной постели – матраца и подушки.
  2. Головная боль ликвородинамического механизма происхождения – возникает при сдавлении отдельных участков мозга.

Причины:

  • Патологическое повышение или понижение внутричерепного давления.
  • Сдавливание мозга гематомой, кистой, опухолью.
  1. Невралгические головные боли – возникают при повреждении нервных волокон или при воздействии на них какого-то патологического процесса.

Причины:

  • Различные невралгии (наиболее часто — тройничного нерва, затылочных нервов).
  • Повреждения вестибулярного нерва.
  1. Головная боль психогенного происхождения – как правило, развивается на фоне нарушений психики, апатии.

Причины психалгии:

  • Стрессы.
  • Депрессия.
  • Длительные душевные переживания.
  • Хроническая усталость.
  • Болезнь Паркинсона.

Существует более 200 факторов, которые провоцируют головную боль. Если цефалгия возникает на фоне полного здоровья, то наиболее часто это происходит после:

  • Приема алкоголя (расширение сосудов, интоксикация).
  • Длительного пребывания на солнце, на жаре, в сауне (перегревание, солнечный или тепловой удар, резкое расширение сосудов, потеря жидкости с потом).
  • Употребления продуктов, содержащих кофеин.
  • Повышенной влажности.
  • Нарушений сна, после недосыпания или смещения обычного режима.
  • Ношения контактных линз или неправильно подобранных очков.
  • Напряженной умственной деятельности.
  • Стрессовых ситуаций, испуга, сильного волнения, переживаний.
  • Травм, ушибов, сотрясения головы.
  • Чрезмерных или неравномерных спортивных нагрузок.
  • Посещения стоматолога и лечения зубов.
  • Сеансов массажа.
  • Курения.
  • ОРВИ, других инфекционных, простудных или воспалительных заболеваний.
  • Переохлаждения, контрастного душа.
  • Начала диеты, голодания.
  • Приема некоторых продуктов – шоколада, копченостей и маринадов, орехов, твердых сыров и т.д.
  • Секса.
  • Приема каких-либо медикаментов или вдыхание токсических паров.

Программа диагностики головной боли – как самостоятельно определить, почему болит голова?

Сама головная боль в диагностике не нуждается. Но всегда требуется выяснить, какие причины вызвали это патологическое состояние. Врач может назначить программу обследования, в зависимости от состояния пациента, возраста, характера и локализации боли.

Диагностическая программа при головной боли

  1. Лабораторные диагностические процедуры , включающие в себя общий анализ крови, общий анализ мочи. Иногда требуется исследование спинномозговой жидкости, которую забирают посредством пункции.
  2. Рентген головы в нужных проекциях, позвоночника.
  3. Магнитно-резонансная томография головы и позвоночника.
  4. Компьютерная томография головы и позвоночника (в том числе и позитронно эмиссионная КТ).
  5. Ангиография сосудов головного мозга.
  6. УЗИ.
  7. ЭЭГ, РеоЭГ, миография.

Полезно иметь под рукой таблицу, по которой можно предположить основную причину головной боли у вас.

Но не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, и тем более – заниматься самолечением. Обратитесь к специалисту!

Таблица первичной диагностики головной боли

Если у вас часто болит голова, ведите дневник , в котором отмечайте время, характер головной боли и после чего она началась.

Как снять головную боль домашними средствами и когда нужно обращаться к врачу?

Прежде всего, стоит знать об опасных заболеваниях и состояниях, которые сопровождает головная боль.

Головная боль, повышение артериального давления, раздражительность, нарушения сна, головокружение нередко указывают на нарушения мозгового кровообращения. Терпеть такие симптомы недопустимо – они могут закончиться инсультом. Причем в последние годы инсульт значительно помолодел и все чаще поражает людей, которые каждый день сталкиваются с чрезмерной рабочей нагрузкой и высокой степенью ответственности: руководителей, владельцев бизнеса, отцов больших семейств. При появлении симптомов нарушения мозгового кровообращения врачи часто рекомендуют прием комбинированных препаратов для улучшения работы сосудов, например, «Вазобрал». Его активные компоненты стимулируют процессы обмена веществ в головном мозге, улучшают состояние кровеносных сосудов, устраняют последствия кислородного голодания тканей мозга, связанного с ухудшением кровоснабжения, оказывают стимулирующее воздействие, что снижает риск возникновения инсульта.

Необходимо насторожиться и срочно обратиться к врачу, если:

  • Головная боль появилась впервые, внезапно.
  • Головная боль просто невыносимая, сопровождается потерей сознания, нарушениями дыхания, учащенным сердцебиением, покраснением лица, тошнотой и рвотой, недержанием мочи.
  • При головной боли наблюдаются нарушения зрения, слабость мышц, нарушения речи и сознания.
  • На фоне сильной головной боли человек частично или полностью теряет способность двигаться.
  • Головную боль сопровождают другие симптомы – сыпь, повышение температуры до высоких отметок, лихорадка, бред.
  • Сильная головная боль у беременной, с эпи-статусом и резко повышенным АД.
  • Длительное время болит голова.
  • Головная боль усиливается при движении, изменении положения тела, физической работе, выходу на яркий свет.
  • Каждый приступ головной боли по интенсивности сильнее предыдущего.

Как снять головную боль домашними средствами?

Если вы уверены, что головная боль вызвана переутомлением или, например, стрессом, то избавиться от неё можно следующими способами:

  1. Массаж головы пальцами, специальным массажером или деревянной расческой улучшает кровообращение, снимает спазм сосудов и успокаивает. Массировать голову легкими движениями от висков, лба и шеи к макушке.
  2. Холодный и горячий компрессы. Намочите две тканевые салфетки – одну в горячей, другую в ледяной воде. Холодный компресс положите на лоб и виски, а горячий прижмите к затылку.
  3. Компресс из картофеля. Нарезать клубень картофеля кружками 0,5 см толщиной. Уложить кружки на лоб и виски, накрыть полотенцем и завязать. Как картофель согреется – заменить на новый.
  4. Теплый душ – не горячий и не холодный! Постоять под душем, чтобы вода попадала на голову. Можно совместить с массажем головы расческой.
  5. Чай из черноплодной рябины. Особенно полезен при гипертонических головных болях.
  6. Компресс на виски. Протереть виски и лоб корочкой лимона или кусочком огурца. Затем приложить к вискам кусочки лимонных корочек или дольки огурца и сверху зафиксировать платком.

Сайт сайт предупреждает: информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, и не является врачебной рекомендацией. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем проконсультируйтесь с врачом!