Противовоспалительные глазные капли Диклофенак: показания к применению. Глазные капли диклофенак Состав и воздействие

Глазные капли Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат. В офтальмологической практике он используется для снятия отека и боли, вызванных воспалительными процессами.

Активное вещество

диклофенак (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.1% в виде прозрачного или почти прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
диклофенак натрия 1 мг/1 мл

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат (касторовое масло полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетата дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная.
5 мл - флакон-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС для местного применения в офтальмологии

Фармако-терапевтическая группа: НПВП

Фармакологическое действие

НПВС для местного применения в офтальмологии, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

Время достижения Cmax в роговице и в конъюнктиве составляет 30 мин после инсталляции; проникает в переднюю камеру глаза. В системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.

Показания

• ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
• воспалительный процесс после хирургического вмешательства;
• профилактика и лечение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты;
• воспалительные процессы неинфекционного генеза (в т.ч. конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, посттравматическое воспаление конъюнктивы и роговицы);
• фотофобия после кератотомии.

Режим дозирования

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени.

Режим дозирования при других показаниях - по 1 капле 4-5 раз/сут.

Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней.
При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.

Побочное действие

Местные реакции: жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы (бельмо), ирит. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная, крапивница), многоформная экссудативная эритема.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременности (I, II триместр), а также у пациентов детского и пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по использованию препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют. При использовании НПВС в III триместре беременности возможно увеличение риска возникновения нарушений кровообращения плода.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения и не вводится субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
Перед применением флакон следует взболтать.
Пациентам, использующим контактные линзы, закапывание препарата следует производить через 5 мин после их снятия.
Перерыв между применением различных глазных капель должен составлять 5 мин.
Противовоспалительное действие Диклофенака может маскировать симптомы инфекций. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно с применением Диклофенака назначают местное антибактериальное лечение.

• во время офтальмологических хирургических вмешательств (возможно увеличение времени кровотечения, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с геморрагическим диатезом или получающих антикоагулянты);
• у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ринитом или хроническим синуситом, поскольку повышен риск аллергических реакций при применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС. Применение препарата у таких пациентов может вызвать бронхоспазм.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При случайном применении внутрь передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Диклофенака с дифлунизалом (возможно развитие кровотечения из ЖКТ) и другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах /≥3 г/сут/), препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом.

Одновременное применение Диклофенака с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта. При необходимости Диклофенак можно применять одновременно с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими ГКС. При этом перерыв между аппликациями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ последующими дозами.

Инструкция по применению Диклофенак
Купить Диклофенак капли глазные 0,1% 5мл
Лекарственные формы
капли глазные 0.1%
Производители
К.О. Ромфарм Компани С.р.Л. (Румыния), Синтез АКО, Курган (Россия)
Группа
Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты
Состав
Активное вещество - диклофенак натрия.
Международное непатентованное название
Диклофенак
Синонимы
Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен Рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклак Липогель, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Диклофенак натрия, Диклофенак ретард, Диклофенак ретард Оболенское, Диклофенак Сандоз, Диклофенак Штада, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акри ретард, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО, Диклофенак-Эском, Диклофенакол, Доросан, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен СР, Ортофен, Ортофер, Ортофлекс, Панамор АТ-50, Раптен Дуо, Раптен рапид
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном - через 30 минут. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве - 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
Показания к применению
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, "аспириновая" бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения - жжение. При использовании свечей - местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза - проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Способ применения и дозировка
Закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 часов, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз/сут в течение необходимого для лечения времени. Другие показания - по 1 капле 4-5 раз в сутки. Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней. При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.
Передозировка
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут применяться для симптоматического лечения многих заболеваний, в том числе и поражающих органы зрения.

Для этих целей выпускаются капли Диклофенак, позволяющие в кратчайшие сроки уменьшать воспалительные процессы, протекающие в органах зрения.

Действие препарата

Глазные капли Диклофенак после применения позволяют:

• уменьшить локальные воспаления, если они не имеют инфекционное происхождение;
• снять отечность;
• устранить физический дискомфорт.

Подобных результатов удается достичь благодаря следующему фармакологическому действию препарата:

Неизбирательное подавление активности всех ферментов ЦОГ.

Торможение обменных процессов, в которых задействована арахидоновая кислота.

Понижение концентрации физиологически активных липидов в очагах воспаления.

Максимальные показатели концентрации активного вещества в конъюнктиве и роговице достигаются спустя полчаса после осуществления процедуры закапывания. Препарат проникает только в переднюю глазную камеру и не попадает в общую систему кровообращения в значимых объемах.

Состав

Действующим веществом, необходимым для обеспечения терапевтического эффекта, является диклофенак натрия . Его содержание в 1 мл препарата составляет 1 мг.

В качестве дополнительных компонентов, присутствующих в составе:

• гидроксид,
• гидрофосфат и дигидрат дигидрофосфата натрия,
• эдетат динатрия,
• специально очищенная инъекционная вода.

Форма выпуска

Глазные капли 0,1% – это форма выпуска фармакологического препарата под названием Диклофенак.

Внешне они представляют собой прозрачную жидкость без выраженного цвета, иногда имеющую слегка желтоватый оттенок.

Приобрести средство можно во флаконах объемом 5 или 10 мл. Верхняя часть функционирует по принципу капельницы, что облегчает применение препарата и определение дозы.

Показания к применению

Применение глазных капель Диклофенак назначается при наличии у пациента следующих показаний:

Инструкция по применению

Способ применения

Подробная инструкция по применению глазных капель Диклофенак приведена ниже:

Дозировка

Дозировка капель зависит от цели применения препарата.

Основные правила заключаются в следующем:

Применения при беременности

Беременность, особенно в период третьего триместра, является прямым противопоказанием для применения препарата, поскольку его активное вещество может оказывать отрицательное воздействие на состояние и развитие плода.

Минимальные дозы средства назначаются врачами в редких случаях, если подобный риск признан оправданным.

Применение в период лактации

1. Диклофенак натрия способен проникать в грудное молоко, поэтому глазные капли, как и другие формы препарата, противопоказаны в период лактации.
2. При прохождении лечения с задействованием средства грудное вскармливание должно быть прекращено.

Применение у детей

Глазные капли Диклофенак противопоказаны детям, которые еще не успели достичь возраста 2 лет. В любом случае требуется предварительное согласование применения средства с педиатром.

Допустимые дозировки и продолжительность курса определяются индивидуально с учетом веса ребенка, его состояния здоровья, диагноза и других факторов.

Противопоказания

Препарат Диклофенак форме глазных капель запрещен к применению при наличии у пациента одного из следующих противопоказаний:

Следующие факторы не являются прямыми противопоказаниями для применения глазных капель Диклофенак, но требуют повышенной осторожности и наблюдения за общим состоянием здоровья:

1. Возраст младше 18 лет.
2. Возраст старше 65 лет.
3. Воспалительные поражения роговицы, спровоцированные вирусом герпеса; в том числе перенесенные в прошлом.
4. Любые заболевания, клиническая картина которых включает в себя нарушения свертываемости крови.

Побочные эффекты

В некоторых случаях применение глазных капель провоцирует возникновение побочных эффектов, они могут заключаться в следующем:

Передозировка

При применении глазных капель Диклофенак в соответствии с приведенной инструкцией передозировка исключена.

При случайном превышении допустимых доз значительно повышается вероятность возникновения побочных эффектов, требуется прекращение применения препарата. Никаких дополнительных мер предпринимать не нужно, при выраженности побочных реакций можно обратиться за помощью к специалистам.

Лекарственное взаимодействие

1. Капли на основе диклофенака натрия можно применять комбинированно с другими препаратами, выпускаемыми в этой форме или в виде глазных мазей, в том числе с офтальмологическими кортикостероидами, противовирусными и антибактериальными фармакологическими средствами.
2. Важным условием является выдерживание перерыва между процедурами продолжительностью не менее 15 минут, в противном случае возникает риск вымывания препарата из глаз и снижения его терапевтической эффективности.

Несмотря на отсутствие взаимодействий с другими веществами, входящими в состав глазных мазей или капель, любая комплексная терапия должна пройти предварительное согласование с лечащим врачом.

Аналоги

У глазных капель Диклофенак имеются аналоги и заменители, обладающие схожим терапевтическим эффектом.

Некоторые подобные препараты и их основные особенности рассмотрены ниже:

1. Альбуцид содержит тиосульфат и сульфацетамид натрия, препарат назначается при многих офтальмологических заболеваниях, в том числе воспалительных поражениях ресничной кромки, гнойных язвах роговицы, хламидийных поражениях глаз и различных формах конъюнктивита. Капли не применяются одновременно с другими препаратами, содержащими тетракаин, прокаин, хлорамфеникл и соли серебра по причине повышения риска развития побочных реакций и снижения эффективности терапии. Капли могут применяться для лечения гнойного конъюнктивита в младшем детском возрасте, но беременность и грудное вскармливание являются противопоказаниями для их использования. Цена от 30 до 90 руб .
2. Фармадекс — это глазные капли, достижение терапевтического эффекта происходит за счет воздействия активного вещества – дексаметазона, присутствующего в составе натриевой соли. Средство применяется для лечения офтальмологических заболеваний, сопровождающих неинфекционным воспалением глаз или аллергическим поражением конъюнктивы. Наличие вирусных и гнойных инфекций будет являться противопоказанием для применения капель. Цена от 40 до 75 руб.
3. Дексаметозон содержит одноименное активное вещество и выпускается в форме глазных капель. Препарат применяется в профилактических целях после перенесенных офтальмологических операций, а также для лечения большинства неинфекционных и аллергических поражений органов зрения. Минимальные дозы средства разрешается применять в детском возрасте, если ребенку уже исполнилось 6 лет. Цена от 30 до 90 руб.
4. Витабакт содержат дигидрохлорид пиклоксидина, препарат применяется при воспалительных процессах в слезном мешке и передних глазных отделах, вызванных попаданием туда бактериальной микрофлоры. Капли можно приобрести без наличия рецепта от врача. Они фактически не имеют противопоказаний, кроме беременности и грудного вскармливания. Не вызывают опасных побочных эффектов, поэтому их можно применять не только взрослым, но и маленьким детям. Стоимость от 340 руб.

Особые указания

Перед применением препарата необходимо ознакомиться со следующими особыми указаниями:

1. Временная потеря четкости зрения в течение 15-30 минут после закапывания является нормальной реакцией. Необходимо учитывать эту особенность препарата и сразу после его применения отказаться от выполнения работы, требующей повышенной внимательности, или управления автомобильным транспортом.
2. Во время прохождения курса лечения придется отказаться от ношения контактных линз мягкого типа.
3. Предыдущее указание не распространяется на контактные линзы твердого типа, но надевать их разрешается только спустя полчаса после закапывания средства.

Цена

Стоимость средства динамична и зависит от многих факторов, но капли Диклофенак относятся к препаратам бюджетного класса. Купить флакон объемом 5 мл можно по средней цене 25-40 рублей.

Условия хранения и срок годности

1. Препарат не нуждается в обеспечении особых условий при хранении, достаточно держать флакон в любом месте с температурным режимом не выше +25°C и защитой от попадания прямых солнечных лучей.
2. Для повышения безопасности следует ограничить к нему доступ детей и домашних животных, не держать рядом с посудой или продуктами питания.
3. Закрытый флакон при соблюдении условий может храниться в течение 2 лет, после его вскрытия срок годности сокращается до 28 дней. Дату изготовления всегда можно проверить на упаковке.

Диклофенак – это глазные капли с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Способны быстро облегчать сильную боль, а также уменьшить воспалительный отек именно в месте поражения.

Чаще всего данные капли применяют для профилактики и для лечения различного рода воспалений неинфекционной природы, посттравматических воспалительных процессов в глазах, а также в случае операций по поводу катаракты.

Лекарственное средство Диклофенак - это слегка желтоватая либо совершенно бесцветная жидкость, которая предназначена исключительно для местного применения.

Используют препарат для предотвращения различных воспалительных процессов инфекционной и неинфекционной природы.

Кроме этого препарат оказывает различные действия такие, как:

• противоотечное,
• жаропонижающее,
• аналгезирующее,
• противовоспалительное.

Применение данного препарата - вынужденная мера. Главной отличительной чертой Диклофенака является быстрое и довольно эффективное снятие боли и воспаления. Симптомы , которые вызваны инфекцией глаз , в таком случае проходят еще быстрее.

Фармакологическое действие

Основной механизм действия глазных капель под названием Диклофенак - это подавление синтеза веществ, которые активируют и поддерживают процесс воспаления именно в очаге поражения, снижая остроту возможных болевых ощущений, постепенно уменьшает выраженность возможного воспалительного отёка.

Данное лекарственное средство по противовоспалительной активности значительно опережает такие препараты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен и бутадион.

В роговице и конъюнктиве данное активное вещество после закапывания капель способно достигать самой максимальной концентрации уже через тридцать минут. В системном кровотоке в больших концентрациях Диклофенак не обнаруживается.

Показания к применению

Глазные капли Диклофенак используют как для профилактики, так и для лечения различных воспалительных неинфекционных процессов таких, как кератоконъюнктивит, эрозия роговицы, конъюнктивит , посттравматические осложнения на роговице, воспаление конъюнктивы, светобоязнь .

Их применяют для профилактики и лечения различных посттравматических воспалений сразу после любых ранений глазного яблока (как проникающих, так и непроникающих) как дополнение к антибактериальной терапии.

Препарат Диклофенак довольно эффективен в профилактике миоза во время хирургических операций из-за катаракты и различных процессах воспалительного характера сразу после любых оперативных вмешательств, для профилактики и лечения именно кистоидного отёка макулы сразу после удаления катаракты.

Способ применения

Препарат Диклофенак применяют исключительно местно. Его следует закапывать по одной капле четыре раза в сутки в течении одной-четырёх недель.

Чтобы ингибировать сужение зрачка в случае оперативных вмешательств необходимо закапывать по одной капле лекарственного средства Диклофенак в конъюнктивальный мешок еще до начала проведения операции. После этого в течение двух часов обязательно с перерывами по 30 минут (четыре раза).

После удаления катаракты необходимо закапывать три раза в сутки по одной капле, продолжительность данного курса лечения должен определять врач. Профилактика отёка макулы требует закапывания одной капли препарата в сутки четыре раза на протяжении одного месяца сразу после оперативного вмешательства.

Побочные действия

Возможные местные реакции в результате применения препарата:

• жжение глаз,
• нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания),
• ирит,
• бельмо (помутнение роговицы).

Пищеварительная система: рвота и тошнота.

Возможные аллергические реакции: гиперемия, озноб, зуд в глазах , ангионевротический отек лица, лихорадка, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация либо многоформная экссудативная эритема.

Состав и форма выпуска

Один мл данного препарата содержит 1 мг диклофенака натрия, а также некоторые вспомогательные ингредиенты такие, как:

• хлорид натрия,
• динатрия эдетат,
• пропиленгликоль,
• раствор гидроксида натрия,
• натрия дигидрофосфата дигидрат,
• воду для инъекций,
• динатрия гидрофосфат додекагидрат.

Форма выпуска лекарственного средства - глазные капли 0,1% в специальных флаконах-капельницах общей емкостью 5 мл, в упаковку входит 1 флакон-капельница и инструкция по применению. Также выпускают в специальных тюбик-капельницах общей емкостью 1 мл, по два тюбика в упаковке.

Взаимодействие с другими препаратами

Специалисты не рекомендуют совместно применять Диклофенак с дифлунизалом, так как возможно кровотечение из желудочно-кишечного тракта, или с различными НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозах /≥3 г/сут) и препаратами Метотрексатом, Сульфонилмочевины.

Совместное применение лекарственного средства Диклофенак с препаратами лития, непрямыми антикоагулянтами и дигитоксином может привести к постепенному усилению их эффекта.

В случае необходимости препарат Диклофенак разрешается применять совместно с другими глазными каплями , которые содержат ГКС. Перерыв между аппликациями в таком случае должен быть более 5 минут, чтобы предотвратить вымывание всех действующих веществ следующими дозами.

Противопоказания

Не следует назначать Диклофенак детям младше двух лет, а также женщинам во время беременности при сроке более 6 месяцев.

С особой осторожностью данные капли используют в случае эпителиального герпетического кератита , бронхиальной астме, возможных нарушениях свертываемости крови, а также подросткам младше 16 лет и пожилым пациентам.

До 6 месяцев беременности можно использовать препарат в случае, если потенциальный лечебный эффект для матери намного выше возможных рисков для плода. На время лечения данными глазными каплями грудное вскармливание обязательно прекращают.

Применение при беременности

Во время беременности прием препарата оправдан, только если потенциальная польза для будущей матери превосходит потенциальный риск.

Грудное вскармливание при применении препарата следует прекратить.

Меры предосторожности и особые указания

• Перед применение необходимо хорошо вымыть руки.
• Обязательно следует избе­гать какого-либо контакта флакона с глазом и веком.
• После использования герметично закрыть тюбик или флакон.

Прием глазных капель Дикло­фенак способен лишь маскировать некоторые признаки бактериальной инфекции, именно поэтому нужно учи­тывать возможное внезапное развитие бактериальной инфекции в результате применения препарата.

В случае применения данного лекарственного средства в течении длительного времени обязательно нужно проводить регулярно профилактический осмотр глаз и контролировать внутриглаз­ное давление.

В период лечения не следует носить контактные линзы. При невозможности отказа носить контактные линзы, необходимо их снимать за 5 минут до закапывания лекарственного средства. После использования препарата контактные линзы можно одевать обратно через 15 минут.

В случае, если после приема препарата появляются реакции гипер­чувствительности (зуд, внезапный отек шеи и лица, покраснение либо приступ бронхиальной астмы), необходимо прекратить лечение и требуется срочная меди­цинская помощь.

Больные с хроническим ринитом, бронхиальной астмой, хроническим синуситом имеют риск разви­тия различных аллергических реакций в случае применения аспирина либо противовоспа­лительных нестероидных средств.

Такие противовоспалительные средства, а также Диклофенак тормозят реэпителизацию роговицы и при недолгом применении. Степень риска инфицирования и последствия медленного заживления роговицы до сих пор не установлены.

Прием НПВС увеличивает во время операции риск кровотечения из тканей глаз. Специалисты ре­комендуют с особой осторожностью назначать данное лекарственное средство больным с повышен­ным риском кровотечения либо пациентам, которые принимают препараты, способные уве­личить время кровотечения.

В случае применения НПВС в довольно больших дозах на протяжении длительного времени может разви­ваться кератит.

В некоторых случаях при длительном применении Диклофенака особо восприимчивыми пациентами возможно:

• нарушение эпителиального барьера,
• истонче­ние роговицы,
• инфильтрирование роговицы,
• развитие эрозии, а также язвы роговицы и перфо­рации роговицы.

Все вышеперечисленные осложнения способны влиять на зрительную функцию.

Условия и сроки хранения

Хранить строго в защищенном от света, а также недоступном для детей месте, в условиях температуры от 15° до 25 °С. Не допускается замораживание. После вскрытия флакона, его можно хранить не более четырех недель.

Срок годности

Срок годности препарата 2 года.

Стоимость препарата в России и Украине

Средняя цена лекарственного средства "Диклофенак" в России составляет 30 рублей, а в Украине 9 гривен.

Аналоги

Отличными аналогами данного препарата являются следующие лекарственные средства:

• Дексаметазон : средняя стоимость в России 69 рублей.

Глазные капли Диклофенак уменьшают воспалительный процесс и обезболивают пораженный участок глазницы. Чаще используют препарат для заживления воспаления после полученных травм в результате хирургического вмешательства на глазах, а также для лечения заболеваний глаз неинфекционной природы. Лекарственное средство отличается мгновенной эффективностью.

Фармакологическое действие и группа

Уменьшает синтез веществ, отвечающих за распространение воспалительного процесса, снимает выраженность и убирает отечность. Анестезирующий эффект позволяет добиться улучшения общего самочувствия пациента. Сразу после инстилляции вещество проникает в клетки, а максимальной концентрации достигает через полчаса. Относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, из группы производных фенилуксусной кислоты.

Форма выпуска и состав

Глазные капли 0,1% с диклофенаком предназначаются для закапывания в глаза. Флакончик оснащен капельницей для большего удобства.

Раствор содержит диклофенака натрия 1 мг, дополнительные ингредиенты: бензалкония хлорид, стерильную воду, динатрия эдетат, раствор 1 М. Капли имеют прозрачный цвет с легким желтоватым отливом.

Одного флакона Диклофенака или тюбика-капельницы хватает при постоянном использовании примерно на один месяц.

Показания к применению

Диклофенак используется не только в качестве лечебного, но и профилактического средства (после посттравматических воспалений). Общие рекомендации и показания:

• воспаления после хирургической операции, в частности, после удаления катаракты;
• воспаления, полученных в результате травмы;
• кистозный отек желтого пятна сетчатки;
• кератит, эрозия роговицы, конъюнктивит.

Инструкция по применению

Дозировка зависит от симптоматики, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма пациента. Делается это во избежание повышения риска того, что присутствует непереносимость компонентов. Капли для взрослых при местных реакциях назначают по 1-2 до 5 раз в сутки. Детям стараются найти альтернативное лекарство. Если это невозможно, то назначают до 2 раз в день по 1 капле.

Частотность приема увеличена, если Диклофенак применяют после удаления катаракты. В таком случае после операции их закапывают каждый час, а после применяют обычную дозировку. Определить точное описание и план лечения может только офтальмолог после детального обследования.

Побочные действия и противопоказания

Возможны местные негативные реакции организма сразу после закапывания глаз каплями. Они выражаются в таком виде:

• отек лица;
• жжение;
• бельмо.

Также в редких случаях возможна тошнота и рвота, крапивница, нарушения свертываемости крови, кровотечения в связи с реакцией ЖКТ.

Противопоказаниями к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, период беременности и лактации. С осторожностью использовать следует больным бронхиальной астмой, страдающим нарушением свертываемости крови. Пациенты с ослабленным зрением, носящие линзы, должны на время лечения полностью отказаться от них.

Взаимодействие с другими препаратами

Применять Диклофенак с Дифлунизалом противопоказано, так как это может вызвать кровотечения ЖКТ. Также негативные эффекты возникают с приемом совместно с ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, дигитоксидом.

Использовать с другими офтальмологическими средствами разрешено. Но при этом следует соблюдать порядок: после закапывания одним средством, другое можно применять не ранее чем через 10 минут.

Использование у детей

Не назначают детям, не достигшим 2-летнего возраста. Однако, если противопоказаний не выявлено, его можно использовать под руководством специалиста в маленьких дозах.

Использование при беременности

Диклофенак при беременности применять не рекомендуется, так как это является риском для плода. В том случае, когда потенциальный риск опасности для плода меньше, чем риск для беременной женщины, прием может быть оправдан во 2 и 3 триместре. В период лактации Диклофенак не назначается.

Условия хранения и срок годности

Хранить глазные капли необходимо при температуре до +25 градусов, не допускать сильного охлаждения или замораживания. После начала использования срок годности капель составляет месяц.

Аналоги

Заменители глазных капель Диклофенак обладают или примерно тем же составом, или же спектром действий. Наиболее популярные и эффективные аналоги:

• Флоксал (выраженный противомикробный и анестезирующий эффект);
• Стиллавит (в короткие сроки снимает отечность, препятствует размножению патогенной микрофлоры);
• Тобрадекс (выраженный эффект антибиотика делает его одним из лучших лекарственных средств для заживления в постоперационный период).

Также востребованы такие аналоги как Дексаметазон, Индоколлир, Дикло Ф, Вольтарен Офта, Униклофен, Диклофенак-лонг, Далацин.

Цена и отзывы

Средняя цена глазных капель Диклофенак в российских аптеках составляет 60-70 рублей. Относительно недорогой препарат способен решить массу офтальмологических проблем. Хорошая цена, быстрый эффект и широкий спектр действия делают капли Диклофенак востребованными у российских пациентов.

В основном отзывы о Диклофенак положительные. Капли быстро снимают воспалительные процессы после перенесенных операций или травм. Эффект наступает через несколько минут после применения, хотя максимальная концентрация наблюдается через полчаса. По словам медиков, капли имеют широкий спектр действия. Единственный нюанс - список возможных побочных эффектов, а также то, что капли нельзя использовать в период беременности и лактации.