Суспензия для чего принимают. Маалокс суспензия - инструкция по применению. Цены в аптеках

Лекарственное средство маалокс – это еще один наряду с алмагелем оригинальный антацидный препарат, являющийся, по сути, синонимом последнего и используемый для коррекции патологических состояний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.. Оба этих средства имеют в своем составе одни и те же действующие вещества – алюминия и магния гидроксид в виде геля, а также лимонный вкусовой наполнитель. Правда, маалокс, в отличие от алмагеля, выпускается не только в суспензии, но и в жевательных таблетках, что является существенным плюсом в конкурентной борьбе двух этих безо всякого сомнения уважаемых торговых марок. Суспензия маалокса своим цветом и консистенцией напоминает молоко, отличить от которого ее можно по характерному мятному запаху введенного в состав препарата эфирного масла. В таблетках же маалокса нет ничего примечательного, за исключением фирменной гравировки «Мх».

Предопределяющий фармакологический эффект маалокса дуэт входящих в его состав действующих веществ представляет собой хорошо продуманную и сбалансированную комбинацию, обеспечивающую стойкий нейтрализующий эффект и выраженное защитное действие. Маалокс «обезоруживает» свободно циркулирующую в просвете желудка соляную кислоту. При этом, несмотря на уменьшение ее активной концентрации, организм не реагирует на это гиперсекрецией ионов хлора и водорода, что можно смело записать в актив маалоксу. Сдвиг рН желудка в щелочную сторону, в свою очередь, снижает пищеварительные возможности желудочного сока.

Протективные функции маалокса выражаются в уменьшении степени воздействия на слизистую оболочку желудка различных повреждающих факторов, что достигается благодаря адсорбирующим и обволакивающим свойствам препарата. Если патологические процессы в пищеварительном тракте сопровождаются болевыми ощущениями, то маалокс помогает смягчить их на несколько часов. Препарат не вызывает затруднений при дефекации.

Таблетки маалокса следует тщательно разжевывать или рассасывать. Взрослым и подросткам в возрасте свыше 15 лет назначается 1-2 таблетки препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего не более 6 приемов в день). При рефлюкс-эзофагите (обратном забросе пищи из желудка в пищевод) маалокс следует принимать практически сразу после еды. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Длительность курса лечения должна не выходить за пределы 2-3 месяцев. Возможен и спорадический прием препарата при неприятных ощущениях после чрезмерного чревоугодия. В таких случаях однократно принимается 1-2 таблетки препарата. Для суспензии маалокса разовой дозой является 15 мл. Для пациентов детского возраста оптимальную дозировку определяет педиатр.

При одновременным приеме вместе с мааалоксом других препаратов, он может в определенной степени снижать их адсорбцию в пищеварительном тракте, поэтому врачи рекомендуют делать двухчасовой временной «люфт» как перед приемом маалокса, так и после него, вне которого возможен прием остальных лекарственных средств.

Фармакология

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® снижается пептическая активность желудочного сока. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Форма выпуска

Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.

Передозировка

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные действия

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастродуоденит;
хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВП, ГКС).

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
гипофосфатемия;
непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы) (для таблеток жевательных);
непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных (без сахара));
детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс ® признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов.

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс ® .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Маалокс — обновленное описание препарата, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Маалокс. Отзывы о Маалокс —

Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие, успокаивает боль.
Препарат: МААЛОКС®
Активное вещество препарата: algeldrate, magnesium hydroxide
Кодировка АТХ: A02AD01
КФГ: Антацидный препарат
Регистрационный номер: П №014986/02
Дата регистрации: 26.08.04
Владелец рег. удост.: AVENTIS PHARMA S.p.A. {Италия}

Форма выпуска Маалокс, упаковка препарата и состав.

Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с гравировкой «MAALOX».

1 таб.

400 мг
магния гидроксид
400 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия сахаринат, сорбитол, сахарная пудра с крахмалом, ароматизатор мятный (в виде порошка), сахароза (для прямого прессования), магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Суспензия для приема внутрь белая или почти белая, напоминающая молоко, с запахом мяты.

100 мл
альгельдрат (алюминия гидроксид)
3.5 г
магния гидроксид
4 г

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, масло мятное эфирное, маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, сорбитол 70% (некристаллический), перекись водорода 30%, вода очищенная.

250 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание препарата Маалокс основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Маалокс

Маалокс представляет собой хорошо сбалансированную комбинацию магния гидроксида и альгельдрата, что обеспечивает его высокую нейтрализующую способность и цитопротекторный эффект.
Кислотонейтрализующая способность 1 таб. Маалокса составляет 18.5 мэкв соляной кислоты, аналогичная способность 15 мл суспензии Маалокса составляет 40.5 мэкв.
Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие, успокаивает боль в верхних отделах пищеварительного тракта на несколько часов.

Показания к применению:

– острый гастрит;
– хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
– грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика и симптоматическая терапия);
– желудочный дискомфорт после погрешностей в диете, приема лекарств и злоупотребления алкоголем, кофе, никотином.

Дозировка и способ применения препарата.

Маалокс следует принимать через 1-1.5 ч после еды или при возникновении болей.
Взрослым назначают по 1-2 таб. или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик) 3 раза в течение дня и на ночь.
Детям в возрасте от 4 мес до 1 года назначают по 1/2 чайной ложки суспензии 3 раз/сут, детям старше 1 года — по 1 чайной ложке 3 раз/сут.
Таблетки необходимо разжевывать или держать во рту до полного их рассасывания.
Суспензию перед употреблением необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавливают в ложку или сразу в рот.

Побочное действие Маалокс:

Редко: развитие дефицита фосфора в организме (возможно при длительном применении Маалокса в высоких дозах и связано с наличием в составе препарата альгельдрата).

Противопоказания к препарату:

– выраженные нарушения функции почек.

Применение при беременности и лактации.

Возможно применение Маалокса при беременности по показаниям.
Не рекомендуют применять Маалокс в период лактации (грудного вскармливания) из-за отсутствия данных о выделении активных веществ препарата с грудным молоком.

Особый указания по применению Маалокс.

Применение Маалокса в высоких дозах противопоказано у больных с почечной недостаточностью. В период применения препарата в средних и низких дозах у данной категории больных необходим контроль содержания фосфора в организме. При появлении первых симптомов истощения запасов фосфора в организме препарат следует немедленно отменить.
В связи с возможным лекарственным взаимодействием Маалокс следует применять за 2 ч до или через 2 ч после приема индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, антибиотиков группы тетрациклина, фосфоросодержащих препаратов.
Препарат отличают приятные вкусовые качества, хорошая переносимость и отсутствие запоров при его использовании.

Передозировка препаратом:

В настоящее время о случаях передозировки препарата Маалокс не сообщалось.

Взаимодействие Маалокс с другими препаратами.

В случае одновременного приема внутрь Маалокс снижает абсорбцию индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина, дифлунизала, изониазида, фенитоина, антибиотиков группы тетрациклина, фосфоросодержащих препаратов.

Сроки у условия храниния препарата Маалокс.

Таблетки Маалокс следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.
Суспензию для приема внутрь следует хранить в прохладном месте; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Примечание:

— препарат Маалокс разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска

Маалокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Maalox

Код ATX: A02AD01

Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид (algeldrate + magnesium hydroxide)

Производитель: Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) (Франция), Sanofi-Aventis S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Маалокс – антацидное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).

Действующие вещества Маалокса:

Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Вспомогательные компоненты:

Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Маалокс нейтрализует несвязанную соляную кислоту, при этом не приводя к вторичной гиперсекреции данного соединения. Его прием способствует повышению рН, что обуславливает снижение пептической активности желудочного сока. Для препарата также характерно обволакивающее и адсорбирующее воздействие, вследствие чего уменьшается влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Фармакокинетика

Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид являются антацидами местного действия и практически не абсорбируются при приеме в терапевтических дозах, поэтому системные эффекты при применении Маалокса отсутствуют.

Показания к применению

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Обострение хронического гастродуоденита с нормальной или повышенной секреторной функцией;
Гастродуоденит в острой форме;
Рефлюкс-эзофагит;
Лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
Изжога, дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая отрыжка, возникающие при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина или погрешностях в диете.

Противопоказания

Для таблеток:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Тяжелые нарушения функции почек.

Для суспензии:

Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы;
Выраженная почечная недостаточность;
Гипофосфатемия;
Возраст до 15 лет.

Под регулярным наблюдением врача следует применять суспензию Маалокс: больным с нарушением функции почек (поскольку существует риск повышения плазменных концентраций алюминия и магния, а длительный прием в высоких дозах (в том числе высоких терапевтических дозах) может вызвать развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии); пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе; соблюдающим диету с низким содержанием фосфатов (риск развития фосфатной недостаточности).

Согласно инструкции, Маалокс с осторожностью следует назначать в обеих лекарственных формах пациентам с болезнью Альцгеймера; в период беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Маалокса: способ и дозировка

Таблетки Маалокс принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При рефлюкс-эзофагите перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток;

Суспензия Маалокс предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл. При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.

Побочные действия

Таблетки: при нарушении функции почек и/или на фоне длительной терапии – повышение содержания магния и/или алюминия в плазме крови, энцефалопатия, недостаток фосфора в организме, обострение болезни Альцгеймера и костно-мышечных патологий у больных пожилого возраста;
Суспензия: редко – диарея; при длительном применении высоких доз – гипофосфатемия (чаще при низкофосфатной диете), нефрокальциноз, гиперкальциурия, гипокальциемия, остеомаляция, остеопороз, функциональное расстройство почек. При нарушении функции почек: возможно – гипорефлексия, повышение уровня плазменных концентраций алюминия и/или магния, развитие чувства жажды, снижение артериального давления; редко – при продолжительном приеме высоких доз возможно развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.

Кроме этого, в редких случаях применение Маалокса вызывает расстройство пищеварительной системы в виде изменения вкусовых ощущений, тошноты, запоров, рвоты.

Передозировка

К симптомам острой передозировки, связанной с приемом препарата, включающего соли магния и алюминия гидроксид, относят рвоту, диарею и боли в области живота. У больных, находящихся в группе риска, введение Маалокса в высоких дозах может провоцировать или способствовать обострению таких состояний, как кишечная непроходимость либо обструкция кишечника.

Поскольку магний и алюминий выводятся через почки, лечение острой передозировки включает в себя восполнение дефицита жидкости и форсированный диурез. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется проведение перитонеального диализа либо гемодиализа.

Особые указания

При нарушении функции почек препарат следует назначать с осторожностью.

При необходимости назначения таблеток Маалокс детям до 12 лет режим дозирования следует устанавливать индивидуально, согласно клиническим показаниям.

При сохранении симптомов или ухудшении состояния со стороны желудочно-кишечного тракта после 10 дней приема суспензии, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Применение препарата у подростков, в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести следует начинать только после консультации врача.

Поскольку действие алгелдрата при низкофосфатной диете может способствовать развитию в организме недостаточности фосфора, рекомендуется обеспечить больному пищу богатую фосфатами, особенно при длительной терапии.

Маалокс не оказывает влияние на способность больных к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В результатах исследований на животных отсутствуют четкие указания на вероятность того, что алюминия гидроксид и магния гидроксид обладают тератогенным эффектом. На сегодня специфические тератогенные эффекты при применении Маалокса в период беременности не выявлены, однако вследствие недостаточного клинического опыта его назначение беременным женщинам возможно только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Лекарственное взаимодействие

При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.

При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.

На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.

Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью.

Аналоги

Аналогами Маалокса являются: Аджифлюкс , Алюмаг, Алмагель , Алмол, Алмагель Нео , Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид , Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки жевательные – 5 лет, суспензия для приема внутрь – 3 года.

Антацидный препарат

Действующие вещества

Магния гидроксид (magnesium hydroxide)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой "Mx".

Вспомогательные вещества: крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским) - 192 мг, сорбитол - 125 мг, - 10 мг, магния стеарат - 7.2 мг, ароматизатор мяты перечной - 3.6 мг, натрия сахаринат - 3 мг, сахароза - 59.2 мг.

◊ Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

◊ Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.83 мг, масло - 1.89 мг, маннитол - 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат - 15 мг, пропилпарагидроксибензоат - 7.5 мг, натрия сахаринат - 4.21 мг, сорбитол 70% - 214.29 мг, пероксид водорода 30% - 9.75 мг, вода очищенная - 4746.59 мг.

15 мл - пакетики (саше) (30) - пачки картонные.

◊ Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% - 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.0655 г, масло листьев мяты перечной - 0.0126 г, маннитол - 0.25 г, домифена бромид - 0.00422 г, натрия сахаринат - 0.028 г, сорбитол 70% - 1.429 г, водорода пероксид 30% - 0.065 г, вода очищенная - до 100 мл.

250 мл - флаконы из полиэтилентерефталата (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— острый гастродуоденит;

— хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

— рефлюкс-эзофагит;

— диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).

Противопоказания

— тяжелой степени;

— гипофосфатемия;

— непереносимость фруктозы;

— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);

— непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);

— детский и подростковый возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Дозировка

Таблетки

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

дискомфорте после погрешностей в диете , принимают по 1-2 таб. однократно.

Суспензия в пакетиках

Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.

Маалокс принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.

При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.

При эпизодическом применении, например, при

У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Суспензия во флаконах

Перед применением флакон следует встряхнуть.

Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Передозировка

Симптомы: возможны диарея, и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Особые указания

При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов (см. раздел "Лекарственное взаимодействие").

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокспациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Беременность и лактация

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение в пожилом возрасте

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Торговое название: Маалокс (Maalox)
Лекарственная форма : суспензия для приема внутрь.
Состав пакетик (15 мл)
Активные вещества
Гель магния гидроксида, эквивалентно магния гидроксиду 600 мг
Гель алюминия гидроксиду эквивалентно алюминия гидроксиду 525 мг
Наполнители
Концентрированная хлористоводородная кислота 0,018 мл
Лимонная кислота моногидрат 9,82мг
Эфирное масло мяты перечной 1,89мг
Maннитол 37,50 мг
Метил - парагидроксибензоат 15,00 мг
Пропил - парагидроксибензоат 7,50 мг
Натрия сахарин 4,215мг
Сорбитол70% (некристаллический) 214,3мг
Перекись водорода 30% (9,75 мг)
Очищенная вода до 15 мл

Описание: белая или почти белая, напоминающая молоко, жидкость с запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа
Антацидное средство.

Код по классификации АТС - АО2АХ.

Фармакологическое действие
Маалокс представляет собой хорошо сбалансированную комбинацию гидроокиси магния и гидроокиси алюминия, что обеспечивает его высокую нейтрализующую
Маалокс не вызывает запоров. Применяется как адсорбирующее, обволакивающее и антацидное средство при повышен ной кисло шести желудочного сока. Маалокс успокаивает боль в верхних отделах пищеварительного тракта на несколько часов.

Показания
Острый и хронический гастрит, острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, изжога после погрешностей в диете, приема лекарств и злоупотребления алкоголем, кофе, никотином.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, С осторожностью следует использовать препарат у детей до 12 лет, а также женщинам и период кормления грудью,

Способ применения и дозы
Маалокс принимают обычно через 1-1,5 ч. после еды или при возникновении болей, Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.
Детям дозировку определяет лечащий врач. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через два часа после предыдущего приема, но не более 6 приемов в день.

Побочные эффекты
При соблюдении предписанных доз побочное действие препарата незначительно. Иногда наблюдаются: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме в высоких дозах гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, оетеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью могут наблюдаться жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Взаимодействие с другими препаратами
В случае одновременного приема внутрь Маалокс может снижать абсорбцию различных лекарственных средств. Поэтому, в качестве меры предосторожности, другие препараты рекомендуется принимать либо за 2 часа до приема Маалокса5 либо через 2 часа после него. Во всех случаях одновременного приема Маалокса с другими препаратами необходимо информировать врача.

Особые указания
Необходим строгий контроль за состоянием пациентов с почечной недостаточностью, а. в случае появления первых симптомов вышеуказанных побочных эффектов, применение препарата должно быть немедленно остановлено. Данной категории пациентов противопоказаны высокие дозы препарата.

Форма выпуска
Суспензия в пакетах 15 мл по 30 штук в упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25аС в недоступном для детей месте.

Срок хранения
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условии отпуска из аптек
Без рецепта врача,

Произведено компанией Авентис Фарма Сп.А., Италия. Виале Эуропа, 11, Ориджио, Варезе, Италия,
Претензии потребителей направлять по адресу представительства компании в России: 101000, г.Москва, Уланский переулок, 5