На сегодняшний день ультразвуковое исследование занимает ведущие позиции в диагностике заболеваний мочевого пузыря. Процедура совершенно безопасна и безболезненна, поэтому как пациенты, так и врачи нередко предпочитают её другим методам. УЗИ мочевого пузыря - это первое инструментальное обследование, на которое будет направлен больной, обратившийся к урологу с жалобами на боли в надлобковой области и расстройства мочеиспускания.

Что такое УЗИ мочевого пузыря: преимущества и недостатки

УЗ-исследование представляет собой визуализацию ультразвуковых волн, отражаемых от внутренних органов и тканей с различной плотностью и поглощаемых ими. Такая диагностика абсолютно безвредна, поскольку при проведении процедуры 99,9% времени УЗ-датчик работает в режиме приёма и всего лишь несколько секунд он испускает излучение.

Ультразвуковой осмотр мочевого пузыря - один из самых распространённых диагностических методов

Методика хороша тем, что не требует введения в организм каких-либо инструментов или медикаментозных препаратов. Исследование может проводиться у пациентов любого возраста: от новорождённых до глубоко пожилых.

Несомненным преимуществом в сравнении с катетеризацией мочевого пузыря, радионуклидным и урографическим методами обладает ультразвуковой способ вычисления объёма остаточной мочи после самостоятельного мочеиспускания.

Виды доступа к мочевому пузырю для УЗ-исследования:

• Трансабдоминальное - стандартное УЗИ через кожу низа живота. Это самый простой и распространённый способ; он наиболее комфортен для пациента.

  Трансабдоминальное УЗИ лучше других его видов переносится пациентами

• Трансвагинальное - датчик, на который надет презерватив, вводится во влагалище. Применяется у женщин для детализации картины состояния мочеполовых органов.

  Трансвагинальное УЗИ позволяет детально осмотреть не только мочевой пузырь, но и женские внутренние половые органы

• Трансректальное - исследование через прямую кишку. Чаще используется у мужчин, но иногда служит альтернативой влагалищному УЗИ у девочек, ещё не имевших половых контактов, но нуждающихся в детальном обследовании.

  Трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще всего применяется у мужчин

• Трансуретральное - специальный сверхтонкий датчик помещается в мочеиспускательный канал. Используется при необходимости отличить заболевания мочевого пузыря от патологий уретры или других близлежащих органов. А также этот метод позволяет подробно осмотреть шейку органа. Такое обследование применяется очень редко из-за его болезненности и сложности.

  Трансуретральное УЗИ становится ценным помощником при оценке распространённости опухоли мочевого пузыря

Единственным недостатком метода является малая информативность при выявлении опухолевых процессов в мочевом пузыре. К сожалению, новообразования этого органа не имеют специфической УЗ-картины. Поэтому их диагностика ультразвуковым осмотром не ограничивается и требует углублённых исследований.

Показания и противопоказания к УЗ-исследованию

Показания к обследованию мочевого пузыря с помощью ультразвука:

• подозрение на камни, песок или инородные тела в мочевом пузыре;
• дивертикулёз стенок органа;
• острые или хронические воспалительные процессы;
• примесь крови в моче (микро- или макрогематурия);
• врождённые пороки строения и развития мочевого пузыря, например, удвоение органа;
• препятствие оттоку мочи в месте пузырно-мочеточникового или шеечно-уретрального сочленения;
• кистозные образования и опухоли;
• травматическое нарушение целостности мочевого пузыря.

Довольно часто женщинам врачи предлагают УЗ-осмотр внутривлагалищным датчиком, что позволяет оценить состояние не только мочевого пузыря, но и органов малого таза - яичников, матки, фаллопиевых труб. Известно, что цистит нередко сочетается с гинекологическими проблемами. Не возбраняется делать УЗИ даже беременным и кормящим женщинам.

УЗИ мочевого пузыря настолько безопасно, что может проводиться беременным женщинам

Часто девушки беспокоятся по поводу возможности проведения УЗ-обследования мочевого пузыря во время менструации. Медики считают, что месячные на результаты осмотра никак не повлияют и не являются ему помехой, поэтому можно планировать процедуру на любой день цикла.

В случае когда женщине назначено трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, естественно, лучше его проводить вне менструации, если для диагностики нет веских неотложных причин.

Основная проблема при выполнении исследования детям - обеспечение неподвижности маленького пациента. Ребёнок будет чувствовать себя в безопасности, если во время обследования с ним рядом будет мама. Ласковая речь или интересные игрушки помогут малышу оставаться спокойным во время процедуры.

Основной трудностью при проведении УЗИ малышу будет обеспечение правильного положения крохи, а также нужной наполненности его мочевого пузыря

Метод почти не имеет противопоказаний. Они есть лишь у трансректального УЗИ, которое делается в основном мужчинам для обнаружения связи патологий мочевого пузыря с болезнями предстательной железы. Осмотр этим способом противопоказан при наличии:

• геморроя, опухолей, трещин и других заболеваний прямой кишки;
• аллергии на материал, из которого изготовлен презерватив, надеваемый на датчик;
• рубцовых сужений прямой кишки.

Во время трансректального обследования УЗ-датчик находится ближе к мочевому пузырю и предстательной железе, что позволяет чётко рассмотреть опухоли и абсцессы на ранней стадии развития, небольшие кисты, взвеси или песок. Диаметр вводимого в прямую кишку инструмента составляет 0,8–1,4 см, поэтому процедура не причиняет пациенту никаких болезненных ощущений. Однако такой вид УЗИ психологически очень неприятен многим мужчинам, поэтому они чаще всего просят провести им только абдоминальный ультразвуковой осмотр.

Пациенты должны знать, что УЗИ через брюшную стенку может быть затруднено или даже невозможно при тучности (ожирении) исследуемого, при травмах кожи надлобковой области живота и при выраженном недержании мочи либо цистите, когда больной не в состоянии накопить в мочевом пузыре достаточный объём урины.

Подготовка к УЗ-исследованию мочевого пузыря

УЗ-осмотр даст врачу максимум информации при полном мочевом пузыре. Для этого нужно либо небольшими порциями выпить 1–1,5 л негазированной воды (чая, компота, сока) за час-полтора до процедуры, либо не мочиться несколько часов, чтобы к началу исследования испытывать естественный позыв к мочеиспусканию. Если потребность опорожнить мочевой пузырь раньше времени будет нестерпимой, то для снятия напряжения запирающих сфинктеров допускается частично выпустить из него урину. Но незадолго до процедуры следует повторно выпить немного жидкости для наполнения органа мочой.

Есть в день УЗИ можно. Однако перед проведением трансректального осмотра нужно позаботиться о том, чтобы нижний отдел кишечника был пустым. Накануне процедуры необходимо избегать приёма пищи, вызывающей усиленное газообразование в пищеварительном тракте, поскольку метеоризм может помешать обследованию. Это такие продукты:

• горох и бобы;
• свежая капуста;
• газированные напитки;
• сдобные мучные изделия;
• молоко;
• пиво.

Можно в течение суток перед УЗИ принимать активированный уголь для уменьшения брожения в кишечнике.

Видео: как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

Как проводится УЗИ

К моменту выполнения классического (трансабдоминального) исследования в мочевом пузыре взрослого человека должно находиться не менее 150–200 мл урины (при этом пациент испытывает первые позывы к мочеиспусканию), иначе осмотр провести не удастся. УЗИ выполняется в положении больного лёжа на спине с обнажённой нижней частью живота. Для плотного контакта датчика с кожей медработник наносит на неё специальный гель и, водя прибором по надлобковой зоне, производит осмотр. При необходимости УЗ-специалист попросит пациента перевернуться на живот или бок.

Глядя на монитор, диагност диктует показания медсестре, а она записывает их в карту больного. В процессе исследования делается несколько ультразвуковых эхограмм мочевого пузыря в переднезадней и боковой проекциях, которые прикрепляются к описанию состояния органа.

Затем пациент встаёт, идёт в туалет и опорожняет мочевой пузырь, после чего УЗ-процедура повторяется. Таким методом можно узнать, осталась ли после мочеиспускания в органе урина, и если да, то сколько (вычислить объём остаточной мочи). Это значение принадлежит к числу обязательных показателей для постановки верного диагноза при многих урологических расстройствах, сопровождающихся обструкцией (закупоркой) мочевых путей.

Если нужно определить полноценность и интенсивность кровоснабжения мочевого пузыря, то в дополнение к простому УЗИ проводится доплерография, во время которой делается цветная сканограмма.

На УЗ-снимках, выполненных в режиме доплеровского сканирования, видно цветное изображение кровеносных сосудов опухолей мочевого пузыря

Другие виды УЗ-осмотра выполняются точно так же, отличаясь от трансабдоминального лишь способом введения датчика (во влагалище, в прямую кишку или в уретру). Результат исследования - описание вместе со всеми снимками - отдают на руки больному для дальнейшей расшифровки лечащим врачом.

Расшифровка результатов

По результатам осмотра лечащий врач даёт оценку состояния мочевого пузыря и ставит окончательный диагноз.

Нормальные показатели

В норме этот орган на поперечных и продольных снимках выглядит как эхонегативное симметричное образование округлой формы и с чёткими контурами. Внутри его не должно содержаться никаких посторонних эхоструктур (включений).

Нормальный мочевой пузырь на УЗ-снимках симметричен и не имеет никаких посторонних включений

Стенка здорового мочевого пузыря имеет толщину, не выходящую за пределы 4–5 мм. Если данная величина больше, то это сигнализирует о воспалительном процессе либо о гипертрофии детрузора (мышцы, которая выталкивает мочу). Неровные контуры органа указывают на нейрогенный мочевой пузырь. По результатам УЗИ оценивают, в норме ли физиологический объём мочевого пузыря.

Под физиологическим подразумевают объём органа, подсчитанный при УЗ-осмотре пациента в момент первого позыва к мочеиспусканию. У взрослых он появляется при нахождении в пузыре около 200 мл урины, а у детей вычисляется по формуле: 146+6,1*возраст ребёнка.

Видео: как выглядит здоровый мочевой пузырь на УЗИ

В норме опорожнённый мочевой пузырь не содержит остаточной мочи. Её присутствие может быть признаком аденомы простаты либо другого какого-либо препятствия оттоку урины на уровне шейки пузыря или уретры. У здорового человека скорость движения мочевой жидкости составляет около 13 см за секунду.

Наличие после мочеиспускания в пузыре остаточной мочи является тревожным симптомом, указывающим на аденому простаты либо на другое нарушение оттока урины

Камни мочевого пузыря

Весьма информативно такое исследование при конкрементах в мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь диагностируется ультразвуковым способом почти во всех случаях. Конкременты размером 4 мм и более выглядят на эхограмме как плотное образование с тенью сзади него в просвете органа. Важным диагностическим показателем является смещаемость камня при переворачивании больного со спины на живот или бок. На основании этого можно дифференцировать конкремент от опухоли.

В отличие от опухоли камень мочевого пузыря смещается при изменении положения тела больного

Дивертикулы

Дивертикулы представляют собой карманообразные выпячивания стенок мочевого пузыря. Для них тоже характерна специфическая УЗ-картина.

Так выглядят на УЗ-эхограмме различные варианты дивертикулов

Уретероцеле

Дефект мочеточника, представленный кистоподобным выпячиванием его стенки в просвет мочевого пузыря, называется уретероцеле. Бывает оно от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. На УЗИ уретероцеле выглядит как анэхогенное округлое образование в полости мочевого пузыря, которое попеременно увеличивается и уменьшается зависимо от вброса в орган мочи.

На УЗИ в проекции устья мочеточника выявляется анэхогенное кистоподобное округлое включение - уретероцеле, которое то уменьшается, то увеличивается в зависимости от мочеточникового выброса

Видео: уретероцеле мочевого пузыря на УЗИ

Травмы

При механических нарушениях целостности мочевого пузыря на УЗИ удаётся визуализировать затекание урины и крови в околопузырное пространство при внебрюшинных травмах или в брюшную полость при внутрибрюшинных. Первые из этих повреждений представляют собой разрывы органа по передней или передне-боковой его стенке, а вторые - по задней или верхней.

Ультразвук выступает в качестве основного метода контроля в ходе хирургического вмешательства при оказании помощи пострадавшему с разрывом мочевого пузыря.

На УЗ-снимке стрелкой указано скопление мочи в околопузырной клетчатке при внебрюшинном разрыве мочевого пузыря

Взвеси

Наличие эхогенных мелкодисперсных взвесей в мочевом пузыре может быть признаком цистита или кристаллизации урины, что является предвестником мочекаменной болезни. Хлопья и осадок говорят о воспалении. Песок из солевых частиц может образоваться непосредственно в этом органе из-за нарушения оттока из него урины либо спуститься туда из верхних мочевых путей.

Наличие взвесей, хлопьев и осадка на УЗ-картине мочевого пузыря может сигнализировать о цистите

Кровь в мочевом пузыре тоже может выглядеть как взвесь. Пациент, у которого УЗИ обнаружило посторонние мелкие включения в рассматриваемом органе, для выяснения их состава и концентрации направляется в лабораторию для сдачи анализов мочи.

При макрогематурии в мочевом пузыре могут наблюдаться мелкодисперсные взвеси

Видео: видимые на УЗИ взвеси в мочевом пузыре при цистите

Опухоли

Ультразвуковому исследованию не принадлежит решающее значение в выявлении новообразований мочевого пузыря. При прорастании опухолью слоя мышц наблюдается нарушение симметрии органа. На эхограммах такое новообразование имеет чёткую неровную поверхность и широкую основу. В особо тяжёлых случаях оно прорастает за стенку мочевого пузыря. Степень деформации органа зависит от размера и стадии новообразования. По мере роста опухоли на эхограмме становится заметным дефект наполнения мочевого пузыря.

При наличии образований, не прорастающих в мышечную стенку органа, он симметричен, без остаточной мочи и с ровными контурами. Такие опухоли визуализируются в виде чётко очерченного объёмного включения, нередко имеющего тонкую ножку.

Фотогалерея: виды опухолей мочевого пузыря на УЗ-сонограммах

Слева изображена папиллома мочевого пузыря на ножке, справа - папиллома с неровными краями Так выглядит на ультрасонограмме рак шейки мочевого пузыря при боковом (а) и переднем (б) УЗ-сканировании На сонограмме слева изображён рак правой стенки пузыря с прорастанием всех её слоёв; справа - злокачественные опухоли передней и задней стенок на боковом срезе На задней стенке пузыря видно чётко очерченное объёмное образование небольшой эхогенности

Это исследование, которое стоит делать профилактически по крайней мере каждые три года (лучше несколько раз в год). Данная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов, распознать даже незначительные нарушения и изменения в их строении. Узнайте, зачем нужна подготовка к УЗИ и почек, и как проходит ультразвуковое исследование брюшины.

Какие органы диагностирует ультразвуковое исследование брюшины?

УЗИ полости живота позволяет обнаружить нарушения и изменения в структуре органов, а также диагностировать присутствие лишней жидкости в области брюшины. Органы, которые можно изучить благодаря ультразвуковому исследованию брюшинной области - это:

• почки;
• мочевой пузырь;
• печень;
• предстательная железа;
• селезенка;
• аорта и другие крупные сосуды;
• матка и придатки;
• мочевой пузырь;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь.

УЗИ брюшины: показания к проведению

Показанием для проведения этого исследования являются любые болезненные симптомы в полости брюшины. Доктор может назначить вам данное обследование, если он подозревает у вас камни в печени, надпочечников, желчных путей, почек, поджелудочной железы, селезенки, крупных сосудов брюшной полости, тазовых органов, также мочевого пузыря, у женщин - репродуктивных органов, а у мужчин - предстательной железы.

Симптомы, которые должны вас заставить выполнить ультразвуковое исследование внутренних органов - это:

• острые или хронические боли в животе;
• пальпация образований в полости брюшины;
• изменение окружности живота;
• рвота и/или диарея, сопровождающая вас длительное время;
• кровотечение из кишечного тракта или желудка, мочевыводящих и половых путей;
• трудности в мочеиспускании и дефекации;
• потеря веса тела;
• лихорадка неизвестной причины;
• травма живота.

УЗИ области брюшины: подготовка к исследованию

Если у вас есть направление на данное исследование, то и почек подразумевает исключение некоторых продуктов. За несколько дней перед исследованием стоит ограничить потребление в пищу продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование, потому что они могут искажать получаемое изображение на УЗИ. В день исследования лучше прийти на пустой желудок. Если вы идете на УЗИ после обеда, съешьте легкоусвояемый завтрак.

Непосредственно перед диагностикой не следует курить, потому что дым может исказить изображения. За час или полтора перед входом в кабинет врача-диагноста выпейте негазированную минеральную воду или чай (1 литр), так как во время исследования требуется полный мочевой пузырь (вы должны чувствовать позывы). Неправильная подготовка к и почек может привести к искаженным результатам. В этом случае врач может перенести исследование на другой день.

Факторы, влияющие на УЗИ области брюшины

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает прием слабительных средств за день до диагностики. Чтобы исследование было правдоподобным, врачи рекомендуют очистку кишечника и избавление от метеоризма при помощи имеющихся в аптеках лекарственных средств. Благодаря этому исследование проходит легче.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых подразумевает, что пациент должен выполнять определенные условия, чтобы изображение органов, получаемое на экране монитора, было читаемым. Если в желудочно-кишечном тракте скапливается еда, жидкость и газ, то часть органов, как правило, не поддается визуализации.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря включает в себя использование жидкости в качестве акустического окна. Также следует иметь в виду, что пить надо медленно, чтобы не заглатывать слишком много воздуха, так как образуемое им пространство, затрудняет считывание изображения с экрана аппарата.

УЗИ области брюшины при беременности

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у беременных не отличается от подготовки остальной категории пациентов. Рекомендации, соответственно, те же самые. Накануне обследования не следует есть сырые фрукты и овощи, особенно бобовые. Избегайте тяжелых блюд. Съешьте в малых порциях. За 6 часов до исследования не следует ничего есть. Если выполняется утром, лучше приходить натощак. В случае когда время исследования приходится на обеденное время или после него, можно сделать легкий перекус.

УЗИ полости брюшины у детей

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у детей, как правило, зависит от возраста маленького пациента. При возрасте ребенка до 3 лет не требуется специальная подготовка к проведению диагностики. Если в ходе исследования возникнет необходимость кормления ребенка, позаботьтесь о том, чтобы под рукой была бутылка с негазированной водой.

Для обследования возрастной категории детей от 3 до 10 лет, необходимо соблюдать следующие условия:

• по возможности, не мочиться перед исследованием;
• не давать ребенку еды за несколько часов перед УЗИ;
• за день до исследования и в день процедуры можно дать ребенку капсулу средства, обладающего эффектом выведения кишечных газов.

Детям старше 10 лет в день, предшествующий исследованию:

• Следует избегать употребления продуктов, которые вызывают появление избыточного количества газов, таких как газированные напитки, свежие овощи и фрукты, отруби, овсяная крупа, сливки или свежий хлеб.
• У пациентов с тенденцией к метеоризму необходимо применять максимум 3 раза, после еды, по 2 капсулы средства, снижающего газообразование.

В день исследования необходимо:

Как проводится исследование?

Как было указано выше, очень важным фактором для проведения качественной диагностики является подготовка к УЗИ брюшной полости и почек. Алгоритм процедуры следующий:

При входе в кабинет ультразвуковой диагностики пациент раздевается, оголяет живот и ложится на кушетку, расположенную рядом с УЗИ-аппаратом. Иногда во время исследования существует также необходимость смены позиции (со спины на бок), так как почки лучше визуализируются с определенного ракурса. Затем врач покрывает кожу и головку датчика проводящим гелем, который исключает отражение волн ультразвука от поверхности брюшины.

Во время исследования пациент должен слушать команды врача, которые, как правило, касаются глубины диафрагмального дыхания. Ультразвуковое исследование может длиться от 5 минут до часа - в зависимости от диагностируемого органа.

Что включает в себя результат исследования?

Описание каждого исследования должно содержать: дату, имя, фамилию и возраст больного, название аппаратуры, использованной для исследования, а затем результаты проведенной диагностики и выводы.

Описание результатов исследования дает информацию обо всех органах полости брюшины (печени, желчном пузыре и желчных путях, селезенке, почках, крупных сосудах, мочевом пузыре). При ультразвуковом исследовании всегда оценивается каждый орган, а в совокупности должна быть составлена комплексная оценка всех внутренних органов в целом.

УЗИ мочевого пузыря (МП) - это безболезненный, неинвазивный, информативный метод обследования. Именно поэтому к нему прибегают при подозрении на любую патологию, связанную с этим органом. Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря чуть ли не самая важная составляющая в обследовании. Совместно с исследованием МП, обязательна визуализация почек и мочевыводящих протоков. МП это в некотором смысле оконце, через которое можно сделать визуализацию предстательной железы.

Мочевой пузырь

Показания для проведения исследования

• Боли в области малого таза.
• Редкое или, наоборот, учащённое мочеиспускание.
• Повторяющийся цистит у взрослых.
• Острая инфекция у детей.
• Появление крови в моче.
• Задержка мочи.
• Образования.
• Подозрение на патологию предстательной железы (касается мужчин).
• Подозрение на рак.
• Какие-либо заболевания почек (позволит поставить диагноз в комплексе).

Подготовка к исследованию

При неправильной подготовке пациента, врач не сможет корректно провести обследование. Мочевой пузырь – это полый орган, он сминается в ненаполненном состоянии, и увидеть что-либо, а также замерить его на УЗИ будет попросту невозможно. Следуйте указаниям врача, который направляет вас на процедуру. Специалист может вас направить на УЗИ почек, т. к. эти два органа тесно связаны.

Подготовка для взрослых

За 1.5 часа до УЗИ мочевого пузыря необходимо выпить до 1 л воды

Цель подготовки и у женщин, и у мужчин состоит в том, чтобы наполнить МП. Для этого необходимо за час-полтора до УЗИ помочиться, а затем постепенно выпить литр воды (в среднем это 4–5 стаканов). При возникновении позывов к мочеиспусканию, не опорожняются, а дожидаются проведения исследования. В связи с тем, что дорога в поликлинику или больницу, где назначено УЗИ может занимать больше часа, а также там вполне возможна очередь, и вас не примут быстро, многие берут воду с собой, и выпивают её, дожидаясь очереди к врачу. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин принципиально ничем не отличается.

Подготовка у детей

Подготовка детей осложнена в связи с тем, что ребенку трудно пить просто воду, дети часто отказываются это делать. Надо объяснить ему, для чего это нужно. За полтора - два часа перед обследованием ребенок должен помочиться. Вместо воды можно дать ему чай или компот, но ни в коем случае молоко или газированную воду (эти напитки вызывают газообразование, что в дальнейшем затруднит врачу УЗИ визуализацию мочевого пузыря). Сколько воды дать ребенку перед УЗИ? Норма жидкости, которую должен выпить ребёнок – это 5-10 мл на килограмм его веса. Новорожденных поить необязательно. Детям до двух лет стоит дать выпить хотя бы полстакана (можно из соски), от трёх до семи лет - стакан, от семи до одиннадцати лет полтора, а подросткам полные два.

Общие моменты

При подготовке надо соблюсти баланс, ведь если выпить недостаточно воды, не удастся наполнить мочевой пузырь, и врач не сможет адекватно оценить параметры, необходимые при исследовании. Если вы, наоборот, выпьете слишком много, то врач диагностирует патологию, которой на самом деле нет (расширение почечных лоханок или остаточная моча) или просто не дотерпите до исследования. Если вы страдаете вздутием живота, то за два дня до исследования уберите из рациона молоко, капусту, цитрусовые, орехи, хлеб и булочные изделия, лук.

Подготовиться к УЗИ мочевого пузыря надо, в противном случае результаты исследования будут искажены! Оттого сколько воды выпьете зависит успех УЗИ! Уделите должное внимание подготовке к процедуре.

Как проходит исследование?

Пациент обычно лежит на спине, однако, иногда у врача возникает необходимость повернуть его в наклонное состояние. Пациент должен быть расслаблен и спокойно дышать. На нижнюю часть живота врач наносит гель и начинает исследование. После исследования мочевого пузыря в наполненном состоянии, пациенту следует помочиться и после этого врач исследует пустой мочевой пузырь. В среднем процедура проходит быстро (занимает от 15 до 20 минут). Кроме самого мочевого пузыря, врач сканирует почки и мочеточники. УЗИ может быть как наружным, так и внутренним. Внутреннее УЗИ делается по специальным показаниям, так что ваш лечащий врач перед назначением исследования сообщит вам об этом.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Какими могут быть результаты

Наполненный МП врач видит, как анэхогенное образование, выходящее из малого таза. Норма - это когда внутренний контур органа ровный, а поперечные срезы симметричны. Толщина стенки индивидуальна, в зависимости от наполненности, но она должна быть одинаковой на всем протяжении. Толщина стенки в наполненном состоянии около 4 мм. После исследования пациенту необходимо помочиться. Норма это когда остатка нет, если есть остаточная моча, то её объём должен быть измерен. После обследования мочевого пузыря, визуализируют почки и мочеточники.

Заболевания мочевого пузыря и его структур, выявляемые на УЗИ

УЗИ показывает следующие признаки, которые играют роль в определении патологии и постановке диагноза:

• Изменения толщины стенки.
• Обнаружение трабекулярности.
• Асимметрия.
• Наличие внутренних кист.
• Опухолевые структуры в полости мочевого пузыря или у его основания.

Опухоль мочевого пузыря

Очень толстая трабекулярная стенка определяется при:

1. Внешней обструкции задним клапаном уретры или при наличии урогенитальной диафрагмы у детей.
2. Нейрогенном МП (сопровождается уретерогидронефрозом).

Расстройство мочеиспускания

Местное утолщение стенки проверяют особенно тщательно для того, чтобы исключить рак.

Причины локального утолщения:

Эхогенные образования, связанные со стенкой:

• «Припаянные» к слизистой камни.
• Киста «уретроцеле».
• Полип на ножке.
• Увеличение предстательной железы у мужчин.
• Увеличение матки у женщин.

Подвижные эхогенные образования в полости:

• Камни.
• Инородные тела.
• Тромб (кровяной сгусток).
• Воздух.

Увеличенный или перерастянутый МП показывает:

Нормальная и увеличенная простата

• Стриктуры или камни мочеиспускательного канала у мужчин.
• Травма мочеиспускательного канала у женщин.

Маленький МП:

• Цистит (из-за этого пациент не может долго удерживать мочу).
• Повреждение или фиброзирование стенки (снижается объём мочевого пузыря).
• Рак. Лучевая терапия и хирургическое лечение.
• Редко встречающийся инфильтрирующий рак. Такой рак делает мочевой пузырь асимметричным, что можно увидеть на УЗИ.

Доступность исследования

Стоит УЗИ от 700 до 900 рублей в зависимости от клиники и города, где вы живёте. Многим пациентам цена может показаться высокой, но УЗИ выявляет столько заболеваний, что этот метод просто незаменим, если вы хотите иметь здоровый мочевой пузырь. Если же УЗИ мочевого пузыря и почек вам назначил лечащий врач бюджетной поликлиники, к которой вы прикреплены, то исследование сделают бесплатно. Аппарат УЗИ на сегодняшний день есть в каждом медицинском учреждении. Логичнее проводить исследование совместно с УЗИ почек и мочевыводящих путей, потому что это позволит оценить патологию выделительной системы, а также предстательной железы у мужчин в комплексе.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Узи мочевого пузыря у женщин как подготовиться

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у женщин

УЗИ мочевого пузыря считается классическим методом обследования. Процедура используется для выявления патологий и аномалий органов мочеполовой системы. Стоит отметить, что УЗИ - высокоинформативный метод диагностики. Данный метод обследования также требуется для контроля назначенного лечения, для оценки его эффективности. Главное преимущество УЗИ - возможность выявления малейших изменений в органах малого таза.

Когда назначают УЗИ

Процедура не имеет противопоказаний: она на 100 % безопасна. Ее можно назначать беременным женщинам, совсем маленьким деткам. УЗИ мочевого пузыря показано при разных недугах:

• Если врач подозревает цистит, он назначает комплексную диагностику (обязателен гинекологический осмотр). УЗИ позволяет выявить цистит на ранней стадии. Эта патология распространена среди женщин, но мужчины ей тоже подвержены.
• УЗИ мочевого пузыря у женщин назначается для того, чтобы проанализировать эффективность терапии (например, при острой или хронической форме цистита).
• При выявлении сгустков крови в моче необходимо обратиться к гинекологу и нефрологу. Специалисты назначат УЗИ. Капли крови в урине могут указывать на развитие цистита, мочекаменной болезни. УЗИ позволяет выявить причину конкретной патологии. После комплексного обследования врач определит диагноз и назначит грамотную терапию.
• УЗИ мочевого пузыря показано в случае, если доктор подозревает опухоль в органах мочеполовой системы.
• Этот метод обследования позволяет выявить причины неполного опорожнения мочевого пузыря. Женщина может часто посещать туалет, но у нее будет чувство, будто мочевой пузырь не вывел всю мочу.

Виды УЗИ

Существует несколько видов УЗИ органов малого таза:

• Абдоминальное УЗИ. В процессе процедуры врач определяет, в каком состоянии находится передняя стенка брюшной полости.
• Внутреннее УЗИ, нужно ввести датчик в мочеиспускательный канал.
• Трансвагинальное обследование предполагает введение датчика через влагалище. Эта процедура признана одной из самых эффективных. Трансвагинальное УЗИ позволяет выявить аномалии в области матки и яичников.
• Если нарушен отток урины, доктор советует провести УЗИ. В результате процедуры определяется количество остаточной мочи. Требуется провести две процедуры. Вначале исследуются органы мочеполовой системы при наполненном мочевом пузыре. Затем диагностика проводится на пустой мочевой пузырь. В норме количество остаточной урины не превышает 50 мл.

Подготовка к обследованию

Если мочевой пузырь наполнен, врачу удается вывести на экран максимально качественное изображение. Для выявления воспалительных патологий надо проанализировать, как изменился объем и размер органов. На основании изменений можно судить о заболевании. Итак, чтобы более точно определить, чем болен пациент, следует:

1. За 60 минут до начала процедуры нужно выпить 1,5 л воды (она не должна быть газированной). Можно пить компот, осветленный яблочный сок. Некоторые женщины увеличивают количество потребляемой жидкости: все зависит от особенностей организма.
2. Если вы знаете, что УЗИ назначено на конкретное время, надо потерпеть мочеиспускание: мочевой пузырь наполниться естественно. Возможно, потребуется принять диуретики, средства с мочегонным эффектом.
3. Если не можете терпеть, постарайтесь наполовину опорожнить мочевой пузырь. Однако не все справляются с такой задачей. Если вы полностью опорожнили мочевой пузырь, нужно выпить 1,5 л воды.
4. Перед проведением ректального УЗИ требуется очистить кишечник: при необходимости врач назначает слабительные.
5. За 2 дня до УЗИ мочевого пузыря и почек нужно отказаться от пищи, которая способствует газообразованию.
6. Стоит исключить из рациона молочные блюда, пишу с добавлением гороха, фасоли, кукурузы.
7. Не рекомендованы каши, салаты с белокочанной капустой.
8. За 7 до проведения УЗИ стоит отказаться от алкоголя.
9. За 3 дня до процедуры нужно отказаться от курения.

Расшифровка УЗИ

Расшифровку проводит уролог или специалист, который проводил диагностическую процедуру. Доктора сравнивают полученные показатели с нормой. Принимаются во внимание симптомы, которые тревожат женщину:

• Мочевой пузырь имеет симметричные очертания: если орган здоров, его контуры ровные. В норме мочевой пузырь должен иметь не слишком толстые стенки: примерная толщина - 0,4 см. Соответственно, если показатели отклонены от нормы, можно судить о патологии.
• Если количество остаточной урины превышает 50 мл, можно предположить воспаление мочевого пузыря, опухолевое образование, мочекаменную болезнь.
• О наличии цистита свидетельствует осадок в мочевом пузыре. До определенного момента стенки мочевого пузыря остаются в норме, затем они могут стать толще. Если острый цистит начинает прогрессировать, стенки мочевого пузыря утолщаются, контуры становятся неровными.
• УЗИ позволяет выявить хронический цистит. При такой патологии врач видит не только утолщение стенок мочевого пузыря, но и характерный осадок. Сгустки крови прилипают к поверхности слизистой оболочки.

Как мы уже сказали, УЗИ является безопасной высокоинформативной процедурой. Когда врач проводит обследование, пациентка должна находиться в спокойном положении. Если нервничать и поворачиваться из стороны в сторону, результаты могут оказаться недостоверными.

Также о подготовке к УЗИ мочевого пузыря вы можете узнать из этого видео.

bolyatpochki.ru

УЗИ мочевого пузыря

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

• учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
• различные примеси в моче (осадок, кровь);
• острая задержка мочи;
• подозрение на мочекаменную болезнь;
• резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

• удаление опухолей мочевого пузыря;
• цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
• трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
• хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

• недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
• избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
• поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
• дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
• отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
• сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
• непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

• аллергия на латекс;
• наличие девственной плевы;
• беременность на сроке более 12 недель;
• инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

• непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

• за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.

Подготовка кишечника:

• в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
• накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
• для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

• в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
• в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
• сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

• форма;
• размер (объем);
• структура;
• толщина и гладкость стенок;
• степень наполнения и опорожнения;
• характер содержимого пузыря;
• количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

• зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.

Структура

• в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).

• средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
• у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

• они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.

Остаточная моча

• при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• новообразования, включая раковые опухоли;
• камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
• наличие инородных тел;
• разнообразные сосудистые патологии;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
• воспалительные процессы;
• врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
• гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
• энурез (недержание мочи);
• дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

www.diagnos.ru

Узи мочевого пузыря: показания, противопоказания, как делают

Главная » УЗИ мочеполовой системы »

Кроме обследования внутренних органов мочеполовой сферы врач специалист может сделать процедуру, которая покажет количество остаточной мочи в пузыре. Делается подобная процедура мужской части населения для уточнения состояния простаты.

Подобные вопросы неизбежно возникают у человека, когда лечащий врач направляет его на УЗИ мочевого пузыря.

Подготовка женщинам

Как готовиться к ультразвуковому исследованию мочеполовой сферы женщинам? Какова норма подобного исследования, будет написано ниже.

Главным требованием специалиста, который проводит данное обследование, является полное заполнение этого органа. Поэтому если подобная процедура назначена на утреннее время, то женщине лучше после подъема с кровати не ходить в туалет.

Если же пациентка не в состоянии столько терпеть, то за 60 – 90 минут до начала обследования ей необходимо выпить порядка 1500 – 2000 мл воды, компота, или любого напитка без газа. Также можно встать в туалет около 4 часов утра, а потом уже не опорожнять мочевой пузырь до конца обследования.

Очень часто УЗИ мочевого пузыря у женщин проводится через влагалище. В этом случае перед проведением процедуры следует провести туалет интимной сферы. Такой вид УЗИ проводится чаще всего в тех случаях, когда нужно исследовать разные органы мочеполовой сферы.

При склонности к метеоризму, и чтобы избежать возникновения лишних газов в пищеварительном тракте, за день – другой до УЗИ мочевыделительной системы не стоит употреблять в пищу продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. Также не стоит пить любую воду с газами: минеральную, лимонад и т.д.

Подготовка мужчинам

Подготовка мужчин к УЗИ мочевого пузыря не на много отличается от подготовки женщин. Одним из требований к мужской части населения – нужно, чтобы мочевой пузырь был полный. Готовиться в этом случае мужчинам надо также, как и женщинам.

Однако бывают случаи, когда абдоминальным способом проверить этот орган с помощью УЗИ проблематично (из-за цирроза печени, наличия опухоли в брюшной полости и т. д.). Тогда подобное обследование проводится через анальное отверстие, о чем пациента предупреждает заранее лечащий врач.

В этом случае в вечернее время за день до УЗИ мочевого пузыря надо очистить кишечник от каловых масс. Тут можно просто выпить любое слабительное средство за 4 – 5 часов до сна. А утром обязательной процедурой будет клизма, которая окончательно очистит кишечник. И если данное обследование проводится с утра, то завтрак нужно отменить.

Обычно вместе с проверкой мочевого пузыря мужчинам проводится исследование предстательной железы с определением уровня остаточной мочи. Готовиться заранее к этой процедуре не надо.

Как делают УЗИ мочевого пузыря?

1. Обычно подобная процедура проводится со стороны передней стенки брюшной полости. Этот вид процедуры доставляет пациенту меньше всего неудобств.
2. Также подобное УЗИ может проводиться через мочевыводящий канал.
3. В отдельных случаях приходится исследовать орган через анальное отверстие.

Наиболее часто проводится первый метод обследования. А остальные делаются либо для уточнения диагноза, который показало абдоминальное исследование, либо если первый метод не может быть применен (из-за злокачественной опухоли в брюшной полости или по другим показаниям).

У женщин такое обследование может проводиться через влагалище. В этом случае исследуются все органы мочеполовой сферы, а не только полный мочевой пузырь.

Вид исследования указывает в направлении лечащий доктор. Обычно проводят процедуру УЗИ мочевого пузыря в положении лежа (на боку или на спине). Иногда пациенту необходимо встать для того, чтобы специалист мог лучше рассмотреть орган – нет ли в нем каких-то патологий.

Обычно у женщин проводится сразу и УЗИ мочеполовой сферы, чтобы сразу проверить все эти внутренние органы и диагностировать (или исключить) ряд болезней, которые могут развиваться там бессимптомно.

У мужчин часто требуется кроме мочевого пузыря проверить и предстательную железу. Именно этот орган у мужчин зрелого возраста (а зачастую и у молодежи) начинает давать сбои. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевания этой железы.

Обычно проводят такое УЗИ у мужчин с целью выявить количество остаточной мочи. Для этого мужчину отправляют опорожнить мочевой пузырь, а затем проверяют, сколько жидкости в этом органе осталось.

Других различий в проведении УЗИ этого органа у мужской и женской части населения нет.

Показания

Обычно данная процедура назначается тем больным, которые жалуются на:

• сильные боли внизу живота;
• слишком часто возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• возможно наличие камней в почках;
• в моче обнаруживаются сгустки крови;
• мочеиспускание затруднено;
• вероятность развития цистита и др.

У женщин дополнительно исследуются внутренние органы мочеполовой сферы, а у мужчин – предстательную железу и, в частности, простату.

Противопоказания

Очень трудно проводить подобное обследование тем пациентам, которые страдают недержанием мочи – ведь данную процедуру необходимо проводить при наполненном органе. Это может быть частичным противопоказанием к проведению процедуры.

Также сложно проводить такое исследование тем больным, которые страдают от лишних килограммов. В этом случае часть живота приходится убирать в сторону от датчика, чтобы получить наиболее достоверное изображение мочевого пузыря.

Показатели

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря проводится тем же специалистом, который его делает.

Обычно в норме должны быть следующие показатели:

• Форма этого органа должна быть округлой на поперечных фотографиях, и иметь форму яйца – при продольном фотографировании. Его контуры в норме должны иметь четкие и ровные очертания.
• Эхогенность структуры мочевого пузыря зависит от возраста пациента. У старшего поколения чаще всего существуют хронические заболевания, которые повышают этот показатель.

Средний объем:

• У женщин колеблется в пределах от 300 до 550 мл
• У мужчин – от 350 до 750 мл
• Толщина стенок этого органа должна быть около 3 мм(если есть утолщения, то это уже является признаком заболевания)
• Количество остаточной мочи в норме составляет не более 50 мл

Расшифровка этого обследования очень часто выявляет серьезные изменения, лечить которые надо срочно, чтобы не допускать развития хронической формы болезни.

uzilife.ru

УЗ-исследование мочевого пузыря у женщин

УЗИ мочевого пузыря у женщины

Используют данную диагностику при обследовании мочеполовой системы у людей самых разных возрастов.

Его могут назначать новорожденным и престарелым.

Процедура УЗИ этого органа имеет много показаний для обследования, противопоказаний никаких. Зато для ее проведения требуется подготовка. Но сначала все по порядку

Кому необходимо такое УЗИ

Диагностику назначают, если:

• стойко изменился цвет мочи;
• появилось ощущение дискомфорта или болезненности при мочеиспускании;
• частое желание к испусканию мочи;
• мало мочи за один акт;
• болевой синдром внизу живота;
• пузырьки воздуха в моче;
• осадок или хлопья, которые можно увидеть невооруженным глазом;
• кровь в моче;
• неприятные ощущения в полости уретры.

Что показывает?

Такое исследование помогает выявить множество патологий данного органа. Среди них:

• опухоли;
• «каменные» образования или песок;
• воспаление слизистой органа;
• образование дивертикул;
• аномалии и патологии уретры;
• наличие инородных тел внутри;
• отклонения в развитии или функции органа или его мочеточников;
• возврат мочи в мочеточники.

УЗИ с допплерографом

Аппарат УЗИ с цветным допплерографом

Такой метод исследования позволяет провести такую оценку протекания мочи по выводящим путям мочеполовой системы:

• куда направляется поток;
• какой формы поток;
• симметрично ли протекает.

Анализ результатов позволяет сделать вывод, насколько мочеточник свободен для потока мочи. Если поток недостаточный, то можно увидеть, что мешает: камень, отек или опухоль. При исследовании органа на пузырный рефлюкс такое исследование просто незаменимо.

Как подготовиться?

Самое главное при подготовке к обследованию – это наполнить мочой пузырь. Это - основа в подготовки.

Наполнить пузырь можно с помощью таких способов:

1. Примерно за 1 ч до начала исследования необходимо выпить около литра негазированной воды, или другой жидкости. До процедуры нельзя опорожнять пузырь. Но бывает так, что дотерпеть очень тяжело. Тогда врач предлагает помочиться. А потом опять выпить около трех стаканов жидкости. Иногда врач предлагает не пить жидкость, а дождаться наполнения органа естественным образом.
2. Если процедуру врач назначил на утреннее время, подготовиться к обследованию проще. Можно попросту не опорожнять пузырь до процедуры, А чтобы выдержать до нее, лучше всего проснуться часа в три утра, опорожниться, а после этого утром уже терпеть до процедуры.

Правильно провести процедуру УЗД мочеполовой системы могут помешать разные факторы, например, кишечник, если он наполнен газами. Поэтому людям, которые страдают запорами или патологией метеоризма, необходимо выдержать диету, т.е. исключить продукты, провоцирующие брожение газов. Наполненный пузырь позволяет ультразвуковому аппарату «рассмотреть» у женщин не только этот орган, а и очертания уретры, а и органы, расположенные за его стенками: матку и яичники.

Как проводится УЗИ органа

Ультразвуковая диагностика может проводиться по-разному:

• трансабдоминально (наружно сквозь стенку брюшной полости);
• трансвагинально;
• трансректально;
• внутриполостно.

Если УЗИ проводится первым методом, делается это так. Пациентка освобождает от одежды живот и ложится лицом вверх на кушетку. Врач наносит гель на кожный покров над пузырем. Гель этот иногда вызывает неприятное ощущение холодом. Врач передвигает датчик по животу, а тот сканирует органы, выдавая информацию на экран монитора. Процедура исследования продолжается не более трети часа. Если врач заподозрил какие-либо отклонения в органе, он может предложить освободиться от мочи, а потом провести повторное исследование для определения остатка мочи.

Но бывает, что возникает необходимость в трансвагинальном исследовании. При таком исследовании датчик используется другой. На него надевают презерватив и вводят во влагалище. При этом способе процедуры мочевой пузырь тоже следует наполнить.

Третий способ используется в основном при исследованиях у мужчин. Женщинам достаточно первых двух способов.

В особых случаях пациента требуется внутриполостное УЗИ. При этом через основание уретры в пузырь вводится тонкий датчик, который дает возможность исследовать стенки органа.

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровывает результаты обследования лечащий уролог. Но делает он это не только на основании сравнения цифровых данных «ультразвука» с нормальными показателями. Он оценивает также симптомы, которые привели на прием. Орган имеет овальную симметричную форму и четко очерченные граничные линии. Внутри него не может находиться ничего. Толщина стенок самого и уретры должна иметь такие показатели: 0,3-0,5 см. Быстрота движения мочи по каналу примерно 13-15 см/с.

Для более детальной оценки шейки пузыря, стенок органа и вообще всей мочевыводящей системы лучше провести внутрипузырное исследование. Для этой цели после проведенного исследования с полным пузырем, пациентке необходимо помочиться, а потом повторить процедуру УЗИ. В норме должно остаться 50 мл мочи. Если осталось мочи больше, то врачу необходимо внимательно осмотреть все вокруг органа. Ибо такой

Воспаления органа на УЗИ: острый цистит

Определяется даже на раннем этапе. При УЗ-исследовании стенки уретры утолщены, наблюдается скопление разных остатков тканей или кристаллов соли. Так сказать, в пузыре наблюдается осадок.

Иные патологии

1. Утолщение стенки у девочек иногда означает обструкцию уретры ее клапаном.
2. Нейрогенные патологии пузыря.
3. Полипы в органе или на стенках уретры.
4. Камни в пузыре или в других органах мочеполовой системы женщин.

Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть вовремя скопления разных осадков. Благодаря этому можно избежать многих осложнений.

УЗИ мочевого пузыря — важная часть диагностики, которая регулярно используется в современной медицине. Именно с помощью этого исследования можно определить, есть ли какие-то нарушения в работе мочевого пузыря, существуют ли изменения в его структуре и размерах. На основе полученных данных врач может поставить окончательный диагноз.

УЗИ мочевого пузыря: основные показания к проведению

Подобное исследование могут назначать по совершенно разным причинам:

• Его назначают пациентам, которые обратились к врачу с разного рода расстройствами мочеиспускания, например, учащенные позывы к выделению мочи, содержание в моче кровяных элементов и т.д.
• Кроме того, УЗИ мочевого пузыря — это неотъемлемая часть диагностики для тех пациентов, которые обратились к врачу с жалобами на симптомы болезней почек и мочеиспускательного канала.
• Исследование назначают мужчинам при возможных заболеваниях или предстательной железы.
• Женщины также могут быть отправлены на ультразвуковую диагностику при подозрениях на заболевания яичников.

Кроме того, УЗИ обязательно в тех случаях, когда результаты анализов пациента указывают на возможность развития какого-либо заболевания мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря: подготовка

От правильной подготовки во многом зависят и результаты Для того чтобы достичь максимально видимости, мочевой пузырь нужно наполнить — его объем должен составлять не менее 250 - 350 миллилитров. Достичь подобного состояния можно двумя способами:

• За два часа до исследования пациенту рекомендуется выпить 1,5 - 2 литра жидкости, не опорожняя мочевой пузырь.
• Существует и физиологический способ наполнения мочевого пузыря — пациент должен воздержаться от мочеиспускания в течение 4 - 6 часов перед проведением диагностики.

При недостаточном наполнении пузыря врач не сможет четко проанализировать размеры и структуру органа. В таких случаях пациента, как правило, просят подождать, или выпить еще немного жидкости.

Как делают УЗИ мочевого пузыря?

Процедура ультразвуковой диагностики достаточно проста и занимает не более 10 - 15 минут. Результаты исследования пациент получает сразу же после проведения обследования. В большинстве случает УЗИ мочевого пузыря проводят трансабдоминальным методом. Сначала на живот пациента наносят контактный гель, после чего сканируют орган специальным прибором через переднюю брюшную стенку.

В некоторых случаях проводят трансректальную диагностику. При этом в человека вводится специальный зонд, который сканирует орган через стенки прямого кишечника.

Стоит отметить, что процедура ультразвуковой диагностики совершенно безопасна для здоровья человека. Кроме того, она безболезненна. Пациент может лишь пожаловаться на дискомфорт, связанный с переполненным мочевым пузырем.

УЗИ мочевого пузыря: что можно выяснить?

Для начала врач должен осмотреть орган, определить его размеры и форму, а также изучить структуру и толщину стенки. Очень важно также выяснить точное место расположения пузыря относительно других органов.

Кроме того, во время исследования можно определить наличие каких-либо опухолей, новообразований. УЗИ также дает возможность увидеть и измерить размеры почечных камней. Таким же образом рассматривают мочеточники и проверяют их на наличие расширений.

С помощью получает возможность заметить или какие-нибудь другие изменения в строении и функциях мочеполовой системы.

Результаты УЗИ необходимо доставить лечащему врачу — они позволят ему подтвердить диагноз и назначить оптимальную схему лечения.