Верошпирон противопоказания побочные эффекты. Верошпирон инструкция по применению. Международное непатентованное название


Сегодня разработано множество лекарственных препаратов, изготовленных для борьбы с отёками конечностей. Популярным считается Верошпирон. Воздействует лекарство просто, выводя лишнюю жидкость из организма, не трогая важный элемент калий. Лекарственный препарат слегка замедляет период выведения некоторых гликозидов, приходится подкорректировать дозировку.

Препарат относится к калийсберегающим средствам. Главное воздействующее вещество взаимодействует с альдостероном и замедляет его работу. Натрий, хлор и вода не впитываются обратно в почечные каналы, калий и мочевина, наоборот, вторгаются через эндотелий сосудистого клубка в кровь. Повышение мочевыделения обуславливает уменьшение артериального давления и удаление отечности.

После принятия препарата эффект проявляется в течение 5 дней. Верошпирон не сильно влияет на деятельность почечных канальцев, не приводит к разладу в организме. Во время приема препарат полностью впитывается в кровь, вместе с белками поступает в почки, оттуда выходит естественным путем.

Препарат назначается в случаях:

  • повышение артериального давления;
  • отёки во время болезни сердца;
  • недостаток в организме калия или магния;
  • для выявления повышенного выделения альдостерона гормонами надпочечников.

Лекарственное средство Верошпирон


Препарат нежелательно принимать:

  • при повышенном уровне калия в организме;
  • при пониженном уровне натрия;
  • если нарушены функции почек;
  • возможная задержка в мочеиспускании;
  • при разладе в потреблении различных сахаров – к примеру, глюкозы;
  • во время беременности и грудном вскармливании;
  • детям до 3 лет;
  • если организм отвергает прием лекарственного препарата.

Часто принимающие интересуются, как принимать Веропширон при отеках ног, каковы дозировки. Во время приема препарата взрослые должны соблюдать дозировку: 100 мг в сутки либо до 150 мг за день, принимать не меньше 5 дней в сочетании с прочими диуретиками. Уменьшать количество суточной нормы можно до 25 мг. Принимают только 2 раза в сутки. Для детей соблюдаются дозы: с расчетом 3 мг на 1 кг. Принимается внутрь единственный раз, либо доза разделяется на несколько подходов.

Препарат назначается с особой осмотрительностью, в определенных дозах при нарушении деятельности почек, печени, заболеваниях сердца, в преклонном возрасте. Принимать спиртные напитки во время лечения препаратом строго запрещено, как и управление транспортными средствами. Время лечения определяется индивидуальным образом. Конкретную дозировку подскажет лечащий врач.

Используйте по назначению врача

Верошпирон применяют в гинекологии для понижения уровня андрогенов у женщин. Во время применения возможны нарушения в менструации, серьезные затруднения в период беременности. 80% женщин наблюдают улучшение в состоянии здоровья после ежедневного употребления препарата в течение полугода. Часто препарат применяют с противозачаточными таблетками, избегая нарушений в женском организме.

Во время отёков ног полагается чаще проверять собственный вес, если масса ежедневно растёт, срочно обращайтесь за рекомендациями к врачу. Не стоит прекращать употреблять лекарственное средство, не проконсультировавшись с доктором. Требуется систематически измерять давление, сдавать кровь на анализы.

Соблюдение диеты становится ключевым этапом в борьбе с отёками ног. Не стоит употреблять соленую еду, использовать заменители соли, выбирать продукты, включающие избыток калия (абрикосы, помидоры, бананы), полезно добавить в рацион морскую рыбу. Ничего страшного, если забыли принять таблетку в положенный срок, просто выпейте немедленно, вспомнив о пропуске. Не нужно принимать несколько таблеток, если пропустили хотя бы дозу.

Следите за симптомами

Признаками передозировки препаратом становятся:

  • неясное мышление;
  • затрудненное дыхание;
  • сонливость;
  • медленное сердцебиение;
  • затекание ног;
  • опухание на руках;
  • слабость в ногах;
  • сонное состояние.

Если обнаружились подобные признаки непосредственно после употребления препарата, следует немедленно вызвать скорую помощь. В больнице пациенту поставят капельницу для восстановления нормальной жизнедеятельности организма.

Большинство женщин мечтает сбросить лишние килограммы любым способом, найдётся множество рекомендаций при приеме препарата Верошпирон. Во время применения таблеток, с уходом лишней жидкости из организма уходит и ряд лишних килограммов, использование лекарствав целях похудения совершенно неуместно. Таким способом вес становится меньше из-за жидкости, выведенной на несколько дней, жировая ткань остается на теле.

Верошпирон выводит калий и натрий, вызывает обезвоживание в организме. Процесс способен привести к нарушению в работе органов человека. Подобные способы похудения не приведут к хорошему, скорее, наоборот, повлекут необратимые последствия со здоровьем.

Приём лекарств

Если процесс употребления препарата не контролируется, употребление лекарства при болезни почек вызывает передвижение камней по мочевыводящим путям. Принимать препарат с целью похудения крайне опасно для жизни!

Препарат сильный, назначтается людям с серьезными заболеваниями. Состояния назначения:

  • высокое давление;
  • отёки во время сердечной недостаточности;
  • болезни печени с накоплением жидкости;
  • при понижении калия в организме;
  • во время заболевания надпочечников.

Многие средства, кроме указанного лекарства, не способны справиться с отёками ног. Но люди с определенными заболеваниями не должны принимать верошпирон при любых условиях. Причины, когда нельзя пользоваться препаратом:

  1. Заболевание Аддисона – болезнь, во время которой выделяется незначительное количество гормонов.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Беременность.
  4. Дети до 3-х лет.

Одновременное применение лекарственных препаратов Верошпирона и Кардиомагнила способно привести к чрезмерному мочегонному результату. Комбинация приведет к недостатку натрия в организме.

Более щадящим сочетанием препаратов становится Плавикс и Верошпирон, совместное применение побочных эффектов не вызывает.

В сочетании с Холестирамином в организме нарушается кислотно-щелочное равновесие.

Если принимать вместе с Гепарином, эффект второго ощутимо уменьшается, возможно отравление организма токсинами.

Порой отёки ног возникают случайно, как аллергическая реакция на лекарственные препараты. Если возникла подобная неприятность, не стоит принимать препарат неограниченный промежуток времени. Нужно обязательно советоваться с профессионалами.

Если вы дорожите своими ногами, правильный уход и своевременное обращение за консультацией врача поможет избавиться от проблем при отёках. Это легко, следите за изменениями в организме, избегая нездоровых игр со здоровьем.

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня. Активным ингредиентом описываемого медикамента является спиронолактон. Указанное вещество – это антагонист минералокортикоидного гормона, который вырабатывается надпочечниками и способствует скоплению клеток влаги и солей натрия в тканях (альдостерон). Лекарство Верошпирон в разных формах выпуска содержит и вспомогательные составляющие:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • лаурилсульфат натрия;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • краситель.

Основной эффект, производимый спиронолактоном, мочегонный. Это обуславливает самое типичное нарушение, от чего помогает Верошпирон – застойные явления разного характера и происхождения. Представленный препарат считается безопасным средством для выведения избыточной жидкости, потому что он не нарушает электролитный и солевой балансы в организме. Верошпирон – показания:

  • хроническая сердечная недостаточность с отечным синдромом;
  • эссенциальная гипертония (спиронолактон входит в схему комплексных мероприятий);
  • вторичный гиперальдостеронизм на фоне цирроза печени, асцита, нефротических поражений и других патологических состояний;
  • пароксизмальная миоплегия;
  • гипомагниемия;
  • синдром Конна;
  • гипокалиемия.

Есть еще одна область, в которой применяется Верошпирон – показания к применению включают в себя и гиперпролактинемию. Спиронолактон обладает свойством снижать интенсивность продуцирования надпочечниковых гормонов. Он препятствует повышенной выработке пролактина, поэтому часто назначается гинекологами-эндокринологами при соответствующих расстройствах женской репродуктивной системы, включая кистозную, фиброзную и диффузную мастопатию. Порции и продолжительность лечения спиронолактоном зависят от диагностированного заболевания и других сопутствующих патологий. Препарат Верошпирон в некоторых ситуациях назначается параллельно с тиазидными (петлевыми) диуретиками, что обеспечивает более выраженный и быстрый эффект. Порции и продолжительность терапии рассчитывает только специалист. Опасно самостоятельно пить Верошпирон – дозировка, подобранная неправильно, может привести к негативным последствиям. Распространенным осложнением дилетантского лечения является сильное нарушение работы почек. В случае хронической сердечной недостаточности спиронолактон рекомендуется использовать в течение 5 суток по 100 (максимум – 200) мг, разделенных на 2-3 раза. Верошпирон при отеках на фоне эссенциальной гипертензии назначается в количестве 50-100 мг 1 раз в день. Постепенно (каждые 2 недели) дозировка увеличивается, пока не достигает 200 мг. Стандартный курс терапии – не менее 14 суток. Если застойные явления имеют место вследствие цирроза печени, спиронолактон применяется в соответствии с соотношением ионов калия и натрия в моче. Когда этот показатель больше 1, суточная порция Верошпирона составляет до 100 мг. При соотношении меньше 1, спиронолактон рекомендуется в количестве 200-400 мг. Индивидуально подбирается поддерживающая доза. Для лечения и дифференциальной диагностики гиперальдостеронизма и нефротического синдрома разовая порция составляет от 100 до 400 мг. Ее рассчитывает доктор на основании данных о форме заболевания и концентрации калия в крови. Суточная дозировка принимается за 1 или 2-4 раза, в зависимости от целей терапии, выраженности отечности и переносимости медикамента. Многие пациенты не интересуются, когда пить Верошпирон – до еды или после, но прием пищи существенно влияет на эффективность лекарства. Биологическая доступность и усвояемость спиронолактона повышается, если он поступает в организм вместе с продуктами питания. Специалисты рекомендуют использовать медикамент непосредственно после еды и запивать его 0,5 стакана воды. Описываемый препарат – серьезное лекарственное средство, устраняющее тяжелую отечность и застойные явления. Применять Верошпирон для похудения нельзя, это не только неэффективно, но и опасно. Спиронолактон не влияет на количество жировых отложений, а просто выводит избыточную влагу из организма. Если использовать его в качестве средства для похудения или «сушки», это может спровоцировать заболевания мочевыводящей системы и почек. При вынашивании спиронолактон противопоказан. Это вещество, обладая высокой биологической доступностью, проникает через плацентарный барьер и поступает в кровеносную систему ребенка. Сразу после родов тоже нельзя пить Верошпирон – показания к применению исключают и период лактации. Активный ингредиент медикамента всасывается во все биожидкости и достигает концентрации почти 100%, включая грудное молоко. Верошпирон в гинекологии используется только в лечении гиперпролактинемии и сопутствующих ей болезней. Этот список включает мастопатию и эндокринное бесплодие. Продолжительность терапевтического курса рассчитывается врачом после тщательной диагностики. Не следует долго пить Верошпирон – применение диуретика более 4-х недель может вызвать нарушения электролитного, солевого и водного обмена. Частым осложнением такого длительного лечения является уратный диатез или гиперурикурия. Мочегонное Верошпирон рекомендуется использовать на протяжении 5-15 дней. При наличии показаний подбирается минимальная поддерживающая доза препарата. Негативные явления на фоне приема спиронолактона возникают редко, но они включают обширный перечень патологических состояний. Верошпирон – побочные эффекты применения:

  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • гастрит;
  • изъязвления в органах желудочно-кишечного тракта;
  • запоры;
  • кишечные колики;
  • боли в эпигастрии;
  • нарушения печеночных функций;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • летаргия;
  • головные боли;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • мегалобластоз;
  • гиперкреатининемия;
  • гиперурикемия;
  • алкалоз;
  • гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз;
  • гиперкалиемия;
  • огрубение голоса;
  • гинекомастия;
  • дисменорея;
  • нарушения цикла;
  • гирсутизм;
  • метроррагия;
  • аменорея;
  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • гипертрихоз;
  • почечная недостаточность;
  • алопеция;
  • судороги;
  • мышечные спазмы.

Существуют заболевания, при которых абсолютно запрещен спиронолактон, и состояния, когда его можно применять с осторожностью. В первом случае следует заменить Верошпирон – действие медикамента нанесет только вред. Прямые противопоказания к применению:

  • гиперкалиемия;
  • болезнь Аддисона;
  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • гипонатриемия;
  • непереносимость лактозы;
  • анурия;
  • синдром нарушения усвоения глюкозы или галактозы;
  • беременность;
  • дефицит лактазы;
  • возраст до 3-х лет;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата.

В других ситуациях только врач решает, насколько целесообразно назначать Верошпирон – показания к применению могут включать следующие заболевания, при которых требуется осторожное использование диуретика:

  • метаболический ацидоз;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет;
  • AV-блокада;
  • нарушения менструаций;
  • печеночная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия;
  • патологическое увеличение молочных желез;
  • цирроз печени;
  • пожилой возраст.

Заменять мочегонное необходимо медикаментами с идентичным действием. Если Верошпирон имеет показания к применению, полностью совпадающие с синонимом, важно дополнительно удостовериться в свойствах дженерика. Он должен предупреждать вымывание солей магния и калия, сохраняя электролитный баланс в норме. Верошпирон – аналоги с идентичными показаниями к применению:

  • Спиронолактон (прямой);
  • Эплетор;
  • Рениаль;
  • Эриданус;
  • Декриз;
  • Эплепрес;
  • Инспра;
  • Эспиро.

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека. Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества. Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению? Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой. Особенности лекарства Верошпирон:

  • Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
  • Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
  • Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
  • Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается. Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона. Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется? Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме. В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

  1. При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
  2. Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
  3. А также, при отеках различной этиологии.
  4. Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
  5. Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла. Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

  • Активный рост волос на кожном покрове женщин.
  • Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Таблетки Верошпирон являются представителем фармакологической группы лекарственных средств – калийсберегающие диуретики. Применение этих таблеток способствует увеличению диуреза (объем выводимой из организма мочи в течение суток), при этом ионы калия из организма не выводятся.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Верошпирон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Верошпирон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В аптечной сети препарат представлен в форме таблеток и желатиновых капсул, которые содержат по 25 мг, 50 мг и 100 мг активнодействующего вещества. Форма выпуска и дозировка препарата определяются лечащим врачом.

  • Активное действующее вещество верошпирона – спиронолактон, активный гормон коры надпочечников наделяет препарат длительным мочегонным действием при ярко выраженных способностях сберегать в организме калий.

Клинико-фармакологическая группа: калийсберегающий диуретик.

Показания к применению Верошпирон

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

  1. Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
  2. Первичном (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
  3. Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
  4. Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками);
  5. Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками.

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Фармакологические свойства

Основное предназначение препарата – выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект.

Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит с организма калий, а наоборот способствует его накоплению. По этой причине препарат относится к группе калийсберегающих диуретиков. Тем не менее, натрий и хлор данный препарат выводит так же, как и другие диуретики.

За счет мочегонного эффекта, который наступает через 2-5 дней после начала применения Верошпирона, достигается и гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие препарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению все лекарственные формы Верошпирона принимаются перорально с одновременным потреблением большого количества жидкости (250 – 300 мл). И капсулы, и таблетки рекомендуется глотать, не разжевывая. Прием препарата желательно осуществлять не позднее, чем за 3 – 4 часа до ночного отдыха, так как его действие может повлиять на качество сна.

  • При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
  • При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.
  • При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
  • Гипокалиемия – 25-100 мг (в зависимости от степени уменьшения уровня ионов калия) однократно или в несколько приемов. Применяется при неэффективности других препаратов для восстановления уровня ионов калия в крови.

Также таблетки Верошпирон используются во время проведения различных диагностических тестов, направленных на определение функциональной активности почек и уровня альдостерона в крови. В этих случаях препарат принимается разово в дозе 100-200 мг.

Противопоказания

Верошпирон по показаниям не назначают:

  1. При анурии;
  2. Беременным и кормящим женщинам;
  3. В педиатрии до трех лет;
  4. На фоне болезни Аддисона;
  5. При гиперкалиемии и гипонатриемии;
  6. На фоне почечной недостаточности тяжелой степени;
  7. При гиперчувствительности к активному веществу (спиронолактоному) или вспомогательным компонентам.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Побочные действия

При применении Верошпирона возможны следующие побочные эффекты:

  1. Тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  2. Патологическое выпадение волос и гипертрихоз;
  3. Судороги икроножных мышц;
  4. Острая почечная недостаточность;
  5. Нарушение функции печени;
  6. Заторможенность, сонливость, головная боль и головокружение, спутанность сознания, летаргия, мышечный спазм, атаксия;
  7. Повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса;
  8. Пищеварительная система: расстройство желудка вместе с тошнотой и рвотой, запоры, колики и боли в животе, гастрит, функциональные нарушения печени.
  9. Крапивница, сыпь, зуд, лекарственная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз;
  10. Эндокринная система: у мужчин - пониженная потенция, гинекомастия, огрубение голоса; у женщин - усиленный рост волос мужского типа, огрубение голоса, болевые ощущения в области груди, дисменорея, маточные кровотечения при климаксе, нестабильность или долгое отсутствие месячного цикла.

При передозировке могут наблюдаться стандартные симптомы отравления, такие как рвота, учащенная дефекация, сухость во рту, слабость.

Аналоги Верошпирон

При отсутствии Верошпирона на аптечном прилавке, его можно легко заменить структурным по активно действующему веществу аналогом. Аналоги Верошпирона (синонимы):

  • Альдактон.
  • Верошпилактон.
  • Спиронол.
  • Унилан.
  • Урактон и др.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ВЕРОШПИРОН в аптеках (Москва) 260 рублей.

Состояние здоровья многих пациентов требует назначения диуретиков. Семейство этих препаратов довольно многочисленно, но очень часто врачи все же предпочитают верошпирон. От чего помогают эти таблетки, в чем их плюс, как принимают такое лекарство и почему его нельзя пить для похудения?

Верошпирон и его отличие от остальных мочегонных

Диуретики отличаются одним неприятным качеством: при их приеме вместе с лишней жидкостью теряется и калий. Верошпирон лишен такого недостатка. Это качественный и эффективный калийсберегающий диуретик, базовым компонентом которого является спиронолактин.

Механизм действия препарата довольно сложен. Пациентам достаточно знать, что его активное вещество воздействует на кору надпочечников, блокируя образование гормона альдостерона (а именно он способствует выводу калия при задержке воды). В результате жидкость вместе с натрием и хлором покидает организм, а запасы калия не истощаются.

Применение таблеток Верошпирона помогает устранить отеки, снизить АД, улучшить кровообращение. Он производится в капсулах (доля действующего вещества в них составляет 50 или 100 мг) и таблетках (25 мг). Мочегонный эффект при приеме средства наблюдается уже спустя 2-5 суток. Спиронолактин полностью всасывается в ЖКТ (он также способен проходить через плаценту и попадать в грудное молоко) и выходит из организма с уриной (60 %) и калом (40 %).

От чего поможет это лекарство?

Обычно Верошпирон назначают эндокринологи. Вот от чего прописывают эти таблетки:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью;
  • нарушения в работе эндокринных органов (множественные кисты на яичниках, гирсутизм, болезнь Конна);
  • артериальная гипертензия;
  • асцит (при циррозе печени);
  • отек мозга;
  • пароксизмальная миоплегия, спровоцированная недостатком кальция;
  • миастения;
  • нефротический синдром;
  • массивные ожоги;
  • отеки во время беременности.

Так как самостоятельное «назначение» лекарства не допускается, схему его приема подбирает врач. Пациент не должен сам снижать или увеличивать дозу. Стандартные суточные дозировки, которые предписывает инструкция по применению таблеток Верошпирон при разных патологиях, таковы:

  • цирроз - от 100 до 400 мг;
  • нефротический синдром - 100-200 мг;
  • отеки - 100-200 мг;
  • гипертония - от 50 до 100 мг 1-4 р. в день 14 суток;
  • поликистоз яичников и высокое содержание мужских гормонов в организме женщины - 100 мг 2 р. в сутки;
  • детям с 3 лет - от 30 до 90 мг одноразово или в 4 приема.


Лекарство принимают 3-4 р. в сутки ежедневно во время или сразу после еды на протяжении 5 суток, причем дозу либо постепенно уменьшают и доводят до 25 мг, или увеличивают до 400 мг. Затем пьют по 1 табл. 4 р. в сутки с интервалом в 3 дня.

Возможные побочные действия

Несмотря на доказанную эффективность и способность Верошпирона не истощать запасы калия, он может вызвать довольно много нежелательных реакций. Вот какими отрицательными проявлениями иногда сопровождается прием этого препарата:

  • жидкий стул или запор;
  • падение давления;
  • обезвоживание;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспаление желудка;
  • кишечная колика;
  • язвенное поражение органов ЖКТ и внутренние кровотечения;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • головокружения;
  • заторможенность, сонливость;
  • изменения в составе крови (тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов, повышение концентрации креатинина);
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • расстройство координации движений;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • мегалобластоз (разрастание клеток костного мозга);
  • болезненное состояние, которое характеризуется неподвижностью, отсутствием реакций на внешние раздражители (летаргия).

При длительном применении препарата у мужчин может развиться гинекомастия (увеличение тканей молочных желез), снижение потенции. А у женщин - расстройство менструального цикла и полное отсутствие месячных, патологии молочных желез, огрубение голоса, оволосение по мужскому типу, аллергические проявления.

Предостережение: когда лучше воздержаться от приема препарата?


Даже если налицо показания к приему Верошпирона, но у пациента обнаружен переизбыток калия, дефицит натрия, нарушения в работе почек, аллергия, то следует отказаться от его использования. Это мочегонное не назначают в период кормления грудью (если этого сделать невозможно, то придется переводить младенца на ИВ). Вопрос о целесообразности его применения беременной решает врач.

К числу противопоказаний также относятся:

  • диабет;
  • недостаточность надпочечников;
  • болезнь Аддисона;
  • сокращение или полное прекращение мочеиспускания;
  • первый триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме (метаболический ацидоз).

Особую осторожность следует проявлять при назначении Верошпирона пожилым людям, женщинам с дисменореей, а также при местном обезболивании и общем наркозе.

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения.

Применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека.Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон.

На этой странице вы найдете всю информацию о Верошпирон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Верошпирон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Калийсберегающий диуретик.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Верошпирон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток. Активным элементном препарата Верошпирон, от чего помогает при высоком давлении, является спиронолактон. Действующее вещество содержится в количестве 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.

Дополнительными веществами в таблетках являются тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный. Капсулы состоят из лаурилсульфата натрия, моногидрата лактозы, стеарата магния, крахмала кукурузного. В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.

Фармакологический эффект

Активное вещество спиронолактон, по инструкции, является компонентом, действующим противоположно гормону надпочечников альдостерону. Действует в отделе почек – нефроне, устраняет задержку жидкости и натрия, подавляет калийвыводящий эффект. Спиронолактон препятствует выработке ферментов почечных канальцев. Связываясь с рецепторами, увеличивает вывод ионов натрия и хлора с водой и мочой, сокращает потерю ионов калия, понижает кислотность мочи. По отзывам врачей, оказывает гипотензивный эффект за счет диуретического свойства гормона альдостерона.

После приема полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 100%, употребление пищи повышает ее до максимума. Наибольшей концентрации спиронолактон достигает через 2-6 часов после утреннего приема. Вещество связывается с белками плазмы на 98%, плохо проникает в органы и ткани, но метаболиты способны преодолеть плацентарный барьер и попасть в грудное молоко.

Показания к применению

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

  1. Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
  2. Отечном синдроме на фоне (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
  3. Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
  4. Эссенциальной (в сочетании с другими лекарственными средствами);
  5. Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками).

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:

  • Анурия;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до трех лет;
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкалиемия.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Применение при беременности и лактации

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания, т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировка Верошпирон зависит от заболевания:

  1. При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.
  2. При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
  3. При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
  4. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
  5. При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
  6. После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
  7. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
  8. При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
  9. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочные эффекты

Верошпирон может провоцировать появление таких побочных эффектов со стороны различных систем организма, как:

  1. Кроветворение : тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
  2. ЦНС : атаксия, головные боли, сонливость и заторможенность, нарушение концентрации внимания, в тяжелых случаях летаргия.
  3. ЖКТ : обострение гастрита, запор или понос, внутренние кишечные кровотечения, кишечные колики.
  4. Метаболизм : повышенная концентрация мочевины, гиперхлоремический ацидоз, алкалоз, гиперурикемия.
  5. Мочевыделительная система : почечная недостаточность острой формы.
  6. Мышечная система : судороги и спазм икроножных мышц.
  7. Эндокринная система : огрубение голоса у женщин, увеличение молочных желез у мужчин, снижение или потеря потенции, снижение функции эрекции. Так же у женщин могут наблюдаться кровотечения в период установившегося климакса, или отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте, боли молочных желез неизвестной этиологии и гирсутизм (рост волос по мужскому типу).

Исходя из вышеперечисленного списка, Верошпирон имеет ряд побочных эффектов.

Передозировка

Передозировка выражена в таких симптомах:

  • спутанность мыслей;
  • сонливое состояние;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • диарея;
  • сыпь на коже;
  • обезвоживание.

В случае наблюдения указанных симптомов надлежит устроить промывание желудка (спровоцировать рвоту) и посетить врача. Оказание помощи сводится к симптоматической терапии.

Особые указания

  1. Во время лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
  2. Следует избегать быстрой потери массы тела.
  3. Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
  4. Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
  5. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам склонным к ацидозу или гиперкалиемии в связи с основным заболеванием (например, сахарный диабет).
  6. Необходимо также соблюдать осторожность у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (сывороточный креатинин между 1,2 мг/100 мл и 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина между 60 мл / мин и 30 мл / мин), гипотонией или гиповолемией.
  7. В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат не должен назначаться пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  8. Лечение следует прекратить или приостановить, если уровень калия в крови превышает 4 мг/дл.
  9. Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения сывороточной и дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.
  10. Сопутствующий прием калийсодержащих добавок, диета, богатая калием, прием других калийсберегающих диуретиков, употребление калийсодержащих заменителей соли, прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензин II, антагонистов рецепторов альдостерона, гепарина или низкомолекулярных гепаринов, триметоприма или других препаратов, вызывающих гиперкалиемию, может привести к тяжелой гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью.
  11. Гиперкалиемия может быть опасна для жизни. У больных с тяжелой сердечной недостаточностью следует тщательно контролировать уровень калия в сыворотке. Если уровень калия в крови превышает 3,5 ммоль/л, следует избегать приема калийсберегающих диуретиков. Рекомендуется контролировать уровень калия и креатинина в крови через неделю после начала лечения, а затем – каждые шесть месяцев.
  12. Терапия спиронолактоном может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пожилых пациентов следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.

Лекарственное взаимодействие

  1. ГКС и диуретики взаимно усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
  2. Препарат усиливает метаболизм феназола, трипторелина, бусерелина, гонадорелина, снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину.
  3. Верошпирон снижает действенность антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.
  4. При приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином возрастает риск развития гиперкалиемии.
  5. Верошпирон усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса, ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона, последний в свою очередь способствует задержке натрия.