Вильпрафен последствия. Вильпрафен свечи инструкция по применению. Состав и форма выпуска


HEINRICH MACK Астеллас Фарма Юроп Б.В. Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ Теммлер Верке ГмбХ Теммлер Италиа С.р.Л Фамар Лион/ Ортат, ЗАО Яманучи Фарма С.п.А. Яманучи Юроп Б.В.

Страна происхождения

Германия Италия Нидерланды Франция/Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы макролидов

Формы выпуска

  • 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (1) - пачки картонные. таблетки диспергируемые по 1000 мг - 10 шт в уп. упак 10 табл

Описание лекарственной формы

  • Белые или белые с желтоватым оттенком продолговатой формы таблетки, сладкие, с запахом клубники. С надписью «IOSA» и риской на одной стороне таблетки и надписью «1000» - на другой. Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens. Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Распределение Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов. Выведение Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Особые условия

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью. При назначении Вильпрафена следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Состав

  • джозамицин (в форме пропионата)1000 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия докузат, аспартам, кремния диоксид безводный, отдушка клубничная, магния стеарат джозамицин500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80, кремния оксид осажденный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат. Состав оболочки: метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.

Вильпрафен показания к применению

  • Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); - дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином) - скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); - инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);  - коклюш; - пситтакоз; - гингивит и болезни пародонта; - блефарит, дакриоцистит; - инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, угри, лимфангит, лимфаденит); - сибирская язва; - рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину); - венерическая лимфогранулема; - инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к п

Вильпрафен противопоказания

  • - тяжелые нарушения функции печени; - повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Вильпрафен дозировка

  • 1000 мг 500 мг 500мг

Вильпрафен побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, редко сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой. В случае развития на фоне приема препарата стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита. Аллергические реакции: в единичных случаях - кожные реакции (крапивница). Со стороны органа слуха: редко - дозозависимые преходящие нарушения слуха. Прочие: в отдельных случаях - кандидоз.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (такой комбинации следует избегать). При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов. Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к развитию токсического действия последних. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов. При одновременном применении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи.

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки Вильпрафена. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена

Вильпрафен: инструкция по применению и отзывы

Вильпрафен – антибиотик группы макролидов бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – двояковыпуклые, продолговатые, почти белого или белого цвета, с рисками с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит активное вещество джозамицин, в количестве 500 мг.

Вспомогательные компоненты в 1 таблетке: полисорбат 80 – 5 мг; магния стеарат – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 101 мг; коллоидный диоксид кремния – 14 мг; кармеллоза натрия – 10 мг.

Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг; метилцеллюлоза – 0,12825 мг; диоксид титана – 0,641 мг; тальк – 2,0513 мг; сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1,15385 мг; алюминия гидроксид – 0,641 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия джозамицина заключается в препятствовании продуцированию белка в микробной клетке, что объясняется обратимым связыванием с 50S-субъединицей рибосомы. Обычно в терапевтических концентрациях для активного компонента препарата характерно бактериостатическое действие, что приводит к торможению роста и размножения бактерий. Если в воспалительном очаге создаются высокие концентрации джозамицина, наблюдаются проявления бактерицидного эффекта.

Джозамицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniaе и Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (чувствительность джозамицина может быть вариабельной), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (включая Chlamydophila pneumoniae).

К джозамицину, как правило, резистентны энтеробактерии, поэтому его применение незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Действующее вещество также демонстрирует активность при диагностированной устойчивости к эритромицину и остальным 14- и 15-членным макролидам. Случаи резистентности к джозамицину регистрируются реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема джозамицин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, прием пищи не изменяет его биодоступность. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1 час после приема. При приеме Вильпрафена в дозе 1 г максимальный уровень его действующего вещества в плазме крови равен 2–3 мкг/мл. Степень связывания джозамицина с белками плазмы составляет примерно 15%. Соединение хорошо распределяется в тканях и органах (исключая головной мозг), причем его концентрации зачастую превышают плазменную и сохраняют терапевтическую эффективность в течение длительного времени. Особенно высокие концентрации джозамицина определяются в слезной жидкости, слюне, поте, миндалинах и легких. Его содержание в мокроте превышает содержание в плазме в 8-9 раз.

Джозамицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Соединение метаболизируется в печени, образуя метаболиты с меньшей фармакологической активностью. Джозамицин выводится преимущественно с желчью. Период его полувыведения составляет 1–2 часа, однако этот показатель может удлиняться у пациентов с дисфункциями печени. Степень экскреции препарата с мочой не превышает 10%.

Показания к применению

Таблетки Вильпрафен 500 мг назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (джозамицина) микроорганизмами:

  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, коклюш, бронхопневмония, пситтакоз, пневмония, включая атипичную форму;
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – синусит, тонзиллит, паратонзиллит, фарингит, средний отит, ларингит;
  • Инфекции полости рта – болезни пародонта и гингивит;
  • Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • Дифтерия (дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей – простатит, уретрит, гонорея; при гиперчувствительности к пенициллину – венерическая лимфогранулема, сифилис;
  • Микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные), хламидийные и смешанные инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
  • Инфекции мягких тканей и кожи – лимфаденит, лимфангит, фурункулы, пиодермия, угри, сибирская язва, рожистое воспаление (при гиперчувствительности к пенициллину).

Противопоказания

  • Тяжелые функциональные нарушения печени;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам группы макролидов.

Кормящим и беременным женщинам принимать Вильпрафен можно только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Вильпрафена: способ и дозировка

Вильпрафен принимают внутрь между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Для подростков в возрасте от 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 1-2 г Вильпрафена, которую нужно разделить на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях в течение первых 2-4 недель назначают 2 раза в день по 0,5 г джозамицина, в дальнейшем в течение 2 месяцев частоту применения снижают до 0,5 г джозамицина 1 раза в день (в качестве поддерживающей терапии).

Продолжительность лечения обычно определяется врачом. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотических препаратов, длительность терапии стрептококковых инфекций должна быть не менее 10 дней.

Если пропущен один прием Вильпрафена, нужно немедленно принять дозу. В случаях, если пришло время следующего приема препарата, увеличивать дозу не следует.

Перерыв в терапии или преждевременное прекращение применения препарата снижают вероятность успешности лечения.

Побочные действия

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота. При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика;
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи;
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Передозировка

На сегодня информация о специфических симптомах передозировки Вильпрафена практически отсутствует. В этом случае стоит предполагать усиление выраженности побочных реакций препарата, преимущественно со стороны ЖКТ.

Особые указания

При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано.

Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени.

Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Установлено, что применение Вильпрафена не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, связанные с повышенной сосредоточенностью и быстротой реакций.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и во время грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза от его применения для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка. Врач должен оценить возможные последствия от приема данного препарата и только после этого назначить курс лечения.

Во время терапии джозамицином, сочетающейся с применением гормональных методов контрацепции, следует использовать дополнительную защиту в виде негормональных контрацептивов.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения Вильпрафена с цефалоспоринами и пенициллинами.

При совместном применении с линкомицином возможно понижение эффективности обоих препаратов.

Вильпрафен в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотические препараты группы макролидов.

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение его концентрации в плазме крови вплоть до нефротоксической.

Есть сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при совместном применении алкалоидов спорыньи антибиотиков и препаратов группы макролидов.

Вильпрафен замедляет выведение астемизола или терфенадина, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий.

При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение уровня последнего в плазме крови.

При одновременном применении препарата с гормональными средствами контрацепции дополнительно необходимо использовать негормональные контрацептивы.

Аналоги

Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Современный представитель антибактериальных средств из подгруппы макролидов – препарат «Вильпрафен». Инструкция по применению указывает, что в терапевтических дозах лекарство отлично зарекомендовало себя, как действенный помощник в борьбе с болезнетворными микроорганизмами грамположительной, а также грамотрицательной природы. В ряде случаев антибиотик эффективен по отношению к внутриклеточным возбудителям инфекции.

Какова форма выпуска

  • продолговатые с беловатым окрашиванием таблетки 500 мг, покрытые специально разработанной защитной оболочкой – фасовка в блистеры по 10 шт., в аптечной упаковке 1 блистера»
  • диспергируемые таблетки «Вильпрафен Солютаб» 1000 мг – фасовка в защитные блистеры по 5 шт. либо 6 шт. в потребительской пачке;
  • форма суспензии – порошок с 300 мг активного вещества медикамента на каждые 10 мл, фасовка во флаконы темного стекла по 1 шт. в картонной упаковке.

Оптимальную форму медикамента определяет лечащий врач, после оценке всей информации и выставления диагноза.

Состав

В прилагаемой к каждой аптечной упаковке с медикаментом «Вильпрафен» (солютаб) инструкции указывается, что активным веществом является джозамицин. Именно ему присущи бактерицидные и бактериостатические свойства.

Метиллцеллюлоза и кремния диоксид коллоидный, полисорб 80 и тальк, карбоксиметилцеллюлоза натрия и магния стеарат, титана диоксид и алюминия гидроксид, а также макрогол 6000 – вспомогательные компоненты. Их цель – максимально поддерживать и усиливать фармакологические свойства джозамицина.

Фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Вильпрафен», инструкция по применению подтверждает это, – яркий представитель антибактериальных средств подгруппы макролидов, то ему присущи их следующие свойства:

  • ингибировать выделения белка патогенными микроорганизмами – бактериостатическое воздействие;
  • при создании непосредственно в очаге воспаления высокой концентрации, формируется бактерицидное воздействие – подавление не только роста, но и размножения возбудителя.

Наибольшая активность проявляется по отношению:

  • Chlamydia trachomatis и Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenza и Mycoplasma hominis;
  • Ureaplasma urealyticum и Legionella pneumophila;
  • Staphylococcus aureus и Chlamydia pneumonuae;
  • Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) и Corynebacterium diphtheriae;
  • Neisseria meningitides и Neisseria gonorrhoeae;
  • Mycoplasma pneumoniae и Bordetella pertussis;
  • Clostridium perfringens, а также Peptococcus и

Помимо этого, препарат в ряде случаев применяется при выявлении резистентности возбудителей инфекции к эритромицину.

Таблетки «Вильпрафен»: от чего помогает лекарство

Специалистами фармакотерапия с помощью медикамента «Вильпрафен Солютаб» проводиться при различных инфекционных, а также воспалительных заболеваниях, спровоцированных восприимчивой к Джозамицину патогенной флорой:

  • фарингиты и тонзиллиты;
  • ларингиты и синуситы;
  • отиты и паратонзиллиты;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • бронхиты и бронхопневмония;
  • коклюш;
  • атипичная пневмония;
  • пситтакоз.

Для чего «Вильпрафен» назначают еще? Показания к применению также включают:

  • гингивиты и парадонтиты;
  • пиодермии различнойэтирлогии;
  • лимфангиты и лимфадениты;
  • урериты ипростатиты;
  • гонорея и сифилис;
  • хламидийные, микоплазменные инфекции.

Определять необходимость включения в комплексную терапию медикамента «Вильпрафен» должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Препарат «Вильпрафен»: инструкция по применению и схема лечения

Производителем предусмотрен исключительно пероральный путь введения препарата «Вильпрафен». Таблетки принимаются внутрь, допустимо сопровождение умеренным количеством воды.

  • по 1 шт. 3р/с – общая продолжительность лечебного курса 10 – 4 суток;
  • для формы суспензии – по1–2 г в 2–3 приема.

При обыкновенных либо шаровидных угрях – по 1 шт. 2 р/с на протяжении 2 – 3 недель.

Дозы для детей младше 12–14 лет – по 30 – 50 мг/кг/сутки, с разделением дозы на 3 приема.

Диспергируемые таблетки «Вильпрафен Солютаб» 1000 мг можно принимать как целиком, так и готовить из них суспензию растворением в воде, которую рекомендуется давать детям.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства синтетических аптечных препаратов имеется огромный перечень ограничений к их применению. Отличительной чертой представителя подгруппы макролида «Вильпрафен» можно назвать тот факт, что противопоказания у него сведены к минимуму.

Ограничениями выступают:

  • декомпенсация деятельности гепатоцитов;
  • индивидуальная гиперреакция на джозамицин либо вспомогательные компоненты медикамента;
  • грудничковый возраст малыша либо его глубокая недоношенность.

В вышеперечисленных ситуациях специалистом подбирается иная фармакотерапия.

Нежелательные эффекты

Большинством людей препарат из подгруппы макролидов «Вильпрафен» переносится хорошо. Различные нежелательные эффекты на фоне его применения формируются редко. Иногда появляются:

  • понижение аппетита;
  • позывы на тошноту, рвоту;
  • расстройства опорожнения кишечника - диареи;
  • различные аллергические реакции - к примеру, дерматовысыпания;
  • дозозависимые преходящие расстройства слуха;
  • кандидозы.

После коррекции дозы либо отмены препарата, вышеперечисленные нежелательные эффекты устраняются.

Какие у лекарства «Вильпрафен» аналоги

Полным аналогом является Джозамицин.

К группе макролидов относят аналоги:

  1. Спирамицин.
  2. Эритромицин.
  3. Азитромицин.
  4. Рокситромицин.
  5. Кларитромицин.

Условия отпуска и цена

Для приобретения препарата необходим рецепт. Средняя цена «Вильпрафен», таблетки в аптеках (Москва) 500 мг, составляет 540 рублей, Солютаб 1000 мг стоит 686 рублей за 10 штук. В Минске лекарство реализуют за 19,8 – 40 бел. рублей. В Киеве его можно купить за 227 гривен, в Казахстане – за 3380 тенге.

В состав 1 таблетки входит активное вещество джозамицин, в количестве 500 мг.

Вспомогательные компоненты в 1 таблетке: полисорбат 80 – 5 мг; магния стеарат – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 101 мг; коллоидный диоксид кремния – 14 мг; кармеллоза натрия – 10 мг.

Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг; метилцеллюлоза – 0,12825 мг; диоксид титана – 0,641 мг; тальк – 2,0513 мг; сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1,15385 мг; алюминия гидроксид – 0,641 мг.

Вильпрафен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – двояковыпуклые, продолговатые, почти белого или белого цвета, с рисками с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

Описание лекарственной формы

Антибиотик группы макролидов.

Характеристика

Вильпрафен – антибиотик группы макролидов бактерицидного действия.

Фармакокинетика

После перорального приема джозамицин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, прием пищи не изменяет его биодоступность. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1 час после приема. При приеме Вильпрафена в дозе 1 г максимальный уровень его действующего вещества в плазме крови равен 2–3 мкг/мл. Степень связывания джозамицина с белками плазмы составляет примерно 15%. Соединение хорошо распределяется в тканях и органах (исключая головной мозг), причем его концентрации зачастую превышают плазменную и сохраняют терапевтическую эффективность в течение длительного времени. Особенно высокие концентрации джозамицина определяются в слезной жидкости, слюне, поте, миндалинах и легких. Его содержание в мокроте превышает содержание в плазме в 8-9 раз.

Джозамицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Соединение метаболизируется в печени, образуя метаболиты с меньшей фармакологической активностью. Джозамицин выводится преимущественно с желчью. Период его полувыведения составляет 1–2 часа, однако этот показатель может удлиняться у пациентов с дисфункциями печени. Степень экскреции препарата с мочой не превышает 10%.

Фармакодинамика

Механизм действия джозамицина заключается в препятствовании продуцированию белка в микробной клетке, что объясняется обратимым связыванием с 50S-субъединицей рибосомы. Обычно в терапевтических концентрациях для активного компонента препарата характерно бактериостатическое действие, что приводит к торможению роста и размножения бактерий. Если в воспалительном очаге создаются высокие концентрации джозамицина, наблюдаются проявления бактерицидного эффекта.

Джозамицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniaе и Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (чувствительность джозамицина может быть вариабельной), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (включая Chlamydophila pneumoniae).

К джозамицину, как правило, резистентны энтеробактерии, поэтому его применение незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Действующее вещество также демонстрирует активность при диагностированной устойчивости к эритромицину и остальным 14- и 15-членным макролидам. Случаи резистентности к джозамицину регистрируются реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Инструкция

Вильпрафен принимают внутрь между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Для подростков в возрасте от 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 1-2 г Вильпрафена, которую нужно разделить на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях в течение первых 2-4 недель назначают 2 раза в день по 0,5 г джозамицина, в дальнейшем в течение 2 месяцев частоту применения снижают до 0,5 г джозамицина 1 раза в день (в качестве поддерживающей терапии).

Продолжительность лечения обычно определяется врачом. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотических препаратов, длительность терапии стрептококковых инфекций должна быть не менее 10 дней.

Если пропущен один прием Вильпрафена, нужно немедленно принять дозу. В случаях, если пришло время следующего приема препарата, увеличивать дозу не следует.

Перерыв в терапии или преждевременное прекращение применения препарата снижают вероятность успешности лечения.

Показания к применению Вильпрафен

Таблетки Вильпрафен 500 мг назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (джозамицина) микроорганизмами:

  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, коклюш, бронхопневмония, пситтакоз, пневмония, включая атипичную форму;
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – синусит, тонзиллит, паратонзиллит, фарингит, средний отит, ларингит;
  • Инфекции полости рта – болезни пародонта и гингивит;
  • Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • Дифтерия (дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей – простатит, уретрит, гонорея; при гиперчувствительности к пенициллину – венерическая лимфогранулема, сифилис;
  • Микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные), хламидийные и смешанные инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
  • Инфекции мягких тканей и кожи – лимфаденит, лимфангит, фурункулы, пиодермия, угри, сибирская язва, рожистое воспаление (при гиперчувствительности к пенициллину).

Противопоказания к применению Вильпрафен

Тяжелые функциональные нарушения печени. Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам группы макролидов.

Вильпрафен Применение при беременности и детям

Кормящим и беременным женщинам принимать Вильпрафен можно только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Вильпрафен Побочные действия

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота. При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика;
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи;
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения Вильпрафена с цефалоспоринами и пенициллинами.

При совместном применении с линкомицином возможно понижение эффективности обоих препаратов.

Вильпрафен в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотические препараты группы макролидов.

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение его концентрации в плазме крови вплоть до нефротоксической.

Есть сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при совместном применении алкалоидов спорыньи антибиотиков и препаратов группы макролидов.

Вильпрафен замедляет выведение астемизола или терфенадина, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий.

При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение уровня последнего в плазме крови.

При одновременном применении препарата с гормональными средствами контрацепции дополнительно необходимо использовать негормональные контрацептивы.

Дозировка Вильпрафен

Вильпрафен назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 14 лет Вильпрафен назначают в суточной дозе 1-2 г (суспензия или таблетки), обычно в 3 приема (первая доза должна быть не менее 1 г) между приемами пищи, таблетки запивают небольшим количеством жидкости, проглатывают целиком. Диспергируемые таблетки Вильпрафена предварительно растворяют в воде.
Грудным детям и детям до 14 лет предпочтительно назначать Вильпрафен в виде суспензии. Рекомендуемая суточная доза Вильпрафена для новорожденных и детей до 14 лет составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на три приема. У новорожденных и детей младше 3-х месяцев доза Вильпрафена должна быть подобрана точно исходя из массы тела ребенка

Передозировка

На сегодня информация о специфических симптомах передозировки Вильпрафена практически отсутствует. В этом случае стоит предполагать усиление выраженности побочных реакций препарата, преимущественно со стороны ЖКТ.

Меры предосторожности

При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано.

Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени.

Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

Установлено, что применение Вильпрафена не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, связанные с повышенной сосредоточенностью и быстротой реакций.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов . Его активно действующее вещество – джозамицин .

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков , стрептококков , пневмококков , коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком .

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника .

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% - с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

  • Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
  • Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
  • Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению Вильпрафена

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах:
  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • паратонзиллит;
  • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
  • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).
Инфекционно-воспалительные процессы в нижних дыхательных путях:
  • острые бронхиты ;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • бронхопневмонии;
  • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).


Инфекции ротовой полости (стоматологические):

  • стоматит;
  • гингивит (воспаление десен);
  • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
  • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • альвеолярный абсцесс .
Инфекционные процессы в офтальмологии:
  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).
Инфекционные поражения кожи и мягкой ткани:
  • пиодермия;
  • венерическая лимфогранулема;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • панариций (гнойное воспаление пальцев рук или ног);
  • абсцесс;
  • рожистое воспаление
  • раневые инфекции, которые возникли в результате травм , ожогов и перенесенных операций.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы:
  • сифилис (если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).
Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические гастриты .

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу - джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
  • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
  • заболевания печени , приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
  • недоношенность детей.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта:
  • снижение или полная потеря аппетита ;
  • дискомфорт в желудке или животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула – диарея или запор ;
  • псевдомембранозный колит (как следствие длительной диареи).
Со стороны желчевыводящих путей и печени:
  • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • нарушение оттока желчи;
Аллергические реакции:
  • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
Другие побочные явления, которые возникают редко:
  • преходящее нарушение слуха;
  • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

Лечение Вильпрафеном

Как принимать Вильпрафен?
Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая водой .

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с "забытой").

Дозировка Вильпрафена
Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 - 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения , соленых, острых и пряных блюд.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.

Вильпрафен и алкоголь

Вильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты , поноса и болей в животе .

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.

Аналоги Вильпрафена

Аналогами препарата по действию на микроорганизмы можно назвать другие антибиотики-макролиды:
  • Мидекамицин;
  • Спирамицин;
Синонимов (структурных аналогов) у Вильпрафена нет, так как активное вещество джозамицин не входит больше ни в один препарат.