Внутриглазная гипертензия. Офтальмогипертензия. Глаукома и офтальмогипертензия - в чем отличие

Различные заболевания глаз сегодня становятся все более распространенными. Проблемами со зрением страдают люди разных возрастов и социальных статусов. Одним из часто встречающихся офтальмологических недугов можно назвать глазную гипертензию. Эта проблема характеризуется повышением глазного давления до уровней, превышающих 27 миллиметров ртутного столба. Чаще всего с указанной проблемой сталкиваются пожилые люди или представители средней возрастной категории.

Важно отметить, что различают два вида глазной гипертензии:

Симптоматическая.
Идиопатическая (эссенциальная).

Первая разновидность глазной гипертензии не относится к самостоятельным заболеваниям. Расстройство является лишь симптомом какого-либо офтальмологического недуга или заболевания другой системы органов. Также причиной возникновения этой проблемы может быть воздействие токсических веществ и ряда лекарственных препаратов.

Самостоятельная гипертензия имеет неясную этиологию. Она возникает чаще всего у людей среднего и пожилого возраста. Выяснить точные причины развития недуга до сих пор не удалось ни в одном из случаев. Следует подчеркнуть, что такой вид расстройства, как возникает ниоткуда, так и часто способен исчезать бесследно.

Особенности симптоматической гипертензии

Симптоматическая разновидность офтальмогипертензии подразделяется на несколько основных видов:

Токсический – возникает на фоне резкого или хронического отравления ядовитыми веществами.
Кортикостеройдный – развивается в результате длительного применения препаратов указанной группы.
Эндокринный – возникает, как сопутствующий симптом некоторых заболеваний эндокринной системы. Нередко диагностируется в климактерический период у женщин и у пациентов при тяжелых формах тиреоидита. Также недуг диагностируется при других серьезных нарушениях, связанных с работой желез внутренней секреции.
Офтальмологический увеальный – развивается на фоне некоторых воспалительных процессов глаза. Часто диагностируется при глаукоме, иридоциклите и др.
Диэнцефальный – возникает, как сопутствующий симптом при серьезных нарушениях определенных частей головного мозга.

Описание самостоятельной гипертензии

Идиопатическая, или, как ее принято называть эссенциальная гипертензия возникает по неясным причинам. Однако, медики выделяют одну из предположительных причин возникновения такой патологии – это обильное содержание внутриглазной жидкости в период нормальной интенсивности слезного оттока.

Как правило, рассматриваемая разновидность расстройства не сопровождается нарушениями структуры оболочки глаза и снижением качества зрения. Стоит отметить, что при данном виде расстройства отмечается умеренное повышение внутриглазного давления до 35 мм.рт.ст. Пациенты с такой проблемой должны постоянно наблюдаться у офтальмолога, так как в ряде случаев (15-20 %) подобное заболевание создает благотворную почву для развития глаукомы. При не осложненном течении этот вид проблемы не требует применения терапевтических мер.

Характерные признаки патологии

Обнаружить любые разновидности глазной гипертензии самостоятельно достаточно проблематично. Дело в том, что расстройство не имеет ярко выраженных признаков. Пациент может годами не замечать присутствия проблемы. Это совершенно небезопасно, потому что в некоторых случаях глазная гипертензия дает начало развитию достаточно серьезных офтальмологических патологий.

Тем не менее, особенно внимательные люди могут все же заметить некоторые незначительные изменения со стороны зрения и ощущений в области глазной поверхности.

Для описываемой проблемы характерны следующие проявления:

Снижение четкости цветовосприятия.
Быстрая утомляемость глаз.
Возникновение мигренеподобных болей.
Повышенное слезотечение в результате перенапряжения глаз.

Многие люди списывают все вышеперечисленные признаки на банальную усталость и не уделяют должного внимания проблеме. Стоит отметить, что в 25% случаев указанная симптоматика говорит о присутствии глазного давления. Поэтому, обратив внимание на подобные проявления, особенно если они носят регулярный характер, следует обязательно посетить врача-офтальмолога.

Важно помнить, что глазное давление часто становится причиной развития глаукомы. Это заболевание, в свою очередь, нередко заканчивается частичной утратой зрения или полной слепотой.

Методы диагностики и терапия

Заподозрив любые проблемы по части зрения, необходимо обязательно обратиться к офтальмологу.

Для диагностики глазного давления применяется несколько основных направлений в офтальмологических исследованиях.

На начальном этапе проводится обследования на предмет присутствия глаукомы. Если этот недуг удается полностью исключить, то чаще всего устанавливается рассматриваемый диагноз.

Для определения наличия указанной проблемы врач может прибегнуть к следующим вариантам обследования:

Внешний осмотр и опрос на предмет жалоб.
Проверка качества остроты зрения.
Проведение офтальмоскопии.
Применение тонографического исследования.
Осуществления различных проб.
Томография.

Основной упор при подобном обследовании делается на офтальмоскопию. Современный офтальмоскоп позволяет детально обследовать глазное дно и обнаружить характерные изменения. Это дает большие шансы на своевременное выявление проблемы и точную постановку диагноза. После того как наличие внутриглазного давления подтвердилось, врач оценивает характер течения болезни и пытается определить точные причины. Последнее крайне важно для подбора адекватной методики терапии. Для лечения симптоматического глазного давления важным моментом является устранение причины возникновения патологии. Именно на этом основывается подбор эффективных средств.

В случаях, когда проблема вызвана повышенной слезной секрецией, пациенту могут быть назначены глазные капли, увеличивающие отток жидкости или снижающие выработку слезного отделяемого. Выбор глазных препаратов производится с учетом всех особенностей заболевания. Особое внимание уделяется гемодинамике глаз пациента.

Несколько слов о профилактике

Несмотря на то, что во множестве случаев диагностируется именно доброкачественная разновидность внутриглазного давления, не следует забывать о том, что эта проблема является одним из ведущих факторов, приводящих к развитию серьезной патологии (вторичная глаукома). Каждый человек, обративший внимание на проблемы со зрением или неприятные ощущения в области роговицы, должен посетить осмотр врача. Вполне возможно, причина неприятностей не имеет никакого отношения к описанной болезни. Но, убедиться в этом можно лишь посетив специалиста.

Осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа занимает всего несколько минут. Но этот метод диагностики позволяет с высокой долей вероятности исключить или подтвердить наличие указанной проблемы. Потратив совсем немного своего времени, можно получить отличный шанс на быстрое и благоприятное купирование развития серьезных офтальмологических заболеваний.

Пациентам, имеющим сопутствующие заболевания в анамнезе.
Людям, у которых были замечены, но не подтверждены признаки глазного давления.
Представителям средней и пожилой возрастной группы (после 40 лет).
Людям с отягощенной наследственностью по части офтальмологических заболеваний.

Важно помнить, что своевременная диагностика исключает или значительно снижает риски развития серьезных, а порой и необратимых проблем.

Болезнь получила широкое распространение среди населения разных возрастов.

Патологию диагностируют у 20% пациентов старше 50 лет, а заболеваемость среди детей и молодых людей неуклонно растет. Заболевание не влияет на зрительную функцию, а симптомы в виде головных болей и переутомления глаз встречаются крайне редко.

Тем не менее продолжительное стойкое повышение офтальмотонуса может вызвать серьезные глазные патологии и привести к полной потере зрения. Сложность состоит в том, что наличие этого заболевания может определить только офтальмолог в процессе осмотра.

Что такое водянистая влага?

Водянистая влага — это желеобразная прозрачная жидкость, которая заполняет переднюю и заднюю камеры глаза. Передняя камера расположена между роговицей и радужкой. Вторая камера глаза представляет собой узкое пространство, располагается между задней стенкой радужки и цилиарной мышцей. Жидкость по составу напоминает плазму крови, содержит аминокислоты, глюкозу, иммуноглобулины и белки для питания лишенных кровоснабжения тканей глаза. Водянистую влагу продуцируют клетки цилиарного тела путем фильтрации плазмы крови. В день вырабатывается от 3 до 9 мл жидкости.

Основная функция вещества — поддержание оптимальных показателей внутриглазного давления. Регуляция параметра происходит за счет выработки и выведения жидкости в общий кровоток и ее циркуляции по камерам глаза. Водянистая влага сначала попадает в заднюю камеру, затем жидкость через зрачок перемещается в переднюю камеру, откуда попадает в кровоток. Возвращение вещества в кровь происходит за счет ее всасывания в венозном канале склеры через трабекулярную сеть глаза. Канал удаляет 2-3 мкл (микролитра) влаги в минуту, при нарушении его работы внутриглазное давление растет.

Давление внутри глаза в течение суток изменяется, разница показателей может достигать 6 мм. рт. ст. Если показатели достигают 21 мм. рт. ст. и выше, речь идет о глазной гипертензии. При показателях внутриглазного давления 10 мм. рт. ст. и ниже, ставят диагноз « «. Показатели нормы — 15-16 мм. рт. ст. (с колебаниями показателей плюс/минус 3,5 мм. рт. ст. в течение суток).

В каком случае говорят о повышенном внутриглазном давлении?

Результаты измерения параметра зависят от множества факторов: частоты дыхания, пульса, тонуса сосудов, психоэмоционального состояния пациента. Поставить диагноз «офтальмогипертензия» после одного измерения нельзя. При подозрении на наличие патологии врач проводит измерение показателей не менее 3 раз в утреннее время, и не менее 3 раз в вечернее время. Если при каждом измерении параметры превышают верхнюю границу нормы, можно говорить о наличии глазной гипертензии.

В чем отличие этой патологии от глаукомы

Повышение внутриглазного давления и — это не одно и то же. Глазная гипертензия протекает без ярко выраженных симптомов и не накладывает отпечаток на зрительную функцию. Опасность болезни состоит в том, что патология с вероятностью в 15-20% приводит к развитию глаукомы.

Глаукома — глазное заболевание, которое сопровождается повышением давления внутри глаза. Патология отличается от офтальмогипертензии тем, что вызывает уменьшение полей зрения и повреждение зрительного нерва. Глаукома может привести к слепоте.

СПРАВКА! Глаукома диагностируется в 10 раз реже, чем глазная гипертензия.

Причины офтальмогипертензии

Давление внутри глаза повышается вследствие нарушения оттока жидкости из передней камеры через венозный канал склеры.

Нарушение развивается по следующим причинам:

Вышеописанные причины приводят только к периодическому повышению внутриглазного давления, после чего показатели приходят в норму. Здоровье зрительного анализатора при кратковременном повышении офтальмотонуса не ухудшается.

ВАЖНО! Стойкая офтальмогипертензия наблюдается только при гидрофтальме (водянке глаза) — .

Симптомы

Незначительное периодическое повышение внутриглазного давления обычно не вызывает неприятных ощущений и ухудшения зрительной функции.

В редких случаях пациенты могут отмечать следующие симптомы:

Вышеописанные явления встречаются только у 25% заболевших офтальмогипертензией, обычно эти симптомы принимают за признаки переутомления глаз.

Последствия длительного повышения ВГД

Повышение офтальмотонуса считают доброкачественным состоянием, которое практически не влияет на зрительную функцию. Однако при стойком повышении давления внутри глаза возрастает риск развития серьезных патологий.

Возможные осложнения:

глаукома;
атрофия кожи век;
опущение верхнего века;
дистрофия и язвы роговицы;
катаракта;

Осложнения офтальмогипертензии всегда накладывают отпечаток на зрительную функцию — нарушается острота зрения, из поля зрения выпадают фрагменты, развивается куриная слепота. В запущенных случаях, патология приводит к атрофии зрительного нерва и, как следствие, полной слепоте.

Способы лечения

Если глазная гипертензия признана симптомом какой-либо болезни, лечебные мероприятия направляют на терапию основного заболевания. В результате лечения давление внутри глаза приходит в норму. Если патология развилась как самостоятельный синдром, офтальмолог назначает медикаменты, физиопроцедуры или хирургическое лечение.

Капли

Сначала врач назначает глазные капли. Препараты направлены на регуляцию производства и оттока водянистой влаги, улучшение питания структур глазного яблока, осуществляют .

При глазной гипертензии назначают:

Тимолол;
Траватан;
Ксалатан;
Латанопрост;
Пилокарпин;
Бетоптик.

Лекарственные средства назначает врач в индивидуальном порядке. Лечение проходит в домашних условиях.

ВАЖНО! Капли могут вызывать побочные эффекты в виде сильного жжения, головной боли и аритмии. При появлении симптомов применение препарата необходимо срочно прекратить и обратиться к врачу.

Физиотерапия

Процедуры направлены на профилактику осложнений и способствуют нормализации оттока жидкости из глаза.

При глазной гипертензии назначают:

Цветоимпульсную терапию — воздействие на глаза импульсами света различных оттенков. Терапия направлена на расслабление зрительного аппарата, снимает эмоциональное перенапряжение.
Вакуумный массаж — лечение переменным вакуумом при помощи специальных очков. Физиопроцедура улучшает работу цилиарной мышцы, регуирует кровообращение в тканях глаза.
Фонофорез — лечение при помощи ультразвука. Процедура направлена на рассасывание отеков, устранение воспаления.

Не всем пациентам показаны физиопроцедуры для терапии повышенного офтальмотонуса, решение о целесообразности проведения процедур принимает врач. Физиопроцедуры противопоказаны в восстановительный период после хирургического лечения глазных заболеваний, при черепно-мозговых травмах, эпилепсии.

Хирургическое вмешательство

Врач назначает операцию, когда при помощи глазных капель и физиопроцедур не удалось добиться стойких результатов.

Микрохирургические операции при глазной гипертензии:

Гониотомия. Хирург рассекает область сращения роговицы и радужки глаза. Операцию проводят с целью стимуляции оттока влаги из передней камеры глаза через венозный канал склеры.
Трабекулэктомия. В ходе операции удаляют часть трабекулярной сети глаза — сетчатой структуры, находящейся вокруг основания роговицы. Трабекулярная сеть позволяет проникать жидкости из передней камеры глаза в венозный канал склеры. В ходе вмешательства создают специальное дренажное «окно», через которое избыток влаги выходит из глаза под конъюнктиву.

Операцию назначают, когда возрастает риск возникновения серьезных осложнений. При своевременной диагностике и грамотном лечении медикаментами хирургического вмешательства удается избежать.

Познавательное видео

Упражнения и полезные советы как снизить повышенное внутриглазное давление без капель:

Повышение офтальмотонуса может стать причиной глаукомы, катаракты, полной потери зрения. Чтобы избежать развития патологии, необходимо ежегодно посещать офтальмолога для профилактического осмотра и соблюдать рекомендации. Врачи советуют отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, гулять на воздухе и обращать к врачу при возникновении зрительного дискомфорта. Несложные меры профилактики позволят минимизировать вероятность возникновения глазной гипертензии.

Давление в глазах, или ВГД, не является самостоятельной болезнью, это признак офтальмологических проблем. Данное отклонение возникает при нарушениях функций зрения. Повышенное глазное давление является серьезным сигналом к действию. Если не установить причину вовремя и затянуть с терапией, можно частично или полностью лишиться зрения.

Симптомы повышенного глазного давления

Любые колебания показателей являются отклонением и требуют немедленного вмешательства, так как это сигнал о возникновении опасных нарушений зрительной функции. При повышении глазного давления симптомы могут не проявляться вовсе, как и при пониженном тонусе.

Как правило, на ранней стадии малозаметные признаки отклонения человек списывает на переутомление и недосыпание.

Первым симптомом при внутриглазном давлении является постепенное ухудшение зрительной функции. Такой признак без вмешательства специалиста и лечения становится причиной атрофии глазного яблока.

Симптоматика отличается в зависимости от того, насколько повышается давление в сравнении с нормальными показателями. При незначительных колебаниях наблюдаются:

болезненность в глазах;
постоянная усталость органов зрения;
боль в области висков;
покраснение склер;
чувство тяжести;
беспричинная слезоточивость;
дискомфортные ощущения при напряжении глаз.

Если повышенное внутриглазное давление достигает 65–70 мм рт. ст., речь идет об остром приступе глаукомы. Для офтальмотонуса такого типа характерны следующие симптомы:

прогрессирующее нарушение зрительной функции;
боли, похожие на мигрень;
сильные болевые ощущения в области глазного дна;
плохое зрение в сумерках;
снижение радиуса обзора;
возникновение мушек перед глазами;
радужные круги.

При запущенной глаукоме и устойчивом офтальмотонусе может возникать ухудшение не только зрения, но также общего самочувствия. Дисфункцию в таких случаях сопровождают тошнота, позывы к рвоте и нарушение координации.

Методы измерения внутриглазного давления

Чтобы выявить отклонения, проводят несколько исследований. Для определения колебаний глазного давления опытные специалисты прибегают к пальпации. Окулист во время прикосновений к веку может выявить патологию без использования специальных инструментов.

Кроме того, измерить давление глаз можно при помощи:

бесконтактной тонометрии;
прибора Маклакова.

В первом случае имеется в виду методика, которая не требует прямого контакта с роговицей глаза. Ее чаще всего используют при подозрении на глаукому. Этот способ менее инвазивный и более безболезненный: с помощью направленного сжатого воздуха измеряется изменение колебаний показателей и сопротивление.

Тонометр Маклакова требует использования местного анестетика. После обезболивания к роговице глаза прикладывают металлический груз массой до 10 грамм. На нем появляется отпечаток, который в дальнейшем переносят на специальную бумагу. Давление оценивают по размеру полученного оттиска.

Чтобы понять точную картину, исследования повторяют несколько раз с незначительным промежутком времени. Это позволяет оценить колебания и степень увеличения высокого давления. На фото или видео в сети можно увидеть, как проводятся исследования. Современная аппаратура позволяет без неудобств определить первоисточник проблемы.

Причины патологии

Изменения, которые происходят в полости глаза, и их продолжительность разделяют на три вида:

транзиторные, когда тонус является недолгим, а повышение однократное и давление приходит в норму;
стабильные, в этом случае давление увеличено постоянно и сопровождается постепенным возникновением различных осложнений;
лабильные, когда наблюдаются регулярные скачки давления, но потом оно приходит в норму.

Причинами однократного возникновения офтальмотонуса являются повышенная усталость глаз и скачки АД. Напряжение может появиться на фоне гипертонии, а также при длительном нахождении у компьютера, экрана телевизора. Развитие патологии сопровождается повышением внутричерепного давления.

Поводом для колебания давления в глазах становятся:

простуда;
гипертония;
гипотония;
мигрень;
нарушения опорно-двигательного аппарата, особенно шейный остеохондроз;
глаукома;
катаракта;
сахарный диабет;
воспалительные процессы.

Стать причиной одноразового скачка внутриглазного давления могут также стрессовые положения и различного рода психологические расстройства. Так получается потому, что тонус напрямую зависит от гормонального фона, а также находится под контролем нервной системы.

Заболевания глаз вызывает задержка жидкости в организме, а виной этому становятся патологии почек и нарушения кровообращения.

Повышение офтальмотонуса характерно для людей с базедовой болезнью, синдромом Кушинга и гипотиреозом. Эндокринные расстройства часто становятся причиной колебаний давления и нарушают работу не только внутренностей, но и органов зрения. Диабетик всегда находится в группе риска развития поражений сетчатки.

Важно! Повысить тонус глаз могут различные химические вещества, применяемые в бытовых целях, или лечение лекарственными препаратами.

Причиной устойчивого или постоянно повышающегося глазного давления могут стать:

злокачественные или доброкачественные образования;
воспалительные процессы;
травмы, после которых происходит застой жидкости и возникает отечность.

Как правило, давление повышается на период протекания воспалительного процесса или пока последствия травмы не пройдут. После офтальмотонус возвращается в норму. И все же пренебрегать патологическим состоянием (пусть даже временным) нельзя. Если ничего не делать, симптом может перерасти в глаукому и привести к слепоте.

Лечение офтальмологической проблемы

Терапию подбирают согласно результату анализов и после замеров давления. Схема составляется в зависимости от причин патологического повышения офтальмотонуса. Существует несколько тактик и методик подавления опасного симптома зрительных расстройств. Для снижения показателей назначают консервативное или хирургическое лечение и бескровные операции лазером. Под консервативными методиками подразумевают прием лекарственных препаратов, таблеток, использование капель для местного воздействия. Кроме того, нередко обращаются к лечебной гимнастике для глаз и к рецептам народной медицины.

Лекарственные препараты для перорального применения

Таблетки часто используют, если есть проблемы не только с внутриглазным давлением, но также с внутричерепным или артериальным. Их назначают для устранения патологий, а главное, причины появления расстройства. Также очень важно своевременно проводить терапию, если в анамнезе присутствует гипертензия или эндокринные патологии.

Одним из популярных и эффективных лекарственных средств в виде таблеток для лечения заболеваний глаз является препарат «Ацетазоламид». Он оказывает диуретическое, противоэпилептическое воздействие, а также дает мочегонный эффект. Этот список таблеток не заканчивается одним лекарством, но каждое из них подбирается в частном порядке.
Глазные капли

Эта группа препаратов оказывает воздействие непосредственно на глаза, тонус сосудов и ткани органов зрения. Терапевтический эффект обусловлен снабжением питательными веществами, которые, как правило, в дефиците. А также капли способствуют оттоку лишней жидкости и при необходимости увлажняют глаза, снимая усталость и напряжение. Для этих целей используют простагландины. К ним относят:

«Ксалатан»;
«Тафлупрост»;
«Траватан».

Кроме полезных свойств, к сожалению, имеются и побочные эффекты. При длительном применении капли приводят к сужению зрачка, что уменьшает поле обзора. На этом фоне часто появляются боли и чувство распирания в висках.

Для лечения глазных расстройств используют еще одну группу капель. Это ингибиторы карбоангидразы. Среди них выделяют «Азопт» и «Трусопт». Они не оказывают дурного воздействия на глаза, но могут повлиять на работу почек.

Рецепты народной медицины

Все больше пациентов склоняются к использованию нетрадиционных методов лечения с помощью природных компонентов.

Мед помогает снять воспаление, если его растворяют в воде и прикладывают к векам с помощью ватного тампона. Средство в чистом виде также втирают в кожу над глазами.

Из лекарственных трав готовят отвары и настойки для компрессов или приема внутрь в домашних условиях.

Среди популярных рецептов следует выделить:

отвар из укропа для снятия отеков и воспаления;
заваренную траву очанки;
смесь из алоэ;
водочный настой из мокрицы.

Положительный эффект при снижении внутриглазного давления оказывает употребление в пищу черники и моркови. На глаза накладывают измельченные яблоки и огурцы, которые действуют как антиоксиданты и снимают напряжение.

Применение любого метода требует предварительной консультации с врачом, так как самостоятельное лечение может быть опасно и способно привести к серьезным последствиям.

Профилактика

Рассматривают два вида предупреждения повышения внутриглазного давления. Если человек уже сталкивался с подобной проблемой, все меры профилактики направлены на предотвращение рецидива. Чтобы не допустить возникновения патологии вновь, важно соблюдать ряд правил:

исключить психологическое и физическое напряжение;
регулярно проходить профилактический осмотр у окулиста;
убрать из рациона крепкий чай, кофе алкоголь;
отказаться от вредных привычек;
не допускать тусклого освещения;
пересмотреть меню и не есть жирного, острого и жареного;
пить не менее 2 литров воды в сутки.

Предупредить болезнь всегда легче, чем лечить ее. Поэтому тем, кто еще не сталкивался с повышением офтальмотонуса, важно следить за своим зрением с молодости.

Если ваша работа связана с проведением большого количества времени перед монитором компьютера или другой техники, не забывайте о периодических перерывах. В рацион обязательно включать рыбные продукты, морковь, богатую каротином, и чернику.

Отсутствие симптомов не значит, что со зрением все в порядке. Постоянное повышение давления чревато глаукомой, а она слепотой. Чтобы предупредить развитие подобных проблем со здоровьем, важно регулярно посещать окулиста.

Что такое гипертония: симптомы и признаки у мужчин и женщин

Гипертония – это такое заболевание, при котором отмечается устойчивое повышенное артериальное давление. Признаки этого заболевания могут присутствовать у женщин и у мужчин, но у последних артериальная гипертензия появляется гораздо чаще.

Благодаря половым гормонам hypertonia у женщин возникает намного реже. Однако с наступлением климакса защита снимается, так как снижается гормональная секреция. Поэтому у пожилых людей частота развития такого заболевания становится примерно одинаковой.

У мужчин гипертония зачастую проявляется в возрасте 45 лет и старше. У женщин также симптомы болезни чаще всего напоминают о себе после 40 лет.

Увеличение показателей АД происходит при сужении артерий. Причины такого состояния – это спазмы, приводящие к сужению просвета сосудов и утолщению их стенок. Чтобы кровоток преодолевал суженные артерии, миокарду приходится работать более интенсивно, вследствие чего в сосуды попадает огромное количество крови, что приводит к возрастанию давления – от 140/90 мм рт. ст.

Почему у мужчин возникает артериальная гипертензия?

Причины заболевания могут быть модифицируемыми и немодифицируемыми, то есть их разделяют на факторы, которые можно устранить, пройдя соответствующее лечение и те, которые ее поддаются терапии.

Так, причины, подвергающиеся коррекции, следующие:

ожирение;
гиподинамия (неактивный образ жизни);
пагубные привычки (алкоголь, курение);
несбалансированный рацион, изобилующий калорийной пищей, насыщенной атерогенными липидами, вследствие чего появляется избыточный вес и может развиться гипертония и сахарный диабет;
злоупотребление солью (дневная норма – 4-5 г);
стрессы, при которых в организм выбрасывается множество прессорных гормонов, провоцирующих спазм сосудов.
Апноэ сна – для заболевания характерен храп, провоцирующий возрастание давления в грудной клетке и брюшной полости, что приводит к спазмам сосудов.

Вышеперечисленные причины при желании могут корректироваться, но есть ряд факторов, избавиться от которых невозможно даже, если лечение будет своевременным и корректным. К таким особенностям относится наследственность и половая принадлежность, ведь согласно статистике, у мужчин гипертония возникает намного чаще нежели у женщин.

Но стоит заметить, что практически у 90% людей, которым был поставлен диагноз – hypertonia, причины появления этого заболевания неизвестны. При этом артериальная гипертензия имеет первичный (эссенциальный) характер. Вследствие чего лишь в 10% случаев определяется фактор, способствующий развитию вторичной гипертонии.

Как правило, причины этой формы гипотензии вызывают такие заболевания как:

надпочечниковые опухоли;
артериальный почечный стеноз;
тиреотоксикоз;
аортальная коарктация;
почечные поражения, например, гломерулонефрит.

Кроме того, первичные причины, из-за чего у мужчин и женщин возникает такое заболевание, как гипертония – это прием противозачаточных, гормональных препаратов и антидепрессантов.

Признаки у мужчин

В основном артериальная гипертензия не сопровождается характерными проявлениями, поэтому люди с такой болезнью могут жить долгие годы, даже не подозревая о ее развитии. Следовательно, слабость или тяжелая голова часто воспринимаются, как результат сильного утомления.

Но о том, что в мозговом кровообращении происходят патологические изменения могут свидетельствовать следующие симптомы:

снижение работоспособности;
головные боли;
шум в голове;
предобморочное состояние;
нарушение памяти;
головокружение.

По мере развития заболевания появляется такая симптоматика, как нарушение речи, мошки, двоение в глазах, недомогание и онемение рук и ног. А в запущенных случаях может случиться кровоизлияние либо мозговой инфаркт.

Таким образом, гипертония у мужчин сопровождается ведущими признаками:

Тяжелая голова – зачастую дискомфорт локализуется в области затылка. Это явление часто дополняется отечностью век и лица. При продолжительных болях у мужчин развивается повышенная чувствительность к внешним раздражителям, тошнота и вспыльчивость.
Боль в сердце – локализуется в верху миокарда в левой части груди.
Одышка – когда гипертония начальная, то проблемы с дыханием возникают только после физической активности. Однако в процессе прогрессирования заболевания одышка может появляться даже, когда человек находится в спокойном состоянии.
Отечность рук и ног – этот симптом указывает на сердечную недостаточность, задержку натрия и воды в организме.
Проблем со зрением – причины появления такого симптома кроются в нарушении глазного кровообращения, вызванного повышением АД.

Одним из ведущих признаков заболевания является головная боль, которая возникает неожиданно в любое время, из-за чего симптом часто путают с простым переутомлением. Однако при артериальной гипертензии тяжесть и пульсация ощутимы именно в затылке. Рассмотим подробно симптомы высокого давления у женщин.

Как правило, головная боль становится сильнее, если сменить положение головы – наклоны, повороты. Еще болевые ощущения возрастают при резких движениях и кашле. Однако врачи отмечают, что высокое давления и сильная головная боль – это не взаимосвязанные признаки гипертонии.

Кроме того, у женщин, как и у мужчин, нарушаются зрительные функции. Так, перед глазами могут мельтешить мушки, бывает пелена, а зрение становится размытым.

Также у женщин часто отекают конечности и лицо. Такое состояние характерно для сердечной недостаточности.

Причины этого явления заключаются в задержке лишней жидкости и солей натрия и злоупотреблении медикаментозными препаратами. Естественно, такие нарушения происходят, из-за сбоя в функционировании мочеполовой систем.

Более того, характерные симптомы гипертонии для женщин – это раздражительность, что приводит к резкому увеличению АД. При этом голова болит сильно и долгое время.

Стоит заметить, что лечение средней и тяжелой стадии артериальной гипертензии не позволит избавиться от заболевания полностью.

Но состояние больного можно облегчить, благодаря чему его настроение и работоспособность улучшатся.

Гипертония у женщин и мужчин: отличительные особенности

Специфическим симптомом повышенного давления является изменение цвета кожи. Таким образом, у женщин она может побледнеть, а у мужчин, наоборот, покраснеть.

К тому же у мужчин чаще, чем у женщин при смене положения тела возникает учащенное сердцебиение, одышка и сильная пульсация. А для пациенток женского пола характерны носовые кровотечения, которые могут появляться вместе с головными болями. Однако после этого самочувствие больной значительно улучшается.

Также у мужчин рвота и тошнота возникает намного чаще, а такое состояние, как повышенная раздражительность и отеки рук более свойственны для женщин.

Диагностика

При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:

причины, вследствие чего возникает такое состояние;
периодичность подъема АД;
наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.

Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:

факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
установить степень поражения органов-мишеней;
диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.

Для определения возможных причин увеличения АД, проводится глубокое обследование, позволяющее исключить наличие вторичной артериальной гипертензии. Особенно это касается пациентов молодого и среднего возраста.

А больные с подозрением на симптоматическую либо злокачественную гипертонию направляются к нефрологу, либо врачу, специализирующемуся на болезнях сердца и сосудов. Так, пациентам возрастом от 40 лет, у которых было выявлено высокое АД, в большей части случаев благодаря простым методикам удается поставить диагноз – гипертония.

Лечение

При лабильной гипертонии, удается нормализовать показатели АД даже без использования медикаментозных препаратов. Так, лечение заключается во ведении верного образа жизни, поэтому гипертонику придется отказаться от пагубных привычек (алкоголь, курение), начать правильно питаться, отдыхать и заниматься умеренными физическими нагрузками.

При этом крайне важно соблюдать эмоциональную стабильность, ведь стрессы и нервные перенапряжения появляются из-за выброса множества адреналина в кровь, вследствие чего практически всегда возрастает АД. Кроме того, сегодня все чаще проводится немедикаментозное лечение мягкой гипертонии, включающее иглорефлексотерапию, физиотерапию и аутотренинг.

Но иногда на начальной стадии заболевания все же назначают лекарственные средства, нормализующие функции ЦНС и метаболизм в мозгу. Это позволяет предупредить развитие хронических расстройств и увеличить устойчивость ЦНС к нагрузкам.

Лечение первой ступени гипертонии вначале немедикаментозное. Оно должно состоять из нежирной, бессолевой диеты, отказа от вредных привычек и физиотерапии. Но если у пациента имеются утяжеляющие факторы (резкие скачки АД, гипертонический криз, атеросклероз и прочее), тогда необходимо медикаментозное лечение.

Так, вторая ступень мягкой и умеренно1 гипертонии может лечиться всего одним медикаментозным средством с минимальной дозой. В таком случае часто назначается препарат, соответствующий ряду требований, который не воздействует на жировой и углеводный обмен, не угнетает ЦНС, не провоцирует скачки АД и прочее. При этом очень важно не прекращать медикаментозное лечение, ведь даже небольшие перерывы могут привести к инсульту мозга и инфаркту миокарда.

Чем дольше пациент будет находится на монотерапии, тем лучше. Но если лечение оказалось нерезультативным, тогда доза препарата увеличивается либо назначаются средства из другой группы, или же врач комбинирует два лекарства из различных групп.

Сегодня наиболее действенными с минимальным количеством побочных реакций и хорошей переносимостью считаются блокаторы рецепторов к ангиотензину II, к примеру, Теветен. Не менее эффективен Физиотенз – препарат нового поколения.

Также часто назначаются антагонисты кальция – Амловас, Норвакс, Нормодипин, Калчек. Еще врач может прописать ИААФ, лучшими из которых являются Моноприл и Аккупро. Из диуретиков можно выделить Индапамид и Гипотиазид.

Более того, хорошими лекарственными средствами считаются альфа и бета-блокаторы:

Кардура;
Сетегис;
Тенорик;
Эгилок;
Небилет;
Конкор;
Беталокзон.

При третьей ступени гипертонии препараты комбинируются. В основном, используются такие сочетания лекарственных средств:

антагонист калия и ингибитор АПФ;
бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
мочегонный препарат и бета-адреноблокатор;
ингибитор АПФ и бета-адреноблокатор.

Если после приема таких лекарств лечение оказалось малоэффективным, тогда вводится третье средство.

При тяжелой и злокачественной гипертонии повышается не только давление, но также происходит поражение органов-мишеней – сосуды глазного дна, мозг, сердце и почки. Лечение заболевания подразумевает прием 3-4 антигипертензивных средств

ингибитор АПФ, альфа-адреноблокатор, антагонист кальция и диуретик;
мочегонное средство, ингибитор АПФ, бета-адреноблокатор;
альфа-адреноблокатор, бета-адреноблокатор, антагонист кальция и диуретик.

Если же злокачественная гипертония сочетается с почечной, сердечной, цереброваскулярной и коронарной недостаточностью, тогда вместе с гипертензивной терапией осуществляется симптоматическое лечение. А в некоторых случаях проводится оперативное вмешательство. Подробно о гипертонии расскажут специалисты в видео в этой статье.

на

Под злокачественной гипертонией понимается злокачественная артериальная гипертензия, проявляющаяся в отеке зрительных нервов, появлении экссудатов в области глазного дна, нарастающей дисфункцией сердца, мозга и почек. При данной патологии давление у пациента превышает 220/125 мм.рт.ст.

Данное заболевание встречается довольно редко (около 1% всех пациентов с гипертонической болезнью), в основном это те лица, лечение которых проводилось неправильно или не проводилось вообще. Часто оно проявляется как вторичная гипертония.

Заболеванию подвержены мужчины до сорока лет, после шестидесяти риск заболевания практически отсутствует. В большинстве случаях, больные, имеющие злокачественную гипертонию, это лица, имеющие злокачественно-гипертоничный синдром, прогрессирующий при почечных заболеваниях, гломерулонефрите и др.

Причины развития
Как развивается заболевание?
Симптомы и признаки недуга
Диагностика
Лечение
Осложнения

Причины развития

Артериальная гипертензия может перерасти в злокачественную форму в процессе ее развития.

Среди причин данного заболевания выделяются:

Паренхиматозные почечные заболевания.
Стенозы артерий почек.
Почечная недостаточность.
Гипертензия среди заядлых курильщиков.

Иногда гипертония способна прогрессировать при дисфункциях эндокринных желез (например, феохромоцитома), во время поздней беременности.

В отличие от других форм гипертензии, данная гипертония формируется под воздействием дисфункций артериол с течением фибриноидного некроза. Часто артериолы закрываются в ходе пролиферации интимы и отложений фибринов внутри сосудов. Данные дисфункции приводят к местной ауторегуляции кровотоков, что образует тотальную ишемию.

Дополнительными факторами, стимулирующими развитие деструкции сосудов, выступают гормональные стрессы, ведущие к соединению гормонов и выражающиеся в:

Активном росте сосудосуживающих ферментов в крови.
Мипонатриемии и гоповолемии.

Также гипертония характеризуется разрушением эритроцитов, в результате чего формируется гемолитическая анемия.

Как развивается заболевание?

Течение патологии выражается в быстром (развивается на протяжении двух-четырех месяцев) и тяжелом развитии артериального давления, имеющего скачкообразный характер в течение суток, ишемической деструктивности органов (папилледема, сердечная и почечная недостаточность, дисфункции мозгового кровообращения и т.д.).

В 60% случаях, патология определяется почечной недостаточностью. Также заболевание может проявляться в ускорении скорости оседания эритроцитов, быстрой потере веса.

Наблюдается нарушение контакта прессорных и депрессорных систем, в результате чего, увеличивается гиповолемия, повреждается эндотелий. Данные изменения приводят к выделению в кровь вазоконстрикторов и существенному повышению артериального давления.

Симптомы и признаки недуга

Изначально патология имеет бессимптомный характер, после чего активно развивается следующая симптоматика:

Также при патологиях, связанных с развитием дисфункции почек повышается уровень креатинина и мочевины в крови. Происходит рост уремии, снижается клубочковая фильтрация. У пациентов наблюдается сердечная недостаточность (в некоторых случаях, отеки легких), аритмии.

Диагностика

Диагностика заболевания выстраивается на ряде многих мероприятий, проводимых врачами.

Лечение

Целью проведения лечения злокачественной гипертонии является понижение давления до определенного уровня для каждого больного индивидуально, предотвращение особо опасных проявлений болезни и осложнений (ИБС, инсульт и т.д.) и снижение смертности. Можно выделить несколько методов лечения: немедикаментозный, хирургический, медикаментозный и детоксикационный.

Немедикаментозный метод предполагает нормализацию веса, прекращение употребления алкоголя и курения, физическую активность, потребление полезных витаминов и минералов (Калий, Магний, Кальций и др.), снижение потребления пищевой соли, диету с ограничением жирной, сладкой, соленой, копченой пищи, стабилизацию ночного сна, электролитного баланса.

Медикаментозный метод лечения назначается с учетом степени патологии, ее давности. Лечение должен назначать только опытный и квалифицированный врач. Метод представляет собой комбинированное лечение, включающее лекарственные препараты, которые воздействуют на различные этапы развития патологии.

К наиболее распространенным медицинским препаратам, назначаемыми врачами, относятся симпатолитики, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы, диуретики и др.

Проводятся мероприятия по устранению чувствительности к медикаментам, профилактике дисфункций мозгового кровообращения, лечению почечной недостаточности, также может назначаться фитотерапия.

Снижение давления не может быть резким, бессистемным и неконтролируемым, в связи с нарушением механизмов кровотоков. При резком снижении у пациента может развиться гипоперфузия с последующими осложнениями. В час снижение давление должно осуществляться не более чем на 15% от общего уровня. В случае невозможности снижения давления, врачи вводят лабеталол, триметафан, нитроглецирин и др.

Такое лечение должно осуществляться под особым присмотром врача, так как неправильная концентрация медикаментов, несоблюдение режима лечения может вызвать осложнения.

Пациент обязан посещать лечащего врача один раз в квартал. При посещении проводятся следующие мероприятия: измерение давления, сдача крови, ЭКГ, изучение глазного дна, консультации с другими врачами. В тех случаях, если улучшений у больного не наблюдается, устанавливается стационарный режим.

Осложнения

Осложнениями злокачественной гипертонии являются:

Инсульт (нарушение, характеризующееся закупориванием питающей артерии тромбоцитами и белками крови).
Гипертония (заболевание, выражающееся в повышении давления и частом спазме сосудов).
ИБС (полное или частичное нарушение кровоснабжения миокарда).

Согласно медикаментозной статистике, выживаемость лиц, к которым ненадлежащим образом применялось лечение или не применялось вообще, в течение одного года составляет 20%, при тщательном и правильном лечении в 95% случаях пациенты живут до 5 лет.

Короткая справка. Диуретики тормозят реабсорбцию воды в почках, B-адреноблакатор используются при лечении аритмии, профилактики рецидивного инфаркта миокарда, гипертензии.

Заболевание относится к группе хронических патологий, представляющих повышенную опасность для лиц, имеющих данное заболевание. Своевременное выявление, диагностика, лечение и профилактика гипертонии смогут предотвратить развитие осложнений и рецидива болезни в организме человека. Игнорирование течения заболевания может привести к непоправимым последствиям.

Повышенное давление в первую очередь чревато поражением мелких сосудов в организме человека, мельчайшими из которых являются капилляры глаза. Практически у всех больных гипертонией встречаются изменения сосудов глазного дна в той или иной степени.

Начальная стадия гипертонии глаза протекает бессимптомно, как и начало гипертензии. В дальнейшем тяжелая форма заболевания все больше отображается на мелких сосудах, когда просвет в них сужается по разным причинам, а давление повышается.

Могут возникать головные боли, снижаться зрение, одновременно диагностируется повышенное глазное давление.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Чаще всего развивается заболевание на фоне устойчивой гипертонической болезни, но его могут спровоцировать гормональные всплески, атеросклероз.

Гипертензия глаза у детей и взрослых часто вызывается нервно-психическим напряжением длительного характера. Осложнения больше присущи мужчинам, хотя чаще болезнь диагностируется у женщин.

Дополнительно в группу риска попадают люди:

африканской расы;
пожилого возраста;
имеющие гипертоников в семье;
с крупным весом и ожирением;
злоупотребляющие алкоголем и курением;
ведущие малоподвижный образ жизни.

Мелкие сосуды глаза называются артериолами, они имеют мышечный слой, который по мере прогрессирования гипертонии утолщается, а их внутренняя часть сужается, препятствуя кровотоку.

Если процесс заболевания прогрессирует, то в дальнейшем часть мышечных волокон будет заменена гиалиновым слоем, что вызовет потерю эластичности мелких капилляров, развитие тромбоза, частых кровоизлияний.

Согласно принятой классификации гипертония глаза может проявляться различными заболеваниями:

Гипертоническая ангиопатия	принято диагностировать при появляющихся и проходящих функциональных изменениях на глазном дне: расширении вен, симптоме «тюльпана», когда вены расходятся, между ними образуется угол, а также в случае сужения мельчайших артерий; зрительный нерв может переживать легкую гиперемию диска; явления считаются обратимыми, если вовремя начать лечение общего заболевания.
Гипертонический ангиосклероз	характеризуется симптомами, которые характерны для ангиопатии, а также утолщение стенок капилляров, уменьшением в них просвета; сосуды приобретают желто-красный цвет, вместо красно-розового, а выглядят, как медная проволока; прогрессирование гипертонии приводит к разрастанию интимы и уменьшению просвета в сосудах настолько, что они становятся почти белыми и выглядят, как серебряная проволока; когда мелкие артерии перекрещиваются с веной, они сдавливают ее; также заболевание характеризуется извитостью сосудов.
При гипертонической ретинопатии	Наблюдается отечность сетчатки глаза, кровоизлияния, пятна беловатого и желтоватого цвета, «звездочки» вдоль нервных волокон. Может снижаться острота зрения.
Гипертоническая нейроретинопатия	У пациента наблюдаются все ранее перечисленные симптомы и дополнительно поражается глазной нерв. Отечность зрительного нерва затрагивает сетчатку.

Диагностика

Начальная стадия гипертонии глаза протекает без симптомов, поэтому больной гипертонией обычно не жалуется на проблему.

В дальнейшем на прием к врачу он приходит с жалобами на:

ухудшение остроты зрения, особенно во время сумерек;
снижение бокового видения;
невозможности видеть предметы полностью из-за возникающих темных пятен перед глазами;
общее ухудшение зрения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести общего заболевания.

Исследования пациентов с изменениями на глазном дне позволяют предположить дальнейшее развитие осложнений. Цель диагностики сетчатки глаза состоит не только в том, чтобы выявить проблему, но спрогнозировать развитие общего заболевания.

Например, если у пациента, страдающего каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием, выявляется ретинопатия, можно предположить, что ему в два раза чаще грозит инсульт, независимо от того, какие показатели мониторинга давления.

Чем быстрее будут выявлены изменения на глазном дне, тем скорее наступить выздоровление благодаря лечению

Изменения сетчатки глазного дна также в два раза увеличивают развитие гипертрофии на левом желудочке. Обнаруженные геморрагии и экссудаты на глазном дне говорят об увеличении толщи стенок сонной артерии.

Некоторые исследования подтверждают тот факт, что если у пациента диагностируется уменьшение просвета сосудов глазного дна, то в ближайшие три года у него будет выявлена гипертония. Такое явление характерно для пожилых людей, даже если сегодня у них давление в норме. На будущий диагноз не влияет степень сужения ретинальных артерий сегодня.

Также ценность прогноза часто бывает настолько низкой, что не дает четкого представления о развитии общего заболевания. Исключением являются острые нарушения сетчатки глаза, которые вызваны гипертоническими кризами.

Проявления гипертонии на дне глаза

Зрительный нерв, сосудистая оболочка и сами артериолы имеют строение, отличающееся от других сосудов в организме.

Из-за этого гипертония сетчатки глаза проявляется различными симптомами:

Изменение калибра	Данный показатель является важнейшим, который контролирует уровень давления. В случае уменьшения просвета на 50% глазное давление увеличивается в 16 раз. Если калибр сосудов сетчатки меняется из-за подъема давления, то после его нормализации они приходят в норму. Иную картину дают атеросклеротические бляшки, скопление которых возможно не только по всему организму, но и в мельчайших сосудах глаза. В этом случае просвет уменьшается, а процесс считается необратимым. Нормальное соотношение толщины артерии к вене должно быть 2:3. Когда давление повышается, артериолы сужаются, а вены расширяются. Один и тот же сосуд может иметь неравномерный калибр. Для атеросклеротического поражения также характерны «медные» и «серебряные» сосуды в глазах.
Перекрест сосудов	Артериальная гипертензия, сопровождающаяся изменениями на глазном дне, часто приводит к симптому Салюса-Гунна, когда из-за склероза артериол, их близлежащие утолщенные стенки отражают свет сильнее, при этом вены, находящиеся сзади, затеняются.Симптом имеет классификацию: Первая степень характеризуется сдавливанием вены в месте пересечения с артерией. Это приводит к сужению вены в месте перекреста. Вторая степень характеризуется тем же перекрестом вены и артерии. При этом вена перед перекрестом изгибается и образует дугу. Для третьей степени характерны те же признаки, но с большими осложнениями. Вена истончена настолько, что практически не видна, из-за того, что сильно вдавлена в сетчатку. Чуть дальше перекреста она имеет расширение.
Нарушение разветвления	При нормальном состоянии сетчатки глаза сосуды разветвляются под острым углом. При патологии угол может увеличиваться до 180 0 , что носит название «бычьих рогов» или «тюльпана». Также сосуды имеют тенденцию извитости за счет удлинения. Могут возникать кровоизлияния из-за измененных стенок сосудов, которые появляются вследствие скачков давления или микротромбов, образовавшихся ранее. Если разрыв сосуда произошел вблизи зрительного нерва, геморрагия будет иметь вид расходящихся полосочек. В макулярной области она имеет вид звездочек.
Нарушение питания	Когда нарушается питание сетчатки, может происходить инфаркт или гибель некоторых участков нервных волокон. Чаще появляются «мягкие» экссудаты, но не исключено появление «твердых». Экссудаты имеют различные образования от неправильной формы до звезды.
Другие проявления	Тяжелая форма гипертонии вызывает все вышеперечисленные симптомы, но дополнительно отек сетчатки, может развиться закупорка ретинального сосуда. Иногда изменения претерпевает сосудистая оболочка, появляются темные пятна, которые имеют красный или светло-желтый ореол. Другим проявлением являются пигментированные пятна, расположенные вдоль сосуда. Также может произойти отслойка сетчатки. Все это вызывает нарушение циркуляции крови в мельчайших сосудах.

Поражение глазного дна не всегда зависит от гипертонических кризов, изменения внутренних органов, но может наблюдаться при других патологиях.

При глазное дно может переживать изменения в течение дня и также восстанавливать без лечения.

В других случаях у людей с нормальным давлением может наблюдаться патология сетчатки глазного дна, хотя это происходит довольно редко.

Лечение сетчатки

Восстановление сосудов глаза напрямую связано с лечением общего заболевания, которое спровоцировало проблему. Комплексное лечение назначается офтальмологом.

Для устранения симптомов, улучшения циркуляции крови, восстановления эластичности сосудов, предотвращения осложнений оно проводится с помощью:

вазодилятаторов или сосудорасширяющих препаратов;
кислородных ингаляций, которые устраняют симптомы гипоксии;
антиагрегантов, способных разжижать кровь и предотвращать образование тромбов;
антиоксидантов, действие которых направлено на защиту от свободных радикалов;
ангиопротекторов;
препаратов, способных рассасывать кровоизлияния.