kvalitetne zadatke. Koje oko u receptu za naočare ima oznaku OD, a koje - OS Koje su oznake predstavljene u standardnom receptu za korektivne naočare


Kućne naočare od A do Ž Dioptrijske naočare

Nakon pregleda i obavljanja potrebnih dijagnostičkih testova, ljekar Vam može propisati nošenje naočara. Unos recepta će izgledati otprilike ovako:
OD Sph -3.0D, Cyl -1.0Dax 180
OS Sph -3.0D, Cyl -2.0Dax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Hajde da pokušamo da shvatimo šta znače ova čudna slova i brojevi.

OD (oculus dexter) je oznaka desnog oka, OS (oculus sinister) - odnosno lijevog. U nekim slučajevima može biti naznačeno - OU (oculus uterque), što znači "oba oka". U oftalmologiji, kako bi se izbjegla zabuna, uobičajeno je da se uvijek prvo naznači desno, a zatim lijevo oko.

Sph (sfera) - označava sferno sočivo. Ova sočiva se koriste za korekciju kratkovidosti (miopije) i dalekovidosti (hipermetropije).

Broj (u našem primjeru 3.0) označava optičku snagu sočiva, izraženu u dioptrijama - D (dioptrija). U slučaju konvergentnih sočiva (za hipermetropiju), ispred njihove vrijednosti stavlja se znak “+”, u slučaju raspršujućih sočiva (za miopiju) – “-”; U našem primjeru koristi se znak "-", što ukazuje na potrebu za korekcijom miopije.

Cilindar (cilindar) - oznaka cilindričnog sočiva. Ova sočiva se koriste za korekciju astigmatizma. Po analogiji sa sfernim sočivom, lako je pogoditi da je 1.0, kao u našem primjeru, optička snaga.

Vrijednost cilindra može biti negativna za korekciju kratkovidnog astigmatizma i pozitivna za korekciju hipermetropnog (dalekovidnog) astigmatizma.

Obavezni parametar cilindričnog sočiva je indikator kao što je Ax (os) - osa cilindra. Mjeri se u stepenima od 0 do 180. To je zbog posebnosti prelamanja svjetlosti koja prolazi kroz cilindrično sočivo. Prelamaju se grede koje su okomite na osu cilindra. Osi koje se kreću paralelno ne mijenjaju svoj smjer. Takva svojstva nam omogućavaju da "ispravimo" prelamanje svjetlosti na određenom meridijanu koji nam je potreban.

Dp (distantio pupillorum) - udaljenost između centara zjenica u milimetrima (u zagradama se može navesti za svako oko posebno).

Dakle, hajde da sumiramo ove informacije i pročitajmo gornji recept. Za desno oko potrebna je korekcija miopije, sočivom jačine 3,0 dioptrije. Potrebna je i korekcija astigmatizma, sa cilindričnim sočivom jačine 1,0 dioptrije i sa osom cilindra od 180 stepeni. Lijevo oko ima istu korekciju za miopiju kao i desno, ali za korekciju astigmatizma potrebna je cilindrična sočiva snage 2,0 dioptrije i osi od 175 stepeni. Interpupilarna udaljenost je 68 mm.

Postoje razlike u receptima za naočare u inostranstvu. Tamo je broj znakova minimiziran i recept izgleda ovako: −2,00 +1,50×80

Sadržaj [Prikaži]

Transpozicija cilindra

Nije neuobičajeno da se pacijenti susreću sa fenomenom koji im je neshvatljiv. Prilikom naručivanja naočara u radionici, prijemnik može promijeniti parametre sočiva. Na primjer, doktor optike napisao je sljedeći recept:
OD sph - cyl +0,5 ax 180
OS sph - cyl +0,5 ax 0
DP=52mm
U radionici se na obrascu za narudžbu može pojaviti unos poput sljedećeg:
OD sph +0,5 cyl -0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl -0,5 ax 90
DP=52mm

Ne brinite - ovo je normalna pojava, čisto tehnički trenutak bez ikakve prevare. Astigmatsko sočivo uvijek odgovara dva ekvivalentna zapisa: jedan sa plus cilindrom, a drugi s jedan minus. Prijelaz s jedne notacije na drugu naziva se transpozicija cilindra. Njegov princip je sljedeći:
1. Dodajte silu kugle i cilindra, uzimajući u obzir predznak, da dobijete novu vrijednost sile kugle:
U ovom slučaju, 0+0,5 daje vrijednost sph +0,5
2. Promijenite predznak sile cilindra da dobijete novu vrijednost za silu cilindra:
+0,5 zamijeniti + sa - i dobiti cyl −0,5
3. Promijenite položaj ose za 90 stepeni:
180 stepeni se pretvara u 90, baš kao što se 0 pretvara u 90.

Ovako se mogu pojaviti dva spolja različita unosa, ali u stvari znače iste parametre sočiva za naočare.

Trenutna verzija stranice do sada

nije testirano

Trenutna verzija stranice do sada

nije testirano

iskusni učesnici i mogu se značajno razlikovati od

recept za naočare- obrazac koji sadrži podatke potrebne za ispravnu proizvodnju ili kupovinu gotovih naočara.

konvencije

Prilikom izdavanja recepta poštuju se sljedeće oznake:

  • OD(lat. oculus dexter) - desno oko;
  • OS(oculus sinister) - lijevo oko;

U oftalmologiji općenito, a posebno u receptima za naočale, uvijek se prvo navode podaci o desnom oku, a zatim o lijevom, kako ne bi došlo do zabune i grešaka.

  • ou(oculus uterque) - oba oka - kada se propisuju identična sočiva, nema potrebe za označavanjem sočiva za svako oko, možete staviti odgovarajuću oznaku (OU);
  • D.P. ili D.P.(distantia pupillaris) ili RMC - udaljenost između centara zjenica u milimetrima;

Udaljenost se mjeri milimetarskim ravnalom od vanjskog ruba rožnice jednog oka do unutrašnjeg ruba rožnice drugog oka. Prilikom postavljanja ravnala, pacijent treba da gleda tačno u zjenicu lijevog oka istraživača desnim okom i obrnuto, u zjenicu desnog oka lijevim okom. Za daljinu, udaljenost je 2 mm veća nego za blizinu.

  • Sph(sphaera) - sfera - optička snaga sočiva, izražena u dioptrijama (označeno D ili dioptrija) potrebno za ispravljanje refrakcione greške.
    • Za miopiju (miopiju) koriste se divergentna sočiva - ispred numeričke vrijednosti stoji znak "-". Često se iznad znaka minus na latinskom piše "konkavno".
    • Za dalekovidost (hipermetropiju) koriste se konvergentna sočiva - postoji znak "+" - na latinskom se označavaju sa "konveksno".
  • cyl(cylindrus) - cilindar - optička snaga sočiva koja se koristi za ispravljanje astigmatizma.

Ovu anomaliju ispravljaju cilindrična sočiva. U tom slučaju mora biti naznačen položaj ose cilindra Sjekira(os - os) u stepenima od 0 do 180. To je zbog posebnosti prelamanja svjetlosti koja prolazi kroz cilindrično sočivo:

  • zrake koje putuju okomito na osu cilindra se lome;
  • zrake koje putuju paralelno sa osom ne mijenjaju svoj smjer.

Takva svojstva vam omogućavaju da "ispravite" prelamanje svjetlosti na željenom specifičnom meridijanu. Vrijednost cilindra je

  • minus - za ispravljanje miopijskog (miopijskog) astigmatizma;
  • plus - za korekciju hipermetropnog (dalekovidnog) astigmatizma.

Vrijednost cilindra je vrijednost jednaka razlici između indeksa prelamanja na dva meridijana i njegov znak se može obrnuti ako je potrebno. Da biste to učinili, primjenjuju se pravila transpozicije: predznak cilindra je obrnut, 90 ° treba oduzeti ili dodati osi tako da broj bude od 0 ° do 180 °, indeks sfere se izračunava dodavanjem cilindra indeks tome. Na primjer: sph -1.0 cyl +1.0 ax 100 = cyl -1.0 ax 10 sph +6.0 cyl -2.0 ax 80 = sph +4.0 cyl +2.0 ax 170 Meridijani se određuju primjenom posebne skale na prednju površinu oka. Obično je takva vaga ugrađena u probni okvir koji se koristi za određivanje vidne oštrine i postavljanje naočara, a naziva se vaga ili sistem TABO.

  • Dodati(additio - dodatak) - dodatak - "bliski dodatak" - ovo je razlika u dioptrijama između zona za vid na daljinu i za rad na blizinu u proizvodnji bifokalnih i progresivnih naočala za korekciju prezbiopije.

Maksimalna vrijednost dodavanja ne prelazi +3.0D.

  • Prizma - prizma - snaga prizmatičnog sočiva, mjerena u prizmatičnim dioptrijama: p.d. ili ikona trougla (ako je recept napisan rukom). Prizmatična sočiva se koriste za korekciju strabizma. Prilikom propisivanja prizmatičnih sočiva, ovisno o vrsti strabizma, naznačeno je u kojem smjeru je okrenuta baza prizme - bazom prema gore, dolje, prema unutra (prema nosu), prema van (prema sljepoočnici).

Optička snaga sfernih i cilindričnih sočiva, kao i dodaci, naznačeni su u dioptrijama s maksimalnom preciznošću do 0,25 (D ili dioptrija.).

Prizmatične dioptrije su zaokružene na pola vrijednosti - 0,5 p.d.

Primjeri recepta za naočale

OD sph -1,5 cyl -1,0 ax 90 (ili sph -1,5 -1,0 x 90) OS sph -3,0

Recept znači:

  • za desno oko je potrebno sferično divergentno sočivo (za korekciju miopije) jačine -1,5D, postoji astigmatizam koji se koriguje sočivom jačine -1,0D (minus cilindrično), dok osa cilindra, odnosno neaktivni meridijan, nalazi se duž ose od 90 stepeni;
  • za lijevo oko dodijeljeno je sferično divergentno sočivo snage -3,0D (za korekciju miopije).
OU sph -2.0 +1.5 add

Recept znači:

  • Bifokalna sočiva su propisana za oba oka sa zonom udaljenosti od -2,0D i “bliskim pojačanjem” od +1,5D.

vidi takođe

  • Određivanje vidne oštrine

Linkovi

  • recept za naočare

Desno/lijevo oko (OD/OS)

Važno je da ispravno unesete svoje vrijednosti recepta za desno i lijevo oko. Vrlo često ovi parametri imaju različite vrijednosti za jedno i drugo oko. U pravilu, na receptu oftalmologa pišu "OD", "Desno" ili jednostavno "P". - za desno oko; a, "OS" "lijevo" ili jednostavno "L." - za lijevo oko ... skraćujući ove riječi skraćenicom.

Sfera (sph.)

Postavka sfere daje osnovnu dioptrijsku snagu potrebnu vašim naočalnim lećama. U pravilu, na receptu oftalmologa pišu "Sph", "Sphere" ili jednostavno "S" - "Sph." - skraćeno skraćenicom. Ovoj vrijednosti prethodi znak "+" kada ste dalekovidi ili znak "-" ako ste kratkovidni. U nekim slučajevima, recept za naočare ne stavlja nikakav znak - tada, po defaultu, to znači "+" dioptrije. Ako niste sigurni koju vrijednost "sfere" trebate unijeti u narudžbinu naočara, pozovite naše konsultante optičara na 8 800 777 5929. Naš ljubazni tim iskusnih optičara rado će vam pomoći da odaberete prave naočale.

Cilindar

Kada imate "astigmatizam", rožnjača vašeg oka je deformisana. Okrugli oblik rožnice zapravo postaje ovalan. To se može dogoditi i vertikalno i horizontalno. Sa astigmatizmom, jasan vid u nekim smjerovima nestaje. Astigmatične naočale mogu ispraviti vid s različitim dioptrijama u horizontalnim ili okomitim linijama.

U slučaju „astigmatizma“, parametar „cilindar“ je uključen u recept za naočala, čime se kompenzuje ovo izobličenje. Značenje "cilindar" možete pronaći u vašem receptu za naočare. U osnovi se piše kao "Cyl", "S.", "Cyl." skraćivanje riječi "Cylinder" u skraćenici. Ovoj vrijednosti također prethodi znak "+" ili "-", budite oprezni prilikom naručivanja.

Parametar "Cylinder" uvijek prati druga vrijednost - "Axis" - o tome pročitajte u nastavku.

Ako niste sigurni koji „cilindar“ treba da unesete u narudžbu naočara, pozovite naše konsultantske optičare na 8 800 777 5929. Naš ljubazni tim iskusnih optičara rado će vam pomoći da odaberete prave naočare.

os (sjekira)

Ovo je vrijednost ose nagiba "cilindra" naznačena u stepenima. Opisuje orijentaciju "cilindra" u otvoru okvira naočara. Za tačnu korekciju astigmatizma potrebno je pažljivo slijediti liječnički recept koji je naveden u receptu.

Ovaj parametar je uvijek između 0° i 180°. U osnovi, piše se kao "Ax", "Axis", "Axis", skraćujući riječ "Axis" u skraćenici. Ako niste sigurni koju vrijednost "axis" trebate unijeti u narudžbinu naočara, pozovite naše konsultante optičara na 8 800 777 5929. Naš ljubazni tim iskusnih optičara rado će vam pomoći da odaberete prave naočale.

zbrajanje (ADD)

Parametar Add opisuje količinu dioptrije koja je potrebna uz "vid na daljinu" tako da možete jasno vidjeti na "bliskim" udaljenostima, kao što je čitanje ili rad na računaru, bez mijenjanja naočara. Ova vrijednost je dostupna za "progresivna sočiva", koja istovremeno ispravljaju vid na tri udaljenosti "daleko" + "srednja udaljenost" + "blizu".

Ova vrijednost se pojavljuje samo kada su odabrana bifokalna ili progresivna sočiva i može se naći na receptu za naočale. Ponekad se ovaj parametar piše kao "add" ili "ADD". Osim toga, često se ova vrijednost bilježi jednom za oba oka (desno i lijevo).

Ako niste sigurni koju vrijednost da unesete u polje "dodaj", pozovite naše konsultantske optičare na 8 800 777 5929. Naš ljubazni tim iskusnih optičara rado će vam pomoći da odaberete prave naočale.

Međucentralna pupilarna udaljenost RC (PD)

„'RC' je lokacija vaših očiju u kadru. Oftalmolog u receptu označava koliko se desno i lijevo oko nalaze odvojeno od nosnog mosta ili centra nosa, u milimetrima. U ovom slučaju, ovaj parametar će biti u rasponu od 25-40 milimetara. Ako je doktor kombinirao ovu vrijednost za oba oka zajedno, tada vrijednost "RC" obično varira između 50-80 milimetara.

Ako na vašem receptu stoji prosječna vrijednost "RC", ovaj broj podijelite sa dva (na pola) i unesete rezultat u polje desnog i lijevog oka. Na primjer, označeno je "RC" 63 mm: ispostavilo se da će ovaj parametar biti 31,5 mm za desno i lijevo oko.

Vrijednost "RC" možete pronaći u vašem receptu za naočale. U osnovi, piše se kao "RC", "PD", "DP", skraćujući frazu "centralna udaljenost" u skraćenici.

Oštećenje vida je samo po sebi stres. A recept za naočare ispisan nakon posjete oftalmologu ne doprinosi smirivanju. Razumijevanje onoga što je napisano na formularu sasvim je sposobno učiniti stanje naše psihe mirnijim.

Osim toga, obično uvelike povećava kredibilitet ljekara koji ga je propisao.

Najčešće se recept ispisuje na donjem obrascu.
Kao što vidite, prvo idu parametri desnog oka, a zatim lijevog. Ovo je preduslov za sve oftalmološke recepte.
Ovdje ćemo razmotriti sve moguće parametre koji se unose u obrazac. Ali u svakom konkretnom receptu prisutan je samo dio njih. Oni koji se odnose na ovog pacijenta.

Dakle, kada se propisuju naočale za korekciju strabizma, najvjerovatnije neće biti korekcije dodavanja (blizu korekcije). Korekcija astigmatizma nije uvijek potrebna, pa stoga neće biti indicirana.

Oznake na obrascu za naočare desnog i lijevog oka

U našem uzorku, “Desno oko” i “Lijevo oko” su tako napisane, ali često doktori pišu da označe desno oko kao OD, a lijevo kao OS. Ponekad napišu OU - znači oba oka. Kao što je već napomenuto, prvo mora biti desno oko, a tek onda lijevo.

Naočare vam pomažu da vidite bolje sa sistemom sočiva ugrađenim u njih. U stvari, može biti tri ili čak četiri (kod bifokala). Ali najčešće postoji samo kombinacija to dvoje.

Oznake na obrascu za čaše kugle

Ovo je optička snaga sfernog sočiva. Njeno označavanje "Sph" prilikom ručnog pisanja recepta. Izračunajte snagu leće u dioptrijama (dopter ili D) sa minimalnim korakom od 0,25 D. Ovdje također mogu postojati dvije vrste sočiva:

  • rasipanje - označeni su znakom "-" ispred broja, na primjer -1,75, i propisani su u prisustvu miopije (miopije). Ako su propisane naočare sa znakom "-", to znači da takva osoba ne vidi dobro u daljinu;
  • prikupljanje, koji su označeni znakom “+” ispred broja, na primjer + 2, 5, i propisani su za dalekovidost (hipermetropiju). Kada pišete recept sa plus vrednošću sočiva, treba misliti da osoba ima poteškoća s čitanjem i drugim sličnim aktivnostima iz blizine.

Ako su propisane bifokalne ili progresivne naočale za presbiopiju, tada će ovdje biti naznačena dva indikatora “gore” i “dolje”. Ali razlika između njih ne bi trebala prelaziti 3 dioptrije.

Oznake na obrascu za čaše cilindra

Ovo su cilindrična sočiva dizajnirana da pomognu oku da stvori jedan fokalni sistem za astigmatizam. Oni su označeni kao "Cyl" kada se recept piše rukom. Ovdje se položaj ose cilindra mora naznačiti u stepenima od 0 do 180. To je zbog činjenice da zraci svjetlosti koji prolaze kroz os cilindra, ovisno o stupnju prelamanja, djeluju različito:

  • ako je snop okomit na osu, lomi se;
  • ako zraka ide paralelno, ne mijenja svoj smjer.

Ovo svojstvo cilindričnog sočiva omogućava vam da ispravite astigmatizam na željenom meridijanu i stvorite jedan fokalni sistem oka, koji vam omogućava da jasnije vidite objekte. Ovaj indikator je naznačen na skali koja se nalazi na dnu tabele. Indikator je odvojeno podešen za desno i lijevo oko.

Za određivanje vrijednosti cilindričnog sočiva koristi se specijalna TAVO vaga koja se nosi na okvir prilikom pregleda vida (ima posebne ureze i izgleda isto kao na receptu).

Cilindrična sočiva za korekciju astigmatizma mogu biti dva tipa:

  • sa znakom minus prilikom korekcije miopijskog astigmatizma;
  • sa znakom plus za ispravljanje dalekovidnog astigmatizma.

Podaci o značenju cilindričnih sočiva navedeni su u tabeli sa odgovarajućim predznakom u dioptrijama. Sa vrijednošću koraka do 0,25 dioptrije.

Oznake na blanku za tačke osi

Ovo je cifra koja pokazuje u kom pravcu se razvija astigmatizam, on će biti izražen u stepenima. Naziva se "AH"
Ako nema astigmatizma, onda će ovaj stupac obrasca biti prazan.
Ovdje obično postoji gradacija unutar 1, 5 ili 10 stupnjeva, ali dijelovi stepena nikada nisu napisani.

Prizma na blanku za naočale

Ova vrsta sočiva se koristi za korekciju strabizma. Ovaj p.d. ili se koristi za označavanje smjera strabizma. U ovom slučaju, osnova trokuta označava smjer prizme, na primjer: prema nosu, prema van, itd. Određuje se u dioptrijama, minimalna vrijednost koraka mora biti najmanje 0,5 dioptrije.

Prisutan je u dioptrijskim naočalama za korekciju strabizma. Ali se ne popunjava u drugim obrascima.

Bitan! Ako vaš recept za naočare sadrži ovu ikonu, pokušajte naručiti sočiva i okvire od svog liječnika. Pokušajte da vam ugradnju obavi oftalmolog. Ovdje je za liječenje veoma važno tačno poravnanje zenice i sočiva.

Razlozi za sticanje bodova

Ovdje se obično dodaju dodaci. Među njima će biti:
ADD - ili Dodatak za čitanje. Koristi se sa bifokalnim aparatima.

Interpupilarna udaljenost

Prilikom odabira bodova, ovaj indikator igra vrlo važnu ulogu. Korektivno sočivo uvijek mora biti nasuprot zenice. Samo na taj način oko će dobiti željenu korekciju, a ne dodatno opterećenje. Nepravilno postavljeno sočivo će zahtijevati dodatno naprezanje očiju, što može uzrokovati glavobolju, umor očiju, a ponekad i dvostruki vid.

Udaljenost između zjenica mjeri se u milimetrima. Može se kretati od 40 do 70. Ponekad se mjeri za svako oko posebno.

Bitan! Interpupilarna udaljenost (Dp) nije uvijek naznačena u receptu. Stoga se može tražiti da navedete kako biste naručili naočale koje su pogodnije za korištenje.

U našem primjeru obrasca to je ispod TAVO skale naznačeno.

Dodjela bodova na obrascu

Najniži u receptu će biti imenovanje bodova. Obično će doktor objasniti kako se tačno nose naočare. Ali i recept tako kaže. Dakle, oznake će ukazivati ​​na sljedeće:

  1. podvučeno "Za daljinu" (ili Dist) - ova vrsta naočara se nosi stalno, bez skidanja. Dizajniran je za ispravljanje miopije. Ponekad se pripisuje za vožnju automobila ili gledanje televizije;
  2. istaknuto "Za posao" (ili U blizini) - ova vrsta naočara ispravlja prezbiopiju i omogućava vam da bez problema radite za računarom, čitate, šijete. Koriste se povremeno i ne treba ih stalno nositi;
  3. sa oznakom "Za trajno nošenje" (ili Inter) - koriste se za korekciju varijabilnog vida. U pravilu koriste prijelazna (bifokalna) sočiva.

Kako čitati recept?

Pokušajmo sada pročitati pisani recept za naočare:

Vidimo da desno oko slabo vidi u daljinu - 5,0 dioptrije, dok je astigmatizam -0,5 dioptrije. sa stepenom osovine 50. Lijevo oko također slabo vidi, ali se astigmatizam ne pojavljuje.

Naočare ćete morati stalno nositi. Udaljenost između zenica je 64 mm.

Recept za sočiva ili naočare?

Postoji razlika između ova dva recepta. Budući da su naočare na određenoj udaljenosti od očiju, sočiva se biraju kao korekcija vida. Leće zapravo stvaraju jedan optički sistem sa okom. Ovdje će se sistem korekcije također razlikovati od naočara.

Stoga se za sočiva i naočale uvijek ispisuju različiti recepti s različitim podacima i na različitim obrascima. I ne možete naručiti dioptrijske naočale za sočiva. Upravo tako, kao i obrnuto - dioptrijske leće za naočare.

Poštovani posjetioci portala Proglaz! Na našoj stranici imate priliku kupiti uređaj za lečenje vida "Points Sidorenko" upravo sada!

Stranica Proglaza.ru surađuje sa proizvođačem uređaja za liječenje vida pod posebnim uvjetima; tako da smo sretni da vam ponudimo "Sidorenko naočale" po sniženoj cijeni !

Naručite svoj uređaj "Sidorenko Glasses" popunjavanjem.

OD, OS i druge skraćenice

Skraćenice OD i OS su kratki nazivi za latinsku terminologiju "oculus dexter", "oculus sinister", što u prijevodu znači "desno oko" i "lijevo oko". Često se sreće i skraćenica OU, od skraćenice "oculus uterque", što znači "oba oka".

Ovo je profesionalna terminologija oftalmologa i optometrista koja se koristi pri izdavanju recepta za bilo koju vrstu naočala ili kapi za oči.

Imajte na umu da se u oftalmologiji uvijek prvo navode sve informacije o desnom oku, a zatim o lijevom oku. Dakle, doktori su osigurani od zabune i grešaka. Stoga će u vašem receptu tako biti napisano. Osim toga, u njemu će biti i druge skraćenice. Na primjer:

Sph (sfera), što se prevodi kao "sfera" i označava optičku snagu sočiva koja se izražava u dioptrijama. Snaga sočiva takođe igra glavnu ulogu u korekciji. Štaviše, kada je ispred numeričke vrijednosti označen znak "-", to znači da ste kratkovidni. Kratkovidnost, ili na naučni način, ispravlja se raspršivanjem minus sočiva. Ponekad možete vidjeti latinično "konkavno" iznad znaka minus.

Ako postoji “+” ispred numeričke vrijednosti, onda ste dalekovid i vaše bodove su za udaljenost. Dalekovidost, ili , se koriguje plus konveksnim sočivima, koji se inače nazivaju "konveksnim".

Koncept Cyl (Cylinder) - "cilindar" će ukazati na optičku snagu sočiva koja se koriste za korekciju. Astigmatizam je neravna, nesferična površina, kod koje je prelamanje na jednom od njenih meridijana nešto jače nego na drugim. Ova anomalija se može ispraviti cilindričnim sočivima. Istovremeno, položaj ose cilindra (od latinskog Axis ili Ax) mora biti naznačen u receptu, koji se izražava u rasponu stepeni od 0 - 180. To je zbog osobenosti prelamanja svjetlosti koja prolazi kroz cilindrično sočivo. Štaviše, lome se samo zrake koje putuju striktno okomito na osu cilindra. Zrake koje idu paralelno s njim ne mijenjaju svoj smjer. Ova svojstva omogućavaju "ispravljanje" prelamanja svjetlosti u određenom "krivom" meridijanu.

Vrijednosti cilindra mogu biti: ili minus, tj. dizajniran za korekciju kratkovidnog astigmatizma (s miopijom), ili plus - korekciju hipermetropnog astigmatizma (sa dalekovidnošću).

Meridijani se određuju nanošenjem posebne skale na prednju površinu jednog oka. U pravilu se takva vaga ugrađuje u uzorak okvira, koji se koristi za mjerenje i daljnji odabir naočara. Ova skala, kao i cijeli sistem, naziva se TABO.

Addition - Add - „bliski dodatak“, izraz za razliku dioptrije koja postoji između daljinske i bliske zone vida, a koja je neophodna u proizvodnji bifokalnih ili progresivnih naočara namijenjenih korekciji. To jest, kada su vam potrebna sočiva od +1,0D za poboljšanje vida na daljinu i +2,5D za rad u blizini, tada će dodatak biti +1,5D. U ovom slučaju, maksimalna vrijednost dodavanja ne može premašiti +3,0D.

Prizma ili snaga prizmatičnog sočiva. Ova vrijednost se mjeri u prizmatičnim dioptrijama (tj. p.d. ili ikona trougla kada se recept piše rukom). Ova sočiva služe za korekciju, a kada su propisana, u zavisnosti od vrste, pokazuju u kom pravcu se okreće osnova prizme: gore, dole, prema van (prema slepoočnici), prema unutra (prema nosu).

Optička snaga sfernih ili cilindričnih sočiva, kao i vrijednost dodavanja, prikazana je u dioptrijama, uz maksimalnu prefinjenost do 0,25D. Prizmatične dioptrije mogu se zaokružiti na njihove polovične vrijednosti (npr. -0,5p.d.)

Udaljenost između centara zjenica (RC) - Dp (distancia pupilorum) - vrijednost mjerena u milimetrima. Važno je napomenuti da je za blizu 2 mm manje nego za daljinu. U receptima se može nazvati i Dpp.

recept za naočare

OD sph-2.5 cyl -0.5ax 90 (sph-2.5 - 0.5 x 45)

Ovaj recept se može dešifrirati na sljedeći način:

Za desno oko prikazana je sferna korekcija miopije, korištenjem -2,5D sočiva,

Postoji astigmatizam ispravljen negativnim cilindričnim sočivom - 0,5D,

Osa cilindra je neaktivni meridijan, koji se nalazi duž ose od 45o,

Sferna korekcija je prikazana za lijevo oko pomoću 3.0D minus sočiva.

DP - međuzjenično rastojanje 64 mm.

OU sph +2,0 +0,5 add

Dioptrijske naočare i kontaktna sočiva

Ponekad ljudi pitaju da li je moguće koristiti recept za naočare za izradu kontaktnih sočiva? Odgovor je nedvosmislen – nemoguće je.

U dizajnu recepata i naočale i kontaktna sočiva imaju svoje karakteristike. Recept za kontaktna sočiva mora navesti zakrivljenost baze kao i prečnik sočiva. Kontaktno sočivo se nosi direktno na rožnicu i čini gotovo jedinstven optički sistem sa okom, naočare za naočare, naprotiv, nalaze se na određenoj udaljenosti od rožnice (do 12 mm). Stoga je kod kratkovidnosti snaga kontaktnih sočiva malo smanjena, a kod dalekovidnosti se povećava.

Prilikom odabira naočara ili kontaktnih sočiva, potrebno je dati recept rukama. Obavezno ga sačuvajte i sljedeći put kada provjerite svoj vid, možete uporediti rezultate. Osim toga, uz recept, možete naručiti kontaktna sočiva ili naočare u bilo kojem salonu optike koji vam se sviđa, bez obzira na mjesto gdje je pregled obavljen.

Ako imate dobar vid, to je odlično. Ali ako se dogodilo da vam je propisan recept za naočare, kako to razumjeti i razumjeti šta znače ovi brojevi, ikone, nerazumljivi izrazi i čudne skraćenice?


OD i OS i druge skraćenice

OD i OS su skraćenica za latinske izraze " oculus dexter" i " oculus sinister“, u prijevodu znači desno i lijevo oko. Ponekad se nalazi samo skraćenica OU - ovo je skraćenica za " oculus uterque“, što se prevodi kao “oba oka”.

Ove oznake tradicionalno koriste oftalmolozi i optometristi kada propisuju naočale, kontaktne leće ili kapi za oči.

U oftalmologiji općenito, a posebno u receptima za naočale, uvijek se prvo navodi informacija o desnom oku, a zatim o lijevom. To olakšava izbjegavanje zabune i grešaka.


Možda postoje i druge skraćenice u vašem receptu za naočare. Na primjer:

Sph (sfera) - "sfera" - označava optičku snagu sočiva, izraženu u dioptrijama, neophodnu za korekciju vaše kratkovidosti, dalekovidosti ili prezbiopije. Ako se ispred numeričke vrijednosti nalazi znak "-", to znači da imate kratkovidnost, na naučni način, kratkovidnost, koja se, kao što znate, koriguje minus, difuzna sočiva.

Često iznad znaka minus na latinskom piše " konkavna". Ako postoji znak "+", a prepisane su vam naočare za daljinu, onda imate dalekovidost, odnosno hipermetropiju, i potrebni su vam plus, sabirna sočiva, označena " konveksan» .

Cyl (Cylinder) - "cilindar" - označava optičku snagu sočiva koja se koriste za ispravljanje astigmatizma. Za astigmatizam se kaže u slučaju kada je površina rožnice neravna, nesferična, dok se na jednom od meridijana prelamanje javlja jače nego na drugim. Ovu anomaliju ispravljaju cilindrična sočiva. U tom slučaju mora biti naznačen položaj ose cilindra ( Osa, skraćeno Ax) u stepenima od 0 do 180.

To je zbog osobitosti prelamanja svjetlosti koja prolazi kroz cilindrično sočivo. Prelamaju se grede koje su okomite na osu cilindra. Osi koje se kreću paralelno ne mijenjaju svoj smjer. Takva svojstva nam omogućavaju da "ispravimo" prelamanje svjetlosti na određenom meridijanu koji nam je potreban.

Vrijednost cilindra može biti negativna - za korekciju kratkovidnog astigmatizma ili pozitivna - za korekciju hipermetropnog (dalekovidnog) astigmatizma.


Probni okvir se koristi za određivanje oštrine vida i pristajanja naočala.

Meridijani se određuju primjenom posebne skale na prednju površinu oka. Obično je takva vaga ugrađena u probni okvir koji se koristi za određivanje vidne oštrine i postavljanje naočara, a naziva se vaga ili sistem TABO.


Dodati - dodatak - tzv. "povećanje na blizinu" - to je razlika u dioptrijama između zona za vid na daljinu i za rad na blizinu u proizvodnji bifokalnih i progresivnih naočala za korekciju prezbiopije. One. ako su vam potrebne leće od +1,0 D za vid na daljinu i +2,5 D za vid na blizinu, tada će dodatak biti +1,5 D. Maksimalna vrijednost dodavanja ne prelazi +3,0 dioptrije.

Prizma je snaga prizminog sočiva, mjerena u prizmatskim dioptrijama. (ikona p.d. ili trougla ako je recept napisan rukom). Prizmatična sočiva se koriste za korekciju strabizma. Prilikom propisivanja prizmatičnih sočiva, ovisno o vrsti strabizma, naznačeno je u kojem smjeru je okrenuta baza prizme - bazom prema gore, dolje, prema unutra (prema nosu), prema van (prema sljepoočnici).


Optička snaga sfernih i cilindričnih sočiva, kao i dodataka, naznačena je u dioptrijama s maksimalnom prefinjenošću do 0,25 dioptrija. (npr. 0,75 D, 1,25 D, itd.) Prizmatične dioptrije su zaokružene na pola vrijednosti -0,5 p.d.

Dp (distancia pupilorum) ili RC - udaljenost između centara zjenica u milimetrima. Što se tiče udaljenosti, obično je 2 mm veća nego za blizinu.

Primjer recepta za naočale

Ako sačuvate recept za naočare, kasnije možete uporediti rezultate.

OD sph-1.5 cyl -1.0 ax 90 (sph-1.5 - 1.0 x 90)
OS sph-2.0

Ovakav recept znači da je za desno oko neophodna sferna korekcija miopije sočivom od -1,5 D, postoji astigmatizam koji se koriguje minus cilindričnim sočivom od 1,0 D, dok je osa cilindra, tj. neaktivan meridijan, koji se nalazi duž ose od 90 stepeni. Za lijevo oko dodijeljena je sferna korekcija sa minus sočivom od 2,0 dioptrije.

OU sph +1,0 +1,5 add

U ovom slučaju propisana su bifokalna sočiva za oba oka sa zonom za udaljenost +1,0 D i povećanjem za blizu +1,5 D.

Recept za kontaktna sočiva

Zašto ne mogu da koristim recept za naočare za kupovinu kontaktnih sočiva? Recepti za naočare i kontaktna sočiva se malo razlikuju.

Kontaktna sočiva se, za razliku od naočara, nose direktno na rožnjaču i integrisana su u optički sistem oka.

Prvo, recept za kontaktna sočiva mora navesti osnovnu krivinu i prečnik sočiva. Drugo, kontaktna sočiva se nose direktno na rožnjaču, čineći jedan optički sistem sa okom, za razliku od naočara koje su od rožnjače odvojene na određenoj udaljenosti (u proseku 12 mm).

Stoga je kod kratkovidnosti potrebno malo smanjiti snagu kontaktnih sočiva, a za dalekovidnost je povećati.


Ako ste odabrali naočare ili kontaktna sočiva, morate dobiti recept. Sačuvaj. Sljedeći put kada provjerite svoj vid, možete uporediti rezultate. Osim toga, bez obzira na mjesto pregleda, sa receptom u ruci, možete naručiti naočale ili kontaktna sočiva u bilo kojem salonu koji vam se sviđa.

25-05-2014, 17:44

Opis

ZAVRŠNI ISPIT U PRIRODNIM USLOVIMA

Ova faza je glavna i ne može se preskočiti: na njoj se donosi odluka o imenovanju bodova.

Ponovno ispitivanje in vivo uključuje monokularno, a zatim i binokularno postavljanje sočiva za daljinu i postavljanje dodatnih sočiva za blizinu.

Monokularni odabir udaljenosti. Potpuno ista sočiva postavljena su u utičnice probnog okvira, koje su utvrđene kao rezultat svih pojašnjenih testova na cikloplegiju. Oštrina vida svakog oka se ispituje redom. Ako oštrina vida nije niža od one koja je određena širokom zjenicom, prelazi se na binokularnu selekciju. Češće je, međutim, zbog uobičajenog tona akomodacije smanjen.

U tom slučaju prije svega trebate pokušati promijeniti sfernu komponentu korekcije: oslabiti pozitivnu ili ojačati negativnu leću. Snaga dodatnog negativnog sočiva koje vraća maksimalnu oštrinu vida pokazat će veličinu uobičajenog akomodacijskog tona.

Kod hipermetropije ima korektivnu ulogu, a kod miopije, naprotiv, pojačava ametropiju. Stoga je i odnos prema njoj drugačiji: kod hipermetropije to treba uzeti u obzir pri propisivanju korekcije, kod miopije treba težiti njenom potpunom opuštanju. Međutim, čak i kod hipermetropije, visok uobičajeni ton akomodacije (viši 2,5 dioptrija) je nepoželjan, jer je nestabilan i ne pruža visok vid u nepovoljnim uslovima.

Kod miopije, ton akomodacije je dorastao 0,75 dioptrija se konvencionalno smatra normalnom. Da biste ga uklonili, dovoljno je "zamagliti" Sherd, ponekad nestane odjednom sa dva otvorena oka. Samo u rijetkim slučajevima uobičajeni ton akomodacije prelazi kritične vrijednosti. U tom slučaju treba pribjeći produženoj atropinizaciji i staviti naočale na vrhuncu cikloplegije.

Obično, nakon nekoliko dana nošenja naočara, višak tonusa akomodacije nestaje i vidna oštrina dostiže svoj maksimum. Rijetko je potrebno dugotrajno liječenje pseudomiopije lijekovima i vježbanjem.

Dakle, kao rezultat proučavanja tona akomodacije, ostaje bivša sferna korekcija ili nešto slabija (u slučaju hipermetropije).

Ako nijedno od sfernih sočiva ne vrati početno postignutu oštrinu vida, tada treba provjeriti cilindar. Istovremeno, poboljšanje vidne oštrine može se postići slabljenjem ili povećanjem njegove snage. U prvom slučaju, snaga cilindra u okviru se smanjuje na optimalnu vrijednost (što daje najveću vidnu oštrinu), u drugom slučaju ostaje ista, jer je neujednačen ton akomodacije, što povećava astigmatizam, je nepoželjna i mora se eliminisati.

Konačno, može se ispostaviti da je za vraćanje prethodne vidne oštrine potrebno rotirati os ispravljačkog cilindra: provodi se aksijalni test s ukrštenim cilindrom i određuje se novi optimalni položaj ose. Značajna razlika u odnosu na prvobitni položaj najčešće je posljedica dugotrajnog nošenja naočara s pogrešno postavljenim cilindrom, odnosno čija os ne odgovara glavnom dijelu astigmatskog oka.

U tim slučajevima je preporučljivo propisati korekciju prema novom položaju ose, uspostavljenom tokom cikloplegije. Ako pacijent ranije nije nosio astigmatične naočale, onda se neslaganje može objasniti neujednačenom akomodacijom. U tim slučajevima se preporučuje da se za osovinu cilindra odabere prosječan smjer između njegovih položaja sa uskom i širokom zjenicom.

Stoga je studija u uvjetima cikloplegije neophodna uglavnom za tačnu dijagnozu glavnih dijelova astigmatizma i za određivanje graničnih vrijednosti kugle i cilindra. U prirodnim uvjetima određuje se koliko se te vrijednosti mogu smanjiti, dok je nepoželjno korigirati os cilindričnog sočiva.

Bipokularni odabir udaljenosti. Kako bi se uverio da će pacijent dobro podnositi naočare, treba proveriti učešće dva oka u činu vida.

Takav balans mora značiti ispunjenje tri uslova:

  1. ista napetost akomodacije oba oka i njihovo fokusiranje na predmet koji se razmatra (akomodativno-refrakcijska ravnoteža);
  2. smjer vidnih linija oba oka prema predmetu (mišićna ravnoteža ili ortoforija);
  3. iste veličine slika ovog objekta na retini oba oka (ravnoteža ali veličina slika, ili izeikonija).

Za njihovu procjenu postoje posebni uređaji u kojima se pomoću polaroidnih naočala, rastera ili drugih uređaja slike prikazuju odvojeno za desno i lijevo oko, a sam subjekt ne zna koje oko i šta vidi. U bivšem SSSR-u proizveden je uređaj RRD-1(raster separator za udaljenost).

Na njegovom ekranu je prikazana jedna od dvije figure - krst koji se sastoji od četiri identične pravokutne grede, ili "zagrade" - dva jednaka pravokutna slova OD, usmjereni krajevima jedan prema drugom (sl. 96). Iste brojke su dostupne u stranim projektorima ili specijalnim uređajima sa polaroidnim razdvajanjem polja (na primjer, Haaseov Polateste).

Pregledano iz daljine 5 m jednim okom vidi okomite, a drugim - horizontalne grede križa, kada pokazuje "zagrade" jednim okom vidi desnu, a drugim - lijevu stranu figure.

Akomodacijsko-refrakcijska ravnoteža određena je jednakom jasnoćom vida svih greda krsta, mišićna ravnoteža simetrijom njegove slike, a iseikonija jednakošću veličina "zagrada".

Prva vrsta ravnoteže je praktično najvažnija. Jednaka jasnoća poprečnih greda postiže se zamjenom sfernih sočiva ±0,25 dioptrija ispred oka koji slabije vidi. Mišićnu ravnotežu treba ispitati ako pacijent nije zadovoljan odabranim naočalama (tj. 4 -ta faza istraživanja). Potreba za proučavanjem izeikonije javlja se izuzetno rijetko - samo kada se ispravlja anizometropija visokog stupnja.

U nedostatku uređaja RRD-1 preporučuje se sekvencijalni binokularni test: pacijent sa odabranim sočivima posmatra najmanje optotipove koje on razlikuje; ispitivač naizmjenično pokriva desno i lijevo oko pacijenta štitom. Ako pacijent primijeti razliku u jasnoći znakova, onda ispitivač dodaje +0,25 dioptrija ili - 0,25 dioptrija ispred oka koji slabije vidi. Ovaj postupak se nastavlja do nivoa jasnoće vida na oba oka. Test je uspješan u slučaju iste vidne oštrine oba oka (odsustvo ambliopije) i uz razliku u njihovoj refrakciji ne većoj od 2,0 dioptrija

Prije naručivanja naočala, pacijentu se savjetuje da nosi postavljena sočiva u probnom okviru u trajanju od 10-15 min. Ako pacijent ne podnosi korekciju, tada je potrebno prije svega smanjiti razliku u snazi ​​sfera dva oka smanjenjem snage sočiva u najgorem oku. Ako to ne pomogne, onda smanjite snagu cilindara u oba oka, a ako to nije dovoljno, onda smanjite snagu sfera. Istovremeno se postiže osjećaj udobnosti zbog blagog smanjenja vidne oštrine.

Izbor naočara ili dodatnih sočiva za blizinu. Izbor individualnih sočiva za blizinu je neophodan za prezbiopiju, kao i za nedostatak akomodacije u mladoj dobi. Ovo posljednje posebno često prati početnu miopiju kod djece i adolescenata.

Selekcija se vrši sa dva otvorena oka. U utičnice probnog okvira se ubacuju leće odabrane za udaljenost, a dodaju se pozitivna sferna sočiva identična za oba oka. Pacijent čita tekst br. 4 tabele za određivanje skoro vidne oštrine, koji se nalazi u 33 vidi pred njegovim očima. Za to je najbolje koristiti uređaj POZB-1 ili drugi uređaj za blizinu.

Odaberite sočiva s kojima je čitanje teksta najprikladnije. Ne postoji tako strogo utemeljena metoda, kao kod odabira sočiva za daljinu, za odabir naočara za blizinu. Postoji nekoliko načina za odabir optimalne korekcije.

Duochrome test - odaberite sočiva koja daju jednaku jasnoću znakova na crvenoj i zelenoj pozadini (na daljinu 33 cm).

Test margine udaljenosti - određuje takva sočiva s kojima je čitanje moguće bez poteškoća sa udaljenosti 33±7 vidjeti i poslije 60 godine - iz daljine 33±5 cm, dok naočare postavljaju oči na sredinu „zone udobnosti“.

Test relativne akomodacijske rezerve - odredite najslabije pozitivno sočivo s kojim je moguće čitanje teksta, a zatim mu dodajte + 1,5 dioptrije, te kod starijih osoba 55 godine - +1,0 dioptrija

U prezbiopiji, kompas je takođe starost subjekta. Približno snaga dodatnih sočiva jednaka je dobi pacijenta minus 30 podijeljena 10 :

gdje D- snaga dodatnih sočiva, dioptrije;

ALI- starost pacijenta, godine (u starosti od 60 godine ALI uzeti za 60 .

Kada je akomodacija nestarosne prirode oslabljena, jačina dodatnih sočiva određuje se stepenom ovog slabljenja, odnosno nivoom relativne rezerve akomodacije. Obično se kreće od 1,5 prije 3,0 dioptrija

Treba imati na umu da ako apsolutna vidna oštrina nije smanjena i čitanje je moguće na normalnoj udaljenosti ( 33 cm), tada snaga dodatnih sočiva ne bi trebala prelaziti 3,0 dioptrija

Nakon određivanja jačine sočiva za daljinu, a po potrebi i za blizinu, mjeri se međuzjenično rastojanje i propisuju naočale.

Ovdje ne opisujemo tehnologiju postavljanja multifokalnih naočara (tj. s progresivnim sočivima). Za to su potrebni posebni setovi ovih sočiva i uređaj za mjerenje konvergencije pri promjeni smjera pogleda.

Pravila za izdavanje korektivnih naočara. Učinkovitost optičke korekcije oštećenja vida kod ametropije uvelike ovisi ne samo o pravilnom odabiru naočara, već i o preciznosti njihove izrade.

Kako bi se izbjegle moguće greške pri pisanju recepata i izradi naočara, ljekari i optičari moraju se pridržavati jedinstvenog sistema oznaka za alate za optičku korekciju.

Evo osnovnih pravila za sastavljanje recepata za korektivne naočare raznih vrsta.

Opća pravila. Recept za naočare sadrži sljedeće obavezne podatke:

  1. datum izdavanja;
  2. prezime pacijenta (ako je manji od 14 godine, tada je naznačena starost);
  3. prezime doktora;
  4. parametri naočalnih leća, prvo za desno, zatim za lijevo oko;
  5. udaljenost između optičkih centara naočalnih leća;
  6. postavljanje naočara (za daljinu, za stalno nošenje, za rad na blizinu).

Osim toga, recept za naočare može sadržavati sljedeće informacije: glavne parametre lica pacijenta, neophodne za odabir okvira; potreba za decentralizacijom sočiva za naočale; druge karakteristike vezane za sočiva ili okvire.

Za mjerenje udaljenosti između centara zjenica postoje posebni uređaji. Na sl. 97 prikazuje metar udaljenosti između centara zjenica ( IRG-65). Procedura za rad s njim je sljedeća. Uređaj je postavljen tako da su ručke za pomicanje indeksa okrenute prema dolje.

Aparat se stavlja graničnikom za nos na nos pacijenta i traži od njega da pogleda fiksacioni znak. U ovom slučaju, istraživač vidi oba oka pacijenta i vage i indekse ispred sebe. Koristeći ručke koje se nalaze na donjoj strani tijela, ispitivač naizmjenično postavlja indekse tako da dijele zjenice oka na pola, a na skali određuje međuzjenično rastojanje.

U nedostatku uređaja IRG-65 udaljenost između centara zjenica može se odrediti pomoću mjernog ravnala za odabir okvira za naočale ili običnog ravnala. Doktor je u daljini 30-35 cm od lica pacijenta koji gleda u neki udaljeni predmet iznad doktorove glave. Zatim doktor stavlja lenjir na nos pacijenta i posmatra položaj centra zenice njegovog desnog oka levim okom, a levog oka desnim; podjelama ravnala određuje međuzjenično rastojanje u čašama za udaljenost.

Na sličan način mjeri se međuzjenično rastojanje u naočalama za blizinu, ali istovremeno pacijent gleda u most doktora, koji jednim okom gleda obje zenice.

Proračuni pokazuju da na međuzjeničnoj udaljenosti 60 mm i udaljenost od oka do objekta 33 cm, razmak između centara sočiva u naočalama za blizinu treba biti na 5 mm manje nego kod daljinskih naočala. Upravo se ta razlika uzima u obzir u praznim dijelovima sinteriranih bifokalnih sočiva: središte donjeg segmenta sočiva za svako oko je pomaknuto za 2,5 mm prema nosu u odnosu na centar glavnog sočiva.

Pravila za propisivanje sočiva za naočale. Sočiva za naočale mogu biti jednostruka ili multifokalna.

Svaki od ovih tipova sočiva može uključivati ​​sljedeće optičke elemente: sferni, astigmatski, prizmatični, eikonički. Osim toga, sočiva za naočale mogu biti zaštitna od svjetlosti s različitim propusnošću.

Sljedeća su pravila za propisivanje jednovidnih sočiva. Sferna (stigmatična) sočiva se propisuju na sljedeći način: nakon oznake sp(ili na ruskom - "sfera") označavaju znak "+" za sakupljanje i znak "-" za divergentna sočiva, a zatim snagu sočiva u dioptrijama ( D). Snaga sočiva je prikazana kao decimalni razlomak, s cijelim brojem dioptrija nakon decimalnog zareza. 0 . Na primjer:

Prilikom izdavanja astigmatskih sočiva, nakon broja koji označava snagu sfernog elementa stavlja se zarez, zatim simbol cyl(ili na ruskom - "cilindar") i naznačite znak i snagu cilindričnog elementa u dioptrijama, kao i položaj njegove ose (neaktivni dio) na međunarodnoj skali TABO. Na primjer:

Kao što je već spomenuto, eikonički element za korekciju aniseikonije se praktički ne koristi; eiconic action se koristi samo u korekciji slabog vida.

Umjesto zareza ponekad se stavlja znak kombinacije (=), koji nalikuje znaku jednakosti, ali sa konveksnim prugama. Na primjer:

Nedavno simbol Dčesto izostavljaju. Na primjer:

U inostranstvu je oznaka sferno-cilindričnih kombinacija u pravilu pojednostavljena: prvo stavljaju znak i snagu sfernog sočiva s dvije znamenke nakon decimalne zareze, zatim znak i snagu cilindričnog sočiva, umjesto riječi osa ( Oh) - znak množenja - X.

Gornja skripta izgleda ovako:

U nedostatku cilindričnog sočiva navodi se samo prvi broj; u nedostatku sfernog sočiva umjesto prvog broja stavite 0,00 .

U našim receptima, u nedostatku sfernog elementa, dopušteno je izostaviti njegovu oznaku. Na primjer, umjesto sp0,0 su1 +1,0Dsjekira 10° dozvoljeno pisati su1 +1.0Dsjekira 10°.

Položaj ose ispravljačkog cilindričnog sočiva treba biti naznačen na dijagramu TABO strelica.

Kod složenog astigmatizma treba ispisati sferu i cilindar istog znaka, a kod mješovitog astigmatizma suprotnog predznaka. Nije dozvoljeno ispisivanje kombinacije dva cilindrična elementa u jednom sočivu.

Ako je odabir naočala obavljen s cilindrom jednog predznaka, a potrebno je ispisati cilindar drugog znaka (na primjer, ako se kod složenog hipermetropnog astigmatizma vrši probni odabir s negativnim cilindrima), tada treba izvršiti transpoziciju. U ovom slučaju, cilindar jednog znaka zamjenjuje se kombinacijom kugle istog znaka s cilindrom suprotnog predznaka s osom koja se nalazi pod kutom 90° u odnosu na prvobitnu os cilindra.

Pravila transpozicije su sljedeća: predznak cilindra je obrnut, smjer ose se mijenja u okomit (tj. treba oduzeti ili dodati 90°), predznak sfere je obrnut, a njena snaga je jednaka algebarskom zbiru sfere i cilindra u originalnoj notaciji.

GOST 23265-78"Sočiva za naočare" za optičku proizvodnju i medicinsku nabavku pružaju drugačiji sistem za označavanje prelamanja astigmatskih sočiva. Ne preporučuje se za recepte za naočare, međutim, oftalmolozi i optometristi bi to trebali znati kako bi provjerili da li su naočare ispravno napravljene.

Prema ovom sistemu, za karakterizaciju astigmatskog sočiva, tri njegova parametra su naznačena sljedećim redoslijedom:

  1. refrakcija zadnjeg vrha je manja od poprečnog presjeka (za pozitivna sočiva je manja po apsolutnoj vrijednosti, za negativna je shodno tome veća);
  2. refrakcija zadnjeg vrha je veća od poprečnog presjeka;
  3. smjer glavnog dijela s najmanjim prelamanjem na skali TABO u stepenima.

Primjeri prijenosa sistema sfera-cilindar u sistem GOST 23265-78 date su u tabeli. 9.

U Rusiji, sočiva sa astigmatskom razlikom do 4,0 dioptrija i refrakcija stražnjeg vrha od- 30 prije +20 dioptrija Sa astigmatskom razlikom do 2,0 dioptrijske intervale između vrijednosti cilindričnog elementa su 0,25 dioptrija, preko 2,0 dioptrija - 0,5 dioptrija

Prilikom propisivanja naočala sa prizmatičnim djelovanjem (nakon karakterizacije sfernih i cilindričnih elemenata), jačina prizmatičnog elementa je naznačena u prizmatskim dioptrijama ( ? ) i smjer gornje donje linije na skali TABO. U ovom slučaju, skala TABO nastavlja do 360°.

Kao i sferna i cilindrična sočiva, prizme se mogu pisati latinskom i ruskom transkripcijom: prizma - Rr, baza - bas. Na primjer:

Sa horizontalnim položajem linije vrh - baza, dozvoljeno je naznačiti njen smjer riječima: "baza do nosa" i "baza do slepoočnice" - " bas nas " i " bas temp ».

Za ostale pozicije ove linije treba naznačiti njen smjer na kružnoj skali. TABO uz obaveznu oznaku strelicom prema shemi.

Prilikom propisivanja naočala sa prizmatičnim djelovanjem, sila korektivne prizme treba da se „rasprostire“ približno jednako na dva oka, tj. prizmatični element treba biti približno isti na svakom oku, a linija gornje baze treba imati suprotan smjer .

Na primjer, ako egzoforiju treba ispraviti 6,0 prdptr bi trebao ispisati prizme:

Prilikom korekcije kombinovana heteroforija korigirana prizmom 8,0 prdptr baza 30° ispred desnog oka napišite:

Prema postojećim standardima, dozvoljeno je ispisivanje prizmatičnih elemenata silom iz 0,5 prije 10 prdptr.

U nastavku su navedena pravila za propisivanje multifokalnih sočiva. Bifokalna sočiva su najčešće korištena. Ispisuju se u obliku razlomka, u čijem su brojniku naznačene karakteristike elemenata gornjeg dijela, a u nazivniku donjeg dijela sočiva prema gore navedenim pravilima.

Na primjer:

Budući da se segment sočiva koji se koristi za rad na bliskim udaljenostima razlikuje od glavnog dijela sočiva samo dodatkom sferne komponente (obično iste na oba oka), često se koristi druga metoda ispisivanja bifokalnih naočala: nakon navođenja svih komponente sočiva za udaljenost, naznačena je lomna snaga dodatnog sfernog sočiva za udaljenost.

Na primjer:

U posljednje vrijeme najčešće ne pišu "dole" i "gore", a nakon oznake sočiva namijenjenih za vid na daljinu za oba oka, navode: aditiv za blizinu je toliko dioptrija. Na primjer:

U zemljama engleskog govornog područja pišu "n.a." ( skoro dodavanje).

Imajte na umu da su samo sferična bifokalna sočiva komercijalno dostupna ( GOST 23265-78).

Trifokalna sočiva su ispisana u obliku tri linije odvojene linijama. Na primjer:

Bifokalne sferopizmatične naočare, propisane za rasterećenje akomodacije i konvergencije, propisuju se na sljedeći način: nakon sočiva za distancu (moraju biti neastigmatične i razlika između dva sočiva ne smije biti veća od 2,5 dptr) napiši " BSPO". Na primjer:

Nakon karakterizacije refrakcionih svojstava sočiva za naočale, mogu se naznačiti njihova svojstva propuštanja svjetlosti. U ovom slučaju se označava koeficijent propuštanja svjetlosti ( 25, 50 ili 75% ). Moguće je i označavanje boje sočiva. Na primjer:

Svetlosni filteri zeleni 25%.

Svetlosni filteri zadimljeni (neutralni) 50%.

Prilikom propisivanja naočala koje sadrže neserijski proizvedena sočiva (uključujući neastigmatične i astigmatične elemente koji prelaze vrijednosti predviđene standardima; uključujući prizmatične elemente; astigmatična sočiva sa svojstvima blokiranja svjetlosti; trifokalna sočiva), pacijent treba navesti mjesto gdje ove naočare se mogu proizvoditi.

Pravila za izdavanje okvira za naočale. U tipičnom receptu precizira se jedan parametar koji se odnosi na okvir naočara - udaljenost između centara sočiva za naočale, koja odgovara udaljenosti između centara zjenica pacijenta. Svi ostali parametri okvira određuju se njegovim probnim odabirom na lice pacijenta direktno prilikom naručivanja naočara u optičkoj prodavnici.

Ako se veličina lica i razmak između zjenica pacijenta ne poklapaju, ili ako pacijent želi odabrati široki moderni okvir, čiji je razmak između središta otvora mnogo veći od njegove međuzjeničke udaljenosti, postaje neophodno da se centri sočiva pomaknu na nos.

Minimalni prečnik neukošenog sočiva potreban za postizanje ove decentracije može se odrediti iz formule:

gdje L- prečnik neobrezane leće;

a- širina otvora okvira za naočale;

b- širina mosta okvira za naočale;

Dp- udaljenost između centara sočiva koja bi trebala biti za datog pacijenta u ovim naočalama.

Podsjećamo da su vrijednosti a" i " b» označeno na unutrašnjoj strani jedne od slepoočnica okvira u obliku razlomka a/b. Mnogo rjeđe je neophodna decentralizacija sočiva prema sljepoočnici. U ovom slučaju, minimalni prečnik objektiva bez lica određuje se formulom:

Ako naručivanje licem u lice nije moguće, u receptu za naočare treba navesti glavne parametre lica potrebne za odabir okvira, a to su:

A str i A l- udaljenost od središta mosta nosa do središta zjenica desnog i lijevog oka, mm;

B- širina mosta, mm;

AT- udaljenost između baza ušnih školjki, mm;

G- razmak između slepoočnica, mm;

D- visina nosa, mm;

E- dužina slepoočnice, mm.

Ovi parametri se mogu odrediti pomoću ravnala za naočare koji se nalazi u probnim setovima sočiva za naočale.

Razdaljina A str i A l određena na mrežnoj skali 5 , dok je nulta tačka udubljenja baze 1 postavljen na sredini mosta. Prema skali dostupnoj na ovom udubljenju, odredite širinu mosta B. Udaljenosti AT i G mereno skalom 2 , dok ljekar lijevim okom niži na skali položaj desne ušne školjke i desne sljepoočnice, a desnim okom - položaj lijeve ušne školjke i lijeve slepoočnice ispitanika. Određivanje visine mosta D i dužina slušalica E jasno sa slike. Međutim, izbor okvira licem u lice i dalje je poželjniji.

Recept za naočare. Kako bi se objedinio recept naočala i što potpunije odražavale sve karakteristike sočiva i okvira, razvijene su dvije verzije recepta za naočale.

Prva opcija je namijenjena za propisivanje najpopularnijih jednofokalnih sfernih i astigmatskih naočara (Sl. 98). Dodatne informacije u vezi sa sočivima i okvirima za naočale mogu se navesti u koloni "Napomena". Ovaj obrazac je namijenjen za naručivanje licem u lice, odnosno u ovom slučaju pacijent mora sam odabrati svoj okvir uz pomoć kvalifikovanog optičara-prijemnika.

Druga opcija - kompletna (Sl. 99) - namijenjena je za propisivanje jednofokalnih i bifokalnih naočara, koja, uz sferne i astigmatične, sadrže i prizmatične elemente. Prednja strana se popunjava u svim slučajevima: sve informacije o naočalnim sočivima unose se u njegove stupce ćelija. Položaj osi astigmatskog elementa označen je linijom na dijagramu. Smjer linije vrh-osnova prizmatičnog elementa je na istom dijagramu označen strelicom.

Poleđina obrasca popunjava se samo kod naručivanja naočara u odsustvu, kada ne postoji mogućnost direktnog odabira okvira prema licu pacijenta. U ovom slučaju su pričvršćene sve potrebne dimenzije lica ( A p, A l, B, C, D, D, E), mjereno ravnalom ili kaliperom, kao i potrebnu udaljenost od stražnje strane sočiva do oka ( I).

PREGLED PACIJENTA U GOTOVIM NAOČARIMA

Anketa se provodi najkasnije do 2 nedeljama nakon što je pacijent počeo da koristi naočare. Ovaj period je dovoljan da se naviknete na naočare ili da uočite njihove nedostatke.

Ako pacijent nije zadovoljan naočalama, potrebno je utvrditi razlog za to. Prvo, uskladite njihov recept. Čvrstoća sočiva se provjerava na dioptriju ili metodom neutralizacije. Zatim odredite pravilan položaj naočara na licu. Korespondencija centara sočiva sa centrima zjenica provjerava se pomoću centriskopa.

Također možete označiti položaj centara sočiva na dioptriji.

Pomicanje oba centra sočiva za istu udaljenost u istom smjeru (na primjer, gore ili dolje) nije nedostatak.

Pomicanje centara u suprotnim smjerovima horizontalno (tj. povećanje ili smanjenje udaljenosti između centara sočiva u odnosu na međuzjenično rastojanje) je dozvoljeno u sljedećim granicama: za sočiva snage do 0,5 dioptrija ±6 mm, za sočiva 0,75...1,0 dioptrija ±4 mm, za sočiva preko 1,0 dioptrija ±2 mm.

Kod velikih odstupanja dolazi do prizmatičnog djelovanja i dolazi do heteroforije uzrokovane naočalama. A budući da egzoforija uzrokuje manje nelagode od ezoforije, onda u naočalama s negativnim staklima pacijent lakše podnosi pomicanje centara prema van, a s pozitivnim lećama - prema unutra.

Pacijent posebno slabo podnosi relativno vertikalno pomicanje centara sočiva. Za sočiva do 2,0 dioptrija ne bi trebalo da prelazi 2 mm, za sočiva preko 2,0 dioptrija - 1 mm.

Za sočiva visoke refrakcije, na primjer, prilikom korekcije afakije, čak i ove tolerancije utvrđene GOST-om mogu biti previsoke. Kada se pacijenti žale na diplopiju i otklanjaju je uz pomoć prizme, naočare moraju biti prerađene.

Zatim se pomoću keratometra ili običnog ravnala provjerava udaljenost sočiva od vrha rožnice. Preciznost ovog mjerenja nije velika, jer se stražnji pol sočiva ne može vidjeti sa strane. Izmjerite udaljenost od vrha rožnice do ruba okvira i dodajte 1 mm. Normalna udaljenost sočiva od oka je 12 mm. Njegovo povećanje pojačava efekat pozitivnih i slabi efekat negativnih sočiva. Dozvoljena odstupanja u udaljenosti sočiva od rožnjače su sljedeća: za sočiva do ±0,75 dioptrija ±10 mm, 1,0...3,75 dioptrija ±5 mm, 4...6,5 dioptrija ±3 mm, 7..8,5 dioptrija ±2 mm, 9...12,5 dioptrija ±1,5 mm, 13...20 dioptrija ±1 mm.

Ako su naočale u potpunosti u skladu s receptom i njihov položaj na licu je također ispravan, onda intolerancija može biti povezana s fiziološkim uzrocima.

Najčešća od njih je heteroforija. Heteroforija sa naočalama se ispituje tačkastim izvorom svetlosti i Maddox cilindrom. Odabiru prizme koje ispravljaju heteroforiju i propisuju naočale s prizmatičnim elementima.

Glavni simptom nepravilne udaljenosti naočara od oka je pogoršanje vidne oštrine u gotovim naočalama, u poređenju sa onim postignutim tokom probnog odabira. U tim slučajevima pokušajte da pričvrstite dodatno sočivo na staklo za naočale ±0,25 prije ±1,0 dioptrija Sočivo s kojim se vraća najveća vidna oštrina pokazat će veličinu greške. U tom slučaju trebate odmjeriti kako ga najbolje ukloniti: odabrati novi okvir ili umetnuti nova sočiva u okvir koji je izabrao pacijent.

S tim u vezi, treba napomenuti da prilikom propisivanja naočara sa jakim sočivima (sa sfernim sočivom iznad ±8,0 dioptrija) preporučuje se pregled pacijenta odabranim okvirom. Otprilike prenosivost budućih naočara može se procijeniti fiksiranjem odabranih leća na njih uz pomoć takozvane Halberg kopče.

Drugi razlog za netoleranciju je iskrivljenje percepcije prostornih odnosa koje unose naočare. Pozitivna sočiva daju prividno povećanje objekata, negativna - njihovo smanjenje. Astigmatična sočiva imaju svojstvo izobličenja, zbog čega se mijenja oblik objekata - protežu se vodoravno ili okomito, neki se objekti udaljavaju, drugi se približavaju.

To, na primjer, može otežati hodanje uz stepenice: stepenice izgledaju preblizu ili predaleko. Razlika u jačini sočiva dva oka može uzrokovati simptome karakteristične za aniseikoniju: s razlikom u jačini sfernih sočiva, osjećaj smetnje u vidu, ponekad udvostručavanje predmeta (opća aniseikonija), s razlikom u jačina cilindričnih sočiva, povećanje i približavanje posmatraču jedne strane predmeta, desne ili lijeve (meridionalna aniseikonija).

S takvim pritužbama treba donekle oslabiti snagu korektivnih sočiva: s izometropijom - na oba, a s anizometropijom - u najgorem oku. Pritom prave kompromis: zbog određenog pogoršanja vidne oštrine postižu osjećaj ugode.

@ 2022 wowway.ru - Dijeta i prehrana. Dijagnostika i analize. Lijekovi. Holesterol. Ateroskleroza