Nakon porođaja, mlada majka ima mnogo pitanja: da li je sve u redu sa bebom? Kako staviti bebu na dojku? Šta učiniti sa pupčanom ranom? Koliko traje i kada prestaje iscjedak nakon porođaja?

Kada prestaje iscjedak nakon porođaja?

Često nakon porođaja žena ne obraća pažnju na sebe - sve to ide na novorođenče. U međuvremenu, postporođajni period je prepun mnogih opasnosti za puerperal. Odmah nakon odlaska posteljice, žena počinje imati vrlo jake mrlje - lohije. Krv curi iz rane na mjestu pričvršćenja za maternicu posteljice, epitel koji je obložio maternicu tokom trudnoće počinje se odbacivati ​​- sve to, miješajući se sa sluzi iz cervikalnog kanala, izlijeva se iz genitalnog trakta.

Kada prolazi iscjedak nakon porođaja? Normalno, trajanje iscjetka nakon porođaja ne bi trebalo biti duže od 6-8 sedmica.

U prva dva sata nakon porođaja, dok je žena još u porodilištu ili na kolicima u hodniku, doktori posmatraju prirodu iscjetka. Ovaj period je posebno opasan za razvoj hipotoničnog krvarenja, kada maternica prestane da se skuplja. Da bi se izbjegle komplikacije, ženi se stavlja na donji dio trbuha s paketom leda i intravenozno se daju lijekovi koji poboljšavaju kontrakciju maternice. Ako gubitak krvi ne prelazi pola litre i njihov intenzitet se postupno smanjuje, onda je sve u redu, puerperal se prenosi na postporođajni odjel.

U roku od 2-3 dana nakon porođaja, iscjedak kod žena ima svijetlocrvenu boju i truli miris. Krvarenje je dosta jako - uložak ili pelenu se moraju mijenjati svaka 1-2 sata. Osim krvi, iz genitalnog trakta se mogu osloboditi i mali ugrušci. To je normalno - maternica se postupno čisti od svega nepotrebnog i smanjuje se u veličini.

U narednim danima lohije postepeno tamne, postaju smeđe, a zatim žućkaste (zbog velikog broja leukocita). Mjesec dana kasnije, iscjedak nakon porođaja više liči na sluz, a kod nekih žena može i potpuno prestati. U prosjeku, nakon 1-2 mjeseca, maternica se vraća na veličinu prije trudnoće. 5 mjeseci nakon porođaja, iscjedak može biti već menstrualnog karaktera, jer se mjesečni ciklus obično obnavlja do tog vremena.

Svaka nova majka je uvek zabrinuta šta bi trebalo da bude iscjedak nakon porođaja da li je ovaj proces normalan za nju. Posebno obratite pažnju na prirodu iscjetka i ljekari koji prate pacijente nakon rođenja beba. U kontekstu normalnog razvoja postporođajnog procesa veoma je važno pitanje koliko dugo traju takvi iscjedaci. Jednako je važno kontrolisati njihov miris, količinu i druga svojstva. Otprilike nakon koliko dana krvari i druge karakteristike takvih sekreta bit će obrađene u ovom članku.

Kako je postporođajni period

Dakle, postporođajni period počinje u trenutku kada dođe do porođaja. placenta . U medicini je uobičajeno razlikovati dvije faze nakon porođaja:

• rana faza u trajanju od dva sata;
• kasna faza u trajanju od 6 do 8 sedmica.

U postporođajnom periodu posteljica se oslobađa prema van, koja se odvojila od zida materice. Na mjestu gdje se odvojio, u sluznici maternice, formira se površina rane sa zjapljenim žilama iz kojih se oslobađa krv.

Koliko vremena je potrebno da se materica kontrahuje nakon porođaja? Ovaj proces počinje odmah, a sve dok se maternica skuplja, njeni zidovi se zatežu, a pokidani krvni sudovi se smanjuju. U prva 2 sata nakon porođaja pojavljuje se umjeren iscjedak jarko crvene nijanse, krvav. Brzina pražnjenja nakon porođaja u prvoj fazi nije veća od 0,4 litre.

Ako se gubitak krvi povećava, onda je potrebno isključiti hipotonično krvarenje . Zatim se liječnik mora pobrinuti da ne dođe do neprimijećenog pucanja međice, grlića maternice, zidova vagine trudnice.

Nakon porođaja i rođenja posteljice, masa materice je oko 1 kg. Ali nakon određenog broja dana, kada se završi postporođajni period, ona se vraća u veličinu koja se smatra normalnom, i teži oko 70 g. Da bi se postiglo ovo stanje materica se kontrahira, ali ta zavođenja nisu tako intenzivna i bolna kao in kontrakcije . Koliko dugo se materica kontrahuje nakon porođaja zavisi i od karakteristika organizma. Istovremeno, žena osjeća samo blage grčeve, koji se javljaju uglavnom kada novorođenče siše dojku. Činjenica je da se pri stimulaciji bradavica aktivira proizvodnja hormona koji stimulira kontrakcije maternice.

Postporođajna involucija materice - proces koji se odvija postepeno, 6-8 nedelja. nakon porođaja. Za to vrijeme površina rane zacijeli, veličina maternice se vraća na prvobitnu veličinu. Prvog dana nakon rođenja bebe, palpira se ivica materice žene približno u nivou pupka. Već četvrtog dana njegovo dno se nalazi na sredini između pupka i maternice. Devetog dana dno materice se nalazi 1-2 cm iznad materice, odnosno svaki dan nakon rođenja djeteta materica se smanjuje za oko 1 cm.

Kako teče krvarenje nakon porođaja, koliko taj proces traje, doktor će detaljno reći prije nego što žena bude otpuštena iz porodilišta. U zavisnosti od toga koliko krvarenja dolazi nakon porođaja, kakvog je mirisa, količine i boje iscjetka, ljekar može utvrditi da li je postporođajni period normalan.

Takve selekcije se nazivaju lochia ". U svojoj osnovi, lohije su tajna porođajne rane, koja sadrži krvna zrnca, sluz, decidue, plazmu i limfu. Veoma je važno da buduće majke znaju koliko dugo lohije traju nakon porođaja. Šta su lohije i kako izgledaju, po pravilu, lekar objašnjava pre otpusta iz bolnice. Žene bi svakako trebale primijetiti koliko lohija ide nakon porođaja, jer je to pokazatelj da li se proces obnavljanja tijela mlade majke normalno razvija.

Priroda pražnjenja u različito vrijeme je sljedeća:

• Kada prođu prva dva sata nakon porođaja, javlja se crvenkasti ili smećkasti iscjedak, njihov karakter je umjeren. Trajanje takvih pražnjenja je od 5 do 7 dana.
• U prva 3 dana zapremina iscjetka je približno 300 ml, tako da pelenu treba mijenjati otprilike svaka 2 sata. Vjerovatna je pojava krvnih ugrušaka u lohijama, što je varijanta norme.
• Od otprilike 6-7 dana, boja lohija se mijenja - postaju žućkaste ili bjelkaste. Njihova boja zavisi od količine uključene u zarastanje postporođajnih rana.
• 9-10 dana počinju se izdvajati vodenaste lohije u kojima je vidljivo dosta sluzi. Imaju svijetlu nijansu, postepeno postaju sve oskudnije, a za 3-4 sedmice. potpuno nestati. Odnosno, nakon mjesec dana lohije, po pravilu, prestaju.

Uprkos činjenici da je tačan odgovor, koliko mrlja nakon porođaja, uvijek individualan, obično idu u prosjeku od 6 do 8 sedmica. Bez obzira na to koliko dana nakon porođaja ima iscjedaka, važno je da ih vremenom postaje sve oskudniji.

Koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja zavisi od mnogih stvari, pa nemaju svi isto vrijeme. Koliko dugo traje iscjedak ovisi o fiziologiji tijela, intenzitetu kontrakcije materice, karakteristikama porođaja i nizu drugih točaka. Takođe, koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja zavisi od toga da li žena vježba. Istovremeno, koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja s prošaranom krvlju pokazatelj je da li se tijelo mlade majke normalno oporavlja.

Pitanje je koliko traje iscjedak. Treba shvatiti da se radi o hirurškoj operaciji, a oporavak organizma nakon nje traje duže. Shodno tome, trajanje lohija nakon carskog reza može biti duže. Međutim, koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza uvelike ovisi o tome koliko je operacija prošla uspješno, hoće li se nakon nje razviti komplikacije. Takvo pražnjenje bi u pravilu trebalo da traje oko 8 sedmica.

Ženu treba upozoriti na iscjedak s mirisom nakon carskog reza, jer to može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa. Također morate pratiti koliko ide iscjedak, kako ne biste propustili simptome patologije. Ako imate bilo kakvih nedoumica, najbolje je da se obratite ljekaru.

Subinvolucija materice nakon porođaja

Kako tačno teče period nakon porođaja sa fiziološke tačke gledišta zavisi od procesa kontrakcije materice. Važan je pravilan proces odvajanja sluznice i oslobađanja krvnih ugrušaka iz šupljine maternice.

Involucija maternice, odnosno njen obrnuti razvoj, vrlo je važan fiziološki proces za ženu, jer se obnavljaju njene reproduktivne i menstrualne funkcije. Ako se maternica slabo skuplja, postoji opasnost od razvoja gnojno-septičkih komplikacija.

Stoga bi žena trebala posjetiti ljekara 10 dana nakon otpusta iz porodilišta. Specijalista vrši opšti pregled, kao i ginekološki pregled.

Ponekad se može dijagnosticirati subinvolucija materice kada je povratak na prethodne parametre veoma spor. Ovu dijagnozu doktor postavlja ako se u tom periodu palpira veoma mekana i labava materica, koja je velika, a da pri tome ne dolazi do njenog skupljanja.

Da bi potvrdio postporođajnu subinvoluciju, specijalista nužno propisuje ultrazvučni pregled male zdjelice. Takva studija će omogućiti da se pronađe uzrok, koji je prepreka kontrakciji maternice. U pravilu govorimo o ostacima fetalnih membrana ili posteljice.

Faktori koji predisponiraju manifestaciju subinvolucije materice:

• višestruka trudnoća ;
• polyhydramnios ;
• brzi porođaj ili produženo ;

Da li postoji potreba za hospitalizacijom žene, liječnik odlučuje pojedinačno. Ako se mlada majka ne žali na svoje zdravlje, stanje joj je uglavnom zadovoljavajuće, a u maternici nema ostataka membrana ili posteljice, liječnik propisuje primjenu uterotonika. Po pravilu, ovo oksitocin , tinktura vodene paprike, metilergometrin .

Ako se u maternici utvrdi strani sadržaj, uklanja se vakuumskom sukcijom. Ponekad se praktikuje i difuzno pranje maternice, za šta se koriste rastvori ili antiseptici.

Za prevenciju, pacijentu se propisuje i kratkotrajni unos - moraju se primijeniti u roku od 2-3 dana.

Lochiometer

Ovo stanje je također komplikacija nakon porođaja. Sa razvojem lochiometers lohije se zadržavaju u materici. U većini slučajeva ovo stanje se manifestira 7-9 dana nakon rođenja bebe. Ova komplikacija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• blokada cervikalnog kanala mehaničke prirode;
• nedovoljno aktivna kontrakcija maternice;
• prisutnost mehaničke opstrukcije u cervikalnom kanalu (krvni ugrušci, ostaci membrana, decidua);
• previše savijanja materice prema naprijed.

Ako tokom trudnoće dođe do prenatezanja fetusa, a to se događa kod višeplodnih trudnoća, velikih fetalnih veličina, polihidramnija, sposobnost kontrakcije maternice je oslabljena. To se dešava i kod produženog ili ubrzanog porođaja, neusklađenosti porođaja, grčeve grlića materice, carskog reza.

Ako se lohiometar dijagnosticira na vrijeme, onda se opće stanje žene nema vremena pogoršati, njen puls i tjelesna temperatura se ne mijenjaju. U ovom slučaju, jedini znak patološkog stanja je vrlo oskudan iscjedak u periodu kada bi ih trebalo obilno ili potpuno prestati.

U ovom slučaju, lohiometri se tretiraju nakon porođaja, a stanje žene se postepeno poboljšava.

Kod promašenog lohiometra, ako doktor palpira matericu, konstatuje se bol, a takođe fiksira da je veličina materice povećana u odnosu na prethodni dan. Ako je lohiometar promašen, žena se može naknadno razviti.

Stoga je važno znati koliki bi trebao biti iscjedak nakon porođaja i pravovremeno se obratiti liječniku ako dođe do određenih kršenja. Terapija je, prije svega, osigurati odljev lohija iz maternice. U početku, liječnik propisuje konzervativno liječenje:

• parenteralna primena ili ;
• uterotonika ( oksitocin ), nanošenje hladnoće na donji deo stomaka.

Ako se ženi dijagnosticira savijanje maternice, stručnjak obavlja bimanualnu palpaciju kako bi je vratio u normalan položaj.

Ako je cervikalni kanal začepljen, stručnjak ga pažljivo širi prstom. Ponekad se u tu svrhu koriste posebni uređaji - Hegar ekspanderi.

Pod uvjetom da sve gore opisane mjere nisu dovele do eliminacije patološkog stanja za 2-3 dana, provodi se kiretaža - pražnjenje šupljine maternice uz pomoć alata. Može se koristiti i vakuum aspiracija. Da bi se spriječili upalni procesi, ženi je propisana upotreba antibiotika.

Koliko dugo lohije traju nakon struganja zavisi od perioda kada je zahvat obavljen.

Postporođajni endometritis

Druga komplikacija koja je opasnija po zdravlje u odnosu na lohiometar je endometritis, odnosno upala maternice. trudnica oslabljen, jer je potrebno spriječiti odbacivanje fetalnog jajeta, koje tijelo smatra stranim tijelom. Do obnavljanja imunološke zaštite dolazi otprilike 5-6 dana nakon rođenja djeteta ili 10 dana nakon abdominalni porođaj . Zbog toga sve mlade majke imaju povećan rizik od razvoja upalnih bolesti reproduktivnih organa.

Trenutno su identificirani određeni faktori koji predisponiraju nastanak endometritisa nakon porođaja. Oni su navedeni u tabeli ispod.

Znakovi endometritisa u akutnom obliku

• Početak endometritisa je akutan, razvija se 3-4 dana nakon rođenja.
• Iscjedak postaje smeđi, zamućen.
• Nešto kasnije primjećuje se gnojni iscjedak, koji ima zelenkastu nijansu.
• Karakterističan simptom je da se nakon porođaja pojavljuje iscjedak sa mirisom, dok neugodan miris u postporođajnom iscjetku po pravilu podsjeća na pokvareno meso.
• Opće stanje se pogoršava - temperatura se povećava na 38-39 stepeni, primjećuje se slabost, pojačan rad srca i malaksalost.
• Rezultati testova periferne krvi ukazuju na upalni proces (povećanje leukocita, ).

Znakovi endometritisa u subakutnom obliku

Ovo stanje se, po pravilu, manifestuje nakon što je žena otpuštena iz porodilišta.

• U ovom slučaju, važno je napomenuti koliko krvarenja nakon porođaja - krvavi iscjedak ostaje do 10-12 dana.
• Temperatura raste - ponekad do febrilnih pokazatelja, ponekad blago.
• Ako žena zanemari znakove upozorenja, iscjedak postaje gnojan i smrdi.

Postporođaj u bilo kom obliku razlog je za hospitalizaciju. U bolnici, pacijent se podvrgava histeroskopiji kako bi se isključilo prisustvo ostataka membrana, placente i krvnih ugrušaka ili kako bi se utvrdilo njihovo prisustvo. Ako se nađu, uklanjaju se vakuumskom aspiracijom ili struganjem.

Također se provodi i difuzno pranje šupljine maternice, za što se koriste antibiotici i antiseptici. Izvode se najmanje tri takva postupka.

Na šta treba obratiti pažnju?

Stoga je važno obratiti pažnju na to kakvo je krvarenje nakon porođaja, koliko dugo ova pojava traje. Ako govorimo o normama koliko krvarenja nakon porođaja, onda bi lohije trebale prestati nakon otprilike 3-4 tjedna.

Ako žena ne prakticira prirodno hranjenje, tada se njen mjesečni ciklus obnavlja - to postaje vidljivo po prirodi iscjetka. Ako nakon otprilike 1-2 mjeseca. nakon porođaja, bjelanjka postaje obilna, nalik na bjelanjak, što znači šta se dešava ovulacija . Ponekad žena primijeti da nakon porođaja menstruacija traje nešto duže nego prije. Koliko dugo traje menstruacija zavisi od karakteristika organizma, ali takve promene su normalne.

U ovom trenutku veoma je važno voditi računa o obezbeđivanju postporođajna kontracepcija nešto o čemu bi svakako trebalo razgovarati sa svojim doktorom. U ovom slučaju savjet prijatelja ili foruma ne bi trebao biti vodič za akciju - stručnjak će vam pomoći da napravite najbolji izbor kontraceptiva.

Ako se praktikuje dojenje, onda kada beba napuni mjesec dana, iscjedak poprima karakter sluzi i nema neprijatan miris. I tokom cijelog perioda prirodnog hranjenja ne mijenjaju svoj karakter.

Međutim, ženu treba upozoriti ako se žuti iscjedak iznenada pojavi 2 mjeseca nakon porođaja, kada je lohija odavno prestala. Posebnu pažnju treba obratiti ako bjelančevine imaju loš miris, te se osjećaju nelagodnost i svrab u genitalijama. U tom slučaju treba odmah otići ljekaru.

Liječnik će vam pomoći da otkrijete zašto se pojavljuju patološki iscjedaci, zbog čega će uzeti bris za određivanje vaginalna mikroflora a zatim propisati liječenje.

Ako nema povišene temperature, to najvjerovatnije znači da je iscjedak znak. Ali ako je žena zabrinuta i zbog temperature, bolova u donjem dijelu trbuha, onda to može biti znak upale u dodacima ili maternici. Stoga je nemoguće odgoditi kontaktiranje stručnjaka u ovom slučaju.

Higijena u postporođajnom periodu

Kako bi se maternica aktivno kontrahirala i vratila u normalnu veličinu, higijena nakon porođaja je vrlo važna:

• Preporučuje se spavanje na trbuhu kako bi pritisak na maternicu doprinio njenoj aktivnoj kontrakciji i stimulaciji odljeva lohija.
• Treba odmah otići u toalet čim žena osjeti prvi nagon, jer puna bešika i pun rektum pogoršavaju kontrakcije materice.
• Važno je mijenjati uložak svaka dva sata, jer su lohije pogodno tlo za razmnožavanje patogenih bakterija, što naknadno dovodi do infekcije.
• U ovom trenutku ne možete kategorički koristiti tampone.
• Svaki dan se morate oprati najmanje dva puta, koristeći prokuhanu vodu ili slabu otopinu. kalijum permanganat .
• Vrijedno je prakticirati slobodno hranjenje, prisloniti bebu na dojku na zahtjev, jer se sinteza događa kada su bradavice stimulirane. oksitocin .

Čitavih devet mjeseci čovječuljak živi u majčinom stomaku: tamo jede, tamo se igra, tamo se razvija. Upravo u maternici žene nalazi se posteljica - nezamjenjiva "kuća" za fetus. Krvni sudovi usko isprepliću ova dva organa, zbog čega dolazi do rađanja i razvoja novog života. Apsolutno svi sistemi ženskog tijela tokom trudnoće rade "na poseban način", usmjeravajući sve svoje napore na nesmetano rađanje djeteta.

A onda dolazi porođaj: dijete se rađa na svijet, njegova "kućna posteljica" se odvaja od materice, cijepaju se sudovi koji su ih ispreplitali i materica na neko vrijeme postaje otvorena rana koja krvari. Zajedno s krvlju (iz pokidanih žila) izvlače se ostaci posteljice, mrtve mikročestice endometrija i drugi "tragovi" fetusa. Liječnici ove postporođajne iscjetke nazivaju lohijama, a bez njih ne može ni jedna novopečena majka.

Sve žene znaju da neće uspjeti izbjeći postporođajnu "menstruaciju", ali se postavlja pitanje koliko će to trajati? Odgovor je, u principu, očigledan: dok rana ne zacijeli - materica. A to već zavisi od mnogih drugih faktora, uključujući i tok same trudnoće. Ipak, i dalje postoje određene norme i, naravno, prihvatljiva i neprihvatljiva odstupanja od njih.

Iscjedak nakon porođaja: norme i odstupanja

Dakle, gotovo svaki doktor na pitanje "koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja?" Odgovor: 6 do 8 sedmica. Ovo su "normalne" granice, ali postoje "normalna odstupanja": iscjedak može prestati u 5. ili 9. sedmici. Mnogo je važnije pratiti ne termine, već prirodu pražnjenja. Dakle, normalno, prva 2-3 dana iscjedak iz materice je krvav (jarko crven) sa nečistoćama ugrušaka i sluzi, a takođe i veoma obilan. Postepeno, lohije mijenjaju i boju (od crvene do smeđe, a zatim prozirne), i količinu (u 5.-6. sedmici žena je samo "razmazana", odnosno iscjedak je vrlo oskudan).

Budući da je svaki organizam individualan i da svaka trudnoća i porođaj teku različito, trajanje iscjetka također varira. Vrijedi oglasiti alarm i odmah se obratiti liječniku u sljedećim slučajevima:

• Iscjedak je prestao vrlo brzo (to može ukazivati ​​na kašnjenje u lohijama u šupljini maternice, što je prepuno komplikacija u obliku infekcija i hematometra);
• Iscjedak ne mijenja boju, ali je cijelo vrijeme „previše krvav“ (može ukazivati ​​na slabo zgrušavanje krvi);
• Krvavi iscjedak se nastavio nakon što je već bio smeđi ili bistar (znak intrauterinog krvarenja);
• Lohije imaju loš miris (jasan znak intrauterine infekcije).

Šta još može odrediti trajanje iscjetka nakon porođaja?

Obično traju duže, jer krvari i zacjeljuje još jedna rana na materici - rez, zahvaljujući kojem je rođena vaša beba. Da, čak i nakon “vještačkog” porođaja, materica se blago kontrahira, iako ponekad nakon prirodnog porođaja žena mora ubrizgati oksitocin, hormon koji pojačava kontrakcije materice. Dokazano je i da se žene koje doje svoju bebu brže oporavljaju nakon porođaja. Prilikom primjene tijelo najintenzivnije proizvodi oksitocin. Prilikom svakog hranjenja može se pojačati bol u donjem dijelu trbuha, a iscjedak postaje sve intenzivniji – sve je to normalno i ukazuje da se maternica dobro kontrahira, što znači da ćete uskoro zaboraviti na iscjedak.

Na kraju, želio bih reći nekoliko riječi o tome kako i sami možete pomoći sebi da se brže oporavite.

• Dojite bebu na zahtev.
• Odmah ispraznite bešiku.
• Lezite češće na stomak.
• Pažljivo se pridržavajte pravila lične higijene. Dok postporođajni iscjedak u potpunosti ne prestane, možete se samo tuširati, potrebno je oprati se nakon svakog odlaska u toalet, a preporučljivo je koristiti ne uloške, već pelene u prvim danima nakon porođaja. Trebali biste zaboraviti na tampone u prvih 6 mjeseci nakon porođaja.
• Seks će takođe morati da se odloži za kasnije.

Želimo vam brz oporavak i uživajte u majčinstvu!

Posebno zaTanya Kivezhdiy

Kada počinje menstruacija nakon porođaja?

Iza iskušenja - rođenje bebe. Konačno je završen dug period čekanja na njegovo rođenje i sada ste povezani s njim. Mlada majka je potpuno uronjena u brigu o djetetu i prvih šest mjeseci ili godinu dana njegovog života možda ne obraća pažnju na svoje zdravlje. Ona ni ne razmišlja, na primjer, kada je prvi menstruacija nakon porođaja. Ona jednostavno nije dorasla.

U međuvremenu, neophodno je voditi računa o sebi i konsultovati lekara ako sumnjate na bolest. Uostalom, dijete, njegovo blagostanje i razvoj direktno ovise o zdravlju majke. Ako nemate vremena da mislite o sebi, razmislite o njemu.

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja žena je redovna menstruacija sa umjerenim gubitkom krvi. ? šta će oni biti? Šta učiniti ako ih nema duže vrijeme i iz kojih razloga se to može dogoditi?

• Kada treba da počne prva menstruacija nakon porođaja?
• Uslovi obnavljanja menstrualnog ciklusa
  • prirodni porođaj
  • C-section
• Kako razlikovati od krvarenja
• Može li biti prve menstruacije 1-3 mjeseca nakon porođaja tokom dojenja
• Promjena prirode menstrualnog ciklusa, iscjedak

Prva menstruacija nakon porođaja

Među ženama postoji sljedeće mišljenje: oni iscjedaci koji traju dugo nakon rođenja djeteta su prva menstruacija.

Ali nije. Prvih 1,5 mjeseca su lohije. U početku su vrlo obilne, zahtijevaju upotrebu posebnih jastučića. Do 30. dana postaju rijetki i mogu biti samo žućkaste leukoreje. - To su krvni ugrušci iz kojih se oslobađa kontrakcijska materica. U ovom trenutku materica je jedna kontinuirana rana koja krvari i potrebno je vrijeme da zacijeli.

Tada, normalno, lohije prestaju, a žena neko vrijeme ne osjeća "čari" menstrualnog krvarenja.

Oporavak menstruacije nakon porođaja zavisi od mnogo faktora. Glavni je prisustvo ili odsustvo dojenja.

Zašto nema menstruacije nakon porođaja? Kada žena doji svoju bebu, nivoi dva hormona se povećavaju u njenom telu:

• oksitocin;

Prvi "servira" mlijeko, pomažući djetetu da ga usiše iz mliječnih kanala. On je takođe "odgovoran" za vezanost majke za bebu.

Ali drugi djeluje kao blokator ovulacije. Kada ima puno ovog hormona, proizvodnja je potisnuta:

• FSH (hormon odgovoran za sazrijevanje dominantnog folikula);
• LH (hormon koji reguliše ovulaciju i "prati" je).

Dolazi vrijeme da dominantni folikul sazrije - a prolaktin ne dozvoljava da se ovaj proces odvija. To je razlog izostanka menstruacije: na kraju krajeva, menstruacija nastaje nakon ovulacije, kada se jaje koje se pokazalo nepotrebnim izlučuje iz tijela.

Dolazi do rođenja potomstva, što znači završetak procesa rađanja. To je popraćeno oslobađanjem velike količine krvi i sluzi: budući da je površina maternice oštećena, na njoj ostaje rana od bivšeg pričvršćenja posteljice. Sve dok površina maternice ne zacijeli i sluznica se ne oporavi, sadržaj rane će se oslobađati iz porođajne vagine, postepeno mijenjajući boju (nečistoće krvi će biti sve manje) i sve manje. One se zovu lohije.

Odmah nakon završetka porođaja, ženi se ubrizgava lijek za stimulaciju kontraktilne aktivnosti maternice. Obično je to oksitocin ili metilegrometril. Bešika se prazni kroz kateter (da ne vrši pritisak na matericu i ne ometa njene kontrakcije), a na donji deo stomaka stavlja se podloga za grejanje leda. Ovo vrijeme je vrlo opasno zbog nalaza hipotoničnog krvarenja iz materice, pa se puerperal posmatra dva sata u porođajnoj sali.

Krvavi iscjedak je sada vrlo obilan, ali ipak ne bi trebao prelaziti normu. Žena ne osjeća bol, ali krvarenje brzo dovodi do slabosti i vrtoglavice. Stoga, ako osjećate da je krv jako jaka (na primjer, pelena ispod vas je sva mokra), svakako o tome obavijestite medicinsko osoblje.

Ako iscjedak u ova dva sata ne prelazi pola litre i stanje porodilja je zadovoljavajuće, onda se ona prebacuje na postporođajno odjeljenje. Sada morate pratiti svoje izlučevine, a za to morate znati šta su i koliko dugo traju. Ne bojte se: naravno, medicinska sestra će sve kontrolisati. Da, i doktor će sigurno doći, uključujući i procjenu prirode i količine iscjetka. Ali da biste bili sigurni i smireni, bolje je unaprijed znati šta će vam se dogoditi u prvom trenutku nakon porođaja i kakav bi karakter trebao imati normalan postporođajni iscjedak.

Kakav je iscjedak nakon porođaja?

Lohije se sastoje od krvnih zrnaca, ihorusa, plazme, ostataka sluzokože šupljine materice (umirući epitel) i sluzi iz cervikalnog kanala, pa ćete u njima primijetiti sluz i ugruške, posebno u prvim danima nakon porođaja. Pritiskom na abdomen, kao i tokom kretanja, može se povećati iscjedak sadržaja rane. Imajte ovo na umu ako želite da ustanete iz kreveta - odmah ćete šiknuti. Stoga preporučujemo da prvo stavite pelenu ispod stopala.

Lochia će stalno mijenjati svoj karakter. U početku liče na iscjedak tokom menstruacije, samo mnogo obilniji. To je dobro, jer se šupljina materice čisti od sadržaja rane. Nakon nekoliko dana, lohije će postati malo tamnije boje i manje u broju. U drugoj sedmici iscjedak će biti smeđkastožut, poprimiti sluzavu konzistenciju, a nakon treće će biti žućkasto-bijel. Ali nečistoće u krvi mogu se primijetiti cijeli mjesec nakon porođaja - to je normalno.

Da izbjegne krvarenje?

Čak i nakon prebacivanja puerperalnog na postpartalno odjeljenje, vjerovatnoća otvaranja krvarenja je i dalje velika. Ako se količina iscjedka naglo povećala, odmah pozovite svog ljekara. Da biste spriječili krvarenje, učinite sljedeće:

• Redovno se prevrtajte na stomak: to će pomoći da se šupljina materice isprazni od sadržaja rane. Još bolje, ležite više na stomaku nego na leđima ili boku.
• Idite u toalet što je češće moguće, čak i ako ne osjećate želju. Idealno svaka 2-3 sata jer puna bešika vrši pritisak na matericu i sprečava je da se kontrahuje.
• Nekoliko puta dnevno stavite jastučić za grijanje sa ledom na donji dio trbuha: žile će se skupiti, što također sprječava krvarenje.
• Ne podižite ništa teško - uz fizički napor, količina pražnjenja se može povećati.

Osim toga, kod dojilja lohije završavaju mnogo brže. Stoga, dojite bebu na zahtjev – tokom sisanja majčino tijelo proizvodi oksitocin koji izaziva kontrakciju mišića materice. Istovremeno, žena osjeća grčeve, a sam iscjedak se pojačava.

Da spriječi infekciju?

Obilan iscjedak u prvim danima je vrlo poželjan - tako se šupljina maternice brže čisti. Osim toga, već od prvih dana postporođajnog razdoblja u lohijama se nalazi raznolika mikrobna flora, koja, umnožavajući se, može izazvati upalni proces.

Osim toga, kao i svaka druga, ova rana (na maternici) krvari i može se vrlo lako inficirati – pristup joj je sada otvoren. Da se to ne bi dogodilo, potrebno je strogo pridržavati se higijene i pridržavati se sljedećih preporuka:

• Operite svoje genitalije toplom vodom svaki put kada idete u toalet. Perite spolja, ne iznutra, od naprijed prema nazad.
• Svakodnevno se tuširajte. Ali suzdržite se od kupanja - u ovom slučaju povećava se rizik od infekcije. Iz istog razloga se ne možete ispirati.
• Prvih dana nakon porođaja umjesto higijenskih uložaka koristite sterilne pelene.
• Kasnije mijenjajte uloške najmanje osam puta dnevno. Bolje je uzeti one na koje ste navikli, samo za više kapi. I nosite ih ispod mrežastih gaćica za jednokratnu upotrebu.
• Strogo je zabranjeno korištenje higijenskih tampona: oni zadržavaju sadržaj rane unutra, sprječavajući njegovo pražnjenje i izazivaju razvoj infekcija.

Koliki je iscjedak nakon porođaja?

Lochia počinje da se ističe od trenutka odbacivanja posteljice i normalno će trajati u prosjeku 6-8 sedmica. Intenzitet postporođajnog pražnjenja će se vremenom smanjiti, lohije će se postupno posvijetliti i nestati. Ovaj period nije isti za sve, jer zavisi od mnogo različitih faktora:

• intenzitet kontrakcije materice;
• fiziološke karakteristike ženskog tijela (njegova sposobnost posta);
• tok trudnoće;
• tok porođaja;
• prisutnost ili odsutnost postporođajnih komplikacija (posebno upale zarazne prirode);
• način porođaja (sa carskim rezom, lohije mogu trajati nešto duže nego kod fiziološkog porođaja);
• dojenje (što žena češće stavlja bebu na grudi, materica se intenzivnije skuplja i čisti).

Ali općenito, u prosjeku, iscjedak nakon porođaja traje mjesec i pol: ovaj period je sasvim dovoljan da se obnovi sluzni epitel maternice. Ako su lohije završile mnogo ranije ili ne prestanu mnogo duže, onda žena treba da poseti lekara.

Kada posjetiti ljekara?

Čim iscjedak postane prirodan, potrebno je posjetiti ginekologa. Ali postoje situacije kada je pregled liječnika neophodan mnogo ranije. Ako su lohije naglo prestale (mnogo ranije nego što bi trebalo) ili je u prvim danima nakon porođaja njihov broj vrlo mali, potrebno je posjetiti ginekologa. Razvoj lohiometara (kašnjenje sadržaja rane u šupljini materice) može dovesti do pojave endometritisa (upale sluznice materice). U ovom slučaju, sadržaj rane se nakuplja unutra i stvara povoljno okruženje za život bakterija, što je ispunjeno razvojem infekcija. Stoga je kontrakcija uzrokovana lijekovima.

Međutim, moguća je i suprotna opcija: kada su, nakon stabilnog smanjenja količine i volumena iscjetka, naglo postali obilni, počelo je krvarenje. Ako ste još uvijek u bolnici, odmah pozovite ljekara, a ako ste već kod kuće, pozovite hitnu pomoć.

Razlog za zabrinutost je žuto-zeleni iscjedak s oštrim neugodnim truležnim mirisom, kao i pojava boli u abdomenu, u kombinaciji s temperaturom. To ukazuje na razvoj endometritisa. Pojava zgrušanog iscjetka i svrbeža ukazuje na razvoj gljivičnog kolpitisa (drozd).

U suprotnom, ako sve bude u redu, onda će mjesec i pol do dva mjeseca nakon porođaja, iscjedak poprimiti karakter pretrudničkog i počet ćete živjeti starim novim životom. Početak uobičajene menstruacije označit će povratak ženskog tijela u prenatalno stanje i njegovu spremnost za novu trudnoću. Samo je bolje sačekati s ovim: pobrinite se za pouzdanu metodu kontracepcije, barem 2-3 godine.

Posebno za- Elena Kičak