Ali shpa u venu. No-shpa: upute za upotrebu No-shpa. Aktivne supstance analgin ili but shpa, što je efikasnije

Kako primijeniti "No-shpu" intramuskularno? Hajde da to shvatimo u ovom članku.

Lijek "No-shpa" je lijek na bazi supstance drotaverin, koji se proizvodi u obliku tableta i ampula. Lijek daje antispazmodičko djelovanje i koristi se u liječenju spastičnog sindroma probavnog trakta, genitalnog, hepatobilijarnog i urinarnog sistema. Osim toga, ovaj lijek ublažava grčeve moždanih žila u slučaju glavobolja koje nastaju zbog prenaprezanja kao posljedica depresije i neuroza, te perifernih sudova u slučaju Raynaudove bolesti ili endarteritisa.

Aktivna tvar je derivat papaverina. Nezaštićeni međunarodni naziv lijeka "No-shpa" je "Drotaverin". Prema kliničkoj i farmakološkoj klasifikaciji klasificira se kao miotropni antispazmodik. Po svojim svojstvima supstanca je vrlo slična papaverinu, ali ima duže i izraženije opuštajuće djelovanje na mišićna vlakna.

Efikasnost farmakološkog sredstva je zbog njegove sposobnosti da depresivno deluje na enzim fosfodiesteraze, koji nizom hemijskih reakcija može da katalizira inaktivaciju kinaze lanca miozina. Ova kinaza fosforilira miozin i inducira kontrakciju mišića. Kada se prekine, održava se opuštanje mišića. Pozitivna svojstva lijeka također leže u selektivnoj supresiji PDE samo četvrte vrste, koja ne utječe na enzim trećeg tipa i ne uzrokuje negativne nuspojave iz krvnih žila i srca.

Drotaverin uzrokuje opuštanje mišića u slučaju grčeva neurogenog i miogenog porijekla i, bez obzira na vrstu inervacije, opuštanje mišićnih vlakana. Značajna prednost ovog lijeka je u tome što nema stimulativnog djelovanja na holinergički sistem, zbog čega se No-shpa može koristiti kod osoba koje pate od bolesti kao što je glaukom. Međutim, potreban je određeni oprez pri uzimanju, posebno u prisustvu hipertrofije prostate, jer su mogući simptomi retencije mokraće zbog opuštanja detruzora u mjehuru. Tako se "No-shpa" intramuskularno propisuje vrlo često.

Sastav i oblik oslobađanja

Medicinski proizvod "No-shpa" za intramuskularnu injekciju proizvodi se u staklenim ampulama koje sadrže 2 ml otopine za injekcije. Volumen aktivnog elementa u 1 ml je 20 mg drotaverina. Injekcije se mogu napraviti intraarterijskom, intravenskom i intramuskularnom primjenom. Rastvor ima svijetlu žuto-zelenu boju.

Indikacije za termin

Indikacije za intramuskularnu primjenu farmakološkog sredstva "No-shpa" su prevencija i liječenje poremećaja funkcije organa i sindroma boli uzrokovanih:

grčevi mišića organa za varenje sa čirevima, gastritisom, diskinezijom, pankreatitisom, spastičnim enteritisom, proktitisom ili kolitisom, kao i u slučaju grčeva pilorusa ili kardije, iritabilnog creva, razvoja nadutosti, spastičnog zatvora , tenesmus;
kršenje funkcionalnosti hepatobilijarnog sustava tijekom upalnih procesa u žučnoj kesi ili njenim kanalima, hiperkinetičkim oblicima bilijarne diskinezije, kolelitijaze;
pretjerana ekscitabilnost materice tokom trudnoće;
grčevi mokraćnog sistema s razvojem nefrolitijaze, pijelitisa, urolitijaze, neurogene bešike, pijelonefritisa, cistitisa;
grčevi ždrela materice tokom procesa porođaja;
produženo otvaranje ždrijela maternice;
postporođajne kontrakcije;
opasnost od spontanog pobačaja;
menstruacija.

Tako piše u uputstvu. "No-shpa" intramuskularno se također koristi u slučaju grčeva cerebralnih i perifernih žila. Djelotvoran je kod postoperativnih kolika zbog zadržavanja plinova, pripreme za instrumentalne studije, postholecistektomskog sindroma.

Aplikacija za injekcije za djecu "No-shpa"

Djeci mlađoj od šest godina zabranjeno je davanje lijeka intramuskularno. Važno je znati da se glavna tvar lijeka sintetizira umjetno. Drugim riječima, to nije prirodni element. Stoga se djeca "No-shpu" intramuskularno obično koriste samo prema uputama stručnjaka.

Lijek je dobar antispazmodik, ali nema analgetski učinak, kao što je Analgin i slični lijekovi. Osim toga, ima i neke kontraindikacije za upotrebu, koje također treba uzeti u obzir pri liječenju djece.

Upute za upotrebu za injekcije "No-shpa" navode da se ovaj lijek obično propisuje malim pacijentima u sljedećim slučajevima:

koji je praćen visokom temperaturom i hladnoćom ekstremiteta.
Grčevi kod bronhitisa ili stenoza, koji izazivaju nasilan kašalj.
Grčevi koji uzrokuju glavobolju.
Bubrežne ili crijevne kolike.
Pretjerano bolno stvaranje plinova.
Spazam glatkih mišića s pijelitisom ili cistitisom.
Grčevi s gastritisom ili kolitisom.

Kontraindikacije za upotrebu No-shpa injekcija za djecu su:

starost do 6 godina;
nizak krvni pritisak kod deteta;
netolerancija na drotaverin;
vaskularne bolesti;
bronhijalna astma;
sumnja na opstrukciju crijeva;
sumnja na akutni apendicitis;
insuficijencija jetre, bubrega.

U skladu s uputama za upotrebu, No-shpy injekcije se mogu provoditi tijekom trudnoće.

Primena tokom trudnoće

Među lijekovima koji se široko koriste tokom trudnoće, "No-shpa" igra posebnu ulogu. Budući da je snažan antispazmodik, ovaj lijek eliminira sve bolove povezane s privremenom disfunkcijom probavnog trakta kod trudnica. Osim toga, tokom trudnoće, ovaj lijek je apsolutno siguran, može se koristiti bez ikakvih zabrinutosti.

Međutim, čak i uzimajući u obzir ova svojstva lijeka, treba biti oprezan kada ga koristite u tom periodu, jer ima određene indikacije za upotrebu, kontraindikacije i negativne nuspojave.

Tokom trudnoće, "No-shpa" se intramuskularno može propisati za hipertonus maternice i prijetnju prijevremenog porođaja. Pri prvim simptomima prijevremenog porođaja ili opasnosti od spontanog pobačaja, kao što su vučući bolovi u donjem dijelu trbuha i osjećaj punoće u ovom području, jednokratna primjena "No-shpa" u većini slučajeva potpuno eliminira hipertonus maternice i pomaže u održati trudnoću.

Još jedna indikacija za upotrebu ovog farmakološkog lijeka je grč glatkih mišića maternice i grlića materice tokom porođaja. Ova situacija je opasna jer je dijete u stegnutom stanju - prekomjerna napetost mišića miometrija doprinosi njegovom izbacivanju iz maternice, međutim, skraćeni vrat sprječava njegovo kretanje kroz porođajni kanal. U većini slučajeva, jedna kapaljka s ovom otopinom lijeka dovoljna je za vraćanje normalnog procesa porođaja. Doziranje "No-shpy" intramuskularno mora se strogo pridržavati.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka, kao i mnogih drugih lijekova, je manifestacija teških poremećaja jetre, bubrega, srca, zbog insuficijencije njihovih funkcija.
Osim toga, lijek "No-shpa" se ne propisuje tijekom dojenja, jer drotaverin i drugi predstavnici ove farmakološke kategorije mogu prodrijeti u majčino mlijeko.
Upotreba lijeka dopuštena je od 6 godina, ali samo u obliku tableta, jer nisu provedene studije o djelovanju otopina za injekcije, u skladu s kojima je parenteralna primjena lijeka kontraindicirana.
Uzimanje lijeka je kontraindicirano u prisustvu visoke osjetljivosti na aktivni element ili druge tvari iz njegovog sastava.
Ovaj lijek se može koristiti samo uz određene mjere opreza kod niskog krvnog tlaka zbog velike vjerovatnoće kolapsa, kao i tokom trudnoće.

Koja je doza "No-shpy" intramuskularno?

Režim doziranja i načini primjene

Jednokratna doza lijeka "No-shpa" u obliku otopina za intramuskularnu, intraarterijalnu i intravensku primjenu, ovisno o medicinskim indikacijama, je 1-2 ampule. Učestalost takvih injekcija je 1-3 puta dnevno. Kako davati "No-shpu" intramuskularno, navedeno je u uputama.

Tijekom porođaja ili nakon pobačaja, dozvoljeno je davanje lijeka u količini od 80 mg s vremenskim intervalom od najmanje 2 sata. Koliko dugo "No-shpa" radi? Intramuskularne i intravenske injekcije omogućuju postizanje željenog rezultata nakon 5 minuta. Zbog toga su injekcije ovog lijeka široko rasprostranjene.

Nuspojave

Negativne nuspojave koje se mogu javiti prilikom upotrebe ovog farmakološkog lijeka su izuzetno rijetke. Njegovo djelovanje najčešće negativno utječe na nervni sistem, gastrointestinalni trakt, krvne sudove i srce.

Nervni sistem: cefalgija, vrtoglavica, poremećaj sna.
Cirkulatorni sistem: pojačan ili ubrzan rad srca, osjećaj vrućine, poremećaj ritma otkucaja srca, pad krvnog tlaka (ponekad do pojave kolapsa), atrioventrikularna blokada.
Probavni sistem: dispepsija, mučnina, poremećaj stolice.

Pored gore navedenih negativnih efekata ovog lijeka, postoje informacije o nuspojavama kao što su respiratorna insuficijencija, pretjerano znojenje i alergijske reakcije. Lokalno se može javiti crvenilo ili peckanje. Najčešće se to manifestira kada se ne poštuje doza injekcija No-shpy.

Postoje i posebna uputstva koja se moraju strogo pridržavati kada koristite No-shpa lijek:

Potrebno je pridržavati se pojačanih mjera opreza u liječenju pacijenata koji pate od ateroskleroze koronarnih arterija ili niskog krvnog tlaka.
Lijek je odobren za upotrebu u kompleksnoj terapiji hipertenzivne krize.
Pitanje upravljanja vozilom prilikom upotrebe droge odlučuje se na individualnoj osnovi, posebno ako dođe do njenog negativnog uticaja. U isto vrijeme, poželjno je napustiti vožnju i aktivnosti povezane s korištenjem složenih mehanizama kada se koristi antispazmodik u obliku injekcija. Ako se nakon intramuskularnog uvođenja "No-shpa" pojavi vrtoglavica, zabranjeno je obavljati ove vrste poslova.
Prema kliničkim studijama, ovaj lijek nema embriotoksično ili teratogeno djelovanje. Ipak, potrebno je biti svjestan mogućeg rizika za fetus i koristiti lijek samo iz strogo medicinskih razloga s oprezom. Upotreba lijeka tijekom trudnoće u obliku injekcija je nepoželjna.
Upotreba antispazmodika tijekom porođaja može uzrokovati razvoj postporođajnog atoničnog krvarenja.
Farmakološko sredstvo sadrži metabisulfit (natrijum disulfit) kao pomoćni element, što se mora uzeti u obzir u slučaju preosjetljivosti na njega.
Kod parenteralne primjene ovog lijeka, pacijenti koji pate od hipotenzije trebaju zauzeti horizontalni položaj tijela zbog velike vjerovatnoće kolapsa.

Šta nam još kaže uputstvo za "No-shpe" (intramuskularno)?

Interakcija lijekova

Drotaverin, kao i drugi derivati papaverina koji inhibiraju enzime PDE, može smanjiti antiparkinsonska svojstva levodope, kao i povećati rigidnost mišića i manifestacije tremora. Uz istovremenu terapiju s drugim antispazmodicima, može se primijetiti međusobno pojačavanje antispazmodičkih učinaka. Ovaj farmakološki lijek u obliku injekcije pojačava sniženje krvnog tlaka izazvano upotrebom antidepresiva, kinidina ili prokainamida. To potvrđuju upute za upotrebu za injekcije "No-shpy" intramuskularno.

Ovaj lijek smanjuje spazmodičnu efikasnost morfija. Kada se koristi fenobarbital, dolazi do povećanja antispazmodičnog učinka lijeka No-shpa. S obzirom na visok nivo vezivanja za proteine plazme (više od 80%), ne može se isključiti mogućnost konkurencije ovog lijeka sa lijekovima koji imaju isto svojstvo. S obzirom na ovu činjenicu, u slučaju primjene kombinacije ovakvih lijekova, moguće je povećati toksični učinak uzetih lijekova.

Analogi

Medicinski proizvod "No-shpa" u obliku otopina za injekcije ima mnogo analoga koji imaju isti sastav, ali različitu bioekvivalentnost i biodostupnost. Ovi lijekovi uključuju:

"Nosh-bra" je lijek iz kategorije miotropnih antispazmodika. Po farmakološkim svojstvima i hemijskoj strukturi blizak je papaverinu, ali ima duže i jače dejstvo. Smanjuje nivo jona kalcijuma koji ulaze u ćelije glatkih mišića (suprimira fosfodiesterazu, podstiče nakupljanje intracelularnog cAMP). Smanjuje mišićni tonus organa i peristaltiku, širi krvne sudove. Ne utiče na autonomni nervni sistem, ne prodire u centralni nervni sistem. Prisutnost direktnog djelovanja na glatke mišiće omogućava primjenu ovog lijeka kao antispazmodika u situacijama kada su lijekovi M-antiholinergičke klase kontraindicirani (hiperplazija prostate, glaukom zatvorenog ugla).
"Spazmol" je lijek koji ima antispazmodičko miotropno djelovanje. Posebnost ovog farmakološkog lijeka je prisutnost dugotrajnog učinka. Lijek utječe ne samo na glatke mišiće unutrašnjih organa, već i na zidove krvnih žila. Možete ga uzimati za sprječavanje razvoja grčeva ili njihovu prisutnost kod kolitisa, kolelitijaze, za uklanjanje grčeva probavnog trakta, mozga, kako biste smanjili tonus maternice, proširili krvne žile, smanjili pokretljivost crijeva.
"Spakovin" je antispazmodik miotropne efikasnosti, sličan po svojstvima papaverinu, ali bolji od njega po efikasnosti i trajanju izlaganja. Smanjuje tonus unutrašnjih organa, njihovu motoričku aktivnost i ima vazodilatacijski učinak.

Ostali analozi lijeka "No-shpa" su:

"Drotaverin hidroklorid";
"Papaverin";
"Drotaverin Forte";
"Spazgan";
"Kuplaton";
"Niaspam";
"Spasmolysin";
"Disflatil";
"Kidakol";
"Ne-x-sha";
"Spasmomen".

Cijena

Cijena ovog lijeka u obliku ampula br. 5 je od 70 do 190 rubalja po pakiranju, u obliku ampula br. 25 - do 320 rubalja. Zavisi od regije i lanca ljekarni.

No-shpa je antispazmodik, čija je injekcija efikasna kada se daje intravenozno. Za ulazak u venu, lijek se prethodno pomiješa sa natrijum hloridom. Također, lijek se primjenjuje intramuskularno. Ampula sadrži 40 mg drotaverin hidrohlorida. Uputa predviđa korištenje anestetika nakon operacija u obliku kapaljki. U ovom slučaju postiže se produžni efekat no-shpa. Zatim ćemo razmotriti kada se propisuju injekcije, koliko brzo djeluje intramuskularna injekcija, kako koristiti ampule za primjenu prema uputama.

No-shpa u ampulama: sastav injekcije

Medicinski proizvod "" za intramuskularnu injekciju proizvodi se u staklenim ampulama, u kojima se nalazi 2 ml otopine za injekcije. Volumen aktivnog elementa u 1 ml je 20 mg drotaverina. Injekcije se mogu napraviti intraarterijskom, intravenskom i intramuskularnom primjenom. Rastvor ima svijetlu žuto-zelenu boju.

Jedna ampula od 2 ml sadrži:

Aktivni sastojak: drotaverin hidrohlorid - 40,0 mg.
Pomoćne supstance: natrijum metabisulfit (E223), etanol (E1510), voda za injekcije.

farmakološki efekat

Lijek daje odlične performanse u liječenju spastičnog sindroma gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), urinarnog i genitalnog područja, sa grčevima cerebralnih žila mozga, s depresijom i neurozom, Raynaud-ovom bolešću.

Ipak, kod oboljenja prostate se mora paziti, jer zbog opuštanja glatkih mišića mokraćne bešike može doći do problema sa mokrenjem.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Brzo i potpuno se apsorbira, kako nakon oralne primjene tako i nakon intramuskularne injekcije. Visoko je vezan za proteine ljudske plazme (95-98%), posebno za albumin, gama i beta globuline.

Drotaverin se metabolizira u jetri 8-10 sati. Za 72 sata, drotaverin praktički napušta tijelo, više od 50% fecesa. uglavnom u obliku izlučuje se urinom i oko 30% - iz metabolita, izvorni spoj u urinu nije otkriven.

No-shpa u obliku injekcija: za šta je lijek?

Ponekad je oralna primjena nepoželjna iz jednog ili drugog razloga. Na primjer, zbog intolerancije na laktozu u tijelu pacijenta. Zatim mu se daju injekcije rastvora. Ispada brzi antispazmodični rezultat. Ovaj oblik je efikasan kod pankreatitisa, bolova u leđima i unutrašnjim organima.

Ako osoba ima znakove poremećene apsorpcije glukoze, tada se za njih propisuje oblik primjene no-shpa u obliku injekcija. Intravenozno ili intramuskularno, anestetik se propisuje za pankreatitis. Uostalom, ova vrsta bolesti često se manifestira u obliku razvoja znakova povraćanja. Tablete s takvim simptomima jednostavno će biti beskorisne. Zbog činjenice da injekcije imaju brzo antispazmodičko dejstvo, mnogi su skloni da koriste lek u ovom obliku, posebno kod bolova u leđima, stomaku, bubrezima itd.

Indikacije za upotrebu

Upute ukazuju na sljedeće indikacije za upotrebu No-shpa u injekcijama:

kolelitijaza;
visok krvni pritisak;
migrena s hipertenzijom;
ulcerativne lezije probavnog trakta;
upala sluznice želuca ili peritoneuma;
grč jednjaka;
upala sluznice tankog ili debelog crijeva;
upala zida žučne kese ili sluzokože bubrežne karlice;
infekcija žučnih puteva;
povećanje i upala analnih papila;
nefrolitijaza;
prisutnost kamenja u ureteru;
upala mjehura;
postoperativni period;
povreda.

Ženama se lijek propisuje za bolne menstruacije. U rijetkim slučajevima, liječnik će propisati lijek za tumore za ublažavanje bolova.

Kontraindikacije ⛔

Glavna kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka, kao i mnogih drugih lijekova, je manifestacija teških poremećaja jetre, bubrega i srca, zbog insuficijencije njihovih funkcija.
"No-shpa" se ne propisuje tijekom dojenja, jer drotaverin i drugi predstavnici ove farmakološke kategorije mogu prodrijeti u majčino mlijeko.
Upotreba lijeka dopuštena je od 6 godina, ali samo u obliku tableta, jer nisu provedene studije o djelovanju otopina za injekcije, u skladu s kojima je parenteralna primjena lijeka kontraindicirana.
Uzimanje lijeka je kontraindicirano u prisustvu visoke osjetljivosti na aktivni element ili druge tvari iz njegovog sastava.

Može se koristiti samo ako se poštuju određene mjere opreza kod sniženog krvnog tlaka zbog velike vjerovatnoće kolapsa, kao i tokom trudnoće.

Kada se koristi s oprezom?🚫

Kao i svako farmakološko sredstvo, lijek zahtijeva oprez u upotrebi. Glavni razlog zašto oblik tableta može uzrokovati probleme je nedostatak laktoze kod pacijenta. Čak i ako osoba nema ličnu netoleranciju na samu laktozu, sasvim je moguć negativan učinak na probavni trakt, koji se može manifestirati kao crijevne kolike ili povraćanje.

Sa simptomima koji ukazuju na lošu apsorpciju saharoze, aktivne supstance se pacijentu daju štrcaljkom. No-shpa (otopina za injekcije) preporučuje se kod upale gušterače, kada je oralna primjena lijeka vrlo nepoželjna, jer se kod ove bolesti često javlja povraćanje.

No-Shpa ampule: upute za upotrebu injekcija za odrasle

No-shpa u ampulama: otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (5 ampula od 2 ml.)

Prosječna dnevna doza drotaverina u ampulama za odraslu osobu je od 40 do 240 mg. Lijek se primjenjuje intramuskularno za 1-3 odvojene injekcije.

No-Shpa IV se daje pacijentima s kamencima u žučnim ili mokraćnim putevima u akutnim kolikama. Pojedinačna doza je od 40 do 80 mg (rastvor treba davati polako).

Doziranje u injekcijama

Injekcije se rade 1 do 3 puta dnevno. Upute pokazuju dnevnu dozu za odraslu osobu i dijete:

od 1 godine do 6 godina - 120 mg;
od 6 do 12 godina - 200 mg;
od 12 godina - 240 mg.

Kako ubrizgati No-shpu u ampule?

Ako je kontraindicirano piti tablete, propisati lijek u ampulama. Ubrizgava se u mišićni ili venski sud. Doziranje je navedeno u uputama. Potrebna količina tečnog lijeka se uvlači u špric i koža se tretira na mjestu ubrizgavanja. Polako unesite intramuskularno. Prilikom uvođenja javlja se bol. Špric nije namijenjen za ponovnu upotrebu.

👨🏻‍⚕️ No-shpa intravenozno može propisati samo ljekar koji prisustvuje. U akutnim stanjima, uklj. na pozadini kolitisa, bol brzo nestaje nakon injekcije od 40-80 mg dnevno. Ne biste trebali sami ubrizgavati lijek u venski sud.

Kada injekcija No-shpa počinje djelovati?

🕔 Kada koristite tablete, rezultat se pojavljuje za 10-15 minuta. Injekcije značajno ubrzavaju smanjenje intenziteta sindroma boli, i olakšanje dolazi u roku od 5 minuta. Zahvaljujući ovom efektu injekcije su stekle veliku popularnost i distribuciju.

Nuspojave 🤒

Nuspojave se javljaju kod predoziranja. Česta upotreba injekcija smanjuje efikasnost lijeka, što vas prisiljava na povećanje doze. Ali to dovodi do negativnih reakcija tijela.

Uputa opisuje sljedeće negativne manifestacije:

smanjenje pritiska;
mučnina i povraćanje;
ubrzan puls;
kožni osip;
otok na mjestu injekcije;
anafilaktički šok.

Ako učinak lijeka oslabi, nije potrebno povećavati dozu. To će uzrokovati simptome predoziranja. Morate preći na drugo sredstvo protiv bolova.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Za trudnice, oblik lijeka i dnevna doza odabiru se pojedinačno. S povećanim tonusom mišića maternice u ranoj trudnoći, preporučena doza varira od 80 do 240 mg / dan.

No-Shpa u ampulama se obično koristi za pripremu za porođaj. Injekcije drotaverina ubrzavaju proces otvaranja cerviksa. Lijek se ubrizgava u mišić u dozi od 40 mg. Nakon nekoliko sati, injekcija se ponavlja ako je potrebno.

interakcija lijekova

Kada se uzima zajedno s levodopom, lijek smanjuje učinak potonje na simptome Parkinsonove bolesti, dok istovremeno povećava ukočenost mišića i drhtanje (tremor). Rok trajanja 5 godina.

Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na blisteru i kutiji.

specialne instrukcije

Prije upotrebe No-shpa u injekcijama za intramuskularnu injekciju, morate znati:

Kliničke studije primjene lijeka kod djece nisu prikazane.
Kod niskog krvnog tlaka primjena lijeka zahtijeva oprez.
Kod intravenske primjene drotaverina - zbog opasnosti od gubitka svijesti - pacijent mora ležati!
U slučaju preosjetljivosti na natrijum metabisulfit, treba izbjegavati parenteralnu primjenu lijeka.
Potreban je oprez pri parenteralnoj primjeni lijeka trudnicama.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima
Nakon parenteralne, a posebno intravenske primjene lijeka, pacijentima se savjetuje da se uzdrže od vožnje i rada na mašinama.

Analogi

Malo ih je, uglavnom, proizvedenih od strane ruskih proizvođača.

"Drotaverin". Identično opisanom lijeku, iako postoje razlike u bioraspoloživosti i bioekvivalenciji. Puštanje "Drotaverina" vrši 9 ruskih proizvođača.
"Drotaverin-Ellara" - proizvodi DOO "Ellara".
"Nosh-Bra" - proizvodi se u tabletama i ampulama od strane ruskog farmaceutskog proizvođača Bryntsalov V.A.
"Spazmol" u obliku tableta i injekcija proizvodi ruska kompanija "Pharmstandard-UfaVITA".
"Spakovin" - ampule i tablete. Proizveden od strane indijske kompanije "M.J. Biopharm".
Analog No-shpa proizvodi bjeloruski Borisov ZMP.

No-shpa ima izražen antispazmodični učinak na glatke mišiće unutrašnjih organa.

Koristi se kod grčeva gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva, angine pektoris, urolitijaze, perifernih sudova. Aktivni sastojak je drotaverin.

Efekat uzimanja ovog lijeka se javlja u roku od nekoliko minuta. Nakon pola sata počinje faza maksimalnog efekta od uzimanja ovog antispazmodika.

Može se koristiti oralno (tablete) i aprenteralno (rastvor za injekcije).

Klinička i farmakološka grupa

Miotropni antispazmodik.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se bez lekarskog recepta.

Cijene

Koliko košta No-shpa u apotekama? Prosječna cijena je na nivou od 75 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

No-shpa tablete su male, okrugle i žute boje.

Sastav tablete: 40 mg drotaverina (u obliku hidrohlorida), magnezijum stearata, povidona, talka, kukuruznog skroba, laktoze (u obliku monohidrata).
Forte tablete imaju identičan sastav. Jedina razlika je veća koncentracija aktivne supstance (80 mg/tab.).
Sastav No-Shpa u ampulama: drotaverin hidroklorid u koncentraciji od 20 mg / ml, 96% etanol, natrijum metabisulfit, voda za injekcije.

No-shpa tablete se pakuju u blister od 6 i 24 komada, kao i u staklene boce od 60 i 100 komada. Kartonsko pakovanje sadrži jedan blister ili bočicu sa odgovarajućim brojem tableta, kao i uputstvo za upotrebu leka.

Farmakološki efekat

Glavni aktivni sastojak No-shpa je drotaverin hidroklorid, antispazmodik koji pozitivno djeluje na glatke mišiće genitourinarnog i bilijarnog trakta, kao i gastrointestinalnog trakta. Supstanca doprinosi djelotvornom uklanjanju natečenosti, normalizira cirkulaciju krvi i uklanja upale u mišićnim tkivima.

Glavna prednost je odsustvo negativnog učinka komponenti lijeka na funkcioniranje nervnog sistema. Nakon uzimanja tableta, rezultat se osjeti nakon 20 minuta, veći efekat se postiže nakon 1 sata. Kada se otopina primjenjuje intravenozno - nakon 2-5 minuta, maksimalni učinak - nakon 30 minuta. Potpuno izlučivanje drotaverina iz organizma događa se 72 sata nakon uzimanja.

Indikacije za upotrebu

Šta pomaže? No-shpa se može koristiti i kao glavno i kao pomoćno terapeutsko sredstvo za niz patoloških stanja:

kolike;
Spazam arterija;
spastični zatvor;
Pyelite;
Tenesmus;
proktitis;
Endarteritis;
Spazam cerebralnih sudova.

Osim toga, No-shpa se koristi za određena stanja, za ublažavanje i ublažavanje neugodnih simptoma.

No-Shpa za djecu

Preporučljivo je davati lijek djeci sa cistitisom i nefrolitijazom, oštrim grčevima dvanaestopalačnog crijeva ili želuca, gastritisom, enteritisom, kolitisom, nadimanjem, zatvorom, spazmom perifernih arterija, visokom temperaturom i jakim glavoboljama.

Tablete od 40 mg propisuju se djeci od šest godina. Nisu provedena klinička ispitivanja sigurnosti i djelotvornosti Forte tableta kod djece.

Kontraindikacije

Nedostatak laktaze, nasljedna netolerancija galaktoze, sindrom malapsorpcije galaktoze-glukoze (tablete, zbog prisustva laktoze monohidrata u njihovom sastavu);
Uzrast do 6 godina (tablete);
Period dojenja (zbog nedostatka potrebnih kliničkih podataka koji potvrđuju sigurnost i efikasnost No-shpa za ovu grupu pacijenata);
Teška srčana insuficijencija (sindrom niskog minutnog volumena);
teško zatajenje jetre ili bubrega;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

No-shpu treba koristiti s oprezom u pozadini arterijske hipotenzije, kod djece i tijekom trudnoće.

Kod intravenske primjene otopine za injekciju, zbog opasnosti od kolapsa, pacijent mora ležati.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće, lijek No-shpa moguće je koristiti samo u slučajevima kada je očekivana korist nekoliko puta veća od moguće opasnosti za razvoj i zdravlje fetusa. U ovom slučaju, doza se odabire strogo pojedinačno.

Doziranje i način primjene

Upute za upotrebu pokazuju da kada uzimate No-shpa bez savjetovanja s liječnikom, preporučeno trajanje uzimanja lijeka je obično 1-2 dana. U slučajevima kada se drotaverin koristi kao pomoćna terapija, trajanje liječenja bez konsultacije s liječnikom može biti duže (2-3 dana). Ako sindrom boli potraje, pacijent se treba obratiti ljekaru.

Efikasnost lijeka No-Shpa je tri do četiri puta veća od efikasnosti Papaverina. Osim toga, lijek karakterizira 100% bioraspoloživost. Prilikom uzimanja tablete, drotaverin se vrlo brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta: period poluapsorpcije tvari je 12 minuta.

Doze No-shpa:

Odraslima se propisuje 1-2 tablete. u jednom trenutku 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 tab. (odgovara 240 mg).
Nisu provedena klinička ispitivanja primjene drotaverina kod djece. U slučaju imenovanja lijeka No-shpa za djecu od 6 do 12 godina - 40 mg (1 tab.) 1-2 puta dnevno, za djecu stariju od 12 godina - 4 mg (1 tab.) 1-4 puta dnevno ili 80 mg (2 tablete) 1-2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 160 mg (4 tablete).

Ako pacijent može lako sam dijagnosticirati simptome svoje bolesti, jer dobro su mu poznati, efikasnost lečenja, odnosno nestanak bola, pacijent takođe lako procenjuje. Ako u roku od nekoliko sati nakon uzimanja lijeka u maksimalnoj pojedinačnoj dozi, dođe do umjerenog smanjenja boli ili nema smanjenja boli, ili ako se bol značajno ne smanji nakon uzimanja maksimalne dnevne doze, preporučuje se konzultacija s liječnikom .

Kada koristite bocu sa polietilenskim čepom opremljenom dozatorom u komadima: prije upotrebe uklonite zaštitnu traku s vrha boce i naljepnicu s dna boce. Stavite bočicu na dlan tako da otvor za doziranje na dnu ne leži na dlanu. Zatim pritisnite na vrh bočice, uzrokujući da jedna tableta ispadne iz otvora za doziranje na dnu.

Nuspojave

Nuspojave na pozadini upotrebe No-shpa prilično su rijetke. Najčešći od njih su:

osjećaj pojačanog otkucaja srca;
mučnina;
svrab na koži;
osjećaj anksioznosti;
nesanica;
snižavanje krvnog pritiska;
zatvor;
glavobolja;
angioedem;
vrtoglavica.

Predoziranje

Značajan višak preporučene terapijske doze No-shpa tableta može dovesti do kršenja ritma srčanih kontrakcija (aritmija), kao i kršenja intrakardijalne provodljivosti, sve do potpune blokade sa srčanim zastojem.

Liječenje predoziranja sastoji se od ispiranja želuca, crijeva, uzimanja crijevnih sorbenata (aktivnog uglja), kao i provođenja simptomatske terapije u medicinskoj bolnici.

specialne instrukcije

Sastav tableta od 40 mg uključuje 52 mg laktoze monohidrata, zbog čega su kod pacijenata sa intolerancijom na laktozu moguće tegobe iz probavnog sistema. Ovaj oblik nije namijenjen pacijentima s nedostatkom laktaze, galaktozemijom ili sindromom malapsorpcije glukoze/galaktoze.

Ako se pojave bilo kakve neželjene reakcije, pitanje upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima zahtijeva individualno razmatranje. U slučaju vrtoglavice nakon uzimanja lijeka, trebali biste izbjegavati bavljenje potencijalno opasnim aktivnostima, kao što su vožnja vozila i rad s mehanizmima.

interakcija lijekova

Inhibitori PDE, poput papaverina, slabe antiparkinsonički učinak levodope. Kada se lijek No-shpa propisuje istovremeno s levodopom, moguće je povećati ukočenost i tremor.

Uz istovremenu primjenu drotaverina s drugim antispazmodicima, uključujući m-antikolinergike, dolazi do međusobnog pojačavanja antispazmodičnog učinka.

No-shpa je dobro poznat, vremenski testiran lijek. Gotovo svi kućni kompleti prve pomoći imaju ovaj lijek. Roditelji se često plaše dati ovaj lijek maloj djeci. Uostalom, službene upute za upotrebu kažu da se lijek ne smije davati djeci mlađoj od 6 godina. U kojim slučajevima se No-shpa za djecu propisuje od ranijeg uzrasta i kako djeluje?

No-shpa je antispazmodik koji efikasno utiče na mišićno tkivo ljudskih unutrašnjih organa i krvnih sudova. Lijek ublažava tonus mišića, istovremeno proširujući žile kroz koje cirkulira krv.

Glavna supstanca je drotaverin. Upravo on ima izražen antispazmodični učinak. Nakon uzimanja lijeka, cirkulacija se normalizira, svi organi i tkiva dodatno su zasićeni kisikom. Bolni grčevi u ovom slučaju se značajno smanjuju ili potpuno nestaju.

Lijek je sljedećih vrsta:

Oblik tableta;
Ovalne kapsule;
Ampula sa tečnom materijom.

Nakon uzimanja No-shpa tableta, kod djece, učinak se javlja u roku od sat vremena. Intramuskularna primjena lijeka djeluje mnogo brže - nakon 20 minuta.

Bitan! No-shpa rastvor za injekciju ne treba davati osobama mlađim od 18 godina.

Kada lekar može da prepiše No-shpa deci?

Djeci mlađoj od 6 godina lijek treba davati s velikom pažnjom. Važno je znati da se drotaverin, koji je glavni aktivni sastojak lijeka, umjetno sintetizira. Drugim riječima, ova supstanca nije prirodni sastojak. Stoga liječenje simptoma kod djece sa No-shpa-om treba da se odvija samo prema preporuci ljekara.

Lijek je odličan antispazmodik, ali nema analgetski učinak kao analgin i slični lijekovi. Lijek ima određene kontraindikacije, koje se također moraju uzeti u obzir pri liječenju djece.

Lijek se obično propisuje malim pacijentima u sljedećim slučajevima:

: visoka temperatura sa hladnim ekstremitetima. U ovom slučaju, No-shpa može ublažiti vazospazam, proširiti krvne žile, poboljšati cirkulaciju krvi;
Grčevi sa ili stenozom, koji uzrokuju jak kašalj;
Grčevi koji uzrokuju glavobolje;
Crijevne ili bubrežne kolike;
Prekomjerno bolno stvaranje plinova;
Spazam glatkih mišića s pijelitisom;
Grčevi kod kolitisa ili gastritisa.

Bitan! No-shpa ima samo simptomatski učinak, odnosno otklanja grč koji je izazvao bol, ali ne liječi sam uzrok grča. Stoga je No-shpa pomoćno sredstvo koje treba propisivati uz glavni lijek.

Kontraindikacije

Nosh-pa za liječenje male djece treba koristiti s oprezom, imajući u vidu moguće kontraindikacije. Lijek se ne smije davati djeci u sljedećim slučajevima:

Uzrast djece do 1 godine;

Smanjen krvni pritisak kod deteta;

Individualna netolerancija na dječji organizam drotaverina;

Bronhijalna astma;

Vaskularne bolesti (ateroskleroza);

Sumnja na bebu;

Sumnja na upalu slijepog crijeva;

Zatajenje jetre ili bubrega.

Bitan! U nekim slučajevima, liječnik može propisati nekoliko kapi No-Shpa ampule za novorođenče mlađe od 1 godine za akutni spazmolitički bol ili bijelu groznicu.

Nakon uzimanja lijeka, dijete može osjetiti neke nuspojave:

Probavne smetnje. Neko vrijeme nakon što dijete uzme lijek, može osjetiti mučninu, često praćenu povraćanjem. Moguća su i probavne smetnje, zatvor, pojačano odvajanje gasova.

Sa strane kardiovaskularnog sistema, problemi nakon uzimanja lijeka su rijetki. Ali ako dijete ima tahikardiju ili nagli pad tlaka, koji se izražava pospanošću i letargijom, tada lijek treba prekinuti.

No-shpa može izazvati vrtoglavicu i nesanicu kod djeteta. U takvim slučajevima također je potrebno odustati od upotrebe lijeka.

Alergija. No-shpa rijetko izaziva alergijske reakcije, ali ponekad beba može doživjeti kihanje, osip po tijelu.

U slučaju nuspojava, preporučuje se odmah prekinuti uzimanje lijeka.

Doziranje lijekova za djecu

U pedijatriji se lijek propisuje djeci koja su navršila godinu dana. Upotreba lijeka kod djece mlađe od 1 godine može poremetiti kardiovaskularni sistem. Međutim, ponekad se lijek propisuje u malim dozama novorođenčadi. Lijek efikasno ublažava grčeve i grčeve kod dojenčadi. Ako je dijete dojeno, dovoljno je da majka prije dojenja uzme 1 tabletu No-shpa. Aktivna aktivna tvar kroz majčino mlijeko u minimalnim količinama ući će u organizam novorođenčeta, ublažavajući bol, grč i grčeve. Kod veštačkog hranjenja bebi je dozvoljeno da daje strogo definisanu dozu leka koju je propisao lekar, rastvorenu u prokuvanoj vodi.

Količina lijeka koju treba dati djetetu ovisi o dva faktora: obliku oslobađanja lijeka No-shpa i dobi djeteta.

Djeca od 1 godine do 6 godina. Obično se ovoj starosnoj grupi lijek propisuje s velikim oprezom, 1/3 tablete 3 do 6 puta dnevno, ovisno o težini stanja. Uzimanje lijeka No-shpa za djecu ove grupe ne bi trebalo da prelazi 2 tablete dnevno;

Djeca od 6 do 12 godina. 1/2 tablete 3 do 8 puta dnevno, u zavisnosti od težine stanja. Uzimanje lijeka No-shpa za djecu ove grupe ne bi trebalo da prelazi 4 tablete dnevno;

Djeca starija od 12 godina. 1 tableta 3 do 5 puta dnevno, u zavisnosti od težine stanja. Uzimanje lijeka No-shpa za djecu ove grupe ne bi trebalo da prelazi 5 tableta dnevno.

No-shpa je efikasan lijek koji ublažava razne grčeve. Koristite ovaj lijek za liječenje beba s velikim oprezom i samo kada je to apsolutno neophodno. Djeci od 6 godina može se bez straha davati lijek No-shpa. Međutim, treba imati na umu da je djetetu moguće davati lijekove bez liječničkog recepta ne duže od dva dana.

Zapamtite da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte se samoliječiti bez konsultacija i dijagnoze od strane kvalifikovanog doktora.