Površine temporalne piramide. Kosti (prednja površina piramide - timpanomastoidna fisura). Pitanja za konsolidaciju proučenog materijala
ljuskavi dio, pars squamosa, ima oblik ploče i nalazi se gotovo u sagitalnom smjeru. vanjska temporalna površina, facies temporalis, ljuskavi dio je blago hrapav i blago konveksan. U njegovom stražnjem dijelu žljeb srednje temporalne arterije prolazi u vertikalnom smjeru, sulcus arteriae temporalis mediae
U stražnjem donjem dijelu skvamoznog dijela prolazi lučna linija koja se nastavlja u donju temporalnu liniju, linea temporalis inferior, parijetalna kost.
pirinač. 49. Lobanja, lobanja; pogled sa desne strane (polušematski).Od ljuskavog dijela, iznad i nešto ispred vanjskog slušnog otvora, zigomatični nastavak se proteže u horizontalnom smjeru, processus zygomaticus. To je, takoreći, nastavak supramastoidnog grebena, crista supramastoidea, smještena vodoravno duž donjeg ruba vanjske površine ljuskavog dijela (vidi sl.). Počevši od širokog korijena, zigomatski proces se zatim sužava. Ima unutrašnju i vanjsku površinu i dvije ivice - duži gornji i donji, kraći. Prednji kraj zigomatskog nastavka je nazubljen. Zigomatski proces temporalne kosti i temporalni proces, processus temporalis, zigomatična kost se spaja pomoću temporo-zigomatskog šava, sutura temporozygomatica, formirajući zigomatski luk, arcus zygomaticus.
Na donjoj površini korijena zigomatskog nastavka nalazi se poprečno ovalna mandibularna jama, fossa mandibularis. Prednja polovina jame, do kameno-skvamozne pukotine, je zglobna površina, facies articularis, temporomandibularni zglob. Sa prednje strane, mandibularna fosa ograničava zglobni tuberkul, tuberculum articulare, (vidi sliku , ).
pirinač. 51. Lobanja (rendgenski snimak, bočni pogled). 1 - parijetalna kost; 2 - tursko sedlo; 3 - stražnji dio sedla; 4 - nagib; 5 - okcipitalna kost; 6 - temporalna kost (kameniti dio); 7 - II vratni pršljen; 8 - poprečni proces; 9 - ovjesni proces; 10 - kondilarni nastavak donje vilice; 11 - donja vilica; 12 - sjekutići donje vilice; 13 - sjekutići gornje vilice; 14 - gornja vilica; 15 - maksilarni sinus; 16 - prednja nosna kralježnica; 17 - koronoidni nastavak donje vilice; 18 - infraorbitalna margina; 19 - očna duplja; 20 - sfenoidni sinus; 21 - prednji nagnuti nastavak; 22 - nosna kost; 23 - frontalni sinus; 24 - frontalna kost. 
pirinač. 50. Lobanja (rendgenogram, posteroanteriorna projekcija). 1 - parijetalna kost; 2 - frontalna kost; 3 - temporalna kost (kameniti dio); 4 - zigomatična kost; 5 - kondilarni proces donje vilice; 6 - koronoidni proces donje vilice; 7 - maksilarni sinus: 8 - gornja vilica; 9 - zub (gornji bočni sjekutić); 10 - donja vilica; 11 - donja nosna školjka; 12 - koštani septum nosa; 13 - srednja nosna školjka; 14 - temporalna kost; 15 - očna duplja; 16 - frontalni sinus; 17 - pregrada prednjih sinusa. Vanjska površina skvamoznog dijela je uključena u formiranje temporalne jame, fossa temporalis, (ovdje počinju snopovi temporalnog mišića, m. temporalis).
Unutrašnja cerebralna površina facies cerebralis, blago konkavna. Ima udubljenja poput prstiju, impressiones digitatae, kao i arterijski sulkus, sulcus arteriosus, (sadrži srednju meningealnu arteriju, a. meningea media).
Skvamozni dio temporalne kosti ima dvije slobodne ivice - sfenoidnu i parijetalnu.
Prednja donja ivica klinastog oblika, margo sphenoidalis, širok, nazubljen, spaja se sa ljuskavim rubom velikog krila sfenoidne kosti i formira klinasto-ljuskasti šav, sutura sphenosquamosa. gornja zadnja parijetalna ivica, margo parietalis, šiljast, duži od prethodnog, spojen sa ljuskavim rubom tjemene kosti.
Piramida temporalne kosti
piramida, stjenoviti dio - pars petrosa, temporalna kost se sastoji od posterolateralnog i anteromedijalnog dijela.
Posterolateralni dio petroznog dijela temporalne kosti je mastoidni nastavak, processus mastoideus, koji se nalazi iza spoljašnjeg slušnog otvora. Razlikuje spoljašnju i unutrašnju površinu. Vanjska površina je konveksna, hrapava i mjesto je vezivanja mišića. Od vrha do dna mastoidni nastavak prelazi u izbočinu u obliku konusa, koja se dobro opipava kroz kožu,
Sa unutrašnje strane, proces je ograničen dubokim mastoidnim zarezom, incisura mastoidea, (od njega potiče stražnji trbuh digastričnog mišića, venter posterior m. digastrici). Paralelno sa zarezom i nešto pozadi je sulkus okcipitalne arterije, sulcus arteriae occipitalis, (trag istoimene susjedne arterije).
Na unutrašnjoj, moždanoj, površini mastoidnog nastavka nalazi se široki žljeb sigmoidnog sinusa u obliku slova S, sulcus sinus sigmoidei, prelazeći na vrhu u sulkus istoimene parijetalne kosti i dalje u sulkus poprečnog sinusa okcipitalne kosti (u njemu leži venski sinus, sinus transversa). Od vrha do dna, sulkus sigmoidnog sinusa nastavlja se kao sulkus istoimene okcipitalne kosti.
Iza granice mastoidnog nastavka nalazi se nazubljena okcipitalna ivica, margo occipitalis, koji, spajajući se sa mastoidnim rubom okcipitalne kosti, formira okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea. U sredini dužine šava ili na okcipitalnoj ivici je mastoidni otvor, foramen mastoideum, (ponekad ih ima nekoliko), što je lokacija mastoidnih vena, vv. emissariae mastoidea povezivanje safenoznih vena glave sa sigmoidnim venskim sinusom, kao i mastoidnom granom okcipitalne arterije, ramus mastoideus a. occipitalis.
Odozgo mastoidni nastavak omeđen je parijetalnom ivicom, koja na granici s istim rubom skvamoznog dijela temporalne kosti tvori parijetalni zarez, incisura parietalis; uključuje mastoidni ugao parijetalne kosti, formirajući parijeto-mastoidni šav, sutura parietomastoidea.
Na mjestu prijelaza vanjske površine mastoidnog nastavka u vanjsku površinu skvamoznog dijela uočavaju se ostaci skvamozno-mastoidnog šava, sutura squamosomastoidea, što je dobro izraženo na lobanji djece.
Na rezu mastoidnog nastavka vidljive su vazdušne šupljine kosti koje se nalaze unutar njega - mastoidne ćelije, cellulae mastoideae, (pirinač. ). Ove ćelije odvajaju jednu od drugih koštanih mastoidnih zidova (paries mastoideus). Stalna šupljina je mastoidna pećina, antrum mastoideum, u središnjem dijelu procesa; mastoidne ćelije se otvaraju u njega, spaja se na bubnu šupljinu, cavitas tympanica. Mastoidne ćelije i mastoidna špilja obložene su mukoznom membranom.
Anteromedijalni dio petroznog dijela leži medijalno od skvamoznog dijela i mastoidnog nastavka. Ima oblik triedarske piramide čija je duga osa usmjerena izvana i nazad prema naprijed i medijalno. Baza kamenog dijela je okrenuta prema van i prema nazad; vrh piramide apex partis petrosae, usmjeren prema unutra i naprijed.
U kamenom dijelu izdvajaju se tri površine: prednja, stražnja i donja i tri ruba: gornja, stražnja i prednja.
Prednja površina piramide facies anterior partis petrosae, (vidi sliku ) glatka i široka, okrenuta ka šupljini lubanje, usmjerena koso odozgo prema dolje i naprijed i prelazi u cerebralnu površinu skvamoznog dijela. Ponekad je odvojen od potonjeg kameno-ljuskavim procjepom, fissura petrosquamosa. Gotovo na sredini prednje površine nalazi se lučno uzvišenje, eminentia arcuata, koji je formiran prednjim polukružnim kanalom lavirinta koji leži ispod njega. Između uzvišenja i kameno-ljuskaste pukotine nalazi se mala platforma - krov bubne šupljine, tegmen tympani ispod koje se nalazi bubna šupljina, cavum tympani. Na prednjoj površini, blizu vrha petroznog dijela, nalazi se mala trigeminalna depresija, impressio trigemini, (mesto vezivanja trigeminalnog čvora, ganglion trigeminale).
Lateralno od otiska je rascjep kanala velikog kamenog živca, , iz kojeg se medijalno proteže uski žlijeb velikog kamenog živca, sulcus n. petrosi majoris. Ispred i nešto lateralno od navedene rupe nalazi se mali rascjep kanal malog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi minoris, iz koje je usmjerena brazda malog kamenog živca, sulcus n. petrosi minoris.
Zadnja površina piramide facies posterior partis petrosae, (vidi sl. ) kao i prednji, okrenut je ka šupljini lobanje, ali ide gore i nazad, gdje prelazi u mastoidni nastavak. Gotovo u sredini se nalazi unutrašnji slušni otvor okruglog oblika, porus acusticus internus, koji vodi do unutrašnjeg slušnog kanala, meatus acusticus internus (kroz njega prolaze facijalni, srednji, vestibulokohlearni nervi, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, kao i arterija i vena lavirinta, a. et v. labyrinthi). Nešto više i bočno od unutrašnjeg slušnog otvora nalazi se dobro izražena u novorođenčadi, mala dubina infralučne jame, fossa subarcuata, (uključuje proces tvrde ljuske mozga). Još bočnije leži prorezni vanjski otvor za dovod vode u predvorju, apertura externa aqueductus vestibuli, otvor u dovod vode u predvorju, aqueductus vestibuli. Kroz otvor endolimfatički kanal izlazi iz šupljine unutrašnjeg uha.
Donja površina piramide facies inferior partis petrosae, (vidi sliku ), hrapav i neravan, čini dio donje površine baze lubanje. Na njemu je zaobljena ili ovalna jugularna jama, fossa jugularis, (mesto pričvršćenja gornje lukovice unutrašnje jugularne vene).
Na dnu jame uočljiv je mali žlijeb (kroz njega prolazi ušna grana vagusnog živca). Sulkus vodi u otvor mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus, koji se otvara u timpanomastoidnoj fisuri, fissura tympanomastoidea.
Stražnji rub jugularne jame omeđen je jugularnim zarezom, incisura jugularis, što je mali intrakugularni proces, processus intrajugularis, dijeli se na dva dijela - anteromedijalni i posterolateralni. Ispred jugularne jame nalazi se zaobljen otvor; vodi do kanala za spavanje, canalis caroticus, otvor na vrhu kamenog dijela.
Između prednjeg obima jugularne jame i vanjskog otvora karotidnog kanala nalazi se mala kamena rupica, Fossula petrosa, (mjesto pričvršćivanja donjeg čvora glosofaringealnog živca). U dubini rupice nalazi se rupa - prolaz u bubnu tubulu, canaliculus tympanies, (kroz njega prolaze bubni nerv i donja bubna arterija). Tubulni tubul vodi do srednjeg uha auris media ili bubnu šupljinu, cavum lympani), cavitas tympanies).
Lateralno od jugularne jame, stiloidni nastavak strši prema dolje i nešto naprijed, processus styloideus od kojih počinju mišići i ligamenti. Ispred vanjske strane baze nastavka spušta se koštana izbočina bubnjića - ovojnica stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. Iza baze nastavka nalazi se stilomastoidni otvor, foramen stytomastoideum, koji je izlaz facijalnog kanala, canalis facialis.
Gornja ivica piramide marge superior partis petrosae, (vidi sliku , ), odvaja njegovu prednju površinu od stražnje. Uz ivicu ide brazda gornjeg kamenog sinusa, sulcus sinus petrosi superioris, - otisak gornjeg kamenog venskog sinusa koji ovdje leži i spoj malog mozga - dio tvrde ljuske mozga. Ovaj brazd prelazi posteriorno u sulkus sigmoidnog sinusa mastoidnog nastavka temporalne kosti.
Zadnji kraj piramide margo posterior partis petrosae, (vidi sliku), odvaja njegovu stražnju površinu od dna. Uz nju, na površini mozga, nalazi se brazda donjeg kamenog sinusa, sulcus sinus petrosi inferioris, (vidi sliku ) (trag nalijeganja donjeg kamenog venskog sinusa). Gotovo na sredini stražnjeg ruba, u blizini jugularnog zareza, nalazi se trokutasto udubljenje u obliku lijevka u kojem se nalazi vanjski otvor tubula pužnice, apertura externa canaliculi cochleae, završava se puževom tubulom, canaliculus cochleae.
pirinač. 117. Unutrašnja baza lobanje, base cranii interna; pogled odozgo (polušematski). 1 - prednja lobanjska jama, fossa cranii anterior; 2 - srednja lobanjska jama, fossa cranii media; 3 - stražnja lobanjska jama, fossa cranii posterior.
Prednji rub petroznog dijela, smješten na bočnoj strani njegove prednje površine, kraći je od gornjeg i stražnjeg; odvojen je od skvamoznog dijela temporalne kosti kamenito-ljuskavom pukotinom, fissura petrosquamosa. Na njemu, lateralno od unutrašnjeg otvora karotidnog kanala, nalazi se otvor mišićno-tubalnog kanala koji vodi u bubnu šupljinu.
Kanali i šupljine petroznog dijela temporalne kosti:- kanal iz snova, canalis caroticus, (vidi sl. -), počinje u srednjim dijelovima donje površine kamenog dijela sa vanjskim otvorom. Prvo, kanal ide gore, nalazi se ovdje ispred šupljine srednjeg uha, zatim, savijajući se, prati anteriorno i medijalno i otvara se na vrhu piramide sa unutrašnjim otvorom (unutrašnja karotidna arterija, prateće vene i pleksus simpatičkih nervnih vlakana prolazi kroz karotidni kanal).
- karotidni tubuli, canaliculi caroticotympanici, su dva mala tubula koji se granaju od karotidnog kanala i vode do bubne šupljine (kroz njih prolaze karotidno-bubni nervi).
- kanal za lice, canalis facialis, (vidi sliku , , ), počinje na dnu unutrašnjeg slušnog prolaza, meatus acusticus internus, (u polju facijalnog živca, oblast br. facialis). Kanal ide vodoravno i gotovo pod pravim uglom u odnosu na osu kamenog dijela, ide do njegove prednje površine, do rascjepa kanala velikog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi majoris. Ovdje, okrećući se pod pravim uglom, formira koleno facijalnog kanala, geniculum canalis facialis, i prelazi na stražnji dio medijalnog zida bubne šupljine (odnosno, na ovom zidu bubne šupljine nalazi se izbočina facijalnog kanala, prominentia canalis facialis). Dalje, kanal, idući unazad, prati duž ose kamenog dijela do piramidalnog uzvišenja, eminentia pyramidalis; odavde ide okomito dole i otvara se stilomastoidnim foramenom, foramen stylomastoideum, (kroz kanal prolaze facijalni i srednji nervi, arterije i vene).
- tubul za bubanj, canaliculus chordae tympani, počinje na vanjskom zidu facijalnog kanala, nekoliko milimetara iznad stilomastoidnog foramena. Idući naprijed i prema gore, tubul ulazi u bubnu šupljinu i otvara se na njenom stražnjem zidu (grana srednjeg živca prolazi kroz tubul - bubnu žicu, chorda tympani, koji, ušavši u bubnu šupljinu kroz tubul, napušta je kroz kameno-bubnu fisuru, fissura petrotympanica).
- bubanj tubul, canaliculus tympanicus, počinje na donjoj površini kamenog dijela, u dubini kamene jame. Zatim ide do donjeg zida bubnjića i, perforirajući ga, ulazi u bubnu šupljinu, prolazi duž njenog medijalnog zida i nalazi se u žlijebu rta, sulcus promontorii. Zatim slijedi do gornjeg zida bubne šupljine, gdje se otvara kanalom rascjepa malog kamenog živca (hiatus canalis n. petrosi minoris).
- mišićno-koštani kanal, canalis musculotubarius, (vidi sliku , , ), je nastavak prednjeg gornjeg dijela bubne šupljine. Vanjski otvor kanala nalazi se na usjeku između kamenog i skvamoznog dijela temporalne kosti, na prednjem kraju kameno-skvamozne fisure. Kanal se nalazi lateralno i blago pozadi od horizontalnog dijela karotidnog kanala, gotovo duž uzdužne ose petroznog dijela. Horizontalno lociran septum muskulo-tubalnog kanala, septum canalis musculotubarii, dijeli kanal na gornju manju polukapalu mišića koji napreže bubnu opnu, semicanals m. tensoris tympani i donji veći palukanal slušne cijevi, semicanals lubae auditivae, (u prvom se nalazi mišić koji napreže bubnu opnu, drugi povezuje bubnu šupljinu sa šupljinom ždrijela.
- mastoidni kanal, canaliculus mastoideus, (vidi sliku ), počinje u dubini jugularne jame, prolazi preko donjeg dijela facijalnog kanala i otvara se u bubno-mastoidnoj pukotini (ušna grana vagusnog živca prolazi kroz tubul).
- bubna šupljina, cavum tympani, (vidi sliku , , ). - izdužena, bočno stisnuta šupljina obložena mukoznom membranom. Unutar šupljine leže tri slušne koščice: čekić, malleus, nakovanj, incus, i uzengije (stremenice), koje, međusobno spojene, čine lanac slušnih koščica (više o građi ovih kanala, bubnoj šupljini, slušnim koščicama i lavirintu.
Timpanični dio temporalne kosti
dio bubnja, pars tympanlca, (vidi sliku), - najmanji dio temporalne kosti. To je blago zakrivljena prstenasta ploča i čini prednji, donji zid i dio stražnjeg zida vanjskog slušnog kanala, meatus acusticus extenus. Ovdje se može vidjeti i granična bubno-skvamozna pukotina, fissura tympanosquamosa (vidi sliku ,), koja zajedno sa kamenito-skvamoznom fisurom odvaja bubni dio od mandibularne jame skvamoznog dijela. Vanjski rub bubnjića, zatvoren odozgo ljuskama temporalne kosti, ograničava vanjski slušni otvor, porus acusticus externus. Na stražnjoj gornjoj vanjskoj ivici ove rupe nalazi se supraanalna kralježnica, spina suprameatica. Ispod njega je suprapasalna fosa, foveola suprameatica. Na granici većeg, unutrašnjeg i manjeg, spoljašnjeg, delova spoljašnjeg slušnog kanala nalazi se bubna brazda, Sulcus tympanicus, (mjesto vezivanja bubne opne). Na vrhu je ograničen s dvije zakrivljene izbočine: sprijeda - velika bubna kralježnica, spina tympanica major, a iza - mala bubna kičma, spina tympanica minor. Između ovih izbočina nalazi se bubni zarez (incisura tympanica) koji se otvara u epitimpanično udubljenje, recessus epitympanicus.
Između medijalnog dijela bubnjića i skvamoznog dijela temporalne kosti uklinjan je donji nastavak krova bubne šupljine. Ispred ovog procesa prolazi kameno-ljuskava pukotina, fissura petrosquamosa, a iza - kameno-bubna fisura, fissura petrotympanica, (iz potonjeg izlazi nerv - žica bubnja i male posude). Obje brazde se nastavljaju prema van u bubno-skvamoznu fisuru, fissura tympanosquamosa.
Bočni dio bubnjića prelazi u kameni greben, čiji izduženi dio čini ovojnicu stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. Kod novorođenčeta vanjski slušni kanal je još uvijek odsutan, a bubni dio je predstavljen bubnim prstenom, anulus tympanicus (vidi sliku), koji potom raste, čineći značajan dio vanjskog slušnog kanala.
Na unutrašnjoj površini veće bubne kralježnice jasno se razaznaje trnasti greben, na čijim krajevima se nalaze prednji i stražnji bubnjići, a duž nje se proteže brazda malleusa.
Os temporale - parna soba, složenog oblika i strukture. Sudjeluje u formiranju baze lubanje i nadopunjuje bočne zidove krova lubanje. Organi sluha i ravnoteže nalaze se u temporalnoj kosti, kroz njene kanale prolaze živci i krvni sudovi. Na njenoj spoljnoj površini nalazi se spoljašnji slušni otvor, porus acusticus extemus, oko kojeg se nalaze tri dela temporalne kosti: skvamozni, pars squamosa; kameni, pars petrosa i bubanj, pars tympanica.
Ljuske i bubanj dio vezivnog tkiva razvijaju se na tlu, a kameni dio - na tlu hrskavice.
Dio u obliku skale, pars squamosa, ima oblik tanke ploče koja se nalazi u sagitalnoj ravni. Ljuskasti šav povezuje njen slobodni rub s donjim rubom tjemene kosti i velikim krilom. Donji dio ljuske graniči sa kamenim i bubnim dijelom i od njega je omeđen kamenito-ljuskavom fisurom, fissura petrosquamosa, a od bubnjića bubno-skvamoznom fisurom, fissura thympanosquamosa. U stražnjem dijelu ljuske nalazi se žljeb srednje temporalne arterije, sul. a. temporalis mediae. U stražnjem-donjem dijelu, temporalna linija je izolirana. Iznad ljuski i blago naprijed, zigomatski nastavak, processus zygomaticus, potiče od širokog korijena, a zatim se sužava. Raste zajedno sa nastavkom zigomatične kosti i formira zigomatski luk, arcus zygomaticus. Na donjoj površini korijena nalazi se zglobna mandibularna jama, fossa mandibularis. Zglobni tuberkul, tuberculum articulare, ograničava zglobnu jamu sprijeda, a ekstraglobalni tuberkul, tuberculum retroarticulare, posteriorno. Unutrašnja moždana površina ljuskica sadrži prstaste udubljenja, cerebralne izbočine i žljebove iz srednje ovojne arterije, a. meningea media, u slučaju oštećenja ljuski može doći do aneurizme ove arterije, treba uzeti u obzir u kliničkoj (neurohirurškoj) praksi.
stjenoviti dio, pars petrosa, ima oblik triedarske piramide, čiji je vrh usmjeren prema unutra i naprijed, a osnova je usmjerena nazad i bočno. U kamenom dijelu izdvajaju se sljedeće površine: prednja, fades anterior partis petrosae, stražnja, fades posterior partis petrosae i donja, fades inferior partis petrosae, kao i gornji, stražnji i prednji ugao.
Prednja površina piramide okrenuta je ka šupljini lobanje. Gotovo na sredini prednje površine nalazi se lučno uzvišenje, eminentia arcuata, koje se poklapa sa prednjim polukružnim kanalom lavirinta.
Krov bubne šupljine graniči sa uzvišenjem. Na prednjoj površini piramide, na njenom vrhu, nalazi se trolistni stisak, impressio trigeminalis, za ganglion trigeminusa. Sa strane je formiranje kanala velikog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi majoris, iz kojeg medijalno lociran žlijeb velikog kamenog živca, sul. n. petrosi majoris. Nešto naprijed i sa strane je gornji tok malog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi minoris, iz koje izlazi brazda malog kamenog živca, sul. n. petrosi minoris. Kroz ove otvore izlaze istoimeni živci.
Na stražnjoj površini kamenog dijela, skoro u sredini, nalazi se unutrašnji slušni otvor, porus acusticus internus, koji vodi u unutrašnji slušni kanal, meatus acusticus internus. Na gornjoj ivici kamenog dijela, u prostoru između unutrašnjeg slušnog otvora i vanjskog otvora za dovod vode predvorja, nalazi se subarc fossa, fossa subarcuata. A na donjem rubu je otvor za dovod vode puža, apertura externa agueductus cochleae. Iznad i pored ovog otvora nalazi se vanjski otvor akvadukta vestibula, apertura externa agueductus vestibuli, kroz koji prolazi endolimfatički kanal, ductus endolymphaticus.
Na donjoj površini kamenog dijela nalazi se jugularna jama ovalnog oblika, fossa jugularis, na čijem dnu se nalazi žlijeb koji vodi do otvora mastoidnog tubula. Stražnji rub jugularne jame ograničen je jugularnim zarezom, incisura jugularis. Ispred jugularne jame nalazi se vanjski otvor karotidnog kanala, apertura externa canalis carotid, koji vodi u karotidni kanal, canalis caroticus, koji se otvara na vrhu kamenog dijela sa unutrašnjim otvorom, apertura interna canalis carotid. Na vanjskom otvoru na stražnjem zidu karotidnog kanala nalaze se otvori karotidnih bubnih tubula, canaliculi caroticotympanici, otvor u bubnu šupljinu, kroz koji prolaze žile i živci. Između jugularne jame i vanjskog otvora karotidnog kanala nalazi se kamena rupica, fossula petrosa, u čijoj se dubini nalazi donji otvor bubne tubule, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Sa strane jugularne jame nalazi se stiloidni nastavak, processus styloideus, koji je mjesto vezivanja "anatomskog buketa" (mm. Styloglossus, stylohyoideus, stylohyoideus, stylohyoideus) i ligamenta liga. stylohyoideum et stylomandibular. Iza korijena procesa nalazi se otvor u obliku papile, foramen stylomastoideus. Ispred i izvan stiloidnog nastavka je koštana izbočina bubnjića - vagina stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei.
Gornji rub kamenitog dijela odvaja njegovu prednju od stražnje površine. Duž ove ivice prolazi gornja kamena brazda, sul. sinus petrosi superioris. Stražnji rub kamenog dijela odvaja zadnju površinu od donje strane. Duž ove ivice prolazi donja kamena brazda, sul. sinus petrosi inferioris. Prednji rub kamenog dijela odvaja njegovu prednju površinu od dna. Na njemu, na strani unutrašnjeg otvora karotidnog kanala, nalazi se otvor mišićno-tubalnog kanala, canalis musculotubarius, koji povezuje bubnu šupljinu sa nosnim dijelom ždrijela.
Dolje je baza petroznog dijela izdužena u mastoidni nastavak, processus mastoideus, vanjska površina na njemu je hrapava od mišića koji je za njega pričvršćen. Na obdukciji mastoidnog nastavka vidljive su ćelije, cellulae mastoidei, obložene mukoznom membranom. Najveća ćelija, nazvana mastoidna pećina, antrum mastoideum, komunicira sa šupljinom srednjeg uha. U slučaju upale srednjeg uha (otitis), infekcija može prodrijeti u ćelije i dovesti do njihove gnojne upale (mastoiditis), čije liječenje zahtijeva hiruršku intervenciju.
Iz mastoidnog procesa prema van idu dva utora: medijalna - za okcipitalnu arteriju, sul. a. occipitalis, a malo u stranu - mastoidni zarez, incisura mastoidea. Mastoidni nastavak je od bubnjića odvojen bubnom mastoidnom fisurom, fissura tympanomastoidea, koja je mjesto prolaska ušne grane vagusnog živca.
U području između okcipitalne kosti i mastoidnog nastavka nalazi se mastoidni otvor, foramen mastoideum je najširi. U osnovi se mastoidni otvor postavlja u okcipitalno-mastoidni šav (S. Libersa, 1934). Na vanjskoj površini mastoidnog nastavka uslovno se izdvaja mastoidni trokut (Shipo), koji je mjesto trepanacije (antrotomije) kod upalnih stanja srednjeg uha (ćelije i pećine). Na unutrašnjoj površini mastoidnog nastavka prolazi žlijeb sigmoidnog sinusa, sul. sinus sigmoidei. Uz oblik S, postoje kukasti, srpasti, ravni i lučni oblici (G. D. Burdey, 1951, 1955). U srednjem dijelu sulkusa sigmoidnog sinusa otvara se mastoidni otvor, foramen mastoideum, u koji prolazi mastoidna emisarna vena, povezujući sigmoidni sinus sa subokcipitalnim venskim pleksusom.
deo bubnja, pars tympanica, koji se nalazi oko spoljašnjeg slušnog kanala, meatus acusticus extemus. Ograničava spoljašnji slušni otvor, porus acusticus extemus, i bubnu šupljinu, cavitas tympanica, odozdo i pozadi, te se slobodnom ivicom spaja sa ljuskama i mastoidnim nastavkom.
Od ljuski je odvojena bubno-skvamoznom pukotinom, fissura tympanosquamosa, u koju je ugrađen narastak krova bubne šupljine. Dijeli ga na dvije pukotine: kamenito-ljuskastu, fissura petrosquamosa, i kameno-bubanj, fissura petrotympanica (Glaseri), kroz koju iz bubne šupljine izlazi grana srednjeg živca - bubanj, chorda tymrapi. Iznad spoljašnjeg slušnog otvora nalazi se supra-putna kičma, spina suprameatica. Hrskavični dio slušnog prolaza pričvršćen je za slobodnu hrapavu ivicu bubnjića, što ograničava vanjski slušni otvor.
okoštavanje. Temporalna kost novorođenčeta sastoji se od tri dijela. Prve tačke okoštavanja pojavljuju se u ljuskama u 8. nedelji intrauterinog razvoja, a u 3. mesecu - u bubnom delu. U 5. mjesecu pojavljuje se pet tačaka okoštavanja u hrskavičnoj bazi petroznog dijela. Kod novorođenčeta, dijelovi temporalne kosti su razdvojeni prazninama ispunjenim vezivnim tkivom, koje se spajaju tokom prve godine života.
Kanali i šupljine temporalne kosti
Postoji sedam kanala temporalne kosti: 1. Kanal facijalnog živca, canalis n. facialis;2. Mišićno-tubalni kanal, canalis musculotubarius;
3. Pospani kanal, canalis caroticus
4. Pospano-bubni tubuli, canaliculi caroticotympanic;
5. Tubul za bubanj, canaliculus chorde tympanv,
6. Bubanj tubul, canaliculus tympanicus;
7. Mastoidni tubul, canaliculus mastoideus.
kanal facijalnog živca, canalis n. facialis - nastaje na dnu slušnog prolaza, ide pod pravim uglom u odnosu na osu kamenog dijela i ide do formiranja velikog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi majoris, gdje se okreće i formira koleno facijalnog kanala, geniculum canalis facialis. Ovdje se nalazi ganglion koljena facijalnog živca, iz kojeg polazi veliki kameni živac. Zatim prolazi duž zadnjeg zida bubne šupljine, formirajući izbočine facijalnog kanala, prominentia canalis facialis, zatim kanal ide okomito prema dolje, gdje se otvara stilomastoidnim foramenom, foramen stylomastoideus. Kroz kanal prolaze facijalni i srednji nervi (VII par), površinska petrozna grana iz srednje ovojne arterije i stilomastoidna arterija i vena.
Mišićno-tubalni kanal, canalis musculotubarius - nastaje u zarezu između kamenog i ljuskavog dijela sljepoočne kosti i ide duž ose kamenog dijela. Koštani septum ga dijeli na dva polukanala: gornji je polukanal mišića, proteže bubnu opnu, semicanalis musculi tensoris tympani, a donji je polukanal slušne cijevi, semicanalis tube auditoriae ( LNA). U gornjem se nalazi mišić koji rasteže bubnu opnu, u donjem povezuje bubnu šupljinu sa ždrijelnom šupljinom.
uspavan kanal, canalis caroticus - nastaje na donjoj površini kamenog dijela sa vanjskim karotidnim otvorom, apertura externa canalis carotici. Kanal ide gore, prolazi ispred bubne šupljine, formirajući zavoj, a zatim ide naprijed i medijalno, otvara se unutrašnjim karotidnim otvorom, apertura interna canalis carotid, na vrhu kamenog dijela. Kanal sadrži unutrašnju karotidnu arteriju, vene koje je prate i simpatički nervni pleksus.
Karotidni tubuli, canaliculi caroticotympanici - mali tubuli koji se granaju od karotidnog kanala i vode u bubnu šupljinu. Tu prolaze karotidni nervi.
kanadski bubanj, canaliculus chorde tympani - nastaje na zidu facijalnog kanala iznad šilo-mastoidnog otvora, ide naprijed i gore, ulazi u bubnu šupljinu i otvara se na njenom stražnjem zidu. Kroz kanal prolazi grana srednjeg živca - bubna žica, chorda tympani, koja izlazi iz bubne šupljine kroz kameno-bubnu fisuru.
bubanj tubul, canaliculus tympanicus - nastaje u kamenoj jami, fossula petrosa, zatim kroz donji zid ulazi u bubnu šupljinu, prolazi duž njenog medijalnog zida i diže se prema gore, gdje se otvara otvorom malog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi minoris. Bubni nerv prolazi kroz kanal, koji se na izlazu iz bubne šupljine naziva mali kameni nerv (grana IX para).
mastoidni tubul, canaliculus mastoideus - nastaje u dubini jugularne jame, prelazi preko facijalnog kanala u njegovom donjem dijelu i otvara se u timpanomastoidnoj fisuri. Ušna grana vagusnog živca prolazi kroz kanal.
bubna šupljina, cavitas tympania, koje treba uzeti u obzir u odjeljku "Čulni organi".
| Temporalna kost, (os temporale). Vanjska površina. Desni pogled. 1-skvamozni dio (ljuske) temporalne kosti; |
|
 |
Temporalna kost(os temporale). Unutrašnja površina. 1-skvamozni dio temporalne kosti; |
 |
Temporalna kost(os temporale). Pila kroz bubnu šupljinu duž duge ose piramide (desna kost). 1-ljuske temporalne kosti |
Temporalna kost, os temporale, parna soba, veoma je složene strukture, jer su u njenoj debljini zatvoreni organi sluha i ravnoteže, a pored toga kost je probijena brojnim kanalima kroz koje prolaze krvni sudovi i nervi. . Temporalna kost se nalazi u bočnim dijelovima lubanje između okcipitalne, parijetalne i sfenoidne kosti, jednim dijelom nadopunjujući svod lubanje, a drugim osnovu lubanje. Temporalna kost je povezana sa lobanjom lica: uz pomoć zgloba - sa donjom vilicom, i šavom - sa zigomatskom kosti.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Temporalna kost se sastoji od nekoliko spojenih dijelova. Kada se posmatra temporalna kost sa strane vanjske, temporalne površine, na njenom donjem rubu nalazi se veliki otvor koji se naziva vanjski slušni otvor, porus acusticus externus. Rupa je okružena sa četiri komponente temporalne kosti: odozgo i sprijeda - ravna, sa zašiljenim rubom ljuski temporalne kosti, squama temporalis, sprijeda i ispod - mala, u obliku žlijeba , ploča - bubanj dio, pars tympanica, iza - snažna koštana izbočina - mastoidni dio, pars mastoidea, iznutra - u obliku piramide, sužava se u smjeru od mastoidnog dijela koso prema unutra i sprijeda - kamena dio ili piramida, pars petrosa s. pyramis. Ljuska temporalne kosti, squama temporalis, ima oblik polukružne koštane ploče, okrenuta prema svojoj glatkoj sljepoočnoj površini, blijedi temporalis, prema van, a unutrašnja, cerebralna površina, blijedi cerebralis, u šupljinu lubanje. Polukružni oblik ruba koji ograničava vage nije svugdje isti; prednji i stražnji dijelovi ruba su više nazubljeni i manje zašiljeni s unutarnje strane nego gornji dio. Prednji rub je povezan sa ljuskavim rubom velikog krila sfenoidne kosti i naziva se glavni rub, margo sphenoidalis; gornja stražnja ivica, koja se spaja sa ljuskavim rubom tjemene kosti, naziva se parijetalna ivica, margo parietalis. Stražnji-donji dio ljuske prelazi u mastoidni dio.
Kod djece se na spoju ovih dijelova nalazi ljuskasto-mastoidni šav, sutura squamomastoidea, koso usmjeren odozgo prema dolje i naprijed. Ostaci ovog šava ponekad su sačuvani kod odraslih. Nešto više i duž nje je temporalna linija, čiji se prednji kraj približava korijenu zigomatskog nastavka temporalne kosti, processus zygomaticus ossis temporalis. Zigomatski proces polazi s dva korijena: stražnjim i prednjim. Prolazi vodoravno, prvo prema van, a zatim pod uglom sprijeda i završava se nazubljenim krajem. Na kraju, povezuje se s temporalnim procesom zigomatične kosti, formirajući s njim zigomatski luk, arcus zygomaticus. Ispod zigomatskog nastavka i ispred spoljašnjeg slušnog kanala nalazi se zglobna jama donje vilice, fossa mandibularis. U prednjim dijelovima jama je ograničena dobro izraženim zglobnim tuberkulom, tuberculum articulare; u stražnjem - manji, iza - zglobni nastavak, processus retroarticularis. Prednji dio jame i zglobni tuberkul prekriveni su hrskavicom. U stražnjem dijelu vanjske površine, fades temporalis, ljuske temporalne kosti nose žlijeb srednje temporalne arterije, sulcus arteriae temporalis mediae. Ova brazda se diže prema gore i grana se u gornjem segmentu ljuske.
moždane površine, fades cerebralis, kosti su donekle konkavne, imaju dobro izražen, dubok arterijski žlijeb u prednjem dijelu, sulcus arteriosus (meningeus) (mjesto gdje se uklapa meningealna arterija mozga), tragovi depresije cerebralnih konvolucija - digitalni otisci, impressiones digitatae, a između poslednjih izbočina - cerebralne elevacije, juga cerebralia. Kameni dio ili piramida, parspetrosa s. pyramis, ima izgled trostrane piramide, koja se nalazi u ležećem položaju, tako da je njena osnova, osnova piramide, usmjerena prema van i spaja se sa mastoidnim i skvamoznim dijelovima temporalne kosti. Na mjestu gdje osnova piramide pristaje u skvamozni dio u djetinjstvu postoji praznina, flssura petrosquamosa, koja se sa godinama ispunjava koštanim tkivom i tako granica između ova dva dijela nestaje.
Vrh piramide ima neravnu ivicu. Usmjeren je naprijed i unutra, prema bočnoj površini tijela sfenoidne i okcipitalne kosti. Razmak koji ostaje između njih na cijeloj lubanji naziva se pocepana rupa, foramen lacerum (sl. 124), ispunjen fibroznom hrskavicom, fibrocartilago basilaris. U predjelu apeksa otvara se veliki unutrašnji otvor kanala karotidne arterije, foramen caroticum intemum. Gornji ugao piramide, angulus superior pyramidis, slobodno strši u kranijalnu šupljinu na granici prednje i zadnje površine piramide, blijedi prednji i blijedi stražnji piramidis. Gornja kamena brazda, sulcus petrosus superior, prolazi duž gornjeg ugla piramide, trag istoimenog venskog sinusa koji se nalazi ovdje. S unutarnjim segmentom, prednji kut je povezan s rubom velikog krila sfenoidne kosti uz pomoć hrskavice, tvoreći glavnu kamenu sinhondrozu, synchondrosis sphenopetrosa. Vanjski segment spaja prednji ugao sa ljuskama temporalne kosti, formirajući kameno-ljuskastu pukotinu, fissura petrosquamosa.
Blizu medijalnog kraja kameno-skvamozne pukotine, u uglu gde se prednji ugao piramide konvergira sa prednjom ivicom ljuske, vidi se otvor mišićno-skeletnog kanala, canalis musculotubarius. Potonji, smješten koso prema van i prema nazad, podijeljen je horizontalno stojećom tankom koštanom pločom - septumom mišićno-tubalnog kanala, septum canalis musculotubarii, na dva dijela: gornji je polukanal mišića koji napreže bubna opna, semicanalis musculi tensoris tympani, a donji je polukanal slušne (Eustahijeve) cijevi, semicanalis tubae auditivae Eustachii. Oba polukanala vode do srednjeg uha. Zadnji ugao piramide, angulus posterior pyramidis, nalazi se na granici njene stražnje i donje površine, facies posterior et facies inferior pyramidis. Nalazi se uz bočne rubove partes basilaris i lateralis ossis occipitalis. Unutrašnji dio stražnjeg ugla graniči sa pars basilaris ossis occipitalis, a ovdje se formira petrookcipitalna pukotina, fissura petrooccipitalis, koju čini hrskavica koja spaja obje kosti - synchondrosis petrooccipitalis. Na moždanoj površini ovog dijela stražnjeg ugla prolazi donja kamena brazda, sulcus petrosus inferior. Potonji, koji se povezuje sa istoimenim sulkusom na susjednom dijelu okcipitalne kosti, je mjesto temporalnog sinusa (sinus petrosus inferior).
Na vanjskom kraju brazde, na stražnjem uglu piramide, nalazi se malo udubljenje na čijem se dnu otvara mali vanjski otvor kohlearnog kanala, apertura externa canaliculi cochleae. (Ovdje su v. canaliculi cochleae i ductus perilymphaticus koji dolaze iz šupljine unutrašnjeg uha). Lateralni dio stražnjeg ugla piramide graniči sa pars lateralis ossis occipitalis. Postoji mali jugularni zarez, incisurajugularis, koji odgovara istom zarezu na okcipitalnoj kosti i zajedno sa njim formira jugularni foramen, foramen jugulare, na cijeloj lobanji.
U ova tri ugla piramide konvergiraju se tri njene površine: prednja, stražnja i donja. Prve dvije su okrenute ka šupljini lubanje, a potonja je usmjerena prema vanjskoj površini baze lubanje. Prednja površina piramide, fades anterior pyramidis, je neravna, nagnuta prema naprijed. Izvana se graniči s ljuskama, formirajući kameno-ljuskavu prazninu, fissura petrosquamosa; iznutra se graniči sa tijelom glavne kosti, ne dopirući do nje i formirajući ovdje gore opisanu neravnu rupu, foramen lacerum, sa neravnim rubom vrha. Prednje-donje i zadnje-superiorne granice su odgovarajući uglovi ili ivice piramide. Na prednjoj površini piramide, blizu vrha, nalazi se otisak trigeminalnog živca, impressio nervi trigemini, - otisak gasserovog ganglija trigeminalnog živca (ganglion Gasseri) koji se nalazi u blizini.
Nešto udaljeno od sredine prednje površine piramide viri polukružno uzvišenje, eminentia arcuata - reljef gornjeg polukružnog kanala. Područje prednje površine, koje se nalazi između uzvišenja i kameno-ljuskaste pukotine (fissura etrosquamosa), je krov bubne šupljine, legmen tympani; koja je tanka ploča koja formira gornji zid šupljine srednjeg uha. Tegmen tympani svojim prednjim rubom ulazi u procjep između pars tympanica iza i pars squamosa ispred, formirajući greben vidljiv u regiji fossa mandibularis, nazvan processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (više o tome pogledajte kada opisujete pars tympanica).
Blago prema unutra i prema dolje od eminentia arcuata, vidljive su dvije rupe. Jedan od njih se nalazi medijalnije i predstavlja otvor kanala facijalnog živca, hiatus canalis facialis. Kroz ovaj otvor izlazi grana facijalnog živca - veliki kameni nerv, nervus petrosus superficialis major, koji leži u odgovarajućem žlijebu - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, koji ide uzdužno prema unutra i anteriorno od hiatus canalis facialis.
Drugi otvor se nalazi lateralno i predstavlja gornji otvor bubne tubule, apertura superior canaliculi tympanici. Kroz ovaj otvor izlazi mali kameni nerv - nervus petrosus superficialis minor, koji leži u istoimenom žlijebu - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Ovaj žlijeb, koji ide prema unutra i naprijed od piramide, ide paralelno i prema van od sulcus nervi petrosi superficialis majoris. Iznutra od gornjeg ugla, bliže sredini stražnje površine, nalazi se prilično širok unutrašnji slušni otvor, porus acusticus internus. Otvara se u kanal koji ide unutar kamenitog dijela. Ovaj kanal se zove unutrašnji slušni kanal, meatus acusticus interims. (Pogledajte "Uho" za njegovo dalje kretanje unutar kamenitog dijela.)
Izvan i iza porus acusticus internus vidljiv je mali otvor u obliku proreza tzv vanjski otvor vodovoda-predvorja, apertura externa aquaeductus vestibuli, koja je izlazna tačka unutrašnjeg limfnog kanala, ductus endolymphaticus, iz šupljine unutrašnjeg uha. Nešto iznad otvora za dovod vode, u gornjem uglu piramide, nalazi se subpolukružna jama, fossa subarcuata, jasno vidljiva kod mladih ljudi. Donja površina piramide, fades inferior pyramidis, usmjerena je prema dolje i okrenuta prema vanjskoj površini baze lubanje; izvana i nešto ispred, ova površina je u kontaktu sa bubnim dijelom temporalne kosti. Nosi veliki broj rupa, udubljenja i izbočina.
Centralno mjesto na donjoj površini piramide zauzima velika okrugla rupa, koja je ulaz u karotidni kanal, vanjski otvor karotidnog kanala, foramen caroticum externum. (Kroz ovaj otvor ulaze unutrašnja karotidna arterija i nervni pleksus.) Iza i prema van od foramen caroticum externum, odvojena od njega grebenom, nalazi se široka jugularna jama, fossa jugularis, koja seže do zadnje ivice donje površine kameni dio, gdje se nalazi jugularni usjek, incisura jugularis. Sadrži lukovicu jugularne vene. Na dnu jugularne jame, bliže njenom prednjem rubu, nalazi se žlijeb mastoidnog tubula, sulcus canaliculi mastoidei, koji završava otvorom mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus.
Na kapici koja odvaja fossa jugularis od foramen caroticum externum, nalazi se jedva primjetna kamena rupica, fossula petrosa, koja vodi do donjeg otvora bubne tubule, apertura inferior canaliculi tympanici. (Ovde prolaze A. tympanica inferior i n. tympanicus - od kamenog čvora.) U samoj osnovi piramide, na spoljašnjem delu donje površine, nadole i napred strši stiloidni nastavak, processus styloideus, koji je polu- sprijeda zaokružena koštanom vaginom, vagina processus styloidei, koju formira bubni dio temporalne kosti.
U blizini stiloidnog nastavka, na granici sa mastoidnim nastavkom, processus mastoideus, nalazi se stilomastoidni otvor, foramen stylomastoideum, izlazna tačka facijalnog živca i krvnih sudova.U piramidi temporalne kosti postoji niz kanala kroz koje žile i živci prolaze, a polažu se organ sluha i organ ravnoteže tijela, tako da piramida ima tako složenu strukturu. Sve ove formacije vidljive su na posebnim preparatima rezova temporalne kosti, izvođenim u različitim smjerovima.
1.Formacije vezane za građu organa sluha i ravnoteže:
a). spoljašnji slušni kanal, porus acusticus externus, i njegov nastavak u vanjski slušni kanal, meatus acusticus externus, koštani su dijelovi vanjskog uha;
b). guma bubne duplje, tegmen tympani, je gornji zid šupljine srednjeg uha, gdje se otvara musculo-tubarius kanal, koji leži na vanjskom rubu prednjeg ugla piramide;
in). unutrašnje ušne šupljine(labirint) označen je na prednjoj površini piramide polukružnom eminencijom, eminentia arcuata, gdje se uklapa gornji polukružni kanal, a na stražnjoj površini jamicom, fossa subarcuata.
Male rupe na stražnjoj strani piramide, apertura externa canaliculi cochleae i apertura externa aquaeductus vestibuli, vode do unutrašnjeg uha; sadrže žile i limfne kanale kroz porus acusticus internus koji prolaze kroz slušne i facijalne živce.
2. kanal facijalnog živca(jajovodni kanal), canalis facialis (Falloppii), unutar petroznog dijela temporalne kosti. Počinje otvorom na dnu unutrašnjeg slušnog prolaza, u predelu njegovog gornjeg udubljenja - area facialis (vidi "Uho"), i nastavlja smer unutrašnjeg slušnog prolaza napred i van ispod prednje površine kamena. dio. Ovdje, do prednje površine piramide, od nje polazi grana koja završava rupom - hiatus canalis facialis; sam kanal, okrećući se prema van i prema nazad, formira na mjestu rotacije koljeno kanala slušnog živca, geniculum canalis facialis.
Nakon formiranja koljena, kanal prati unazad i nešto prema dolje i, došavši do stražnjeg dijela unutrašnjeg zida, cavum tympani, prelazi u vertikalni dio. Zatim se spušta i otvara iza baze stiloida i ispred mastoidnih nastavaka - stilomastoidni otvor, foramen stylomastoideum. Gornji kraj vertikalnog dijela kanala čini izbočinu kanala facijalnog živca, prominentia canalis facialis, koja se nalazi u stražnjem dijelu medijalnog zida unutrašnjeg uha. Nešto niže, kanal facijalnog živca daje granu kanadske bubne žice, canaliculus chordae tympani, kroz koju prolazi živac - žicu bubnja, chorda tympani, a koja se završava fissura petrotympanica (Glaseri).
3. bubanj tubul, canaliculus tympanicus, prolazi granu glosofaringealnog živca. Tubul počinje donjim otvorom bubne tubule na dnu kamene jame, fossula petrosa (sa strane donje površine kamenog dijela), i, lučno idući unazad, prema gore pa naprijed, otvara se gornjim otvor bubne tubule, apertura superior canaliculi tympanici (na prednjoj površini kamenog dijela) . Canaliculus tympanicus komunicira sa canalis nervi facialis Falloppii u predelu kolena.4. Karotidni kanal, canalis caroticus, je kratak, širok i zakrivljen. Kroz njega prolaze unutrašnja karotidna arterija i njeni venski i nervni pleksusi. Kanal počinje rupom koja se nalazi na donjoj površini piramide - foramen caroticum externum.
Nadalje, kanal se diže prema gore, zatim formira krivinu gotovo pod pravim kutom i, idući vodoravno naprijed i unutra, otvara se unutarnjim otvorom karotidnog kanala, foramen caroticum internum. Ovi tubuli su kratki, idu do prednjeg zida cavum tympani, zaobilazeći zid karotidnog kanala odozgo. Otvarajući se u prednjem zidu cavum tympani, prolaze grane unutrašnje karotidne arterije i gornji i donji karotidni timpanični nervi.
mastoidni dio, pars mastoidea, koji se nalazi iza spoljašnjeg slušnog kanala. Izvana se glatko pretvara u ljuske, a iznutra - u kameni dio. Od vrha do dna mastoidni dio je okrenut slobodnoj konveksnoj, pozadi i prema van - hrapavoj površini. Stražnji, okcipitalni rub, margo occipitalis, spaja se sa mastoidnim rubom okcipitalne kosti, formirajući okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea.
Gornja ivica, zajedno sa zadnjim dijelom parijetalne ivice ljuskice, tvori parijetalni zarez, incisura parietalis. Ovaj zarez izvodi mastoidni ugao parijetalne kosti, angulus mastoideus, koji se spaja sa mastoidnim dijelom uz pomoć mastoidno-parijetalnog šava, suturaparietomastoidea. Sprijeda, u gornjem dijelu, mastoidni dio prelazi u ljuskice, u donjem dijelu graniči s bubnim dijelom, tvoreći s njim bubno-mastoidnu pukotinu, fissura tympanomastoidea. U prednjem dijelu, koji čini gornji-stražnji dio ruba vanjskog slušnog otvora, nalazi se mala izbočina - supra-ulazna kralježnica, spina suprameatum, a blizu nje pozadi - mastoidna jama, fossa mastoidea.
Grubi prednje-donji dio vanjske površine završava se tupim i snažnim mastoidnim nastavkom processus mastoideus, koji je usmjeren koso naprijed i prema dolje i dobro se opipava kroz kožu, kod odraslih varira, stepen njegovog razvoja kod djece od prvih godina života je slabo izražen (Sl. 83). U stražnjem-donjem dijelu vanjske površine nastavka nalazi se mastoidni otvor, foramen mastoideum, koji pripada grupi maturantskih otvora, emissaria Santorini; prodire kroz cijelu debljinu kosti i otvara se na unutrašnjoj površini mastoidnog nastavka. Ova rupa nije konstantne veličine i položaja: ponekad je jedna i nalazi se u predjelu sutura squamomastoidea, ponekad ih ima nekoliko.
Sa vanjske i donje strane mastoidni nastavak nosi duboki mastoidni zarez, incisura mastoidea, mjesto gdje počinje digastrični mišić (m. digastricus). Žljeb okcipitalne arterije, sulcus arteriaeoccipitalis, ide medijalno i paralelno sa zarezom. Na unutrašnjoj, moždanoj, površini mastoidnog dijela nalazi se žljeb u obliku slova S, sulcus sigmoideus, - mjesto nastanka istoimenog venskog sinusa - sinus sigmoideus. Vrlo često se u istu brazdu otvara ulaz gore pomenutog foramena mastoideum Processus mastoideus spada u grupu pneumatskih kostiju. Kao što se vidi iz crteža koji prikazuju rez mastoidnog nastavka, on ima veliki broj međusobno povezanih ćelija, cellulae mastoideae, obloženih sluzokožom. Ćelije su ispunjene zrakom koji ovdje prodire iz šupljine srednjeg uha. U prednjem gornjem uglu, unutar mastoidnog nastavka, nalazi se velika ćelija koja se zove pećina bubne šupljine, antrum tympanicum, koja komunicira, s jedne strane, sa šupljinom srednjeg uha, as druge, sa ćelijama. mastoidnog procesa.
Broj i veličina ćelija mogu varirati od pojedinca do pojedinca. Bubni dio, pars tympanica, položen je u periodu embrionalnog razvoja u obliku poluprstena u obliku potkovice - bubnjića, annuhis tympanicus, koji čini donju periferiju vanjskog slušnog kanala. Krajevi polukruga: prednja, veća bubna kralježnica, spina tympanica major, i stražnja, mala bubna kralježnica, spina tympanica minor, ograničavaju razmak koji se naziva bubanj zarez, incisura tympanica (Rivini), preko kojeg (iznad oba bodlje) visi donji rub ljuskavog dijela temporalnih kostiju, zatvarajući tako polukrug odozgo. Bubna brazda, sulcus tympanicus, proteže se duž obima unutrašnje površine prstena, koja je mjesto vezivanja bubne opne.
Na unutrašnjoj površini spina tympanica major nalazi se koso bodlje, crista spinarum, čiji se oštri krajevi nazivaju: prednji - processus tympanicus anterior, a zadnji - processus tympanicus posterior. Po grebenu teče žlijeb, a ispod njega - sulcus mallei.Usljed rasta koštane materije sa strane vanjske površine polukruga, ova potonja poprima oblik koritaste ploče, koja se na sljepoočnoj kosti odrasla osoba formira prednji, donji i dio stražnjeg zida vanjskog slušnog otvora, porus acusticus externus, i vanjski slušni kanal, meatus acusticus externus. Produženjem koštanog žlijeba bubnjića, s godinama se produžava i vanjski slušni otvor: tako bubna opna, koja kod djece leži površnije, zbog toga ide u dubinu.
Gornji prednji rub bubnjića odvojen je od ljuskavog dijela na dugoj udaljenosti prednjim rubom kamenog dijela koji je ukliješten između njih - donjim nastavkom krova bubne šupljine, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis ). Između ovog procesa ispred i pars tympanica iza nastaje kameno-bubna fisura, fissura petrotympanica (Glaseri), kroz koju prolaze male žile i nerv - bubanj, chorda tympani. Između nastavka pozadi i pars squamosa sprijeda formira se još jedan razmak - kamenito-ljuskasta fissura petrosquamosa, izgrađena od vezivnog tkiva.
Stražnji donji rub bubnjića graniči sa mastoidnim dijelom temporalne kosti, formirajući na dodirnoj tački bubno-mastoidnu pukotinu, fissura tympanomastoidea, u čijoj dubini počinje izlazni otvor mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus. in fossa jugularis. Rub je šiljast i ispružen prema dolje u obliku grebena, crista peirosa, čiji je dio najrazvijeniji u bazi processus styloideus, naziva se stiloidni omotač, vagina processus styloidei. Donja površina bubnjića i jama u korijenu zigomatskog nastavka skvamoznog dijela čine zglobnu jamu donje vilice, fossa mandibularis, na čijem se dnu nalaze fissura petrotympanica (Glaseri) i fissura petrosquamosa. Ova jama je staklenom fisurom podijeljena na dva dijela - prednji i stražnji.
Prednji dio, obložen zglobnom hrskavicom, okrenut je ka šupljini mandibularnog zgloba, tzv. unutra- ili intrakapsularni dio, pars intracapsularis; leđa - nalazi se izvan zgloba i zove se out- ili ekstrakapsularni dio, pars extracapsularis (videti "Mandibularni zglob").
U temporalnoj kosti razlikuju se piramida (kameniti dio) sa mastoidnim nastavkom, bubnjić i skvamozni dio.
Piramida, ili kameni dio je tako nazvan zbog tvrdoće koštane tvari i ima oblik trodjelne piramide. Unutar njega je organ sluha i ravnoteže. Piramida u lubanji leži gotovo u horizontalnoj ravni, njena osnova je okrenuta unazad i bočno i prelazi u mastoidni nastavak.
Kroz piramidu prolazi nekoliko kanala temporalne kosti za kranijalne živce i krvne sudove.
uspavan kanal
Karotidni kanal (canalis caroticus) počinje na donjoj površini piramide vanjskim karotidnim otvorom, ide gore, savija se gotovo pod pravim kutom, zatim ide medijalno i naprijed. Kanal se završava unutrašnjim karotidnim foramenom na vrhu piramide temporalne kosti. Kroz ovaj kanal unutrašnja karotidna arterija i nervi karotidnog pleksusa prolaze u lobanjsku šupljinu.
Kroz karotidni kanal prolazi unutrašnja karotidna arterija, unutrašnji karotidni (autonomni) nervni pleksus.
Karotidni tubuli
Karotidno-bubni tubuli (canaliculi caroticotympanici), 2-3 na broju, počinju na zidu karotidnog kanala (blizu njegovog vanjskog otvora) i prodiru u bubnu šupljinu.
Karotidni nervi i arterije nalaze se u ovim tubulima.
Mišićno-tubalni kanal
Mišićno-skeletni kanal (canalis musculotubularis) ima zajednički zid sa karotidnim kanalom, počinje na vrhu piramide temporalne kosti, ide unazad i bočno i otvara se u bubnu šupljinu.
Sastoji se od dva dijela: polukanala slušne cijevi (semicanalis tubae auditivae) i polukanala mišića koji isteže bubnu opnu (semicanalis m. tensoris tympani). Gornji polukanal zauzima mišić koji napreže bubnu opnu, a donji koštani dio slušne cijevi. Oba polukanala se otvaraju u bubnu šupljinu na njenom prednjem zidu.
Horizontalna pregrada dijeli ga na dva dijela. Iznad se nalazi polukanal mišića koji napreže bubnu opnu (semicanalis musculi tensoris tympani), koji sadrži istoimeni mišić.
Ispod je polukanal slušne cijevi (semicanalis tubae auditivae).
U mišićno-tubalnom kanalu prolazi mišić koji napreže bubnu opnu (polukanal mišića koji napreže bubnu opnu), slušnu cijev (polukanal slušne cijevi).
prednji kanal
Kanal facijalnog živca (canalis n. facialis) počinje na dnu unutrašnjeg slušnog prolaza i ide naprijed i bočno do nivoa rascjepa kanala velikog kamenog živca. Ovdje se formira pregib - koleno facijalnog kanala (geniculum n. facialis). Od koljena kanal ide pod pravim uglom bočno i unazad duž ose piramide, zatim mijenja svoj horizontalni smjer u vertikalni i završava na stražnjem zidu bubne šupljine sa šilo-mastoidnim otvorom.
Facijalni kanal povezuje zadnju površinu piramide temporalne kosti (unutrašnji slušni otvor) i stilomastoidni foramen (vanjska baza lubanje).
Facijalni nerv (7. par kranijalnih nerava) prolazi kroz facijalni kanal.
Tubul za bubanj
Cjevčica bubne žice (canaliculus chordae tympani) počinje od kanala facijalnog živca nešto iznad stilomastoidnog foramena i završava se petrotimpaničnom fisurom.
Sadrži granu facijalnog živca - žicu bubnja.
bubanj tubul
Bubni tubul (canaliculus tympanicus) je vrlo uzak; počinje u dubini kamene jamice, ide gore, probija donji zid bubne šupljine i nastavlja se na labirintni zid ove šupljine na površini rta u obliku brazde. Zatim perforira septum muskulo-tubalnog kanala i završava rascjepom kanala malog kamenog živca na prednjoj površini piramide.
U bubnoj tubulu prolazi bubni nerv - grana 9. para kranijalnih nerava.
mastoidni tubul
Mastoidni tubul (canaliculus mastoideus) nastaje u jugularnoj jami, u njegovom donjem dijelu prelazi preko facijalnog kanala i otvara se u bubno-mastoidnu fisuru. Kroz ovu tubulu prolazi ušna grana vagusnog živca.
Kroz ovu tubulu prolazi ušna grana vagusnog živca.
Temporalna kost(os temporale) je posuda za organe ravnoteže i sluha. Temporalna kost, spajajući se sa zigomatskom kosti, formira zigomatski luk (arcus zygomaticus). Temporalna kost se sastoji od tri dijela: skvamoznog, bubnjića i petrosalnog.
ljuskavi dio(pars squamosa) temporalne kosti ima vanjsku glatku sljepoočnu površinu (facies temporalis), po kojoj prolazi žljeb srednje temporalne arterije (sulcus arteriae temporalis mediae). Iz ovog dijela (odmah iznad vanjskog slušnog kanala) počinje zigomatski proces (processus zygomaticus), u čijem se dnu nalazi mandibularna jama (fossa mandibularis). Sprijeda je ova fosa ograničena zglobnim tuberkulom (tuberculum articulare). Na unutrašnjoj površini mozga (facies cerebralis) nalaze se prstaste udubljenja i arterijski žljebovi.
deo bubnja(pars tympanica) temporalne kosti svojim je rubovima spojen sa mastoidnim nastavkom i skvamoznim dijelom, ograničavajući vanjski slušni otvor (porus acusticus externus) sa tri strane, čiji je nastavak vanjski slušni kanal (meatus acusticus externus) . Iza, na mjestu spajanja bubnjića sa mastoidnim nastavkom, formira se bubno-mastoidna pukotina (fissura tympanomastoidea). Ispred slušnog otvora nalazi se bubna fisura (fissura tympanosquamosa), koja je rubom krova bubne šupljine podijeljena na kameno-ljuskastu (fissura petrosquamosa) i kameno-bubnu fisuru (fissura petrotympanica).
Kameni dio, ili piramida(pars petrosa), temporalna kost ima oblik trodelne piramide. U piramidi se razlikuju vrh (apex partis petrosae), prednja, zadnja i donja površina, gornji i zadnji rub i mastoidni nastavak.
Kanali temporalne kosti.
Prednja površina temporalne kosti s lateralne strane prelazi u moždanu površinu skvamozne kosti, od koje je odvojena kamenito-skvamoznom pukotinom (fissura petrosquamosa). Uz kameno-ljuskastu pukotinu nalazi se otvor mišićno-tubalnog kanala (canalis musculotubaris), koji je pregradom podijeljen na dva polu-kanala. Jedan od njih je polukanal slušne cijevi, a drugi je mišić koji napreže bubnu opnu.
Na sredini prednje površine temporalne kosti nalazi se lučno uzvišenje (eminencia arcuata), između njega i kamenito-ljuskaste pukotine je krov bubne šupljine (tegmen tympani). U blizini vrha prednje površine nalazi se trigeminalna depresija, lateralno od koje je otvor kanala velikog kamenog živca (hiatus canalis nervi petrosi majoris), od kojeg počinje istoimeni sulkus. Lateralno od ovog kanala je otvor kanala malog kamenog živca, od kojeg polazi istoimeni sulkus.
Na sredini zadnje površine piramide temporalne kosti nalazi se unutrašnji slušni otvor (porus acusticus internus), koji prelazi u unutrašnji slušni otvor. Lateralno od ovog otvora leži subarc fossa (fossa subarcuata), ispod i bočno od koje se nalazi vanjski otvor akvadukta vestibula (apertura externa aqueductus vestibuli).
Donja površina piramide temporalne kosti u osnovi ima jugularnu jamu (fossa jugularis) na čijem se prednjem zidu nalazi žlijeb koji završava mastoidnim otvorom (foramen mastoideus). Stražnji zid jugularne jame predstavljen je istoimenim zarezom. Ovaj zarez i zarez okcipitalne kosti formiraju jugularni foramen (foramen jugulare). Ispred jugularne jame počinje karotidni kanal (canalis caroticus) u čijem se zidu nalaze male jamice koje se nastavljaju u karotidno-bubne tubule. Na grebenu, koji razdvaja jugularnu jamu i vanjski otvor karotidnog kanala, nalazi se kamena rupica (fossula petrosa), na čijem se dnu otvara donji otvor bubne tubule. Lateralno od jugularne jame počinje stiloidni nastavak (processus styloideus), iza kojeg se nalazi stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum).
Gornji rub piramide temporalne kosti odvaja prednju površinu od stražnje, a duž njene površine prolazi brazda gornjeg petrosalnog sinusa (sulcus sinus petrosi superioris).
Stražnji rub piramide temporalne kosti razdvaja zadnju i donju površinu, duž nje se nalazi brazda donjeg kamenog sinusa (sulcus sinus petrosi inferioris).
Mastoidni nastavak (processus mastoideus) temporalne kosti odvojen je od skvamoznog dijela parijetalnim zarezom (incisura parietalis) odozgo, a odozdo je proces ograničen mastoidnim zarezom (incisura mastoidea). Medijalno od potonjeg je sulkus okcipitalne arterije (sulcus arteriae occipitalis). Na unutrašnjoj površini nastavka nalazi se široki žlijeb sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sigmoidei). Unutrašnju strukturu procesa predstavljaju ćelije, od kojih se najveća naziva mastoidna pećina (antrum mastoideum).
Kroz temporalnu kost prolaze brojni kanali i tubuli:
1) mastoidni tubul (canaliculus mastoideus);
2) bubni tubul (canaliculus tympanicus);
3) tubul bubanj (canaliculus chordae tympani);
4) karotidno-bubne tubule (canaliculus caroticotympanici);
5) karotidni kanal (canalis caroticus);
6) facijalni kanal (canalis facialis);
7) mišićno-tubalni kanal (canalis musculotubarius).