Puls (HR): normalne vrijednosti prema dobi, uzroci i posljedice povećanog i smanjenog. Koji se puls smatra normalnim Dozvoljena brzina pulsa u tabeli za odrasle

Već prve radnje u pružanju hitne pomoći omogućavaju objektivnu procjenu situacije i stanja pacijenta, pa se spasilac hvata za radijalnu arteriju (temporalnu, femoralnu ili karotidnu) kako bi saznao o prisutnost srčane aktivnosti i mjerenje pulsa.

Brzina pulsa nije fiksna vrijednost, ona varira u određenim granicama ovisno o našem stanju u tom trenutku. Intenzivna fizička aktivnost, uzbuđenje, radost ubrzavaju rad srca, a tada puls prelazi granice normale. Istina, ovo stanje ne traje dugo, zdravom tijelu treba 5-6 minuta da se oporavi.

U granicama normale

Normalna brzina pulsa za odraslu osobu je 60-80 otkucaja u minuti.što je više zove se manje se zove . Ako patološka stanja postanu uzrok takvih fluktuacija, tada se i tahikardija i bradikardija smatraju simptomom bolesti. Međutim, ima i drugih slučajeva. Vjerovatno se svako od nas ikada susreo sa situacijom u kojoj je srce spremno da iskoči od viška osjećaja i to se smatra normalnim.

Što se tiče retkog pulsa, on je uglavnom pokazatelj patoloških promena u srcu.

Normalni puls osobe se mijenja u različitim fiziološkim stanjima:

Usporava u snu, i zaista u ležećem položaju, ali ne postiže pravu bradikardiju;
Promene tokom dana (noću srce kuca ređe, posle ručka ubrzava ritam), kao i nakon jela, alkoholnih pića, jakog čaja ili kafe i određenih lekova (otkucaji srca rastu za 1 minut);
Povećava se tokom intenzivne fizičke aktivnosti (naporan rad, sportski trening);
Povećava se od straha, radosti, anksioznosti i drugih emocionalnih iskustava. uzrokovano emocijama ili intenzivnim radom, gotovo uvijek prolazi brzo i samostalno, čim se osoba smiri ili prestane s intenzivnom aktivnošću;
Broj otkucaja srca se povećava s povećanjem tjelesne temperature i okoline;
Smanjuje se tokom godina, međutim, zatim, u starosti, opet lagano raste. Kod žena sa početkom menopauze, u uslovima smanjenog uticaja estrogena, mogu se uočiti značajnije promene u pulsu (tahikardija usled hormonalnih poremećaja);
Zavisi od pola (brzina pulsa kod žena je nešto veća);
Razlikuje se kod posebno obučenih ljudi (rijedak puls).

U osnovi, općenito je prihvaćeno da je u bilo kojem scenariju puls zdrave osobe u rasponu od 60 do 80 otkucaja u minuti, a kratkoročno povećanje na 90 - 100 otkucaja / min, a ponekad i do 170-200 otkucaja / min se smatra fiziološkom normom, ako je nastao na osnovu emocionalnog izliva ili intenzivne porođajne aktivnosti, respektivno.

Muškarci, žene, sportisti

HR (otkucaje srca) je pod utjecajem pokazatelja kao što su spol i godine, fizička spremnost, zanimanje osobe, okruženje u kojem živi i još mnogo toga. Generalno, razlike u otkucajima srca mogu se objasniti na sljedeći način:

Muškarci i žene različito reaguju na različite događaje.(većina muškaraca je hladnokrvnija, žene su uglavnom emotivne i osjetljive), pa je broj otkucaja srca kod slabijeg spola veći. U međuvremenu, puls kod žena se vrlo malo razlikuje od onog kod muškaraca, iako, ako uzmemo u obzir razliku od 6-8 otkucaja / min, onda muškarci zaostaju, njihov puls je niži.

Van konkurencije su trudnice, u kojem se blago pojačan puls smatra normalnim, i to je razumljivo, jer tokom rađanja djeteta majčino tijelo mora u potpunosti zadovoljiti potrebu za kisikom i hranjivim tvarima za sebe i fetus koji raste. Organi za disanje, krvožilni sistem, srčani mišić prolaze kroz određene promjene da bi izvršili ovaj zadatak, pa se broj otkucaja srca umjereno povećava. Blago pojačan puls kod trudnice smatra se normalnim ako, osim trudnoće, ne postoji drugi razlog za njegovo povećanje.
Relativno rijedak puls (negdje blizu donje granice) bilježi se kod ljudi koji ne zaboravljaju svakodnevne fizičke vežbe i džoging, koji preferiraju aktivnosti na otvorenom (bazen, odbojka, tenis, itd.), općenito, vode vrlo zdrav način života i paze na svoju figuru. O takvim ljudima kažu: „Imaju dobru sportsku uniformu“, čak i ako su ti ljudi po prirodi posla daleko od profesionalnog sporta. Puls od 55 otkucaja u minuti u mirovanju smatra se normalnim za ovu kategoriju odraslih osoba, samo im srce radi ekonomično, ali kod neuvježbane osobe ova učestalost se smatra bradikardijom i služi kao razlog za dodatni pregled kod kardiologa. .
Srce radi još ekonomičnije skijaši, biciklisti, trkači, veslači i ljubitelji drugih sportova koji zahtijevaju posebnu izdržljivost, njihov broj otkucaja srca u mirovanju može biti 45-50 otkucaja u minuti. Međutim, dugotrajno intenzivno opterećenje srčanog mišića dovodi do njegovog zadebljanja, širenja granica srca, povećanja njegove mase, jer se srce stalno pokušava prilagoditi, ali njegove mogućnosti, nažalost, nisu neograničene. Otkucaji srca manji od 40 otkucaja smatraju se patološkim stanjem, a na kraju se razvija takozvano „sportsko srce“ koje često uzrokuje smrt mladih zdravih ljudi.

Broj otkucaja srca donekle zavisi od visine i konstitucije: kod visokih ljudi srce u normalnim uslovima radi sporije nego kod niskih rođaka.

Puls i starost

Ranije je otkucaj srca fetusa prepoznavan tek u 5-6 mjeseci trudnoće (slušan stetoskopom), sada se puls fetusa može odrediti ultrazvučnom metodom (vaginalni senzor) u embrionu veličine 2 mm (norma je 75). otkucaja/min) i kako raste (5 mm – 100 otkucaja/min, 15 mm – 130 otkucaja/min). Tokom praćenja trudnoće, broj otkucaja srca se obično meri od 4-5 nedelje gestacije. Dobijeni podaci se upoređuju sa tabelarnim normama Otkucaji srca fetusa po sedmicama:

Trudnoća (sedmice)	Norma otkucaja srca (otkucaja u minuti)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

Po pulsu fetusa možete saznati njegovo stanje: ako se bebin puls promijeni naviše, može se pretpostaviti da postoji nedostatak kisika, ali kako se puls povećava, puls se počinje smanjivati, a njegove vrijednosti manje od 120 otkucaja u minuti već ukazuju na akutno gladovanje kisikom, što prijeti neželjenim posljedicama do smrti.

Brzina pulsa kod djece, posebno novorođenčadi i predškolske djece, značajno se razlikuje od vrijednosti tipičnih za adolescenciju i omladinu. Mi odrasli smo i sami primijetili da malo srce kuca češće i ne tako glasno. Da bi se jasno znalo da li je dati indikator unutar normalnog raspona, postoji tabela otkucaja srca prema godinama koje svi mogu koristiti:

Dob	Granice normalnih vrijednosti (bpm)
novorođenčad (do 1 mjeseca života)	110-170
od 1 mjeseca do 1 godine	100-160
od 1 godine do 2 godine	95-155
2-4 godine	90-140
4-6 godina	85-125
6-8 godina	78-118
8-10 godina	70-110
10-12 godina	60-100
12-15 godina	55-95
15-50 godina	60-80
50-60 godina	65-85
60-80 godina	70-90

Dakle, prema tabeli, može se vidjeti da broj otkucaja srca kod djece nakon godinu dana ima tendenciju postepenog smanjenja, puls od 100 nije znak patologije do skoro 12 godina, a puls od 90 je u porastu. do 15 godina starosti. Kasnije (nakon 16 godina) takvi pokazatelji mogu ukazivati na razvoj tahikardije, čiji uzrok treba da pronađe kardiolog.

Normalan puls zdrave osobe u rasponu od 60-80 otkucaja u minuti počinje se bilježiti od oko 16. godine života. Nakon 50 godina, ako je sve u redu sa zdravljem, dolazi do blagog povećanja otkucaja srca (10 otkucaja u minuti za 30 godina života).

Puls pomaže u dijagnozi

Pulsna dijagnoza, uz mjerenje temperature, uzimanje anamneze, pregled, odnosi se na početne faze dijagnostičke pretrage. Bilo bi naivno vjerovati da se prebrojavanjem broja otkucaja srca odmah može otkriti bolest, ali sasvim je moguće posumnjati da nešto nije u redu i poslati osobu na pregled.

Nizak ili visok puls (ispod ili iznad dozvoljenih vrijednosti) često prati različite patološke procese.

visok broj otkucaja srca

Poznavanje normi i sposobnost korištenja tablice pomoći će svakoj osobi da razlikuje povećane fluktuacije pulsa zbog funkcionalnih faktora od tahikardije uzrokovane bolešću. O "čudnoj" tahikardiji može ukazivati simptomi koji su neuobičajeni za zdrav organizam:

Vrtoglavica, predsinkopa, (kažu da je poremećen cerebralni protok krvi);
Bol u prsima uzrokovana kršenjem koronarne cirkulacije;
smetnje vida;
Vegetativni simptomi (znojenje, slabost, drhtanje udova).

Pojačani broj otkucaja srca i lupanje srca mogu biti uzrokovani:

Patološke promjene u srcu i vaskularne patologije (kongenitalne, itd.);
trovanja;
Kronične bronhopulmonalne bolesti;
hipoksija;
Hormonalni poremećaji;
Oštećenje centralnog nervnog sistema;
Onkološke bolesti;
Upalni procesi, infekcije (posebno s povišenom temperaturom).

U većini slučajeva, između pojmova ubrzanog pulsa i ubrzanog rada srca stavlja se znak jednakosti, međutim, to nije uvijek slučaj, odnosno ne moraju nužno da prate jedan drugog. U nekim stanjima ( i , ), broj otkucaja srca prelazi frekvenciju pulsnih fluktuacija, ovaj fenomen se naziva pulsni deficit. Deficit pulsa u pravilu prati terminalne aritmije kod teških oštećenja srca, koja mogu biti uzrokovana intoksikacijom, simpatomimetici, acidobaznom neravnotežom, električnim udarom i drugim patologijama koje uključuju srce u proces.

Visoke fluktuacije pulsa i pritiska

Puls i pritisak se ne smanjuju uvijek proporcionalno ili povećavaju. Bilo bi pogrešno misliti da će povećanje broja otkucaja srca nužno dovesti do povećanja krvnog pritiska i obrnuto. Ovdje također postoje opcije:

Ubrzani puls pri normalnom pritisku može biti znak intoksikacije, groznice. Narodni i lijekovi koji reguliraju aktivnost autonomnog nervnog sistema tokom VVD, antipiretici za groznicu i lekovi koji imaju za cilj smanjenje simptoma intoksikacije pomoći će u smanjenju pulsa, generalno, uticaj na uzrok će ukloniti tahikardiju.
Ubrzani puls sa visokim krvnim pritiskom može biti posljedica različitih fizioloških i patoloških stanja (neadekvatna fizička aktivnost, jak stres, endokrini poremećaji, bolesti srca i krvnih žila). Taktika liječnika i pacijenta: pregled, otkrivanje uzroka, liječenje osnovne bolesti.
Nizak krvni pritisak i visok broj otkucaja srca mogu postati simptomi vrlo ozbiljnog zdravstvenog poremećaja, na primjer, manifestacija razvoja srčane patologije ili u slučaju velikog gubitka krvi, i, što je niži krvni pritisak i veći broj otkucaja srca, to je stanje pacijenta teže. Definitivno: smanjenje pulsa, čije povećanje je uzrokovano ovim okolnostima, neće raditi samo od sebe ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake. Ova situacija zahtijeva hitnu akciju (pozovite "103").

Visok puls koji se prvi put pojavio bez razloga može se pokušati smiriti kapi gloga, matice, valerijane, božura, korvalola (ono što je pri ruci). Ponavljanje napada trebalo bi da bude razlog za posetu lekaru koji će utvrditi uzrok i prepisati lekove koji utiču na ovaj oblik tahikardije.

Nizak broj otkucaja srca

Razlozi niskog otkucaja srca mogu biti i funkcionalni (gore je bilo riječi o sportašima, kada nizak broj otkucaja srca pri normalnom pritisku nije znak bolesti), ili proizilazi iz različitih patoloških procesa:

Vagusni uticaji (vagus - vagusni nerv), sniženi tonus simpatikusa nervnog sistema. Ovaj fenomen se može primijetiti kod svake zdrave osobe, na primjer, tokom spavanja (nizak puls pri normalnom pritisku),
Kod vegetativno-vaskularne distonije, u slučaju nekih endokrinih poremećaja, odnosno kod raznih fizioloških i patoloških stanja;
Gladovanje kisikom i njegov lokalni učinak na sinusni čvor;
infarkt miokarda;

Toksikoinfekcije, trovanja organofosfornim tvarima;
Peptički ulkus želuca i duodenuma;
Traumatske ozljede mozga, meningitis, edem, tumor na mozgu,;
Uzimanje preparata digitalisa;
Nuspojava ili predoziranje antiaritmicima, antihipertenzivima i drugim lijekovima;
Hipofunkcija štitne žlijezde (miksedem);
Hepatitis, tifusna groznica, sepsa.

U velikoj većini slučajeva nizak broj otkucaja srca (bradikardija) smatra se ozbiljnom patologijom,što zahtijeva hitan pregled radi utvrđivanja uzroka, pravovremeno liječenje, a ponekad i hitnu medicinsku pomoć (sindrom bolesti sinusa, atrioventrikularna blokada, infarkt miokarda itd.).

Nizak puls i visok krvni pritisak - slični simptomi se ponekad javljaju i kod hipertoničara koji uzimaju lekove za snižavanje krvnog pritiska, koji se istovremeno propisuju za razne poremećaje ritma, beta-blokatore, na primer.

Ukratko o mjerenju pulsa

Možda se samo na prvi pogled čini da nema ničeg lakšeg od mjerenja pulsa sebi ili drugoj osobi. Najvjerojatnije je to istina ako se takav postupak zahtijeva kod mlade, zdrave, smirene, odmorne osobe. Može se unaprijed pretpostaviti da će mu puls biti čist, ritmičan, dobrog punjenja i napetosti. Budući da većina ljudi dobro poznaje teoriju i da odlično radi zadatak u praksi, autor će se samo ukratko prisjetiti tehnike mjerenja pulsa.

Puls možete mjeriti ne samo na radijalnoj arteriji, bilo koja velika arterija (temporalna, karotidna, ulnarna, brahijalna, aksilarna, poplitealna, femoralna) je prikladna za takvu studiju. Inače, ponekad se usput može otkriti venski puls, a vrlo rijetko prekapilarni (da biste odredili ove vrste pulsa, potrebni su posebni uređaji i poznavanje tehnika mjerenja). Prilikom određivanja ne treba zaboraviti da će u vertikalnom položaju tijela otkucaji srca biti veći nego u ležećem položaju i da će intenzivna fizička aktivnost ubrzati puls.

Za mjerenje pulsa:

Obično se koristi radijalna arterija na koju su postavljena 4 prsta (palac treba biti na stražnjoj strani ekstremiteta).
Ne biste trebali pokušavati uhvatiti fluktuacije pulsa samo jednim prstom - greška je sigurno zagarantovana, najmanje dva prsta trebaju biti uključena u eksperiment.
Ne preporučuje se prejako pritiskanje arterijske žile, jer će njeno stezanje dovesti do nestanka pulsa i mjerenje će morati ponovo započeti.
Potrebno je pravilno izmjeriti puls u roku od jedne minute, Mjerenje u trajanju od 15 sekundi i množenje rezultata sa 4 može dovesti do greške, jer se čak i za to vrijeme frekvencija pulsnih oscilacija može promijeniti.

Evo tako jednostavne tehnike za mjerenje pulsa, koja može puno reći.

Video: puls u programu "Živi zdravo!"

Usporen ili povećan broj otkucaja srca ukazuje na razvoj aritmija usled uticaja određenih faktora. Ako se ništa ne preduzme, onda otkucaji srca mogu trajati kontinuirano, pa čak i pogoršati tokom vremena. Kako bi se izbjegli takvi problemi, potrebno je saznati karakteristike mjerenja vaskularne pulsacije i starosne norme. Ako se otkriju ozbiljna odstupanja, treba se obratiti ljekaru.

Puls se sa latinskog prevodi kao udarac ili guranje. To je fluktuacija krvnih žila koja nastaje zbog ciklusa srčanog mišića. Ukupno postoje 3 vrste pulsa:

arterijski;
venski;
kapilarni.

Kod zdrave osobe krvne žile bi trebale "fluktuirati" nakon jednakog vremenskog perioda. Ritam se postavlja pulsom (HR), koji direktno zavisi od sinusnog čvora. Impulsi koje šalje uzrokuju naizmjenično kontrakciju atrija i ventrikula. Ako je otkrivena pulsacija preslaba ili nepravilna, onda možemo govoriti o razvoju patoloških procesa u tijelu. Najlakši način za identifikaciju arterijskog pulsa. Fluktuacije kapilara i vena određuju se u bolničkim uslovima prema individualnim indikacijama.

Measurement

Mjerenje pulsa se obično vrši na ručnom zglobu. Dovoljno je da osoba izbroji broj pulsnih talasa u 1 minuti. Za preciznije podatke preporučuje se mjerenje oba ekstremiteta. Kao sveobuhvatan pregled u bolničkim uslovima, lekar će prvo saznati broj otkucaja srca, zatim će izbrojati broj respiratornih pokreta (RR) u 1 minutu i odrediti vrstu disanja. Rezultirajući indikator je posebno važan za procjenu razvoja djeteta.

Prilikom mjerenja pulsa morate obratiti pažnju na njegov ritam. Udarci moraju biti iste jačine i nakon jednakog vremenskog perioda. U nedostatku odstupanja, dovoljno je dati proceduri 30 sekundi, a zatim rezultat pomnožiti sa 2. Ako se utvrdi jasna povreda otkucaja srca, bolje je provesti najmanje 1 minutu mjerenja i posavjetovati se s liječnikom. Specijalista će propisati instrumentalne metode pregleda. Glavni među njima je elektrokardiografija (EKG). To će vam omogućiti da procijenite električnu aktivnost srca i identificirate uzročnik aritmije. Kao dodatak, dodijeljeni su sljedeći testovi:

Svakodnevno praćenje EKG-a omogućiće vam da vidite promjene u radu srca tokom dana pod uticajem različitih faktora.
Test na traci za trčanje je propisan za procjenu otkucaja srca pod utjecajem fizičke aktivnosti.

Zbog vaskularnih problema ili ozljeda ponekad je potrebno brojati pulsne valove u drugim arterijama. Umjesto ručnog zgloba, možete palpirati vrat. Vibracije će dolaziti iz karotidne arterije.

Ovisnost otkucaja srca o različitim faktorima

Normalan puls osobe trebao bi ostati unutar 60-90. Njegova učestalost se može povećati ili smanjiti zbog određenih faktora.
Ako nisu povezani s patološkim procesima koji se razvijaju u tijelu, tada će se uzrokovano odstupanje smatrati bezopasnim. Stres, preopterećenost, prejedanje i utjecaj niske temperature, na primjer, nakon duge šetnje po hladnom vremenu, samo nakratko remete uobičajeni srčani ritam.

Učestalost kontrakcija može se razlikovati u zavisnosti od doba dana (jutro, noć). Nakon buđenja puls osobe je najniži, a uveče je bliži gornjoj granici. Jednako važna je i fizička spremnost. Kod sportista, broj pulsnih talasa u mirovanju je nešto ispod normalnog. Takav fenomen je povezan s intenzivnim treningom, prisiljavajući srce da pumpa više krvi.

Brzina pulsa za muškarce i žene se ne razlikuje posebno. Razlika je 5-7 otkucaja u minuti. Značajna odstupanja se otkrivaju samo zbog posebnosti hormonskog sistema. Tokom menopauze, koja se javlja u pedesetoj ili šezdesetoj godini, i tokom trudnoće, predstavnice ženskog pola mogu imati tahikardiju i male skokove pritiska.

Puls najviše zavisi od starosnih karakteristika:

Kod beba je broj otkucaja srca, čak iu mirnom stanju, mnogo veći od norme odrasle osobe. Odstupanje je uzrokovano intenzivnim rastom tijela.
Djeca adolescenta mogu patiti od tahikardije zbog puberteta i manifestacija vegetovaskularne distonije (VVD). Javlja se u pozadini stresa i anksioznosti, posebno u srednjoj školi (prije ispita).

Kod starijih osoba kardiovaskularni sistem nije u najboljem stanju zbog postepenog habanja, pa je veća vjerovatnoća da će razviti razne patologije. U pozadini promjena u dobi, otkucaji srca mogu biti osamdeset i sto otkucaja u minuti čak i u mirovanju, a reakcija na fizičku aktivnost obično je izraženija.

Puls kod odrasle osobe: tabela po godinama

Normalni puls odrasle osobe po godinama (starosti) prikazan je u tabeli:

Kod odrasle osobe norme otkucaja srca prema dobi i dozvoljene granice pulsa kod djeteta mlađeg od 15 godina značajno se razlikuju, što se može vidjeti u sljedećoj tabeli:

Dob	Maksimalno i minimalno ograničenje	Zlo
Do 3-4 sedmice	115-165	135
1 do 12 mjeseci	105-160	130
1-3 godine	90-150	122
3-5 godina	85-135	110
5-7 godina	80-120	100
7-9 godina	72-112	92
9-11 godina	65-105	85
11-15 godina	58-97	77

Znajući koji je puls normalan za žene i muškarce po godinama, mnoge bolesti se mogu izbjeći. Mjerenje treba obaviti u mirovanju. Pod uticajem drugih faktora (sport, trudnoća) moguća su manja odstupanja.

Otkucaji srca tokom hodanja

Tokom hodanja dolazi do blagog povećanja broja otkucaja srca. Koliko otkucaja srca u minuti zavisi od kondicije osobe. Kod ljudi koji vode sjedilački način života, broj otkucaja srca može skočiti i do 120, dok će za šetače ostati unutar 90-100. Da biste izračunali maksimalno dozvoljeno ograničenje, oduzmite starost osobe od 180.

Prilikom hodanja dozvoljeni broj otkucaja srca je sljedeći:

15 godina - 165;
35 godina - 145;
55 godina - 125;
75 godina - 105.

Otkucaji srca u mirovanju

Ujutru se određuje puls u mirnom stanju. Osoba treba da sjedne na stolicu i broji puls. Ne preporučuje se promena položaja tela ili merenje uveče, jer će konačni rezultat biti izobličen.

Općeprihvaćene norme u mirovanju:

odrasli - 60-80;
starije osobe - 70-90;
tinejdžeri - 70-80;
djeca do 2 godine - 90-100;
novorođenčad - 130-140.

Puls tokom trčanja

Tokom džogiranja, srce je pod velikim stresom. Ljudi koji žele smršaviti trebaju osigurati da je puls blizu gornje granice. Ako je cilj jačanje kardiovaskularnog sistema, onda je potrebno zaustaviti se na pokazatelju koji ne prelazi 60-70%. Da biste izračunali normu, morate od 200 oduzeti svoju dob:

Ako, u pozadini povećanja pulsa (u prihvatljivim granicama), pokazatelji tlaka ostanu normalni, tada razvoj patologija neće uslijediti. Starije osobe moraju biti posebno oprezne. Njihovo tijelo ne može izdržati teška opterećenja.

Prihvatljivi broj otkucaja srca tokom trudnoće

Kod žene koja čeka bebu, bliže 5. mjesecu broj otkucaja joj se ubrzava. Ovaj fenomen je povezan s povećanjem volumena cirkulirajuće krvi u pozadini razvoja fetusa. Obično je povećanje neznatno i postepeno se pokazatelji vraćaju na prihvatljivu granicu:

u 14-26 sedmici dolazi do povećanja za 10-15 kontrakcija u odnosu na normu;
maksimalno povećanje se javlja između 27. i 32. sedmice;
postepena normalizacija se događa bliže rođenju djeteta.

Uzroci tahikardije

Tahikardija se manifestuje povećanjem broja otkucaja srca i dijeli se na fiziološku i patološku. Prvi oblik se javlja pod uticajem sledećih faktora:

senzacije boli;
fizičko i mentalno preopterećenje;
uzimanje lijekova;

stres;
vruće vrijeme;
loše navike;
ispijanje kafe i energetskih napitaka.

Sama prolazi fiziološku tahikardiju i rijetko uzrokuje komplikacije. Patološki oblik je rezultat raznih bolesti i kvarova u tijelu:

ishemijska bolest srca (CHD);
hipertenzija (visok krvni pritisak);
patologija nervnog sistema;
onkološke bolesti;
malformacije srčanog mišića;
bolesti uzrokovane infekcijama;
endokrini poremećaji;
anemija (anemija).

Kod žena uzrok tahikardije može biti menoragija. Radi se o kršenju menstrualnog ciklusa koje karakteriše veliki gubitak krvi tokom menstruacije.

U adolescenciji, glavni uzrok lupanje srca je vegetativno zatajenje. Razvija se pod uticajem iritirajućih faktora (stres, prekomerni rad) i hormonskih skokova. Problem nestaje sam od sebe na kraju perioda seksualnog razvoja.

Karakteristike bradikardije

Usporen rad srca do 50 otkucaja ili manje naziva se bradikardija. To je znak fizioloških i patoloških faktora. U prvom slučaju, lista razloga za smanjenje otkucaja srca je sljedeća:

Tokom spavanja, metabolizam osobe se usporava, tjelesna temperatura lagano pada, a broj otkucaja srca se smanjuje za oko 10% od norme. Razlog za promjenu pokazatelja je potpuno opuštanje tijela.
Kod stimulacije refleksnih zona (očne jabučice, karotidna arterija) možete nenamjerno uzrokovati lagano usporavanje pulsa.
U starijih osoba, bradikardija može biti posljedica kardioskleroze povezane sa starenjem. Raštrkana područja vezivnog tkiva kroz miokard pogoršavaju kontraktilnost srca, što doprinosi smanjenju brzine otkucaja srca
Kod dužeg izlaganja hladnoći, otkucaji srca se usporavaju kao zaštitna reakcija. Tijelo počinje da štedi resurse kako bi se duže oduprlo štetnim efektima.
Konstantna fizička aktivnost tjera srce da radi više nego što bi trebalo. Počinje hipertrofija tkiva, uz koju se razvija bradikardija. Za profesionalne sportiste, otkucaji srca u području od 40-45 otkucaja u minuti smatraju se normalnim.

Patološki oblik bradikardije je posljedica sljedećih faktora:

upalne bolesti srčanog mišića;
infarkt miokarda;
uzimanje antihipertenzivnih lijekova;
kršenje provođenja impulsa;
hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače);
hipotenzija (nizak krvni pritisak);
čir na želucu;
visok intrakranijalni pritisak.

U nedostatku mogućnosti da se identifikuje uzročni faktor, postavlja se dijagnoza "idiopatska bradikardija". Ako ga ne prate drugi poremećaji i simptomi nisu posebno izraženi, onda se izjednačava i sa fiziološkim oblicima.

Simptomi zatajenja srca

Posebno su opasni patološki oblici aritmije. Pojavljuju se prilično svijetlo i često dovode do razvoja teških komplikacija. Osim znakova usporenog ili ubrzanog rada srca, mogu se pojaviti i simptomi osnovnog patološkog procesa.

Tahikardiju karakterizira sljedeća klinička slika:

osjećaj otkucaja srca;
vrtoglavica;
bol i pritisak u grudima;
dispneja;

povećanje pritiska;
osećaj anksioznosti;
pulsiranje krvnih žila u vratu;
razdražljivost;
nesanica;
nedostatak vazduha.

Bradikardija se manifestuje smanjenjem otkucaja srca na 40 otkucaja u minuti i ispod sledećih simptoma:

napad vrtoglavice;
stanje prije nesvjestice;
blijeđenje kože;
rastuća slabost
bol u prsima;
brza zamornost;
konvulzivni napadi;
respiratorna disfunkcija.

Radnje u slučaju zastoja srčanog ritma

Fiziološke aritmije ne zahtijevaju terapiju. Dovoljno je izbjeći uzročni faktor. Patološki oblici se liječe uklanjanjem ili zaustavljanjem osnovnog uzroka. Bez obzira na vrstu kvara, preporučljivo je kontaktirati kardiologa radi pregleda, čiji će rezultati biti dijagnosticirani.

Uz bradikardiju, morat ćete uzimati lijekove za stimulaciju srca. Poželjno ih je kombinirati s narodnim lijekovima na bazi ljekovitog bilja. Pojačanje otkucaja srca tokom napada moguće je zbog lagane fizičke aktivnosti, kofeina, Zelenin kapi i tableta na bazi ekstrakta beladone.

Odmor u dobro provetrenom prostoru pomoći će u smanjenju učestalosti i intenziteta otkucaja srca. Prije toga, poželjno je oprati se hladnom vodom i skinuti odjeću koja zateže područje vrata. Osim toga, možete raditi vježbe disanja i uzimati tinkturu valerijane.

U oba slučaja preporučuje se korekcija prehrane, sport i šetnje na svježem zraku. Ako nije bilo moguće zaustaviti napad, a simptomi rastu, morate pozvati hitnu pomoć. Dolazećim specijalistima treba reći o mjerama koje su poduzete za ublažavanje stanja.

Svi ljudi koji žele da izbegnu bolesti kardiovaskularnog sistema treba da znaju norme pulsa po godinama. Odstupanja od prihvatljivih granica mogu biti fiziološka i patološka. U prvom slučaju liječenje nije propisano. Dovoljno je da pacijent nauči o metodama zaustavljanja napadaja. Tok terapije patološkog zatajenja srca usmjeren je na eliminaciju uzročnika.

Puls- glavni kriterij po kojem možete odrediti kako srce radi, i cijeli organizam u cjelini. Redovno praćenje otkucaja srca omogućava vam da na vrijeme otkrijete aritmiju i druge ozbiljne bolesti. U ovom članku ćemo govoriti o tome kakav je puls normalan kod muškaraca i koja odstupanja od zdravih pokazatelja ukazuju.

Udarac, još jedan udarac...

Kada je glavni "motor" našeg tijela smanjen, baca dio krvi u vaskularnu mrežu. Udarni impuls krvi na zidove krvnih sudova izaziva ritmičke oscilacije, koje se obično nazivaju puls.
U našem tijelu postoji nekoliko vrsta krvnih sudova. kojim se krv transportuje: do organa i tkiva kroz arterije i kapilare, a od organa do srca - kroz vene i vene.
Izbacivanje krvi iz srca, na ovaj ili onaj način, utiče na sve njih.
Ali zato što su arterije bliže srcu, oni su više pogođeni njegovim kontrakcijama. Pulsacija njihovih zidova lako se utvrđuje palpacijom, a u velikim arterijama može se vidjeti golim okom. Zato je arterijski puls od najveće važnosti za dijagnosticiranje bolesti.

Između ostalog. Najveći sud u našem tijelu je aorta. Krv se u njega izbacuje pod takvim pritiskom da "udarni talas" prolazi kroz sve sudove.

Norma i patologija

Prilikom mjerenja pulsa, prije svega, procjenjuje se ritam otkucaja srca. Pulsacija krvi u krvnim žilama trebala bi se javljati u redovnim intervalima, inače postoji razlog za razgovor o srčanim oboljenjima, izloženosti čestom stresu, hormonskim poremećajima.

Osim toga, priroda pulsa je određena brojem pulsacija (otkucaja) u minuti. Kod zdravih ljudi to je 60-90 udaraca.

Tokom perioda fizičkog i emocionalnog odmora, indikatori pulsa ne prelaze ove vrijednosti.

Važno je zapamtiti: ne postoje specifične brojke zajedničke za sve. Mala odstupanja otkucaja srca u jednom ili drugom smjeru ne bi uvijek trebala biti alarmantna. Brojni su faktori koji mogu uticati na intenzitet srčanih kontrakcija.

Dakle, evo kako se puls mijenja pod različitim stanjima i radnjama osobe:

Rod- kod prelepe polovine čovečanstva može biti češći nego kod muškaraca (za 6-8 jedinica). I tokom menopauze raste za istu količinu, što je uzrokovano smanjenjem hormona estrogena u krvi.
Dob- Kod male dece ubrzan puls je norma. Dakle, za novorođenčad, gornja granica norme je 130-140 otkucaja u minuti. Kod jednogodišnje djece - 125 moždanih udara. A za ljude srednjih godina, optimalan pokazatelj je 70-80 udaraca.
Nivo fizičke spremnosti, ten. Obučeni ljudi će imati nizak broj otkucaja srca u mirovanju. A profesionalni sportisti mogu zabilježiti puls tokom odmora u rasponu od 35-38 otkucaja. To je zbog činjenice da se prilikom bavljenja sportom, uz skeletne mišiće, "napumpava" i srčani mišić.
Srce stječe sposobnost izbacivanja krvi u žile sa "rezervom", odnosno malo više nego što je potrebno za opskrbu organa krvlju. To dovodi do smanjenja broja otkucaja srca i normalno je;
Vremena dana. Tokom dana, broj otkucaja srca se mijenja, najniže stope se primjećuju noću tokom spavanja (do 50 kontrakcija), najviše - od 15 do 20 sati; tokom dana indikatori variraju od 60 do 80 otkucaja u minuti, uveče se povećavaju na 90. Ovo je norma.
Hrana. Tokom jela, puls se ubrzava. Neke namirnice deluju kao stimulansi, čineći srce da kuca brže. To uključuje ljute začine, čokoladu, kafu, jak čaj, koka-kolu i alkohol. Ako se nakon konzumiranja alkohola primijeti visok puls, to je znak simptoma ustezanja.
Fizička aktivnost direktno utiče na rad srca. Ako u mirovanju varira unutar 60-80 otkucaja / min, onda se pri hodu povećava na 90-100. Tokom intenzivnog treninga, srce može „ubrzati“ do 140 otkucaja/min. Ako postoji prebrz otkucaj srca - opterećenje je vrlo veliko, mora se smanjiti.
Bitan! Sportisti treba da usvoje formulu za određivanje gornje granice otkucaja srca tokom treninga. Za "početnu tačku" uzimaju broj 220 i od njega oduzimaju svoje godine. Na primjer, ako imate 30 godina, oduzmite 30 od 220 - dobićete 190 otkucaja u minuti. Ovo je vaš maksimalni dozvoljeni broj otkucaja srca. Dakle, potrebno je angažovati se na način da se ne prekorače ove vrijednosti.
Položaj tijela. U ležećem položaju, naš srčani mišić se kontrahira 5-7 otkucaja rjeđe nego kada stojimo ili sjedimo. Preporuka da se puls mjeri u horizontalnom položaju nije slučajna: na taj način će se dobiti podaci koji odražavaju stvarni rad srca.

Evo glavnih uzroka poremećaja pulsa kod zdravih ljudi. Ako ste nakon mjerenja pulsa otkrili odstupanja od norme, a prije nije bilo kršenja, vaše zdravstveno stanje se nije pogoršalo, ne biste trebali odmah brinuti. Pokušajte ponovo nakon nekog vremena.

Vrijedno je posumnjati na kvar u radu srca ako se pojave sljedeći simptomi:

slabost tokom dana;
kratak dah, bol u grudima;
mučnina, vrtoglavica.

Neophodno je posjetiti kardiologa i utvrditi njihov uzrok. Nemojte odlagati odlazak liječniku: mnoge srčane bolesti se gotovo i ne manifestiraju u ranim fazama. Ako propustite vrijeme, patologija može postati prijetnja životu.

Bitan! Posebno nepovoljan znak je da se poremećaji otkucaja srca javljaju u pozadini niskog ili visokog krvnog pritiska.

Metode mjerenja pulsa

Ako je liječnik posumnjao na prisutnost srčane patologije, tada se propisuju posebne metode istraživanja za mjerenje pulsa:

Holter monitoring (izračunavanje otkucaja srca po danu),
elektrokardiogram
- test u kojem se rad srca snima elektrokardiografom pri hodanju na traci za trčanje. Test jasno pokazuje koliko se brzo srce oporavlja nakon opterećenja.

Mjerenjem otkucaja srca nakon vježbanja možete lako procijeniti reakciju tijela na opterećenje. Ovaj test možete uraditi kod kuće. Brojite otkucaje srca u mirovanju. Zatim napravite 15-20 čučnjeva, ispružite ruke naprijed, 30 sekundi i ponovo izmjerite puls. Povećanje otkucaja srca za manje od 25% - imate jako trenirano srce, 25-50% - rezultat je zdrave osobe, 50-75% - ne ometa fizičko vaspitanje, a ako više, onda vaše srce ima ne reaguju dobro na stres.

Bitan! Ne biste se trebali baviti profesionalnim sportom ako imate srčani poremećaj.

Puls sa "muškim" karakterom

Razmotrite koji je normalan puls čovjeka u mirovanju. Brzina otkucaja srca kod muškaraca se mijenja s godinama, najveće vrijednosti se zapažaju kod novorođenih dječaka, smanjuju se kako odrastaju, a opet se povećavaju u starosti.

Prosječne vrijednosti norme za muškarce određene dobi su sljedeće:

Dob	Normalni pokazatelji, otkucaji / min.
prvog meseca života	110-170
od mjesec dana do godinu dana	100-160
1–2 godine	95-155
4–6 godina	85-126
6–8 godina	80-118
8–10 godina	70-108
10–12 godina	62-100
12–18 godina	55-95
18–21 godina	55-85
21–23 godine	60-82
23–25 godina	60-75
25–30 godina	60-70
30–40 godina	70-75
40–50 godina	75-80
50–60 godina	80-84
60–70 godina	82-86
preko 70 godina	85

Idealni pokazatelji su rijetki, neka odstupanja su prihvatljiva ako su privremena i ne uzrokuju ozbiljno pogoršanje dobrobiti. Za prevenciju srčanih oboljenja potrebno je sa godinama sve češće preglede kod kardiologa, posebno kod muškaraca starijih od 60 godina.

Šta je "nepravilan" rad srca?

otkucaji se nazivaju "bradikardija", a više od 90 otkucaja u minuti - "tahikardija":

Uz bradikardiju, rad sinusnog čvora je poremećen- takozvani generator električnih impulsa. Dužan je dati srcu pravi ritam, ali u nekim bolestima ili stanjima ono ne može proizvesti impulse željene frekvencije ili se ne šire dobro kroz strukturu srca.
Znakovi niskog otkucaja srca: stanje nesvjestice, hladan znoj, umor, bol u grudima. Vrlo rijedak puls dovodi do hipoksije (gladovanja kisikom) tijela. Kod teške bradikardije (40 otkucaja u minuti ili manje), razvija se srčana insuficijencija, za čije liječenje može biti potreban pejsmejker.
Ubrzani puls je češći od drugih poremećaja. U središtu njegovog razvoja je povećanje aktivnosti sinusnog čvora, što se može pojaviti kod bolesti srca ili pod utjecajem negativnih faktora.
Dakle, skoro svaka osoba je iskusila ubrzan rad srca u trenutku straha ili straha. Takva tahikardija je fiziološka (odnosno normalna) i objašnjava se oslobađanjem ogromnog dijela adrenalina u krv.

Zdrava osoba obično ne osjeća kako mu se srce skuplja. Ali u vremenima jakog stresa, tremor srca može postati primetan. Kod nekih bolesti srčani ritam se osjeća čak i u mirovanju. Ovaj simptom se naziva palpitacija.

Tokom tahikardije, primećuje se više od 95 otkucaja srca u minuti.

U isto vrijeme možete osjetiti i druge znakove, osim ubrzanog otkucaja srca:

pojačani "šokovi" srca;
štipanje i bol u grudima (ako je srce prinuđeno da radi ubrzanim tempom, potrebno mu je više kiseonika; a kako ga u trenutku napada nema dovoljno, javlja se bol u grudima)
brza zamornost
pulsiranje u sljepoočnicama, žilama vrata
vrtoglavica (mala količina kisika ulazi u mozak);
anksioznost, strah, stanje panike;
otežano disanje, nedostatak vazduha (tahikardija sprečava razmenu gasova u plućima);
gubitak svijesti, nesvjestica.

Kada je puls visok?

Ukoliko nema srčanih oboljenja koja bi uticala na rad srca, ritam se može pojačati pod uticajem aktivnog vežbanja, jakog stresa, vrućine ili začepljenosti.
Tokom trudnoće primećuje se izvesno povećanje broja otkucaja srca. A šta su?
Visoka temperatura tokom prehlade takođe uzrokuje povećanje otkucaja srca (za oko 10 jedinica za svaki "višak" stepen).
Kod djece blaga tahikardija nije patologija ako se javlja tijekom aktivne igre i živih emocija - tako se srce prilagođava stresu.
Visok puls je također zabilježen kod djece adolescenata koja pate od vegetovaskularne distonije. Tokom ovog perioda morate biti osjetljivi na najmanje znakove - plavetnilo nazolabijalnog "trougla", otežano disanje, vrtoglavicu. Takvi simptomi su razlog da dijete odvedete kardiologu, pogotovo ako već ima srčane bolesti.

Važno je znati! Kod „sigurne“ (funkcionalne) tahikardije nema bolova u srcu, kratkog daha. Otkucaji srca ne prelaze maksimalno dozvoljene granice karakteristične za određenu dob, a normalizira se 5-10 minuta nakon prestanka negativnih faktora.

Patološka tahikardija, koja zahtijeva liječenje od strane specijaliste, može se primijetiti u takvim slučajevima:

kardiološke bolesti i srčane mane (tada se javljaju poremećaji pulsa čak i tijekom odmora);
bolesti nervnog i endokrinog sistema;
onkologija;
SARS;
anemija (nizak hemoglobin);
produženo povraćanje, dijareja, dehidracija.

U slučaju smetnji u radu srca ili drugih bolesti, tahikardija je praćena kratkim dahom čak i pri najmanjem naporu. To je zbog stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji.

Kako sniziti puls?

Ako dođe do povećanja broja otkucaja srca zbog prekomjernog fizičkog napora, emocionalnog stresa, možete ublažiti neugodne simptome:

Lezite, otvorite prozor ili prozor, dišite mirno i duboko.
Uzmite ljekarničku tinkturu božura ili matičnjaka.
Pomaže i odvar od mente ili matičnjaka.

Ako se napad tahikardije dogodio prvi put bez ikakvog razloga, kao i ako vam je dijagnosticirana srčana bolest, pozovite hitnu pomoć.

Znakovi bradikardije

Blagi stupanj bradikardije, u pravilu, ne narušava protok krvi i ne dovodi do pojave alarmantnih simptoma. Vrtoglavica, slabost, nesvjestica se primjećuju sa otkucajima srca manjim od 40 u minuti, kao i uz prateće srčane mane.

U takvim slučajevima, uz smanjenje pulsa, može se pojaviti otežano disanje, bol u grudima, "skokovi" pritiska, zamračenje i mušice u očima.

Vrijedi napomenuti da manifestacije bradikardije ovise o težini poremećaja koji se razvijaju na njenoj pozadini. Na primjer, mozak, koji osjeti nedostatak kisika, može "reagovati" na smanjenje broja otkucaja srca.

Otuda - karakteristične konvulzije koje mogu trajati od nekoliko sekundi do minute. Ovo je izuzetno opasno stanje. Zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer dugotrajni napad može završiti respiratornim zastojem.

Uzroci niskog otkucaja srca

"Smanjenje" frekvencije ritma često je manifestacija bolesti srca i krvnih sudova - srčanog udara, kardioskleroze, upale srčanog mišića (miokarditis). U takvim slučajevima dolazi do poremećaja provođenja impulsa u srcu.
Nizak puls čest je pratilac bolesti kao što su hipotireoza (smanjena funkcija štitne žlijezde), čir na želucu, miksedem i visoki intrakranijalni tlak.
Ako je puls smanjen, a uzroci se ne mogu pronaći, bradikardija se naziva idiopatska.
Postoji i medikamentozna bradikardija, kada dolazi do smanjenja srčane frekvencije nakon uzimanja određenih lijekova, uključujući diazepam, fenobarbital, anaprilin, tinkturu matičnjaka.

Dva indikatora

Krvni pritisak i puls su međusobno povezani, pa se zdravstveno stanje pacijenta procjenjuje sveobuhvatno, obraćajući pažnju na oba pokazatelja odjednom. Ovo će omogućiti doktoru da dobije bolju sliku o vašem stanju.

Visok puls + hipotenzija

Prilično uobičajena kombinacija.. Tahikardija na pozadini niskog tlaka razvija se kao kompenzacijska reakcija na usporavanje cirkulacije krvi i gladovanje kisikom. Često se to događa zbog fizičkog i mentalnog preopterećenja, stresa.

Pored povećanog broja otkucaja srca, sa smanjenjem pritiska, uočavaju se umor i slabost, promjene raspoloženja, "muhe" u očima i vrtoglavica.

Osoba sa ovim simptomima ljekari savjetuju više odmora i spavanja, ako imate loše navike - odustanite od njih. Ako je potrebno, prepisati lijekove. Osim toga, ovo stanje nije neuobičajeno za buduće majke.

Tokom trudnoće povećava se volumen cirkulirajuće krvi, a da bi se nosio s takvim opterećenjem, srčani mišić se mora brže kontrahirati.

Također, uzroci stanja "visokog pulsa / hipotenzije" mogu biti:

odgovor organizma na nagle vremenske promene
proces ovisnosti o lijekovima za liječenje hipertenzije (naročito u ranim danima)
teško krvarenje, anafilaktički ili bolni šok.
Anemija zbog nedostatka gvožđa.

Bradikardija + visok krvni pritisak

Često, kod hipertoničara, otkucaji srca se usporavaju na pozadini povećanog pritiska, pa tijelo pokušava nadoknaditi opterećenje srca.
Takođe, nizak puls kod hipertenzije može se javiti dok ste u hladnoj vodi, dok uzimate lekove za lečenje visokog krvnog pritiska (ako Vam lek ne odgovara).

Opasni pokazatelji

Obratite se svom ljekaru ako:

puls neopravdano prelazi oznaku od 100 otkucaja ili je pao ispod 50 otkucaja u minuti.
nakon fizičke aktivnosti, puls se ne vraća u normalu u roku od 10 minuta.
puls je neujednačen (neritmičan) i slabo opipljiv.

Zapamtite: puls je glavni marker koji omogućava procjenu stanja "plamtećeg motora". Ako primijetite neslaganje između vašeg pulsa i normalnih vrijednosti, potražite pomoć stručnjaka.

Normalan puls osobe u mirnom stanju je 60-80 otkucaja / min.

Puls (pulsus - u prijevodu sa lat. udarac) - sistematski, uzrokovan srčanim kontrakcijama, ljuljanjem zidova krvnih sudova, određen dinamikom njihovog punjenja krvlju i pritiskom na njih tokom jednog srčanog ciklusa.

Što je metabolizam sporiji, ljudsko srce će napraviti manje otkucaja u vremenskoj jedinici. Ako si čovjek postavi važan cilj - produžiti život, onda bi trebao staviti pod kontrolu pitanje koliko otkucaja u minuti srce treba kucati. Drugim riječima, naučite kako provjeriti otkucaje srca.

Na šta treba obratiti pažnju?

Prije nego što saznate koji se puls smatra normalnim, morate saznati neke vrlo značajne nijanse u vezi s promjenom otkucaja tokom dana. Brzina pulsa zdrave osobe tokom dana značajno varira. Minimalna vrijednost pulsa se opaža rano ujutro i početkom noći. Maksimalni broj otkucaja srca se bilježi u vrijeme blizu večeri.

U vodoravnom položaju (ili ležeći), puls je niži nego u sjedećem (a još više - stojećem). Stoga, kako biste postigli normalne otkucaje srca i precizno izmjerili efikasnost vaših napora da poboljšate metabolizam, preporučljivo je mjeriti puls u isto vrijeme i u istom položaju.

Puls je bolje mjeriti ujutro, probuditi se i još ne ustajati iz kreveta. Normalni otkucaji srca će pokazati tačne vrijednosti u roku od 1 minute. Oni to rade drugačije: broje otkucaje srca 30 sekundi i udvostručuju rezultat.

Unatoč činjenici da su hardverske mogućnosti moderne medicine vrlo visoke, ipak, nijedan uređaj ne može nadmašiti tehniku pulsne dijagnostike koju koristi tradicionalna medicina. Ovo je najpouzdanija dijagnostička metoda koja se koristila milenijumima postojanja tradicionalne medicine. Veća je vjerovatnoća da će reći koje bolesti je pacijent imao tokom života. Koja patologija i u kojoj fazi u ovom trenutku. Specijalistu je potrebno mnogo godina da savlada ovu dijagnostičku metodu.

Povratak na indeks

Kada je bolje ne provjeravati puls?

Postoje neka ograničenja koja ukazuju na to da mjerenje pulsa treba obaviti u drugo vrijeme. Dakle, bolje je ne provjeravati puls:

odmah nakon završetka obroka, upotreba alkohola ili lijekova;
sa jasnim osećajem da je gladan;
po završetku procesa teškog mentalnog rada ili intenzivnog na fizičkom planu;
nakon vježbanja;
nakon postupka masaže;
u stanju pospanosti;
tokom menstruacije;
kada su izloženi suncu, mrazu, u neposrednoj blizini vatre.

Lako je savladati najjednostavniju verziju ove vrste dijagnoze. Naravno, malo je vjerovatno da ćete nakon treninga moći postati specijalista, kao i postaviti ispravnu dijagnozu, ali ćete sigurno uspjeti odvojiti normalne otkucaje srca od patologije.

Praksa korištenja dijagnostike je pokazala da je optimalan period za mjerenje pulsa vremenski interval između 11 i 13 sati. Drugim riječima, vrijeme od doručka do ručka. Srčani ritam u ovom periodu je najmirniji.

Povratak na indeks

Kako odrediti radijalni puls?

Idealno mesto za brojanje pulsa je u predelu radijalne arterije (na širini palca, nešto ispod prvog kožnog nabora ručnog zgloba).

Radijalni puls se broji pomoću tri prsta: kažiprsta i srednjeg s prstenjakom. Budući da će vrijednost pulsa na rukama biti različita, mjerenje treba izvršiti na svakoj ruci.

Da biste izmjerili vlastiti puls, držite se za ruku, dok lagano savijate zglob. Druga ruka treba da uhvati zglob odozdo. Tri prsta se postavljaju na naznačeno područje ručnog zgloba na radijalnoj arteriji. Prsti su postavljeni na jednu pravu liniju sa minimalnim razmakom jedan od drugog. Lagano pritisnite neposredno ispod radijusne (metakarpalne) kosti i fokusirajte se na pulsirajuću tačku. Pulsni val treba jasno osjetiti bilo kojim od tri prsta. Nakon toga, stezaljka prstiju se malo olabavi kako bi se uhvatili različiti pulsirajući pokreti.

Također možete mjeriti otkucaje srca na temporalnoj arteriji, kao i karotidnom (unutrašnji rub klavikularno-sternomastoideusnog mišića ispod vilice), femoralnom (sa unutrašnje površine ramena, iznad lakta, sa strane bedra iznutra u predjelu gdje su spojene noga i karlica), poplitealno. Uobičajeno je da se puls mjeri na zapešću, na površini šake s unutarnje strane (sa strane radijalne arterije) nešto više od baze palca.

Povratak na indeks

Kako saznati o zdravlju prema pulsu?

Po broju otkucaja srca prosuđuje se zdravstveno stanje određene osobe. Koji se puls smatra normalnim ako osoba nije bolesna? Zdravo tijelo za 1 ciklus disanja (izdah, zaustavljanje, udah) proizvodi od 4 do 6 otkucaja srca (najčešće oko 5). Kada je puls ispod ove norme (3 otkucaja, na primjer) ili viši (7 ili više otkucaja), to je signal o patologiji u bilo kojem organu i služi kao razlog za posjet liječniku.

Otkucaji 1-3 tokom 1. ciklusa disanja ukazuju na funkcionalnu insuficijenciju nekog organa. Osoba se liječi uzimanjem tople hrane i toplih napitaka. Istovremeno, 3 pogotka - srednje hladno, 2 - ekstremno, 1 - smrtonosno.

Otkucaji u rasponu od 7-10 signaliziraju funkcionalnu aktivnost organa i postojanje groznice. Osoba nadoknađuje toplinu jedenjem hladne hrane. Istovremeno, 7 otkucaja - srednja toplota, 8 - visoka, 9 - ograničavajuća, 10 - prekomerna toplota (smrtonosni puls).

Trajanje od 100 otkucaja trebalo bi pokazati ujednačenost (u napetosti, jačini, punoći) pulsa, što je svojstveno stanju zdravog tijela. Neujednačeni pulsirajući otkucaji dokaz su prisustva bolesti.

Normalan broj otkucaja srca za ljude u različitim starosnim kategorijama (otkucaji / minuta):

novorođenčad - 140;
beba prve godine života - 130;
dijete od 1 do 2 godine - 100;
dijete predškolskog uzrasta (3-7 godina) - 95;
od 8 godina do 14 - 80;
ljudi srednjih godina - 72;
osoba naprednih godina - 65;
pacijent ima 120;
kod neizlječivo bolesnog - 160.

Mjerenjem pulsa u različitim uvjetima, osoba može naučiti razlikovati kvalitetu pulsa od opasnih signala o dobrobiti.

Na primjer, trovanje tijela signalizira ubrzani puls koji se pojavljuje nakon jela nakon 2-3 sata. Povraćanja još nema, ali tijelo već upozorava na opasnost pojačanim pulsiranjem krvnih žila.

Kod osoba s visokom magnetnoosjetljivošću, uz iznenadnu pojavu oluje koja utiče na smanjenje krvnog tlaka (posebno kod osoba s niskim krvnim tlakom - hipotenzivnih pacijenata), puls se naglo ubrzava, što pomaže u održavanju normalne razine krvnog tlaka za ovu osobu.

Naglo povišen krvni pritisak utiče i na karakteristike moždanog udara: osoba počinje da oseća povećanu napetost.

Maksimalni porast moždanih udara se opaža nakon fizičke aktivnosti u periodu od 13-14 sati. Ovaj vremenski period je nepovoljan za fizički rad. U roku od sat vremena nije preporučljivo provoditi sesije masaže, posjetiti parnu sobu i provoditi balneoterapiju, jer je osjetljivost na temperaturu visoka.

Svaka osoba ima drugačiju frekvenciju otkucaja. Najrjeđi puls je 32 otkucaja u minuti. Najveća učestalost zabilježena je kod paroksizmalne tahikardije ili nakon fizičkog napora povećanog intenziteta - do 200 otkucaja u minuti.

Kod osobe koja se redovno bavi fizičkom kulturom ili bilo kojom vrstom sporta otkucaji srca u mirnom stanju se postepeno stabilizuju, što je znak istreniranog tijela.

Tahikardija se naziva ubrzani rad srca (preko 100 otkucaja u minuti). Ovo stanje zahtijeva kontrolu. Sa ovim simptomima poseta lekaru je obavezna.

Bradikardija se odnosi na smanjenje otkucaja srca na vrijednosti manje od 50 otkucaja u minuti. Patologiju također ne treba zanemariti.

Zatajenje srca - puls je spor i slab. Ova bolest zahteva hitan poziv lekaru.

Ritam pulsiranja povezan je s intervalima između uzastopnih otkucaja. U zdravom tijelu vremenski intervali pulsa su uvijek ujednačeni. Jasan i ispravan ritam pulsiranja znak je dobrog zdravlja.

Aritmija - nedosljednost pulsiranja, karakteriziraju je neujednačeni vremenski intervali. Ručno mjerenje pulsa vam omogućava da otkrijete aritmiju. No, mnogo je lakše to učiniti s digitalnim mjeračem krvnog tlaka opremljenim mjeračem otkucaja srca i uređajem za aritmiju.

Aritmija ukazuje na funkcionalne poremećaje ili prisustvo bolesti.

Kod atrijalne fibrilacije uočavaju se nasumične pulsacije.

Postoje i koncepti pulsne napetosti i punjenja.

Napetost zavisi od nivoa krvnog pritiska i karakteriše je sila koja učestvuje u potpunom širenju pulsirajuće arterije. Napetost pulsa označava maksimalan nivo krvnog pritiska.

Punjenje označava snagu kontrakcija srca, koja je povezana sa udarnim volumenom.

Svako odstupanje pulsa od norme zahtijeva pregled liječnika.

Puls i krvni pritisak su vitalni pokazatelji koji direktno ukazuju na stanje ljudskog zdravlja. Od davnina, iscjelitelji su dijagnosticirali mnoge bolesti na osnovu ovih karakteristika.

Trenutno, čovječanstvo ima dovoljno metoda i instrumenata za određivanje, međutim, kada se prvi put suoči s akutnim zdravstvenim poremećajem, svako može samostalno odrediti svoj puls i uporediti ga s normalnim pokazateljem za datu dob. Kod muškaraca i žena, brzina pulsa prema godinama (tabela u članku to potvrđuje) je gotovo ista. A već od 16. godine, pokazatelj normalnog pulsa kod zdrave osobe, bez obzira na spol, je od 60 do 90 otkucaja u minuti, ovisno o stanju uzbuđenja.

Pogledajmo sada ovu temu detaljnije.

Šta je puls: definicija

Puls je ritmička fluktuacija vaskularnih zidova koja je rezultat kontrakcija srčanog mišića. Postoje mjesta na kojima sondiranjem možete jednostavno osjetiti otkucaje pulsa i sami ga izmjeriti, ali o tome kasnije.

Puls kod odrasle osobe, odnosno učestalost njegovih kontrakcija, može procijeniti ne samo snagu i ritam otkucaja srca, već i reći o stanju krvnih žila u tijelu.

Osim toga, zdrava osoba treba imati ujednačene intervale između pulsiranja. U slučaju njihove „hronične“ neravnomjernosti može se pretpostaviti neka vrsta poremećaja u funkcionisanju tijela, a to se ne mora nužno odnositi na rad srca. Na primjer, takva "slika" može ukazivati na kvar endokrinih žlijezda.

Kako pravilno izmjeriti puls?

U takvim trenucima ne škodi znati kako izmjeriti puls sebi ili drugoj osobi. Uz to, uopće neće biti suvišno mjeriti krvni tlak, jer će to pomoći da se sastavi razumljivija slika o stanju ljudskog zdravlja u ovom trenutku. Da biste to učinili, možete koristiti manometar.

Metode mjerenja otkucaja srca kod kuće

Najčešći način određivanja pulsa: stavite 2 prsta na radijalnu arteriju koja se nalazi na stražnjoj strani ručnog zgloba. Nakon toga morate zabilježiti vrijeme, po mogućnosti na štoperici i početi brojati. Radi veće sigurnosti, nakon što ste izmjerili broj otkucaja srca na jednoj ruci, preporučljivo je računati na drugu.

Ako ne možete osjetiti puls na ovoj lokaciji, možete ga pokušati pronaći na lokacijama drugih arterija. Na primjer, možete staviti prste na brahijalnu, femoralnu ili karotidnu arteriju koja se nalazi sa strane vrata.

Ova metoda je prikladnija za mjerenje pulsa kod zdrave osobe, jer je zbog neiskustva još uvijek moguće izračunati broj otkucaja s greškama.

Da biste pojednostavili ovu metodu, možete izbrojati broj otkucaja u 30 sekundi i u skladu s tim pomnožiti ovu brojku sa dva. A onda će broj otkucaja srca po godinama (tabela će vam dešifrirati rezultirajući indikator) pokazati rezultat.

Ako osoba očito zna za prisustvo bilo koje kardiovaskularne bolesti, tada bi proračun trebao biti precizniji. Obično se radi toga u klinici radi EKG (elektrokardiogram).

Puls prema godinama: tabela za žene i muškarce

Ova tabela prikazuje vrijednosti za zdrave osobe koje miruju u vrijeme mjerenja otkucaja srca.

Šta utiče na rad srca

U mirovanju, puls se smatra normalnim, koji je u rasponu od 60-90 otkucaja u minuti.

Ako je prije mjerenja pulsa osoba bila podvrgnuta fizičkom naporu, stresu ili je jednostavno jela hranu, tada je malo vjerojatno da će otkucaji srca biti normalni. Da bi pravilno izmjerio puls, tijelu je potrebno neko vrijeme da se „smiri“. Obično je dovoljno sjesti 5-7 minuta i, ako je moguće, ograničiti se u pokretu.

Osim toga, puls žene je uvijek veći za 5-8 jedinica/min od pulsa muškarca. Ali ovo je vrlo malo odstupanje, na koje, opet, ne treba obraćati pažnju ako odrasla osoba nema zdravstvenih problema.

Puls prema godinama (tabela): djeca

Sa djecom stvari stoje nešto drugačije. Za novorođenče je puls od 140 otkucaja u minuti norma, dok je za odraslu osobu jasan znak tahikardije, koja može biti i privremeno funkcionalno stanje i signalizirati bolest srca ili susjednih organa.

Kada ubrzanje pulsa od norme ne izaziva zabrinutost?

Postoji niz slučajeva kada puls raste iz prirodnih razloga:

U menopauzi kod svake žene dolazi do promjene u hormonalnom nivou, što povlači za sobom blagi porast krvnog tlaka u sprezi s povećanjem broja otkucaja srca. Ako tokom menopauze žena ne pati od kratkog daha, vrtoglavice, nema glavobolja i bolova u grudima, tada se takve promjene ne smatraju patologijom. Najčešće, menopauza sa sobom donosi skokove pritiska koji žene dovoljno iscrpljuju – tahikardija i aritmija mogu postati pratioci ovog stanja. A kada je u pitanju uobičajeno funkcionalno povećanje otkucaja srca za nekoliko jedinica, žene ga praktički ne osjećaju.
Također, kod trudnica se opaža ubrzanje otkucaja srca.

Kada je nizak puls normalan?

Smanjenje broja otkucaja srca smatra se normalnim tokom spavanja, kao i u prvim minutama nakon buđenja.

Također, smanjenje otkucaja srca na 40 jedinica u minuti smatra se normalnim kod odraslih koji se stalno bave aktivnim sportom.

U drugim slučajevima, ako se puls ne vrati u normalu za 5-7 minuta u mirovanju, a ovo stanje se ponavlja više puta, ipak je potrebno konzultirati liječnika, koji će najvjerovatnije propisati seriju testova za identifikaciju problema.

Za referenciju:

Tahikardija je povećanje broja otkucaja srca
Bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca.

Normalan broj otkucaja srca tokom trudnoće

U trenutku kada se u ženi rodi novi život, tijelo je odgovorno da joj obezbijedi sve što je potrebno. Sada je glavni zadatak transportovati potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari kroz majčinu krv do nerođene bebe. A to znači da srce treba da radi "za dvoje".

Puls tokom trudnoće u prvom tromjesečju može biti blago pojačan. Ali za period od 4-5 mjeseci, odnosno u drugom tromjesečju, po minuti kod trudnica je norma. U tom periodu je u malom organizmu već došlo do formiranja svih organa i njihovih sistema neophodnih za život, a sada mu je potrebna puna opskrba kisikom i hranjivim tvarima.

I tokom ovog perioda, volumen krvi buduće majke se povećava, a samim tim i njena cirkulacija. Rad srca se odvija u pojačanom režimu, tako da mnoge žene mogu uočiti znakove tahikardije: srce kuca jače, puls je u prosjeku 100 otkucaja u minuti.

Puls tokom trudnoće u trećem trimestru može biti u rasponu od 110-115 otkucaja. U medicinskoj praksi ovo stanje kod trudnica naziva se fiziološka tahikardija, koja nakon porođaja prolazi sama od sebe. Ubrzani puls u ovoj situaciji nije problem, već privremena pojava svojstvena svakoj ženi u položaju.

Zapamtite – vaše zdravlje je u vašim rukama! Ako se nađete s otklonom pulsa od norme, a slična situacija se dogodila više puta, nemojte odgađati odlazak specijalistu, to je u vašem interesu!