Salmoneloza u djece: uzroci, simptomi, liječenje i opasnosti od infekcije salmonelom. Salmoneloza u djece: simptomi i liječenje. Zašto je zla vila "salmonela" opasna po zdravlje beba? Simptomi salmoneloze kod djece

Nepoštivanje tehnologije kuhanja i higijenskih pravila može uzrokovati ozbiljnu zaraznu bolest probavnog sustava. Salmoneloza kod djece često je teška i opasna po život.

Početak bolesti je akutan. Tjelesna temperatura raste, moguće je često povraćanje, dobro izražena toksikoza, poremećaj stolice, otečen trbuh. Ovo su tipični znakovi infekcije salmonelom u tijelu.

Liječenje salmoneloze kod novorođenčadi najčešće se provodi u bolnici. Tokom bolesti uočava se dehidracija tijela, poremećena je funkcija cirkulacijskog sistema, jetra se povećava u veličini.

Bakterije salmonele su vrlo otporne na antibiotike, pa je njihov izbor ograničen. Ne možete se samoliječiti i ako sumnjate na salmonelozu, morate kontaktirati dijete sa klinikom kako biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu.

Pravovremenim i pravilnim liječenjem dolazi do oporavka. Više o bolesti i očekivanom liječenju možete saznati čitajući članak do kraja.

Iz ovog članka ćete naučiti

Šta je bolest

Bakterija koja uzrokuje bolest dobila je ime po američkom veterinaru Salmonu. On je zajedno sa dr. Smithom izolovao uzročnika salmoneloze i izumio vakcinu protiv tifusa.

Salmonela je bakterija u obliku štapića. Patogen je kada uđe u prehrambeni trakt ljudi i životinja. Neke vrste ovih bakterija uzrokuju tako opasne bolesti kao što su tifus i paratifus.

Zanimljiva su svojstva ovih bakterija. Ne umiru kada se smrznu, mogu živjeti izvan živog organizma sedam dana.

Bakterije umiru na temperaturi od +60 stepeni za 12 minuta. Stoga, u pravilno skuvanoj i zagrijanoj hrani prije jela, bakterije umiru.

Nastanivši se na zidovima crijeva, salmonela počinje proizvoditi smrtonosni toksin, od kojeg umiru sve druge bakterije crijevne mikroflore.

Načini infekcije

Do infekcije organizma najčešće dolazi zbog prehrambenih proizvoda koji sadrže živu salmonelu. Najveću opasnost predstavljaju mlijeko, kokošja ili vodena jaja, meso i mesne prerađevine.

Salmoneloza može zahvatiti ne samo ljude, već i životinje. Ako se drže u lošim uslovima, mogu se zaraziti salmonelozom.

Nedostatak veterinarske kontrole na pijacama i kupovina kontaminiranih proizvoda najčešći je uzrok izbijanja ove opasne infekcije.

Izvana, potpuno zdrava osoba može biti i nosilac infekcije i ispuštati opasne bakterije u okolinu.

Stoga, u prehrambenim preduzećima, u trgovinama, dječjim ustanovama, prilikom prijavljivanja za posao, moraju predati spremnik za sjetvu.

Kršenje pravila skladištenja proizvoda - zajedničko skladištenje sirove i kuhane hrane, nedovoljna termička obrada hrane prije konzumacije, nedostatak obrade pilećih jaja prije pripreme krema, sve to također može uzrokovati salmonelozu.

Opasne bakterije se prenose na novorođenče s majčinim mlijekom ili tokom intrauterinog razvoja kroz placentu.

Klinički znaci i oblici bolesti

Tok bolesti može biti različit. Posebno je opasno za malu djecu. Dehidracija tijela zajedno s teškom intoksikacijom zahtijeva složeno liječenje u stacionarnim uvjetima.

U nedostatku liječenja u prvim danima bolesti za novorođenče, moguć je smrtni ishod.

Moguć je asimptomatski prijenos opasnih bakterija, kada zaražena osoba može postati izvor bolesti za druge, ali ni sam ne zna za to.

Ovo je jedan od atipičnih oblika salmoneloze (postoje i subkliničke i izbrisane).

Tok i oblik bolesti ovisi o broju bakterija koje su ušle u organizam, njihovoj vrsti i imunitetu zaražene osobe. Mala djeca mlađa od dvije godine su posebno ugrožena.

Od trenutka infekcije do razvoja simptoma bolesti može proći od dva sata do nekoliko dana. Za sve oblike bolesti karakteristični su simptomi:

• dehidracija organizma;
• akutni početni period;
• proljev nekoliko puta dnevno, neugodnog mirisa.

Dojenčad može doživjeti nemirno ponašanje, čestu regurgitaciju. Dehidracija se izražava u tome što fontanel tone. Beba ne dobija na težini.

Najčešći oblik bolesti je gastrointestinalna toksikoinfekcija. Njegov znak je poraz organa za varenje, praćen bolom u stomaku, hladnim znojem, niskim krvnim pritiskom, ubrzanim otkucajima srca.

Tjelesna temperatura je često jako povišena (četrdeset stepeni). Tijelo postaje dehidrirano zbog čestog povraćanja i proljeva. Stolica je uvredljiva, sa česticama hrane i sluzi.

Postoji septički oblik bolesti (najopasniji), koji je praćen dispeptičkim simptomima (napuhavanje, proljev, povraćanje), groznica sa povišenom tjelesnom temperaturom.

Dijete drhti, jako se znoji, poremećen je rad srca i jetre. Ovaj oblik bolesti posebno je karakterističan za malu djecu mlađu od jedne godine.

Salmonelozu kod djeteta može pratiti osip na tijelu. Ovaj oblik bolesti naziva se tifus.

Prolazi sa pomućenjem djetetove svijesti i jakom temperaturom. Inače se uočavaju isti simptomi kao i kod drugih oblika bolesti.

Komplikacije bolesti su opasne jer bakterije, šireći se po tijelu, mogu stvoriti lezije u različitim organima.

Liječenje je komplikovano i odgođeno, mogući su recidivi. Imunitet bebe se smanjuje, pojavljuju se druge popratne bolesti.

Mogući tretman

Ukoliko se pojave znaci toksikoze, potrebno je djetetu pružiti prvu pomoć prije dolaska hitne pomoći ili dolaska ljekara. Za to se opere želudac.

Potrebna su vam dva litra čiste vode sobne temperature. Postupak se može izvesti samo ako dijete ima tri godine!

Pranje se sastoji u tome da bebi daju čašu vode da popije, a zatim pritisne prstom korijen jezika, izazivajući povraćanje.

Ako je bolest teška, neophodna je hospitalizacija. Djeca mlađa od 1 godine također se šalju u bolnicu na liječenje.

Ako bolesno dijete živi u studentskom domu, šalje se u bolnicu na liječenje kako bi se spriječila epidemija.

Za blage oblike bolesti moguće je liječenje kod kuće. Djetetu se propisuje složen tretman, koji uključuje enterosorbente za uklanjanje toksina i druge lijekove.

Ishrana treba da se sastoji od kuvane, rendane hrane (tabela br. 4 prema Pevzneru), mleka, životinjskih masti i povrća sa krupnim vlaknima su isključeni iz ishrane.

Da bi se poboljšala apsorpcija hrane u upaljenom gastrointestinalnom traktu, propisuju se enzimski pripravci. Da biste nadoknadili tečnost koju tijelo gubi, dajte piti puno vode koja sadrži otopine glukoze i soli.

Da bi se obnovila normalna crijevna mikroflora, liječnik može propisati bifidumbacterin. Liječenje uključuje vitamine i antialergijske lijekove. Za ublažavanje boli propisuju se antispazmodici.

U teškim oblicima bolesti provodi se postsindromska i infuzijska terapija. Antibiotici su propisani.

Budući da je bolest praćena toksikozom i dehidracijom, prave kapaljke, daju enterosorbente i probiotike.

Medicinska dijagnostika

Ukoliko postoji sumnja na infekciju salmonelom, neophodna je poseta lekaru. Bez posebnih testova, lekar će moći da dijagnostikuje akutnu crevnu infekciju.

Kako bi se utvrdilo šta je bio izvor njegovog nastanka, koji je patogeni mikroorganizam izazvao razvoj simptoma, pacijent se pregleda. Daju se opći testovi krvi i stolice, akumulacijske kulture, poseban test krvi.

Nakon bolesti

Neko vrijeme (oko mjesec dana) dijeta nakon salmoneloze treba da bude nježna prema gastrointestinalnom traktu. Dete ne treba da jede prženu, masnu hranu koja je teška za stomak.

Bolesna beba se obično stavlja na dispanzerski karton. Doktori ga posmatraju neko vreme. On uzima testove i sakuplja usjeve.

Ukoliko testovi pokažu da je dijete zdravo i da nije nosilac salmonele, briše se sa evidencije, dozvoljava pohađanje vrtića i drugih kolektivnih ustanova.

Porodica bolesne bebe i svi koji su bili u kontaktu sa njim su pod nadzorom sedam dana. Uzimaju analizu izmeta, ako se ne otkriju bakterije, smatraju se zdravim. Da bi se utvrdio izvor infekcije, provodi se studija sumnjivih prehrambenih proizvoda.

Mere prevencije

Da biste spriječili ponovnu infekciju, potrebno je pridržavati se higijene - naučiti dijete da pere ruke prije jela.

Bolesno dijete zadržava imunitet na bolest šest mjeseci. Tada se može ponovo zaraziti i razboljeti.

Potrebno je ojačati imunitet djeteta. Za to su lijekovi imunomodulatori, vitamini, probiotici.

Potrebno je obratiti pažnju na dovoljnu fizičku aktivnost, raditi vježbe s bebom, vodene procedure, stvrdnjavanje. Snažan imuni sistem omogućit će tijelu djeteta da se odupre infekciji.

Unatoč niskoj osjetljivosti salmonele na antibiotike, one umiru od djelovanja konvencionalnih dezinficijensa.

Stoga morate pratiti čistoću poda u stanu u kojem živi beba. Igračke je takođe potrebno prati svaki dan sapunom za pranje.

Potrebno je ograničiti kontakt bebe sa domaćim i domaćim životinjama koje mogu biti nosioci bolesti. Tokom ljeta nije dozvoljeno kupanje u zagađenim prirodnim vodama.

Ako u kući postoji pacijent sa salmonelozom, za njega se dodjeljuju posebni higijenski proizvodi i pribor.

Salmoneloza kod djece u smislu prirode manifestacija ne razlikuje se od onoga što se opaža u svijetu odraslih. Djeca mlađa od jedne godine često razvijaju septički oblik. Razlike se javljaju u fazi liječenja. Govorit ćemo uglavnom o salmonelozi, u manjoj mjeri - o djeci. Bolest je uzrokovana bakterijama iz brojnih serotipova. Uočeni obrazac je izuzetno sličan. Ovo je akutna crijevna infekcija – trovanje.

Salmonela opstaje u okolini - leži godinama u osušenom izmetu. Jer majke kažu da ne treba skidati blato s poda. Priroda je bacilima dala malo virulencije. Za nastanak bolesti, najmanje 100 hiljada jedinica mora prodrijeti u tijelo. U slučaju dizenterije, tifusa indikovane su znatno skromnije količine. Kroz postojanje čovječanstva razvio se imunitet na male doze uzročnika zarazne bolesti.

Simptome salmoneloze kod djece uzrokuju uglavnom bolesne životinje, nekvalitetna hrana. Mehanizam prenošenja sa osobe na drugu osobu nije implementiran. Bolest je akutna, s pojavom prepoznatljivih simptoma. Ne zahtijeva medicinski tretman. Doktori čekaju da simptomi prođu, bave se obnavljanjem crijevne mikroflore. Izuzetak je generalizirana priroda infekcije (tjelo pati).

U bolnici se preduzimaju mjere za suzbijanje dehidracije. Antibiotici se koriste za globalne infekcije, kada stradaju unutrašnji organi. Komarovsky naziva salmonelu krvavom i piše da su kućni ljubimci izvori infekcije (mačke i psi). Najveći procenat nosilaca (do 40) registrovan je među pacovima.

Ljekari ne primjećuju velike epidemije. Stopa infekcije je niska. Ljudi trpe porodice, stanove. Izuzeci u:

1. Kindergartens.
2. Škole.
3. internati.
4. Medicinske ustanove.

Bakterije su ravnomjerno raspoređene tokom cijele godine. Slab porast bilježi se u jesensko-ljetnom periodu. Infekcija se javlja putem hrane:

• Jaja.
• Meso peradi (kokoši, ćuretine, vodene ptice).

Govedina i svinjetina su zaražene u manjem broju slučajeva. Izvori su životinje. Vodeni i kontaktno-kućni načini se rijetko primjenjuju. Potonje se odvija u javnim ustanovama - u bolnicama se povećava rizik od infekcije.

Povećana je incidencija salmoneloze. RF nije izuzetak od pravila. Među djecom, učestalost slučajeva je 3 puta veća - 1 osoba na 1000. Još je rano za alarm, ali vrijeme je da razmislimo o razlozima.

Uzročnik bolesti

Ruski naučnici su se potrudili - sastavili su listu bakterija koje su češće u Ruskoj Federaciji i koje uzrokuju salmonelozu kod djeteta. Bacili pripadaju rodu Salmonella, odakle potiče i specifičan naziv bolesti. Na osnovu strukturnih karakteristika DNK, liječnici razlikuju 2 tipa.

Uzročnici su ograničeni na mali broj serovara koji se rijetko susreću u praksi. Broj serotipova je velik - više od 2500. Od praktične važnosti za liječnike su 10-15. Ove vrste čine 90% slučajeva. Optimalno okruženje za razmnožavanje je umereno alkalno (pH 7,2 do 7,4), uočeno u duodenumu, na temperaturi od 37 stepeni Celzijusa.

Klasifikacija

Mnogo pažnje je posvećeno salmoneli u ICD-10. Bolest je klasificirana u odjeljak A02, koji uključuje 4 podgrupe:

• 1 - septikemija.
• 2 - lokalna infekcija.
• 8 - druge specificirane infekcije.
• 9 - nespecificirana infekcija.

Klasifikacija salmoneloze prema kliničkim znakovima nije prihvaćena. Bolest se odvija ciklično sa karakterističnim biohemijskim i bakteriološkim znacima u fecesu. Opcije za razvoj događaja netipične slike:

Prema težini toka razlikuju se tri oblika: blagi, umjereni, teški. Razlikuju se po obrascima protoka - prema vrsti gastritisa, enteritisa, kolitisa. Priroda toka je glatka, neglatka (sa egzacerbacijama i relapsima). Uslovna podjela po vremenu:

1. Do 1 mjeseca - akutno.
2. Do 3 mjeseca - produženo.
3. Preko 3 mjeseca - kronična salmoneloza.

Šema infekcije

Štapići male dužine (jedinice mikrona), opremljeni sa pola tuceta pari flagela za pogon. Ovo pomaže bacilu da napadne:

1. Adhezija - pomicanje flagele, štapići zalaze duboko u sluz, pričvršćeni za epitel. Lokalni imuni sistem u početnom periodu je potpuno bespomoćan.
2. Invazija - put kretanja u tankom crijevu podsjeća na tifus. Bakterije prodiru u M-ćelije, inficiraju limfna tkiva.
3. Razmnožavanje - Bacili preživljavaju unutar fagocita, tamo se razmnožavaju. To dovodi do širenja bolesti po cijelom tijelu do generaliziranog oblika. Normalno, krv je sterilna, infekcija ne dolazi.

Snaga štapića je u endotoksinu, koji potiče tijelo na nestandardne reakcije. To se manifestuje groznicom, sintezom citokina nepotrebnih organizmu. Na nekim mjestima dolazi do zgrušavanja krvi u žilama. Dijareju izaziva citotoksin. Proizvodnja hloridnih jona je poremećena, natrijum nije vezan ni za šta. To dovodi do oslobađanja vode u crijeva.

Nakon bolesti razvija se nestabilan imunitet 3-6 mjeseci. Organizam zaboravlja crijevnu infekciju. Moguć recidiv.

Velika slika

Dječja salmoneloza je teška i dugotrajna. Zbog slabosti imunološkog sistema, intoksikacija je izražena, epitelne lezije su duboke. S vremena na vrijeme se razvija bakterijemija (štapić u krvi), dolazi do toksično-distrofičnih, septičkih oblika. Kod novorođenčadi i dojenčadi nestaje kada dijete napuni tri godine. Ovdje dominira relativno blag tok, sve do razvoja karijesa (bez simptoma).

Ne postoji period inkubacije. Prvi znakovi salmoneloze kod djece uočavaju se nekoliko sati nakon kontakta sa infekcijom. Gastrointestinalni oblik se češće manifestira kod djeteta - do 98% slučajeva. Drugo - pada na opasniji generalizirani tok s općim trovanjem tijela. U 80% slučajeva će biti znakova akutnog crijevnog trovanja. U subakutnoj varijanti fiksiraju se 1-2 znaka (kolike i intoksikacija), nakon par dana se pridružuju simptomi dispepsije. Intoksikacija izaziva pojavu niza nespecifičnih simptoma:

1. Vrućica.
2. Jeza.
3. Prostracija.
4. Fizička neaktivnost.
5. Smanjen apetit.

Dispepsija pokriva niz simptoma povezanih s gastrointestinalnim traktom. U dvije trećine slučajeva jetra je uvećana. Bolest je često praćena sindromima upale sluznice - gastritis, enteritis, enterokolitis, hemokolitis. Bolest traje od nekoliko dana do sedmica. Kliničke karakteristike se ne koriste za klasifikaciju i dijagnozu.

Pojedinci sa oslabljenim imunološkim sistemom su ozbiljno pogođeni iz očiglednih razloga.

Opisna slika po težini

Ne postoji klasifikacija prema kliničkim znakovima. Lekari su odavno primetili ključne tačke. Ozbiljnost se određuje promjenama u krvi i znakovima prisutnim u fecesu.

Lako

Ovaj udio slučajeva u epidemijama čini i do 40% registrovanih. Bolest počinje groznicom sa temperaturom do 38 stepeni Celzijusa. Intoksikacija je blaga, postoji neizražena bol u odsustvu palpacije. Stolica je tečna, retka (do 5 puta dnevno).

Srednje teška

Popravljeno u više od polovine slučajeva. Uz povišenu temperaturu, temperatura raste do 40 stepeni Celzijusa. Prati zimicu, znojenje. Simptomi intoksikacije su izraženiji. Iz nervnog sistema - slabost, vrtoglavica. Dispepsija ne dopušta mirno ležanje: učestalost stolice se povećava do 20 puta dnevno, u tekućem izmetu uočavaju se pruge sluzi i zelenila. Izmet karakterističnog tipa "žablji mrijest", "rektalna pljuvačka", "močvarska sluz". Kod kolitis varijante razvoja bolesti, krv je na mjestima prihvatljiva.

Mučnina dolazi do ponovnog povraćanja. Bol u abdomenu postaje grčevite prirode (u pupčanom području). Ostanite do 10 dana, počnite - prije pojave proljeva.

težak

Razlika je u izraženim simptomima intoksikacije nervnog sistema. Anksioznost, blagi tremor ruku lako prelaze u delirijum, javljaju se konvulzije. Stanje se razvija do stupora. Funkcije kardiovaskularnog sistema i unutrašnjih organa su oštećene. Porast učestalosti stolice se nastavlja, bol je izražen. Zatim se vrši klasifikacija prema simptomima koji prevladavaju u kliničkoj slici:

1. Varijanta gastritisa ide putem tipičnog trovanja hranom. Karakteristično: priroda stolice se ne mijenja, znakovi dispepsije, intoksikacije nestaju nakon nekoliko dana.
2. Gastroentersku varijantu karakteriše obilna tečna, pjenasta stolica sa dodacima krvi i sluzi. Dehidracija od 1-3 stepena je fiksna. Grčevi bolovi.
3. Gastroenterokolitis, enterokolitis su praćeni obilnom stolicom sa nečistoćama zelenila, sluzi. Postepeno se u stolici pojavljuje krv. Karakterizira ga nadimanje. Palpacijom se uočava nadutost abdomena. Bol traje. Sedmicu nakon početka bolesti povećavaju se jetra i slezina.
4. Oblici kolitisa, hemokolitisa više liče na dizenteriju. Tenesmus se praktički ne primjećuje. Ovo je klinički znak koji vam omogućava da razlikujete infekcije. Bol u predjelu sigmoidnog kolona, ​​palpacija područja otkriva primjetnu napetost.

Komplikacije i sindromi

Liječenje salmoneloze kod djece usmjereno je na rehidraciju organizma – nadoknadu izgubljene vlage. Zbog učestalog nagona za nuždu i povraćanja, rezerve tekućine u tijelu su naglo smanjene. Češće se sindrom opaža u toku bolesti na putu enteritisa ili gastroenteritisa.

U dvije trećine slučajeva jetra je jako uvećana. Pojavljuje se do kraja prve sedmice, dugo traje. Dio slezine će se povećati. Nemoguće je postaviti dijagnozu prema vanjskim znakovima - ovi organi su prvi koji podnose udar infekcije.

Doktori nazivaju širok spektar stanja:

• Zatajenje bubrega.
• Perforacija crijevnog zida.
• Neurotoksikoza.
• Prolaps rektuma.
• Sepsa.
• hipovolemijski šok.

Liječenje djece

Dijagnostika se uglavnom sastoji u prikupljanju informacija. U prvoj fazi tretiraju se na uobičajen način. Kod lokalnog oblika, antibiotici se ne uzimaju, antiseptici mogu biti efikasni. Dijagnostika u pedijatriji se fokusira na:

• Prisutnost kod bebe opasnih alergijskih reakcija na lijekove.
• Stanje dječije psihe.
• Prijetnja po život zbog uzroka treće strane.

Ovo nameće prilagodbe kada je liječenje propisano. Provodi se diferencijalna dijagnoza sa drugim bolestima. Tipični klinički znaci:

1. Snažna groznica umjerenog trajanja.
2. Intoksikacija nervnog sistema: letargija, gubitak snage, gubitak apetita do potpunog odsustva.
3. Invazivna, vodenasta, mješovita dijareja.
4. Gubitak mase. Žeđ, suvoća sluzokože i kože.
5. Pregledavaju se velika fontanela, očne jabučice.

Ozbiljnost se procjenjuje prema znakovima:

1. ozbiljnost dehidracije.
2. Stepen oštećenja gastrointestinalnog trakta.
3. Kršenje funkcija nekih organa.
4. Ozbiljnost simptoma karakterističnih za crijevne infekcije.
5. Sepsa.
6. Prisutnost infektivno-toksičnog šoka.

Danas je salmonelozu dozvoljeno liječiti kod kuće (za razliku od tifusa ili dizenterije). Ako je preduzeta mjera neefikasna (u roku od 2 dana), provodi se hospitalizacija. Znakovi za hospitalizaciju prema smjernicama Svjetske gastroenterološke organizacije:

1. Mentalne promjene.
2. Neuspjeh oralne rehidracije.
3. Nedonoščad.
4. Hronične bolesti.
5. Starost do šest mjeseci.
6. Težina do 8 kg.
7. Teška temperatura kod novorođenčadi - iznad 38 stepeni Celzijusa, do tri godine - iznad 39.
8. Prisustvo nečistoća krvi u stolici.
9. Teška dijareja, povraćanje.

Pažnja se posvećuje živim faktorima. Prevencija širenja bolesti zahtijeva hospitalizaciju djeteta iz višečlane porodice, prihvatilište.

Tokom hospitalizacije liječe se od dehidracije, sakupljaju toksine sorbentima, suzbijaju rast soja antimikrobnim lijekovima i stimulacijom imunološkog sistema. Usput se bore protiv groznice, bolova u trbuhu (uzimanjem antispazmodika). Kada se simptomi povuku, nosilac salmonele se podvrgava procedurama za obnavljanje crijevne mikroflore.

Kriterijumi za oporavak su odsustvo povišene tjelesne temperature duže od 2 dana, normalna stolica, bez povećanja slezine ili jetre, te nestanak upale.

Rehabilitacija

Za vrijeme liječenja propisana je dijeta. Djeci starijoj od godinu dana propisuju se neprilagođeni fermentisani mliječni proizvodi. Kada je dijete bolesno, provodi se rehabilitacija.

1. Događaji se održavaju u glatkom nizu, prikazujući jedan kompleks.
2. Trajanje zahvata završava u fazi rane rekonvalescencije.
3. Adekvatnost mjera, uzimajući u obzir fizičko stanje, godine.
4. Praćenje efektivnosti tekućih aktivnosti.

Nakon otpusta obavlja se kontrola kod ljekara prema preporukama datim u bolnici. Procjenjuje se opšte stanje. Studiju (u nedostatku specijalista) provodi pedijatar ili terapeut.

Salmoneloza je zarazna, smrtonosna bolest za djecu. Bez specifičnih simptoma i manifestacija, može se pomiješati s mnogim drugim infekcijama. Stoga će poznavanje puteva prijenosa i kliničkih manifestacija pomoći da se na vrijeme posumnja na ovu infekciju i spriječi razvoj komplikacija.

Šta je salmoneloza

Salmoneloza je zarazna bolest koja se može javiti kako sa izraženim simptomima bolesti, tako i biti asimptomatska (kada su prisutni prenosioci). Uzročnik ove bolesti je bakterija Salmonella.

Salmonela je štapić koji ima flagelum (organela pokreta) kojim se kreće. Dobro je očuvan u životnoj sredini, kiseonik nije neophodan za njegovu vitalnu aktivnost. U vodi i smrznutom mesu može preživjeti i razmnožavati se oko šest mjeseci, u kobasicama - do 4 mjeseca, u mlijeku - do tri sedmice, u siru - do godinu dana, u zemljištu - godinu i po.

Razmnožavajući se u hrani (mlijeko, meso), salmonela ne mijenja okus proizvoda. Dimljenje ili soljenje nemaju štetan učinak na mikroorganizme, a smrzavanje, naprotiv, produžava njihov životni vijek.

Salmonela je bakterija sa flagelama za kretanje

Kada uđe u tijelo djeteta, salmonela inficira crijevni zid, stvarajući u njemu žarišta reprodukcije. Endotoksini koje oslobađa patogen dovode do oslobađanja tekućine iz stanica crijeva, što uzrokuje dijareju.

Gubitak tečnosti dovodi do dehidracije organizma, snižavanja krvnog pritiska, što je opasan hipovolemijski šok i smrt pacijenta. Osim toga, bakterijski toksini ulaze u krvotok, što dovodi do infektivno-toksičnog šoka (groznica, slabost, gubitak svijesti, infekcija).

Video dr Komarovskog o bolesti

Uzroci

Izvor infekcije mogu biti životinje (goveda, svinje, konji, patke, guske, kokoši) i njihovi proizvodi (mlijeko, jaja, meso). Osoba se zarazi kada jede životinjske proizvode ili kada prerađuje zaražene životinjske leševe.

Također, osoba koja je nosilac salmonele može postati izvor infekcije. Zatim se ovaj patogen prenosi kontaktom u domaćinstvu putem kućnih predmeta (ručnici, posuđe, igračke), ruku, namještaja. Naročito se to dešava u dječjim grupama (škole, vrtići) kada se higijenska pravila ne poštuju ili u medicinskim ustanovama iz istih razloga.

Sirova jaja su jedna od najčešćih namirnica koje sadrže salmonelu.

Period inkubacije bolesti prehrambenim putem je od 6 sati do 3 dana (prosječno 12-24 sata). Sa kontaktnim putem prenosa u domaćinstvu, inkubacija se produžava na 3-8 dana.

Od grupe ljudi koji dolaze u kontakt sa patogenom, neće svi oboljeti od bolesti u teškom obliku. Zavisi od nekoliko faktora:

• broj bakterija koje su ušle u ljudsko tijelo;
• patogenost patogena (snaga patogenih svojstava bakterija koje uzrokuju bolest);
• imunološki status osobe (što je imunitet jači, manja je vjerovatnoća pojave teškog oblika salmoneloze);
• starost pacijenta (novorođenčad i nedonoščad su osjetljiviji na uzročnika salmoneloze).

Simptomi bolesti kod djece

Kliničke manifestacije salmoneloze variraju u zavisnosti od oblika bolesti.

Oblik bolesti		Kliničke manifestacije (simptomi)
Lokalizovani oblik (gastrointestinalni)	Varijanta gastritisa (zahvaćen je samo stomak)	mučnina; povraćati; bol u epigastrijumu (gornjoj trećini abdomena).
	Gastroenterični oblik (utiče na želudac i tanko crijevo)	znakovi intoksikacije (groznica, glavobolja, slabost, zimica); bol u abdomenu (obično grčeviti, lokaliziran u epigastriju ili u pupku); mučnina; ponovljeno povraćanje; dijareja (vodenasta stolica, pomiješana s pjenom i zelenilom, smrdljivi miris); suha koža; povećan broj otkucaja srca (tahikardija); snižavanje krvnog pritiska; konvulzije (u teškim slučajevima).
	Gastroenterokolitični oblik (zahvaća želudac, tanko i debelo crijevo)	Simptomi su isti kao i kod gastroenterične forme, ali 2.-3. dana bolesti broj pražnjenja se značajno smanjuje, a u izmetu se pojavljuju nečistoće sluzi i krvi. Karakterističan je tenezmus (lažni nagon za defekacijom).
Generalizovani oblik	Varijanta tifusa (slično tifusnoj groznici)	Simptomi gastroenteritisa uključuju: vrućica; slabost; glavobolja; nesanica; blijeda koža; osip na tijelu u obliku "zvijezda"; smanjenje krvnog tlaka i otkucaja srca; povećanje jetre i slezene.
	Septička varijanta (po vrsti infekcije)	Počinje simptomima gastroenteritisa, a zatim se pridružuju: groznica s zimicama, koja se zamjenjuje oštrim znojenjem sa smanjenjem tjelesne temperature; bol u mišićima; povećan broj otkucaja srca; bol u kostima (s širenjem infekcije i razvojem osteomijelitisa); bol u zglobovima (s razvojem artritisa).
	Meningealni oblik (kao meningitis)	konvulzije; povraćati; glavobolja; toničnu napetost mišića.

Važno je znati da se bakterionosač uopće ne manifestira klinički, može se otkriti samo tijekom laboratorijskog pregleda pacijenta.

Tok bolesti kod novorođenčadi i dojenčadi očituje se u teškom obliku gastroenteritisa sa brzom dehidracijom, konvulzijama. Često se salmonelozi pridruži još jedna infekcija, razvija se miješana infekcija, u većini slučajeva sa smrtnim ishodom.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je obratiti se pedijatru ili infektologu. Salmonelozu, zbog teških komplikacija, najbolje je liječiti u bolnici. Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se sljedeći pregledi:

1. Klinički test krvi. Salmoneloza nema specifičnih manifestacija u krvi. Može doći do povećanja broja leukocita, brzine sedimentacije eritrocita (ESR), neutrofilije (veliki broj neutrofilnih granulocita u krvi) - sve su to znakovi upalne reakcije u tijelu.
2. Podloga za setvu na prisustvo salmonele. Mediji mogu biti povraćanje, izmet, urin, krv.
3. Serološke pretrage krvi. Usmjeren na otkrivanje antitijela na patogen.

Tretman

Blagi, takozvani subklinički oblici bolesti, mogu se liječiti kod kuće. Simptomi gastroenteritisa ili generalizirani oblici bolesti, posebno kod dojenčadi, liječe se samo u bolnici!

Gastroenteritis

1. Ispiranje želuca. Izvodi se za uklanjanje kontaminirane hrane, toksina i bakterija iz želuca.
2. Antibakterijski lijekovi za ovaj oblik salmoneloze su nedjelotvorni. Primijeniti antimikrobna sredstva koja nemaju sistemski učinak (lijekovi kao što su Nifuroksazid, Enterofuril). Pripravci ove grupe su dozvoljeni za djecu stariju od 1 mjeseca.
3. Nadoknada izgubljene tečnosti i uspostavljanje ravnoteže vode i soli. U tu svrhu piju lijekove za oralnu rehidraciju. To uključuje Regidron, Oralit, Biogaya ORS, Glucosolan. U teškim slučajevima bolesti pribjegavaju intravenskom nadopunjavanju tekućine pomoću otopina kao što su Trisol, Neogemodez, Reosorbilact, Reopoliglyukin.
4. Lijekovi koji adsorbiraju toksine. Koriste se za smanjenje toksičnosti. Ova grupa uključuje Smecta, Enterosgel, Sorbeks, Polyphepan.

Generalizovani oblici

Zasnovan je na istim grupama lijekova kao i kod gastroenteritisa, ali u kombinaciji sa antibioticima koji imaju za cilj direktno uništavanje salmonele.

Za period crevnih simptoma (povraćanje, dijareja) propisuje se dijeta br. 4 po Pevzneru. Namirnice koje mogu hemijski ili fizički oštetiti zid gastrointestinalnog trakta su isključene iz prehrane. Ne možete gladovati - to može oslabiti odbranu tijela.

Ne možete jesti hranu koja povećava pokretljivost crijeva:

• sirovo povrće;
• voće;
• mliječni proizvodi;
• crni hleb.

Zabranjeni proizvodi koji pospješuju procese fermentacije:

• marinade;
• kiseli kupus;
• Masna hrana;
• slatkiši.

Zabranjeni proizvodi na fotografiji

Sirovo povrće i voće

Dozvoljena je kaša od riže, kuhana nemasna riba, parno meso s niskim udjelom masti, voćni sokovi ili žele, nemasni svježi sir, tvrdi sir.

Primer menija za dan:

1. Doručak - mannik i jogurt.
2. Drugi doručak je nemasni svježi sir.
3. Ručak - pire supa od povrća, juneće ćufte, čaj.
4. Užina - omlet na pari, žele.
5. Večera - puding od pirinča, čaj.

Nakon što dijareja prestane, pacijent se prebacuje na dijetu br.13. Ovo je dijeta dizajnirana za pacijente sa bilo kojom zaraznom bolešću. Hrana se servira mljevena, u obliku pire krompira. Lista dozvoljenih namirnica se širi – možete jesti povrće, voće, jaja, puter, meso, ribu.

Mogući meni za dan:

1. Doručak - griz kaša sa mlekom, čaj.
2. Drugi doručak - kuvano jaje, kompot od šipka.
3. Ručak - pire supa od povrća, parne ćufte, pirinčana kaša, kompot.
4. Užina - pečena jabuka.
5. Večera - kuvana riba, pire krompir, čaj.

Ovu dijetu treba držati ne duže od dvije sedmice.

Moguće komplikacije

Nepravilno ili neblagovremeno liječenje salmoneloze dovodi do relapsa bolesti, kao i do razvoja takvih posljedica kao što su.

Salmoneloza je akutna crijevna bolest koja je rasprostranjena u cijelom svijetu, a uzrokovana je salmonelom, koja prati intoksikaciju organizma. Po broju zabilježenih slučajeva morbiditeta među infekcijama debelog crijeva, salmoneloza je na drugom mjestu. Nešto je inferiorniji od šigeloze.

Uzroci salmoneloze kod djece

Glavnim primarnim izvorom infekcije salmonelozom smatraju se različite domaće životinje. To mogu biti nama poznate mačke i psi, perad, krupna i mala goveda - krave, svinje, ovce, koze. Kod životinja bolest može biti izražena (simptomatski) i asimptomatski (odnosno u izbrisanoj manifestaciji).

Češće je asimptomatsko nošenje kod životinja, pa se osoba često zarazi salmonelozom, potpuno nesvjesna toga. Može komunicirati sa zaraženom životinjom - to je direktan put zaraze, ili može koristiti hranu iz sastava zaražene životinje (npr. kiselo vrhnje, kefir, mliječni proizvodi, jogurt, jaja, mesne prerađevine, svježi sir) - ovo je već unakrsno posredovana infekcija.

Ljudi sami mogu biti primarni izvori infekcije. U početku samo za rođene bebe i stariju djecu. Dijete se često zarazi na javnim mjestima, u vrtiću ili na igralištu. Bebe tokom porođaja mogu se zaraziti od zaražene majke koja je nosilac salmonele. Novorođenčad se često čak i rađa sa salmonelozom, jer se mogu zaraziti čak i u utrobi zaražene žene.

Voće i povrće se može zaraziti tokom transporta i skladištenja. Zato je vredno oprati hranu prije jela, jer jedenje neoprane jabuke ili paradajza povećava rizik od zaraze salmonelom. Salmoneloza kod djece često „plamti“ kada se u dječjim ustanovama krše sanitarno-higijenski standardi prilikom pripreme hrane, uz nepravilno čuvanje hrane.

Salmoneloza kod male djece nije rijetka pojava. Od toga posebno pate djeca predškolskog uzrasta, odnosno to mogu biti i djeca od 2 godine i 3 godine. Ova infekcija se često javlja kod djece mlađe od godinu dana, od 5 godina, od 3 godine, od 1 godine. Kontaktna metoda u domaćinstvu je ključni način zaraze male djece. Salmoneloza se inficira preko peškira, čaršava, ruku osoblja, stolova za presvlačenje, komornih saksija, predmeta za njegu. U riziku su bolesna djeca sa slabim i oslabljenim imunološkim sistemom.

Najčešće se infekcija javlja u ljetno-jesenjem periodu.

Oblici salmoneloze u djece

U medicini je uobičajeno razlikovati različite faze salmoneloze kod djece. Kod male djece takva infekcija se javlja u septičkom, tifusnom, gastrointestinalnom stadiju. Salmoneloza je također kronična.

Glavni oblici salmoneloze kod djece su sljedeći:

• atipični (bakterionoseći, izbrisani i subklinički);
• tipični (septični, tifusni i gastrointestinalni).

Najšire zastupljeni stepen je gastrointestinalni. U ovom slučaju, salmoneloza može zahvatiti različite dijelove gastrointestinalnog trakta i uzrokovati druge patologije debelog i tankog crijeva, na primjer:

• enterokolitis;
• kolitis;
• ispraviti;
• enteritis;
• gastroenteritis.

Dijagnoza salmoneloze kod djeteta

Ne znaju svi kako razumjeti da li dijete ima salmonelozu? Dijagnoza vam omogućava da precizno odredite prisutnost ili odsutnost ove bolesti kod bebe.

Standardne faze bolesti uvijek počinju akutnim egzacerbacijama. Postoji povraćanje. Povraćanje može biti sa retkim vremenskim intervalom, ali dovoljno dugo (u zavisnosti od unosa vode ili hrane). Dijete može imati temperaturu dugo vremena.

Dijagnosticirajući salmonelozu, stručnjaci u početku provjeravaju jezik - u slučaju bolesti, gusto je obložen bijelim cvatom. Također pogledajte manifestacije meteora. Gledaju u ilijačnu regiju na desnoj strani - šumovi i bol u ovom području. Takođe, tokom dijagnostike lekari proveravaju stanje stolice – kakva je ona? Enterokolitis, poput blata ili enteritisa.

Prilikom postavljanja dijagnoze provode se i biostudije:

• serološki;
• bakteriološki.

Ovo pomaže u postavljanju tačne dijagnoze.

Serološka metoda pomaže u identifikaciji antigena u biomaterijalima i specifičnih antitijela u plazmi. Bakteriološka metoda vam omogućava da proučavate krv, urin, povraćanje i druge ljudske izlučevine.

Simptomi salmoneloze kod djece

Prije početka liječenja salmoneloze, morate razumjeti da li dijete ima znakove ove bolesti.

Period inkubacije traje pet do šest dana. Njegovo trajanje zavisi od broja salmonele koja je „ušla“ u organizam i od načina infekcije. Vanjski simptomi zavise od kliničkog stupnja - njegovog slijeda, kako se manifestira.

Kod starije djece koja se salmonelozom zaraze hranom, izraženi simptom bit će gastroenteritis i gastritis. U ovom slučaju nije teško otkriti infekciju. Ima akutni početak: dijete ima opštu slabost u tijelu, visoku temperaturu i povraćanje. Jezik je prekriven debelim bijelim premazom, postaje suh. Stomak otiče. Stolica je također uznemirena - i dalje može biti tesna stolica, ali rijetka stolica može nestati nekoliko dana. Može doći do sindroma dijareje - kada se svakih tri do pet dana javlja stolica tečne ili kašaste konzistencije, sa komadićima neprobavljene hrane i nečistoćama zelene sluzaste mase.

Direktnim kontaktom sa patogenom, što se često dešava kod djece i do godine i od godine, počinje enterični oblik. Dojenče je često bolesno u ovim slučajevima. Može imati čestu stolicu - do deset puta dnevno, ova druga može biti: vodenasta, neprobavljena, obilna, tečna. Kod djece od 1 godine, od 2 godine i od 3 godine trbuščići otiču. Prilikom palpacije crijevima se šire jaki tutnjavi. Drugi mogući prvi znak salmoneloze u ovom slučaju je blagi porast tjelesne temperature i toksikoza s povraćanjem.

Moguće su i vancrevne manifestacije bolesti. Na primjer, osip po tijelu. Sa stadijumom nalik tifusu, infekcija se često može pomešati sa paratifusom. Temperatura može porasti do 42 stepena. Dijete gubi apetit, muči ga glavobolja, može čak i izgubiti sluh. Od simptoma - zamagljena svijest, delirijum, meningizam, bijeli premaz na jeziku.

Liječenje salmoneloze kod djece

Nakon utvrđivanja i utvrđivanja simptoma salmoneloze, određivanja oblika tijeka bolesti i, shodno tome, perioda inkubacije, možete započeti liječenje. Terapija se bira na osnovu uzrasta bebe. Uzimaju se u obzir i prateći patološki procesi i stepen progresije ove infekcije.

Sasvim je moguće izliječiti bebu kod kuće, iako je poželjno dijete staviti u bolnicu za zarazne bolesti u bolnici. Pacijentu se pokazuje mirovanje u krevetu, dijetalna prehrana i terapija lijekovima.

Liječenje ne uključuje samo lijekove. Na primjer, u akutnoj fazi pripisuje se pauza čaj-voda od deset sati (temperatura vode treba biti sobne temperature). Tokom takve terapije pacijent svakodnevno dobija tečnost. Ovo pomaže da se izbjegne dehidracija tijela.

Uz stalno povraćanje, čestu tečnu stolicu i malu količinu urina, pripisuje se infuzija otopine kap po kap.

Antibiotici se često propisuju malom djetetu.

Testovi na salmonelozu kod djece

Vrlo često mame i tate uzimaju salmonelozu za banalno trovanje. Zato ima smisla testirati se na salmonelozu. To će vam omogućiti da precizno pronađete uzrok bolesti i postavite ispravnu dijagnozu. Samo specijalista - porodični ljekar, infektolog, terapeut, gastroenterolog ili pedijatar - može dati smjer za testove koji će odrediti koje dijete treba položiti. Doktor će poslati u laboratoriju ili u dijagnostički centar u bolnici.

U pravilu se za analizu uzimaju različita okruženja unutrašnjih organa. To vam omogućava da identifikujete ne samo samu salmonelu, već i da popravite njihov rast u tijelu.

Obično se testovi daju kada se ispolje crijevne infekcije. Također, ako trebate razlikovati salmonelozu od trovanja, akutnog holecistitisa, upala slijepog crijeva, tromboze, infarkta miokarda.

Dijeta za salmonelozu kod djece

Ishrana je jedan od temelja u liječenju salmoneloze kod djeteta. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, što može imati neugodne posljedice. Stoga je dijeta za salmonelozu važna. Trebalo bi da bude što mekše, jer telo treba poštedeti. Njegov cilj je obnavljanje normalne crijevne mikroflore, smanjenje utjecaja na upaljenu crijevnu sluznicu (mehaničko i kemijsko).

Dijeta za salmonelozu je uglavnom proteinska. Ishrana je frakciona. Hrana se jede u pet do šest obroka dnevno. Obavezno pijte male količine od dvije do četiri litre čiste vode dnevno. Možete piti i biljne čajeve.

Namirnice koje izazivaju fermentaciju treba izbaciti iz vaše standardne prehrane. Svi mliječni proizvodi podliježu privremenoj zabrani. Takođe, u ovom periodu nemojte jesti grožđe, zelje, krastavce, kupus, mahunarke. Na "crnoj listi" su i svi agrumi, kruške, cvekla, rotkvice, šljive.

Takođe, ne možete jesti:

• brza hrana;
• dimljeni proizvodi;
• gazirana pića (posebno slatka);
• umaci i kečapi;
• začini;
• marinade;
• slatki proizvodi;
• pića sa kofeinom (čaj i crna kafa);
• slatka jela i sami slatkiši.

Preporučuje se oslanjanje na šargarepu, jabuke, banane. Posebno je dobro od njih praviti pire kašice. Možete jesti pire krompir sa vodom. Dozvoljene su žitarice - griz, heljda, pirinač. Ali kaša bi trebala biti na vodi i bez vrhnja je mala. Umjesto hljeba, bolje je uzeti krekere od integralnog brašna.

Dijeta se mora pridržavati najmanje tri mjeseca.

Lijekovi za salmonelu za djecu

Glavni lijekovi za salmonelozu su enterofuril i antibiotici. Samoliječenje s potonjim kod kuće se ne provodi.

Antibakterijski lijekovi također mogu biti propisani - na primjer, u teškom obliku bolesti. Njihov prijem se odvija pod strogim nadzorom lekara. Djeci mlađoj od tri godine ne treba davati takve lijekove.

U liječenju se koriste i sorbenti. Pomažu u uklanjanju toksina i otpadnih produkata salmonele iz crijeva.

Posljedice salmoneloze kod djece

Posljedice salmoneloze mogu biti vrlo različite. Često bolest izaziva komplikacije i nastavlja podsjećati na sebe u vidu disbakterioze, zatvora, dijateze (osip na koži) i poremećene stolice.

Ako se bolest odvija u složenom obliku, funkcija unutrašnjih organa može biti poremećena. A to, zauzvrat, može uzrokovati druge ozbiljne bolesti, kao što je vaskularni kolaps.

Salmoneloza može pogoršati hronične bolesti i pretvoriti bolest u hroničnu fazu.

Često dijete koje je oboljelo od salmoneloze dugo nema upalu srednjeg uha, upalu pluća i tonzilitis. Beba može ostati nosilac bakterije, a to već može dovesti do toga da će djetetu biti zabranjeno posjećivanje dječjih i javnih mjesta - vrtića i škola.

Prevencija salmoneloze kod djece

Infekciju je lakše spriječiti nego kasnije izliječiti. Zbog toga je važna prevencija salmoneloze.

Neophodno je ojačati rad imunološkog sistema. Uz prirodnu otpornost organizma na vanjske infekcije, neće se tako lako zaraziti.

Patogene bakterije poput salmonele ne podnose visoke temperature. Zato gradi da sve prehrambene proizvode preradi kipućom vodom, dugo ih kuha i prokuha. Zbog toga se meso peče i kuva najmanje šezdeset minuta.

Obavezno operite ruke antibakterijskim sredstvima (posebno sapunom), ne zaboravite na to nakon posjete ulici, nakon toaleta, nakon kontakta sa životinjama i nakon jela.

Salmonela može živjeti čak iu smrznutoj hrani. Zato ih prilikom odmrzavanja hrane i posuđa treba preliti kipućom vodom. Ovi mikroorganizmi imaju dobru sposobnost razmnožavanja na toploti, pa hranu treba čuvati u frižideru.

Ako u kući ima kućnih ljubimaca, treba ih redovno odvesti veterinaru kako bi se na vrijeme otkrili uzročnici salmonele.

U kući treba uvijek održavati sanitarne i higijenske standarde, a djecu na njih navikavati od djetinjstva.

Salmonela je također uzročnik trbušnog tifusa, paratifusa A, B, C.

Salmoneloza je prilično česta bolest kod djece, kao i prijenos samog patogena. U pogledu prevalencije, zauzima drugo mjesto nakon šigeloze. Infekcija je najčešća kod djece predškolskog uzrasta (65%).

hrana

Prehrambeni put zaraze uključuje konzumaciju neopranog povrća, voća koje sadrži infekciju, kao i hrane koja nije dovoljno termički obrađena. U vanjskom okruženju bakterije su otporne, niske temperature za njih nisu posebno strašne. Ali visoke temperature savršeno ubijaju salmonelu.

Bakterije salmoneloze se vrlo brzo razmnožavaju u hrani - mesu, mlijeku, jajima. Najaktivniji su krajem proljeća i ljeta, kada postoje problemi sa sigurnošću hrane.

Životinja

Kućni ljubimci su glavni izvor salmoneloze kod djece nakon hrane. Njihov izmet, urin, pljuvačka, nosna sluz mogu sadržavati veliku količinu salmonele. Kao rezultat infekcije od životinja može doći i do same salmoneloze i do prijenosa infekcije.

Kontaktirajte domaćinstvo

Takođe, salmoneloza se prenosi na djecu jednostavnim kućnim kontaktom: neopranim rukama roditelja ili dadilja koje brinu o djeci, općom upotrebom saksija, igračaka u vrtiću.

• Pročitajte također:

Simptomi

Prvi simptomi kod djece javljaju se prilično brzo nakon infekcije, budući da imunološki sistem djece još nije ojačao. Posebno je teško za djecu mlađu od godinu dana. Period inkubacije traje najmanje nekoliko sati, maksimalno 3-4 dana.

Tipični oblici

Gastrointestinalni

Gastrointestinalna - najpoznatiji oblik salmoneloze kod djece od godinu dana i starije. Štetna bakterija se prenosi iz izvora i pogađa različite dijelove gastrointestinalnog trakta. Razlog je infekcija hranom; period inkubacije je kraći od jednog dana.

Gastrointestinalna salmoneloza kod djece spolja se manifestira kroz sljedeće znakove ili simptome:

• bol u epigastričnoj regiji;
• povraćanje s ponavljanjem;
• porast temperature;
• slabost u cijelom tijelu;
• prisutnost gustog premaza na jeziku;
• nadimanje;
• dijareja (s gastritisom);
• tečne zelenkaste stolice 3-5 puta dnevno (obilne, sa delovima neprobavljene hrane).

tifus

Simptomi tifusnog oblika su sljedeći:

• zamagljivanje svijesti;
• rave;
• plak na jeziku;
• naduti stomak;
• porast temperature na 39-40 stepeni;
• glavobolja;
• povraćati;
• smanjen apetit;
• pad aktivnosti;
• stupor.

Salmoneloza slična tifusu kod djece ima dodatne simptome - povećanje slezine, kao i jetre djeteta. Može se pojaviti i rijedak rozeozni osip. Znakovi crijevnog poremećaja mogu izostati, ali se češće poremećaj manifestira od samog početka bolesti.

Ako je beba bolesna od salmoneloze slične tifusu, može se dodati komplikacija: upala pluća ili upala srednjeg uha.

Septička

Septička salmoneloza se javlja kod novorođenčadi, dojenčadi, djece mlađe od godinu dana, prijevremeno rođenih beba, kod djece na vještačkoj ishrani i sa slabim imunološkim sistemom. Simptomi septičkog oblika:

• povećanje zadržavanja temperature od 21 do 28 dana uz jake fluktuacije;
• pojava gnojnih žarišta s izgledom za razvoj gnojnog meningitisa;
• upala pluća;
• otitis;

Tretman

Apsolutno je nemoguće samostalno liječiti djecu, pogotovo do godinu dana. Uostalom, ako je liječenje pogrešno odabrano, salmoneloza može dovesti do smrti. Da biste izliječili dijete, neophodno je pokazati liječniku infektologa ili gastroenterologu. On će ga pregledati, pregledati, prema rezultatima laboratorijskih pretraga, propisati potrebno liječenje, uključujući pravilnu prehranu.

Za tačnu dijagnozu nakon utvrđivanja svih simptoma, koristi se bakteriološki i serološki pregled. Proučavani izmet, povraćanje, urin, krv. Možda će biti potrebno pribjeći intenzivnoj njezi kako bi se dijete brzo izliječilo.

Tretman uključuje:

• stroga dijeta;
• uzimanje lijekova (antibiotika i crijevnih antiseptika).

Nakon utvrđivanja znakova salmoneloze kod djece, liječnik propisuje liječenje na osnovu dobi djeteta, stepena težine stanja, s obzirom na odsustvo patoloških posljedica.

Ako je dijete mlađe od tri godine zaraženo bakterijom, mora biti hospitalizirano.

Liječenje i period oporavka zavise od težine bolesti. U težim slučajevima, liječenje uključuje mirovanje u krevetu, u trajanju od oko 3 sedmice, u lakšim slučajevima - 1-2 sedmice dok ne postane bolje. Uz normalizaciju temperature i stolice, dijeta se može malo ublažiti, prehrana - postupno proširiti na nivo blizu normalnog. Samo liječenje treba nastaviti kako je propisao ljekar.

Dijeta

Ishrana tokom perioda lečenja treba da sadrži:

• dodatno piće, fermentisane mlečne mešavine;
• žitarice (pšenica, heljda);
• pire od povrća;
• lagane supe.

Najvažnije je da hrana bude raznovrsna, bogata vitaminima i mineralima. Stroga dijeta podrazumijeva potpuni izostanak iz ishrane duže vrijeme:

• akutna;
• pržena;
• začinjena jela.

Vakcina

Uzimanje lijekova, antibiotika ili crijevnih antiseptika, ne samo dijeta, može ukloniti salmonelozu, njene znakove i simptome. U teškim slučajevima koriste "tešku artiljeriju" - antibiotike, u plućima - antiseptike. Lijekovi se uzimaju prema preporuci ljekara, također je vrijedno prethodno pročitati upute proizvođača za starosne doze. Dijeta će samo eliminirati dodatni teret za oslabljen organizam.

Ako je beba nosilac bakterije, nema vidljivih znakova i simptoma patološke bolesti salmonelozom, tada salmonelozu treba liječiti bakteriofagima koji uništavaju štetnu bakteriju, imunološkim laktoglobulinima i raznim biološkim proizvodima koji koriguju crijevnu mikrofloru.

Ako salmonelozu kod djece prati teška toksikoza, dehidracija, otopina glukoze ili fiziološki pripravci se ubrizgavaju kroz venu. Nemoguće je dozvoliti da više tečnosti izađe iz organizma zbog povraćanja, dijareje nego što je ušlo unutra. Ravnotežu tečnosti potrebno je redovno dopunjavati.

Kod kuce

Kod kuće, liječenje salmoneloze je prihvatljivo ako je, po mišljenju liječnika, takva situacija prihvatljiva. Djeca se liječe od salmoneloze, pored lijekova koje prepiše ljekar, i narodnim lijekovima.

Provjerena metoda narodnog liječenja je ova:

• 50 grama cvetova kamilice preliti sa čašom ključale vode i kuvati 5 minuta. Nakon toga, insistirajte četiri sata, procijedite i dajte infuziju bebi po 100 grama nekoliko puta dnevno.

Efekti

Posljedice salmoneloze kod školaraca osjećaju se upalom želuca i crijeva. Zatim treba nastaviti sa uravnoteženom ishranom i ishranom. Ako je nakon tretmana uzet uzorak za laboratorijsko ispitivanje, nalaz je sadržavao znakove prisustva salmoneloze u tijelu, onda liječenje treba nastaviti, posebno ako su jasno vidljivi pojedinačni simptomi bolesti.

Ako je laboratorijski test djeteta na salmonelozu negativan, posebna dijeta koju je propisao liječnik mora se pridržavati najmanje još 90 dana.

Nakon liječenja antibioticima mogu se pojaviti posljedice kao što su disbakterioza, što doprinosi zatvoru ili rijetkim stolicama.

Prevencija

Prevencija je potrebna kako bi se isključio prijenos patogena i spriječila infekcija članova porodice salmonelozom. Kako bi spriječili da se djeca i njihovi roditelji razbole, neophodna je prevencija:

• Ako imate kućne ljubimce, redovno ih pokažite veterinaru.
• Temeljito oprati i termički obraditi hranu koja se planira koristiti u kuvanju.
• Održavajte visoke sanitarne standarde u kući, obavezno naviknite djecu na to.
• Naučite svoju djecu da uvijek peru ruke sapunom, po mogućnosti sapunom za domaćinstvo, nakon kontakta sa životinjama.