Online Testovi

• Da li je vaše dijete zvijezda ili lider? (pitanja: 6)

  Ovaj test je namenjen deci uzrasta 10-12 godina. Omogućava vam da odredite koje mjesto vaše dijete zauzima u grupi vršnjaka. Da biste ispravno procijenili rezultate i dobili najtačnije odgovore, ne biste trebali davati puno vremena za razmišljanje, zamolite dijete da odgovori na ono što mu prvo padne na pamet...

Salmoneloza kod djece

Šta je salmoneloza kod djece -

salmoneloze- akutna zarazna bolest ljudi i životinja, koju uzrokuje salmonela (sa mnogo serotipova), a koja se kod djece javlja uglavnom u sljedećim oblicima: gastrointestinalni, tifusni, septični.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom salmoneloze kod dece:

Tok širenja i posljedice infektivnog procesa zavise od mehanizma infekcije. Zavisi i od stepena patogenosti patogena i broja salmonele koje su ušle u organizam.

U nekim slučajevima, bolest se brzo razvija, uzrokujući endotoksinski šok, izražen eksikozom ili generaliziranim infektivnim procesom (koji dovodi do septičkih oblika salmoneloze) i značajnu bakteriemiju. U drugim slučajevima, salmoneloza kod djece prolazi u obliku izbrisanih oblika (simptomi se ne pojavljuju jarko i nekonzistentno) ili bakterionoša (dijete se ne razboli, ali u njegovom tijelu postoji patogen, pa se drugi mogu zaraziti).

Oblik infekcije ne zavisi od činjenice da se proces odvija u gastrointestinalnom traktu, uglavnom zahvaćajući tanko crijevo. Ulazeći u tijelo s hranom ili vodom, žive bakterije umiru u želucu i tankom crijevu, oslobađajući endotoksine u velikim količinama. Potonji se apsorbiraju u krv, što dovodi do toksičnog sindroma (tzv. faza toksemije). Ovo određuje simptome početka bolesti.

Ako se salmonela ne uništi u želucu (kod oslabljene djece, na primjer), tada one ulaze u tanko crijevo, a zatim u debelo crijevo, gdje počinje primarna lokalizacija patološkog procesa, označavajući enteralnu fazu bolesti.

Salmonele su invazivne i citotoksične za epitelni sloj crijeva. Mogu kolonizirati površinu epitela i prodrijeti unutar epiteliocita, u makrofage, gdje se razmnožavaju.

Mikroresice postaju tanje, fragmentirane i osipane. Enterociti su uništeni. Razvija se kataralna i granulomatozna upala, koja je ključni patogenetski mehanizam za nastanak dijarejnog sindroma (enteritis ili enterokolitis).

Od imuniteta organizma (uglavnom stanične) i drugih faktora nespecifične zaštite, ili upalni proces lokalne lokalizacije ili infekcija probija crijevnu i limfnu barijeru, izazivajući fazu.

Uz krv, patogen prodire u različita tkiva i organe u kojima se razmnožava, u stanicama se razvijaju limfohistiocitni i epiteloidni granulomi i formiraju septička žarišta (kod septičkog oblika salmoneloze kod djece).

Teški dijarealni sindrom i ponavljano povraćanje dovode do razvoja sindroma toksikoze sa eksikozom, hemodinamskim poremećajima, funkcijama centralnog, autonomnog, kardiovaskularnog, nervnog sistema, metabolizma i inhibicijom funkcije jetre, bubrega, a često i kore nadbubrežne žlijezde. Glavni zarazni proces pogoršava se razvojem toksikoze s eksikozom, što često dovodi do smrti.

U gastrointestinalnim oblicima salmoneloze makroskopski, želudac i tanko crijevo su prošireni. Postoji mukozni sadržaj zelenkaste nijanse, čiji je miris truo. Sluzokoža tankog crijeva otiče, uočava se njegova hiperemija, kao i mala krvarenja.

U debelom crijevu je poremećena struktura sluznice, često se primjećuju duboke upalne promjene.

Mikroskopski pregled (metoda biopsije) sluzokože pokazuje distrofične promjene na površinskom i žljezdanom epitelu. Uočavaju se i tipični vaskularni poremećaji, hiperplazija retikuloendotelnih ćelija, limfoidnog tkiva i sluzokože. Promjene crijeva mogu biti različite - barem je riječ o blagoj upali, maksimalno - izraženom, raširenom enteritisu i sa membranoznim ili pitirijaznim naslagama, stvaranjem erozija, čireva.

Postoje generalizirani oblici salmoneloze kod djece, koji dovode do povećanja jetre, slezene i limfnih čvorova. U unutrašnjim organima pojavljuju se višestruka gnojno-upalna metastatska žarišta. Distrofične promjene se javljaju u srčanom mišiću, bubrezima, jetri i nadbubrežnim žlijezdama.

Imunitet

Kao i kod prijenosa drugih crijevnih bakterijskih infekcija, i kod salmoneloze - anbibakterijska, tip-specifična, kratka (traje oko 5-6 mjeseci). Ako se nakon ovih 5-6 mjeseci dijete ponovo zarazi, pojavit će se nova bolest, ali simptomi neće biti toliko izraženi.

Tokom infektivnog procesa kod djeteta u krvi se nakupljaju specifična antitijela. U ranom periodu salmoneloze dominira lgM, a kasnije IgA i lgG. neutraliziraju endotoksine, ali ne neutraliziraju dovoljno djelovanje mikrobnih tijela. Od velikog značaja kod salmoneloze je lokalni imunitet.

Simptomi salmoneloze kod djece:

Period inkubacije infekcije salmonelozom traje od nekoliko sati do 5-6 dana. Njegovo trajanje ovisi o putu infekcije i količini patogena koji je ušao u tijelo djeteta. Manifestovani simptomi, stepen njihove težine i redosled zavise od kliničkog oblika.

Oblici salmoneloze kod djece:

• tipično
  • gastrointestinalni
  • tifus
  • septička
• atipično
  • subklinički
  • izbrisani
  • bakterionosac.

Najčešći među djecom gastrointestinalna bolest. Mogu biti zahvaćeni različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta, zavisi da li će dovesti do enteritisa, nastritisa, gastroenteritisa, kolitisa ili enterokolitisa.

Gastritis i gastroenteritis kao simptomi salmoneloze javljaju se uglavnom kod starije djece kada se zaraze hranom. Period inkubacije je minimalan, kraći od 1 dana. Bolest ima akutan početak, javljaju se bolovi u epigastričnoj regiji, ponovljeno povraćanje, visoka temperatura, opšta slabost. Na jeziku je gusta prevlaka (prevlaka), uočava se njegova suhoća. Također, početak bolesti karakterizira umjeren. Bolest može proći za 2-3 dana, a tekuće stolice možda neće biti - to je takozvani oblik gastritisa.

U većini slučajeva, nakon pojave simptoma, počinje sindrom dijareje - gastroenterološka varijanta toka. Obično se stolica javlja 3 do 5 puta dnevno, kašaste ili tečne konzistencije. Stolica je obilna, sa komadićima neprobavljene hrane, ponekad vodenasta ili pjenasta, sa malom količinom sluzi i umiješanog zelenila.

Kontaktnim putem infekcije male djece razvija se enterički oblik salmoneloze. Bolest počinje bolovima u trbuhu. Mogu se javiti simptomi kao što su povraćanje (ne ponavlja se), česta stolica (do 5-10 puta dnevno ili čak i češće). Stolica može biti kašasta ili tečna, vodenasta, obilna, neprobavljena sa bijelim grudvicama, malom primjesom bistre sluzi, zelenila i oštrog kiselog mirisa. Javlja se umjerena nadutost, palpacijom se javlja kruljenje po cijelom trbuhu. Subfebrilna temperatura (blago povišena). Može se razviti toksikoza s eksikozom. Bolest u ovom obliku brzo napreduje. Do 2-3 sedmice, sindrom dijareje može perzistirati, dok dolazi do ponovnog izlučivanja bakterija.

Rijetko se viđa, ali ipak ponekad popravljeno kolitis oblik bolesti. Simptomi su slični šigelozi. Ovaj oblik karakterizira akutni početak, sindrom kolitisa i simptomi intoksikacije tijela. Dijete osjeća bol duž debelog crijeva. Stolica je tečna, nije obilna, fekalna, sa zamućenom sluzi u velikim količinama, često sa zelenilom i mrljama krvi. Manifestacije toksičnog sindroma (za razliku od onih kod šigeloze) su duže. Nema simptoma distalnog kolitisa ili se pojavljuju kasnije, a ne prvog dana bolesti. U pravilu, stolica fekalne prirode.

Najčešće manifestacije infekcije salmonelom kod djece bilo koje dobi su gastroenterokolitis i enterokolitis. Oni čine od 53,2 do 67% svih kliničkih varijanti bolesti. Bolest ima akutni početak, glavni simptomi postaju sve izraženiji tokom vremena (preko 3-5 dana). Od samog početka ovog oblika salmoneloze javlja se bogata, brza stolica tečne konzistencije. Sadrži izmet pomiješan s vodom. Često stolica jako neugodno miriše, sadrži zamućenu sluz i zelenilo u velikim količinama. Po nijansi i konzistenciji, stolice se upoređuju sa močvarnim blatom.

Rijetko se javljaju i manifestacije distalnog kolitisa: spazmodični sigmoidni kolon, popuštanje anusa,. Kod gastroenterokolitičnog oblika bolesti povraćanje je rijetko i uporno. To se ne dešava svaki dan. Povraćanje nije povezano sa gutanjem vode ili hrane i javlja se redovno tokom akutnog perioda salmoneloze.

Jezik je gusto obložen, ponekad zadebljan, trbuh je umjereno otečen, hepatoplenomegalija se uočava kod male djece. Opšte stanje djece je uglavnom letargično, pospano i inhibirano. Apetit je slab.

Od prvog dana bolesti temperatura raste, maksimum pada 3-4 dana od početka bolesti. Nakon 5-7 dana temperatura se smanjuje. Ponekad se ne smanjuje 2-3 sedmice. Stolica se ne vraća u normalu brzo, oko 7-10 dana.

Tifusni oblik salmoneloze Rijetka je i uglavnom pogađa stariju djecu. Ovaj oblik karakterizira teška bakterijemija i toksični sindrom. Po simptomima, ovaj oblik je sličan paratifusu. Bolest ima akutan početak, temperatura dostiže 39-40 °C. Dijete se žali na glavobolju, povraćanje, gubitak apetita. Pacijent je adinamičan, omamljen. Među prvim i trajnim simptomima: zbunjenost, delirijum, fenomen meningizma. Na jeziku - plak. Uočava se umjerena nadutost, palpacijom se javlja kruljenje i difuzni bol se osjeća u desnoj ilijačnoj regiji.

Od 4-6 dana u većini slučajeva jetra je povećana i kod djece. Na vrhuncu bolesti može se pojaviti blagi rozeolozno-papulozni osip. crijevni poremećaji se ne mogu primijetiti, međutim, u većini slučajeva, crijevna stolica se pojavljuje od samog početka bolesti. Kod male djece ovom obliku salmoneloze (ne uvijek, ali često) pridružuje se otitis ili upala pluća.

septički obliksalmoneloze dešava se kod novorođenčadi, odojčadi, nedonoščadi, kao i kod oslabljenih i hranjenih bebama na flašicu. Bolest ima akutan početak, temperatura naglo raste i "drži" se 3-4 sedmice, jako oscilirajući tokom dana i noći. Pojavljuju se gnojna žarišta u različitim organima sa formiranjem klinike gnojnog meningitisa, upale pluća, upale srednjeg uha, pijelonefritisa i dr. Ponekad se javljaju artritis i osteomijelitis. Septička salmoneloza često prolazi uz učestalu stolicu uz prisustvo patoloških nečistoća.

Klasifikacija tipičnih oblika salmoneloze:

• pluća
• umjereno
• težak.

Protok može biti:

• akutna
• produženo
• hronično
• glatko
• sa komplikacijama
• sa relapsima.

U 90-95% slučajeva postoji akutni tok salmoneloze. Nakon 5-7 dana simptomi intoksikacije tijela već nestaju. U teškim oblicima stolica se vraća u normalu tek do 4-5. sedmice. Kod male djece mogu se razviti crijeva, tada se stolica normalizira tek mjesec i pol do dva mjeseca nakon pojave bolesti.

Posljednjih godina sporadični slučajevi čine i do 90% svih salmoneloza kod djece. Uglavnom obolijevaju djeca mlađa od 2 godine. Kao i prethodnih godina, dominiraju gastrointestinalni oblici. Što se tiče formi, preovlađuju lake, srednje teške i izbrisane.

Salmoneloza u novorođenčadi i dojenčadi. Salmonela kod takve djece je često teška, u generaliziranom obliku, često završava smrću. Među svim bakterijskim crijevnim infekcijama, salmoneloza u djece mlađe od 1 godine zauzima 1. mjesto. Dojenčad i novorođenčad se najčešće inficiraju putem predmeta za njegu koji nisu dovoljno dezinficirani.

Salmoneloza kod novorođenčadi obično ima akutni početak. Nadalje, tok bolesti ovisi o stanju organizma, imunitetu djeteta. Ako je ishod povoljan, manifestacije bolesti se svode na gastrointestinalne simptome. Kod novorođenčadi, kada su zaražene salmonelozom, u izmetu se često nalaze krvave inkluzije. Salmoneloza kod dojenčadi često prolazi i u kombinaciji s drugim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima.

Dijagnoza salmoneloze kod djece:

Tipični oblici salmoneloze imaju akutni početak. Groznica traje relativno dugo. Može doći do povraćanja – rijetkog, ali dugotrajnog, bez obzira na unos hrane ili vode. Prilikom postavljanja dijagnoze, ljekari obraćaju pažnju na debelo obložen jezik, bolnost i kruljenje u desnoj ilijačnoj regiji, meteorološke pojave, enteričnu ili enterokolitisnu stolicu koja izgleda kao močvarno blato, vrlo neugodnog mirisa.

Za dijagnozu se koristi bakteriološki i serološki pregled.

Za bakteriološki pregled se ispituje izmet, povraćanje, ispiranje želuca, kao i urin, krv ili likvor. Hemokulture se rade tokom febrilnog perioda.

Serološke metode su dizajnirane za otkrivanje specifičnih antitijela u krvi bolesnog djeteta, kao i antigena u biološkom materijalu. Vrijedi napomenuti da kod najblažih, izbrisanih oblika salmoneloze u djece, serološki test može dati negativne rezultate. Isto vrijedi i za novorođenčad i malu djecu ako je oblik bolesti težak.

Za otkrivanje antigena salmonele u koprofiltratima koriste se urin, reakcija koaglutinacije (RCA) i ELISA, što vam omogućava da odredite titar antitijela u krvi.

Liječenje salmoneloze kod djece:

Liječenje djece sa salmonelozom, kao i drugim crijevnim infekcijama bakterijske prirode, treba biti sveobuhvatno. Pacijentu se osigurava racionalna prehrana, etiotropni, patogenetski, simptomatski oblik terapije. Treba uzeti u obzir temu gastrointestinalnog trakta, klinički oblik bolesti, period i težinu salmoneloze, premorbidnu pozadinu, dob i komorbiditete.

Hospitalizacija je potrebna ako dijete ima teški oblik bolesti, kao i za novorođenčad, djecu mlađu od 12 mjeseci, oslabljene pratećom patologijom. Hospitaliziraju se i prema epidemiološkim indikacijama, na primjer, djeca koja žive u hostelima. Bolesnici se liječe u specijalizovanim bolnicama ili posebnim odjeljenjima infektivnih odjela. Takođe, bolesno dijete se može staviti u kutiju, ako postoje dokazi.

U blagim i umjerenim oblicima indicirana je dehidracija, dijetoterapija. Iste metode se koriste ne samo za liječenje kod kuće, već iu bolnicama. Dijete u akutnom periodu bolesti mora se pridržavati odmora u krevetu. Dijeta se temelji na istim pravilima kao i za druge crijevne zarazne bolesti.

Da bi se smanjila težina endotoksinske agresije i smanjila vjerojatnost razvoja endotoksinskog šoka, potrebno je uzeti hidrofobni selektivni sorbent s organskom površinom.

Za liječenje lakših i teških oblika salmoneloze potrebna je oralna rehidracija otopinama glukoze i soli. Liječnici propisuju enzimske preparate uzimajući u obzir temu lezije gastrointestinalnog trakta. Vrlo maloj djeci od samog početka bolesti daju se bakterijski preparati, na primjer, bifidumbacterin. Lekar može propisati vitamine i antihistaminike. Ako je dijareja vodenasta (a stolica se javlja više od 3-5 puta dnevno), može se uzeti neointestopan. Antispazmodici se koriste za ublažavanje bolova.

Za liječenje teških oblika potrebne su infuzije i postsindromska terapija. U teškim i generalizovanim oblicima salmoneloze lekari propisuju antibiotike (, rifampicin,). U blažim oblicima antibiotici su zabranjeni! Laki i izbrisani oblici liječe se imenovanjem uravnotežene prehrane, enzimskih preparata, bifidumbacterina, stimulirajuće terapije itd.

Bakteriofag salmonele i CIP su sredstva specifične etiotropne terapije za salmonelozu. U teškim slučajevima indikovana je primjena polioksidonija intramuskularno.

Prevencija salmoneloze kod djece:

Mjere prevencije salmoneloze kod djece treba da budu usmjerene prvenstveno na izvor infekcije i da ih sprovode medicinske i veterinarske službe. potrebno je poboljšati zdravlje mačaka, pasa i drugih domaćih životinja. Potrebno je pridržavati se sanitarnog režima na farmama peradi, fabrikama za preradu mesa, mljekarama, kako ne bi došlo do unošenja infekcije u sirovine i prehrambene proizvode.

Mjere za sprječavanje širenja salmoneloze u dječjim grupama praktički se ne razlikuju od onih kod drugih akutnih crijevnih infekcija. Izvor infekcije mora biti identificiran i izoliran što je prije moguće kako bi se spriječilo izbijanje epidemije. Vrši se jednostruki bakteriološki pregled fecesa svih pacijenata sa poremećenom funkcijom crijeva, djece po prijemu u organizovane dječje grupe, kao i porodilja koje ulaze u akušerske ustanove.

Nakon potpunog kliničkog oporavka, što je potvrđeno bakteriološkim pregledom, izolacija bolesnog djeteta se prekida. Djeca iz mlađih grupa vrtića moraju biti na dispanzerskom nadzoru 3 mjeseca. Svakog mjeseca za njih se rade bakteriološke studije na bakterionosivost.

U slučaju grupnih izbijanja salmoneloze, sva djeca i pratioci, kao i ostaci hrane konzumirane u posljednja 1-2 dana, podliježu bakteriološkom pregledu; provjeravaju se mjesta njihovog skladištenja, tehnologija kuhanja i njegova primjena.

Koje ljekare trebate kontaktirati ako imate salmonelozu kod djece:

Infekcionista

Gastroenterolog

Brineš li se zbog nečega? Želite li saznati detaljnije informacije o salmonelozi kod djece, njenim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i ishrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći u prepoznavanju bolesti po simptomima, posavjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i sat za Vaš posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultaciju sa ljekarom. Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane lekara ne samo za prevenciju strašne bolesti, već i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija da budete stalno u toku sa najnovijim vestima i ažuriranjima informacija na sajtu, koji će vam automatski biti poslani poštom.

Ostale bolesti iz grupe Bolesti djeteta (pedijatrija):

Bacillus cereus kod djece

Adenovirusna infekcija kod djece

Alimentarna dispepsija

Alergijska dijateza kod djece

Alergijski konjuktivitis kod djece

Alergijski rinitis kod dece

Angina u djece

Aneurizma atrijalnog septuma

Aneurizma kod dece

Anemija kod dece

Aritmija kod dece

Arterijska hipertenzija kod djece

Askariaza kod djece

Asfiksija novorođenčadi

Atopijski dermatitis kod djece

Autizam kod djece

Bjesnilo kod djece

Blefaritis kod djece

Srčani blokovi kod dece

Lateralna cista vrata kod djece

Marfanova bolest (sindrom)

Hirschsprungova bolest kod djece

Lajmska bolest (krpeljska borelioza) kod djece

Legionarska bolest kod dece

Menierova bolest kod dece

Botulizam kod djece

Bronhijalna astma kod dece

Bronhopulmonalna displazija

Bruceloza kod djece

Tifusna groznica kod djece

Proljetni katar kod djece

Vodene boginje kod djece

Virusni konjuktivitis kod djece

Epilepsija temporalnog režnja kod djece

Visceralna lišmanijaza kod djece

HIV infekcija kod dece

Intrakranijalna porođajna povreda

Upala crijeva kod djeteta

Kongenitalne srčane mane (CHD) kod djece

Hemoragijska bolest novorođenčeta

Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) kod djece

Hemoragični vaskulitis kod djece

Hemofilija kod dece

Haemophilus influenzae kod djece

Generalizirane smetnje u učenju kod djece

Generalizirani anksiozni poremećaj kod djece

Geografski jezik kod djeteta

Hepatitis G kod dece

Hepatitis A kod dece

Hepatitis B kod djece

Hepatitis D kod dece

Hepatitis E kod dece

Hepatitis C kod djece

Herpes kod dece

Herpes kod novorođenčadi

Hidrocefalni sindrom u djece

Hiperaktivnost kod dece

Hipervitaminoza kod dece

Hiperekscitabilnost kod dece

Hipovitaminoza kod dece

Fetalna hipoksija

Hipotenzija kod djece

Hipotrofija kod djeteta

Histiocitoza kod djece

Glaukom kod djece

gluvoća (gluhoća)

Gonoblenoreja kod dece

Gripa kod djece

Dakrioadenitis kod djece

Dakriocistitis kod dece

depresija kod dece

Dizenterija (šigeloza) kod djece

Disbakterioza kod djece

Dismetabolička nefropatija kod djece

Difterija kod djece

Benigna limforetikuloza kod djece

Anemija zbog nedostatka gvožđa kod deteta

Žuta groznica kod djece

Okcipitalna epilepsija kod dece

Gorušica (GERB) kod dece

Imunodeficijencija kod djece

Impetigo kod dece

Intususcepcija crijeva

Infektivna mononukleoza kod djece

Devijacija septuma kod djece

Ishemijska neuropatija kod djece

Kampilobakterioza kod djece

Kanalikulitis kod djece

Kandidijaza (soor) kod djece

Karotidno-kavernozna fistula u djece

Keratitis kod djece

Klebsiella kod djece

Tifus koji se prenosi krpeljima kod djece

Krpeljni encefalitis kod djece

Klostridijum kod dece

Koarktacija aorte kod djece

Kožna lišmanijaza kod djece

Veliki kašalj kod djece

Coxsackie- i ECHO infekcija kod djece

Konjunktivitis kod djece

Infekcija korona virusom kod dece

Ospice kod djece

Klub ruka

Kraniosinostoza

Urtikarija kod djece

Rubeola kod dece

Kriptorhizam kod djece

Sapi kod djeteta

Krupozna pneumonija kod djece

Krimska hemoragična groznica (CHF) u djece

Q groznica kod djece

Labirintitis kod djece

Nedostatak laktaze kod djece

Laringitis (akutni)

Plućna hipertenzija novorođenčeta

Leukemija kod dece

Alergije na lekove kod dece

Leptospiroza kod dece

Letargični encefalitis kod djece

Limfogranulomatoza kod djece

Limfom kod djece

Listerioza kod djece

Ebola kod dece

Frontalna epilepsija kod djece

Malapsorpcija kod dece

Malarija kod dece

MARS kod dece

Mastoiditis kod djece

Meningitis kod djece

Meningokokna infekcija kod dece

Meningokokni meningitis kod djece

Metabolički sindrom kod djece i adolescenata

Miastenija gravis kod dece

Migrena kod djece

Mikoplazmoza kod djece

Miokardna distrofija kod djece

Miokarditis kod djece

Mioklonična epilepsija u ranom djetinjstvu

mitralna stenoza

Urolitijaza (ICD) kod djece

Cistična fibroza kod djece

Vanjski otitis kod djece

Poremećaji govora kod djece

neuroze kod dece

insuficijencija mitralnog zaliska

Nepotpuna rotacija crijeva

Senzorneuralni gubitak sluha kod djece

Neurofibromatoza kod djece

Diabetes insipidus kod djece

Nefrotski sindrom kod djece

Krvarenje iz nosa kod djece

Opsesivno kompulzivni poremećaj kod djece

Opstruktivni bronhitis kod djece

Gojaznost kod dece

Omska hemoragična groznica (OHF) u djece

Opistorhijaza u djece

Šindre kod djece

Tumori mozga kod djece

Tumori kičmene moždine i kičme kod djece

tumor uha

Ornitoza kod djece

Rikecioza malih boginja kod djece

Akutno zatajenje bubrega kod djece

Pinworms kod djece

Akutni sinusitis

Akutni herpetički stomatitis kod djece

Akutni pankreatitis kod djece

Akutni pijelonefritis u djece

Quinckeov edem kod djece

Upala srednjeg uha kod djece (hronična)

Otomikoza kod djece

Otoskleroza kod djece

Fokalna pneumonija kod djece

Parainfluenca kod dece

Paramasavac kod dece

Paratrofija kod dece

Paroksizmalna tahikardija u djece

Parotitis kod dece

Perikarditis kod djece

Pilorična stenoza kod djece

alergija na hranu kod dece

Pleuritis kod djece

Salmoneloza se javlja u gotovo svim zemljama svijeta, Ukrajina i Rusija nisu izuzetak. Bolest je među ostalim crijevnim infekcijama na drugom mjestu po broju bolesti. Djeca predškolskog uzrasta su u glavnom riziku - više od polovine svih pacijenata sa ovom bolešću.

Djeca su često podložna tako ozbiljnoj zaraznoj bolesti probavnog sistema kao što je salmoneloza. Uzrokuje ga infekcija bakterijom Salmonella. Tijek bolesti često je praćen dehidracijom i izraženom intoksikacijom, u nekim slučajevima se bilježi septikemija, uglavnom je to svojstveno dojenčadi. Simptomi salmoneloze kod starije djece mogu se manifestirati kao tifus. Slučajevi razvoja salmoneloze su izolirani ili u obliku izbijanja. Najviše od svega, vrhunac bolesti se javlja, po pravilu, u toploj sezoni, kada se ne poštuju pravilno uslovi za skladištenje hrane i hrane.

Razlozi

Uzročnik bolesti, kao što je spomenuto na početku, je salmonela; Ova bakterija može zaraziti i ljude i razne životinje. Karakterizira ga prilično visoka održivost u vanjskom okruženju, lako podnosi niske temperature, kao i imunitet na mnoge antibakterijske agense. Međutim, lako može umrijeti u kipućoj vodi i uz upotrebu dezinficijensa. Omiljena mjesta za aktivnu reprodukciju bakterija su proizvodi životinjskog porijekla:

• mlijeko;
• jaje;
• meso;
• ulje.

U rijetkim slučajevima, salmoneloza kod djeteta nastaje kao posljedica kontakta s bolesnom osobom. Glavni izvor zaraze djece su životinje, dok su ptice vodene ptice u tom pogledu najopasnije.

Ljekari razlikuju dvije vrste prijenosa infekcije na dijete koje su najkarakterističnije za ovu bolest:

Hrana. Uzročnik se u ovom obliku prenosi uglavnom hranom, kada pacijent konzumira meso, mliječna jela i jaja, kao i proizvode koji prije konzumacije nisu direktno termički obrađeni, na primjer, kolače, salate i sl. Također predstavlja opasnost od infekcije bakterijom – upotreba vode koja je zaražena patogenom i nije prokuvana.

Kontaktirajte domaćinstvo. Ovaj prijenos infekcije je glavni kod novorođenčadi. Do infekcije djeteta može doći u slučaju kontakta sa neopranim rukama roditelja, kao i osoblja koje brine o njemu. Vjerojatnost prijenosa infekcije putem raznih predmeta i stvari je vrlo velika, na primjer, korištenje djeteta sa zajedničkim ručnikom, dudom, igračkama, stolovima za presvlačenje. Zaražena prašina - služi i kao dobar prenosilac infekcije.

Transplacentalno. Ovu vrstu širenja bakterije karakterizira intrauterini prijenos s majke na dijete. Primjećuje se da su djeca koja još nemaju dvije godine najosjetljivija na salmonelozu. U pravilu, u početku se salmonela lokalizira u tankom crijevu. Period inkubacije karakterizira razmnožavanje i širenje bakterija u limfne čvorove.

Salmoneloza kod djece: simptomi

Generale

Trajanje perioda inkubacije je nekoliko sati, ali može trajati i pet dana. Simptomi salmoneloze direktno ovise o obliku bolesti. Međutim, postoje uobičajeni glavni simptomi ove bolesti, koje karakteriziraju:

• akutni početak, obično praćen povišenom temperaturom. Njegovo trajanje može varirati od nekoliko dana do dvije ili tri sedmice;
• česta stolica sa smrdljivim specifičnim mirisom. Stanje pacijenta može se normalizovati za nedelju i po dana;
• znakovi dehidracije, koji se mogu izraziti suhoćom kože i sluzokože.

Kod novorođenčadi i dojenčadi

Za ovu kategoriju pacijenata postoje i opći simptomi i osobine koje su najizraženije kod male djece s općom intoksikacijom tijela. U ovom slučaju možda neće doći do povećanja tjelesne temperature. Kod dojenčadi se može primijetiti pothranjenost, takve bebe zaostaju u razvoju i slabo dobijaju na težini. Oni se, u velikoj većini slučajeva, ponašaju nelagodno. To se može izraziti iu čestim manifestacijama regurgitacije i lošim snom. U ovom slučaju se opaža nadutost. Hladne ruke i stopala takođe mogu biti simptom. O prisutnosti dehidracije u djetetovom tijelu može se suditi po takvim karakterističnim znakovima kao što su suhoća kože, sluzokože, jezika i drugi znakovi.

Oblici bolesti

Gastrointestinalni. Smatra se da se od svih oblika bolesti kod pedijatrijskih pacijenata javlja češće. U ovom slučaju, bolest se odvija sa simptomima karakterističnim za gastritis ili gastroenteritis kod djece starije od dvije godine.

Simptomi koji su karakteristični za ovaj oblik bolesti:

• mali pacijenti osjećaju bol u epigastrijumu;
• prisutnost prilično visoke tjelesne temperature;
• manifestira se općom slabošću, osjećajem slabosti;
• pacijent ima često povraćanje;
• stolica u obliku čestih proljeva koja sadrži čestice neprobavljene hrane;
• pri vizualnom pregledu - suhoća jezika, obložena gustom prevlakom;
• blagi nadutost.

Gastrointestinalni. Karakteristična je manifestacija bolesti kod djece u djetinjstvu i tok u obliku enteritisa.

Znakovi svojstveni ovom obliku bolesti:

• bebe imaju bolove u abdomenu;
• prisutnost naizmjeničnog povraćanja sa stanjem mučnine;
• dijete ima dijareju, i to prilično često - najmanje pet puta u toku dana;
• stolica u obliku kaše ili tekućine, česta, ima sluzave, zelenkaste nečistoće, kao i bijele male kvržice;
• manifestuje se otokom i kruljenjem u abdomenu;

Kolitnaya. Ovaj oblik bolesti u djetinjstvu bilježi se prilično rijetko i karakterizira ga klinička slika u obliku kolitisa. Što se tiče glavnih znakova bolesti, oni se javljaju:

• znakovi intoksikacije tijela s akutnim početkom tijeka;
• bol u predjelu debelog crijeva;
• zelenkasta i po pravilu tečna stolica, u kojoj su vidljive krvne i mukozne sekrecije.

tifus. Oblik bolesti, koji je karakteriziran sljedećim simptomima, izražen:

• dijareja, povraćanje, nadutost;
• stabilna ili valovita groznica;
• simptomi opće intoksikacije djetetovog tijela - bolesti, česte glavobolje;
• hemoragični osip na koži;

Septička. U pravilu, ovaj oblik bolesti je svojstven nedavno rođenoj djeci i novorođenčadi. Simptomi se pojavljuju:

• dispeptički fenomeni;
• jaka groznica i jako znojenje;
• hepatolienalni sindrom;
• tahikardija.

Nakon oboljelih od salmoneloze, kod nekih pacijenata dolazi do nastavka oslobađanja patogena u vanjsku sredinu 30 dana. Vrijedi napomenuti da ako ovo stanje traje više od tri mjeseca, onda možemo govoriti o prelasku bolesti u kronični oblik.

dijagnostika:

Ukoliko se utvrdi da dijete pokazuje rane znakove bolesti, roditelji bi trebali odvesti dijete kod infektologa ili gastroenterologa radi potvrde dijagnoze, na osnovu koje se može propisati liječenje salmoneloze kod djece.

Kao što je već spomenuto, tipične oblike bolesti karakterizira akutni početak. Groznica traje relativno kratko. Istovremeno se primjećuje rijetko, ali prilično dugotrajno povraćanje, koje ne ovisi o faktorima kao što su unos hrane ili vode.

Da bi postavili dijagnozu, doktori praktikuju bakteriološko i serološko testiranje, uključujući sljedeće postupke:

• Inspekcija. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici prije svega gledaju na stanje jezika, bol u ilijačnoj regiji i nadutost.
• bakteriološko istraživanje. Za njegovo izvođenje uzimaju se izmet, crijevna ispiranja i tekućina kičmene moždine. Test krvi se radi za sve vreme febrilnog stanja.
• Koprogram.
• Serološke metode. Koriste se za otkrivanje antitijela malih pacijenata, kao i antigena u biomaterijalu. Treba napomenuti da čak i blagi oblici salmoneloze kod djece mogu dati negativne rezultate. Isto se često opaža kod novorođenčadi sa teškim oblikom bolesti.
• Analiza fecesa na prisustvo disbakterioze.

Tretman

Stručnjaci napominju da kada se salmoneloza dijagnostikuje kod djece, liječenje

treba sprovesti sveobuhvatno. Malim pacijentima treba osigurati odgovarajuću ishranu, simptomatsku terapiju i druge oblike liječenja. U ovom slučaju, ozbiljnost crijevnih lezija, sama bolest i njeno trajanje, dob pacijenta i prisutnost popratnih patologija uzimaju se u obzir bez greške.

Liječnici preporučuju prijem u bolnicu ako je djetetu dijagnosticirano prisustvo teškog tijeka bolesti, a također, ako se radi o novorođenčadi, djeci mlađoj od godinu dana sa oslabljenim stanjem uzrokovanim popratnim patologijama. Hospitalizacija može biti prikladna i za epidemiološke indikacije, na primjer, ako su djeca u hostelima. Mali pacijenti se najčešće liječe u specijaliziranim medicinskim ustanovama ili su smješteni na odvojenim odjeljenjima odjeljenja za infektivne bolesti. Moguće je da se dijete, ako je indicirano, može smjestiti.

Kada dijete ima blage i umjerene oblike bolesti, provodi se enterosorpcija i dijetoterapija. Iste metode se liječe kod kuće, a ne samo u bolnici. Neophodno je da se u akutnom periodu bolesti djetetu obezbijedi striktno mirovanje u krevetu. Osnovna osnova prehrane je obično ista kao i kod većine crijevnih infekcija zarazne prirode.

Da bi se donekle ublažili efekti izlaganja toksinima i smanjila mogućnost endotoksinskog šoka, propisuju se preparati hidrofobnog selektivnog sorbenta.

Za blage i teške oblike bolesti koriste se otopine glukoze i soli. Lekar propisuje lekove, uzimajući u obzir stepen oštećenja creva. Bebama se od samog početka razvoja bolesti preporučuje propisivanje doza bakterijskih preparata, na primjer, bifidumbakterina. Takođe, prema nahođenju lekara, lečenje se može dopuniti vitaminima i antihistaminicima. U slučaju kada dijete ima učestalu stolicu - više od pet puta u toku dana, dok je dijareja vodenasta, preporučuje se uzimanje lijekova kao što je, na primjer, imodium. Za smanjenje boli propisana je upotreba antispazmodika.

Dijeta

Jednako važna u liječenju djeteta od salmoneloze je organizacija pravilne prehrane, u pravilu se koristi dijeta br. 4.

Dijeta ne bi trebala uključivati:

• životinjske masti;
• punomasno mlijeko;
• povrće koje sadrži gruba vlakna.

Poželjno je da dijete bude prisutno u ishrani:

• ovsena kaša i pirinčana kaša kuhana u vodi ili čorbi od povrća;
• riba, kuhana na pari ili kuhana;
• Kotleti na pari, ćufte;
• voćni žele;
• svježi sir, nemasne vrste sireva.

Dijeta se mora pridržavati najmanje četiri sedmice od početka bolesti.

Prevencija

Preventivne mjere koje se trebaju pridržavati kako bi se spriječilo da se dijete zarazi salmonelozom trebale bi uglavnom biti usmjerene na uklanjanje žarišta infekcije. To je prerogativ medicinskih i veterinarskih službi koje prate stanje kućnih ljubimaca. U fabrikama koje proizvode meso, mliječne proizvode, proizvode od jaja, mora se strogo poštivati ​​sanitarni režim koji neće dopustiti infekciju da uđe u sirovine i hranu.

Posebnu pažnju treba posvetiti mjerama za sprječavanje širenja bakterija u raznim predškolskim, školskim i drugim dječjim ustanovama. Ove aktivnosti su gotovo iste kao i kod drugih akutnih crijevnih infekcija. Potrebno je, ako je potrebno, poduzeti hitne mjere kako bi se identificirani izvor izolovao što je prije moguće kako bi se spriječilo izbijanje epidemije. Takođe je potrebno izvršiti jednokratni bakteriološki pregled analiza svih pacijenata sa smetnjama u radu crijeva, kao i djece koja ulaze u dječje ustanove, te trudnica nakon porođaja u porodilište.

Kada dijete ima potpuni klinički oporavak, potvrđen bakteriološkim studijama, moguće je prekinuti izolaciju malog pacijenta. Međutim, djeca koja su u mlađim vrtićkim grupama moraju biti na dispanzerskom nadzoru tri mjeseca. Svakog mjeseca treba da rade testove za bakteriološke studije kako bi se utvrdilo da li su nosioci bakterija.

Ako dođe do grupnih izbijanja bolesti, onda se testiraju ne samo sva djeca, već i uslužno osoblje ustanove. Osim toga, analiziraju se proizvodi i njihovi ostaci koji su pojedeni u posljednjih nekoliko dana; ispituju se prostori za skladištenje hrane, usklađenost s tehnologijom kuhanja i druge važne točke.

Individualna prevencija

Nepotrebno je reći da je ovo veoma ozbiljna bolest - salmoneloza, lečenje kod dece zahteva mnogo vremena i truda. Kako bi se spriječile ovakve nepoželjne posljedice, roditelji treba da vode računa o tome da hrana uvijek bude kvalitetna, proizvode uvijek treba dobro termički obrađivati ​​prije konzumiranja. Ove preporuke se odnose i na meso i na mliječne proizvode, jaja.

Kada je dijete za vrijeme tretmana kod kuće, potrebno mu je obezbijediti posebne higijenske potrepštine i pribor za jelo.

Prilikom mokrog čišćenja morate imati na umu da operete i igračke sa kojima bolesno dijete dolazi u kontakt. Zabranite bebi da vuče u usta razne predmete koji se nalaze na podu. Pazite da ne pliva u nepoznatim i, osim toga, vodama zabranjenim za kupanje. Ako je moguće, stvorite uslove koji bi isključili mogućnost kontakta bebe sa pticama, kao što su golubovi i kokoške, kao i sa drugim domaćim životinjama.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem i liječenjem narodnim lijekovima za ovu bolest, jer se to smatra neprihvatljivim za salmonelozu. U cilju prevencije djetetovim roditeljima i ostalim članovima porodice, po preporuci ljekara, propisuje se bakteriofag salmonele. Prenesena bolest formira imunitet djeteta za godinu dana. Roditelji se moraju pridržavati pravila za hranjenje djeteta i zapamtiti da hranu za konzumaciju ne treba čuvati, ako je to iz ovog ili onog razloga teško učiniti, ponovo je "prokuvati" na 70 stepeni.

Šta je opasna bolest u detinjstvu

Salmoneloza, kao što je već spomenuto, bolest je prilično ozbiljna i često dovodi do opasnih komplikacija:

• beba može doživjeti gnojne komplikacije;
• često se javlja edem pluća i mozga;
• dijete razvija zatajenje bubrega;
• manifestacija konvulzivnog sindroma;
• dovodi do reaktivnog artritisa;
• infektivno-toksični šok.

U ovom slučaju, vjerovatnoća smrti je prilično visoka.

Prognoza

Ako se vaše dijete razboli, a vi vodite računa da ga ljekar pregleda i blagovremeno prepiše liječenje, onda se možete nadati dobroj prognozi za oporavak. Treba napomenuti da za većinu mladih pacijenata ne nosi ozbiljne posljedice i komplikacije. Ali morate biti vrlo oprezni u pogledu bolesti ako se počne razvijati kod dojenčadi i djece s oslabljenim imunološkim sustavom - za ovu kategoriju pacijenata salmoneloza je prepuna strašne opasnosti.

Ako govorimo o toku bolesti, onda je u gotovo 95 posto slučajeva moguće uočiti njen akutni tok. Nakon otprilike tjedan dana, znakovi intoksikacije tijela već prolaze. Ako je dijete bolesno od teškog oblika, onda se normalizacija stolice bilježi tek do kraja pete sedmice. U isto vrijeme, mala djeca mogu patiti od razvijene crijevne disbakterioze, pri čemu se normalizacija stolice javlja nakon samo 45-60 dana od trenutka bolesti.

U posljednje vrijeme do devedeset posto salmoneloze svih vrsta i oblika su sporadični slučajevi. U pravilu su bolesna djeca mlađa od dvije godine. Kao i prethodnih godina, dominantni oblici su gastrointestinalni. Po težini - lagana, umjerena i izbrisana.

Salmoneloza kod tek rođene i dojenčadi je gotovo uvijek teška, ima generalizirani oblik i često završava smrću. Ako uzmemo statistiku svih bakterijskih crijevnih bolesti kod dojenčadi, onda je salmoneloza na prvom mjestu. Novorođenčad i djeca mlađa od godinu dana u pravilu se inficiraju u većini slučajeva nedovoljno dezinficiranim predmetima za njegu.

Sa akutnim početkom, salmoneloza kod novorođenčadi se odvija ovisno o jačini imuniteta, stanju organizma u cjelini. Uz povoljan ishod, bolest se manifestira kao gastrointestinalni poremećaj. U isto vrijeme, krvavi iscjedak se često može otkriti u izmetu novorođenčadi zaražene salmonelozom. Bolest kod ove grupe mladih pacijenata često teče kao mješovita infekcija.

Konačno

Kako bi izbjegli zarazu djeteta salmonelozom, roditelji, posebno oni koji imaju djecu mlađu od godinu dana, trebaju pažljivo pratiti higijenu ishrane svog djeteta. Pokušajte ga zaštititi od predmeta koji nisu dovoljno dezinficirani.

Salmoneloza je akutna crijevna bolest koja je rasprostranjena u cijelom svijetu, a uzrokovana je salmonelom, koja prati intoksikaciju organizma. Po broju zabilježenih slučajeva morbiditeta među infekcijama debelog crijeva, salmoneloza je na drugom mjestu. Nešto je inferiorniji od šigeloze.

Uzroci salmoneloze kod djece

Glavnim primarnim izvorom infekcije salmonelozom smatraju se različite domaće životinje. To mogu biti nama poznate mačke i psi, perad, krupna i mala goveda - krave, svinje, ovce, koze. Kod životinja bolest može biti izražena (simptomatski) i asimptomatski (odnosno u izbrisanoj manifestaciji).

Češće je asimptomatsko nošenje kod životinja, pa se osoba često zarazi salmonelozom, potpuno nesvjesna toga. Može komunicirati sa zaraženom životinjom - to je direktan put zaraze, ili može koristiti hranu iz sastava zaražene životinje (npr. kiselo vrhnje, kefir, mliječni proizvodi, jogurt, jaja, mesne prerađevine, svježi sir) - ovo je već unakrsno posredovana infekcija.

Ljudi sami mogu biti primarni izvori infekcije. U početku samo za rođene bebe i stariju djecu. Dijete se često zarazi na javnim mjestima, u vrtiću ili na igralištu. Bebe tokom porođaja mogu se zaraziti od zaražene majke koja je nosilac salmonele. Novorođenčad se često čak i rađa sa salmonelozom, jer se mogu zaraziti čak i u utrobi zaražene žene.

Voće i povrće se može zaraziti tokom transporta i skladištenja. Zato je vredno oprati hranu prije jela, jer jedenje neoprane jabuke ili paradajza povećava rizik od zaraze salmonelom. Salmoneloza kod djece često "rasplamsa" kada se u dječjim ustanovama krše sanitarno-higijenski standardi prilikom pripreme hrane, uz nepravilno čuvanje hrane.

Salmoneloza kod male djece nije rijetka pojava. Od toga posebno pate djeca predškolskog uzrasta, odnosno to mogu biti i djeca od 2 godine i 3 godine. Ova infekcija se često javlja kod djece mlađe od godinu dana, od 5 godina, od 3 godine, od 1 godine. Kontaktna metoda u domaćinstvu je ključni način zaraze male djece. Salmoneloza se inficira preko peškira, čaršava, ruku osoblja, stolova za presvlačenje, komornih saksija, predmeta za njegu. U riziku su bolesna djeca sa slabim i oslabljenim imunološkim sistemom.

Najčešće se infekcija javlja u ljetno-jesenjem periodu.

Oblici salmoneloze u djece

U medicini je uobičajeno razlikovati različite faze salmoneloze kod djece. Kod male djece takva infekcija se javlja u septičkom, tifusnom, gastrointestinalnom stadiju. Salmoneloza je također kronična.

Glavni oblici salmoneloze kod djece su sljedeći:

• atipični (bakterionoseći, izbrisani i subklinički);
• tipični (septični, tifusni i gastrointestinalni).

Najšire zastupljeni stepen je gastrointestinalni. U ovom slučaju, salmoneloza može zahvatiti različite dijelove gastrointestinalnog trakta i uzrokovati druge patologije debelog i tankog crijeva, na primjer:

• enterokolitis;
• kolitis;
• ispraviti;
• enteritis;
• gastroenteritis.

Dijagnoza salmoneloze kod djeteta

Ne znaju svi kako razumjeti da li dijete ima salmonelozu? Dijagnoza vam omogućava da precizno odredite prisutnost ili odsutnost ove bolesti kod bebe.

Standardne faze bolesti uvijek počinju akutnim egzacerbacijama. Postoji povraćanje. Povraćanje može biti sa retkim vremenskim intervalom, ali dovoljno dugo (u zavisnosti od unosa vode ili hrane). Dijete može imati temperaturu dugo vremena.

Dijagnosticirajući salmonelozu, stručnjaci u početku provjeravaju jezik - u slučaju bolesti, gusto je obložen bijelim cvatom. Također pogledajte manifestacije meteora. Gledaju u ilijačnu regiju na desnoj strani - šumovi i bol u ovom području. Takođe, tokom dijagnostike lekari proveravaju stanje stolice – kakva je ona? Enterokolitis, poput blata ili enteritisa.

Prilikom postavljanja dijagnoze provode se i biostudije:

• serološki;
• bakteriološki.

Ovo pomaže u postavljanju tačne dijagnoze.

Serološka metoda pomaže u identifikaciji antigena u biomaterijalima i specifičnih antitijela u plazmi. Bakteriološka metoda vam omogućava da proučavate krv, urin, povraćanje i druge ljudske izlučevine.

Simptomi salmoneloze kod djece

Prije početka liječenja salmoneloze, morate razumjeti da li dijete ima znakove ove bolesti.

Period inkubacije traje pet do šest dana. Njegovo trajanje zavisi od broja salmonele koja je „ušla“ u organizam i od načina infekcije. Vanjski simptomi zavise od kliničkog stupnja - njegovog slijeda, kako se manifestira.

Kod starije djece koja se salmonelozom zaraze hranom, izraženi simptom bit će gastroenteritis i gastritis. U ovom slučaju nije teško otkriti infekciju. Ima akutni početak: dijete ima opštu slabost u tijelu, visoku temperaturu i povraćanje. Jezik je prekriven debelim bijelim premazom, postaje suh. Stomak otiče. Stolica je također uznemirena - i dalje može biti tesna stolica, ali rijetka stolica može nestati nekoliko dana. Može doći do sindroma dijareje - kada se svakih tri do pet dana javlja stolica tečne ili kašaste konzistencije, sa komadićima neprobavljene hrane i nečistoćama zelene sluzaste mase.

Direktnim kontaktom sa patogenom, što se često dešava kod djece i do godine i od godine, počinje enterični oblik. Dojenče je često bolesno u ovim slučajevima. Može imati čestu stolicu - do deset puta dnevno, ova druga može biti: vodenasta, neprobavljena, obilna, tečna. Kod djece od 1 godine, od 2 godine i od 3 godine trbuščići otiču. Prilikom palpacije crijevima se šire jaki tutnjavi. Drugi mogući prvi znak salmoneloze u ovom slučaju je blagi porast tjelesne temperature i toksikoza s povraćanjem.

Moguće su i vancrevne manifestacije bolesti. Na primjer, osip po tijelu. Sa stadijumom nalik tifusu, infekcija se često može pomešati sa paratifusom. Temperatura može porasti do 42 stepena. Dijete gubi apetit, muči ga glavobolja, može čak i izgubiti sluh. Od simptoma - zamagljena svijest, delirijum, meningizam, bijeli premaz na jeziku.

Liječenje salmoneloze kod djece

Nakon utvrđivanja i utvrđivanja simptoma salmoneloze, određivanja oblika tijeka bolesti i, shodno tome, perioda inkubacije, možete započeti liječenje. Terapija se bira na osnovu uzrasta bebe. Uzimaju se u obzir i prateći patološki procesi i stepen progresije ove infekcije.

Sasvim je moguće izliječiti bebu kod kuće, iako je poželjno dijete staviti u bolnicu za zarazne bolesti u bolnici. Pacijentu se pokazuje mirovanje u krevetu, dijetalna prehrana i terapija lijekovima.

Liječenje ne uključuje samo lijekove. Na primjer, u akutnoj fazi pripisuje se pauza čaj-voda od deset sati (temperatura vode treba biti sobne temperature). Tokom takve terapije pacijent svakodnevno dobija tečnost. Ovo pomaže da se izbjegne dehidracija tijela.

Uz stalno povraćanje, čestu tečnu stolicu i malu količinu urina, pripisuje se infuzija otopine kap po kap.

Antibiotici se često propisuju malom djetetu.

Testovi na salmonelozu kod djece

Vrlo često mame i tate uzimaju salmonelozu za banalno trovanje. Zato ima smisla testirati se na salmonelozu. To će vam omogućiti da precizno pronađete uzrok bolesti i postavite ispravnu dijagnozu. Samo specijalista - porodični ljekar, infektolog, terapeut, gastroenterolog ili pedijatar - može dati smjer za testove, određujući koje dijete treba položiti. Doktor će poslati u laboratoriju ili u dijagnostički centar u bolnici.

U pravilu se za analizu uzimaju različita okruženja unutrašnjih organa. To vam omogućava da identifikujete ne samo samu salmonelu, već i da popravite njihov rast u tijelu.

Obično se testovi daju kada se ispolje crijevne infekcije. Također, ako trebate razlikovati salmonelozu od trovanja, akutnog holecistitisa, upala slijepog crijeva, tromboze, infarkta miokarda.

Dijeta za salmonelozu kod djece

Ishrana je jedan od temelja u liječenju salmoneloze kod djeteta. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, što može imati neugodne posljedice. Stoga je dijeta za salmonelozu važna. Trebalo bi da bude što mekše, jer telo treba poštedeti. Njegov cilj je obnavljanje normalne crijevne mikroflore, smanjenje utjecaja na upaljenu crijevnu sluznicu (mehaničko i kemijsko).

Dijeta za salmonelozu je uglavnom proteinska. Ishrana je frakciona. Hrana se jede u pet do šest obroka dnevno. Obavezno pijte male količine od dvije do četiri litre čiste vode dnevno. Možete piti i biljne čajeve.

Namirnice koje izazivaju fermentaciju treba izbaciti iz vaše standardne prehrane. Svi mliječni proizvodi podliježu privremenoj zabrani. Takođe, u ovom periodu nemojte jesti grožđe, zelje, krastavce, kupus, mahunarke. Na "crnoj listi" su i svi agrumi, kruške, cvekla, rotkvice, šljive.

Takođe, ne možete jesti:

• brza hrana;
• dimljeni proizvodi;
• gazirana pića (posebno slatka);
• umaci i kečapi;
• začini;
• marinade;
• slatki proizvodi;
• pića sa kofeinom (čaj i crna kafa);
• slatka jela i sami slatkiši.

Preporučuje se oslanjanje na šargarepu, jabuke, banane. Posebno je dobro od njih praviti pire kašice. Možete jesti pire krompir sa vodom. Dozvoljene su žitarice - griz, heljda, pirinač. Ali kaša bi trebala biti na vodi i bez vrhnja je mala. Umjesto hljeba, bolje je uzeti krekere od integralnog brašna.

Dijeta se mora pridržavati najmanje tri mjeseca.

Lijekovi za salmonelu za djecu

Glavni lijekovi za salmonelozu su enterofuril i antibiotici. Samoliječenje s potonjim kod kuće se ne provodi.

Antibakterijski lijekovi također mogu biti propisani - na primjer, u teškom obliku bolesti. Njihov prijem se odvija pod strogim nadzorom lekara. Djeci mlađoj od tri godine ne treba davati takve lijekove.

U liječenju se koriste i sorbenti. Pomažu u uklanjanju toksina i otpadnih produkata salmonele iz crijeva.

Posljedice salmoneloze kod djece

Posljedice salmoneloze mogu biti vrlo različite. Često bolest izaziva komplikacije i nastavlja podsjećati na sebe u vidu disbakterioze, zatvora, dijateze (osip na koži) i poremećene stolice.

Ako se bolest odvija u složenom obliku, funkcija unutrašnjih organa može biti poremećena. A to, zauzvrat, može uzrokovati druge ozbiljne bolesti, kao što je vaskularni kolaps.

Salmoneloza može pogoršati hronične bolesti i pretvoriti bolest u hroničnu fazu.

Često dijete koje je oboljelo od salmoneloze dugo nema upalu srednjeg uha, upalu pluća i tonzilitis. Beba može ostati nosilac bakterije, a to već može dovesti do toga da će djetetu biti zabranjeno posjećivanje dječjih i javnih mjesta - vrtića i škola.

Prevencija salmoneloze kod djece

Infekciju je lakše spriječiti nego kasnije izliječiti. Zbog toga je važna prevencija salmoneloze.

Neophodno je ojačati rad imunološkog sistema. Uz prirodnu otpornost organizma na vanjske infekcije, neće se tako lako zaraziti.

Patogene bakterije poput salmonele ne podnose visoke temperature. Zato gradi da sve prehrambene proizvode preradi kipućom vodom, dugo ih kuha i prokuha. Zbog toga se meso peče i kuva najmanje šezdeset minuta.

Obavezno operite ruke antibakterijskim sredstvima (posebno sapunom), ne zaboravite na to nakon posjete ulici, nakon toaleta, nakon kontakta sa životinjama i nakon jela.

Salmonela može živjeti čak iu smrznutoj hrani. Zato ih prilikom odmrzavanja hrane i posuđa treba preliti kipućom vodom. Ovi mikroorganizmi imaju dobru sposobnost razmnožavanja na toploti, pa hranu treba čuvati u frižideru.

Ako u kući ima kućnih ljubimaca, treba ih redovno odvesti veterinaru kako bi se na vrijeme otkrili uzročnici salmonele.

U kući treba uvijek održavati sanitarne i higijenske standarde, a djecu na njih navikavati od djetinjstva.

salmoneloze je zarazna bolest koju uzrokuju različite vrste bakterija iz roda Salmonella, sa više od 2200 serotipova. U pravilu, salmonelozu prati oštećenje organa gastrointestinalnog trakta.

Izvori infekcije su domaće ptice i životinje, kao i osoba oboljela od salmoneloze. Infekcija salmonelozom nastaje konzumiranjem hrane koja sadrži veliki broj salmonele, što nastaje kada je nedovoljno kuvana. Period inkubacije kod prehrambenog načina zaraze je 6-72 sata.Kod kontaktno-kućnog prenosa infekcije, period inkubacije se povećava na 3-8 dana.

Simptomi salmoneloze

Glavni klinički oblici salmoneloze:

• gastrointestinalni;
• generalizovano;
• akutni, kronični i prolazni bakterionosioci;
• subklinički oblik.

Simptomi gastrointestinalnog oblika salmoneloze

Najčešći oblik salmoneloze je gastrointestinalna, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• akutni početak bolesti
• vrućica,
• zimica,
• slabost,
• bol u stomaku,
• glavobolja,
• mučnina,
• povraćati,
• poremećaj stolice.

Neki pacijenti prvo dobiju groznicu i znakove trovanja, a zatim razviju simptome povezane s gastrointestinalnom disfunkcijom. Trajanje i težina simptoma salmoneloze ovise o težini bolesti.

Blagi oblik salmoneloze karakteriše jedno povraćanje, produženo povećanje telesne temperature do 37-37,5 stepeni, retka vodenasta stolica nekoliko puta dnevno, u trajanju od 1-3 dana, gubitak tečnosti do 3% telesne težine.

Kod umjerenog oblika salmoneloze javljaju se simptomi kao što su:

• porast temperature na 38-39 stepeni, do 4 dana;
• ponovljeno povraćanje;
• rijetka stolica nekoliko puta dnevno, do tjedan dana;
• tahikardija;
• smanjenje pritiska;
• moguća je dehidracija od 1-2 stepena, uz gubitak tečnosti do 6% telesne težine.

Teški tok gastrointestinalnog oblika praćen je sljedećim simptomima salmoneloze:

Osim toga, postoji povećanje slezene i jetre, tahikardija, cijanoza kože, značajno smanjenje tlaka. Sa strane bubrega, albuminurija, oligurija, gipsi i eritrociti u mokraći moguća je povećanje rezidualnog dušika.

Možda razvoj akutnog zatajenja bubrega. Dehidracija 2-3 stepena, koja se manifestuje cijanozom, suvom kožom, konvulzijama i afonijom. Gubitak tečnosti u tijelu dostiže 7-10% tjelesne težine.

Simptomi generaliziranog oblika salmoneloze

Podtip tifusa generaliziranog oblika salmoneloze počinje akutno. Prvi simptomi salmoneloze su crijevne smetnje u kombinaciji s općom intoksikacijom i visokom tjelesnom temperaturom. Nakon 1-2 dana prestaje crijevna disfunkcija, tjelesna temperatura nastavlja biti visoka, a simptomi intoksikacije postaju sve intenzivniji.

Groznica može biti valovita ili konstantna. Pacijenti pokazuju letargiju, letargiju i bljedilo, neki imaju herpetički osip 2. ili 3. dana, a rozeozni osip na stomaku od 6. ili 7. dana.

Osim toga, mogu se javiti relativna bradikardija, sniženi krvni tlak i prigušeni srčani tonovi. Čuju se dispergovani suvi hripavi. Do kraja 1. sedmice toka bolesti dolazi do povećanja jetre i slezene. Visoka tjelesna temperatura traje 1-3 sedmice.

Najteža varijanta generaliziranog oblika salmoneloze - septički oblik bolesti počinje akutno i u prvim danima ima tifusni tok. Tada se stanje pacijenata pogoršava - dolazi do značajnih kolebanja tjelesne temperature, uz zimicu i znojenje.

Klinički simptomi ove varijante salmoneloze su raznoliki, a njena dijagnoza je teška. Često se u mišićno-koštanom sistemu formiraju gnojna žarišta.

S vremena na vrijeme javlja se septički endokarditis, aortitis sa formiranjem aneurizme aorte, tonzilitis, holecisto-holangitis, meningitis, gnojni cervikalni limfadenitis. Manje često: infekcija ciste jajnika, apsces jetre, mastoiditis, salmonela strumitis, apsces glutealne regije.

Kojim ljekarima se obratiti sa salmonelozom

Liječenje salmoneloze

Blagi oblici salmoneloze ne zahtijevaju liječenje i pacijenti ne traže medicinsku pomoć. U teškim oblicima ispiranje želuca treba obaviti toplom vodom ili rastvorom sode bikarbone. Nakon pranja koristi se laksativ.

U slučaju intoksikacije koriste se intravenske ili potkožne injekcije od 1000-1500 ml fiziološke otopine na pola s 5% otopinom glukoze. Ako povraćanje ne prestane, intravenozno se ubrizgava hipertonični rastvor natrijum hlorida.

Ako je potrebno, prepisati kardiovaskularne lijekove. U stanju kolapsa, Polosukhinova anti-šok tečnost se ubrizgava intravenozno. U slučaju teškog kolapsa, intravenozno se daje 500-1000 ml poliglukina.

Za ublažavanje intoksikacije u teškim oblicima salmoneloze, preporučuje se primjena hemodeza intravenozno ili kapanjem. Kod zimice i grčeva propisane su tople kupke i jastučići za grijanje za noge. Kod septičkih i tifusnih oblika, nakon prestanka povraćanja, primjenjuje se antibiotska terapija.

Lijekovi za salmonelozu

Dijeta nakon liječenja salmoneloze

Ishrana nakon tretmana od salmoneloze je praktički ista kao i inače, s tim da se kod kućnog tretmana salmoneloze u trajanju od tjedan dana, bobičasto voće, sirovo voće i povrće, te kiselo-mliječni proizvodi ne bi trebali uključivati ​​u prehranu. Za obnavljanje crijevne mikroflore preporučljivije je uzimanje probiotika, a ne mliječnih proizvoda, koji mogu uzrokovati nadimanje i uznemirujuću stolicu.

Kisele krastavce je također najbolje izbjegavati jer mogu dovesti do fermentacije. Tokom perioda rehabilitacije, preporučljivo je ne preopteretiti gastrointestinalni trakt teškom masnom i začinjenom hranom. Prikazane su lagane supe, krekeri i bageli, pire krompir, kuhano meso - ovo je najsigurnija hrana za gastrointestinalni trakt koji se oporavlja.

Prevencija salmoneloze

Prevencija salmoneloze se sastoji u sljedećim mjerama:

• sanitarni i veterinarski nadzor klanja stoke;
• pravilno skladištenje i transport mesa;
• skladištenje hrane na niskoj temperaturi;
• pouzdana toplinska obrada proizvoda;
• odvojena prerada sirovih i kuhanih proizvoda;
• izolacija bolesnika i nositelja salmonele;
• poštivanje pravila lične higijene.

Salmoneloza kod djece

Simptomi salmoneloze kod djece

U pravilu se kod djece starije od 3 godine javlja gastrointestinalni oblik salmoneloze, čiji tok se javlja prema vrsti trovanja hranom, a trajanje inkubacije kreće se od nekoliko sati do 2-3 dana.

Bolest se može karakterizirati znacima gastroenteritisa, gastritisa ili gastroenterokolitisa. Salmonelozu kod djece starije od 3 godine karakterizira akutni početak bolesti i pojava simptoma kao što su:

• mučnina i povraćanje,
• povećanje telesne temperature do 38-39°C,
• nedostatak apetita,
• bol u stomaku.

Nakon nekoliko sati pojavljuje se rijetka, vodenasta i obilna stolica, ponekad pomiješana s krvlju i sluzi. Učestalost dijareje zavisi od težine salmoneloze. Tada počinje dehidracija i teška toksikoza, mogući su konvulzije.

Kod male djece prevladava kontaktno-kućni put infekcije, ali imaju i najčešće oblike bolesti - gastroenterokolitis i gastroenteritis. Salmoneloza počinje manje akutno, sa maksimalnom manifestacijom svih znakova nakon 3-7 dana.

Simptomi salmoneloze kod male djece:

• vrućina,
• letargija,
• bljedilo,
• blaga cijanoza nasolabijalnog trougla.

Povraćanje može početi odmah, ali se može pojaviti kasnije, ponekad je uporno. Razvija se dehidracija. Stolica kod djece je tečna, fekalne prirode, postepeno poprima tamnozelenu boju, s primjesom sluzi, ponekad krvi, velikog volumena.

Kod dojenčadi se salmoneloza manifestira u umjerenim i teškim oblicima, osim dehidracije i intoksikacije, moguće su komplikacije koje nastaju ulaskom salmonele u krv. Kod djece sa imunodeficijencijama postoji sklonost produženom toku bolesti uz produženo izlučivanje bakterija.

Prva pomoć za salmonelozu kod djece

Prva pomoć u slučaju infekcije hranom kod djece oboljele od salmoneloze je ispiranje želuca, kojim se iz djetetovog organizma treba ukloniti određena količina bakterija i toksina kako bi se stanje ublažilo i otklonila intoksikacija.

Za pranje koristite 2% rastvor natrijum bikarbonata ili toplu vodu. Uz blagi tok bolesti bez dehidracije, ispiranje želuca može vratiti dijete u normalno stanje.

Kod kuće se ispiranje želuca može raditi samo za djecu stariju od 3 godine: dijete popije čašu tekućine, nakon čega se prstom pritisne na korijen jezika, što uzrokuje povraćanje. Postupak se ponavlja sve dok voda za pranje nije potpuno čista.

Dijeta za salmonelozu kod djece

Ishrana za salmonelozu kod dece treba da bude izuzetno štedljiva za creva, pa se koriste samo kuvana i pasirana jela i namirnice (dijeta br. 4). Iz ishrane se isključuju punomasno mleko i masti životinjskog porekla, osim putera, povrća bogatog vlaknima.

Lekari savetuju da detetu daju kašu od pirinča i zobenih pahuljica na vodi i čorbi od povrća, ćufte, parne kotlete, kuvanu ribu, voćni žele, blage sireve i svež sir.

Dijeta za salmonelozu se postupno diverzificira, a uobičajena prehrana prelazi na potpuni klinički oporavak, u pravilu, 28-30 dana nakon pojave bolesti.

Liječenje salmoneloze kod djece

Liječenje djece oboljele od salmoneloze je individualno i propisuje ga pedijatrijski infektolog. Većina vrsta salmonele je otporna na antibiotike, tako da se obično ne koriste u liječenju. Glavni naglasak je na ishrani, korekciji dehidracije i eliminaciji toksina.

Sa razvojem uobičajenih oblika salmoneloze, liječenje djece treba da se odvija u bolnici. U tim slučajevima obavezna je upotreba antibiotika, za šta je potrebno utvrditi osjetljivost salmonele na antibiotike i odabrati najefikasniji od njih.

Početni lijekovi izbora su hloramfenikol i ampicilin u starosnim dozama. Kod dugotrajnog prijenosa bakterija, glavna stvar u liječenju salmoneloze kod djece je upotreba lijekova za povećanje imuniteta.

Koriste se bakteriofagi - lijekovi koji uništavaju salmonelu. Za obnavljanje crijevne mikroflore koriste se bifidumbacterin i bifikol, kao i kiselo-mliječni proizvodi s bifidobakterijama.

Pitanja i odgovori na temu "Salmoneloza"

Pitanje:Poštovani, dete od 9 godina lečeno od salmanuloze u bolnici, otpušteno sa dijarejom.Proliv traje do danas.Kako to zaustaviti?Već 5 dana kod kuće

odgovor: Dete treba da vidi lekar.

Pitanje:Bol u nozi nakon salmoneloze, šta učiniti?

odgovor: Jedna od posljedica bolesti je artritis, koji uzrokuje bolove u zglobovima.

Pitanje:Dobar dan! Treći dan muči dijareja i nadimanje. Prvog dana temperatura je bila 38,7 - uspjeli smo da je spustimo. Sada se općenito osjećam dobro, ali proljev ne nestaje. Stolica nije zelena i izgleda da je bez vidljive sluzi. Liječnik je pregledao dijagnozu salmoneloze i pozvao hitnu pomoć radi moje hospitalizacije, koju sam odbio. Nadam se da ću se vratiti sam. Pijem intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol i mezim forte. Poštovani doktori, recite mi molim vas da li ću preživeti? Ili poslušati doktora i otrčati u infektivnu bolnicu? - Zaista ne želim.

odgovor: Samoliječenje je uvijek opasno, ali živjet ćete. Mislim da ćeš biti dobro. Anketa neće pokazati ništa. Ako ne prođe, morate posjetiti specijalistu za infektivne bolesti. Nastavite sa lečenjem 5 dana. Dalje, samo bactisubtil i dite (bez crnog hljeba, mahunarki i punomasnog mlijeka). Voće i povrće dobro operite i termički obradite.

Pitanje:Moja djevojka (24 godine) ima sina (1 godina 8 mjeseci). Krajem septembra cijela porodica je bila bolesna od salmoneloze, prijateljica i njen sin su bili u bolnici. Dijete je tu trebalo odbiti (bukvalno za 3 dana). Prijatelj je liječen Norbaktinom, vodio ga je nakon otpusta, od 2. do 7. oktobra. Otprilike u to vrijeme došlo je do začeća! Prijateljica je odlučna da abortira, jer se boji da bi salmonela i norbaktin mogli štetno uticati na fetus. Općenito, ona želi dijete i zaista joj želim pomoći da prikupi što više informacija o tome kakve su šanse da u ovoj situaciji rodi dijete bez patologije. Hvala ti.

odgovor: Preležana salmoneloza i uzimanje norbaktina u očekivanom periodu začeća nije indikacija za prekid trudnoće. Trudnoća bi trebala teći normalno.

Pitanje:Dobar dan! Rodila je dete u 36-37 nedelja. Otpuštena sam, a dijete je prebačeno u bolnicu. Ima djece bez majki. Dozvoljeno im je da dođu, doje, ali je bilo potrebno proći analizu za crijevnu grupu. U ponedjeljak sam položio test, a u petak su rekli da su kod mene našli salmonelozu. Odbijeno od djeteta, nije dozvoljeno donijeti izdojeno mlijeko. Istog dana sam ponovo prošao ovu analizu na tri različita mjesta. Otišla sam kod terapeuta, prepisala mi je da pijem hloramfenikol 0,25 tri puta dnevno. Nemam simptome, stolica je normalna. Rekli su da mogu biti nosilac. Recite mi da li mogu da zarazim dete? Koliko dana nakon zadnje doze hloramfenikola mogu da dojim?

odgovor: Morate biti strpljivi i liječiti se i redovno cijediti mlijeko kako biste zadržali proizvodnju mlijeka u vašim grudima. Naravno, možete zaraziti dijete salmonelom. Stoga se svima preporučuje prije začeća i nakon dobrog pregleda organizma i po potrebi unaprijed liječiti majku. Zdrava majka je zdrava beba. Nakon prestanka uzimanja antibiotika, izlučuje se iz organizma još 8 sati. Nakon 10 sati neće biti u mlijeku. Ako se infekcija ne liječi, može doći do infekcije u mlijeku. Stoga, nemojte žuriti. Ali redovno komunicirajte sa svojim djetetom.

Pitanje:Mom djetetu je dijagnosticirana salmoneloza (djete od 6 godina). Sedmicu prije nego što su rezultati bili gotovi, dijagnosticirana nam je rotavirusna infekcija. Dijete je imalo temperaturu 38-39 3 dana, povraćanje prvog dana bolesti, rijetku stolicu. Pili smo smectu, arbidol i lineks. Nedelju dana kasnije otišli smo na prijem i rekli su nam da rotovirusna infekcija nije potvrđena, te da imamo salmonelozu. Ali dijete je dobro. Postoji apetit, a ne letargija. Zamolila sam doktore da urade drugi test stolice prije nego što počnu davati antibiotike djetetu, ali su me uvjeravali da nema greške i da imamo 100% salmonelozu. Da li je tako da nema greške, a ako se analiza potvrdi, onda treba započeti liječenje? Ali zašto onda nema znakova ove bolesti u ovom trenutku?

odgovor: Ako su liječnici sigurni u ispravnost analize, onda ne biste trebali sumnjati. Salmoneloza kod starije djece često se javlja u blagom obliku, bez očitih simptoma. Obavezno poslušajte mišljenje ljekara i prođite kroz propisani tretman.

Pitanje:Molim vas recite mi: dijete (9 godina) ima salmonelozu. 2 sedmice kasnije desio se SARS. Shvatio sam da su, dok su jurili salmonelu, oslabili crijevnu floru. Šta prvo treba da uradimo? Vratiti crijevnu floru? Ili postupiti drugačije?

Prva mjera zaista bi trebala biti obnova crijevne mikroflore. Tada će biti moguće provesti tečaj liječenja imunostimulirajućim lijekovima.

Pitanje:Zdravo! Da li moja kćerka, ima 5,5 mjeseci, ima krvavu stolicu? Šta to znači? I kako liječiti? Temperatura je bila 3 dana, 38 i 2, temperatura je spuštena. Hvala unaprijed.

odgovor: Proljev s primjesom krvi najčešće je znak crijevne infekcije (moguća je čak i salmoneloza). Preporučujemo da dete odvedete lekaru što je pre moguće.

Pitanje:Djetetu od 5 godina dijagnosticirana je salmoneloza. Koliko dana trebate uzimati antibiotik da biste se potpuno oporavili? Da li je 7 dana dovoljno? A kada mogu uzeti kontrolnu analizu?

odgovor: Obično se preporučuje nastavak sedmične terapije antibioticima za salmonelozu do 10 dana. Analizu izmeta treba uzeti odmah po završetku liječenja, a zatim ponovo nakon nekoliko sedmica.

Pitanje:Ako je član porodice bio bolestan od salmoneloze - koliko dugo može ostati nosilac infekcije i koje mjere opreza treba poduzeti?

odgovor: Prenošenje i izolacija infekcije salmonelom može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Kako bi se smanjio rizik od infekcije drugih, pacijent mora pod nadzorom specijaliste podvrgnuti adekvatnom liječenju (antibiotici + enterosorbenti + probiotici), a nakon završetka liječenja uraditi analize stolice.

Salmoneloza se često nalazi kod djece, posebno u ljetno-jesenskoj sezoni - kada je vani vruće. Unatoč činjenici da je naziv bakterije salmonele više nalik imenu vile iz prekomorske bajke, za djecu se susret s ovim podmuklim strancem može pretvoriti u pravu tragediju, a ne izmišljenu. Međutim, ako su roditelji “pametni” i dobro informisani o tome kako se ponašati sa bebom oboljelom od salmoneloze, u mogućnosti su znatno olakšati njegovo stanje i ubrzati oporavak...

Suprotno uvriježenom vjerovanju, prepeličja jaja također mogu biti izvor salmoneloze zajedno s kokošjim. Pa, osim u jajima, štetna bakterija salmonele, koja život svakog djeteta i njegovih roditelja privremeno može pretvoriti u pravu noćnu moru, može se sakriti u svakoj životinji (čak i vašem kućnom ljubimcu), u bilo kojoj ptici i gotovo svakoj sirovoj hrani životinjskog porijekla.

Šta je salmonela i kako ugrožava zdravlje djece

Salmoneloza kod djece jedna je od najpodmuklijih i, zašto se pretvarati, jedna od najodvratnijih. Štaviše, salmonela je ogromna porodica štetnih bakterija. Danas je nauka već opisala oko 2.500 vrsta salmonele, ali svake godine se taj broj povećava za pedesetak vrsta srodnih bakterija.

Sve vrste salmonele se mogu razmnožavati u hrani. Ali pritom, nijedan od njih ni na koji način ne mijenja ni boju, ni vanjski sjaj, ni miris proizvoda u koji se „nastanio“. Drugim riječima, testis bez salmonele unutra, i testis sa milionima salmonele unutra, ni po čemu se ne razlikuju jedan od drugog ni po izgledu, ni po ukusu, ni po mirisu.

Inače, ideja da su kokoši i kokošja jaja punjena štetnom i opasnom salmonelom je pogrešna. Gotovo sve životinje i ptice su zdravi prenosioci salmonele. Ali zaista, među pticama, piletina je lider po broju opasnih mikroba salmonele koje je u stanju "prenijeti" na ljude.

I to ne toliko kroz meso ili jaja, koliko kroz vlastiti izmet, čiji se ostaci gotovo uvijek mogu naći na površini jaja. Uzmete ih u ruke, stavite u šerpu i prokuvate, misleći da će prokuvavanje ubiti sve loše bakterije, čak i da su tamo. No, vjerovatno je da vam je salmonela baš u ovom trenutku na dohvat ruke, što razumnom čovjeku obično ne ulazi u planove kuhanja. Sada dotaknite sebe, ili dodirnite bebu - i evo potencijalne infekcije salmonelom za vas...

Izvor infekcije salmonelozom može biti:

• Nezagrijano meso i mliječni proizvodi, kao i ptičja jaja (a posebno one namirnice koje su dugo ili pogrešno skladištene);
• Divlje i domaće životinje i ptice, koje same nikada ne obolijevaju od salmoneloze, ali su prenosioci bakterija. Posebno česti izvori salmoneloze su domaće kornjače, hrčci i papagaji. Dovoljno je da beba poljubi svog voljenog ljubimca kako bi od njega "pokupila" štetne bakterije;
• Druga osoba sa salmonelozom;
• Prašina, zemlja i osušeni izmet (ili ptičji izmet) u kojima bakterije salmonele mogu lako živjeti i ostati aktivne nekoliko desetina mjeseci. Štoviše, uopće nije potrebno da dijete pohlepno jede kontaminiranu prašinu ili zemlju s izmetom - bakterije salmonele mogu se udahnuti prašinom i prenijeti u usta, prethodno pogladivši uličnog mačića itd.
• U nekim slučajevima moguće je zaraziti se salmonelozom čak i putem vode, u kojoj bakterije također mogu “udobno” postojati.

Hrana se smatra najčešćim izvorom salmoneloze.

Djeca prvih 5 godina života najviše pate od salmoneloze. Budući da imaju izuzetno nizak imunitet crijeva, ali u isto vrijeme aktivno „vuku“ hranu, igračke i razne predmete u usta. Salmoneloza je posebno opasna za novorođenčad i djecu prve 2 godine života.

Treba imati na umu da visoke temperature (toplinska obrada, pasterizacija) u velikoj većini slučajeva ubijaju salmonelu, dok joj nikakvo smrzavanje nije strašno.

Simptomi salmoneloze kod djece

Period inkubacije za salmonelozu kod djece može biti vrlo kratak, svega nekoliko sati. Ali obično je to 1-2 dana. U pravilu, što je beba mlađa, to se bolest brže osjeća.

Budući da je salmoneloza tipična crijevna infekcija, ona se manifestira sa svim tradicionalnim znacima teškog crijevnog poremećaja. Najočigledniji simptomi salmoneloze uključuju:

• Mučnina;
• Povraćanje;
• Dijareja (često sa ugrušcima sluzi i krvi);
• Bol i kruljenje u abdomenu;
• groznica (groznica);
• Dehidracija;
• U pozadini ekstremne dehidracije - gubitak svijesti, orijentacije, obilan hladan znoj, konvulzije.

Svi ovi simptomi salmoneloze će vam najvjerovatnije reći da dijete ima akutnu fazu neke od crijevnih infekcija. A vaš zadatak u ovom slučaju je da što prije pozovete doktora ili odvedete bebu u medicinsku ustanovu. I tek tamo, posle određenih pretraga, lekari će već moći da utvrde tačnu dijagnozu - da li dete ima salmonelozu, ili dizenteriju, ili trbušni tifus, ili neku drugu crevnu "zver". I tek nakon pretraga i dijagnoze bit će propisano odgovarajuće liječenje - uostalom, svaka konkretna crijevna infekcija kod djece liječi se na svoj način.

Mučnina, povraćanje i dijareja prvi su i najočitiji simptomi salmoneloze kod djece.

Postoji nekoliko varijanti salmoneloze (kontaktna salmoneloza, trovanje hranom, septički oblici salmoneloze i dr.).

Najopasniji i najstrašniji oblik bolesti za djecu je septička salmoneloza. U pravilu pogađa novorođenčad ili djecu prve 2 godine života. Posebnost septičkog oblika salmoneloze je nagli porast temperature do kritičnih vrijednosti (do 40 ° C i više), pri čemu dolazi do nepovratnog oštećenja mozga.

Apsolutno nije potrebno da se roditelji zamaraju specifičnim razlikama između jedne vrste salmoneloze kod djece od druge - to je posao zdravstvenih radnika. Da, i ne biste trebali gubiti vrijeme na ovo! Prije dolaska ljekara (a ako dijete ima temperaturu, povraćanje i proljev dugo ne prolaze, a stanje mu se pogoršava, hitnu pomoć morate pozvati bez odlaganja!) Imate druge, mnogo važnije, zadatke. ..

Sa salmonelozom kod djeteta: šta treba učiniti prije dolaska liječnika

Ako dijete “na licu” ima sve znakove crijevne infekcije (ovo je salmoneloza ili nešto drugo, doktor će naknadno potvrditi), onda je jedino što roditelji i ostali ukućani mogu i trebaju učiniti prije dolaska ljekara je svim silama upozoriti bebu na dehidraciju i ublažiti njeno stanje.

Uostalom, djeca najviše pate (a ponekad i umiru!) od crijevnih infekcija, ne od samih infekcija, već od ekstremne dehidracije koju izaziva obilno povraćanje i proljev u društvu visokih temperatura. Ova tri faktora bukvalno isušuju bebin organizam, ali u vašoj je moći da pokušate da preokrenete ovaj krajnje negativan scenario – da vratite vodeno-solnu rezervu u djetetovom organizmu i time uvelike olakšate tok crijevne infekcije.

Kako spriječiti dehidraciju kod djeteta sa salmonelozom i drugim crijevnim infekcijama:

Idealna opcija je korištenje posebnih proizvoda za oralnu rehidraciju. Riječ je o specijalnim prašcima koji se prodaju u ljekarnama i koje prije upotrebe samo treba razrijediti potrebnom količinom vode.

Nemate apotekarski prašak pri ruci? Sami pripremite rastvor prema receptu Svetske zdravstvene organizacije:

Za 1 litar čiste negazirane vode razrijedite 2 žlice. l. šećera, 1 kašičica soli i 1 kašičica. soda bikarbona. Dobro promiješajte i hranite dijete ovim napitkom što intenzivnije.

Jasno je da takva slana otopina nije najukusnija poslastica na svijetu. I neće sva djeca (a posebno ona koja se osjećaju mučnina, povraćaju, osjećaju mučninu i stalno „vuku kahlicu”) pristati dobrovoljno piti ovo. A ako beba nikako ne pije fiziološki rastvor, neka pije bilo koje drugo piće (čaj, voćni napitak, kompot, običnu vodu itd.). U ovom slučaju, prioritet je nadoknaditi tečnost u djetetovom tijelu na bilo koji raspoloživi način. Rastvor soli je idealna i najbrža opcija za popunjavanje nedostatka tečnosti u organima i tkivima. Ali ako je to nemoguće - koristite bilo koji drugi način da popijete bebu.

Ako je dijete tek rođena beba ili beba, nikako neće uspjeti popiti ga na uobičajen način. U međuvremenu, upravo deca prvih meseci života gube tečnost tokom crevnih infekcija izuzetno brzo, što je direktna opasnost po njihov život.

U takvoj situaciji pozovite hitnu pomoć! I prije njenog dolaska, iz običnog šprica (naravno, bez igala!) nježno sipajte fiziološki rastvor u ugao bebinih usta (vidi recept iznad).

Čak i ako se dijete osjeća manje-više podnošljivo - nema jaku temperaturu i nesvjesticu, ali ga "muče" proljev i povraćanje - a vi odlučite da "preživite" salmonelozu kod kuće (bez posjeta infektivnoj bolnici) , režim obilnog pijenja mora se strogo pridržavati.

Ako dijete ima simptome čak i blage crijevne infekcije (a ista salmoneloza nije uvijek teška, ponekad jednostavno može ličiti na probavne smetnje - posebno kod starije djece), ovo dijete mora biti prebačeno na režim privremenog gladovanja i obilnog pijenja.

U prosjeku, akutni period salmoneloze kod djece ne prelazi 5-7 dana. Ali ako uspijete obilno napojiti dijete, već 2.-3. dana bolesti postat će osjetno bolje.

Liječenje salmoneloze kod djece

Budući da salmonela spada u klasu bakterija, logično je pretpostaviti da salmonelozu treba liječiti jednim ili drugim antibiotikom. Međutim, antibiotik se mora odabrati upravo onaj koji može djelovati na patogen koji je napao vaše dijete (a podsjećamo da u prirodi već postoji više od 2.500 vrsta salmonele). Stoga je propisivanje lijeka bez preliminarne laboratorijske analize (izolacija uzročnika iz tekućine – urina, povraćanja i sl., kao i sijanje uzročnika na osjetljivost na antimikrobna sredstva) zapravo igra ruleta.

Prva i najvažnija faza u liječenju salmoneloze kod djece je laboratorijska analiza.

Djeca s izrazito teškim manifestacijama crijevne infekcije, kao i dojenčad (do 3 godine) sa sumnjom na crijevnu infekciju, obavezno se hospitaliziraju. Ako dijete pati “umjereno” i nema prijetnje po njegov život i zdravlje, tada liječnik može propisati liječenje kod kuće.

Uz antimikrobnu terapiju, obavezan i izuzetno važan element liječenja salmoneloze je prevencija dehidracije, privremenog gladovanja ili vrlo lagana dijeta i mirovanje u krevetu. Raspored prehrane također nije predmet samoliječenja roditelja - liječnik će propisati dijetu za bebu, na osnovu njihovih individualnih karakteristika djeteta, kao i težine bolesti.

U nekim slučajevima, kod blažih oblika salmoneloze kod djece, infektolog se odlučuje za korištenje posebnih crijevnih antiseptika umjesto antibiotika.

Nakon oporavka, oko mjesec dana, salmonela će biti otkrivena bebinim testovima. Stoga, u pravilu, čak i spolja već savršeno zdrava, vesela i snažna beba s dobrim apetitom nekoliko mjeseci nakon oboljele od salmoneloze ostaje na evidenciji infektologa.

Mjere prevencije salmoneloze kod djece: oprez ne samo ljeti!

Zaista, ljeto je "najtoplija" sezona za salmonelozu, postotak oboljele djece u toplim mjesecima se povećava nekoliko puta. To je dijelom zbog činjenice da se na temperaturama u rasponu od +25 do +45 ° bakterije salmonele izuzetno aktivno razmnožavaju. Osim toga, hrana se ljeti lakše i brže kvari, djeca se gotovo 24 sata igraju u pijesku i zemlji, povećava se broj životinja lutalica - svi ovi faktori u zbiru objašnjavaju porast broja slučajeva crijevnih infekcija.

Ali to ne znači da je prevencija salmoneloze važna samo u toplim mjesecima. Uostalom, možete uhvatiti i bakterije iz tanjira novogodišnjeg olivijea, koji su, na primjer, dobili zaražena jaja ili pileće meso. Dakle, šta će vam pomoći da potencijalno zaštitite svoje dijete od salmoneloze:

• 1 Koliko god ogorčeni branitelji eko-ishrane sa farme, činjenice su danas sljedeće: najčešće su izvori salmoneloze meso i mliječni proizvodi, kao i kokošja i prepelica jaja, koja su otkupljivana u tzv. privatni" sektor - od bake na pijaci, na maloj farmi na selu itd. Suština je da svi veći proizvođači (regionalne mesne i mliječne farme, farme peradi i dr.) moraju provoditi niz mjera za prevenciju salmoneloze, njihovi proizvodi se redovno analiziraju i provjeravaju od strane sanitarnog i epidemiološkog nadzora itd. Jao, privatni proizvođači iz malih gradova su lišeni takve kontrole. Iz čega proizlazi da je kupovina jaja i mesa sa mlijekom u velikim supermarketima sigurnija sa stanovišta prevencije salmoneloze nego na privatnim farmama.
• 2 U kuhinji vodite računa da sirova ili neoprana hrana i kuvana hrana ne stoje jedno pored drugog na istoj polici ili na istom tanjiru.
• 3 Pridržavajte se osnovnih pravila kućne higijene: očistite kuću (stan), operite ruke, vodite računa o pravilnom skladištenju proizvoda.
• 4 Kada kupujete proizvode u prodavnici, uvijek obratite pažnju na njihov rok trajanja i uslove skladištenja. Jaja, povrće i voće se toplo preporučuje da se peru pre jela - iako ćete verovatno ukloniti ljusku sa jajeta i koru sa povrća i voća dok jedete.
• 5 Mesne prerađevine treba pripremiti "na savjesti" - kuhane i pržene.

Općenito, pravila za prevenciju salmoneloze (kao i većine drugih crijevnih infekcija) su nepretenciozna i jednostavna. Većina nas, bez ikakve pretnje da će dobiti podmuklu „ranu“, striktno ih poštuje. No, unatoč vanjskoj banalnosti, upravo te svakodnevne jednostavne manipulacije, uglavnom, štite naše živote i zdravlje. A ono što je najvrednije je život i zdravlje naše dece!