Доктор не Бог, но борец с людской болью. О чем говорил владыка с врачами. Загадки про профессии Я ничего не ел и не пил перед операцией

Прочитали: 4929 Комментариев: 136 Рейтинг: 297

Не-е, просто я названия плохо запоминаю. Знаю-знаю, сейчас вы скажете: синдром «мертвой памяти», вся современная молодежь сменила собственную память на комповую, дважды-два в уме не может умножить и имена приятелей не помнит без адрес-бука. А может, это иногда и неплохо?

Мерси Шелли. Паутина

Улучшение условий жизни не всегда оборачивается благом. Например, наши доисторические предки с удивлением отнеслись бы к распространяющимся нынче среди жителей развитых стран проблемам ожирения. А о такой болезни, как рак, вообще мало кто знал до недавних пор.

Компьютеры, пришедшие в нашу жизнь и плотно в ней закрепившиеся, вызывают определенные проблемы – которых, конечно же, не было у людей «докомпьютерной эры». Правда, у них были свои беды, но мир меняется быстро: все меньше людей рискует испортить себе зрение за бумажными чертежами, и все больше – за экраном монитора.

Болят мышцы? Мышечная усталость – одна из самых распространенных жалоб среди пользователей ПК. Боли в спине, в груди, руках, плечах и ступнях занимают среди них почетные призовые места. Конечно, повсюду висят плакаты о том, как правильно сидеть за компьютером, каким должно быть ваше рабочее кресло – но давайте будем откровенны: многие ли соблюдают такие рекомендации? Не слишком. Но тем не менее даже такие мелочи, как правильная осанка за рабочим столом, уже способны вывести вас из группы риска.

Если движения руками при использовании мышки вызывают боль – задумайтесь. Вероятно, поза, в которой вы используете клавиатуру и мышь, – не слишком удобная. Постарайтесь двигать всей рукой, когда вы используете мышку, расслаблять руки, когда не печатаете (а не держать на клавиатуре так, будто вы на боевом посту!), а набирать текст на клавиатуре – плавно и аккуратно.

Проблемы со зрением или глазами? Возможно, вы слишком сильно концентрируетесь на экране и «забываете» моргать. Или свет от монитора слишком ярок, или от него отражается посторонний источник освещения (такое часто бывает с современными глянцевыми мониторами), либо же свет мерцает. Поставьте монитор поудобнее, уберите отсветы, отодвиньтесь от него подальше, смотрите в другую сторону, если данные на мониторе вам сейчас не нужны, – и не забывайте моргать!

Не можете нормально засыпать, укладываясь в постель? Читаете на ночь книги с телефона или планшета? Существует мнение, что яркость мониторов наших девайсов примерно соответствует яркости солнечного света – и пока вы читаете на ночь в надежде, что так получится лучше заснуть, тело думает, что солнце еще высоко, а спать еще рано. Народные умельцы сделали на этот случай специальную программу: justgetflux.com . Она автоматически переводит экран в более теплые и «тихие» цвета с закатом Солнца, что помогает телу настроиться на нормальный цикл сна. Идея оказалась настолько успешной, что многие мобильные устройства сразу в операционной системе имеют возможность включения «ночного режима». Проверьте, есть ли такое на вашем мобильном, и, если есть, включите!

А вот и нет. Принимать препараты скучно. Иногда даже трудно, потому что надо принимать их строго по часам, или потому что они противные. А признаться в этом неловко.

Это не просто ложь, а дезинформация, у которой будут серьёзные последствия.

Доктору надо знать, правильно ли вы принимали назначенные лекарства. Если вы говорите, что действовали по рецепту, врач должен сделать вывод, что препарат не оказал эффекта. Значит, нужно либо менять лечение, либо увеличивать дозировку, либо пересматривать диагноз. Большие дозы или более сильные препараты обладают и серьёзными побочными эффектами. Вы же шли, чтобы вылечиться, а не чтобы заработать пару новых болезней.

Лучше признайтесь, что не следовали указаниям, чтобы вместе с врачом вы могли найти правильный метод лечения.

Иногда доктор может увидеть, что вы врёте - результаты анализов подскажут ему правду. Но ответственность всё равно лежит на вас.

2. Нет, сейчас я никаких лекарств не принимаю

Честно-честно? То, что вам кажется мелочью, не стоящей внимания, может сильно повлиять на результат лечения. Если вы не перечислите абсолютно все лекарства, которые принимаете, доктор не сможет спрогнозировать взаимодействие лекарственных препаратов, а это приведёт к нежелательным эффектам.

О чём нельзя забывать? Об антидепрессантах, противозачаточных таблетках, витаминах, аминокислотах, БАДах, настоях и отварах трав, экстрактах, виагре, в конце концов.

Пациенты часто скрывают, что какие-то лекарства им выписал другой врач, особенно если это был психиатр или венеролог. Или они начитались статей о симптомах в интернете, после чего сами прописали себе антибиотик, а теперь смущаются. Или они принимают препараты, которые вызывают зависимость, и не хотят от них отказываться.

В любом случае, если доктор назначит вам другое лекарство, то оно может вступить в реакцию с тем, что вы привыкли пить. Последствия - повышенное артериальное давление, аритмия, негативное влияние на печень и куча мелких неприятностей: тошнота, расстройство пищеварения, головная боль.

Кроме того, некоторые симптомы заболеваний могут быть именно побочными эффектами тех лекарств, которые вы уже принимаете. Например, тревожность, подавленность, усталость.

3. Я ничего не ел и не пил перед операцией

Пациента привозят в операционную, анестезиолог спрашивает, когда тот в последний раз ел или пил. И получает ответ: «Весь день ничего не ел». Кажется, невинная , но она обернётся большими проблемами, потому что с анестезией шутки плохи.

Не врите анестезиологу, чтобы не оказаться в реанимации.

Перед плановой операцией пациентов предупреждают, что желудок должен быть пустым - это необходимая мера предоперационной подготовки. Когда пациент находится под наркозом, его нижний пищеводный сфинктер (это клапан, который соединяет желудок с пищеводом) расслабляется. Поэтому содержимое желудка может подняться вверх по пищеводу, попасть в рот, трахею и даже в лёгкие. Желудочный сок - это кислая среда. Если полупереваренная пища попадёт в лёгкие, это может спровоцировать воспалительный процесс вплоть до пневмонии.

4. Что вы, я почти не пью

Никто не хочет признаваться в любви к спиртному. Но доктору рассказать надо. Потому что попытки спрятать джинна оттянут постановку диагноза и лечение.

Канадские эксперты выпустили руководство , в котором рассказывают, сколько алкоголя можно употреблять: не больше 2–3 порций в день (около 100 г крепкого алкоголя). При этом многим людям пить вообще нельзя. Всё, что выше лимитов, может навредить здоровью: начнутся проблемы с сердцем, сосудами, системой пищеварения.

Если вы жалуетесь на высокое давление или боли в животе, но при этом скрываете свои близкие отношения с алкоголем, вы заставляете доктора идти не тем путём. Кроме того, алкоголь влияет на действие некоторых лекарств.

Людей с зависимостью ложь может даже убить.

Например, если они попадут в больницу и у них разовьётся сильный абстинентный синдром. Не все зависимые от выпивки люди выглядят как типичные алкоголики, и если врач не будет знать о проблемах со спиртным, то может проморгать начало синдрома.

В общем, не надо врать доктору, что вы не пьёте. И не надо бояться осуждения (чего уж скрывать, некоторые доктора могут пить побольше пациентов).

5. Нет-нет, я не курю

Курильщики скрывают свою привычку от врача. Часто люди говорят, что . Дней пять назад, например. Или вообще вчера. Такого ответственного заявления недостаточно, чтобы отказаться от табака, особенно при многолетнем стаже курения.

Пациенты стесняются признаться во вредной привычке, но врачу надо рассказать всё. Врач, зная о курении, назначит дополнительные анализы, подскажет, на какие неприятные симптомы надо обращать внимание, чтобы вовремя заметить рак, ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь лёгких), нарушения в работе сердца, приближение инсульта - болезни, связанные с курением. Доктор даже поможет бросить, если вы правда этого хотите.

В конце концов, курение - это привычка, которая вредит всему организму.

6. Наркотики? Никогда не пробовал

Кто по собственной воле расскажет, что достаёт где-то запрещённые препараты? Никто и не говорит, пока анализы не выведут пациентов на чистую воду.

Поставить диагноз наркоману сложнее, чем человеку без , если не знать, что именно он принимает. Даже курение травки помешает усвоиться антибиотикам, препаратам для разжижения крови, обезболивающим. Наркотики меняют уровень сахара в крови и повышают артериальное давление.

Даже если вы попали в больницу не из-за наркотиков, о них всё равно надо рассказать, чтобы врач смог просчитать все последствия лечения.

Особенно это важно, если у вас подозревают инфаркт, потому что многие специфические лекарства нельзя принимать вместе с наркотиками - от этого состояние только ухудшится.

7. Я веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, питаюсь правильно

Когда анализы показывают, что уровень холестерина зашкаливает, когда давление добралось до критических отметок, глупо говорить, что обычно вы питаетесь правильно, просто вот недавно перестали, потому что стрессы замучили. Это «недавно», скорее всего, длится всю жизнь.

Многие болезни требуют изменения образа жизни. Смиритесь и займитесь собой, а не доставайте врача просьбами выписать ещё таблеточек.

Парадоксально, но почему-то пациенты стараются выглядеть идеальными в глазах доктора. И врут именно о том, что важно для правильного лечения. «Доктор, я ничего не ем, но всё равно толстею», «Никаких конфет, а сахар растёт», «Я зарядку делаю, а сердце всё хуже».

Но ведь диета и физкультура - это методы лечения, особенно эффективные при диабете, заболеваниях сердца и печени. Расскажите правду, спросите, что не так с вашим питанием и как ввести физическую активность в распорядок дня.

8. Я ничем не лечился

Самолечение - страшное дело, особенно когда о нём не рассказывают. Хотя пациенты часто покупают и обезболивающие, и антибиотики, и «таблеточки, которые помогли соседке / другу / дедушке».

Особенно опасно скрывать приём обезболивающих: доктор может пропустить болевые симптомы, заглушённые таблетками, или выписать ещё больше препаратов, что приведёт к передозировке. Ещё один случай: вы смогли купить сильнодействующие препараты без рецепта, а теперь не хотите об этом рассказывать.

Вашей печени всё равно, сказали вы доктору правду или соврали. Ей плевать, что вы думаете, будто предыдущая пачка не считается. Печени просто надо переработать и вывести из организма тонну обезболивающих, которыми вы её нагрузили.

Получается, что вы принимали, допустим, парацетамол - это анальгетик, который входит в состав многих обезболивающих. Максимальная доза в сутки - 4 грамма. Врач выписывает вам препарат с учётом того, что вы ничего не принимали. А вы в итоге превышаете дозировку и получаете в подарок печёночную недостаточность.

9. Нет, тут не болит

Существует две причины, по которым пациенты скрывают симптомы:

• Надеются, что доктор не найдёт ничего страшного.
• Гордятся тем, что могут преодолеть сильную боль.

Это сплошная психология, но не надо так делать.

Так прячутся маленькие дети, которые закрывают глаза и думают, что раз они никого не видят, то никто не видит их.

Например, у вас в аорте стоит стент, который препятствует сужению сосуда. И вы не говорите о неприятных симптомах, чтобы снова не оказаться на операционном столе. Но чем быстрее вам проведут эту операцию, тем меньше будет осложнений.

Или у вас нет средств, чтобы оплатить дорогостоящее лечение, поэтому вы не хотите, чтобы доктор обнаружил заболевание. Но чем более запущенный у вас случай, тем дороже лечение.

Некоторые преуменьшают симптомы и не говорят о сильной боли в горле, пояснице, плечах. Особенно если пришли на приём не по поводу этой боли, а из-за других симптомов. А зря: многие заболевания вызывают иррадиирующую боль (это боль, которая распространяется на большие расстояния от очага болезни). И чем раньше вы расскажете доктору о якобы не связанных с основной проблемой болях, тем быстрее врач поставит диагноз и назначит лечение.

10. Да, всё понятно

От 40 до 80% информации, полученной от доктора, мы забываем сразу, едва выйдем из кабинетаRoy P. C. Kessels. Patients’ Memory for Medical Information . . Оставшееся понимаем неправильно.

Так что поменьше кивайте головой, побольше записывайте (лучше сами, чтобы потом смогли прочитать), потом обязательно изучайте.

Отдельно записывайте вопросы, которые хотели бы задать на новом приёме. Потому что тут от нашей памяти напрямую зависит здоровье. Как принимать таблетки? Как именно готовиться к анализам и обследованиям? Какую диету соблюдать? Всё влияет на успех лечения.

Если доктор сказал что-то непонятное, переспросите. Если доктор использует термин, который вы впервые слышите, попросите объяснить простыми словами. Если доктор написал на листе назначений что-то, похожее на каракули трёхлетнего ребёнка, попросите написать печатными буквами.

И нечего стесняться. Вы не можете знать всё на свете, но вам нужно понимать, что с вами происходит.

В прошлый раз был педагогом,
Послезавтра - машинист.
Должен знать он очень много,
Потому, что он...

(Ответ: Артист)

Доктор, но не для людей,
А для птичек и зверей,
У него особый дар,
Этот врач - ...

(Ответ: Ветеринар)

Встаём мы очень рано,
Ведь наша забота - Всех отвозить по утрам на работу.

(Ответ: Водитель)

Выезжает на дорогу
Он обычно спозаранку,
На педаль поставив ногу
И рукой крутя баранку.

(Ответ: Водитель)

(Ответ: Воспитатель)

Кто, скажите, по лесам
Ходит, кланяясь грибам?

(Ответ: Грибник)

Кто в дни болезней всех полезней
И лечит нас от всех болезней?

(Ответ: Доктор)

Кто у постели больного сидит? -
И как лечиться он всем говорит.
Кто болен - он капли предложит принять,
Тому, кто здоров, - Разрешит погулять.

(Ответ: Доктор)

Два певца решили так:
Ты - мастак, и я - мастак.
Мы на сцене будем вместе.
Петь в ансамбле интересней.

(Ответ: Дуэт)

Работник этот хоть куда!
Сопровождает поезда.

(Ответ: Железнодорожник)

В каждом цирке выступает,
Не бывает он сердит,
С ним никто не унывает -
Самых мрачных рассмешит.

(Ответ: Клоун)

В цирке он смешнее всех.
У него - большой успех.
Только вспомнить остаётся,
Весельчак тот как зовётся.

(Ответ: Клоун)

В желтом море корабль плывет.
Кто корабль по морю ведет?

(Ответ: Комбайнер)

Он природу охраняет,
Браконьеров прогоняет,
А зимою у кормушек
В гости ждёт лесных зверюшек.

(Ответ: Лесник)

Вот на краешке с опаской
Он железо красит краской,
У него в руке ведро,
Сам раскрашен он пестро.

(Ответ: Маляр)

Кто шагает на параде,
Вьются ленты за спиной,
Ленты вьются, а в отряде
Нет девчонки ни одной.

(Ответ: Моряки)

Он сыплет в мельницу зерно.
Ты назови скорей его.

(Ответ: Мукомол)

Коз, коров зовет, скликает,
В свой витой рожок играет.

(Ответ: Пастух)

Белые волосы, брови, ресницы.
Утром встает он раньше, чем птицы.

(Ответ: Пекарь)

Ведет он классно самолет,
Безопасен с ним полет,
Настоящий ас ….

(Ответ: Пилот)

Скажи, кто так вкусно
Готовит щи капустные,
Пахучие котлеты,
Салаты, винегреты,
Все завтраки, обеды?

(Ответ: Повар)

С огнём бороться мы должны,
С водою мы напарники.
Мы очень людям всем нужны,
Ответь скорее, кто же мы?

(Ответ: Пожарники)

Есть у Андрюши старший брат -
Отличной выправки солдат.
Несет он службу, но притом
Вооружен водой, багром.
Он на посту в мороз и в зной.
Скажите, кто же он такой?

(Ответ: Пожарный)

Нам даёт товар и чек
Не философ, не мудрец
И не суперчеловек,
А обычный...

(Ответ: Продавец)

Закину палку, убью не галку,
Ощиплю не перья, съем не мясо.

(Ответ: Рыбак)

Что это у Галочки? -
Ниточка на палочке.
Палочка - в руке,
Ниточка - в реке.
Наклонилась над рекой -
Уговор у них такой:
Обменяет ей река
Окунька на червяка.

(Ответ: Рыбак С Удочкой)

Средь облаков, на высоте,
Мы дружно строим новый дом,
Чтобы в тепле и красоте
Счастливо жили люди в нем.

(Ответ: Строители)

(Ответ: Учитель)

Наведёт стеклянный глаз,
Щёлкнет раз - и помним вас.

(Ответ: Фотограф)

Отгадать здесь будет надо,
Кто пасет овечье стадо.

(Ответ: Чабан)

Мы землю глубоко копаем,
И в глубине земли
Мы людям уголь добываем,
Чтоб дом топить могли.

(Ответ: Шахтеры)

Встаю я очень рано, ведь моя забота -
Всех отвозить по утрам на работу.

ЗАГАДКИ ПРО ПРОФЕССИИ.

Загадки про профессии. Как сказал классик:"Служба каждая нужна, служба каждая важна". И что бы побольше узнать про эти службы, а следовательно про профессии, мы и предлагаем сборник загадок для детей ответом на которые является какая либо профессия.

Давным-давно, где-то на стыке веков, подходило мое время оканчивать школу. Да, так любимая всеми школьная пора уверенно двигалась к своему логическому завершению — надо было определяться с выбором будущей профессии. Я не был круглым отличником. Даже не всегда был хорошистом. Математика, физика и геометрия у меня даже не хромали, скорее, бесконечно падали, ломая свои катеты и гипотенузы, настолько я их не понимал (что, кстати, невероятно бесило отца, весьма матерого инженера-физика). Гуманитарное направление не привлекало меня в принципе, хотя по русскому языку я имел твердую пятерку. Но история, обществознание и литература туда же… я не видел перспективы дальнейшего приложения этих знаний.

А вот химия и биология у меня всегда были на высоте. Они не просто хорошо шли, они мне именно нравились, вызывая стремление познавать. И я учил. Ну а к середине 10-го класса по совокупности предметов определился список факультетов для дальнейшей учебы: сельскохозяйственный, эколого-биологический и медицинский. Поэтому, взвесив все за-против, я начал готовиться к поступлению на медфак. Меня никто не уговаривал и не отговаривал. В моем роду не было врачей и других медицинских работников. Я не поступал по блату. По сути, я как раз-таки из тех докторов, которые в этой нелегкой профессии всего добивались своими силами. Но! Хотел ли я тогда быть, то есть работать врачом? Я не раз задавал себе этот вопрос, и, вы знаете, я не могу не него ответить. Даже себе. Итак, давайте рассуждать.

Данный монолог я бы хотел построить на фразе, которую так часто теперь можно услышать от любого человека. Этой фразой люди как бы пытаются объяснить положение врачей (да и вообще медработников) в обществе: «Вы знали, куда шли!» Чрезмерная нагрузка, отсутствие должного оборудования, низкие зарплаты, часто невыносимые условия труда — всё вложено в это высказывание.

Видите ли, я, допустим, не знал, куда шел. И мало кто знает. Причина проста: врачевание — это работа с людьми. А по нынешней системе образования студента подпускают к пациенту курсе на третьем. До этого времени изучаются фундаментальные науки о строении и функционировании человека, сдаются первые сложные экзамены, всё время тратится на то, чтобы не вылететь с факультета. Тут не до мыслей о будущем, выспаться бы успеть.

Проходит три года, и, хоп, перед будущими докторами, как говорят преподаватели, их первый пациент. И тут как повезет! От этого первого контакта зависит многое. Я не помню первого. Но помню одного из первых! Огромный потный мужик с необъятным пузом и весьма скверным (это я потом узнал) характером. Знаете, что он мне ответил на «Здравствуйте, это вы — Такой Такойтович?»? «Пошел-ка ты, очкастый!» — пробасил мне Такойтович, оторвав глаза от журнала и опустив их обратно. Я не нашел, что ответить. Но смутные зерна сомнений уже были посеяны. Вы представляете, сколько таких людей вокруг? Которые живы только потому, что существует статья 105 УК РФ. Да никто не представляет! Я не знал, что за невинный вопрос можно получить направление в эротическое путешествие. И это еще мелочи! Регулярные нападения на бригады скорой помощи, распускание рук всякой пьянью в приемном покое и другие проявления пациентской агрессии периодически будоражат общество. А противопоставить-то нечего! Потому что нам со студенческой скамьи в головы вбивают про этичное и деонтологичное отношение к пациентам. Но про уважение к доктору людям, видимо, рассказывать некому. Он же «знал, куда шел».

Пока длилось наше медицинское становление, нам регулярно говорили, что, когда «вы закончите учебу, всё будет хорошо и по-другому». Ну, по-другому оно стало — бесконтрольная модернизация и оптимизация, сокращения и увольнения, ликвидация и слияние медицинских организаций. Непропорциональное увеличение нагрузки, бессонные ночи, несколько мест работы — неполный список того, как сейчас работают врачи. И это не хорошо! А пациенту, видите ли, не нравится, что врач вышел к нему среди ночи заспанный, в мятом халате, с красными глазами! Пьяный, наверное. Ну его, у меня всё само пройдет, я лучше жалобу на него накатаю, типа, бухает на работе. А то, что доктор «с дня-в ночь-и снова в день», потому что у него жена, дети и ипотека, это никого не волнует. Он же знал, куда шел.

Многие уверены, что врачи должны работать по зову долга и сердца. В этом и заключается то самое благороднейшее врачебное призвание. Но хватит патетики, теперь очевидный факт. Большинство врачей работают потому, что хотят кушать. А чтобы кушать, надо работать. Он не умеет выращивать и обрабатывать зерно, не знает, как поднять и посадить пассажирский лайнер, и ни капельки не понимает в бухгалтерском учете. Он врач, он людей лечить умеет. И за это, вполне естественно, он получает зарплату. Не за долг и призвание, а за фактическую продукцию — здоровье человека. Завод выдает станки и тракторы, пекарня — свежий хлеб, так же и врач — сохраняет и восстанавливает самое ценное для человека. Вот жаль только, что это «самое ценное» весьма скромно оплачивается государством. Но врач терпит, он же знал, куда шел.

Нам часто ставят в пример медицину СССР, мол, было лучше – быстрее, качественнее и бесплатнее. Что греха таить, может, так оно и было. И были те доктора, которые работали за идею, которых уважали и любили. Но нет давно Союза. И многих тех врачей уже нет. Есть суровая современная российская реальность, в которой пышно цветет и развивается сфера «медицинских услуг». В которой пациент давно уже стал клиентом, который всегда прав (но в большинстве случаев оказывается наоборот). В которой благодаря навязанным стандартам и схемам лечится болезнь, а не человек. Но хорошие врачи будут всегда! И, несмотря на все приказы и указы, они будут помогать, лечить и выхаживать. Потому что знали, куда шли.