ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો. ડ્યુઓડીનલ કેન્સરમાં સર્વાઈવલ ડ્યુઓડેનમમાં ગૌણ ગાંઠ

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે નાના આંતરડાની શરૂઆતમાં સ્થિત છે. નાની ઉંમરે આ પેથોલોજીનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે. તે મોટેભાગે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.

આંતરડા ડ્યુઓડેનમ 12 થી શરૂ થાય છે અને તેના ઓન્કોલોજી માટેના જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• જઠરાંત્રિય માર્ગની ક્રોનિક બળતરા - ક્રોહન રોગ;
• પ્રસરેલું, વારસાગત. આ વિવિધ આકાર અને કદના પોલીપ્સના સ્વરૂપમાં કોષોની નાની ગાંઠ જેવી વૃદ્ધિ છે જે આંતરડાના લ્યુમેનમાં ફેલાય છે;
• ફૂલકોબીના રૂપમાં સૌમ્ય વિલેન નરમ, મોટા કદ સુધી પહોંચે છે;
• આનુવંશિકતા: સંબંધીઓમાં ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠોની હાજરીમાં;
• મસાલેદાર, ખારા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાક, કોફી, માંસ, પ્રાણી ચરબી અને ખરાબ ટેવોનો દુરુપયોગ: દારૂ અને ધૂમ્રપાન;
• શાકભાજી અને ફળ ઉત્પાદનોની અછત સાથે અતાર્કિક પોષણ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ, કોલેલિથિયાસિસ.

ડ્યુઓડેનમના પૂર્વ-કેન્સર રોગો

ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર વિશે ચિકિત્સકોમાં વિરોધાભાસી મંતવ્યો છે, કારણ કે તેની પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ છે. દર્દીઓ જમણી અને ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પાછા ફરવા સાથે, કટિ અને થોરાસિક સ્પાઇનના પ્રદેશમાં, ખભાના બ્લેડ અને ડાબી બાજુની છાતીમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. આ દુખાવો હૃદયમાં બળતરા, ઉબકા અને ઉલટી, ખાટા ઓડકાર અને કબજિયાતની વૃત્તિ સાથે છે. લક્ષણોની દ્રષ્ટિએ, ડ્યુઓડીનલ કેન્સર અલ્સર જેવું લાગે છે, તેથી આ રોગો વચ્ચે તફાવત કરવો મુશ્કેલ છે.

ડોકટરો માને છે કે અલ્સરને અધોગતિમાં લાવવા માટે, યોગ્ય પરિસ્થિતિઓ જરૂરી છે, જેમ કે પર્યાપ્ત ઉપચારની ગેરહાજરીમાં રોગના લાંબા ગાળાના રિલેપ્સ, આનુવંશિક વલણ. એવું માનવામાં આવે છે કે અલ્સર કેન્સરને જન્મ આપે છે, પરંતુ તે તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ થઈ શકે છે. કેન્સરમાં અલ્સરના અધોગતિનું સંભવિત કારણ ક્રોનિક અલ્સરની બળતરાના કેન્દ્રમાં કોષોના પ્રજનન અને વૃદ્ધિ (વૃદ્ધિ)ની વિક્ષેપિત પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે.

જો આંતરડાના કેન્સર, ખાસ કરીને ડ્યુઓડીનલ કેન્સર, શંકાસ્પદ હોય, તો દર્દીઓમાં માત્ર પૂર્વ-કેન્સર રોગો જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર પાચન અંગોમાં પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારો પણ ઓળખવા મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉદાહરણ તરીકે, મેટાપ્લેસિયા અને ડિસપ્લેસિયા સાથેના ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં ચિંતા કરવી યોગ્ય છે:

• અન્નનળીનો સોજો;
• જઠરનો સોજો;
• કોલાઇટિસ.

તેથી, અન્નનળી, પેટ, ડ્યુઓડેનમ, મોટા અને નાના આંતરડામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસ તેમજ સ્વાદુપિંડ અને યકૃતની બાયોપ્સી હાથ ધરવામાં આવે છે. પાચન અંગોમાં સંભવિત જીવલેણતાનું માર્કર બાયોપ્સીમાંથી લીવર સેલ ડિસપ્લેસિયા છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના પ્રકારો અને સ્વરૂપો

પ્રાથમિક ડ્યુઓડીનલ કેન્સર દુર્લભ છે અને કેન્સરના તમામ કેસોમાં 0.5% હિસ્સો ધરાવે છે. પડોશી અંગોમાંથી ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠોના અંકુરણના સંબંધમાં, ગૌણ ડ્યુઓડીનલ કેન્સર વિકસી શકે છે.

સ્વરૂપો (વૃદ્ધિના પ્રકાર) અનુસાર, કેન્સર થાય છે:

• exophytic - આંતરડાના લ્યુમેનમાં વૃદ્ધિ;
• એન્ડોફાઇટીક - ડ્યુઓડેનમની બહાર વધતી જતી.

વધુ વખત, એડેનોકાર્સિનોમાનું નિદાન થાય છે, ઓછી વાર - રિંગ સેલ કેન્સર, અભેદ. ડ્યુઓડેનમના મધ્ય ત્રીજા ભાગને અસર કરતા એક્સોક્રાઇન કેન્સરનો હિસ્સો 65-75% કેસોમાં છે. આ કિસ્સામાં, આંતરડાની દિવાલો ગાંઠથી પ્રભાવિત થાય છે, તેમનું લ્યુમેન સાંકડી થાય છે, જે આંતરડાના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.

બહારની તરફ વધતા નોડના દેખાવ સાથે, આંતરડાના રક્તસ્રાવ શક્ય છે, ખાસ કરીને પ્રાથમિક કેન્સર સાથે. ડ્યુઓડીનલ ગાંઠોનો ભાગ અવરોધક કમળોનું કારણ બને છે, 10-30% મેટાસ્ટેસિસ નજીકમાં પડેલા લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે.

ડ્યુઓડેનમમાં ગાંઠોના ત્રણ સ્થાનિકીકરણ છે:

• ઉતરતા વિભાગ અને પેરીપેપિલરી પ્રદેશ, જેને સ્વાદુપિંડ અથવા પિત્ત નળીના ઉપકલામાંથી ઉદ્ભવતા મુખ્ય પેપિલા (75% કિસ્સાઓમાં) ના પેરીએમ્પ્યુલરી અને પેરીપેપિલરી કેન્સર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે;
• ડ્યુઓડેનમનો ઉપરનો આડો ભાગ (સુપ્રાપિલરી કેન્સર, 16%);
• ડ્યુઓડેનમનો નીચેનો આડો ભાગ (ઇન્ફ્રાપેપિલરી અથવા પ્રિ-જેજુનલ કેન્સર, 9%).

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના અન્ય પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લસિકા પેશીના ઓન્કોસેલ્સમાંથી ઉદ્ભવતા લિમ્ફોસારકોમા;
• સરળ સ્નાયુઓમાંથી વધવું;
• કનેક્ટિવ પેશી કોષોમાંથી;
• જીવલેણ ન્યુરોમા - ચેતાના આવરણમાંથી.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના તબક્કા

ગાંઠોના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ (લેખમાં વર્ણવેલ) અનુસાર, ડ્યુઓડીનલ કેન્સરમાં 4 તબક્કા હોય છે:

1. સ્ટેજ 1 ડ્યુઓડીનલ કેન્સર નાનું છે અને અન્ય પેશીઓથી સ્પષ્ટ રીતે અલગ છે. તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અંદર અને ડ્યુઓડેનમના સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્થિત છે. પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસેસ અને કેન્સર કોશિકાઓના નવા ફોસી જોવા મળતા નથી.
2. સ્ટેજ 2 ડ્યુઓડીનલ કેન્સર કદમાં 2 થી 5 સે.મી. સુધી વધે છે, ડ્યુઓડીનલ સ્નાયુ સ્તરોમાં વધે છે, પરંતુ પડોશી અવયવોનું ઉલ્લંઘન કરતું નથી. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને સિંગલ મેટાસ્ટેસેસ આપે છે.
3. સ્ટેજ 3 પર, ગાંઠ નોંધપાત્ર કદ (5 સે.મી.થી વધુ) મેળવે છે, આંતરડાની દિવાલની બહાર વિસ્તરે છે અને પડોશી અંગોમાં વધે છે. 5 સે.મી.થી ઓછી હોઈ શકે છે, પરંતુ બહુવિધ પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસેસ આપે છે.
4. સ્ટેજ 4 ડ્યુઓડીનલ કેન્સર 12 વિવિધ કદ અને પાત્ર મેળવે છે. દૂરના મેટાસ્ટેસિસ ધરાવે છે.

કેન્સરના વિકાસના તબક્કા

TNM વર્ગીકરણ

ગાંઠની પ્રક્રિયાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કેટલાક માપદંડો (ગાંઠનું કદ અને ફેલાવો, લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ અને દૂરના અવયવો) અનુસાર કરવામાં આવે છે. આ માટે, TNM વર્ગીકરણનો ઉપયોગ થાય છે (ટ્યુમર (ગાંઠ) નોડ્યુલસ (નોડ) મેટાસ્ટેસિસ (મેટાસ્ટેસિસ (અન્ય અવયવોમાં ફેલાવો))).

T એ ડ્યુઓડીનલ ગાંઠનું કદ અને હદ છે:

• T1 - ગાંઠ ડ્યુઓડેનમ 12 ની આંતરિક દિવાલ દ્વારા વધવા માંડે છે;
• ટી 2 - ગાંઠ ડ્યુઓડેનમ 12 ની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં વધવાનું શરૂ કરે છે;
• T3 - ગાંઠ ડ્યુઓડેનમ 12 ના સુપરફિસિયલ મેમ્બ્રેન દ્વારા વધવા માંડે છે;
• T4 - ગાંઠ સંપૂર્ણપણે ડ્યુઓડીનલ દિવાલ દ્વારા વિકસ્યું છે.

એન - લસિકા ગાંઠોમાં કેન્સર કોષોની હાજરી:

• N0 - લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ કેન્સર કોષો નથી;
• N1 - કેન્સર કોષો ડ્યુઓડેનમ 12 ની નજીક 1-2 લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે;
• N3 - કેન્સરના કોષો 3-6 અડીને આવેલા લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે.

એમ - ડ્યુઓડેનમથી દૂરના અન્ય અવયવોમાં કેન્સરનો ફેલાવો:

• M0 - કેન્સર અન્ય અવયવોમાં ફેલાયું નથી;
• M1 - કેન્સર 12-p થી દૂર સુધી ફેલાયું છે.

અદ્યતન તબક્કામાં કેન્સર

જેમ તમે જાણો છો, ડ્યુઓડીનલ કેન્સર સ્ટેજ 4 વિકાસ ધરાવે છે. પ્રથમ ત્રણ તબક્કામાં, સારવારની અસરકારકતા હજી પણ હાજર છે અને દર્દીને મદદ કરી શકે છે, પરંતુ છેલ્લા, 4થા તબક્કે, મદદ કરવી હંમેશા શક્ય નથી, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બધું જ સારવાર પર આધારિત નથી. જો કે, આવું થાય છે. અને પછીના તબક્કામાં કેન્સરના લક્ષણો વિશે વાત કરવી યોગ્ય છે કારણ કે આ ક્ષણે તે ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે અને અન્ય અવયવોના કાર્યને ધીમું કરી શકે છે. આ રોગ નશોના સામાન્ય ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ જેમ કે:

• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• ખાવાની ઇચ્છાનો અભાવ;
• ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત, ઉબકા;
• ત્વચા પીળી;
• શરીરની નબળાઇ;
• મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ.

જો કોઈ વ્યક્તિ તમામ લક્ષણોની અવગણના કરે છે અને ડૉક્ટરને જોવા માંગતો નથી, તો પણ રોગના આવા સંકેતો પર ધ્યાન આપવું હિતાવહ છે:

• ખાધા પછી ઉલટી થવી, તે પછી પણ એવું લાગે છે કે પેટ ભરેલું છે;
• સ્ટૂલમાં લોહી; કમળો

તે નોંધવું યોગ્ય છે!પુરુષોમાં ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના લક્ષણો સ્ત્રીઓમાં સમાન હોય છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું નિદાન

આંતરડાના કેન્સરને કેવી રીતે ઓળખવું? શરૂઆતમાં, કેન્સર અને પાચનતંત્રના રોગોની હાજરી માટે કુટુંબના ઇતિહાસનું વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે. પછી દર્દીના જીવન ઇતિહાસની તપાસ કરવામાં આવે છે: રોગો અને ખરાબ ટેવો અને પોષણ.

આંતરડાના કેન્સરની પુષ્ટિ કરવા માટે, ચામડીનું નિદાન, તમામ અવયવોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન: મોં અને નાક, આંખો કમળો અને કેચેક્સિયા (થાક) ની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી છે.

ઉપરાંત, આંતરડાના કેન્સર માટે રક્ત પરીક્ષણ નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે: એનિમિયા (એનિમિયા) સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રયોગશાળા અભ્યાસના પરિણામે:

• ખાસ પ્રોટીનને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જે ગાંઠોમાં સ્ત્રાવ થાય છે;
• વિગતવાર સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી - આલ્બ્યુમિન (પ્રોટીન) નું એલિવેટેડ સ્તર;
• urinalysis પ્રોટીન (પ્રોટીન્યુરિયા) અને એરિથ્રોસાઇટ્સ પણ શોધી શકે છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓ (erythrocyturia);
• ફેકલ વિશ્લેષણ સ્ટૂલમાં લોહી દર્શાવે છે.

કોલોનોસ્કોપી, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિ તરીકે, એન્ડોસ્કોપ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, આંતરડાની આંતરિક સ્થિતિની તપાસ અને મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

કોલોનોસ્કોપી વિના ઓન્કોલોજી માટે આંતરડાની તપાસ કેવી રીતે કરવી:

• ઇરિગોસ્કોપી;
• કેપ્સ્યુલ પરીક્ષા;
• સીટી અને એમઆરઆઈ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• સિગ્મોઇડોસ્કોપી;
• એસોફાગોગાસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી (EGDS).

બેરિયમ એનિમા સાથે, એક્સ-રે અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે આંતરડા પૂર્વ-સાફ કરવામાં આવે છે. અભ્યાસ ડબલ હાથ ધરવામાં આવે છે: પેટ અને ડ્યુઓડેનમ. જઠરાંત્રિય માર્ગની રચનાનો અભ્યાસ કરવા અને પેથોલોજી શોધવા માટે એન્ડોકેપ્સ્યુલમાં એક વિડિયો કેમેરા બનાવવામાં આવ્યો છે. આ પ્રકારનું નિદાન પેટમાં દુખાવો, છુપાયેલા રક્તસ્રાવ અને ઓન્કોલોજીની શંકા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દી ખાલી પેટ પર કેપ્સ્યુલ ગળી જાય છે. 8 કલાક પછી, કેપ્સ્યુલ મળ સાથે બહાર આવે છે, અને આ સમય દરમિયાન પેટ અને આંતરડામાં તમામ વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવે છે.

સિગ્મોઇડોસ્કોપ દર્દીના ગુદા દ્વારા આંતરડાના 20-30 સે.મી.ની તપાસ કરે છે, પછી તેઓ સામગ્રી લે છે. તે ગુદામાર્ગમાં અન્ય નિયોપ્લાઝમ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એ કોન્ટ્રાક્ટ પદાર્થ અને ઉપકરણોમાં દાખલ કર્યા વિના કોલોનોસ્કોપી કરવાની વર્ચ્યુઅલ રીત છે. ગાંઠ દ્વારા અંગોના સંકોચનની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. MRI એ સીટી સ્કેન કરતાં વધુ સચોટ પદ્ધતિ છે.

એન્ડોસ્કોપી સાથે, ડૉક્ટર એન્ડોસ્કોપ વડે અન્નનળી, પેટ, ડ્યુઓડેનમની આંતરિક સપાટીની તપાસ કરે છે અને બાયોપ્સી માટે અંગનો ટુકડો લે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસની હાજરી સૂચવે છે.

વધુમાં, મેટાસ્ટેસિસ અને ગૌણ કેન્સર નક્કી કરવા માટે એક્સ-રે દ્વારા છાતીની તપાસ કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સક સાથે પરીક્ષાઓ કરો.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવારની પદ્ધતિઓ

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવાર ગેસ્ટ્રોપેનક્રિએટોડ્યુઓડેનલ રીસેક્શન (GPDR) દ્વારા કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નજીકના લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. નાની ગાંઠો માટે (1 સે.મી.થી ઓછી): અંતઃસ્ત્રાવી કોષો અને બિન-ઉપકલા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં તીવ્ર રોગો હોય છે, ગાંઠો બહાર કાઢવામાં આવે છે અને ડ્યુઓડેનમનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ બિન-આમૂલ હશે.

એક્સોક્રાઇન ડ્યુઓડીનલ કેન્સર નક્કી કરતી વખતે, ઓપરેશન 60-80% માં કરવામાં આવે છે, જે ગાંઠ, સ્ટેજ અને ફેલાવાની રચના પર આધારિત છે. ડ્યુઓડેનમના અંતઃસ્ત્રાવી કોષ ગાંઠોની સારવાર NIERT - ઓછી તીવ્રતા ઇલેક્ટ્રો રેઝોનન્સ થેરાપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. GPDR શસ્ત્રક્રિયા પછી રિલેપ્સ વિકસી શકે છે, મેટાસ્ટેસેસ યકૃત, પેટની પોલાણમાં રચાય છે, તેથી, NIERT પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગેસ્ટ્રોપેનક્રિએટોડ્યુઓડેનલ રિસેક્શન પછી, મેટાસ્ટેસિસને ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, થર્મલ ડિસ્ટ્રક્શન દ્વારા દૂર કરી શકાય છે અને ડ્યુઓડીનલ કેન્સર માટે કીમોથેરાપીનો પણ ઉપયોગ થાય છે. ડ્યુઓડેનમના લિમ્ફોસારકોમા અને રેડિકલ ઓપરેશનની અસરકારકતા વિશે શંકા સાથે, કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. સંયુક્ત સારવારનો ઉપયોગ નબળી રીતે ભિન્ન ગાંઠ અને તેની વૃદ્ધિની ઘૂસણખોરી માટે થાય છે.

ઓપરેશનલ સારવાર

સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવા માટે 3 વિકલ્પો હોઈ શકે છે, જ્યારે આંતરડાના ભાગને દૂર કરવા ત્રણેય કેસોમાં જરૂરી છે:

1. પ્રથમ પરિસ્થિતિ, સૌથી ગંભીર, ત્યારે થાય છે જ્યારે ગાંઠ ઉત્સર્જન નળી અને ડ્યુડેનલ પેપિલા સુધી વિસ્તરે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ફક્ત 12 મી કોલોનનો ભાગ જ નહીં, પણ સ્વાદુપિંડના નળી અને માથાનો ભાગ પણ દૂર કરે છે.
2. જો ગાંઠ નાની હોય, તો ગોળાકાર રીસેક્શન કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ થાય છે શક્ય પુનઃસંગ્રહ સાથે અંગના માત્ર અસરગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવું.
3. ત્રીજા વિકલ્પને ગોળાકાર રિસેક્શન પણ કહેવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે આંતરડા અંતથી અંત સાથે જોડાયેલા હોય ત્યારે તેઓ તેનો આશરો લે છે, જે પણ શક્ય છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર, દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે?

તે સર્જિકલ સારવારની અસરને વધારવા, કીમોથેરાપી પછી સ્થિતિ સુધારવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે ઉપચારના ભાગ રૂપે સંચાલિત થાય છે. સારવાર દરમિયાન અને પછી જીવનને યોગ્ય રીતે લંબાવવું એ ખૂબ મહત્વનું છે.

5 વર્ષની અંદર ડ્યુઓડીનલ કેન્સર માટે આયુષ્ય છે:

• 17-67% - GPDR પછી;
• 60-80% - રિસેક્ટેબલ ગાંઠો દૂર કર્યા પછી.

સારવાર પછી અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાનો પૂર્વસૂચન વ્યક્તિગત છે અને તે ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠના હિસ્ટોલોજી, રોગનો તબક્કો, મેટાસ્ટેસેસ અને સહવર્તી ક્રોનિક રોગોની હાજરી, આંતરડા અને પેટમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ઉંમર અને શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

મોડા નિદાન સાથે, આંતરડાના કેન્સરનું પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. તે લસિકા ગાંઠો, પેટ, યકૃત અને પિત્ત નળીઓ તેમજ દૂરના મેટાસ્ટેસિસમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરીમાં વધુ ખરાબ થાય છે. ડ્યુઓડેનમની ઓન્કોલોજીકલ ગૂંચવણોની સ્થિતિ નજીકના અવયવો, સ્ટેનોસિસ અને રક્તસ્રાવમાં મેટાસ્ટેસિસના અંકુરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વધુ ખરાબ થાય છે.

આંતરડાના કેન્સરની રોકથામ

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરને રોકવા માટે, વ્યક્તિએ આહારમાં સુધારો કરવો જોઈએ, આલ્કોહોલિક પીણાં, ધૂમ્રપાન છોડી દેવું જોઈએ અને સંપૂર્ણ રીતે સ્વસ્થ જીવનશૈલી તરફ સ્વિચ કરવું જોઈએ. ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ, પેટમાં પોલિપ્સ અને ઓન્કોલોજીકલ રોગો માટે સારવાર કરાયેલ નજીકના સંબંધીઓની હાજરીમાં, વાર્ષિક ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અને ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

તારણો. ડ્યુઓડેનમમાં ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠો ધીમે ધીમે પુરુષ અને સ્ત્રીના શરીરમાં સમાન રીતે પ્રગતિ કરી શકે છે, વધુ વખત 50 વર્ષ પછી. સ્વાદુપિંડના માથાના નિયોપ્લાઝમ, મુખ્ય ડ્યુઓડેનલ પેપિલા, પિત્ત નળીઓ અને પેટના સમાન લક્ષણો અને રોગના કોર્સના લક્ષણોને કારણે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરને અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે.
કેન્સર ધીમે ધીમે વિકસે છે, તેથી તમે કોઈપણ ક્રોનિક જઠરાંત્રિય રોગના લક્ષણો તેમજ મેટાપ્લેસિયા અને ડિસપ્લેસિયા, ડાયાબિટીસ, પેટના અલ્સર અને ડીપીએસની અવગણના કરી શકતા નથી. પ્રારંભિક તપાસથી, કેન્સરને ઓળખવું શક્ય છે, જેના ચિહ્નો આ રોગોના લક્ષણો પાછળ છુપાવી શકે છે. પ્રારંભિક સારવાર આંતરડાના કેન્સરની સારવાર પછી અસ્તિત્વના પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરે છે.

માહિતીપ્રદ વિડિઓ:

લેખનો વિષય ડ્યુઓડીનલ કેન્સર અને રોગના પ્રથમ લક્ષણો છે. આ વિષય નીચે વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે. અમે નિષ્ણાતો દ્વારા આપવામાં આવેલા લક્ષણો, નિદાન, સારવાર તેમજ પૂર્વસૂચન વિશે જાણીશું. આ લેખમાં તમારે તેના વિશે જાણવાની જરૂર છે તે બધું વાંચો.

આ શું છે?

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ એક રોગ છે જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. તે મોટેભાગે 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. યુવાન લોકો 12 મી કોલોનની પેથોલોજીઓ માટે પણ સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ આ કિસ્સાઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

કારણો

શરૂ કરવા માટે, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ડોકટરો માટે ઓન્કોલોજીની પ્રકૃતિ અને કારણો હજુ પણ એક રહસ્ય છે. આનો અર્થ એ છે કે ડોકટરો ચોક્કસ ધારણાઓ બનાવે છે, પરંતુ તે કહેવું અશક્ય છે કે તે ચોક્કસ પરિબળ છે જે ઓન્કોલોજીનું કારણ બને છે. પ્રાથમિક, એટલે કે, મુખ્ય કારણો વિજ્ઞાન માટે પણ અજાણ છે, પરંતુ તમે કેન્સરના ગૌણ કારણો પર ધ્યાન આપી શકો છો, એટલે કે, જોખમી પરિબળો વિશે વાત કરી શકો છો. તેઓ ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

જોખમ પરિબળો

એવું માનવામાં આવે છે કે કેન્સર ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે. નીચેના કારણો ડ્યુઓડીનલ કેન્સરમાં ફાળો આપી શકે છે:

• તમાકુ અને દારૂનો દુરૂપયોગ, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં પથરી;
• પ્રાણી મૂળના ખોરાકનો વારંવાર વપરાશ;
• જીનેટિક્સ

અન્ય જોખમી પરિબળોમાં પર્યાવરણની ઇકોલોજીકલ પરિસ્થિતિ, રાસાયણિક સંસર્ગ અને કાર્સિનોજેન્સની અસર પણ છે. ગાંઠનો દેખાવ પ્રાણીની ચરબીના ઉપયોગમાં પણ ફાળો આપી શકે છે, કારણ કે પરિણામે, કોલેસીસ્ટોકિનિનનું સ્તર વધે છે, અને આ બદલામાં, પાચનતંત્રના ઉપલા આવરણના હાયપરપ્લાસિયા તરફ દોરી શકે છે.

તાજેતરમાં, સંશોધકોએ એ હકીકત શોધી કાઢી છે કે કોફીના કેટલાક ઘટકો કેન્સરમાં પણ ફાળો આપી શકે છે. તેથી, આ પીણુંનો વધુ પડતો વપરાશ સંભવિત કારણોમાં ઉમેરવો જોઈએ.

પેથોજેનેસિસ

ઓન્કોલોજીનો વિકાસ ડ્યુઓડેનલ પેપિલાના કેન્સર, તેમજ પિત્ત નળીના કેન્સરને કારણે અલગ પડે છે. ગાંઠ આંતરડાને સંપૂર્ણપણે અસર કરતું નથી, પરંતુ માત્ર થોડા વિસ્તારોને. મોટેભાગે, આ ઉપલા અને નીચલા આડી ભાગો અને ઉતરતા વિભાગ છે. રોગનો ક્લિનિકલ કોર્સ મોટાભાગે કેન્સરના સ્થાન પર આધારિત છે.

સ્થાનિકીકરણનું સ્થળ

12મા કોલોનના ઉતરતા ભાગનું કેન્સર ખૂબ જ સામાન્ય છે, લગભગ 75% કિસ્સાઓમાં. તે સામાન્ય મ્યુકોસાના ઉપકલામાંથી વિકસે છે. ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણની સ્થાપના હંમેશા મુશ્કેલ હોય છે, ખાસ કરીને જો પરીક્ષા પછીના તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે. ડ્યુઓડીનલ કેન્સર, જેના પ્રથમ લક્ષણો તરત જ આંખને પકડી શકતા નથી, તેથી તે ખતરનાક છે, કારણ કે સારવાર પોતે જ મુશ્કેલ છે, પરંતુ છેલ્લા તબક્કામાં વ્યક્તિને ઓછી તક હોય છે.

આંતરડાના ઉપલા આડા ભાગમાં કેન્સરના સ્થાનિકીકરણનું સ્થળ માત્ર 12-15% કિસ્સાઓમાં છે. નીચલા આડા ભાગમાં ગાંઠોને ઇન્ફ્રાપેપિલરી કેન્સર પણ કહેવામાં આવે છે. તેની આવર્તન 10% સુધી છે.

લક્ષણો

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે? પ્રથમ લક્ષણો તે લોકો જેવા જ છે જે લોકો પેટના કેન્સરનો અનુભવ કરે છે. કેન્સરને સમયસર શોધવા માટે, ઓન્કોલોજિસ્ટ્સે સંભવિત ચિહ્નોના ત્રણ જૂથો નક્કી કર્યા.

પ્રથમ જૂથ નશાની ઘટના હેઠળ આવે છે. તે પેટમાં દુખાવો, ભૂખ ન લાગવી, ઉદાસીનતા અને વજનમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બહારની દુનિયા પ્રત્યે પણ સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા છે.

બીજો જૂથ ગર્ભપાતની ઘટનાની ચિંતા કરે છે. જ્યારે ગાંઠ અન્ય અંગો પર દબાણ લાવવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે તે બધું શરૂ થાય છે. આ સમયે, પિત્તનું હાયપરટેન્શન શરૂ થાય છે, યકૃત કદમાં વધારો કરે છે, મળ રંગહીન બને છે. કમળો હોઈ શકે છે. ડોકટરો નોંધે છે કે રક્તવાહિની તંત્રના કામમાં ઉલ્લંઘન, કિડની અને યકૃતની નિષ્ફળતા, તેમજ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ દેખાઈ શકે છે.

કમ્પ્રેશનની ઘટના રોગના છેલ્લા તબક્કામાં જોવા મળે છે, જ્યારે વ્યક્તિ સ્વાદુપિંડના ચેતા અંત પર ગાંઠ દબાવી દે છે તે હકીકતથી તીવ્ર પીડા અનુભવે છે.

ચિકિત્સકોના દૃષ્ટિકોણથી મુશ્કેલ અંગ એ ડ્યુઓડેનમ છે. તે ક્યાં સ્થિત છે અને તે કેવી રીતે નુકસાન પહોંચાડે છે, બધા લોકો જાણતા નથી. આંતરડા નાભિની ઉપર, જમણી બાજુએ પેટની નીચે તરત જ સ્થિત છે. અલગ હોઈ શકે છે, રોગના તબક્કા અને ડ્યુઓડેનમના રોગના સ્થાનિકીકરણ પર ઘણું નિર્ભર છે. તે ક્યાં સ્થિત છે અને તે કેવી રીતે દુઃખ પહોંચાડે છે, જો ઓન્કોલોજીની શંકા હોય તો તમે ડૉક્ટરને પૂછી શકો છો.

તમારા પોતાના પર રોગની વ્યાખ્યા કરવી સરળ નથી. પ્રારંભિક તબક્કે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના લક્ષણો શોધી શકાતા નથી, કારણ કે રોગ એસિમ્પટમેટિક છે. પરંતુ થોડા સમય પછી, વ્યક્તિ તેના સ્વાસ્થ્ય વિશે વિચારવાનું શરૂ કરે છે કારણ કે તેને પેટમાં નિયમિત દુખાવો થવા લાગે છે. ડ્યુઓડીનલ કેન્સર સમય જતાં પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે? મુખ્ય લક્ષણોમાં પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, ઝડપી વજન ઘટવું, કમળો, તાવ, ખંજવાળ ત્વચા અને ભૂખ ન લાગવી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

અદ્યતન તબક્કામાં કેન્સર

સ્ટેજ 4 ડ્યુઓડીનલ કેન્સર 4 તબક્કા ધરાવે છે પ્રથમ ત્રણ તબક્કામાં, સારવાર હજુ પણ દર્દીને મદદ કરી શકે છે, પરંતુ છેલ્લા તબક્કામાં મદદ કરવી હંમેશા શક્ય નથી, કારણ કે બધું જ સારવાર પર આધારિત નથી. જો કે, આવા કિસ્સાઓ સામે આવ્યા છે.

પછીના તબક્કામાં કેન્સરના લક્ષણો વિશે વાત કરવી યોગ્ય છે કારણ કે આ ક્ષણે તે અન્ય અવયવોના કામમાં ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. મોટેભાગે, રોગ નશોના સામાન્ય ચિહ્નો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. નીચેના અભિવ્યક્તિઓ પણ શક્ય છે:

• તાપમાન;
• શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• ખાવાની અનિચ્છા;
• ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત, ઉબકા;
• ત્વચા પીળી;
• શરીરની સામાન્ય નબળાઇ;
• મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ.

જો કોઈ વ્યક્તિ તમામ લક્ષણોની અવગણના કરે છે અને ડૉક્ટરને જોવા માંગતો નથી, તો પણ રોગના આવા સંકેતો પર ધ્યાન આપવું હિતાવહ છે:

• ખાધા પછી ઉલટી થવી, તે પછી પણ એવું લાગે છે કે પેટ ભરેલું છે;
• સ્ટૂલમાં લોહી;
• કમળો

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પુરુષોમાં ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના ચિહ્નો સ્ત્રીઓમાં સમાન છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગને દૂર કરવા માટે, સમયસર સારવાર શરૂ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અને આ માટે કેન્સરને ઓળખવું જરૂરી છે. આજની તારીખે, નિદાન પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પેટ અને ડ્યુઓડીનલ કેન્સર માટે ટ્યુમર માર્કર્સનું વિશ્લેષણ સમયસર કેન્સરના કોષોને ઓળખવામાં મદદ કરશે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ટ્યુમર માર્કર્સ એવા પદાર્થો છે જે કેન્સર કોશિકાઓના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ત્રણ તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. શરૂ કરવા માટે, પેથોલોજીનું વિશ્લેષણ અને એનામેનેસિસ હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે, પેટને ધબકારા કરે છે. માનવીય ક્લિનિકલ ફરિયાદોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જેમ કે ઉલટી, દુખાવો, ભૂખ ન લાગવી.
2. બીજા તબક્કે, દર્દીનો પ્રયોગશાળા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, પેશાબ અને મળ પરીક્ષણો, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને ગાંઠ માર્કરનો સમાવેશ થાય છે.
3. ત્રીજો તબક્કો એ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના નિદાનમાં છેલ્લો તબક્કો સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ લક્ષણો ભૂલભરેલા હોઈ શકે છે અથવા અન્ય રોગ સૂચવે છે, પરંતુ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ તમને સચોટ નિદાન કરવા દે છે. ડૉક્ટર અન્નનળી, પેટ, પિત્ત નળી અને 12-આંગળીવાળા આંતરડાની તપાસ કરે છે, જેમાં અન્નનળી, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ દરમિયાન, બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ માટે પેશીઓ લેવામાં આવે છે.

તે પછી, ડૉક્ટર દર્દીને છાતીનો એક્સ-રે અને ડ્યુઓડેનમ અને પેટના કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે માટે નિર્દેશિત કરે છે. ઉપરાંત, ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી લખી શકે છે. આ સાથે, દર્દીની તપાસ તમામ નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સારવાર

દર વર્ષે, ડ્યુઓડીનલ કેન્સર વધુ અને વધુ સામાન્ય છે. આવા રોગ સાથે કેટલા લોકો જીવે છે તેનો જવાબ આપવો અશક્ય છે, કારણ કે બધું ફક્ત સારવાર કયા તબક્કે શરૂ થયું તેના પર જ નહીં, પણ શરીરના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય, રોગનો પ્રતિકાર કરવાની તેની ક્ષમતા પર પણ આધાર રાખે છે.

સામાન્ય રીતે સારવાર શાસ્ત્રીય યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમ, ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ડ્યુઓડેનમને આંશિક રીતે દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે. 75 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ માત્ર તે શરત પર કે ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી.

ગાંઠના સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી, કીમોથેરાપી કરવામાં આવે છે, જે પરિણામને એકીકૃત કરવા માટે જરૂરી છે. તે ફરજિયાત છે, કારણ કે તે પેથોલોજીકલ કોશિકાઓના વિનાશ અને તેમની વૃદ્ધિની ખાતરી આપે છે.

રેડિયેશન થેરાપી મોટાભાગે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા વિના દર્દીનો ઇલાજ શક્ય હોય છે.

સારવારના અંતે અથવા શરૂઆતમાં, ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે, જેનો હેતુ દર્દીને લક્ષણોમાંથી રાહત આપવાનો છે. શરૂઆતમાં, વ્યક્તિને સારવારમાં મદદ કરવી જરૂરી છે, અને અંતે તે અંતિમ માપ છે.

સર્જરી

સર્જિકલ સારવારમાં 3 વિકલ્પો હોઈ શકે છે. ત્રણેય કેસોમાં આંતરડાના ભાગને દૂર કરવો જરૂરી છે. પ્રથમ પરિસ્થિતિ, સૌથી ગંભીર, ત્યારે થાય છે જ્યારે ગાંઠ ઉત્સર્જન નળી અને ડ્યુડેનલ પેપિલા સુધી વિસ્તરે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર માત્ર 12 મી કોલોનનો ભાગ જ નહીં, પણ સ્વાદુપિંડના નળી અને માથાનો ભાગ પણ દૂર કરે છે. જો ગાંઠ નાની હોય, તો ગોળાકાર રીસેક્શન કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ થાય છે શક્ય પુનઃસંગ્રહ સાથે અંગના માત્ર અસરગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવું. ત્રીજા વિકલ્પને ગોળાકાર રિસેક્શન પણ કહેવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે આંતરડા અંતથી અંત સાથે જોડાયેલા હોય ત્યારે તેઓ તેનો આશરો લે છે, જે પણ શક્ય છે.

આગાહી

ડૉક્ટર દર્દીના ભવિષ્યની આગાહી કરી શકે છે જો તેને ખબર હોય કે સારવાર ક્યારે શરૂ થઈ. નીચેના પરિબળો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: વ્યક્તિની ઉંમર, મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અવયવોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ. જો પેટ, લસિકા તંત્ર અને પિત્ત નળીઓમાં મેટાસ્ટેસિસ જોવા મળે તો પરિસ્થિતિ વધુ વણસી જાય છે. સંભવિત ગૂંચવણો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. કેટલીકવાર 12મી કોલોનનું સ્ટેનોસિસ હોય છે, નિયમિત રક્તસ્રાવ થાય છે. તે કહેવું યોગ્ય છે કે દર્દીઓ માટે એકંદર પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે, પરંતુ નિરાશાજનક નથી. સમસ્યા એ છે કે પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સરને શોધવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, જ્યારે સારવાર લગભગ મદદની ખાતરી આપે છે.

આ ભયંકર રોગ અને અન્ય કોઈપણ અવયવોના કેન્સરની ઘટનાથી પોતાને બચાવવા માટે, તમારે ખરાબ ટેવો છોડી દેવી જોઈએ અને તમારા આહારમાં સુધારો કરવો જોઈએ. આ ટીપ્સ જેટલી સરળ લાગે છે, તે ખરેખર કામ કરે છે. યોગ્ય પોષણ અને ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડવાથી વ્યક્તિને માત્ર કેન્સર જ નહીં, અનેક રોગોથી પણ બચાવી શકાય છે.

અમે ડ્યુઓડીનલ કેન્સર શું છે તે વિશે તેમજ તેના અભ્યાસક્રમ અને સારવાર વિશે બધું શીખ્યા. કમનસીબે, ઓન્કોલોજીથી પોતાને બચાવવા માટે કોઈને ખાતરી આપી શકાતી નથી. અમે પહેલાથી જ તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના મહત્વ વિશે વાત કરી છે, પરંતુ તમારી જાત પ્રત્યે અને તમારા શરીરના સંકેતો પ્રત્યે સચેત વલણ ઓછું મહત્વનું નથી. ક્યારેક ફરી એકવાર ડૉક્ટર પાસે જઈને તપાસ કરાવવી વધુ સારું છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ ખૂબ જ ભયાનક કેન્સર છે. રોગના સક્રિય વિકાસ સમયે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે. આ સંજોગો કેન્સરની સારવારને ખૂબ જટિલ બનાવે છે.

આ રોગ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે નાના આંતરડાના ઉપરના ભાગમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ દેખાય છે.

તે વ્યક્તિના લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મુખ્યત્વે 55 વર્ષની ઉંમરે થાય છે. યુવાન લોકોમાં, ડ્યુઓડીનલ કેન્સર પણ દેખાઈ શકે છે. પરંતુ આ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, કેન્સર એપિથેલિયમ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ડિપ્રેશન, તેમજ ગાઢ ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, ગાંઠ પડોશી અંગોમાં વધે છે.

વિકાસના કારણો

અન્ય કેન્સરની જેમ, ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું ચોક્કસ કારણ હોતું નથી. ડોકટરો ફક્ત એવા પરિબળોને નામ આપી શકે છે જે રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે:

• દારૂ માટે તૃષ્ણા, મદ્યપાન તરફ દોરી જાય છે;
• દવાઓ લેવી;
• ધૂમ્રપાન
• કોફીનું વ્યસન;
• ચરબીયુક્ત અથવા માંસની વાનગીઓનો વારંવાર વપરાશ.

નીચેના રોગો ડ્યુઓડીનલ કેન્સર તરફ દોરી જાય છે:

• ડાયાબિટીસ;
• urolithiasis રોગ;
• સ્વાદુપિંડનો ક્રોનિક કોર્સ.

ઘણીવાર, કેન્સરના દર્દીઓને સમાન રોગ સાથે નજીકના સંબંધીઓ હોય છે. આ તમામ પરિબળો પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જતા સૂચક બની શકતા નથી. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, એવા કિસ્સાઓ હતા જ્યારે લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે અને તે જ સમયે કેન્સર વિકસાવે છે. આ રોગની ઇટીઓલોજી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી.

રોગ પેથોજેનેસિસ

સામાન્ય રીતે ગાંઠ પેપિલરી પ્રદેશમાં દેખાય છે. દવામાં, તેને પેરીપેપિલરી કેન્સર કહેવામાં આવે છે. સુપ્રાપેપિલરી કેન્સર, એટલે કે, જે ઉપલા નાના આંતરડામાં રચાય છે, તે માત્ર 16% દર્દીઓમાં થાય છે. ઓછી વાર, ઇન્ફ્રાપેપિલરી કેન્સર જ્યારે ડ્યુઓડેનમ 12 ના નીચલા આડા વિસ્તારમાં સ્થિત હોય ત્યારે શોધી શકાય છે.

ડ્યુઓડેનમની ઓન્કોલોજી, જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય જીવલેણ ગાંઠોથી વિપરીત, ભાગ્યે જ મેટાસ્ટેસેસ તરફ દોરી જાય છે. આ નિદાન સાથેના દર્દીઓને ચોક્કસ તકો આપે છે, કારણ કે માત્ર અંગ અથવા તેની બાજુના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.

પરંતુ બધું એટલું દિલાસો આપતું નથી, રોગના પ્રારંભિક તબક્કે જ પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે. વધુમાં, ડ્યુઓડીનલ કેન્સર ઘણીવાર ગેસ્ટ્રિક અથવા સ્વાદુપિંડના કેન્સરના પરિણામે દેખાય છે, જે સક્રિય રીતે મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.

રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?

નાના આંતરડાના ઓન્કોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, તેનું નિદાન કરવું લગભગ અશક્ય છે. જેમ જેમ ગાંઠ અંગના એક અથવા બીજા ભાગમાં વધે છે તેમ, ક્લિનિકલ ચિત્ર નક્કી થાય છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના લક્ષણો નીચે મુજબ છે.

1. લાંબા સમય સુધી પેપિલરી પ્રદેશમાં ગાંઠ સાથે, રોગના કોઈ ચિહ્નો જોવા મળતા નથી. કેન્સર માત્ર નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન અથવા પછીના તબક્કામાં, જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય ત્યારે જ શોધી શકાય છે. આ મુખ્યત્વે આંતરડામાં પિત્તનું મુશ્કેલ પ્રવેશ છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડા અનુભવશે. વધુમાં, ઉબકા દેખાશે અને ભૂખ ઓછી થશે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પીળી દેખાય છે, શરૂઆતમાં નજીવી, પરંતુ પછી તે વધશે. એ હકીકતને કારણે કે પિત્તનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે છે, અને અંગ મુશ્કેલી સાથે કામ કરે છે, દર્દી સ્વાદુપિંડનો વિકાસ કરે છે.
2. જો કેન્સર ઉપલા અથવા નીચલા આડી ડ્યુઓડેનમમાં સ્થિત છે, તો પછી લક્ષણો થોડા અલગ હશે. આ કિસ્સામાં, આંતરડાના સ્ટેનોસિસના ચિહ્નો છે, જેમ કે ઉબકા, પેટનું ફૂલવું, પાંસળીની નીચે જમણી બાજુમાં દુખાવો, હાર્ટબર્ન, એસિડિક સામગ્રીઓ સાથે ઓડકાર, પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી.

જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ, આંતરડાની અવરોધ વિકસે છે. આ સમયે, શિક્ષણ સ્વતંત્ર રીતે ગ્રોપ કરી શકાય છે. દર્દીને પિત્તના મિશ્રણ સાથે ઉલટીનો અનુભવ થાય છે, અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્ક્વિઝિંગ અનુભવાય છે.

રોગનું સામાન્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ અન્ય કેન્સર પેથોલોજીઓમાં સમાન છે. તેથી, ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના સામાન્ય ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

• એનિમિયા
• ભૂખનો અભાવ;
• તીવ્ર વજન નુકશાન;
• ઉદાસીનતા અને સતત થાકની સ્થિતિ;
• કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો;
• પછીના તબક્કામાં, શરીરનું તાપમાન વધે છે;
• જીભ પર સફેદ કોટિંગ છે;
• વધારો પરસેવો.

પછીના તબક્કામાં, દર્દીનું પેટ દૃષ્ટિની રીતે વધે છે. આ ગાંઠની વૃદ્ધિ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. જો નિયોપ્લાઝમનો સડો શરૂ થઈ ગયો હોય, તો વ્યક્તિને આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન કાળા મળ હશે.

તેમની રચના અનુસાર, ગાંઠોને નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• ન્યુરલ સાર્કોમા;
• રેટિક્યુલોસારકોમા;
• લિમ્ફોસારકોમા.

ત્યાં અન્ય જાતો છે, પરંતુ આ 3 રોગો સૌથી સામાન્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

મોટેભાગે, જ્યારે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે ત્યારે વ્યક્તિ ડૉક્ટર પાસે જવા વિશે વિચારે છે - આ ઉબકા, જમણી બાજુમાં દુખાવો, ઉલટી અને આંતરડાની અવરોધ છે. ડૉક્ટર દર્દીને રેફર કરશે તે પ્રથમ વસ્તુ એ એક્સ-રે છે.

આંતરડાને સ્કેન કરીને, ગાંઠનું સ્થાન શોધવાનું શક્ય બનશે.

દર્દીને અંગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે. તે આંતરડાના મ્યુકોસા ઉપકલામાં સુપરફિસિયલ ફેરફાર નક્કી કરે છે. લોહી, મળ અને પેશાબના પરીક્ષણો આપવામાં આવે છે.

આધુનિક તબીબી કેન્દ્રોમાં, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા એમઆરઆઈ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે - ગાંઠના ટુકડાની તપાસ કરવામાં આવે છે અને તેની રચના નક્કી કરવામાં આવે છે.

EGDS એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ લેવામાં આવે છે. પરિણામે, આવા અવયવોની સ્થિતિ જેમ કે:

• પેટ;
• અન્નનળી;
• 12 ડ્યુઓડીનલ અલ્સર;
• પિત્ત નળીઓ.

નિદાનના આધારે નિદાન કરવામાં આવે તે પછી જ, રોગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવારની પદ્ધતિઓ

સર્જિકલ સારવાર. નિયોપ્લાઝમ કયા સ્તર પર સ્થિત છે તેના આધારે, નીચેની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

1. જો રચના નાની હોય અને ડ્યુઓડેનમના ઉપરના આડા ભાગમાં સ્થિત હોય, તો કેન્સરના કોષોથી અસરગ્રસ્ત વિભાગનું ગોળાકાર રીસેક્શન કરવામાં આવે છે. તે પછી, આંતરડાની પેટન્સી સીધી ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ એનાસ્ટોમોસિસ દ્વારા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. અથવા ઓછા અંગના અલ્સર હોય તો બિલરોથ 2 પદ્ધતિ અનુસાર ઓપરેશન સમાપ્ત થાય છે.
2. જો કેન્સર ઇન્ફ્રાપેપિલરી પ્રકારનું હોય, તો ડ્યુઓડેનમના નીચલા આડા વિસ્તારના ગોળાકાર રીસેક્શનનો પણ ઉપયોગ થાય છે. આ કિસ્સામાં, આંતરડાને અંતથી અંત સુધી ફરીથી જોડવામાં આવે છે.
3. જો પેરીપેપિલરી કેન્સર હોય, તો ઓપરેશન અત્યંત મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ગાંઠ મોટા ડ્યુઓડીનલ પેપિલા અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સર્જન નળીમાં સ્થિત હોવાથી, અસરગ્રસ્ત આંતરડા, સામાન્ય પિત્ત અને વિરસુંગ નળીનો નીચેનો ભાગ અને સ્વાદુપિંડનું માથું દૂર કરવું જરૂરી છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી પણ કરવામાં આવે છે. માઇક્રોસર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને અને ઓપ્ટિકલ સાધનોની દેખરેખ હેઠળ ગાંઠને નાના ચીરા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. માત્ર કેન્સરના કોષોથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે.

કોઈપણ ઓપરેશન પછી, પુનર્વસનનો માર્ગ સૂચવવામાં આવે છે. તે પછી, ડૉક્ટર સંભવિત મેટાસ્ટેસિસના જોખમને ઘટાડવા માટે કીમોથેરાપી સૂચવે છે. તાજેતરમાં, લક્ષિત ઉપચાર દેખાવાનું શરૂ થયું છે. તેમાં લક્ષિત પ્રોટીન અણુઓ સાથે કેન્સર કોશિકાઓના વિકાસને અવરોધિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી પગલાં લેવામાં આવે છે તે હકીકત ઉપરાંત, દર્દીએ તેમની જીવનશૈલીમાં ધરમૂળથી ફેરફાર કરવો પડશે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીનું પોષણ બદલાઈ રહ્યું છે. તેણે થોડા સમય માટે માત્ર છોડનો ખોરાક લેવો પડશે. ચરબી અને પ્રોટીન પણ વનસ્પતિ મૂળના હશે. ડેરી ઉત્પાદનોની મંજૂરી છે. પરંતુ સંપૂર્ણ દૂધ પર પ્રતિબંધ છે.

અસ્તિત્વની આગાહીઓ શું છે?

જો કેન્સર 1 અને 2 સ્ટેજ પર જોવા મળે છે, તો પછીના પાંચ વર્ષમાં જીવિત રહેવાનો દર 70% છે. જો ગાંઠ પાછળથી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો પછી, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ રીસેક્શનને આધિન, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર માત્ર 15-20% છે.

નીચેના સૂચકાંકો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• નિયોપ્લાઝમનો પ્રકાર;
• મેટાસ્ટેસેસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી;
• સહવર્તી રોગોની હાજરી;
• દર્દીની ઉંમર.

યાદ રાખો કે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું પ્રારંભિક તબક્કે શ્રેષ્ઠ નિદાન થાય છે, અને આ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. પછી સારવાર સફળ થશે. રોગના પછીના તબક્કાઓ ઉપચાર માટે લગભગ યોગ્ય નથી. તેથી, તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે શક્ય તેટલું સચેત રહો.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ કોલોનનું એક જીવલેણ જખમ છે. પેથોલોજી મોટેભાગે ઉતરતા વિભાગમાં (75% કિસ્સાઓમાં), તેમજ ડ્યુઓડેનમના ઉપલા અને નીચલા ભાગોમાં રચાય છે.આ રોગ દુર્લભ છે, જે 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બંને જાતિના દર્દીઓને અસર કરે છે. નાની અને નાની ઉંમરે, તે અલગ કેસોમાં નિદાન થાય છે. પ્રાથમિક પ્રક્રિયાને પિત્ત નળી અને ડ્યુઓડેનલ પેપિલાની ગાંઠોથી અલગ કરવાની જરૂર છે. વધુ વખત, ગૌણ ડ્યુઓડેનલ કેન્સર શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે પેટ અથવા અન્ય અવયવોમાંથી જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના અંકુરણના પરિણામે રચાય છે.

લક્ષણો અને કારણો

રોગના પ્રારંભિક તબક્કા ગેસ્ટ્રિક નિયોપ્લાઝમના અભિવ્યક્તિના ચિહ્નો વિના આગળ વધે છે. ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ સાથે, ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના લક્ષણો દેખાય છે:

• ચક્કર;
• ઉબકા
• સામાન્ય નબળાઇ;
• ઝડપી થાક;
• ભૂખ ન લાગવી;
• ઝડપી વજન નુકશાન;
• શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર - સાયનોસિસ, નિસ્તેજ અથવા પીળોપણું;
• વધારો પરસેવો;
• હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો;
• પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી;
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો.

ખાધા પછી, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે દારૂ પીતા હોય ત્યારે અગવડતા વધે છે. સુખાકારીમાં સુધારો કરવા માટે, દર્દીઓ ઘણીવાર પીડાને દૂર કરવા માટે "ગર્ભ" સ્થિતિ લે છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર સાથે, નીચેના લક્ષણો પણ જોઈ શકાય છે: ઓડકાર, હાર્ટબર્ન, અશક્ત સ્ટૂલ અને ઊંઘ. પછીના તબક્કામાં, પેટની પોલાણમાં નિયોપ્લાઝમ ધબકતું હોય છે, ઉબકા સતત બને છે, લોહી સાથે ઉલટી થાય છે, અને "ટારી" કાળા સ્ટૂલ દેખાય છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની રચનામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા પર્યાવરણીય પરિબળોની છે: રહેઠાણની જગ્યાએ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિ, કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, તેમજ આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો પ્રભાવ. અન્ય ઉશ્કેરણી કરનારાઓ છે:

• આનુવંશિકતા;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના ક્રોનિક રોગો;
• ડાયાબિટીસ;
• ખાવાની ટેવ (સુવિધાજનક ખોરાક, કોફી, મરીનેડ્સ, તૈયાર ખોરાક, ચરબીયુક્ત, તળેલા ખોરાકનો વધુ પડતો વપરાશ);
• દારૂ અને ધૂમ્રપાન પીવું.

નબળી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઘણા જોખમી પરિબળોનું સંયોજન ડ્યુઓડીનલ કોષોના પરિવર્તનને ઉશ્કેરે છે.

વર્ગીકરણ

પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડ્યુઓડીનલ કાર્સિનોમાના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડના માથાના વિસ્તારમાં લસિકા ગાંઠો મુખ્યત્વે પ્રભાવિત થાય છે.

વૃદ્ધિના પ્રકાર અનુસાર, ડ્યુઓડીનલ ગાંઠ છે:

• એન્ડોફાઇટીક - અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની બહાર વધવું;
• exophytic - આંતરડાના લ્યુમેનમાં વૃદ્ધિ પામે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એડેનોકાર્સિનોમાનું નિદાન થાય છે, ઓછી વાર અન્ય પ્રકારના કેન્સર.ડ્યુઓડીનલ કેન્સરમાં જીવલેણ ગાંઠોના મુખ્ય સ્વરૂપો છે:

• મુખ્ય પેપિલાનું કેન્સર;
• ઉપકલા પેશીઓમાંથી કેન્સર;
• leiomyosarcoma;
• ફાઈબ્રોસારકોમા;
• ન્યુરોમા;
• અભેદ કેન્સર;
• અવર્ગીકૃત કેન્સર;
• સિગ્નેટ સેલ કાર્સિનોમા;
• લિમ્ફોસારકોમા.

પેટ, સ્તન, ગર્ભાશય, ફેફસાના કેન્સરમાં ડ્યુઓડીનલ કેન્સર મેટાસ્ટેસિસનો એક તબક્કો હોઈ શકે છે.

આ રોગમાં વિકાસના 4 તબક્કા છે, જે ચિહ્નોમાં ભિન્ન છે, ગાંઠનું કદ અને મેટાસ્ટેસિસની માત્રા:

• I - નિયોપ્લાઝમ નાનું છે, સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત, સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્થિત છે. ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી. કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી;
• II - ગાંઠ 2-5 સેમી વ્યાસમાં, સ્નાયુ સ્તરમાં વધે છે. મેટાસ્ટેસેસ લસિકા ગાંઠોમાં દેખાય છે;
• III - કેન્સરગ્રસ્ત નિયોપ્લાઝમ 5 સે.મી.થી વધુ વોલ્યુમ, ડ્યુઓડેનમની બહાર વિસ્તરે છે. બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ દેખાય છે;
• IV - ગાંઠના પતન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, વ્યાપક મેટાસ્ટેસિસ.

પ્રારંભિક તબક્કામાં, સાજો રોગ શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, પરંતુ આ સમયગાળા દરમિયાન તેનું નિદાન ભાગ્યે જ થાય છે. અવ્યવસ્થિત સંકેતો સાથે તબીબી સહાય લેનારા મોટાભાગના દર્દીઓમાં અંતમાં તબક્કાઓ જોવા મળે છે.

નિદાન અને સારવાર

ડ્યુઓડેનમની ગાંઠ રોગની પ્રગતિ સાથે લક્ષણો સાથે ખલેલ પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે. જીવલેણ પેથોલોજીની પુષ્ટિ કરતા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ પેટની પોલાણના ધબકારા સાથે ડૉક્ટરની પરીક્ષા.

લેબોરેટરી અભ્યાસમાં ઓન્કોમાર્કર્સ, ફેકલ ઓક્યુલ્ટ બ્લડ, KLA, OAM માટે વિશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે.

નિદાનની સ્થાપનામાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે. ધોરણ એસોફાગોગાસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી છે, જે દરમિયાન, પેટમાં મોં દ્વારા દાખલ કરાયેલ પાતળા એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર પેટની પોલાણના આંતરિક અવયવોની તપાસ કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો, બાયોપ્સી કરે છે. વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક વિકલ્પો પણ છે:

• કોન્ટ્રાસ્ટ રેડિયોગ્રાફી;
• છાતીનો એક્સ-રે;
• સિગ્મોઇડોસ્કોપી;
• ઇરિગોસ્કોપી;
• પેટના અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

વ્યાપક નિદાન અને લક્ષણોની તપાસ તમને ફેરફારોના સ્વરૂપ, પ્રકૃતિ અને તબક્કાને સ્પષ્ટ કરવા, વધુ અસરકારક સારવારની યોજના બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.

જો જીવલેણ ગાંઠ મળી આવે, તો નિયોપ્લાઝમ ડ્યુઓડેનમના એક ભાગ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.ત્રણમાંથી એક રીતે કરી શકાય છે:

• જ્યારે જીવલેણ પ્રક્રિયા મુખ્ય ડ્યુઓડેનલ પેપિલા અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સર્જન નળીમાં ફેલાય છે, ત્યારે ગેસ્ટ્રોપેનક્રિએટોડ્યુઓડેનલ રીસેક્શન (GPDR) કરવામાં આવે છે - અસરગ્રસ્ત આંતરડા, સ્વાદુપિંડનું માથું, તેમજ પિત્તનો નીચેનો ભાગ અને વિરસુંગ નળીઓ કાપવામાં આવે છે. બહાર
• નાના પેથોલોજી સાથે, એક ગોળાકાર રીસેક્શન કરવામાં આવે છે - આંતરડાના વિભાગની પેટન્સીની પુનઃસ્થાપના સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને દૂર કરવું;
• જ્યારે આંતરડા અંતથી છેડે જોડાયેલ હોય ત્યારે ગોળાકાર રીસેક્શનનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

જીવલેણ પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા એટીપિકલ કોશિકાઓને દૂર કરવામાં આવે છે.

ગાંઠનું કદ ઘટાડવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા કેમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી આપી શકાય છે અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી શરીરમાં બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને મારી નાખવામાં આવે છે.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણો છે: સ્ટેનોસિસ, રક્તસ્રાવ, ગાંઠની છિદ્ર. એક ગંભીર સમસ્યા એ પછીના તબક્કામાં વ્યાપક મેટાસ્ટેસિસ છે, કેચેક્સિયા.

લોક ઉપાયો સાથે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવાર લક્ષણોને અવરોધિત કરવામાં મદદ કરે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્રના રક્ષણાત્મક કાર્યોમાં પણ નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. તેનો ઉપયોગ સારવારમાં સહાયક પદ્ધતિ તરીકે ડ્યુઓડેનમમાં જીવલેણ પ્રક્રિયા માટે થાય છે.

સર્વાઇવલ અનુમાનો અને નિવારણ

જો પ્રથમ બે તબક્કામાં ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે, તો 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર લગભગ 70% છે. ગાંઠની પાછળથી તપાસ સાથે, પૂર્વસૂચન 15-20% સુધી બગડે છે. નિયોપ્લાઝમનો હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય આરોગ્ય પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ડ્યુઓડેનમમાં જીવલેણ ફેરફારોની સંભાવના ઘટાડવા માટે, તે ભલામણ કરવામાં આવે છે: આહાર સુધારણા, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળવી, ખરાબ ટેવો છોડી દેવી, જઠરાંત્રિય રોગોની સમયસર સારવાર અને 50 વર્ષ પછી અથવા તે પહેલાંના નિષ્ણાત દ્વારા વાર્ષિક નિવારક પરીક્ષા જો વારસાગત વલણ હોય તો. .

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ જીવલેણ અને દુર્લભ રોગ છે. મુખ્યત્વે મોડા નિદાનને લીધે, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. સારવાર અને જીવન ટકાવી રાખવાની સફળતા રોગના સ્ટેજ પર આધારિત છે. ડ્યુઓડીનલ કેન્સરમાં બિન-વિશિષ્ટ પ્રથમ લક્ષણો હોય છે, તેથી રોગના પ્રારંભિક તબક્કા મોટે ભાગે તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, અન્ય જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓની તપાસ દરમિયાન.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સર એ કેન્સર છે જે નાના આંતરડાના પહેલા ભાગમાં શરૂ થાય છે, જેને ડ્યુઓડેનમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

રોગની સારવાર વિવિધ રીતે કરી શકાય છે, પ્રારંભિક તબક્કે ઓન્કોલોજીનું નિદાન કરવું જરૂરી છે.

આ લેખમાં, આપણે ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો જોઈશું. જલદી વ્યક્તિ આ પેથોલોજીને પોતાની જાતમાં શંકા કરે છે અને વહેલા તે ડૉક્ટર પાસે જાય છે, કેન્સરથી છુટકારો મેળવવાની વધુ તકો.

કારણો અને લક્ષણો

આ અંગ નાના આંતરડાના પ્રથમ ભાગ અથવા ઘટક તરીકે ઓળખાય છે.

ડ્યુઓડેનમમાં, ખોરાકને પિત્તાશયમાંથી પિત્ત સાથે, તેમજ સ્વાદુપિંડના એન્ઝાઇમ સાથે, આવનારા ખોરાકને અસરકારક રીતે પચાવવા માટે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ અંગમાં કેન્સરના ચાર મુખ્ય તબક્કાઓ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

સ્ટેજ Iઆ તબક્કે, જીવલેણ ગાંઠ માત્ર આંતરડાના મ્યુકોસામાં સ્થિત છે.

સ્ટેજ II.કેન્સરના કોષો સ્નાયુ સ્તરમાં ફેલાય છે. પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ છે.

સ્ટેજ III.આ તબક્કે, કેન્સર નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે. બહુવિધ પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ.

સ્ટેજ IVદૂરના મેટાસ્ટેસિસ અવલોકન કરવામાં આવે છે.

આ કેન્સરના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા કેટલાક જોખમી પરિબળો છે. સેલિયાક રોગ અથવા ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોને જોખમ વધારે છે.

પોલિપ્સની હાજરી ડ્યુઓડેનમમાં કેન્સરનું જોખમ પણ વધારે છે. અયોગ્ય પોષણ અને ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત આહાર પણ જોખમી પરિબળ છે.

પેટના કેન્સરના વિશ્વસનીય કારણભૂત પરિબળો હજુ અસ્પષ્ટ છે.

તે માત્ર એટલું જ જાણીતું છે કે પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસના અમુક ઘટકો, જેમ કે લિથોકોલિક એસિડ અને કેટલાક અન્ય ગૌણ પિત્ત એસિડ્સ, કાર્સિનોજેનિક એજન્ટો હોઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, કૌટુંબિક પોલિપોસિસ, તેમજ સૌમ્ય ઉપકલા ગાંઠ અથવા અન્ય કોઈ પ્રક્રિયા, ડ્યુઓડીનલ ગાંઠના વિકાસના કારણો હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને રોગની સારવારને અસર કરે છે.

બીજી બાજુ, એવા કેટલાક અભ્યાસો છે કે કોલોનના ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ, તેમજ આનુવંશિકતા અને આનુવંશિક વલણનું પરિબળ પણ ડ્યુઓડેનમમાં બળતરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

હાજર લક્ષણો રોગની સારવાર દરમિયાન તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર અને પદ્ધતિઓને પણ અસર કરશે.

રોગના પ્રથમ લક્ષણો સારવારની પદ્ધતિ નક્કી કરવા માટે, માત્ર પરીક્ષણો અને વિશ્લેષણના આધારે નિદાન કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની શારીરિક તપાસને પણ ધ્યાનમાં લે છે.

રોગના લક્ષણો વિવિધ હોઈ શકે છે, જે આના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થઈ શકે છે:

• પેટમાં દુખાવો;
• ઉલટી કરવાની ઇચ્છા;
• ભૂખનો લાંબા સમય સુધી અભાવ;
• વજનમાં ઘટાડો.

કેટલાક લોકો પેટમાં સખત ગઠ્ઠો જેવા લક્ષણો અને ચિહ્નો અનુભવી શકે છે. ડ્યુઓડીનલ રોગ પાચનમાં દખલ કરે છે, અને હાર્ટબર્ન અને એસિડ રિફ્લક્સ વિકસી શકે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્રાવના ચિહ્નો અને લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે, જે લોહિયાળ સ્ટૂલ તરફ દોરી જાય છે.

થાક અને નબળાઈમાં વધારો એ પણ રોગના સામાન્ય લક્ષણો છે, જે ઘણીવાર રોગની પ્રગતિ સાથે પ્રગટ થાય છે.

કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ અવરોધનું કારણ બની શકે છે.

જો ખોરાક નીચલા આંતરડા સુધી પહોંચી શકતો નથી, તો તે પીડા, એસિડ રિફ્લક્સ અને વજનમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે કારણ કે ખોરાક શરીર દ્વારા જ્યાં પ્રક્રિયા કરવાની અને શોષવાની જરૂર છે ત્યાં પહોંચી શકતો નથી.

કેન્સરના દર્દીઓને અચાનક પેટમાં દુખાવો, ઝડપી વજન ઘટાડવું, ઉબકા અને ઉલ્ટીની લાગણી અનુભવી શકે છે.

મોટાભાગના કેન્સર એડેનોકાર્સિનોમાસ છે. અન્ય પ્રકારની ગાંઠો કાર્સિનોઇડ્સ અને સાર્કોમાસ છે.

જો કે કાર્સિનોઇડ અને સાર્કોમા ડ્યુઓડેનમમાં વિકસી શકે છે, તે નાના આંતરડાના અન્ય ભાગોમાં વધુ સામાન્ય છે.

કારણ કે ઘણા લક્ષણો અન્ય પ્રકારના જઠરાંત્રિય રોગ જેવા જ છે, નિદાન કરવા માટે વિવિધ તબીબી પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.

પેટમાં ગઠ્ઠો છે તે તપાસવા માટે શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. સ્ટૂલમાં લોહીની તપાસ કરવા માટે સ્ટૂલના નમૂનાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

ડ્યુઓડેનમમાં ગાંઠોના વિકાસ પર સંશોધન પૂરતું નથી, કારણ કે આ કેન્સર ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને તેમની પરીક્ષાઓ કરવા માટે મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓ નથી.

પરિણામે, કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરવા માટે ચિકિત્સકને આધાર આપવા માટેના ઓછા પુરાવા છે.

જોખમી પરિબળો અને ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના ચોક્કસ ઈટીઓલોજી અંગે થોડી નિર્ણાયક માહિતી છે. જો કે, તેઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે તેવું માનવામાં આવે છે.

આમાં શામેલ છે:

1. મોટી માત્રામાં ચરબી ધરાવતો ખોરાક, પેટ માટે ભારે ભોજન.
2. રાસાયણિક અથવા રેડિયેશન મૂળના કાર્સિનોજેન્સનો સંપર્ક.
3. ક્રોનિક ધૂમ્રપાન.
4. લિંચ સિન્ડ્રોમ.
5. celiac રોગ
6. પીટ્ઝ-ગીગર્સ રોગ.
7. સિન્ડ્રોમ ગાર્ડનર.
8. ક્રોહન રોગ.
9. કૌટુંબિક એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ.
10. આ રોગ જુવેનાઈલ પોલીપોસિસ સિન્ડ્રોમ જેવો જ છે.
11. ગેસ્ટ્રિક અલ્સર.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં અને સારવાર

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે અનેક પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ છે. આ પરીક્ષણોમાં શામેલ છે:

એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ

તે કેન્સરને શોધવા માટેના મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોમાંનું એક છે.

આ એક ઇમેજિંગ ટેસ્ટ છે અને આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાના અંદરના ભાગને જોઈ શકાય છે અને પછી કેન્સરથી પ્રભાવિત નાના આંતરડાના વિસ્તારને ઓળખી શકાય છે.

બાયોપ્સી

ડ્યુઓડેનમમાં કેન્સર શોધવા માટેની આ બીજી મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ પદ્ધતિ છે.

કેન્સરના કોષ અથવા કોષોના નાના ભાગોને કાપવા માટે નાની સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને પછી આ પેશીઓને માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે જેથી કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓની હાજરી નક્કી કરવામાં આવે.

એન્ડોસ્કોપી

કેન્સરને ઓળખવા માટેની આ આધુનિક તબીબી તકનીક છે. એન્ડોસ્કોપી એ એક મહત્વપૂર્ણ ઇમેજિંગ ટેસ્ટ છે.

કૅમેરા પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આંતરડાની આંતરિક છબી જોવા માટે ખાસ કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ થાય છે.

એમઆરઆઈ

આ પદ્ધતિને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પદ્ધતિ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ચુંબકીય તરંગ અને કોમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ આંતરડા તેમજ અન્ય કોઈપણ આંતરિક અવયવોનું વિગતવાર ચિત્ર જોવા માટે થાય છે.

આ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, તમે આંતરડાની છબી જોઈ શકો છો, તેમજ ઓન્કોલોજીની હાજરી નક્કી કરી શકો છો.

વધારાના પરીક્ષણોની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે જેમાં પેટના એક્સ-રેનો સમાવેશ થાય છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ - બેરિયમ સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયા કરી શકાય છે.

બેરિયમ આંતરડાને કોટ કરે છે અને આ તેને એક્સ-રે વડે જોવાનું શક્ય બનાવે છે. યકૃત કાર્ય પરીક્ષણ, જે યકૃત દ્વારા સ્ત્રાવિત પદાર્થને માપે છે, તેનો ઉપયોગ નિદાન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

કેન્સરની સારવારમાં ઘણીવાર કીમોથેરાપી અને સંભવતઃ રેડિયેશન થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે.

સારવાર અને તેના પ્રકારો દર્દીની ઉંમર, કેન્સરનો તબક્કો અને અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓ પર આધાર રાખે છે જે હાજર હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જરી એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે.

જ્યારે ઑપરેશન વાસ્તવમાં થાય છે, ત્યારે વ્હિપલ ઑપરેશન તરીકે ઓળખાતી ટેકનિક થઈ શકે છે. આ એક પ્રકારની સર્જરી છે જે આ કેન્સર માટે ક્યારેક શક્ય બને છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડ્યુઓડેનમ, સ્વાદુપિંડનો ભાગ (તેનું માથું) અને પિત્તાશય સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, અને નાના આંતરડાને પેટના પાયલોરસમાં લાવવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડના ભાગને દૂર કરવા માટે ઘણીવાર પાચન પ્રક્રિયામાં મદદ કરવા માટે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો લેવાની જરૂર પડે છે. તેઓ કેપ્સ્યુલ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

વ્હીપલ ઓપરેશન પછી દર્દી સંપૂર્ણપણે સામાન્ય અનુભવી શકે છે અને મુશ્કેલી વિના સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.

તે મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રક્રિયા અત્યંત અનુભવી સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે, કારણ કે ચોક્કસ યોગ્યતા ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

કેટલાક દર્દીઓને પોષક તત્ત્વો મેળવવા માટે ફીડિંગ ટ્યુબ અથવા વધારાના પ્રોસેસ્ડ ફૂડને દૂર કરવા માટે ડ્રેનેજ ટ્યુબ સાથે ફીટ કરવાની જરૂર છે જે અવરોધ પસાર કરી શકતા નથી.

ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવાર રોગના તબક્કા અને તે ક્યાં જોવા મળે છે તેના આધારે બદલાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કાના કેન્સરને દૂર કરવું સરળ છે, પરંતુ પછીના તબક્કામાં શસ્ત્રક્રિયા એ ડ્યુઓડીનલ કેન્સરની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય પસંદગી છે.

રેડિયેશન થેરાપી અને કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ ક્યારેક કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સારવાર વિકલ્પો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા સાથે મળીને કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં ડ્યુઓડીનલ કેન્સર મટાડી શકાય છે.

પેટના કેન્સર માટે કેટલાક અન્ય ઉપચાર વિકલ્પો પણ ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે હર્બલ સારવાર અને વૈકલ્પિક ઉપચાર.

કેન્સરને રોકવાની ઘણી મુખ્ય રીતો છે.

તેઓ નીચે સૂચિબદ્ધ છે:

1. ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, દારૂ પીવું) છોડવું જરૂરી છે.
2. દરરોજ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
3. તંદુરસ્ત ખોરાક ખાવાની અને યોગ્ય આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
4. ચા અને કોફી, મસાલેદાર અને ભારે ખોરાકનો વધુ પડતો વપરાશ ટાળવો પણ ખૂબ જ જરૂરી છે.
5. દર્દીએ વધુ તાજા શાકભાજી અને ફળો ખાવા જોઈએ.

આરોગ્યની સ્થિતિ ચકાસવા માટે, ખાસ કરીને નાના આંતરડાના, જઠરાંત્રિય માર્ગની કોઈપણ સમસ્યાઓને ઓળખવા માટે સમયસર નિદાન જરૂરી છે. સામાન્ય અગવડતાની હાજરીમાં, સચોટ નિદાન મેળવવું જોઈએ.

જો પીડા લાંબા સમય સુધી દૂર થતી નથી, તો ગંભીર નિદાનની જરૂર છે જે ગૂંચવણોના કારણને ઓળખવામાં મદદ કરી શકે.

યોગ્ય સારવાર કરવા માટે ડ્યુઓડેનમની સ્થિતિની સંપૂર્ણ તપાસથી પીડાના ચોક્કસ કારણોને ઓળખવા જોઈએ.

ડ્યુઓડેનમમાં કેન્સરના વિકાસ માટેનું પૂર્વસૂચન, પુરુષો અને કોઈપણ વયની સ્ત્રીઓ બંનેમાં, પ્રક્રિયાના તબક્કાને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવશે.

એકવાર યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત થઈ જાય, પછી સારવાર યોગ્ય રીતે કરી શકાય છે.

ઉપયોગી વિડિયો