შავი წყლულები ფეხებზე. ტროფიკული წყლულები ფეხებზე. ტროფიკული წყლულის საწყისი ეტაპი

სხვადასხვა დაავადებით, არა მხოლოდ ქვედა კიდურების, არამედ სხეულის სისტემური დაზიანებით, შეიძლება განვითარდეს ტროფიკული წყლულები ფეხებზე. მთავარი პრობლემაა მათი იდენტიფიცირება საწყის ეტაპზე, ვინაიდან დაავადების საწყისი პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ადრეული მკურნალობა დაიწყება. დროთა განმავლობაში პროგრესირებს, ფეხებზე ტროფიკული წყლულები იწვევს პაციენტის ცხოვრების ხარისხის სერიოზულ დარღვევას.

ვიზუალიზაცია

საწყის ეტაპზე ფეხის კანზე წყლული არის კანის მომრგვალებული მცირე დეფექტი კანქვეშა შრის შეზღუდული დაზიანებით არაუმეტეს 2 მმ სიღრმეზე. მაგრამ ამავე დროს, ტროფიკული წყლულის ყველა ნიშანია მიკვლეული: ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, დეფექტის მკაფიო საზღვრები, ქვედა ქსოვილების სიმშრალე, სუსტი გრანულაციები ჭრილობის ზონაში.

საწყის ეტაპზეც კი წყლულის წარმოქმნა სერიოზული პრობლემაა, რადგან ტროფიკული დარღვევების გამო ნაწიბურები წარმოიქმნება უკიდურესად ნელი ტემპით, დაავადების მკურნალობა კი დაგვიანებულია. უპირველეს ყოვლისა, აღმოფხვრა მიზეზები:

• ვარიკოზული დაავადება.
• ლიმფური დრენაჟის დარღვევა ფეხიდან.
• თრომბოფლებიტი.
• ფეხების არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანება.
• კანის დაავადებები - ეგზემა, დერმატიტი.
• შაქრიანი დიაბეტი.
• მექანიკური ან თერმული ზემოქმედება საწყის ეტაპზე - დაზიანება, დამწვრობა.
• შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, რომლებიც პროვოცირებს ტროფიკულ დარღვევებს - ლუპუსი, დერმატომიოზიტი.

ტროფიკული წყლულის საწყისი სტადიის ფორმირების მთავარი მექანიზმია ადგილობრივი მიკროტრავმა კანის დაზიანებით, შემდეგ კი ამ მიდამოში სისხლის მიმოქცევის შემდგომი დარღვევა. არასაკმარისი რაოდენობის აქტიური ანთების საწინააღმდეგო ფაქტორების ნაკლებობა ცუდი სისხლის ნაკადის გამო იწვევს წყლულის წარმოქმნას.

როგორ ვლინდება დაავადება

კანის დაზიანების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ფეხის ტროფიკული წყლული განსხვავებულად გამოიყურება. ვენური უკმარისობით, დეფექტები იქმნება ფეხებზე. ფოტოზე ნათლად ჩანს, რომ უპირატესი ლოკალიზაცია წინა გარე ზედაპირია. კანზე წყლულის გაჩენამდე ვითარდება პათოლოგიური პროცესები:

• იქმნება ადგილობრივი სილურჯე.
• დარღვეულია კანის მთლიანობა.
• წყლულის წარმოქმნის დაწყებამდე, მოთეთრო უხეში ქერცლები იქმნება დაზიანებულ ადგილზე.
• მოთეთრო წარმონაქმნების ჩამოცვენის შემდეგ კანზე ჩნდება მომრგვალებული ჭრილობა – ასე ვითარდება ტროფიკული წყლულის საწყისი სტადია ვენური უკმარისობის გამო.

ტროფიკული წყლულის საწყის ეტაპზე ჭრილობა ჩნდება კანზე.

ამავდროულად, პაციენტი სუბიექტურად გრძნობს: სიმშრალე დაზიანებულ მიდამოში, მტკივნეული ტკივილი ქვედა კიდურებში, უმნიშვნელო ჰემორაგიული გამონადენი, სისუსტე ფეხის არეში.

წყლულის წარმოქმნის შემდეგ ის ჰგავს მომრგვალებულ დეფექტს ზომიერად ციანოზური კიდეებით. ფოტოზე აშკარად ჩანს სისხლის ნაკადის ნაკლებობა. პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს ფეხის არეში უკვე ჩამოყალიბებული ტროფიკული წყლულის ადგილზე, მაგრამ იტანჯება ქვედა კიდურის ფუნქცია. თავდაპირველი წყლულიც კი მიუთითებს ფეხის შორს მიმავალ ვენურ დარღვევებზე.

არტერიების პრობლემებით, ქვედა კიდურებში გამოვლინებები გარკვეულწილად განსხვავებულია. ორი პათოლოგიის ფოტოების გარე შედარებასაც კი მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვს. არტერიებს აზიანებს ათეროსკლეროზი, შაქრიანი დიაბეტი და სხვა დაავადებები, მაგრამ ზიანდება არა მხოლოდ სისხლძარღვები, არამედ ნერვული ბოჭკოები, რომლებიც მდებარეობს დაზარალებულ ტერიტორიაზე. ვენური გადინება მთლიანად შენარჩუნებულია.

საწყის ეტაპზე ტროფიკული წყლულის ტიპიური განვითარება შემდეგია:

• ჩნდება ადგილობრივი ჰიპერემიის არე.
• მასზე კანი იბზარება, ჩნდება მცირე ჰემორაგიული გამონადენი.
• მიმდებარე კანი მშრალია.
• ჭრილობის დეფექტის ადგილზე სწრაფად იქმნება ნეკროზის ზონა შავი ცენტრით.
• ნეკროზული ქერქი ცვივა მანამ, სანამ ქვედა კიდურების წყლულოვანი დეფექტი არ გამოჩნდება 2 დღის განმავლობაში.
• საწყის ეტაპზე კიდეები ძალიან ფერმკრთალია, რაც ეწინააღმდეგება წყლულის ირგვლივ მკვეთრ ჰიპერემიას.

ასევე დამახასიათებელია დაზიანებული უბნების მდებარეობა ფეხებზე. ისინი სქემატურად შეიძლება იყოს წარმოდგენილი ფოტოზე: ძირის არე, განსაკუთრებით ქუსლის არე და ცერა თითი, თითების ფალანგების გარეთა რეგიონის კანი, ტერფის არე გარედან.

პაციენტი სუბიექტურად არ გრძნობს ტკივილს, მაგრამ ისინი ჩნდება ფეხის დატვირთვის მცდელობისას. არტერიების პრობლემებით გამოწვეული წყლულების მკურნალობა უკიდურესად რთულია. შაქრიანი დიაბეტის დროს, განსაკუთრებით ნევროლოგიურ დეფექტთან ერთად, საწყისი გამოვლინებები სწრაფად პროგრესირებს.

ტროფიკული წყლულის ტკივილი ჩნდება ფეხებზე დატვირთვით.

როგორ მოვიშოროთ პრობლემა

ქვედა კიდურებზე ტროფიკული წყლულის ადგილობრივი მკურნალობა, თუნდაც საწყის ეტაპზე, წარმოუდგენელია კანის დეფექტის გამომწვევი მიზეზის ადეკვატური კონტროლის გარეშე. თერაპია დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, რადგან არტერიული და ვენური დაზიანებებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა სისტემური პრეპარატები.

ტროფიკული დარღვევების თერაპიული ჩარევის პრინციპები შემდეგია:

• სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება დაზიანებულ ადგილას.
• მიკრობული განაყოფიერების წინააღმდეგ ბრძოლა.
• რეპარაციული პროცესების აღდგენა ადგილობრივ დონეზე.
• ფეხებში მდებარე ნერვული ბოჭკოების სტაბილური ფუნქციის უზრუნველყოფა.

იმისათვის, რომ მკურნალობა დასრულდეს, სასურველია სისტემური თერაპიის შერწყმა, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლის ნაკადის და ნერვული ტროფიკის გაუმჯობესებას იმ წამლებთან, რომლებიც უშუალოდ მოქმედებენ წყლულის მიდამოში. ფეხებზე ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები: ვაზოდილატორები, ანგიოპროტექტორები, ანტისეპტიკები, რეპარაციული ფუნქციის გამაუმჯობესებელი საშუალებები, ვიტამინები და მეტაბოლური სტიმულატორები.

სისტემური მკურნალობის მიზნით გამოიყენება ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატები.

დიოსმინი - ატონიზირებს ქვედა კიდურების ვენურ სისტემას. იგი გამოიყენება ტროფიკული წყლულების საწყის ეტაპზე ფეხებზე, რომელიც დაკავშირებულია ვენების დაზიანებასთან. საშუალო დოზა ზრდასრული ადამიანისთვის არის 600 მგ დღეში ერთ დოზაში. მკურნალობა ტარდება 2 თვის განმავლობაში.

პენტოქსიფილინი - აუმჯობესებს არტერიულ სისხლის ნაკადს ტროფიკული წყლულის მიდამოში. იგი გამოიყენება პერორალურად და პარენტერალურად. იგი გამოიყენება საწყის ეტაპზე ტროფიკული ცვლილებებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია არტერიების დაზიანებასთან. საშუალო დოზა შეადგენს 600 მგ დღეში ორ გაყოფილი დოზით.

თიამინი არის მეტაბოლური მასტიმულირებელი და ნერვული სისტემის ფუნქციის კორექტორი. გამოიყენება პარენტერალურად, მკურნალობა ტარდება 10 დღის კურსებში. აუმჯობესებს ნერვის ტროფიზმს ფეხზე. საწყის ეტაპზე სასარგებლოა სწრაფი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად. საშუალო დოზა შეადგენს 50 მგ დღეში.

პრეპარატი გამოიყენება დაავადების სისტემური მკურნალობისთვის.

ადგილობრივი მკურნალობა ტარდება დაზიანებული კანის აღდგენის საშუალებებით. ქვემოთ მოცემულია მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას საწყისი წყლულოვანი დეფექტებისთვის.

დეპანთოლი - შეიცავს რეპარანტ დექსპანთენოლს და ანტისეპტიკურ ქლორჰექსიდინს. ეფექტურად ებრძვის მიკრობების გამრავლებას და აღადგენს ქსოვილის ტროფიკულ ცვლილებებს. კრემი გამოიყენება დღეში ორჯერ სახვევის ქვეშ.

ოლაზოლი - შეიცავს საანესთეზიო, რეპარანტს და ორ ანტისეპტიკს. როგორც სამკურნალო კომპონენტი, ზღვის წიწაკის ზეთი შედის შემადგენლობაში. გამოშვების ფორმა - აეროზოლი. იგი გამოიყენება ბინტის ქვეშ 4-ჯერ დღეში.

პოლივინოქსი - აქვს ანტისეპტიკური და აღმდგენი ეფექტი. ხელმისაწვდომია ბალზამის სახით. გამოიყენება დღეში ორჯერ ფეხის სახვევის ქვეშ.

ამრიგად, მნიშვნელოვანია ტროფიკული წყლულების სწრაფად იდენტიფიცირება საწყის ეტაპზე და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა. ეს დიდხანს შეინარჩუნებს ქვედა კიდურების სრულ ფუნქციას. თერაპია უნდა იყოს კომპლექსური, აერთიანებს გარე მკურნალობას და სისტემურ პრეპარატებს. წყლულის პირველი ნიშნის დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

ფეხების სხვადასხვა დაავადებით შეიძლება გამოჩნდეს სპეციალური არასამკურნალო ჭრილობები - ეგრეთ წოდებული ტროფიკული წყლულები ფეხზე, რომელთა დამოუკიდებლად მკურნალობა სახლში საკმაოდ ეფექტურია. აღდგენა ძალიან რთული და ხანგრძლივი პროცესია, რომელიც მოიცავს მთელ რიგ მეთოდებსა და აქტივობებს.

ტროფიკული წყლულები არის სხვადასხვა ზომის ღია ჭრილობები, რომლებიც განლაგებულია ტერფებისა და წვივის არეში. როგორც წესი, დაავადება ვლინდება როგორც სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, ასევე სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემებით.

ფეხზე ტროფიკული წყლულის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით მოიცავს ადგილობრივ ეფექტს კანის დაზიანებულ ზონაზე და ტროფიზმზე და ამ პათოლოგიის განვითარების მიზეზების აღმოფხვრაში. სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში იწყება სუპურაციის პროცესი, რომლის დროსაც ანთება გადადის სახსრებზე, კუნთებსა და მყესებზე.

ტროფიკული ჭრილობების გაჩენის მრავალი განსხვავებული მიზეზი არსებობს. როგორც წესი, დაავადება პროვოცირებულია ზოგიერთი პათოლოგიური პროცესით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის მიმოქცევაზე, ასევე დაზიანებულია იმ ადგილას, სადაც ტირილი ჭრილობა მომავალში აქტიურად განვითარდება. მრავალი მიზეზიდან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი ჭრილობების გაჩენა.

გაჩენის მიზეზები:

• ვენური დაავადებების გართულებები, მაგალითად, ვარიკოზული ვენები, ან თრომბოფლებიტი, დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
• ჰიპოთერმია და დამწვრობა.
• შაქრიანი დიაბეტის დროს ფეხებზე სხვადასხვა გართულებები დაავადების გამოვლინების ყველაზე რთული შემთხვევაა.
• შემაერთებელი ქსოვილის აუტოიმუნური დაავადებები.
• ნერვული ღეროების ნებისმიერი დაზიანება.
• - ქრონიკული ან მწვავე ტიპის ლიმფოსტაზი.
• მეტაბოლური დაავადება.

დაავადების სიმპტომები

ფეხებზე ტროფიკული წყლულები ისე არ ვითარდება, ნულიდან. არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც აუცილებლად წინ უსწრებს მათ.

აქ მოცემულია ფეხებზე ტროფიკული წყლულების სიმპტომები:

• შეშუპება.
• ტკივილი ფეხებში.
• სიმძიმე ფეხში.
• კანის წვა და ქავილი.
• კანის გაუხეშება.
• ვიზუალური ცვლილება კანში - იჭიმება, უფრო პრიალა ხდება, მათზე იასამნისფერი ლაქები ჩნდება.

(ვიდეო: ფეხის ტროფიკული წყლულების სიმპტომები და მკურნალობა)

დაავადების მკურნალობა

Ზოგადი ინფორმაცია

როგორ ვუმკურნალოთ ტროფიკულ წყლულს? როგორ განკურნოს? როგორ ვიმკურნალოთ და რატომ?

აღწერილი დაავადებით გათვალისწინებულია ტროფიკული წყლულების მკურნალობის ორი განსხვავებული მიმართულება: ზოგადი, ასევე ადგილობრივი ეფექტი.

ზოგადი თერაპია საჭიროა სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებისთვის, ასევე ძირითადი დაავადების ლოკალიზაციისთვის. ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულების ადგილობრივი მკურნალობა აუცილებელია ფეხზე ჭრილობების სახლის პირობებში უშუალო აღმოსაფხვრელად.

დაავადების საწყის ეტაპზე შესაძლებელია ფეხებზე ტროფიკული წყლულების მკურნალობა სახლში, ქირურგიული ჩარევის გარეშე. კონსერვატიული თერაპიის ძირითადი პრინციპები:

• ბაქტერიული ან.
• კანის უბნების მოცილება ქსოვილის ნეკროზით.
• კანის დაავადებული უბნების რეგენერაცია.

შესაძლებელია თუ არა ტროფიკული წყლულის დასველება, დატენიანება? პაციენტს ენიშნება წოლითი რეჟიმი, ასევე ფეხის ჰიგიენა.

ინფიცირების რისკის შესამცირებლად ჭრილობაზე სპეციალური ხსნარის მქონე ბაფთით იდება. რეგენერაციისთვის, დაზიანებული უბნის დეზინფექციისთვის გამოიყენება თერაპიული მალამოები ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ და გელები. ტროფიკული წყლულების სამკურნალო ნებისმიერი პრეპარატი უნდა დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა.

ქირურგიული ჩარევა

ფეხზე ტროფიკული წყლულის მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდი, თუ ანტიბიოტიკები არ დაგვეხმარება, არის ქირურგიული ჩარევა. მართალია, ეს მეთოდი არ იძლევა გარანტიას ტროფიკული წყლულების რეციდივების სრულ არარსებობას, როგორიცაა ანტიბიოტიკები. ტროფიკული წყლულების და ქირურგიული ჩარევით ხდება დაავადებული ადგილების მოცილება, დაავადების ძირითადი მიზეზი აღმოიფხვრება.

ამჟამად რამდენიმე ქირურგიული მეთოდი არსებობს:

• ვაკუუმ-თერაპია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მოიცილოთ ჩირქი, შეამციროთ შეშუპება და ასევე შექმნათ ტენიანი გარემო ჭრილობაში, რომელიც ხელს შეუშლის ბაქტერიების განვითარებას.
• კატერიზაცია - შესაფერისია ჭრილობებისთვის, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება.
• პერკუტანული ნაკერი - კარგად შეეფერება ქვედა კიდურების ტროფიკულ წყლულებს, ე.წ. ჰიპერტონული წყლულის სამკურნალოდ. მეთოდი გამოყოფს ვენურ-არტერიულ ფისტულებს.
• ვირტუალური ამპუტაცია. მოკვეთილია მეტატარსოფალანგეალური სახსარი და მეტატარსალური ძვალი, თუმცა ფეხის ანატომიური მთლიანობა არ ირღვევა – არამედ მთლიანად ამოღებულია ძვლის ინფექციის კერები. ეს საშუალებას გაძლევთ ებრძოლოთ ნეიროტროფიულ დაავადებას.

მკურნალობა სახლში

წესები

დაავადების წამლის მკურნალობა ასევე შეიძლება ჩატარდეს სახლში მედიკამენტებით, გარკვეული წესების დაცვით:

• დიეტა, რომელიც გულისხმობს მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობის შეზღუდვას, ახალი ხილისა და ბოსტნეულის რაოდენობის გაზრდას.
• ხშირი დასვენება.
• სავარჯიშოების შესრულება, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს.
• ქსოვილის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად სპეციალური ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება მაღალი ხარისხის ძირებით.

მედიკამენტები

ფეხზე ჩირქოვანი დაავადებების მკურნალობა სახლში გულისხმობს მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევის პროცესს და ასევე აღმოფხვრის განვითარების მიზეზს:

• ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავას ტაბლეტი): პრეპარატს გააჩნია ანტითრომბოციტული თვისება (ბლოკავს თრომბოციტების აგრეგაციის და ადჰეზიის პროცესებს).
• ვენოტონური პრეპარატები: გამოიყენება ვარიკოზული წყლულების განვითარებისას.
• ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები.
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
• ანტიჰისტამინები.

წყლულების ადგილობრივი მკურნალობა მიზნად ისახავს ჭრილობის გაწმენდას მკვდარი კანისგან და პათოგენური მიკრობების აღმოფხვრას:

• ჭრილობის დაბანა ანტისეპტიკური ხსნარებით (ქლორჰექსიდინი, კალიუმის პერმანგანატი, ფურაცილინი).
• სახვევების წასმა თერაპიული გელის გამოყენებით (ან მალამოების გამოყენებით): დიოქსიკოლი, ლევომიკოლი, სტრეპტოლავენი.

კანის დაავადებული უბნის ანტისეპტიკების წყლულოვანი ხსნარებით მკურნალობისას აუცილებელია ქსოვილის არა სიცოცხლისუნარიანი უბნების მაქსიმალურად ამოღება. შემდეგ წაისვით ბინტი. ჩაცმა უნდა გაკეთდეს ყოველ სამ დღეში. უფრო ხშირმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის დაზიანების პროვოცირება.

წყლულოვანი დეფექტები იხსნება ვარიკოზული ვენებით ფეხზე ტროფიკული წყლულის რეგულარული მკურნალობის ორი კვირის შემდეგ. თუმცა, მკურნალობა და სახვევები უნდა ჩატარდეს ჭრილობების სრულ შეხორცებამდე.

ხალხური საშუალებები

სამრეცხაო საპნით მკურნალობა

წყლულოვანი დაზიანება უნდა დაიბანოთ, შეზეთოთ მუქი სამრეცხაო საპნით. ხალხური საშუალებებით ასეთ მკურნალობას თან ახლავს კომპრესიული წინდების ან წინდების ტარება, რომლებიც განკუთვნილია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ფეხების ვარიკოზული ვენები.

შესამჩნევი გაუმჯობესება ხდება ერთ კვირაში, ხუთი კვირის შემდეგ, სრული განკურნება შეიძლება მოსალოდნელი იყოს. ამრიგად, საპონსაც კი შეუძლია ფეხზე ტროფიკული წყლულის განკურნება.

(ფეხის ტროფიკული წყლული - სახლის მკურნალობა)

ზეთით მკურნალობა

ამ რეცეპტისთვის ხახვი უნდა შეწვით ზეითუნის ზეთში, სანამ ოქროსფერი არ გახდება. გაცივებული ზეთი კარგად იფილტრება მარლის მეშვეობით ნებისმიერ სტერილურ კონტეინერში და გამოიყენება დილით და საღამოს გამოსაყენებლად, წაისვით ჭრილობაზე.

ქერქი, რომელიც ჩნდება ჭრილობის ზედაპირზე, არ საჭიროებს მოწყვეტას. თანდათან წყლული გაიწმინდება ჩირქისგან, მისი დასველება შეუძლებელია.

ჩხვლეტის შეგრძნება მიუთითებს, რომ სამკურნალო პროცესი დაწყებულია. ამ რეცეპტის რეგულარული გამოყენება გამოიწვევს ჭრილობის ძალიან სწრაფ ნაწიბურს.

ხალხური რეცეპტი

ჭრილობაზე უნდა იქნას გამოყენებული შემდეგი კომპონენტების ნალექი:

• საყოფაცხოვრებო მუქი ფერის საპონი, გახეხილი წვრილ სახეხზე - 100 გრ.
• წყალი - 100 გ.
• წვრილად დაჭრილი ხახვი - 100 გ.
• ფეტვის ბურღული - 100 გ.
• ძველი ქონი - 100 გ.

ყველა კომპონენტი ურევენ, სანამ არ მიიღება სპეციალური ერთგვაროვანი მასა. წაისვით ჭრილობაზე დილით და საღამოს და გააჩერეთ სანამ არ შეძლებთ ძლიერი წვის გაძლებას. ეფექტურია უკვე ქრონიკული ჭრილობებისთვის, განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ქლოროფილიპტი

ფეხის ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ სახლში, კარგად ეხმარება აპლიკაციები სტერილური ტილოებით ფეხებზე ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ, რომლებიც გაჟღენთილია ნოვოკაინით და ქლოროფილიპტით. ხელსახოცები ყოველდღე უნდა შეიცვალოს, ზემოდან ბადით დაამაგრონ და სპეციალური კომპრესიული წინდები ჩაიცვათ.

ჭრილობა შეხორცდება, თუ მასზე პატარა ქერქი გამოჩნდება. ორი თვის შემდეგ ჭრილობა შეხორცდება. გაჟღენთილი წყლულის ადგილზე ბნელი ლაქის გარდა სხვა კვალი არ დარჩება.

Წყალბადის ზეჟანგი

აუცილებელია ჭრილობაზე პეროქსიდის დაწვეთება, შემდეგ ეს ადგილი სტრეპტოციდით დაასხით. ზემოდან უნდა დაიდოთ ხელსახოცი, წინასწარ დატენიანებული 50 მლ ადუღებულ წყალში. წყალში დაამატეთ ორი ჩაის კოვზი წყალბადის ზეჟანგი. ამის შემდეგ, კომპრესს გადააფარეთ ჩანთა, მიამაგრეთ შარფი.

შეცვალეთ კომპრესა დღეში რამდენჯერმე. და დაამატეთ სტრეპტოციდი, თუ ჭრილობა სველი გახდება.

Sponge Methuracol

შიდა წარმოების Sponge Meturacol არის მეთილურაცილისა და კოლაგენის კომბინაცია, რომელიც წარმოადგენს თეთრ ფირფიტას წვრილად ფოროვანი ზედაპირით. კოლაგენი მზადდება მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვისგან. ღრუბელს სპეციფიკური სუნი აქვს.

ამ სპონგის გამოყენება ძალიან მარტივია. ჭრილობაზე ისე უნდა წაისვათ, რომ კიდეები დაზიანებულ ადგილს 1-1,5 სმ-ით გასცდეს, მანამდე ჭრილობა ნეკროზული ქსოვილებისგან ანტისეპტიკური ხსნარით იწმინდება.

ღრუბელი მჭიდროდ უნდა ეწებებოდეს კანის ზედაპირს. იგი ფიქსირდება სპეციალური სახვევით ფეხებზე ტროფიკული წყლულების სამკურნალოდ. აპლიკაციის ჩანაცვლება ტარდება ყოველ ორ-სამ დღეში ერთხელ, თუ არსებობს ამის საჭიროება, ანუ თუ პრეპარატი მთლიანად შეიწოვება.

ღრუბლის სველი ადგილები უნდა შეიცვალოს ახალი ფირფიტებით. თუ მეტურაკოლი არ იშლება და არ არის სველი ადგილები, მაშინ ღრუბელი რჩება სანამ ქსოვილები მთლიანად გრანულირებულია.

პრევენცია

ტროფიკული წყლულების განვითარების პრევენციაში წარმატება დამოკიდებულია მათ გამომწვევი დაავადების მკურნალობის ეფექტურობაზე. ზოგადი პრევენციული ზომები მოიცავს შემდეგს:

• ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, ასევე რეგულარული სავარჯიშო თერაპია და ინექციები.
• მოერიდეთ გადახურებას და ჰიპოთერმიას.
• ტრავმის პრევენცია.
• დიეტა.
• სისხლში შაქრის დონის კონტროლი (დიაბეტის მკურნალობა).
• შეწყვიტე მოწევა და ალკოჰოლი.
• კომპრესიული საცვლების გამოყენებისას შეგიძლიათ გამოიყენოთ ელასტიური სახვევი (ტროფიკული წყლულები ვარიკოზული ვენებით).
• ფეხსაცმლის ჭკვიანი არჩევანი.

დასკვნა

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა შრომატევადი და ხანგრძლივი პროცესია. გამოჯანმრთელება ხდება მხოლოდ კანის დაავადებული უბნების მუდმივი მკურნალობით, სწორი კვების დაცვით, ჯანსაღი ცხოვრების წესით.

გამოყენებული ხალხური საშუალებები უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ყველა სახის გართულების განვითარება.

შეხორცებული სველი ფეხის წყლულები კურნავს. ნაწიბურები ასევე საჭიროებს ტროფიკულ წყლულების მკურნალობას, რათა შემცირდეს რეციდივის რისკი. სპეციალური პროფილაქტიკის სახით მათი დამუშავება შესაძლებელია ბუნებრივი ზეთებით (წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, კალენდულა).

ფეხებზე ხანგრძლივმა დატვირთვამ, ძალიან დიდ დისტანციებზე სიარული შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ხელახალი განვითარების პროვოცირება.

ფეხის წყლულების სახლში მკურნალობა მიზანშეწონილია მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე და პრობლემისადმი ინტეგრირებული მიდგომით. ძალიან მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სრული ქირურგიული ჩარევა. დროული და სათანადო თერაპიით შესაძლებელია პაციენტის სრული გამოჯანმრთელება.

ქსოვილების პათოლოგიური არასწორი კვება იწვევს ქვედა კიდურების ტროფიკულ წყლულებს, რომლებიც ხანგრძლივი და ძნელად შეხორცებადია.

ფეხებზე ტროფიკული წყლულები არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ გამოწვეულია სისხლძარღვთა პათოლოგიებით ან ინფექციური დაზიანებით სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ფონზე. დაავადების სახელწოდება მიუთითებს გაჩენის მთავარ მიზეზზე - ქსოვილების არასწორი კვება (ტროფიზმი) და მათი შემდგომი ნეკროზი (ნეკროზი) ხანგრძლივი დაავადების ფონზე და ორგანიზმის იმუნური დაცვის კრიტიკული დაქვეითება. ტროფიკული წყლული 10-დან 9 შემთხვევაში ჩნდება ფეხებსა და ფეხებზე, სხეულის ზედა ნაწილზე უფრო იშვიათად ზიანდება, 10 დაზარალებულიდან 6 აღიარებულია ინვალიდად.

ტროფიკული დაზიანებები ფეხებზე: მახასიათებლები

ფეხზე ტროფიკული წყლული არის კანის ღრმა დაზიანება, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება ან რეგულარულად მეორდება. ქვედა კიდურებზე კანის დაზიანებები კლასიფიცირდება როგორც წყლულები, თუ მისი კურსის ხანგრძლივობა აღემატება 6 კვირას და არ ავლენს შეხორცების სპონტანურ ტენდენციას.

პათოლოგიის ფორმირების მექანიზმი ბოლომდე შესწავლილი არ არის, გამოვლენილი და აღწერილია მრავალი მდგომარეობა და დაავადება, რომელთა გართულება შესაძლოა მისი გარეგნობა იყოს. თანამედროვე ექიმები განიხილავენ მდგომარეობის ძირითად მიზეზებს:

• არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ მხარეში;
• ჟანგბადის შიმშილი და ქსოვილის უჯრედების კვების დეფიციტი;
• ლიმფური გადინების პათოლოგია;
• ვენების და არტერიების მეშვეობით სისხლის გავლის დარღვევა;
• ენდოკრინოლოგიური და ჰორმონალური დარღვევები;
• სხეულის ფართო, სისტემური ინფექცია.
• მემკვიდრეობითობა.

ყველაზე ხშირად, ჭრილობების გაჩენა ფიქსირდება ხანდაზმულ ადამიანებში 65 წლის შემდეგ (პათოლოგიის ზოგიერთი ფორმით, ქალები 45 წლის შემდეგ ავადდებიან) ფონზე:

• იძულებითი უმოძრაობა;
• მიიღო დაზიანებები;
• სხეულის ღრმა ზოგადი ამოწურვა.

ძირითადი დაავადების ტიპის მიხედვით, წყლულები წარმოიქმნება ქვედა კიდურებზე:

• გამოწვეული ვენური ან არტერიული მიმოქცევის დარღვევით - ვენური ან არტერიული;
• პროვოცირებული დიაბეტის განვითარებით (დიაბეტური ფეხით ან ნეიროტროფიული);
• ჩამოყალიბდა კიდურების დაზიანებების შემდეგ;
• ინფექციური (პიოგენური), რომელიც წარმოიქმნება უკვე არსებული კანის დაზიანებების ფონზე;
• გაჩნდა ჰიპერტენზიის ფონზე (მარტორელის წყლული);
• კომბინირებული ტიპი, რომლის მიზეზი რამდენიმე ფაქტორი იყო, რომლებსაც მსგავსი ეფექტი აქვთ.
• ავთვისებიანი სიმსივნეების დაზიანების შედეგად;
• სხვა მიზეზებით გამოწვეული.

ყველაზე გავრცელებულია ვარიკოზული და ნეიროტროფიული (დიაბეტური) ტროფიკული წყლულები, ფოტო შეგიძლიათ ნახოთ აქ, არტერიული და შერეული.

როგორ გამოიყურება ტროფიკული წყლული, დამოკიდებულია დაზიანების ტიპზე:

• ვენური გამოირჩევა მრგვალი ფორმის, არათანაბარი კიდეებით და ჩირქოვანი ავსებით;
• დიაბეტური ღრმა და მშრალი, უხეში კერატინიზებული კიდეებით, განლაგებულია ფეხებზე;
• წყლულები, რომლებიც წარმოიქმნება გაზრდილი წნევის ფონზე, ღრმაა მკაფიო კიდეებით, ბოლოში, ქერქის ქერქის ქვეშ, ჩანს მყესები;
• ინფექციური მრავლობითი, მცირე დიამეტრით, განლაგებულია მთელ ქვედა ფეხიზე.

ტროფიკული წყლულების გამოჩენა დაავადებით სხეულის ღრმა დაზიანების მტკიცებულებაა:

• ვენური წყლული ჩნდება ხანგრძლივი და მძიმე ვარიკოზული ვენების და თრომბოფლებიტის შედეგების ფონზე. წყლულები ფეხებზე ვარიკოზული ვენებით წარმოიქმნება ვენების თანდაყოლილი სტრუქტურული თავისებურებებით, რაც არღვევს სწორ ვენურ გადინებას;
• ფეხზე არტერიული ტროფიკული წყლული გამოწვეულია არტერიული პათოლოგიებით, რომლებიც წარმოიქმნება კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის ფონზე (ამ შემთხვევაში, მთლიანად (ოკლუზია) ან ნაწილობრივ, შევიწროების გამო, სისხლის ნაკადის დაბლოკვა). ჩვეულებრივ, დარღვევები ხდება ბარძაყის ან პოპლიტეალურ არტერიაში მისი ბიფურკაციის ადგილზე. კანის დეფექტის გაჩენა მაბლოკირებელი ათეროსკლეროზის დროს ხდება დაავადების განვითარების 4 სტადიაზე;
• დიაბეტური ფეხი, როგორც ნეიროტროფიული წყლულის ტიპი, ჩნდება შაქრიანი დიაბეტით ორგანიზმის რთული დაზიანების ფონზე და პერიფერიული ნერვების მგრძნობელობის დარღვევის გამოვლენის ფონზე. მსგავსი დაზიანებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ნერვული სისტემის ინფექციური ან ტოქსიკური დარღვევებით;
• წყლულოვანი დაზიანებები, პროვოცირებული ლიმფის გადინების დარღვევით, შეიძლება მოხდეს ერიზიპელას ფონზე, რადიაციული სესიების ან ოპერაციის შემდეგ;
• ფეხის პოსტტრავმული წყლულების ფოტო აქ, წარმოიქმნება ხანძრის, ელექტრო დენის, ქიმიკატების, რადიაციის შედეგად გამოწვეული კანის სხვადასხვა სახის დაზიანების შემდეგ. ისინი შეიძლება იყოს ცეცხლსასროლი იარაღის და ცივი იარაღის, ნაკბენის, ამპუტაციის შედეგი მოზრდილებში. ხშირად შეიძლება მოხდეს ნარკოტიკული საშუალებების ინექციის ადგილზე დამოკიდებულ პაციენტებში;
• პიოგენური, ან ინფექციური, გამოწვეულია პათოგენებით, ვირუსებით, სოკოებით კანის საერთო დაავადების ფონზე - ტუბერკულოზი, ერიზიპელა, ფლეგმონა, სიფილისი, კეთრი, ლეიშმანიოზი, თუ მისი მკურნალობა დაწყებულია, ჩნდება ფეხების მრავლობითი ჭრილობები;
• წყლულის გაჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს სისტემური ხასიათის ზოგადი დაავადებები, რომლებიც გრძელდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და მნიშვნელოვნად ასუსტებს ორგანიზმს - პოლიართრიტი, წითელი მგლურა, პოდაგრა. შესაძლო მიზეზებია თირკმლის და გულის მძიმე უკმარისობა, ღვიძლის მძიმე და ხანგრძლივი დაავადება, ანემია, ბერიბერი და გახანგრძლივებული შიმშილი.
• კანზე ხანგრძლივი არასამკურნალო ჭრილობები შეიძლება მოხდეს დეგენერაციული ხალების, პაპილომებისა და მეჭეჭების, კანის ავთვისებიანი სიმსივნეების ან შინაგანი ორგანოების სიმსივნეების მეტასტაზების ადგილზე.

ვენური ტროფიკული წყლულები, არტერიული და ათეროსკლეროზული დაზიანებები გვხვდება 10-დან 6 შემთხვევაში, დიაბეტური ტერფი - 2-ში. ყველა სხვა ტიპის წყლულების სიხშირე შეადგენს დიაგნოსტირებული მდგომარეობების საერთო რაოდენობის 20%-ს. ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულები ყველაზე ხშირად აღინიშნება ქვედა ფეხის ქვედა მესამედზე, მის წინა და გარე მხარეს.

მდგომარეობის დიაგნოსტიკა

ტროფიკული წყლული ფეხზე, იხილეთ ქვემოთ მოცემული ფოტო, ვიზუალურად საკმაოდ მარტივად განისაზღვრება კანის დაზიანების სიღრმით და სიმძიმით. გარეგნულად გამოცდილ ექიმს შეუძლია დეფექტის ტიპის დიაგნოსტიკა გარეგანი ნიმუშისა და სიღრმის მიხედვით, პაციენტის ჩივილებისა და სამედიცინო ისტორიის დადგენის საფუძველზე.

ფეხებზე ტროფიკული წყლულების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ პირველადი დაავადების ზუსტი დიაგნოზის, მისი სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ და მოიცავს დაზიანების ზრდისა და ქსოვილის სიკვდილის სიმპტომის აღმოფხვრას.

დიაგნოზის დასადგენად, დამსწრე ექიმი იყენებს:

• ზოგადი სისხლის ტესტი მისი გასქელების და შემდგომი სისხლის მიმოქცევის დარღვევების, ერითროციტების დალექვის და ლეიკოციტების დონის მომატების შესაძლებლობის დასადგენად (ანთების გამოვლენა). დიაბეტური ფეხის დიაგნოსტიკისთვის განისაზღვრება სისხლში შაქრის დონე;
• ჭრილობის შიგთავსის ბაქტერიოლოგიური დათესვა (ყველა ტროფიკული დაზიანება ინფიცირებულია), ინფექციური აგენტისა და ანტიბიოტიკის დასადგენად სამკურნალოდ;
• ქსოვილების მიკროსკოპული ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს უჯრედების ჟანგბადსა და ტროფიკულ შიმშილს, ტარდება მხოლოდ პათოლოგიის დაწყების ადრეულ ეტაპებზე;
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა (დოპლეროგრაფია), რომლის დროსაც შესაძლებელია დაზიანებული უბნების სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის მონიტორინგი (მეთოდი არის იაფი, ხელმისაწვდომი, ინფორმაციული);
• ლაზერული კვლევა (ფლომეტრია) ტარდება ულტრაბგერის მსგავსად. მეთოდი ობიექტური და უაღრესად ზუსტია, გამოიყენება სისხლის მიმოქცევის პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის;
• რენტგენოგრაფია კონტრასტული აგენტის გამოყენებით გამოიყენება სისხლძარღვთა დეფექტების დასადგენად - გაფართოება, შევიწროება, ანევრიზმა, ოკლუზიები, მეთოდი ტექნიკურად რთულია, ზუსტია;
• MRI, CT და MSCT ანგიოგრაფია განსაზღვრავს სისხლძარღვების და სისხლის მიმოქცევის დეფექტებს, მათი კედლების სტრუქტურის ცვლილებას, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას.

ფეხზე ტროფიკული წყლულის მკურნალობა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ ძირითადი პათოლოგიის მკურნალობასთან ერთად. პაციენტის კონსულტირებაში ჩართულია ქირურგი, ფლებოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ონკოლოგი.

ტროფიკული წყლულების სიმპტომები და მკურნალობა ტიპის მიხედვით

თითოეულ პაციენტში ჭრილობის ფორმირებისა და განვითარების პათოლოგიური პროცესი ხდება ინდივიდუალურად; როგორ ვუმკურნალოთ ფეხებზე ტროფიკულ წყლულებს, ექიმი განსაზღვრავს შემდეგიდან გამომდინარე:

• მათი სახის;
• კანის დაზიანებების სიღრმე და კერების რაოდენობა;
• პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა და ასაკი;
• ძირითადი დაავადების პროგნოზი.

არსებობს ჭრილობები, რაც დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე. ტროფიკული წყლული იწყება ზედაპირული დაზიანების სახით (საწყისი სტადია), თანდათან მძიმდება; ბოლო ეტაპი არის დაზიანების შეღწევა მყესსა და ძვალში.

ფეხებზე ტროფიკული წყლულების მკურნალობის მთავარი მიზანია:

• დაზარალებულ ტერიტორიაზე სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება და აღდგენა;
• ჭრილობის გაწმენდა ჩირქისგან;
• ნეკროზული მასების უარყოფა;
• ახალი ჯანსაღი ქსოვილის ფორმირების პროცესების სტიმულირება;
• ნაწიბურის წარმოქმნა;
• ახალი დაზიანებების პრევენცია.

სამკურნალოდ გამოიყენება:

• კონსერვატიული მკურნალობა;
• ქირურგიული ჩარევა;
• ფიზიოთერაპია;
• პროფილაქტიკური მკურნალობა;
• დიეტა და ცხოვრების წესის ცვლილებები.

დასავლეთში კონსერვატიულ მკურნალობას პრიორიტეტულად მიიჩნევენ და ქირურგიულ მკურნალობას იშვიათად მიმართავენ, რუსეთში კი ქირურგიულ მეთოდს უფრო ხშირად მიმართავენ.

ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს როგორც მკვდარი ქსოვილისა და ჩირქისგან ჭრილობის გაწმენდის მეთოდს, ასევე ფეხის ან კიდურის ნაწილის აუცილებელ მოცილებას. ასეთი მეთოდები მოიცავს:

• ფეხებზე ჭრილობის ზედაპირის მტვერსასრუტი გაწმენდა და შემდგომი მკურნალობა;
• ხანგრძლივ ჩირქოვან, ტირილ წყლულებზე კათეტერის დაყენება;
• ფეხის სახსრისა და ძვლის ნაწილის მოცილება ზედმეტი წნევის აღმოსაფხვრელად და
• ინფექციის კერები;
• კიდეების დამუშავების ტექნიკა კანში სისხლძარღვთა ფისტულების შეკერვით მათი აღმოსაფხვრელად.

ტროფიკული წყლულების ოპერატიულად მკურნალობამდე გამოიყენება მედიკამენტებით მკურნალობა.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული:

• ანტიბიოტიკები ტანკის ანალიზის შედეგების მიხედვით;
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები დიკლოფენაკი, კეტოპროფენი;
• პრეპარატები ინტრავენური შეყვანისთვის პენტოქსიფილინი;
• დამამშვიდებელი ტავეგილი და სუპრასტინი შესაძლო ალერგიის შესაჩერებლად;
• ჭრილობების სარეცხი ხსნარები ფურაცილინი, ქლორჰექსიდინი;
• სამკურნალო მალამოები Dioksikol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• ანტიოქსიდანტები ტოკოფეროლი
• სახვევები ჭრილობების დასაფარავად Algipor, Sviderm, Geshispon.

ასეთი მკურნალობა ოპტიმალური იქნება მანამ, სანამ ანთებითი პროცესი არ დასტაბილურდება, შემდეგ კი ქირურგიული მკურნალობის გამოყენება კანის ფლაპით ჭრილობის გასაწმენდად და დახურვამდე (ტიპის მიხედვით).

ვარიკოზული დაზიანება

ჭრილობები ჩნდება ქვედა ფეხის შიდა ნაწილის ქვედა მესამედის კანზე, პრაქტიკულად არ ჩნდება უკანა და გარე ნაწილებზე. არსებობს ვენური წყლულები, როგორც მეორადი დაავადება ვარიკოზული ვენების ფონზე. შემთხვევის მიზეზი ბოლომდე გასაგები არ არის, მაგრამ ექიმები თვლიან, რომ ვარიკოზულ ვენებში ტროფიკული წყლულების გამომწვევი მთავარი ფაქტორი სისხლძარღვების შემაერთებელი ქსოვილების თანდაყოლილი სისუსტე და შედეგად სარქვლის დეფექტია. არ არის მჭიდროდ დახურული, ისინი არიან:

• ვერ უზრუნველყოფს ფიზიოლოგიურად სწორ სისხლის ნაკადს;
• არასწორი, „ქანქარის“ მიმოქცევის პროვოცირება;
• გამოიწვიოს სისხლის სტაგნაცია და ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილი, მათი თანდათანობითი ნეკროზი და ჭრილობების განვითარება.

პათოლოგიის გამოჩენის კიდევ ერთი მიზეზი არის ვენების თრომბოზის განვითარება, რაც იწვევს ვენის შიდა დიამეტრის შევიწროებას და სისხლის სტაზის პროვოცირებას.

ვარიკოზულ ვენებში ტროფიკული წყლულების განვითარება დროში საკმაოდ გახანგრძლივებული პროცესია. თუ მკურნალობა არ დარჩება, ჭრილობები შეიძლება დაიფაროს ორივე კიდურის დიამეტრით და გამწვავდეს ინფექციით (ერიზიპელა, დერმატიტი).

დაავადების განვითარების ძირითადი სიმპტომებია:

• საწყის ეტაპზე პაციენტი უჩივის ხბოების და ფეხების შეშუპებას;
• ღამით იწყება მანამდე არადამახასიათებელი ფეხის კრუნჩხვები;
• კანზე ჩნდება ლურჯი ვენების მკაფიო ქსელი;
• თანდათან იზრდება ქვედა ფეხის ვენური ხაზები და ერწყმის მეწამულ და იისფერ ლაქებს;
• ლიმფის შეშუპება და სტაგნაცია იწვევს გამონაყარს დაზიანების ზედაპირზე;
• ლაქების თანდათანობითი გაფართოება იპყრობს ახალ ზონებს;
• შემდეგ ეტაპზე დაზიანებულ უბნებზე კანი ხდება მკვრივი, გლუვი და მბზინავი;
• წყლულების ზედაპირზე ჩნდება მოთეთრო ფანტელები;
• თუ დაავადება არ განიხილება, უახლოეს მომავალში გამოჩნდება დაზიანების ნიშნები;
• წყლული, რომელიც გამოიყურება უვნებელი ქერცლის მსგავსი, დროთა განმავლობაში იზრდება და გადაიქცევა აბსცესად, პროგრესირებს და დაიპყრობს კანის ღრმა შრეებს, აღწევს ფასციაში, კუნთებსა და მყესებში, განვითარების მძიმე ხარისხით, პერიოსტეუმში;
• მტირალი წყლული ჯერ სისხლით ივსება გამჭვირვალე მასებით, შემდეგ ხდება მოღრუბლული, ინფექციის შეერთებისას ხდება ჩირქოვანი;
• ჭრილობის ირგვლივ ყალიბდება ანთებითი ადგილი;
• განვითარების ყველა სტადიას თან ახლავს ტკივილი, რომელიც იზრდება დაზარალებული ტერიტორიის გაფართოებასთან ერთად.

მკურნალობის მეთოდებმა უნდა გაითვალისწინოს ვენების გამტარობის დარღვევის დადასტურებული დიაგნოზი აპარატურული კვლევების დროს.

როგორ ვუმკურნალოთ ვარიკოზული წარმოშობის ტროფიკულ წყლულს? პრიორიტეტულია ვენური პათოლოგიების მოცილებისა და ღრმა და კანქვეშა პათოლოგიების ქირურგიული მეთოდები სისხლის ნაკადის აღდგენისა და ჭრილობების გამომწვევი მიზეზის აღმოსაფხვრელად; გამწმენდი და პლასტიკური პირდაპირ წყლულები. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ფეხებზე ტროფიკული წყლულების პროფილაქტიკა - ელასტიური წინდების მუდმივი ტარება და ფეხების ელასტიური ბინტით სწორი შეხვევა.

ფეხზე ტროფიკული წყლული, რომლის უპირატესი მკურნალობა ტარდება სახლში, სათანადოდ უნდა დაიფაროს ბინტით. Ის არის:

• იცავს ჭრილობას ინფექციისგან;
• გამორიცხავს ინფექციის გამრავლებას ჭრილობაში;
• ქმნის ზომიერად ტენიან ზედაპირს, ბლოკავს ქერქის წარმოქმნას;
• ჭრილობიდან უნდა ამოიღოს ჩირქი და ქორი, შეხორცების დაჩქარება;
• საშუალებას აძლევს ჭრილობას "სუნთქოს";
• უნდა მოიხსნას სწრაფად, ჭრილობის ტკივილისა და გაღიზიანების გარეშე.

კონსერვატიული მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტურ მკურნალობას ანტიბიოტიკებით (მირამისტინი, ჰექსიკონი), ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც აჩქარებენ ქსოვილის მეტაბოლიზმს (აქტოვეგინი, ებერმინი).

არტერიული წყლულები

რა არის ათეროსკლეროზული ტიპის ტროფიკული წყლული და როგორ მკურნალობენ მას? გარეგნობის მიზეზი არის არტერიების პათოლოგია და ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილი, რომელიც პროვოცირებულია სისხლის მიმოქცევის უკმარისობით. მცირე ბიძგი - ჰიპოთერმია, ტრავმა მჭიდრო ფეხსაცმლისგან, ნაკაწრი ან ცხოველის ნაკბენი საკმარისი იქნება წყლულის გამოსაწვევად. ზიანდება კანი ფეხის თითზე, ქუსლზე, ​​ფეხის გვერდებზე. ფეხებზე ტროფიკული წყლულების ფოტო საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ჭრილობები, რომლებიც გარეგნულად ჰგავს პატარა ჩირქოვან დაზიანებებს გარშემო მოყვითალო კანის ნაკეცებით.

ჭრილობების წარმოქმნის დაწყებას წინ უძღვის პაციენტის ჩივილი ფეხის ღამის ტკივილზე, დაღლილობაზე, გაძნელებასა და პერიოდულ კოჭლობაზე სიარულის დროს. გამოკვლევისას აღმოჩნდა, რომ წყლულით დაავადებული ფეხი უფრო ცივია, ვიდრე ჯანმრთელი (პაციენტი უჩივის, რომ ღამით მუდმივად ცივა). რისკის ქვეშ არიან 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები. თუ პირველი სიმპტომების გამოჩენისთანავე მკურნალობა არ დაიწყება, მაშინ ფეხებზე მთელი კანი ზიანდება.

პათოლოგიის მკურნალობა

დაავადების მკურნალობის ძირითად მეთოდად მიჩნეულია სისხლძარღვთა პლასტიკის გამოყენება (ანგიოპლასტიკა, სტენტირება), პარალელურად წამლის მკურნალობა ტარდება ალპროსტადილით, პენტოქსიფილინით, აქტოვეგინით, მექსიდოლით. ჭრილობების დასახურავად გამოიყენება სველი სახვევები იოდის საფუძველზე ანტისეპტიკური ხსნარების გამოყენებით.

სისხლის ნაკადის ქირურგიული კორექციის შემდეგ ჭრილობის ზედაპირი იფარება გელის სახვევებით, რომლებსაც შეუძლიათ შეინარჩუნონ ჭრილობის ოპტიმალური ტენიანობა და დააჩქარონ მკვდარი ქსოვილების შეხორცება და გამონადენი ჭრილობიდან; თუ დაზარალებული ტერიტორია დიდია, გამოიყენება ქირურგიული მეთოდები.

ამბულატორიულ მკურნალობაში აუცილებელია ფეხზე სახვევის მუდმივი შეცვლა სახლში, ამ შემთხვევაში ჭრილობები უნდა დამუშავდეს დიგისპონით, კოლაჰიტით. პაციენტებს უნიშნავენ ნიკოტინზე უარის თქმას, კომფორტული ფეხსაცმლის სავალდებულო შერჩევას და დიეტას.

შესაძლებელია თუ არა ამ ტიპის ტროფიკული წყლულის განკურნება? თუ თერაპია დაგვიანებით დაიწყო, ფეხების ქვედა ნაწილი მთლიანად დაფარულია წყლულებით, კანი ისე ღრმად და მასიურად აისახება, რომ ოპერაციაც კი არ იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას და ჭრილობების შეხორცებას, ტკივილის სინდრომის სრულად შეჩერება შეუძლებელია. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იწყება განგრენის სიმპტომები და მკურნალობის ერთადერთი მეთოდია ქვედა ფეხის (თუ ფეხი დაზიანებულია) ან ბარძაყის (თუ ქვედა ფეხი დაზიანებულია) სიმაღლეზე ამპუტაცია. სტატისტიკის მიხედვით, კიდურების დაკარგვა წლის განმავლობაში ყოველ მეორე პაციენტს უწინასწარმეტყველებს.

დიაბეტური ფეხი

დიაბეტური ფეხის დაზიანების სიმპტომები არტერიული დაზიანებების მსგავსია, მაგრამ ავსებს ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობის დაკარგვით. დიაბეტური ფეხის მქონე პაციენტის ჩივილები არტერიული დაზიანების მსგავსია, მაგრამ წყვეტილი კლოდიკაციის გარეშე. ჭრილობების გაჩენა კალოუს ადგილებში, მსხვილ თითებზე. მიზეზი ფეხის უგრძნობლობის გამო სიარულის დარღვევა და სიარულის დროს საყრდენის გადანაწილებაა.

დიაბეტური ფეხი საშიშია ინფექციის ხშირი დამატების, სისხლძარღვთა დარღვევებისა და დაავადების მიმდინარეობის არასახარბიელო პროგნოზის გამო. ამ ტიპის დამახასიათებელი წყლული ღრმაა, დამსხვრეული კიდეებითა და კანის როლიკებით გარშემო, ხშირად ფიქსირდება მგრძნობელობის დაკარგვა.

კანის ანთებისა და ტროფიკული წყლულების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• ყურადღებით დააკვირდით კანის მთლიანობას და მინიმალური დაზიანების შემთხვევაშიც კი მიმართეთ ექიმს;
• დაიბანეთ ფეხები ყოველდღიურად, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ თითებს შორის კანის მდგომარეობაზე, დაბანის შემდეგ წყალი ნაზად უნდა შეიზილოთ პირსახოცით და არ მოიწმინდოთ;
• თავიდან აიცილოთ ფეხების ჰიპოთერმია და ცხელი წყლით ზემოქმედება. ფეხები ჩვეულებრივ ცივია, ამ შემთხვევაში უკეთესია წინდების ტარება;
• აცვიათ მხოლოდ ყველაზე კომფორტული ფეხსაცმელი, ამობურცული ნაკერების გარეშე, უგულებელყოფა უნდა იყოს ხელუხლებელი, თუ ფეხები ძლიერად მოხრილია, ის ინდივიდუალურად უნდა იყოს შეკერილი;
• გამოიყენეთ ქუჩის ფეხსაცმელი, რომელიც ეცვა ექსკლუზიურად თითებზე, თასმების და ბალთების გარეშე. წინდები უნდა იყოს ხელუხლებელი, ნაკერების და კვალის გარეშე;
• გამოიყენეთ მხოლოდ დამზოგავი პრეპარატები მცირე დაზიანებებისთვის - წაუსვით მათ ქლორექსიდინით ან წყალბადის ზეჟანგით. აკრძალულია ალკოჰოლის, იოდის და ბრწყინვალე მწვანე გამოყენება;
• გამოიყენეთ მხოლოდ დამტკიცებული პედიკურის პროდუქტები, მოჭერით ფრჩხილები პირდაპირ, რათა თავიდან აიცილოთ ჩარგვა, ამოიღეთ ქალუსები მხოლოდ პემზის ან სპეციალური ქაფის გამოყენებით;
• ყოველდღიურად დაამუშავეთ ფეხის კანი მკვებავი კრემით. აკრძალულია თითებს შორის ადგილის შეხება.

მკურნალობის სავალდებულო ეტაპია სიგარეტზე უარის თქმა, რაც საგრძნობლად ამცირებს ამპუტაციის რისკს.

წყლულების ალტერნატიული მკურნალობა

ფეხზე ღია ხანგრძლივი წყლული და მისი მკურნალობა სახლში მოითხოვს მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას, ტრადიციული მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მისი ნებართვით.

ჩირქისა და მკვდარი ქსოვილის მოსაშორებლად გამოიყენება გვირილის, მარიგოლდისა და ძაფების ინფუზიებით რეცხვა. Celandine აქვს შესანიშნავი ანტიმიკრობული თვისებები.

შაქრიანი დიაბეტის დროს წყლულების სამკურნალოდ იყენებენ კბილის დაფხვნილ ფოთლებს, რომლებსაც დაბანის შემდეგ ასხამენ ჭრილობას. მსგავსი ეფექტი აქვს ოქროს ულვაშს.

საკმაოდ ცნობილია ჭრილობების დაბანის რეცეპტი ახლად მომზადებული შრატით, რომელიც რჩება ხელნაკეთი ხაჭოს წარმოების შემდეგ. დაბანის შემდეგ ჭრილობაზე წაისვით რბილი ახალი ხაჭოს პატარა ნაჭერი, რომელსაც აფარებენ პერგამენტს და ამაგრებენ ბინტით.

ჭრილობაში ტენიანობის შესაქმნელად და მკვდარი ქსოვილის მოცილების პირობების შესაქმნელად გამოიყენება კომპრესები მარილიანი ხსნარიდან (1 სუფრის კოვზი ზღვის ან ჩვეულებრივი მარილი თითო ლიტრ წყალზე), რომელიც უნდა წაისვათ დამუშავებულ ჭრილობაზე, დაიფაროთ კომპრესის ქაღალდით და დამაგრდეთ. ბინტით 3 საათის განმავლობაში. შემდეგ ამოიღეთ სახვევი 4 საათის განმავლობაში, გაიმეორეთ.

ზოგიერთი მკურნალი აფრთხილებს, რომ მალამო არ უნდა წაისვათ უშუალოდ ჭრილობაზე, ის არ იძლევა ნეკროზული მასების უარყოფის საშუალებას. წამალი უნდა წაისვათ სტერილურ ხელსახოციზე და წაისვათ წყლულზე. სტრეპტოციდთან კომბინირებულმა მალამომ თავი დაამტკიცა მკურნალობაში. მომზადებისთვის საჭიროა ჰიოქსიზონის, მეთილურაცილის და გენტამიცინის მალამოების, პრეპარატი სინაფლანის ტუბი. შეურიეთ პრეპარატები სტრეპტოციდს (4 პაკეტი) და 100 გ ნავთობის ჟელეს. გამოიყენეთ მალამო ყოველ საღამოს, ხელსახოცზე დადეთ.

ფეხებზე ტროფიკული წყლული რთული ტესტია როგორც პაციენტისთვის, ასევე დამსწრე ექიმისთვის. ავადმყოფის სიცოცხლის გადასარჩენად აუცილებელია დაავადების ძირითადი მიზეზის აღმოფხვრა და დროული მკურნალობა.

შინაარსი

პათოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც იწვევს წყლულოვანი დეფექტების წარმოქმნას, მრავალი მიზეზი არსებობს. ექიმები, რომლებიც გვპირდებიან სწრაფ განკურნებას, უფრო მეტად მკურნალობენ სიმპტომს, ვიდრე პრობლემის წყაროს. ტროფიკული წყლულები ლოკალიზებულია უმეტეს დიაგნოსტიკურ ეპიზოდებში ქვედა კიდურებზე (ზოგიერთ შემთხვევაში ხელებზე) და არის კანის დაზიანება, რომელიც არ შეხორცდება 6 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.

რა არის ტროფიკული წყლული

მის ბირთვში არის ტროფიკული წყლულოვანი დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს კანის ზედა შრისა და ქსოვილის არეალის დარღვევა მის ქვეშ არსებული გემების დაზიანებით (არ არის გადამდები, გარდა ინფექციური დაავადებებისა). ასეთი გამოვლინებები ხშირად ლოკალიზებულია ფეხებზე, რადგან ისინი განიცდიან მაქსიმალურ დატვირთვას ყოველდღიურ ცხოვრებაში. გარდა ამისა, წყლულები განლაგებულია სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე, სადაც დარღვეულია ქსოვილის მიკროცირკულაცია. ისინი ჰგავს წყლულოვან ლაქას, რომელიც გარშემორტყმულია კანის დეფექტებით, საიდანაც გამოიყოფა ჩირქი, ლიმფა და სისხლი.

სიმპტომები

ძნელია შეამჩნიო წყლულის წარმოქმნა, რადგან განვითარების დასაწყისში იგი არაფრით განსხვავდება ბანალური სისხლჩაქცევისგან. ხშირად პაციენტები მიმართავენ სპეციალისტებს, როდესაც უკვე საჭიროა სრულფასოვანი ქირურგიული ჩარევა განადგურებული ქსოვილის უბნების აღმოსაფხვრელად. თუ პაციენტმა იცის, რომ მისმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი წყლულების წარმოქმნა, მაშინ მან ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი კანის მდგომარეობა. წყლულოვანი გამოვლინების ნიშნები და მათი განვითარების საწყისი ეტაპები (ფეხების მაგალითზე, მაგრამ ყველა წერტილი ეხება სხეულის ნებისმიერ ნაწილს):

• ქვედა კიდურების რეგულარული მძიმე შეშუპება;
• ძლიერი პერიოდული კრუნჩხვები ხბოებში (უფრო ხშირად ღამით);
• წვა და ქავილი ზოგიერთ ადგილას;
• სიცხის შეგრძნება ფეხებში;
• გაზრდილი კანის მგრძნობელობა კონტაქტის მიმართ;
• კანის გასქელება;
• ოფლის მსგავსი გამონადენი ზედაპირზე.

Მიზეზები

ტროფიკული წყლული საშიში დაავადების სიმპტომია და არა დამოუკიდებელი პრობლემა. თუ თქვენ მკურნალობთ მხოლოდ კანის პრობლემას, მაშინ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ის კვლავ გამოჩნდება (ან მკურნალობა წარუმატებელი იქნება). სისხლძარღვთა ქირურგის მიერ დიაგნოზის დასმისას ის აუცილებლად მიმართავს პაციენტს სრულ გამოკვლევაზე, რათა დადგინდეს წყლულოვანი დაზიანების მიზეზი. რა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხებზე ტროფიკული წყლულების პროვოცირება:

• ნებისმიერი სახის დაზიანებები, რომლებიც არ იყო სათანადო მკურნალობა;
• დამწვრობა;
• მოყინვა;
• ნაწოლები;
• ვარიკოზული ვენების გართულება;
• ქრონიკული სისხლძარღვთა დაავადებები;
• ქიმიური კონტაქტის ეფექტი;
• რადიაციის ან რადიაციის ზემოქმედება;
• შეუფერებელი ფეხსაცმლის მუდმივი ტარება;
• დიაბეტის გართულებები;
• ჩირქოვანი ინფექციები
• ვენებში და არტერიებში სისხლის არასაკმარისი გამტარიანობა;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• დასუსტებული იმუნიტეტი, მათ შორის შიდსი;
• ქრონიკული არტერიული ჰიპერტენზია;
• სხეულის წონის მკვეთრი ნაკრები (შეიძლება ბოდიბილდერებში, რომლებიც აქტიურად აშენებენ კუნთებს);
• სიფილისი;
• ტუბერკულოზი;
• ტვინის და ზურგის ტვინის დაზიანებები.

სახეები

ტროფიკული პეპტიური წყლული, ლოკალიზაციისა და მიზეზის მიხედვით, შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ეტიოლოგია, ამიტომ მნიშვნელოვანია ძირითადი დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკა. წყლულები იწყება ქსოვილების სხვადასხვა დონეზე და მათი ჯიშები ასევე კლასიფიცირდება ფორმირებისა და სტრუქტურის მიხედვით. არსებობს წყლულების ექვსი ძირითადი ტიპი:

1. არტერიული (ათეროსკლეროზული). ჩამოყალიბებულია ქვედა ფეხის რბილი ქსოვილების იშემიის ცვლის შედეგად (არტერიული მიმოქცევის დარღვევა). საწყისი გარეგნობა იწვევს მუდმივ ან მძიმე ერთჯერად ჰიპოთერმიას, არასასიამოვნო ფეხსაცმელს, კანის დარღვევას. იგი ლოკალიზებულია უმეტეს ეპიზოდებში ფეხის არეში. ჩნდება მცირე ზომის ნახევარწრიული მტკივნეული ჭრილობების სახით, ჩირქით სავსე, მკვრივი კიდეებით და ღია ყვითელი კანით გარშემო. უფრო ხშირად წარმოიქმნება ხანდაზმულ პაციენტებში, კიდურების არტერიების განადგურებით, ფორმირებები ქუსლიდან ქვედა ფეხისკენ იზრდება დიამეტრისა და სიღრმეში.
2. ვენური წყლულები ფეხებზე. საწყისი გამომწვევი მიზეზი არის ვენებში ნორმალური ვენური მიმოქცევის დარღვევა, ლოკალიზაცია - ქვედა ფეხის შიგნით. ისინი იწყებენ განვითარებას მეწამული ფერის ლაქებიდან. არასწორმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს წყლულის ზრდა აქილევსის და კუნთების შიგნით, ფატალური შედეგი შესაძლებელია სისხლის მოწამვლის გამო.
3. დიაბეტური წყლულები. ისინი ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, თუ მკურნალობა და პროფილაქტიკა არ არის დაცული, წყლულები ხშირად ყალიბდება ქვედა კიდურებზე. სახლში მკურნალობა რეალურად არ იძლევა შედეგს, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა და სერიოზული წამლის თერაპია. გარეგნობა: დიდი დიამეტრის წყლულები ქსოვილის ღრმა დეფექტებით, ძლიერი სისხლდენა და ჩირქოვანი გამონადენი მკვეთრი უსიამოვნო სუნით (დიაბეტური ფეხი).
4. ნეიროტროფიული წყლულები. ჩნდება თავის ან ხერხემლის დაზიანების შემდეგ კიდურების ინერვაციის დარღვევისა და ნერვული სტრუქტურის დაზიანების გამო. გარეგნულად ისინი ჰგავს პატარა კრატერებს, რომლებიც გამოყოფენ უსიამოვნო სუნის ჩირქს. წყლულის სიღრმე შეიძლება მიაღწიოს მყესებსა და ძვლებს.
5. ჰიპერტენზიული წყლულები (მარტორელა). ეს ხდება ავთვისებიანი არტერიული ჰიპერტენზიის ფონზე, რაც იწვევს მცირე გემების კედლების განადგურებას. გარეგნულად ისინი ჰგავს წითელ-მოლურჯო შეფერილობის სიმეტრიულ პატარა ლაქებს პალპაციით მსუბუქი ტკივილით. ხშირად უვითარდება ქალებს 40 წლის შემდეგ, პათოლოგიას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი დღის ნებისმიერ დროს, ყველაზე მეტად მიდრეკილია ბაქტერიული ინფექციისკენ.
6. პიოგენური. ქუჩების მცხოვრებთათვის დამახასიათებელი ჰიგიენური წყლულები. გამოჩნდება ფურუნკულოზის, ჩირქოვანი ეგზემის ფონზე პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფისას. ფორმა - ოვალური, მცირე სიღრმის წყლულები.

გართულებები

ნებისმიერი დაავადების იგნორირება, განურჩევლად მისი გამოვლინების სიმპტომებისა, თანდათან გამოიწვევს გართულებებს. ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულები ამ თვალსაზრისით ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია: მცირე ლოკალიზაციის ჩირქოვანი პროცესები ხელსაყრელი გარემოა ინფექციების განვითარებისათვის მიმდებარე ქსოვილების თანდათანობითი განადგურებით (ტიპიური მაგალითია უსახლკაროები სერიოზული პიოგენური დაზიანებებით). რა შეიძლება დაემუქროს ტროფიკული წყლულის იგნორირებას:

• სხვადასხვა სახის ეგზემა წყლულების გარშემო;
• სოკოვანი დაავადებების განვითარება;
• კანის სტრეპტოკოკური დაზიანებები;
• სახსრების, მყესების დეფორმაცია და განადგურება;
• ვენების თრომბოზი;
• კიბო იშვიათ შემთხვევებში პრობლემის სრული უგულებელყოფით;
• დაზარალებული კუნთოვანი ქსოვილის მოცილება;
• მთლიანად დაზიანებული კიდურების ამპუტაცია.

დიაგნოსტიკა

ასეთი წყლულის არსებობის იდენტიფიცირების საწყისი მაჩვენებლებია ვარიკოზული ვენები და ფლებოთრომბოზი. დიაგნოზი დგება პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ იმ დაავადებების არსებობისთვის, რომლებიც პროვოცირებს პრობლემის წარმოქმნას. დაავადების პირველადი დიაგნოზი დგება შესაძლო ლოკალიზაციის ზონის პალპაციით. ტროფიკულ გამოვლინებებზე ეჭვის შემთხვევაში (კანქვეშა ჩაღრმავება კანზე ან ხბოზე, კანის გამკვრივება, ფერის შეცვლა), დამატებით ტარდება ფეხის ვენების ექოსკოპია, რევაზოგრაფია და ულტრაბგერითი დუპლექსის გამოკვლევა.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ფეხებზე ტროფიკულ წყლულებს, თუ ისინი გამოჩნდება? ასეთი დაავადებების გრძელვადიანი თერაპია არის ინტეგრირებული მიდგომა, რომელიც პარალელურად მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების ზემოქმედების მინიმუმამდე შემცირებას და თავად არასამკურნალო წყლულების აღმოფხვრას. კონსერვატიული თერაპია იწყება ანტიბიოტიკების გამოყენებით ჩირქოვანი დაზიანებების და მეორადი ადგილობრივი ინფექციების განვითარების შეზღუდვის მიზნით. ცალკე შერჩეულია მედიკამენტები სისხლძარღვების და სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის და წყლულების ეფექტურად სამკურნალოდ.

წყლულები იწმინდება სპეციალური ფერმენტების გამოყენებით. ნაწილობრივი შეხორცების და ქსოვილის მდგომარეობის ნორმალიზების შემდეგ, სისხლძარღვები და ვენები აღდგება ქირურგიული გზით და ამოღებულია კანის მთლიანი დაზიანებები. წყლულოვანი ადგილების დაკვირვება უნდა მოხდეს ძირითადი დაავადების განკურნების შემდეგ, რათა არ მოხდეს მათი ხელახალი გაჩენა დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე. არ არსებობს ხისტი მკურნალობის რეჟიმი, რადგან წყლულების გამომწვევი მიზეზები და მათი ფორმები ძალიან განსხვავებულია.

ქირურგია

მნიშვნელოვანია პირველადი მკურნალობა და ქირურგიული ჩარევა სწორად განხორციელდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ტროფიკული ქსოვილის დაზიანების მეორადი პროგრესირების ალბათობა მაღალია. ანთების ძირითადი კერები, დაზიანებული უბნები, ჩირქოვანი გამონადენი ამოღებულია ოპერაციული გზით (სისხლძარღვთა აღდგენა არის ოპერაციების ცალკეული კატეგორია, რომელიც ტარდება წყლულის აღმოფხვრის შემდეგ). ფეხებზე არასამკურნალო ჭრილობების მკურნალობა:

• ვაკუუმი: ჩირქის ამოტუმბვა, ამცირებს შეშუპებას, ასტიმულირებს სისხლის ნაკადს და რეგენერაციულ პროცესებს, ამცირებს რეციდივების რისკს, ბლოკავს წვდომას ბაქტერიებსა და ვირუსებზე;
• კათეტერიზაცია: გამოიყენება ღრმა წყლულების დროს, რომლებიც ძნელად შეხორცდება;
• ვენო-არტერიული ფისტულების ნაკერი ჭრილობის ფართობის უფრო მცირე ჭრილობებად დაყოფისთვის უფრო მიზანმიმართული ეფექტისთვის.

სამედიცინო თერაპია

ინვაზიური თერაპია მიზნად ისახავს იმუნიტეტის შენარჩუნებას, ინფექციასთან და ძირითად დაავადებასთან ბრძოლას. თავად წყლულის მკურნალობა ხშირად შემოიფარგლება თერაპიული მალამოებისა და კრემების გამოყენებით, რაც შეამცირებს ბაქტერიოლოგიურ კომპონენტს, გამოიწვევს ქსოვილების შეხორცების პროვოცირებას. სხვა გზით, აქტიური ნივთიერების მიწოდება არ შეიძლება. კომპოზიციებიდან ლოსიონები გამოიყენება მხოლოდ ჭრილობის საფუძვლიანი გაწმენდის შემდეგ.

წამლის დასახელება	Თვისებები	განაცხადის რეჟიმი	შენიშვნები
Solcoseryl	მალამო გამოიყენება რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებისთვის და ჭრილობის გასაწმენდად. მალამოს აქტიური ნივთიერებები ახდენს სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, რაც პროვოცირებს ქსოვილების აღდგენას, თუნდაც დიდ ფართობზე.	გამოყენების სიხშირე პირდაპირ დამოკიდებულია ფოკუსის დაზიანების ხარისხზე და ჩირქოვანი გამონადენის ინტენსივობაზე (საშუალოდ 2-3 დღეში).	Solcoseryl-ს პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები (გარდა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისა).
სტელანინი	შედარებით ახალი პრეპარატი, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს ორგანიზმის იმუნური დაცვის აღდგენას. ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევის აღდგენას და აჩერებს ჩირქოვანი სეკრეციის გაჩენას.	მალამოს გამოყენება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რადგან არსებობს უკუჩვენებების დიდი ჩამონათვალი.	არ არის შესაფერისი ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის.
არგოსულფანი	ანტიბაქტერიული მოქმედება. ხსნის ტკივილს, წვას დაზიანებულ ადგილას, იცავს ჭრილობებს ინფექციებისგან.	მალამო გამოიყენება მკვრივი სქელი ფენით ყველაზე გასუფთავებულ ჭრილობაზე დღეში 2-3-ჯერ დაზიანებული ადგილის მოსაშუშებლად.	პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სულფათიაზოლის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას თანდაყოლილი დეფიციტის გამო. ორსულობის დროს მალამო შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ დაზიანება არ აღემატება 20%-ს და შესაძლო სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის თეორიულ რისკს.

კომპრესიული თერაპია

კომპრესიული ბაფთით ფიქსაცია სავალდებულოა დაავადების ყველა სტადიაზე ტროფიკული წყლულოვანი გამოვლინებებისა და ვარიკოზული ვენების მკურნალობისას. ეს ეფექტი ხელს უწყობს ვენების დიამეტრის შემცირებას, შეშუპებას. თანამედროვე ტექნოლოგიები გვთავაზობს არა კლასიკური ელასტიური სახვევების, არამედ სპეციალიზებული კომპრესიული საცვლების გამოყენებას, რომელიც შეიძლება შეირჩეს ზომის მიხედვით და კიდურის კონკრეტული ნაწილისთვის.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

ფიზიოთერაპია ხელს უწყობს ქვედა კიდურების გემების მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას, ქსოვილებში ანთების შემცირებას, ხელს უწყობს წყლულოვანი ფოკუსის შეხორცებას. ასეთი მანიპულაციები დასაშვებია, თუ თერაპიული ეფექტი არ გააუარესებს კიდურების მდგომარეობას და მოაქვს რეალური სარგებელი. მეთოდები განსხვავდება ექსპოზიციის მიმართულებით:

• ანთების შემცირება: მიკროტალღური და UHF თერაპია;
• ბაქტერიციდული ეფექტი: ელექტროფორეზი ანტიბაქტერიული კომპონენტით (ასუფთავებს წყლულოვან ლოკალიზაციას ნეკროზული კომპონენტებისგან), აეროიონოთერაპია, დარსონვალიზაცია (მაღალი სიხშირის დენების ზემოქმედება);
• ვაზოდილატაციური ეფექტი: გალვანიზაცია, ინფრაწითელი დასხივება, ულტრატონოთერაპია, ელექტროფორეზი;
• ჭრილობების შეხორცებისთვის, ჯანსაღი ქსოვილების ფორმირებისთვის: პარაფინოთერაპია, ჟანგბადის ბაროთერაპია, მაგნიტოთერაპია;
• ოზონის და ჰაერის აბაზანები.

ხალხური მეთოდები

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ტროფიკული არა სამკურნალო დეფექტი არ არის გაციება ან სიმინდი. სრული განკურნება მოხდება მხოლოდ პროვოკაციული დაავადების და თავად წყლულის კომპლექსური მკურნალობის შემდეგ. ხალხური საშუალებების გამოყენება უნდა შეთანხმდეს მკურნალ სპეციალისტთან, რათა გამოირიცხოს ტრადიციული თერაპიის თერაპიული ეფექტის გაუარესება ან განეიტრალება. პოპულარული საშინაო საშუალებები წყლულოვანი კერებისთვის:

1. ჰემორაგიული ნაყენი. ასტიმულირებს დაავადების ფოკუსის შეხორცებას და კანის უბნების რეგენერაციას. მცენარის ფესვი უნდა დაფქვათ ფხვნილ მდგომარეობაში და დაასხით 100 მლ გაციებული ადუღებული წყალი. გააჩერეთ 10 საათის განმავლობაში და მიიღეთ 1 ს/კ ჭამის წინ. ლ. დღეში სამჯერ.
2. არყის ნაცარი კომპრესა. 100 გრამ ფხვნილს დაასხით 1 ლიტრი მდუღარე წყალი, დაახურეთ კონტეინერი და მჭიდროდ შეფუთეთ საბანში ან საბანში. 2 საათის შემდეგ, დაასველეთ მარლი მიღებულ სითხეში და წაისვით დაავადების გაწმენდილ კერაზე 3-4 საათის განმავლობაში. პროცედურა ტარდება 2-3 კვირის განმავლობაში.
3. ეხვევა ოქროსფერი ულვაშის ფოთლებით. წვრილად დაკრიფეთ ფოთლები და დაჭერით ნაღმტყორცნებში, სანამ წვენი არ გამოჩნდება. დაამუშავეთ ფოკუსი სტერილური ხსნარით (წყალბადის ზეჟანგი ან ქლორჰექსიდინი), დაადეთ მასა ფოკუსზე და დააფარეთ სტერილური სახვევი (დაწვა შესაძლებელია პირველ წუთებში). დაამუშავეთ წყლულის არე სრულ შეხორცებამდე.

პრევენცია

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ წყლულოვანი დაზიანებები ჩნდება არტერიების დაავადებების, ვენური სტრუქტურის დაზიანების დროს. ვარიკოზული ვენების დროს, როდესაც პაციენტი უარს ამბობს ქირურგიულ ჩარევაზე, რეკომენდებულია კომპრესიული საცვლების ტარება, რომელიც შეირჩევა ინდივიდუალურად. პაციენტებისთვის კატეგორიულად რეკომენდებულია ფეხებზე დატვირთვის შემცირება, წონის მონიტორინგი, სახიფათო ინდუსტრიებში (ცხელ მაღაზიებში) მუშაობის თავიდან აცილება, თუ ეს შესაძლებელია, მკაცრი დიეტის დაცვა და წყლულებისკენ მიდრეკილი ქსოვილების დაზიანების თავიდან აცილება.

ვიდეო

ყურადღება!სტატიაში მოცემული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. სტატიის მასალები არ მოითხოვს თვითმკურნალობას. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაციების მიცემა, კონკრეტული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ, დააჭირეთ Ctrl + Enter და ჩვენ გამოვასწორებთ!

ფეხებზე წყლულები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი დაავადების შედეგი. ეს არის ძალიან უსიამოვნო ფენომენი, რომლის გამკლავებაც საკმაოდ რთულია. მაგალითად, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, მინიმუმ 2 მილიონი ადამიანი იტანჯება ტროფიკული წყლულით. მიზეზი შეიძლება იყოს დასუსტებული იმუნური სისტემა ან შაქრიანი დიაბეტით გამოწვეული გართულება.

ტროფიკული წყლულის საერთო სიმპტომების შესახებ

ფეხებზე წყლულები, რომლებიც წარმოადგენს ტროფიკულ წყლულს, საკმაოდ რთულია ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა. მაგალითად, თუ ადამიანი მთელ დღეს ატარებს ფეხზე, მაშინ ნორმად იღებს ქვედა კიდურების დაღლილობას და ტკივილს. შენიშნა სიწითლე, თეთრი კანის მცირე ფართობი ან შეშუპება - მწერის ნაკბენის ან ალერგიის გამო. ამავდროულად, მოსახლეობის ძირითადი ნაწილი იწყებს ფიქრს: როგორ უნდა წაუსვათ წყლულები ფეხებზე, რომ ესთეტიკური დეფექტი აღმოიფხვრას? გამოიყენება ზელენკა, ალკოჰოლი, მალამო და მრავალი სხვა, რაც მხოლოდ ამძიმებს დაავადებას.

როგორც კი ტროფიკული წყლულის განვითარების პროცესი დაიწყო, სასწრაფოდ საჭიროა ფლბოლოგთან შეხვედრაზე წასვლა. ეს არის შემდეგი სიმპტომები:

• სიმძიმე და ზუზუნი ფეხებში;
• სისუსტე, იზრდება საღამოს;
• უსიამოვნო ქავილი, რაც იწვევს კანის ოდნავ შესამჩნევ ანთებას;
• შეშუპება, რომელიც ჩნდება ხანგრძლივი ჯდომის, დიდი რაოდენობით სითხის დალევის ან ხანგრძლივი სეირნობის შემდეგ;
• ხბოს კუნთის კრუნჩხვები, რომლებიც ხდება იმ დროს, როდესაც ხდება სრული რელაქსაცია (ღრმა ღამე ან დილა).

წყლულები ფეხებზე დიაბეტით

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები საბოლოოდ იწყებენ წყლულების შემჩნევას ფეხებზე - კანი უხეშია და შესამჩნევად ქერცლავს. თმა დუნდება, ხელისგულები და ძირები იფარება ბზარებითა და ხალიჩებით, კანი კი ყვითლდება. ფრჩხილები ასევე შეიძლება გახდეს დეფორმირებული და გასქელებული.

ფეხებზე მრავალი სახის წყლულები, ისევე როგორც დერმატოლოგიური დარღვევები, მიუთითებს დიაბეტის არსებობაზე ექიმის დიაგნოზამდეც კი.

კანის დაზიანების თავიდან აცილება შესაძლებელია ჰიგიენური მოვლის წესების მკაცრი დაცვით. ჩვეულებრივი კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენება უნდა იყოს მინიმუმამდე დაყვანილი, რადგან, მაგალითად, ტუალეტის საპნის ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის მჟავიანობის დაქვეითება და მიკრობებისადმი წინააღმდეგობის გაწევის უნარი. ხელებისა და ფეხების დასაბანად, ასევე დასაბანად აუცილებელია pH-ნეიტრალური საპნის გამოყენება. სახის გასაწმენდად შეგიძლიათ გამოიყენოთ კოსმეტიკური რძე ან წყლის ლოსიონი.

წყლულების სახეები

ბევრ ადამიანს აწუხებს ფეხის წყლულები. ეს დაავადება კანის ან სარდაფის გარსის ღრმა დეფექტს ჰგავს და აუცილებლად იწვევს ანთებას. წყლულის გამომწვევი მიზეზი უჯრედების არასწორი კვებაა, რაც თავის მხრივ არღვევს გამოჯანმრთელების უნარს.

წყლულები არის:

• არტერიული;
• ვენური;
• პიოგენური;
• დიაბეტური;
• ნეიროტროფიული.

ღია წყლული ფეხზე ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (2 თვე ან მეტი).

ფეხის წყლულების ძირითადი მიზეზები

წყლულები შეიძლება გამოწვეული იყოს არტერიული უკმარისობით, დიაბეტით და სხვა ფაქტორებით.

რაც შეეხება დაავადებებს, წყლულების გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს ვარიკოზული ვენებით, თრომბოზით, პერფორირებული ვენების არაკომპეტენტურობით. ეს დაავადებები იწვევს ვენებში სისხლის სტაგნაციას, ქსოვილების არასწორ კვებას და მათ განადგურებას.

არტერიულმა უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს მენკებერგის ათეროსკლეროზის გამო წყლულების გაჩენა. გარდა ამისა, ტროფიკული წყლულების განვითარების მიზეზი შეიძლება იმალებოდეს:

1. სხვადასხვა ინფექციების დროს:

• სოკოვანი (კოქციდიოიდომიკოზი, სპოროტრიქოზი და სხვ.);
• ბაქტერიული (ecthyma, boils და ა.შ.);
• პროტოზოული (ლეიშმანიოზი).

2. მეტაბოლური დარღვევებისას:

• გოშეს დაავადება;
• კანის კალციფიკაცია;
• პოდაგრა;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ბულოზური პემფიგოიდი და სხვ.

ლეიკემია, სარკომა, მელანომა, მეტასტაზები და ნებისმიერი სხვა ავთვისებიანი ნეოპლაზმი შეიძლება გამოიწვიოს წყლულის გაჩენის პროვოცირება.

ფეხებზე წყლულები ასევე შეიძლება იყოს საერთო ზარის, დამწვრობის, მწერების ნაკბენის, მოყინვის, რადიაციული დერმატიტის და სხვა ფაქტორების შედეგი.

როგორ ამოვიცნოთ წყლული ფეხზე?

წყლულის გაჩენის პროცესი ძნელი შესამჩნევია, რადგან სიმპტომები საკმაოდ აშკარაა. ეს ყველაფერი იწყება წვის, ქავილის და სიწითლის გაჩენით, ასევე შეხებისას მცირე უხეში.

გაქვთ ლაქები ფეხებზე? არ არის საჭირო კანის აქერცვლას და ხანგრძლივად შეუხორცებელი ჭრილობების გამოჩენას, სჯობს სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, რადგან თუ დაავადებას უყურადღებოდ დატოვებთ და გაიქცევით, შეიძლება კუნთები და კიდევ პერიოსტეუმი.

ტროფიკული წყლულის გაჩენის პრევენცია

პირმა, რომელსაც აწუხებს ვარიკოზული ვენები ან სხვა მდგომარეობა, რომელიც ზრდის ფეხის წყლულების ალბათობას, უნდა დაიცვას შემდეგი მითითებები:

• კომპრესიული წინდების და ელასტიური სახვევის ტარება;
• ხანგრძლივი სტრესისა და ფიზიკური უმოქმედობის მინიმუმამდე შემცირება;
• თავიდან აიცილოთ გადახურება და ჰიპოთერმია.

ვენური წყლულები ფეხებზე

შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს, რომ ფეხი დაარტყა ვენურ წყლულს:

• შეშუპება;
• სიმშრალე, ქავილი, გასქელება და ზოგჯერ მოყავისფრო ფერი (თუ ძლიერი შეშუპებაა, კანი გამოიყურება დაჭიმული და ბზინვარე);
• ვარიკოზული ეგზემის განვითარებით, შეინიშნება ქერცლიანობა და მცირე ბზარები;
• წყლულის ანთებით პროცესს შესაძლოა ახლდეს უსიამოვნო სუნი და მკრთალი მოყვითალო-მომწვანო სითხის გამოყოფა.

ვენური წყლულის ლოკალიზაცია, როგორც წესი, მდებარეობს ფეხის შიგნით, ტერფის ზემოთ.

ვენური წყლულის პროვოცირების ფაქტორები

ვენური წყლული შეიძლება გამწვავდეს ან პროვოცირებული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:

• შეხორცებული წყლული, რომელმაც დააზიანა ვენური სისტემა;
• მოტეხილობა ან სხვა დაზიანება;
• თრომბი ღრმა ვენაში;
• ქირურგიული ჩარევა;
• სამუშაო პირობები, რომელშიც ადამიანი ზის ან დგას დიდი ხნის განმავლობაში;
• ღრმა ვენების ანთება;
• ორსულობა;
• ჭარბი წონა.

როგორ ვუმკურნალოთ ფეხის წყლულს?

როგორ ვუმკურნალოთ წყლულებს ფეხებზე? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ფაქტორებზე, რამაც გამოიწვია წყლული ან ხელი შეუშალა მის შეხორცებას. როდესაც თითოეული მათგანი კონტროლდება, როგორიცაა სისხლში შაქრის დონე, კანის დაზიანება თავისთავად გაქრება.

მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ჭრილობის გაწმენდას, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას და სახვევების გამოყენებას. თუ თქვენ გაქვთ ჯანსაღი არტერიები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ წნევის სახვევებიც.

დადებითი ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია სისხლძარღვთა ქირურგიით. ფეხის ახალი არტერიის იმპლანტაცია, ანუ ბალონური ანგიოპლასტიკა, არის პროცედურა, რომელიც აფართოებს შევიწროებულ არტერიას და აღმოფხვრის მის ბლოკირებას.

ხანდახან წყლულის დასამალად მიმართავენ პლასტიკურ ქირურგიას – კანს რაღაც შეუმჩნეველი ადგილიდან ჭრილობის ზედაპირზე გადანერგავენ.

სახლის მკურნალობა

ტროფიკული წყლულების მკურნალობის ძირითადი წესები მოიცავს:

• სპეციალური დიეტა: ნახშირწყლები უნდა შემცირდეს, ბოსტნეული და ხილი საგრძნობლად გაიზარდოს, სანელებლები და ცხარე საკვები მთლიანად აღმოიფხვრას.
• წოლითი რეჟიმი. რა თქმა უნდა, არ ღირს საწოლში მუდმივად წოლა, მაგრამ დასვენება ყოველდღიური უნდა იყოს.
• რეგულარული ხასიათის სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლის სტაგნაციის აღმოფხვრას და მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას: ფეხების დახრილობა და გაფართოება მიდრეკილ მდგომარეობაში, ფეხების მოტრიალება, ზევით გაშლილი ფეხების გადაკვეთა და ა.შ.
• სპეციალური ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება, რომელიც ამცირებს ტრავმის რისკს.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობის რამდენიმე რეცეპტი:

• თათარმა საკმაოდ კარგად დაამტკიცა თავი. მშრალი ფოთლები უნდა დაფქვით მტვერამდე, შემდეგ გაცერეთ, ჩაყარეთ ქილაში და მოათავსეთ ბნელ ადგილას. ჭრილობის რაიმე სახის ფარმაცევტული აგენტით (მაგალითად, „რივანოლი“) დამუშავების შემდეგ საჭიროა მასზე ფხვნილის აფეთქება და ბინტით დაფიქსირება. შედეგი - წყლული შრება, და შედეგად ქერქი დროთა განმავლობაში ქრება.
• ნიშნავს ხაჭოს შრატის საფუძველზე. ხელნაკეთი რძისგან ჯერ უნდა მოამზადოთ ხაჭო რძე, შემდეგ მიღებული პროდუქტი დაასხით მარლაში და ჩამოკიდეთ. შრატი რეკომენდირებულია წყლულის შესაზებლად, ხოლო ხაჭო - დაზიანებულ ადგილზე წასასვლელად.
• სტრეპტომიცინი. რამდენიმე დაქუცმაცებულ ტაბლეტს შეუძლია არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქება, არამედ ჭრილობის სწრაფად მოშუშებაც.

რა არის ქვედა კიდურების შეშუპება?

ფეხებში შეშუპება არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც იწვევს უჯრედშორის სივრცეში სითხის სხვადასხვა მოცულობის დაგროვებას. გარეგნულად, ეს ფენომენი შეშუპებას ჰგავს.

ამავე დროს, ადამიანი იწყებს სიმძიმის შეგრძნებას ფეხებში ან თუნდაც ტკივილს. ზეწოლის შედეგად ჩვეულებრივ შეინიშნება ფოსო. შეშუპების გაჩენას ჩვეულებრივ თან ახლავს შემდეგი პუნქტები:

• სისხლძარღვების კედლების გაზრდილი გამტარიანობა;
• სითხის ლიმფური და ვენური გადინების დარღვევა, რაც იწვევს ამ გემებში წნევის მატებას;
• სისხლის პლაზმისა და ქსოვილის სითხის ქიმიური შემადგენლობა არ შეესაბამება ნორმას.

შეშუპების მიზეზები

ფეხებში შეშუპება შეიძლება გამოჩნდეს ოსმოსური რეგულირების ზონაში ჰემოდინამიკური დარღვევების გამო. ამ ზონების მდებარეობა არის ატრიუმი, შესაბამისად, მათი რეაქციის შედეგი ასეთ უკმარისობაზე არის სისხლის ნაკადის მნიშვნელოვანი შემცირება კიდურებში. გარდა ამისა, შეინიშნება სიმპათიკური ნერვული სისტემის რეაქცია, რაც იწვევს სისხლში კატექოლამინების დონის მატებას, რაც ამცირებს ორგანიზმიდან სითხის გამოყოფას და იწვევს პერიფერიული გემების შევიწროებას.

არ შეიძლება უგულებელვყოთ ენდოკრინული სისტემის როლი ორგანიზმში სითხის რაოდენობის რეგულირების პროცესში. თუ ჰიპოთალამუსი იწყებს გამომუშავებას, მაშინ ეს აუცილებლად იწვევს სისხლძარღვებში მოცირკულირე სისხლის მთლიანი მოცულობის ზრდას. ასეთმა ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს წნევის მატება, მათ შორის ჰიდროსტატიკური წნევა, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს ქსოვილებიდან ზედმეტი სითხის ევაკუაციას. გარდა ამისა, დიდი მოცულობის სისხლის არსებობა ჭიმავს სისხლძარღვთა კედლებს, რაც იწვევს გამტარიანობის მატებას და ცილის მოლეკულების შეყვანას სისხლიდან ქსოვილებში. შედეგი არის ვენური სტაგნაცია, რომელიც იწვევს ლიმფური სისტემის სისხლძარღვების სპაზმს, რაც კიდევ უფრო ართულებს ქსოვილებიდან სითხის გადინებას.

კანის გამონაყარის მიზეზები

ფეხის ლაქა ქავილის - რა ვქნათ? ჯერ უნდა გაარკვიოთ მისი გარეგნობის მიზეზი: დაადგინოთ რა სახის დაავადებამ გამოიწვია იგი. პირველადი ქმედება არის კვალიფიციურ სპეციალისტთან დაკავშირება, რომელიც ზუსტად გაარკვევს, რატომ შეიცვალა კანმა ფერი და შეარჩევს საჭირო მკურნალობას.

ჰორმონალური უკმარისობა, შინაგანი ორგანოს დაავადება ან ალერგიის გამოვლინება კანზე გამონაყარის ძირითადი მიზეზებია. ყოველ ადამიანს პერიოდულად ექმნება წითელი ლაქების გამოჩენა, მაგრამ თუ ისინი სხეულზე დაბადებიდან არის, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სისხლძარღვთა ქირურგს და ფლბოლოგს.

მისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ საკუთარი დიეტის გადახედვით. ცხარე, შებოლილი და შემწვარი საკვების გამორიცხვამ შეიძლება მნიშვნელოვნად განაახლოს კანის ფერი და გააუმჯობესოს მისი მდგომარეობა. ფეხზე მშრალი წყლული ბევრად უფრო სწრაფად გაივლის, თუ არ დაავარცხნით.

ნათელი ვარდისფერი გამონაყარი შეიძლება გამოწვეული იყოს ვიტამინების ნაკლებობით. ამ სიტუაციაში რეკომენდირებულია: ბევრი წყლის დალევა, სათანადო კვება (მეტი ახალი ხილი და ბოსტნეული) და წოლითი რეჟიმი.

დისკომფორტის მიზეზი შეიძლება იყოს ყველაფერი, ალერგიული რეაქციიდან დეპილაციის კრემის ან კოსმეტიკური პროდუქტის გამოყენებამდე არასასიამოვნო ფეხსაცმელებამდე.

ფეხებზე წყლულები არ ქრება? სხეულის დაზიანებული ნაწილი ბევრად უფრო სწრაფად შეხორცდება, თუ მას საგულდაგულოდ მკურნალობენ ტრავმის მიღებისთანავე. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევები საჭიროებს კვალიფიციურ დახმარებას სამედიცინო პროფესიონალებისგან, რომლებიც საჭიროების შემთხვევაში დაკერებენ და დაეხმარებიან მსხვერპლს ღირებული რჩევებითა და სასარგებლო რეკომენდაციებით.

თუ ახლოს არ არის კვალიფიციური სპეციალისტი, მაშინ რეკომენდირებულია გამოიყენოთ ნებისმიერი ანტისეპტიკი, რომელიც ხელთ არის სხეულის დაზიანებული უბნის სამკურნალოდ: ბრწყინვალე მწვანე, იოდი, წყალბადის ზეჟანგი და ა.შ. მკურნალობის შემდეგ ჭრილობა უნდა დაიფაროს. დროებითი სტერილური სახვევი. აუცილებელია დაზიანებული ადგილების ბაფთით შემოხვევა დღეში მინიმუმ 2-ჯერ და გახსოვდეთ, რომ სველი და მშრალი ჭრილობების დასამუშავებლად სხვადასხვა საშუალებები უნდა იქნას გამოყენებული.