როგორ მოვემზადოთ კუჭის გასტროსკოპიისთვის. როგორ მოვემზადოთ კუჭის გასტროსკოპისთვის? ბოლო კვება გასტროსკოპიის წინ


გასტროსკოპისთვის მომზადების ცოდნა დაგეხმარებათ კვლევის შედეგად მიიღოთ საიმედო შედეგი. ასეთი პროცედურის შედეგების მიხედვით, მკურნალობა დაინიშნება და, შესაბამისად, აზრი აქვს სპეციალურ დიეტაზე ჯდომას.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები ყოველწლიურად უფრო და უფრო აჭარბებს მსოფლიოს. ხშირად ბავშვები უჩივიან ტკივილს, ხშირ წივილს, წვას და დისკომფორტს კუჭის არეში. ეს სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე, ბანალური აშლილობიდან კუჭის წყლულამდე. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ არაფერია სანერვიულო ან დროულად დაიწყოს მკურნალობა, უმჯობესია გაიაროთ გასტროსკოპიული პროცედურა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სერიოზული დარღვევებისა და დაზიანების ეჭვის შემთხვევაში გასტროსკოპია ინიშნება ექიმის მიერ. სწორედ ის გასცემს საბოლოო პასუხს დიაგნოზის სიზუსტეზე. მაგრამ, ამავდროულად, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ მოვემზადოთ გასტროსკოპიისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში პროცედურა კონკრეტულ შედეგს არ მოიტანს.

სინამდვილეში, ყველაფერი საკმაოდ მარტივია. გასტროსკოპი შეჰყავთ ხორხის მეშვეობით და საყლაპავში კუჭში. თავად გასტროსკოპი არის საშუალო სისქის კაბელი, სამუშაო ბოლოში მინი ვიდეოკამერით, დამაგრებული მთავარ აპარატზე. სამუშაო კაბელის სიგრძე საშუალებას გაძლევთ დაწიოთ კამერა კუჭის შუა ან ბოლოში. იგი განკუთვნილია კუჭის კედლების მდგომარეობის დეტალური შესწავლისთვის. საჭიროების შემთხვევაში, გასტროსკოპის გამოყენებით, შეგიძლიათ აიღოთ კუჭის კედლების ქსოვილების ნიმუში.

პაციენტისთვის გასტროსკოპის გადაყლაპვა აბსოლუტურად უსაფრთხო და უვნებელი პროცედურაა, მაგრამ დაწყებამდე ყელის მკურნალობა ხდება ლიდოკაინით. ეს ხელს უწყობს დისკომფორტის შემცირებას აპარატის ჩაძირვისას და ნაწილობრივ ამცირებს ღებინების სურვილს. ამის შემდეგ ექიმი ამოწმებს კუჭის კედლების მდგომარეობას და სერიოზული დარღვევების ან ეჭვის აღმოჩენის შემთხვევაში იღებს კუჭის ქსოვილის ნიმუშს. შემდეგ გასტროსკოპი საგულდაგულოდ ამოღებულია, მასალა იგზავნება ანალიზისთვის და პაციენტი სახლში.

გასტროსკოპიის პროცედურისთვის მომზადება უდავოდ აუცილებელი და საკმაოდ საფუძვლიანია. საერთო ჯამში, ამ პროცესს დაახლოებით სამი დღე დასჭირდება. ეს გამოწვეულია კუჭის გაწმენდის აუცილებლობით ყველაზე ეფექტური კვლევისთვის.

პროცედურამდე 2-3 დღით ადრე უნდა დაიწყოთ სპეციალური დიეტის დაცვა. ეს გაასუფთავებს კუჭის კედლების ხილვადობას და მიიღებთ კვლევის საიმედო შედეგს. დასაწყისისთვის, ამ პერიოდისთვის აუცილებელია ალკოჰოლზე, ძალიან ცხიმიან საკვებზე და მოწევაზე უარის თქმა. ღირს დღეში რამდენჯერმე ჭამა მცირე ულუფებით. მარცვლეულის ფაფები წყალზე, არა ცხიმიანი თევზი, ცოტა საქონლის ხორცი შესანიშნავია. და საკვები, რომელსაც შეუძლია გაზის წარმოქმნის პროვოცირება, უნდა გამოირიცხოს დიეტადან, რადგან გაზები ართულებს გამოკვლევის პროცესს და ხელს უშლის ზუსტ დიაგნოზს.

მათ, ვისაც აწუხებს შებერილობა, ურჩევენ წამლების მიღებას საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით (მეზიმი, ფესტალური). ვისაც მსგავსი პრობლემები არ აქვს, თავის მხრივ, გასტროსკოპიისთვის მომზადებისას მთლიანად უნდა მიატოვოს ახალი ბოსტნეული და ხილი, რძე და რძის პროდუქტები, პარკოსნები, შავი პური, ცხიმიანი ხორცი, გაზიანი სასმელები და წვენები. ეს პროდუქტები პროვოცირებს გაზების წარმოქმნას და დიდი ხნის განმავლობაში იშლება.

პროცედურის დაწყებამდე ბოლო კვება უნდა მოხდეს დაწყებამდე დაახლოებით 10-12 საათით ადრე, ხოლო წყალი - პროცედურამდე 4 საათით ადრე. ეს არის აუცილებელი ღონისძიება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნაღვლის რეფლექსის მოქმედება და მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი. უნდა გვახსოვდეს, რომ გასტროსკოპია ყოველთვის ცარიელ კუჭზე კეთდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში გასტროსკოპის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინების გამოყოფა, რაც თავის მხრივ გაართულებს აპარატის ჩასმის ან მისი გადაუდებელი მოხსნის პროცესს. გარდა ამისა, ღებინებამ შეიძლება ფაქტიურად გასტროსკოპი გამოწუროს პაციენტიდან, რაც ხშირად იწვევს კუჭის ან ხორხის კედლების სერიოზულ დაზიანებას, რამაც შეიძლება გაართულოს ან სრულიად შეუძლებელი გახადოს მოწყობილობის ხელახლა ჩასმა.

ადამიანის ორგანიზმის სრულიად ბუნებრივმა უნარმა უარყოს უცხო სხეულები, შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დიაგნოსტიკის პროცესი. მაგრამ ღებინების რეფლექსის ძირითადი მოქმედების პრევენცია შესაძლებელია. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვათ მოსამზადებელი დიეტა, რომელიც გაწმენდს კუჭს ყოველივე ზედმეტისგან. ცარიელი კუჭი პრაქტიკულად არ პასუხობს ღებინებას. მიეცით ექიმს საშუალება გამოიყენოს წამლები, რომლებიც შექმნილია ყელის მგრძნობელობის შესამცირებლად.

შემდეგ უნდა დაისვენოთ და დალიოთ დიდი ყლუპი. ასე რომ, გასტროსკოპი იქნება პაციენტის შიგნით ყელის და კუჭის კედლების დაზიანების გარეშე. მთავარია გვახსოვდეს, რომ ზოგადად პროცედურა აბსოლუტურად უსაფრთხოა და გამიზნულია ადამიანების დასახმარებლად. ყველა რეკომენდაციის დაცვა ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ყველაზე ზუსტი დიაგნოზისა და მკურნალობის მეთოდის მიღებას, არამედ პროცედურის უსაფრთხოებას. ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციისთვის, რაც უფრო ადრე დაისმება დაავადება, მით უფრო ადრე და ეფექტური იქნება ზომები მის სამკურნალოდ.

გასტროსკოპია (ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია) - ეს არის ენდოსკოპიური გამოკვლევის ცალკეული სახეობა, რომელიც გულისხმობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის (კუჭის, საყლაპავის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის) ლორწოვანი გარსის გამოკვლევას რაიმე პათოლოგიური დარღვევის დასადგენად ან მათი ფუნქციური მდგომარეობის შესასწავლად.

ეს პროცედურა ტარდება სპეციალური ხელსაწყოს – გასტროსკოპის გამოყენებით, რომელიც პაციენტის პირის ღრუს საშუალებით უშუალოდ შეჰყავთ შესასწავლი ორგანოს ღრუში. გასტროსკოპს აქვს მოქნილი მილის ფორმა, რომლის შიგნით არის მოთავსებული ბოჭკოვანი სისტემა. გამოკვლევა ტარდება არა მხოლოდ სადიაგნოსტიკო მიზნებისთვის, რადგან ამ ხელსაწყოს გამოყენებით ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის დაზიანებული ორგანოს ქსოვილის აღებაც შეგიძლიათ. შემდეგი, ჩვენ შევეცდებით გავარკვიოთ, როგორ სწორად მოვემზადოთ გასტროსკოპიისთვის და რა უნდა წაიღოთ თქვენთან ერთად, სანამ ასეთ პროცედურაზე წახვალთ.

რა როლს ასრულებს გასტროსკოპია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მკურნალობაში?

ეს მანიპულირება ექიმს საშუალებას აძლევს, დაადგინოს ან დააზუსტოს დიაგნოსტიკა საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიით დაავადებული პაციენტებისთვის, დაავადების დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომების გამოვლენამდეც კი.

გასტროსკოპია შეიძლება შევადაროთ კუჭის გამოკვლევის ისეთ მეთოდს, როგორიცაა ზონდი, რომელიც ტარდება ამ ორგანოს შიგთავსის შესაგროვებლად სპეციალური შპრიცის გამოყენებით. მაგრამ თუ პაციენტმა თავად უნდა გადაყლაპოს ზონდი, მაშინ ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიით, მოწყობილობას აყენებს სპეციალისტი დაავადების დიაგნოსტიკის ან მკურნალობის მიზნით.

პროცედურა ექიმს საშუალებას აძლევს შეასრულოს შემდეგი მოქმედებები, რაც ხელს უწყობს პაციენტის გამოჯანმრთელებას:

  • ბიოფსიისთვის ჰისტოლოგიური მასალის აღება;
  • ამოიღეთ უცხო სხეული კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ღრუდან;
  • წამლის დანიშვნა;
  • კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმის ამოღება;
  • სისხლდენის შეჩერება დაზიანებული ჭურჭლის კაუტერიზაციის გზით;
  • აკონტროლებს დაავადების მიმდინარეობას და დინამიკას.

გასტროსკოპიას არ შეიძლება ეწოდოს სასიამოვნო მანიპულირება, საკმაოდ ტოლერანტული. ვინაიდან ეს კვლევა ტარდება პაციენტის უშუალო მონაწილეობის გარეშე, შესაძლებელია მისი ჩატარება ანესთეზიის გამოყენებით. ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ტარდება 10-11 წუთში. ანესთეზიის გამოყენების შემთხვევაში პაციენტის წამლის ძილის მდგომარეობაში შეყვანა, გამოკვლევა შეიძლება გაგრძელდეს 20-35 წუთამდე.

კუჭის ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის ჩატარება

პროცედურის პროცესის აღწერა:


როგორ მოვემზადოთ გასტროსკოპიისთვის?

ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიისთვის მომზადება აუცილებელია მისი ჩატარების გადაწყვეტილების საბოლოოდ მიღებიდან პირველივე დღიდან. გასტროსკოპიისთვის მომზადება ორ ეტაპად ტარდება.

მისი პირველი ნახევრის შესრულება ეკისრება სპეციალისტს, რომელიც გასინჯავს პაციენტს - ის ვალდებულია ჩაატაროს საუბარი პაციენტთან და აცნობოს მას ამ ენდოსკოპიური გამოკვლევის ზოგიერთი მნიშვნელოვანი ასპექტის შესახებ:

Მნიშვნელოვანი! არასრულწლოვანი ბავშვის გამოკვლევა ტარდება მხოლოდ მისი მშობლების თანდასწრებით.

გასტროსკოპიისთვის მომზადების მეორე ეტაპს უზრუნველყოფს თავად პაციენტი, რომელიც იღებს ვალდებულებას დაიცვას თავისი დამსწრე ექიმის რეკომენდაციები.

მას შემდეგ რაც პაციენტმა გაიარა ყველა საჭირო ტესტი და სახლში დაბრუნდა, მას ურჩევენ დაიცვან მკაცრი დიეტა, რომელიც გამორიცხავს პოტენციურად საშიში ან მავნე საკვების მიღებას: ალკოჰოლური სასმელები, შებოლილი ხორცი, მარინადები, დაკონსერვებული საკვები, მარილიანი, შემწვარი ან ცხარე. საკვები. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადების სიმპტომები მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე რომელიმე კონკრეტულ საჭმლის მომნელებელ ორგანოში (კუჭში, ღვიძლში, პანკრეასში), პაციენტს შეიძლება ურჩიოს დაიცვან შესაბამისი სამედიცინო დიეტა (ცხრილი No1, 2 ან 5). .

კვლევამდე 1,5-2 დღით ადრე პაციენტს ეკრძალება ბოჭკოებით მდიდარი მძიმე და უხეში საკვების ჭამა - ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ არ გადაიტვირთოს ავადმყოფი კუჭი (ან სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანო) ამ პროცედურის ჩატარებამდე. კერძოდ, შესწავლილ პირს ურჩევენ არ მიირთვას ახალი მწვანილი, ბოსტნეული, მუქი პური, შოკოლადი, ხორცი, თხილი და ყველა სახის მარცვლეული (გარდა ბურღულისა). გასტროსკოპიისთვის მომზადება ასევე მოიცავს მოწევის თავის დანებებას.

თუ გამოკვლევა დაინიშნება დღის პირველ ნახევარში, მაშინ ბოლო დროს პაციენტი ჭამს 19.00 საათზე. ამავდროულად, ეს კვება უნდა იყოს მსუბუქი - ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ დალიოთ ჭიქა ჩაი სენდვიჩთან ერთად, იოგურტი და ა.შ. საღამოს და მეორე დღის დილით შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატი, რომელიც შეიცავს სიმეთიკონს. (ესპუმიზანი).

გასტროსკოპიის დღეს, დილის 6-7 საათზე პაციენტს შეუძლია დალიოს ერთი ჭიქა მინერალური წყალი (სასურველია გაზის გარეშე) და ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები. ამ პროცედურისთვის საავადმყოფოში წასვლამდე აუცილებლად უნდა წაიღოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლაბორატორიული და სისხლის ანალიზების შედეგები. ასევე, პაციენტს თან უნდა ჰქონდეს ინდივიდუალური პირსახოცი.

ტექნიკა, რომლითაც შეგიძლიათ შეამსუბუქოთ თქვენი კეთილდღეობა ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის ჩატარებისას

იმისათვის, რომ კუჭის გასტროსკოპიისთვის მომზადება უფრო ეფექტური იყოს, სუბიექტმა უნდა იცოდეს როგორ მოიქცეს მისი განხორციელების დროს. ამ შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ დაიცვან შემდეგი წესები:

  1. გამოკვლევის დროს პაციენტის ღებინების თავიდან ასაცილებლად შესაძლებელია პირის ღრუს მგრძნობელობის შემცირება საანესთეზიო ხსნარით პირის ღრუს გამორეცხვით.
  2. გასტროსკოპის მილის გადაყლაპვამდე საჭიროა დაისვენოთ და არ ინერვიულოთ. ამ მანიპულაციის დროს თქვენ უნდა ისუნთქოთ ღრმად და თანაბრად - ასე რომ, მოწყობილობის მილი სწრაფად და მარტივად შეაღწევს შესასწავლ ორგანოში.
  3. გასტროსკოპიისთვის მომზადებისას ძალიან მნიშვნელოვანია პოზიტიური დამოკიდებულება. ამიტომ, უშუალოდ პროცედურის დროს, პაციენტს ურჩევენ იფიქროს მხოლოდ კარგზე - მაგალითად, მისი დაავადების დადებით შედეგზე და სწრაფ გამოჯანმრთელებაზე.

პაციენტის ქცევა კუჭის გამოკვლევის შემდეგ

ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეიძლება აღინიშნებოდეს ენის უმნიშვნელო დაბუჟების შეგრძნება, ოფლიანობის ან ტკივილის არსებობა ყელისა და ხორხის არეში, ჰაერთან ერთად წიაღების გამოჩენა.

პაციენტს ეძლევა საკვების ჭამა მხოლოდ გამოკვლევიდან 2 საათის შემდეგ, როდესაც ქრება მის ქცევასთან დაკავშირებული ნებისმიერი დისკომფორტი. თუ ამ მანიპულაციის ჩატარებისას ექიმმა აიღო ჰისტოლოგიური მასალა ბიოფსიისთვის, მაშინ შესწავლილ პირს ეკრძალება ცხელი კერძების მიღება 2 დღის განმავლობაში.

ჩვეულებრივ, ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის შედეგები ცნობილია ამ პროცედურის შემდეგ უკვე 10-15 წუთის შემდეგ. იმ შემთხვევაში, თუ დაზარალებული ორგანოს ქსოვილები იქნა აღებული ბიოფსიისთვის, ამ გამოკვლევის შედეგი მზად იქნება მხოლოდ 2-3 დღის შემდეგ.

ახლა, როცა იცით, როგორ სწორად მოემზადოთ გასტროსკოპიისთვის, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გადახვიდეთ ამ კვლევაზე. ამ სიტუაციაში მთავარია გახსოვდეთ, რომ ენდოსკოპიის ეს მეთოდი არა მხოლოდ დაეხმარება ექიმს ზუსტი დიაგნოზის დადგენაში და სწორი მკურნალობის ტაქტიკის არჩევაში, არამედ იქნება თქვენი პირველი ნაბიჯი გამოჯანმრთელებისკენ!

გასტროსკოპია, სხვაგვარად ცნობილი როგორც ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია, ან უბრალოდ EGDS, არის ენდოსკოპის გამოყენებით შინაგანი ორგანოების გამოკვლევის ერთ-ერთი მეთოდი. იმისათვის, რომ პროცედურამ მიიღოს ყველაზე ზუსტი მონაცემები, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ სწორად მოემზადოთ კუჭის გასტროსკოპიისთვის.

ამ კვლევის არსი მისი სათაურიდანაც შეიძლება გავიგოთ. ტერმინის პირველი ნაწილი ძველი ბერძნული ენიდან ითარგმნება როგორც "კუჭი", ხოლო მეორე - "ვაკვირდები" ან "ვყურებ". ამრიგად, გასტროსკოპია არის საყლაპავის, კუჭის და ნაწლავის ზოგიერთი ნაწილის ვიზუალური გამოკვლევის შესაძლებლობა.

რატომ არის საჭირო გასტროსკოპია?

გასტროსკოპით გამოკვლევა გამოიყენება, როცა საჭიროა ლორწოვანი გარსების მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის მოპოვება, სხვადასხვა ანთებების, მათ შორის წყლულების და ნეოპლაზმების აღმოჩენა. სხვა პროცედურებს, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან ტომოგრაფია, არ შეუძლია წარმოადგინოს ასეთი მკაფიო სურათი იმის შესახებ, თუ რა ხდება.

გასტროსკოპია არის საშუალება ფაქტიურად შეხედოთ პაციენტის შიგნით. იგი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ასტროეზოფაგური დაავადებით, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზედა ნაწილის ორგანოების სხვა პათოლოგიებით.
  • ზოგიერთი სახის თიაქრით.
  • ლორწოვან გარსში ცვლილებების შესამოწმებლად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
  • წყლულების და კიბოს მონიტორინგისთვის.
  • კუჭ-ნაწლავის სისხლდენით.
  • დაავადების გამოსავლენად, თუ გაურკვეველი ტკივილები გაჩნდა კუჭის ზედა ნაწილში, იწყებოდა შებერილობა, ყლაპვის პრობლემები და წონის პათოლოგიური კლება. ანალოგიურად, აღმოჩენილია ინფექციის წყაროც.
  • საკვების თორმეტგოჯა ნაწლავში გადაადგილების პროცესის დარღვევით.

გარდა ამისა, გასტროსკოპია სავალდებულოა ოპერაციების შემდეგ შინაგანი ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. ზოგჯერ პროცედურის საჭიროება ჩნდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან დაკავშირებული დაავადებების სამკურნალოდ.


როგორ ტარდება გამოკვლევა?

იმისათვის, რომ გაიგოთ, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ კუჭის გასტროსკოპიისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ მიდის ასეთი პროცედურა. შედეგად, აშკარა გახდება, რომ მას შეუძლია ხელი შეუშალოს სანდო მონაცემების მოპოვებას.

Შენიშვნა! როგორც წესი, გამოკვლევისთვის გამოიყენება მხოლოდ ადგილობრივი ანესთეზია, მაგრამ ზოგჯერ მედიკამენტური ძილიც გამოიყენება. მეორე ვარიანტი უფრო გავრცელებულია ევროპაში, ასევე ისრაელსა და იაპონიაში, ხოლო პირველი გამოიყენება რუსულენოვან ქვეყნებში.

ამ შემთხვევაში გასტროსკოპია გრძელდება დაახლოებით ხუთიდან ათ წუთამდე. დასაწყისისთვის, პაციენტმა უნდა დაიჭიროს პირში სპეციალური მუნდშტუკი და დააწვინოს მარცხენა მხარეს. ეს ხელს უწყობს პირის დახურვას, რაც შესაძლებელს ხდის გასტროსკოპის ჩასმას. ინსტრუმენტის ბოლოში არის გელით დაფარული კამერა, რომელიც თანდათან შეაღწევს საყლაპავ მილში.

ამისთვის პაციენტს სთხოვენ ღრმა ყლუპის დალევას და შემდეგ გასტროსკოპის გავლის შემდეგ ექიმებს ეუბნებიან, რომ პროცედურის დასრულებამდე ნერწყვი არ გადაყლაპოს. ზოგჯერ ამ პროცესში ჰაერი ან წყალი მიეწოდება შლანგის მეშვეობით, რომლებიც შემდეგ ამოტუმბულია.

ყველაფერი, რასაც გადაყლაპული კამერა ხედავს, ჩაწერილია ვიდეოზე, რომელიც გამოიყენება დიაგნოზის დასადგენად და მდგომარეობის მონიტორინგისთვის. ვინაიდან ინსტრუმენტზე მიმაგრებულია ბიოფსიის ნაკრები, პინცეტი და სხვა ელემენტები, ეს საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ სურათის მიღება, არამედ გარკვეული მანიპულაციების შესრულებაც.


პროცედურისთვის მომზადების საფუძვლები

ვინაიდან გასტროსკოპია არის კუჭისა და ნაწლავების ვიზუალური გამოკვლევა, მნიშვნელოვანია, რომ არაფერი შეუშლის ხელს საიმედო გამოსახულების მიღებას. იმ შემთხვევაში, თუ პროცედურა წინასწარ არის ცნობილი, მაგალითად, რამდენიმე დღით ან თუნდაც კვირით ადრე, მაშინ მომზადება შეიძლება დაიწყოს უკვე ამ ეტაპზე.

  • უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია მაქსიმალურად შეიზღუდოს (და კიდევ უკეთესი, მთლიანად უარი თქვას) მოხმარებული პურპროდუქტების, ცხიმოვანი, ცხარე საკვების, მათ შორის თევზისა და ხორცის, ასევე მაიონეზისა და მაკარონის რაოდენობა.
  • ალკოჰოლი კიდევ ერთი აკრძალული პროდუქტი იქნება, რადგან ის საგრძნობლად აძლიერებს ნაღვლის რეფლექსს. თუ მავნე საკვები საკმარისად შეზღუდულია, მაშინ ამ სასმელის მიტოვება მოგიწევთ პროცედურის დასრულებამდე.

პაციენტის უშუალო მომზადება იწყება გასტროსკოპიამდე 10-18 საათით ადრე. სწორედ ამ დროს უნდა დაეცეს ბოლო კვება. უმჯობესია თქვენი ვახშამი იყოს გულიანი, მაგრამ მსუბუქი პროდუქტებისგან შემდგარი.

  • შეგიძლიათ უპირატესობა მიანიჭოთ მწვანე სალათს დიეტური ქათმის ხორცის ან მისგან კატლეტის პორციით.
  • სადილად ასევე უხდება წიწიბურას ფაფა ან უცხიმო ხაჭო.
  • ზოგიერთი ურჩევს აირჩიონ კარტოფილის პიურე და ორთქლზე მოხარშული ბოსტნეული, როგორიცაა ბროკოლი.
  • ის, რაც არ უნდა მიირთვათ არის პარკოსნები, ქერის ფაფა, ყველი, მთელი მარცვლეულის პური, ისევე როგორც ყველა საკვები, რომელიც ადრე აკრძალული იყო.

თუ პაციენტს აწუხებს, მაშინ ექიმებს შეუძლიათ დანიშნონ მას კარმინატიტი პროცედურის წინა დღეს.

ზოგჯერ საღამოს, პროცედურის წინა დღეს, პაციენტს ინიშნება საფაღარათო საშუალება (მაგალითად, აბუსალათინის ზეთი).

დილის მომზადება გასტროსკოპიისთვის

დილით პაციენტს მოუწევს შიმშილი - ამ პერიოდში ნებისმიერი საკვები უკვე აკრძალულია, ვინაიდან არ მისცემს საშუალებას ორგანოების სრულ გამოკვლევას. კუჭის გასტროსკოპიისთვის მომზადება დილით გულისხმობს სითხის თითქმის სრულ უარყოფას. მისი დალევა შესაძლებელია მხოლოდ მინიმალური მოცულობით, დაახლოებით 150 მლ და პროცედურის დაწყებამდე დაახლოებით 2-3 საათით ადრე და ამის დატოვება მოუწევს.

Შენიშვნა! თუ გამოკვლევა ჩატარდება შუადღისას, პაციენტისთვის მისაღებია მსუბუქი საუზმე. პროცედურებს უნდა მოშორდეს დაახლოებით 8-9 საათი.

ტაბლეტებს და კაფსულებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ სრულ განხილვას, ამიტომ მათი მიღება ასევე გადაიდო მოგვიანებით. გამონაკლისია პაციენტები, რომლებსაც აწუხებთ მაღალი ან იძულებულნი არიან მუდმივად განაგრძონ მედიკამენტების მიღება.

მოწევის შედეგები ასევე უარყოფითად მოქმედებს პროცედურაზე: ეს იწვევს კუჭის სეკრეციის გაზრდას, რაც ამახინჯებს საერთო სურათს. ამიტომ პაციენტს მოუწევს დროებით დაივიწყოს თავისი მავნე ჩვევა.


რა გჭირდებათ თან იქონიოთ პროცედურაზე?

გასტროსკოპიის დღეს პაციენტი მზად უნდა იყოს, ექიმს მიაწოდოს ტესტების სერთიფიკატი და (მაგრამ ეს ყველგან არ არის საჭირო, ექიმთან უნდა შეამოწმოთ წინა დღით). ზოგჯერ საჭიროა სხვა მსგავსი პროცედურების შედეგების არსებობა, მაგალითად, ულტრაბგერითი სკანირება.

როგორც წესი, გასტროსკოპიის წინ ადამიანს აძლევენ სპეციალურ საყელოს, რომელიც დაიცავს ტანსაცმელს ნერწყვისგან ან ღებინებისგან, მაგრამ უმჯობესია, ხელსახოცებს და სხვა მსგავს ნივთებს თავად მოუაროთ. პირსახოცი ან ფურცელი, რომელიც შეიძლება თავქვეშ დაიდოთ, არ დააზარალებს.

იმისათვის, რომ პროცედურის დროს თავი მაქსიმალურად კომფორტულად იგრძნოთ, უნდა იფიქროთ შესაბამის ტანსაცმელზე. ის თავისუფალი უნდა იყოს ისე, რომ არაფერი, როგორიცაა მანჟეტი ან ქამრები, არ აჭერს ორგანოებს.

რა უნდა გვახსოვდეს გასტროსკოპიის სწორად ჩატარებისთვის?

ზოგადად, მეტ-ნაკლებად ზუსტი შედეგებისთვის საკმარისია:

  • პროცედურამდე სამი დღით ადრე არ მიირთვათ ალკოჰოლი და ცხარე საკვები;
  • არ ჭამოთ 10 საათით ადრე;
  • არ მიიღოთ მედიკამენტები, გარდა ზემოთ აღწერილი სიტუაციებისა.

Მნიშვნელოვანი! ვინაიდან პროცედურის დროს ნაკლები დისკომფორტის გამო პაციენტს ყელში ასხურებენ ლიდოკაინის ხსნარს, აუცილებელია წინასწარ აცნობოს ექიმს და ექთანს ანესთეზიაზე ალერგიული რეაქციების შესახებ, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია რამდენიმე სხვა რამ. მაგალითად, თუ პაციენტი საავადმყოფოშია, მაშინ უნდა ატაროს დამცავი საცვალი. პროთეზის მქონე ადამიანებს გამოკვლევამდე მოუწევთ მათი ამოღება. თქვენ ასევე უნდა დაცარიელოთ შარდის ბუშტი.

და ბოლოს, მორალი შეიძლება მივაწეროთ მომზადების ფაქტორებს. თუ პროცედურა არ ხდება სამედიცინო ძილის მდგომარეობაში, მაშინ ის იწვევს უამრავ დისკომფორტს, თუნდაც ადგილობრივი ანესთეზია.

Მნიშვნელოვანი! არც თუ ისე სასიამოვნო პროცედურის დროს მთავარია პანიკაში არ ჩავარდეთ, ღრმად და მშვიდად ისუნთქოთ. ეს შეამცირებს დისკომფორტს, შეამსუბუქებს დაღლილობის რეფლექსს და დაგეხმარებათ გაიაროთ პროცედურა, რომელსაც მხოლოდ რამდენიმე წუთი სჭირდება.

თქვენ უნდა მოემზადოთ იმისთვის, რაც უნდა გადაიტანოთ და გახსოვდეთ, რატომ არის ეს აუცილებელი. გასტროსკოპია საშუალებას გაძლევთ ზუსტად შეამოწმოთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მდგომარეობა და რამდენიმე სამედიცინო მანიპულაციაც კი შეასრულოთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არასასიამოვნო პროცედურაა, ღირს მისი მნიშვნელობის გაგება და ამის დავიწყება, რათა ადვილად გაუძლოს გამოკვლევას.

მოგეწონათ ჩვენი სტატია? გაუზიარეთ მეგობრებს სოციალურ ქსელში. ქსელები ან შეაფასეთ ეს პოსტი:

შეფასება:

(ჯერ არ არის რეიტინგები)

გამარჯობა. ვარ გენერალი გასტროენტეროლოგი მოსკოვისა და პეტერბურგის კლინიკებში 8 წლიანი გამოცდილებით დამიკავშირდით, სიამოვნებით დაგეხმარებით.

სტატიის შინაარსი:

დღემდე, ამ რთულ პერიოდში, მათ ჯერ კიდევ არ მოუგონიათ თორმეტგოჯა ნაწლავის გამოკვლევის სხვა გზა. ასე რომ, მისი შესწავლა შეგიძლიათ მხოლოდ ერთგვარი პროცედურის - გასტროსკოპიის დახმარებით. ადამიანები, რომლებმაც არ იციან სამედიცინო ტერმინები, გაუჩნდებათ კითხვა, რა არის ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია?

გასტროსკოპია არის კუჭის, თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლების ვიზუალური გამოკვლევა, რომელიც ტარდება გასტროსკოპის (გრძელი შლანგის) გამოყენებით, რომელიც ჩასმულია პირის ღრუსა და საყლაპავში. აღჭურვილობა, მართალია ძველი, მაგრამ დადასტურებული. ეს სტატია დეტალურად გეტყვით, თუ როგორ უნდა მოვემზადოთ კუჭის გასტროსკოპიისთვის.

ისტორიული ფაქტები პროცედურის შესახებ

ამ მეთოდის ფუძემდებელი იყო ადოლფ კუსმაული, სწორედ მან გამოიყენა ეს მეთოდი პირველად პრაქტიკაში. ცოტა ხნის შემდეგ ახალმა მეცნიერმა რ.შინდლერმა გასტროსკოპი ოპტიკური სისტემით აღჭურვა. შემდგომში, ასეთი მოწყობილობა უფრო სრულყოფილი გახდა და დაიწყო სპეციალური მოსახვევი, ასევე წრიული ხედი.

რა შემთხვევებში ინიშნება?

კუჭის გასტროსკოპია ინიშნება მხოლოდ ასეთ შემთხვევებში:

  • ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ, ან 5-10 წუთის შემდეგ;
  • ღებინების ან ღებინების არსებობისას, აშკარა მიზეზის გარეშე;
  • როდესაც მუცელში მუდმივი სიმძიმის შეგრძნებაა;
  • მუდმივი ან ხშირი გულძმარვით;
  • როდესაც არსებობს პოლიპების, კიბოს ან სხვა პათოლოგიების ეჭვი.

ასევე, ინიშნება თავდაპირველი წარუმატებელი გამოკვლევის დროს, ანუ როცა ზრდასრულ პაციენტს აქვს ჩივილები და შემოწმებისას არანაირი დარღვევა არ დაფიქსირებულა.

რა შეიძლება აღმოაჩინოს ექიმმა ასეთი პროცედურის გამოყენებით?

ასე რომ, ეს შეიძლება იყოს:

  • შინაგანი სისხლდენა;
  • სიმსივნეების, ან წარმონაქმნების არსებობა;
  • ინფექციური დაავადება ან ბაქტერიების არსებობა;
  • პოლიპები.

ამ პროცედურის სწორი და კომპეტენტური ჩატარებით ექიმს შეუძლია გამოავლინოს ისეთი რამ, რაც არ აჩვენებს ულტრაბგერას ან რენტგენს. ასევე, პროცედურის დროს სპეციალისტს აქვს შესაძლებლობა აიღოს ქსოვილის ნაჭერი კვლევისთვის (ბიოფსია).

კუჭის გასტროსკოპიისთვის მომზადება დილით არაფრით განსხვავდება დღის მეორე ნახევრისგან. მთავარია, პაციენტებს ჰქონდეთ დილის ტუალეტი, მაშინაც კი, თუ ეს შეუძლებელია, აუცილებელია შარდის ბუშტის შევსება, შემდეგ კი მთლიანად დაცლა.

როგორ ტარდება კუჭის FGS?

გასტროსკოპია ტარდება თერაპიული და დიაგნოსტიკური მიზნით. კუჭის EGDS-ისთვის დილით მომზადება ახორციელებს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ წესს.

ასეთი პროცედურა შეიძლება შეიცავდეს:

  • უცხო ობიექტების მოცილება;
  • ქსოვილის ნაჭრები ამოღებულია უფრო დეტალური შესწავლისთვის;
  • კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების მოცილება;
  • ნარკოტიკების მიღება.


ამ ტიპის პროცედურისთვის თითოეული საავადმყოფო აღჭურვილი უნდა იყოს სპეციალური ოთახით, უნდა არსებობდეს პროცედურის შესაძლებლობა ბიოფსიით. აქ პაციენტი წევს დივანზე, პირის ღრუში სპეციალური თავსახურია ჩასმული დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტს უტარდება ზოგადი ანესთეზია საკუთარი სურვილით.

შემდეგ პირის ღრუს ან ცხვირის გავლის მეშვეობით ექიმი აყენებს გასტროსკოპს, რომლის ბოლოში თავსდება ვიდეოკამერა. მისი დახმარებით ხდება მთელი საჭმლის მომნელებელი სისტემის გამოკვლევა. პროცედურა, რომელიც მიმდინარეობს ანესთეზიის შეყვანის გარეშე, გრძელდება ხუთიდან თხუთმეტ წუთამდე, ანესთეზიის დანერგვით - ბევრად უფრო ხანგრძლივი, ვინაიდან ამ პროცესში ადამიანი იძინებს. კუჭის გასტროსკოპიისთვის მომზადება რეალურად მნიშვნელოვანი საკითხია.

როგორ უნდა მოვემზადოთ კუჭის გასტროსკოპისთვის? გასტროსკოპიისთვის მომზადების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი პროცედურისადმი მორალური დამოკიდებულებაა. ყველა პაციენტი მზად უნდა იყოს გამოკვლევისთვის! იმის გამო, რომ პროცედურის შესახებ ჭორები არც თუ ისე სასიამოვნოა, ბევრი საუბრობს ტკივილზე და ასეთი პროცედურის გადაცემის შეუძლებლობაზეც კი, ხალხი იწყებს ამის შიშს. ექიმები ამბობენ, რომ არის უსიამოვნო შეგრძნებები, მაგრამ ტკივილი გამორიცხულია.

დროის ამ ეტაპზე მედიცინამ უზარმაზარი წინგადადგმული ნაბიჯი გადადგა როგორც ტექნიკის, ასევე სამედიცინო აღჭურვილობის განვითარებაში და ამიტომ ეს მეთოდი უფრო ასატანია. განსაკუთრებულ შემთხვევებში პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს სედატიური საშუალებები გამოსაყენებლად.

როგორ მოვამზადოთ კუჭის გასტროსკოპია ზრდასრული ადამიანისთვის? პაციენტს შეუძლია მოამზადოს FGS სახლში ან საავადმყოფოში ყოფნისას. საავადმყოფოში მომზადების ეტაპები:

  • ექიმთან დანიშვნა - ასეთი კონსულტაცია მოიცავს ექიმის მიერ ალერგიული რეაქციების არსებობის გარკვევას, ოპერაციების არსებობას ან არარსებობას და ა.შ და ასევე, ექიმი დეტალურად ეუბნება რა არის კუჭის გასტროსკოპია და როგორ უნდა მოამზადოს.
  • კონსულტაციის ჩატარების შემდეგ პაციენტს მიეწოდება დოკუმენტები, სადაც უნდა იყოს მისი ხელმოწერა, რომელიც ადასტურებს თანხმობას ასეთ ჩარევაზე.
  • შემდეგ უკვე მზადებაა ჩატარებისთვის, ემზადება ექიმიც და პაციენტიც, საკვების მიღება შეზღუდულია და პაციენტის სითხის მიღება.

თუ ადამიანი სახლშია, არსებობს გარკვეული წესები: პროცედურისთვის მომზადება ორ ეტაპად იყოფა.

ორი ან სამი დღის განმავლობაში:

  • ცხარე საკვებისა და დიდი რაოდენობით ცხიმის შემცველი საკვების გამორიცხვა რაციონიდან;
  • დაიწყეთ მცენარეული დეკორქციის, ან მცენარეული ჩაის მიღება;
  • ამოიღეთ აქტიური სპორტი ორი-სამი დღის განმავლობაში.

მანიპულირების დღეს აუცილებელია:

  • გასტროსკოპიამდე თამბაქოს ნაწარმის მოწევის აღმოფხვრა;
  • პროცედურის დაწყებამდე დაიცალა შარდის ბუშტი;
  • ამოიღეთ სამკაულები, პროთეზები.

რისი ჭამა შეიძლება პროცედურის დაწყებამდე? ხაჭო, არაჟანი, უცხიმო ყველის ან ხაჭოს მასა, არაჟანი, მოხარშული ბოსტნეული, უცხიმო თევზი, ხილი, კვერცხი.

რა არ უნდა მიირთვათ გასტროენდოსკოპიის წინა დღეს? მაიონეზის პროდუქტები, ცხარე წიწაკა, თესლი, ცომის პროდუქტები (მაკარონი, პელმენი, ღვეზელები, ღვეზელები).

რა უნდა იცოდე?

როგორ მოვემზადოთ კუჭის გასტროსკოპიისთვის ბიოფსიით? ამ ტიპის პროცედურისთვის მომზადების პროცედურა არ განსხვავდება წინა ვერსიისგან. ერთადერთი, რაც უნდა აღინიშნოს, არის იმის თქმა, თუ რა არის ბიოფსია. ბიოფსია არის ტექნიკა, რომლის მიზანია გასტროსკოპიის დროს აღებული ქსოვილის დეტალური და დეტალური შესწავლა.

არსებობს მიზნობრივი და ბრმა ტიპის ბიოფსია. პირველი დამზადებულია მრავალჯერადი გამოყენების მოწყობილობით, რომელსაც ეწოდება ფიბროკასტროსკოპი. მეორე ტარდება ზონდის გამოყენებით, ასეთი მანიპულირება უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, ვინაიდან ლორწოვანი გარსის დაზიანების რისკი მაღალია.

კუჭის გასტროსკოპიისთვის მომზადება ბიოფსიით არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას.


პირობები, რომლებიც ხელს შეუწყობს პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას გასტროსკოპიის დროს:

  • პროცედურის დროს ღებინების ან ღებინების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პირის ღრუს ამორეცხვა საანესთეზიო ხსნარით. გაიცემა ექიმის მიერ გასტროსკოპიის კაბინეტში;
  • მილის ჩასმისას საჭიროა მაქსიმალურად დაისვენოთ და ღრმად ჩაისუნთქოთ, შემდეგ მილი გადის უპრობლემოდ;
    არანაკლებ მნიშვნელოვანია პაციენტის ზნეობრივი და ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, არ უნდა დაეწყოთ თავი ტკივილს და უბედურებას, უნდა იფიქროთ რაიმე კარგზე. ექიმები განსაკუთრებით შთამბეჭდავ ადამიანებს ურჩევენ, დახუჭონ თვალები და არ შეხედონ პროცესს;
  • ექიმთან ვიზიტისას დღის პირველ ან მეორე ნახევარში მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები პროცედურის დროს და შემდეგ პროცედურა გაივლის რაც შეიძლება სწრაფად და არ დააზარალებს.

რა უნდა გქონდეს შენთან?

  • სამედიცინო ბარათი, რომელიც შეიცავს მთელ სამედიცინო ისტორიას;
  • პასპორტი;
  • პირსახოცი;
  • ფურცელი;
  • უალკოჰოლო სველი ტილოები;
  • ფეხსაცმლის გადასაფარებლები;

ასევე, აღსანიშნავია, რომ ტანსაცმელს დიდი მნიშვნელობა აქვს. ჩაცმულობა არ უნდა შეაფერხოს თქვენს მოძრაობებს, არამედ იყოს მსუბუქი და თავისუფალი ტანზე. პროცედურის სირთულე შეიძლება წარმოიშვას იმის გამო, რომ პაციენტი ტანსაცმლის გამო იგრძნობს დისკომფორტს და ვერ შეძლებს მოდუნებას. ვემზადებით პროცედურისთვის!

შეიძლება თუ არა პროცედურა საშიში გახდეს პაციენტისთვის?

თუ კუჭის EGDS ჩატარდება მრავალწლიანი გამოცდილების მქონე კვალიფიციური ექიმის მიერ, მაშინ პროცედურა სრულიად უსაფრთხო იქნება. თუმცა ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის ქცევაც, სწავლის დროს არ უნდა იჩხუბოთ და ნერვიულობდეთ.

ასევე, ექიმმა უნდა გაარკვიოს პაციენტისგან, არის თუ არა ალერგიული რეაქციები ან გართულებები. თუ ყველაფერი იდეალურად არის, მაშინ არაფერზე არ უნდა ინერვიულოთ. მაგრამ იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანს აქვს ტკივილი მუცლის არეში, უწყვეტი ხველა, ღებინება, აუცილებელია ექიმთან გამოკვლევა. ამ სტატიაში დეტალურადაა აღწერილი, თუ როგორ უნდა მოვემზადოთ კუჭის გასტროენდოსკოპისთვის.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები არის პათოლოგიების ფართო ჯგუფი, რომელშიც დარღვეულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ერთი ან მეტი სეგმენტის ფუნქციონირება, ლორწოვანი გარსების და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსების უპირატესი ანთებით. ყველაზე საშიში პროგნოზი შეინიშნება დაავადებებში, რომლებსაც თან ახლავს ლორწოვანი გარსის წყლული. წყლულებისა და ეროზიების რეგენერაციის სიჩქარე დამოკიდებულია არა მხოლოდ პაციენტის ასაკზე, არამედ მის ჰორმონალურ დონეზე, სომატური და ავტონომიური ნერვული სისტემების მდგომარეობაზე და სხვა ფაქტორებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ეპითელური უჯრედების წარმოებაზე.

საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ლაბორატორიული, აპარატური და ინსტრუმენტული მეთოდები. კუჭის, საყლაპავის, აგრეთვე ნაწლავის საწყისი მონაკვეთების დაავადებების დიაგნოსტიკის ყველაზე ინფორმაციული გზა გასტროსკოპიაა. ეს არის ენდოსკოპიური გამოკვლევის სახეობა, რომლის დროსაც ხდება ამ ორგანოების ზედაპირის გამოკვლევა გასტროსკოპის გამოყენებით - თხელი გრძელი მილის ბოლოში ოპტიკური მოწყობილობა. მიღებული მონაცემების სიზუსტე, ისევე როგორც პროცედურის უსაფრთხოება, დამოკიდებულია სათანადო მომზადებაზე, ამიტომ პაციენტებმა, რომლებსაც უჩვენებენ ამ ტიპის გამოკვლევას, უნდა იცოდნენ, როგორ მოემზადონ კუჭის გასტროსკოპიისთვის.

გასტროსკოპია (ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია) არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საწყისი მონაკვეთების კვლევა, რომელიც ინიშნება მხოლოდ მკაცრი სამედიცინო მიზეზების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოკვლევის დროს შეიძლება მოხდეს რესპირატორული გართულებები. ხანდაზმულ პაციენტებში არის გულის მწვავე უკმარისობის განვითარების მცირე (არაუმეტეს 1,9%) რისკი, ამიტომ გასტროსკოპია უნდა დაინიშნოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სიმპტომები, რომლებიც შესაძლოა იყოს კუჭში ან საყლაპავში ანთებითი პროცესების კლინიკური გამოვლინებები. . ნებისმიერი ასაკის პაციენტებში გასტროსკოპული გამოკვლევის აბსოლუტური ჩვენებებია:

  • კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება კუჭის წვენისა და მარილმჟავას ნორმალური, შემცირებული ან გაზრდილი სეკრეციის ფონზე (გასტრიტი);
  • საყლაპავის ანთება (ეზოფაგიტი);
  • წვრილი ნაწლავის საწყისი ნაწილის შიდა ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელიც მდებარეობს პილორუსის შემდეგ (თორმეტგოჯა ნაწლავი);
  • კუჭის შიდა სისხლდენის ეჭვი;
  • საყლაპავის, კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ავთვისებიანი პროცესების ნიშნები;
  • პოლიპოზის ეჭვი.

Შენიშვნა!ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება გასტროსკოპია, როგორც დამხმარე გამოკვლევა სხვა დაავადებებისა და პათოლოგიების, მაგალითად, ნევროლოგიური დარღვევების ან ალერგიის გამო. თუ პაციენტი სათანადოდ ემზადება პროცედურისთვის, შესაძლო გართულებებისა და უარყოფითი შედეგების რისკი მინიმალური იქნება.

როგორ ტარდება პროცედურა?

ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია ხანმოკლე, მაგრამ ძალიან უსიამოვნო პროცედურაა. გართულებების არარსებობის და დამატებითი მანიპულაციების აუცილებლობისას (მაგალითად, შინაგანი სისხლდენის შეჩერება), გამოკვლევის ხანგრძლივობა იშვიათად აღემატება 2-4 წუთს. პროცედურის დაწყებამდე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადგილობრივი ანესთეზია. აუცილებელია ენის ფესვისა და მისი რეცეპტორების იმობილიზაცია, რომელთა გაღიზიანება იწვევს ნაღვლის რეფლექსის გაჩენას.

ადგილობრივი ანესთეზიისთვის არჩეული პრეპარატი, როგორც წესი, არის ლიდოკაინი (სპრეის ან აეროზოლის სახით). „ლიდოკაინი“ არა მხოლოდ ადგილობრივი საანესთეზიო, არამედ გულის დამთრგუნველია, ამიტომ შესაძლოა უკუნაჩვენები იყოს გულისა და სისხლძარღვების ზოგიერთი დაავადების დროს. ხშირად „ლიდოკაინის“ გამოყენების ფონზე პაციენტს უვითარდება მძიმე ალერგიული რეაქციები: ამ შემთხვევაში ტკივილგამაყუჩებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას „ნოვოკაინი“ ან „ულტრაკაინი“.


გარდა ამისა, პროცედურა ტარდება ოთხ ეტაპად:

  • პაციენტს აწვენ დივანზე გვერდით და პირში ათავსებენ სპეციალურ პირს, რომელიც მყარად უნდა იყოს დამაგრებული კბილებით;
  • პირის ღრუში პირის ღრუს მეშვეობით შეჰყავთ გასტროსკოპი (ტკივილისა და ღებინების შესამცირებლად ყელი უნდა მოდუნდეს);
  • ექიმი ამოწმებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საწყისი სეგმენტის ორგანოებს და ატარებს აუცილებელ მანიპულაციებს (ნარკოტიკების მიღება, ბიოფსიისთვის ბიოლოგიური მასალის აღება, პოლიპების მოცილება);
  • ნელ-ნელა იხსნება ენდოსკოპიური მოწყობილობა კუჭისა და საყლაპავის მილიდან.

აუცილებლობის შემთხვევაში, გამოკვლევის დროს ექიმმა შეიძლება მიიღოს კუჭშიდა მჟავიანობის გაზომვა, რომელსაც ენდოსკოპიური pH-მეტრია ეწოდება. ასეთი კვლევა აუცილებელია გასტრიტის ნიშნების გამოვლენისას მჟავიანობის ტიპისა და თერაპიული ტაქტიკის არჩევის მიზნით. საჭიროების შემთხვევაში, გასტროსკოპიის დროს ექიმს შეუძლია გადაიღოს ფოტო გამოსახულება, ასევე ჩაატაროს ვიდეო გადაღება - ეს აუცილებელია სპეციალიზებული სპეციალისტებისთვის, რომ ჰქონდეთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საწყისი მონაკვეთების მდგომარეობის სრული კლინიკური სურათი.

Მნიშვნელოვანი!ზოგიერთ პაციენტს აქვს ძლიერი შიში FEGDS-ის და სხვა სახის გასტროსკოპიის მიმართ, წარსულში პროცედურის ცუდი გამოცდილების გამო. გამოკვლევის დაწყებამდე ასეთ პაციენტებს უნდა დაენიშნოთ სედატიური ეფექტის მქონე პრეპარატები ("ვალერიანის ექსტრაქტი", "დედის ექსტრაქტი"). მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზოგადი ანესთეზია.

როგორ მოვემზადოთ პროცედურისთვის სწორად?

გასტროსკოპიისთვის მომზადების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის დიეტა. ეს უნდა დაიცვან პროცედურამდე სამი დღის განმავლობაში. რაციონიდან აუცილებელია მთლიანად გამოირიცხოს ნებისმიერი პროდუქტი, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს დიაგნოსტიკის შედეგებზე და გაართულოს ვიდეო მიმოხილვა. ყველა საკვები, რომელსაც პაციენტებმა უნდა მოერიდონ, მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

საკვები, რომელიც არ უნდა მიირთვათ FEGDS-მდე 72 საათით ადრე

პროდუქტებიგამოსახულებარატომ არ შეგიძლია ჭამა?
კიტრი, ყველა სახის კომბოსტო, მარცვლეული, პარკოსნები (ბარდა, ლობიო, ოსპი) ისინი შეიცავს უამრავ პურინის მჟავას, იწვევენ გაზის წარმოქმნას, მეტეორიზმი და შებერილობა. პროცედურის დროს მხედველობის სირთულე
შემწვარი საკვები, ცხელი სანელებლები, ცხიმიანი სოუსები, არომატიზებული შებოლილი ხორცი, ძმარიანი მარინადები ისინი აღიზიანებენ საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვან გარსს, შეუძლიათ არსებული დაავადებების კლინიკური სურათის „შეზეთვა“.
გაზრდის გულ-სისხლძარღვთა სისტემისგან გართულებების რისკს, გაზრდის შიდა სისხლდენის და სუნთქვის უკმარისობის ალბათობას პროცედურის დროს
შოკოლადი, კაკაოს მარცვლები, კაკაოს კარაქი, საკონდიტრო ნაწარმი, მარგარინი, საკონდიტრო ცხიმი გამოიწვიოს დუღილის და გაფუჭების პროცესები წვრილ ნაწლავში, შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება პროცედურის დროს
შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა და გასტროსკოპიის დროს განავლის უნებლიე გასვლის პროვოცირება
შეიცავს ბევრ ქიმიურ დანამატს, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ლორწოვანი გარსების მდგომარეობაზე

სასმელებიდან უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მცენარეულ ჩაის და ინფუზიებს, მწვანე ჩაის, ხმელი ხილის კომპოტებს შაქრის გარეშე. გასტროსკოპიამდე სამი დღით ადრე უნდა მიატოვოთ მატონიზირებელი და მასტიმულირებელი ეფექტის მქონე სასმელები: ძლიერი შავი ჩაი, ყავა. გაზრდილი კოფეინის შემცველობა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პაციენტის მორალურ მდგომარეობაზე გამოკვლევამდე, ამიტომ უმჯობესია აირჩიოს ნეიტრალური სასმელები მასტიმულირებელი საშუალებების გარეშე.

Შენიშვნა!მიუხედავად იმისა, რომ რძე თაფლით ერთ-ერთი საუკეთესო დამამშვიდებელი სასმელია, უმჯობესია არ გამოიყენოთ იგი FEGDS-მდე. რძეს შეუძლია ნაწლავებში გაზების დაგროვების პროვოცირება, ხოლო თაფლში შემავალმა შაქარმა შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი დისკომფორტი და ტკივილი პროცედურის დროს.

ნიმუში მენიუ FEGDS-ისთვის მოსამზადებლად

ქვემოთ მოყვანილი მენიუ უნდა დაიცვათ ოპერაციამდე 2-3 დღით ადრე. კერძების შემადგენლობა შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ინდივიდუალური გემოვნების პრეფერენციების მიხედვით, მაგრამ ამ პერიოდის განმავლობაში კვების ზოგადი პრინციპი უნდა დარჩეს უცვლელი.

კვების დროკერძებიგამოსახულება
საუზმეორთქლზე ომლეტი მოხარშული დაჭრილი ქათმის ხორცით და ახალი მწვანილით, ვარდის ბულიონით
სადილი
ვახშამიბროკოლის კრემის წვნიანი უცხიმო (არაუმეტეს 10%) ნაღებითა და ყველით, ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები კარტოფილის პიურეს გვერდით კერძით. სასმელად შეგიძლიათ მიირთვათ გარგარის ჩირის კომპოტი უშაქროდ.
შუადღის ჩაიიოგურტი და მყარი ნამცხვრები (2-3 ცალი)
ვახშამიბულიონში ჩაშუშული თევზი ბოსტნეულით, ცაცხვის ჩაი
Ძილის წინ

Მნიშვნელოვანი!სერვირების ზომები გამოკვლევამდე უნდა იყოს მცირე. ზრდასრული ადამიანისთვის ერთჯერადი კვების ნორმაა 200-240 გ (ანუ 300 მლ პირველი კურსებისთვის). სასმელის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 180 მლ. უმჯობესია ძილის წინ დალეული კეფირის რაოდენობა 100 მლ-მდე შეამციროთ - ეს არის დაახლოებით ნახევარი ჭიქა.

FEGDM და სხვა სახის გასტროსკოპიისთვის მომზადება მოიცავს არა მხოლოდ დიეტას, არამედ დამატებითი ღონისძიებების კომპლექსს, რომელიც მიზნად ისახავს პროცედურის დროს გართულებების თავიდან აცილებას და მიღებული შედეგების სანდოობის გაზრდას.

პროცედურამდე 8 საათით ადრე ჭამაზე უარის თქმა

ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი, რომელიც არასოდეს უნდა დაირღვეს. თუ პაციენტი FEGDS-ზე მოდის სავსე კუჭით, სასუნთქ გზებში ღებინების ჩაგდების ალბათობა ძალიან მაღალი იქნება. მარხვის ოპტიმალურ პერიოდად ითვლება 8-10 საათი, მაგრამ თუ პაციენტს უნიშნავენ გასტროსკოპიას ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებით, ეს პერიოდი იზრდება 10-12 საათამდე.


შეგიძლიათ დალიოთ გამოკვლევამდე 3-4 საათით ადრე, მაგრამ უმჯობესია თავი შეიკავოთ სითხის მიღებისგან. სასმელად დასაშვებია სასმელი წყლის (არა მინერალური) და სუსტად მოხარშული მწვანე ჩაის გამოყენება. სასმელი სითხის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 120-150 მლ.

მოწევაზე უარის თქმა

თამბაქოზე დამოკიდებულების მქონე ადამიანებს მოუწევთ მოწევის შეწყვეტა კვლევამდე 3 საათით ადრე. თუ პაციენტს შეუძლია სიგარეტის გარეშე უფრო დიდხანს გაუძლოს, უმჯობესია ეს დრო 8-10 საათამდე გაიზარდოს.

ოფისში მომზადება

თუ პირის ღრუში არის მოსახსნელი პროთეზები, ისინი ასევე უნდა მოიხსნას. გამოკვლევამდე პირმა ხელი უნდა მოაწეროს ინფორმირებულ თანხმობას სამედიცინო მანიპულაციებზე, ასევე აცნობოს ექიმს შესაძლო ორსულობის შესახებ (ქალებისთვის) და მედიკამენტებზე ალერგიის ნებისმიერი შემთხვევის შესახებ (ეს ინფორმაცია შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ პაციენტს უწევს სასწრაფო დახმარების გაწევა. ).

გასტროსკოპიის დროს არ შეიძლება ლაპარაკი, ნერწყვის გადაყლაპვა. გასაწმენდად პაციენტს უნდა მოამზადოს პირადი პირსახოცი.

გასტროსკოპია უსიამოვნო, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი და აუცილებელი დიაგნოსტიკური პროცედურაა. თუ პაციენტი სათანადოდ არის მომზადებული გამოკვლევისთვის, შესაძლო გართულებების ალბათობა მინიმუმამდე დაიყვანება, დიაგნოზის დროს დისკომფორტი კი უმნიშვნელო.

ვიდეო - როგორ სწორად გავიაროთ გასტროსკოპია

ვიდეო - გასტროსკოპია