MRI შიზოფრენიისთვის. შიზოფრენია: თავის ტვინში მორფოლოგიური ცვლილებები შიზოფრენიის დროს ტვინში არასწორი ქიმიური პროცესები

EEG, ან ენცეფალოგრაფია, საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ყველაზე მცირე ცვლილებები ცერებრალური ქერქის აქტივობაში. ეს მეთოდი ხელს უწყობს ტვინის ისეთი მახასიათებლების შეფასებას, როგორიცაა ინფორმაციის დამახსოვრებისა და დამუშავების უნარი. მონაცემთა ანალიზი ტარდება ტვინის რიგი რითმების სინქრონიზაციის ცვლილებების თავისებურებების საფუძველზე. შიზოფრენიის დროს EEG გამოიყენება უფრო დამხმარე მეთოდად, რადგან ტვინის ფუნქციონალური ცვლილებების მსგავსი სპეციფიკა შეინიშნება ზოგიერთ სხვა დაავადებაშიც, მათ შორის ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანულ დაზიანებებში.

ავადმყოფობისას პაციენტები ხედავენ სხვადასხვა ფორმის არარსებულ სურათებს და მოვლენებს.

მიუხედავად სწავლის ხანგრძლივი ისტორიისა, შიზოფრენია კვლავ რჩება თანამედროვე ფსიქიატრიის მთავარ საიდუმლოდ. ფაქტია, რომ დაავადების გამოვლინებები და მიმდინარეობა კარგად არის შესწავლილი, მაგრამ მისი განვითარების მიზეზები ჯერ კიდევ აჩენს რიგ კითხვებს. გარდა ამისა, დღეს მედიცინას არაფერი აქვს ამ დაავადების საწინააღმდეგოდ, ამიტომ შიზოფრენია განუკურნებელ დაავადებად რჩება, თუმცა მისი სიმპტომების წარმატებით შეჩერება მედიკამენტებით შეიძლება.

რამდენიმე ფაქტი ფსიქოპათოლოგიის შესახებ:

• პირველად ვლინდება 22-35 წლის ასაკში;
• ქალებში ვლინდება უფრო მსუბუქი ფორმით, მამაკაცებში ხშირად ვლინდება მოზარდობის ასაკში;
• არსებობს დაავადების რამდენიმე მძიმე ფორმა, ზოგიერთ მათგანს ახასიათებს მუდმივი პროგრესირება;
• სხვადასხვა პაროქსიზმული მიმდინარეობა;
• არანამკურნალევი იწვევს პიროვნების გაყოფას.

დაავადების სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და იყოფა ორ დიდ ჯგუფად - პროდუქტიული და უარყოფითი. პროდუქტიული სიმპტომები დაავადების გამწვავების ნიშნებია, რაც მოიცავს ჰალუცინაციების, ბოდვით, პარანოიდულ სინდრომს, კატატონურ გამოვლინებებს. ჰალუცინაციები არის სმენითი, ვიზუალური, ნაკლებად ხშირად - ტაქტილური და ყნოსვითი. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში პაციენტს აწყდება ხმები თავის თავში, რომელიც აიძულებს მას რაიმე გააკეთოს თავისი ნების საწინააღმდეგოდ. ბოდვითი აშლილობა შიზოფრენიაში ვლინდება როგორც მწვავე ფსიქოზი აკვიატებული აზრებითა და იდეებით. შეიძლება პაციენტს მოეჩვენოს, რომ მას მტრები მისდევენ, ან მას სჭირდება ჯარის სათავეში დგომა. ვინაიდან ბოდვებს თან ახლავს ჰალუცინაციები, ადამიანი სრულიად დარწმუნებულია იმ ყველაფრის რეალობაში, რაც ხდება და შეუძლია აგრესიული რეაგირება მოახდინოს აუტსაიდერების მცდელობებზე ჩაერიოს მის ქმედებებში, რაც არ უნდა გიჟები იყვნენ ისინი სინამდვილეში.

პარანოიდული სინდრომი ვლინდება დევნის შიშით და პაციენტი დარწმუნებულია, რომ მთელი მსოფლიო მის წინააღმდეგაა. ზოგადად, პარანოიდული სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ფორმით, მსუბუქი მოუსვენრობიდან და შფოთვით დამთავრებული აკვიატებული რწმენით, რომ პაციენტს დიდი საფრთხე ემუქრება.

კატატონური გამოვლინებები არის სისულელე, რომლის დროსაც პაციენტი იყინება ნებისმიერ, თუნდაც ყველაზე არასასიამოვნო მდგომარეობაში, არ რეაგირებს სტიმულებზე და არ შედის საუბრებში. ამ ქცევას წინ უძღვის მანია – ზოგადი ემოციური აგზნებადობა, შეუსაბამო ქცევა, შფოთვა, განმეორებადი უაზრო მოძრაობები თუ ფრაზები.

მწვავე გამოვლინების მიუხედავად, პროდუქტიული სიმპტომები საკმაოდ წარმატებით ჩერდება სპეციალური პრეპარატებით.

უარყოფითი სიმპტომები ადამიანის პიროვნების ცვლილების ნიშნებია. მათ შორისაა გაბრტყელებული აფექტი, სოციალური ადაპტაცია, მიდრეკილება მაწანწალობისა და თავშეყრისკენ, არაადეკვატური ჰობი, ზოგადი დეპრესია და სუიციდური აზრები. ასეთი სიმპტომები მიუთითებს ცერებრალური ქერქის აქტივობის შემცირებაზე და შეიძლება გამოიწვიოს კოგნიტური გაუფასურება და დემენცია. ნეგატიური სიმპტომები ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე შიზოფრენიის სპეციფიკური გამოვლინებები, რადგან მათი მკურნალობა უფრო რთულია და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები, როგორიცაა თვითმკვლელობა.

ზოგადად, დაავადება, როგორც წესი, ვითარდება თანდათანობით, მიმდინარეობს გამწვავებების სახით, რომელთა შორის არის გონების შედარებითი სიცხადის პერიოდი. ზოგიერთ შემთხვევაში, უწყვეტი მედიკამენტების მიღება ხელს უწყობს სიმპტომების სრულად აღმოფხვრას და სტაბილური რემისიის მიღწევას. ფსიქიატრიულ პრაქტიკაში ხშირია შემთხვევები, როცა დაავადებას მხოლოდ ერთი ეპიზოდი ჰქონდა და ხანგრძლივი მედიკამენტური თერაპიის შემდეგ პაციენტს სიცოცხლის ბოლომდე აღარ აღენიშნებოდა შიზოფრენიის ნიშნები.

ელექტროენცეფალოგრაფია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ საჭირო ინფორმაცია ტვინის აქტივობის ცვლილებების შესახებ

დადასტურებულია, რომ შიზოფრენიით დაავადებულებს აქვთ დოფამინის გაზრდილი გამომუშავება, რაც იწვევს ტვინის სხვადასხვა უბნების აქტივობის დარღვევას. ამრიგად, შიზოფრენიის დროს EEG აჩვენებს ტვინის ღეროს სტრუქტურებში მუშაობის ინტენსივობის შესამჩნევ ზრდას და კორტიკალური ნეირონების აქტივობის ცვლილებას. ამავდროულად, ასეთი ნიშნები არ არის საკმარისი დიაგნოზის გასარკვევად (დაავადების კურსის ფორმა და სპეციფიკა), ამიტომ EEG გამოიყენება როგორც დამხმარე დიაგნოსტიკური მეთოდი, ძირითადად სხვა პათოლოგიების, როგორიცაა ეპილეფსია ან ორგანული ტვინი. დაზიანებები.

ზუსტი სურათის მისაღებად აუცილებელია ტვინის აქტივობის შესწავლა დაავადების გამწვავების დროს, როდესაც ვლინდება პროდუქტიული სიმპტომები, მაგრამ ეს ხშირად შეუძლებელია პაციენტის აგრესიულობის გამო და რიგი სხვა მიზეზების გამო. ამავდროულად, "განმანათლებლობის" პერიოდებში, შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა პრაქტიკულად არ განსხვავდება აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანის ტვინის სპეციფიკისგან.

თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის ცვლილებები

ელექტროენცეფალოგრაფია შიზოფრენიის დროს პროდუქტიული სიმპტომებით ავლენს თავის ტვინში შემდეგ ბიოელექტრიკულ დარღვევებს:

• შემცირებული ალფა ინდექსი;
• სხვადასხვა რითმების ზედმეტად მაღალი სინქრონიზაცია ქერქის დროებით და შუბლის წილებში, ძირითადად პათოლოგიის პარანოიდული ფორმის დროს;
• მარჯვენა ნახევარსფეროს შემცირებული ბეტა-ინდექსი მძიმე უარყოფითი სიმპტომებით, გაიზარდა მარცხენა ნახევარსფეროში მძიმე პროდუქტიული სიმპტომებით;
• მარჯვენა ნახევარსფეროს მომატებული აქტივობა მანიაკალურ-ბოდვითი სიმპტომებით, მარცხენა ნახევარსფეროსკენ გადაადგილება - მძიმე დეპრესიული სიმპტომებით.

საინტერესოა, რომ შიზოფრენიის მძიმე ფორმების მქონე პაციენტებში ტვინის აქტივობა ემსგავსება მძიმე ფსიქოსტიმულანტებისა და ამფეტამინების მიღების ადამიანთა დამახასიათებელ კლინიკურ სურათს.

გარდა ამისა, ამ დიაგნოზით ხშირად ხდება შუბლის წილის ბიოელექტრული აქტივობის შესუსტება.

ცვლილებები გამა რიტმში და ნახევარსფეროთაშორის ურთიერთობებში

გამა რიტმი არის ტვინის აქტივობის ყველაზე მაღალი სიხშირის რიტმი, ამიტომ იგი წამყვანია ფუნქციური დარღვევების განსაზღვრაში. ეს მაჩვენებელი ასახავს ზოგიერთი ნერვული კავშირის აქტივობას, რომელიც განსაზღვრავს შემეცნებითი პროცესების მიმდინარეობას და ნეიროტრანსმიტერების მოქმედებას.

ფსიქოზის დროს შიზოფრენიის ფონზე შეინიშნება შემდეგი ცვლილებები:

• გაიზარდა რიტმის ძალა პრეფრონტალურ ქერქში;
• ნახევარსფეროებს შორის ურთიერთობის შესუსტება;
• ნახევარსფეროების აქტივობის ცვლილება.

ასე რომ, შიზოფრენიის დროს ტვინის EEG აჩვენებს აქტივობის ცვლას ერთი ნახევარსფეროსკენ, ხოლო მამაკაცებისთვის დამახასიათებელია მარჯვენა ნახევარსფეროს პათოლოგიური აქტივობა, ხოლო ქალებისთვის - მარცხენა. ეს დიდწილად ხსნის დაავადების გამოვლინების სპეციფიკას მამაკაცებსა და ქალებში.

ელექტროოკულოგრაფია და ელექტროდერმული აქტივობა

პროცედურა ხელს უწყობს ფსიქოპათოლოგიის განვითარების დიაგნოზს

შიზოფრენიის დროს ელექტროოკულოგრაფია (EOG) გვიჩვენებს თვალის კაკლის მოძრაობის დარღვევას - ისინი ხდება წყვეტილი, „თხრილი“, ხოლო ჯანმრთელ ადამიანში ისინი შეუფერხებლად მოძრაობენ სინუსოიდის გასწვრივ.

ელექტროდერმული აქტივობის შესწავლა განსაზღვრავს ემოციური მდგომარეობის ცვლილებას კანის გაღიზიანების საპასუხოდ. შიზოფრენიის დროს აღინიშნება ეპიდერმისის ნერვული გამტარობის დაქვეითება.

საინტერესოა, რომ ნორმალური პასუხის ამ ცვლილებას ზოგიერთი ექსპერტი მიიჩნევს დაავადების პირველ გამოვლინებად, რომლის დიაგნოზი უკვე ადრეულ ბავშვობაში შეიძლება.

სახის კუნთების გამტარობა

შიზოფრენიით აღინიშნება სახის გამომეტყველების სიმცირე და დაბალი ემოციურობა. თუმცა, ელექტრომიოგრაფია (სახის კუნთების გამტარობის შესწავლა) ავლენს კუნთების გაზრდილ აქტივობას ემოციური პროვოცირების ფაქტორების საპასუხოდ, ხოლო პაციენტის სახე რჩება გარეგნულად დაუცველი და გულგრილი.

შედეგების გაშიფვრა

შემოწმების შემდეგ, შეუძლია თუ არა EEG და სხვა ნეიროფიზიოლოგიური გამოკვლევები გამოავლინოს შიზოფრენიის დიაგნოზი, ცხადი ხდება, რომ ფსიქიკური ტესტები და პაციენტის ქცევაზე დაკვირვება რჩება მთავარ დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმად. შიზოფრენიის დროს EEG-ის შედეგების გაშიფვრა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო სრულყოფილი სურათი, მაგრამ მეთოდი მაინც რჩება დამხმარე და არა მთავარი ამ დაავადების დიაგნოზში.

ამავდროულად, ნეიროფიზიოლოგიური კვლევა ზოგჯერ გვაძლევს საშუალებას ვივარაუდოთ მომავალში ადამიანში დაავადების შესაძლო განვითარება ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის მიმდინარე ცვლილებების ბუნებით.

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

შიზოფრენია თავის ტვინის დაავადებაა

1. რა არის შიზოფრენია

შიზოფრენია არის ტვინის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ იწყება 17-დან 25 წლამდე. ამ ფსიქიკური აშლილობის დამახასიათებელი სიმპტომებია ჰალუცინაციები - როდესაც პაციენტი ესმის ხმებს ან ხედავს საგნებს, რომლებსაც სხვა ადამიანები არ ესმით ან ხედავენ - და ბოდვის სხვადასხვა ფორმები, ე.ი. მცდარი იდეების გამოხატვა, მაგალითად, რომ ვინმე ცდილობს ზიანი მიაყენოს მას ან ცუდი აზრები ჩააგდოს თავში.

შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები უცნაურად საუბრობენ და უაზრო რაღაცეებს ​​აკეთებენ. მათ შეუძლიათ თავი დაანებონ ჩვეულებრივ აქტივობებს, როგორიცაა სკოლაში არ დასწრება, სამსახურში სიარული და მეგობრებთან ურთიერთობა, და პირიქით, მიდრეკილნი არიან მარტო იყვნენ, ერიდებიან სხვა ადამიანებთან კონტაქტს, ან იძინებენ დიდი ხნის განმავლობაში. ასეთმა პაციენტებმა შეიძლება უგულებელყოთ პირადი ჰიგიენის წესები.

შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანი იქცევა სხვაგვარად, ვიდრე დაავადებამდე, მაგრამ ეს არ არის ორი განსხვავებული ადამიანი და მისი პიროვნება არ არის გაყოფილი.

2. რა არის შიზოფრენიის გამომწვევი მიზეზები

ამჟამად მეცნიერებმა არ იციან შიზოფრენიის გამომწვევი მიზეზები და ერთი ჰიპოთეზა ამბობს, რომ ზოგიერთი ადამიანი დაბადებიდანვე მიდრეკილია ამ დაავადების განვითარებისკენ. ზოგიერთი მკვლევარი თვლის, რომ შიზოფრენია შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსით, რომელიც აინფიცირებს არ დაბადებული ნაყოფის ტვინს. სხვები თვლიან, რომ სტრესი, რომელიც შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიტუაციის შედეგი, როგორიცაა სკოლა, სამსახური, სასიყვარულო კონფლიქტები, ბავშვის დაბადება და ა.შ. დაუშვით შიზოფრენია მისადმი მიდრეკილ ადამიანებში. თუმცა, არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება, რომ შიზოფრენიის გამომწვევი მიზეზი არის ოჯახში რთული ურთიერთობები ან მშობლების ცუდი დამოკიდებულება ბავშვის მიმართ.

3. რა არის შიზოფრენიით დაავადების ალბათობა

თითოეული ადამიანისთვის შიზოფრენიის განვითარების ალბათობა მცირეა. ოჯახის წევრებში შიზოფრენიის არარსებობის შემთხვევაში, შიზოფრენიით არ დაინფიცირების შანსი არის 100-დან 99. ადამიანისთვის, რომლის ძმასაც ან დას აქვს შიზოფრენია, არ დაავადების შანსი არის 100-დან 93.

თუ რომელიმე მშობელს შიზოფრენია აწუხებს, მაშინ ბავშვის ავადმყოფობის შანსი 10-12%-ია. იმ შემთხვევებში, როდესაც ორივე მშობელი შიზოფრენიით არის დაავადებული, ბავშვში ამ დაავადების ალბათობა 46%-მდე იზრდება.

შიზოფრენიით დაავადებული მრავალი პაციენტისთვის ოჯახური ცხოვრება და სასიყვარულო ურთიერთობები საკმაოდ წარმატებით ვითარდება. შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები ასევე შეიძლება იყვნენ კარგი მშობლები. ამის მიუხედავად, შიზოფრენიით დაავადებული ბევრი თვლის, რომ მათ არ უნდა ჰყავდეთ შვილი. მათ იციან, რომ ბავშვების აღზრდა ძალიან ემოციურია და რომ ბავშვი არ მოითმენს მშობლებისგან განცალკევებას, რომლებსაც ზოგჯერ შიზოფრენიის სამკურნალოდ უწევთ ჰოსპიტალიზაცია.

4. როგორ მკურნალობენ შიზოფრენიას?

მედიკამენტები შიზოფრენიის პირველადი მკურნალობაა. ეს მოიცავს ისეთ ცნობილ პრეპარატებს, როგორიცაა ჰალოპირიდოლი, ორაპი, სემაპი, ტრიფტაზინი, ტიზერცინი და სხვა. ეს პრეპარატები ეხმარება პაციენტებში უცნაური ქცევის გამოსწორებას, მაგრამ მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ძილიანობა, ხელის კანკალი, კუნთების სიმტკიცე ან თავბრუსხვევა. ამ გვერდითი ეფექტების აღმოსაფხვრელად აუცილებელია ნარკოტიკების Cyclodol, Akineton გამოყენება. მაგალითად, ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა კლოზაპინი, იწვევს ნაკლებ გვერდით მოვლენებს, მაგრამ კლოზაპინის მიღებისას უნდა ჩატარდეს რეგულარული სისხლის ანალიზი. ბოლო დროს გამოჩნდა ახალი თაობის წამლები, როგორიცაა Rispolept, რომელსაც აქვს გვერდითი მოვლენების მინიმალური რაოდენობა, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტების ცხოვრების ხარისხი.

დამხმარე ფსიქოთერაპია და კონსულტაცია ხშირად გამოიყენება შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანის დასახმარებლად. ფსიქოთერაპია ეხმარება შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს უკეთ იგრძნონ თავი, განსაკუთრებით მათ, ვინც შიზოფრენიის შედეგად განიცდის გაღიზიანებას და უღირსობის განცდას და მათ, ვინც ცდილობს უარყოს ამ დაავადების არსებობა. ფსიქოთერაპიას შეუძლია პაციენტის აღჭურვა ყოველდღიური პრობლემების გადაჭრის გზებით. ამჟამად, შიზოფრენიის ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ ფსიქოთერაპიამ თავიდან უნდა აიცილოს შიზოფრენიის მიზეზების ძიება ბავშვობის მოვლენებში, ისევე როგორც ქმედებები, რომლებიც აღძრავს წარსულის ცუდი მოვლენების მოგონებებს.

სოციალური რეაბილიტაცია არის პროგრამების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს ასწავლოს როგორ შეინარჩუნონ დამოუკიდებლობა, როგორც საავადმყოფოში, ასევე სახლში. რეაბილიტაცია ფოკუსირებულია სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის სოციალური უნარების სწავლებაზე, ყოველდღიურ ცხოვრებაში საჭირო უნარებზე, როგორიცაა საკუთარი ფინანსების მართვა, სახლის დალაგება, შოპინგი, საზოგადოებრივი ტრანსპორტით სარგებლობა და ა.შ. უწყვეტი განათლება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც სურთ საშუალო სკოლის დამთავრება, კოლეჯში წასვლა ან კოლეჯის დამთავრება; შიზოფრენიით დაავადებული ზოგიერთი პაციენტი წარმატებით იღებს უმაღლეს განათლებას.

ყოველდღიური მკურნალობის პროგრამა შედგება რეაბილიტაციის გარკვეული ფორმისგან, როგორც წესი, როგორც პროგრამის ნაწილი, რომელიც ასევე მოიცავს წამლის თერაპიასა და კონსულტაციას. ჯგუფური თერაპია მიზნად ისახავს პირადი პრობლემების გადაჭრას, ასევე საშუალებას აძლევს პაციენტებს დაეხმარონ ერთმანეთს. გარდა ამისა, ყოველდღიური პროგრამების ფარგლებში იმართება სოციალური, რეკრეაციული და შრომითი ღონისძიებები. დღის მკურნალობის პროგრამა შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის ცენტრში და ზოგიერთი პროგრამა უზრუნველყოფს საავადმყოფოდან გაწერილი პაციენტების განთავსებას.

ფსიქოსოციალური რეაბილიტაციის ცენტრები დღის მკურნალობის პროგრამაში მრავალ აქტივობაში მონაწილეობის გარდა, ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებს სოციალური კლუბის წევრობას სთავაზობენ. თუმცა უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი პროგრამები არ ითვალისწინებს მედიკამენტებს ან კონსულტაციას და რომ ისინი ჩვეულებრივ არ ასოცირდება საავადმყოფოსთან ან ადგილობრივ ფსიქიკური ჯანმრთელობის ცენტრთან. მათი მთავარი მიზანია პაციენტებს მიაწოდონ ადგილი, სადაც თავს ისე იგრძნონ როგორც სახლში, ასევე სამუშაო უნარების ტრენინგი, რომელიც ამზადებს სოციალური კლუბის წევრებს გარკვეული პროფესიული მოვალეობების შესასრულებლად. ასეთი პროგრამები ხშირად ითვალისწინებს პაციენტებს "კოლექტიურ" სახლებსა და ბინებში ცხოვრებას.

დასასვენებელი ცენტრები, რომლებიც, როგორც წესი, არ არის მკურნალობის პროგრამის ნაწილი, ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანების ცხოვრების გაუმჯობესებაში. ამ ცენტრებიდან ზოგიერთი ფსიქიურად დაავადებულთა ასოციაციების საკუთრებაა და ბევრს მართავენ კლიენტები, ანუ ადამიანები, რომლებიც თავად განიცდიან ფსიქიკურ აშლილობას. დასასვენებელი ცენტრები ჩვეულებრივ ღიაა რამდენიმე საათის განმავლობაში დღის განმავლობაში ან საღამოს, რათა შიზოფრენიით ან სხვა ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს საშუალება მისცენ გაატარონ დრო მეგობრების ჯგუფთან და მონაწილეობა მიიღონ სოციალურ ან რეკრეაციულ აქტივობებში.

5. როგორ შეუძლიათ საკუთარი თავის დახმარება შიზოფრენიით დაავადებულებს

მიიღეთ მედიკამენტები. 10 პაციენტიდან 7-ს ექნება რეციდივი (დაავადების სიმპტომები ხელახლა გამოჩნდება) და შესაძლოა ჰოსპიტალიზაციაც კი მოითხოვოს, თუ ისინი არ დაიცავენ დანიშნულ მედიკამენტურ რეჟიმს. პაციენტებმა უნდა აცნობონ ექიმებს, რომელი მედიკამენტები საუკეთესოდ მოქმედებს მათზე, ასევე გულწრფელად ისაუბრონ ექიმებთან ნებისმიერი გვერდითი ეფექტის შესახებ.

არ გამოიყენოთ ალკოჰოლი და ნარკოტიკები. ამ ნივთიერებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რეციდივი ან გააუარესოს შიზოფრენიის სიმპტომები. ალკოჰოლი და ნარკოტიკები საზიანოა ტვინისთვის და ართულებს გამოჯანმრთელებას.

დააკვირდით მოსალოდნელი რეციდივის ნიშნებს. ცუდი ძილი, გაღიზიანება ან მოუსვენრობა, კონცენტრაციის გაძნელება და უცნაური აზრებით სავსე შეგრძნება შიზოფრენიის დაბრუნების ნიშნებია. პაციენტებმა უნდა შეატყობინონ ეს გამაფრთხილებელი ნიშნები ოჯახის წევრებსა და ექიმებს.

მოერიდეთ სტრესს. სტრესთან გამკლავება რთულია, თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. ზოგიერთ პაციენტში სტრესმა შეიძლება გააძლიეროს შიზოფრენია. პაციენტებმა უნდა მოერიდონ აქტივობებს ან სიტუაციებს, რომლებიც იწვევს მათ დაძაბულობას, გაღიზიანებას ან უარყოფით ემოციებს. სახლიდან გაქცევა ან გზაზე სიარული არ არის შიზოფრენიის განკურნება და, ფაქტობრივად, შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა.

აკონტროლეთ თქვენი ქცევა. შიზოფრენიით დაავადებულთა უმეტესობა არ არის მოძალადე და არ წარმოადგენს საფრთხეს სხვა ადამიანებისთვის. თუმცა ზოგიერთი პაციენტი თავს უღირსად გრძნობს და ფიქრობს, რომ სხვა ადამიანები მათ ცუდად ექცევიან, რადგან შიზოფრენია აქვთ. ისინი შეიძლება გახდნენ გაღიზიანებულები და გააღიზიანოს სხვა ადამიანებზე, ზოგჯერ ოჯახის წევრებზე, რომლებიც ცდილობენ მათ დახმარებას. მნიშვნელოვანია, რომ შიზოფრენიით დაავადებულმა პაციენტებმა გაიგონ, რომ ისინი სხვა ადამიანებზე უარესი არ არიან და დაიცვან სხვა ადამიანებთან ყოველდღიური კომუნიკაციის ზოგადად მიღებული წესები.

გამოიყენეთ თქვენი შესაძლებლობები და ნიჭი. შიზოფრენიით დაავადებულმა პაციენტებმა ყველაფერი უნდა გააკეთონ გამოჯანმრთელებისთვის. ხშირად ესენი არიან ინტელექტუალური და ნიჭიერი ადამიანები და, მიუხედავად უცნაური ფიქრებისა, უნდა ეცადონ გააკეთონ ის, რაც ადრე ისწავლეს და ასევე შეეცადონ შეიძინონ ახალი უნარები. მნიშვნელოვანია ასეთი პაციენტების მონაწილეობა სამკურნალო და სარეაბილიტაციო პროგრამებში, აგრეთვე მათი პროფესიული საქმიანობის განხორციელება ან განათლების გაგრძელება შეძლებისდაგვარად.

შეუერთდით ჯგუფებს ან შეუერთდით კლუბებს. ჯგუფში ან კლუბში გაწევრიანება, რომელიც შეესაბამება პაციენტის ინტერესებს, როგორიცაა ეკლესია ან მუსიკალური ჯგუფი, შეუძლია ცხოვრება უფრო მრავალფეროვანი და საინტერესო გახადოს. თერაპიულ ჯგუფებში, მხარდაჭერის ჯგუფებში ან სოციალურ კლუბებში მონაწილეობა სხვებთან ერთად, რომლებსაც ესმით, რას ნიშნავს იყო ფსიქიურად დაავადებული, შეუძლია პაციენტებს უკეთ და უკეთესად იგრძნონ თავი. Survivor-ის ხელმძღვანელობით კლიენტები ან მომხმარებელთა ჯგუფები ეხმარებიან სხვა პაციენტებს, იგრძნონ ზრუნვა, გაზიარება და გაგება მათი პრობლემების შესახებ და გაზარდონ მათი შესაძლებლობები, მონაწილეობა მიიღონ რეკრეაციულ აქტივობებში და საზოგადოების ცხოვრებაში. ზოგიერთი ჯგუფი ასევე უწევს იურიდიულ დახმარებას თავის წევრებს.

6. როგორ შეუძლია ოჯახს დაეხმაროს ავადმყოფს?

შეეცადეთ გაიგოთ მეტი ამ დაავადების შესახებ. ოჯახის წევრები უფრო სათანადოდ იქცევიან, თუ საკმარისად იციან შიზოფრენიის და მისი სიმპტომების შესახებ. ცოდნა ეხმარება მათ სწორად დაუკავშირდნენ პაციენტის უცნაურ ქცევას და უფრო წარმატებით გაუმკლავდნენ ამ დაავადების გამო წარმოშობილ პრობლემებს. შიზოფრენიისა და მისი მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების შესახებ საჭირო ინფორმაციის მიღება შესაძლებელია დამხმარე ჯგუფებისგან, სამედიცინო პროფესიონალებისგან ან თანამედროვე წიგნებიდან.

იცოდეთ რას უნდა ელოდოთ პაციენტისგან. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანს ჩვეულებრივ სჭირდება ხანგრძლივი მკურნალობა. მკურნალობის დროს სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს და წავიდეს. ოჯახის წევრებმა უნდა იცოდნენ, რას უნდა ელოდონ პაციენტისგან საყოფაცხოვრებო სამუშაოების, სამუშაოს ან სოციალური ურთიერთობის თვალსაზრისით. მათ არ უნდა მოსთხოვონ პაციენტს, რომელიც ახლახან გაწერეს საავადმყოფოდან, პირდაპირ სამსახურში წასვლა ან თუნდაც სამუშაოს ძებნა. ამავდროულად, მათ ზედმეტად არ უნდა მფარველობდნენ თავიანთ ავადმყოფ ნათესავს, არ შეაფასონ მისთვის მოთხოვნები. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს არ შეუძლიათ ხმების მოსმენა მხოლოდ იმიტომ, რომ ვიღაცამ აუკრძალა მათი მოსმენა, მაგრამ მათ შეუძლიათ შეინარჩუნონ სისუფთავე, იყვნენ თავაზიანი და მონაწილეობა მიიღონ ოჯახურ საქმიანობაში. გარდა ამისა, მათ თავად შეუძლიათ წვლილი შეიტანონ თავიანთი მდგომარეობის გაუმჯობესებაში.

დაეხმარეთ პაციენტს სტრესისგან თავის დაღწევაში. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს უჭირთ მოითმინონ ყვირილის, გაღიზიანების ან იმის თქმა, რაც არ შეუძლიათ. ოჯახის წევრებს შეუძლიათ დაეხმარონ პაციენტს სტრესისგან თავის დაღწევაში ქვემოთ ჩამოთვლილი წესების დაცვით:

არ უყვიროთ პაციენტს და არ უთხრათ რაიმე ისეთი, რამაც შეიძლება გააღიზიანოს. ამის ნაცვლად, დაიმახსოვრე პაციენტის ქება კარგი საქმეებისთვის.

ნუ ეკამათებით პაციენტს და ნუ ეცდებით უარყოთ უცნაური რამის არსებობა, რასაც ის ესმის ან ხედავს. უთხარით პაციენტს, რომ თქვენ არ ხედავთ და არ გესმით ასეთი რამ, მაგრამ თქვენ აღიარებთ, რომ ისინი არსებობენ.

გაითვალისწინეთ, რომ ჩვეულებრივმა მოვლენებმა - ახალ საცხოვრებელ ადგილას გადასვლა, დაქორწინება ან თუნდაც სადღესასწაულო ვახშამი - შეიძლება გააღიზიანოს შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები.

ძალიან ნუ ჩაერევით ავადმყოფი ნათესავის პრობლემებში. დაზოგეთ დრო თქვენი და ოჯახის სხვა წევრების საჭიროებებისთვის.

გამოიჩინეთ სიყვარული და პატივისცემა პაციენტის მიმართ. გახსოვდეთ, რომ შიზოფრენიით დაავადებულებს ხშირად უჭირთ და ზოგჯერ თავს ცუდად გრძნობენ ავადმყოფობის გამო. თქვენი ყოველდღიური ქცევით აჩვენეთ, რომ თქვენი ნათესავი, რომელიც შიზოფრენიით არის დაავადებული, კვლავ ოჯახის პატივსაცემი და საყვარელი წევრია.

მიიღეთ მონაწილეობა თქვენი ნათესავის მკურნალობაში. გაარკვიეთ, რომელი მკურნალობის პროგრამებია საუკეთესო პაციენტისთვის და წაახალისეთ მას მონაწილეობა მიიღოს ამ პროგრამებში; ეს ასევე მნიშვნელოვანია, რადგან ასეთ პროგრამებში მონაწილეობის პროცესში თქვენი ნათესავი შეძლებს ოჯახის წევრების გარდა სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციას. დარწმუნდით, რომ თქვენი ავადმყოფი ნათესავი იღებს მის მიერ გამოწერილ მედიკამენტებს და თუ შეწყვეტს მათ მიღებას, შეეცადეთ იპოვოთ ამის მიზეზები. შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები ჩვეულებრივ წყვეტენ მედიკამენტების მიღებას იმის გამო, რომ გვერდითი მოვლენები ძალიან მძიმეა ან იმიტომ, რომ ისინი თავს ჯანმრთელად თვლიან და ამიტომ არ სჭირდებათ მედიკამენტები. შეეცადეთ იყოთ ექიმთან და აცნობეთ მას, რომელი წამალია საუკეთესო პაციენტისთვის.

7. შეიძლება თუ არა შიზოფრენიით დაავადებულთა მდგომარეობის გაუმჯობესება?

უეჭველად! კვლევებმა აჩვენა, რომ იმ პაციენტების უმრავლესობის მდგომარეობა, რომელთა შიზოფრენიის სიმპტომები იმდენად მძიმე იყო, რომ ჰოსპიტალიზაცია მოუწიათ, გაუმჯობესდა. ბევრი პაციენტის მდგომარეობა შესაძლოა უკეთესი გახდეს, ვიდრე ამჟამად და პაციენტების თითქმის მესამედი გამოჯანმრთელდეს და აღარ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. ჯგუფებში, რომლებსაც ხელმძღვანელობდნენ ყოფილი პაციენტები, არიან ადამიანები, რომლებსაც ოდესღაც ძალიან მძიმე შიზოფრენია ჰქონდათ. ახლა ბევრი მუშაობს, ზოგი დაქორწინებულია და საკუთარი სახლი აქვს. ამ ადამიანების მცირე ნაწილმა განაახლა კოლეჯის განათლება, ზოგმა კი უკვე დაასრულა განათლება და კარგ პროფესიებში ჩაება. მუდმივად ტარდება ახალი სამეცნიერო კვლევები და ეს იძლევა იმის იმედს, რომ შიზოფრენიის სამკურნალო საშუალება მოიძებნება. ჩვენი დრო შიზოფრენიით დაავადებულთათვის იმედის დროა.

ბიბლიოგრაფია

ამ სამუშაოს მომზადებისთვის გამოყენებული იქნა მასალები საიტიდან http://psy.piter.com.

მსგავსი დოკუმენტები

შიზოფრენიის კონცეფცია და ფსიქოლოგიური დასაბუთება, მისი კლინიკური ნიშნები და ძირითადი მიზეზები. ამ დაავადების გავრცელება და ტერიტორიული თავისებურებები, მისი კვლევის ისტორია. შიზოფრენიის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდები.

რეზიუმე, დამატებულია 03/07/2010


შიზოფრენიის ზოგადი მახასიათებლები, მისი ეტიოლოგია და ონტოგენეზი. ფსიქიკური დაავადება ქრონიკული კურსისკენ მიდრეკილებით. შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტის ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. სიმპტომების ძირითადი ჯგუფი დიაგნოზის დროს. მედიკამენტები, როგორც მკურნალობის მთავარი საშუალება.

ტესტი, დამატებულია 04/02/2009


შიზოფრენია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური დაავადებაა. შიზოფრენიის დოქტრინის განვითარების ისტორია, ძირითადი ცნებები და დებულებები. შიზოფრენიის განსაკუთრებული ფორმები. შიზოფრენიის სისტემატიზაცია ICD-10-ის მიხედვით, კურსის სახეები, განვითარების ეტაპები. შიზოფრენიის პროგნოზი.

რეზიუმე, დამატებულია 06/21/2010


შიზოფრენიის მეცნიერული შესწავლის ისტორია - სისტემატური განხეთქილება, ექვემდებარება აზროვნების სტრუქტურული ერთეულების - კ. იუნგის იდეო-აფექტური კომპლექსების კოლაფსის მენტალურ წესს. შიზოფრენიის ძირითადი გამოვლინებებია კატატონია, სახის გამომეტყველება და კომუნიკაციის დარღვევა.

რეზიუმე, დამატებულია 06/01/2012


შიზოფრენიის უარყოფითი სიმპტომები. ემოციური სფეროს დისოციაცია, აზროვნების დარღვევა. შიზოფრენიის მარტივი, ჰებეფრენიული, პარანოიდული, კატატონური და წრიული ფორმები. შიზოფრენიის უწყვეტი, პაროქსიზმულ-პროგრედიენტული და პერიოდული ტიპები.

რეზიუმე, დამატებულია 03/12/2015


პაციენტთა უმრავლესობას აქვს მემკვიდრეობითი დატვირთვა სხვადასხვა პიროვნების ანომალიებისა და ხასიათის აქცენტების სახით. ნერვული ანორექსიის და ბულიმიის, ეპილეფსიის, აუტიზმის, შიზოფრენიის აღწერა. ავადმყოფი ბავშვის აღზრდის ოჯახის სირთულეები. საოჯახო ფსიქოთერაპია.

საკურსო ნაშრომი, დამატებულია 24.02.2011


ბავშვებში შიზოფრენიის ფსიქოლოგიური სიმპტომოკომპლექსის დიაგნოსტიკის თეორიები და მიდგომები. დაწყებითი და საშუალო სკოლის ასაკის ბავშვის გონებრივი განვითარების თავისებურებები. სუბიექტების ქცევითი რეაქციების ზოგადი ჯგუფის სტანდარტიდან გადახრის დიაგნოსტიკა.

ნაშრომი, დამატებულია 01/23/2013


შიზოფრენია არის ქრონიკული მიმდინარე ფსიქიკური დაავადება, რომელიც ხასიათდება პიროვნების სპეციფიკური ცვლილებების კომბინაციით სხვადასხვა პროდუქტიულ ფსიქოპათოლოგიურ აშლილობებთან. პაციენტის აზროვნების მრავალფეროვნება და პარანოიდული შიზოფრენია.

ტესტი, დამატებულია 01/18/2010


ნევროზებისა და რეაქტიული ფსიქოზების წარმოშობა. ფსიქიკური დაავადების მიზეზები და სიმპტომები. ფსიქიკური დაავადების განვითარება. შიზოფრენია. ფსიქიკური დაავადების დიაგნოზი. ჰალუცინაციები, ბოდვები, აკვიატებები, აფექტური დარღვევები, დემენცია.

საკონტროლო სამუშაო, დამატებულია 14.10.2008წ


სოციალურ-ფსიქოლოგიური პარამეტრების ფსიქოდიაგნოსტიკური შესწავლა ოჯახებში, სადაც ცხოვრობს შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანი. გარკვეული სოციალურ-ფსიქოლოგიური პირობების გავლენის დადგენა შიზოფრენიის დროს პიროვნების გადახრების განვითარების მზაობაზე.

ტერმინი "შიზოფრენია" ბევრისთვის ცნობილია, როგორც გაყოფილი პიროვნების მქონე ადამიანების აღწერა. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური დაავადება, რომელიც აწუხებს დაახლოებით 100-დან 1 ადამიანს. ეს დიაგნოზი მალავს რამდენიმე ქვეტიპს. პარანოიდულ შიზოფრენიას ახასიათებს ბოდვები, პაციენტს მიაჩნია, რომ მას დევნიან. კატატონურ ფორმას აქვს უცნაური ფიზიკური გამოვლინებები. კატატონური შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები დიდხანს წევენ გაუნძრევლად ან სხედან, რხევიან. მათ სიცოცხლეს შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას საკვების მიღების შეწყვეტამ.

რა არის შიზოფრენია?

შიზოფრენია ერთ-ერთი აშლილობაა, რომელიც პროფესიულ წრეებში არაერთ დისკუსიას იწვევს. ფართო საზოგადოების მნიშვნელოვანმა ნაწილმა დაამახინჯა დაავადების კონცეფცია. უპირველეს ყოვლისა, უნდა დავივიწყოთ „გაყოფილი პიროვნების“ შესახებ, რადგან მას არანაირი კავშირი არ აქვს შიზოფრენიასთან. ავადმყოფობის ცნება შეიძლება ითარგმნოს როგორც გაყოფილი აზროვნება, მაგრამ სხვაგვარად, ეს არის მრავალი ფსიქიკური ფუნქციის დარღვევა: აზროვნება, აღქმა, ემოციები. დარღვევები შეიძლება გავლენა იქონიოს მოტორულ შესაძლებლობებზე, პიროვნულ თვისებებზე, ადამიანებთან კომუნიკაციის უნარზე, ყურადღებაზე, მეხსიერებაზე. შიზოფრენია ეხება ფსიქიკურ დაავადებას (ფსიქოზი). დაავადება აწუხებს მოსახლეობის დაახლოებით 1%-ს, ე.ი. ყოველი მეასე ადამიანი.

შიზოფრენია ყველაზე ხშირად 15-35 წლის ადამიანებს ემართებათ, სქესი არ თამაშობს როლს. ზოგიერთი შიზოფრენიკი სრულად განიკურნება, ზოგში კი დაავადება ქრონიკული ხდება. ზოგჯერ მას უწოდებენ "დაავადებას ⅓", რადგან პაციენტების დაახლოებით ⅓ განიკურნება, უბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას, ⅓ აღწევს გარკვეულ გაუმჯობესებას, მაგრამ ზოგიერთი გამოვლინება პერიოდულად აწუხებს ადამიანს, პაციენტების ⅓ რჩება ქრონიკული სიმპტომებით, არ პასუხობს მკურნალობას. პაციენტების დაახლოებით 10% სიცოცხლეს თვითმკვლელობით ამთავრებს.

შიზოფრენია ეკონომიურად ძვირია. ბევრ პაციენტს აქვს შეზღუდული შრომისუნარიანობა.

შიზოფრენიის ბუნება და მიზეზები

შიზოფრენიის მიზეზები ცნობილი არ არის. პაციენტების ტვინში ხშირად გვხვდება დოფამინის მაღალი დონე, ზოგიერთმა ინფექციამ, ვირუსულმა შეტევებმა, სტრესმა და ცუდი ოჯახური კომუნიკაცია შეიძლება შეასრულოს როლი.

პასუხის გასაცემად, თუ საიდან მოდის შიზოფრენია, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დაავადება, პირველ რიგში, აღქმის სელექტიურობის დარღვევაა. შიზოფრენიკი აღიქვამს ბევრად მეტ ინფორმაციას, ვიდრე სჭირდება და რადგან მას არ შეუძლია მისი დამუშავება, მისი ტვინი ქმნის საკუთარ მისაღებ რეალობას.

შიზოფრენიის ბუნება აღქმის სელექციურობის (შერჩევითობის) დარღვევაა. Რა არის ეს? ადამიანი ყოველთვის ექვემდებარება ბევრ სტიმულს, მაგრამ ის ირჩევს მხოლოდ იმ მომენტში მნიშვნელოვანს. მაგალითად, გზის გადაკვეთისას გვაინტერესებს მარჯვნიდან თუ მარცხნივ რაღაც მოძრაობს, სრიალაა თუ არა გზა, რამდენად გვეჩქარება. ის, რომ გვერდით 2 ადამიანი გვესაუბრება, ტროტუარზე ნაგვის ურნაა, ფეხზე ახალი ფეხსაცმელი არ გვაინტერესებს, რადგან გზის გადაკვეთასთან არაფერ შუაშია. ეს არის ბუნებრივი დაცვა შეუსაბამო ინფორმაციით გადატვირთვისგან. შიზოფრენიის დროს ეს დაცვა ირღვევა – პაციენტი ყველაფერს აღიქვამს. ადამიანის ტვინს არ ძალუძს ამდენი სტიმულის აღქმა, ამიტომ ჩნდება დაბნეულობა. ამავდროულად, ადამიანებს აქვთ ბუნებრივი მიდრეკილება მოაწესრიგონ საგნები, გაიგონ ისინი. შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანი, ამ დაბნეულობისას, ქმნის გარკვეულ სისტემას – ის ყველაფერს აზრს ანიჭებს. თუმცა მისი ზოგიერთი ახსნა ჯანმრთელი ადამიანის თვალსაზრისით უცნაურია – საუბარია მანიაკალურ იდეებზე.

შიზოფრენიის განვითარებით, დაავადების გამომწვევი მიზეზები მოიცავს. თუ ორივე მშობელი შიზოფრენია, ბავშვებში თანდაყოლილი დაავადების განვითარების რისკი 40%-ია. მაგრამ პაციენტების დაახლოებით 80%-ს არ ჰყავს ახლო ნათესავები ამ დიაგნოზით.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვობაში შიზოფრენია? შეუძლია. ბავშვთა დაავადების განვითარების რისკის ფაქტორია ნაყოფის დაზიანება პერინატალურ პერიოდში. ეს ხდება დედის დაავადებებთან (მაგალითად, ეპილეფსიით), ორსულობის დროს ალკოჰოლის, ნარკოტიკების მოხმარებით.

დეპრესიის მსგავსად, შიზოფრენიის განვითარებაზე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს თავის ტვინის ბიოქიმიური პირობები. კერძოდ, დოფამინის, ნორეპინეფრინის ან სხვა ნეიროტრანსმიტერების (ქიმიკატები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კომუნიკაციას ერთჯაჭვიანს შორის) გაზრდილი დონე. დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებული წამლების უმეტესობა ამცირებს დოფამინის რაოდენობას თავის ტვინში.

ზოგიერთ შიზოფრენიულს ასევე აქვს სტრუქტურული ცვლილებები თავის ტვინში - ჩვეულებრივ გაფართოებული კამერები. მხედველობაში მიიღება ზოგიერთი ვირუსული დაავადების გავლენა, რამაც შეიძლება დააზიანოს ტვინი, რის შედეგადაც შეიძლება განვითარდეს დარღვევა.

შიზოფრენიის დებიუტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ რთულ სიტუაციასთან, ფსიქიკურ ტკივილთან (ოჯახის განცალკევება, საყვარელი ადამიანების სიკვდილი, მძიმე სტრესი, ემიგრაცია და ა.შ.) კომბინაციაში. გამომწვევი მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, მოიცავს მარიხუანას, ამფეტამინების, ჰალუცინოგენების და სხვა ნარკოტიკების გამოყენებას.

ხშირად ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში ოჯახში ნეგატიური გარემოებები გვხვდება - ნეგატიური ზეგავლენა ორსულობისას, მშობიარობის დროს პრობლემები, არასწორი აღზრდა. მთავარი უარყოფითი ფაქტორია ე.წ. ორმაგი კავშირი, სიტუაცია კომუნიკაციაში, როდესაც დედა ბავშვს ორ ურთიერთგამომრიცხავ ინფორმაციას აწვდის - ბავშვს თავზე ხელს უსვამს, მაგრამ საყვედურობს; ამბობს, რომ უყვარს, მაგრამ ამას გულგრილად აკეთებს.

ამიტომ, შიზოფრენიის ფორმირებისთვის საჭიროა 2 ქულა:

• გარკვეული დაუცველობა (მიდრეკილება, განწყობილება);
• გამომწვევი (სტრესი, წამლები და ა.შ.), რომელიც ააქტიურებს დაავადებას.

შიზოფრენიის სიმპტომები

ორი შიზოფრენიკი არ არის ერთნაირი. ზოგიერთ პაციენტში აშლილობის სიმპტომები მრავალფეროვანია და გამოხატულია, ზოგში კი შეუმჩნეველია. მახასიათებლები შეიძლება გაერთიანდეს სხვადასხვა გზით. სიმპტომები იყოფა 2 ჯგუფად: დადებითი და უარყოფითი.

დადებითი სიმპტომები

პოზიტიური ნიშნებია ჰალუცინაციები, შეგრძნებები, რომლებსაც რეალურად მხარდაჭერა არ აქვთ. ისინი იქმნება ადამიანის თავში, ყველაზე ხშირად, საუბარია ხმებზე. ამ ჯგუფში შედის მანია, კონსტრუქციებით აზროვნება, ასევე რეალურად მხარდაჭერის გარეშე. როგორც წესი, ეს არის რწმენა იმისა, რომ ვიღაც დევნის პაციენტს. შემდეგი დადებითი სიმპტომია არაორგანიზებული მეტყველება, უაზრო ქცევა.

უარყოფითი სიმპტომები

ნეგატიური სიმპტომებია ემოციების გამოვლინება, აბულია (მოტივაციის, ნების, სურვილების პათოლოგიური ნაკლებობა), ნელი ან თითქმის არ მეტყველება. ნეგატიური სიმპტომების ჯგუფს მიეკუთვნება ანჰედონია - ადამიანი ვერ განიცდის სიამოვნებას, სიხარულს, არაფერია ისეთი, რაც მას ღიმილს აიძულებს.

ერთი შეხედვით შეიძლება ჩანდეს, რომ დადებითი სიმპტომები უარესია. მაგრამ ეს არ არის. ნეგატიური ნიშნები უფრო რთულად ეპყრობა, უფრო აშორებს ადამიანს გარე სამყაროსგან, იწვევს შრომისუუნარობას და ა.შ. დადებითი სიმპტომები უმჯობესდება ფსიქოთერაპიის დახმარებით, სპეციალური ვარჯიშებით, ნეგატიური კი მოითხოვს ყოვლისმომცველ გრძელვადიან თერაპიულ მიდგომას.

შიზოფრენიის დიაგნოზის დასადგენად, სიმპტომები უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 1 თვის განმავლობაში.

სხვა სიმპტომები და ცვლილებები

პიროვნების ცვლილებები. ადამიანს შეუძლია მოიქცეს უხეშად, არ იზრუნოს საკუთარ თავზე. დარღვეული ყურადღება, მეხსიერება, ზოგადი გონებრივი შესრულება. ტიპიური გამოვლინებაა ეჭვიანობა, წყენა.

ემოციები. პაციენტი ხდება არაპროგნოზირებადი, არაადეკვატური, მისი განწყობა ხშირად ენაცვლება; გავრცელებულია ამბივალენტობა (აღქმის ერთიანობის ნაკლებობა - ადამიანმა არ იცის რაღაც მოსწონს თუ სძულს).

ფიქრი. შიზოფრენიკი აზროვნებს სტერეოტიპულად, საკუთარი თავისებური წესების მიხედვით. ყოველი ფენომენისთვის მას გარკვეული ახსნა სჭირდება. სავარაუდო სიტუაცია: ადამიანი მიდის პარკში და მის მახლობლად მდებარე ხიდან ტოტი ცვივა. ჯანმრთელი ადამიანი ყურადღებას არ აქცევს ამ ფენომენს, მაგრამ შიზოფრენიკი სწავლობს ამის მიზეზებს, მიდის ერთადერთ და შეუქცევად რწმენამდე, რომ მას დევნიან. საკუთარ აზრებში ორიენტირების შეუძლებლობის გამო, ზოგიერთ მათგანს პაციენტი მიიჩნევს არა თავისებურად - ვლინდება სხვისი აზრების არსებობის განცდა. არსებობს „შეაჩერე ფიქრი“.

მეტყველება. ეს არის აზრის ანარეკლი, ამიტომ შეიძლება იყოს გაფანტული, სავსე ნეოპლაზმებით, განმეორებითი სიტყვებით. როგორც წესი, "სიტყვის სალათის" გამოჩენა, როდესაც ადამიანი ერთად იყენებს სიტყვებს, რომლებიც სრულიად არ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან. შიზოფრენიკმა შეიძლება მთლიანად შეწყვიტოს საუბარი (ჩნდება მუტიზმი).

სოციალური სფერო. დამახასიათებელია დაავადების პრობლემები კომუნიკაციის სფეროში, თავდაჯერებულობა, თვითდადასტურება, აგრესიის დაძლევა. პაციენტი იკეტება საკუთარ თავში, ცხოვრობს საკუთარ სამყაროში.

ჰალუცინაციები შიზოფრენიის დროს

ჰალუცინაციები არის აღქმის დარღვევები, ისინი არის შეგრძნებები არსებული საფუძვლის გარეშე.

თუ ვინმე არის ოთახში და გელაპარაკება, გესმით მისი საუბარი, ეს არის აღქმა. თუ ოთახში მარტო ხართ და ვიღაცის ხმა გესმით, ეს ჰალუცინაციაა. თუ ღამით პარკში გადიხართ, ყოველ ბუნებრივ ხმაში ეჭვი გეპარებათ, ეს არის ილუზია (დამახინჯებული აღქმა, რომელიც განსხვავდება ჰალუცინაციებისგან გარკვეული რეალური საფუძვლის არსებობით).

შეგრძნებებთან დაკავშირებით ჰალუცინაციები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად.

1. სმენითი (აკუსტიკური) ჰალუცინაციები ყველაზე გავრცელებულია:

• მარტივი (აკოასმა) - სტვენა, კვნესა, დარტყმა;
• კომპლექსი - "ხმები" - მათ შეუძლიათ ბრძანება (გადაუდებელი ჰალუცინაციები), რჩევა (ტელეოლოგიური ჰალუცინაციები), წარმოადგენენ რამდენიმე ხმას (ანტაგონისტური ჰალუცინაციები).

1. ვიზუალური ჰალუცინაციები (ოპტიკური):

• მარტივი (ფოტოები) - ლაქები, ციმციმები, ნაპერწკლები;
• კომპლექსი - პერსონაჟები, პეიზაჟები, მოქმედებები; ამ ჯგუფში შედის ზოოფსია (ცხოველები), მაკროფსია (პატარა საგნების აღქმა დიდის მიერ); ერითროფსია (ირგვლივ საგნები ჩანს წითელი, ცეცხლოვანი), ავტოსკოპური ჰალუცინაცია (ადამიანი საკუთარ თავს ხედავს).

1. სხეულის ჰალუცინაციები:

• ტაქტილური - სხეულზე შეხების შეგრძნება, ქავილი;
• ცენასთეტიკური - ორგანო, მაგალითად, კუჭი, შედგება ქვისგან, არ არსებობს, განსხვავებულია; ცრუ ორსულობა (ფსევდოკიეზი);
• მოტორული (კინესთეტიკური) - ადამიანი, მოსვენებულ მდგომარეობაში მყოფი დარწმუნებულია, რომ მოძრაობს; ვიღაც მოძრაობს მას - ეს არის ფლობის ჰალუცინაცია;
• ვერბალურ-მოტორული ან სეგლას ჰალუცინაციები - ადამიანი გრძნობს, რომ ვიღაც ლაპარაკობს მისი პირით;
• გრაფიკული ძრავა - ვინმე აკონტროლებს პაციენტის ხელებს, წერს მათთან ერთად.

1. გემო და ყნოსვითი ჰალუცინაციები:

• ხშირად კომპლექსური (გრძნობა, რომ საკვები მოწამლულია, რაღაც სუნი და ა.შ.).

1. სხვა:

• Beilarger-ის ინტრაფსიქიკური ან ჰალუცინაციები - ვინმე თავში აყენებს ან იპარავს პაციენტის აზრებს;
• არაადეკვატური - ორგანოების შეუსაბამობის გრძნობა (მაგალითად, ადამიანი დარწმუნებულია, რომ ხედავს პირით);
• უარყოფითი - პაციენტი ვერ ხედავს იმას, რაც სინამდვილეშია;
• ჰიპნოგენური - ძილის დროს შეუძლებელია რეალობის გარჩევა ძილისგან;
• ფსევდოჰალუზიები - ადამიანი ხვდება, რომ არარეალური აღქმა ხდება.

მანია და სინდრომები შიზოფრენიაში

მანია არის მცდარი, არაჯანსაღი რწმენა, რომლის უარყოფა შეუძლებელია რაიმე არგუმენტით. შინაარსიდან გამომდინარე, მანია იყოფა შემდეგნაირად:

• პარანოიდული სინდრომი - ადამიანი ყველაფერს თავის თავს მიმართავს (ყველა უყურებს მას, ცილისწამებს, სურს ზიანი მიაყენოს, გააკონტროლოს და ა.შ.); ჩნდება სრული უნდობლობა ადამიანების მიმართ;
• დევნა - რწმენა იმისა, რომ ვიღაც სდევნის ავადმყოფს, რათა ზიანი მიაყენოს მას;
• კვერულანტული სინდრომი - განსახილველი ადამიანი ირგვლივ ბევრ ნაკლოვანებას ხედავს; მანია გამოიხატება მუდმივი უკმაყოფილებითა და მითითებებით;
• ემულაცია - ეხება ეჭვიანობას; რწმენა იმისა, რომ პარტნიორს ჰყავს შეყვარებული (საყვარელი);
• ეროტომანია - ადამიანი დარწმუნებულია, რომ უყვარს ცნობილი, მნიშვნელოვანი ადამიანი; აშლილობა ხშირად ასოცირდება მასთან დაკავშირების მცდელობებთან;
• ექსპანსიური მანია - ტიპიური გადაფასება, ამაღლება;
• ექსტრაპოტენციური - ნდობა საკუთარი არაჩვეულებრივი შესაძლებლობების მიმართ;
• მეგალომანია - პაციენტი თავს აღიქვამს როგორც მნიშვნელოვან პიროვნებას (მაგალითად, ქვეყნის პრეზიდენტი ან პაპი);
• ორიგინალური მანია - რწმენა საკუთარი კეთილშობილური წარმომავლობის;
• ინვენტარიზაციის მანია - პაციენტის ნდობა, რომ მან გამოიგონა რაღაც განსაკუთრებული, კაცობრიობისთვის აუცილებელი;
• რეფორმის მანია - საზოგადოების რეფორმირების უნარისადმი ნდობა;
• რელიგიური მანია - რელიგიასთან დაკავშირებული რწმენა;
• კოსმოსური მანია;
• დეპრესიული მანია - არაფერს აქვს აზრი, ნორმალური ცხოვრების შესაძლებლობების ნაკლებობა;
• მიკრომანია - ადამიანი უმნიშვნელოა, არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს მის ცხოვრებაზე;
• ნიჰილისტური მანია - ადამიანი იმდენად უმნიშვნელოა, რომ თავის არსებობას უარყოფს.

ტიპები

არსებობს შიზოფრენიის 7 ძირითადი ტიპი - დიაგნოზი. მაგრამ ექსპერტები მიუთითებენ ამ კლასიფიკაციის მოძველებულობაზე და ახალი დაყოფის აუცილებლობაზე. მაგალითად, შიზოფრენიული აშლილობის მქონე პირთა განაწილება კოგნიტური დარღვევის დონისა და ტიპის მიხედვით.

თუმცა, სანამ კვლევა გრძელდება, დაავადების შემდეგი ტიპები კვლავ გამოიყენება ფსიქიატრიაში.

F 20.0 - პარანოიდი

ეს არის შიზოფრენიული ფსიქოზის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. ჩვეულებრივ, ისინი ავადდებიან ხანდაზმული ადამიანებით (სენილური ნევროზი). დაავადებას ახასიათებს დადებითი სიმპტომები - მანია, ჰალუცინაციები. ამ ტიპის შიზოფრენიას პარანოიდული ეწოდება პარანოიდული მანიის არსებობის გამო. პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს სხვა ადამიანების საფრთხე, ძლიერი ეჭვიანობა, დევნა და ა.შ. პროგნოზი შედარებით ოპტიმისტურია.

F 20.1 - ჰებეფრენიული

ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში (დაახლოებით 20 წლის ასაკში). მანიფესტაციებში შედის მოვალეობების უგულებელყოფა, ვულგარულობის ხშირი გამოყენება, მახვილგონივრული ფილოსოფია, სულელური ხუმრობები, უცნაური აზროვნება, უცნაური ახირება. ზრდასრული ქალი ან მამაკაცი ხშირად მოზარდივით იქცევა, მისთვის დამახასიათებელია „აბსოლუტურად ყოვლისმცოდნე ადამიანის“ ქცევა. დაავადების მკურნალობა კომპლექსურია.

F 20.2 - კატატონური

ეს არის შიზოფრენიის ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე ფორმა. კატატონური ფორმა შედარებით იშვიათია, სიხშირით ყველა შემთხვევის დაახლოებით 1 პროცენტია. ამ ტიპისთვის დამახასიათებელია მოძრაობის დარღვევები. აქვს 2 ფორმა - ჩამკეტი და პროდუქტიული. გაჩერების ფორმის დროს ადამიანი ნაწილობრივ ან მთლიანად წყვეტს მოძრაობას. თუ მის ხელს აწევთ, ის ამ პოზაში დიდხანს გაძლებს. ზოგიერთი შიზოფრენიკი შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში არ მოძრაობდეს, მაგრამ ისინი არაპროგნოზირებადია - მათ შეუძლიათ მოულოდნელად რაღაცის გაკეთება. უმოძრაობის მიზეზი არის ჰალუცინირებული ხმები, რომლებიც კრძალავს მოძრაობას. პროდუქტიული ფორმა ხასიათდება გამოხატული, არაორგანიზებული ფიზიკური აქტივობით, გარკვეული მოძრაობების, სიტყვების ან წინადადებების გამეორებით.

F 20.3 - არადიფერენცირებული

ახასიათებს სიმპტომების ერთობლიობა, არ მიეკუთვნება არცერთ კლასიფიცირებულ ტიპს (მაგალითად, ჰებეფრენიული და კატატონური ტიპების კომბინაცია).

F 20.4 - პოსტშიზოფრენიული დეპრესია

ეს არის დეპრესიული სინდრომი, რომელიც ვლინდება შიზოფრენიული ეპიზოდის გაქრობის შემდეგ.

F 20.5 - ნარჩენი

ამ ტიპისთვის დამახასიათებელია დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობა, რომელსაც თან ახლავს პანიკის შეტევები, მზარდი უარყოფითი სიმპტომები (ფსიქომოტორული აქტივობის შენელება, ემოციური დაღლილობა, პასიურობა, ნებისყოფის შესუსტება, სოციალური კონტაქტები). ეს ფორმა კარგად არ პასუხობს მკურნალობას.

F 20.6 - მარტივი შიზოფრენია

ეს ტიპი შეიძლება გამოვლინდეს დაახლოებით 15 წლის ასაკში, იგი ყალიბდება ძირითადად უარყოფითი სიმპტომებით: ემოციური სიწყნარე, აბულია, ანჰედონია, აზროვნების დაქვეითება. ხშირ შემთხვევაში, ამ ტიპის ტენდენცია ხდება ქრონიკული დუნე ფორმა.

მკურნალობა

შიზოფრენიის მკურნალობის საფუძველია ფსიქოფარმაცევტული საშუალებები, როგორც წესი, ანტიფსიქოტიკების ჯგუფიდან (ნეიროლეპტიკები). დღესდღეობით არსებობს მრავალი პრეპარატი მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმით. ისინი აჩერებენ ჰალუცინაციებს, მანიას (ისინი ან ქრება, ან ადამიანი ხდება მათ მიმართ გულგრილი), ამშვიდებენ ან აცოცხლებენ მოტორულ ფუნქციებს, ეწინააღმდეგებიან დეპრესიულ, მანიაკალურ განწყობას, შფოთვას. ზოგიერთი მედიკამენტი ხელმისაწვდომია დეპოს სახით და მიიღება ყოველ რამდენიმე კვირაში.

ბაზალური ანტიფსიქოტიკა

ამ ჯგუფში შედის შემდეგი მედიკამენტები:

• ლევომეპრომაზინი (ტიზერცინი);
• კლოპენტიქსოლი, ზუკლოპენტიქსოლი (ციზორდინოლი);
• ტიროდაზინი (მელერილი);
• ქლორპრომაზინი (პლეგმომაზინი).

გვერდითი მოვლენები: ძლიერი სედაცია, ძილიანობა, არტერიული წნევის დაქვეითება.

ინციზიური ანტიფსიქოზური პრეპარატები

ამ ჯგუფში შედის:

• პროქლორაზეპინი;
• ფლუფენაზინი (მოდიტენი);
• პერფენაზინი;
• ჰალოპერიდოლი;
• ფლუპენტიქსოლი (Flyuanksol).

გვერდითი მოვლენები: ექსტრაპირამიდული ცხელების სინდრომი (ტრემორი ან მოუსვენრობა შეიძლება მოხდეს გარკვეულ დროს (დროებით).

ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებები

ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებები მოიცავს შემდეგს:

• კლოზაპინი (ლეპონექსი);
• სულპრიდი (პროსულპინი);
• რისპერიდონი;
• ოლანზაპინი (ზიპრექსა);
• ტიაპრიდი;
• სერტინდოლი;
• ზიპრასიდონი;
• კვეტიაპინი.

გვერდითი მოვლენები: თითქმის არასდროს ხდება.

ზოგჯერ შესაძლებელია პირველივე ცდაზე შესაბამისი ანტიფსიქოზური საშუალებების დანიშვნა, ზოგ შემთხვევაში მე-2 ცდაზე დგინდება ეფექტური საშუალება. თუ დაავადება არ პასუხობს წამლის თერაპიას, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კლოზაპინი (ლეპონექსი, სისხლის სურათის კონტროლით ჰემატოპოეზის შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამო), ელექტროკონვულსიური თერაპიის მეთოდი, ელექტროშოკი. იმის გამო, რომ შიზოფრენია არღვევს ადამიანის ფუნქციონირებას ძირითად სოციალურ სფეროებში, პაციენტს სჭირდება დამატებითი ფსიქოლოგიური და სოციალური თერაპია.

მკურნალობისა და რეაბილიტაციის მიზანი:

• გაზრდის პაციენტის წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ;
• კომუნიკაციის ეფექტური გზების ტრენინგი, სოციალური გარემოს ზოგადი მოთხოვნების მართვა;
• რეციდივის პრევენცია.

თქვენ შეგიძლიათ შიზოფრენიის კურსზე მკურნალობა და გავლენა მოახდინოთ კვების დახმარებით. რეკომენდებული დიეტა:

• გამორიცხეთ თეთრი შაქარი, ტკბილეული, გამოიყენეთ მხოლოდ მელასა, თაფლი;
• გამორიცხეთ თეთრი ფქვილი და მისგან პროდუქტები (წებოვანა ცნობილი ნეიროტოქსინია); შეზღუდოს სხვა მარცვლეული;
• შეამცირეთ ან გამორიცხეთ წითელი ხორცი, რძე, ყველი (ხაჭოს გარდა);
• დალიეთ ყოველდღიურად 2 ლიტრი სუფთა, უშაქრო, უგაზო წყალი + 2 ჭიქა ნებისმიერი მცენარეული ჩაი;
• რეკომენდებული მოძრაობა, ცურვა;
• ჩართეთ დიეტაში ბევრი ახალი ხილი, ბოსტნეული, ჩირი, თესლი, თევზი;
• pH მხარდაჭერისთვის, მიიღეთ 10 გრ ვიტამინი C დღეში;
• B50 კომპლექსის 5-8 ტაბლეტი (B-კომპლექსის ძლიერი ფორმა);
• ნიაცინი - 1000-3000 მგ დღეში;
• ასევე რეკომენდებულია თევზის ზეთი, სელის ზეთი;
• ლუგოლის ხსნარი - სასმელ წყალში 4 წვეთი, ფარისებრი ჯირკვლის ქვეშ 1 წვეთი;
• ბეტაინი HCL - 3 ტაბლეტი ყოველ კვებაზე;
• რეკომენდებულია მულტიმინერალური/ვიტამინური კომპლექსის გამოყენება.

პრევენცია

შესაძლებელია თუ არა დაავადების განვითარების პრევენცია? გარკვეულწილად, დიახ. შიზოფრენია ყალიბდება მიდრეკილებისა და ტრიგერის კომბინაციის შედეგად, რომელიც ააქტიურებს ამ ტენდენციას. მიდრეკილება რომ არ ყოფილიყო, ტრიგერს არაფერი ექნებოდა; რომ არ ყოფილიყო გამომწვევი, ტენდენცია ლატენტური დარჩებოდა.

იფიქრეთ ფსიქოზური დაავადებისადმი მიდრეკილებაზე, როგორც მიწისქვეშა რქის ბუდე. თქვენ შეგიძლიათ იაროთ წლების განმავლობაში, არ იცოდეთ საშიშროება. როგორც გამომწვევი, წარმოიდგინეთ თოხი, რომლითაც ერთ მშვენიერ დღეს დაიწყებთ ბუდის ზემოთ მიწის გახეხვას.

წინასწარგანწყობაზე გავლენის მოხდენა შეუძლებელია. ჩვენ ვსაუბრობთ ნერვული სისტემის თვისებაზე, რომელიც ადამიანმა მიიღო მემკვიდრეობით, პიროვნების წყობაზე, რომელიც განვითარდა ცხოვრებისეულ გარემოებებთან დაკავშირებით (განსაკუთრებით ადრეულ ბავშვობაში).

მაგრამ გამომწვევი სხვაა. როგორც წესი, დაავადების განვითარებაში მონაწილეობს მძიმე სტრესთან გამკლავების უუნარობა, ხანგრძლივ თუ ხანმოკლე. მთავარია სტრესული გარემოებები, რომლებსაც ადამიანი ვერ უმკლავდება, შფოთვის მომატება, ძალების - ფიზიკური და გონებრივი შესუსტება.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია სტრესის წინააღმდეგობის უნარის გამომუშავება, ფსიქიკაზე მისი ზემოქმედების შემცირება, სუსტი წერტილების მოთვინიერება (შიზოფრენიისადმი მიდრეკილების გარდა, ეს შეიძლება იყოს დეპრესიის, შფოთვითი აშლილობის, ფსიქოსომატური სიმპტომებისადმი მიდრეკილება).

მონაცემები სტრესის გავლენის შესახებ, როგორც გამომწვევ ფაქტორზე, მიუთითებს შიზოფრენიის უფრო მაღალი სიხშირეზე იმ ადამიანებში, რომლებიც მოგზაურობდნენ საზღვარგარეთ. უცხო ენა, სხვა ტვირთი უარყოფითად მოქმედებს მათ მყიფე ფსიქიკაზე. მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების 99%-ს შეუძლია მიიღოს ცხოვრებისეული ცვლილებები შემდგომი პრობლემების გარეშე, მიდრეკილ ადამიანს უვითარდება დაავადება. შიზოფრენია ასევე უფრო ხშირია მოზარდებში; სქესობრივი მომწიფება არის უზარმაზარი ტვირთი, რომელიც იწვევს სხეულის ცვლილებებს, სკოლის მოთხოვნებს, ემოციურ „ნახტომებს“ პირველ ურთიერთობაში.

ამიტომ, შიზოფრენიის (და სხვა ფსიქიკური აშლილობის) პროფილაქტიკა არის ის, რომ მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ადამიანმა, მგრძნობიარე, არასტაბილურმა ადამიანმა უნდა გაითვალისწინოს თავისი ფსიქიკის გაზრდილი დაუცველობა. პრაქტიკაში საუბარია 2 სფეროზე. თუ ავადმყოფობისკენ მიდრეკილთაგანი ხართ, აუცილებლად უნდა ისწავლოთ სტრესულ სიტუაციებთან გამკლავება. ეს არ არის ავტომატური უნარი, თუ ის არ გადაეცემა ადამიანს მშობლებმა, უნდა ისწავლოს. მეორე საკვანძო ზომა არის ის, რომ საფრთხის ქვეშ მყოფი ადამიანები აკონტროლებენ თავიანთ ფსიქიკას და არ უშვებენ ზედმეტი დატვირთვის საშუალებას.

ტრიგერის გარეშე, შიზოფრენია არ იქნება. ზოგიერთ მათგანზე გავლენის მოხდენა შეუძლებელია, მაგრამ ბევრი რამ შეიძლება კონტროლის ქვეშ იყოს მათზე ფოკუსირებით.

შიზოფრენია არის ფსიქიკური დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ემოციური რეაქციების და აზროვნების პროცესების დარღვევასთან. ამ დაავადების სიმპტომებია ბოდვები, ჰალუცინაციები, დეზორგანიზებული აზროვნება, სოციალური დისფუნქციის შედეგად.

შეუძლია თუ არა MRI აჩვენოს შიზოფრენია?

უახლესი მონაცემებით, ამ პათოლოგიის განვითარების მიზეზები ორი ფაქტორია, რომელთაგან ერთია მიდრეკილება:

1. თავის ტვინის სისხლძარღვთა კალაპოტის ანომალიები: შიდა საძილე არტერიის წინა და უკანა ტრიფურკაცია, თავის ტვინის საკომუნიკაციო არტერიის ანომალია.
2. ტვინის ნაცრისფერი და თეთრი ნივთიერების ანომალიები. უფრო ხშირად, პათოლოგია შედგება ადგილობრივი ატროფიისგან (თავის ტვინის ნაწილი).
3. ვენური სინუსების პათოლოგია.
4. პათოლოგიური აქტივობა თავის ტვინის შუბლისა და დროებით წილებში.

მეორე ფაქტორი, რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვანია, ასე ვთქვათ, შიზოფრენიის განვითარების გამომწვევი ფაქტორი - ეს არის ფსიქიკური ტრავმა, არ აქვს მნიშვნელობა რომელ ასაკში მოხდა ის პირველად, მაგრამ ბავშვობა უფრო მგრძნობიარეა ფსიქიკური ტრავმის მიმართ.

MRI, როგორც მეთოდი, რომელიც მგრძნობიარეა პირველი ჯგუფის შიზოფრენიის განვითარების ფაქტორების მიმართ.

თავის ტვინის სისხლძარღვთა კალაპოტის ანომალიები შესანიშნავად ვლინდება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ასეთი ტექნიკით - ანგიოგრაფიით. სისხლძარღვთა საწოლის ანომალია გვხვდება შიზოფრენიით დაავადებულთა მესამედში. ისეთი პათოლოგიის შედეგად, როგორიცაა ტრიფურკაცია (შიდა საძილე არტერიის გაორმაგება და ჩვეულებრივ გაორმაგება) მარჯვენა ან მარცხენა შიდა საძილე არტერიის, ხდება ტვინის გარკვეული უბნის იშემია, რაც მძლავრი მიდრეკილების ფაქტორია.

ქვემოთ მოცემულია შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების ნეიროვიზუალიზაციის მაგალითები MRI ტექნოლოგიების გამოყენებით.

შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტი. ჩატარდა MRI - ანგიოგრაფია პაციენტში გამოვლინდა ცერებრალური გემების ტრიფურკაცია. თავის ტვინის ერთ-ერთი ხშირი ანომალია, რომლის გართულებაა შიზოფრენია.

ეს fMRI (ფუნქციური MRI) სურათი ადარებს ტვინის აქტივობას ნორმალურ პაციენტში შიზოფრენიულ პაციენტთან, რომელსაც ასევე აქვს არტერიული ტრიფურკაცია.

MRI შიზოფრენიისთვის

ჯერ კიდევ 2001 წელს, კალიფორნიის უნივერსიტეტის მკვლევართა ჯგუფმა საიმედოდ დაადგინა მტკიცებულებებზე დაფუძნებული MRI ნიშნები შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში მხოლოდ კლასიკური T1 და T2 თანმიმდევრობების გამოყენებით.

ეს ნიშნები მოიცავს

1. თავის ტვინის თეთრი ნივთიერების სტრუქტურის დარღვევა. პათოლოგია უფრო ხშირი იყო დროებით წილებს პაციენტებში, რომლებსაც პირველად დაუსვეს შიზოფრენიის დიაგნოზი, ასევე პათოლოგიური კერები გამოვლინდა შუბლის წილებში, მაგრამ ეს ლოკალიზაცია უფრო ხშირია ხანდაზმულ პაციენტებში, რომლებიც გადიან განმეორებით MRI კვლევას.
2. შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში ცერებრალური პარკუჭის მოცულობა უფრო დიდია.

თუ შიზოფრენიის მეორე ნიშანი მხოლოდ სანდო ნიშანია, რომელიც მხოლოდ რენტგენოლოგს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მხედველობაში, მაშინ მეორე ნიშანმა მეცნიერები აიძულა წამოეყენებინათ ჰიპოთეზა შიზოფრენიის დროს ტვინის მუშაობის შესახებ. ისეთი მეთოდის გამოჩენის შემდეგ, როგორიცაა fMRI (ფუნქციური MRI), ეს ჰიპოთეზა დადასტურდა. მართლაც, დიაგნოსტიკის სპეციალისტები ადრეული შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტის შესწავლისას (სურათი ქვემოთ) აჩვენებენ სიგნალის ზრდას შუბლის წილში და გვიან დროებით წილში (სურათი ქვემოთ).

გვიანი შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტს აქვს ტალღოვანი კურსი. შესრულებული fMRI, რომლის მიხედვითაც გაიზარდა აქტივობა დროებით წილში.

ადრეული შიზოფრენიით დაავადებული

MRI - შუბლის და კეფის წილების გაზრდილი აქტივობა.

ტვინის MRI შიზოფრენიაში

ამ კლასიკურ MRI-ში შიზოფრენიით დაავადებული და ნორმალური პაციენტი ნაჩვენებია მარცხნივ, თავის დონეზე. განსხვავება აშკარაა: ისარი მიუთითებს გვერდითი პარკუჭების გაფართოებაზე, ტიპიური MRI ნიშანი შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში, რაზეც ადრე დავწერეთ.

ბევრ ფსიქიატრს ბოლომდე არ ესმის MRI მეთოდის პრინციპი, მისი შესაძლებლობები, კერძოდ fMRI და ისეთი მეთოდი, როგორიცაა DTI, ამიტომ ისინი ხშირად უგულებელყოფილია. MRI ბოლო ორი მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ცვლილებები, რომლებიც ხდება ტვინის უჯრედებში უჯრედულ დონეზე. კლასიკური MRI პროტოკოლები კარგია შიზოფრენიის ასეთი პათოლოგიური ცვლილებების ვიზუალიზაციისთვის: როგორც ტვინის ნივთიერების ცვლილება, პარკუჭის ზომის განსაზღვრა, რათა გამოირიცხოს ისეთი დაავადებები, რომლებსაც შეუძლიათ შიზოფრენიის სიმულაცია. მაგალითად, ადამიანის ცნობიერება და ფსიქიკა მკვეთრად შეიცვალა, ფსიქიატრებმა კლინიკურად დაუსვეს შიზოფრენიის დიაგნოზი და აღმოჩნდა, რომ პაციენტს აქვს ალცჰეიმერის დაავადება, რომლის დადგენა MRI სკანირებით არ იყო რთული. კიდევ ერთი შემთხვევა, რომელიც გამორიცხავდა დიაგნოზს, იყო ის, რომ მამაკაცს ჰქონდა სმენის ჰალუცინაციები, შიზოფრენიის ეჭვი. MRI სკანირებამ გამოავლინა აკუსტიკური ნერვის შვანომა, რომელიც სიმსივნეა. ამიტომ, მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის თვალსაზრისით, დამატებითი დიაგნოსტიკა სწორი დიაგნოზის აუცილებელი ასპექტია.

ამ სურათზე ნაჩვენებია ალცჰეიმერის დაავადებით დაავადებული პაციენტი. თავდაპირველად ეჭვმიტანილი იყო შიზოფრენია. MRI-ზე: თავის ტვინის მოცულობის შემცირება, T2 თანმიმდევრობაზე ვიზუალიზდება ჰიპერინტენსიური უბანი, რაც მიუთითებს თავის ტვინში ქრონიკულ იშემიურ ცვლილებებზე.

MRI აჩვენებს შიზოფრენიას

ის ფაქტი, რომ MRI ეფექტურია შიზოფრენიის დიაგნოსტიკაში, უკვე დიდი ხანია დადასტურებულია მეცნიერების მიერ. ერლანგენის ფრიდრიხ ალექსანდრეს უნივერსიტეტის (გერმანია) მკვლევარებმა 2008 წელს დაადასტურეს, რომ MRI-ს შეუძლია შიზოფრენიის მსგავსი სიმპტომების დიფერენცირება (განსხვავება). ამ კვლევის საფუძველზე, ასევე აღწერილია შიზოფრენიის საიმედო ნიშნები MRI-ზე:

1. სისხლძარღვთა ცვლილებები არის არტერიების, ვენური სინუსების, თავის ტვინის სისხლძარღვების ანერიზმების თანდაყოლილი ანომალიები. თავის ტვინში სისხლის ნაკადის გადანაწილების გამო, სხვები უკეთესად მარაგდებიან სისხლით, ამიტომ MRI-ზე ეს ნიშანი ასევე შიზოფრენიის განვითარების ერთ-ერთი გამომწვევი ფაქტორია.
2. ჰიდროცეფალიის ნიშნები - გვერდითი პარკუჭების გაფართოება, მესამე პარკუჭის ზომის ზრდა, სუბარაქნოიდული სივრცის გაფართოება. გვერდითი პარკუჭების რქების გაფართოება
3. ტვინის თეთრი ნივთიერების დაზიანება. უფრო ხშირად ეს არის თავის ტვინის თეთრი ნივთიერების ატროფია.
4. თავის ტვინის ქრონიკული იშემია, რომელიც ხშირად ჩნდება თავის ტვინში სისხლძარღვთა ცვლილებების შედეგად.
5. ტვინის ანომალია (განვითარების ანომალია). ანომალია ლოკალიზებულია თავის ტვინის ღეროში, ტვინში, ჰიპოფიზის ჯირკვალში, რაც იწვევს თავის ტვინის ამ ნაწილების ფუნქციურ დარღვევას. რატკეს ჯიბის კისტა, ვერგეს კისტა.

ეს ინფორმაცია ეხმარება რადიოლოგს მუშაობაში, ამიტომ დანამდვილებით შეიძლება ითქვას, რომ რენტგენოლოგი ყურადღებას მიაქცევს ერთ-ერთ ამ ნიშანს და გააკეთებს სწორ დასკვნებს დიაგნოზზე.

შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტს დაუსვეს ხშირი თანმხლები დაავადება (კომორბიდული დაავადება) რატკეს ჩანთის კისტა.

აჩვენებს თუ არა MRI შიზოფრენიას?

შიზოფრენიის დროს ხდება ტვინში სისხლის ნაკადის გადანაწილება, რაც ყოველთვის არ არის შესამჩნევი კლასიკური MRI თანმიმდევრობით სკანირებისას. თუ იყენებთ fMRI-ს (ფუნქციური MRI), თავის ტვინში პათოლოგიური კერების დიაგნოზი უფრო ადვილი ხდება. შიზოფრენია ყოველთვის არ ავლენს მაშინვე ნიშნებს, როგორიცაა ატროფია, სისხლძარღვთა ანომალიები და ასე შემდეგ MRI. fMRI იძლევა ეჭვს შიზოფრენიაზე ნორმალურ ადამიანში პათოლოგიური სიმპტომების გარეშე ჰალუცინაციებისა და ფსიქიკური აშლილობის სახით. შიზოფრენიის დროს ტვინის გარკვეული უბნები უფრო მგრძნობიარეა აგზნების მიმართ. ეს დადასტურებულია, რადგან ტვინის არანორმალური უბნები გამოყოფს მეტ დოფამინს. ზოგიერთი მეცნიერი ვარაუდობს, რომ ეს არის თანდაყოლილი პათოლოგია, რომელიც საბოლოოდ იგრძნობს თავს ფსიქიკური ტრავმის ზემოქმედების შემდეგ.

ეს ჯერ კიდევ კლინიკურად ჯანმრთელი ახალგაზრდა გამოიკვლიეს MRI-ზე

თავის ტკივილით შემოვიდა. ბევრი აღნიშნავდა, რომ მას ირონია, მაგრამ მასზე ცუდს ვერაფერს იტყოდნენ. კლასიკურმა MRI-მ არ აჩვენა მნიშვნელოვანი ცვლილებები თავის ტვინში ამ პაციენტში. fMRI-ში, შუბლის წილში პათოლოგიური აქტივობა ადრეული შიზოფრენიის მტკიცებულებაა.

ახალგაზრდამ 8 წლის შემდეგ არ დაიჯერა ეს დიაგნოზი, ის კვლავ შემობრუნდა, მაგრამ უფრო მძიმე სიმპტომებით. MRI-ზე კლასიკურ პროტოკოლებში უკვე იყო ცვლილებები თავის ტვინის თეთრი ნივთიერების ატროფიის სახით. ეს პაციენტი შეიძლება იყოს ცუდი მაგალითი პაციენტებისთვის, მაგრამ ამ პაციენტის ადრეულ მკურნალობას შეეძლო გაეუმჯობესებინა მისი ცხოვრების ხარისხი.

შიზოფრენია თავის ტვინის MRI-ზე

MRI უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ შიზოფრენიის საეჭვო პაციენტებში ცვლილებების ადრეული დიაგნოსტიკისთვის, არამედ პაციენტებში ამ დაავადების ხანგრძლივი ისტორიით მკურნალობის შესაძლო კორექტირებისთვის. პაციენტებში MRI-ზე ხშირი ნიშანი არის თავის ტვინის ნივთიერების ატროფია. ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ ეს პროცესი არა მხოლოდ პათოლოგიის გავრცელებასთან არის დაკავშირებული, არამედ ნარკოტიკების მოხმარებასთანაც, ამიტომ დამსწრე ფსიქიატრიც ამით უნდა დაინტერესდეს. თავის ტვინის ატროფია ადვილად ვიზუალიზდება ისევე, როგორც ცერებრალური პარკუჭების გაფართოება, ამიტომ არ საჭიროებს კომპლექსურ MRI პროტოკოლებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეაფასონ ნერვული უჯრედების ურთიერთქმედება (fMRI ან DTI MRI). თავის ტვინის პროგრესირებადი ატროფია მნიშვნელოვნად აუარესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, ამიტომ MRI მონიტორინგი სასურველია ყოველ 6 თვეში ერთხელ.

წარმოდგენილია აბსოლუტური (მონოზიგოტური) ტყუპები. მარჯვნივ არის შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტი, მარცხნივ კი ნორმა. MRI ჩაუტარდა თავის ტვინის იმავე დონეზე. პაციენტს აქვს გამოხატული გაზრდილი სიგნალი მედულას მხრიდან, პარკუჭების გაფართოება, მედულას ატროფია.

პაციენტს აღენიშნება ფსიქოზი - შიზოფრენია - მანიაკალური მიმდინარეობა. თავის ტვინის MRI. გამოვლინდა თავის ტვინის არაქნოიდული კისტა.

შიზოფრენიის შესახებ უამრავი კითხვა არსებობს, რომლებზეც მეცნიერები ჯერ ვერ პასუხობენ. მაგრამ პირველ რიგში, მოდით ვისაუბროთ ყველაზე მნიშვნელოვანზე.

შიზოფრენია ძალიან გავრცელებული ფსიქიკური დაავადებაა. სტატისტიკის მიხედვით, ავსტრალიაში ყოველი 100 ადამიანიდან ერთი განიცდიდა მას ცხოვრების გარკვეულ მომენტში. ამრიგად, თითქმის ყველას ჰყავს შიზოფრენიით დაავადებული მეგობრები ან ნათესავები.

შიზოფრენია რთული დიაგნოსტირებადი მდგომარეობაა, მაგრამ ჩამოთვლილი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება: გონებრივი აქტივობა, აღქმა (ჰალუცინაციები), ყურადღება, ნება, მოტორული უნარების დარღვევა, ემოციების შესუსტება, ინტერპერსონალური ურთიერთობების შესუსტება, არათანმიმდევრული აზრების ნაკადი. დაფიქსირდა, გაუკუღმართებული ქცევა, ვლინდება აპათიის ღრმა განცდა და უიმედობის განცდა.

არსებობს შიზოფრენიის ორი ძირითადი ტიპი (მწვავე და ქრონიკული) და მინიმუმ ექვსი ქვეტიპი (პარანოიდული, ჰებეფრენიული, კატატონური, მარტივი, ბირთვული და აფექტური). საბედნიეროდ, შიზოფრენიას მკურნალობენ კოგნიტური თერაპიით, მაგრამ ყველაზე ხშირად მედიკამენტებით.

შიზოფრენიასთან დაკავშირებული მრავალი მითი არსებობს. ერთ-ერთი მათგანია მოსაზრება, რომ ეს დაავადება უფრო ხშირად გვხვდება სოფლად, ვიდრე ქალაქებში. უფრო მეტიც, მოძველებული ინფორმაციის თანახმად, შიზოფრენიები სოფლიდან ხშირად გადადიან ქალაქებში მარტოობის საპოვნელად. თუმცა, მეცნიერები უარყოფენ ამ მითს.

შვედებში შიზოფრენიის შესწავლა მიუთითებს იმაზე, რომ ქალაქებში მცხოვრები მოსახლეობა უფრო მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ და ისინი არსად მოძრაობენ. მეცნიერები ამბობენ, რომ გარემოს შეუძლია ადამიანებს დაავადებისკენ უბიძგოს.

მაგრამ მითების გარდა, შიზოფრენიის ნამდვილი წყარო ჯერ კიდევ საიდუმლოა. ადრე ითვლებოდა, რომ მიზეზი იყო მშობლების ცუდი დამოკიდებულება ბავშვის მიმართ - ჩვეულებრივ ზედმეტად თავშეკავებულ, ცივ დედებს ადანაშაულებდნენ. თუმცა, ეს მოსაზრება ახლა უარყოფილია თითქმის ყველა ექსპერტის მიერ. მშობლების ბრალია გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ჩვეულებრივად ითვლება.

1990 წელს ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის მკვლევარებმა აღმოაჩინეს კავშირი ზედა დროებითი გირუსის შემცირებასა და ინტენსიურ შიზოფრენიულ სმენის ჰალუცინაციებს შორის. არსებობს თეორია, რომ შიზოფრენია გამოწვეულია ტვინის მარცხენა მხარეს კონკრეტული უბნის დაზიანების შედეგად. ამრიგად, როდესაც შიზოფრენიული „ხმები“ ჩნდება მის თავში, იზრდება აქტივობა ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც პასუხისმგებელია გონებრივ და მეტყველების აქტივობაზე.

1992 წელს ეს ჰიპოთეზა გააძლიერა ჰარვარდის სერიოზულმა კვლევამ, რომელმაც აღმოაჩინა კავშირი შიზოფრენიასა და ტვინის მარცხენა დროებითი წილის დაქვეითებას შორის, განსაკუთრებით მისი ნაწილის, რომელიც პასუხისმგებელია სმენასა და მეტყველებაზე.

მეცნიერებმა აღმოაჩინეს კავშირი აზროვნების დარღვევის ხარისხსა და ზედა დროებითი გირუსის ზომას შორის. ტვინის ეს ნაწილი წარმოიქმნება ქერქის ნაკეცით. კვლევა ეფუძნებოდა შიზოფრენიით დაავადებული 15 პაციენტისა და 15 ჯანმრთელი ადამიანის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შედარებას. გაირკვა, რომ შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში ეს გირუსი თითქმის 20%-ით უფრო მცირეა, ვიდრე ჩვეულებრივ ადამიანებში.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ სამუშაოს შედეგად ახალი მკურნალობა არ არის შემოთავაზებული, მეცნიერები თვლიან, რომ მათი აღმოჩენა იძლევა „ამ სერიოზული დაავადების შემდგომი შესწავლის“ შესაძლებლობას.

დროდადრო ახალი იმედი ჩნდება. 1995 წელს, აიოვას უნივერსიტეტში ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ შიზოფრენია შეიძლება გამოწვეული იყოს თალამუსის პათოლოგიით და თავის ტვინის უბნების ანატომიურად დაკავშირებული ამ სტრუქტურასთან. წინა მტკიცებულებები მიუთითებდნენ, რომ თალამუსი, რომელიც მდებარეობს თავის ტვინში, ხელს უწყობს ყურადღების ფოკუსირებას, გრძნობების გაფილტვრას და გრძნობებისგან ინფორმაციის გადამუშავებას. მართლაც, „თალამუსსა და მასთან დაკავშირებულ სტრუქტურებში არსებულ პრობლემებს, რომლებიც ვრცელდება ხერხემლის ზემოდან შუბლის წილის უკანა ნაწილამდე, შეუძლია შექმნას შიზოფრენიით დაავადებულთა სიმპტომების სრული სპექტრი“.

შესაძლებელია შიზოფრენიაში მთელი ტვინი იყოს ჩართული და ზოგიერთ ფსიქოლოგიურ წარმოდგენას, მაგალითად, საკუთარ თავზე, გარკვეული კავშირი ჰქონდეს მასთან. დოქტორი ფილიპ მაკგუაირი ამბობს: „მიდრეკილება [ხმების მოსმენისადმი] შეიძლება დამოკიდებული იყოს ტვინის არანორმალურ აქტივობაზე, რომელიც დაკავშირებულია შინაგანი მეტყველების აღქმასთან და იმის შეფასებასთან, არის თუ არა ის საკუთარი თუ სხვისი“.

არის თუ არა რაიმე კონკრეტული დრო ტვინში ასეთი დარღვევების გაჩენისთვის? მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენიის სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება მოზარდობის პერიოდში, ზიანი, რომელიც იწვევს მას, შეიძლება მოხდეს ჩვილობის ასაკში. „ამ ნერვული აშლილობის ზუსტი ბუნება გაურკვეველია, მაგრამ [ის ასახავს] ტვინის განვითარების ანომალიებს, რომლებიც ჩნდება დაბადებამდე ან ცოტა ხნის შემდეგ.

არსებობენ ექსპერტები, რომლებიც თვლიან, რომ შიზოფრენია შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსით, თანაც კარგად ცნობილი. დაავადების გამომწვევი მიზეზების საკამათო, მაგრამ ძალიან დამაინტრიგებელი ვერსია წამოაყენა დოქტორმა ჯონ იგლსმა აბერდინის სამეფო კორნჰილის საავადმყოფოდან. Eagles თვლის, რომ პოლიომიელიტის გამომწვევი ვირუსი ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს შიზოფრენიის დაწყებაზე. უფრო მეტიც, მას მიაჩნია, რომ შიზოფრენია შესაძლოა პოსტპოლიო სინდრომის ნაწილი იყოს.

Eagles თავის რწმენას ემყარება იმ ფაქტზე, რომ 1960-იანი წლების შუა ხანებიდან. ინგლისში, უელსში, შოტლანდიასა და ახალ ზელანდიაში შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები 50%-ით შემცირდა. ეს ემთხვევა ამ ქვეყნებში პოლიომიელიტის ვაქცინაციის დანერგვას. დიდ ბრიტანეთში 1962 წელს შემოიღეს პერორალური ვაქცინა. ანუ, როდესაც პოლიომიელიტი შეჩერდა, შიზოფრენიის შემთხვევები შემცირდა - ვერავინ წარმოიდგენდა, რომ ეს შეიძლებოდა მომხდარიყო.

Eagles-ის თანახმად, კონექტიკუტის მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები "საგრძნობლად უფრო მეტად დაიბადნენ პოლიომიელიტის გავრცელების წლების განმავლობაში".

Eagles ასევე აღნიშნავს, რომ დიდ ბრიტანეთში ჩასულ არავაქცინირებულ იამაიკელებს შორის „შიზოფრენიის მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად მაღალია ადგილობრივ [ინგლისურ] მოსახლეობასთან შედარებით“.

Eagles აღნიშნავს, რომ ბოლო წლებში დადგინდა პოსტპოლიო სინდრომის არსებობა. ამ სინდრომის დროს, დამბლის დაწყებიდან დაახლოებით 30 წლის შემდეგ, ადამიანებს ეწყებათ ძლიერი დაღლილობა, ნევროლოგიური პრობლემები, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი და მომატებული მგრძნობელობა (განსაკუთრებით ცივ ტემპერატურაზე). პოსტპოლიომიელიტის სინდრომი გვხვდება პოლიომიელიტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 50%-ში. Eagles-ის თანახმად, „შიზოფრენიის დაწყების საშუალო ასაკი უახლოვდება ოცდაათ წელს და ეს შეესაბამება შიზოფრენიის კონცეფციას, როგორც პოსტპოლიო სინდრომის, რომელიც ვითარდება პერინატალური პოლიოვირუსული ინფექციის შემდეგ“.

ექიმები დევიდ სილბერსვეიგი და ემილი სტერნი კორნელის უნივერსიტეტიდან თვლიან, რომ შიზოფრენიებს არ აქვთ ტვინის სერიოზული პრობლემები, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მათ შეძლეს იპოვონ რაღაც ძალიან საინტერესო. PET-ის გამოყენებით მათ შეიმუშავეს შიზოფრენიული ჰალუცინაციების დროს სისხლის ნაკადის გამოვლენის მეთოდი. მათ ჩაატარეს კვლევა ექვსი ან არანამკურნალევი ან არანამკურნალევი შიზოფრენიისა, რომლებსაც ესმოდათ ხმები. ერთს ვიზუალური ჰალუცინაციები ჰქონდა. სკანირების დროს თითოეულ პაციენტს სთხოვეს დააჭიროს ღილაკს მარჯვენა თითით, თუ ისმოდა ბგერები. დადგინდა, რომ ჰალუცინაციების დროს ტვინის ზედაპირული უბნები აქტიურდებოდა ხმის ინფორმაციის დამუშავებაში. უფრო მეტიც, ყველა პაციენტში აღინიშნებოდა სისხლის ღვარცოფი თავის ტვინის რამდენიმე ღრმა უბანში: ჰიპოკამპი, ჰიპოკამპის გირუსი, ცინგულარული გირუსი, თალამუსი და სტრიატუმი. შიზოფრენიებს მართლა ესმით ხმები? მათი ტვინის მონაცემები აჩვენებს, რომ ეს ასეა.

შიზოფრენიკის მეტყველება ხშირად ალოგიკური, არათანმიმდევრული და დაბნეულია. ადრე ითვლებოდა, რომ ასეთი ადამიანები დემონებით იყვნენ შეპყრობილნი. მკვლევარებმა აღმოაჩინეს გაცილებით ნაკლებად ფანტასტიკური ახსნა. დოქტორ პატრიცია გოლდმან-რაკიკის, ნევროლოგის აზრით, შიზოფრენიით დაავადებულთა მეტყველების პრობლემები შესაძლოა ასახავდეს მოკლევადიანი მეხსიერების უკმარისობას. გაირკვა, რომ შიზოფრენიკის თავის ტვინის პრეფრონტალური ქერქი საგრძნობლად ნაკლებად აქტიურია. ეს ტერიტორია მოკლევადიანი მეხსიერების ცენტრად ითვლება. გოლდმან-რაკიკი ამბობს: „თუ ისინი ვერ შეიკავებენ წინადადების მნიშვნელობას, სანამ ზმნას ან ობიექტს მიაღწევენ, ფრაზა მოკლებულია შინაარსს“.

ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, შიზოფრენიის შესახებ ბევრი კითხვაა, რომლებიც ჯერ კიდევ პასუხგაუცემელია.

შიზოფრენია გამოწვეულია დედის იმუნური პასუხით თუ არასრულფასოვანი კვების გამო?

ზოგიერთი მეცნიერი თვლის, რომ შიზოფრენია გამოწვეულია ნაყოფის განვითარებადი ტვინის დაზიანებით. პენსილვანიის უნივერსიტეტში ჩატარებულმა კვლევამ, რომელიც მოიცავდა სამედიცინო მონაცემებს დანიის მთელი მოსახლეობისგან, აჩვენა, რომ შიზოფრენიის გაჩენაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს დედის მძიმე არასრულფასოვანმა კვებამ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, ისევე როგორც მისი სხეულის იმუნური პასუხი. ნაყოფს.

Მადლობა მოგონებებისთვის

სხეულის ასაკის მატებასთან ერთად ფერმენტი პროლილ ენდოპეპტიდაზა სულ უფრო ანადგურებს ნეიროპეპტიდებს, რომლებიც დაკავშირებულია სწავლასთან და მეხსიერებასთან. ალცჰეიმერის დაავადების დროს ეს პროცესი დაჩქარებულია. ეს იწვევს მეხსიერების დაკარგვას და აქტიური ყურადღების დროის შემცირებას. საფრანგეთის ქალაქ სურესნესის მეცნიერებმა აღმოაჩინეს სამკურნალო ნაერთები, რომლებიც ხელს უშლიან ნეიროპეპტიდების განადგურებას პროლილ ენდოპეპტიდაზას მიერ. ამნეზიის მქონე ვირთხების ლაბორატორიულ ტესტებში ამ ნაერთებმა თითქმის მთლიანად აღადგინა ცხოველებს მეხსიერება.

შენიშვნები:

ხუან აინშტაინის ტვინი რეცხავდა // The Sydney Morning Herald. 1990 წლის 8 თებერვალი. გვ 12.

McEwen B., Schmeck H. The Hostage Brain. N. Y.: Rockefeller University Press, 1994, გვ. 6–7. დოქტორი ბრიუს მაკიუანი არის ჰეჩის ნეიროენდოკრინოლოგიის ლაბორატორიის ხელმძღვანელი ნიუ იორკის როკფელერის უნივერსიტეტში. ჰაროლდ შმეკი არის ყოფილი ეროვნული სამეცნიერო მიმომხილველი The New York Times-ისთვის.

ინტერვიუ მ.მერზენიხთან უძღვება ი.უბელს. ტვინის საიდუმლოებები // აღლუმი. 9 თებერვალი, 1997. გვ. 20–22. დოქტორი მაიკლ მერზენიჩი არის ნევროლოგი კალიფორნიის უნივერსიტეტში, სან-ფრანცისკოში.

Lewis G., David A., Andreasson S., Allebeck P. შიზოფრენია და ქალაქის ცხოვრება // ლანცეტი. 1992 წ. 340. გვ 137–140. დოქტორი გლინ ლუისი და მისი კოლეგები ფსიქიატრები არიან ლონდონის ფსიქიატრიის ინსტიტუტში.

Barta P., Pearlson G., Powers R., Richards S., Tune L. აუდიტორული ჰალუცინაციები და უფრო მცირე ზედა gyral მოცულობა შიზოფრენიაში // American Journal of Psychiatry. 1990 წ. 147. გვ 1457-1462 წწ. დოქტორი პატრიკ ბარტა და მისი კოლეგები მუშაობენ ბალტიმორის ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის სამედიცინო სკოლაში.

Ainger N. შესწავლა შიზოფრენიებზე - რატომ ესმით ხმები // The New York Times. 1993 წლის 22 სექტემბერი. გვ. 1.

Shenton M., Kikins R., Jolesz F., Pollak S., LeMay M., Wible C., Hokama H., Martin J., Metcalf D., Coleman M., McCarley R. მარცხენა დროებითი წილის ანომალიები და აზროვნების დარღვევა შიზოფრენიაში // New England Journal of Medicine. 1992 წ. 327. გვ 604–612. დოქტორი მართა შენტონი და მისი კოლეგები მუშაობენ ჰარვარდის სამედიცინო სკოლაში.

Flaum M., Andreasen N. პირველადი და მეორადი უარყოფითი სიმპტომების განასხვავების საიმედოობა // შედარებითი ფსიქიატრია. 1995 წ. 36. არა. 6. გვ 421–427. დოქტორი მარტინ ფლაუმი და ნენსი ანდრესენი არიან აიოვას უნივერსიტეტის კლინიკების ფსიქიატრები.

ინტერვიუ პ. მაკგუაირთან, უძღვება ბ. ბაუერს. ტვინის სკანირება ეძებს წარმოსახვითი ხმების ფესვებს // Science News. 9 სექტემბერი 1995 წ. გვ. 166. დოქტორი ფილიპ მაკგუაირი არის ფსიქიატრი ლონდონის ფსიქიატრიის ინსტიტუტში.

Bower B. გაუმართავმა წრემ შეიძლება გამოიწვიოს შიზოფრენია // Science News. 14 სექტემბერი, 1996. გვ 164.

Eagles J. არის თუ არა პოლიოვირუსები შიზოფრენიის მიზეზი? // British Journal of Psychiatry. 1992 წ. 160. გვ 598–600. დოქტორი ჯონ იგლსი არის ფსიქიატრი აბერდინის სამეფო კორნჰილის საავადმყოფოში.

D. Silbersweig-ისა და E. Stern-ის კვლევა მოჰყავს K. Leitweiler. შიზოფრენია ხელახლა მოინახულა // Scientifi c American. თებერვალი 1996. გვ. 22–23. ექიმები დევიდ სილბერსვეიგი და ემილი სტერნი მუშაობენ კორნელის უნივერსიტეტის სამედიცინო ცენტრში.

პ. გოლდმან-რაკიკის კვლევა მოჰყავს კ. კონვეი. მეხსიერების საკითხი // ფსიქოლოგია დღეს. იანვარი - თებერვალი 1995 წ. გვ. 11. დოქტორი პატრიცია გოლდმან-რაკიჩი არის ნევროლოგი იელის უნივერსიტეტში.

ხუან ს. შიზოფრენია – თეორიების სიმრავლე // The Sydney Morning Herald. 15 ოქტომბერი, 1992. გვ. 14.

J. Megginson Hollister-ის და სხვების მიერ მოყვანილი კვლევა B. Bauer-ის მიერ. შიზოფრენიისთვის ახალი დამნაშავე მოიხსენიება // Science News. 3 თებერვალი, 1996 წ. გვ. 68. დოქტორი ჯ. მეგინსონ ჰოლისტერი და კოლეგები არიან ფსიქოლოგები პენსილვანიის უნივერსიტეტიდან.

მეცნიერი ამერიკელი. მოგონებების შექმნა // Scientific American. აგვისტო 1996. გვ. 20.