მაგრამ შპა ვენაში. No-shpa: გამოყენების ინსტრუქცია No-shpa. აქტიური ნივთიერებები ანალგინი ან მაგრამ შპა, რომელიც უფრო ეფექტურია

როგორ გამოვიყენოთ "No-shpu" ინტრამუსკულურად? მოდით გავარკვიოთ ამ სტატიაში.

პრეპარატი "ნო-შპა" არის პრეპარატი დოროტავერინის საფუძველზე, რომელიც იწარმოება ტაბლეტების და ამპულების სახით. პრეპარატი იძლევა ანტისპაზმურ ეფექტს და გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, გენიტალური, ჰეპატობილიარული და შარდგამომყოფი სისტემების სპასტიური სინდრომის სამკურნალოდ. გარდა ამისა, ეს წამალი ხსნის ცერებრალური სისხლძარღვების სპაზმს დეპრესიისა და ნევროზის შედეგად გამოწვეული გადატვირთვის შედეგად, ხოლო პერიფერიულ გემებს რეინოს დაავადების ან ენდარტერიტის დროს.

აქტიური ნივთიერება არის პაპავერინის წარმოებული. წამლის "No-shpa" არაკომერციული საერთაშორისო სახელწოდებაა "Drotaverine". კლინიკური და ფარმაკოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით, იგი კლასიფიცირდება როგორც მიოტროპული სპაზმოლიზური საშუალება. თავისი თვისებებით, ნივთიერება ძალიან ჰგავს პაპავერინს, მაგრამ მას აქვს უფრო გრძელი და გამოხატული დამამშვიდებელი ეფექტი კუნთების ბოჭკოებზე.

ფარმაკოლოგიური აგენტის ეფექტურობა განპირობებულია ფოსფოდიესტერაზას ფერმენტზე დამთრგუნველი მოქმედების უნარით, რომელსაც ქიმიური რეაქციების სერიის საშუალებით შეუძლია მიოსინის ჯაჭვის კინაზას ინაქტივაციის კატალიზება. ეს კინაზა ფოსფორილირებს მიოზინს და იწვევს კუნთების შეკუმშვას. როდესაც ის შეჩერებულია, კუნთების რელაქსაცია შენარჩუნებულია. პრეპარატის დადებითი თვისებები ასევე მდგომარეობს მხოლოდ მეოთხე ტიპის PDE-ს შერჩევით ჩახშობაში, რომელიც არ მოქმედებს მესამე ტიპის ფერმენტზე და არ იწვევს ნეგატიურ გვერდით მოვლენებს გემებისა და გულის მხრიდან.

დოროტავერინი იწვევს კუნთების რელაქსაციას როგორც ნეიროგენული, ასევე მიოგენური წარმოშობის სპაზმების შემთხვევაში და, განურჩევლად ინერვაციის ტიპისა, კუნთოვანი ბოჭკოების მოდუნებას. ამ პრეპარატის მნიშვნელოვანი უპირატესობა ის არის, რომ არ აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ქოლინერგულ სისტემაზე, რის შედეგადაც No-shpa შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი დაავადებით, როგორიცაა გლაუკომა. თუმცა, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული მისი მიღებისას, განსაკუთრებით პროსტატის ჰიპერტროფიის არსებობისას, ვინაიდან შესაძლებელია შარდის შეკავების სიმპტომები შარდის ბუშტში დეტრუზორის მოდუნების გამო. ასე რომ, "ნო-შპა" ინტრამუსკულურად ძალიან ხშირად ინიშნება.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

სამედიცინო პროდუქტი "No-shpa" ინტრამუსკულური ინექციისთვის იწარმოება მინის ამპულაში, რომელიც შეიცავს 2 მლ საინექციო ხსნარს. აქტიური ელემენტის მოცულობა 1 მლ-ში არის 20 მგ დროტავერინი. ინექციები შეიძლება გაკეთდეს ინტრაარტერიული, ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანით. ხსნარს აქვს ნათელი ყვითელი-მწვანე ფერი.

დანიშვნის ჩვენებები

ფარმაკოლოგიური აგენტის "ნო-შპა" ინტრამუსკულარული გამოყენების ჩვენებებია ორგანოთა ფუნქციური დარღვევებისა და ტკივილის სინდრომის პროფილაქტიკა და მკურნალობა, გამოწვეული:

• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კუნთების სპაზმები წყლულებით, გასტრიტით, დისკინეზიით, პანკრეატიტით, სპასტიური ენტერიტით, პროქტიტით ან კოლიტით, აგრეთვე პილორუსის ან კარდიის სპაზმების შემთხვევაში, გაღიზიანებული ნაწლავები, მეტეორიზმი, სპასტიური განვითარება. ყაბზობა, ტენეზმი;
• ჰეპატობილიარული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა ნაღვლის ბუშტში ან მის სადინარებში ანთებითი პროცესების დროს, ბილიარული დისკინეზიის ჰიპერკინეტიკური ფორმები, ქოლელითიაზი;
• ორსულობის დროს საშვილოსნოს გადაჭარბებული აგზნებადობა;
• შარდსასქესო სისტემის სპაზმები ნეფროლიტიზის, პიელიტის, უროლიტიზის, ნეიროგენული ბუშტის, პიელონეფრიტის, ცისტიტის განვითარებით;
• საშვილოსნოს ყელის სპაზმები დაბადების პროცესში;
• საშვილოსნოს ყელის გახანგრძლივებული გახსნა;
• მშობიარობის შემდგომი შეკუმშვა;
• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• მენსტრუაცია.

ასე წერია ინსტრუქციებში. "No-shpa" ინტრამუსკულარულად ასევე გამოიყენება ცერებრალური და პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმების დროს. ეფექტურია პოსტოპერაციული კოლიკის დროს გაზის შეკავების გამო, ინსტრუმენტული კვლევებისთვის მზადება, პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი.

აპლიკაცია ბავშვთა ინექციებისთვის "No-shpa"

ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებს ეკრძალებათ პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანა. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ პრეპარატის ძირითადი ნივთიერება ხელოვნურად სინთეზირებულია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არ არის ბუნებრივი ელემენტი. ამიტომ, ბავშვები "No-shpu" ინტრამუსკულურად ჩვეულებრივ გამოიყენება მხოლოდ სპეციალისტის მითითებით.

პრეპარატი კარგი ანტისპაზმურია, მაგრამ არ გააჩნია ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, როგორიცაა ანალგინი და მსგავსი პრეპარატები. გარდა ამისა, მას აქვს გამოყენების გარკვეული უკუჩვენებები, ისინი ასევე უნდა იქნას გათვალისწინებული ბავშვების მკურნალობისას.

ინექციების გამოყენების ინსტრუქცია "No-shpa" იუწყება, რომ ეს წამალი ჩვეულებრივ ინიშნება მცირე პაციენტებში შემდეგ შემთხვევებში:

• რომელსაც თან ახლავს მაღალი სიცხე და კიდურების სიცივე.
• სპაზმები ბრონქიტის ან სტენოზის დროს, რაც იწვევს ძლიერ ხველას.
• სპაზმი, რომელიც იწვევს თავის ტკივილს.
• თირკმლის ან ნაწლავის კოლიკა.
• გადაჭარბებული მტკივნეული აირის წარმოქმნა.
• გლუვი კუნთების სპაზმი პიელიტით ან ცისტიტით.
• სპაზმი გასტრიტით ან კოლიტით.

ბავშვებისთვის No-shpa ინექციების გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ასაკი 6 წლამდე;
• დაბალი არტერიული წნევა ბავშვში;
• დოროტავერინის მიმართ შეუწყნარებლობა;
• სისხლძარღვთა დაავადებები;
• ბრონქული ასთმა;
• ნაწლავის გაუვალობის ეჭვი;
• საეჭვო მწვავე აპენდიციტი;
• ღვიძლის, თირკმელების უკმარისობა.

გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, No-shpy ინექციები შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის დროს.

განაცხადი ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ფართოდ გავრცელებულ მედიკამენტებს შორის განსაკუთრებულ როლს თამაშობს „ნო-შპა“. როგორც ძლიერი ანტისპაზმური საშუალება, ეს წამალი გამორიცხავს ნებისმიერ ტკივილს, რომელიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დროებით დისფუნქციასთან მომავალ დედებში. გარდა ამისა, ორსულობის დროს ეს წამალი აბსოლუტურად უსაფრთხოა, მისი გამოყენება ყოველგვარი შეშფოთების გარეშე შეიძლება.

თუმცა, პრეპარატის ამ თვისებების გათვალისწინებითაც კი, სიფრთხილეა საჭირო ამ პერიოდში მისი გამოყენებისას, ვინაიდან მას აქვს გამოყენების გარკვეული ჩვენებები, უკუჩვენებები და უარყოფითი გვერდითი რეაქციები.

ორსულობის დროს "ნო-შპა" ინტრამუსკულურად შეიძლება დაინიშნოს საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობისა და ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის დროს. ნაადრევი მშობიარობის პირველი სიმპტომების დროს ან სპონტანური აბორტის საფრთხის დროს, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სისავსის შეგრძნება ამ მიდამოში, "No-shpa"-ს ერთჯერადი გამოყენება უმეტეს შემთხვევაში მთლიანად გამორიცხავს საშვილოსნოს ჰიპერტონულობას და ხელს უწყობს ორსულობის შენარჩუნება.

ამ ფარმაკოლოგიური პრეპარატის გამოყენების კიდევ ერთი ჩვენებაა მშობიარობის დროს საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის გლუვი კუნთების სპაზმი. ეს მდგომარეობა სახიფათოა, რადგან ბავშვი არის დაჭიმულ მდგომარეობაში - მიომეტრიუმის კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა ხელს უწყობს მის გამოდევნას საშვილოსნოდან, თუმცა დამოკლებული კისერი ხელს უშლის მის გადაადგილებას სამშობიარო არხში. მშობიარობის ნორმალური პროცესის აღსადგენად უმეტეს შემთხვევაში საკმარისია ერთი საწვეთური ამ წამლის ხსნარით. "No-shpy"-ის დოზა ინტრამუსკულურად მკაცრად უნდა იყოს დაცული.

უკუჩვენებები

• ამ პრეპარატის გამოყენების მთავარი უკუჩვენება, ისევე როგორც მრავალი სხვა პრეპარატი, არის ღვიძლის, თირკმელების და გულის მძიმე დარღვევების გამოვლინება მათი ფუნქციების უკმარისობის გამო.
• გარდა ამისა, პრეპარატი "ნო-შპა" არ ინიშნება ძუძუთი კვების დროს, ვინაიდან დოროტავერინს და ამ ფარმაკოლოგიური კატეგორიის სხვა წარმომადგენლებს შეუძლიათ შეაღწიონ დედის რძეში.
• პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია 6 წლის ასაკიდან, მაგრამ მხოლოდ ტაბლეტის სახით, ვინაიდან არ ჩატარებულა კვლევები საინექციო ხსნარების ეფექტებზე, რომლის მიხედვითაც პრეპარატის პარენტერალურად გამოყენება უკუნაჩვენებია.
• პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია აქტიური ელემენტის ან მისი შემადგენლობის სხვა ნივთიერებების მიმართ მაღალი მგრძნობელობის არსებობისას.
• ამ სამკურნალო პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული სიფრთხილით, დაბალი არტერიული წნევის დროს, კოლაფსის მაღალი ალბათობის გამო, ისევე როგორც ორსულობის დროს.

როგორია "No-shpy"-ის დოზა კუნთში?

დოზირების რეჟიმი და მიღების მეთოდები

პრეპარატის "ნო-შპა" ერთჯერადი დოზა ინტრამუსკულური, ინტრაარტერიული და ინტრავენური ხსნარის სახით, სამედიცინო ჩვენებიდან გამომდინარე, არის 1-2 ამპულა. ასეთი ინექციების სიხშირე 1-3-ჯერ დღეშია. როგორ შეიყვანოთ "ნო-შპუ" ინტრამუსკულურად, მითითებულია ინსტრუქციებში.

მშობიარობის დროს ან აბორტის შემდეგ ნებადართულია პრეპარატის შეყვანა 80 მგ ოდენობით არანაკლებ 2 საათის ინტერვალით. რამდენ ხანს მუშაობს "No-shpa"? ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექცია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სასურველი შედეგი 5 წუთის შემდეგ. ამიტომ ამ მედიკამენტის ინექციები ფართოდ არის გავრცელებული.

Გვერდითი მოვლენები

უარყოფითი გვერდითი რეაქციები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ამ ფარმაკოლოგიური პრეპარატის გამოყენებისას, ძალზე იშვიათია. ყველაზე ხშირად მისი მოქმედება უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, სისხლძარღვებსა და გულზე.

1. ნერვული სისტემა: ცეფალგია, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა.
2. სისხლის მიმოქცევის სისტემა: გახშირებული ან აჩქარებული გულისცემა, სიცხის შეგრძნება, გულისცემის რიტმის დარღვევა, არტერიული წნევის დაქვეითება (ზოგჯერ კოლაფსამდე), ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა.
3. საჭმლის მომნელებელი სისტემა: დისპეფსია, გულისრევა, განავლის დარღვევა.

ამ მედიკამენტის ზემოაღნიშნული უარყოფითი ეფექტების გარდა, არსებობს გარკვეული ინფორმაცია გვერდითი ეფექტების შესახებ, როგორიცაა სუნთქვის უკმარისობა, ჭარბი ოფლიანობა და ალერგიული რეაქციები. ადგილობრივად შეიძლება გამოჩნდეს სიწითლე ან წვის შეგრძნება. ყველაზე ხშირად, ეს ვლინდება მაშინ, როდესაც No-shpy ინექციების დოზა არ არის დაცული.

ასევე არსებობს სპეციალური მითითებები, რომლებიც მკაცრად უნდა იქნას დაცული No-shpa მედიკამენტის გამოყენებისას:

1. აუცილებელია გაზრდილი სიფრთხილის ზომების დაცვა იმ პაციენტების მკურნალობისას, რომლებსაც აწუხებთ კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი ან დაბალი წნევა.
2. პრეპარატი დამტკიცებულია ჰიპერტენზიული კრიზისის კომპლექსურ თერაპიაში გამოსაყენებლად.
3. წამლის გამოყენებისას სატრანსპორტო საშუალების მართვის საკითხი წყდება ინდივიდუალურად, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ადგილი აქვს მის უარყოფით გავლენას. ამავდროულად, საინექციო ფორმებში ანტისპაზმური საშუალების გამოყენებისას მიზანშეწონილია უარი თქვას ავტომობილის მართვასა და კომპლექსურ მექანიზმებთან დაკავშირებული საქმიანობების გამოყენებაზე. თუ თავბრუსხვევა ჩნდება "No-shpa"-ს ინტრამუსკულურად შეყვანის შემდეგ, აკრძალულია ამ ტიპის სამუშაოების შესრულება.
4. კლინიკური კვლევების მიხედვით, ამ სამკურნალო პროდუქტს არ გააჩნია ემბრიოტოქსიური ან ტერატოგენული ეფექტი. მიუხედავად ამისა, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ნაყოფისთვის შესაძლო რისკი და სიფრთხილით გამოიყენოთ პრეპარატი მხოლოდ მკაცრი სამედიცინო მიზეზების გამო. ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება ინექციების სახით არასასურველია.
5. მშობიარობის დროს ანტისპაზმური საშუალების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის შემდგომი ატონური სისხლდენის განვითარება.
6. ფარმაკოლოგიური აგენტი შეიცავს მეტაბისულფიტს (ნატრიუმის დისულფიტს), როგორც დამხმარე ელემენტს, რომელიც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას.
7. ამ მედიკამენტის პარენტერალურად მიღებისას პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ ჰიპოტენზია, უნდა მიიღონ სხეულის ჰორიზონტალური პოზიცია კოლაფსის მაღალი ალბათობის გამო.

კიდევ რას გვეუბნება ინსტრუქცია „ნო-შპეს“ (ინტრამუსკულარულად)?

წამლის ურთიერთქმედება

დოროტავერინს, ისევე როგორც სხვა პაპავერინის წარმოებულებს, რომლებიც აინჰიბირებენ PDE ფერმენტებს, შეუძლია შეამციროს ლევოდოპას ანტიპარკინსონური თვისებები, ასევე გაზარდოს კუნთების სიმტკიცე და ტრემორის გამოვლინებები. სხვა ანტისპაზმურ საშუალებებთან ერთდროული თერაპიით შეიძლება შეინიშნოს ანტისპაზმური ეფექტების ურთიერთგაძლიერება. ეს ფარმაკოლოგიური პრეპარატი საინექციო ფორმით აძლიერებს არტერიული წნევის დაქვეითებას, რომელიც პროვოცირებულია ანტიდეპრესანტების, ქინიდინის ან პროკაინამიდის გამოყენებით. ეს დასტურდება "ნო-შპი" ინტრამუსკულარული ინექციების გამოყენების ინსტრუქციით.

ეს პრეპარატი ამცირებს მორფინის სპაზმურ ეფექტურობას. ფენობარბიტალის გამოყენებისას აღინიშნება No-shpa პრეპარატის ანტისპაზმური ეფექტის მომატება. პლაზმის ცილებთან შეკავშირების მაღალი დონის გათვალისწინებით (80%-ზე მეტი), არ არის გამორიცხული ამ სამკურნალო პროდუქტის კონკურენციის შესაძლებლობა იმავე მახასიათებლის მქონე პრეპარატებთან. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ასეთი პრეპარატების კომბინაციის გამოყენების შემთხვევაში შესაძლებელია მიღებული წამლების ტოქსიკური ეფექტის გაზრდა.

ანალოგები

სამედიცინო პროდუქტს "No-shpa" საინექციო ხსნარის სახით აქვს მრავალი ანალოგი, რომლებსაც აქვთ იგივე შემადგენლობა, მაგრამ განსხვავებული ბიოეკვივალენტობა და ბიოშეღწევადობა. ეს მედიკამენტები მოიცავს:

1. "ნოშ-ბრა" არის წამალი მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალებების კატეგორიიდან. ფარმაკოლოგიური თვისებებითა და ქიმიური აგებულებით ახლოსაა პაპავერინთან, მაგრამ უფრო გრძელი და ძლიერი ეფექტი აქვს. ამცირებს კალციუმის იონების დონეს, რომლებიც შედიან გლუვკუნთოვან უჯრედებში (თრგუნავს ფოსფოდიესტერაზას, ხელს უწყობს უჯრედშიდა cAMP-ის დაგროვებას). ამცირებს ორგანოების კუნთების ტონუსს და პერისტალტიკას, აფართოებს სისხლძარღვებს. არ მოქმედებს ავტონომიურ ნერვულ სისტემაზე, არ აღწევს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. გლუვ კუნთებზე პირდაპირი ზემოქმედების არსებობა საშუალებას იძლევა გამოიყენოს ეს პრეპარატი, როგორც ანტისპაზმური საშუალება იმ სიტუაციებში, როდესაც M-ანტიქოლინერგული კლასის პრეპარატები უკუნაჩვენებია (პროსტატის ჰიპერპლაზია, დახურული კუთხის გლაუკომა).
2. "სპაზმოლი" არის წამალი, რომელსაც აქვს ანტისპაზმური მიოტროპული ეფექტი. ამ ფარმაკოლოგიური პრეპარატის გამორჩეული თვისებაა გრძელვადიანი ეფექტის არსებობა. პრეპარატი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებზე, არამედ სისხლძარღვების კედლებზეც. შეგიძლიათ მიიღოთ სპაზმების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ან მათი არსებობის თავიდან ასაცილებლად კოლიტის, ქოლელითიაზიის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ტვინის სპაზმების აღმოსაფხვრელად, საშვილოსნოს ტონის შესამცირებლად, სისხლძარღვების გაფართოების მიზნით და ნაწლავებში პერისტალტიკის შესამცირებლად.
3. "სპაკოვინი" არის მიოტროპული ეფექტურობის სპაზმოლიზური საშუალება, რომელიც მსგავსია პაპავერინის თვისებებით, მაგრამ აღემატება მას ეფექტურობითა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობით. ამცირებს შინაგანი ორგანოების ტონუსს, მათ მოტორულ აქტივობას და აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი.

პრეპარატის "No-shpa" სხვა ანალოგებია:

• "დროტავერინის ჰიდროქლორიდი";
• "პაპავერინი";
• "დროტავერინ ფორტე";
• "სპაზგანი";
• "კუპლატონი";
• "ნიასპამი";
• "სპაზმოლიზინი";
• "დისფლატილი";
• "კიდაკოლი";
• "No-x-sha";
• "სპაზმი".

ფასი

ამ პრეპარატის ღირებულება No5 ამპულის სახით არის 70-დან 190 რუბლამდე თითო შეფუთვაზე, No25 ამპულების სახით - 320 რუბლამდე. ეს დამოკიდებულია რეგიონსა და სააფთიაქო ქსელზე.

No-shpa არის ანტისპაზმური საშუალება, რომლის ინექცია ეფექტურია ინტრავენურად შეყვანისას. ვენაში შესვლისთვის პრეპარატი წინასწარ ურევენ ნატრიუმის ქლორიდს. ასევე, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად. ამპულა შეიცავს 40 მგ დოროტავერინის ჰიდროქლორიდს. ინსტრუქცია ითვალისწინებს საანესთეზიო მედიკამენტების გამოყენებას ოპერაციების შემდეგ საწვეთურის სახით. ამ შემთხვევაში მიიღწევა no-shpa-ს გახანგრძლივებული ეფექტი. შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ, როდის ინიშნება ინექციები, რამდენად სწრაფად მუშაობს ინტრამუსკულური ინექცია, როგორ გამოვიყენოთ ამპულები შეყვანისთვის ინსტრუქციის მიხედვით.

No-shpa ამპულაში: ინექციის შემადგენლობა

სამედიცინო პროდუქტი "" ინტრამუსკულური ინექციისთვის იწარმოება მინის ამპულაში, რომელშიც არის 2 მლ საინექციო ხსნარი. აქტიური ელემენტის მოცულობა 1 მლ-ში არის 20 მგ დროტავერინი. ინექციები შეიძლება გაკეთდეს ინტრაარტერიული, ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანით. ხსნარს აქვს ნათელი ყვითელი-მწვანე ფერი.

ერთი 2 მლ ამპულა შეიცავს:

• აქტიური ნივთიერება: დროტავერინის ჰიდროქლორიდი - 40,0 მგ.
• დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის მეტაბისულფიტი (E223), ეთანოლი (E1510), საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატი შესანიშნავ ეფექტს იძლევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის), შარდსაწვეთის და სასქესო უბნების სპასტიური სინდრომის სამკურნალოდ, თავის ტვინის ცერებრალური გემების სპაზმებით, დეპრესიითა და ნევროზებით, რეინოს დაავადებით.

თუმცა, სიფრთხილეა საჭირო პროსტატის დაავადებებთან დაკავშირებით, რადგან შარდის ბუშტის გლუვი კუნთების მოდუნების გამო, შარდვის პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება, როგორც პერორალური მიღების შემდეგ, ასევე ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ. ის ძლიერ უკავშირდება ადამიანის პლაზმის ცილებს (95-98%), განსაკუთრებით ალბუმინს, გამა და ბეტა გლობულინებს.

დოტავერინი მეტაბოლიზდება ღვიძლში 8-10 საათის განმავლობაში. 72 საათის განმავლობაში, დროტავერინი პრაქტიკულად ტოვებს სხეულს, განავლის 50%-ზე მეტს. ძირითადად გამოიყოფა შარდში და დაახლოებით 30% - მეტაბოლიტების სახით, შარდში ორიგინალური ნაერთი არ არის გამოვლენილი.

No-shpa ინექციების სახით: რისთვის არის წამალი?

ზოგჯერ პერორალური მიღება ამა თუ იმ მიზეზით არასასურველია. მაგალითად, პაციენტის ორგანიზმში ლაქტოზას შეუწყნარებლობის გამო. შემდეგ მას აძლევენ ხსნარის ინექციებს. გამოდის სწრაფი ანტისპაზმური შედეგი. ეს ფორმა ეფექტურია პანკრეატიტის, ზურგისა და შინაგანი ორგანოების ტკივილის დროს.

თუ ადამიანს აღენიშნება გლუკოზის შეწოვის დარღვევის ნიშნები, მაშინ მისთვის ინიშნება ნო-შპას გამოყენების ფორმა ინექციების სახით. ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად პანკრეატიტის დროს ინიშნება საანესთეზიო საშუალება. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ ტიპის დაავადება ხშირად ვლინდება ღებინების ნიშნების განვითარების სახით. ასეთი სიმპტომების მქონე ტაბლეტები უბრალოდ უსარგებლო იქნება. იმის გამო, რომ ინექციებს აქვთ სწრაფი ანტისპაზმური ეფექტი, ბევრი მიდრეკილია ამ ფორმით გამოიყენოს წამალი, განსაკუთრებით ზურგის, კუჭის, თირკმელების ტკივილის დროს და ა.შ.

გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციებში მითითებულია შემდეგი მითითებები ინექციებში No-shpa-ს გამოყენების შესახებ:

• ქოლელითიაზი;
• სისხლის მაღალი წნევა;
• შაკიკი ჰიპერტენზიით;
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება;
• კუჭის ან პერიტონეუმის ლორწოვანი გარსის ანთება;
• საყლაპავის სპაზმი;
• წვრილი ან მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება;
• ნაღვლის ბუშტის ან თირკმლის მენჯის ლორწოვანი გარსის ანთება;
• სანაღვლე გზების ინფექცია;
• ანალური პაპილების გაფართოება და ანთება;
• ნეფროლითიაზი;
• შარდსაწვეთში კენჭების არსებობა;
• შარდის ბუშტის ანთება;
• პოსტოპერაციული პერიოდი;
• ტრავმა.

ქალებისთვის პრეპარატი ინიშნება მტკივნეული მენსტრუაციის დროს. იშვიათ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს სიმსივნეებისთვის ტკივილის შესამსუბუქებლად.

უკუჩვენებები ⛔

• ამ პრეპარატის გამოყენების მთავარი უკუჩვენება, ისევე როგორც მრავალი სხვა პრეპარატი, არის ღვიძლის, თირკმელების და გულის მძიმე დარღვევების გამოვლინება მათი ფუნქციების უკმარისობის გამო.
• "ნო-შპა" არ ინიშნება ძუძუთი კვების დროს, ვინაიდან დოროტავერინს და ამ ფარმაკოლოგიური კატეგორიის სხვა წარმომადგენლებს შეუძლიათ შეაღწიონ დედის რძეში.
• პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია 6 წლის ასაკიდან, მაგრამ მხოლოდ ტაბლეტის სახით, ვინაიდან არ ჩატარებულა კვლევები საინექციო ხსნარების ეფექტებზე, რომლის მიხედვითაც პრეპარატის პარენტერალურად გამოყენება უკუნაჩვენებია.
• პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია აქტიური ელემენტის ან მისი შემადგენლობის სხვა ნივთიერებების მიმართ მაღალი მგრძნობელობის არსებობისას.

მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაიცვან გარკვეული სიფრთხილის ზომები არტერიული წნევის დაქვეითებით, კოლაფსის მაღალი ალბათობის გამო, ასევე ორსულობის დროს.

როდის გამოიყენება სიფრთხილით?🚫

ნებისმიერი ფარმაკოლოგიური აგენტის მსგავსად, პრეპარატი სიფრთხილეს მოითხოვს გამოყენებისას. ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ტაბლეტის ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები, არის ლაქტოზის დეფიციტი პაციენტში. მაშინაც კი, თუ ადამიანს არ აქვს პირადი შეუწყნარებლობა თავად ლაქტოზას მიმართ, სავსებით შესაძლებელია ნეგატიური ზემოქმედება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე, რაც შეიძლება გამოვლინდეს ნაწლავის კოლიკით ან ღებინება.

სიმპტომებით, რომლებიც მიუთითებს საქაროზის ცუდ აბსორბციაზე, აქტიური ნივთიერებები პაციენტს შეჰყავთ შპრიცით. No-shpa (საინექციო ხსნარი) რეკომენდებულია პანკრეასის ანთების დროს, როდესაც პრეპარატის პერორალური გამოყენება ძალზე არასასურველია, რადგან ამ დაავადებით ხშირად ვითარდება ღებინება.

No-Shpa ამპულები: ინექციების გამოყენების ინსტრუქცია მოზრდილებში

No-shpa ამპულაში: ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულური შეყვანისთვის (5 ამპულა 2 მლ.)

დოროტავერინის საშუალო დღიური დოზა ამპულაში ზრდასრული ადამიანისთვის არის 40-დან 240 მგ-მდე. პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულარულად 1-3 ცალკეული ინექციისთვის.

No-Shpa IV ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კენჭები სანაღვლე გზების ან საშარდე გზებში მწვავე კოლიკის დროს. ერთჯერადი დოზაა 40-დან 80 მგ-მდე (ხსნარი უნდა იქნას მიღებული ნელა).

დოზირების ინექციები

ინექციები კეთდება 1-დან 3-ჯერ დღეში. ინსტრუქციებში მითითებულია ყოველდღიური დოზა ზრდასრული და ბავშვისთვის:

• 1 წლიდან 6 წლამდე - 120 მგ;
• 6-დან 12 წლამდე - 200 მგ;
• 12 წლიდან - 240 მგ.

როგორ შევიტანოთ No-shpu ამპულაში?

თუ ტაბლეტების დალევა უკუნაჩვენებია, დანიშნეთ საშუალება ამპულაში. შეჰყავთ კუნთში ან ვენურ ჭურჭელში. დოზა მითითებულია ინსტრუქციებში. თხევადი წამლის საჭირო რაოდენობა შეჰყავთ შპრიცში და კანს ამუშავებენ ინექციის ადგილზე. შედი ნელა ინტრამუსკულურად. შესავლის დროს ტკივილი ჩნდება. შპრიცი არ არის განკუთვნილი ხელახლა გამოყენებისთვის.

👨🏻‍⚕️ No-shpa ინტრავენურად შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმი. მწვავე პირობებში, მ.შ. კოლიტის ფონზე ტკივილი სწრაფად ქრება დღეში 40-80 მგ ინექციის შემდეგ. თქვენ არ უნდა შეიყვანოთ წამალი დამოუკიდებლად ვენურ ჭურჭელში.

როდის იწყებს No-shpa ინექცია მოქმედებას?

🕔 ტაბლეტების გამოყენებისას შედეგი ჩანს 10-15 წუთის შემდეგ. ინექციები მნიშვნელოვნად აჩქარებს ტკივილის სინდრომის ინტენსივობის შემცირებას და შვება მოდის 5 წუთში. სწორედ ამ ეფექტის წყალობით მოიპოვა ინექციებმა დიდი პოპულარობა და გავრცელება.

გვერდითი მოვლენები 🤒

გვერდითი მოვლენები ხდება დოზის გადაჭარბებისას. ინექციების ხშირი გამოყენება ამცირებს პრეპარატის ეფექტურობას, რაც აიძულებს გაზარდოთ დოზა. მაგრამ ეს იწვევს სხეულის უარყოფით რეაქციებს.

ინსტრუქცია აღწერს შემდეგ ნეგატიურ გამოვლინებებს:

• წნევის შემცირება;
• გულისრევა და ღებინება;
• აჩქარებული პულსი;
• კანის გამონაყარი;
• შეშუპება ინექციის ადგილზე;
• ანაფილაქსიური შოკი.

თუ პრეპარატის მოქმედება სუსტდება, დოზის გაზრდა საჭირო არ არის. ეს გამოიწვევს დოზის გადაჭარბების სიმპტომებს. თქვენ უნდა გადახვიდეთ სხვა ტკივილგამაყუჩებელზე.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულებისთვის პრეპარატის ფორმა და დღიური დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად. ორსულობის ადრეულ პერიოდში საშვილოსნოს კუნთების ტონუსის გაზრდით, რეკომენდებული დოზა მერყეობს 80-დან 240 მგ-მდე დღეში.

No-Shpa ამპულაში ჩვეულებრივ გამოიყენება მშობიარობისთვის მოსამზადებლად. დოროტავერინის ინექციები აჩქარებს საშვილოსნოს ყელის გახსნის პროცესს. პრეპარატი შეჰყავთ კუნთში 40 მგ დოზით. რამდენიმე საათის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში ინექცია მეორდება.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ლევოდოპასთან ერთად მიღებისას პრეპარატი ამცირებს ამ უკანასკნელის ეფექტს პარკინსონის დაავადების სიმპტომებზე, ამასთან ზრდის კუნთების სიმტკიცეს და კანკალს (ტრემორი). ვარგისიანობის ვადა 5 წელი.

არ გამოიყენოთ პრეპარატი ბლისტერზე და მუყაოს კოლოფზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

სპეციალური მითითებები

ინტრამუსკულური ინექციისთვის No-shpa-ს ინექციებში გამოყენებამდე უნდა იცოდეთ:

• ბავშვებში პრეპარატის გამოყენების კლინიკური კვლევები არ არის წარმოდგენილი.
• დაბალი არტერიული წნევის დროს, პრეპარატის გამოყენება სიფრთხილეს მოითხოვს.
• დოროტავერინის ინტრავენური შეყვანისას - გონების დაკარგვის საფრთხის გამო - პაციენტი უნდა იწვა!
• ნატრიუმის მეტაბისულფიტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაში თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის პარენტერალური გამოყენება.
• სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში პრეპარატის პარენტერალურად მიღებისას.
• გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების ან სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე
• პრეპარატის პარენტერალური და განსაკუთრებით ინტრავენური შეყვანის შემდეგ პაციენტებს ურჩევენ თავი შეიკავონ ავტომობილის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობისგან.

ანალოგები

მათგან რამდენიმეა, უმეტესწილად, რუსი მწარმოებლების მიერ წარმოებული.

• "დროტავერინი". აღწერილი წამლის იდენტურია, თუმცა არსებობს განსხვავებები ბიოშეღწევადობასა და ბიოეკვივალენტობაში. "დროტავერინის" გამოშვებას ახორციელებს 9 რუსი მწარმოებელი.
• "დროტავერინ-ელარა" - აწარმოებს შპს "ელარას".
• "ნოშ-ბრა" - იწარმოება ტაბლეტებში და ამპულებში რუსული ფარმაცევტული მწარმოებლის Bryntsalov V.A.
• "სპაზმოლი" ტაბლეტისა და საინექციო ფორმებში წარმოებულია რუსული კომპანია "ფარმსტანდარტ-უფავიტას" მიერ.
• "სპაკოვინი" - ამპულები და ტაბლეტები. წარმოებულია ინდური კომპანია "M.J. Biopharm"-ის მიერ.
• No-shpa-ს ანალოგს აწარმოებს ბელორუსული ბორისოვის ZMP.

No-shpa-ს აქვს გამოხატული ანტისპაზმური მოქმედება შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებზე.

გამოიყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სანაღვლე გზების, სტენოკარდიის, უროლიტიზის, პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმების დროს. აქტიური ნივთიერება არის დოროტავერინი.

ამ პრეპარატის მიღების ეფექტი ხდება რამდენიმე წუთში. ნახევარი საათის შემდეგ იწყება ამ ანტისპაზმური საშუალების მიღებიდან მაქსიმალური ეფექტის ფაზა.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას პერორალურად (ტაბლეტები) და აპრეტერალურად (საინექციო ხსნარი).

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

მიოტროპული ანტისპაზმური.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე.

ფასები

რა ღირს No-shpa აფთიაქებში? საშუალო ფასი 75 რუბლის დონეზეა.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

No-shpa ტაბლეტები არის პატარა, მრგვალი ფერის და ყვითელი ფერის.

1. ტაბლეტის შემადგენლობა: 40 მგ დოროტავერინი (ჰიდროქლორიდის სახით), მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი, ტალკი, სიმინდის სახამებელი, ლაქტოზა (მონოჰიდრატის სახით).
2. ფორტეს ტაბლეტებს აქვთ იდენტური შემადგენლობა. განსხვავება მხოლოდ აქტიური ნივთიერების უფრო მაღალი კონცენტრაციაა (80 მგ/ტაბ.).
3. No-Shpa-ს შემადგენლობა ამპულებში: დოროტავერინის ჰიდროქლორიდი 20 მგ/მლ კონცენტრაციით, 96% ეთანოლი, ნატრიუმის მეტაბისულფიტი, საინექციო წყალი.

No-shpa ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერში 6 და 24 ცალი, ასევე მინის ბოთლებში 60 და 100 ცალი. მუყაოს შეფუთვა შეიცავს ერთ ბლისტერს ან ბოთლს შესაბამისი რაოდენობის ტაბლეტებით, ასევე პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

No-shpa-ს მთავარი აქტიური ნივთიერებაა დოროტავერინის ჰიდროქლორიდი, ანტისპაზმური საშუალება, რომელიც დადებითად მოქმედებს შარდსასქესო და სანაღვლე გზების გლუვ კუნთებზე, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. ნივთიერება ხელს უწყობს შეშუპების ეფექტურ მოცილებას, ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას და აცილებს ანთებას კუნთოვან ქსოვილებში.

მთავარი უპირატესობა არის პრეპარატის კომპონენტების უარყოფითი გავლენის არარსებობა ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ტაბლეტების მიღების შემდეგ შედეგი იგრძნობა 20 წუთის შემდეგ, უფრო დიდი ეფექტი მიიღწევა 1 საათის შემდეგ. ხსნარის ინტრავენურად შეყვანისას - 2-5 წუთის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი - 30 წუთის შემდეგ. დროტავერინის სრული ექსკრეცია ორგანიზმიდან ხდება მიღებიდან 72 საათის შემდეგ.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება? No-shpa შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ძირითადი, ასევე დამხმარე თერაპიული აგენტი რიგი პათოლოგიური მდგომარეობისთვის:

1. კოლიკა;
2. არტერიების სპაზმი;
3. სპასტიური ყაბზობა;
4. პიელიტი;
5. ტენესმუსი;
6. პროქტიტი;
7. ენდარტერიტი;
8. ცერებრალური გემების სპაზმი.

გარდა ამისა, No-shpa გამოიყენება გარკვეული პირობებისთვის, უსიამოვნო სიმპტომების შესამსუბუქებლად და მოსახსნელად.

No-Shpa ბავშვებისთვის

რეკომენდებულია ცისტიტისა და ნეფროლითიაზიის, თორმეტგოჯა ნაწლავის ან კუჭის მკვეთრი სპაზმების, გასტრიტის, ენტერიტის, კოლიტის, მეტეორიზმის, ყაბზობის, პერიფერიული არტერიების სპაზმის, მაღალი სიცხისა და ძლიერი თავის ტკივილის მქონე ბავშვებს წამალი მიეცეს.

40 მგ ტაბლეტები ინიშნება ბავშვებისთვის ექვსი წლის ასაკიდან. ბავშვებში ფორტეს ტაბლეტების უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა.

უკუჩვენებები

1. ლაქტაზას დეფიციტი, მემკვიდრეობითი გალაქტოზას შეუწყნარებლობა, გალაქტოზა-გლუკოზის მალაბსორბციის სინდრომი (ტაბლეტები, მათ შემადგენლობაში ლაქტოზას მონოჰიდრატის არსებობის გამო);
2. ასაკი 6 წლამდე (ტაბლეტები);
3. ძუძუთი კვების პერიოდი (პაციენტთა ამ ჯგუფისთვის No-shpa-ს უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის დამადასტურებელი აუცილებელი კლინიკური მონაცემების არარსებობის გამო);
4. გულის მძიმე უკმარისობა (დაბალი გულის გამომუშავების სინდრომი);
5. ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე უკმარისობა;
6. ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

No-shpu სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული არტერიული ჰიპოტენზიის ფონზე, ბავშვებში და ორსულობის დროს.

საინექციო ხსნარის ინტრავენური შეყვანისას, კოლაფსის საფრთხის გამო, პაციენტი უნდა იწვა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს პრეპარატის No-shpa გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც მოსალოდნელი სარგებელი რამდენჯერმე აღემატება ნაყოფის განვითარებისა და ჯანმრთელობის შესაძლო საფრთხეს. ამ შემთხვევაში დოზა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ No-shpa-ს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე მიღებისას პრეპარატის მიღების რეკომენდებული ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ 1-2 დღეა. იმ შემთხვევებში, როდესაც დოროტავერინი გამოიყენება როგორც დამხმარე თერაპია, მკურნალობის ხანგრძლივობა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე შეიძლება იყოს უფრო გრძელი (2-3 დღე). თუ ტკივილის სინდრომი გრძელდება, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს.

პრეპარატის No-Shpa-ს ეფექტურობა სამიდან ოთხჯერ აღემატება პაპავერინის ეფექტურობას. გარდა ამისა, პრეპარატს ახასიათებს 100% ბიოშეღწევადობა. ტაბლეტის მიღებისას დოროტავერინი ძალიან სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: ნივთიერების ნახევრად შეწოვის პერიოდი შეადგენს 12 წუთს.

No-shpa-ს დოზები:

• მოზრდილებში ინიშნება 1-2 ტაბლეტი. ერთჯერადად 2-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 ტაბლეტი. (შეესაბამება 240 მგ).
• ბავშვებში დოროტავერინის გამოყენების კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა. No-shpa-ს დანიშვნის შემთხვევაში 6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში - 40 მგ (1 ტაბლეტი) 1-2-ჯერ დღეში, 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 4 მგ (1 ტაბლეტი). 1-4 ჯერ დღეში ან 80 მგ (2 ტაბლეტი) 1-2-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 160 მგ (4 ტაბლეტი).

თუ პაციენტს შეუძლია ადვილად ამოიცნოს თავისი ავადმყოფობის სიმპტომები, რადგან ისინი კარგად იცნობენ მას, მკურნალობის ეფექტურობას, კერძოდ, ტკივილის გაქრობას, პაციენტიც ადვილად აფასებს. თუ პრეპარატის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზის მიღებიდან რამდენიმე საათში შეინიშნება ტკივილის ზომიერი დაქვეითება ან ტკივილის შემცირება, ან თუ ტკივილი მნიშვნელოვნად არ შემცირდება მაქსიმალური სადღეღამისო დოზის მიღების შემდეგ, რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. .

პოლიეთილენის საცობით ბოთლის გამოყენებისას, რომელიც აღჭურვილია ცალი დისპენსერით: გამოყენებამდე ამოიღეთ დამცავი ზოლი ბოთლის ზემოდან და სტიკერი ბოთლის ქვემოდან. მოათავსეთ ბოთლი ხელის გულზე ისე, რომ დოზირების ხვრელი ძირზე არ დაეყრდნოს ხელისგულს. შემდეგ დააჭირეთ ფლაკონის ზედა ნაწილს, რის შედეგადაც ერთი ტაბლეტი ამოვარდება დოზირების ხვრელიდან ბოლოში.

Გვერდითი მოვლენები

No-shpa-ს გამოყენების ფონზე გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათია. მათგან ყველაზე გავრცელებულია:

• გაზრდილი გულისცემის შეგრძნება;
• გულისრევა;
• ქავილი გამონაყარი კანზე;
• შფოთვის განცდა;
• უძილობა;
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• ყაბზობა;
• თავის ტკივილი;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• თავბრუსხვევა.

დოზის გადაჭარბება

No-shpa ტაბლეტების რეკომენდებული თერაპიული დოზის მნიშვნელოვანმა გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეკუმშვის რიტმის დარღვევა (არითმია), აგრეთვე ინტრაკარდიული გამტარობის დარღვევა, გულის გაჩერების სრულ ბლოკადამდე.

ჭარბი დოზირების მკურნალობა მოიცავს კუჭის, ნაწლავების დაბანას, ნაწლავის სორბენტების (გააქტიურებული ნახშირის) მიღებას, აგრეთვე სიმპტომატური თერაპიის ჩატარებას სამედიცინო საავადმყოფოში.

სპეციალური მითითებები

40 მგ ტაბლეტების შემადგენლობა მოიცავს 52 მგ ლაქტოზას მონოჰიდრატს, რის შედეგადაც შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჩივილები ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში. ეს ფორმა არ არის განკუთვნილი ლაქტაზას დეფიციტის, გალაქტოზემიის ან გლუკოზა/გალაქტოზას მალაბსორბციის სინდრომის მქონე პაციენტებისთვის.

თუ რაიმე გვერდითი რეაქცია მოხდება, ავტომობილის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის საკითხი მოითხოვს ინდივიდუალურ განხილვას. პრეპარატის მიღების შემდეგ თავბრუსხვევის შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოერიდოთ პოტენციურად სახიფათო აქტივობებს, როგორიცაა მანქანების მართვა და მექანიზმებთან მუშაობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

PDE ინჰიბიტორები, როგორიცაა პაპავერინი, ასუსტებენ ლევოდოპას ანტიპარკინსონურ ეფექტს. პრეპარატი No-shpa ლევოდოპასთან ერთდროულად დანიშვნისას შესაძლებელია სიმტკიცე და ტრემორი.

დოროტავერინის სხვა ანტისპაზმური საშუალებების, მათ შორის m-ანტიქოლინერგული საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას, ხდება ანტისპაზმური ეფექტის ურთიერთგაძლიერება.

No-shpa არის ცნობილი, დროში გამოცდილი წამალი. თითქმის ყველა სახლში პირველადი დახმარების ნაკრები აქვს ეს პრეპარატი. ხშირად მშობლებს ეშინიათ ამ პრეპარატის მიცემა მცირეწლოვან ბავშვებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ოფიციალური გამოყენების ინსტრუქცია ამბობს, რომ წამალი არ უნდა მიეცეს 6 წლამდე ასაკის ბავშვებს. რა შემთხვევებში ინიშნება No-shpa ბავშვებში უფრო ადრეული ასაკიდან და როგორ მუშაობს იგი?

No-shpa არის ანტისპაზმური საშუალება, რომელიც ეფექტურად მოქმედებს ადამიანის შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების კუნთოვან ქსოვილზე. პრეპარატი ხსნის კუნთების ტონუსს, აფართოებს გემებს, რომლებშიც სისხლი ცირკულირებს.

მთავარი ნივთიერებაა დოროტავერინი. სწორედ მას აქვს გამოხატული ანტისპაზმური ეფექტი. მედიკამენტების მიღების შემდეგ სისხლის მიმოქცევა ნორმალიზდება, ყველა ორგანო და ქსოვილი დამატებით არის გაჯერებული ჟანგბადით. მტკივნეული სპაზმები ამ შემთხვევაში საგრძნობლად მცირდება ან მთლიანად ქრება.

პრეპარატი არის შემდეგი ტიპის:

• ტაბლეტის ფორმა;
• ოვალური კაფსულები;
• ამპულა თხევადი ნივთიერებით.

No-shpa ტაბლეტების მიღების შემდეგ ბავშვებში ეფექტი ვლინდება ერთ საათში. პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანა მოქმედებს ბევრად უფრო სწრაფად - 20 წუთის შემდეგ.

Მნიშვნელოვანი! No-shpa საინექციო ხსნარი არ უნდა დაინიშნოს 18 წლამდე ასაკის პირებში.

როდის შეუძლია ექიმს დანიშნოს No-shpa ბავშვებისთვის?

6 წლამდე ასაკის ბავშვებს მედიკამენტი დიდი სიფრთხილით უნდა მიეცეს. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ დოროტავერინი, რომელიც წარმოადგენს პრეპარატის ძირითად აქტიურ ნივთიერებას, ხელოვნურად სინთეზირებულია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ნივთიერება არ არის ბუნებრივი ინგრედიენტი. ამიტომ, სიმპტომების მკურნალობა ბავშვებში No-shpa-ით უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

პრეპარატი შესანიშნავი ანტისპაზმური საშუალებაა, მაგრამ მას არ აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, როგორც ანალგინი და მსგავსი პრეპარატები. პრეპარატს აქვს გარკვეული უკუჩვენებები, რომლებიც ასევე უნდა იქნას გათვალისწინებული ბავშვების მკურნალობისას.

როგორც წესი, პრეპარატი ინიშნება მცირე პაციენტებისთვის ასეთ შემთხვევებში:

1. : მაღალი ტემპერატურა ცივი კიდურებით. ამ შემთხვევაში No-shpa-ს შეუძლია გაათავისუფლოს ვაზოსპაზმი, გააფართოოს სისხლძარღვები, გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა;
2. სპაზმი ან სტენოზი, რომელიც იწვევს მძიმე ხველას;
3. თავის ტკივილის გამომწვევი სპაზმი;
4. ნაწლავის ან თირკმლის კოლიკა;
5. გადაჭარბებული მტკივნეული აირის წარმოქმნა;
6. გლუვი კუნთების სპაზმი პიელიტით;
7. სპაზმი კოლიტის ან გასტრიტის დროს.

Მნიშვნელოვანი! No-shpa-ს აქვს მხოლოდ სიმპტომური ეფექტი, ანუ აქრობს ტკივილის გამომწვევ სპაზმს, მაგრამ არ მკურნალობს სპაზმის მიზეზს. ამიტომ No-shpa არის დამხმარე საშუალება, რომელიც უნდა დაინიშნოს ძირითად წამალთან ერთად.

უკუჩვენებები

ნოშ-პა მცირეწლოვანი ბავშვების სამკურნალოდ უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, შესაძლო უკუჩვენებების გათვალისწინებით. პრეპარატი არ უნდა მიეცეს ბავშვებს ასეთ შემთხვევებში:

1. ბავშვთა ასაკი 1 წლამდე;
2. არტერიული წნევის დაქვეითება ბავშვში;
3. ბავშვთა ორგანიზმისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა დოროტავერინის მიმართ;
4. Ბრონქული ასთმა;
5. სისხლძარღვთა დაავადება (ათეროსკლეროზი);
6. ბავშვის ეჭვი;
7. აპენდიციტის ეჭვი;
8. ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა.

Მნიშვნელოვანი!ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე წვეთი No-Shpa ამპულა 1 წლამდე ასაკის ჩვილს მწვავე სპაზმოლიზური ტკივილის ან თეთრი ცხელების დროს.

პრეპარატის მიღების შემდეგ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები:

1. საჭმლის მონელების დარღვევა. პრეპარატის მიღებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ბავშვმა შეიძლება განიცადოს გულისრევა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ღებინება. ასევე შესაძლებელია საჭმლის მონელების დარღვევა, ყაბზობა, გაზების გამოყოფის მომატება.
2. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, პრეპარატის მიღების შემდეგ პრობლემები იშვიათია. მაგრამ თუ ბავშვს აქვს ტაქიკარდია ან წნევის მკვეთრი ვარდნა, რაც გამოიხატება ძილიანობითა და ლეთარგიით, მაშინ უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება.
3. No-shpa შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა და უძილობა ბავშვში. ასეთ შემთხვევებში ასევე აუცილებელია პრეპარატის გამოყენების შეწყვეტა.
4. ალერგია. No-shpa იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, მაგრამ ზოგჯერ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ცემინება, გამონაყარი სხეულზე.

გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში რეკომენდებულია პრეპარატის მიღების დაუყოვნებლივ შეწყვეტა.

მედიკამენტების დოზა ბავშვებისთვის

პედიატრიაში პრეპარატი ინიშნება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება დაარღვიოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. თუმცა, ხანდახან ახალშობილს მედიკამენტს უნიშნავენ მცირე დოზებით. პრეპარატი ეფექტურად ხსნის სპაზმს და კოლიკას ახალშობილებში. თუ ბავშვი ძუძუთია, საკმარისია დედამ მიიღოს 1 ტაბლეტი No-shpa კვებამდე. აქტიური აქტიური ნივთიერება დედის რძით მინიმალური რაოდენობით შედის ახალშობილის ორგანიზმში, ათავისუფლებს ტკივილს, სპაზმს და კოლიკას. ხელოვნური კვების დროს ბავშვს ეძლევა ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტის მკაცრად განსაზღვრული დოზის მიცემა, ადუღებულ წყალში გახსნილი.

პრეპარატის რაოდენობა, რომელიც უნდა მიეცეს ბავშვს, დამოკიდებულია ორ ფაქტორზე: პრეპარატის No-shpa-ს გამოშვების ფორმაზე და ბავშვის ასაკზე.

1. ბავშვები 1 წლიდან 6 წლამდე. ჩვეულებრივ, ამ ასაკობრივ ჯგუფში პრეპარატი ინიშნება უკიდურესი სიფრთხილით, 1/3 ტაბლეტი 3-დან 6-ჯერ დღეში, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. პრეპარატის No-shpa-ს მიღება ამ ჯგუფის ბავშვებისთვის არ უნდა აღემატებოდეს 2 ტაბლეტს დღეში;
2. ბავშვები 6-დან 12 წლამდე. 1/2 ტაბლეტი 3-დან 8-ჯერ დღეში, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. პრეპარატის No-shpa-ს მიღება ამ ჯგუფის ბავშვებისთვის არ უნდა აღემატებოდეს 4 ტაბლეტს დღეში;
3. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები. 1 ტაბლეტი 3-დან 5-ჯერ დღეში, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. ამ ჯგუფის ბავშვებისთვის პრეპარატის No-shpa მიღება არ უნდა აღემატებოდეს 5 ტაბლეტს დღეში.

No-shpa არის ეფექტური საშუალება, რომელიც ხსნის სხვადასხვა სპაზმებს. გამოიყენეთ ეს პრეპარატი ჩვილების სამკურნალოდ უკიდურესი სიფრთხილით და მხოლოდ მაშინ, როცა აბსოლუტურად აუცილებელია. 6 წლის ასაკიდან ბავშვებს შიშის გარეშე შეიძლება მიეცეს პრეპარატი No-shpa. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვს მედიკამენტის მიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე შეიძლება არა უმეტეს ორი დღის განმავლობაში.

გახსოვდეთ, რომ სწორი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას კვალიფიციური ექიმის კონსულტაციისა და დიაგნოზის გარეშე.