პაპავერინი, გამოყენების ჩვენებები, გვერდითი მოვლენები და სხვა მნიშვნელოვანი პუნქტები. რამდენ ხანს შეიწოვება პაპავერინი რამდენ ხანს ტოვებს პაპავერინი სხეულს

პაპავერინი არის ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედების კომბინირებული ანტისპაზმური და ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.

აქტიურ ნივთიერებას (პაპავერინის ჰიდროქლორიდი) გააჩნია ანტიკონვულსიური, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება.

პრეპარატის გამოყენება ზრდის სისხლის ნაკადს, აფართოებს არტერიებს, ამცირებს რეპროდუქციული, სასუნთქი, საშარდე სისტემის ორგანოების გლუვი კუნთების ტონუსს, ამცირებს სისხლძარღვების ტონუსს.

გარდა ამისა, პრეპარატს აქვს ჰიპოტენზიური ეფექტი.

საშუალო დოზებით პაპავერინს აქვს მსუბუქი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. მაღალი დოზებით პრეპარატს აქვს სედატიური ეფექტი, ამცირებს გულის კუნთის აგზნებადობას და ანელებს ინტრაკარდიულ გამტარობას.

მწარმოებელი ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, რომ პაპავერინი გამოიყენება გლუვი კუნთების სპაზმისთვის: პერიფერიული გემები (ენდარტერიტით), მუცლის ორგანოები (თირკმლის კოლიკით, პილოროსპაზმით, სპასტიური კოლიტით, ქოლეცისტიტით), ბრონქებით (ბრონქოსპაზმით), გული (სტენოკარდიით სხვა პრეპარატებთან კომბინაცია), ცერებრალური გემები.

ასევე, პრეპარატი გამოიყენება პრემედიკაციისთვის, როგორც დამხმარე საშუალება.

გზა

ზეპირად.სრულწლოვანებამდე მიღწეულ პაციენტებს ენიშნებათ 40-60 მგ პრეპარატი სამჯერ ოთხჯერ დღეში.

მაქსიმალური დასაშვებია 20 მგ დოზაზე და 60 მგ დღეში.

ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად, კანქვეშ. V/m, s/c: პაპავერინის ინექციები შეჰყავთ ორჯერ ოთხჯერ დღეში, 1-2 მლ ორპროცენტიანი ხსნარი (რაც უდრის 20-40 მგ).

ინ/ში პრეპარატი შეჰყავთ ნელა 20 მგ, რაც უდრის 1 მლ. გამოყენებამდე ორპროცენტიანი ხსნარი განზავებულია ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში 10-20 მლ მოცულობით.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა

პაპავერინი იწარმოება სამი ფორმით:

პრეპარატის შემადგენლობა განისაზღვრება გამოშვების ფორმით.

ინექცია:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 1 მლ სამკურნალო სითხეზე 20 მგ;
დინატრიუმის ედეტატი;
D,L-მეთიონინი;
საინექციო წყალი.

რექტალური სუპოზიტორები:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 0,02 გ სუპოზიტორიაში 1,25 გ მასით;
კოსმეტიკური სტეარინი;
ემულგატორი No1;
მყარი ცხიმი.

ტაბლეტები:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 1 ტაბლეტში 10 მგ;
კარტოფილის სახამებელი;
რაფინირებული შაქარი;
ტალკი;
სტეარინის მჟავა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ხშირად პაპავერინს იყენებენ პლატიფილინთან ერთად - ანტისპაზმური, სედატიური და ვაზოდილატორი, ანუ ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობების თვალსაზრისით პაპავერინთან ახლოს მყოფი პრეპარატი.

ამ პრეპარატების კომბინაციაში გამოყენების შესაძლებლობა აიხსნება თერაპიული მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმით.

ამიტომ ნარკოტიკები ხშირად გამოიყენება ჰიპერტონული კრიზისების, სპასტიური სინდრომების და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის კონსერვატიული რეაბილიტაციისთვის.

ის კარგად ურთიერთქმედებს Papaverine No-shpa-სთან: ამ პრეპარატების კომბინაციაში გამოყენებას აქვს სინერგიული თერაპიული ეფექტი სხეულის გლუვ კუნთებზე.

განსაკუთრებით ხშირად, ეს პრეპარატები გამოიყენება გინეკოლოგიურ და სამეანო საავადმყოფოებში სპონტანური აბორტის, საშვილოსნოს ტონის, ძალიან აქტიური ადრეული მშობიარობის საფრთხის გამო.

ზოგიერთ სამედიცინო პუბლიკაციაში არის ინფორმაცია, რომ კომბინირებული კონსერვატიული თერაპიის დროს ლევოდოპას ეფექტურობა მცირდება.

ამიტომ უკუნაჩვენებია პაპავერინის გამოყენება საინექციო ხსნარის ან ტაბლეტების სახით პარკინსონის დაავადების სამკურნალოდ.

პაპავერინისა და ანტიქოლინერგული საშუალებების ერთობლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამ უკანასკნელის თერაპიული ეფექტის გაზრდა. ამიტომ, თუ აუცილებელია ამ პრეპარატების ერთდროულად გამოყენება, აუცილებელია ექიმთან განხილვა დოზის შემცირების ან თერაპიის დროებით გაუქმების საკითხზე.

Გვერდითი მოვლენები

სხეულის სხვადასხვა სისტემას შეუძლია რეაგირება მოახდინოს პაპავერინის გამოყენებაზე სხვადასხვა გზით:

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ექვს თვემდე ასაკის ბავშვებში და ხანდაზმულებში, ასევე:

ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
AV ბლოკადა;
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
გლაუკომა.

სიფრთხილით, პრეპარატი გამოიყენება:

განიცადა თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია;
ჰიპოთირეოზი;
თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
შოკის მდგომარეობები;
პროსტატის ჰიპერპლაზია.

პაპავერინთან მკურნალობის დროს აუცილებელია ალკოჰოლის დალევის შეწყვეტა.

ორსულობის დროს

ლაქტაციის პერიოდში და ორსულობის დროს პაპავერინის გამოყენების უსაფრთხოება დადგენილი არ არის, ამიტომ მეძუძურ და ორსულ ქალებს შეუძლიათ პრეპარატის მიღება მხოლოდ ექიმის ნებართვით.

შენახვის პირობები

Papaverine-ის მწარმოებელი გვირჩევს პროდუქტის შენახვას კარგად შეფუთულ ჭურჭელში 25 გრადუსზე ნაკლებ ტემპერატურაზე.

შენახვისთვის აირჩიეთ ოთახი, რომელიც დაცულია მზის პირდაპირი სხივებისგან და ტენიანობისგან.

ფასი

საშუალო ფასი რუსეთში.პრეპარატი, რომელიც კარგად არის ცნობილი ექიმებში, ხშირად გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში. ამავე დროს, პაპავერინი ითვლება იაფ წამლად.

პრეპარატის ღირებულება დამოკიდებულია გამოშვების ფორმაზე. საშუალოდ, შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი 10-60 რუბლით.

საშუალო ღირებულება უკრაინაში.რაც შეეხება უკრაინულ აფთიაქებს, წამალი 6-25 გრივნად იყიდება.

ანალოგები

პაპავერინის ანალოგები მოიცავს წამლების სხვადასხვა ფარმაცევტულ ფორმებს, რომლებშიც ის შეიძლება მოიძებნოს აფთიაქების თაროებზე.

ეს კეთდება ისე, რომ პაციენტს შეუძლია აირჩიოს ანალოგი, თუ გარკვეული დოზის ფორმა არ შეესაბამება მას.

ანალოგიურად, შეგიძლიათ შეცვალოთ პაპავერინი, მაგრამ მანამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.

ანალოგიურ ანტისპაზმურ ეფექტს ახდენს დოტავერინის ჰიდროქლორიდი, რომელიც ფართო აუდიტორიისთვის ცნობილია No-shpa-ს სახელით. მისი გამოყენება შესაძლებელია უროლოგიურ/პროქტოლოგიურ საავადმყოფოში მყოფი პაციენტების, ორსული ქალების, ბავშვების სამკურნალოდ, ასევე თავის ტკივილის შესამსუბუქებლად სახლში.

რა არის პაპავერინი? ეს არის დიდი ხნის განმავლობაში ცნობილი პრეპარატი. ბევრ ქვეყანაში მას იყენებენ სპაზმის საწინააღმდეგოდ. პროფესიონალების ენაზე მას პაპავერინის ჰიდროქლორიდს უწოდებენ. მისი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში რამდენიმე დოზის ფორმით. ეს შეიძლება იყოს ტაბლეტები, სუპოზიტორები ან ხსნარი. მისი შენახვის ვადა 2 წელია. აფთიაქში ვიზიტისას უნდა გავითვალისწინოთ, რომ სანთლები და ტაბლეტები თავისუფლად არის ხელმისაწვდომი და გამოსავლის შესაძენად დაგჭირდებათ დანიშვნის დამადასტურებელი რეცეპტი.

როგორ მოქმედებს წამალი

პაპავერინი შეიძლება დაინიშნოს ორ შემთხვევაში: ორგანიზმში წნევის შესამცირებლად; სპაზმების დროს კუნთების ტკივილის შესამსუბუქებლად.

მის ძირითად ნივთიერებას შეუძლია გავლენა მოახდინოს გარკვეულ ფერმენტებზე, ამიტომ შინაგანი ორგანოების კუნთები მოდუნდება. ეს ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში, სისხლძარღვებში ან ფილტვებში. ტკივილი გადის, წნევა იწყებს ვარდნას. თუ პრეპარატის დოზა ოდნავ გაიზარდა, მაშინ გამოჩნდება დამამშვიდებელი ეფექტიც. ძალიან ხშირად გამოიყენება პირის მოსამზადებლად ოპერაციისთვის, რომელიც ჩატარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

პაპავერინის გამოყენებისას ის სწრაფად ნაწილდება ორგანიზმში სისხლის მეშვეობით, მიუხედავად გამოყენებული ფორმისა. ამ პრეპარატის დაშლის პროდუქტები გამოიყოფა შარდით.

მას ჩვეულებრივ უნიშნავენ სხვადასხვა დაავადების მქონე პაციენტებს. ფორმა არჩეულია გამოსაყენებლად ყველაზე მოსახერხებლად.

მაგრამ ზოგჯერ სასურველია ინექციები: არტერიული წნევის მკვეთრი ცვლილებით; ნაწლავის მძიმე დარღვევით; თუ სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება; პაციენტის მიერ გონების დაკარგვის შემთხვევაში, რომელსაც ესაჭიროება სასწრაფო დახმარება. როდის არის რეკომენდებული პაპავერინის გამოყენება: კუჭის ტკივილის დროს; ნაწლავისა და კუჭის კოლიკით; ყაბზობის ან დარღვევების შემთხვევაში; მენსტრუალური ტკივილით; შარდის ბუშტის სპაზმებით ან მისი ანთებით; ბრონქების კედლის კუნთების მკვეთრი შეკუმშვით; ტვინის არეში ვაზოსპაზმის შემთხვევაში.

ინდივიდუალური მახასიათებლებით, ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ეს პრეპარატი:

თირკმელებში კოლიკით; ნაღვლის ბუშტის ანთებით; გულმკერდის არეში ტკივილისთვის.

ზოგჯერ მისი დანიშვნა შესაძლებელია დიბაზოლთან ერთად. ეს ხელს უწყობს წნევის შემცირებას. ამ შემთხვევაში საჭიროა ინექციის გაკეთება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად.

იგი ასევე ინიშნება ანალგინთან ერთად ამპულაში. ეს ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას, ათავისუფლებს პაციენტს ტკივილისგან. ასეთი დანიშვნები აქტუალური იქნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ოპერაცია ჩაუტარდათ.

გამოყენების წესი დამოკიდებულია ფორმაზე: ტაბლეტის ფორმა გამოიყენება საჭიროების შემთხვევაში ნებისმიერ დროს და კარგად ირეცხება უბრალო წყლით. პაპავერინის ინექციები შეიძლება გაკეთდეს კანქვეშ ან კუნთში. უმჯობესია ეს გააკეთოს საავადმყოფოში სამედიცინო მუშაკმა, ყველა სანიტარიული სტანდარტის დაცვით. თუ იგი შეყვანილია ინტრავენურად, მაშინ უნდა განზავდეს ფიზიოლოგიური ხსნარით. სანთლებს ჩვეულებრივ იყენებენ მენჯის ორგანოების ტკივილის დროს. ისინი უნდა შეიყვანონ ანუსში.

ასე რომ, პაპავერინი არის ანტისპაზმური საშუალება, რომელიც ხელმისაწვდომია სამი განსხვავებული ფორმით (ტაბლეტები, რექტალური სუპოზიტორები და ხსნარი ამპულაში). არჩევანი ამა თუ იმ ფორმის სასარგებლოდ ხდება ექიმის მიერ რიგი პარამეტრების საფუძველზე.

დოზირება და შესაძლო უკუჩვენებები

პაპავერინს აქვს მკაცრი შეზღუდვები მიღებაზე. ის არ უნდა იქნას გამოყენებული 6 თვემდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ. იგივე წესი ვრცელდება 65 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებზე.

კიდევ ვის უკუნაჩვენებია პაპავერინი: თირკმელების დარღვევით; ღვიძლის პათოლოგიური ფუნქციით; გლაუკომის განვითარებით; გულის ბლოკით; აჩქარებული გულისცემა; ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობის შემთხვევაში; თავის ტვინის დაზიანებებით.

დოზა თითოეულ შემთხვევაში ექიმმა უნდა განსაზღვროს. როგორც წესი, საშუალება არ გამოიყენება დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში. სასურველი შედეგის არარსებობის შემთხვევაში და თუ ტკივილი არ შეჩერდება, აუცილებლად წადით საავადმყოფოში.

ზრდასრული პაციენტებისთვის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 60 მგ-ს, საჭიროების შემთხვევაში ის შეიძლება იყოს არაუმეტეს 240 მგ ერთდროულად და 720 მგ დღეში.

სამკურნალო მიზნით ექიმმა შეიძლება დანიშნოს: 3 ან 4 ტაბლეტი დღეში; 2 ან 3 სანთელი დღეში; 2 ან 4 ინექცია დღეში.

არჩევანის ფორმა დამოკიდებულია პირობებზე.

ჩვეულებრივ პაპავერინს იღებენ დაახლოებით 5 დღის განმავლობაში, მაგრამ თუ არსებობს სპეციალისტის საჭიროება და რეკომენდაცია, პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 21 დღემდე. პაპავერინის მოქმედება ტაბლეტების სახით იქნება იგივე, რაც ხსნარის გამოყენებისას.

გამოყენება ორსული ქალებისა და ბავშვების მიერ

ზოგჯერ პრეპარატი გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ.

პრეპარატის აღწერა ადგენს დოზას ასაკის მიხედვით: 6 თვიდან 2 წლამდე, შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს 5 მგ; 2-დან 7 წლამდე დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ; 10 წლის მიღწევის შემდეგ, ეს შეიძლება იყოს არაუმეტეს 15 მგ; 10-დან 14 წლამდე შეიძლება გაიზარდოს 20 მგ-მდე.

მოხერხებულობისთვის, შეგიძლიათ შეიძინოთ ტაბლეტები 10 მგ დოზით. თუ სანთლების გამოყენება გჭირდებათ, ისინი შეიძლება გაიყოს ნახევრად. მოზრდილებისთვის, პაპავერინი 40 მგ შესაფერისია.

ორსულობის დროს მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მითითებით. პაპავერინს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ორსულობის მიმდინარეობაზე, მაგრამ მაინც უმჯობესია არ გარისკოთ, განსაკუთრებით მოგვიანებით ეტაპებზე.

რა შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის დიდი დოზებით გამოყენებისას პროვოცირება: ნაწლავების დარღვევა. არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა. გულისრევა. გაიზარდა ოფლიანობა. ზოგადი სისუსტე და მომატებული ძილიანობა. თრომბის წარმოქმნა. ცვლილებები სისხლის შემადგენლობაში. გულის რითმის დარღვევა. ალერგიის განვითარება.

ზოგჯერ პაპავერინის დიდმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის გაუარესება, გაყოფილი ეფექტის გამოჩენა.

ნებისმიერი გვერდითი ეფექტებისგან თავის დასაღწევად, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და ჩამოიბანოთ კუჭი. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, ეს წამალი დაგეხმარებათ რთული დაავადებების მკურნალობაში.

ინექცია:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 20 მგ 1 მლ სამკურნალო სითხეზე;
D,L-მეთიონინი;
დინატრიუმის ედეტატი;
საინექციო წყალი.

ტაბლეტები:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 10 მგ 1 ტაბლეტში;
რაფინირებული შაქარი;
კარტოფილის სახამებელი;
სტეარინის მჟავა;
ტალკი.

რექტალური სუპოზიტორები:

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - 0,02 გ 1 სანთელში 1,25 გ მასით;
ემულგატორი No1;
კოსმეტიკური სტეარინი;
მყარი ცხიმი.

გამოშვების ფორმა

პაპავერინის ტაბლეტები 0,01 გ ან 0,04 გ თითოეული, დამოკიდებულია პაციენტების სამიზნე აუდიტორიაზე (პირველი გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში 6 თვის შემდეგ), რომლებიც შეფუთულია ბლისტერებში 10 ცალი. ორალურ ფორმას აქვს ოდნავ მწარე გემო, თეთრი ფერი და საერთოდ არ აქვს სუნი.
საინექციო ხსნარი 2% ამპულაში 2 მლ. მუყაო ჩვეულებრივ შეიცავს 10 ცალს და ფარმაცევტული პროდუქტის გამოყენების ინსტრუქციას.
რექტალური სუპოზიტორებიან სწორ ნაწლავში შესაყვან სუპოზიტორებს, თითო 0,02 გ; ფიქსირდება PVC ან ალუმინის ფოლგის ბლისტერებში 10 ცალი. თეფში სამკურნალო პროდუქტით და ანოტაციით მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი (ვიკიპედიაში მითითებულია, რომ წამლის INN შეესაბამება მთავარი აქტიური ნივთიერების სახელს) არის ოპიუმის ალკალოიდი მოქმედებს გლუვკუნთოვან ელემენტებზე და იწვევს მათ მოდუნებას, ამიტომ პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ჯგუფი განისაზღვრება, როგორც მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალებები .

ბიოლოგიური ნივთიერების თერაპიული მოქმედების მექანიზმი არის კუნთების აგზნების გადაცემის მეორად მედიატორებზე (მესენჯერებზე) ზემოქმედება. პაპავერინი აინჰიბირებს PDE-ს (ფოსფოდიესტერაზა), რის გამოც უჯრედი გროვდება ბანაკი (ციკლოადენოზინის მონოფოსფატი) და იონების შემცველობა მცირდება კალციუმი ასეთი ბიოქიმიური ცვლილებების საპასუხოდ, შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთები (საჭმლის მომნელებელი მილი, რესპირატორული და შარდსასქესო სისტემები და სისხლძარღვთა საწოლი) მოდუნდება, მათი ტონი იკლებს. .

ფარმაკოპეა არის სავალდებულო წესებისა და ოფიციალური რეგულაციების ერთობლიობა, რომელიც ხელმძღვანელობს პაციენტებისთვის მედიკამენტების დამზადებას, ტესტირებას, შენახვას და შეყვანას. ვინაიდან ფარმაცევტული პრეპარატის ძირითადი ბიოლოგიურად აქტიური კომპონენტი ძლიერია, პაპავერინის ჰიდროქლორიდთან მიმართებაში ფარმაკოპეა მოიცავს შემდეგ პუნქტებს ქიმიური ნივთიერების ავთენტურობის დასადგენად:

ფიზიკური მახასიათებლები- თეთრი კრისტალური ფხვნილი, უსუნო, ოდნავ მწარე გემოთი.
ხსნადობა- იხსნება წყალში 40 საათის განმავლობაში, ოდნავ ხსნადი 95%-იან სპირტში, ხსნადი ქლოროფორმში და პრაქტიკულად უხსნადი ეთერში.
მჟავიანობაპაპავერინის ჰიდროქლორიდის 2%-იანი ხსნარი - 3,0-4,5 (განისაზღვრება პოტენციომეტრიული მეთოდით).
ქიმიური ავთენტიფიკაცია- 0,05 გრ ფარმაცევტული პრეპარატი მოთავსებულია ფაიფურის თასში, დასველებულია მაღალი კონცენტრაციის აზოტის მჟავას რამდენიმე წვეთი, რის შემდეგაც უნდა გამოჩნდეს ყვითელი ფერი, რომელიც წყლის აბაზანაში გაცხელებისას იცვლება ნარინჯისფერში.
ორგანული მინარევების არსებობა– დაშლისა და ფერის ცვლილების ტესტი 5 მლ კონცენტრირებულ გოგირდმჟავაში.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

აქტიური კომპონენტი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება ორგანიზმში პრეპარატის შეყვანის ნებისმიერი გზით. სისხლში მოხვედრის შემდეგ ის უერთდება პლაზმის ცილებს (მთლიანი ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების 90%), რის გამოც ადვილად გადის ჰისტოჰემატურ ბარიერებს. ბიოტრანსფორმაცია ღვიძლში ხდება. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 30 წუთიდან 2 საათამდე, რაც დამოკიდებულია ფარმაცევტული პრეპარატის დამხმარე კომპონენტებზე. იგი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით მეტაბოლური პროდუქტების სახით.

პაპავერინის გამოყენების ჩვენებები

გლუვი კუნთების სპაზმი მუცლის ორგანოები (განსაკუთრებით ხშირად , სპასტიური ან პილოროსპაზმი );
ჰიპერტონული კრიზისი (კომბინირებული კონსერვატიული თერაპიის დროს);
ენდარტერიტი ;
პერიფერიული სისხლძარღვთა საწოლის სპაზმი;
ცერებრალური სისხლძარღვების სანათურის დაქვეითება არტერიების კუნთოვანი შრის შეკუმშვის გამო;
ბრონქოსპაზმი ;
სისხლძარღვოვანი წარმოშობის არტერიული თირკმელებით შემოდინების შემცირება;
შარდის შეკავება საშარდე გზების სპაზმის გამო.

გამოყენების ჩვენებები ასევე მოიცავს სტადიას პრემედიკაცია მუცლის ღრუში ქირურგიული ჩარევების, პროქტოლოგიური და უროლოგიური მანიპულაციების წინ. რისთვის გამოიყენება - გლუვი კუნთების ელემენტების რელაქსაციისთვის (დაწვრილებით იხილეთ პუნქტი "ფარმაკოლოგიური მოქმედება").

უკუჩვენებები

შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ;
ინტრაკარდიული გამტარობის დარღვევა, განსაკუთრებით ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა ;
ჰიპერმგრძნობელობა ფარმაცევტული პრეპარატის მიმართ;
მძიმე ღვიძლის უკმარისობა ;
მოწინავე ასაკი (რადგან არსებობს ჰიპერთერმული სინდრომის განვითარების მნიშვნელოვანი რისკი);
ბავშვთა ასაკი 6 თვემდე.

გამოყენების დამატებითი შეზღუდვები (რეკომენდებულია გამოიყენოთ მხოლოდ კვალიფიციური სამედიცინო პროფესიონალების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ და რეგულარული დიაგნოსტიკური გამოკვლევებით):

ბოლო თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებაისტორიაში;
ქრონიკული;
შოკის პირობები;
სუპრავენტრიკულური ;
კეთილთვისებიანი ;
თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების ნაკლებობა.

Გვერდითი მოვლენები

გვერდიდან გულ-სისხლძარღვთა სისტემა და სისხლი: ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა , პარკუჭოვანი ტაქიკარდია , შემცირება .
გვერდიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გულისრევა , ყაბზობა (),შებერილობა საჭმლის მომნელებელ მილში გავლის დარღვევა, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება.
სხვა: , , ეოზინოფილია .

პაპავერინის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

ტაბლეტები პაპავერინი, გამოყენების ინსტრუქცია

ტაბლეტებში ფარმაცევტული პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, მიღების სიხშირეც კი არ იცვლება და არის 3-4-ჯერ დღეში. პრეპარატის პერორალური ფორმის დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკობრივ კატეგორიაზე, გამოიყენება შემდეგი მკურნალობის რეჟიმი:

6 თვიდან 2 წლამდე - 0,005 გ მიღებაზე;
3-4 წელი - 0,005-0,01 გ;
5-6 წელი - 0,01 გ;
7-9 წელი - 0,01-0,015 გ;
10-14 წლამდე - 0,015-0,02 გ;
მოზრდილები - 0,04-0,08 გ მიღებაზე.

სანთლები Papaverine, გამოყენების ინსტრუქცია

არის უკიდურესად უსიამოვნო პროქტოლოგიური დაავადება, რომელსაც უკავშირდება სწორი ნაწლავის სანათურის მიმდებარე ჰემოროიდული ვენების ანთებითი პროცესები და პათოლოგიური გაფართოება. ამ ნოზოლოგიურ ერთეულს ახასიათებს ტიპიური კლინიკური სურათი , რომელიც მოიცავს დეფეკაციის დარღვევას, ქავილს, ანუსის სისხლდენას. სანთლები პაპავერინთან ერთად დაგეხმარებათ დაავადების მიმდინარეობის შემსუბუქებაში.

ფარმაცევტული პრეპარატის აქტიური კომპონენტები საშუალებას გაძლევთ დაისვენოთ ნაწლავის გლუვი კუნთების ელემენტები , რაც აადვილებს ნაწლავის მოძრაობის პროცესს, რადგან სწორი ნაწლავის სანათური ოდნავ იზრდება. ამავე მიზეზით, სისხლდენა შეჩერებულია, რადგან მყარი ფეკალური მასები არ აზიანებს ანთებულ ბუასილს, ამიტომ სანთლები პაპავერინთან ერთად ბუასილისთვის არის ერთგვარი "ჯადოსნური ჯოხი".

სააფთიაქო კიოსკებში შეგიძლიათ იპოვოთ სუპოზიტორები ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების სხვადასხვა დოზით. კონსერვატიული სანიტარული კურსი უნდა დაიწყოს 0,02 გ-ით, თანდათან გაზარდოთ იგი 0,04 გ-მდე, თუ ფარმაცევტულ პრეპარატს უფრო მცირე რაოდენობას არ აქვს თავისი თერაპიული ეფექტი. არ არის რეკომენდებული დღეში 3-ზე მეტი სუპოზიტორიის გამოყენება, ეს სავსეა არასასურველი გვერდითი ეფექტების განვითარებით და დოზის გადაჭარბების მდგომარეობითაც კი, რადგან ყველა შემომავალი პრეპარატი ძალიან კარგად შეიწოვება რექტალურ რეგიონში.

როგორ გამოვიყენოთ პაპავერინის ჰიდროქლორიდის საინექციო ხსნარი?

ფარმაცევტული პრეპარატის აქტიურ კომპონენტს აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა, ამიტომ ინექციები შეიძლება გაკეთდეს როგორც კანქვეშ, ასევე ინტრამუსკულურად, ასევე ინტრავენურად, ამით წამლის თერაპიული შესაძლებლობები არ დაზარალდება და საბოლოო შედეგიც ისეთივე ძლიერი იქნება. ამასთან, უნდა დადგინდეს, რომ პაპავერინის ჰიდროქლორიდის კანქვეშა ინექციები რეკომენდებულია არა წინამხრის დისტალურ ნაწილში, არამედ მხარზე ან ბარძაყის გარე ზედაპირზე, რადგან შეყვანის სიხშირე უზრუნველყოფს ჰემატომის გაჩენას. . პაპავერინის ინტრამუსკულური ინექციები შეიძლება განხორციელდეს სტანდარტული სქემის მიხედვით, ანუ გამოიყენოს დუნდულოს ზედა გვერდითი კვადრატი.

ინტრავენური ინექციების გაკეთებამდე ექიმის მიერ დანიშნული ფარმაცევტული პრეპარატის რაოდენობა უნდა განზავდეს 10-20 მლ იზოტონური ხსნარით. ნატრიუმის ქლორიდი . ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ პაპავერინის ჰიდროქლორიდი უნდა შეიყვანოთ ძალიან ნელა, რათა არ გამოიწვიოს დისკომფორტი პაციენტში ინექციის პროცესში.

კანქვეშ, როგორც წესი, შეჰყავთ პაპავერინის ჰიდროქლორიდის 2%-იანი ხსნარის 1 ამპულის (2 მლ) შიგთავსი.

ხსნარის დოზირება ამპულაში ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის:

მოზრდილები: მარტოხელა - 0,1 გ, ყოველდღიურად - 0,3;
ბავშვები 6 თვიდან 1 წლამდე: მარტოხელა - 0,005 გ, ყოველდღიურად - 0,01 გ;
2 წლის ასაკში: მარტოხელა - 0,01 გ, ყოველდღიურად - 0,02 გ;
3-4 წელი: ერთჯერადი - 0,015 გ, დღიური - 0,03 გ;
5-6 წელი: ერთჯერადი - 0,02 გ, ყოველდღიურად - 0,04 გ;
7-9 წელი: ერთჯერადი - 0,03 გ, დღიური 0,06 გ;
10-14 წლამდე: მარტოხელა - 0,06-0,06 გ, ყოველდღიურად - 0,1-0,2 გ.

დიბაზოლი პაპავერინთან ერთად - როგორ გამოვიყენოთ?

- ეს არის ანტიჰიპერტენზიული სამკურნალო პროდუქტი პერიფერიული ჯგუფიდან ვაზოდილატორები ანუ ფარმაცევტული პრეპარატის აქტიურ კომპონენტებს აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი და მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს არტერიული წნევის დაქვეითებას. პაპავერინს აქვს მსგავსი თერაპიული თვისებები სისხლძარღვთა სისტემასთან მიმართებაში, ამიტომ ამ პრეპარატების კომბინაციას აქტიურად იყენებენ სასწრაფო სამედიცინო მუშაკები აღმოსაფხვრელად. ჰიპერტონული კრიზისი .

დიბაზოლი შეჰყავთ პაპავერინთან ერთად ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, რადგან ამ გზით აქტიური ინგრედიენტების აუცილებელი ფარმაკოლოგიური ეფექტები ვითარდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე პერორალური ან სხვა გამოყენების მეთოდით. ბიოლოგიურად აქტიური კომპონენტების დამამშვიდებელი ეფექტი შეიძლება გაერთიანდეს ფიზიოთერაპიულ მეთოდებთან, მაგალითად, ჰორიზონტალური პოზიცია დაბლა ფეხის ბოლოთი, თბილი ფეხის აბაზანები, ქვედა კიდურების მასაჟი და ა.შ.

დიბაზოლის დოზა პაპავერინთან ჰიპერტენზიული კრიზისის აღმოსაფხვრელად არის 3-5 მლ დიბაზოლის 1%-იანი ხსნარი და 2 მლ (1 ამპულის შემცველობა) მეორე ფარმაცევტული პრეპარატის 2%-იანი ხსნარი. აქტიური ინგრედიენტების ასეთ დიდ რაოდენობას შეუძლია არა მხოლოდ შეამციროს არტერიული წნევა, არამედ შეაჩეროს გულისრევის შეგრძნება, ტკივილი გულში და გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის ზოგიერთი სხვა გამოვლინება.

დოზის გადაჭარბება

შესაძლო სიმპტომები სამკურნალო პროდუქტის აქტიური ინგრედიენტები:

დიპლოპია (ორმაგი ხედვა) ;
სისუსტე;
არტერიული წნევის დაწევა ;
გაიზარდა დაღლილობა .

სპეციფიური ფარმაცევტული არა, რადგან ეს ეხება დეტოქსიკაცია თერაპია და სიმპტომური მკურნალობა . განსაკუთრებით ეფექტურია კუჭის ამორეცხვა ან სორბენტების გამოყენება ( რძე , მაგალითად) პაპავერინის ჰიდროქლორიდის პერორალური ფორმების მიღებიდან პირველ საათებში. ასევე, წამლის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში ხელოვნურად შენარჩუნება.

ურთიერთქმედება

- არის სპაზმოლიზური, ვაზოდილატორი, სედატიური, ანუ ფარმაკოლოგიური შესაძლებლობების თვალსაზრისით ახლოსაა პაპავერინთან. მედიკამენტები განსხვავდება მხოლოდ თერაპიული მოქმედების მექანიზმებით, რადგან პლატიფილინი პაპავერინთან ერთად გამოიყენება სპასტიური სინდრომების, ჰიპერტონული კრიზების და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის კომბინირებული კონსერვატიული რეაბილიტაციისთვის.

პაპავერინთან, პლატიფილინის მსგავსად, ისინი კარგად ურთიერთობენ, რაც უზრუნველყოფს სინერგიულ თერაპიულ ეფექტს ადამიანის სხეულის გლუვ კუნთოვან ელემენტებზე. ფარმაცევტული საშუალებების ეს კომბინაცია განსაკუთრებით ხშირია სამეანო და გინეკოლოგიურ საავადმყოფოებში საშვილოსნოს ტონით, სპონტანური აბორტის საფრთხის ან მშობიარობის გადაჭარბებული ადრეული აქტივობით.

ნევროლოგიურ საკითხებზე სამედიცინო პუბლიკაციებში არის სიახლეები გამოყენების ეფექტურობის შესახებ ლევოდოპა მნიშვნელოვნად მცირდება კომბინირებული კონსერვატიული თერაპია, საიდანაც პაპავერინი ტაბლეტებში ან საინექციო ხსნარის სახით სამედიცინო სანიტარული ფონზე გამოყენება უკუნაჩვენებია.

პაპავერინის ერთდროული გამოყენება ანტიქოლინერგული პრეპარატები შეიძლება გამოვლინდეს ამ უკანასკნელის თერაპიული ეფექტის მატებაში, ამიტომ, აუცილებლობის შემთხვევაში, მათი კომბინირებული გამოყენება უნდა განიხილებოდეს შემცირებული დოზით ან ფარმაცევტული საშუალებების დროებით შეწყვეტით კვალიფიციურ სპეციალისტთან.

გაყიდვის პირობები

ფარმაცევტული პრეპარატი უხსოვარი დროიდან იყო ცნობილი და ყოველთვის განთქმული იყო თავისი თერაპიული ეფექტის სიძლიერით, ამიტომ წარსულში მისი ყიდვისას სააფთიაქო კიოსკებს ლათინური რეცეპტი სჭირდებოდათ. ახლა პაპავერინის მიღების პროცედურა ბევრად გამარტივდა, თუმცა, პაციენტის პასუხისმგებლობაა წარმოადგინოს სწორად შესრულებული და დამსწრე ექიმის მიერ დამოწმებული რეცეპტი.

შენახვის პირობები

მშრალ, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 25 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე მჭიდროდ შეფუთულ კონტეინერში. ფარმაცევტული პროდუქტი მიეკუთვნება B სიას, ამიტომ მისი შენახვა ფრთხილად უნდა იყოს მონიტორინგი.

საუკეთესოა თარიღამდე

სპეციალური მითითებები

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პერიფერიულ ცირკულაციას, რაც აუმჯობესებს ტროფიკულ პროცესებს ცალკეულ ორგანოებში ადგილობრივი გამოყენებისას. ეს თერაპიული უნარი განსაზღვრავს ფარმაცევტული პრეპარატის გამოყენებას ბოდიბილდინგი . სპორტსმენების პრაქტიკული დაკვირვებები აჩვენებს, რომ ყველაზე ეფექტურია პრეპარატის გამოყენება დელტოიდური და ბიცეფსის კუნთების სპეციფიკური სიმძიმის გასაზრდელად.

სპორტსმენების მიზანია ადგილობრივი ეფექტი კუნთების გარკვეულ ნაწილზე, საიდანაც ინექციები ტარდება ინტრამუსკულარულად. ოპტიმალური დოზაა 1-2 ინექცია კვირაში, რომელიც ტარდება ინტენსიურ ვარჯიშამდე 15-20 წუთით ადრე. გარდა ამისა, ფიზიკური ვარჯიშების დასაწყისშივე, მთელი ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს "გამდიდრებული" კუნთისკენ, ანუ ვარჯიში "სატუმბი" (სისხლის ამოტუმბვის) სისტემის მიხედვით, რადგან პაპავერინის თერაპიული ეფექტი ადგილობრივი გამოყენებისას ხანმოკლეა. ცხოვრობდა.

კაცობრიობის მდედრობითი ნახევრის გამომგონებლობა და გამჭრიახობა არ ჩამორჩება ძლიერ სქესს, რადგან პაპავერინის ჰიდროქლორიდი გამოიყენება თუნდაც კოსმეტიკური პროცედურები და სახლის კანის მოვლა. ფარმაცევტული პრეპარატის მოქმედებით სხეულის პერიფერიული ნაწილების სისხლის მიმოქცევის გაზრდის გამო უმჯობესდება დაგროვილი სითხის გამოყოფა, იხსნება შეშუპება და გარკვეულწილად სტიმულირდება მეტაბოლური პროცესები. ასეთი თერაპიული ეფექტი საშუალებას იძლევა გამოიყენოს პრეპარატი საბრძოლველად ცელულიტი დუნდულოებსა და ბარძაყის უკანა არეში უსიამოვნო „ფორთოხლის ქერქის“ აღმოფხვრა და რამდენიმე ზედმეტი კილოგრამის მოშორებაც კი.

ასეთი შედეგის მისაღებად წამყვანი კოსმეტოლოგები გვირჩევენ გამოყენებას კოფეინისა და პაპავერინის შეფუთვა , რომელიც შეიძლება განხორციელდეს სახლშიც კი. სასწაულებრივი ნარევის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ 2 ამპულა კოფეინის ბენზოატი თითო 2 მლ, 2 ამპულა პაპავერინის ჰიდროქლორიდი თითო 2 მლ და მცირე რაოდენობით არადაშაქრული თაფლი. კოსმეტიკური პროდუქტის გამოყენებამდე უნდა მოამზადოთ კანი, რისთვისაც გამოიყენება მსუბუქი პილინგი, სკრაბი ან მცირე ადგილობრივი მასაჟი.

ნარევი თანაბრად უნდა წაისვათ დამუშავებული ზედაპირის მთელ ფართობზე მცირე ფენით. კოსმეტიკური პროდუქტი მაშინვე არ შეიწოვება, ამიტომ აუცილებელია კანი მჭიდროდ დაიფაროს პოლიეთილენის საფარით (ამ მიზნისთვის იდეალურია სასურსათო შეფუთვა) და გათბოთ ტანის საბანში გახვევით ან ზამთრის ტანსაცმლის გამოყენებით. რეკომენდებულია შეფუთვა მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში, შემდეგ ჩამოიბანეთ ნარევის ნარჩენები თბილი წყლით და წაისვით დამატენიანებელი ან მკვებავი კრემი. კურსის ხანგრძლივობა თორმეტი პროცედურაა, მათი განხორციელების სიხშირე კი ყოველ მეორე დღეს.

ფარმაცევტული პრეპარატის აქტიური კომპონენტები ავრცელებენ თავის სასარგებლო გავლენას არა მხოლოდ ადამიანებზე, არამედ ცხოველებზეც, ამიტომ პაპავერინმა ფართო გამოყენება ჰპოვა. ვეტერინარული პრაქტიკა . განსაკუთრებით ხშირად, პრეპარატი გამოიყენება კატებისთვის, რადგან შინაური ცხოველები საავადმყოფოებში ხვდებიან ნაწლავის გლუვი კუნთების სპაზმის გამო. ეტიოლოგიური ფაქტორია კატების ჰიგიენის პროცედურები, რადგან „გამორეცხვის“ პროცესში, როგორც წესი, გარკვეული რაოდენობის მატყლი იყლაპება. პაპავერინი ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი მილის შიგთავსის გამონადენს.

ანალოგები

დამთხვევა მე-4 დონის ATX კოდში:

პაპავერინის ანალოგები წარმოადგენს წამლის სხვადასხვა ფარმაცევტულ ფორმებს, რომლებშიც ის გვხვდება აფთიაქების თაროებზე. როგორც წესი, ერთ-ერთი ფორმა არ უხდება პაციენტს და შემდეგ სხვა უნდა შეირჩეს. ამ პროდუქტის გამოცვლაც შესაძლებელია, მაგრამ პირველ რიგში ამ დარგის კვალიფიციურ სპეციალისტს უნდა მიმართოთ, რადგან მედიცინის ძირითადი პრინციპი „ნუ დააზიანო“ ადვილად შეიძლება დაირღვეს უცოდინრობით.

ფარმაცევტულ პრეპარატს საერთაშორისო არაკომერციული სახელწოდებით აქვს მსგავსი ანტისპაზმური ეფექტი. , რომელიც ფართო აუდიტორიისთვის ცნობილია სახელწოდებით . მისი გამოყენება ასევე შესაძლებელია ორსულებისთვის, პროქტოლოგიურ ან უროლოგიურ საავადმყოფოში მყოფი პაციენტებისთვის, პედიატრიულ პრაქტიკაში ბავშვებისთვის და თავის ტკივილის სახლში სამკურნალოდ.

ბავშვები

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი აქტიურად გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში, 6 თვის ასაკიდან.

პაპავერინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

რისთვის არის პაპავერინის სუპოზიტორები ორსულობის დროს?

საშვილოსნო, ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორგანო, რომელშიც უშუალოდ მიმდინარეობს ნაყოფის განვითარების ინტრაუტერიული ფაზა, შემადგენლობაში აქვს როგორც განივზოლიანი, ასევე გლუვი კუნთები. ბავშვის გაჩენის პროცესში ხშირად ვითარდება ამ ორგანოს მომატებული ტონუსი, რის შედეგადაც შესაძლებელია სპასტიური ტკივილები; ადრეული შეკუმშვა , ამნისტიური სითხის ნაადრევი რღვევა და დროულად არ დაიბადება. პაპავერინის ჰიდროქლორიდს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, რაც საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობის ზემოთ ჩამოთვლილი გამოვლინებები.

რა თქმა უნდა, პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გადაწყვიტოთ ფარმაცევტული ფორმა, რომელსაც ექნება მაქსიმალური სასარგებლო ეფექტი და არ დააზარალებს ბავშვისა და დედის განვითარებად ორგანიზმს. ორსული ქალებისთვის განისაზღვრება პაპავერინის ამა თუ იმ ფორმის გამოყენების მიზანშეწონილობა ორსულობის ხანგრძლივობა მაგალითად, ადრეულ ეტაპებზე რეკომენდებულია პერორალური ტაბლეტების გამოყენება, ხოლო შემდგომ ეტაპებზე საინექციო ხსნარების ინტრამუსკულური და კანქვეშა შეყვანა ბევრად უკეთ ვლინდება.

სანთლები პაპავერინთან ერთად ორსულობის დროს

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ სრულიად ლოგიკური კითხვა პაციენტებისთვის - სად უნდა ჩადოთ პაპავერინის სუპოზიტორები ორსულობის დროს, რადგან, როგორც წესი, გამოიყენება პრეპარატის ეს ფარმაცევტული ფორმა. რექტალურად თუმცა, თერაპიული ეფექტი საჭიროა არა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბოლო მონაკვეთებზე, არამედ შარდსასქესო სისტემის კუნთოვან ელემენტებში. ეს მცდარი წარმოდგენა დამახასიათებელია ქალებისთვის, რომლებსაც სრულიად არ იცნობენ ადგილობრივი ფარმაცევტული სუპოზიტორების მოქმედების პრინციპი.

პაპავერინის შეყვანის შემდეგ, სუპოზიტორების აქტიური კომპონენტები აქტიურად შეიწოვება და პირველად ტარდება. ადგილობრივი სისხლის ნაკადის ახლომდებარე ორგანოების მიერ, რის გამოც საშვილოსნოს გლუვკუნთოვანი ელემენტები სრულად მარაგდება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებით. ამ ფარმაცევტული ფორმის გამოყენების კიდევ ერთი დადებითი ასპექტია რექტალური სუპოზიტორების მაღალი ბიოშეღწევადობა, ანუ პრეპარატის დიდი პროცენტი შედის მიკროცირკულაციის საწოლში და არ გამოიყოფა. გარეთ.

ინექციები ორსულობის დროს

რა თქმა უნდა, პაპავერინის ჰიდროქლორიდის გამოყენების ყველაზე ეფექტური გზაა მისი ინტრამუსკულური ან თუნდაც ინტრავენური შეყვანა, რადგან ამ გზით ბიოშეღწევადობა პრეპარატი მიდრეკილია მაქსიმუმამდე და აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია რჩება უმაღლეს წერტილში ყველაზე დიდი ხნის განმავლობაში.
ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფარმაცევტული პრეპარატის საინექციო ფორმა განსაკუთრებით აქტუალურია გვიან ორსულობაში, როდესაც საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა ან სპასტიური, კრუნჩხვითი ტკივილები შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის ნაადრევი დაწყება და ამნისტიური სითხის გამონადენი. თუ დამსწრე ექიმისგან არის შესაბამისი მითითებები, ღირს სტაციონარული მკურნალობაზე ფიქრი, რადგან ამ შემთხვევაში ორსული იქნება სამედიცინო პერსონალის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, რაც ნდობას არ შთააგონებს.

საინექციო ხსნარის დოზა, ისევე როგორც ფარმაცევტული პრეპარატის გამოყენების სიხშირე, შეირჩევა ინდივიდუალურად, როგორც წესი, იგი მერყეობს 1-დან 10 მლ-მდე პრეპარატის 2%-მდე 2-4-ჯერ დღეში. თუ კონსერვატიული სანიტარიის არასასურველი ეფექტები მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციურ სპეციალისტს.

პაპავერინის ჰიდროქლორიდის ტაბლეტები, ორსულობის ინსტრუქცია

ვინაიდან ფარმაცევტული პრეპარატის ინექციისთვის საჭიროა სპეციალური სამედიცინო ცოდნა და უნარები, ხოლო რექტალური სუპოზიტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული უხერხულობა და დისკომფორტი მათი გამოყენებისას, პაპავერინის ეს ფარმაცევტული ფორმები ხშირად იცვლება ტაბლეტებით, რომლებიც შეყვანილია პერორალურად. რა თქმა უნდა, ასეთი კონსერვატიული თერაპიის ეფექტურობა გარკვეულწილად დაბალია, ვიდრე აქტიური ნივთიერების ორგანიზმში შეყვანის სხვა გზები, თუმცა, ყოველდღიური გამოყენების მხრივ, ტაბლეტებს არ აქვთ თანაბარი.

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი პერორალური ფორმით გამოიყენება ექსკლუზიურად მითითებების მიხედვით და მისი გამოყენების კრიტერიუმია ორსული ქალის სუბიექტური კეთილდღეობა, შესაბამისად არ არსებობს ფარმაცევტული პრეპარატის მკაცრი დოზირება. მეან-გინეკოლოგიის სპეციალისტები არ გირჩევენ დღეში 4 ტაბლეტზე მეტის მიღებას, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული ჭამამდე 2 საათით ადრე აქტიური ნივთიერების ფარმაკოკინეტიკური შესაძლებლობების გაზრდის მიზნით.

პაპავერინი არის ეფექტური ანტისპაზმური საშუალება, რომელიც ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში სხვადასხვა დაავადების დროს. პაპავერინის სუპოზიტორები გამოიყენება პათოლოგიებისთვის, რომელსაც თან ახლავს ღრუ ორგანოების გლუვი კუნთების სპაზმი, მაგალითად, ქოლეცისტიტით, თირკმლის კოლიკით, სპასტიური კოლიტით, ბრონქოსპაზმით, ენდარტერიტით, შაკიკით და მრავალი სხვა დაავადებით. რექტალურად მიღებისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება და მისი აქტიური კომპონენტები შედიან სისხლში. თერაპიული ეფექტი საკმაოდ სწრაფად მოდის.

ნაერთი

პაპავერინი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით. ეს არის ტაბლეტები, საინექციო ხსნარი და რექტალური სუპოზიტორები. ბევრი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ სწორედ პაპავერინის სუპოზიტორებია გათავისუფლების ყველაზე უსაფრთხო ფორმა. ერთი სანთლის შემადგენლობა მოიცავს 20 მგ აქტიურ ნივთიერებას - პაპავერინის ჰიდროქლორიდს.

წამლის თვისებები

პაპავერინის ჰიდროქლორიდის სანთლები სწორ ნაწლავში შეყვანის შემდეგ მოქმედებს ბრონქების, ფილტვების, მსხვილი და წვრილი ნაწლავების, კუჭის, საშვილოსნოს გლუვ კუნთებზე. ამ შემთხვევაში პრეპარატის ეფექტი არ ვრცელდება ჩონჩხისა და გულის კუნთებზე. მას შემდეგ, რაც პრეპარატი შედის სხეულში, ეს კუნთები ჩვეულ რეჟიმში მუშაობენ.

პროდუქტის თვისებები:

გლუვი კუნთების ტონის აღმოფხვრა სხვადასხვა პათოლოგიებში;
არტერიული წნევის დაქვეითება, ვაზოდილატაცია;
გაიზარდა სისხლის მიმოქცევა ყველა შინაგან ორგანოში;
გულის რითმის ნორმალიზება;
უზრუნველყოფს სედატიურ ეფექტს.

მშობიარობის დროს ქალებს უნიშნავენ პაპავერინის სუპოზიტორებს საშვილოსნოს ყელის ჰიპერტონიურობის შესამსუბუქებლად. ბევრს აინტერესებს როგორ მივიღოთ პრეპარატი ვაგინალურად ან რექტალურად? პაპავერინის სუპოზიტორები შეჰყავთ პაციენტის ანუსში.

ჩვენებები

რისთვის გამოიყენება წამალი? პაპავერინის სუპოზიტორები გამოიყენება მრავალი დაავადების დროს, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი. პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიაში, უროლოგიაში, ქირურგიაში.

ძირითადი ჩვენებები:

ჰემოროიდების ყველა სახეობა და სტადია;
ვაზოსპაზმით გამოწვეული თავის ტკივილი;
ტკივილის სინდრომი საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა დაავადებებში;
თირკმლის კოლიკა;
საშარდე გზების პათოლოგიები - პიელონეფრიტი, ცისტიტი, უროლიტიზი, ურეთრიტი;
ბრონქიტი, პნევმონია;
ტკივილი ქალებში მენსტრუაციის დროს.

პაპავერინი ხელს უწყობს სპაზმის მოხსნას სხვადასხვა დაავადების დროს

პაპავერინის სუპოზიტორები დადებითად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებზე ყაბზობით, ხელს უწყობს განავლის ნორმალიზებას. ეფექტურად ებრძვის წამალს შაკიკის დროს. ბრონქიტის დროს პრეპარატი ხსნის ბრონქების სპაზმს, ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის შეშუპების თავიდან აცილებას.

მოქმედების მექანიზმი

პაპავერინის სუპოზიტორების თერაპიული ეფექტი უზრუნველყოფილია ფოსფოდიესტერაზას ფერმენტის დათრგუნვით. ამის წყალობით შესაძლებელია კუნთების სპაზმის მოხსნა, კუნთოვანი ბოჭკოების მოდუნება. პრეპარატი მოქმედებს პირის სასქესო, საჭმლის მომნელებელ, ჰეპატობილიურ სისტემაზე და ასევე ხსნის ვაზოსპაზმს. აქტიური ნივთიერება პაპავერინის ჰიდროქლორიდი ზრდის სისხლძარღვების სანათურს, რითაც ახდენს სისტემური არტერიული წნევის ნორმალიზებას. პრეპარატის შეყვანის შემდეგ მისი აქტიური ნივთიერება სწრაფად აღწევს სისხლში. პაპავერინის ჰიდროქლორიდი თანაბრად ნაწილდება მთელ სხეულში, რაც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

Მნიშვნელოვანი! ორსულობის დროს გამოყენებისას პრეპარატს შეუძლია გადალახოს პლაცენტა ნაყოფში, შევიდეს რძეში ძუძუთი კვების დროს.

უკუჩვენებები

გამოყენების ინსტრუქცია მოიცავს მთელ რიგ უკუჩვენებებს, რომლებიც უნდა იქნას გათვალისწინებული პრეპარატის გამოყენებისას. Ესენი მოიცავს:

ალერგიის არსებობა პრეპარატის კომპონენტებზე;
გაზრდილი თვალშიდა წნევა გლაუკომისა და სხვა დაავადებების დროს;
ღვიძლის უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს მძიმე კურსი;
გულის კუნთის ბლოკადა;
პაციენტის ხანდაზმული ასაკი;
ბავშვთა ასაკი 12 წლამდე.

პაპავერინი ინიშნება ექიმის მიერ, რომელმაც უნდა შეისწავლოს პაციენტის სამედიცინო ისტორია, გამორიცხოს ყველა შესაძლო უკუჩვენება.

როგორ დავაყენოთ სანთლები

სად ჩავსვათ პაპავერინის ჭრილობები და რამდენად ხშირად შეიძლება ამის გაკეთება? სუპოზიტორების გამოყენება მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს. ჩვეულებრივ, მოზრდილებში ინიშნება 20-40 მგ პრეპარატი 2-3-ჯერ დღეში. ზოგჯერ სპეციალისტს შეუძლია შეცვალოს დოზა დიაგნოზის მიხედვით. იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენ ხანს მოქმედებს პრეპარატი, უნდა აღინიშნოს, რომ საშუალოდ ეფექტი ჩნდება 30-40 წუთის შემდეგ. ზოგჯერ შედეგი უფრო მეტხანს უნდა დაელოდო. ეს დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე და სხეულის ინდივიდუალურ თვისებებზე.

სანთელი უნდა იყოს ჩასმული ინსტრუქციის შესაბამისად.

საშვილოსნოს ჰიპერტონიულობით

საშვილოსნოს მომატებული ტონუსი საფრთხეს უქმნის ნაადრევ მშობიარობას. პაპავერინის სუპოზიტორები ხელს უწყობს სპაზმის მოხსნას, გლუვი კუნთების მოდუნებას. ექიმის რეკომენდაციით ქალს დღის განმავლობაში აძლევენ 2-3 სუპოზიტორიას საშვილოსნოს ტონუსით. მიზანშეწონილია ყველა ორსული ქალისთვის ეს წამალი ჰქონდეს სახლის სამკურნალო კაბინეტში, ვინაიდან სპაზმის გაჩენისას ეს წამალი სასწრაფო დახმარების მანქანა გახდება. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული სხვა ვაგინალური და რექტალური სუპოზიტორებით მკურნალობის დროს.

ზოგჯერ წამალი გამოიყენება მშობიარობის ქალებში ცრუ შეკუმშვით. ამ პერიოდში ქალი განიცდის ტკივილს საშვილოსნოში და წელის არეში, მაგრამ ეს მდგომარეობა მხოლოდ ადრეული მშობიარობის წინაპირობაა. ქალის კეთილდღეობის გასაადვილებლად, სანთლები შეიძლება დაინიშნოს.

პროსტატიტის მკურნალობა

პროსტატიტის დროს პაპავერინი ხელს უწყობს ტკივილის აღმოფხვრას და უსიამოვნო მოზიდვის შეგრძნებებს. გამწვავების პერიოდში სანთლები შეჰყავთ ანუსში, 1 - 2 ც. სამჯერ დღეში. მკურნალობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ არ არის ალერგია პროდუქტის რომელიმე კომპონენტზე.

პაპავერინი ჰემოროიდებისთვის

როგორ დავაყენოთ პაპავერინის სუპოზიტორები ბუასილისთვის? სხვა დაავადებების მსგავსად, სუპოზიტორები გამოიყენება რექტალურად. კონკრეტული პაციენტისთვის დოზას ირჩევს ექიმი, დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლების, დაავადების ტიპისა და სტადიის გათვალისწინებით. ჩვეულებრივ, ანუსის ვარიკოზული ვენებისთვის წამლის დოზა შეადგენს 1-2 სუპოზიტორიას სამჯერ დღეში. თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მიღწეულ თერაპიულ ეფექტზე.

პაპავერინის გამოყენება ბავშვებში

პაპავერინი ბავშვებისთვის გამოიყენება დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ პრეპარატი ენიშნებათ 12 წელს მიღწეულ ბავშვებს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში სპეციალისტმა შეიძლება დანიშნოს პრეპარატი ამ ასაკს მიუღწეველ ბავშვს.

პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება ბავშვებში

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ნეგატიური მოვლენები სუპოზიტორების გამოყენების ფონზე ძალზე იშვიათია. ამას მოწმობს პაციენტებისა და ექიმების მრავალი დადებითი მიმოხილვა, რომლებმაც პრაქტიკაში გამოსცადეს პრეპარატი. ზოგჯერ წამლით მკურნალობის დროს აღინიშნება მცირე ქავილი და გაღიზიანება ანუსში. თუ დოზა მნიშვნელოვნად არის გადაჭარბებული, პაციენტს შეიძლება განიცადოს შემდეგი გართულებები:

გულის რითმის დარღვევა;
თავბრუსხვევა;
აპათია და ძილიანობა;
შარდვისა და დეფეკაციის გაძნელება;
გულისრევა, იშვიათად ღებინება.

ზემოაღნიშნული გართულებების მკურნალობა არის სისხლის გაწმენდა და პაციენტის სიმპტომური თერაპია.

Მნიშვნელოვანი! პაპავერინთან თერაპიის დროს საგანგაშო ნიშნების განვითარებით, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

სხვა მედიკამენტებთან კომბინაცია

პაპავერინის ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას ამ უკანასკნელის ეფექტი ძლიერდება. ბარბიტურატების მიღებისას იზრდება პაპავერინის ჰიდროქლორიდის ანტისპაზმური მოქმედება. პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი მატულობს წამლებთან ერთდროული მიღებისას, როგორიცაა ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ქინიდინი, პროკაინამიდი, რეზერპინი.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატით მკურნალობის დაწყებისას ყურადღებით უნდა შეისწავლოთ გამოყენების ინსტრუქცია. იგი მოიცავს რამდენიმე სპეციალურ ინსტრუქციას, რომლებიც უნდა დაიცვან. Ესენი მოიცავს:

განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს;
სუპოზიტორებით მკურნალობის პერიოდისთვის მნიშვნელოვანია ალკოჰოლური სასმელების მიღებაზე უარის თქმა;
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში სანთლები გამოიყენება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. დღეისათვის არ არის საკმარისი ინფორმაცია ამ პერიოდის განმავლობაში პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ;
პრეპარატის აქტიურ კომპონენტს შეუძლია მოახდინოს დამამშვიდებელი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ამიტომ, იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას, პრეპარატი გამოიყენება სიფრთხილით.

გარდა ამისა, თუ პაციენტი იღებს სხვა მედიკამენტებს, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს.

მკურნალობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია წამლის ინსტრუქციის წაკითხვა.

წამლის ანალოგები

როგორ შევცვალოთ სანთლები Papaverine? პრეპარატის ანალოგებს შორის შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი აგენტები:

No-Shpa არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების გლუვი კუნთების სპაზმთან დაკავშირებულ დაავადებებში, აგრეთვე პერიოდული ტკივილის სამკურნალოდ;
სუპოზიტორები სპაზმოლიზინი - შეჰყავთ ანუსში ტკივილის სინდრომით, რომელიც წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სხვა ორგანოების დაავადებების ფონზე, ქოლეცისტიტით, პანკრეატიტით, ცისტიტით და სხვა პათოლოგიებით;
სპასკუპრელი - გამოიყენება შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების დასასვენებლად კუჭის, ნაწლავების, პანკრეასის, თირკმელების და სხვა ორგანოების დაავადებების დროს;
ტეოფედრინი ІС - გამოიყენება ბრონქული ასთმის, ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს ბრონქოსპაზმის აღმოსაფხვრელად, პაციენტის სუნთქვის გასაადვილებლად;
გასტროკომფორტი - სპაზმოლიზური და კარმინაციური, რომელიც ინიშნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში;
ნიასპამი - გამოიყენება გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის დროს, თირკმლის და ღვიძლის კოლიკის დროს და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა პათოლოგიების დროს.

ნებისმიერი ანალოგი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მიერ გამოკვლევის შემდეგ.

თვითმკურნალობა ხშირად იწვევს სერიოზულ უარყოფით შედეგებს.

გაყიდვის და შენახვის პირობები

პაპავერინის სუპოზიტორები გაიცემა აფთიაქიდან რეცეპტით. რეკომენდებულია წამლის შენახვა ისეთ ადგილას, სადაც მზის სხივები არ აღწევს. ვარგისიანობის ვადა 3 წელია, პრეპარატის შენახვის რეკომენდაციების შესაბამისად. ამ პერიოდის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება შეუძლებელია.

ამასთან დაკავშირებით პრეპარატს გააჩნია ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი და ჰიპოტენზიური ეფექტი. როგორ მოქმედებს პაპავერინი, რა თვისებები აქვს და ვისზეა მითითებული?

ისტორიის მინიშნება

პაპავერინი პირველად იზოლირებული იქნა ოპიუმის ყაყაჩოდან გერმანელმა ქიმიის სტუდენტმა ჰაინრიხ მერკმა 1848 წელს. მხოლოდ 52 წლის შემდეგ, შვედეთში, Ame Pictet-მა ხელოვნური პაპავერინის სინთეზირება მოახდინა მეთილირებული ვანილინისა და ბენზოილგლიცინისაგან.

გასული საუკუნის 10-იანი წლების დასაწყისში ალკალოიდს აღმოაჩნდა ანტისპაზმური თვისებები და კლინიკურ პრაქტიკაში დაინერგა ბრონქული ობსტრუქციისა და გულის კორონარული დაავადების სამკურნალოდ. მოგვიანებით პაპავერინი ინიშნება როგორც ანტიჰიპერტენზიული საშუალება, ასევე შინაგანი ორგანოების სპაზმების მოსახსნელად. 1930 წელს უნგრულმა ფარმაცევტულმა კომპანია Quinon-მა დაიწყო პაპავერინის მასობრივი წარმოება.

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატი იწარმოება მხოლოდ მარილმჟავას ნაერთის - პაპავერინის ჰიდროქლორიდის სახით. მას აქვს შედარებით დაბალი ბიოშეღწევადობა. თუმცა, ის თითქმის მთლიანად უკავშირდება სისხლის ცილებს და თანაბრად ნაწილდება მთელ სხეულში. ანტისპაზმური და ანტიჰიპერტენზიული აგენტის პაპავერინის ძირითადი ფუნქციები განპირობებულია:

ფოსფოდიესტერაზას აქტივობის დათრგუნვა;
უჯრედშიდა ციკლოადენოზინმონოფოსფატის მომატებული კონცენტრაცია;
უჯრედში კალციუმის დონის შემცირება.

ალკალოიდი ამცირებს ტონუსს და ამშვიდებს შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების გლუვკუნთოვან შრეს. ამრიგად, პაპავერინი არის ვაზოდილატორი, ანტისპაზმური და ჰიპოტენზიური საშუალება.

Მნიშვნელოვანი! ქრონიკული და მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია ამცირებს პაპავერინის ვაზოდილატაციურ თვისებებს. ამიტომ, ალკალოიდით მკურნალობის დროს ალკოჰოლის მიღება გამორიცხულია.

გამოშვების ფორმა, შენახვის პირობები და გაცემა აფთიაქიდან

რამდენად სწრაფად მოქმედებს პაპავერინი, დამოკიდებულია პრეპარატის გამოყოფის ფორმაზე. პაპავერინი ხელმისაწვდომია შემდეგნაირად:

საინექციო ხსნარი;
ტაბლეტები;
რექტალური სუპოზიტორები.

ტაბლეტის ფორმები არ მოქმედებს ისე სწრაფად, როგორც სანთლები. თუმცა, თუ აუცილებელია პრეპარატის მაქსიმალური შედეგის მიღწევა უმოკლეს დროში, უფრო ხშირად გამოიყენება საინექციო ფორმები, რისთვისაც პაპავერინი შეჰყავთ კანქვეშ, კუნთში ან ინტრავენურად.

პაპავერინის ეფექტი, როგორც წესი, არ არის ხანგრძლივი. აფთიაქიდან საინექციო ხსნარი გაიცემა რეცეპტით, ტაბლეტები და სუპოზიტორები გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე. პაპავერინი ინახება მშრალ, ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ტაბლეტების ტემპერატურის რეჟიმი მერყეობს 8-დან 25 ºС-მდე, ინექციებისთვის ºС, რექტალური სუპოზიტორებისთვის 15 ºС-მდე.

ჩვენებები და დოზირების რეჟიმი

კლინიკურ პრაქტიკაში პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება როგორც ანტისპაზმური, ვაზოდილატორი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტიჰიპერტენზიული საშუალება. აქ არის პირობები, რომლებშიც პაპავერინი ეხმარება:

შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების შრის უნებლიე შეკუმშვა (სპაზმი) ქოლეცისტიტით, პანკრეატიტით, კოლიტით;
თირკმლის კოლიკა;
სპასტიური ენდარტერიტი;
ბრონქოსპაზმი;
ცერებრალური გემების სპაზმი.

გარდა ამისა, პაპავერინი გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი გულის კორონარული დაავადების, მწვავე ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს, ასევე ქირურგიულ ჩარევამდე პრემედიკაციისთვის. პაპავერინის გამოყენება საშვილოსნოს ჰიპერტონულობის დროს საკამათო საკითხად რჩება. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის უსაფრთხოება არ არის დადასტურებული. თუმცა, ადგილობრივი ექიმები ზოგჯერ მიმართავენ პაპავერინის გამოყენებას მუქარის აბორტის შემთხვევაში.

დოზები შეირჩევა ინდივიდუალურად, პრეპარატის დანიშვნის მიზნიდან გამომდინარე. ამ შემთხვევაში მხედველობაში მიიღება როგორც დაავადების მახასიათებლები, ასევე თავად ორგანიზმის მდგომარეობა. მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია ზუსტად მიუთითოს პაპავერინის მიღება კონკრეტულ შემთხვევაში. პაპავერინის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა:

ტაბლეტების ფორმებისთვის - 200 მგ;
კანქვეშა და ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის - 40 მგ;
ინტრავენური ინფუზიისთვის - 20 მგ;
რექტალური შეყვანისთვის - 40 მგ.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გამოწერის ძირითადი შეზღუდვებია:

ჰიპერმგრძნობელობა;
გულის გამტარობის სისტემის პათოლოგია (ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა);
ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
ხანდაზმული ასაკი;
6 თვემდე ბავშვები;
თირკმლის მძიმე დაავადება;
ბრონქული ობსტრუქცია.

პაპავერინის გამოყენებისას არასასურველი ეფექტები შეიძლება იყოს:

თავის ტკივილი;
გულისრევა;
ძილიანობა;
არტერიული წნევის ვარდნა;
ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა;
ექსტრასისტოლია;
ეოზინოფილია;
დისპეფსიური დარღვევები.

მწვავე არითმიები, მხედველობის გაორება, ღებინება, უხვი ოფლიანობა შეიძლება მიუთითებდეს პაპავერინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაზე, რისთვისაც ინიშნება კუჭის ამორეცხვა და ენტეროსორბენტები.

რამდენად სწრაფად მოქმედებს პაპავერინის სუპოზიტორები?

ორსულობის დროს ქალი ხშირად აწყდება დილემის წინაშე: მიიღოს თუ არა მედიკამენტები, თუნდაც ექიმის რეკომენდაციით, თუ მაინც თავი შეიკავოს „ქიმიისგან“.

თუმცა ორსულობა არ გრძელდება არც ერთი დღე და არც ერთი თვე. ხანგრძლივი ცხრა თვის განმავლობაში შეიძლება საჭირო გახდეს წამლის თერაპია, მაგალითად, იმისთვის, რომ შენარჩუნდეს ეს ორსულობა და იმისთვის, რომ ბავშვმა თავი კომფორტულად იგრძნოს საშვილოსნოში დაბადებამდე.

ამიტომ, თუ სამედიცინო დანიშნულება შეიცავს მედიკამენტს, მაშინ ამას სათანადო ყურადღება უნდა მიექცეს. ასეთი წამლების მიღება ჩვეულებრივ გამართლებულია და უსაფრთხოება დადასტურებულია ჩვენი დედებისა და ბებიების თაობებმა.

ორსულობის დროს ქალებისთვის დანიშნულ წამლებს შორის ხშირად გვხვდება პაპავერინი.

მოქმედებისა და გამოშვების ფორმა

პაპავერინი არის მედიკამენტების სახელი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას პაპავერინის ჰიდროქლორიდს.

პაპავერინის ყველაზე პოპულარული გამოყენებაა, როგორც სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება: ხსნის კუნთების სპაზმს, სისხლძარღვებს და აქრობს ტკივილს, ასევე სპაზმის შედეგად მაღალ წნევას.

პრეპარატის მოქმედება მიმართულია შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებზე.

ეს ნიშნავს, რომ წამლის მიღების გამო არ მოგიწევთ კუნთების სისუსტე, რადგან. განივზოლიან კუნთებზე მისი მოქმედება არ მოქმედებს.

როგორც თანმხლები პაპავერინის მიღებისას ვლინდება უმნიშვნელო სედატიური ეფექტი.

პაპავერინი იწარმოება ტაბლეტების, საინექციო ამპულების და რექტალური სუპოზიტორების სახით.

ყველაზე მოსახერხებელი გამოსაყენებლად, რა თქმა უნდა, ტაბლეტები. მათი მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს და ნებისმიერ ადგილას. ინექციები კეთდება სპეციალური გზით, სისხლში წამლის შეყვანის სიჩქარის იძულების გარეშე, ამიტომ ამ პროცედურისთვის უმჯობესია ეწვიოთ სპეციალურ ოთახს.

თუმცა, ორსულებს უფრო ხშირად უნიშნავენ პაპავერინს სუპოზიტორებში, რათა უფრო მსუბუქი გავლენა იქონიონ სხეულზე და ზიანი არ მიაყენონ ბავშვს.

უფრო მეტიც, სანთლების ფასი საკმაოდ მისაღებია და მერყეობს 85 რუბლიდან. ბლისტერისთვის 10 ცალი. რატომ უნიშნავენ ორსულებს სანთლებს პაპავერინთან ერთად?

გამოყენების ჩვენებები

ოფიციალური სამეცნიერო კვლევა პაპავერინის ზემოქმედების შესახებ ორსული ქალის სხეულზე, ორსულობის მიმდინარეობასა და ნაყოფის განვითარებაზე არ ჩატარებულა.

ამიტომ, ინსტრუქციებში, პრეპარატის მწარმოებლები არ იღებენ პასუხისმგებლობას ცალსახად რეკომენდაცია გაუწიონ ან აკრძალონ პრეპარატის გამოყენება ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში.

ორსულობის დროს პაპავერინთან სუპოზიტორების გამოყენების მრავალწლიანი სამედიცინო გამოცდილება საშუალებას გაძლევთ უსაფრთხოდ დანიშნოთ იგი მოლოდინ დედებს როგორც ბავშვის გაჩენის პერიოდისთვის დამახასიათებელ სპეციფიკურ პირობებში, ასევე იმ სიმპტომებით, რომლებიც შესაძლებელია გესტაციის პერიოდის მიღმა.

ორსულობის დროს პაპავერინის დანიშვნის ჩვენებები შეიძლება იყოს:

საშვილოსნოს გაზრდილი ტონუსი.

ეს არის პაპავერინის დანიშვნის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი როგორც ერთჯერადი აგენტის, ასევე კომპლექსური თერაპიის ნაწილის სახით. საშვილოსნოს ტონის მქონე პაპავერინის სუპოზიტორები ინიშნება შინაგანი ორგანოების, მათ შორის საშვილოსნოს ძლიერი ტონის შესამსუბუქებლად და საშვილოსნოს სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად.

მომატებული არტერიული წნევა.

პრეპარატის ანტისპაზმური მოქმედება, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედლებზე, ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას.

შინაგანი ორგანოების სპაზმით გამოწვეული ტკივილი, კოლიკა (კომპლექსური თერაპიის ნაწილი). სხვა სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ ანტისპაზმური საშუალებების და/ან ვაზოდილატორების ორგანიზმის ზემოქმედებას.

პრეპარატის მოქმედება, რექტალურად შეყვანილი, ვლინდება ძალიან სწრაფად, რამდენიმე წუთში.

ნებისმიერი დისკომფორტის გამო, მომავალმა დედამ უნდა აცნობოს ექიმს, რომელიც მონიტორინგს გაუწევს მის მდგომარეობას და შეიმუშავებს მკურნალობის გეგმას, ასევე განსაზღვრავს პაპავერინის სუპოზიტორების მიღების ხანგრძლივობას და დოზას.

როგორ გამოვიყენოთ სუპოზიტორები პაპავერინთან ორსულობის დროს? როგორც წესი, სანთლები ინიშნება კურსში დღეში სამჯერ რეგულარული ინტერვალებით.

სანთლები პაპავერინთან ერთად უნდა იყოს ჩასმული ანუსში, გვერდზე დაწოლილი.

მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ, რათა არ გაჩნდეს ნაწლავების დაცლის სურვილი.

შესაძლო უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორების გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ მათი გამოყენება უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტის სამედიცინო ისტორია შეიცავს ჩანაწერებს:

გულის რითმის დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია AV გამტარობის დარღვევით; გაიზარდა თვალშიდა წნევა (გლაუკომა); ღვიძლის, თირკმლის უკმარისობა, თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევით (სიფრთხილით); ბრონქების გამავლობის დარღვევა; სწორი ნაწლავის ანთება.

გარდა ამისა, ქალის ორგანიზმი ბავშვის გაჩენის პერიოდში შეიძლება მოულოდნელად რეაგირებდეს ნაცნობ და უსაფრთხო წამალზეც კი. ამიტომ, პაპავერინის სუპოზიტორების კომპონენტების მიმართ ცნობილი ან გამოვლენილი შეუწყნარებლობა ასევე განიხილება მათი გამოყენების უკუჩვენებად.

პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორების მიღებისას უარყოფითი გამოვლინებები იშვიათია და გამოხატულია ქავილის, ალერგიული ხასიათის წვის შეგრძნების სახით.

უფრო სერიოზული შედეგები შეიძლება მოხდეს დადგენილი დოზის გადაჭარბების გამო: გამოხატული სედაცია, გულის დისფუნქცია, შარდვისა და დეფეკაციის გაძნელება, ჰიპოტენზია, თავბრუსხვევა და ა.შ.

სუპოზიტორების გამოყენება პაპავერინთან ერთად ორსულობის ხანგრძლივობის მიხედვით

როგორც წესი, პაპავერინის ან ნოშ-პა სანთლები ცალკე არ გამოიყენება.

პრობლემის მიხედვით, ანტისპაზმური საშუალებები ჩვეულებრივ ინიშნება სხვა პრეპარატებთან კომბინირებულ თერაპიაში.

პირველი ტრიმესტრი

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, სანამ ნაყოფის პლაცენტური დაცვა ჩამოყალიბდება, მედიკამენტების სია, რომლებსაც არ აქვთ გამოყენების უკუჩვენება, ძალიან შეზღუდულია. ეს არის პაპავერინის სუპოზიტორების ანტისპაზმური საშუალებების დანიშვნის პოპულარობის მიზეზი.

როგორც წესი, ამ დროს ქალს ტოქსიკოზი აწუხებს, ამიტომ სპაზმის საწინააღმდეგო აბების მიღება არ არის სასურველი.

ყველაზე ხშირად, ორსულ ქალებს ენიშნებათ პაპავერინის სუპოზიტორები საშვილოსნოს გაზრდილი ტონით და აბორტის შესაძლო საფრთხით.

ასე რომ, ტაბლეტებისგან განსხვავებით, სუპოზიტორებს აქვთ უფრო ხანგრძლივი ეფექტი, რადგან ისინი უფრო ნელა შეიწოვება. ეს ნიშნავს, რომ ქალს შეუძლია სანთლების დადებითი ეფექტი განიცადოს მთელი დღის განმავლობაში.

შესაძლოა პაპავერინის სუპოზიტორებისა და არა-შპი ტაბლეტების კომბინირებული გამოყენება საშვილოსნოს ტონუსის სამკურნალოდ, გადაწყვეტილებას ამ ტაქტიკაზე იღებს ექიმი.

ხშირად მე-16 კვირამდე საშვილოსნოს ტონუსის მიზეზი არის „ორსულობის ჰორმონის - პროგესტერონის არასაკმარისი გამომუშავება. ამიტომ ჰორმონოთერაპიასთან ერთად ინიშნება პაპავერინი და სხვა დამტკიცებული ანტისპაზმოდები.

მეორე ტრიმესტრი

მეორე ტრიმესტრში დამტკიცებული მედიკამენტების სია მნიშვნელოვნად ფართოვდება.

ამიტომ, ორსულობის მიმდინარეობის, მომავალი დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის მდგომარეობის საფრთხის შემთხვევაში, შეიძლება დაინიშნოს უფრო სერიოზული მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ საშვილოსნოს კონტრაქტურ აქტივობას:

გინიპრალი; ბრიკანილი; ვერაპამილი; ნიფედიპინი; ინექციები და სისტემები მაგნეზიით.

პაპავერინის სანთლებს ორსული ქალები ასევე იყენებენ, როგორც მუცლის ტკივილზე დაუყოვნებელი რეაგირების საშუალებას, გაზრდილი წნევის და ა.შ.

ასეთი ღონისძიება საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ დედის მდგომარეობა ექიმთან დაკავშირებამდე, რომელიც დაადგენს პაპავერინის შემდგომი მიღების აუცილებლობას და ხანგრძლივობას, როგორც ანტისპაზმური საშუალება.

მესამე ტრიმესტრი

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში შესაძლოა რამდენიმე მიზეზი იყოს პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორების დანიშვნა.

თუ მშობიარობის მოსალოდნელი თარიღი ჯერ კიდევ შორს არის, მაშინ გვიან ორსულობის დროს პაპავერინთან სუპოზიტორების შეყვანის ჩვენება არის საშვილოსნოს გადაჭარბებული დაძაბულობა.

ნაადრევი დაბადების საფრთხის შემთხვევაში, სტეროიდული ჰორმონები შეიძლება დამატებით დაინიშნოს.

ახლო მომავალში მშობიარობის მოლოდინში, პაპავერინის სუპოზიტორები შეიძლება რეკომენდებული იყოს როგორც "ცრუ" შეკუმშვის მაჩვენებელი.

თუ მათი შეყვანის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობა შეწყდა, მაშინ მშობიარობის ვადა ჯერ არ დასრულებულა.

სანთლები პაპავერინთან ერთად შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის 38-ე კვირის შემდეგ საშვილოსნოს ყელის დარბილების მიზნით. ანტისპაზმური სუპოზიტორები ასევე ინიშნება მშობიარობის დასაწყისში, რათა შეამცირონ ტკივილი პირველი შეკუმშვის დროს.

ახლა უკვე მოდური გახდა იმის მტკიცება, რომ ორსულობა და მშობიარობა ნებისმიერი ქალისთვის ბუნებრივი პირობებია, რომლის დროსაც უკიდურესად არასასურველია ჩარევა.

თუმცა, ბევრ თანამედროვე დედას ავიწყდება, რომ ძილისა და დასვენების რეჟიმის დაცვა, კარგი კვება, ცუდი ჩვევების მიტოვება და ზედმეტი სტრესის არარსებობა ასევე ბუნებრივი ქცევაა, რომლისკენაც უნდა ისწრაფვოდეს ქალი, რომლის მიზანიც დედობაა.

ასეთ ვითარებაში, საღი აზრი გვთავაზობს, რომ გადამწყვეტ პერიოდში არ დაეყრდნოთ შემთხვევითობას, არამედ მკაფიოდ შეასრულოთ კომპეტენტური ექიმის ყველა მითითება, რათა მთელი ცხრათვიანი ორსულობა დაუკარგავად გაიაროს, „წინასწარ ჩალის დაყრა“ იქ, სადაც არსებობს. არის "დაცემის" რისკი.

პაპავერინი (სანთლები, ტაბლეტები, ინექციები) - გამოყენების ინსტრუქცია, ანალოგები, მიმოხილვები, ფასი

პაპავერინის პრეპარატების ჯიშები, სახელები, გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

ოთხივე პრეპარატი სინონიმია და ხელმისაწვდომია სამი დოზის ფორმით - ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის, რექტალური სუპოზიტორები და საინექციო ხსნარი. სუპოზიტორებს ხშირად უწოდებენ "პაპავერინის სუპოზიტორებს", ხოლო ხსნარს "პაპავერინის ინექციებს", "პაპავერინს ამპულაში" ან "პაპავერინის ინექციებს".

ტაბლეტები მოზრდილებისთვის - 40 მგ;
ტაბლეტები ბავშვებისთვის - 10 მგ;
საინექციო ხსნარი - 20 მგ 1 მლ-ზე;
რექტალური სუპოზიტორიები - 20 მგ თითო სუპოზიტორიაზე.

დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა იგივე დოზირების ფორმისთვის, მაგალითად, ტაბლეტები, შეიძლება განსხვავდებოდეს მწარმოებლის მიხედვით, ამიტომ ყოველთვის ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ თანდართულ ინსტრუქციაში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.

პაპავერინის თერაპიული ეფექტი

ამშვიდებს გლუვ კუნთებს და ხსნის სისხლძარღვების გლუვი კუნთების სპაზმებს, საჭმლის მომნელებელი, სასუნთქი და შარდსასქესო სისტემის ორგანოებს;
სისხლძარღვების კუნთების მოდუნებით და მათი შემდგომი გაფართოებით აქვეითებს არტერიულ წნევას;
მაღალი დოზები ამცირებს გულის კუნთის აგზნებადობას და ანელებს იმპულსის გატარებას გულში;
მაღალი დოზებით მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ამრიგად, პაპავერინს აქვს ორი ძირითადი ფარმაკოლოგიური ეფექტი - ანტისპაზმური (აჩერებს სპაზმს და ამშვიდებს გლუვ კუნთებს) და ჰიპოტენზიურ (ამცირებს არტერიულ წნევას).

პაპავერინი (ტაბლეტები და ინექციები) - გამოყენების ჩვენებები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვი კუნთების ელემენტების სპაზმი სხვადასხვა დაავადების დროს, როგორიცაა პილოროსპაზმი, კოლიტი, ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი და სხვ.;
სპაზმური ტკივილი (მაგალითად, კოლიტი, მეტეორიზმი, მენსტრუაცია, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS), ყაბზობა და ა.შ.);
როგორც ქოლეცისტიტისა და თირკმლის კოლიკის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, როგორც საანესთეზიო და სპაზმის საწინააღმდეგო პრეპარატი;
სპაზმები და ტკივილები სასქესო სისტემის ორგანოებში (ცისტიტი, პიელიტი, კენჭები თირკმელებში ან ურეთრაში და ა.შ.);
ბრონქოსპაზმი;
ცერებრალური გემების სპაზმი;
პერიფერიული გემების სპაზმი, მაგალითად, ენდარტერიტით და სხვა დაავადებებით;
სტენოკარდიის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი;
როგორც დამხმარე პრეპარატი პრენარკოტიკული მომზადებისთვის (პრემედიკაცია).

პაპავერინი (პაპავერინის ჰიდროქლორიდი) - გამოყენების ინსტრუქცია

პაპავერინის ტაბლეტები - გამოყენების ინსტრუქცია

6 - 24 თვე - 5 მგ (1/2 ბავშვთა ტაბლეტი) 3 - 4 ჯერ დღეში;
2 - 4 წელი - 5 - 10 მგ (1/2 - 1 ბავშვთა ტაბლეტი) 3 - 4 ჯერ დღეში;
5 - 6 წელი - 10 მგ (1 საბავშვო ტაბლეტი) 3 - 4 ჯერ დღეში;
7 - წელი - 10 - 15 მგ (1 - 1,5 ბავშვთა ტაბლეტი) 3 - 4 ჯერ დღეში;
10 - 14 წლამდე - 15 - 20 მგ (1,5 - 2 ბავშვთა ტაბლეტი) 3 - 4 ჯერ დღეში.

თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია სპასტიური ტკივილის გაქრობის სიჩქარეზე ან ორგანოთა სპაზმის შემსუბუქებაზე. მწვავე პირობებში პაპავერინი ჩვეულებრივ მიიღება 2-დან 5 დღემდე, ხოლო ქრონიკულ პირობებში 1-დან 3 კვირამდე.

პაპავერინი ამპულაში - ინსტრუქციები ინექციების წარმოებისთვის

6 - 24 თვე - 0,25 მლ ხსნარი 2 - 4-ჯერ დღეში;
2 - 4 წელი - 0,25 - 0,5 მლ ხსნარი;
5 - 6 წელი - 0,5 მლ ხსნარი;
7 - წელი - 0,5 - 0,75 მლ ხსნარი;
10 - 14 წელი - 0,75 - 1 მლ ხსნარი;
15 წლის და უფროსი ასაკის - 1 - 2 მლ ხსნარი.

ანუ, მითითებულ დოზებში, ხსნარი დღეში 2-ჯერ შეჰყავთ 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ხოლო 2-დან 4-ჯერ დღეში 10 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებსა და მოზრდილებში.

პაპავერინი - სანთლების გამოყენების ინსტრუქცია

დოზირება სხვადასხვა დაავადებისთვის

6 - 24 თვე - 5 მგ;
2 - 4 წელი - 5 - 10 მგ;
5 - 6 წელი - 10 მგ;
7 - წელი - 10 - 15 მგ;
10 - 14 წელი - 15 - 20 მგ;
14 წელზე უფროსი ასაკის - 20 - 60 მგ.

ამავდროულად, პაპავერინი მითითებულ დოზებში მიიღება დღეში რამდენჯერმე, დოზის ფორმის მიხედვით - ტაბლეტები 3-4-ჯერ, ხსნარი შეჰყავთ 2-4-ჯერ დღეში, ხოლო სუპოზიტორები - 2-3-ჯერ. . უფრო მეტიც, 6 წლამდე ასაკის ბავშვებმა უნდა გამოიყენონ პაპავერინი დასაშვები რაოდენობით უმცირესი რაოდენობით დღეში ერთხელ, ხოლო 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში პრეპარატის მიღების სიხშირე განისაზღვრება პირის მდგომარეობის მიხედვით და შეიძლება იყოს მაქსიმალური.

სპეციალური მითითებები

დოზის გადაჭარბება

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

გამოიყენეთ ორსულობის დროს, მათ შორის ადრეულ ეტაპებზე

ორსულობის დროს პაპავერინის (ტაბლეტები, ინექციები) გამოყენების ინსტრუქცია

სანთლები პაპავერინთან ერთად ორსულობის დროს

პაპავერინი ბავშვებისთვის

6-24 თვე- 5 მგ (1/2 ბავშვთა ტაბლეტი, 0,25 მლ ხსნარი ან 1/4 სუპოზიტორია) 2-ჯერ დღეში;
24 წელი- 5 - 10 მგ (1/2 - 1 საბავშვო ტაბლეტი, 0,25 - 0,5 მლ ხსნარი ან 1/4 - 1/2 სუპოზიტორია) 2-ჯერ დღეში;
5-6 წელი- 10 მგ (1 საბავშვო ტაბლეტი, 0,5 მლ ხსნარი ან ნახევარი სუპოზიტორია) 2-ჯერ დღეში;
7-9 წელი- 10 - 15 მგ (1 - 1.5 ბავშვთა ტაბლეტი, 0.5 - 0.75 მლ ხსნარი ან 1/2 - 2/3 სუპოზიტორია) 2 - 3-ჯერ დღეში;
10-14 წლის- 15 - 20 მგ (1,5 - 2 საბავშვო ტაბლეტი, 0,75 - 1 მლ ხსნარი, 2/3 - 1 სუპოზიტორია) 2 - 3-ჯერ დღეში;
14 წელზე უფროსი მოზარდები- 20 - 40 მგ (1 მოზრდილი ტაბლეტი, 1 - 2 მლ ხსნარი ან 1 - 2 სუპოზიტორია) 3 - 4 ჯერ დღეში.

ბავშვებს უნდა მიეცეთ პაპავერინის მხოლოდ სპეციალური საბავშვო ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 10 მგ აქტიურ ნივთიერებას და არ დატეხონ პატარა ნაჭრებად მოზრდილებში. ხსნარის გამოყენებისას უნდა იქნას მიღებული მცირე შპრიცები, რათა ზუსტად გაიზომოს პრეპარატის საჭირო რაოდენობა. სანთლების გამოყენებისას ისინი უნდა დაიჭრას ნაწილებად და არა გასწვრივ. მცირეწლოვან ბავშვებში რეკომენდებულია პაპავერინის გამოყენება სუპოზიტორებში ან ხსნარში, ვინაიდან მათ კვლავ უჭირთ ტაბლეტების გადაყლაპვა. ხანდაზმულ ასაკობრივ ჯგუფებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი მოსახერხებელი დოზირების ფორმა.

პაპავერინი წნევისთვის

Გვერდითი მოვლენები

არტერიული წნევის დაქვეითება;
ექსტრასისტოლია;
AV ბლოკი;
ყაბზობა;
გულისრევა;
ოფლიანობა;
კანისა და თვალის სკლერის სიყვითლე;
ტრანსამინაზების (AST, ALT) აქტივობის მომატება;
ძილიანობა;
ეოზინოფილია (სისხლში ეოზინოფილების რაოდენობის ზრდა);
თრომბოზი (მხოლოდ ინტრავენური შეყვანისას);
ალერგიული რეაქციები.

გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
AV ბლოკი;
გლაუკომა;
ღვიძლის უკმარისობა;
65 წელზე მეტი ასაკის მოხუცები;
6 თვემდე ასაკის ბავშვები.

გარდა ამ უკუჩვენებებისა, არსებობს მთელი რიგი პირობები, რომლებშიც პაპავერინი არ უნდა იქნას გამოყენებული გამოჯანმრთელებამდე ან სრულ რეაბილიტაციამდე. ეს პირობები წარმოადგენს პრეპარატის გამოყენების დროებით შეზღუდვას, ვინაიდან მათი განკურნების ან მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ პაპავერინის გამოყენება შეიძლება სიფრთხილით. ამრიგად, პაპავერინის ხსნარის, სუპოზიტორებისა და ტაბლეტების გამოყენების შეზღუდვები შემდეგი პირობებია:

14. Spazmonet და Spazmonet forte ტაბლეტები;

15. სპაზოვერინის ტაბლეტები;

16. სპაკოვინის საინექციო ხსნარი და ტაბლეტები.

მიმოხილვები

პაპავერინი ორსულობის დროს - მიმოხილვები

განსხვავებები პაპავერინსა და სხვა ანტისპაზმურ საშუალებებს შორის (No-Shpa, Duspatalin და ა.შ.)

დიბაზოლი პაპავერინთან ერთად (ჩვენებები და დოზა)

ანალგინი, პაპავერინი და დიფენჰიდრამინი (ან დიფენჰიდრამინი და პაპავერინი, ან ანალგინი და პაპავერინი)

პაპავერინი (ტაბლეტები, სუპოზიტორები და ხსნარი) - ფასი

ტაბლეტები, 10 ცალი - 5 - 22 რუბლი;
ტაბლეტები, 20 ცალი - 38 - 56 რუბლი;
ამპულები 2 მლ, 10 ცალი - 73 - 109 რუბლი;
სანთლები, 10 ცალი - 45 - 97 რუბლი.

პაპავერინის გამოყენების ჩვენებები - როდის და ვისთვის არის ის შესაბამისი

პაპავერინი არის პრეპარატი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება თანამედროვე მედიცინაში. იმის გამო, რომ გათავისუფლების რამდენიმე ფორმა არსებობს, სპეციალისტმა შეიძლება დანიშნოს სხვადასხვა ხარისხის მგრძნობელობის მქონე ადამიანები. პაპავერინის გამოყენების ჩვენებები განსხვავებულია, ამიტომ საავადმყოფოებში, მაგალითად, ინექციები გამოიყენება, სახლში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტაბლეტები ან სუპოზიტორები.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პაპავერინი მიეკუთვნება ოპიოიდური ალკალოიდების ჯგუფს, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა კომპონენტის სინთეზით. მისი მთავარი აქტიური ნივთიერებაა პაპავერინის ჰიდროქლორიდი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია სამი დოზის ფორმით:

ტაბლეტები. იწარმოება ბლისტერებში 10 ცალი. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 40 მგ აქტიურ ნივთიერებას, ბავშვებისთვის მისი წილი ნაკლებია და არის მხოლოდ 10 მგ.
ინექცია. ხელმისაწვდომია 2 მლ ამპულის სახით, თითოეული შეიცავს იგივე რაოდენობის აქტიურ ინგრედიენტს, როგორც ტაბლეტები. შეფუთულია 5 და 10 ცალიანი მუყაოს კოლოფებში (სპეციალური ამპულის დანათან ერთად).
რექტალური სუპოზიტორები. სანთლები შეიცავს 20 მგ პაპავერინის ჰიდროქლორიდს და განკუთვნილია სწორ ნაწლავში ინექციისთვის. ისინი შეფუთულია სპეციალურ შეფუთვაში თითო 5 ცალი.

პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

პრეპარატს შეუძლია ადამიანის გადარჩენა ნაწლავების, კუჭისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოების გლუვი კუნთების, ბრონქების, საშვილოსნოს, თირკმელების, ბუშტისა და ნაღვლის ბუშტის სპაზმისგან. პრეპარატის კომპონენტებთან ზემოქმედებისას ვლინდება განსაკუთრებულად დამამშვიდებელი ეფექტი, ელასტიურობა და კუნთების ყველა ჯგუფის სწორი მოძრაობა შენარჩუნებულია სრულად.

რა ეხმარება პაპავერინს

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პაპავერინი არის ანტისპაზმური, რომელსაც ასევე აქვს ჰიპოტენზიური და ანტიკონვულსიური ეფექტი. რისთვის გამოიყენება პაპავერინი?

სედატიური ეფექტის უზრუნველყოფა სპეციალისტის მიერ დიდი დოზებით დანიშვნისას;
ვაზოდილაცია;
შარდსასქესო და სასუნთქი სისტემების, ასევე გულის გლუვი კუნთების ტონუსის დაქვეითება;
გაუმჯობესებული სისხლის ნაკადის.

ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ პრეპარატი იწყებს თითქმის დაუყოვნებლივ შეწოვას, პაპავერინის მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა ნახევარ საათში. გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.

რეკომენდაცია: თუ აუცილებელია ორგანიზმიდან პრეპარატის ყველა კომპონენტის ამოღება, მაშინ შეგიძლიათ მიმართოთ დიალიზს. ამ პროცედურის დროს სისხლი მთლიანად იწმინდება ტოქსინებისგან, ასევე არასაჭირო და მავნე ნივთიერებებისგან.

როდის ინიშნება პაპავერინი?

პაპავერინის გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა კუნთების სპაზმი, რომელიც ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

ენდარტერიტი არის დაავადება, რომლის დროსაც არტერიების სანათური მთლიანად იბლოკება, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის დარღვევას. ამასთან, შინაგანი ორგანოების დაზიანება იწყება და განგრენა ვითარდება. უმეტესწილად, ეს დაავადება გავლენას ახდენს ქვედა კიდურებში მდებარე გემებზე;
ბრონქების ანთება, რომლის დროსაც ბრონქოსპაზმი არ არის იშვიათი მოვლენა;
მუცლის ღრუს ორგანოების დაავადებები - კოლიტი, ქოლეცისტიტი, თირკმლის კოლიკა;
სტენოკარდია, რომლის დროსაც გულის გარკვეული ნაწილი წყვეტს სისხლის მიღებას სწორი რაოდენობით. დაავადებას ახასიათებს სისხლძარღვების ბლოკირება ან შევიწროება, რის შედეგადაც ამ ფონზე ვითარდება გულმკერდის ძლიერი ტკივილები;
თავის ტვინში მდებარე გემებთან დაკავშირებული პრობლემები;
ნაღვლის ბუშტის დაავადების შეტევების გამწვავებით.

პაპავერინი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქირურგიული ჩარევისთვის. მას ატარებს ანესთეზიოლოგი სასუნთქი გზების კუნთების ტონუსის შესამცირებლად. ამ ორგანიზმის წყალობით, პაციენტს გაუადვილდება ანესთეზიის ატანა.

შესაძლებელია თუ არა პაპავერინის მიღება ორსულობის დროს

პოზაში მყოფი ქალების აბსოლუტური უმრავლესობა ისეთი ფენომენის წინაშე დგას, როგორიცაა საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი. ეს მდგომარეობა საკმაოდ საშიშად ითვლება, რადგან მას შეუძლია ნაადრევი მშობიარობის პროვოცირება. კრუნჩხვების დროსაც კი მცირდება ნაყოფში სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს უარყოფით შედეგებს - ბავშვი უბრალოდ არ იღებს ყველა საჭირო საკვებ ნივთიერებას და ნივთიერებას. კუნთების ტონუსის შესამცირებლად ქალებს უნიშნავენ პაპავერინს, რომელსაც ასევე შეუძლია შეამციროს არტერიული წნევა, თუ ის მოულოდნელად მოიმატებს. ამასთან ერთად უმჯობესდება საშვილოსნოში სისხლის მიმოქცევა, რაც დადებითად აისახება ბავშვის განვითარებაზე.

პაპავერინის კიდევ ერთი დადებითი თვისება ის არის, რომ მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი. ის ხსნის ნერვულ დაძაბულობას, რაც დამახასიათებელია ბევრი ორსულისთვის, კერძოდ, ცნობილია, რომ მას შეუძლია საშვილოსნოს ტონუსის განვითარების პროვოცირება.

მნიშვნელოვანია: ორსულობის დროს სპაზმოლიზური პაპავერინის მიღება ფრთხილად უნდა იყოთ, მდგომარეობის გაუარესების ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში უნდა შეწყვიტოთ მისი მიღება და მიმართოთ ექიმს.

შესაძლებელია მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:

ალერგიული რეაქცია იშვიათია, მაგრამ შესაძლებელია. ყველაზე ხშირად ქალებს აწუხებთ კანზე ქავილი და ჭინჭრის ციება;
თავბრუსხვევა;
ძილიანობა;
ყაბზობა;
ინტრავენურად შეყვანისას შეიძლება განვითარდეს გულის არითმია.

სრულიად ლოგიკური კითხვა, რომელიც ჩნდება ბევრ ქალში, არის ის, თუ სად უნდა ჩასვათ სანთლები (თუ ასეთი დოზის ფორმა იყო დანიშნული), თუ ისინი განკუთვნილია რექტალური ადმინისტრირებისთვის და აუცილებელია თერაპიული ეფექტის არსებობა სასქესო სისტემაში? პასუხი მარტივია - სად არის ნაჩვენები, რადგან აქტიური ინგრედიენტები სწრაფად შეიწოვება სისხლში და ჯერ ადგილობრივად ნაწილდება ახლომდებარე ორგანოებში, შემდეგ კი მთელ სხეულში. ეს ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ საშვილოსნოს გლუვი კუნთები სრულად და მოკლე დროში იქნება გაჯერებული პრეპარატის ნივთიერებებით.

უკუჩვენებები - ვის და როდის არის აკრძალული პაპავერინი

ალერგიული რეაქციების გაჩენისა და განვითარების თავიდან ასაცილებლად, არ უნდა მიიღოთ პაპავერინი, თუ არსებობს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის აქტიური ნივთიერების ან სხვა კომპონენტების მიმართ. ალერგიის ნიშნების აღმოჩენის შემთხვევაში პრეპარატით მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს. მედიცინის ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ პაპავერინის უკუჩვენებები შემდეგია და მისი მიღება აკრძალულია:

პატარა ბავშვები (6 თვემდე);
მოხუცებისთვის;
ვისაც აქვს არტერიული ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა);
გლაუკომის მქონე პაციენტები;
თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანები (თირკმელები უბრალოდ ვერ შეძლებენ სხეულისგან პრეპარატის კომპონენტების სრულად ამოღებას);
საავადმყოფოს პაციენტები კომაში.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, პაპავერინი უნდა მიიღონ მათ, ვისაც აქვს დიაგნოზი:

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
ჰიპოთირეოზი;
პროსტატის ჰიპერპლაზია;
შოკის მდგომარეობა;
სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია;
თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქცია.

Გვერდითი მოვლენები

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა

შესაძლებელია განვითარდეს ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა - მდგომარეობა, რომლის დროსაც ელექტრული იმპულსი პარკუჭებსა და წინაგულებს შორის ნელდება ან საერთოდ ჩერდება. ეს იწვევს გულის რითმის დარღვევას. ამასთან ერთად შესაძლებელია არტერიული წნევის დაქვეითება და პარკუჭოვანი ტაქიკარდია.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

შებერილობა;
გულისრევა და ღებინება;
ნაწლავებში საკვების გავლის დისფუნქცია.

პაპავერინის ყველა სხვა გვერდითი მოვლენა მოიცავს ალერგიულ რეაქციებს, ჭარბ ძილიანობას და ეოზინოფილიას - სისხლში სპეციალური უჯრედების დონის მატებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტოქსინებისა და სხვადასხვა მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ ბრძოლაზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თავისთავად გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათად ვითარდება. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ადამიანმა დამოუკიდებლად და სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე დაიწყო პაპავერინის მიღება ან საგრძნობლად გადააჭარბა ექიმის მიერ რეკომენდებულ დოზას.

სტატიაში მოცემული ინფორმაცია საინფორმაციო მიზნებისთვისაა, თვითმკურნალობა არ არის რეკომენდებული. მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს პაპავერინი და შეარჩიოს დოზა.